Хроничен повърхностен атрофичен гастрит. Повърхностен фокален гастрит

Атрофичният гастрит е хронично прогресиращо възпалително патологично състояние, характеризиращо се с инхибиране на функциите. жлезист епител. характерна особеностразглежда се дистрофия на клетките, които синтезират солна киселина и ензими, които имат протеолитичен ефект. Патологично хроничен атрофичен гастритобразува изтъняване на стените на стомаха поради атрофичен процес, който засяга повърхностните и дълбоките слоеве на стената на органите на храносмилателната система.

Възпалителният процес при продължителна патология - хроничен атрофичен гастрит - се предизвиква от различни фактори. Основният и често срещан микроорганизъм е Helicobacter pylori (H. pylori). патогенна бактерияобитава лигавиците на стомаха. Неговите токсични отпадъчни продукти разрушават слузта, която защитава стените на стомаха.

Под въздействието на токсините на Helicobacter pylori инфекцията се разрушават клетките на жлезата. Променя нивото киселинен балансстомашно съдържимо и предизвиква развитие на повърхностен патологичен процес. Постепенно повърхностният атрофичен гастрит се трансформира в умерено изразен атрофичен гастрит.

Атрофичните процеси в дебелината и на повърхността на лигавицата водят до образуване на белег на съединителната тъкан на мястото на жлезистия епител или започват да растат клетки, характерни за чревния епител. Резултатът от трансформацията ще бъде неспособността на стомаха да произвежда необходимо количествохраносмилателни ензими, водородни и хлоридни йони. Индикатор за ниво киселинно-алкален балансзначително се увеличава и процесите на обработка на храната в стомаха се влошават. В резултат на това хранителният болус се придвижва напред в непреработен вид. Основните са изброени.

Атрофичният гастрит се счита за предракови състоянияДо този извод стигат съвременните изследователи. Въпреки това не се обръща достатъчно внимание на диагностиката на атрофичния гастрит. Пациентите не винаги обръщат внимание на дискомфорта, излагайки субективни оплаквания. Провеждането на EGD без вземане на тъканна проба за биопсия няма да придобие дължимото диагностична стойност. Процедурата няма да позволи на лекаря да идентифицира съществуващите промени в епитела на стомаха и навреме да открие началото на ракова дегенерация. Предимно диагностицирането на нарастващия атрофичен процес се извършва на късни етапи. Това обяснява защо атрофичният гастрит и ракът често се срещат и вървят ръка за ръка.

Фокален атрофичен гастрит

Това хроничен гастритпринадлежат към категорията на предракови състояния на стомаха. Епителните клетки претърпяват злокачествена трансформация при липса на навременна диагноза и подходяща терапия.

Хроничният патологичен процес е придружен от намаляване на секреторната активност на стомаха и значително намаляване на дебелината на стомашната лигавица и мускулната мембрана. се отнася до фокална. Не цялата лигавица е напълно атрофирана, а само определени участъци. Този ход на заболяването е силно променлив. клинични проявления. Лесно е да се определи списъкът от симптоми, които се считат за специфични.

Рисковата група за развитие на атрофичен гастрит на стомаха се състои от възрастни и възрастни хора. След като човек навърши 45 години, рискът от развитие на хроничен атрофичен гастрит се увеличава 2 пъти. Отбелязваме, че за последните годиниатрофичният гастрит силно се „подмлади“, регистрирани са случаи на деца и юноши, засегнати от заболяването.

Друг фактор повишен рисквече развит гастрит, продължителни нарушения на качеството и диетата, консумация на големи количества бързо хранене, злоупотреба с алкохол и цигари. Провокирайте остър атрофичен гастрит при ранна възрастпреумора и хронични продължителни психотравматични ситуации са способни. Тези обстоятелства влияят върху симптомите и лечението на атрофичен гастрит, определят по-нататъшната прогноза. Честотата при мъжете и жените няма очевидни разлики.

Клинични симптоми

Симптомите на атрофичния гастрит зависят от етапа на развитие и формата на процеса. По-специално, повърхностният атрофичен гастрит протича без субективни усещания.

Основните признаци на атрофичен гастрит:

Сигурна диагноза може да се постави с фиброгастродуоденоскопия с биопсия. Вземане на проба от материал хистологично изследване- задължително условие правилна диагноза. Злокачествено заболяване - основна опасностгастрит.

Не забравяйте, че при хроничен атрофичен гастрит симптомите могат за дълго временосят изтрит или непатогномоничен характер на заболяването, което ще забави и затрудни идентифицирането на заболяването.

Принципи на лечение

Атрофичният гастрит се лекува с лекарстваи хирургични интервенции.

Лечението на хроничния атрофичен гастрит трябва да бъде комплексно и многоетапно. Предписват се лекарства, които помагат за защита на лигавицата и стимулират секрецията на стомашен сок. За нормализиране на храносмилателните процеси се предписват ензими, минерални и витаминни комплекси.

