Сифіліс заходи профілактики. Види та методи профілактики сифілісу у різних категорій пацієнтів

Профілактика сифілісу має брати свій початок із способу життя. Не ставтеся до випадкових статевих зв'язків як до чогось, що само собою зрозуміло. Повірте, ніякі гострі відчуттяне стоять довгих місяців, проведених у лікарні за лікуванням від дуже серйозної хвороби Якщо ваш партнер не дає приводу не довіряти йому, і ви знаєте один одного, щоб підтримувати серйозні відносини, то ризик заразитися сифіліс зведений до мінімуму.

Однак ніхто не застрахований від помилок, і не потрібно поспішати засуджувати тих, хто вчинив. Якщо трапилося так, що у вас все-таки був статевий контакт з випадковою людиною, і тим більше, якщо ви не скористалися презервативом, не зволікайте, перестрахуйтесь і дотримуйтесь наступного алгоритму.

Намагайтеся протягом двох годин потрапити в де лікують сифіліс. Профілактика даного захворювання в таких закладах - теж один із основних видів діяльності, і вас обов'язково приймуть. Зараз необхідно обробити геніталії та інші частини тіла, де може мати місце проникнення інфекції. Така процедура сприяє запобіганню розвитку захворювання. Через тиждень після цього візиту вам потрібно ще раз відвідати венеролога, щоб пройти повторне обстеження та закріпити результати.

Якщо ви з якоїсь об'єктивної причини не змогли після незахищеного статевого акту відвідати лікаря, то через кілька тижнів після нього потрібно обстежитися на захворювання, що передаються таким способом, у тому числі й сифіліс. Діагностика, проведена раніше зазначеного терміну, не дасть точних об'єктивних результатів, тому що не буде завершено Інкубаційний період.

Не проводьте самолікування – не витрачайте час на непотрібні чи навіть шкідливі дії. Якщо ваші відносини з партнером розвиваються стрімко, запропонуйте йому пройти обстеження на сифіліс та інші інфекції. Якщо для нього дорогі ваші стосунки, і довіра є їхнім основним елементом для вас обох, то обстеження відбудеться.

Сифіліс можна заразитися і побутовим способом. Так буває в тому випадку, якщо в одному будинку чи квартирі мешкають здорові людиразом із зараженою людиною. Профілактика сифілісу в цьому випадку полягає в неухильному та постійному дотриманні всіх правил особистої гігієни, а саме:

Кожен повинен користуватися лише своїм посудом, мити його потрібно в гарячій водіз використанням бактерицидного засобу.

Такі предмети, як мочалка, рушник та інші повинні бути у кожного окремі, і зберігати їх теж потрібно в окремих місцях.

Усі інтимні контакти з хворим потрібно виключити - не повинно бути не лише статевого акту з носієм захворювання, а й навіть поцілунків.

Профілактика сифілісу повинна проводитись і на громадському рівні. Вона здійснюється за тією ж схемою, за якою ведеться профілактика та інших захворювань, що передаються статевим шляхом.

Це – регулярне медичне обстеженнягромадян, які найбільше ризикують захворіти на сифіліс (це - наркомани, плутани, гомосексуалісти). Також слід обстежити вагітних. Жінки у становищі здають такі аналізи неодноразово, щоб уникнути ризику. Необхідно вести суворий облік хворих на сифіліс, регулярно обстежувати членів їхніх сімей та статевих партнерів. Потрібен контроль лікування від сифілісу, які одужали. У багатьох організаціях введено обов'язкового співробітника, без довідки про проходження якого люди не допускаються до роботи. Особливо це актуально для закладів освіти, організацій, які займаються і таке інше.

Профілактика сифілісу – це надійний захист від серйозної хвороби. Не ставтеся легковажно до свого здоров'я та до свого життя.

Профілактика сифілісу - це комплекс досить простих заходів, дотримання яких допоможе захиститися від небезпечного життя захворювання. Не дивно, що недугу відносять до групи соціально значущих проблем: вона легко передається, а ось позбавитися хвороби навіть у наші дні дуже складно. Саме тому до питань спільної та індивідуальної профілактикисифілісу необхідно підходити з усією серйозністю.

Особливості захворювання

У групі ризику цієї хвороби перебуває практично кожен із нас. Але для того щоб попередити зараження та уникнути маси неприємностей, необхідно бути максимально обізнаним у таких питаннях, що стосуються сифілісу:

• етіологія;
• епідеміологія;
• клініка;
• профілактика.

Етіологія

Почнемо по порядку. Причиною сифілісу, як і будь-якого іншого інфекційного захворюваннястає зараження патогенними мікроорганізмами. У цьому випадку збудником інфекції є бліда трепонема. Ці мікроби розмножуються поперечним розподілом при 30-годинному циклі. У крові чи сироватці при температурі +4 °С інфекція життєздатна протягом доби. Цю особливість важливо враховувати під час прямого переливання крові. Бліда трепонема моментально гине в сухому середовищі під впливом ультрафіолетових променівта високих температур (вище +42 °С). Мікроби гинуть при зіткненні з препаратами миш'яку, ртуті та вісмуту. У заморожених тканинах трепонеми живуть по кілька тижнів, а у вологому середовищі – не більше 15 годин. В організм людини інфекція проникає через пошкоджений епідерміс чи слизові оболонки.

