Невроза на лицевия нерв: симптоми, причини, лечение. Нека разберем неврозите на мускулите: интеркостални, лицеви нерви и цервикални. Лицева невроза - методи за лечение

Неврозата на лицевия нерв е рядко заболяване, но когато видите такъв човек на улицата, никога няма да объркате от какво заболяване страда. Трябва да се отбележи, че въпреки впечатляващата външна картина на болестта, тя не е по-опасна от долната част на гърба, издухана в течение. Механизмът на възникване на това заболяване обаче е приблизително същият.

Неврозата на лицевия нерв причинява на човек много проблеми

Неврозата на лицевия нерв е патология, при която една вертикална половина на лицето се обездвижва, сякаш под въздействието на силни аналгетични инжекции.

Този ефект възниква поради обездвижване на лицевите мускули. В същото време върху болната половина на лицето тъканите се изместват леко надолу, което се забелязва в ъгъла на устните.

Виновникът на това заболяване е възпалението на лицевия нерв. Може да възникне по различни причини, но най-честата от тях е хипотермия. Престоят на течение за няколко минути може да доведе до такива неприятни последици, така че е изключително важно да подсилите имунната си система и да стоите далеч от източници на студен въздух.

По този начин механизмът на заболяването протича по следния начин:

  • възпаление на нервите;
  • обездвижване на половината лицеви мускули;
  • асиметрия на лицето.

При невроза на лицевия нерв възниква асиметрия на лицето

Симптоми

След като човек е бил изложен на течение или студен въздух, той може да почувства болка във врата, задната част на главата и областта под ушната мида в продължение на няколко дни. Инервацията на мускулите настъпва няколко дни след излагане на провокиращия фактор.

  1. Първоначално човек просто чувства изтръпване в тъканите на лицето, което постепенно се развива в невъзможност за възпроизвеждане на нормални движения на лицето: усмивка, усмивка, тръба на устните.
  2. От болната страна на лицето се развива така нареченото „заешко око“ или лагофталм, когато при опит за затваряне на окото човек не може напълно да спусне клепачите и да ги затвори плътно, докато ирисът със зеницата се издига нагоре, и част от бялото на окото се вижда в пространството между цилиарните ръбове. Поради това явление се развива синдром на сухото око и тялото го решава по свой начин: докато яде, човек започва да изпитва повишено сълзене, популярно наричано „крокодилски сълзи“.
  3. След това човекът започва да губи усещането за възприемане на вкуса на храната от едната страна на езика. Но тъй като е доста трудно да се отрази чувствителността на половинките на езика, човек просто чувства, че храната е загубила вкуса си.
  4. С развитието на клиничната картина се появява хиперакузия (хиперакузис) - рядко явление, при което звуците, възприемани от човешкото ухо, се възприемат като много тънки и неприятни. При много силни и звънтящи звуци, например при възпроизвеждане на музика, човек може да почувства болка в ушите.

По този начин картината на болестта изглежда доста впечатляваща, но въпреки това, ефективността на лечението му достига 99%.

Постепенно се появява изтръпване на лицето

Диагностика

Симптомите на невроза на лицевия нерв са толкова ярки и очевидни, че лекарят няма причина да предписва допълнителни лабораторни или функционални изследвания на пациента, за да постави диагноза.

Но належащият въпрос е какво е причинило възпалението на лицевия нерв; дали това възпаление е част от някакво опасно заболяване, за разлика от лицевия неврит? За да се изясни това обстоятелство, пациентът се изпраща за изследване в кабинет за ядрено-магнитен резонанс.

Целта на диагностиката е да се изключат други мозъчни патологии, като тумори или възпаления. В допълнение, изследването дава възможност да се определи местоположението на възпаления нерв и степента на неговото увреждане.

Втората част от диагностичния процес е задачата да се определи дали в този случай възниква първична невроза на лицето или патологията се е развила на фона на друго заболяване и е част от неговата симптоматична картина или усложнение.

ЯМР помага да се разбере дали наистина говорим за невроза

Неврозата на лицевия нерв може да придружава заболявания като:

  • херпес зостер (в този случай невритът ще бъде в съседство с обриви по езика и в областта на ушите);
  • паротит (неврит може да се развие от двете страни на фона на обща интоксикация);
  • среден отит (инфекцията от ушния канал се е разпространила към лицевия нерв);
  • травма, особено с мозъчно-съдов инцидент;
  • хипертонична криза;
  • рядка наследствена патология синдром на Melkerson-Rosenthal.

Лечение

Ако по време на диагнозата е идентифициран вторичен неврит, тогава неговият план за лечение ще се основава на лечението на основното заболяване.

Лечението на неврозата на лицевия нерв включва няколко задачи:

  • облекчаване на възпалението;
  • премахване на подуване;
  • подобрено кръвообращение;
  • облекчаване на болката, когато е показано.

Поради това на пациентите се предписва курс на противовъзпалителни хормонални лекарства - глюкокортикостероиди, курс на диуретици за облекчаване на оток (фураземид, глицерол) и вазодилататори (никотинова киселина).Терапията се допълва с витамини от група В, показани за всякакви заболявания на нервна система и аналгетици.

Фуроземид помага за облекчаване на подуване на лицето

Много е важно по време на лечението мускулите да останат в състояние на покой, не трябва да се опитвате да ги „разработите“ с помощта на активни гримаси, това само ще увеличи възпалението и болката.

Други лечения

На фона на лекарствената терапия е много полезно да се използват други методи на лечение, които ускоряват процеса на възстановяване и възстановяване.

Но те могат да се извършват само след консултация с лекар и неговото разрешение за извършване на техниките.