Ако не се лекува навреме, заболяването или ще стане злокачествено, или ще намали секреторната активност. Намаляването на производството на солна киселина в стомаха ще доведе до нарушение на храносмилането като цяло. Растежът и трансформацията на елементите е нарушена стомашен епител, На същото мясточревният епител расте.

Стандартен режим на лечение

За да се състави правилно режим на лечение на атрофичен гастрит, е необходимо да се разбере дълбоко патогенетични механизминеговото развитие и провеждане на лечение, като се вземат предвид съществуващите клинични симптоми. Симптомите варират в различните категории пациенти.

Симптоматичното лечение на атрофичния гастрит се предписва за всеки пациент индивидуално, като се вземат предвид състоянието и съществуващите оплаквания. Лекуващият лекар трябва да даде препоръки.

Характеристики на терапията за възрастни хора

Човешкото тяло претърпява стареене промени, свързани с възрасттадокосване на лигавиците на тялото, включително стомашно-чревния тракт. Промените се изразяват в атрофия на епителния слой на лигавиците на храносмилателната система. Мускулните влакна на стомаха започват да се дегенерират, жлезистите клетки атрофират. Това води до влошаване на качеството на храносмилателните процеси и затруднено евакуиране. хранителен болус. Пациенти, страдащи от диабети други метаболитни нарушения.

При възрастните хора честотата на острите процеси намалява, но честотата се увеличава хронични процесии усложнения. Атрофиралият епител се заменя с белези и води до намаляване на двигателните функции на стомаха.

При започване на терапия за пациенти в напреднала възраст е необходимо да се подходи към въпроса, като се вземе предвид естеството на патологията и разпространението на процеса. Планът за лечение трябва да бъде разработен с абсолютна точност и сигурност. Възрастните хора често са подложени на много хронични процеси едновременно, важно е да се избягва полифармацията. Това е името на едновременното назначаване на прекомерно количество лекарства. Само лекарят решава как да лекува атрофичен гастрит на стомаха.

В етапа на ремисия е много полезно да се предприеме подход като лечение народни средства. Разрешено е да се използва билкови отварии пийте зеленчукови сокове, които облекчават болката и възпалителен процесв стомаха.

Общи групи лекарства

1. Препарати за стимулиране на производството активни веществаи пепсин при атрофичен гастрит. Според практикуващите, ефективността на такива лекарства е ниска и те изискват много продължителна употреба. Техният ефект обикновено е краткотраен.
2. Заместващи лекарства. Комплекс от солна киселина с пепсин е необходимо средство за терапия. Трябва да го изпиете непосредствено преди да започнете да ядете. В допълнение, креон, мезим, фестал, тинктура от мента се предписват за заместителна цел. Като цяло, назначаването на заместителна терапия зависи от това каква киселинност на стомашния сок се определя при пациента във всеки случай с гастрит на стомаха.
3. Препаратите за защита на лигавицата и нейната регенерация в медицината се наричат ​​гастропротектори. Тази група включва солкосерил, актовегин, вентер, денол. Най-често тези лекарства се използват за улцеративни и ерозивни процеси в стомаха, придружени от последваща атрофия на жлезисти клетки.
4. Адстрингенти и обвиващи препаратис подчертан противовъзпалителен ефект. Тази група включва препарати на базата на алуминий и бисмут за лечение на гастрит.
5. За стимулиране на подвижността и перисталтичната активност на стомаха се използват лекарства като домперидон. За лечение на трофичен гастрит се избират комплекси от тези лекарства.

Активният атрофичен гастрит изисква хоспитализация. Ако на мястото на атрофия се развият огнища на тъканна некроза, е необходимо хирургично лечение. В този случай пациентът се подлага на резекция на стомаха. Медицинско лечениеслед операция се състои в назначаването на заместителна терапия.

Диета за атрофичен гастрит

За поддържане на нормално храносмилателна функцияхраната трябва да е пестяща. От диетата трябва да се изключат тежки пикантни и солени храни, алкохол и силно кафе. Храната трябва да се приема частично, на малки порции и често. Диетата трябва да бъде балансирана и да съдържа всички необходими протеини, мазнини и витамини.

Продуктите за предпочитане са варени или на пара, допустимо е да се пекат във фурната. Не се препоръчва да се консумират горещи или прекалено студени ястия.

Атрофичният гастрит е хронично заболяване на стомаха, което се отнася до предракови състояния, тъй като според статистиката вероятността от рак при това заболяване се доближава до 15%.

В допълнение към риска от развитие на злокачествен тумор, тази патологияноси на пациента много неудобства, свързани с нарушено храносмилане и усвояване на витамини и други важни химически вещества. С оглед на това стомашната атрофия трябва да се лекува чрез комбиниране лекарствена терапияи специална терапевтична диета.

Какво е?

Атрофичният гастрит е хронична патология, характеризиращ се с изтъняване на стомашната лигавица и тежка секреторна недостатъчност. Има много причини, които могат да доведат до атрофия на лигавицата, но най-често това се случва поради инфекция. Helicobacter pylori.

