Όταν ένα παιδί αναπτύσσει νευρικό σύστημα. Συνέπειες και θεραπεία της νευροφυσιολογικής ανωριμότητας του εγκεφαλικού φλοιού σε ένα νεογέννητο παιδί

Σε αυτό το άρθρο:

Από τη μια το νεογέννητο είναι πολύ ανυπεράσπιστο και από την άλλη η φύση του έχει προικίσει όλες τις απαραίτητες λειτουργίες για επιβίωση και ανάπτυξη. Από τη γέννησή του, ένα παιδί έχει πολλά αντανακλαστικά χωρίς όρους που το βοηθούν να περιηγηθεί πώς να αρχίσει να τρώει, πώς να κυλήσει, γυρίστε το κεφάλι σαςγια να μην ασφυκτιά.

Όλα αυτά οφείλονται στο γεγονός ότι η νευροψυχική ανάπτυξη των παιδιών ξεκινά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μετά τη γέννηση, αυτή η διαδικασία συνεχίζεται και οι λειτουργίες του νευρικού συστήματος γίνονται πιο περίπλοκες. Κάτι που μαθαίνει το νέο μωρό τον πρώτο μήνα της ζωής του. Ακολουθεί η βελτίωση του νευρικού συστήματος και εγκέφαλος . Αυτή η διαδικασία διαρκεί πολλά χρόνια. Είναι πολύ σημαντικό για τους γονείς να παρακολουθούν τα στάδια ανάπτυξης του μωρού, το σχηματισμό των αντανακλαστικών, τις κινήσεις, την ψυχή, τα συναισθήματά του.

Ανάπτυξη του νευρικού συστήματος και του εγκεφάλου

Ο σχηματισμός του εγκεφάλου σε ένα παιδί στη μήτρα αρχίζει αρκετά αργά. Όλα τα κύρια όργανα έχουν ήδη σχηματιστεί και ο εγκέφαλος μόλις αρχίζει να αναπτύσσεται. Πρώτα ο φλοιός και μετά ο μυελός... Μόνο στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, ο εγκέφαλος αποκτά τις λεγόμενες συνελίξεις, αυλάκια. Αλλά ακόμα δεν έχει αναπτυχθεί πλήρως. Το μωρό έχει ήδη γεννηθεί και αυτή η διαδικασία συνεχίζεται. Ο εγκέφαλος θα σχηματιστεί πλήρως μόνο σε 6-7 χρόνια.

Το νευρικό σύστημα αναπτύσσεται νωρίτερα. Μέχρι τη στιγμή της γέννησης, το κύριο μέρος του κεντρικού νευρικού συστήματος θα πρέπει να προετοιμαστεί και
λειτουργία. Χωρίς αυτό, το μωρό δεν θα επιβιώσει ή η ζωή του θα είναι περιορισμένη σε έκταση. Είναι πολύ σημαντικό για τις έγκυες γυναίκες να το θυμούνται αυτό. Λαμβάνοντας αντιβιοτικά, ισχυρά φάρμακα ή αλκοόλ, μια έγκυος βλάπτει, πρώτα απ 'όλα, το νευρικό σύστημα του αγέννητου παιδιού. Αυτό είναι ένα από τα πιο σημαντικά συστήματα και είναι πολύ ευάλωτο.

Ο ρυθμός ανάπτυξης των νευρικών κυττάρων, των αξόνων και των νευρώνων επιταχύνεται κατά 3 μήνες. Μετά από αυτό, τα πρώτα αντανακλαστικά χωρίς όρους θα πρέπει να εξαφανιστούν και η νευρική δραστηριότητα του παιδιού θα γίνει πιο περίπλοκη. Έχει νέα, ρυθμισμένα αντανακλαστικά. Όλα αυτά θα πρέπει να ελέγχονται από τον παιδίατρό σας, γιατί σε αυτό το στάδιο (2-3 μήνες) θα είναι αισθητές οι πρώτες αποκλίσεις στην ανάπτυξη του νευρικού συστήματος και της ψυχικής δραστηριότητας του μωρού.

Το μυαλό ενός παιδιού

Από τις πρώτες μέρες της ζωής κανονίζεται απλά. Αν το παιδί είναι χαρούμενο, αν είναι άνετο, τότε είναι απόλυτα χαλαρό. Εάν εμφανιστεί ένα ερεθιστικό, τότε, σύμφωνα με το μωρό, εμφανίζεται μια "μαύρη λωρίδα". Ένας ενήλικας διαφοροποιεί τις αντιδράσεις του: για παράδειγμα, έχετε πόνο στο στομάχι - ξέρετε ότι αυτή είναι μια προσωρινή κατάσταση που αντιμετωπίζεται, ένα χάπι ή απλώς ζεστό τσάι θα σας βοηθήσει. Ο συνηθισμένος πόνος στην κοιλιά δεν θα σας κάνει εντελώς μίζερη. Για ένα μωρό, αυτό, δυστυχώς, δεν ισχύει - τα παίρνει όλα εντελώς σοβαρά. Του
η ψυχή αντιδρά σφαιρικά, εμπλέκονται όλα τα μέρη του εγκεφάλου.

Η ψυχή αναπτύσσεται γρήγορα: μέχρι την ηλικία των 3 μηνών, αναγνωρίζει τους συγγενείς του, αντιδρά με ένα χαμόγελο στο πρόσωπο της μητέρας του. Το εύρος των συναισθημάτων του ποικίλλει πολύ. Μέχρι την ηλικία του 1 ετών, μπορεί να αντιδράσει αρκετά έντονα σε διάφορα γεγονότα. Μέχρι την ηλικία των 3, οι αντιδράσεις του είναι αρκετά συνειδητές, φαίνεται η λογική των ενεργειών. Η πρωτογενής μυελίνωση τελειώνει στην ηλικία των 5 ετών νευρικές ίνες- για το παιδί γίνονται ξεκάθαροι πολλοί κανόνες, συμβάσεις, τρόποι επίλυσης προβλημάτων στο επίπεδό του.

Η σταδιακή ανάπτυξη του ψυχισμού προετοιμάζει το παιδί να γίνει ανεξάρτητο, ενήλικο, να φροντίσει τον εαυτό του. Η ψυχή και το νευρικό σύστημα συνδέονται, υπάρχουν σε έναν ενιαίο μηχανισμό. Εδώ:

Κάθε χρόνο η ανάπτυξη των νοητικών ικανοτήτων γίνεται πιο περίπλοκη. Γι' αυτό η ηλικία των 6-7 ετών είναι η βέλτιστη για να στείλετε το μωρό στο σχολείο. Διανοητικά, είναι έτοιμος να είναι ο εαυτός του τουλάχιστον μισή μέρα, ακολουθήστε κανόνες και κανονισμούς, επικεντρωθείτε σε εργασίες και επικοινωνήστε με άλλα άτομα.

διάγραμμα ανάπτυξης του παιδιού

Είναι πολύ σημαντικό να διασφαλιστεί ότι η ανάπτυξη προχωρά σταδιακά.. Φυσικά, όλοι είμαστε διαφορετικοί. Αυτές οι διαφορές εντοπίζονται στην παιδική ηλικία: όλα εξαρτώνται από την οικογένειά μας, τις σχέσεις, τον αριθμό των συγγενών, την ποιότητα ζωής, τις προδιαθέσεις και την κληρονομικότητα. Υπάρχει ένα γενικά αποδεκτό πρόγραμμα για την ανάπτυξη των παιδιών - τόσο νευροψυχολογικό όσο και σωματικό. Με βάση αυτό, οι γιατροί συμπεραίνουν πόσο αληθινή πηγαίνει η διαδικασία βελτίωσης, ανάπτυξης, ανάπτυξης. Υπάρχουν κάποιες υποθέσεις - 1-3 μήνες συνήθως δεν έχουν σημασία.

Πότε
η διαφορά μεταξύ πραγματικών δεικτών και γραφήματος είναι μεγάληδιαγνωστεί με αναπτυξιακή καθυστέρηση. Η καθυστέρηση είναι ένα ανεκτέλεστο που μπορεί να συλληφθεί. Δεν είναι απαραίτητο να φοβάσαι εδώ και να κρεμάς μια ταμπέλα στο μωρό ως ανίκανο για κάτι. Συχνά σε 2-3 χρόνια η κατάσταση διορθώνεται. Φυσικά, υπάρχουν πιο σοβαρά προβλήματα, σε επίπεδο δομικής βλάβης στον εγκέφαλο ή στο κεντρικό νευρικό σύστημα - αυτό είναι δουλειά των γιατρών.

Υπάρχει ένας κανόνας: όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο πιο γρήγορη είναι η ανάπτυξη της νευροψυχικής του δραστηριότητας. Αυτό συμβαίνει επειδή το σώμα πρέπει να προετοιμαστεί γρήγορα για ανεξάρτητη ζωή. Όσο μεγαλύτερο είναι το παιδί, τόσο πιο αργά προχωρούν αυτές οι διαδικασίες. Έτσι, στα 4-5 χρόνια, είναι πιο εύκολο να ξεκινήσετε να μαθαίνετε μια ξένη γλώσσα παρά στα 35. Πολλοί ενήλικες το γνωρίζουν από μόνοι τους.

Στάδια νευροψυχικής ανάπτυξης

Εδώ μπορείτε να διακρίνετε 5 περιόδους από τη γέννηση έως τα 16 χρόνια. Μετά από αυτό, η ψυχή γίνεται παρόμοια με έναν ενήλικα. Φυσικά, στα 16 είναι ακόμα απαραίτητο να υποδειχθεί νέος άνδραςτρόπο, αλλά τώρα
μπορεί να κάνει συνειδητές επιλογές. Πιστεύεται ότι τώρα ο ψυχισμός του θα αναπτυχθεί πιο αργά, αλλά αυτές οι αλλαγές είναι καλύτερης ποιότητας από πριν.

Ό,τι ακολουθεί είναι το αποτέλεσμα κοινή εργασίαγονείς, δασκάλους, φίλους και το περιβάλλον του ατόμου. Έτσι διαμορφώνεται το μυαλό μας. Το πώς θα είναι για το παιδί σας εξαρτάται από εσάς και όχι μόνο από την άποψη της κληρονομικότητας. Όλα όσα βλέπουν και ακούν τα μικρά παιδιά εναποτίθενται στον εγκέφαλό τους, ο οποίος αυτή τη στιγμή αναπτύσσεται ενεργά, λειτουργώντας σαν ένα μεγάλο σφουγγάρι. Η γνώση των σταδίων του σχηματισμού νευροψυχικών αντιδράσεων θα βοηθήσει τους γονείς να δώσουν προσοχή σημαντικά ζητήματαστη ζωή των παιδιών τους. Τα στάδια μπορούν να χωριστούν ως εξής:

• Βρεφική ηλικία (0-12 μηνών)

Τώρα δημιουργούνται σχέσεις με αγαπημένα πρόσωπα. Οι συγγενείς σου
το παιδί χαιρετά με ένα χαμόγελο και φοβάται τους νεοφερμένους στο σπίτι. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η σωματική ανάπτυξη έρχεται στο προσκήνιο: το παιδί μεγαλώνει, μαθαίνει να τρώει στερεά τροφή. Ο ψυχισμός του είναι ακόμα συντονισμένος στα συναισθήματα: χαρά και λύπη. Οι πρώτες συναισθηματικές αντιδράσεις είναι θετικές - το μωρό χαμογελάει, γελάει. Τώρα γίνεται η πρώτη του επαφή με τον κόσμο: βλέπει, ακούει, αγγίζει αντικείμενα, γεύεται. Η βάση γνώσεών του ενημερώνεται καθημερινά - αυτό αναγκάζει τον εγκέφαλο να εργαστεί σκληρά για νέες πληροφορίες.

• Παιδική ηλικία (1-3 ετών)

Ώρα να αναπτύξετε πολλές δεξιότητες για την κατάσταση. Για ένα παιδί, κάποιες ενέργειες γίνονται εξοικειωμένες: ανοίγει και κλείνει κουτιά, παίζει με τα παιχνίδια του, χρησιμοποιεί κουτάλι, οδοντόβουρτσα.
Τώρα ο εγκέφαλος έχει αναπτυχθεί αρκετά ώστε να αρχίσει να διεγείρει την ομιλία. Λειτουργεί ως σύνδεσμος μεταξύ εσωτερικός κόσμοςκαι εξωτερική. Όσο πιο πλούσιο και συναισθηματικό είναι, τόσο καλύτερα αναπτύσσεται ο ψυχισμός.

Σε 1 χρόνο ή λίγο αργότερα, οι λεπτές κινητικές δεξιότητες θα πρέπει να υπάρχουν ήδη στα παιχνίδια και τις κινήσεις του παιδιού. Αυτό είναι πολύ σημαντικό και σημαίνει ότι νευρικές απολήξειςσχηματίστηκε σωστά. Για παράδειγμα, τα παιδιά μπορούν εύκολα να χρησιμοποιήσουν μόνο 2 δάχτυλα για να πάρουν ένα μικρό αντικείμενο, να το πάρουν και πριν χρειαστούν και τα 5. Η επικοινωνία με άλλα παιδιά και ενήλικες γίνεται πιο δύσκολη, επειδή η επικοινωνία είναι πλέον σημαντική για ένα μωρό. Αυτό υποδηλώνει ότι ο εγκέφαλός του μπορεί ήδη να οικοδομήσει φιλίες.

• Προσχολική ηλικία (3-7 ετών)

χρόνος για ενεργό ανάπτυξη λογική σκέψη. Το παιδί μπορεί να εφεύρει παιχνίδια, ψυχαγωγία, ιστορίες. Μοιράζεται αυτές τις ιδέες με τους γονείς του. Το καθήκον σας είναι να συμμετέχετε στην ανάπτυξη της φαντασίας του. Στην περίοδο 5-7 ετών, τα παιδιά μπορούν ήδη να ενεργήσουν ανάλογα με την κατάσταση, υπάρχει συσσωρευμένη εμπειρία και γνώση που του επιτρέπουν να κάνει μια επιλογή. Σε αυτή την ηλικία διαμορφώνονται ηθικοί κανόνες και οι έννοιες του «καλού» και του «κακού», πράγμα που σημαίνει ότι η ψυχική δραστηριότητα έχει γίνει πιο περίπλοκη. Τώρα ένα μικρό άτομο έχει μια εσωτερική διαμάχη μεταξύ αυτού που θέλει και αυτού που πρέπει να γίνει.

• Σχολική περίοδος (7-12)

Είναι μια δύσκολη περίοδος για πολλούς, αλλά πολύ σημαντική. Οι βαθμοί δίνονται σε μια ομάδα μαθητών. Τα παιδιά μαθαίνουν αξιολογήστε τον ρόλο σας στην κοινωνία: πόσο επιτυχημένοι είναι στις σπουδές τους, πόσους φίλους έχουν, αν μπορούν να είναι κοινά αγαπημένα ή το αντίστροφο. Τώρα μελετούν παράλληλα: παίρνουν νέες γνώσεις για τον κόσμο και τις σχέσεις. διαφορετικό είδος. Φιλία , πρώτη παιδική αγάπη, συμπάθεια, αγανάκτηση. Ο ρόλος της επικοινωνίας είναι ενεργός πρώτο σχέδιο: πρέπει να μοιραστείς τις σκέψεις, τις εμπειρίες σου με όσους το καταλαβαίνουν - με τα ίδια παιδιά.

Τα παιχνίδια και η ψυχαγωγία γίνονται ολοένα και πιο διαφορετικά. Στην ηλικία των 11-12 ετών, είναι σημαντικό για τα κορίτσια πώς φαίνονται, τι ρούχα φοράνε. Από αυτή την άποψη, τα αγόρια έχουν μια πιο απλή άποψη για τον κόσμο, αν και έχουν διαφορετικές αξίες: παιχνίδια, τεχνική, δύναμη, ταχύτητα. Έχουν ήδη προσαρμοστεί πλήρως στη σχολική ζωή - έχει γίνει οικείο και κατανοητό. Πολύ σύντομα θα πρέπει να κάνετε μια επιλογή: πού να πάτε μετά; Συνήθως στην ηλικία των 12-15 ετών το παιδί φαντάζεται ήδη ποιος θα ήθελε να γίνει στο μέλλον.

• Εφηβεία (12-16)

Τώρα αρχίζει η ενηλικίωση. Ο έφηβος αισθάνεται ήδη πλήρως έτοιμος να κατακτήσει τον κόσμο. Στην εφηβεία, η ψυχή δεν είναι πολύ σταθερή - το θέμα είναι ότι οι ορμόνες έχουν γίνει πιο ενεργές. Σε ένα χρόνο, μπορείτε να αλλάξετε πολλές εικόνες, να απογοητευτείτε εντελώς από την εταιρεία και να βρείτε μια νέα. Μέχρι την ηλικία των 17-18 ετών θα τελειώσει αυτή η περίοδος. Εν τω μεταξύ, όλα είναι σημαντικά - τα συναισθήματα, όπως οι ενήλικες. Αλλάζει η άποψη για τη ζωή, τον εαυτό του, το σώμα του, τον ρόλο του. Οι γονείς πρέπει να είναι υπομονετικοί με τον έφηβο. Σκεφτείτε τον εαυτό σας στα 16 – πώς ήσασταν;

4 ηλικίες «κρίσης» για τα παιδιά

Ολόκληρο το στάδιο από τη βρεφική ηλικία έως την εφηβεία περνά για το παιδί από αρκετές ηλικίες κρίσης. Οι γονείς πρέπει να ακολουθούν το πρόγραμμα των επισκέψεων στον παιδίατρο, τον θεραπευτή και τον νευρολόγο. Οι αποτυχίες μπορεί να εμφανιστούν σε διαφορετικά στάδια στην ανάπτυξη του εγκεφάλου και του νευρικού συστήματος. Ακόμα κι αν μέχρι και 3 χρόνια η ανάπτυξη πήγαινε σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα, τότε κανείς δεν είναι άνοσος από το γεγονός ότι τα προβλήματα μπορούν να ξεκινήσουν στα 4-5 χρόνια. Για παράδειγμα, κατά την περίοδο προσαρμογής σε
νηπιαγωγείο και μετά στο σχολείο. Αυτή τη στιγμή, η στάση του μπορεί να υποφέρει, πράγμα που σημαίνει ότι τίθενται ψυχικά προβλήματα.

Σε περιόδους κρίσης, ο εγκέφαλός μας δεν λειτουργεί όπως συνήθως. Πολλοί γονείς ισχυρίζονται ότι απλώς σταμάτησαν να αναγνωρίζουν το παιδί τους. Σε αυτές τις περιόδους, πρέπει να δείξετε τη μέγιστη υπομονή, γιατί δεν είναι εύκολο και για τους δυο σας. Υπάρχει μια αναδιάρθρωση της ψυχής, και αυτό συνοδεύεται πάντα από ασυνήθιστη, μη τυπική συμπεριφορά. Συνολικά διακρίνονται 4 ηλικίες κρίσης:

• Ενας χρόνος

Είναι ακόμα μωρό, αλλά ήδη ανεξάρτητο. Μπορεί να περπατήσει, να πάρει παιχνίδια, να παίξει μόνος του. Βγάζει ένα κουτάλι - θέλει να δείξει ότι μπορεί να φάει μόνος του. Αυτή την περίοδο τα παιδιά θέλουν να χωρίσουν από τη μητέρα τους. Δεν μπορούν να μιλήσουν ακόμα, οπότε οποιαδήποτε παρανόηση της πρωτοβουλίας του παιδιού το κάνει επιθετικό, νευρικό.

• Τρία χρόνια

Ο πρώτος
εξέγερση ενάντια στους γονείς. Το παιδί μπορεί ήδη να δείξει τα χαρακτηριστικά του χαρακτήρα του: πείσμα, διαφωνία, άρνηση της ρουτίνας. Μην τον επιπλήξετε - είναι καλύτερα να κατευθύνετε την ενέργεια προς θετική κατεύθυνση: εκπαιδευτικά παιχνίδια, κύκλοι, νηπιαγωγείο . Την ίδια περίοδο, τα παιδιά είναι πολύ δραστήρια, έχουν ανάγκη να τρέχουν, να παίζουν υπαίθρια παιχνίδια.. Αν το στερηθούν αυτό, τότε τρώνε άσχημα, αποκοιμιούνται από κλάματα και σκάνδαλα.

• Επτά χρόνια

Το παιδί μαθαίνει να βρίσκεται σε ένα νέο περιβάλλον. Έχει ένα δημόσιο «εγώ» - το νέο του πρόσωπο. Πώς είναι στο σχολείο; Χαρούμενος, θετικός και δραστήριος, ή το αντίστροφο - ζοφερός. Τα παιδιά αλλάζουν πολύ τη συμπεριφορά τους - μερικές φορές φαίνεται αφύσικη ή μίμησησε κάποιον. Οι χαρακτήρες σε παιχνίδια και ταινίες γίνονται αυθεντίες. Αυτό εκδηλώνεται πολύ ξεκάθαρα στα αγόρια και στα κορίτσια συχνά περνάει ειρηνικά. Τα κορίτσια έχουν αυξημένο ενδιαφέρον για την εμφάνιση και τις σχέσεις. Ακόμα και σε τόσο μικρή ηλικία, μπορεί ήδη να ονειρεύεται πρίγκιπες, έρωτες και νυφικά.

• κρίση εφηβείας

Εδώ Το κύριο πράγμα που πρέπει να θυμάστε είναι ότι ένα παιδί είναι ένα ολοκληρωμένο άτομο. Γίνεται ανεξέλεγκτος και οι γονείς και οι δάσκαλοι δεν είναι πλέον αυθεντίες για αυτόν. Η φύση του ξυπνά, αλλά τώρα όλα τα συναισθήματα επιδεινώνονται λόγω ορμονικές αλλαγές. Δυστυχώς, αυτή η κρίση μπορεί να παραταθεί, πράγμα που σημαίνει ότι κανείς δεν θα σας πει πότε θα τελειώσει. Τα έντονα συναισθήματα μπορεί να οδηγήσουν σε νευρικό κλονισμό. ΣΤΟ εφηβείαείναι πολύ επικίνδυνο.

Τι πρέπει να προσέχουν οι γονείς

Οι κρίσεις, οι σπουδές, οι φίλοι είναι σημάδια φυσιολογική ανάπτυξηψυχή. Γίνεται όλο και πιο δύσκολο, μερικές φορές ακόμη και πιο γρήγορα από ό, τι χρειάζεται. Τότε το παιδί δεν καταλαβαίνει τον εαυτό του. Δυστυχώς, τα πράγματα δεν πάνε πάντα ομαλά. Αξίζει να γνωρίζετε για τις ομάδες κινδύνου για παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας.

Ομάδες κινδύνου

Μπορούν να ταξινομηθούν σε δύο ομάδες: έμφυτους κινδύνους και περιβαλλοντικούς κινδύνους.

Συγγενείς Κίνδυνοι:

Περιβαλλοντικοί κίνδυνοι:

• δυσλειτουργικη ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑ;
• πολύτεκνες οικογένειες όπου δίνεται λίγη προσοχή στα παιδιά.
• ψυχικό τραύμα (βία, κακοποίηση).
• κοινωνικός περιορισμός (δεν πηγαίνει σχολείο, δεν περπατά με παιδιά).

Τα περισσότερα από αυτά τα παιδιά έχουν καθυστέρηση στη νευροψυχική ανάπτυξη και μερικά έχουν σοβαρές αποκλίσεις. Για ένα τέτοιο παιδί, δεν υπάρχει τρόπος να πάει στο σχολείο με τα υπόλοιπα - χρειάζεται μια εκπαίδευση στο σπίτι ή ένα μάθημα διόρθωσης. Πολλά εξαρτώνται από το πώς και πότε αντιμετωπίστηκε. Όσο πιο γρήγορα μπορεί να γίνει αυτό, τόσο το καλύτερο.

Οι γονείς πρέπει να θυμούνται ότι το παιδί τους είναι ξεχωριστό άτομο. Δεν μπορεί να γίνει αντίγραφο του δικού σου ή των γονιών σου - η ζωή του μόλις αρχίζει, και αυτή είναι η δική του ζωή. Είναι σημαντικό να διασφαλιστεί ότι η ανάπτυξη του μωρού λαμβάνει χώρα σε ένα άνετο και ασφαλές περιβάλλον. Τότε μπορεί να μάθει νέα πράγματα, να μάθει, να χαρεί χωρίς να βλάψει τον ψυχισμό του. Το καθήκον των γονιών είναι να βοηθούν, να αγαπούν και να προστατεύουν τα παιδιά από όλους τους κινδύνους. Τώρα βάζετε τα θεμέλια από τα οποία θα ξεκινήσει η οικοδόμηση της ζωής τους, η διαμόρφωση του δικού τους «εγώ», η στάση απέναντι στον εαυτό τους. Όλη η μελλοντική ζωή του παιδιού σας εξαρτάται από αυτό το θεμέλιο.

Το νευρικό σύστημα σε ένα παιδί, ειδικά κάτω των 5 ετών, είναι ακόμα πολύ αδύναμο. Επομένως, μην εκπλαγείτε εάν το μωρό αρχίσει να ανεβαίνει χωρίς προφανή λόγο, να τρομάζει με την εμφάνιση οποιασδήποτε πηγής θορύβου, το πηγούνι του τρέμει. Και αποδεικνύεται ότι είναι πολύ δύσκολο να τον ηρεμήσει. Ποιος θα μπορούσε να είναι ο λόγος για μια τέτοια αντίδραση; Πώς να θεραπεύσετε και να ενισχύσετε το νευρικό σύστημα του παιδιού;

Σε παιδιά και ενήλικες, τα χαρακτηριστικά του νευρικού και του καρδιαγγειακού συστήματος είναι εντελώς διαφορετικά. Η ρύθμιση των νευρικών οδών μέχρι 3-5 χρόνια είναι ακόμα ανώριμη, αδύναμη και ατελής, αλλά είναι ένα ανατομικό και φυσιολογικό χαρακτηριστικό του σώματός του, που εξηγεί γιατί βαριούνται γρήγορα ακόμα και την αγαπημένη τους ενασχόληση, το παιχνίδι, είναι εξαιρετικά δύσκολο για αυτούς να καθίσουν σε ένα μέρος κατά τη διάρκεια των ίδιων μονότονων μαθημάτων. Έτσι διαφέρει η νευροψυχική ανάπτυξη των παιδιών.

Από περίπου 6 μηνών, το παιδί γίνεται ήδη άτομο, πριν από αυτό, τα παιδιά βασικά εξακολουθούν να ταυτίζονται με τη μητέρα τους. Επικοινωνώντας με το μωρό και μεγαλώνοντας το, οι γονείς πρέπει να λαμβάνουν υπόψη τα χαρακτηριστικά και τον τύπο του νευρικού συστήματος ενός μικρού ατόμου και, φυσικά, τα ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά του παιδιού τους.

Τα αισιόδοξα παιδιά είναι πάντα σε κίνηση, είναι γεμάτα δύναμη και ενέργεια, χαρούμενα και εύκολα μεταβαίνουν από οποιαδήποτε δραστηριότητα ασχολούνται αυτήν τη στιγμή σε άλλη. Οι φλεγματικοί άνθρωποι διακρίνονται από αποτελεσματικότητα και ηρεμία, αλλά είναι πολύ αργοί. Οι χολερικοί είναι ενεργητικοί, αλλά είναι δύσκολο για αυτούς να ελέγξουν τον εαυτό τους. Είναι επίσης δύσκολο να ηρεμήσουν. Τα μελαγχολικά παιδιά είναι ντροπαλά και σεμνά, προσβεβλημένα ακόμη και από την παραμικρή κριτική από έξω.

Το νευρικό σύστημα ενός παιδιού ξεκινά πάντα την ανάπτυξή του πολύ πριν από τη γέννησή του. Ακόμη και στον 5ο μήνα της ενδομήτριας ζωής του, ενισχύεται λόγω της περιτύλιξης της νευρικής ίνας με μυελίνη (άλλο όνομα είναι μυελίωση).

Η μυελίνωση των νευρικών ινών σε διάφορα μέρη του εγκεφάλου εμφανίζεται σε διαφορετικές περιόδουςσε τακτική σειρά και χρησιμεύει ως δείκτης της έναρξης της λειτουργίας της νευρικής ίνας. Κατά τη στιγμή της γέννησης, η μυελίνωση των ινών δεν έχει ακόμη ολοκληρωθεί, επειδή δεν μπορούν ακόμη να λειτουργήσουν πλήρως όλα τα μέρη του εγκεφάλου. Σταδιακά, η διαδικασία ανάπτυξης λαμβάνει χώρα σε απολύτως κάθε τμήμα, χάρη στο οποίο δημιουργούνται συνδέσεις μεταξύ διαφορετικών κέντρων. Ομοίως, η διαμόρφωση και ρύθμιση της νοημοσύνης των παιδιών. Το παιδί αρχίζει να αναγνωρίζει τα πρόσωπα και τα αντικείμενα γύρω του, καταλαβαίνει τον σκοπό τους, αν και η ανωριμότητα του συστήματος είναι ακόμα ξεκάθαρα ορατή. Η μυελινοποίηση των ινών του ημισφαιρικού συστήματος θεωρείται ότι έχει ολοκληρωθεί ήδη από τον 8ο μήνα της ενδομήτριας ανάπτυξης του εμβρύου, μετά τον οποίο εμφανίζεται για πολλά χρόνια σε μεμονωμένες ίνες.