  1. Физиотерапия UHF– излагането на мястото на възпалението на ултрависокочестотно поле може да се използва от първия ден на лечението, като се използва безконтактен метод. След пет процедури можете да преминете към контактен метод, прилагайки топлина върху тялото под формата на парафинови апликации. Ако лицевите нерви се възстановяват твърде бавно, можете да използвате лекарството "Nerobol" по време на физиотерапия под формата на приложение за ултразвук или фонофореза. Под въздействието на устройствата компонентите на лекарството ще проникнат директно в мястото на възпалението и ще го елиминират.
  2. Акупунктура- ненаучен метод, който въпреки това се радва на огромна популярност.
  3. Самостоятелен масаж– този метод е много полезен при неврит на лицевия нерв. Важно е обаче да се научите как да го изпълнявате правилно, като вземете разпечатка от вашия лекар с подробно описание на техниката или потърсите помощ от специалист по тренировъчна терапия или масаж. Самомасажът на лицето трябва да се извършва най-малко три пъти на ден пред огледалото.
  4. Лечебна гимнастика за лицее възможно само след разрешение от лекар, когато възпалението на нерва е облекчено и основната цел на терапията е да развие лицевите мускули.Подобно на самомасажа, лечебните упражнения също трябва да се изпълняват по специална схема, която може да да бъдат показани от специалист по физикална терапия.

Хирургическа интервенция

В по-голямата част от случаите невритът изчезва сам в рамките на 2 до 3 седмици. Но ако няма ефект от лечението след 9 месеца непрекъсната терапия, както при вродени патологии, е необходимо да се прибегне до хирургическа интервенция.

След като лекарят реши да лекува неврит хирургично, не трябва да се колебаете с операцията: след една година мускулите могат да атрофират толкова много, че вече не могат да се възстановят напълно.

В някои случаи само операцията помага

Хирургическата техника е следната: засегнатият нерв се заменя със здрав нерв, който се взема от крака на пациента. Нервите от здравата половина на лицето са „свързани“ с трансплантирания нерв. След това се възстановява симетрията на движенията и естествеността на лицето.

Заболявания

Някои нарушения във функционирането на централната нервна система се появяват почти моментално и се развиват бързо. Парализата на Бел е едно от тези заболявания. Това е, което експертите наричат ​​лицевия нерв. Това води до парализа на едната страна на лицето. Ако лечението не се проведе навреме, патологията може да продължи през целия живот. Но при навременна консултация с лекар е възможно да се постигне положителен ефект в 97% от случаите.

Симптоми

Признаците на заболяването зависят от това кой нерв е засегнат. Патологията може да се развие на ядрено ниво или в мозъчния ствол. При различни нарушения се забелязват следните симптоми:

  • слабост на лицевите мускули;
  • страбизъм;
  • увреждане на слуха;
  • прекомерно или недостатъчно слюноотделяне;
  • разстройство на вкусовите рецептори.

Лекарите също обръщат внимание на наличието или отсъствието на синдром на Хънт при невроза на лицевия нерв. Това състояние е различно по това, че страда цял клъстер от нервни клетки. В резултат на това човек не само развива пареза на лицевите мускули, но и започва да има проблеми със слуха. Той може да почувства силен дискомфорт, излъчващ се към задната част на главата или темпоралната област. Понякога координацията на хората се влошава. Поради замаяност те дори могат да паднат и неволно да се наранят.

Тъй като лицевият нерв преминава през вътрешните слухови канали, нарушенията в неговото функциониране често се причиняват от обичайното. Ако имате болка в ухото или загуба на слуха, отоларингологът може да не разпознае веднага увреждането на нервите. Ето защо е важно да се свържете със специалист. Той също така ще провери дали има други причини за патологията. Например следното:

  • хипотермия;
  • атеросклероза;
  • тумор;
  • неуспешно лечение на зъбите;
  • нараняване на лицето.

Опасност крие и честият стрес. Те влияят негативно на работата на органите и системите на цялото тяло. Поради силни преживявания, такава патология може да се развие в човек буквално за секунди. Това води до:

  • лицето става асиметрично;
  • ъглите на устата увисват;
  • назолабиалната гънка се изглажда;
  • човек не може да затвори клепачите си;
  • Твърде много сълзи се отделят от очите или, напротив, се наблюдава сухота.

Клиничната картина обикновено е доста ярка. Въпреки това лекарите предписват допълнителни прегледи. За да се изключат или потвърдят аномалии в мозъчната функция, на пациентите се препоръчва да преминат CT или MRI. За да се разбере къде точно е локализирано нарушението, се прави електроневрография или електромиография. Въз основа на резултатите от такива изследвания става ясно къде е възникнала парализата и как може да бъде елиминирана.

При първите признаци на патология трябва да се свържете с специалист. Най-ефективно е незабавно да си уговорите среща с такива лекари като:

Те ще могат бързо да разберат каква е основната причина за парализата. Въпреки това, за да се постави диагноза, те трябва да зададат на пациента поредица от въпроси. Обикновено звучи следното:


  1. Кога започнахте да имате проблеми с подвижността на определени части на лицето си?
  2. Колко често изпитвате стрес?
  3. Има ли сред вашите близки роднини такива, които са диагностицирани с някаква форма на невроза?
  4. Имали ли сте наранявания по лицето наскоро?
  5. Наскоро били ли сте в много студени райони или изложени на силни ветрове?
  6. Посещавали ли сте скоро зъболекар?
  7. Забелязали ли сте някакво влошаване на слуха си?

В зависимост от отговорите лекарят ще избере оптималния курс на лечение. На пациентите с невроза на лицевия нерв обикновено се предписват лекарства за облекчаване на парализата. Кортикостероидите се препоръчват и трябва да се приемат 1-2 седмици. Масажирането на лицето, както и на тила и областта на яката също помага. Понякога на пациентите се предписват успокоителни. Те подобряват съня, облекчават тревожността и раздразнителността. Ако патологията е причинена от гнойни процеси в ушите или назофаринкса, тогава трябва да се елиминира източникът на инфекция. Обикновено процесът на възстановяване отнема не повече от 20-30 дни. Състоянието обаче се подобрява окончателно едва след година.

Какво е неврит?

Окончанието "-itis" показва възпалителния характер на заболяването, тоест невритът е възпаление на нерва. Някои хора наричат ​​това заболяване „невроза на лицевия нерв“, което е неправилно, тъй като окончанието „-oz“ показва невъзпалителния характер на заболяването с количествени или качествени промени в засегнатия орган. В този случай говорим за възпаление, така че правилното име е неврит.

