Нарича се възпаление на менингите. Симптоми на сифилитична инфекция

Възпалението на мозъчната кора или менингитът е заболяване, причинено от различни бактерии, гъбички или вируси. Последствията от такова заболяване могат да бъдат много сериозни и да застрашат живота на човек. Възпалението на кората на главния мозък се среща във всяка възраст, но засяга предимно деца и хора със силно отслабена имунна система. Борба с менингита ще мине по-бързо, ако симптомите му се разпознаят навреме и се започне лечение.

Менингитът е първичен, когато менингококи, пневмококи и други проникват в мозъчната обвивка. патогенни микроорганизми, както и вторична форма, при която се появяват усложнения на опасно заболяване. От самото начало на заболяването човек развива слабост, остра болка в главата, която не спира дълго време, остра реакция към светлина и миризми. Дори леките докосвания до него са неприятни за човек, изпотяването се увеличава и повръщането може да не спре дълго време.

Бързото развитие на болестта води до появата на всички характерни особеностив рамките на 24 часа и след това без лечение се развива мозъчен оток, когато пациентът има тежки конвулсии и делириозно състояние.

Възпалителният процес протича в леки и тежки форми. Симптомите на белите дробове са както следва:

  • повишаване на температурата до 40 ° и повече;
  • скованост на мускулите на врата;
  • силна болка в главата;
  • появата на болка в очите;
  • силна мускулна болка;
  • летаргия и сънливост;
  • повръщане и гадене.

По време на тежко протичанезаболяване, човек изпитва халюцинации и губи памет. Вторичният менингит се характеризира с повишена вътречерепно налягане, силно изпотяване, тахикардия и промяна на тена до по-тъмен нюанс. Проблемът е, че симптомите на менингит често се бъркат с остър вирусни заболявания, така че правилното лечение започва твърде късно.

С течение на времето болката става напълно непоносима за пациента. Болезнени усещаниявлошава се от бързи движения и шум наоколо. По тялото могат да се появят червени петна, малък обрив, особено когато са засегнати от менингококи. Понякога пациентите страдат от страбизъм поради ефекта върху нервните окончания.

Няколко дни след появата на първите признаци пациентът диша неправилно, уринирането може да бъде нарушено, ще се появи сънливост и симптомите на увреждане на централната нервна система леко ще намалеят. След това мускулните спазми се засилват, настъпва парализа и обща слабостчовек. Развитието на възпаление на мозъчната кора и неговата степен при всеки човек се определят от различни фактори.

Ако лечението се провежда на начална фаза, болестта се оттегля без последствия. В редки случаи възпалението на кората на главния мозък води до загуба на слуха, зрителни увреждания и умствено развитиедеца. Понякога менингитът води до смърт или кома, така че първите признаци на заболяването трябва да бъдат причина да потърсите медицинска помощ.

Възможни причини за менингит

При анализа на течност от перицеребралното пространство ще присъстват много протеини. Ако естеството на причинителя на заболяването е известно, тогава се предписва лечение. Преди антибиотичната терапия седем от десет пациенти са починали от менингококова инфекция. Днес не можете да правите без такива лекарства, ако бактериите са причината за заболяването. Ефективността на лечението зависи и от това кога пациентът е потърсил помощ.

Първата стъпка по пътя към възстановяването е приемането на антибиотици. В случай на мозъчен оток са необходими диуретици, те се предписват и за превантивни цели. Антибиотиците включват пеницилини, цефалоспорини и аминогликозиди. Понякога са необходими противотуберкулозни и противогъбични лекарства.

Избира се много силна група антибиотици за лечение на менингит и лекарството се въвежда в тялото в рамките на десет дни. Видът на лекарството зависи от хода на възпалителния процес.

Ако причината за заболяването е вирус, тогава лекарят предписва симптоматично лечениеза намаляване на високата температура, спиране на халюцинации и заблуди. В особено тежки случаи се предписва група антивирусни лекарства, използващи интерферон. Интоксикацията на тялото се отстранява с изотоничен разтвор. Отокът, в допълнение към диуретиците, се спира с глюкокортикостероиди. По-рядко причината за заболяването са гъбичките, които се елиминират с противогъбични средства.

Защо е важно лечението да започне навреме?

При най-малкото съмнение за менингит, лицето трябва да бъде лекувано. Последствията от възпалението на мозъка са толкова сериозни, че всяка минута е от значение. Сред най опасни усложненияе възпалителен процес медулаи развитие на абсцес.

При абсцес е необходимо хирургична интервенция, защото рискът от смърт е много висок. По време на операцията се изрязва целият фокус на възпалението, но въпреки терапията около 20% от пациентите умират от възпаление на кората на главния мозък.

Менингит дори със леко течениеводи до много усложнения, така че винаги трябва да наблюдавате здравето си и да не пренебрегвате привидно несериозни симптоми. Хората често бъркат възпалителния процес на мозъчната кора с широко разпространени вирусни заболявания и отиват в болницата твърде късно.

Интракраниалните възпалителни процеси обикновено са придружени от главоболие. Основните са: възпаление на мозъчните обвивки (менингит и арахноидит), възпаление на мозъчната субстанция (енцефалит), процеси на параназалните кухини и средното ухо.

При менингит болезненият процес се развива в пиа матер, но в някои случаи може да бъде засегната предимно арахноидната мембрана. Възпалението на арахноидната мембрана се нарича арахноидит.