Επομένως, όχι μόνο η μυελίνωση των νευρικών ινών, αλλά και η ρύθμιση και ανάπτυξη της ψυχικής κατάστασης και των ανατομικών και φυσιολογικών χαρακτηριστικών του παιδιού και του νευρικού του συστήματος γίνεται στην πορεία της ζωής του.

Ασθένειες

Οι γιατροί λένε ότι δεν μπορούν να αναφέρουν ούτε ένα παιδική ασθένειαμε την απουσία φυσιολογικών χαρακτηριστικών και αλλαγών στο έργο της καρδιάς ή του κεντρικού νευρικού συστήματος. Μια τέτοια δήλωση ισχύει ιδιαίτερα για παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών, και όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο πιο περίεργη είναι η εκδήλωση αντιδράσεων από τα αγγεία και το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Τέτοιες αντιδράσεις περιλαμβάνουν αναπνευστικές και κυκλοφορικές διαταραχές, αμιμία των μυών του προσώπου, κνησμός, κουνώντας το πηγούνι, άλλα φυσιολογικά συμπτώματαυποδηλώνει βλάβη στον εγκεφαλικό ιστό. Οι ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος είναι πολύ διαφορετικές και η καθεμία έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Για να αντιμετωπίσουν την ανωριμότητά της, αντίστοιχα, πρέπει να είναι και διαφορετικά. Και να θυμάστε: σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία!

• Η πολιομυελίτιδα - εμφανίζεται υπό την επίδραση ενός φιλτραρίσματος ιού που εισέρχεται στο σώμα από το στόμα. Μεταξύ των πηγών μόλυνσης είναι λύματακαι τρόφιμα, συμπεριλαμβανομένου του γάλακτος. Τα αντιβιοτικά δεν μπορούν να θεραπεύσουν την πολιομυελίτιδα, δεν δρουν σε αυτήν. Αυτή η ασθένειαχαρακτηριστικό γνώρισμα πυρετόςσώμα, ποικίλα σημάδια δηλητηρίασης και διάφορες διαταραχές του αυτόνομου συστήματος - κνησμός, δερμογραφία του δέρματος και υπερβολικός ιδρώτας. Πρωτίστως, αυτός ο ιόςεπηρεάζει αρνητικά την κυκλοφορία του αίματος και την αναπνοή.
• Η μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα, που προκαλείται από μηνιγγιτιδόκοκκο, εμφανίζεται συνήθως σε παιδιά μικρότερα από 1 έως 2 ετών. Ο ιός είναι ασταθής και επομένως συνήθως εξωτερικό περιβάλλονυπό επιρροή διάφορους παράγοντεςπεθαίνει αρκετά γρήγορα. Το παθογόνο εισέρχεται στο σώμα μέσω του ρινοφάρυγγα και εξαπλώνεται εξαιρετικά γρήγορα σε ολόκληρο το σώμα. Με την εμφάνιση της νόσου, υπάρχει ένα απότομο άλμα στη θερμοκρασία, εμφανίζονται αιμορραγικά εξανθήματα, κνησμώδηςδέρμα που δεν καταπραΰνεται.
• Πυώδης δευτερογενής μηνιγγίτιδα - εμφανίζεται συχνότερα σε παιδιά κάτω των 5 ετών. Αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται γρήγορα μετά από πυώδη μέση ωτίτιδα, με απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος του ασθενούς, άγχος στα παιδιά, κεφαλαλγία, κνησμός είναι δυνατή. Είναι επικίνδυνο λόγω της πιθανότητας διείσδυσης του ιού στις μεμβράνες του εγκεφάλου.
• Η οξεία ορώδης λεμφοκυτταρική μηνιγγίτιδα διακρίνεται από την στιγμιαία ανάπτυξη των συμπτωμάτων της. Η θερμοκρασία του σώματος κυριολεκτικά μέσα σε λίγα λεπτά ανεβαίνει στους 39-40 βαθμούς. Ο ασθενής αισθάνεται έντονο πονοκέφαλο, που δεν καταπραΰνεται ούτε με χάπια, εμφανίζεται έμετος και βραχυπρόθεσμη απώλεια των αισθήσεων του παιδιού. Αλλά η ασθένεια δεν επηρεάζει τα εσωτερικά όργανα.
• Οξεία εγκεφαλίτιδα - εμφανίζεται σε ένα παιδί σε περίπτωση ανάπτυξης κατάλληλης λοίμωξης. Ο ιός έχει αρνητική επίδραση στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, προκαλώντας διαταραχές στη λειτουργία της καρδιάς και άλλες φυσιολογικές διαταραχές. Η ασθένεια είναι αρκετά σοβαρή. Ταυτόχρονα αυξάνεται η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς, υπάρχει απώλεια συνείδησης, έμετος, κνησμός, καθώς και σπασμοί, παραλήρημα και άλλα ψυχικά συμπτώματα.

Οποιαδήποτε υποψία για κάποια από τις παραπάνω ασθένειες είναι λόγος για να καλέσετε επειγόντως γιατρό, αφού καθησυχάσετε το παιδί.

Η ήττα του συστήματος πριν και μετά τη γέννηση

Εκτός από τις ιογενείς ασθένειες, η διάγνωση της «βλάβης του κεντρικού νευρικού συστήματος στα νεογνά» γίνεται σχετικά συχνά. Είναι δυνατό να εντοπιστεί ανά πάσα στιγμή: τόσο κατά την ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου όσο και κατά τη στιγμή του τοκετού. Οι κύριες αιτίες της θεωρούνται το τραύμα κατά τη γέννηση, η υποξία, ενδομήτριες λοιμώξεις, δυσπλασίες, χρωμοσωμικές παθολογίες και κληρονομικότητα. Η πρώτη εκτίμηση της ωριμότητας του συστήματος, της ψυχικής κατάστασης και των ανατομικών και φυσιολογικών χαρακτηριστικών γίνεται αμέσως μετά τη γέννηση του μωρού.

Ένα τέτοιο παιδί είναι εύκολα διεγερτικό, συχνά κλαίει χωρίς λόγο όταν είναι νευρικό, το πηγούνι του τρέμει, μερικές φορές υποφέρει από φαγούρα στο δέρμα, στραβισμό, κλίση κεφαλιού, μυϊκό τόνο και άλλα φυσιολογικά συμπτώματα ψυχικής διαταραχής. Κατά τη διάρκεια των θυμών, το παιδί είναι σχεδόν αδύνατο να ηρεμήσει.

Δυναμώνουμε τα νεύρα

Υπάρχει μια ολόκληρη σειρά μεθόδων ενίσχυσης. Είναι μια μακρά, αλλά αρκετά αποτελεσματική διαδικασία, που στοχεύει τόσο στην ηρεμία του μωρού όσο και στη γενικότερη βελτίωση της συναισθηματικής, ψυχικής και νευρικής του κατάστασης. Και πάνω από όλα, προσπαθήστε να περιβάλλετε το παιδί με ήρεμους και ισορροπημένους ανθρώπους που είναι έτοιμοι να έρθουν αμέσως σε βοήθειά του.

Προκαλούμε θετικά συναισθήματα

Το πρώτο πράγμα με το οποίο πρέπει να ξεκινήσετε είναι να μάθετε να ελέγχετε και να ρυθμίζετε τα συναισθήματα των παιδιών και την ανατομική, φυσιολογική και νευρική τους κατάσταση. Υπάρχει μια σειρά από ασκήσεις που αναπτύσσουν τους μύες του παιδιού και το καταπραΰνουν. Για παράδειγμα, ένα μωρό βοηθά στην ιππασία μιας μπάλας. Καλό είναι και οι δύο γονείς να βρίσκονται κοντά στο μωρό κατά τη διάρκεια των ασκήσεων. Οι κοινές ενέργειες των γονιών είναι που δίνουν στο παιδί τους αυτοπεποίθηση, η οποία στο μέλλον θα έχει μόνο θετική επίδραση στον καθορισμό της θέσης του στην κοινωνία.

Χαλαρωτικό μασάζ

Το επόμενο σημείο του συγκροτήματος είναι ένα μασάζ με διάφορα έλαια που εμποδίζουν τον κνησμό του δέρματος. Μια συνεδρία μασάζ μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο από έναν εξειδικευμένο ειδικό που γνωρίζει καλά τις μεθόδους επηρεασμού της ανατομικής και ψυχολογικής κατάστασης και των φυσιολογικών διεργασιών στο ανθρώπινο σώμα. Η ήσυχη και ήρεμη μουσική, ειδικά τα έργα του Μότσαρτ, επιδρά ευεργετικά στον ψυχισμό του παιδιού. Η διάρκεια μιας τέτοιας συνεδρίας μασάζ θα πρέπει να είναι περίπου 30 λεπτά. Ανάλογα με την ψυχική κατάσταση, το νευρικό και το αγγειακό σύστημα, το παιδί συνταγογραφείται σε διαφορετικές περιπτώσεις από 10 έως 15 συνεδρίες μασάζ. Η εκτίμηση της ψυχικής του κατάστασης γίνεται από τον γιατρό ατομικά.

Κατάλληλη διατροφή

Η σωστή διατροφή των παιδιών, ιδιαίτερα των κάτω των 5 ετών, είναι ένας από τους κύριους τρόπους ενίσχυσης του νευρικού και αγγειακού συστήματος ενός παιδιού. Είναι σημαντικό να αποκλείονται τα γλυκά και ανθρακούχα ποτά, οι αρωματικές ύλες και οι βαφές, τα ημικατεργασμένα προϊόντα από τη διατροφή του μωρού, η ποιότητα των οποίων συχνά αφήνει πολλά να είναι επιθυμητά. Αλλά φροντίστε να φάτε αυγά, λιπαρά ψάρια, βούτυρο, πλιγούρι βρώμης, φασόλια, μούρα, γαλακτοκομικά και ξινόγαλα, άπαχο βοδινό κρέας.

Λήψη βιταμινών και μετάλλων

Η ενίσχυση του νευρικού, αγγειακού και άλλων συστημάτων και η φυσιολογική ανατομική, φυσιολογική και ψυχική κατάσταση του σώματος διευκολύνεται πολύ από την πρόσληψη βιταμινών. Η βιταμινοποίηση είναι ιδιαίτερα σημαντική στην εποχή των κρυολογημάτων, όταν οι φυσιολογικές δυνάμεις του σώματος βρίσκονται στο όριο. Από την έλλειψη βιταμινών στον οργανισμό επιδεινώνεται η μνήμη, η διάθεση, και η γενική κατάσταση του οργανισμού. Γι' αυτό η ρύθμιση της ποσότητας βιταμινών και μετάλλων στο σώμα είναι τόσο σημαντική.

Για παράδειγμα, η έλλειψη ασβεστίου επηρεάζει αρνητικά τη γενική κατάσταση. Το παιδί έχει υπεραντιδραστικότητα, είναι πιθανό νευρικά τικ, σπασμοί, κνησμός.

Σωματική δραστηριότητα

Η ρύθμιση του καρδιαγγειακού και του νευρικού συστήματος, η μυελίνωση των νευρικών ινών συνδέονται με τη σωματική άσκηση. Τονώνουν το σώμα και βοηθούν στη βελτίωση της διάθεσης, τη γενική και ανατομική και φυσιολογική ανάπτυξη του εγκεφάλου, μειώνοντας έτσι σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης διάφορες παθήσειςνευρικό και καρδιαγγειακό σύστημα. Το κολύμπι και η γιόγκα είναι τα καλύτερα για μεγαλύτερα παιδιά.

Καθημερινό καθεστώς

Από την παιδική μας ηλικία, μας λένε για τη σημασία της τήρησης της καθημερινότητας - και όχι μάταια. Η λειτουργία είναι εξαιρετικά σημαντική για τα παιδιά. Φροντίστε για τον πλήρη ύπνο του παιδιού, ο οποίος έχει σημαντικό αντίκτυπο στο νευρικό και καρδιαγγειακό σύστημα. Πηγαίνετε για ύπνο και ξυπνάτε την ίδια ώρα κάθε μέρα. Επίσης, οι καθημερινές βόλτες στον καθαρό αέρα συμβάλλουν στον κορεσμό του οργανισμού με οξυγόνο, που είναι απαραίτητο στην ανατομική και φυσιολογική ανάπτυξη.

Κάθε γονιός πρέπει να γνωρίζει ότι η νευροψυχική ανάπτυξη του παιδιού εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από αυτόν.

Εγκυμοσύνη- Πρόκειται για μια φυσιολογική διαδικασία κατά την οποία αναπτύσσεται ένας νέος οργανισμός στη μήτρα, που προκύπτει από τη γονιμοποίηση. Η εγκυμοσύνη διαρκεί κατά μέσο όρο 40 εβδομάδες (10 μαιευτικοί μήνες).

Στην ενδομήτρια ανάπτυξη ενός παιδιού διακρίνονται δύο περίοδοι:

1. Εμβρυϊκό(έως και 8 εβδομάδες εγκυμοσύνης). Αυτή τη στιγμή, το έμβρυο ονομάζεται έμβρυο και αποκτά τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα ενός ατόμου.
2. Εμβρυακός(από 9 εβδομάδες έως τη γέννηση). Αυτή τη στιγμή, το έμβρυο ονομάζεται έμβρυο.

Η ανάπτυξη ενός παιδιού, ο σχηματισμός των οργάνων και των συστημάτων του προχωρά φυσικά σε διαφορετικές περιόδους ενδομήτριας ανάπτυξης, η οποία υπόκειται στον γενετικό κώδικα που είναι ενσωματωμένος στα γεννητικά κύτταρα και σταθεροποιείται στη διαδικασία της ανθρώπινης εξέλιξης.

Ανάπτυξη εμβρύου τον πρώτο μαιευτικό μήνα (1-4 εβδομάδες)

Πρώτη εβδομάδα (1-7 ημέρες)

Η εγκυμοσύνη ξεκινά από τη στιγμή γονιμοποίηση- η σύντηξη ενός ώριμου ανδρικού κυττάρου (σπερματοζωάριο) και ενός θηλυκού ωαρίου. Αυτή η διαδικασία εμφανίζεται συνήθως στην αμπούλα της σάλπιγγας. Μετά από λίγες ώρες, το γονιμοποιημένο ωάριο αρχίζει να διαιρείται εκθετικά και κατεβαίνει μέσω της σάλπιγγας στην κοιλότητα της μήτρας (αυτό το ταξίδι διαρκεί έως και πέντε ημέρες).

Ως αποτέλεσμα διαίρεσης αποδεικνύεται πολυκύτταρος οργανισμός , που μοιάζει με βατόμουρο (στα λατινικά "morus"), γι' αυτό το έμβρυο σε αυτό το στάδιο ονομάζεται μορούλα. Περίπου την 7η ημέρα, το μόριο εισάγεται στο τοίχωμα της μήτρας (εμφύτευση). Villi εξωτερικά κύτταρατο έμβρυο συνδέεται με τα αιμοφόρα αγγεία της μήτρας και στη συνέχεια σχηματίζεται ο πλακούντας από αυτά. Άλλα εξωτερικά κύτταρα του μωρού προκαλούν την ανάπτυξη του ομφάλιου λώρου και των μεμβρανών. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, διάφοροι ιστοί και όργανα του εμβρύου θα αναπτυχθούν από τα εσωτερικά κύτταρα.

ΠληροφορίεςΚατά τη στιγμή της εμφύτευσης, μια γυναίκα μπορεί να έχει μικρή αιμορραγία από το γεννητικό σύστημα. Τέτοιες εκκρίσεις είναι φυσιολογικές και δεν απαιτούν θεραπεία.

Δεύτερη εβδομάδα (8-14 ημέρες)

Τα εξωτερικά κύτταρα του μωρού αναπτύσσονται σφιχτά στην επένδυση της μήτρας. Στο έμβρυο ο σχηματισμός του ομφάλιου λώρου, του πλακούντα, καθώς νευρικός σωλήναςαπό το οποίο αναπτύσσεται στη συνέχεια το εμβρυϊκό νευρικό σύστημα.

Τρίτη εβδομάδα (15-21 ημέρες)

Η τρίτη εβδομάδα της εγκυμοσύνης είναι μια δύσκολη και σημαντική περίοδος.. ΕΚΕΙΝΗ ΤΗΝ ΠΕΡΙΟΔΟ αρχίζουν να σχηματίζονται σημαντικά όργανα και συστήματαέμβρυο: εμφανίζονται οι απαρχές του αναπνευστικού, του πεπτικού, του κυκλοφορικού, του νευρικού και του απεκκριτικού συστήματος. Στο σημείο όπου θα εμφανιστεί σύντομα η κεφαλή του εμβρύου, σχηματίζεται μια φαρδιά πλάκα, η οποία θα δημιουργήσει τον εγκέφαλο. Την 21η ημέρα, η καρδιά του μωρού αρχίζει να χτυπά.

Τέταρτη εβδομάδα (22-28 ημέρες)

Αυτή την εβδομάδα η ωοτοκία των οργάνων του εμβρύου συνεχίζεται. Τα βασικά στοιχεία των εντέρων, του ήπατος, των νεφρών και των πνευμόνων είναι ήδη παρόντα. Η καρδιά αρχίζει να εργάζεται πιο εντατικά και αντλεί όλο και περισσότερο αίμα μέσω του κυκλοφορικού συστήματος.

Από την αρχή της τέταρτης εβδομάδας στο έμβρυο εμφανίζονται ρυτίδες στο σώμα, και εμφανίζεται βασικό στοιχείο της σπονδυλικής στήλης(χορδή).

Τελειώνει την 25η ημέρα σχηματισμός νευρικού σωλήνα.

Μέχρι το τέλος της εβδομάδας (περίπου 27-28 ημέρες) σχηματίστηκε μυϊκό σύστημα, ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ, που χωρίζει το έμβρυο σε δύο συμμετρικά μισά, και άνω και κάτω άκρα.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου αρχίζει σχηματισμός κοιλωμάτων στο κεφάλι, που αργότερα θα γίνουν τα μάτια του εμβρύου.

Ανάπτυξη του εμβρύου στον δεύτερο μαιευτικό μήνα (5-8 εβδομάδες)

Πέμπτη εβδομάδα (29-35 ημέρες)

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το έμβρυο ζυγίζει περίπου 0,4 γραμμάρια, μήκος 1,5-2,5 χλστ.

Αρχίζει ο σχηματισμός τα ακόλουθα όργανακαι συστήματα:

1. Πεπτικό σύστημα: συκώτι και πάγκρεας;
2. Αναπνευστικό σύστημα: λάρυγγας, τραχεία, πνεύμονες;
3. Κυκλοφορικό σύστημα;
4. ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ: σχηματίζονται πρόδρομες ενώσεις γεννητικών κυττάρων.
5. όργανα αισθήσεων: ο σχηματισμός των ματιών και του εσωτερικού αυτιού συνεχίζεται.
6. Νευρικό σύστημα: αρχίζει ο σχηματισμός των περιοχών του εγκεφάλου.

ΕΚΕΙΝΗ ΤΗΝ ΠΕΡΙΟΔΟ εμφανίζεται ένας αχνός ομφάλιος λώρος. Ο σχηματισμός των άκρων συνεχίζεται, εμφανίζονται τα πρώτα βασικά στοιχεία των νυχιών.

Στο πρόσωπο σχηματίστηκε άνω χείλοςκαι ρινικές κοιλότητες.

Έκτη εβδομάδα (36-42 ημέρες)

Μήκοςέμβρυο κατά την περίοδο αυτή είναι περίπου 4-5 mm.

Ξεκινά την έκτη εβδομάδα σχηματισμός πλακούντα. Αυτή τη στιγμή, μόλις αρχίζει να λειτουργεί, η κυκλοφορία του αίματος μεταξύ αυτού και του εμβρύου δεν έχει ακόμη σχηματιστεί.

Συνεχίζεται σχηματισμός του εγκεφάλου και των τμημάτων του. Την έκτη εβδομάδα, κατά την εκτέλεση εγκεφαλογράμματος, είναι ήδη δυνατό να καθοριστούν σήματα από τον εγκέφαλο του εμβρύου.

Αρχίζει σχηματισμός μυών του προσώπου. Τα μάτια του εμβρύου είναι ήδη πιο έντονα και ακάλυπτα από τα βλέφαρα, τα οποία μόλις αρχίζουν να σχηματίζονται.

Την περίοδο αυτή αρχίζουν τα άνω άκρα αλλάζουν: επιμηκύνονται και εμφανίζονται τα βασικά των χεριών και των δακτύλων. Τα κάτω άκρα είναι ακόμα στα σπάργανα.

Έρχονται αλλαγές σημαντικά όργανα :

1. Καρδιά. Ολοκληρώθηκε η διαίρεση σε θαλάμους: κοιλίες και κόλποι.
2. ουροποιητικό σύστημα. Έχουν σχηματιστεί πρωτογενείς νεφροί, αρχίζει η ανάπτυξη των ουρητήρων.
3. Πεπτικό σύστημα. Αρχίζει ο σχηματισμός των τμημάτων του γαστρεντερικού σωλήνα: το στομάχι, το λεπτό και το παχύ έντερο. Μέχρι αυτή την περίοδο, το ήπαρ και το πάγκρεας είχαν ουσιαστικά ολοκληρώσει την ανάπτυξή τους.

Έβδομη εβδομάδα (43-49 ημέρες)

Η έβδομη εβδομάδα είναι σημαντική στο ότι ο τελικός ολοκληρώνεται ο σχηματισμός του ομφάλιου λώρου και εγκαθίσταται η μητροπλακουντιακή κυκλοφορία.Τώρα η αναπνοή και η διατροφή του εμβρύου θα πραγματοποιούνται λόγω της κυκλοφορίας του αίματος μέσω των αγγείων του ομφάλιου λώρου και του πλακούντα.

Το έμβρυο είναι ακόμα λυγισμένο με τοξοειδές τρόπο· υπάρχει μια μικρή ουρά στο πυελικό μέρος του σώματος. Το μέγεθος του κεφαλιού είναι τουλάχιστον ολόκληρο το μισό του εμβρύου. Το μήκος από το στέμμα μέχρι το ιερό οστό μεγαλώνει μέχρι το τέλος της εβδομάδας έως 13-15 mm.

Συνεχίζεται ανάπτυξη των άνω άκρων. Τα δάχτυλα φαίνονται καθαρά, αλλά ο διαχωρισμός τους μεταξύ τους δεν έχει συμβεί ακόμη. Το παιδί αρχίζει να εκτελεί αυθόρμητες κινήσεις των χεριών ως απόκριση στα ερεθίσματα.

Καλός μάτια σχηματίστηκαν, ήδη καλυμμένα με βλέφαρα που τα προστατεύουν από το στέγνωμα. Το παιδί μπορεί να ανοίξει το στόμα του.

Υπάρχει μια τοποθέτηση της ρινικής πτυχής και της μύτης, σχηματίζονται δύο ζευγαρωτά υψώματα στα πλαϊνά του κεφαλιού, από τα οποία θα αρχίσουν να αναπτύσσονται κοχύλια αυτιών.

Εντατικός ανάπτυξη του εγκεφάλου και των τμημάτων του.

Όγδοη εβδομάδα (50-56 ημέρες)

Το σώμα του εμβρύου αρχίζει να ισιώνει, μήκοςαπό το στέμμα του κεφαλιού μέχρι τον κόκκυγα είναι 15 mm στην αρχή της εβδομάδας και 20-21 mm την 56η ημέρα.

Συνεχίζεται σχηματισμός σημαντικών οργάνων και συστημάτωνΛέξεις κλειδιά: πεπτικό σύστημα, καρδιά, πνεύμονες, εγκέφαλος, ουροποιητικό σύστημα, αναπαραγωγικό σύστημα (τα αγόρια αναπτύσσουν όρχεις). Τα όργανα της ακοής αναπτύσσονται.

Μέχρι το τέλος της όγδοης εβδομάδας το πρόσωπο του παιδιού γίνεται οικείο σε ένα άτομο: καλά καθορισμένα μάτια, καλυμμένα με βλέφαρα, μύτη, αύλες, άκρα σχηματισμού χειλιών.

Σημειώνεται εντατική ανάπτυξη της κεφαλής, του άνω και κάτω ίππου.χαρακτηριστικά, αναπτύσσεται οστεοποίηση μακριά οστάχέρια και πόδια και κρανίο. Τα δάχτυλα φαίνονται καθαρά, δεν υπάρχει δερματική μεμβράνη ανάμεσά τους.

Επιπροσθέτως 8η εβδομάδα τελειώνει εμβρυϊκή περίοδοςανάπτυξη και αρχίζει το έμβρυο. Το έμβρυο από αυτή τη στιγμή ονομάζεται έμβρυο.

Εμβρυϊκή ανάπτυξη στον τρίτο μαιευτικό μήνα (9-12 εβδομάδες)

Ένατη εβδομάδα (57-63 ημέρες)

Στις αρχές της ένατης εβδομάδας μέγεθος κόκκυγο-βρεγματικόέμβρυο είναι περίπου 22 mm, μέχρι το τέλος της εβδομάδας - 31 mm.

σε εξέλιξη βελτίωση των αγγείων του πλακούνταπου βελτιώνει τη μητροπλακουντιακή ροή αίματος.

Η ανάπτυξη του μυοσκελετικού συστήματος συνεχίζεται. Ξεκινά η διαδικασία της οστεοποίησης, σχηματίζονται οι αρθρώσεις των δακτύλων και των χεριών. Το έμβρυο αρχίζει να κάνει ενεργές κινήσεις, μπορεί να πιέσει τα δάχτυλα. Το κεφάλι είναι χαμηλωμένο, το πηγούνι πιέζεται στενά στο στήθος.

Αλλαγές συμβαίνουν στο καρδιαγγειακό σύστημα. Η καρδιά κάνει έως και 150 παλμούς το λεπτό και αντλεί αίμα μέσω των αιμοφόρων αγγείων της. Η σύνθεση του αίματος εξακολουθεί να είναι πολύ διαφορετική από το αίμα ενός ενήλικα: αποτελείται μόνο από ερυθρά αιμοσφαίρια.

Συνεχίζεται περαιτέρω ανάπτυξη και ανάπτυξη του εγκεφάλου,σχηματίζονται δομές της παρεγκεφαλίδας.

Τα όργανα του ενδοκρινικού συστήματος αναπτύσσονται εντατικάσυγκεκριμένα, τα επινεφρίδια, τα οποία παράγουν σημαντικές ορμόνες.

Βελτιωμένος ιστός χόνδρου: σχηματίζονται αυτιά, χόνδροι του λάρυγγα, φωνητικές χορδές.

Δέκατη εβδομάδα (64-70 ημέρες)

Μέχρι το τέλος της δέκατης εβδομάδας μήκος καρπούαπό κόκκυγα μέχρι στέμμα είναι 35-40 χλστ.

Οι γλουτοί αρχίζουν να αναπτύσσονται, η προηγουμένως υπάρχουσα ουρά εξαφανίζεται. Το έμβρυο βρίσκεται στη μήτρα σε αρκετά ελεύθερη θέση σε μισοκαμμένη κατάσταση.

Η ανάπτυξη του νευρικού συστήματος συνεχίζεται. Τώρα το έμβρυο εκτελεί όχι μόνο χαοτικές κινήσεις, αλλά και αντανακλαστικές ως απόκριση σε ένα ερέθισμα. Όταν αγγίζει κατά λάθος τα τοιχώματα της μήτρας, το παιδί κάνει κινήσεις ως απάντηση: γυρίζει το κεφάλι του, λυγίζει ή ξελυγίζει τα χέρια και τα πόδια του, σπρώχνεται στο πλάι. Το μέγεθος του εμβρύου είναι ακόμα πολύ μικρό και η γυναίκα δεν μπορεί ακόμη να νιώσει αυτές τις κινήσεις.

Αναπτύσσεται το αντανακλαστικό του πιπιλίσματος, το παιδί αρχίζει αντανακλαστικές κινήσεις των χειλιών.

Ολοκληρώνεται η ανάπτυξη του διαφράγματος, το οποίο θα λάβει ενεργό μέρος στην αναπνοή.

Ενδέκατη εβδομάδα (71-77 ημέρες)

Μέχρι το τέλος αυτής της εβδομάδας μέγεθος κόκκυγο-βρεγματικόέμβρυο αυξάνεται σε 4-5 εκ.

Το σώμα του εμβρύου παραμένει δυσανάλογο: μικρό σώμα, μεγάλο κεφάλι, μακριά χέρια και κοντά πόδια, λυγισμένα σε όλες τις αρθρώσεις και πιεσμένα στο στομάχι.