При неврит се засягат клоните на лицевия нерв, в резултат на което мускулите, отговорни за изражението на лицето, се обездвижват: настъпва парализа или пареза на тези мускули. Лицевият нерв се намира на повърхността на лицето, преминава през ухото и слепоочието. Човек има общо 12 черепномозъчни нерва, но лицевият нерв е податлив на възпаление поради местоположението си.

Въпреки често използваната фраза "невроза на лицевия нерв", такова име не съществува в класификацията на заболяванията. Това означава, че възпалението на лицевия нерв няма нищо общо с неврозите и не е свързано с психическата сфера.

Механизмът на развитие на неврит на лицевия нерв.

Тези фактори водят до спазъм (стеснение) на артериите. В този случай кръвта застоява в капилярите и те се разширяват. Течният компонент на кръвта прониква през капилярната стена и се натрупва в междуклетъчните пространства. Появява се подуване на тъканта, в резултат на което вените и лимфните съдове се притискат - изтичането на лимфата се нарушава.

Това води до нарушаване на кръвообращението на нерва и неговото хранене. Нервните клетки са много чувствителни към липсата на кислород. Нервният ствол набъбва и в него се появяват кръвоизливи. Това води до факта, че нервните импулси се предават лошо от мозъка към мускулите. Командата, подадена от мозъка, не преминава през влакната, мускулите не я чуват и не са активни. Всички признаци на заболяването са свързани с това.

причини

Учените не са успели окончателно да установят причината за заболяването. Редица фактори са свързани с възпалението на лицевия нерв.

  1. Херпесен вирус.Този вирус живее в тялото на повечето хора и по никакъв начин не издава присъствието си. Но когато имунитетът намалява, вирусът активно се размножава. Любимото му място са нервните влакна. Херпесният вирус причинява възпаление и подуване на нерва. Смята се, че болестта може да бъде причинена и от вируси заушка, полиомиелит, ентеровируси и аденовируси.
  2. Хипотермия. Хипотермията на тялото води до намаляване на имунитета. В случай на неврит на лицевия нерв, локалната хипотермия е особено опасна. Например, дълго време сте били в чернова. В този случай възниква спазъм на кръвоносните съдове и мускулите, което допринася за нарушаване на храненето на нервите и възпаление.
  3. Прием на големи дози алкохол. Етиловият алкохол е отрова за нервната система. Той засяга не само мозъка, но също така причинява възпаление на нервите.
  4. Високо кръвно налягане.Хипертонията може да доведе до повишено вътречерепно налягане. В този случай се засягат ядрата на лицевия нерв. Освен това високото кръвно налягане може да причини инсулт. Ако кръвоизливът се появи близо до лицевия нерв, той също ще бъде засегнат.
  5. Бременност. В това отношение първият триместър е особено опасен. През този период в тялото на жената настъпват сериозни хормонални промени, които засягат нервната система.
  6. Мозъчни тумори.Това е доста рядка причина за неврит, но не трябва да се изключва. Туморът притиска нерва и нарушава провеждането на нервните импулси.
  7. Открити или затворени наранявания на главата, наранявания на ухото. Ударът причинява увреждане или разкъсване на нервните влакна. В тази област се натрупва течност, отокът и възпалението се разпространяват по целия нерв.
  8. Неуспешно лечение при зъболекар. Стрес, инфекция от кариозна кухина или механична травма на нервните окончания могат да причинят възпаление.
  9. Прекаран отит и синузит. Болестите на УНГ органите, причинени от вируси или бактерии, могат да се разпространят в околните тъкани или да причинят компресия на нерва в канала на темпоралната кост.
  10. Диабет .Това заболяване е придружено от метаболитни нарушения, което води до появата на огнища на възпаление.
  11. атеросклероза. Капилярите, които кръвоснабдяват нерва, се запушват с мастни плаки. В резултат на това нервът гладува и клетките му умират.
  12. Стрес и депресия. Такива състояния подкопават здравето на нервната система и защитните сили на организма като цяло.
  13. Множествена склероза. Това заболяване е свързано с разрушаването на миелиновата обвивка на нервните влакна и образуването на плаки на тяхно място. Такива процеси често причиняват възпаление на оптичните и лицевите нерви.

Ако имате признаци на лицев неврит, консултирайте се с невролог в същия ден. Опитен лекар може да постави диагноза без допълнителни изследвания. Но в някои случаи се извършват инструментални изследвания. Това е необходимо, за да се установи причината за възпаление на нерва. Невритът може да бъде причинен от тумори, възпаление на мембраните на мозъка и подобни симптоми се появяват при инсулт.

Анализ на кръвта

Такива резултати, заедно с други симптоми (главоболие, секрет от ухото, огнища на гнойно възпаление), могат да показват продължителен отит, менингит или други заболявания, довели до неврит.

Магнитен резонанс (MRI)

Изследването се основава на взаимодействието на магнитно поле и водородни атоми. След облъчване атомите отделят енергия, която се записва от чувствителни сензори и позволява да се получи изображение слой по слой.

Процедурата продължава около 40 минути, цената й достига 4-5 хиляди рубли. Този метод се счита за най-точен, тъй като костите на черепа не са пречка за магнитното поле. Освен това в този случай няма риск от излагане на рентгенови лъчи. Следователно тази процедура може да се извършва дори при бременни жени.

ЯМР може да разкрие следните признаци на заболяването:

  • мозъчни тумори;
  • признаци на мозъчен инфаркт;
  • необичайно съдово развитие;
  • възпаление на мембраните на мозъка.

Резултатите от ЯМР позволяват на лекаря да прецени какво точно е причинило развитието на заболяването. Това е необходимо за ефективно лечение на неврит.

Компютърна томография на мозъка CT

Изследването се основава на свойствата на тъканите, които частично абсорбират рентгеновите лъчи. За да се получи точна информация, облъчването се извършва от няколко точки.

По време на процедурата се лежи на кушетка, която се движи по скенер, поставен в стените на тръбата.Процедурата е с продължителност около 10 минути. Това изследване струва от 3 хиляди рубли и е по-широко разпространено.В резултат на процедурата могат да бъдат открити патологии, които са причинили неврит:

  • тумори;
  • признаци на инсулт;
  • области на лошо кръвообращение в близост до ядрата на лицевия нерв;
  • последствия от наранявания на главата - мозъчни хематоми.