Епідеміологія

На сифіліс може хворіти тільки людина, а тому пацієнт, що заразився, є джерелом передачі інфекції. Захворювання може бути набутим чи вродженим. Елементарні пам'ятки профілактики сифілісу є в медустановах практично всіх країн світу, але, на жаль, хвороба продовжує діагностуватися повсюдно. У деяких державах чи їх окремих регіонахзахворюваність може досягати майже епідемічних масштабів.

Клініка (симптоми)

Про профілактику сифілісу потрібно знати не лише здоровим людям, а й тим, хто вже заразився інфекцією. Як відомо, ця недуга протікає в кілька етапів, на кожному з яких ймовірність передачі збудника та шляхи зараження змінюються. Основний симптом сифілісу – поява твердих виразок (шанкра). Вогнища ерозій безболісні, особливо на початкових стадіях, мають яскраве забарвлення та чіткі овальні кордони. Крім того, захворювання може супроводжуватися:

• стійким субфебрилітет;
• безсонням;
• головними болями;
• ломотою в тілі, суглобах, кістках;
• нездужанням;
• набряклістю геніталій.

Передача інфекції при статевому контакті

Найчастіше сифілісом заражаються під час вагінального, анального та орального сексу. При незахищеному статевому акті з носієм блідої трепонеми ймовірність "підчепити" захворювання досягає 80%. Особливо схильні до інфікування жінки. У цьому випадку основним заходом профілактики сифілісу стане використання презервативу або серветки латексу.

Профілактика захворювання

• Тим, хто веде активну статеве життяслід не рідше ніж раз на рік здавати аналізи на інфекції, що передаються статевим шляхом, у тому числі і на сифіліс.
• І чоловікам, і жінкам необхідно уникати сексуальних зв'язків із випадковими та маловідомими партнерами.
• Важливо використати бар'єрні методи контрацепції. Прийом гормональних препаратівта встановлення внутрішньоматкової спіралізапобігають наступу небажаної вагітності, але не уберігають від блідої трепонеми.

Крім того, слід пам'ятати, що презерватив справді знижує шанси на зараження, але не виключає їх зовсім. Імовірність інфікування зростає, якщо займатися сексом із партнером, тіло якого посипано шанкром. Не варто нехтувати презервативом і при оральних ласках - саме відмова від застосування латексних виробів спричиняє появу яскраво-червоних ерозійних виразок у роті.

У Мережі можна зустріти й інші рекомендації щодо профілактики сифілісу. Жінкам після небезпечного сексу радять відразу помочитися, підмити статеві органи з милом і зробити спринцювання бактерицидним складом. Проте ефективність таких заходів запобігання сифілісу вкрай незначна. До того ж, часті вагінальні спринцюваннявикликають порушення складу мікрофлори, які найчастіше стають причинами низки гінекологічних проблем.

Побутовий сифіліс

Заразними є сифілітичні висипання з ерозивною або виразковою поверхнею, слина, сперма, грудне молоко, кров та лімфатична рідина. Побутовий шлях передачі інфекції актуальний за безпосереднього контакту з виразковими осередками. З сифілітичного шанкеру виділяється серозна рідина, що кишить представниками блідої трепонеми. При тісному побутовому контакті з хворим та наявності ушкоджень на шкірі шанси на зараження збільшуються.

Як не заразитися від хворого на сифіліс, проживаючи з ним в одному будинку

Уберегтися від зараження можна, але при цьому важливо дотримуватися ряду правил, що стосуються особистої гігієни, використання окремих речей і т. д. Проживання в одному приміщенні з інфікованою людиною створює реальну загрозу для всіх домочадців. Насамперед необхідно:

• Виключити будь-які дотики та тілесні контакти, у тому числі обійми, рукостискання та поцілунки.
• У людини, яка захворіла на сифіліс, повинен бути індивідуальний посуд і столові прилади. Мити її необхідно окремо від решти, після чого обов'язково обробляти розчинами, що дезінфікують.
• Не можна в жодному разі спільно користуватися предметами особистої гігієни ( Зубна щітка, мочалка, станки для гоління) і повсякденного побуту (рушники, постільна білизна, одяг та ін.).
• Важливо регулярно дезінфікувати ванну, раковину, унітаз.

Гематологічний спосіб зараження

Також сифіліс передається через кров. Заразитися блідою трепонемою можна при прямому переливаннікрові. Однак такий вид інфікування – часте явищесеред наркоманів, які використовують один шприц. Для людей, які ведуть нормальний образжиття, шанси на зараження мінімальні, оскільки:

• при необхідності переливання донорську кровсвоєчасно досліджують щодо виявлення блідої трепонеми;
• збудник сифілісу гине при зберіганні крові або її консервуванні через 4-5 днів.