Ο πλακούντας έχει ήδη φτάσει σε επαρκή ανάπτυξηκαι αντιμετωπίζει τις λειτουργίες του: παρέχει οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά στο έμβρυο και αφαιρεί διοξείδιο του άνθρακακαι ανταλλάσσουν προϊόντα.

Συμβαίνει περαιτέρω σχηματισμός του εμβρυϊκού οφθαλμού: αυτή τη στιγμή αναπτύσσεται η ίριδα, η οποία αργότερα θα καθορίσει το χρώμα των ματιών. Τα μάτια είναι καλά ανεπτυγμένα, με μισά βλέφαρα ή ορθάνοιχτα.

Δωδέκατη εβδομάδα (78-84 ημέρες)

Μέγεθος κόκκυγο-βρεγματικόέμβρυο είναι 50-60 χλστ.

Πάει ευδιάκριτα η ανάπτυξη των γεννητικών οργάνων ανάλογα με τον γυναικείο ή ανδρικό τύπο.

σε εξέλιξη περαιτέρω βελτίωση του πεπτικού συστήματος.Τα έντερα είναι επιμήκη και χωρούν σε βρόχους, όπως σε έναν ενήλικα. Αρχίζουν οι περιοδικές συσπάσεις του - περισταλτισμός. Το έμβρυο αρχίζει να κάνει κινήσεις κατάποσης, καταπίνοντας αμνιακό υγρό.

Η ανάπτυξη και βελτίωση του νευρικού συστήματος του εμβρύου συνεχίζεται. Ο εγκέφαλος είναι μικρός, αλλά επαναλαμβάνει ακριβώς όλες τις δομές του εγκεφάλου ενός ενήλικα. Καλά αναπτυγμένο μεγάλα ημισφαίριακαι άλλα τμήματα. Οι αντανακλαστικές κινήσεις βελτιώνονται: το έμβρυο μπορεί να σφίξει και να ξεσφίξει τα δάχτυλά του σε γροθιά, πιάνει τον αντίχειρα και τον ρουφάει ενεργά.

Στο αίμα του εμβρύουόχι μόνο υπάρχουν ήδη ερυθροκύτταρα, αλλά αρχίζει η παραγωγή λευκών αιμοσφαιρίων - λευκοκυττάρων.

Αυτή τη στιγμή το παιδί αρχίζουν να καταγράφονται μεμονωμένες αναπνευστικές κινήσεις.Πριν τη γέννηση, το έμβρυο δεν μπορεί να αναπνεύσει, οι πνεύμονές του δεν λειτουργούν, αλλά κάνει ρυθμικές κινήσεις του θώρακα, μιμούμενος την αναπνοή.

Μέχρι το τέλος της εβδομάδας το έμβρυο εμφανίζονται φρύδια και βλεφαρίδες, ο λαιμός φαίνεται καθαρά.

Εμβρυϊκή ανάπτυξη στον τέταρτο μαιευτικό μήνα (13-16 εβδομάδες)

13 εβδομάδες (85-91 ημέρες)

Μέγεθος κόκκυγο-βρεγματικόμέχρι το τέλος της εβδομάδας είναι 70-75 χλστ.Οι αναλογίες του σώματος αρχίζουν να αλλάζουν: τα άνω και κάτω άκρα και ο κορμός επιμηκύνονται, το μέγεθος του κεφαλιού δεν είναι πλέον τόσο μεγάλο σε σχέση με το σώμα.

Η βελτίωση του πεπτικού και του νευρικού συστήματος συνεχίζεται.Τα μικρόβια των δοντιών του γάλακτος αρχίζουν να εμφανίζονται κάτω από την άνω και κάτω γνάθο.

Το πρόσωπο είναι πλήρως σχηματισμένο, ευδιάκριτα αύλα, μύτη και μάτια (εντελώς κλειστά για αιώνες).

14 εβδομάδες (92-98 ημέρες)

Μέγεθος κόκκυγο-βρεγματικόμέχρι το τέλος της δέκατης τέταρτης εβδομάδας αυξάνεται έως 8-9 cm. Οι αναλογίες του σώματος συνεχίζουν να αλλάζουν σε πιο οικεία. Το μέτωπο, η μύτη, τα μάγουλα και το πηγούνι είναι καλά καθορισμένα στο πρόσωπο. Οι πρώτες τρίχες εμφανίζονται στο κεφάλι (πολύ λεπτές και άχρωμες). Η επιφάνεια του σώματος καλύπτεται από αφράτες τρίχες, οι οποίες διατηρούν τη λίπανση του δέρματος και έτσι επιτελούν προστατευτικές λειτουργίες.

Βελτίωση του μυοσκελετικού συστήματος του εμβρύου. Τα οστά γίνονται πιο δυνατά. εντείνεται σωματική δραστηριότητα: το έμβρυο μπορεί να κυλήσει, να λυγίσει, να κάνει κολυμβητικές κινήσεις.

Ολοκληρώνεται η ανάπτυξη των νεφρών, της ουροδόχου κύστης και των ουρητήρων. Τα νεφρά αρχίζουν να εκκρίνουν ούρα, τα οποία αναμιγνύονται με το αμνιακό υγρό.

: τα κύτταρα του παγκρέατος αρχίζουν να λειτουργούν, παράγοντας ινσουλίνη και κύτταρα της υπόφυσης.

Υπάρχουν αλλαγές στα γεννητικά όργανα. Στα αγόρια, σχηματίζεται ο αδένας του προστάτη, στα κορίτσια, οι ωοθήκες μεταναστεύουν στην πυελική κοιλότητα. Τη δέκατη τέταρτη εβδομάδα, με ένα καλό ευαίσθητο μηχάνημα υπερήχων, είναι ήδη δυνατός ο προσδιορισμός του φύλου του παιδιού.

Δέκατη πέμπτη εβδομάδα (99-105 ημέρες)

Μέγεθος κόκκυγο-βρεγματικό του εμβρύουείναι περίπου 10 cm, βάρος φρούτου - 70-75 γραμμάρια.Το κεφάλι παραμένει αρκετά μεγάλο, αλλά η ανάπτυξη των χεριών, των ποδιών και του κορμού αρχίζει να το ξεπερνά.

Βελτιωμένο κυκλοφορικό σύστημα . Σε ένα παιδί στον τέταρτο μήνα, είναι ήδη δυνατό να προσδιοριστεί ο τύπος αίματος και ο παράγοντας Rh. Τα αιμοφόρα αγγεία (φλέβες, αρτηρίες, τριχοειδή αγγεία) μεγαλώνουν σε μήκος, τα τοιχώματά τους γίνονται ισχυρότερα.

Ξεκινά η παραγωγή πρωτότυπων κοπράνων (μηκώνιο).Αυτό οφείλεται στην κατάποση αμνιακού υγρού, το οποίο εισέρχεται στο στομάχι, μετά στα έντερα και το γεμίζει.

Πλήρως σχηματισμένα δάχτυλα των χεριών και των ποδιών, έχουν ατομικό μοτίβο.

Δέκατη έκτη εβδομάδα (106-112 ημέρες)

Το βάρος του εμβρύου αυξάνεται στα 100 γραμμάρια, το μέγεθος κόκκυγο-βρεγματικό - έως 12 cm.

Μέχρι το τέλος της δέκατης έκτης εβδομάδας, το έμβρυο έχει ήδη σχηματιστεί πλήρως., έχει όλα τα όργανα και τα συστήματα. Τα νεφρά λειτουργούν ενεργά, κάθε ώρα μια μικρή ποσότητα ούρων απελευθερώνεται στο αμνιακό υγρό.

Το δέρμα του εμβρύου είναι πολύ λεπτό, ο υποδόριος λιπώδης ιστός πρακτικά απουσιάζει, επομένως τα αιμοφόρα αγγεία είναι ορατά μέσω του δέρματος. Το δέρμα φαίνεται έντονο κόκκινο, καλυμμένο με περονόσπορες τρίχες και λίπος. Τα φρύδια και οι βλεφαρίδες είναι καλά καθορισμένες. Σχηματίζονται νύχια, αλλά καλύπτουν μόνο την άκρη της φάλαγγας των νυχιών.

Σχηματίζονται μιμικοί μύες, και το έμβρυο αρχίζει να «γκριμάτσει»: παρατηρείται ένα συνοφρυωμένο φρύδι, μια όψη χαμόγελου.

Εμβρυϊκή ανάπτυξη στον πέμπτο μαιευτικό μήνα (17-20 εβδομάδες)

Δέκατη έβδομη εβδομάδα (113-119 ημέρες)

Το βάρος του εμβρύου είναι 120-150 γραμμάρια, το μέγεθος κόκκυγο-βρεγματικό είναι 14-15 cm.

Το δέρμα παραμένει πολύ λεπτό, αλλά κάτω από αυτό, ο υποδόριος λιπώδης ιστός αρχίζει να αναπτύσσεται. Η ανάπτυξη των δοντιών του γάλακτος, τα οποία καλύπτονται με οδοντίνη, συνεχίζεται. Κάτω από αυτά αρχίζουν να σχηματίζονται τα μικρόβια των μόνιμων δοντιών.

Αντίδραση σε ηχητικά ερεθίσματα. Από αυτήν την εβδομάδα, μπορείτε να πείτε με βεβαιότητα ότι το παιδί άρχισε να ακούει. Όταν εμφανίζονται δυνατοί κοφτεροί ήχοι, το έμβρυο αρχίζει να κινείται ενεργά.

Αλλάζει η θέση του εμβρύου. Το κεφάλι είναι ανασηκωμένο και είναι σχεδόν κάθετο. Τα χέρια είναι λυγισμένα στις αρθρώσεις του αγκώνα, τα δάχτυλα σφίγγονται σε μια γροθιά σχεδόν όλη την ώρα. Περιοδικά, το παιδί αρχίζει να πιπιλάει τον αντίχειρά του.

Γίνεται διακριτός καρδιακός παλμός. Από εδώ και πέρα ​​ο γιατρός μπορεί να τον ακούει με στηθοσκόπιο.

Δέκατη όγδοη εβδομάδα (120-126 ημέρες)

Το βάρος του παιδιού είναι περίπου 200 γραμμάρια, μήκος - έως 20 cm.

Αρχίζει ο σχηματισμός ύπνου και εγρήγορσης. Τις περισσότερες φορές το έμβρυο κοιμάται, οι κινήσεις σταματούν για αυτό το διάστημα.

Αυτή τη στιγμή, μια γυναίκα μπορεί ήδη να αρχίσει να αισθάνεται την κίνηση του παιδιού,ειδικά με επαναλαμβανόμενες εγκυμοσύνες. Οι πρώτες κινήσεις γίνονται αισθητές ως απαλά τραντάγματα. Μια γυναίκα μπορεί να αισθάνεται πιο ενεργές κινήσεις κατά τη διάρκεια του ενθουσιασμού, του στρες, το οποίο αντανακλάται συναισθηματική κατάστασηπαιδί. Αυτή τη στιγμή, ο κανόνας είναι περίπου δέκα επεισόδια εμβρυϊκής κίνησης την ημέρα.

Δέκατη ένατη εβδομάδα (127-133 ημέρες)

Το βάρος του παιδιού αυξάνεται στα 250-300 γραμμάρια, το μήκος του σώματος - έως 22-23 cm.Οι αναλογίες του σώματος αλλάζουν: το κεφάλι υστερεί πίσω από το σώμα σε ανάπτυξη, τα χέρια και τα πόδια αρχίζουν να επιμηκύνονται.

Οι κινήσεις γίνονται πιο συχνές και αισθητές. Μπορούν να γίνουν αισθητές όχι μόνο από την ίδια τη γυναίκα, αλλά και από άλλους ανθρώπους, βάζοντας το χέρι στο στομάχι τους. Το Primigravida αυτή τη στιγμή μπορεί να αρχίσει μόνο να αισθάνεται κινήσεις.

Βελτιώνει το ενδοκρινικό σύστημα: το πάγκρεας, η υπόφυση, τα επινεφρίδια, οι γονάδες, ο θυρεοειδής και οι παραθυρεοειδείς αδένες λειτουργούν ενεργά.

Η σύνθεση του αίματος έχει αλλάξει: εκτός από τα ερυθροκύτταρα και τα λευκοκύτταρα, στο αίμα υπάρχουν μονοκύτταρα και λεμφοκύτταρα. Ο σπλήνας αρχίζει να συμμετέχει στην αιμοποίηση.

Εικοστή εβδομάδα (134-140 ημέρες)

Το μήκος του σώματος αυξάνεται σε 23-25 ​​cm, το βάρος - έως 340 γραμμάρια.

Το δέρμα του εμβρύου είναι ακόμα λεπτό, καλυμμένο με προστατευτικό λιπαντικό και αφράτες τρίχες που μπορούν να επιμείνουν μέχρι την ίδια τη γέννα. Αναπτύσσει εντατικά τον υποδόριο λιπώδη ιστό.

Καλοσχηματισμένα μάτια, στις είκοσι εβδομάδες αρχίζει να εμφανίζεται το αντανακλαστικό του βλεφαρίσματος.

Βελτιωμένος συντονισμός κινήσεων: το παιδί φέρνει με σιγουριά το δάχτυλό του στο στόμα του και αρχίζει να το πιπιλάει. Εκφρασμένες εκφράσεις προσώπου: το έμβρυο μπορεί να κλείσει τα μάτια του, να χαμογελάσει, να συνοφρυωθεί.

Αυτή την εβδομάδα, όλες οι γυναίκες αισθάνονται τις κινήσειςανεξάρτητα από τον αριθμό των κυήσεων. Η κινητική δραστηριότητα αλλάζει κατά τη διάρκεια της ημέρας. Όταν εμφανίζονται ερεθιστικά (δυνατοί ήχοι, βουλωμένο δωμάτιο), το παιδί αρχίζει να κινείται πολύ βίαια και ενεργά.

Εμβρυϊκή ανάπτυξη στον έκτο μαιευτικό μήνα (21-24 εβδομάδες)

Εικοστή πρώτη εβδομάδα (141-147 ημέρες)

Το σωματικό βάρος αυξάνεται έως και 380 γραμμάρια, το μήκος του εμβρύου - έως 27 cm.

Το στρώμα του υποδόριου ιστού αυξάνεται. Το δέρμα του εμβρύου είναι ζαρωμένο, με πολλές πτυχώσεις.

Οι κινήσεις του εμβρύου γίνονται όλο και πιο ενεργέςκαι απτή. Το έμβρυο κινείται ελεύθερα στην κοιλότητα της μήτρας: ξαπλώνει με το κεφάλι ή τους γλουτούς του, κατά μήκος της μήτρας. Μπορεί να τραβήξει τον ομφάλιο λώρο, να σπρώξει με τα χέρια και τα πόδια από τα τοιχώματα της μήτρας.

Αλλαγές στα πρότυπα ύπνου και αφύπνισης. Τώρα το έμβρυο ξοδεύει λιγότερο χρόνο στον ύπνο (16-20 ώρες).

Εικοστή δεύτερη εβδομάδα (148-154 ημέρες)

Την εβδομάδα 22, το μέγεθος του εμβρύου αυξάνεται στα 28 cm, το βάρος - έως και 450-500 γραμμάρια.Το μέγεθος του κεφαλιού γίνεται ανάλογο με τον κορμό και τα άκρα. Τα πόδια είναι σχεδόν όλη την ώρα σε λυγισμένη κατάσταση.

Πλήρως σχηματισμένη εμβρυϊκή σπονδυλική στήλη: έχει όλους τους σπονδύλους, τους συνδέσμους και τις αρθρώσεις. Η διαδικασία ενδυνάμωσης των οστών συνεχίζεται.

Βελτίωση του νευρικού συστήματος του εμβρύου: ο εγκέφαλος περιέχει ήδη όλα τα νευρικά κύτταρα (νευρώνες) και έχει μάζα περίπου 100 γραμμάρια. Το παιδί αρχίζει να ενδιαφέρεται για το σώμα του: νιώθει το πρόσωπο, τα χέρια, τα πόδια του, γέρνει το κεφάλι του, φέρνει τα δάχτυλά του στο στόμα του.

Σημαντικά διευρυμένη καρδιάβελτίωση της λειτουργικότητας του καρδιαγγειακού συστήματος.

Εικοστή τρίτη εβδομάδα (155-161 ημέρες)

Το μήκος του σώματος του εμβρύου είναι 28-30 cm, το βάρος - περίπου 500 γραμμάρια. Η χρωστική ουσία αρχίζει να συντίθεται στο δέρμα, με αποτέλεσμα το δέρμα να αποκτά ένα έντονο κόκκινο χρώμα. Ο υποδόριος λιπώδης ιστός είναι ακόμα αρκετά λεπτός, με αποτέλεσμα το παιδί να φαίνεται πολύ λεπτό και ζαρωμένο. Η λίπανση καλύπτει ολόκληρο το δέρμα, είναι πιο άφθονη στις πτυχές του σώματος (αγκώνα, μασχαλιαία, βουβωνική και άλλες πτυχές).

Η ανάπτυξη των εσωτερικών γεννητικών οργάνων συνεχίζεται: στα αγόρια - το όσχεο, στα κορίτσια - οι ωοθήκες.

Αύξηση συχνότητας αναπνευστικές κινήσεις έως και 50-60 φορές το λεπτό.

Το αντανακλαστικό της κατάποσης είναι ακόμα καλά ανεπτυγμένο: το παιδί καταπίνει συνεχώς αμνιακό υγρό με σωματίδια ενός προστατευτικού λιπαντικού του δέρματος. Το υγρό μέρος του αμνιακού υγρού απορροφάται στο αίμα, μια παχιά πρασινομαύρη ουσία (μηκώνιο) παραμένει στα έντερα. Κανονικά, τα έντερα δεν πρέπει να αδειάζουν μέχρι να γεννηθεί το μωρό. Μερικές φορές η κατάποση νερού προκαλεί λόξυγγα στο έμβρυο, μια γυναίκα μπορεί να το αισθανθεί με τη μορφή ρυθμικών κινήσεων για αρκετά λεπτά.

Εικοστή τέταρτη εβδομάδα (162-168 ημέρες)

Μέχρι το τέλος αυτής της εβδομάδας, το βάρος του εμβρύου αυξάνεται στα 600 γραμμάρια, το μήκος του σώματος - έως και 30-32 cm.

Οι κινήσεις γίνονται όλο και πιο καθαρές. Το έμβρυο καταλαμβάνει σχεδόν ολόκληρη τη θέση της μήτρας, αλλά μπορεί ακόμα να αλλάξει θέση και να κυλήσει. Οι μύες αναπτύσσονται έντονα.

Μέχρι το τέλος του έκτου μήνα, το παιδί έχει καλά ανεπτυγμένα αισθητήρια όργανα.Η όραση αρχίζει να λειτουργεί. Εάν ένα έντονο φως πέσει στο στομάχι της γυναίκας, το έμβρυο αρχίζει να απομακρύνεται, κλείνει σφιχτά τα βλέφαρα. Η ακοή είναι καλά ανεπτυγμένη. Το έμβρυο καθορίζει μόνο του ευχάριστους και δυσάρεστους ήχους και αντιδρά σε αυτούς με διαφορετικούς τρόπους. Με ευχάριστους ήχους το παιδί συμπεριφέρεται ήρεμα, οι κινήσεις του γίνονται ήρεμες και μετρημένες. Με δυσάρεστους ήχους, αρχίζει να παγώνει ή, αντίθετα, κινείται πολύ ενεργά.

Δημιουργείται συναισθηματικός δεσμός μεταξύ μητέρας και παιδιού. Αν μια γυναίκα βιώνει αρνητικά συναισθήματα(φόβος, άγχος, λαχτάρα), το παιδί αρχίζει να βιώνει παρόμοια συναισθήματα.

Εμβρυϊκή ανάπτυξη στον έβδομο μαιευτικό μήνα (25-28 εβδομάδες)

Εικοστή πέμπτη εβδομάδα (169-175 ημέρες)

Το μήκος του εμβρύου είναι 30-34 cm, το σωματικό βάρος αυξάνεται στα 650-700 γραμμάρια.Το δέρμα γίνεται ελαστικό, ο αριθμός και η σοβαρότητα των πτυχών μειώνονται λόγω της συσσώρευσης του υποδόριου λιπώδους ιστού. Το δέρμα παραμένει λεπτό μεγάλη ποσότητατριχοειδή, δίνοντάς του ένα κόκκινο χρώμα.

Το πρόσωπο έχει μια γνώριμη ανθρώπινη εμφάνιση: τα μάτια, τα βλέφαρα, τα φρύδια, οι βλεφαρίδες, τα μάγουλα, τα αυτιά εκφράζονται καλά. Οι χόνδροι των αυτιών είναι ακόμα λεπτοί και μαλακοί, οι καμπύλες και οι μπούκλες τους δεν έχουν σχηματιστεί πλήρως.

Αναπτύσσεται εντατικά Μυελός των οστών , που αναλαμβάνει κύριο ρόλο στην αιμοποίηση. Η ενδυνάμωση των οστών του εμβρύου συνεχίζεται.

Υπάρχουν σημαντικές διεργασίες στην ωρίμανση των πνευμόνων: σχηματίζονται μικρά στοιχεία πνευμονικού ιστού (κυψελίδες). Πριν από τη γέννηση του παιδιού, είναι χωρίς αέρα και μοιάζουν με ξεφουσκωμένα μπαλόνια, τα οποία ισιώνουν μόνο μετά το πρώτο κλάμα του νεογέννητου. Από την 25η εβδομάδα, οι κυψελίδες αρχίζουν να παράγουν μια ειδική ουσία (επιφανειοδραστική ουσία) απαραίτητη για τη διατήρηση του σχήματός τους.

Εικοστή έκτη εβδομάδα (176-182 ημέρες)

Το μήκος του εμβρύου είναι περίπου 35 cm, το βάρος αυξάνεται στα 750-760 γραμμάρια.Η ανάπτυξη του μυϊκού ιστού και του υποδόριου λιπώδους ιστού συνεχίζεται. Τα οστά ενισχύονται και τα μόνιμα δόντια συνεχίζουν να αναπτύσσονται.

Ο σχηματισμός των γεννητικών οργάνων συνεχίζεται. Στα αγόρια, οι όρχεις αρχίζουν να κατεβαίνουν στο όσχεο (η διαδικασία διαρκεί 3-4 εβδομάδες). Στα κορίτσια ολοκληρώνεται ο σχηματισμός των έξω γεννητικών οργάνων και του κόλπου.

Βελτιωμένα όργανα αίσθησης. Το παιδί αναπτύσσει την όσφρηση (όσφρηση).

Εικοστή έβδομη εβδομάδα (183-189 ημέρες)

Το βάρος αυξάνεται στα 850 γραμμάρια, το μήκος του σώματος - έως 37 cm.

Τα όργανα του ενδοκρινικού συστήματος λειτουργούν ενεργάειδικότερα το πάγκρεας, την υπόφυση και τον θυρεοειδή αδένα.

Το έμβρυο είναι αρκετά δραστήριο, κάνει διάφορες κινήσεις ελεύθερα μέσα στη μήτρα.

Από την εικοστή έβδομη εβδομάδα του παιδιού αρχίζει να σχηματίζεται ατομικός μεταβολισμός.

Εικοστή όγδοη εβδομάδα (190-196 ημέρες)

Το βάρος του παιδιού αυξάνεται στα 950 γραμμάρια, το μήκος του σώματος - 38 cm.

Σε αυτή την ηλικία το έμβρυο γίνεται πρακτικά βιώσιμο. Ελλείψει παθολογίας οργάνων, ένα παιδί με καλή φροντίδα και θεραπεία μπορεί να επιβιώσει.

Ο υποδόριος λιπώδης ιστός συνεχίζει να συσσωρεύεται. Το δέρμα είναι ακόμα κόκκινο βελούδινα μαλλιάαρχίζουν να πέφτουν σταδιακά, παραμένοντας μόνο στην πλάτη και τους ώμους. Τα φρύδια, οι βλεφαρίδες, οι τρίχες στο κεφάλι γίνονται πιο σκούρα. Το παιδί αρχίζει να ανοίγει τα μάτια του συχνά. Οι χόνδροι της μύτης και των αυτιών παραμένουν μαλακοί. Τα νύχια δεν φτάνουν ακόμη στην άκρη της φάλαγγας των νυχιών.

Αυτή η εβδομάδα ξεκινά από την αρχή ενεργή λειτουργία ενός από τα ημισφαίρια του εγκεφάλου.Αν γίνει ενεργό δεξί ημισφαίριο, τότε το παιδί γίνεται αριστερόχειρας, αν είναι αριστερόχειρας, τότε αναπτύσσεται δεξιόχειρας.

Εμβρυϊκή ανάπτυξη στον όγδοο μήνα (29-32 εβδομάδες)

Εικοστή ένατη εβδομάδα (197-203 ημέρες)

Το βάρος του εμβρύου είναι περίπου 1200 γραμμάρια, η ανάπτυξη αυξάνεται στα 39 cm.

Το παιδί έχει ήδη μεγαλώσει αρκετά και καταλαμβάνει σχεδόν όλο το χώρο της μήτρας. Οι κινήσεις δεν είναι τόσο χαοτικές. Οι κινήσεις εκδηλώνονται με τη μορφή περιοδικών ωθήσεων με τα πόδια και τα χέρια. Το έμβρυο αρχίζει να παίρνει μια καθορισμένη θέση στη μήτρα: το κεφάλι ή οι γλουτοί κάτω.

Όλα τα συστήματα οργάνων συνεχίζουν να βελτιώνονται. Τα νεφρά αποβάλλουν έως και 500 ml ούρων την ημέρα. Το φορτίο στο καρδιαγγειακό σύστημα αυξάνεται. Η κυκλοφορία του εμβρύου εξακολουθεί να διαφέρει σημαντικά από την κυκλοφορία του νεογνού.

Τριακοστή εβδομάδα (204-210 ημέρες)

Το σωματικό βάρος αυξάνεται στα 1300-1350 γραμμάρια, η ανάπτυξη παραμένει περίπου η ίδια - περίπου 38-39 cm.

Σταθερή συσσώρευση υποδόριου λιπώδους ιστού,οι πτυχές του δέρματος ισιώνονται. Το παιδί προσαρμόζεται στην έλλειψη χώρου και παίρνει μια συγκεκριμένη θέση: κουλουριασμένο, χέρια και πόδια σταυρωμένα. Το δέρμα εξακολουθεί να έχει λαμπερό χρώμα, η ποσότητα της λίπανσης και η βλάστηση μειώνονται.

Συνεχίζει την ανάπτυξη των κυψελίδων και την παραγωγή επιφανειοδραστικού. Οι πνεύμονες προετοιμάζονται για τη γέννηση του μωρού και την έναρξη της αναπνοής.

Η ανάπτυξη του εγκεφάλου συνεχίζεται εγκέφαλος, ο αριθμός των περιελίξεων και η περιοχή του φλοιού αυξάνονται.

Τριάντα πρώτη εβδομάδα (211-217 ημέρες)

Το βάρος του παιδιού είναι περίπου 1500-1700 γραμμάρια, η ανάπτυξη αυξάνεται στα 40 cm.

Τα πρότυπα ύπνου και αφύπνισης του παιδιού αλλάζουν. Ο ύπνος διαρκεί ακόμα πολύ, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου δεν υπάρχει κινητική δραστηριότητα του εμβρύου. Κατά τη διάρκεια της εγρήγορσης, το παιδί κινείται ενεργά και σπρώχνει.

Πλήρως σχηματισμένα μάτια. Κατά τη διάρκεια του ύπνου, το παιδί κλείνει τα μάτια του, κατά τη διάρκεια της εγρήγορσης, τα μάτια είναι ανοιχτά, περιοδικά το παιδί αναβοσβήνει. Το χρώμα της ίριδας σε όλα τα παιδιά είναι το ίδιο (μπλε), στη συνέχεια μετά τη γέννηση αρχίζει να αλλάζει. Το έμβρυο αντιδρά στο έντονο φως με συστολή ή διαστολή της κόρης.

Αυξάνει το μέγεθος του εγκεφάλου. Τώρα ο όγκος του είναι περίπου το 25% του όγκου του εγκεφάλου ενός ενήλικα.

Τριάντα δεύτερη εβδομάδα (218-224 ημέρες)

Το ύψος του παιδιού είναι περίπου 42 cm, βάρος - 1700-1800 γραμμάρια.

Συνεχής συσσώρευση υποδόριου λίπους, σε σχέση με το οποίο, το δέρμα γίνεται ελαφρύτερο, δεν υπάρχουν πρακτικά πτυχές πάνω του.

Βελτιωμένα εσωτερικά όργανα: όργανα του ενδοκρινικού συστήματος εκκρίνουν εντατικά ορμόνες, η επιφανειοδραστική ουσία συσσωρεύεται στους πνεύμονες.

Το έμβρυο παράγει μια ειδική ορμόνη, που προάγει το σχηματισμό οιστρογόνων στο σώμα της μητέρας, με αποτέλεσμα οι μαστικοί αδένες να αρχίζουν να προετοιμάζονται για την παραγωγή γάλακτος.