В зависимост от резултатите от КТ лекарят избира тактика на лечение: отстраняване на тумора или възстановяване на кръвообращението.

Електроневрография

Изследване на скоростта на разпространение на електрически сигнал по нерв. Нервът се стимулира със слаб електрически импулс на едно място, след което се измерва активността в други две точки на разклоненията му. Получените данни автоматично се въвеждат в компютъра.

По време на процедурата се поставят 2 електрода по дължината на лицевия нерв. Първият получава слаби електрически разряди, може да почувствате изтръпване в тази област. Другият електрод улавя само сигналите. Процедурата е с продължителност 15-40 минути. Цена от 1500 rub.

Признаци на заболяването:

  • намаляване на скоростта на импулсите - показва възпаление на нерва;
  • електрическият сигнал не се предава на един от нервните клонове - настъпило е разкъсване на нервното влакно
  • намаляване на броя на мускулните влакна, възбудени от електричество - съществува опасност от развитие на мускулна атрофия;
  • мускулите на лицето реагират слабо на електрически разряди - проводимостта на нервните импулси по тялото е нарушена.

Този метод изследва електрически импулси, които възникват спонтанно в мускулите (без стимулация с електрически ток). Често изследването се провежда заедно с електроневрография.

По време на процедурата тънки игли за еднократна употреба се вкарват в различни области на мускула. В този момент изпитвате краткотрайна болка. Такива иглени електроди позволяват да се определи разпространението на импулс в отделните мускулни влакна. За да направи това, техникът първо ще прегледа отпуснатите ви мускули и след това ще ви помоли да се намръщите, да издуете бузите си и да набръчкате носа си.

При неврит се откриват следните отклонения:

  • импулсът отнема повече време, за да премине през мускула;
  • броят на влакната, които реагират на сигнала, намалява.

Тези резултати от изследването показват, че има увреждане на нервите. Този метод не може да открие възпаление, а само последствията от него: мускулна атрофия и контрактури. Повторното изследване, проведено след 2-3 седмици, ни позволява да преценим ефективността на лечението.

Основната причина за възпаление на лицевия нерв е хипотермия. Основният, но не и единственият.

Развива се невропатия на лицевия нерв. Лечението с народни средства може да има положителен ефект не само през студения сезон, тъй като причините могат да бъдат много различни:

  1. Прекарана вирусна инфекция. Причината за неврит може да бъде абсолютно всеки вирус, но най-често развитието на това заболяване се причинява от представители на семейството на херпес, например тези, които провокират херпес зостер.
  2. Намален имунитет. Това позволява на вирусите да се развиват по-активно в тялото и да се чувстват комфортно там. При имунна дисфункция шансът да се разболеете се увеличава значително. Ето защо поддържането на имунитета на правилното ниво се счита за най-добрата превенция на всяко заболяване.
  3. Хипотермия. Освен това, както от общ, така и от местен характер. Престоят на течение, дори леко, или излагането на ниска температура на половината от областта на лицето води до възпаление на лицевия нерв, чието лечение у дома може бързо да върне човек към нормалното.
  4. Прекомерна физическа активност или тежък емоционален шок, както положителен, така и отрицателен. Това води до изтощение на тялото, имунна дисфункция, което означава, че защитните функции не се изпълняват напълно.
  5. Лошо хранене, монотонно и оскъдно, злоупотреба с храни, които могат да причинят заболявания на стомашно-чревния тракт.

Възпалението на лицевия нерв не винаги води до развитие на неврит, това изисква физическо въздействие върху него. По правило това се случва по време на разговор, докосване на лицето, миене на зъбите и бръснене, нанасяне на грим и дори подухване на вятъра.

1. внезапна хипотермия след баня или сауна, прекарване на дълго време в силни течения, продължително излагане на студени пориви на вятъра върху мускулите на лицето;

2. вирусни инфекции (паротит, тонзилит, херпес, грип);

3. инфекции от бактериален произход (бруцелоза, дифтерия, сифилис, лептоспироза);

4. възпалителни процеси в ушите (отит на всички стадии);

5. наранявания на черепа в темпоралните области;

6. оперативни последици;

7. тумори с различни прояви;

8. менингити, енцефалити, настинки и подобни заболявания;

9. заболявания на съединителната тъкан;

10. кардинални нарушения в метаболитната система на организма (захарен диабет);

11. смущения в кръвообращението;

12. множествена склероза;

13. възпаление на менингите;

14. неуспешни стоматологични операции.

Разбира се, това не е целият списък от заболявания и действия, които провокират невроза на лицевите мускули. Но те често са основните причини за появата и развитието на този вид заболяване. Вярно е, че невритът често се проявява по различни начини.

Симптоми на началните стадии на заболяването

Трудно е да се разпознае дадено заболяване, ако то засяга човек за първи път. В крайна сметка симптомите на неврозата първоначално приличат на отит или настинка. Болката зад ухото е силна, излъчваща се към задната част на главата или бузата. Появява се сухота в устата, усещането за звуци се засилва и болката сякаш преминава през цялата глава.