Внутрішньоутробне інфікування

Як такої профілактики вродженого сифілісу немає. Якщо майбутня матиінфікована, з ймовірністю до 90% можна говорити про інфікування плоду. Найчастіше це відбувається в останньому триместрі вагітності. Бліда трепонема спочатку вражає плаценту, а через неї – дитину. При зараженні сифіліс у період виношування плода доносити вагітність до належного терміну виявляється неможливо. Але навіть якщо плід виживе в материнській утробі, то на світ така дитина з'являється з уродженим сифілісом і, як наслідок, важкими поразками внутрішніх органів.

Профілактика під час вагітності

• Проходити лабораторні дослідження на сифіліс необхідно на етапі планування материнства.
• Усі жінки під час вагітності повинні кілька разів здавати аналіз крові на РР (реакція Вассермана, RW).
• Якщо хоча б один із результатів виявився позитивним, призначаються додаткові дослідження. За підтвердження діагнозу вагітній жінці доведеться пройти курс лікування антибіотиками.
• Після лікування та профілактики сифілісу жінки повинні перебувати на обліку та спостерігатися у лікаря ще близько року.

Якщо профілактична терапіявиявляється неефективною, вагітної пропонують перервати вагітність по медичним показанням. Щоб уникнути необхідності робити цей важкий вибір, усім дівчатам, які планують вагітність, слід попередньо обстежити ЗПСШ. З метою профілактики після сифілісу не потрібно одразу відмовлятися від контрацептивів. Використовувати їх потрібно доти, доки не буде підтверджено повне одужаннявід інфекції кількома результатами аналізів

Термінові профілактичні заходи

Після незахищеного сексу з потенційним носієм блідої трепонеми таки є шанси запобігти зараженню та розвитку хвороби. Зробити це можна протягом перших двох діб після статевого акту.

Екстрена профілактика полягає у консультації та терміновому огляді венерологом. Оскільки для такого захворювання на початкових стадіях характерний латентний перебіг, лікар призначить, крім профілактики сифілісу, лікування. У клініках венерологи прописують сильні антибіотики, які допомагають у найкоротший термінубити інфекцію, що поки що не поширилася.

Але пам'ятайте, що самостійно приймати подібні препаратине можна. Неправильно підібране дозування, схема прийому або невідповідне діюча речовинаможе зробити Зворотній ефект, продовживши інкубаційний період, і спровокувати помилково-негативний результат аналізу крові на РВ.

Через деякий час слід повторно здати кров на сифіліс, щоб переконатися у відсутності інфекції. Для більшої впевненості фахівець порадить пройти повторне дослідження за кілька місяців. Якщо за цей період жодних симптомів не з'явилося, можна не сумніватися у ефективності проведеної профілактики.

Медикаментозні способи запобігання сифілісу

До речі, на сьогоднішній день не існує оптимального щеплення від цієї недуги, тому застосування лікарських засобіві екстрена профілактикає єдиними діючими методамизахисту.

Говорячи про специфічну профілактику сифілісу, варто зазначити, що вона здійснюється самостійно особою, яка наразилася на небезпеку зараження в результаті зв'язку з ненадійним статевим партнером. Така профілактика здійснюється за допомогою кишенькових засобів. Перед застосуванням препаратів обов'язково вивчіть інструкцію. Для попередження сифілісу без попереднього узгодження з лікарем можна використовувати:

• "Хлоргексидин".
• «Мірамістин».
• "Цидіпол".
• "Гібітан".

Специфічна профілактика сифілісу проводиться представниками обох статей. Для чоловіків беруть 2-3%-ний водний розчин"Протаргола", "Гібітана", "Цидіпола". Жінкам слід застосовувати у більш щадній концентрації (1-2%) розчин азотнокислого срібла та інших протимікробних засобів.

Як зупинити поширення інфекції

Незважаючи на численні заходи профілактики сифілісу, багато залежить від поведінки інфікованих людей. Щоб запобігти подальшій передачі інфекції, зараженим особам слід дотримуватися низки обмежень:

• При отриманні позитивного результатуЛікування аналізу потрібно починати негайно. Ніяких зволікань чи переривань у терапії не повинно бути, оскільки це небезпечно як для самого хворого, але його близьких.
• Обов'язково потрібно повідомити про діагноз усім статевим партнерам, насамперед тим, з ким був статевий контакт в інкубаційний період.
• Незважаючи на те, що стан хворого дозволяє проходити лікування в домашніх умовах, госпіталізація до стаціонару шкірвендиспансеру матиме переважне значення. У стінах медустанови під наглядом фахівців хворий повинен приймати ліки кожні 3 години протягом 2-3 тижнів. Існують й інші схеми лікування, згідно з якими пацієнту роблять один раз на тиждень ін'єкцію антибактеріального препаратупролонгованої дії, але така терапія потребує більш ретельного контролю.
• Після завершення курсу лікування важливо продовжувати відвідування венеролога та періодично здавати аналізи.

Сифіліс може довгий часрецидивувати, чергуючись із періодами ремісії. Тривалість лікування захворювання визначається індивідуально. Воно може тривати від кількох тижнів за кілька років.