причини

Сред експертите няма консенсус относно причините, които провокират развитието тази болест. От факторите, допринасящи за появата на атрофия на стомашната лигавица, се наричат ​​следните:

• използването на груби храни и недостатъчното дъвчене на храната;
• газирани напитки, кафе, алкохол;
• пушене;
• постоянно преяждане;
• храня се Голям бройпикантни, пикантни и други продукти с агресивен вкус;
• прекалено гореща или студена храна;
• продължителна употреба на лекарства;
• рефлукс (връщане на чревно съдържание в стомаха).

Всички тези фактори оказват влияние върху лигавицата дразнещ ефект, което с времето води до възникване на атрофични процеси в него.

Симптоми на атрофичен гастрит

Основните прояви на атрофичния гастрит се дължат на функционална недостатъчностстомаха, развиващи се на фона на промени в лигавицата. Сред тези симптоми са:

• синдром на болка- глупав болезнена болка, влошени след хранене, поради преразтягане на стените на стомаха;
• диспептичен синдром (синдром на лошо храносмилане) - намаляване или пълно отсъствиеапетит, оригване на въздух или гнила храна, гадене, чувство на тежест и пълнота в епигастрална област, гнилостна миризмаот устата, лош вкусв месеца;
• анемичен синдром - характерни променив общия кръвен тест, съчетан с бърза умора, влошаване на поносимостта на обичайното физическа дейност, сънливост, апатия;
• синдром на наднормено тегло бактериален растеж- къркорене в стомаха, повишено образуване на газ, нестабилен стол;
• дистрофичният синдром е резултат от нарушена абсорбция на витамини и храносмилане на хранителни вещества.

Първоначално всички тези признаци са едва забележими, но с напредването на патологичния процес се развива доста бързо. пълно изтощениеорганизъм.

Хроничен атрофичен гастрит

Това е бавно заболяване, по време на което има изтъняване на стомашната лигавица, намаляване на производството на стомашен сок поради намаляване на броя на жлезите.

В около половината от случаите такова заболяване е задължително придружено от промяна в структурата на мембраната, т.е. нейната метаплазия. Това се дължи на намаляването на броя на нормалните клетки и жлези и образуването на хибриди, които имат такава комбинация от характеристики, която обикновено не би трябвало да съществува.

Често има замяна на стомашни клетки с чревни. В допълнение, заболяването се различава по това, че с напредването си включва анатомично разположени наблизо във възпалителния процес. вътрешни органиСтомашно-чревния тракт, както и нарушение на функционирането на кръвоносната и нервната система.

Често хроничната форма се проявява с такива признаци като:

• болезненост в стомаха - обикновено тъпа по природа и се появява на празен стомах или известно време след хранене;
• дискомфорт - определя се от натиск, пълнота, усещане за тежест и бързо засищане;
• тежки киселини;
• оригване с кисела неприятна миризма;
• метеоризъм;
• повишено изпотяване;
• дискомфорт в устната кухинасвързано с появата на белезникав налеп върху езика и метален вкус;
• значително намаляване на телесното тегло, което се дължи на отвращение към храната;
• бледност на кожата;
• повишена чупливост на нокътните плочи и загуба на коса;
• появата на възпалителен процес в венците;
• слабост и летаргия на тялото.

Освен това има специфични признаци за някои от видовете атрофичен гастрит.

Диагностика

Правилната диагноза на атрофичния гастрит се състои от методи като рентгеново изследване, FEGDS (фиброгастродуоденоскопия), хистологично изследване, общ анализкръв, ултразвук, оценка на функционалността на стомаха.

1. На ултразвук можете да определите изглаждането на гънките заедно с намаляването на размера на органа.
2. FEGDS показва изтъняване на лигавицата, промяна на цвета до сиво или бледо розово, гладкост на гънките и засилен съдов модел. Възможно е да се идентифицират области на метаплазия в чревния епител.
3. Степен функционална дейностна стомаха е да се измери pH на стомашния сок, за да се оцени киселинността при атрофичен гастрит при този пациент и да се определи активността на пепсина.

Интересно: първоначалната информация за това заболяване се появява през 1728 г., но истинското начало в изучаването на атрофичния гастрит е дело на лекар от Франция на име Брусе. По време на аутопсията той открива почти във всеки случай промени в стомашната лигавица и ги определя като възпаление. По това време мислите му бяха грешни, тъй като бяха само промени от страна на нежизнеспособен орган.

По-късно се появи версията на Kussmaul, обясняваща атрофичния гастрит на стомаха от гледна точка на нарушение нервна регулациятяло, но се оказа грешно. В периода от 1900 до 1908 г. Фабер предлага метод за фиксиране на стомашния препарат с формалин, който спасява учените от проблема с посмъртните дефекти и ясно показва наличието на промени във вида на гастрита.