  • първичен (основните причини са настинки, хипотермия);
  • вторичен (развива се поради инфекция, херпесен вирус, отит, мозъчни заболявания, кариес, наранявания).
  1. Херпесен вирус. Този вирус живее в тялото на повечето хора и по никакъв начин не издава присъствието си. Но когато имунитетът намалява, вирусът активно се размножава. Любимото му място са нервните влакна. Херпесният вирус причинява възпаление и подуване на нерва. Смята се, че болестта може да бъде причинена и от вируси на паротит, полиомиелит, ентеровируси и аденовируси.
  2. Хипотермия. Хипотермията на тялото води до намаляване на имунитета. В случай на неврит на лицевия нерв, локалната хипотермия е особено опасна. Например, дълго време сте били в чернова. В този случай възниква спазъм на кръвоносните съдове и мускулите, което допринася за нарушаване на храненето на нервите и възпаление.
  3. Прием на големи дози алкохол. Етиловият алкохол е отрова за нервната система. Той засяга не само мозъка, но също така причинява възпаление на нервите.
  4. Високо кръвно налягане: Хипертонията може да доведе до повишено вътречерепно налягане. В този случай се засягат ядрата на лицевия нерв. Освен това високото кръвно налягане може да причини инсулт. Ако кръвоизливът се появи близо до лицевия нерв, той също ще бъде засегнат.
  5. Бременност В това отношение първият триместър е особено опасен. През този период в тялото на жената настъпват сериозни хормонални промени, които засягат нервната система.
  6. Мозъчни тумори. Това е доста рядка причина за неврит, но не трябва да се изключва. Туморът притиска нерва и нарушава провеждането на нервните импулси.
  7. Открити или затворени наранявания на главата, наранявания на ухото. Ударът причинява увреждане или разкъсване на нервните влакна. В тази област се натрупва течност, отокът и възпалението се разпространяват по целия нерв.
  8. Неуспешно лечение при зъболекар. Стрес, инфекция от кариозна кухина или механична травма на нервните окончания могат да причинят възпаление.
  9. Предишен отит и синузит. Болестите на УНГ органите, причинени от вируси или бактерии, могат да се разпространят в околните тъкани или да причинят компресия на нерва в канала на темпоралната кост.
  10. Захарен диабет , Това заболяване е придружено от метаболитни нарушения, което води до появата на огнища на възпаление.
  11. атеросклероза. Капилярите, които кръвоснабдяват нерва, се запушват с мастни плаки. В резултат на това нервът гладува и клетките му умират.
  12. Стрес и депресия. Такива състояния подкопават здравето на нервната система и защитните сили на организма като цяло.
  13. Множествена склероза. Това заболяване е свързано с разрушаването на миелиновата обвивка на нервните влакна и образуването на плаки на тяхно място. Такива процеси често причиняват възпаление на оптичните и лицевите нерви.
  • значително повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите;
  • увеличаване на броя на левкоцитите;
  • намаляване на процента на лимфоцитите.
  • обостряне на херпес;
  • дълго излагане на студ и последващо настинка;
  • тумори;
  • механична компресия;
  • нарушения на кръвообращението по различни причини;
  • ушна инфекция;
  • възпалителни процеси в зъбите и венците.
  1. Хипотермията е основната причина за неврит, особено хипотермия на лицето и шията. Случвало се е устата на човек да се изкриви, когато минава с кола с глава през прозореца, на друг, когато върви в студа след баня, на трето око спря да се затваря, след като работи дълго време на течение.
  2. Инфекциозните заболявания са втората най-популярна причина за неврит, заболяването често се развива на фона на грип, болки в гърлото и ревматизъм.
  3. Травми и тумори на лицето
  4. Възпаление на менингите.
  5. Последици от стоматологични операции.
  • инфекциозни заболявания;
  • съдови заболявания (например атеросклероза);
  • травматични мозъчни наранявания;
  • хипотермия (най-често причинена от течение);
  • мозъчни тумори;
  • остри възпалителни заболявания на мозъка, както и уши, лицеви синуси;
  • последици от анестезията по време на стоматологични процедури.
  • мозъчни тумори;
  • признаци на мозъчен инфаркт;
  • необичайно съдово развитие;
  • възпаление на мембраните на мозъка.

Увреждането на нервната тъкан (неврит) е придружено от развитие на възпалителен процес. Причините за възпалението са различни, например появата на аневризма (изпъкналост на артерия), инфекции, травми и др. Един от най-често срещаните видове патология е невритът на лицевия нерв. Поради възпаления нервен сноп пациентът изпитва стягане (повишен мускулен тонус) и подуване на мястото на нараняване. В същото време лицевите мускули започват да потрепват неволно и всичко това на фона на силна болка. Неврозата на лицевия нерв може да се лекува с традиционни методи и традиционна медицина, но е препоръчително да се консултирате с лекар преди започване на терапията.

Невритът на лицевия нерв при деца и възрастни има същите причини. Единствената разлика е, че децата страдат повече от инфекциозни заболявания и наранявания, а възрастните хора страдат повече от нарушения на кръвния поток.

Списъкът с причини, поради които един нерв може да се възпали, е както следва:

  • хипотермия;
  • Инфекция;
  • нараняване;
  • Нарушения в кръвоносната система;
  • Мозъчни патологии;
  • Неправилно извършена анестезия.

Нервът може да се възпали поради няколко причини едновременно, например инфекцията често възниква на фона на хипотермия. Такива нюанси са изключително важни при изготвянето на курс на терапия, така че първо е необходимо да се установи причината за заболяването.

Симптоми

При неврит на лицевия нерв лечението е свързано със симптомите, тъй като често е необходимо да се спрат признаците на патология, особено ако проблемът е възникнал при дете. Обикновено такова възпаление е придружено от изкривяване на лицето поради парализа на отделни мускулни групи. Пациентът не може напълно да затвори окото си и често говорът му е изкривен. Поради неврит на лицето възникват затруднения при хранене и човек може да се задави.

В първите часове възпаленият нерв се проявява под формата на болка, която излъчва към ухото. Въпреки разпространението на заболяването, то се проявява предимно между 16 и 55 години, като всеки десети претърпява рецидив с времето. Отличителна черта на възпалението на лицевия нерв е високата вероятност от последствия, тъй като много симптоми продължават доста дълго време.

Признаците на неврит обикновено са както следва:

  • Болка и отслабване на мускулната тъкан от страната на възпалението на лицевия нерв;
  • Трудност при използването на изражението на лицето;
  • Повишено възприемане на звуци;
  • Болка, излъчваща се към челюстта и ухото;
  • Нарушено възприемане на вкусове;
  • главоболие;
  • Повишено или намалено слюноотделяне и лакримация.

В случай на възпаление на заболяването, симптомите и лечението зависят от формата на патологията. По принцип той е доста лек и изчезва сам, но има случаи, когато ходът на неврит е остър. Следните симптоми са характерни за този вид заболяване:

  • Непоправимо увреждане на нервната тъкан, което се проявява като хронична болка;
  • Растежът на необичайни нервни окончания, които провокират неволни движения на лицевите мускули;
  • Поради постоянна сухота на окото понякога зрението се влошава.