Профілактика хвороби більшою мірою забезпечується використанням презервативів – найпростіших засобів. бар'єрної контрацепції. При виявленні інфекції на ранній стадії та адекватному лікуванні прогноз для пацієнта є сприятливим. Тим часом випадки летального результату, спровокованого серйозними ускладненнями через сифіліс, не рідкість і сьогодні. Цю обставину пов'язують не тільки з індивідуальними можливостями ослабленої імунної системиорганізму, а й зневагою до лікарських розпоряджень, небажанням змінювати спосіб життя.

Деякі венеричні захворювання, особливо в хронічній формі, викликають тяжкі ускладненняі серйозні порушенняроботи внутрішніх системта органів. Сифіліс відноситься до групи небезпечних патологій, які призводять до уражень нирок, серця та печінки. Тому лікарі рекомендують заздалегідь ознайомитися з методами його профілактики.

Сифіліс – збудник інфекції

Розглядається хвороба провокується грамнегативним анаеробним мікроорганізмом із виду спірохет під назвою бліда трепонема. Ця бактеріявиробила стійкість до багатьох типів антибіотиків та вміє захищатися від них за допомогою мембранної оболонки. Вона здатна розчиняти колаген і прикріплюватися до здоровим клітинамтому бліда трепонема викликає:

• порушення судинного живлення тканин;
• виразкові дефекти;
• некроз;
• зниження синтезу білків;
• ерозії;
• ураження внутрішніх органів.

Як заражаються сифілісом?

Основним способом інфікування є будь-які статеві зв'язки з хворим партнером без бар'єрної, у тому числі оральний та анальний секс. Якщо жінка завагітніла або вже виношувала дитину під час зараження, у плоду ймовірний – група ризику включає немовлят, матері яких не піддавалися. ефективного лікування. Ще один варіант інфікування передбачає прямий контакт із кров'ю хворого:

• переливання;
• використання одного шприца для ін'єкцій;
• виконання медичних маніпуляцій (професійний шлях передачі).

Чи можна заразитися сифіліс побутовим способом?

Бліда трепонема виживає поза людського організмупротягом кількох діб і зберігає стійкість до невисоким температурам. Відповідь на запитання, чи можна заразитися сифілісом побутовим шляхомпозитивний, але це вкрай рідкісні випадкиінфікування. Бактерія має життєздатність на предметах, з якими стикалися слизові оболонки хворої людини або її відкриті виразки:

• посуд;
• Зубна щітка;
• рушники;
• столові прибори;
• постільна білизна.

Якщо здорові люди живуть чи тісно співпрацюють із зараженим, їм необхідно обов'язково пройти медичне обстеження. Навіть за відсутності інфікування надалі здійснюється специфічна профілактикасифілісу та регулярний контроль. Сам хворий повинен ретельно стежити за власною гігієною, використовувати лише особисті побутові предмети з наведеного вище списку.

Збудники описаної патології живуть і в ротової порожнини, особливо якщо на її слизових оболонках присутні характерні шанкри ( виразкові ерозії). На питання, чи можна заразитися сифілісом через слину, і чи передаються бліді трепонеми за поцілунків, венерологи відповідають позитивно. Важливо виключити такі близькі контакти з хворою людиною до одужання.

Чи можна заразитися сифілісом із презервативом?

Бар'єрні контрацептиви вважаються ефективним методомпопередження інфікування, але вони гарантують захист на 100%. З'ясовуючи, чи можна заразитися сифілісом при використанні презервативу, слід пам'ятати про такі факти:

• неправильне зберігання та застосування виробу призводить до порушення його цілісності;
• бліді трепонеми проникають в організм ще й зі слиною, через ранки на шкірі чи слизових;
• низькоякісні презервативи схильні рватися;
• мастила на жировій основі руйнують матеріал, з якого виготовлений контрацептив.

З урахуванням викладених доводів профілактика статевого сифілісу не повинна обмежуватися лише використанням бар'єрних захисних засобів. Їх некоректне застосування, виробничий шлюб та інші обставини можуть призвести до зараження хворобою, що розглядається. Часто пацієнти венеролога навіть не здогадуються про інфікування блідими трепонемами.

Сифіліс – методи профілактики

Максимально ефективним способомпопередити зараження зазначеною патологією вважається дотримання загальних рекомендацій спеціаліста. Заходи профілактики захворювання на сифіліс:

1. Уникати випадкових інтимних зв'язків.
2. Завжди використовувати високоякісні презервативи за будь-яких видів сексу (оральний, генітальний, анальний).
3. Регулярно відвідувати лікарі для планових оглядів.
4. Систематично здавати мазок на лабораторне дослідження.
5. Не цілуватися із малознайомими людьми.
6. Використовувати лише особисті гігієнічні аксесуари.
7. Під час відвідування готелів та аналогічних закладів ретельно перевіряти прибирання номера, чистоту банного приладдя та поверхонь у санвузлі.
8. Якщо в сім'ї або на роботі є хворий на сифіліс, не брати його посуд, одяг та побутові предмети.