Една от често срещаните остри форми на менингит е острият гноен епидемичен цереброспинален менингит. Започва внезапно с появата на главоболие сред пълно здраве. Главоболието е дифузно и няма строга локализация. Болката се увеличава постоянно, сякаш избухва от вътрешната страна на главата. Температурата бързо се повишава до 39-40 °, появяват се силни студени тръпки, повръщане, конвулсии, мускулно напрежение в задната част на главата, зачервяване. Главоболието се оказва толкова мъчително, че пациентите, които са в състояние на зашеметено съзнание, стенат и се хващат за главата с ръце. Всяко движение, остър звук, ярка светлина засилват главоболието. Конвенционалните болкоуспокояващи не облекчават главоболието. Намалява след спинална пункция, която временно намалява вътречерепното налягане. Получената течност съдържа причинителите на менингит - пиогенни коки (менингококи).

В допълнение към възпалението на мембраните, причинено от менингококи, гноен менингит може да се развие, когато други бактерии навлизат в мембраните на мозъка от гнойни възпалителни огнища. Източници на инфекция в тези случаи са възпаление на средното ухо (отит), хронично възпалениев костите (остеомиелит), гнойни процеси на лицето и устната кухина и др. Вторичните гнойни менингити, както обикновено се наричат ​​тези заболявания, са подобни на клиничната картина на епидемичния церебрален менингит. При тях е налице менингеален симптомокомплекс, чийто водещ признак също е силен главоболие, който няма ясна локализация. Само в някои случаи пациентите могат да посочат преобладаващата тежест на главоболието в една или друга част от него: челото, слепоочията или задната част на главата.

В допълнение към гнойния менингит, описан по-горе, може да има и негноен или, както се нарича, серозен менингит, който се причинява от вируси и някои бактерии (туберкулоза, сифилис и др.). серозен менингитможе да бъде остър или хроничен. Главоболието при остър серозен менингит е по-слабо изразено, отколкото при гноен менингит, но се проявява толкова остро, колкото при гноен менингит и няма ясна локализация. Пример за такова заболяване може да бъде често срещаният серозен ограничен постгрипен менингит (арахноидит), причинен от грипния вирус.

Един от относително обикновени видовесерозен менингит - туберкулозен. Характеристики на главоболието туберкулозен менингит- постоянното му нарастване.

Серозният менингит често е хроничен. Обикновено се развиват след интракраниални инфекциозни заболявания, както и след черепно-мозъчни травми. Главоболието с хроничен серозен менингит се появява постепенно. Обикновено е дифузен, постоянен и няма никаква локализация. Особеността на главоболието със серозен менингит е честотата на неговите обостряния. Вид серозен менингит е арахноидит (възпаление на арахноидната мембрана на мозъка). В повечето случаи на арахноидит в процеса се включва и пиа матер, но все пак преобладават възпалителните изменения при арахноидна мембрана. Арахноидитът обикновено се причинява от инфекция или травматично увреждане на мозъка. Има две основни форми на арахноидит - адхезивен и кистозен. При първия се образуват сраствания, а при втория се образуват различни по големина кухини - кисти, пълни бистра течност, безцветен или леко жълтеникав. Кистите могат да бъдат единични или множествени.

При арахноидит на предимно изпъкналата повърхност на мозъчното полукълбо главоболието може да бъде както общо, дифузно, така и локално, локализирано във фронталната, теменно-темпоралната и тилната област.

Само в редки случаи може да се проследи връзката между локализацията на патологичния процес и преобладаващата проява синдром на болка. Много силна болка, главно в тилната област, се появява арахноидит на задната черепна ямка. Болката се оказва постоянна. понякога се засилва в пароксизми, може да излъчва към фронталните, темпоралните и темпоро-париеталните области. Но във всички тези случаи болката обикновено се комбинира с болка в тилната област. Често е придружено от гадене и дори повръщане.

При развитие на главоболие, дразнене на чувствителни нервни окончанияИ нервни влакнамембрани на мозъка с инфекциозни токсини. Определена роля играе дразненето на рецепторите за болка в стените на съдовете на твърдата мозъчна обвивка. Също така е важно да се увеличи възбудимостта на централната нервна система на мозъка към болковите импулси.

В комплекса е включено лечение на главоболие от менингит терапевтични меркиосновно заболяване. Главоболието намалява след спинална пункция. За менингит пункцията е медицинска процедура. Пациентите, след като са изпитали облекчение след пункцията, впоследствие искат да бъдат пунктирани отново. И в някои случаи само спинална пункция облекчава главоболието. Обикновено болкоуспокояващите („за главоболие“) не са много ефективни при болка при менингит. Лечението на острия менингит се извършва само в болнични условия.

На пациенти с церебрален арахноидит се предписват различни противовъзпалителни лекарства и средства, които понижават вътречерепното налягане. Резорбируемите средства са ефективни. В случаи на главоболие, което е трудно да се лекува с лекарства, те прибягват до лъчетерапия и хирургично изрязване на белег и грануломатозна тъкан.

Възпалителните процеси, локализирани в мозъка, се наричат ​​енцефалит. Те могат да бъдат остри или хронични. Острият енцефалит включва кърлежовия, комариния и така наречения епидемичен енцефалит.

Всеки тип енцефалит се проявява със съответните, присъщи симптоми. И при всички тях един от водещите симптоми на заболяването е главоболието.