Как да се лекува атрофичен гастрит

Традиционният режим на лечение на атрофичен гастрит при възрастни включва ерадикация на Helicobacter pylori, ако киселинно-устойчивите бактерии имат изразен ефект върху патогенезата. Методите за ерадикация на Helicobacter pylori непрекъснато се подобряват.

Задачи за изкореняване:

• потискане на развитието на бактерии и предотвратяване на формирането на тяхната резистентност към антибиотици;
• намаляване на продължителността на лечението;
• използване на инхибитори протонна помпаза подобряване на благосъстоянието;
• намаляване на броя на лекарствата, което значително намалява броя на страничните ефекти от лечението;

Обикновено се използват три- и четирикомпонентни схеми за ликвидиране:

1. Като инхибитори на протонната помпа се използват омепразол, лансопразол, езомепразол, рабепразол, пантопразол, ранитидин, бисмутов цитрат и др.
2. Като средство за потискане на активността на бактериите се използват антибиотици (тетрациклин, пеницилинова серия), както и антибактериалното лекарство метронидазол (Trichopolum). Дозировката и честотата се определят от лекаря.

За повлияване на развитието на автоимунни процеси при атрофичен гастрит все още не е напълно научено. Приложение хормонални лекарстваи други имунокоректори в повечето случаи не е оправдано.

Патогенетичната терапия на атрофичния гастрит включва комплексна употребалекарства различни групи, между тях:

• при условия на недостатъчност на витамини от групата В12, подходящи витаминни препаратипод формата на парентерални инжекции.
• средства за улесняване стомашно храносмилане- препарати от солна киселина и ензими на стомашен сок.
• противовъзпалителни средства - сок от псилиум или гранулиран фармакологично лекарствоот живовляк (Plantaglucid).
• средства, които влияят върху производството на солна киселина под формата на минерални води (Essentuki 4.17 и други). Въпреки че не са лекарства, те показват висока терапевтична активност в някои случаи.
• за защита на лигавицата се използват бисмутови или алуминиеви препарати (основен бисмутов нитрат, Викалин, Викаир или Ротер, Каолин).
• лекарства, които регулират двигателната функция на стомаха. Сред лекарствата от тази фармакологична група най-често се използват Domperidone и Cisapride.
• през последните години по-често започва да се използва при лечението на стомашно-чревни възпаления Рибоксин. Това лекарство има свойства, полезни при лечението на атрофичен гастрит.

В допълнение към етиотропното, лечението се извършва в няколко други области:

• диетотерапия при спазване на принципите на механично, термично и химично щадене;
• заместителна терапия с препарати на солна киселина, ензимни препарати;
• стимулиране на секрецията на солна киселина ( минерални води, такси за лекарства, лимон и янтарни киселинии т.н.);
• защита на стомашната лигавица с гастропротектори;
• използването на регенеранти и репаранти за възстановяване на лигавицата;
• използването на обвиващи и стягащи препарати;
• повишена подвижност на стомаха (прокинетика);
• физиотерапевтично лечение.

Всички горепосочени лекарства се предписват през периода активна фазавъзпаление на стомаха със симптоми на атрофия. По време на периода на ремисия основен принциплечение - попълване на вещества, липсващи за правилното храносмилане.

Алтернативно лечение на атрофичен гастрит

Увеличаване на секрецията на стомашен сок при атрофичен гастрит с ниска киселинностТова е възможно с помощта на народни методи на лечение:

1. Сокът от цвекло се консумира преди хранене за половин чаша.
2. Сок от картофи - настържете картофите на ситно ренде, прецедете през марля. Пийте получения сок по 1/3 чаша 3 пъти на ден. Продължителността на курса на лечение е 10 дни, след което трябва да направите почивка за 10 дни.
3. Жълтият кантарион ще помогне да се повиши нивото на киселинност - изсипете 2 супени лъжици натрошени цветя с чаша вряща вода и настоявайте за 2 часа. Получената инфузия трябва да се консумира три пъти на ден, 20 минути преди хранене.
4. саламура кисело зеле- засилва производството на стомашен сок. Прецедете запарката от зелето и пийте по 1/3 чаша 3 пъти на ден преди хранене.
5. Отвара от шипки без захар – пийте прясно сварен чай преди хранене.
6. Сок от бяло зеле - зелето се натрива на ренде или се нарязва с месомелачка, сокът се прецежда през марля. Полученият сок трябва да се съхранява в хладилник и да се пие 30 минути преди хранене по 1/3 чаша. Първо трябва да се затопли до телесна температура.

Диетата по време на лечението на гастрит е много важна! По време на периода на слягане остра формавъзпалителния процес, пациентът също трябва да се придържа към диетични ограничения.

Диета и правилно хранене

Диетата при атрофичен гастрит е една от акцентивлияе върху ефективността на лечението на това заболяване. Както при другите видове гастрит, за подобряване и улесняване работата на стомаха е необходимо нормализиране на храненето, спазване на режима и изключване на някои храни.

Забранените храни включват:

• пушени меса, осолени и мариновани храни;
• мазни и пържени храни;
• алкохол;
• чай, кафе, газирани напитки;
• захарни изделия
• пикантни подправки.

При обостряне на заболяването се предписва диета № 1а. В този случай храната е разрешена само в течна форма, както и под формата на картофено пюре или пюре. Необходимо е да се готви на пара или да се вари. Менюто се състои от девет основни ястия, това са предимно супи-пюре, а използването на млечни продукти също е приемливо.

Такава диета за атрофичен гастрит на етапа на обостряне е краткотрайна, докато не бъде елиминирана. остри симптоми. След това храненето се извършва според менюто на диета №1. Ограниченията са горещи и силно охладени ястия, както и храни, богати на фибри.

Когато се постигне стабилна ремисия, пациентът се прехвърля в основна диетаномер 2. Диетата става все по-разнообразна, но трябва да се следват щадящи методи. топлинна обработкаи на пара, варете, печете, докато лекото пържене на храната е разрешено. Разрешено е използването на зеленчуци и плодове, месо, риба, млечни продукти. Не можете да ядете охладена храна с груба текстура.

Прогноза

С навременно комплексно лечениепрогнозата е благоприятна. През 2002 г. японски учени доказаха възможността за обратно развитие на предракови промени в стомашната лигавица след ерадикация (унищожаване) на бактерията Helicobacter pylori. С помощта на хромоскопия беше установено, че в рамките на пет години след успешна анти-Helicobacter терапия размерът на огнищата на чревната метаплазия намалява почти 2 пъти в сравнение с първоначалните.

Пълното възстановяване на структурата на лигавицата при тежка атрофия изисква дълго време и в някои случаи най-вероятно е невъзможно. Ако предраковите процеси не са изложени обратно развитие, но, напротив, прогрес, прилагайте радикални методилечение до резекция на стомашната лигавица.

Всякакви нарушения в храносмилателната системаможе да доведе до сериозни последствияза здравето на цялото тяло.

Появата на гастрит в ранните етапи изисква незабавно лечение, диета.

Гастритът с атрофия на лигавицата може да причини значителна вреда на целия стомашно-чревен тракт, тъй като е един от най- опасни заболявания хроничен стадийнеразположение.

Последствията от заболяването могат да бъдат онкологични заболявания, които често стават следствие от заболяването.

Какво е атрофичен гастрит, симптоми и лечение на заболяването, повече за това.

Описание на заболяването

Опасен признак на това заболяване е липсата на симптоми в началото на патологичния процес.

Пациентът не изпитва никакви симптоми, което утежнява ситуацията. Гастритът с признаци на атрофия на лигавицата се характеризира с атрофична дегенерация на клетките на стените на стомаха.

В това състояние те не са в състояние напълно да произвеждат стомашен сок, губейки функционалните си способности.

На първия етап секреторните жлези се трансформират в прости образувания. Вместо стомашен сок те произвеждат слуз. Гастрит с атрофия на лигавицата се развива при ниска киселинност на стомаха.

Основната опасност от патология е рискът от онкологична неоплазмав стомаха.

Невъзможно е напълно да се излекуват атрофичните клетки на стените на стомаха. Можете само да намалите риска от онкологични процеси.

Това изисква специално лекарствена терапия, специална диетична храна и редовна диета.

Симптоми

Първите етапи на атрофичния гастрит не се проявяват по никакъв начин. Много пациенти отбелязват липсата на болка.

Липсата на болка може да придружава всички етапи от развитието на патологичния процес.

Основните симптоми включват признаци, характерни за всички видове гастрит. Често пациентите се оплакват от чувство на тежест в областта слънчев сплитслед хранене.

Количеството консумирана храна не играе основна роля. Какви други симптоми придружават заболяването:

• общо неразположение;
• гадене;
• запушване;
• оригване;
• лош дъх от устата;
• подуване на корема;
• метеоризъм;
• разстройства на изпражненията;
• отслабване;
• прояви на хиповитаминоза;
• смущения в хормоналния метаболизъм.

Развитие на болестта

Атрофичният гастрит се развива в две форми:

• остър;
• хроничен.

И двата варианта се характеризират с голяма загуба на стомашна лигавица, синтезът на стомашен сок е значително намален.

Входящата храна не може да се смила и асимилира нормално.

остра форма

Заболяването е в стадий на обостряне. Характеризира се различни знаци, включително изразен синдром на болка, гадене, повръщане, нарушения на изпражненията, трескатяло, слабост, общо неразположение, загуба на съзнание.

При излагане на раздразнената стомашна лигавица на агресивни патогенни вещества са възможни сериозни последствия.

Смъртта може да настъпи поради тежка интоксикация на тялото. Как се проявява тази форма на гастрит:

• стените на стомаха се подуват;
• излизат левкоцити съдови граници;
• съдовете са пълни с кръв;
• има нарушение на епитела, понякога се отбелязва ерозия.

Хронична форма

При хронична формагастрит атрофия прогресира дълго време. Това е самостоятелно заболяване, при което основната роля играят не възпалителните процеси, а дистрофичните.

С развитието тази болестзасяга се стомашната лигавица, нарушава се мотилитетът, стомашната секреция. Има нарушение на смукателната функция.

При по-нататъчно развитиегастритът засяга дванадесетопръстника, хранопровода, черния дроб и други важни храносмилателни органи.

Патологичен процесзасяга кръвта и нервна системапоради интоксикация. Как се проявява болестта в диагнозата:

• стените на стомаха стават по-тънки;
• появата на широки ями;
• епителът става плосък;
• лигавиците имат гладка повърхност;
• слаба секреция;
• левкоцитите излизат извън съдовите граници с умерена интензивност;
• клетките на жлезите претърпяват промени.

Класификация на атрофичния гастрит

Когато се появят първите признаци на заболяването, е необходимо да се консултирате с лекар възможно най-скоро.

Опитен специалист ще проведе набор от диагностични изследвания, въз основа на които ще постави точна диагноза.

Заболяването може да бъде от няколко вида, като определи кои, лекарят може да предпише правилното лечение.

Атрофичният гастрит се разделя на:

• фокална;
• повърхност;
• умерено;
• антрален;
• дифузен;
• ерозивен;
• смесен.

Всеки вид патология изисква внимателни лабораторни и диагностични изследвания, правилно подбрана терапия.

Фокален гастрит

Заболяването се проявява с огнища на промени в епитела на стените на стомаха. Атрофичният фокален гастрит често се появява на фона на свръхкиселинностстомашен сок.

Това може да се дължи на компенсирането на работата на засегнатите огнища чрез увеличаване на производството на киселина. Други признаци на заболяването са подобни на други видове гастрит:

В субклиничния ход на заболяването атрофичният фокален гастрит възниква на фона на лоша поносимост към определени храни.

Повърхностен гастрит

Този етап е начална фазав развитието на хроничен възпалителен процес.

Повърхностният гастрит се проявява под формата на неизразени лезии. Пациентите не усещат никакви клинични прояви.

Необходими са диагностични изследвания, за да се постави точна диагноза. Резултатите ще бъдат разкрити по време на ендоскопия.

Повърхностният гастрит се характеризира с умерени нарушения тъканни структури, нормална дебелинастомашни стени, леко увеличениеклетъчни секрети.

умерен гастрит

Патологичният процес може да причини умерено възпаление. При този ход на заболяването клетките на засегнатия орган претърпяват незначителни промени. Патологията може да се определи само чрез хистологично изследване. Анализът дава количествена оценка здрави клетки, разкрива промени в тъканите на стомаха.

Тази форма на заболяването е подобна на диспептични разстройства. Придружаващ синдром на обичайна болка остър стадийгастрит може да липсва.

Пациентите често изпитват дискомфорт в храносмилателните органи, особено след хранене.

Усещането за болка може да се появи след тежки ястия: пикантни, кисели, солени, пушени, мазни, пържени храни, маринати.

Антрален гастрит

Патологията се характеризира с белези долна частстомаха, разположен в областта дванадесетопръстника.

Има следните прояви:

• тъпа болка, локализирана в слънчевия сплит;
• сутрешно гадене;
• липса на апетит;
• след хранене се появява оригване;
• отслабване;
• слабост;
• неразположение.

Често се появяват язвени лезии в антралната област.

Дифузен гастрит

Заболяването протича без изразени дистрофични процеси. Това е междинен стадий между повърхностния и дистрофичния.

Основната проява на заболяването е появата на огнища на дегенерирани жлези на органа, незрели клетки със симптоми на нарушена секреция.

Патологията се характеризира със следните симптоми:

• по стените на органа се появяват ролки;
• ямите се задълбочават;
• клетъчните микроструктури са нарушени.

Ерозивен гастрит

Ерозивен атрофичен гастрит се характеризира с образуването на ерозии по повърхността на стените на засегнатия орган.

Клиничната картина не е достатъчна за идентифициране на заболяването. Но атрофичният ерозивен гастрит често причинява следните симптоми:

• синдром на болка в засегнатия орган;
• киселини в стомаха;
• тежест в стомаха;
• прояви на оригване;
• разстройства на изпражненията;
• болка на празен стомах или след хранене.

Смесен гастрит

При този ход на заболяването могат да се появят няколко форми на атрофичен гастрит наведнъж.

Често хипертрофичен, повърхностен и ерозивен атрофичен гастрит се комбинират едновременно.

Експертите казват, че пациентът може да развие и да протича до 4 форми на гастрит едновременно.

Класификация на фокалния гастрит

Заболяването се проявява чрез възпаление на стомашната лигавица с прояви на огнища по повърхността на засегнатия орган.

Диагностицира се много често, засяга пациенти от различни възрастови категории. Пациентите изпитват болка в стомаха, появяват се киселини, гадене и повръщане. Може да има много такива огнища.

Гастритът с фокална атрофия на стомашната лигавица се разделя на няколко вида:

• Фокален хроничен гастрит. Развива се поради неправилно лечениеостра форма на заболяването или пълното му отсъствие. Болестта възниква на фона на симптоми, подобни на онкологията. Поради тези причини е много важно да се свържете с специалист навреме за пълна диагноза и цялостно лечение.
• Фокален атрофичен гастрит. На първите етапи се проявява като субатрофична лезия на стомаха. Освен това се развива некроза на отделни клетки. Появяват се засегнати области, в които клетките се заменят съединителни тъкани. Развива се атрофия на лигавиците.
• Фокален повърхностен гастрит. Това начална фазазаболявания. Патологичният процес все още не е проникнал в дълбоките слоеве на лигавицата. Често патологията е специална форма на антрални нарушения.
• Фокален ерозивен гастрит. Проявява се чрез възпаление на лигавицата на стените на стомаха. Образуват се огнища на лезии с улцеративни или ерозивни образувания. Необходима е навременна и комплексна терапия.

Лечение

За ефективна терапиягастрит трябва да идентифицира всички причини, довели до развитието на болестта.

Острият стадий изисква незабавна хоспитализация. Рецидивът на хроничен стадий изисква извънболнично лечениепредписани от общопрактикуващ лекар или гастроентеролог.

За да постигнете максимална ефективност, трябва да следвате определени правила:

• Съответствие специална диетаи осигуряване правилното хранене- залог здрав стомахИ уелнес. Важно е да се изключат всички продукти, съдържащи вредни вещества, хранителни оцветители, емулгатори, консерванти и други добавки. Консумираната храна не трябва да бъде гореща, студена, пикантна, кисела, солена, пушена, пържена, мазна. Откажете се от маринати и нездравословна храна в полза на здравословна диета.
• Ако се открият патогенни бактерии (helicobacter), те се предписват антибактериални лекарстваза постижение нормално състояниемикрофлора.
• Ако киселинността е повишена, вземете лекарства, които потискат производството на секрети. Често се използват блокери на хистамин.
• При недостатъчно производство на ензими от панкреаса се предписва комплекс от спомагателни ензими.
• За да се намали тежестта на болезнените прояви и да се ускори процесът на изпразване на стомашната кухина, се предписват прокинетици.
• Антиацидите се приемат за намаляване на киселинността и блокиране на неприятните симптоми на киселини.
• Често прибягват до традиционната медицина. Известна е с разнообразните си лечебни билкиот които се правят отвари и запарки.

Когато първото неприятни симптомихарактеристика на атрофичен гастрит, незабавно се консултирайте с лекар.

Важно е да преминете възможно най-бързо. пълна диагностикаИ лабораторни изследванияорганизъм.

Въз основа на получените резултати ще бъде установена точна диагноза. Специалистът ще може да предпише лечение.

Невъзможно е да оставите такива прояви без внимание, последствията могат да бъдат плачевни. Самолечението е противопоказано.

Полезно видео

Атрофичният гастрит е коварно заболяване. Не винаги причинява болка или осезаем дискомфорт, а опасността от метаболитни нарушения, които се развиват поради смъртта на нормалните стомашни клетки, обикновено не се разбира от хората.
Така постепенно, ако не се провежда лечение на атрофичен гастрит, тази патология без изразена форма се превръща в рак. Но само приемането на две или три лекарства и дългосрочното спазване могат да помогнат.

Лигавицата на стомаха с атрофичен гастрит прилича на изтощена и безжизнена земя

Видове лечение

При атрофичен гастрит се провежда само консервативно лечение:

• няма смисъл да се премахва нищо, тъй като зоните на атрофия са разположени в големи или по-малки огнища;
• преди клетките да станат ракови, те могат (и трябва) да бъдат върнати към живот;
• само с помощта консервативни методивъзможно е, внимателно насърчаване на стомашната лигавица да се възстанови, да се приложи към други лежащи участъци храносмилателен трактнеобходими за установяване на метаболизма храна.

Консервативното лечение на хроничен атрофичен гастрит се основава на "три стълба":

1. Диета: Храните трябва да бъдат дефинирани и приготвени по специален начин, така че червата не само да не страдат от факта, че не са били правилно обработени със солна киселина, но и да могат да поемат от тях всичко, което изтощеното тяло потребности.
2. Медицинско лечение. В този случай лекарят решава как да лекува атрофичен гастрит на стомаха според резултатите от изследванията:
   • фиброгастроскопия (евентуално с биопсия);
   • определяне на наличието на гастрит като причина (изследването обикновено се извършва едновременно с FEGDS);
   • сондиране на стомаха за определяне на киселинността в него.
3. . Те, избрани от лекар, който е запознат с "картината на стомаха", помагат за постигане на целите на лечението, без да претоварват тялото с химически съединения.

Може ли атрофичният гастрит да бъде излекуван? Възможно е, ако е минимално фокални промени. Ако човек поиска помощ още на етапа на дифузна атрофия, тогава с помощта на дългосрочна диета той може само да възстанови някои части на лигавицата и да спре по-нататъшното прогресиране на заболяването.

Медицинска терапия

Спираловидната бактерия Helicobacter pylori се фиксира в стомашната лигавица и започва да разтваря клетките си с помощта на своите ензими и собствената си солна киселина.

Лечението както на фокален атрофичен гастрит, така и на неговия дифузен вариант се извършва, както следва:

1. Предписват се лекарства за подобряване на движението на храната от стомаха в червата. Те също така ефективно се борят с гаденето.
2. Ако има намаляване на производството на солна киселина, се предписват препарати, съдържащи натурален стомашен сок.
3. Тъй като намаленото количество солна киселина намалява производството на панкреаса на неговите ензими, необходими за храносмилането, такива ензими се предписват под формата на синтетични препарати.
4. Нарушаването на обработката на храната в стомаха води до недостиг на витамини. Обмяната на B12 и фолиева киселина, което също намалява нивото на хемоглобина. За коригиране на това състояние се използват не само витаминни комплекси, но и отделно цианокобаламин и фолиева киселина.

Спецификата на лечението на атрофично-хиперпластично възпаление

Лечението на атрофията зависи от причината за заболяването:

1. Най-често такъв възпалителен процес върху стомашната лигавица се причинява от бактерията Helicobacter, така че незабавно се предписва специфична терапия. Състои се от две антибактериални средства, както и средства, предпазващи стомаха от солна киселина. Такова лечение се провежда в продължение на 7 дни, след което се повтаря за наличие на Helicobacter в стомаха.
2. За премахване на болката в стомаха се използва комбинация от спазмолитични лекарства и антихолинергици.

Внимание! Лекарствата от тези две групи се предписват само от гастроентеролог след преглед и други изследвания.

3. Ако има повишаване на pH на стомаха, се предписват лекарства, които стимулират производството на солна киселина. Ако киселинността е висока, се предписват блокери на нейното производство.
4. Необходимо е да се вземат лекарства, които подобряват регенерацията на стомашната лигавица.

Как да се храним с атрофичен гастрит

Диетата за атрофичен гастрит на стомаха се нарича 1А, с постепенен преход към таблица номер 2. Тези числа показват, че храната трябва да бъде такава, че да изключва механично, термично и химическо увреждане на стомашната лигавица. Освен това не трябва да има преливане на стомаха обилни количествахрана, така че трябва да ядете малко и често, докато общият енергийна стойност(брой калории) трябва да бъде най-малко 2500 kcal / ден.

Храненето при атрофичен гастрит на стомаха трябва да се извършва съгласно следните правила:
Основа на диетата:

Изключете:

• пикантни ястия;
• храна, приготвена чрез пържене;
• мариновани храни;
• алкохол;
• кафе;
• шоколад;
• торти;
• бонбони;
• панирана риба;
• бобови растения;
• консервирани храни;
• гъби.

Диета с фокален атрофичен гастрит позволява на човек да яде:

• пилешки бульон с юфка;
• кюфтета;
• печена тиква с мед;
• гювеч със сирене;
• омлет;
• картофено пюре;
• варена риба;
• яйчени и млечни сосове;
• какао;
• слаб чай;
• телешко варено;
• заешки котлети;
• мусове, желе, мед;
• сандвичи от сушено парче хляб (до 400 г / ден) с нискомаслено сирене и масло(до 25 g / ден).

Какво предлага традиционната медицина?

Лекарят предписва приема на отвари от билки, които стимулират производството на стомашен сок

Лечението на атрофичен гастрит с народни средства включва използването на такива рецепти:

1. Пие се по 100 мл затоплен прясно изцеден сок от бяло зеле половин час преди хранене.
2. Приема се по 30 мл сок от картофитри пъти на ден, преди хранене. Това лекарство успешно се използва за лечение на повече от едно поколение поддръжници. народна медицина. Вижте статията за и научете всичко лечебни свойства, за нюансите на подготовката, както и противопоказанията.
3. За закуска има настъргана сурова зелена ябълка (200 г), смесена с настърган сурова тиква(600 г), ¼ чаша лимонов сок и 1 ч.л. пчелен мед. След това 3-4 часа нищо за ядене.
4. Преди закуска изяжте 1 ч. л. пресни боровинки, настъргани със захар.
5. В равни части, по 50 г, вземете листата на триада, безсмъртниче, листа от градински чай, мента, жълтурчета. След това вземете 1 с.л. смес и се залива с чаша вряща вода, престоява 3 часа, прецежда се и се пие преди хранене. Това трябва да се прави три пъти на ден.
6. Вземете отвара от лайка, закупена от аптеката, приготвена по рецепта, посочена на кутията.
7. Вземете 50 г корен от аир, глухарче, градински чай, мента, цветя от невен, жълт кантарион, лайка, листа от живовляк, накълцайте всичко, разбъркайте. 4 с.л залейте с литър вряща вода, приемайте по 100 ml три пъти на ден.

Така че спрете да напредвате