Коли відбувся незахищений випадковий статевий акт, важливо відразу вжити заходів щодо запобігання інфікуванню блідими трепонемами. Профілактика зараження сифілісом у разі передбачає:

• підмивання мильним розчином;
• сечовипускання;
• ретельну обробку геніталій, їхнє глибоке ополіскування (Гібітан, Мірамістін, Цидіпол та іншими).

Така профілактика сифілісу не гарантує якісного захисту, тому найближчим часом після інтимного зв'язкуважливо записатися прийом до венерологу і описати йому ситуацію. Лікар направить на необхідні лабораторні дослідження та призначить курс медикаментозної превентивної терапії. Дане лікування допомагає на 100% попередити зараження блідою трепонемою та поширення інфекції.

Специфічна профілактика сифілісу

Медики поки що не розробили дієвих препаратів, здатних захищати організм від патології протягом тривалого часу, як противірусні вакцини. Наперед не можна виробити імунну відповідь на сифіліс – профілактика захворювання специфічного типу відсутня. З цієї причини важливо ретельно дотримуватися всіх загальні рекомендаціївенерологів, перелічені вище.

Медикаментозна профілактика сифілісу

При підозрах на зараження блідою трепонемою фахівець складає курс превентивного лікування. Індивідуально підбирається антибіотик для профілактики сифілісу, що підтримують та протигрибкові засоби. Важливою умовоюповного усунення бактерій є постійна підтримка високої концентрації протимікробного препаратуу крові. В іншому випадку бліда трепонема швидко виробляє стійкість до медикаменту.

Таблетки для профілактики сифілісу вибираються з , збудники патології чутливі до цього виду антибіотиків. Переважно призначаються такі кошти:

• прокаїн-бензилпеніцилін;
• натрієва сіль бензилпеніциліну;
• новокаїнова сіль пеніциліну.

Профілактика сифілісу при вагітності

Якщо , високий ризик ураження плода, генетичних аномалій, мертвонародження та інших плачевних наслідків. Для запобігання ускладненням має бути проведена профілактика вродженого сифілісу до 4-5 місяців виношування. На цьому терміні патогенна бактеріяперетинає плацентарний бар'єр та проникає в організм малюка.

Які уколи роблять для профілактики сифілісу і приймають таблетки в ситуації, що вирішується, вирішують тільки гінеколог і венеролог. Антибіотики теж підбираються з пеніцилінового ряду, але їх концентрація та тривалість терапевтичного курсу повинні відповідати терміну вагітності, стану та показникам розвитку плода. Винятково кваліфікований спеціалістможе скласти оптимальну схему лікування, щоб не нашкодити дитині та ефективно усунути колонії блідих трепонем.

Профілактика після лікування сифілісу

Навіть підтверджене одужання не свідчить про зникнення збудника хвороби з організму. Існує латентна формапатології, при якій аналізи негативні, але бактерії присутні в крові та на слизових оболонках, просто вони поки що не надто активні. Заходи профілактики сифілісу для попередження рецидиву:

1. Відвідувати венеролога для оглядів кожні 1, 3, 6, 12 місяців (залежно від форми та тяжкості захворювання). Диспансерне спостереженнятриває 2-5 років.
2. Регулярно здавати аналізи на серологічний контроль, переважно 1 раз на 3 місяці.Рішення про припинення лабораторних дослідженьприйме лікар за стійких негативних реакцій.
3. Самостійно запобігати інфікуванню.Пацієнтом має здійснюватися стандартна загальна профілактикасифілісу, описана вище.

Причини розвитку сифілісу

Основним шляхом зараження сифіліс є статевий, рідше зустрічається побутовий. Існує також вертикальний шлях зараження: від матері до плоду, він характерний для вродженого сифілісу.

Найбільша захворюваність на сифіліс спостерігається у віці від 20 до 29 років. У Останніми рокамисифілітична інфекція частіше, ніж раніше, відзначається у дітей та у підлітків.

Первинний сифіліс дещо частіше реєструється у чоловіків, ніж у жінок. У той же час вторинний і прихований сифілісчастіше реєструється у жінок.

Людина як причина зараження сифілісом

Які види лікування сифілісу існують сьогодні?

Існує кілька видів лікування сифілісу:

• Специфічний. Після встановлення діагнозу лікування проводиться за допомогою антибіотиків. Але оскільки вони вбивають не лише шкідливі, а й корисні мікроби, то обов'язково прописуються вітаміни та препарати, що підвищують імунний захисторганізму.
• Превентивний. Воно призначається особам, які контактували з хворим на сифіліс під час заразної стадії хвороби.
• Профілактичний. Застосовується до вагітних жінок, які перехворіли на сифіліс раніше або мають цю хворобу на Наразі. А також до дітей, матері яких були інфіковані під час вагітності.
• Пробне. Призначається за підозри на специфічне поразка внутрішніх органів за відсутності можливості підтвердити діагноз переконливими лабораторними даними.
• Епідеміологічний, або синдромний. Проводиться на основі анамнезу та клінічної картинипри повній відсутностіможливості проведення лабораторної діагностики.

Як лікується сифіліс на ранніх стадіях?