Εμβρυϊκή ανάπτυξη στον ένατο μήνα (33-36 εβδομάδες)

Τριάντα τρίτη εβδομάδα (225-231 ημέρες)

Το βάρος του εμβρύου αυξάνεται στα 1900-2000 γραμμάρια, η ανάπτυξη είναι περίπου 43-44 cm.

Το δέρμα γίνεται πιο λαμπερό και λείο, το στρώμα του λιπώδους ιστού αυξάνεται. Τα μαλλιά του Vellus σκουπίζονται όλο και περισσότερο, το στρώμα προστατευτικού λιπαντικού, αντίθετα, αυξάνεται. Τα νύχια μεγαλώνουν μέχρι την άκρη της φάλαγγας των νυχιών.

Το παιδί συνωστίζεται όλο και περισσότερο στην κοιλότητα της μήτρας, με αποτέλεσμα οι κινήσεις του να γίνονται πιο σπάνιες, αλλά δυνατές. Η θέση του εμβρύου είναι σταθερή (το κεφάλι ή οι γλουτοί κάτω), η πιθανότητα το παιδί να κυλήσει μετά από αυτή την περίοδο είναι εξαιρετικά μικρή.

Το έργο των εσωτερικών οργάνων βελτιώνεται: η μάζα της καρδιάς αυξάνεται, ο σχηματισμός των κυψελίδων έχει σχεδόν ολοκληρωθεί, ο τόνος των αιμοφόρων αγγείων αυξάνεται, ο εγκέφαλος σχηματίζεται πλήρως.

Τριάντα τέταρτη εβδομάδα (232-238 ημέρες)

Το βάρος του παιδιού κυμαίνεται από 2000 έως 2500 γραμμάρια, το ύψος είναι περίπου 44-45 cm.

Το μωρό βρίσκεται πλέον σε σταθερή θέση στη μήτρα. Τα οστά του κρανίου είναι μαλακά και κινητά χάρη στα fontanelles, τα οποία μπορούν να κλείσουν μόνο λίγους μήνες μετά τον τοκετό.

Οι τρίχες στο κεφάλι μεγαλώνουν εντατικάκαι να πάρει ένα συγκεκριμένο χρώμα. Ωστόσο, το χρώμα των μαλλιών μπορεί να αλλάξει μετά τον τοκετό.

Σημαντική ενδυνάμωση των οστών, σε σχέση με αυτό, το έμβρυο αρχίζει να παίρνει ασβέστιο από το σώμα της μητέρας (μια γυναίκα αυτή τη στιγμή μπορεί να παρατηρήσει την εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων).

Το μωρό καταπίνει αμνιακό υγρό όλη την ώρα, διεγείροντας έτσι τη γαστρεντερική οδό και τη λειτουργία των νεφρών, τα οποία εκκρίνουν τουλάχιστον 600 ml καθαρών ούρων την ημέρα.

Τριακοστή πέμπτη εβδομάδα (239-245 ημέρες)

Κάθε μέρα το παιδί προσθέτει 25-35 γραμμάρια. Το βάρος σε αυτή την περίοδο μπορεί να ποικίλλει πολύ και μέχρι το τέλος της εβδομάδας είναι 2200-2700 γραμμάρια. Το ύψος αυξάνεται στα 46 cm.

Όλα τα εσωτερικά όργανα του παιδιού συνεχίζουν να βελτιώνονται, προετοιμάζοντας το σώμα για την επερχόμενη εξωμήτρια ύπαρξη.

Ο λιπώδης ιστός εναποτίθεται εντατικά, το παιδί γίνεται πιο καλοφαγωμένο. Η ποσότητα της βελούδος τρίχας μειώνεται σημαντικά. Τα νύχια έχουν ήδη φτάσει στις άκρες των φαλαγγών των νυχιών.

Στα έντερα του εμβρύου έχει ήδη συσσωρευτεί επαρκής ποσότητα μηκωνίου, το οποίο κανονικά θα πρέπει να αναχωρεί 6-7 ώρες μετά τον τοκετό.

Τριάντα έκτη εβδομάδα (246-252 ημέρες)

Το βάρος του παιδιού ποικίλλει πολύ και μπορεί να κυμαίνεται από 2000 έως 3000 γραμμάρια, ύψος - εντός 46-48 cm

Το έμβρυο έχει ήδη καλά ανεπτυγμένο υποδόριο λιπώδη ιστό, το χρώμα του δέρματος γίνεται ανοιχτό, οι ρυτίδες και οι πτυχές εξαφανίζονται εντελώς.

Το μωρό παίρνει μια συγκεκριμένη θέση στη μήτρα: πιο συχνά ξαπλώνει ανάποδα (λιγότερο συχνά, πόδια ή γλουτοί, σε ορισμένες περιπτώσεις, εγκάρσια), το κεφάλι είναι λυγισμένο, το πηγούνι πιέζεται στο στήθος, τα χέρια και τα πόδια πιέζονται στο σώμα.

Οστά κρανίουΣε αντίθεση με άλλα οστά, παραμένουν μαλακά, με ρωγμές (fontanelles), που θα επιτρέψουν στο κεφάλι του μωρού να είναι πιο εύκαμπτο όταν περνά από το κανάλι γέννησης.

Όλα τα όργανα και τα συστήματα έχουν αναπτυχθεί πλήρως για την ύπαρξη ενός παιδιού εκτός της μήτρας.

Εμβρυϊκή ανάπτυξη στον δέκατο μαιευτικό μήνα

Τριάντα έβδομη εβδομάδα (254-259 ημέρες)

Το ύψος του παιδιού αυξάνεται στα 48-49 cm, το βάρος μπορεί να κυμαίνεται σημαντικά.Το δέρμα έχει γίνει πιο ανοιχτόχρωμο και παχύ, το στρώμα λίπους αυξάνεται κατά 14-15 γραμμάρια την ημέρα κάθε μέρα.

χόνδρος της μύτης και αυτιά γίνει πιο σφιχτό και ελαστικό.

Πλήρως σχηματισμένους και ώριμους πνεύμονες, οι κυψελίδες περιέχουν την απαραίτητη ποσότητα επιφανειοδραστικής ουσίας για την αναπνοή του νεογνού.

Ολοκλήρωση του πεπτικού συστήματος: Στο στομάχι και τα έντερα, υπάρχουν συσπάσεις που είναι απαραίτητες για την ώθηση της τροφής (περισταλτική).

Τριάντα όγδοη εβδομάδα (260-266 ημέρες)

Το βάρος και το ύψος του παιδιού ποικίλλει πολύ.

Το έμβρυο είναι πλήρως ώριμο και έτοιμο να γεννηθεί. Εξωτερικά, το παιδί μοιάζει με τελειόμηνο νεογέννητο. Το δέρμα είναι ανοιχτόχρωμο, ο λιπώδης ιστός είναι επαρκώς ανεπτυγμένος, οι βλεφαρίδες πρακτικά απουσιάζουν.

Τριάντα ένατη εβδομάδα (267-273 ημέρες)

Συνήθως δύο εβδομάδες πριν από την παράδοση το έμβρυο αρχίζει να πέφτειπροσκολλώνται στα οστά της λεκάνης. Το παιδί έχει ήδη ωριμάσει πλήρως. Ο πλακούντας αρχίζει σταδιακά να γερνάει και να φθείρεται σε αυτόν. μεταβολικές διεργασίες.

Η μάζα του εμβρύου αυξάνεται σημαντικά (30-35 γραμμάρια την ημέρα).Οι αναλογίες του σώματος αλλάζουν εντελώς: το στήθος και η ζώνη των ώμων είναι καλά αναπτυγμένα, η κοιλιά είναι στρογγυλεμένη και τα άκρα είναι μακριά.

Καλά ανεπτυγμένα αισθητήρια όργανα: το παιδί πιάνει όλους τους ήχους, βλέπει φωτεινα χρωματα, μπορεί να εστιάσει την όραση, αναπτύσσονται γευστικοί κάλυκες.

Τεσσαρακοστή εβδομάδα (274-280 ημέρες)

Όλοι οι δείκτες ανάπτυξης του εμβρύου αντιστοιχούν στη νεογνικήγεννημένος. Το παιδί είναι απολύτως έτοιμο για τον τοκετό. Το βάρος μπορεί να ποικίλλει σημαντικά: από 250 έως 4000 γραμμάρια και άνω.

Η μήτρα αρχίζει να συστέλλεται περιοδικά(), το οποίο εκδηλώνεται πονεμένους πόνουςκάτω κοιλιακή χώρα. Ο τράχηλος ανοίγει ελαφρά και η κεφαλή του εμβρύου πιέζεται πιο κοντά στην πυελική κοιλότητα.

Τα οστά του κρανίου εξακολουθούν να είναι μαλακά και εύκαμπτα, που επιτρέπει στο κεφάλι του μωρού να αλλάξει σχήμα και να περάσει ευκολότερα από το κανάλι γέννησης.

Εμβρυϊκή ανάπτυξη ανά εβδομάδα εγκυμοσύνης - Βίντεο

ΚΕΦΑΛΑΙΟ 10. ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΤΟΥ ΝΕΥΡΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ ΣΕ ΝΕΟΓΕΝΝΗΤΕΣ ΚΑΙ ΠΑΙΔΙΑ ΠΡΩΙΜΗΣ ΗΛΙΚΙΑΣ. ΕΡΕΥΝΗΤΙΚΗ ΜΕΘΟΔΟΣ. ΣΥΝΔΡΟΜΑΤΑ ΗΤΤΑΣ

ΚΕΦΑΛΑΙΟ 10. ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΤΟΥ ΝΕΥΡΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ ΣΕ ΝΕΟΓΕΝΝΗΤΕΣ ΚΑΙ ΠΑΙΔΙΑ ΠΡΩΙΜΗΣ ΗΛΙΚΙΑΣ. ΕΡΕΥΝΗΤΙΚΗ ΜΕΘΟΔΟΣ. ΣΥΝΔΡΟΜΑΤΑ ΗΤΤΑΣ

Σε νεογέννητο μωρό Οι αντανακλαστικές πράξεις πραγματοποιούνται στο επίπεδο του στελέχους και των υποφλοιωδών τμημάτων του εγκεφάλου. Μέχρι τη στιγμή της γέννησης του παιδιού, το μεταιχμιακό σύστημα, η προκεντρική περιοχή, ειδικά το πεδίο 4, το οποίο παρέχει πρώιμες φάσειςκινητικές αντιδράσεις, ινιακός λοβός και πεδίο 17. Ο κροταφικός λοβός είναι λιγότερο ώριμος (ειδικά η κροταφοβρεγματική-ινιακή περιοχή), καθώς και οι κατώτερες βρεγματικές και μετωπιαίες περιοχές. Ωστόσο, το πεδίο 41 του κροταφικού λοβού (το πεδίο προβολής του ακουστικού αναλυτή) μέχρι τη στιγμή της γέννησης είναι πιο διαφοροποιημένο από το πεδίο 22 (προβολή-συνειρμικό).

10.1. Ανάπτυξη κινητικών λειτουργιών

Η κινητική ανάπτυξη κατά το πρώτο έτος της ζωής είναι μια κλινική αντανάκλαση των πιο περίπλοκων και επί του παρόντος ανεπαρκώς μελετημένων διαδικασιών. Αυτά περιλαμβάνουν:

Η δράση των γενετικών παραγόντων - η σύνθεση των εκφρασμένων γονιδίων που ρυθμίζουν την ανάπτυξη, την ωρίμανση και τη λειτουργία του νευρικού συστήματος, μεταβαλλόμενη στη χωροχρονική εξάρτηση. νευροχημική σύνθεση του ΚΝΣ, συμπεριλαμβανομένου του σχηματισμού και της ωρίμανσης των συστημάτων μεσολαβητών (οι πρώτοι μεσολαβητές βρίσκονται στο νωτιαίο μυελό από τις 10 εβδομάδες κύησης).

διαδικασία μυελίνωσης?

Μακρο- και μικροδομικός σχηματισμός του αναλυτή κινητήρα (συμπεριλαμβανομένων των μυών) στην πρώιμη οντογένεση.

Πρώτες αυθόρμητες κινήσεις τα έμβρυα εμφανίζονται την 5η-6η εβδομάδα της ενδομήτριας ανάπτυξης. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η κινητική δραστηριότητα πραγματοποιείται χωρίς τη συμμετοχή του εγκεφαλικού φλοιού. εμφανίζεται τμηματοποίηση νωτιαίος μυελόςκαι διαφοροποίηση του μυοσκελετικού συστήματος. Ο σχηματισμός του μυϊκού ιστού ξεκινά από την 4-6η εβδομάδα, όταν εμφανίζεται ενεργός πολλαπλασιασμός στα σημεία μυϊκού σχηματισμού με την εμφάνιση πρωτογενών μυϊκών ινών. Η αναδυόμενη μυϊκή ίνα είναι ήδη ικανή για αυθόρμητη ρυθμική δραστηριότητα. Ταυτόχρονα, ο σχηματισμός νευρομυϊκών

συνάψεις υπό την επίδραση της επαγωγής νευρώνων (δηλαδή, οι άξονες των αναδυόμενων κινητικών νευρώνων του νωτιαίου μυελού αναπτύσσονται στους μύες). Επιπλέον, κάθε άξονας διακλαδίζεται πολλές φορές, σχηματίζοντας συναπτικές επαφές με δεκάδες μυϊκές ίνες. Η ενεργοποίηση των μυϊκών υποδοχέων επηρεάζει τη δημιουργία ενδοεγκεφαλικών συνδέσεων του εμβρύου, η οποία παρέχει τονωτική διέγερση των εγκεφαλικών δομών.

Στο ανθρώπινο έμβρυο, τα αντανακλαστικά αναπτύσσονται από τοπικές σε γενικευμένες και στη συνέχεια σε εξειδικευμένες αντανακλαστικές πράξεις. Οι πρώτες αντανακλαστικές κινήσειςεμφανίζονται στις 7,5 εβδομάδες κύησης - αντανακλαστικά του τριδύμου που εμφανίζονται με απτικό ερεθισμό της περιοχής του προσώπου. στις 8,5 εβδομάδες σημειώνεται για πρώτη φορά πλάγια κάμψη του αυχένα. Την 10η εβδομάδα παρατηρείται αντανακλαστική κίνηση των χειλιών (σχηματίζεται αντανακλαστικό πιπιλίσματος). Αργότερα, καθώς ωριμάζουν οι ρεφλεξογόνες ζώνες στα χείλη και τον στοματικό βλεννογόνο, προστίθενται σύνθετα συστατικά με τη μορφή ανοίγματος και κλεισίματος του στόματος, κατάποσης, τεντώματος και συμπίεσης των χειλιών (22 εβδομάδες), κινήσεων πιπιλίσματος (24 εβδομάδες).

τενοντιακά αντανακλαστικά εμφανίζονται τη 18η-23η εβδομάδα της ενδομήτριας ζωής, στην ίδια ηλικία σχηματίζεται η αντίδραση σύλληψης, την 25η εβδομάδα όλα τα αντανακλαστικά χωρίς όρους που προκαλούνται από τα άνω άκρα είναι ευδιάκριτα. Από την 10,5-11η εβδομάδα, αντανακλαστικά από τα κάτω άκρα,κυρίως πελματιαία, και αντίδραση τύπου αντανακλαστικού Babinski (12,5 εβδομάδες). Πρώτη ακανόνιστη αναπνευστικές κινήσειςτου θώρακα (σύμφωνα με τον τύπο Cheyne-Stokes), που εμφανίζεται την 18,5-23η εβδομάδα, περνούν σε αυθόρμητη αναπνοή μέχρι την 25η εβδομάδα.

Στη μεταγεννητική ζωή, η βελτίωση του αναλυτή κινητήρα συμβαίνει σε μικροεπίπεδο. Μετά τη γέννηση συνεχίζεται η πάχυνση του εγκεφαλικού φλοιού στις περιοχές 6, 6α και ο σχηματισμός νευρωνικών ομάδων. Τα πρώτα δίκτυα που σχηματίζονται από 3-4 νευρώνες εμφανίζονται σε 3-4 μήνες. Μετά από 4 χρόνια, το πάχος του φλοιού και το μέγεθος των νευρώνων (εκτός από τα κύτταρα Betz που αναπτύσσονται μέχρι την εφηβεία) σταθεροποιούνται. Ο αριθμός των ινών και το πάχος τους αυξάνεται σημαντικά. Η διαφοροποίηση των μυϊκών ινών σχετίζεται με την ανάπτυξη κινητικών νευρώνων του νωτιαίου μυελού. Μόνο μετά την εμφάνιση της ετερογένειας στον πληθυσμό των κινητικών νευρώνων των πρόσθιων κεράτων του νωτιαίου μυελού συμβαίνει η διαίρεση των μυών σε κινητικές μονάδες. Αργότερα, σε ηλικία 1 έως 2 ετών, δεν αναπτύσσονται μεμονωμένες μυϊκές ίνες, αλλά «υπερδομές» - κινητικές μονάδες που αποτελούνται από μύες και νευρικές ίνες, και οι αλλαγές στους μύες συνδέονται κυρίως με την ανάπτυξη των αντίστοιχων κινητικών νευρώνων.

Μετά τη γέννηση ενός παιδιού, καθώς ωριμάζουν τα ελεγχόμενα μέρη του ΚΝΣ, ωριμάζουν και οι οδοί του, συγκεκριμένα, εμφανίζεται μυελίνωση των περιφερικών νεύρων. Στην ηλικία 1 έως 3 μηνών, η ανάπτυξη των μετωπιαίων και κροταφικών περιοχών του εγκεφάλου είναι ιδιαίτερα έντονη. Ο φλοιός της παρεγκεφαλίδας εξακολουθεί να είναι ελάχιστα αναπτυγμένος, αλλά τα υποφλοιώδη γάγγλια είναι σαφώς διαφοροποιημένα. Μέχρι την περιοχή του μεσαίου εγκεφάλου, η μυελίνωση των ινών εκφράζεται καλά· στα εγκεφαλικά ημισφαίρια, μόνο οι αισθητήριες ίνες είναι πλήρως μυελινωμένες. Από 6 έως 9 μήνες, οι μακριές συνειρμικές ίνες μυελινώνονται πιο έντονα, ο νωτιαίος μυελός είναι πλήρως μυελινωμένος. Μέχρι την ηλικία του 1 έτους, οι διεργασίες μυελίνωσης κάλυψαν μακριές και σύντομες συνειρμικές οδούς του κροταφικού και μετωπιαίου λοβού και του νωτιαίου μυελού σε όλο το μήκος του.

Υπάρχουν δύο περίοδοι έντονης μυελίνωσης: η πρώτη από αυτές διαρκεί από 9-10 μήνες ενδομήτριας ζωής έως 3 μήνες μεταγεννητικής ζωής, στη συνέχεια από 3 έως 8 μήνες ο ρυθμός μυελίνωσης επιβραδύνεται και από 8 μήνες η δεύτερη περίοδος ενεργού αρχίζει η μυελίνωση, η οποία διαρκεί έως ότου το παιδί μάθει να περπατά (δηλαδή κατά μέσο όρο έως 1 g 2 μήνες). Με την ηλικία, τόσο ο αριθμός των μυελινωμένων ινών όσο και το περιεχόμενό τους σε μεμονωμένες δέσμες περιφερικών νεύρων αλλάζουν. Αυτές οι διαδικασίες, που είναι πιο έντονες τα πρώτα 2 χρόνια της ζωής, ολοκληρώνονται ως επί το πλείστον στην ηλικία των 5 ετών.

Η αύξηση της ταχύτητας αγωγής των παλμών κατά μήκος των νεύρων προηγείται της εμφάνισης νέων κινητικών δεξιοτήτων. Έτσι, στο ωλένιο νεύρο, η αιχμή της αύξησης της ταχύτητας αγωγής ώθησης (SPI) πέφτει τον 2ο μήνα της ζωής του, όταν το παιδί μπορεί να σφίξει για λίγο τα χέρια του ξαπλωμένο ανάσκελα και τον 3ο-4ο μήνα, όταν η υπερτονία στα χέρια αντικαθίσταται από υπόταση, ο όγκος των ενεργών κινήσεων αυξάνεται (κρατά αντικείμενα στο χέρι, τα φέρνει στο στόμα, προσκολλάται στα ρούχα, παίζει με παιχνίδια). Στο κνημιαίο νεύρο, η μεγαλύτερη αύξηση του SPI εμφανίζεται πρώτα στους 3 μήνες και προηγείται της εξαφάνισης της φυσιολογικής υπέρτασης σε κάτω άκρα, που συμπίπτει με την εξαφάνιση του αυτόματου βαδίσματος και της θετικής αντίδρασης υποστήριξης. Για ωλένιο νεύροΗ επόμενη αύξηση του SPI σημειώνεται στους 7 μήνες με την εμφάνιση μιας αντίδρασης προετοιμασίας άλματος και την εξαφάνιση του αντανακλαστικού σύλληψης. Επιπλέον, υπάρχει μια αντίθεση του αντίχειρα, μια ενεργή δύναμη εμφανίζεται στα χέρια: το παιδί κουνάει το κρεβάτι και σπάει παιχνίδια. Για το μηριαίο νεύρο, η επόμενη αύξηση της ταχύτητας αγωγής αντιστοιχεί σε 10 μήνες, για το ωλένιο νεύρο - 12 μήνες.

Σε αυτή την ηλικία εμφανίζεται η ελεύθερη ορθοστασία και το περπάτημα, τα χέρια ελευθερώνονται: το παιδί τα κουνάει, πετάει παιχνίδια, χτυπά τα χέρια του. Έτσι, υπάρχει συσχέτιση μεταξύ της αύξησης του SPI στις ίνες του περιφερικού νεύρου και της ανάπτυξης των κινητικών δεξιοτήτων του παιδιού.

10.1.1. Τα αντανακλαστικά των νεογνών

Τα αντανακλαστικά των νεογνών - αυτή είναι μια ακούσια μυϊκή αντίδραση σε ένα ευαίσθητο ερέθισμα, ονομάζονται επίσης: πρωτόγονα, χωρίς όρους, έμφυτα αντανακλαστικά.

Τα αντανακλαστικά χωρίς όρους ανάλογα με το επίπεδο στο οποίο κλείνουν μπορεί να είναι:

1) τμηματικό στέλεχος (Babkina, πιπίλισμα, προβοσκίδα, αναζήτηση).

2) τμηματική σπονδυλική στήλη (πιάσιμο, σύρσιμο, υποστήριξη και αυτόματο βάδισμα, Galant, Perez, Moro, κ.λπ.)

3) ορθοστατικά υπερτμηματικά - επίπεδα του εγκεφαλικού στελέχους και του νωτιαίου μυελού (ασύμμετρα και συμμετρικά τονικά αντανακλαστικά του αυχένα, τονωτικό αντανακλαστικό λαβύρινθου).

4) posotonic suprasegmental - το επίπεδο του μεσαίου εγκεφάλου (αντανακλαστικά ευθυγράμμισης από το κεφάλι στο λαιμό, από τον κορμό στο κεφάλι, από το κεφάλι στον κορμό, αντανακλαστικό έναρξης, αντίδραση ισορροπίας).

Η παρουσία και η σοβαρότητα του αντανακλαστικού είναι ένας σημαντικός δείκτης της ψυχοκινητικής ανάπτυξης. Πολλά νεογνικά αντανακλαστικά εξαφανίζονται καθώς το παιδί αναπτύσσεται, αλλά μερικά από αυτά μπορούν να βρεθούν στην ενήλικη ζωή, αλλά δεν έχουν τοπική σημασία.

Η απουσία αντανακλαστικών ή παθολογικών αντανακλαστικών σε ένα παιδί, η καθυστέρηση στη μείωση των χαρακτηριστικών αντανακλαστικών μιας προγενέστερης ηλικίας ή η εμφάνισή τους σε μεγαλύτερο παιδί ή ενήλικα υποδηλώνουν βλάβη του ΚΝΣ.

Τα αντανακλαστικά χωρίς όρους εξετάζονται στη θέση στην πλάτη, στο στομάχι, κάθετα. μπορεί να αποκαλύψει:

Η παρουσία ή απουσία, αναστολή ή ενίσχυση του αντανακλαστικού.

Ο χρόνος εμφάνισης από τη στιγμή του ερεθισμού (λανθάνουσα περίοδος του αντανακλαστικού).

Η σοβαρότητα του αντανακλαστικού.

Η ταχύτητα της εξαφάνισής του.

Τα αντανακλαστικά χωρίς όρους επηρεάζονται από παράγοντες όπως ο τύπος της υψηλότερης νευρικής δραστηριότητας, η ώρα της ημέρας και η γενική κατάσταση του παιδιού.

Τα πιο σταθερά αντανακλαστικά χωρίς όρους Στην ύπτια θέση:

αντανακλαστικό αναζήτησης- το παιδί βρίσκεται ανάσκελα, όταν χαϊδεύει τη γωνία του στόματος χαμηλώνει και το κεφάλι γυρίζει προς την κατεύθυνση του ερεθισμού. επιλογές: άνοιγμα του στόματος, χαμήλωμα της κάτω γνάθου. το αντανακλαστικό εκφράζεται ιδιαίτερα καλά πριν από τη σίτιση.

αμυντική αντίδραση- η διέγερση του πόνου της ίδιας περιοχής προκαλεί την στροφή του κεφαλιού προς την αντίθετη κατεύθυνση.

αντανακλαστικό προβοσκίδας- το παιδί ξαπλώνει ανάσκελα, ένα ελαφρύ γρήγορο χτύπημα στα χείλη προκαλεί σύσπαση του κυκλικού μυός του στόματος, ενώ τα χείλη τραβιούνται με "προβοσκίδα".

αντανακλαστικό πιπιλίσματος- ενεργό πιπίλισμα της θηλής που εισάγεται στο στόμα.

αντανακλαστικό παλαμιαίου στόματος (Babkina)- η πίεση στην περιοχή του θηνάρου της παλάμης προκαλεί το άνοιγμα του στόματος, την κλίση του κεφαλιού, την κάμψη των ώμων και των αντιβραχίων.

αντανακλαστικό πιάσιμοεμφανίζεται όταν ένα δάχτυλο εισάγεται στην ανοιχτή παλάμη του παιδιού, ενώ το χέρι του καλύπτει το δάχτυλο. Μια προσπάθεια απελευθέρωσης του δακτύλου οδηγεί σε αύξηση του πιάσιμου και της ανάρτησης. Στα νεογέννητα, το αντανακλαστικό της σύλληψης είναι τόσο ισχυρό που μπορούν να σηκωθούν από την αλλαξιέρα εάν εμπλέκονται και τα δύο χέρια. Το αντανακλαστικό της κάτω λαβής (Wercombe) μπορεί να προκληθεί πιέζοντας τα μαξιλαράκια κάτω από τα δάχτυλα στη βάση του ποδιού.

Ροβινσώνα αντανακλαστικό- όταν προσπαθείτε να απελευθερώσετε το δάχτυλο, εμφανίζεται ανάρτηση. Αυτό είναι μια λογική συνέχεια του αντανακλαστικού σύλληψης.

αντανακλαστικό κάτω λαβής- πελματιαία κάμψη των δακτύλων ως απόκριση στο άγγιγμα της βάσης των δακτύλων II-III.

Αντανακλαστικό Μπαμπίνσκι- με διέγερση εγκεφαλικού στο πέλμα του ποδιού, εμφανίζεται μια απόκλιση σε σχήμα ανεμιστήρα και επέκταση των δακτύλων.

Moro αντανακλαστικό:Φάση I - αναπαραγωγή των χεριών, μερικές φορές τόσο έντονη που συμβαίνει με μια στροφή γύρω από τον άξονα. Φάση II - επιστροφή στην αρχική θέση μετά από λίγα δευτερόλεπτα. Αυτό το αντανακλαστικό παρατηρείται όταν το παιδί τινάζεται ξαφνικά, δυνατος ΗΧΟΣ; Το αυθόρμητο αντανακλαστικό Moro προκαλεί συχνά το μωρό να πέσει από την αλλαξιέρα.

αμυντικό αντανακλαστικό- όταν γίνεται η ένεση του πέλματος, το πόδι έχει τριπλή κάμψη.

διασταυρούμενοι αντανακλαστικοί εκτείνοντες- ένα τσίμπημα του πέλματος, στερεωμένο στην εκτεταμένη θέση του ποδιού, προκαλεί ίσιωμα και ελαφρά προσαγωγή του άλλου ποδιού.

αντανακλαστικό έναρξης(έκταση χεριών και ποδιών ως απόκριση σε δυνατό ήχο).

Ορθιος (κανονικά, όταν το παιδί κρέμεται κάθετα από τις μασχάλες, συμβαίνει κάμψη σε όλες τις αρθρώσεις των ποδιών):

αντανακλαστικό υποστήριξης- με την παρουσία ενός στερεού στηρίγματος κάτω από τα πόδια, το σώμα ισιώνει και στηρίζεται σε πλήρες πόδι.