Най-интензивното главоболие е в начален период енцефалит, пренасян от кърлежи. Обикновено това е постоянно главоболие, разпространено в цялата глава, придружено от висока температура. Често се придружава от гадене и повръщане.

При епидемичен енцефалит главоболието обикновено няма ясна локализация и не е постоянно.

Има и енцефалити, които се развиват като усложнение на различни възпалителни заболявания, така наречените вторични енцефалити: грип, ревматичен, коремен тиф, морбили, едра шарка, скарлатина и др.

При тях главоболието също е един от водещите симптоми. Обикновено е дифузен, в някои случаи може да бъде пулсиращ.

В допълнение към острия, има хроничен енцефалит. При тях главоболието се изразява, като правило, леко, постоянно е и може периодично да се влошава.

В механизма на възникване на главоболие при енцефалит, дразнене на чувствителни нервни окончания в мембраните на мозъка, които при енцефалит също са включени в патологичен процесОсвен това при енцефалит се появява дразнене на чувствителните окончания в стените на кръвоносните съдове. Какви фактори предизвикват тези процеси? Има две основни: химически (инфекциозни токсини) и механични (компресия на нервните влакна по време на подуване и разтягане, с повишено вътречерепно налягане).

Облекчава главоболието остър периодстуд на главата, болкоуспокояващи, лекарства, които понижават вътречерепното налягане. Ефективно е и предписването на разсейващи средства (горчични мазилки, буркани и др.).

В резултат на навлизане на инфекция в черепната кухина в мозъчното вещество могат да се развият гнойни огнища, наречени абсцеси. Инфекциозните агенти могат да проникнат в мозъка по различни начинипо време на проникващи рани на черепа, когато бактериите се разпространяват чрез кръвта или лимфата от различни гнойни огнища: от средното ухо с гноен отит, параназалните кухини с техните гнойно възпаление, от язви по кожата на лицето и главата, гнойни процеси в белите дробове, костите на крайниците (остеомиелит) и др.

Главоболието поради мозъчен абсцес е един от ранните признаци на заболяването. Появява се постепенно на фона на общо влошаване на благосъстоянието на пациента: лошо настроение, депресия; липса на апетит, обща слабост. Главоболието често се разпространява до цялата глава; в някои случаи може да има увеличаване на главоболието във всяка област на главата. Понякога болката е пулсираща. Засилва се при движение, особено при завъртане на главата. Когато потупате пръстите си по главата, болката може да се засили в областта, където се намира абсцесът. Особеността на главоболието с мозъчни абсцеси е, че обикновено расте стабилно. Приемът на хапчета за главоболие не носи облекчение.

С течение на времето, с напредването на болестния процес, естеството на главоболието може да се промени, то става дифузно и се проявява като усещане за тежест в главата. Промяната в естеството на главоболието се обяснява с факта, че в процесите на неговото развитие са включени допълнителни механизми, поради повишено вътречерепно налягане възниква синдром на хипертония. Като цяло механизмът на развитие на главоболие с мозъчни абсцеси играе роля в повишената възбудимост на централния апарат на мозъка поради действието на инфекциозно-токсични фактори, повишено вътречерепно налягане, както и напрежение в образувания, чувствителни към болезнени стимули в близост до абсцеса и на разстояние от него.

Предписването на различни симптоматични средства за абсцес се оказва неефективно или носи много краткотрайно облекчение. Основният вид лечение в тези случаи е отстраняването на абсцеса в болнични условия.

Менингит - възпаление менинги. Причината за завладяването може да бъде бактерии, гъбички, протозои или вируси. Има първичен и вторичен менингит. При първичния менингит възпалението на менингите не се предшества от заболявания на други органи. Вторичният менингит възниква като усложнение на други заболявания (възпаление на кухината на средното ухо, гнойни процеси в лицето и главата, черепно-мозъчна травма, туберкулоза, паротити т.н.). от клинично протичанеМенингитът се разделя на фулминантен, остър, подостър и хроничен. Курсът на менингит зависи от естеството на патогена, реактивността на тялото и възрастта на пациента.

Основен клинична изяваМенингитът е менингеален (менингеален) синдром, който включва главоболие, повръщане, обща хиперестезия, специфична поза на пациента и редица други симптоми.

Главоболието обикновено е дифузно и се появява по всяко време на деня. Причинява се от токсично и механично (поради повишено вътречерепно налягане) дразнене на рецепторите на менингите. Главоболието е придружено от повръщане, което се появява внезапно или на фона на предишно гадене. Повръщането не е свързано с приема на храна и носи известно облекчение.

Наблюдава се обща хиперестезия. Пациентът изпитва изключително неудобство при докосване на кожата, зрителни и слухови въздействия. В основата на общата хиперестезия е механичното дразнене на сетивните корени на гръбначните и черепните нерви от цереброспиналната течност, преливаща през субарахноидалното пространство.

Позата на пациентите с менингит е характерна: главата е хвърлена назад, торсът е извит, стомахът е прибран, ръцете са огънати, притиснати към гърдите, краката са издърпани до стомаха (фиг. 87, а) . Тази позиция на пациента е следствие от рефлекторно тонично мускулно напрежение. Този механизъм е в основата на други менингеални симптоми. Ригидността на мускулите на врата се открива, когато се опитвате да огънете главата на пациента към гърдите (фиг. 87, b).