Якими ліками лікувати сифіліс на ранніх стадіях? Лікування первинного та вторинного сифілісу проводиться за однаковими методиками. При терапії використовують курс антибіотиків протягом 2-х тижнів.

Після вводиться велика дозапролонгованого пеніциліну. За 30 хвилин до ін'єкції дається таблетка супрастину чи тавегілу.

Є деякі інші схеми лікування. Але всі вони підбираються індивідуально. Сама популярна схемалікування – призначення препаратів пеніциліну тривалої дії. Уколи робляться раз на тиждень. На ранніх стадіях сифіліс добре піддається лікуванню, тому достатньо від 1 до 3 ін'єкцій.

Висипання на шкірі, що починаються на другій стадії хвороби, обробляють хлоргексидином з розчиненим у фізрозчині пеніциліном. Повторюють примочки до зникнення висипу.

Для більш швидкого розсмоктування твердих шанкров, їх змащують гепаринової маззю або спеціальною сумішшю з подофіліну, диметилсульфоксиду та гліцерину.

Для більш швидкого загоєннявиразок на тілі їх опромінюють гелій-неоновим лазером. Припікають їм кожну висипку по 10 хвилин щодня. Курс лікування – 14 днів.

Симптоми сифілісу

Збудником сифілісу є бактерія, яку важко розглянути у мікроскоп навіть при фарбуванні досліджуваних біологічних зразків. Тому в медицині вона отримала назву – бліда трепонема.

Розрізняють сифіліс уроджений (розвивається при інфікуванні у плода) під час вагітності, побутової (при зараженні від предметів) загального користування), статевий (при статевому акті з інфікованим).

Лабораторна діагностика

Методи лабораторної діагностики сифілісу мають велике значеннядля встановлення діагнозу, особливо при латентній формі.

Щоб розуміти принцип та ефективність того чи іншого методу, потрібно розрізняти поняття його специфічності та чутливості. У медицині під чутливістю розуміють те, у якому відсотку випадків захворювання буде виявлено та який відсоток патології може залишитися недіагностованим.

Хорошою чутливістю вважається 90% і від. Наприклад, за чутливості методу 80% не виявленими можуть залишитися 20% випадків.

Специфічність методу показує відсоток позитивних реакцій, який підтверджує дане захворювання. Наприклад, специфічність 70% свідчить про те, що 30% реакцій є хибнопозитивними. Достатня специфічність у межах від 90 до 100%.

Які методи лабораторної діагностики використовують при сифілісі?

Непрямі методи лабораторної діагностики виявляють наявність антитіл у крові пацієнта:

1. Реакція Вассермана (RW) з кардіоліпіновим антигеном застосовувалася ще недавно як скринінг-метод, проте в останні роки не використовується через недостатню чутливість (при сифілісі можлива негативна RW в 20% випадків), а також через високий відсоток хибно-позитивних реакцій ( 30%). Замінена в даний час на реакцію мікропреципітації, але за звичкою іноді називається реакцією RW.
2. Реакція мікропреципітації (РМ) з кардіоліпіновим антигеном має високу специфічність (98%), при первинному сифілісі позитивна реакція спостерігається у 91% випадків. Також реакція мікропреципітації виконується із трепонемним антигеном.
3. Для виявлення антитіл до блідої трепонеми високу специфічність має РПГА (у 99% випадків позитивна реакція свідчить про наявність сифілісу), проте чутливість її невисока (за науковими даними у такий спосіб можна виявити 76% випадків захворювання).
4. Високочутливі непрямі методизі специфічністю близько 100% - РІФ (реакція імунофлуоресценції), ІФА ( імуноферментний аналіз), РІБТ (реакція іммобілізації блідих трепонем).

Як лікувати сифіліс?

Вражаючі людини бактерії чутливі до препаратів-антибіотиків. Саме їх призначають хворому. Як правило, це пеніциліни. Однак часто пацієнти скаржаться на алергічну чутливість до препаратів.

У цьому випадку можуть застосовуватися макроліди, фторхінолони, тетрацикліни. Також ці медикаменти використовуються у разі неефективності пеніцилінової терапії.

Список антибіотиків від сифілісу такий:

• ретарпен;
• біцилін;
• тетрацикліни;
• екстенцилін;
• сумамед;
• ампіцилін;
• еритроміцин;
• доксициклін.

Разом із представленою терапією будуть прописані вітаміни та ліки, що підвищують захисні властивостіорганізму. Можливе введення імуностимуляторів – внутрішньом'язових ін'єкцій.

До імунних медикаментів відносяться лаферон, тимоген, метилурацил, тималін. А стимулюючі препарати – це плазмол та пірогенал.

Для досягнення найкращого ефектупри лікуванні сифілісу призначають фізіопроцедуру.

1. Індуктотермія

Індуктотермія є різновидом електролікування. Методика полягає в застосуванні високочастотного магнітного поля. У хворих на сифіліс рекомендовано застосовувати індуктотермію.

Превентивне (попереджувальне) лікування проводиться особам, які перебували на поперекову областьта поєднувати з прийомом препарату центральної діїЕтимізол. Етимізол впливає на гіпофіз, що призводить до підвищення глюкокортикостероїдів у плазмі крові.