αυτόματο βάδισμαεμφανίζεται εάν το παιδί έχει ελαφρώς κλίση προς τα εμπρός.

περιστροφικό αντανακλαστικό- όταν περιστρέφεται σε κατακόρυφη ανάρτηση από τις μασχάλες, το κεφάλι στρέφεται προς την κατεύθυνση της περιστροφής. εάν ταυτόχρονα το κεφάλι καθορίζεται από τον γιατρό, τότε μόνο τα μάτια γυρίζουν. μετά την εμφάνιση στερέωσης (μέχρι το τέλος της νεογνικής περιόδου), η στροφή των ματιών συνοδεύεται από νυσταγμό - εκτίμηση της αιθουσαίας απόκρισης.

Στην πρηνή θέση:

αμυντικό αντανακλαστικό- όταν βάζετε το παιδί στο στομάχι, το κεφάλι γυρίζει στο πλάι.

αντανακλαστικό ανίχνευσης (Bauer)- Η ελαφριά ώθηση του χεριού στα πόδια προκαλεί απώθηση από αυτό και κινήσεις που μοιάζουν με σύρσιμο.

Αντανακλαστικό ταλέντου- όταν το δέρμα της πλάτης κοντά στη σπονδυλική στήλη είναι ερεθισμένο, το σώμα κάμπτεται σε ένα τόξο ανοιχτό προς το ερέθισμα. το κεφάλι γυρίζει προς την ίδια κατεύθυνση.

αντανακλαστικό Perez- όταν περνάτε το δάχτυλό σας κατά μήκος των ακανθωδών διεργασιών της σπονδυλικής στήλης από τον κόκκυγα στον αυχένα, εμφανίζεται μια αντίδραση πόνου, ένα κλάμα.

Αντανακλαστικά που επιμένουν στους ενήλικες:

αντανακλαστικό του κερατοειδούς (στραβισμός του ματιού ως απόκριση σε άγγιγμα ή ξαφνική έκθεση σε έντονο φως).

Αντανακλαστικό φτέρνισμα (φτέρνισμα όταν ο ρινικός βλεννογόνος είναι ερεθισμένος).

αντανακλαστικό φίμωσης (έμετος όταν ερεθίζει το οπίσθιο φαρυγγικό τοίχωμα ή τη ρίζα της γλώσσας).

Αντανακλαστικό χασμουρητού (χασμουρητό με έλλειψη οξυγόνου).

Αντανακλαστικό βήχα.

Αξιολόγηση της κινητικής ανάπτυξης του παιδιού οποιασδήποτε ηλικίας πραγματοποιείται τη στιγμή της μέγιστης άνεσης (ζεστασιά, κορεσμός, ειρήνη). Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η ανάπτυξη του παιδιού συμβαίνει κρανιοουραία. Αυτό σημαίνει ότι τα πάνω μέρη του σώματος αναπτύσσονται πριν από τα κάτω (π.

η χειραγώγηση προηγείται της ικανότητας να κάθεσαι, η οποία, με τη σειρά της, προηγείται της εμφάνισης του περπατήματος). Στην ίδια κατεύθυνση, ο μυϊκός τόνος μειώνεται επίσης - από φυσιολογική υπερτονικότητα έως υπόταση έως την ηλικία των 5 μηνών.

Τα συστατικά της αξιολόγησης των κινητικών λειτουργιών είναι:

μυϊκός τόνος και ορθοστατικά αντανακλαστικά(ιδιοδεκτικά αντανακλαστικά της μυοαρθρικής συσκευής). Υπάρχει στενή σχέση μεταξύ του μυϊκού τόνου και των ορθοστατικών αντανακλαστικών: ο μυϊκός τόνος επηρεάζει τη στάση του σώματος στον ύπνο και σε κατάσταση ήρεμης εγρήγορσης, και η στάση, με τη σειρά του, επηρεάζει τον τόνο. Επιλογές τόνου: κανονικό, υψηλό, χαμηλό, δυστονικό.

τενοντιακά αντανακλαστικά.Επιλογές: απουσία ή μείωση, αύξηση, ασυμμετρία, κλώνος.

όγκος παθητικών και ενεργητικών κινήσεων.

αντανακλαστικά χωρίς όρους.

παθολογικές κινήσεις:τρόμος, υπερκίνηση, σπασμοί.

Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στη γενική κατάσταση του παιδιού (σωματική και κοινωνική), στα χαρακτηριστικά του συναισθηματικό υπόβαθρο, τη λειτουργία των αναλυτών (ιδιαίτερα οπτικών και ακουστικών) και την ικανότητα επικοινωνίας.

10.1.2. Ανάπτυξη κινητικών δεξιοτήτων στον πρώτο χρόνο της ζωής

Νεογέννητος. Μυϊκός τόνος. Φυσιολογικά, ο τόνος στους καμπτήρες κυριαρχεί (υπέρταση των καμπτήρων) και ο τόνος στα χέρια είναι υψηλότερος από ότι στα πόδια. Ως αποτέλεσμα αυτού, προκύπτει μια "εμβρυϊκή θέση": τα χέρια είναι λυγισμένα σε όλες τις αρθρώσεις, φέρονται στο σώμα, πιέζονται για να στήθος, τα χέρια είναι σφιγμένα σε γροθιές, οι αντίχειρες σφίγγονται από τα υπόλοιπα. τα πόδια είναι λυγισμένα σε όλες τις αρθρώσεις, ελαφρώς απαγόμενα στους γοφούς, στα πόδια - ραχιαία κάμψη, η σπονδυλική στήλη είναι κυρτή. Ο μυϊκός τόνος αυξάνεται συμμετρικά. Για τον προσδιορισμό του βαθμού της υπέρτασης των καμπτήρων, υπάρχουν οι ακόλουθες εξετάσεις:

δοκιμή έλξης- το παιδί ξαπλώνει ανάσκελα, ο ερευνητής το παίρνει από τους καρπούς και το τραβάει προς το μέρος του, προσπαθώντας να το καθίσει. Ταυτόχρονα, τα χέρια είναι ελαφρώς λυμένα στις αρθρώσεις του αγκώνα, στη συνέχεια η επέκταση σταματά και το παιδί τραβιέται μέχρι τα χέρια. Με υπερβολική αύξηση του τόνου των καμπτήρων, δεν υπάρχει φάση επέκτασης και το σώμα μετακινείται αμέσως πίσω από τα χέρια, με ανεπάρκεια, ο όγκος επέκτασης αυξάνεται ή δεν υπάρχει ρουφηξιά πίσω από τα χέρια.

Με φυσιολογικό μυϊκό τόνο σε οριζόντια στάση κρέμασηςπίσω από τις μασχάλες, μπρούμυτα, το κεφάλι ευθυγραμμίζεται με το σώμα. Σε αυτή την περίπτωση, τα χέρια είναι λυγισμένα και τα πόδια εκτείνονται. Με μείωση μυϊκός τόνοςτο κεφάλι και τα πόδια κρέμονται παθητικά, με αύξηση, εμφανίζεται έντονη κάμψη των χεριών και, σε μικρότερο βαθμό, των ποδιών. Με την επικράτηση του εκτεινόμενου τόνου, το κεφάλι ρίχνεται πίσω.

δαιδαλώδες τονωτικό αντανακλαστικό (LTR)συμβαίνει όταν η θέση του κεφαλιού στο χώρο αλλάζει ως αποτέλεσμα της διέγερσης των λαβυρίνθων. Αυτό αυξάνει τον τόνο στους εκτείνοντες στην ύπτια θέση και στους καμπτήρες στην πρηνή θέση.

συμμετρικό τονωτικό αντανακλαστικό αυχένα (SNTR)- στη θέση στην πλάτη με παθητική κλίση του κεφαλιού, ο τόνος των καμπτήρων στα χέρια και των εκτατών στα πόδια αυξάνεται, με την επέκταση του κεφαλιού - η αντίθετη αντίδραση.

ασύμμετρο τονωτικό αντανακλαστικό λαιμού (ASTTR), αντανακλαστικό Magnus-Kleinεμφανίζεται όταν το κεφάλι ενός παιδιού που βρίσκεται ανάσκελα γυρίζει στο πλάι. Ταυτόχρονα, στο χέρι, προς το οποίο είναι στραμμένο το πρόσωπο του παιδιού, αυξάνεται ο εκτατικός τόνος, με αποτέλεσμα να λύνεται και να αποσύρεται από το σώμα, το χέρι ανοίγει. Ταυτόχρονα, το απέναντι χέρι είναι λυγισμένο και το χέρι της είναι σφιγμένο σε γροθιά (πόζα ξιφομάχου). Καθώς το κεφάλι γυρίζει, η θέση αλλάζει ανάλογα.

Όγκος παθητικών και ενεργητικών κινήσεων

Καμπτική υπέρταση ξεπερνιέται, αλλά περιορίζει την ποσότητα της παθητικής κίνησης στις αρθρώσεις. Είναι αδύνατο να λυγίσετε εντελώς τα χέρια του παιδιού στις αρθρώσεις του αγκώνα, να σηκώσετε τα χέρια πάνω από το οριζόντιο επίπεδο, να απλώσετε τους γοφούς χωρίς να προκαλέσετε πόνο.

Αυθόρμητες (ενεργητικές) κινήσεις: περιοδική κάμψη και έκταση των ποδιών, σταυρός, απώθηση από τη στήριξη στη θέση στο στομάχι και την πλάτη. Οι κινήσεις στα χέρια γίνονται στις αρθρώσεις του αγκώνα και του καρπού (τα χέρια σφιγμένα σε γροθιές κινούνται στο ύψος του στήθους). Οι κινήσεις συνοδεύονται από αθητοειδές συστατικό (συνέπεια της ανωριμότητας του ραβδωτού σώματος).

Τενοντιακά αντανακλαστικά: το νεογέννητο μπορεί να προκαλέσει μόνο τραντάγματα στο γόνατο, τα οποία είναι συνήθως ανυψωμένα.

Ανεπιθύμητα αντανακλαστικά: προκαλούνται όλα τα αντανακλαστικά των νεογνών, εκφράζονται μέτρια, σιγά σιγά εξαντλούνται.

Αντιδράσεις στάσης: το νεογέννητο βρίσκεται στο στομάχι του, το κεφάλι του είναι στραμμένο στο πλάι (προστατευτικό αντανακλαστικό), τα άκρα είναι λυγισμένα

όλες τις αρθρώσεις και φέρονται στο σώμα (λαβύρινθο τονωτικό αντανακλαστικό).Κατεύθυνση ανάπτυξης: ασκήσεις για να κρατάτε το κεφάλι κάθετα, ακουμπώντας στα χέρια.

Ικανότητα βάδισης: ένα νεογέννητο και ένα παιδί ηλικίας 1-2 μηνών έχουν μια πρωτόγονη αντίδραση στήριξης και αυτόματου βαδίσματος, η οποία εξασθενεί στους 2-4 μήνες.

Σύλληψη και χειρισμός: σε νεογέννητο και παιδί 1 μηνός τα χέρια είναι σφιγμένα σε γροθιά, δεν μπορεί να ανοίξει μόνο του το χέρι, προκαλείται αντανακλαστικό σύλληψης.

Κοινωνικές επαφές: Οι πρώτες εντυπώσεις του νεογέννητου για τον κόσμο γύρω βασίζονται στις αισθήσεις του δέρματος: ζεστό, κρύο, απαλό, σκληρό. Το παιδί ηρεμεί όταν το σηκώνουν, το ταΐζουν.

Παιδί ηλικίας 1-3 μηνών. Κατά την αξιολόγηση της κινητικής λειτουργίας, εκτός από αυτά που αναφέρθηκαν προηγουμένως (μυϊκός τόνος, ορθοστατικά αντανακλαστικά, όγκος αυθόρμητων κινήσεων, τενοντιακά αντανακλαστικά, αντανακλαστικά χωρίς όρους), αρχίζουν να λαμβάνονται υπόψη τα αρχικά στοιχεία των εκούσιων κινήσεων και του συντονισμού.

Δεξιότητες:

Ανάπτυξη λειτουργιών αναλυτή: στερέωση, παρακολούθηση (οπτική), εντοπισμός ήχου στο χώρο (ακουστικός).

Ενσωμάτωση αναλυτών: πιπίλισμα δακτύλων (αντανακλαστικό πιπίλισμα + επιρροή του κιναισθητικού αναλυτή), εξέταση του χεριού του ατόμου (οπτικός-κιναισθητικός αναλυτής).

Η εμφάνιση πιο εκφραστικών εκφράσεων του προσώπου, ένα χαμόγελο, ένα σύμπλεγμα αναζωογόνησης.

Μυϊκός τόνος. Η υπέρταση των καμπτήρων μειώνεται σταδιακά. Ταυτόχρονα, αυξάνεται η επιρροή των ορθοστατικών αντανακλαστικών - το ASTR, το LTE είναι πιο έντονα. Η αξία των ορθοστατικών αντανακλαστικών είναι να δημιουργήσουν μια στατική στάση, ενώ οι μύες «εκπαιδεύονται» να κρατούν ενεργά (και όχι αντανακλαστικά) αυτή τη στάση (για παράδειγμα, το άνω και κάτω αντανακλαστικό Landau). Καθώς οι μύες εκπαιδεύονται, το αντανακλαστικό σταδιακά εξαφανίζεται, αφού ενεργοποιούνται οι διαδικασίες κεντρικής (εκούσιας) ρύθμισης της στάσης. Στο τέλος της περιόδου, η στάση κάμψης γίνεται λιγότερο έντονη. Κατά τη δοκιμή πρόσφυσης, η γωνία επέκτασης αυξάνεται. Στο τέλος των 3 μηνών, τα ορθοστατικά αντανακλαστικά εξασθενούν και αντικαθίστανται από αντανακλαστικά ανόρθωσης του σώματος:

αντανακλαστικό ανόρθωσης (προσαρμογής) λαβυρίνθου στο κεφάλι- στη θέση στο στομάχι, το κεφάλι του παιδιού βρίσκεται στη μέση

γραμμή, εμφανίζεται μια τονική σύσπαση των μυών του λαιμού, το κεφάλι ανεβαίνει και συγκρατείται. Στην αρχή, αυτό το αντανακλαστικό τελειώνει με το κεφάλι να πέφτει και να το γυρίζει στο πλάι (επιρροή προστατευτικό αντανακλαστικό). Σταδιακά, το κεφάλι μπορεί να βρίσκεται σε ανυψωμένη θέση για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, ενώ τα πόδια είναι τεντωμένα στην αρχή, αλλά με την πάροδο του χρόνου αρχίζουν να κινούνται ενεργά. τα χέρια είναι όλο και πιο άλυτα στις αρθρώσεις του αγκώνα. Σχηματισμένος λαβύρινθος αντανακλαστικό εγκατάστασηςσε όρθια θέση (κρατώντας το κεφάλι κάθετα).

αντανακλαστικό ανόρθωσης από τον κορμό στο κεφάλι- όταν τα πόδια αγγίζουν το στήριγμα, το σώμα ισιώνει και το κεφάλι σηκώνεται.

αντίδραση διόρθωσης του τραχήλου της μήτρας -με παθητική ή ενεργητική στροφή του κεφαλιού, το σώμα γυρίζει.

Ανεπιφύλακτα αντανακλαστικά ακόμα καλά εκφρασμένο? η εξαίρεση είναι τα αντανακλαστικά στήριξης και αυτόματου βαδίσματος, τα οποία σταδιακά αρχίζουν να εξασθενούν. Στους 1,5-2 μήνες, το παιδί σε όρθια θέση, τοποθετημένο σε σκληρή επιφάνεια, στηρίζεται στις εξωτερικές άκρες των ποδιών, δεν κάνει βηματικές κινήσεις όταν γέρνει προς τα εμπρός.

Στο τέλος των 3 μηνών, όλα τα αντανακλαστικά εξασθενούν, γεγονός που εκφράζεται με την ασυνέπειά τους, την επιμήκυνση της λανθάνουσας περιόδου, την ταχεία εξάντληση και τον κατακερματισμό τους. Το αντανακλαστικό Robinson εξαφανίζεται. Τα αντανακλαστικά του Moro, το πιπίλισμα και τα αντανακλαστικά απόσυρσης εξακολουθούν να προκαλούνται καλά.

Εμφανίζονται συνδυασμένες αντανακλαστικές αντιδράσεις - ένα αντανακλαστικό πιπιλίσματος στη θέα του μαστού (κιναισθητική τροφική αντίδραση).

Το εύρος κίνησης αυξάνεται. Το αθητοειδές συστατικό εξαφανίζεται, ο αριθμός των ενεργών κινήσεων αυξάνεται. Προκύπτει σύμπλεγμα αποκατάστασης.Το πρώτο γίνεται δυνατό σκόπιμη κίνηση:ισιώνοντας τα χέρια ψηλά, φέρνοντας τα χέρια στο πρόσωπο, πιπιλίζοντας τα δάχτυλα, τρίβοντας τα μάτια και τη μύτη. Στον 3ο μήνα, το παιδί αρχίζει να κοιτάζει τα χέρια του, να απλώνει με τα χέρια του στο αντικείμενο - οπτικό αντανακλαστικό αναλαμπής.Λόγω της εξασθένησης της συνέργειας των καμπτήρων, εμφανίζεται κάμψη στις αρθρώσεις του αγκώνα χωρίς να λυγίζουν τα δάχτυλα, η ικανότητα συγκράτησης ενός κλειστού αντικειμένου στο χέρι.

Τενοντιακά αντανακλαστικά: εκτός από το γόνατο, Αχιλλέας, δικέφαλος λέγονται. Εμφανίζονται κοιλιακά αντανακλαστικά.

Αντιδράσεις στάσης: τον 1ο μήνα το παιδί σηκώνει το κεφάλι του για λίγο και μετά το «πέφτει». Τα χέρια λυγισμένα κάτω από το στήθος (αντανακλαστικό ανόρθωσης λαβυρίνθου στο κεφάλι,η τονική σύσπαση των μυών του λαιμού τελειώνει με το κεφάλι να πέφτει και να το γυρίζει στο πλάι -

στοιχείο ενός προστατευτικού αντανακλαστικού). Κατεύθυνση ανάπτυξης: άσκηση για αύξηση του χρόνου κράτησης του κεφαλιού, επέκταση των χεριών στην άρθρωση του αγκώνα, άνοιγμα του χεριού. Στον 2ο μήνα, το παιδί μπορεί να κρατήσει το κεφάλι του σε γωνία 45? για κάποιο χρονικό διάστημα. στην επιφάνεια, ενώ το κεφάλι εξακολουθεί να ταλαντεύεται αβέβαια. Η γωνία επέκτασης στις αρθρώσεις του αγκώνα αυξάνεται. Στον 3ο μήνα, το παιδί κρατά με σιγουριά το κεφάλι του, ξαπλωμένο στο στομάχι του. Υποστήριξη αντιβραχίου. Η λεκάνη είναι κάτω.

Ικανότητα βάδισης: ένα παιδί 3-5 μηνών κρατάει καλά το κεφάλι του σε όρθια θέση, αλλά αν προσπαθήσετε να το βάλετε, τραβάει τα πόδια του και κρέμεται στα χέρια ενός ενήλικα (φυσιολογική αστασία-αμπάσια).

Σύλληψη και χειρισμός: τον 2ο μήνα, τα πινέλα είναι ελαφρώς μισάνοιχτα. Στον 3ο μήνα, μπορεί να μπει μια μικρή ελαφριά κουδουνίστρα στο χέρι του παιδιού, το πιάνει και το κρατά στο χέρι του, αλλά το ίδιο δεν μπορεί ακόμα να ανοίξει το πινέλο και να απελευθερώσει το παιχνίδι. Επομένως, αφού παίξει για αρκετή ώρα και ακούει με ενδιαφέρον τους ήχους της κουδουνίστρας που ακούγονται όταν κουνιέται, το παιδί αρχίζει να κλαίει: κουράζεται να κρατά το αντικείμενο στο χέρι του, αλλά δεν μπορεί να το αφήσει οικειοθελώς.

Κοινωνικές επαφές: τον 2ο μήνα εμφανίζεται ένα χαμόγελο, το οποίο το παιδί απευθύνει σε όλα τα έμβια όντα (σε αντίθεση με τα άψυχα).

Παιδί ηλικίας 3-6 μηνών. Σε αυτό το στάδιο, η αξιολόγηση των κινητικών λειτουργιών αποτελείται από τα στοιχεία που αναφέρθηκαν προηγουμένως (μυϊκός τόνος, εύρος κίνησης, τενοντιακά αντανακλαστικά, αντανακλαστικά χωρίς όρους, εκούσιες κινήσεις, ο συντονισμός τους) και τις νεοεμφανιζόμενες γενικές κινητικές δεξιότητες, ειδικότερα χειρισμούς (κινήσεις των χεριών).

Δεξιότητες:

Αύξηση της περιόδου εγρήγορσης.

Ενδιαφέρον για παιχνίδια, κοιτάζοντας, πιάνοντας, φέρνοντας στο στόμα.

Η ανάπτυξη των εκφράσεων του προσώπου.

Η εμφάνιση του cooing?

Επικοινωνία με έναν ενήλικα: η αντίδραση προσανατολισμού μετατρέπεται σε σύμπλεγμα αναζωογόνησης ή αντίδραση φόβου, αντίδραση στην αναχώρηση ενός ενήλικα.

Περαιτέρω ολοκλήρωση (αισθητικοκινητική συμπεριφορά).

Ακουστικές αντιδράσεις;

Ακοοκινητικές αντιδράσεις (γυρίζοντας το κεφάλι προς την κλήση).

Οπτικό-απτικό-κιναισθητικό (η εξέταση των χεριών του ατόμου αντικαθίσταται από την εξέταση παιχνιδιών, αντικειμένων).

Οπτικός-απτικός κινητήρας (πιάσιμο αντικειμένων).

Συντονισμός χεριού-ματιού - η ικανότητα να ελέγχετε με μια ματιά τις κινήσεις ενός χεριού που φτάνει για ένα αντικείμενο που βρίσκεται κοντά (να αισθάνεται κανείς τα χέρια του, να τρίβει, να ενώνει τα χέρια, να αγγίζει το κεφάλι του, ενώ πιπιλάει, κρατά ένα στήθος, ένα μπουκάλι).

Η αντίδραση του ενεργού αγγίγματος - αίσθηση του αντικειμένου με τα πόδια σας και πιάσιμο με τη βοήθειά τους, τέντωμα των χεριών σας προς την κατεύθυνση του αντικειμένου, αίσθηση. Αυτή η αντίδραση εξαφανίζεται όταν εμφανιστεί η λειτουργία σύλληψης αντικειμένων.

Αντίδραση συγκέντρωσης δέρματος;

Οπτικός εντοπισμός ενός αντικειμένου στο χώρο με βάση ένα οπτικό-απτικό αντανακλαστικό.

Αύξηση οπτικής οξύτητας. το παιδί μπορεί να διακρίνει μικρά αντικείμενα σε στερεό φόντο (για παράδειγμα, κουμπιά σε ρούχα του ίδιου χρώματος).

Μυϊκός τόνος. Υπάρχει συγχρονισμός του τόνου των καμπτήρων και των εκτατών. Τώρα η στάση καθορίζεται από μια ομάδα αντανακλαστικών που ανορθώνουν το σώμα και την εκούσια κινητική δραστηριότητα. Σε ένα όνειρο, το χέρι είναι ανοιχτό. Τα ASHTR, SSTR, LTR έχουν ξεθωριάσει. Ο τόνος είναι συμμετρικός. Η φυσιολογική υπέρταση αντικαθίσταται από νορμοτονία.

Υπάρχει περαιτέρω σχηματισμός διόρθωση των αντανακλαστικών του σώματος.Στη θέση στο στομάχι, σημειώνεται σταθερό κράτημα του ανυψωμένου κεφαλιού, εξάρτηση από ένα ελαφρώς εκτεταμένο χέρι, αργότερα - εξάρτηση στο τεντωμένο χέρι. Το άνω αντανακλαστικό Landau εμφανίζεται στη θέση στο στομάχι («θέση κολυμβητή», δηλαδή σηκώνοντας το κεφάλι, τους ώμους και τον κορμό στη θέση στο στομάχι με ισιωμένα χέρια). Ο έλεγχος της κεφαλής σε κάθετη θέση είναι σταθερός, επαρκής στην ύπτια θέση. Υπάρχει ένα αντανακλαστικό ανόρθωσης από το σώμα στο σώμα, δηλ. την ικανότητα περιστροφής της ωμικής ζώνης σε σχέση με τη λεκάνη.

τενοντιακά αντανακλαστικά όλοι καλούνται.

Ανάπτυξη κινητικών δεξιοτήτων ΕΠΟΜΕΝΟ.

Προσπάθειες να τραβήξει το σώμα στα τεντωμένα χέρια.

Δυνατότητα καθίσματος με υποστήριξη.

Η εμφάνιση «γέφυρας» - τόξο της σπονδυλικής στήλης με βάση τους γλουτούς (πόδια) και το κεφάλι κατά την παρακολούθηση του αντικειμένου. Στο μέλλον, αυτή η κίνηση μετατρέπεται σε στοιχείο μιας στροφής στο στομάχι - μια στροφή "μπλοκ".

Γυρίστε από την πλάτη στο στομάχι. Ταυτόχρονα, το παιδί μπορεί να ξεκουραστεί με τα χέρια του, σηκώνοντας τους ώμους και το κεφάλι του και κοιτάζοντας γύρω του αναζητώντας αντικείμενα.

Τα αντικείμενα συλλαμβάνονται από την παλάμη (συμπίεση του αντικειμένου στην παλάμη με τη βοήθεια των καμπτήρων μυών του χεριού). Δεν υπάρχει ακόμη αντίθεση του αντίχειρα.

Η σύλληψη ενός αντικειμένου συνοδεύεται από πολλές περιττές κινήσεις (και τα δύο χέρια, το στόμα, τα πόδια κινούνται ταυτόχρονα), δεν υπάρχει ακόμη σαφής συντονισμός.

Σταδιακά, ο αριθμός των επιπλέον κινήσεων μειώνεται. Εμφανίζεται το να πιάσετε ένα ελκυστικό αντικείμενο και με τα δύο χέρια.

Ο αριθμός των κινήσεων στα χέρια αυξάνεται: σήκωμα προς τα πάνω, προς τα πλάγια, σφίξιμο μεταξύ τους, αίσθηση, τοποθέτηση στο στόμα.

Κινήσεις μέσα μεγάλες αρθρώσεις, οι λεπτές κινητικές δεξιότητες δεν αναπτύσσονται.

Δυνατότητα να κάθεστε ανεξάρτητα (χωρίς υποστήριξη) για λίγα δευτερόλεπτα/λεπτά.

Ανεπιφύλακτα αντανακλαστικά εξασθενεί, εκτός από τα αντανακλαστικά πιπιλίσματος και στέρησης. Στοιχεία του αντανακλαστικού Moro διατηρούνται. Η εμφάνιση ενός αντανακλαστικού αλεξίπτωτου (στη θέση που κρέμεται από τις μασχάλες οριζόντια με την όψη προς τα κάτω, όπως σε μια πτώση, τα χέρια είναι ασυγκίνητα και τα δάχτυλα απλώνονται - σαν να προσπαθούν να προστατευτούν από πτώση).

Αντιδράσεις στάσης: στον 4ο μήνα, το κεφάλι του παιδιού είναι σταθερά ανυψωμένο. στήριξη σε ένα τεντωμένο χέρι. Στο μέλλον, αυτή η στάση γίνεται πιο περίπλοκη: το κεφάλι, η ζώνη ώμων σηκώνονται, τα χέρια ισιώνονται και τεντώνονται προς τα εμπρός, τα πόδια είναι ίσια (θέση κολυμβητή, άνω αντανάκλαση Landau).Ανύψωση των ποδιών (κάτω αντανακλαστικό Landau),το μωρό μπορεί να κουνιέται στο στομάχι και να γυρίζει γύρω του. Στον 5ο μήνα εμφανίζεται η δυνατότητα στροφής από τη θέση που περιγράφηκε παραπάνω στην πλάτη. Πρώτον, μια στροφή από το στομάχι προς την πλάτη συμβαίνει τυχαία όταν το χέρι πεταχτεί πολύ μπροστά και διαταράσσεται η ισορροπία στο στομάχι. Κατεύθυνση ανάπτυξης: ασκήσεις για τη σκοπιμότητα των στροφών. Τον 6ο μήνα, το κεφάλι και η ζώνη των ώμων σηκώθηκαν πάνω από την οριζόντια επιφάνεια σε γωνία 80–90°, τα χέρια ισιώθηκαν στις αρθρώσεις των αγκώνων, ακουμπώντας σε πλήρως ανοιχτά χέρια. Μια τέτοια στάση είναι ήδη τόσο σταθερή που το παιδί μπορεί να ακολουθήσει το αντικείμενο ενδιαφέροντος γυρίζοντας το κεφάλι του και επίσης να μεταφέρει το σωματικό βάρος στο ένα χέρι και με το άλλο χέρι να προσπαθήσει να φτάσει στο αντικείμενο και να το αρπάξει.

Δυνατότητα καθίσματος - η διατήρηση του σώματος σε στατική κατάσταση - είναι μια δυναμική λειτουργία και απαιτεί εργασία πολλών μυών και ακριβή συντονισμό. Αυτή η στάση σάς επιτρέπει να ελευθερώσετε τα χέρια σας για λεπτές κινητικές ενέργειες. Για να μάθετε να κάθεστε, πρέπει να καταλάβετε τρεις θεμελιώδεις λειτουργίες: κρατήστε το κεφάλι σας όρθιο σε οποιαδήποτε θέση του σώματος, λυγίστε τους γοφούς σας και περιστρέψτε ενεργά τον κορμό σας. Στον 4-5ο μήνα, όταν ρουφάει τα χέρια, το παιδί, λες, «κάθεται»: λυγίζει το κεφάλι, τα χέρια και τα πόδια του. Τον 6ο μήνα το παιδί μπορεί να φυτευτεί, ενώ για κάποιο διάστημα θα κρατά κάθετα το κεφάλι και τον κορμό του.

Ικανότητα βάδισης: στον 5-6ο μήνα εμφανίζεται σταδιακά η ικανότητα να στέκεται με τη στήριξη ενός ενήλικα, ακουμπισμένου σε γεμάτο πόδι. Ταυτόχρονα, τα πόδια ισιώνονται. Αρκετά συχνά, οι αρθρώσεις του ισχίου παραμένουν ελαφρώς λυγισμένες σε όρθια θέση, με αποτέλεσμα το παιδί να μην στέκεται σε γεμάτο πόδι, αλλά στα δάχτυλα των ποδιών του. Αυτό το μεμονωμένο φαινόμενο δεν είναι εκδήλωση σπαστικής υπερτονικότητας, αλλά φυσιολογικό στάδιο στο σχηματισμό της βάδισης. Εμφανίζεται μια "φάση άλματος". Το παιδί αρχίζει να αναπηδά όταν το βάλει στα πόδια: ο ενήλικας κρατά το παιδί κάτω από τις μασχάλες, σκύβει και σπρώχνει, ισιώνοντας τους γοφούς, τα γόνατα και αρθρώσεις του αστραγάλου. Αυτό προκαλεί πολλά θετικά συναισθήματα και, κατά κανόνα, συνοδεύεται από δυνατό γέλιο.

Σύλληψη και χειρισμός: στον 4ο μήνα το εύρος κίνησης του χεριού αυξάνεται σημαντικά: το παιδί φέρνει τα χέρια του στο πρόσωπό του, τα εξετάζει, τα φέρνει και τα βάζει στο στόμα του, τρίβει το χέρι με χέρι, αγγίζει το άλλο με το ένα χέρι. Μπορεί να αρπάξει κατά λάθος ένα παιχνίδι που είναι σε κοντινή απόσταση και επίσης να το φέρει στο πρόσωπό του, στο στόμα του. Έτσι, εξερευνά το παιχνίδι - με τα μάτια, τα χέρια και το στόμα του. Στον 5ο μήνα, το παιδί μπορεί να πάρει οικειοθελώς ένα αντικείμενο που βρίσκεται στο οπτικό πεδίο. Ταυτόχρονα απλώνει και τα δύο χέρια και τον αγγίζει.

Κοινωνικές επαφές: από 3 μήνες το παιδί αρχίζει να γελάει ως απάντηση στην επικοινωνία μαζί του, εμφανίζεται ένα σύμπλεγμα αναζωογόνησης και κραυγές χαράς (μέχρι αυτή τη στιγμή, ένα κλάμα εμφανίζεται μόνο με δυσάρεστες αισθήσεις).

Παιδί ηλικίας 6-9 μηνών. Σε αυτό ηλικιακή περίοδοςσημειώνονται τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

Ανάπτυξη ολοκληρωμένων και αισθητηριακών-καταστασιακών συνδέσεων.

Ενεργή γνωστική δραστηριότητα που βασίζεται στην οπτικοκινητική συμπεριφορά.

Συνειρμικό αντανακλαστικό του κινητήρα της αλυσίδας - ακρόαση, παρατήρηση των δικών του χειρισμών.

Ανάπτυξη συναισθημάτων;

Παιχνίδια;

Ποικιλία κινήσεων προσώπου. Μυϊκός τόνος - πρόστιμο. Τα τενοντιακά αντανακλαστικά προκαλούνται από τα πάντα. Ικανότητες στο να χειρείζεσε μια μηχανή:

Ανάπτυξη αυθαίρετων σκόπιμων κινήσεων.

Ανάπτυξη του διορθωτικού αντανακλαστικού του σώματος.

Γυρίζει από το στομάχι στην πλάτη και από την πλάτη στο στομάχι.

Εξάρτηση από τη μία πλευρά.

Συγχρονισμός της εργασίας των ανταγωνιστών μυών.

Σταθερό ανεξάρτητο κάθισμα για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Αλυσίδα συμμετρικό αντανακλαστικό στη θέση στο στομάχι (η βάση της σέρνεται).

Σέρνοντας πίσω, σε κύκλο, με τη βοήθεια τραβήγματος στα χέρια (τα πόδια δεν συμμετέχουν στη σέρνεται).

Σέρνοντας στα τέσσερα με ανύψωση του σώματος πάνω από το στήριγμα.

Προσπάθειες να πάρει κάθετη θέση - όταν πίνει στα χέρια από ύπτια θέση, σηκώνεται αμέσως σε ισιωμένα πόδια.

Προσπάθειες να σηκωθούν, κρατώντας τα χέρια σε ένα στήριγμα.

Η αρχή του περπατήματος κατά μήκος της υποστήριξης (έπιπλα).

Προσπάθειες να καθίσετε ανεξάρτητα από όρθια θέση.

Προσπάθειες να περπατήσει κρατώντας το χέρι ενός ενήλικα.

Τα παιχνίδια με τα παιχνίδια, τα δάχτυλα ΙΙ και ΙΙΙ συμμετέχουν σε χειρισμούς. Συντονισμός: συντονισμένες σαφείς κινήσεις των χεριών. στο

χειρισμοί στην καθιστή θέση, πολλές περιττές κινήσεις, αστάθεια (δηλαδή οι αυθαίρετες ενέργειες με αντικείμενα στην καθιστή θέση είναι δοκιμασία φορτίου, με αποτέλεσμα να μην διατηρείται η θέση και να πέφτει το παιδί).

Ανεπιφύλακτα αντανακλαστικά έσβησε, εκτός από το θηλάζον.

Αντιδράσεις στάσης: στον 7ο μήνα, το παιδί μπορεί να γυρίσει από την πλάτη στο στομάχι του. για πρώτη φορά, με βάση το ανορθωτικό αντανακλαστικό του σώματος, πραγματοποιείται η ικανότητα να κάθεται ανεξάρτητα. Στον 8ο μήνα, οι στροφές βελτιώνονται και αναπτύσσεται η φάση της έρπωσης στα τέσσερα. Στον 9ο μήνα, εμφανίζεται η ικανότητα σκόπιμης ανίχνευσης με στήριξη στα χέρια. ακουμπώντας στους πήχεις, το παιδί τραβά όλο το σώμα.

Δυνατότητα καθίσματος: στον 7ο μήνα, το παιδί ξαπλωμένο ανάσκελα παίρνει μια «καθιστή» θέση, λυγίζοντας τα πόδια του στις αρθρώσεις του ισχίου και του γόνατου. Σε αυτή τη θέση, το παιδί μπορεί να παίξει με τα πόδια του και να τα τραβήξει στο στόμα του. Στους 8 μήνες, ένα καθισμένο μωρό μπορεί να καθίσει μόνο του για λίγα δευτερόλεπτα και μετά να «πέσει» στο πλάι, ακουμπώντας με το ένα χέρι στην επιφάνεια για να προστατευτεί από πτώση. Στον 9ο μήνα, το παιδί κάθεται για περισσότερη ώρα μόνο του με «στρογγυλή πλάτη» (οσφυϊκή λόρδωση δεν έχει ακόμη σχηματιστεί) και όταν είναι κουρασμένο, γέρνει προς τα πίσω.

Ικανότητα βάδισης: στον 7-8ο μήνα, εμφανίζεται μια αντίδραση στήριξης στα χέρια εάν το παιδί έχει απότομη κλίση προς τα εμπρός. Στον 9ο μήνα, ένα παιδί τοποθετημένο στην επιφάνεια και στηριζόμενο από τα χέρια στέκεται ανεξάρτητα για αρκετά λεπτά.

Σύλληψη και χειρισμός: τον 6-8ο μήνα βελτιώνεται η ακρίβεια σύλληψης του αντικειμένου. Το παιδί το παίρνει με όλη την επιφάνεια της παλάμης. Μπορεί να μεταφέρει ένα αντικείμενο από το ένα χέρι στο άλλο. Τον 9ο μήνα απελευθερώνει οικειοθελώς το παιχνίδι από τα χέρια του, πέφτει και το παιδί ακολουθεί προσεκτικά την τροχιά της πτώσης του. Του αρέσει όταν ένας ενήλικας παίρνει ένα παιχνίδι και το δίνει σε ένα παιδί. Αφήνει ξανά το παιχνίδι και γελάει. Μια τέτοια δραστηριότητα, σύμφωνα με έναν ενήλικα, είναι ένα ηλίθιο και χωρίς νόημα παιχνίδι, στην πραγματικότητα είναι μια πολύπλοκη εκπαίδευση συντονισμού χεριού-ματιού και μια δύσκολη κοινωνική πράξη- παίζοντας με έναν ενήλικα.

Παιδί ηλικίας 9-12 μηνών. Αυτή η ηλικιακή περίοδος περιλαμβάνει:

Ανάπτυξη και επιπλοκή των συναισθημάτων. το σύμπλεγμα αναζωογόνησης εξαφανίζεται.

Διάφορες εκφράσεις προσώπου.

Αισθητηριακή ομιλία, κατανόηση απλών εντολών.

Η εμφάνιση απλών λέξεων.

Παιχνίδια ιστορίας.

Μυϊκός τόνος, τενοντιακά αντανακλαστικά παραμένουν αμετάβλητα σε σύγκριση με το προηγούμενο στάδιο και σε όλη την υπόλοιπη ζωή.

Ανεπιφύλακτα αντανακλαστικά όλα έσβησαν, το αντανακλαστικό του πιπιλίσματος εξασθενεί.

Ικανότητες στο να χειρείζεσε μια μηχανή:

Βελτίωση σύνθετων αλυσιδωτών αντανακλαστικών καθετοποίησης και εκούσιων κινήσεων.

Ικανότητα να στέκεται σε στήριγμα. Προσπαθούν να σταθούν χωρίς υποστήριξη, μόνοι τους.

Η εμφάνιση πολλών ανεξάρτητων βημάτων, η περαιτέρω ανάπτυξη του περπατήματος.

Επαναλαμβανόμενες ενέργειες με αντικείμενα («απομνημόνευση» μοτίβων κινητήρων), που μπορούν να θεωρηθούν ως το πρώτο βήμα προς το σχηματισμό πολύπλοκων αυτοματοποιημένων κινήσεων.

Σκόπιμες ενέργειες με αντικείμενα (εισαγωγή, τοποθέτηση).

Ο σχηματισμός του βηματισμού τα παιδιά είναι πολύ μεταβλητά και ατομικά. Οι εκδηλώσεις χαρακτήρα και προσωπικότητας καταδεικνύονται ξεκάθαρα στις προσπάθειες να στέκεστε, να περπατάτε και να παίζετε με παιχνίδια. Στα περισσότερα παιδιά, στην αρχή του περπατήματος, το αντανακλαστικό Babinski και το κατώτερο αντανακλαστικό σύλληψης εξαφανίζονται.

Συντονισμός: ανωριμότητα συντονισμού κατά τη λήψη όρθιας θέσης, που οδηγεί σε πτώσεις.

Τελειότητα εξαιρετικές δεξιότητες στο να χειρίζεστε μηχανή: πιάνοντας μικρά αντικείμενα με δύο δάχτυλα. υπάρχει αντίθεση μεταξύ του αντίχειρα και του μικρού δακτύλου.

Στο 1ο έτος της ζωής του παιδιού, διακρίνονται οι κύριες κατευθύνσεις της κινητικής ανάπτυξης: αντιδράσεις στάσης, στοιχειώδεις κινήσεις, σύρσιμο στα τέσσερα, ικανότητα στάσης, βάδισης, καθίσματος, σύλληψης ικανοτήτων, αντίληψη, κοινωνική συμπεριφορά, παραγωγή ήχων, κατανόηση. ομιλία. Έτσι, υπάρχουν πολλά στάδια στην ανάπτυξη.

Αντιδράσεις στάσης: στον 10ο μήνα, στη θέση στο στομάχι με ανασηκωμένο κεφάλι και στήριξη στα χέρια, το παιδί μπορεί ταυτόχρονα να σηκώσει τη λεκάνη. Έτσι, στηρίζεται μόνο στις παλάμες και τα πόδια και ταλαντεύεται μπρος-πίσω. Στον 11ο μήνα αρχίζει να σέρνεται με στήριξη στα χέρια και τα πόδια. Περαιτέρω, το παιδί μαθαίνει να σέρνεται με συντονισμένο τρόπο, δηλ. εκτείνοντας εναλλάξ το δεξί χέρι - το αριστερό πόδι και το αριστερό χέρι - το δεξί πόδι. Στον 12ο μήνα, το σύρσιμο στα τέσσερα γίνεται όλο και πιο ρυθμικό, ομαλό και γρήγορο. Από αυτή τη στιγμή, το παιδί αρχίζει να εξερευνά και να εξερευνά ενεργά το σπίτι του. Το μπουσούλημα στα τέσσερα είναι μια πρωτόγονη μορφή κίνησης, άτυπη για τους ενήλικες, αλλά σε αυτό το στάδιο οι μύες προετοιμάζονται για τα ακόλουθα στάδια κινητικής ανάπτυξης: η μυϊκή δύναμη αυξάνεται, ο συντονισμός και η ισορροπία εκπαιδεύονται.

Η ικανότητα καθίσματος διαμορφώνεται μεμονωμένα από 6 έως 10 μήνες. Αυτό συμπίπτει με την ανάπτυξη μιας θέσης στα τέσσερα (στήριξη στις παλάμες και τα πόδια), από την οποία το παιδί κάθεται εύκολα, στρέφοντας τη λεκάνη σε σχέση με το σώμα (ανορθωτική αντανακλαστική από την πυελική ζώνη προς το σώμα). Το παιδί κάθεται ανεξάρτητα, σταθερά με ίσια πλάτη και τα πόδια ισιωμένα στις αρθρώσεις των γονάτων. Σε αυτή τη θέση, το παιδί μπορεί να παίξει για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς να χάσει την ισορροπία του. Στη συνέχεια, κάθισμα

γίνεται τόσο σταθερό που το παιδί μπορεί να κάνει εξαιρετικά περίπλοκες ενέργειες ενώ κάθεται, που απαιτούν εξαιρετικό συντονισμό: για παράδειγμα, να κρατά ένα κουτάλι και να τρώει με αυτό, να κρατά ένα φλιτζάνι με τα δύο χέρια και να πίνει από αυτό, να παίζει με μικρά αντικείμενα κ.λπ.

Ικανότητα βάδισης: στον 10ο μήνα, το παιδί σέρνεται στα έπιπλα και κρατώντας τα, σηκώνεται μόνο του. Στον 11ο μήνα, το παιδί μπορεί να περπατήσει κατά μήκος των επίπλων, κρατώντας τα. Στον 12ο μήνα, γίνεται δυνατό να περπατάτε κρατώντας το ένα χέρι και, τέλος, να κάνετε πολλά ανεξάρτητα βήματα. Στο μέλλον, ο συντονισμός και η δύναμη των μυών που εμπλέκονται στο περπάτημα αναπτύσσεται και το ίδιο το περπάτημα βελτιώνεται όλο και περισσότερο, γίνεται πιο γρήγορο, πιο σκόπιμο.

Σύλληψη και χειρισμός: τον 10ο μήνα εμφανίζεται μια «λαβή σαν λαβίδα» με αντίθεση του αντίχειρα. Το παιδί μπορεί να πάρει μικρά αντικείμενα, ενώ τεντώνει τον αντίχειρα και τον δείκτη του και κρατά το αντικείμενο με αυτά, σαν τσιμπιδάκι. Στον 11ο μήνα, εμφανίζεται μια «λαβή λαβίδας»: ο αντίχειρας και ο δείκτης σχηματίζουν ένα «νύχι» κατά τη διάρκεια της λαβής. Η διαφορά μεταξύ της λαβής λαβίδας και της λαβής με νύχια είναι ότι η πρώτη έχει ίσια δάχτυλα ενώ η δεύτερη έχει λυγισμένα δάχτυλα. Στον 12ο μήνα, ένα παιδί μπορεί να βάλει με ακρίβεια ένα αντικείμενο σε ένα μεγάλο πιάτο ή στο χέρι ενός ενήλικα.

Κοινωνικές επαφές: μέχρι τον 6ο μήνα, το παιδί ξεχωρίζει τους «φίλους» από τους «άγνωστους». Στους 8 μήνες, το παιδί αρχίζει να φοβάται τους ξένους. Δεν επιτρέπει πλέον σε όλους να τον παίρνουν στην αγκαλιά του, να τον αγγίζουν, να απομακρύνεται από τους ξένους. Στους 9 μήνες, το παιδί αρχίζει να παίζει κρυφτό - κρυφτό.

10.2. Εξέταση παιδιού από τη νεογνική περίοδο έως τους έξι μήνες

Κατά την εξέταση ενός νεογέννητου μωρού, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η ηλικία κύησης του, διότι ακόμη και μια ελαφρά ανωριμότητα ή προωρότητα μικρότερη των 37 εβδομάδων μπορεί να επηρεάσει σημαντικά τη φύση των αυθόρμητων κινήσεων (οι κινήσεις είναι αργές, γενικευμένες με τρόμο).

Ο μυϊκός τόνος αλλάζει και ο βαθμός υπότασης είναι ευθέως ανάλογος με τον βαθμό ωριμότητας, συνήθως προς την κατεύθυνση της μείωσής του. Ένα τελειόμηνο μωρό έχει έντονη στάση καμπτήρων (που θυμίζει εμβρυϊκή) και ένα πρόωρο μωρό έχει στάση εκτεινόντων. Ένα τελειόμηνο μωρό και ένα παιδί με προωρότητα 1ου βαθμού κρατούν το κεφάλι για λίγα δευτερόλεπτα όταν τραβούν τα χερούλια, παιδιά με προωρότητα

βαθύτερο βαθμό και τα παιδιά με κατεστραμμένο κεντρικό νευρικό σύστημα δεν κρατούν το κεφάλι τους. Είναι σημαντικό να προσδιοριστεί η σοβαρότητα των φυσιολογικών αντανακλαστικών στη νεογνική περίοδο, ιδιαίτερα η σύλληψη, η αναστολή, καθώς και τα αντανακλαστικά που παρέχουν πιπίλισμα, κατάποση. Κατά την εξέταση της λειτουργίας των κρανιακών νεύρων, είναι απαραίτητο να προσέχουμε το μέγεθος των κόρης και την αντίδρασή τους στο φως, τη συμμετρία του προσώπου και τη θέση του κεφαλιού. Τα περισσότερα υγιή νεογέννητα καρφώνουν τα μάτια τους τη 2-3η ημέρα μετά τη γέννηση και προσπαθούν να ακολουθήσουν το αντικείμενο. Συμπτώματα όπως το σύμπτωμα Graefe, ο νυσταγμός στις ακραίες απαγωγές είναι φυσιολογικά και οφείλονται στην ανωριμότητα της οπίσθιας διαμήκους δέσμης.

Το σοβαρό οίδημα σε ένα παιδί μπορεί να προκαλέσει καταστολή όλων των νευρολογικών λειτουργιών, αλλά εάν δεν μειώνεται και συνδυάζεται με διόγκωση του ήπατος, θα πρέπει να υποπτευόμαστε μια συγγενή μορφή ηπατοεγκεφαλικής δυστροφίας (ηπατοεγκεφαλική εκφύλιση) ή λυσοσωμική νόσο.

Συγκεκριμένα (παθογονομικά) νευρολογικά συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά δυσλειτουργίας μιας συγκεκριμένης περιοχής του ΚΝΣ απουσιάζουν μέχρι την ηλικία των 6 μηνών. Τα κύρια νευρολογικά συμπτώματα είναι συνήθως ο εξασθενημένος μυϊκός τόνος με ή χωρίς κινητικά ελλείμματα. διαταραχές επικοινωνίας, που καθορίζονται από την ικανότητα να κολλάει το βλέμμα, να ακολουθεί αντικείμενα, να ξεχωρίζει γνωστούς κ.λπ., και από αντιδράσεις σε διάφορα ερεθίσματα: όσο πιο καθαρά εκφράζεται ο οπτικός έλεγχος σε ένα παιδί, τόσο πιο τέλειο είναι το νευρικό του σύστημα. Μεγάλης σημασίαςδίνεται στην παρουσία παροξυσμικών επιληπτικών φαινομένων ή στην απουσία τους.

Η ακριβής περιγραφή όλων των παροξυσμικών φαινομένων είναι όσο πιο δύσκολη, όσο μικρότερη είναι η ηλικία του παιδιού. Οι σπασμοί που εμφανίζονται σε αυτή την ηλικιακή περίοδο είναι συχνά πολυμορφικοί.

Ο συνδυασμός του αλλοιωμένου μυϊκού τόνου με κινητικές διαταραχές (ημιπληγία, παραπληγία, τετραπληγία) υποδηλώνει μεγάλη εστιακή βλάβηεγκεφαλική ύλη. Στο 30% περίπου των περιπτώσεων υπότασης κεντρικής προέλευσης δεν μπορεί να βρεθεί αιτία.

Το ιστορικό και τα σωματικά συμπτώματα έχουν ιδιαίτερη σημασία σε νεογνά και παιδιά ηλικίας κάτω των 4 μηνών λόγω της έλλειψης δεδομένων νευρολογικής εξέτασης. Για παράδειγμα, οι αναπνευστικές διαταραχές σε αυτή την ηλικία μπορεί συχνά να είναι αποτέλεσμα βλάβης του ΚΝΣ και να εμφανιστούν με

συγγενείς μορφές μυατονίας και σπονδυλικής αμυοτροφίας. Η άπνοια και η δυσρυθμία μπορεί να οφείλονται σε ανωμαλίες του εγκεφαλικού στελέχους ή της παρεγκεφαλίδας, στην ανωμαλία του Pierre Robin και σε μεταβολικές διαταραχές.

10.3. Εξέταση παιδιού ηλικίας 6 μηνών έως 1 έτους

Σε παιδιά από 6 μηνών έως 1 έτους, εμφανίζονται συχνά τόσο οξείες νευρολογικές διαταραχές με καταστροφική πορεία όσο και αργά προοδευτικές, επομένως ο γιατρός πρέπει να περιγράψει αμέσως το φάσμα των ασθενειών που μπορεί να οδηγήσουν σε αυτές τις καταστάσεις.

Χαρακτηριστική είναι η εμφάνιση πυρετών και απρόκλητων σπασμών όπως βρεφικοί σπασμοί. Κινητικές διαταραχέςεκδηλώνονται με αλλαγή του μυϊκού τόνου και την ασυμμετρία του. Σε αυτήν την ηλικιακή περίοδο, τέτοιες συγγενείς ασθένειες όπως η σπονδυλική αμυοτροφία και η μυοπάθεια εκδηλώνονται σαφώς. Ο γιατρός πρέπει να θυμάται ότι η ασυμμετρία του μυϊκού τόνου ενός παιδιού αυτής της ηλικίας μπορεί να οφείλεται στη θέση του κεφαλιού σε σχέση με το σώμα. Η καθυστέρηση στην ψυχοκινητική ανάπτυξη μπορεί να είναι αποτέλεσμα μεταβολικών και εκφυλιστικές ασθένειες. Συναισθηματικές διαταραχές - κακές εκφράσεις του προσώπου, έλλειψη χαμόγελου και δυνατά γέλια, καθώς και διαταραχές της ανάπτυξης προ του λόγου (σχηματισμός φλυαρίας) προκαλούνται από προβλήματα ακοής, υπανάπτυξη του εγκεφάλου, αυτισμό, εκφυλιστικές παθήσεις του νευρικού συστήματος και όταν συνδυάζονται με το δέρμα εκδηλώσεις - κονδυλώδης σκλήρυνση, για την οποία είναι επίσης χαρακτηριστικά κινητικά στερεότυπα και σπασμοί.

10.4. Εξέταση παιδιού μετά τον 1ο χρόνο ζωής

Η προοδευτική ωρίμανση του κεντρικού νευρικού συστήματος προκαλεί την εμφάνιση συγκεκριμένων νευρολογικών συμπτωμάτων που υποδηλώνουν εστιακή βλάβη και είναι δυνατό να προσδιοριστεί η δυσλειτουργία μιας συγκεκριμένης περιοχής του κεντρικού ή περιφερικού νευρικού συστήματος.

Οι πιο συνηθισμένοι λόγοι επίσκεψης σε γιατρό είναι η καθυστέρηση στην ανάπτυξη του βαδίσματος, η παραβίασή του (αταξία, σπαστική παραπληγία, ημιπληγία, διάχυτη υπόταση), παλινδρόμηση βάδισης, υπερκίνηση.

Ο συνδυασμός νευρολογικών συμπτωμάτων με εξωνευρικά (σωματικά), η αργή τους εξέλιξη, η ανάπτυξη δυσμορφίας του κρανίου και του προσώπου, η νοητική υστέρηση και η συναισθηματική διαταραχή θα πρέπει να οδηγήσουν τον γιατρό στην ιδέα της παρουσίας μεταβολικών ασθενειών - βλεννοπολυσακχαρίδωση και βλεννολιπίδωση.

Ο δεύτερος πιο συχνός λόγος θεραπείας είναι η νοητική υστέρηση. Σε 4 στα 1000 παιδιά παρατηρείται μεγάλη υστέρηση και στο 10-15% αυτή η καθυστέρηση είναι η αιτία των μαθησιακών δυσκολιών. Είναι σημαντικό να διαγνωστούν οι συνδρομικές μορφές, στις οποίες η ολιγοφρένεια είναι μόνο ένα σύμπτωμα γενικής υπανάπτυξης του εγκεφάλου με φόντο δυσμορφίες και πολλαπλές αναπτυξιακές ανωμαλίες. Η έκπτωση της νοημοσύνης μπορεί να οφείλεται σε μικροκεφαλία, η αιτία της αναπτυξιακής καθυστέρησης μπορεί επίσης να είναι ο προοδευτικός υδροκεφαλισμός.

Οι γνωστικές διαταραχές σε συνδυασμό με χρόνια και προοδευτικά νευρολογικά συμπτώματα με τη μορφή αταξίας, σπαστικότητας ή υπότασης με υψηλά αντανακλαστικά θα πρέπει να ωθήσουν τον γιατρό να σκεφτεί την εμφάνιση μιτοχονδριακής νόσου, υποξεία πανεγκεφαλίτιδα, εγκεφαλίτιδα HIV (σε συνδυασμό με πολυνευροπάθεια), Creutzfeldt-Jakob νόσος. Η βλάβη των συναισθημάτων και της συμπεριφοράς, σε συνδυασμό με γνωστικά ελλείμματα, υποδηλώνει την παρουσία του συνδρόμου Rett, της νόσου του Santavuori.

Οι νευροαισθητηριακές διαταραχές (οπτικές, οφθαλμοκινητικές, ακουστικές) αντιπροσωπεύονται ευρέως σε Παιδική ηλικία. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για την εμφάνισή τους. Μπορεί να είναι συγγενείς, επίκτητες, χρόνιες ή αναπτυσσόμενες, μεμονωμένες ή να σχετίζονται με άλλα νευρολογικά συμπτώματα. Μπορούν να προκληθούν από εγκεφαλική βλάβη του εμβρύου, μια ανωμαλία στην ανάπτυξη του ματιού ή του αυτιού ή αυτές είναι οι συνέπειες προηγούμενης μηνιγγίτιδας, εγκεφαλίτιδας, όγκων, μεταβολικών ή εκφυλιστικών ασθενειών.

Οι οφθαλμοκινητικές διαταραχές σε ορισμένες περιπτώσεις είναι αποτέλεσμα βλάβης στα οφθαλμοκινητικά νεύρα, συμπεριλαμβανομένης της συγγενούς ανωμαλίας Graefe-Mobius.

Από 2 ετώνη συχνότητα εμφάνισης εμπύρετων σπασμών αυξάνεται απότομα, οι οποίοι θα πρέπει να εξαφανιστούν εντελώς μέχρι την ηλικία των 5 ετών. Μετά από 5 χρόνια, εμφανίζεται η επιληπτική εγκεφαλοπάθεια - το σύνδρομο Lennox-Gastaut και οι περισσότερες παιδικές ιδιοπαθείς μορφές επιληψίας. Η οξεία έναρξη νευρολογικών διαταραχών με μειωμένη συνείδηση, πυραμιδικά και εξωπυραμιδικά νευρολογικά συμπτώματα, που εμφανίζονται στο πλαίσιο της εμπύρετης κατάστασης, ειδικά με συνοδά πυώδη νοσήματα στο πρόσωπο (ιγμορίτιδα), θα πρέπει να εγείρουν υποψίες για βακτηριακή μηνιγγίτιδα, εγκεφαλικό απόστημα. Αυτές οι καταστάσεις απαιτούν επείγουσα διάγνωση και ειδική θεραπεία.

ΣΤΟ μικρότερη ηλικία αναπτύσσονται επίσης κακοήθεις όγκοι, τις περισσότερες φορές του εγκεφαλικού στελέχους, της παρεγκεφαλίδας και του σκουληκιού της, τα συμπτώματα των οποίων μπορεί να αναπτυχθούν οξεία, υποξεία, συχνά μετά την παραμονή των παιδιών στα νότια γεωγραφικά πλάτη, και εκδηλώνουν όχι μόνο πονοκέφαλο, αλλά και ζάλη, αταξία λόγω απόφραξης του Μονοπάτια ΕΝΥ.

Δεν είναι ασυνήθιστο οι ασθένειες του αίματος, ιδιαίτερα τα λεμφώματα, να εμφανίζονται με οξέα νευρολογικά συμπτώματα με τη μορφή οψωμυόκλωνου, εγκάρσιας μυελίτιδας.

Σε παιδιά μετά από 5 χρόνια Ο πιο συνηθισμένος λόγος επίσκεψης σε γιατρό είναι ο πονοκέφαλος. Εάν είναι ιδιαίτερα επίμονης χρόνιας φύσης, που συνοδεύεται από ζάλη, νευρολογικά συμπτώματα, ιδιαίτερα παρεγκεφαλιδικές διαταραχές (στατική και κινητική αταξία, τρόμος πρόθεσης), είναι απαραίτητο πρώτα απ' όλα να αποκλειστεί ένας όγκος στον εγκέφαλο, κυρίως ένας όγκος του οπίσθιου κρανιακού βόθρου. . Αυτά τα παράπονα και τα αναφερόμενα συμπτώματα αποτελούν ένδειξη για μελέτες CT και MRI του εγκεφάλου.

Η αργά προοδευτική ανάπτυξη σπαστικής παραπληγίας, αισθητηριακές διαταραχές παρουσία ασυμμετρίας και δυσμορφίες του κορμού μπορεί να εγείρουν την υποψία συριγγομυελίας και οξεία ανάπτυξησυμπτώματα - για αιμορραγική μυελοπάθεια. Οξεία ανεπτυγμένη περιφερική παράλυσημε ριζικό πόνο, μειωμένη ευαισθησία και πυελικές διαταραχές είναι χαρακτηριστικές της πολυριζονευρίτιδας.

Καθυστερήσεις στην ψυχοκινητική ανάπτυξη, ειδικά σε συνδυασμό με τη διάσπαση των διανοητικών λειτουργιών και τα προοδευτικά νευρολογικά συμπτώματα, συμβαίνουν στο πλαίσιο μεταβολικών και νευροεκφυλιστικών ασθενειών σε οποιαδήποτε ηλικία και έχουν διαφορετικούς ρυθμούς ανάπτυξης, αλλά σε αυτήν την ηλικιακή περίοδο είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε ότι Η έκπτωση των διανοητικών λειτουργιών και των κινητικών δεξιοτήτων και της ομιλίας μπορεί να είναι συνέπεια της επιληπτικής εγκεφαλοπάθειας.

Οι προοδευτικές νευρομυϊκές παθήσεις εμφανίζονται σε διαφορετικές χρονικές στιγμές με διαταραχή στο βάδισμα, μυϊκή ατροφία και αλλαγές στο σχήμα των ποδιών και των ποδιών.

Σε μεγαλύτερα παιδιά, πιο συχνά στα κορίτσια, μπορεί να υπάρχουν επεισοδιακές κρίσεις ζάλης, αταξίας με αιφνίδια διαταραχή της όρασης και εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων, που στην αρχή

δύσκολο να διακριθεί από την επιληπτική. Αυτά τα συμπτώματα συνοδεύονται από αλλαγές στη συναισθηματική σφαίρα του παιδιού και οι παρατηρήσεις των μελών της οικογένειας και η αξιολόγηση του ψυχολογικού τους προφίλ καθιστούν δυνατή την απόρριψη της οργανικής φύσης της νόσου, αν και σε μεμονωμένες περιπτώσειςαπαιτούνται πρόσθετες μέθοδοι έρευνας.

Αυτή η περίοδος κάνει συχνά ντεμπούτο διάφορες μορφέςεπιληψία, λοιμώξεις και αυτοάνοσα νοσήματα του νευρικού συστήματος, λιγότερο συχνά - νευρομεταβολικά. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν κυκλοφορικές διαταραχές.

10.5. Σχηματισμός παθολογικής στάσης και διαταραχών κίνησης σε πρώιμη οργανική εγκεφαλική βλάβη

Η παραβίαση της κινητικής ανάπτυξης του παιδιού είναι μια από τις πιο συχνές συνέπειες της βλάβης του νευρικού συστήματος στην προ- και περιγεννητική περίοδο. Η καθυστέρηση στη μείωση των αντανακλαστικών χωρίς όρους οδηγεί στο σχηματισμό παθολογικών στάσεων και στάσεων, αναστέλλει και παραμορφώνει την περαιτέρω κινητική ανάπτυξη.

Ως αποτέλεσμα, όλα αυτά εκφράζονται σε παραβίαση της κινητικής λειτουργίας - την εμφάνιση ενός συμπλέγματος συμπτωμάτων, το οποίο μέχρι τον 1ο χρόνο διαμορφώνεται σαφώς στο σύνδρομο της βρεφικής εγκεφαλικής παράλυσης. Συστατικά της κλινικής εικόνας:

Βλάβη στα συστήματα ελέγχου κινητήρα.

Καθυστερημένη μείωση των πρωτόγονων ορθοστατικών αντανακλαστικών.

Καθυστέρηση στη γενική ανάπτυξη, συμπεριλαμβανομένης της ψυχικής.

Παραβίαση της κινητικής ανάπτυξης, απότομα ενισχυμένα τονωτικά αντανακλαστικά του λαβυρίνθου, που οδηγεί στην εμφάνιση αντανακλαστικών προστατευτικών θέσεων, στις οποίες διατηρείται η «εμβρυϊκή» στάση, καθυστέρηση στην ανάπτυξη κινήσεων εκτεινόντων, συμμετρικά και προσαρμοστικά αντανακλαστικά της αλυσίδας του σώματος.

Πρόσφατα, όλο και πιο συχνά (σύμφωνα με ορισμένες αναφορές - από 70% έως 90%), τα νεογνά διαγιγνώσκονται με περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια (ΠΕΠ), η οποία είναι πολύ τρομακτική για τους γονείς.

ΣΤΟ πρόσφατους χρόνουςΌλο και πιο συχνά (σύμφωνα με ορισμένες αναφορές - από 70% έως 90%), τα νεογνά διαγιγνώσκονται με περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια (ΠΕΠ), η οποία είναι πολύ τρομακτική για τους γονείς. Ας προσπαθήσουμε να μιλήσουμε λίγο περισσότερο για το τι είναι το PEP, πώς εκδηλώνεται, πώς να το αντιμετωπίσουμε για να αποφύγουμε διάφορες δυσάρεστες συνέπειες, πώς να αποτρέψουμε το μωρό να αναπτύξει ασθένεια.

Κλινικά, η PEP εκδηλώνεται με τα ακόλουθα πέντε σύνδρομα:

• αυξημένη νευρο-αντανακλαστική διεγερσιμότητα.
• σπασμωδικός;
• υπερτασική-υδροκεφαλική?
• καταπίεση;
• κωματώδης.

Ένα παιδί μπορεί να έχει είτε μεμονωμένο σύνδρομο είτε συνδυασμό πολλών (θα μιλήσουμε για τις εκδηλώσεις καθενός από τα σύνδρομα παρακάτω).

Κατά τη διάρκεια της νόσου διακρίνονται οι ακόλουθες περίοδοι:

• οξεία (από τη γέννηση έως τον 1 μήνα).
• πρώιμη ανάκαμψη (από τον 1ο έως τον 4ο μήνα).
• καθυστερημένη ανάκαμψη (από 4 μήνες έως 1 έτος).
• υπολειπόμενες επιπτώσεις ή αποτέλεσμα (μετά από 1 έτος).

Πρέπει να σημειωθεί ότι όσο νωρίτερα ξεκινήσει η θεραπεία, τόσο λιγότερες αλλαγές συμβαίνουν στον εγκέφαλο, τόσο πιο ευνοϊκό είναι το αποτέλεσμα και τόσο λιγότερο σοβαρές είναι οι συνέπειες. Εάν η θεραπεία ξεκινήσει μόνο στην υπολειπόμενη περίοδο, τότε η επίδραση της θεραπείας είναι ελάχιστη.

Τώρα ας μιλήσουμε λίγο για τους λόγους που μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη.

Σχετικά με τους λόγους ανάπτυξης του ΠΕΠ

Δεν υπάρχει αμφιβολία ότι μόνο μια υγιής γυναίκα μπορεί να γεννήσει ένα υγιές παιδί. Πολλές ασθένειες της μέλλουσας μητέρας (χρόνιες παθήσεις του στομάχου, νεφρών, σακχαρώδης διαβήτης, νόσος του θυρεοειδούς, δυσπλασίες του καρδιαγγειακού συστήματος), λοιμώξεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσουν σε λιμοκτονία του εμβρύου με οξυγόνο και το πιο ευαίσθητο όργανο να υποφέρει από έλλειψη οξυγόνο, είναι ο εγκέφαλος, αφού όλες οι μεταβολικές διεργασίες που συμβαίνουν σε αυτόν απαιτούν την υποχρεωτική παρουσία οξυγόνου.

Η πορεία της εγκυμοσύνης παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη του εμβρύου και επιπλοκές όπως:

• μητρική αναιμία,
• υπέρταση,
• απειλούμενη αποβολή,
• πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα,
• προδρομικός πλακούντας,
• προεκλαμψία,
• πρόωρο ή καθυστερημένο τοκετό,
• τοξίκωση τόσο του πρώτου όσο και του δεύτερου μισού της εγκυμοσύνης,
• μακρά περίοδος χωρίς νερό,
• πολύδυμη εγκυμοσύνη,
• την είσοδο μηκωνίου (περιττώματα νεογνών) στο αμνιακό υγρό πολύ πριν τον τοκετό, την ηλικία της μητέρας (έως 18 και άνω των 35 ετών),
• εμβρυοπλακουντική ανεπάρκεια (αλλαγή της ροής του αίματος μεταξύ μητέρας και εμβρύου και, ως αποτέλεσμα, πείνα με οξυγόνο),
• αλλαγές στη δομή του πλακούντα (για παράδειγμα, ασβεστοποίηση - υπερβολική εναπόθεση αλάτων ασβεστίου, που οδηγεί σε διαταραχή της τροφικής ("θρεπτικής") λειτουργίας του πλακούντα, καθώς ο λεγόμενος "υπερώριμος" πλακούντας κατά τη διάρκεια μιας παρατεταμένης εγκυμοσύνης δεν είναι σε θέση να παρέχει επαρκή ροή αίματος μεταξύ της μητέρας και του εμβρύου, επομένως, διαταράσσεται κύρια λειτουργία- παροχή θρεπτικών συστατικών και οξυγόνου στο αγέννητο παιδί).

ΓΕΝΝΗΣΗ ΠΑΙΔΙΟΥ- η πιο φυσιολογική διαδικασία και, ταυτόχρονα, ο μεγαλύτερος παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη της PEP. Οποιεσδήποτε ανωμαλίες στον τοκετό μπορεί να προκαλέσουν εγκεφαλική βλάβη (πρόωρη και καθυστερημένη και, αντίθετα, αδυναμία εργασιακή δραστηριότητα; τη γέννηση δύο ή περισσότερων παιδιών· "καισαρική τομή" - εδώ ο εγκέφαλος υποφέρει κατά την περίοδο της αναισθησίας. τυλίγοντας τον ομφάλιο λώρο γύρω από το λαιμό του μωρού). Επομένως, η υγεία και η μοίρα του παιδιού της θα εξαρτηθεί από το πώς μια γυναίκα προετοιμάζεται για τον τοκετό ηθικά και σωματικά.

Η κατάσταση ενός παιδιού κατά τη γέννηση σε όλο τον κόσμο αξιολογείται σύμφωνα με μία μόνο μέθοδο, τη λεγόμενη κλίμακα Apgar (από το όνομα του συγγραφέα). Αξιολογήστε δείκτες όπως αναπνευστικός ρυθμός, καρδιακός ρυθμός, αντανακλαστικά, χρώμα δέρμακαι το κλάμα ενός παιδιού. Κάθε δείκτης μπορεί να έχει από 0 έως 2 βαθμούς, η κατάσταση αξιολογείται στο πρώτο και το πέμπτο λεπτό της ζωής. Από πόσους βαθμούς έλαβε το μωρό σύμφωνα με τον Άπγκαρ, μπορεί κανείς να κρίνει την κατάστασή του:

• 8-10 βαθμοί - πρακτικά υγιές παιδί.
• 4-7 βαθμοί - (δηλαδή, πείνα οξυγόνου του εγκεφάλου) μέτριας σοβαρότητας, το παιδί χρειάζεται προσεκτική εξέτασηκαι θεραπεία από τις πρώτες μέρες της ζωής?
• 1-4 βαθμοί - ασφυξία (πλήρης πείνα με οξυγόνο) - το παιδί χρειάζεται ανάνηψη, επείγουσα εντατικής θεραπείας(συνήθως τέτοια παιδιά μεταφέρονται από το μαιευτήριο σε εξειδικευμένα τμήματα παθολογίας νεογνών και προσεκτικάπραγματοποιήστε εξέταση και θεραπεία, κάντε οποιεσδήποτε προβλέψεις).

Τώρα ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στις κλινικές εκδηλώσεις διαφόρων συνδρόμων.

Κλινικές εκδηλώσεις συνδρόμων

Σύνδρομο αυξημένης νευρο-αντανακλαστικής διεγερσιμότηταςπιο συχνή με ήπια εγκεφαλική βλάβη (κατά κανόνα, κατά τη γέννηση, τέτοια παιδιά έχουν βαθμολογίες Apgar 6-7) και εκδηλώνεται ως ανήσυχα επιφανειακός ύπνος; επιμήκυνση των περιόδων εγρήγορσης, ασυνήθιστη για τα νεογνά. δυσκολία να αποκοιμηθεί? συχνό "παράλογο" κλάμα. τρόμος (συσπάσεις) του πηγουνιού και των άκρων. αυξημένα αντανακλαστικά? ταράσσομαι; αύξηση ή μείωση του μυϊκού τόνου. Η διάγνωση τίθεται με την παρατήρηση του παιδιού, την εξέταση νεογνολόγο ή νευροπαθολόγο και διαφοροποιείται, κατά κανόνα, από ένα σπασμωδικό σύνδρομο χρησιμοποιώντας ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (ΗΕΓ), στην τελευταία περίπτωση, σημειώνονται περιοχές σε αυτό αυξημένη δραστηριότητακαι μείωση του ορίου διεγερσιμότητας.

σπασμωδικό σύνδρομοστην οξεία περίοδο, κατά κανόνα, συνδυάζεται με σύνδρομο κατάθλιψης ή κώματος, εμφανίζεται λόγω υποξικού εγκεφαλικού οιδήματος ή ενδοκρανιακές αιμορραγίες. Εκδηλώνεται τις πρώτες ημέρες της ζωής με τονικοκλονικούς ή τονικούς σπασμούς, που χαρακτηρίζονται από μικρή διάρκεια, ξαφνική έναρξη, έλλειψη σχήματος επανάληψης και εξάρτηση από την κατάσταση του ύπνου ή της εγρήγορσης, τη σίτιση και άλλους παράγοντες. Οι σπασμοί μπορεί να έχουν τη μορφή τρόμου μικρής κλίμακας, βραχυπρόθεσμης διακοπής της αναπνοής, αυτόματες κινήσεις μάσησης, βραχυπρόθεσμη διακοπή της αναπνοής, τονωτικό σπασμό των βολβών, μίμηση του συμπτώματος της «δύσης του ήλιου».

Irina Bykova, [email προστατευμένο], παιδίατρος και μερική απασχόληση μητέρα δύο παιδιών.

Συζήτηση

Έχω με το πρώτο παιδί ΠΕΠκαι ένα σωρό άλλες διαγνώσεις, υπήρξαν δύσκολες γεννήσεις με διέγερση για 3 μέρες .... αντιμετωπίστηκαν από 4 μηνών, πολύ εντατικά, διορθώθηκαν όλα ... συμπεριφορά (((ήταν σε οστεοράτ, νοσηλευόμαστε από ένας νευρολόγος, ένας ψυχίατρος, ένας ψυχολόγος ... Ο επίπεδος βλαισός έχει επίσης αυξηθεί..
Η κόρη γεννήθηκε καλά, αλλά έλαβε 7/8 .. Κοιμόταν συνεχώς, από 2 εβδομάδες υπήρχαν έντονοι σπασμοί, τρέμουλο στα πόδια, τα μάτια της διογκώθηκαν, αλλά ήταν ήρεμη, στους 2 μήνες στο NSG υπήρχε μια μικρή συσσώρευση υγρών και αυξημένη ροή αίματος, έβαλαν ΠΕΠ, φάρμακα, μασάζ δεν βοήθησαν, ήταν ελαφρύς τόνος και τράβηξε το σώμα της δεξιά σε ένα τόξο, στους 5 μήνες NSG έβαλαν εστίες αιμορραγιών και ενδοκρανιακή υπέρταση. ... μετά πήγαν σε οστεοπαθητικό .. Μετά από 3 εβδομάδες, ο τόνος άρχισε να φεύγει και η κόρη άρχισε να ισιώνει (είχε εξάρθρημα πρώτα αυχενικός σπόνδυλοςκαι κάποια άλλα οστά πάνω από τον ουρανίσκο, εξαιτίας των οποίων υπήρχαν προβλήματα με το πιπίλισμα, και δεν πήρε πιπίλα). Δεν υπάρχει υγρό στο NSG στους 7 και 8 μήνες! Οι εστίες αιμορραγίας μειώθηκαν κατά ένα χιλιοστό, μία επιλύθηκε. Η συμβουλή μου.. Αν δείτε ότι το παιδί έχει σημάδια, έστω και τα παραμικρά, πηγαίνετε σε έναν οστεοπαθητικό! Συχνό πρόβλημα(αλλά όχι πάντα) πρόκειται για τραυματισμό στον αυχένα κατά τον τοκετό και συνέπεια της διαταραχής της ροής του αίματος ... και πιο κάτω στην αλυσίδα! Μη διαθέτετε χρήματα για το παιδί σας και ψάξτε καλός ειδικόςστο μητρώο οστεοπαθητικών! Τώρα δεν αφαιρούν ακόμα τη διάγνωση από τις κόρες μας, αλλά ο νευρολόγος είπε να ξεχάσουμε! Το μωρό αναπτύσσεται τέλεια! Είπε και ο οστεοπαθητικός να αφήσει ήσυχη την κόρη της, όλα καλά τώρα μαζί της)) Μετανιώνω που δεν έπεσα στα χέρια ενός οστεοπαθητικού με τον γιο μου μέχρι ενός έτους ... είχε προβλήματα και με τον λαιμό του, αλλά κυβέρνησε το εγχειρίδιο ((με πόνο, φόβους.. πώς τώρα ξέρω ήδη .. απλά δεν μπορούσε να έχει τέτοια άγχη, έπρεπε να επηρεαστεί απαλά.

14/10/2016 23:33:18, Τατιάνα

το παιδί είναι 6 μηνών, τελειόμηνη εγκυμοσύνη, χωρίς επιπλοκές τοκετού, δεν υπάρχουν προβλήματα από παιδιατρικής και νευρολογικής άποψης, αλλά εδώ και αρκετές μέρες έχει αρχίσει να βγάζει την άκρη της γλώσσας της. Με τι μπορεί να συνδεθεί;

05/08/2008 22:11:18, Αικατερίνα

τι μπορεί να ειπωθεί για τις οργανικές βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος

06/01/2007 15:32:24, αγάπη 30/10/2002 21:45:46, Σβετλάνα

Όλα όσα περιγράφονται εδώ είναι τρομερά τρομακτικά, ειδικά όταν οι γιατροί διαγιγνώσκουν το παιδί σας με μια τέτοια διάγνωση. Το υπερηχογράφημα έδειξε στον γιο μου την ανωριμότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος (κεντρικό νευρικό σύστημα), τη διαταραχή της αυχενικής ροής του αίματος και τη λεγόμενη υδρωπικία του εγκεφάλου, που ήδη έμαθα από τον θεράποντα ιατρό... Κάναμε εντατική 2 εβδομάδων πορεία θεραπείας με ένα σωρό φάρμακα, μασάζ, ενέσεις, ρεύμα. Τώρα αναρρώνουμε στο κέντρο αποκατάστασης. Το μωρό αναπτύσσεται, pah-pah, εξαιρετικό, ζυγίζει 7700, ύψος 67 cm και αυτό είναι στους 4 μήνες ...

30/10/2002 21:45:23, Σβετλάνα

Πες μου τι να κάνω στους 2,5 μήνες έχοντας γενέθλια ισχαιμική-τραυματική βλάβη σε κρανιοσπονδυλικό επίπεδο απόφραξη σπονδύλων.Ο γιατρός συνέστησε πρώτα dibazol και verashpiron και μετά οστεοπαθητικό.
Ευχαριστώ!

07/07/2001 01:01:37, Vadim

Ya rojala starshuy dochku v Israele, rodi bez patologii, po Apgar postavili 9, priehali v Rosiyu i nachalos"- rodovaya travma, gipertenziya, "kuda je vi smotreli, mamasha?" i t.p. Propisali goru lekarstv, groystallis περεπούγκου βσε νταβάλα, ο χημ σέιχας τζαλειού. Seychas dochke 5 let, vse u nee v poryadke, po moemu rossiyskie vrachi - paniku razvodyat.

17 Μαΐου 2001 12:55:10 μ.μ

Χαίρομαι πολύ που διάβασα το άρθρο σου, αλλά τώρα ανησυχώ τρομερά. Το μωρό της είναι επτά εβδομάδων και από τις τέσσερις άρχισε να κλαίει χωρίς λόγο και δυσκολευόταν να αποκοιμηθεί, και ακόμα δεν έχουμε κανένα πρόγραμμα, υπάρχουν επίσης όλα τα άλλα σημάδια, και τρέμει και γουρλώνει τα άσπρα των ματιών , και τα λοιπά. Δεν μας έγινε καμία αξιολόγηση κατά τη γέννηση (δεν γέννησα στη Ρωσία) Πείτε μου τι να κάνω τώρα, πώς να αντιμετωπίσω.
Ευχαριστώ, Λουντμίλα.

04/08/2001 15:56:31, Lyudmila

Στην κόρη μου χορηγήθηκε PEP σε 1 μήνα, ξεκίνησαν αμέσως θεραπεία: ένεση με φάρμακο (εγκέφαλος), μασάζ.
Τώρα όλα είναι στα φυσιολογικά όρια
όλα θα πρέπει να αντιμετωπίζονται για έως και ένα χρόνο.

Το κορίτσι μου έκανε ένα peep από τον παιδίατρό μας - αλλά δεν υπάρχουν συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω (κοιμόμαστε καλά, τρώμε ένα πολύ χαρούμενο παιδί (γεννημένο 8-9) - μόνο το δέρμα ήταν μάρμαρο τον πρώτο μήνα) - Διάβασα το άρθρο σας και ανησύχησε - ίσως μάταια - μήπως ο γιατρός έκανε λάθος;

06.04.2001 16:26:59

Ευχαριστώ για τις πληροφορίες. Μόνο που τώρα έχω ανησυχίες. Στο μωρό μου δόθηκε βαθμολογία Apgar 7-8. Η κάρτα φέρει τον κίνδυνο ασφυξίας. Και είχε (τώρα σχεδόν καθόλου) συμπτώματα όπως: ανήσυχος ύπνος; επιμήκυνση των περιόδων εγρήγορσης, δυσκολία στον ύπνο, τρόμαγμα. Είναι η μάσκα μου άρρωστη με αυτή την ασθένεια. Οι γιατροί δεν λένε τίποτα. Πώς να είστε τώρα, πώς να αναγνωρίσετε αυτή την ασθένεια και ποια μέτρα να λάβετε. Είμαι μπερδεμένος τώρα.

Ευχαριστώ. Υψηλά ενδιαφέρον άρθρο. Δεν ξέρω ποια ήταν η βαθμολογία Apgar του μωρού μου, αλλά διαγνώσαμε με υποξία από τη γέννησή μας και για ένα χρόνο ήμασταν εγγεγραμμένοι σε ψυχονευρολόγο για ιατρείο. Κάποιοι έπιναν από φάρμακα. Μετά από ένα χρόνο, ο γιατρός μου είπε ότι δεν υπήρχε πλέον κίνδυνος ανάπτυξης των συνεπειών της υποξίας. Έχω λοιπόν μια απορία: μπορεί πραγματικά να φύγει "πρακτικά από μόνο του" και τώρα τίποτα να μην απειλεί τον γιο μου, ή ηρέμησα νωρίς; Ευχαριστώ εκ των προτέρων για μια πιθανή απάντηση.

04/05/2001 02:54:21 μ.μ., klodina

Σχολιάστε το άρθρο "Ανόργανες βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος σε μικρά παιδιά (από 0 έως 2 ετών) (αρχή)"

Οι λοιμώξεις από ερπητοϊό είναι μια ομάδα ασθενειών που προκαλούνται από ιούς της οικογένειας των Herpesviride, οι οποίες χαρακτηρίζονται από ευρεία επιδημική κατανομή και ποικίλες κλινικές εκδηλώσεις. Υπάρχουν 8 τύποι ιών που προκαλούν ασθένειες στον άνθρωπο: απλού έρπητα 1ος και 2ος τύπος. ιός ανεμευλογιάς ζωστήρα (VVZ ή έρπης τύπου 3). Ιός Epstein Barr (EBV, έρπης τύπου 4); κυτταρομεγαλοϊός (CMV, έρπης τύπου 5). ανθρώπινοι ιοί έρπητα 6, 7 και 8 τύπων. Αντισώματα κατά του έρπητα...

Φυτοαγγειακή δυστονία(VSD) είναι μια σύνθετη, πιο συχνά λειτουργική, διαταραχή του σώματος που σχετίζεται με δυσρύθμιση του περιφερικού ή κεντρικού τμήματος του αυτόνομου νευρικού συστήματος. Στο παρόν στάδιοΗ VVD δεν θεωρείται ως ανεξάρτητη ασθένεια. Βασικά, είναι συνέπεια ή εκδήλωση οποιασδήποτε σωματικής, μολυσματικής, τραυματικής, τοξικής και συναισθηματικής διαταραχής που κάνει το νευρικό σύστημα να λειτουργεί με αυξημένο στρες. Αυτόνομο νευρικό...

Το όνομα «First Choice» μιλάει από μόνο του. Τα προϊόντα FrutoNyanya First Choice είναι υποαλλεργικά προϊόνταγια την πρώτη γνωριμία με κάθε κατηγορία συμπληρωματικών τροφών ( χυλός χωρίς γαλακτοκομικά, λαχανικά, φρούτα, πουρές κρέατος, χυμοί ακόμα και βρεφικό νερό). Ο γιατρός απαντά σε 6 ερωτήσεις σχετικά με τις συμπληρωματικές τροφές Ιατρικές Επιστήμες, Καθηγητής του Τμήματος Νοσοκομειακής Παιδιατρικής του Ρωσικού Εθνικού Ερευνητικού Ιατρικού Πανεπιστημίου με το όνομα I.I. N.I. Πιρόγκοφ Σεργκέι Βικτόροβιτς Μπέλμερ. 1. Τι είναι τα συμπληρωματικά τρόφιμα; Υπό σίτιση...

Μέχρι σήμερα, οι ασθένειες του νευρικού συστήματος στα παιδιά είναι από τις πιο συχνές. Συχνά είναι απαραίτητο να εντοπιστούν ορισμένες αποκλίσεις του νευρικού συστήματος, ακόμη και μεταξύ των νεογέννητων παιδιών. Πρώτα απ 'όλα, αυτό οφείλεται σε παθολογία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού: υποξικές, μολυσματικές διεργασίες που μεταφέρονται από το έμβρυο στη μήτρα, εμβρυοπλακουντική ανεπάρκεια (διαταραχές ροής αίματος στο σύστημα "μητέρας-παιδιού"), συγκρούσεις αίματος ομάδας και Rhesus, άγχος παράγοντες, επιβλαβείς...

Η απώλεια ακοής διαφέρει από παιδί σε παιδί. Μπορεί να εκφραστεί ως απώλεια έντασης και παραμόρφωση των ήχων. Μερικές φορές το πρώτο σημάδι ενός προβλήματος ακοής είναι η επιδείνωση της συμπεριφοράς και των ακαδημαϊκών επιδόσεων. Το παιδί μπορεί ξαφνικά να σταματήσει να ακούει καθαρά και να δυναμώσει την ένταση της τηλεόρασης ή να αρχίσει ξανά να κάνει ερωτήσεις. Μια τέτοια συμπεριφορά μπορεί να προκληθεί όχι μόνο από απώλεια ακοής, αλλά θα πρέπει να προσελκύει την προσοχή των γονέων. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί σε τέτοια...

Ο τραυλισμός είναι μια πολύπλοκη διαταραχή του λόγου που σχετίζεται με την ψυχοφυσιολογία, κατά την οποία διαταράσσεται η ακεραιότητα και η ευχέρεια της ομιλίας ενός ατόμου. Αυτό εκδηλώνεται με τη μορφή επανάληψης ή επιμήκυνσης ήχων, συλλαβών ή λέξεων. Μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή συχνών στάσεων ή αναποφασιστικότητας στην ομιλία, με αποτέλεσμα να διαταράσσεται η ρυθμική ροή του. Αιτίες: αυξημένος τόνος και περιοδικά εμφανιζόμενη σπασμωδική ετοιμότητα των κινητικών απολήξεων των κέντρων ομιλίας του εγκεφάλου. επιπτώσεις του οξέος και χρόνιου στρες...

Ομάδα υγείας 3. Να βρίσκεται σε εξειδικευμένο ορφανοτροφείο για παιδιά με οργανικές βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος με ψυχικές διαταραχές. Εκείνοι. Από όσο καταλαβαίνω, μπορεί να έχει βλάβη στο ΚΝΣ;

Συζήτηση

Μια επαφή με ηπατίτιδα τώρα δεν θα δώσει ακόμη μια τελική απάντηση εάν υπάρχει ιός ή όχι.
Ρωτήστε εάν δοκιμάστηκαν για PCR ή μόνο τα αντισώματα ελέγχθηκαν; Η PCR καθορίζει εάν υπάρχει ιικό DNA στο αίμα. Και τα αντισώματα δείχνουν γενικά αν ο οργανισμός του παιδιού είναι εξοικειωμένος με τον ιό. Εάν η μητέρα είχε τον ιό, τότε τα αντισώματά της κατά της ηπατίτιδας μεταδίδονται στο παιδί και επιμένουν μέχρι το παιδί να γίνει 18 μηνών. Επομένως, το μωρό μπορεί να μην έχει ιό, αλλά υπάρχουν αντισώματα. Αλλά μια θετική απάντηση στην PCR - υπάρχει ήδη ένας ιός σίγουρα.
Η εγκεφαλική ισχαιμία μπορεί επίσης να γραφτεί μόνο για ασφάλεια, επειδή η εγκυμοσύνη, για παράδειγμα, ήταν απαρατήρητη. Ή ίσως σημαίνει κάτι πιο σοβαρό.
Γενικά, είναι απαραίτητο να διευκρινιστούν τα πάντα στο DR.
Εμπιστεύτηκα τους γιατρούς στο DR. Πίστεψα όλα όσα έλεγαν. Φοβόταν περισσότερο από όλες τις εγκεφαλικές βλάβες. Αυτό μπορεί να υποδειχθεί από το αποτέλεσμα της υπερηχογραφίας της κεφαλής. Ακούστε τι λέει ο νευρολόγος για τα αντανακλαστικά, τις αντιδράσεις. Τι γίνεται με την όραση, την ακοή.
Τα μωρά κρατούν συνήθως το κεφάλι τους στους 2 μήνες. Κοιτάξτε τον τόνο του μωρού στο σύνολό του.
Όλοι θα σας πουν για το μείγμα όταν το σηκώσετε. Θα σας δώσουν ένα φυλλάδιο με το καθεστώς για να υποστηρίξετε την πρώτη φορά και το μενού.
Τα οινοπνευματώδη ποτά καλύτερα να μην τα χρησιμοποιείτε.
Μυρίστε το μωρό, κρατήστε το στην αγκαλιά σας, ακούστε τον εαυτό σας. Μην βιαστείτε να πάρετε μια απόφαση. Μπορείτε πάντα να κάνετε μια ανεξάρτητη ιατρική εξέταση.

Πριν από μια εβδομάδα, η κηδεμονία πρόσφερε ένα παιδί με επαφή, οι προηγούμενοι θετοί γονείς αρνήθηκαν, δεν μάθαμε λεπτομέρειες. Γιατί εμείς οι ίδιοι περιμένουμε PCR-παιδί με επαφή. Εάν η επαφή, σημαίνει ήδη θετική. Αλλά μπορεί να είναι μητρικά αντισώματα. Η επόμενη ανάλυση γίνεται στους 3 μήνες, 6 μήνες και 12 μήνες. Η ηπατίτιδα αφαιρείται σε 1,5 χρόνο. Αλλά αν είσαι αρνητικός στους 3 μήνες, επίσης δεν σημαίνει τίποτα. Αν και η ελπίδα είναι μεγάλη να μην έχει μολυνθεί. Υπήρξαν περιπτώσεις που 2 αναλύσεις ήταν αρνητικές. στους 3 μήνες και στους 6 μήνες και μετά θετική, δηλαδή ηπατίτιδα. Φαίνεται ότι αυτή την ώρα δεν βρίσκεται στο αίμα, αλλά στους ιστούς «κοιμιέται».
Θα πρέπει οπωσδήποτε να μάθετε πώς πήγε η γέννηση, εάν βρίσκεστε στο νοσοκομείο, τότε πιθανότατα μόνο επαφή και αν είστε στο σπίτι, τότε αυξάνεται η πιθανότητα μόλυνσης από ηπατίτιδα. Μόνο αφού φτάσετε στο 1,5 χρόνο μπορείτε να πείτε κάτι ξεκάθαρα και η διάγνωση αφαιρείται, αλλά οι ίδιοι οι γιατροί θα σας το πουν επί τόπου. Με μια τέτοια διάγνωση, η πιθανότητα μιας μητέρας τοξικομανής είναι πολύ υψηλή. Εναπόκειται σε εσάς να αποφασίσετε.

Ο νόμος «για την εκπαίδευση στη Ρωσική Ομοσπονδία» σε δράση είναι ο ίδιος ο νόμος που εμπορευματοποίησε τον εκπαιδευτικό τομέα και άνοιξε το δρόμο για μεταρρυθμίσεις. Τι είναι αυτή τη φορά; Με εντολή του Υπουργείου Παιδείας και Επιστημών της Ρωσίας, προσαρμόστηκε η Διαδικασία για την οργάνωση δραστηριοτήτων για εκπαιδευτικά προγράμματα - περιλάμβανε διάταξη για τη διαφοροποίηση του περιεχομένου (κατάρτιση προφίλ) (ρήτρα 10.1) [σύνδεσμος-1]: «10.1. Η οργάνωση των εκπαιδευτικών δραστηριοτήτων σε γενικά εκπαιδευτικά προγράμματα μπορεί να βασίζεται στη διαφοροποίηση ...

Μέχρι σήμερα, οι ασθένειες του νευρικού συστήματος στα παιδιά είναι από τις πιο συχνές. Συχνά είναι απαραίτητο να εντοπιστούν ορισμένες αποκλίσεις του νευρικού συστήματος, ακόμη και μεταξύ των νεογέννητων παιδιών. Πρώτα απ 'όλα, αυτό οφείλεται σε παθολογία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού: - υποξικές, μολυσματικές διεργασίες που μεταφέρονται από το έμβρυο στη μήτρα, - εμβρυοπλακουντική ανεπάρκεια (μειωμένη ροή αίματος στο σύστημα "μητέρας-παιδιού"), - αίμα ομάδας και Rhesus συγκρούσεις, - παράγοντες άγχους - επιβλαβείς ...

Ψυχολογικό σοκ γονέων μετά τη διάγνωση της εγκεφαλικής παράλυσης μικρό θαύμαφυσικός. Και το πιο σημαντικό καθήκον είναι να το ξεπεράσετε το συντομότερο δυνατό και να ξεκινήσετε τη σύνθετη θεραπεία του παιδιού όσο το δυνατόν νωρίτερα. Μετά από όλα, το νευρικό σύστημα στις αρχές ΒΡΕΦΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑ(έως 2-3 ετών) έχει μοναδική πλαστικότητα και ευαισθησία. Τα υγιή παιδιά στα πρώτα τρία χρόνια της ζωής τους πηγαίνουν πολύ - μαθαίνουν να περπατούν και να κάνουν πολλές διαφορετικές κινήσεις, να μιλούν, να καταλαβαίνουν, να δείχνουν...

Πολύ συχνά ακούω ότι επιβεβαίωσαν ή απέκλεισαν μια οργανική βλάβη του νευρικού συστήματος. Δεν μου έχει γίνει ποτέ πρόταση να κάνω τέτοια μελέτη σε παιδί, έκαναν μόνο μαγνητική τομογραφία και αφορούσε μια οργανική εγκεφαλική βλάβη.

Αλλά εάν το παιδί δεν έχει οργανική εγκεφαλική βλάβη, εάν το νευρικό του σύστημα είναι υγιές, μπορείτε να αρνηθείτε την παρουσία με πλήρη σιγουριά.Αυτά τα παιδιά μερικές φορές παρουσιάζουν σημάδια βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα και κακές σχολικές επιδόσεις.

Συζήτηση

"Ας εξετάσουμε τώρα τέτοιες περιπτώσεις που αναμφίβολα συνέβη εγκεφαλική βλάβη. Ας υποθέσουμε ότι ο γιατρός ανέφερε ότι το παιδί που εξέτασε είχε σημάδια υδροκεφαλίας, δηλαδή υδρωπικία στον εγκέφαλο. Από αυτό προκύπτει ότι το παιδί πρέπει να μεταφερθεί σε ειδικό σχολείο ως διανοητικά καθυστερημένος; Όχι, αυτό δεν είναι καθόλου απαραίτητο. Μπορεί να έχει σημάδια υδροκεφαλίας απουσία γνωστικής εξασθένησης και νοητική ικανότητα. Τέτοια παιδιά συναντάμε συχνά στα δημόσια σχολεία.

Συμβαίνει επίσης στο νοσοκομείο στο οποίο βρισκόταν το παιδί και νοσηλευόταν να διαπιστωθεί αξιόπιστα ότι είχε υποστεί μηνιγγοεγκεφαλίτιδα, δηλαδή φλεγμονή του εγκεφάλου και των μεμβρανών του. Αυτό σημαίνει ότι ένα τέτοιο παιδί, που αναμφίβολα έχει εγκεφαλική βλάβη, θα είναι απαραίτητα νοητικά καθυστερημένο; Οχι. Υπάρχουν γνωστοί επιστήμονες και ειδικοί με τριτοβάθμια εκπαίδευση μεταξύ εκείνων που είχαν μηνιγγοεγκεφαλίτιδα στην παιδική τους ηλικία, τραυματισμό στο κεφάλι ή υποφέρουν από σοβαρές παθήσεις του εγκεφάλου σε όλη τους τη ζωή. Μπορεί να έχουν κάποια χαρακτηριστικά, παραξενιές συμπεριφοράς και χαρακτήρα, αλλά ταυτόχρονα η γνωστική τους δραστηριότητα δεν έχει επηρεαστεί από τη νόσο.

Ιδιαίτερη δυσκολία είναι η εκτίμηση του βαθμού νοητικής υπανάπτυξης των παιδιών στα οποία, λόγω σχετικά ήπιας βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα, εμφανίζεται ένας από τους αναλυτές (κινητικούς ή ακουστικούς) που εμπλέκονται στη διαμόρφωση της ομιλίας. Η κακή και καθυστερημένη ανάπτυξη του λόγου είναι μια ουσιαστική περίσταση από την οποία εξαρτάται η ανάπτυξη όλης της γνωστικής δραστηριότητας του παιδιού και, ειδικότερα, η επιτυχία του στο σχολείο. Αυτά τα παιδιά παρουσιάζουν μερικές φορές σημάδια βλάβης του κεντρικού νευρικού συστήματος και κακές σχολικές επιδόσεις. Κι όμως, αν κατά τη διάρκεια ειδικών πειραματικών ψυχολογικών μελετών διαπιστωθεί ότι η γνωστική δραστηριότητα τέτοιων παιδιών βασικά δεν διαταράσσεται, ότι είναι γρηγορότερα και εκπαιδεύονται εύκολα, δεν πρέπει να θεωρούνται ούτε διανοητικά καθυστερημένα. Με την κατάλληλη λογοθεραπευτική εργασία αποκατάστασης θα μπορέσουν να συνεχίσουν την εκπαίδευσή τους σε μαζικό ή ειδικό σχολείο λόγου.

Επομένως, η παρουσία μόνο του δεύτερου χαρακτηριστικού που δίνεται στον ορισμό μας δεν είναι επίσης αρκετή για να διαπιστωθεί νοητική υστέρηση. Μόνο ένας συνδυασμός δύο σημείων (μειωμένη γνωστική δραστηριότητα και οργανική εγκεφαλική βλάβη που προκάλεσε αυτή την παραβίαση) δείχνει ότι το παιδί έχει νοητική υστέρηση.

Ένα ακόμη στοιχείο του ορισμού μας για τη «νοητική υστέρηση» πρέπει να σημειωθεί. Ο ορισμός αναφέρεται σε μια επίμονη έκπτωση της γνωστικής δραστηριότητας. Μπορεί να υπάρχουν περιπτώσεις όπου κάποιο είδος βλαβερότητας, για παράδειγμα, μια σοβαρή μολυσματική ασθένεια, διάσειση, πείνα, οδηγεί σε ορισμένες διαταραχές των νευρικών διεργασιών. Ως αποτέλεσμα, τα παιδιά βιώνουν μια προσωρινή, παροδική αναπηρία νοητική απόδοση. Αυτά τα παιδιά μπορεί να εμφανίσουν περισσότερο ή λιγότερο παρατεταμένη νοητική υστέρηση. Ωστόσο, δεν είναι διανοητικά καθυστερημένοι.
Το ελάττωμα στη γνωστική τους δραστηριότητα δεν είναι επίμονο. Με την πάροδο του χρόνου, πιάνουν τη διαφορά με τους συνομηλίκους τους. Η διάκριση των προσωρινών, παροδικών διαταραχών της νοητικής απόδοσης από μια επίμονη έκπτωση της γνωστικής δραστηριότητας είναι μάλλον δύσκολη, αλλά δυνατή. Για το σκοπό αυτό θα πρέπει να χρησιμοποιηθούν πειραματικές ψυχολογικές τεχνικές.

Γενικά, είναι λάθος να εξοικονομούμε χρόνο από ειδικούς για την επίλυση ζητημάτων από τα οποία εξαρτάται η επιτυχία της εκπαίδευσης ενός παιδιού και, ως ένα βαθμό, ολόκληρη η μοίρα του.

Μαζί με το πέρασμα ασθενικές συνθήκεςΜερικά παιδιά έχουν τόσο επίμονες και μακροχρόνιες διαταραχές στη νοητική τους απόδοση που πρακτικά τους στερούν την ευκαιρία να σπουδάσουν σε δημόσιο σχολείο. Μάταια, ορισμένοι ψυχονευρολόγοι προσπαθούν με τη βοήθεια μιας ανακριβούς διάγνωσης - «καθυστέρηση νοητική ανάπτυξηγια να τους κρατήσει στο δημόσιο σχολείο. Μετά από τρία, μερικές φορές έξι χρόνια άκαρπης, βασανιστικής επανάληψης σε ένα δημόσιο σχολείο, μεταφέρονται τελικά σε βοηθητικά σχολεία.

Εάν το παιδί πάσχει μόνο από εγκεφαλοαγγειακή νόσο και του δοθεί η ευκαιρία να περάσει έξι μήνες ή ένα χρόνο σε σχολείο σανατόριο-δάσος, να ζήσει ένα ή δύο χρόνια σε φειδωλό καθεστώς και την απαραίτητη θεραπεία, καλό είναι να αναβληθεί η μεταφορά του σε ένα βοηθητικό σχολείο με την ελπίδα να αντισταθμίσει την κατάσταση.

Για μια σωστή κρίση σχετικά με την παρουσία όλων των υποχρεωτικών χαρακτηριστικών που χαρακτηρίζουν τη νοητική υστέρηση, είναι απαραίτητο το συμπέρασμα τουλάχιστον δύο ειδικών: ενός νευροψυχίατρου, ενός ελαττωματολόγου ή ενός παθοψυχολόγου. Το πρώτο δίνει ένα συμπέρασμα σχετικά με την κατάσταση του κεντρικού νευρικού συστήματος του παιδιού, το δεύτερο - ένα συμπέρασμα σχετικά με τα χαρακτηριστικά της γνωστικής δραστηριότητας. Έτσι, επί του παρόντος πρακτικά λύνεται από κοινού το θέμα της νοητικής υστέρησης του παιδιού και της σκοπιμότητας της εκπαίδευσής του σε βοηθητικό σχολείο.

Πείτε μου, αν το ορφανοτροφείο είναι εξειδικευμένο, για παιδιά με οργανικές βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος και με ψυχικές διαταραχές, υπάρχουν μόνο παιδιά με σοβαρές διαγνώσεις; Συμπέρασμα κηδεμονίας.

Συζήτηση

Έχουμε τον Sevastyan από ένα τέτοιο DR. Είναι νεογέννητο, προφανώς, κάποιος φαντάστηκε κάτι στο νοσοκομείο, όπου τον έστειλαν αμέσως. Ή, δεν ξέρω.
Από τις διαγνώσεις, υπήρξε μόνο καθυστέρηση στην ανάπτυξη της ομιλίας, είναι σοβαρή.

Από ό,τι ξέρω, δεν υπάρχουν μη εξειδικευμένοι DR ... Τους πληρώνουν πριμ για την "ειδίκευση". Διαβάστε λοιπόν τον χάρτη. Η κόρη μου ήταν στο DR με την ίδια ειδικότητα, αν και η καρδιολογία της είναι ημι-ψεύτικη. Είναι απλώς το μόνο DR σε αυτήν την πόλη)))

Ποιες ασθένειες προκαλούν πόνο στην καρδιά στα παιδιά: Αιτίες πόνου στην καρδιά στα παιδιά: 1. Ο πόνος στην καρδιά στα παιδιά είναι τις περισσότερες φορές λειτουργικός και, κατά κανόνα, μπορεί να μην σχετίζεται με την παθολογία της ίδιας της καρδιάς. Η καρδιαλγία στα παιδιά της πρώιμης σχολικής ηλικίας είναι συνήθως μια εκδήλωση των λεγόμενων αυξανόμενων πόνων, όταν η εντατική ανάπτυξη του καρδιακού μυός ξεπερνά την ανάπτυξη των αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν αυτό το όργανο. Τέτοιοι πόνοι εμφανίζονται συνήθως σε ασθενικά, συναισθηματικά, κινητικά παιδιά με φόντο ...

Όταν ένα παιδί με μια τέτοια διάγνωση ξεκινά στην ηλικία των 2 ετών και 4 μηνών, τότε το νευρικό του σύστημα είναι ακόμα πλαστικό και οι υπολειπόμενες επιπτώσεις μπορούν να αντισταθμιστούν σε μεγάλο βαθμό. Το παιδί μου έχει οργανική βλάβη του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Συζήτηση

Φαίνεται ότι θα κάνουμε μαγνητική τομογραφία αύριο. Και την Παρασκευή - ψυχίατρος και νευρολόγος. Στο DD μου έδωσαν πολλές ενοχές - γιατί πρέπει να το κάνεις αυτό, τι είδους έλεγχοι είναι αυτοί, κλπ., κ.λπ. Είμαι ηλίθιος - μόνος μου. Σας ευχαριστώ μέσα από την καρδιά μου κορίτσια. Εγώ ο ίδιος δεν περίμενα τέτοια υποστήριξη και συγκινήθηκα πολύ. Θα γράψω πώς και τι μόλις κάτι νέο.

Δεν είμαι γιατρός. Καθόλου. Επομένως, ο συλλογισμός μου είναι εντελώς φιλισταίος. Άρα: κατά τη γνώμη μου, η υπολειμματική οργανική βλάβη είναι μια πολύ γενική διάγνωση. Οι εκδηλώσεις πρέπει να εξαρτώνται από την έκταση και τον εντοπισμό της βλάβης. Και μπορεί να είναι από "δεν καταλαβαίνω τίποτα, σάλια" (συγγνώμη για την ανακρίβεια), έως "τίποτα δεν είναι καθόλου αισθητό". Η πρώτη επιλογή δεν αποτελεί πλέον απειλή για το κορίτσι. Το παιδί είναι επαρκές, υπάκουο, διαβάζει ποίηση, παίζει παιχνίδια ρόλων... Οπότε, νομίζω, ό,τι μπορεί να πάει στραβά έχει ήδη εκδηλωθεί σε αυτή την «κακή μελέτη». Είναι κρίσιμο για εσάς; Τι γίνεται αν είναι δύσκολο να μελετήσεις; Κι αν δεν πάει στο πανεπιστήμιο; Αν στο πολύ έσχατη λύσηθα μελετήσει σε διόρθωση;
Αυτή είναι, καταρχήν, μια πραγματική προοπτική για πολλά υιοθετημένα παιδιά. Δεν είναι γεγονός, ένα παιδί που λαμβάνεται σε μικρότερη ηλικία, δεν θα έχετε τα ίδια προβλήματα στο σχολείο.
Γενικά, αφού το παιδί μου είναι σχεδόν έτσι (σπουδάζει με δυσκολία, μετά την 1η τάξη δεν μπορούσε να κάνει τίποτα), αλλά υπέροχο και αγαπημένο, λυπάμαι για το κορίτσι. Κάπως έτσι στη συζήτηση παραλίγο να βάλουν ένα τέλος. :(Καλό κορίτσι. Αν και, φυσικά, είναι στο χέρι σου να αποφασίσεις.

Παιδί από τη γέννηση έως ένα έτος Παιδί από 1 έως 3 Παιδί από 7 έως 10 Έφηβοι Ενήλικα παιδιά (παιδιά άνω των 18 ετών) Παιδική ψυχολογία. ΘηλασμόςΠαιδί από 3 έως 7 Παιδί από 10 έως 13 Μαθητές Παιδική ιατρική Νοσηλευτές, γκουβερνάντες.

Ευχαριστώ, τι είναι το κεντρικό νευρικό σύστημα, ξέρω ότι το παιδί έχει κάποια περινοτιακά προβλήματα με το κεντρικό νευρικό σύστημα. υπάρχει OPTSNS (οργανική βλάβη του κεντρικού νευρικού συστήματος) και υπάρχει PPSN (περιγεννητική βλάβη, δηλ. ενδομήτρια) αυτές είναι οι πιο συχνές, καμία σε ...

Συζήτηση

Θέμα: ΕΡΩΤΗΣΗ ΓΙΑ ΤΗΝ Εγκεφαλική Παράλυση
Πολύ μεγάλη παράκληση να απαντήσω και να εξηγήσω!Παιδί με εγκεφαλική παράλυση 1,1ο σπαστική διπληγία, στην επόμενη εξέταση από νευροπαθολόγο, η γιατρός που μας κοίταξε είπε στους μαθητές της ότι έχουμε κλώνους!Τι είναι, δεν εξήγησε εμένα μου είπε ότι ήταν πολύ κακό .Βοηθήστε με παρακαλώ θα περιμένω πραγματικά απάντηση!!

29/01/2006 22:24:57, Αννα.Π

Γεια σας Νατάσα και Μάργκοτ! Είμαι πολύ χαρούμενος με την επιτυχία σου! Είμαι και εγώ η Νατάσα, γιος Ιγκόρ, έχουμε 1,8 εγκεφαλική παράλυση, σπασμωδική διπληγία.Γεννηθήκαμε 28 εβδομάδες εγκυμοσύνης, περάσαμε αναζωογόνηση, αναπνευστήρα, 2 μήνες στο νοσοκομείο.Είμαστε αρραβωνιασμένοι από τη γέννησή μας, μασάζ, οστεοπαθείς, πήγαμε στον Αγ. στους 10 μηνες πηραμε τη διαγνωση μας:(! διαβασα τα θεματα σου με πολυ ενδιαφερον και χαρηκα πολυ με την επιτυχια του μωρου σου απλα εισαι υπεροχη η Μαργκοτ ειναι παραδειγμα για εμας! στις πλατες μας καθομαστε , σταθείτε και περπατήστε με υποστήριξη, αλλά υπάρχει μάθηση και αυτό είναι το κυριότερο!Έχω μια παράκληση να σας πω για τα αμινοξέα και γενικά να μοιραστώ τι φάρμακα παίρνετε, τι είδους μασάζ κάνετε και πού παρακολουθείτε;

οργανική βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Η επιληψία μπορεί επίσης να είναι, αλλά μάλλον ως συνέπεια, εάν ναι.Το παιδί έχει προφανώς αναπτυξιακή καθυστέρηση, αλλά η αιτία μπορεί επίσης να είναι διαφορετική. ίσως επειδή δεν το κάνει κανείς, ίσως λόγω του op.

Συζήτηση

Προσπαθήστε πραγματικά να πάρετε την κηδεμονία. Αυτό είναι δυνατό χωρίς την αποτυχία της biomother. Ειδικά αν είναι συγγενής. Πρέπει όμως να περάσεις την ταπείνωση, αυτό είναι γεγονός. Τα χρήματά τους, που εκδίδονται από το κράτος, εξαρτώνται από τον αριθμό των παιδιών. Και το κράτος. Δεν θέλουν να χάσουν τη δουλειά τους, έτσι βάζουν ακτίνες στους τροχούς. Και κανείς στο DD δεν θα ασχοληθεί με το κορίτσι και τα συμπτώματα θα χειροτερέψουν. Χρειάζεται οπωσδήποτε ταινία εμβολιασμού! Και διαβούλευση με άλλους (άλλους) γιατρούς. Νευρολόγος, νευροφυσιολόγος. Αρμόδια θεραπεία. Σωστή φροντίδα και ΑΓΑΠΗ.

Όταν ένα παιδί είναι σε dd, δεν μπορεί να γίνει διάγνωση. Έχω ακόμα ένα αγόρι μπροστά στα μάτια μου. Ήμουν τότε περίπου 10 χρονών και πέρασα αρκετούς μήνες στο νοσοκομείο με πνευμονία. Στο διπλανό δωμάτιο ήταν ένα μικρό αγόρι, λίγο περισσότερο από ένα χρόνο. Τον αρνήθηκαν. Ο ιατρός τον λυπήθηκε, τον άφησε στο θάλαμο για αρκετή ώρα, γιατί το μέρος που έπρεπε να είχε μεταφερθεί, προφανώς, ήταν τρομερές συνθήκες, ακόμη και σε σύγκριση με το νοσοκομείο. Γεννήθηκε εντελώς φυσιολογικός. Όταν όμως πήρε εξιτήριο, θα έπρεπε ήδη να του έχει δοθεί κάποιο είδος διάγνωσης. Δεν καθόταν καλά, έπεφτε συνέχεια. Απλώς στεκόταν όλη μέρα στο κρεβάτι, κρατιόταν από το κάγκελο και έριξε κάθε περιστασιακή ματιά κάποιου που περνούσε από το διάδρομο. Και έτσι για αρκετούς μήνες όσο ήμουν εκεί. Ακόμα θυμάμαι αυτό το βλέμμα! Δεν θυμάμαι πια τι μου είπαν οι μεγάλοι - κάτι, μάλλον, ότι όλα θα πάνε καλά μαζί του. Αλλά θυμήθηκα για πάντα το λάθος βλέμμα!
Παρακαλώ μην αφήνετε κανέναν στο dd:. (Ακόμα κι αν το μωρό έχει κάποια αλλαγή. Ακόμα κι αν ξαφνικά σας πουν ότι αυτή δεν είναι καθόλου ανιψιά σας. (Το είχα αυτό). Συχνά οι άνθρωποι αρχίζουν να λένε ψέματα, έτσι όπως τους σκέψου κάνε το καλό, στην πραγματικότητα, αποδεικνύεται τρομερό κακό. Γιατροί, συγγενείς... ο καθένας μπορεί να σας πει ψέματα. Ακούστε την καρδιά σας. Θα σας πει τι να κάνετε με το μωρό, πώς να το αντιμετωπίσετε.
Φυσικά αναλαμβάνεις τόσα πολλά. Εσύ, όπως καταλαβαίνω, δεν έχεις ακόμη δικά σου παιδιά. Αλλά αν είχατε αυτή τη σκέψη - να πάρετε το μωρό - τότε η καρδιά σας τη χρειάζεται.
Ο Θεός να σας δίνει δύναμη και υγεία, εσείς και το μωρό σας.