Нека назовем симптомите, наблюдавани при менингит. Симптомът на Керниг е невъзможността да се изправи крак в колянната става, преди това свит в бедрото и коленни стави(Фиг. 87, c).

А - поза на пациент с менингит; b - мускулно напрежение в задната част на главата и горен симптомБрудзински; c - знак на Керниг и по-нисък симптомБрудзински

Горният симптом на Brudzinsky е неволно огъване на краката в коленните и тазобедрените стави при привеждане на главата на пациента към гърдите (фиг. 87, b).

Долният симптом на Брудзински е неволно огъване на единия крак в коляното и тазобедрените ставипри разширяване на другия (фиг. 87, c).

Симптомът на обесването на Lesage се определя при малки деца: детето, повдигнато под мишниците, дърпа краката си към стомаха си и ги държи в това положение за известно време (фиг. 88).

Симптомът на Бехтерев е гримаса на болка в съответната половина на лицето, която се появява при потупване върху зигоматичната дъга. Симптом на седене е невъзможността да седнете в леглото с изправени крака.

Най-постоянният и задължителен признак на менингит са възпалителните промени в гръбначно-мозъчна течност, характеризиращ се с увеличаване на броя на клетките и умерено увеличение на съдържанието на протеин (протеин-клетъчна дисоциация). Промените в цереброспиналната течност позволяват диагностицирането на менингит дори при липса на изразени менингеални симптоми, както често се случва при малки деца (клинично асимптоматичен, ликвор-положителен менингит).

В зависимост от естеството на възпалителния процес и промените в цереброспиналната течност, менингитът се разделя на гноен и серозен.

Гнойният менингит се причинява предимно от бактерии - менингококи, пневмококи, стафилококи, стрептококи, коли, Proteus, Pseudomonas aeruginosa и др. При гноен менингит менингите са наситени със серозно-гноен излив, разположен върху изпъкналата повърхност на мозъка и неговата основа. Ако не се проведе лечение, тогава до 4-8-ия ден гнойният излив се сгъстява, утаява се върху менингите и променя структурата си. Възпалението може да се разпространи до мембраните на гръбначните и черепните нерви, вътрешната обвивка на вентрикулите, веществото и съдовете на мозъка. Патологичните промени в мозъчните обвивки, ако не се лекуват навреме и неправилно, могат да доведат до запушване на цереброспиналните течности, нарушаване на производството на реабсорбция на цереброспиналната течност и развитие на хидроцефалия. Менингеалният синдром с гноен менингит обикновено се развива на фона на изразени признаци на интоксикация, т.е. отравяне с отрови и други отпадъчни продукти от бактерии. Такива признаци включват повишено дишане и сърдечна честота, липса на апетит, бледност или сивкав оттенък на кожата, цианоза на назолабиалния триъгълник, тревожност или летаргия и безразличие на пациентите. При изтрити, абортивни форми на гноен менингит, симптомите на обща интоксикация могат да излязат на преден план. При остро и фулминантно протичане, поради развитие на мозъчен оток, понякога в първите часове на заболяването могат да се наблюдават нарушения на съзнанието и същевременно гърчове. Такива атаки понякога се развиват в епилептичен статус- състояние, при което гърчовите атаки следват един след друг.

Вторичните форми на гноен менингит са придружени от клинични симптоми, причинени от определена локализация на първичния инфекциозен фокус. Могат да се споменат симптоми като тежка дихателна недостатъчност поради пневмококова болест, тежка диария (диария) и ексикоза (дехидратация) поради инфекция с E. coli. Екстратекалните симптоми също включват различни видове кожни обриви, което може да е следствие от токсична пареза малки съдовекожата или тяхната бактериална емболия (фиг. 89).

В кръвта с гноен менингит се наблюдава значителна левкоцитоза (3,0-109 / l или повече) и повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR). Цереброспиналната течност е мътна, гнойна и млечнобяла. Броят на клетките достига няколко хиляди в 1 mm3, от които 70-100% са неутрофили. Съдържанието на протеин е леко повишено. Количеството захар е нормално или намалено. Формата на гноен менингит се установява, когато бактериологично изследванегръбначно-мозъчна течност.

Протичането на гноен менингит и естеството на последствията до голяма степен зависят от навременността и естеството на лечението. При ранна и рационална терапия състоянието на пациентите се подобрява значително на 3-4-ия ден от заболяването; пълното нормализиране настъпва след 8-15 дни. В тези случаи след гноен менингит при деца могат да се наблюдават леко изразени остатъчни ефекти под формата на повишена възбудимост и изтощение. нервна система, емоционална нестабилност, нарушена концентрация, хидроцефален синдром. При късна диагноза и неправилна терапия е възможно продължително протичане на гноен менингит, което води до груби нарушения в структурата на менингите, дисциркулация на цереброспиналната течност и други усложнения. Причините за развитието на хидроцефалия са повишена секреция на цереброспиналната течност, нарушение на нейната реабсорбция, както и нарушения, които възпрепятстват нормалното му движение във вентрикуларната система и субарахноидното пространство. Най-често хидроцефалията се наблюдава при менингит при малки деца. Приблизително 20% от децата, претърпели гноен менингит, показват признаци на фокално увреждане на нервната система: епилептиформни конвулсии, конвергентен и дивергентен страбизъм, пареза лицев нерв, глухота, вегетативно-обменни нарушения, двигателни нарушения, умствена изостаналост.