2. Магнітотерапія

Як я вже говорила вище, у період виношування дитини сифіліс дуже небезпечний.

Профілактика представленого захворювання проводиться у всіх медичних установі включає наступні заходи:

1. 1. Усі пацієнти загальносоматичних стаціонарів обстежуються на наявність цієї недугиз метою його раннього виявлення.
2. Виявляються хворі серед людей-донорів для того, щоб запобігти трансфузійному сифілісу.
3. Усі вагітні у перших двох триместрах обов'язково двічі обстежуються для профілактики вродженої недуги.
4. Усі хворі підлягають обов'язковому лікуванню, а недосконалі та неадаптовані люди з важким перебігхвороби обов'язково госпіталізуються.
5. Проводяться санітарно-просвітницькі роботи з метою донесення інформації про хворобу до маси.

В організм дитини мікроб потрапляє через пупочну вену, а також через плаценту, починаючи з 10 тижня вагітності. Коли у жінки спостерігається вторинний сифіліс, то зараження відбудеться у 100% випадках. У поодиноких випадках заражаються діти у пацієнток, які хворіють на первинну або пізню форму хвороби.

Лікування відбувається під наглядом лікаря, часто в стаціонарі і включає всі ті ж заходи, які прописані іншим хворим. Антибіотики при цьому підбираються з великою обережністю, щоб не викликати патології та відхилення.

У наш час майже кожна людина схильна до високого ризику зараження венеричними захворюваннями, особливо сифілісом. Профілактика сифілісу необхідний захід, значення якої є актуальним сьогодні як ніколи.

Не завжди в зоні небезпеки опиняються особи, які мали статеві зв'язки із зараженою людиною. Для інфікування достатньо будь-яких контактів у побуті та повсякденному житті з кров'ю, слиною, особистими предметами чи елементами одягу хворого.

Все частіше зустрічається сифіліс у дітей, які можуть заражатися через предмети особистої гігієни в сім'ї від інфікованих батьків. Крім побутового сифілісу, може виявлятися небезпечне венеричне захворюванняу медичних працівниківу фахівців в області естетичної медицинита косметології, у лікарів.

Не всім відомо, що крім зараження при незахищеному статевому контакті, при попаданні збудника через непомітний оку дефект у шкірі може також настати інфікування. У зв'язку з таким високим ризикомзараження, лише певна профілактика сифілісу може зберегти здоров'я людини.

При трепонемній сифілітичної інфекції, щоб уникнути поширення, повинні застосовуватися специфічні правила індивідуального захистута дотримання всіх рекомендацій лікарів — не лише протягом усієї терапії, а й після виписки з медичного закладу.

Знаючи, що таке сифіліс та його профілактика, можна повністю убезпечити себе та своїх рідних від зараження у всіх ситуаціях: при підвищеному ризикуу сім'ї чи роботі, що особливо актуально для лікарів та працівників у сфері обслуговування населення.

Чому сифіліс небезпечний?

Не кожен пацієнт розуміє, наскільки небезпечний сифіліс. Проникаючи в організм людини, трепонемна інфекція не дається взнаки тижні або місяці, а можуть не з'являтися більше півроку. Сифілісом можуть бути заражені діти, у момент пологів або після народження, підхоплюючи інфекцію в домашніх умовах від хворої матері чи батька через предмети особистого вжитку.

У зрілому віціПричиною зараження можуть стати статеві контакти без бар'єрних методів контрацепції. При цьому перша симптоматика сифілісу може проявитися не відразу. Часто пацієнти звертають увагу на свій стан тільки на стадії гострої течії, коли після зараження пройшло більше кількох місяців і хвороба перейшла у первинну чи навіть вторинну стадію. Тим часом, втрата такого великої кількостічасу дуже небезпечна, адже за період, поки інфікований не звертався до лікаря, могло статися зараження багатьох людей.

Значення профілактики сифілісу

Нині профілактика сифілісу є обов'язковою. Провідні лікарі венерологи, гінекологи та урологи, сімейні лікарі, акцентують увагу населення правила самостійного захисту від венеричних хвороб. До списків аналізів для щорічного контролю та медичних оглядіввсе частіше включають аналіз. У зв'язку з високим ризиком порушень дозрівання плода вагітні під час постановки на облік також здають аналіз крові на сифілітичну інфекцію обов'язково.

Також у всіх лікарнях та клініках, перед госпіталізацією та хірургічними операціями, за наявності подібної симптоматики пацієнтам показаний аналіз виявлення сифілісу. Такі заходи дають змогу значно знизити ризик зараження населення.

В даний час дійсно можна попередити сифіліс і його профілактика не така складна, тому кожен з нас повинен знати основні правила захисту себе та своїх рідних від трепонемної інфекції.

ВАЖЛИВО ЗНАТИ!