Диагностика

При най-малките признаци на неврит трябва да се консултирате с невролог. Лекарят може лесно да идентифицира наличието на проблем, но за да се определят причините за него, се извършва инструментален преглед:

  • Анализ на кръвта. Взима се от пръста, за да се изключат бактериални инфекции;
  • Томография (магнитен резонанс и компютър). Този тип изследване ви позволява да видите всички детайли на мозъка и да видите напълно съдовете;
  • Електроневрография. Извършва се процедура за определяне скоростта на нервния импулс и се използва токова стимулация;
  • Електромиография. За разлика от предишния тип изследване, този метод се използва за определяне на наличието на електрически импулси без текуща стимулация.

След като събере всички необходими данни, лекарят ще може да обясни на пациента как да лекува възпаление на лицевия нерв. Без диагностика терапията се състои само в облекчаване на симптомите, но такова лечение няма да премахне причината за проблема.

Курс на терапия

Възможно е да се лекува болен лицев нерв у дома, но трябва да знаете как да го направите. Можете да разберете този нюанс от Вашия лекар. Обикновено той предписва режим на лечение, който трябва стриктно да се спазва. Тя включва методи за елиминиране на фактора, влияещ върху развитието на заболяването и лекарства за облекчаване на симптомите на неврит.

Възможно е да се използва едно лечение с лекарства, но е препоръчително да се комбинират лекарства с други методи на терапия, например физиотерапия, гимнастика и традиционна медицина. Ако лекувате неврит от първите дни, комбинирайки техники, можете да постигнете добри резултати.

Лечението на неврозата на лицевия нерв трябва да започне, като прочетете списъка с полезни препоръки:

  • Необходимо е да се обличате топло и да не преохлаждате главата си;
  • През първите 2-3 седмици е препоръчително да носите превръзка върху увредената страна на лицето;
  • Асиметрията на лицето може да бъде премахната, без да се чакат резултатите от терапията, но за това ще трябва да използвате специална лепилна мазилка за напрежение;
  • През първите 7 дни лечението у дома трябва да се извършва в абсолютен покой. Освен това в хода на терапията се въвеждат допълнителни техники. Сред тях са лечебен масаж и физиотерапевтични процедури.

Физиотерапия

Физиотерапията при неврит на лицето се използва за подобряване на ефекта от основното лечение. Той включва методи:

  • Кални маски;
  • Ултразвук с хидрокортизон.

Физиотерапията се прилага след консултация с лекар. В някои ситуации може да влоши състоянието, така че не се препоръчва да използвате такива методи сами.

Лекарствена терапия

При възпаление на нерва на лицето лечението с лекарства е както следва:

  • Основата на курса на лекарствено лечение са лекарства с противовъзпалителен ефект, например преднизолон, както и спазмолитици и таблетки за намаляване на тонуса на съдовите стени;
  • В повечето случаи болката е доста силна и трябва да се облекчи с аналгетици;
  • Понякога се използват лекарства за възстановяване на тъканния метаболизъм, например Nerobolil;
  • Ако невритът е причинен от вирусна инфекция, тогава се използват антивирусни лекарства;
  • Витамини от група В и антихолинестеразни таблетки като Прозерин могат да повишат имунитета и да подобрят общото състояние.

Според статистиката е много по-лесно да се излекува лицевият неврит, ако започнете терапията в първите дни. Този процес може да се ускори чрез прилагане на лекарства с помощта на капкомер.

етносука

Лечението на неврит с народни средства се извършва на фона на основната терапия. Нейните рецепти спомагат за ускоряване на процеса на регенерация, без да навредят на тялото. Използването на такива методи е разрешено само след консултация с лекар, за да не се намали ефективността на основния курс на лечение.

Сред методите на традиционната медицина най-добре се е показал компресът от бъз. Плодовете трябва да бъдат смачкани, получената смес може да се нанесе върху засегнатата област на лицето. Този продукт трябва да се използва сутрин и вечер.

Къпането помага при неврит. Тази процедура успокоява и облекчава болката. Във ваната можете да добавите листа от градински чай, липа и орех.

Лечението с народни средства помага за ускоряване на заздравяването на тъканите, облекчава мускулните спазми и ефективно намалява интензивността на болезнените атаки, но те не могат да премахнат причината за проблема.

Акупунктура

Акупунктурата при неврит на лицевия нерв е ефективна, общото благосъстояние на пациента се подобрява и болката намалява. Този резултат се постига чрез прилагане на игли в определени точки.

Акупунктурата се използва за постигане на следните цели:

  • Намаляване на възпалението;
  • Облекчаване на болката;
  • Нормализиране на проводимостта на нервните импулси;
  • Подобрена чувствителност на мускулната тъкан.

Акупунктурата трябва да се извършва от опитен специалист и не се препоръчва да използвате този метод на лечение самостоятелно. Ако иглите се използват неправилно, възпаленият нерв може да се увреди допълнително.

Физиотерапия

Лекарите съветват да не очаквате незабавни резултати, тъй като ще отнеме много време за лечение на нерва (3-6 месеца). За да увеличите ефективността на терапията, можете да използвате терапевтични упражнения. Нейният набор от упражнения изглежда така:

  • Силно затворете очи за 10-15 секунди (повторете 10 пъти);
  • Повдигнете веждите нагоре заедно с клепачите и задръжте за 5-10 секунди (повторете 10 пъти);
  • Свийте вежди и останете така 10 секунди (повторете 15 пъти);
  • Поемете дълбоко дъх, след което покрийте носа си с ръце и се опитайте бавно да издишате въздух с тях (повторете 5 пъти);
  • Усмихнете се възможно най-широко и задръжте в това положение за 5 секунди (повторете 7 пъти);
  • Поставете орех зад бузата от страната на възпаления нерв и опитайте да говорите 2-3 минути;

Прогноза

В повечето случаи последствията от лицевия неврит могат да бъдат избегнати. Въпреки това, колкото по-дълго няма ефект от терапията, толкова по-малък е шансът за пълно възстановяване. Това явление възниква, ако причината за патологията не се елиминира и се прилага само симптоматично лечение, но като цяло прогнозата е благоприятна и само в редки случаи се появяват рецидиви на заболяването. Ако патологията се появи отново, тогава шансовете за премахване на нейните последствия стават все по-малко и по-малко всеки път.

Много хора изпитват лицев неврит. Възниква поради различни причини, но се проявява предимно по същия начин. Препоръчва се такова възпаление да се лекува от първия ден и в този случай няма да се изисква дълъг курс на лечение.

Неврит (пареза, парализа на Бел) на лицевия нерв провокира дисфункция на лицевите мускули. При повечето пациенти патологията засяга едната страна. Появата на невропатия на лицевия нерв е причинена от неговото увреждане или възпаление. Болестта се характеризира с дълъг курс. При избора на лечение е важно да разберете каква е парезата на лицевия нерв и какво причинява патологията.

Какво представлява лицевият неврит?

За да се определят причините, поради които се развива невритът, е необходимо да се вземе предвид анатомията на лицевия нерв. Последният се състои от следните елементи:

  • област, разположена в кората на главния мозък (регулира движението на лицевите мускули);
  • нервно ядро;
  • ядрото на лицевия тракт (регулира функционирането на вкусовите рецептори);
  • горно слюнчено ядро ​​(отговорно за функционирането на слъзните и слюнчените жлези);
  • двигателни процеси.

Лицевият нерв преминава през слуховия отвор и свързва мускулите на челото, бузите, очите, ноздрите и устата.

При неврит импулсите, които мозъкът излъчва, се нарушават. В резултат на това патологията причинява намаляване на функционалността на мускулите на лицевата част на главата.

Класификация

В зависимост от причината има два вида неврит на лицевия нерв:

  • първичен (възниква на фона на хипотермия);
  • вторичен (развива се в резултат на увреждане на троичния нерв при различни патологии).

Парезата също се класифицира в зависимост от местоположението на:

  • периферен;
  • централен.

При периферна пареза на лицевия нерв (парализа на Бел) е засегната само едната страна на лицето, което се причинява от възпаление на местните тъкани.

Такава лезия провокира намаляване на мускулния тонус. Възпалителните процеси в нервните влакна причиняват стесняване на канала, през който те преминават. Това причинява парализа на Бел.

При централна пареза на лицевия нерв се наблюдава дисфункция на мускулите, разположени под челото и очите. Тази форма на патология възниква, когато мозъчната тъкан е увредена.

Приблизително 10% от пациентите са диагностицирани с вродена пареза. Леките и средно тежки форми на този вид заболяване са лечими. В тежки случаи се налага операция.

причини

Към днешна дата факторите, които причиняват развитието на патологията, не са идентифицирани. Изследователите смятат, че независимо от формата на пареза на лицевия нерв, причините за възпалението се дължат на следните фактори:


Сред вероятните причини за развитието на пареза са нарушеното кръвообращение в тъканите на лицето, което може да бъде причинено от следните патологии:

  • исхемичен инсулт;
  • хипертонична криза;
  • множествена склероза;
  • диабет;
  • атеросклероза.

Всеки от горните фактори предизвиква спазъм или стесняване на капилярите. В резултат на това възниква стагнация на кръвта, поради което артериите се разширяват в определени области. Течността, която се просмуква през стените на капилярите, се натрупва в междуклетъчното пространство, което води до образуване на оток.

Описаните процеси нарушават притока на кръв в местните тъкани. Недостигът на кислород води до подуване на нервния ствол. Поради това предаването на нервните импулси от мозъка към мускулните влакна е нарушено.

Симптоми на заболяването

При триъгълна невралгия симптомите се появяват бързо. Ако такива нарушения се развиват бавно, тогава те са причинени от друго заболяване.

Симптомите на лицевия неврит са както следва:

  1. Болка, излъчваща се към лицето или задната част на главата. Синдромът възниква 1-2 дни преди първите признаци на нарушена мимика.
  2. Асиметрия на лицето. Среща се предимно отдясно или отляво. При остра нервна невропатия ъгълът на устата се спуска и окото се отваря широко. Симптомите стават по-изразени по време на разговор.
  3. Окото от страната на засегнатия нерв не се затваря. Когато се опитате да затворите очи, остава забележима празнина.
  4. Мускулите на бузите спират да реагират на команди.
  5. Суха уста. Обяснява се с дисфункция на слюнчените жлези.
  6. Неясна реч. Симптомът се дължи на факта, че само част от устата участва в артикулацията.
  7. Сухи очи. Възниква на фона на дисфункция на слъзните жлези. Също поради тази причина редица пациенти изпитват прекомерна лакримация.
  8. Нарушено вкусово възприятие. Засяга едната половина на езика.
  9. Повишена чувствителност към звуци.

При компресионно-исхемична невропатия на лицевия нерв, характеризираща се с увреждане на кората на главния мозък, се наблюдават следните явления:

  • неволно движение на мускулите на лицето;
  • нервен тик;
  • парализа на мускулите на долната част на лицето.

Също така при пареза пациентите изпитват следните клинични симптоми:

  • нистагъм (бързи и неволеви движения на очните ябълки);
  • изтръпване на част от лицето;
  • чести потрепвания в гърлото и небцето;
  • нарушена координация на едната половина на тялото;
  • нервна глухота.

При неврит на лицето симптомите и лечението зависят от засегнатата област. По-специално, парализата на лицевите мускули възниква поради увреждане на мозъчната кора.

Как да се лекува пареза на лицевия нерв?

Невролог лекува тази патология. Болестта има характерни симптоми, така че диагнозата лицев неврит често не се извършва. Въпреки това, за да се изключат други патологии с подобни клинични признаци, се предписва допълнителен преглед, който включва следните процедури:


Ако се подозира неврит, често се предписва набор от диагностични мерки, чрез които е възможно да се установи причинният фактор и местоположението на възпалителния процес.

Медикаментозно лечение

Доста трудно е да се предвиди предварително колко дълго ще се лекува неврозата. Продължителността на терапията се влияе от естеството на лезията, степента на пренебрегване, причината за патологията и други фактори. Ако се идентифицират причините за парезата на лицевия нерв и симптомите и лечението започне своевременно, възстановяването на пациента отнема около 6 месеца.

При лечението на патологията се използва интегриран подход. При невроза на лицевия нерв лечението се извършва с помощта на различни лекарства, чийто избор се извършва, като се вземе предвид причинният фактор. В същото време се предписват лекарства за облекчаване на симптомите на заболяването.



При възпаление лекарственото лечение включва приемане на следните лекарства:


Хирургично лечение

Парезата на лицевите мускули (просопареза) обикновено се лекува с лекарства. Въпреки това, ако този подход не доведе до положителни резултати в рамките на 8-10 месеца, се предписва хирургична интервенция. Операцията е ефективна само през първата година. По-късно в мускулите настъпват необратими промени.

По-често се извършват операции за компресионно-исхемична невропатия на лицевия нерв. Такива нарушения възникват поради травма на главата, която не може да бъде лекувана с лекарства. В допълнение, хирургическа интервенция е показана в случай на дегенерация на нерва.

Тактиката на операцията се определя в зависимост от естеството на увреждането. При компресионни лезии се прави разрез зад ушната мида. След това се отстранява външната стена на канала на лицевия нерв. В резултат на това натискът върху него изчезва.

Ако лицевият нерв е разкъсан, се прави разрез в областта, където се открива проблемът. В случай на сериозно увреждане се монтира автотрансплантат. Последният е нерв, взет от бедрото. Въвежда се в областта, където е настъпило разкъсването. След това феморалният нерв се зашива към лицевия нерв.

Физиотерапевтични методи

Физиотерапевтичните процедури се предписват 7-10 дни след появата на признаци на невропатия на лицевия нерв. При лечението на неврит се използват:

  1. UHF ниска топлинна интензивност. Методът подобрява храненето на увредените тъкани и облекчава отока. UHF стимулира синтеза на левкоцити, които потискат възпалителния процес.
  2. Ултравиолетово облъчване. UV има противовъзпалителен ефект, като стимулира синтеза на редица хормони и имунни клетки.
  3. Дециметрова терапия. По време на този ефект кръвоносните съдове се разширяват, което ускорява притока на кръв и възстановява нервните функции в проблемната зона.
  4. Електрофореза с 0,02% разтвор на дибазол, 0,1% разтвор на прозерин, калий или витамин В1. Има противовъзпалителен и аналгетичен ефект. Електрофорезата премахва подуването на тъканите.
  5. Диадинамична терапия. Процедурата се използва за възстановяване на мускулната контрактилна функция.
  6. Апликации с парафин или озокерит. Стимулира процеса на регенерация на увредените нервни влакна.

При използване на методи за физиотерапевтично лечение е важно да се избягва хипотермия на лицето. Препоръчително е да не излизате от стаята 15-20 минути след всяка процедура.

Психотерапия

Невритът на лицевия нерв се отразява негативно на психическото състояние на пациента. Ситуацията е особено опасна за човек, когато се появи полиневропатия. Това заболяване е придружено от множество лезии на периферните нерви, което намалява чувствителността на лицето.

Ако лечението със седативи не доведе до подобряване на състоянието на пациента, се препоръчва да се потърси помощ от психотерапевт. В противен случай психичните разстройства могат да ускорят хода на заболяването и да провокират развитието на по-тежки усложнения.

Акупунктура и народни средства

Чрез извършване на акупунктурни процедури за неврит на лицето можете да постигнете забележими подобрения. Този метод ви позволява да постигнете следните резултати:

  • премахване на възпалението;
  • ускоряване на възстановяването на увредените влакна;
  • облекчават болката;
  • отървете се от парализата на лицевите мускули;
  • премахване на свързани явления.

Акупунктурата помага за възстановяване на мускулния тонус. Този метод може да се използва 5-7 дни след появата на симптомите на патологията.

Важно е да разберете, че само лекар може да определи как да лекува неврит. Силно не се препоръчва да се опитвате сами да възстановите лицевия нерв. Това важи и за лечението у дома с помощта на методи на традиционната медицина. Последният може да допълни, но не и да замени лекарствената терапия.

При лечението на патологията се използват следните народни средства:


Лечението на патологията отнема много време. Следователно първите резултати стават забележими не по-рано от 10 дни след началото на терапията.

Други лечения

За да излекувате неврит на лицевия нерв, преди масажа трябва да направите няколко накланяния и завъртания на главата.

Манипулациите трябва да започнат от задната част на главата и шията. След това можете да омесите кожата на здравите и засегнатите части на лицето. През първите дни самомасажът трябва да се извършва изключително внимателно, без да се оказва натиск върху проблемната зона.

За да подобрите лимфния поток, пръстите трябва да се изтеглят от брадичката, носа и челото към ушите. В този случай трябва да се избягват области, където са разположени лимфни възли. Процедурата завършва по същия начин, както е започнала: с масаж на шията и тила.

  • повдигнете, намръщете вежди;
  • усмихнете се, като разтворите устните си възможно най-далеч;
  • разширени ноздри;
  • смучете бузите;
  • спуснете долната си устна;
  • прокарайте езика си през устните от една страна на друга;
  • примигване, затворете очи.

С други думи, при изпълнение на упражнения е необходимо да се използват всички групи лицеви мускули. Тези упражнения трябва да се повтарят до три пъти на ден.

Усложнения на лицев неврит

На фона на неврит възниква не само парализа. Продължителният ход на патологията води до следните последствия:

  • амиотрофия;
  • свиване на лицевите мускули;
  • блефароспазъм, хемиспазъм (неволни мускулни потрепвания);
  • синкинезия на лицето;
  • възпаление на конюнктивата на очите.

Невритът е доста често срещана патология, която причинява тежки усложнения. Препоръчително е да започнете лечението на заболяването веднага след появата на първите симптоми.

При този подход пълното възстановяване на функциите на лицевите мускули отнема средно 6 месеца.

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2023 “kingad.ru” - ултразвуково изследване на човешки органи