Серозният менингит се причинява главно от вируси. Патоморфологичните промени при тях са по-слаби, отколкото при гноен менингит. В менингите се наблюдава серозен възпалителен процес, чиято основна характеристика е подуване и конгестия на кръвоносните съдове. В клиничната картина на серозния менингит, за разлика от гнойния менингит, признаците на интоксикация са по-слабо изразени. Водещите симптоми са повишено вътречерепно налягане: често повръщане, главоболие, възбуда, безпокойство. По-рядко се наблюдават летаргия, адинамия и летаргия.

Налягането в цереброспиналната течност се повишава. Изтича на чести капки или потоци. Течността е безцветна, прозрачна. нея клетъчен съставе представена главно от лимфоцити, чийто брой варира от няколко десетки до няколкостотин на 1 mm3. Лумбална пункцияпри серозен менингит обикновено носи облекчение на пациентите. Серозният менингит, като правило, не оставя значителни последици. Може да изпитате главоболие за известно време, повишена умора, емоционална лабилност, бързо изтощение на нервната система. Лечението на менингит в острия период трябва да започне възможно най-рано и да се извършва в болница под наблюдението на медицински персонал. За всички форми на гноен менингит антибактериална терапия. Използването на определен тибиотик зависи от вида на патогена. Преди да се определи естеството на патогена, се провежда така наречената спешна (спешна) антибактериална терапия. При менингококов менингит започват с предписване на пеницилин, който в 90% от случаите е ефективни средствалечение. Пеницилинът се използва при големи дози, според възрастта и телесното тегло на детето. Пеницилинът се прилага на кратки интервали (2-3), за да се поддържа терапевтичната му концентрация в кръвта. Ако се установи видът на патогена, тогава трябва да използвате тези антибиотици, към които бактериите са по-чувствителни. Наред с антибактериалните средства се използват средства, които намаляват мозъчния оток и вътречерепното налягане, облекчават неспецифичните алергични реакции, нормализиране на кръвообращението, киселинно-алкалния статус и минерален метаболизъм, антипиретици и др. Резултатът от заболяването и характерът на заболяването зависят от това колко рано са започнали и колко рационално е проведено лечението. остатъчни ефекти. Дете, което е имало менингит, се нуждае от щадящ здравен режим, здрав съностани свеж въздух, добро хранене. Дейностите на детето не трябва да бъдат монотонни за дълго време. Необходимо е да се редуват умствени и физическа дейност. На детето трябва да се дават витамини, както и лекарства, които подобряват метаболизма в мозъчната тъкан и увеличават снабдяването на мозъка с кислород.

Възпалението на мозъка е много сериозна патология, която се характеризира със смърт нервни клеткии увреждане на нервната система.

Болестта може да бъде инфекциозна или алергичен характер. В повечето случаи се развива като самостоятелно заболяване, но може да бъде резултат от предишна патология.

Възможно е да се победи болестта, ако се направи навреме установена диагнозаи компетентно незабавно лечение.

В зависимост от местоположението на лезията има два вида възпаление на мозъка - енцефалит и менингит.

Възпалението на кората на главния мозък може да се прояви в остра, подостра и хронична форма.

Всеки от тях има свои специфични прояви и съответно различни тактики на лечение.

Менингит

При това заболяване се развива възпалителен процес на лигавицата на мозъка, който може да бъде провокиран от:

  • вируси;
  • бактерии;
  • гъбички.

Много е важно да го разпознаете навреме - това може да спаси живота на детето!

Енцефалит

С тази патология веществото на мозъка се възпалява. В зависимост от формата на заболяването, то може да бъде тежко и да доведе до смърт или леко.

Според медицинска статистика, заболяването се наблюдава по-често в детска възраст.

Има първичен и вторичен енцефалит. В първия случай заболяването може да се развие след ухапване от кърлеж, грип или херпес.

Вторичната форма се развива като усложнение на някои заболявания, а именно:

  • рубеола;
  • варицела;
  • малария;
  • дребна шарка

Също така, вторична форма на енцефалит може да се превърне в усложнение след ваксинация.

Причини за възпаление на мозъка

Човек може да изпита възпаление на мозъка на всяка възраст. Според медицинската статистика, възпалително заболяванедецата и мъжете на средна възраст са по-често засегнати. Развитието на това заболяване може да бъде причинено от редица фактори - от наранявания на гърба и главата до някои видове инфекции.

Сред основните причини са:

Вторична форма на възпаление на мозъка може да възникне поради следните причини:

  • хронични УНГ заболявания – синузит, синузит, фронтален синузит;
  • тежка форма на пневмония;
  • конюнктивит;
  • варицела, претърпяна в зряла възраст;
  • преди това претърпял менингит или енцефалит, не е напълно излекуван.

По правило възпалителният процес се развива в резултат на навлизането на различни патогени в мозъчната тъкан през кръвоносната система.

Патогенът може да влезе през въздуха, храносмилателната система, при контакт с болен човек. Опасно е и ухапване от насекомо (например ухапване от кърлеж), което предава кърлежов енцефалит.

Основни симптоми

Симптомите, показващи възпаление на мозъка, са доста разнообразни. Признаците на възпаление на мозъка зависят от вида на патологията, стадия на заболяването и локализацията на източника на възпаление. Повечето от симптомите са еднакви както при менингит, така и при вирусен енцефалит.

Сред външните видими първи признаци:

  • обща слабост и постоянно неразположение;
  • редовни и продължителни пристъпи на силно главоболие;
  • пристъпи на повръщане, висока телесна температура и халюцинации;
  • болки в мускулите и ставите, спазми.

Проява неврологични симптомисе изразява, както следва:

  • скованост в ставите и загуба на координация на движението;
  • промяна в съзнанието;
  • нарушение на процеса на преглъщане;
  • проблеми с артикулацията;
  • нарушения на движението на очите.

Проявата на симптоми в психичната сфера се изразява в следното:

  • повишена тревожност;
  • появата на безсъние;
  • чести промени в настроението;
  • появата на халюцинации.

Психичните разстройства възникват внезапно и се проявяват под формата на заблуди и психози. Пациентът може да изпита състояние на психомоторна възбуда, при което се държи неадекватно и не може самостоятелно да контролира действията си.

В случай на вторичен тип патология и развитие на усложнения, заболяването се развива бързо и симптомите се проявяват много по-силно. В този случай пациентът има следните симптоми:

  • болката става по-силна, почти непоносима за пациента;
  • вътречерепното налягане се повишава;
  • тенът става по-тъмен;
  • има остра чувствителност към ярка светлина и миризми;
  • се появява на кожатамалък обрив и червени петна;
  • изпотяването се увеличава.

Подобни симптоми могат да се развият в рамките на един ден, пациентът изпитва делириум и конвулсии.

Диагностика

Консултирайте се с лекар и се подложите на необходимото диагностичен прегледтрябва да се направи веднага след появата на първите признаци и неприятни симптоми.

Диагнозата на заболяването включва, на първо място, медицински прегледи изучаване на медицинската история на пациента и симптомите на заболяването. Необходим е допълнителен преглед, който включва:

  • лабораторни изследвания. Ще бъде показан възпалителен процес в тялото следните показатели: увеличаване на броя на левкоцитите, лимфоцитите, повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите, повишаване на съдържанието на фибриноген и С-реактивен протеин;
  • изследване на цереброспиналната течност. Пункцията се извършва чрез пробиване на гръбначния канал в лумбалната област. При заболяването се наблюдава увеличение на броя имунни клетки, протеини, намаляване
  • количество глюкоза. На външен вид, по време на възпалителния процес, течността е мътна и жълтеникава;
  • ЯМР. Процедурата помага точно да се определи местоположението на източника на възпаление.

В допълнение, заслужава да се отбележи, че ЯМР може да разкрие редица опасни патологии, като на ранен етап.

Лечение

Когато се появят първите симптоми на мозъчно заболяване, трябва да се свържете с линейка, чийто лекар трябва да насочи пациента към хоспитализация и да приложи подходящи лекарства, които ще помогнат за временно намаляване на мозъчния оток.

Курсът на лечение зависи от диагностичните резултати и поставената диагноза. Симптомите на възпаление на мозъка могат да бъдат подобни на тези на други заболявания, в резултат на което се предписва правилно лечение и започва много по-късно.

Курсът на терапия включва следните методилечение на възпаление:

  • етиотропна терапия - предназначена за отстраняване на причините за възпалителния процес;
  • патогенетично направление - приложение лекарства, спиране на процеси, които водят до увреждане на мозъчната тъкан;
  • Симптоматичната терапия може да намали проявите на заболяването.

Може да се предпише следната лекарствена терапия:

  • за борба с патогенната инфекция са предписани антибактериални лекарства. По правило курсът продължава най-малко 10 дни и лекарството се прилага като инжекция;
  • ако заболяването е с вирусен произход, е необходимо да се вземат антивирусни лекарства;
  • приемането на антибиотици ще бъде неефективно в случай на гъбично заболяване. В този случай се препоръчва да се вземат противогъбични лекарства;
  • Могат да се предписват диуретици за облекчаване на подуване;
  • при гърчове се предписват антиконвулсивни лекарства;
  • с повишаване на температурата и трескавсе предписват антипиретици.

Пациентът се препоръчва да бъде хоспитализиран в специализиран лечебно заведениеда се осигури постоянно наблюдение на дишането и работата на сърдечно-съдовата система. В никакъв случай не трябва да се самолекувате.

Много е важно да започнете правилното лечение навреме и възможно най-бързо, всяка минута е от значение, тъй като последствията от възпаление на мозъка са сериозни. Неправилно лечениеможе да влоши ситуацията и да доведе до смърт.

При децата заболяването протича по-тежко, отколкото при възрастните, организмът им все още не е достатъчно силен, за да се бори с такава ужасна патология.

Лечението на възпаление на мозъка зависи от състоянието на пациента, симптомите и хода на заболяването. Във всеки случай лечението трябва да бъде цялостно и постоянно наблюдениелекар

След като курсът на лечение приключи и състоянието на пациента се подобри, пациентът се нуждае от рехабилитационни мерки. Това ще помогне за намаляване на ефектите от увреждане на мозъчната тъкан. IN възстановителен периодспомагателни рехабилитационни мерки: курсове по физиотерапия, курсове по масаж, физиотерапевтични процедури.

Възможни усложнения

Възпалението на мозъка във всяка от неговите прояви е много опасна болест, особено вторичната му форма, която може да доведе до сериозни последствияи усложнения. При мозъчен оток могат да възникнат следните възможни последици:

  • увреждане на слуха;
  • проблеми със зрението и развитие на страбизъм;
  • нарушение на умственото развитие;
  • нарушение на паметта;
  • появата на епилептични припадъци;
  • проблеми с координацията на движенията;
  • сърдечна дисфункция;
  • кома.

Основната опасност е смърт. Ако не се лекува, пациентът може да умре в рамките на една седмица. Възможност за такъв изход има и ако късно потърсите лекарска помощ.

Възпаление на мозъка може да възникне при лека форма, но все още съществува риск от усложнения, така че е важно своевременно да обърнете внимание на появата на симптомите и да се консултирате с лекар своевременно.

Предотвратяване

За да се предотврати възпалението на мозъка във всяка проява, са разработени специални ваксини, които създават имунитет срещу вируси.

Трябва да се има предвид, че е невъзможно напълно да се предпазите от развитието на възпалителен процес в мозъка, но можете да намалите риска от заболяване. За да направите това ви трябва:

  • придържайте се към здравословен начин на живот - откажете се лоши навици, хранят се правилно и пълноценно;
  • упражнение;
  • да не позволяват хронични формизаболявания – лекувайте болестите навреме и напълно;
  • опитайте се да избягвате да излизате сред природата по време на вероятност от избухване на енцефалит и активност на кърлежи.

Накрая

Въпреки факта, че възпалителният процес в мозъка се счита за доста рядка патология, за съжаление, той може да засегне всеки.

Трябва да се има предвид, че при отслабена имунна система вероятността от развитие на някакво заболяване се увеличава. Гледайте здравето си и се грижете за себе си!

Възпаление на мозъчните мембрани (менингоцефалит) се среща при всички видове животни, като кучетата и конете са по-често засегнати. При животните в повечето случаи менингитът е придружен от едновременно възпаление на твърдата мозъчна обвивка (пахименингит), меката (лептоменингит) и арахноида (арахноидит) и протича остро. Разделянето на възпалението на мозъка и неговите мембрани е много произволно, тъй като обикновено се развива широко разпространена лезия с преобладаваща локализация в един или друг отдел - менингоенцефалит.

Етиология. Основната причина за менингоенцефалит е инфекцията. Най-висока стойностживотни имат вирусен енцефаломиелит, причинен от невротропни вируси (,) или пантротропни вируси (,). Менингоенцефалит при животни може да се развие поради бактериални инфекции( , И , ). Менингоенцефалитът може да се развие като вторично заболяванес проникващи наранявания на черепа, по време на прехода на възпалителния процес от близките тъкани ( фронтални синуси, средно ухо, очи, етмоидна кост), с остеомиелит, хирургичен сепсис, ендометрит, ендокардит и гнойно-некротични процеси. Допринася за появата на менингит, синини и сътресения, алергично състояниепоради настинки и интоксикации, отслабване на общата устойчивост на организма в резултат на прегряване, умора, продължително транспортиране на животното и витамини и минералигладуване.

Патогенеза. За менингоенцефалит бактериална етиологияинфекциозният агент навлиза в менингите и мозъка по лимфогенен или хематогенно, с цереброспинална течност от субдуралните или субарахноидалните пространства. Невротропните вируси навлизат в централната нервна система нервни пътища. Размножаването на патоген, който е влязъл в мозъка, е придружено от възпаление - дистрофични процесив ендотела на капилярите, деструктивни процеси в нервните клетки. При повечето животни възпалителният процес започва в мембраните на мозъка и се разпространява в мозъчното вещество. Основната форма на тъканна реакция на централната нервна система по време на възпаление е артериална хиперемия с периваскуларна инфилтрация, ограничена до мезенхима около съдовете или разширена до околния паренхим. В резултат на недохранване в нервните клетки се развиват дистрофични промени до некроза.

Хиперемия мозъчни съдове, ексудация, възпрепятстван лимфен отток води до повишено вътречерепно налягане в животното, нарушаване на мозъчната функция и появата на церебрални явления. В зависимост от това къде е локализиран възпалителният процес, болното животно ще изпита различни фокални симптоми.

Клинична картина. Клинично менингитът се проявява изключително разнообразно в зависимост от локализацията на възпалителния процес и степента на увреждане на менингите.

В типичния случай на остър менингит заболяването започва с бързо нарастване на комплекса от симптоми на разстройство на централната нервна система ( менингеален синдром): летаргия, депресивно състояние, ограничена подвижност на очните ябълки, „отсъстващ поглед“ на животното. Походката става нестабилна, при ходене болното животно повдига високо крайниците си и се спъва. Рефлексите се забавят и изчезват.

След това животното изпитва пристъп на вълнение, достигайки точката на насилие, по време на което животното се стреми да се освободи от каишката, втурва се напред, бърза от едната страна на другата, прави манежни движения, удря околните предмети, оглежда се загрижено, трепери , изсумтява и мучи. Дишането на животното става хрипове, появяват се слюноотделяне и конвулсивни мускулни контракции. При конвулсивни контракции на дъвкателните мускули изтичащата слюнка става на пяна. Периодите на възбуда, които при животните обикновено продължават няколко минути и рядко до един час, се заменят с остра депресия: болното животно не може да стои на краката си, пада и трудно става. Станало от пода, болното животно стои безразлично, с ниско наведена глава.

При фокална лезиямозъкът на животното започва да трепери очна ябълка(нистагъм), неравномерно разширениеученик (анизокория), страбизъм, конвулсивни контракции на мускулите на устните, ушите, превръщащи се в парализа на мускулите на лицето, клепачите, езика и фаринкса.

Периодите на депресия се редуват с възбуда, докато животното достигне коматозно състояние.

Телесната температура на болните животни е повишена и варира в хода на заболяването. По време на възбуда пулсът и дишането на болно животно се увеличават, а по време на депресия се забавят. Няма дъвка, регистрираме хипотония на търбуха (контракциите на търбуха са рязко отслабени), чревната подвижност е бавна и отслабена, коремни стенинапрежение по време на палпация.

Менингоенцефалитът при животните възниква остро (2-3 дни), при заболяването животното може да развие усложнения (аспирационна и хипостатична пневмония).

Рядко се среща при животни хроничен ходзаболяване, при което общите мозъчни явления са по-слабо изразени. Фокалните симптоми на менингоенцефалит при животно се проявяват чрез страбизъм, слепота, отклонение на главата настрани, конвулсии и пареза.

Патологични промени. При аутопсия на мъртви животни отбелязваме хиперемия и подуване на мозъчните мембрани, понякога с кръвоизливи. Мозъчните вентрикули и субарахноидалното пространство са пълни с цереброспинална течност, с гноен менингитоткрити в субдуралните и судбарахноидалните пространства гноен ексудат. При гноен енцефалит в мозъчната материя се откриват разпръснати абсцеси с различни размери. При енцефалит, причинен от невротропни вируси, промените под формата на не-гноен енцефалит от лимфоцитен тип се локализират главно в сивото вещество на мозъка. При хистологично изследванев мембраните на мозъка се открива отхвърляне на ендотела на кръвоносните съдове и периваскуларни инфилтрати на клетки от лимфоиден или хистиоцитен тип.

Прогнозав повечето случаи неблагоприятни. Възстановените животни остават с пареза, парализа или епилептиформни конвулсии.

Диагнозадиагностициран въз основа на анамнеза и характеристика клинична картина(нарушение на функцията на кората и подкоровите центрове). Открива се в цереброспиналната течност повишено съдържаниепротеин с преобладаване на глобулиновата фракция и голям брой клетъчни елементи. За ранна и обективна диагностика на менингит се използва реакцията на Фридман: 0,05 ml (една капка) 1% разтвор на калиев перманганат се добавя към 1 ml цереброспинална течност, получена при цервикална пункция. При менингит лилавият цвят на цереброспиналната течност се превръща в червен или червено-кафяв, а при гноен менингит добавянето на 2-3 капки 20% разтвор на трихлороцетна киселина води до образуване на утайка.

Диференциална диагноза. При провеждане диференциална диагнозаНа първо място, е необходимо да се изключат инфекциозни заболявания -,. От незаразните заболявания изключваме уремия, микотоксикоза, остра формаи овце, и отравяне.

Лечениелечението на болни животни е неефективно и е оправдано само за ценни животни. Болното животно се изолира в просторни боксове с много постелки. За да се предотврати възможността от нараняване, стените са облицовани със сламени рогозки. Собствениците на болни животни и персоналът трябва да избягват шума и ярката светлина. Лечението с лекарства трябва да бъде изчерпателно, като се вземат предвид специфичните етиологичен факторкоето е причинило заболяването. При гноен менингоенцефалит се използват антибиотици, включително съвременни цефалоспорини. При негноен и вирусен менингоенцефалит се провежда курс на лечение венозни инжекцииметенамин и глюкоза. За намаляване на вътречерепното налягане е показана атлантоепистрофична или субокципитална пункция. При тежки симптоми на възбуда се предписват седативи: хлоралхидрат (в клизми и интравенозно), бромиди, аминазин, мединал, веронал, седуксин.

Във всички случаи се използват десенсибилизиращи средства (дифенхидрамин, пиполфен, супрастин, калциев хлорид).

За намаляване на вътречерепното налягане се използват диуретици (манитол, фуроземид, диакарб).

За борба с ацидозата се прилага интравенозно 4-5% разтвор на натриев бикарбонат, 400-800 ml за големи животни. За да се облекчи детоксикацията на организма, хемодез и реополиглюкин се прилагат интравенозно или капково.

За всички форми на заболяването, парентерално приложение витаминни препарати: B1, B6, B12, аскорбинова киселина. При показания - сърдечни, при нарушено дишане - цититон, лобелин. За да се подобри храненето на нервните клетки, на малките животни се дава лецитин. За ускоряване на резорбцията на възпалителни огнища се използват йодни препарати: калиев или натриев йодид, биохинол, сайодин.

Болните животни се хранят със смляна, за предпочитане полутечна храна, а водата не се ограничава.

Предотвратяванеменингоенцефалит се основава на навременна и планирана диагностични изследвания(туберкулинизация и др.) и противоепизоотични предпазни мерки(ваксинация, карантина и др.), радикално лечениеживотни с различни гнойни процеси, особено в областта на главата. Голямо значениепревенцията включва повишаване на устойчивостта на организма, пълноценно и балансирано хранене, предотвратяване на витаминно-минералното гладуване и елиминиране на факторите, които допринасят за появата на заболяването (настинки, преумора и др.).

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2023 “kingad.ru” - ултразвуково изследване на човешки органи