Методи захисту від сифілісу, що передається статевим шляхом

Яка профілактика сифілісу справді ефективна – питання, яке хвилює багатьох. Проте лікарі-венерологи виділяють кілька окремих груп ризику. Насамперед – незахищений секс. Всі особи, які не використовують бар'єрну контрацепцію, презервативи, наражаються на високий ризик зараження при кожному статевому контакті. Крім сексу, можуть передаватися за будь-якого контакту з тканинами, переважно слизовими зараженої людини. Починаючи з первинної стадії хвороби, зараження може відбуватися при поцілунках, зіткненні з сифілітичними утвореннями на шкірі.

Випадкові статеві зв'язки з незнайомими людьми– причина зараження венеричними хворобамиу 68% випадків. Виходячи з цього головний методпрофілактики сифілісу – захищений секс та використання бар'єрної контрацепції. У ситуаціях, коли після статевого акту є підозра на зараження, показано консультацію венеролога. У наші дні звернувшись якнайшвидше до лікаря вдається повністю уникнути розвитку хвороби. Лікування у такому разі буде нетривалим та максимально ефективним.

Багатьом пацієнтам достатньо проходження кількох курсів антибіотиків, після яких при отриманні висновку лікаря про одужання дозволяється повернутися до повноцінного життя. При пізньому зверненні до фахівця ризик розвитку хвороби підвищується до двох разів, що значно погіршує прогноз при одужанні.

Головне правило для кожного пацієнта на лікуванні - відмова від статевого життя до отримання негативних аналізівна сифіліс. Поцілунки та інші контакти можуть стати причиною зараження партнера і, щоб не допустити інфікування, необхідно виключити будь-які контакти на термін всього лікування.

Після закінчення курсу терапії та отримання висновку венеролога про те, що сифілітичної інфекції не виявлено, дозволяється жити статевим життям. При цьому всім пацієнтам після лікування показано профілактичне спостереженняу спеціаліста та дотримання головних запобіжних заходів.

Методи захисту від сифілісу, що передається у побуті

У побуті найчастіше інфікування відбувається за постійного загальному використаннізасобів гігієни, рушників для душу, лазневих халатів, мочалок та мила. Також Нижня білизната інші елементи одягу можуть спричинити зараження.

При користуванні посудом, ложками та вилками, чашками та тарілками, на яких залишилася слина інфікованого, ризик зараження також великий. У наші дні зареєстровані рідкісні випадки зараження через сигарету, при загальному використанні якої через слину може відбуватися передача блідих трепонем.

Окремо слід виділити ризик зараження дітей у сім'ях, коли один із батьків заражений. Саме тому, знаючи наскільки високі ризики інфікування в побуті, необхідно дотримуватися домашніх запобіжних заходів.

В першу чергу домашня профілактикасифілісу має на увазі роздільне користування всіма елементами посуду, одягу та предметів догляду, гігієни. Збудник захворювання – бліді спірохети. Ці мікроскопічні організми швидко гинуть при дії дезінфікуючих засобів і високої температури. Тому в таких випадках, як побутовий сифіліста його профілактика, ґрунтується на якісному миття посуду з миючим засобом, регулярне прання білизни, постільних речей і рушників, ретельне прибирання ванних кімнат і кухні.

Протягом усього періоду, аж до наступу повного одужанняз підтвердженням лікаря, дотримуватись цих правил необхідно щодня.

Профілактика сифілісу, що передається за інших контактів

В окрему категорію можна виділити співробітників медичних закладів та всіх осіб, які часто контактують з кров'ю та іншими біологічними рідинами. Інфікування сифілісом може статися навіть при зіткненні з гнійним, серозним та іншим відокремлюваним із будь-якої рани зараженої людини. Тому при перев'язках, медичних маніпуляціях, операціях і втручаннях повинні обов'язково бути одягнені латексні рукавички, інструменти повинні бути оброблені, заздалегідь простерилізовані.

Усі співробітники у сфері надання медичної допомогиповинні беззастережно дотримуватись заходів самостійного захисту від небезпечних інфекцій. При контакті із зараженою людиною, профілактика сифілісу завжди полягає у попередженні передачі збудника будь-яким професійним шляхом, контактним при безпосередньому зіткненні з трепонемами, гемотрансфузійному при переливанні крові та її продуктів та іншими. У медичних установах, всі перев'язувальні матеріали, елементи систем – крапельниць та шприців повинні піддаватися утилізації після одноразового використання.

Профілактика сифілісу включає безліч правил захисту себе і оточуючих від небезпечних інфекцій. І оскільки трепонемна інфекція проявляється лише через час після інфікування, пам'ятати про ці запобіжні заходи необхідно кожному з нас.

Якщо у вас виникли питання, але ви не знаєте до кого з лікарів-венерологів звернутися, «Гід з венерології» готовий вам допомогти. Наші фахівці допоможуть обрати кращого фахівцяв галузі венерології для профілактичного огляду, спостереження чи терапії.

Не варто боятися звернення до лікаря-венеролога. Сифіліс небезпечний, але піддається лікуванню. Звертайтеся до «Гіду з венерології», і ми допоможемо зберегти ваше здоров'я міцним, на довгі роки.

ЗАПИШІТЬСЯ НА ПРИЙОМ: