Венерологічне захворювання: симптоми та лікування. Симптоми та лікування венеричних хвороб

Для зараження венерологічними інфекціями достатньо лише одногонезахищеного статевого контакту із зараженим партнером.

На відміну від чоловіків, симптоми ЗПСШ у жінокможуть бути слабо виражені і за відсутності своєчасного лікування вони часто переходять у приховану латентну фазу, що загрожує розвитком важких ускладнень. Крім того, жінка в цей період є не лише носієм, а й розповсюджувачем небезпечного захворювання.

Ще 20 років тому список ЗПСШстановили лише «класичні» венеричні хвороби – сифіліс, гонорея, м'який шанкер, хламідійна та пахова гранульома. З 1993 року цей список поповнили всілякі інфекції, зараження якими може статися через статевий контакт, і на сьогоднішній день ІПСШ включають:

• Сифіліс;
• Гонорейна інфекція у чоловіків: передній та задній уретрит, епідидиміт, простатит, везикуліт; у жінок: уретрит, вульвіт, бартолініт;
• Шанкроїд;
• Хламідійний лімфогранулематоз;
• Венерична гранульома;
• Трихомоніаз;
• Урогенітальний хламідіоз;
• Урогенітальний мікоплазмоз;
• Урогенітальний кандидоз;
• Уреаплазмова інфекція;
• генітальний герпес;
• ВІЛ/СНІД;
• Вірус папіломи людини (ВПЛ);
• Гепатити В та С;
• Фтиріаз – зараження лобковою вошкою.

ЗПСШ поширені у всіх країнах світу і завдають величезної соціально-економічної шкоди. На високі показники ІПСШ впливають: низький рівень життя, проституція, наркоманія, неповний облік хворих, незахищені статеві контакти. Єдиний спосіб профілактики хвороб – бар'єрна контрацепція.

Більшість інфекцій мають яскраво виражену симптоматику, переважно у сфері статевих органів. Деякі з них можуть роками протікати у безсимптомній фазі: гепатити, ВІЛ, ВПЛ, генітальний герпес, ЦМВІ. Розглянемо симптоматику кожного захворювання.

Захворювання	Симптоматика	Інкубаційний період
Сифіліс	1 етап. Округла безболісна виразка (шанкер, сифілома) в ділянці промежини, збільшення лімфовузлів 2 Етап. Від 6 до 7 тижнів. Висипання, представлене плямами однакового розміру, переважно на тілі та кінцівках, не лущиться і не визначаються навпомацки. 3 етап. Від 3 до 5 років (зустрічається вкрай рідко). Інфікування шкіри, слизових оболонок, кісток суглобів, органів нервової системи та інших внутрішніх органів: серце, печінка, легені.	20 – 30 днів
Гонорея	Біль на початку сечовипускання, виділення з гноєм, кров'ю, болючість у животі, іноді підвищення температури тіла до 38 – 39 о С	До 5 днів
Шанкроїд	Виразка на зовнішніх статевих органах, що з'являється на 5 день зараження, болісна при пальпації і збільшується в діаметрі. Через 15 – 20 днів процес зростання припиняється, за кілька місяців відбувається загоєння. Виразка утворюється на статевих губах, кліторі, навколо прямої кишки, на шкірі стегон, на лобку	До 5 днів
Хламідійний лімфогранулематоз	1 етап. Виразка у піхву, на статевих губах, або на шийці матки. 2 етап. Ущільнення, збільшення та болючість лімфовузлів; у місці виникнення виразки, шкіра стоншується і проривається, спостерігається вихід жовтого гною. Можливі нудота, головний біль, підвищення температури тіла, озноб 3 Етап. Збільшуються селезінка та печінка, важкі зміни у лімфатичних вузлах та прилеглих органах.	3 – 30 днів
Венерична гранульома	Безболісна, ущільнена папула червоного кольору завбільшки з горошину на статевих губах чи кліторі; у роті та слизової оболонки носа, на тілі, обличчі, руках. Слоновість статевих губ, свербіж та гнійні виділення з виразки, звуження піхви.	Період інкубації може тривати до півроку
Трихомоніаз	Рідкі гнійні, іноді пінисті виділення, що супроводжуються неприємним запахом і свербінням промежини, біль під час сечовипускання та при статевому контакті	5 – 15 днів
Урогенітальний хламідіоз	Набряклість та запалення слизової оболонки уретри, слизово-гнійні вагінальні виділення, болючість у нижній частині живота. Ускладнення: запалення матки, її шийки та придатків, хламідіоз прямої кишки.	2 – 3 тижні
Урогенітальний мікоплазмоз	З огляду на мікоплазмозу розвиваються запальні процеси статевих органів: цервіцити, ендометрити. Мікоплазмова інфекція діагностується лабораторними методами. Ускладнення – безпліддя	3 – 5 тижнів
Урогенітальний кандидоз	Сверблячка, запалення і набряклість у промежині, білі виділення, часто згущені, кислий запах, що посилюється після статевого контакту, подразнення слизової оболонки піхви при сечовипусканні та попаданні води.	До 10 днів
Уреаплазма	Симптоми неспецифічні, характерні більшості запальних захворювань: слизові виділення, біль у животі, болючість при випорожненні сечового міхура і під час коїтусу.	5 – 30 днів
Генітальний герпес	Дискомфорт у промежині (свербіж, болючість), потім, виявляється висипання у вигляді дрібних бульбашок діаметром 2-3 мм, часто супроводжуються головним болем, підвищенням температури до 38,5 про С, загальним нездужанням.	2 – 14 днів
ВПЛ	Гострокінцеві кондиломи в промежині, в періанальній ділянці, вульви, шийки матки	Від кількох тижнів до кількох місяців
Гепатити В та С	Розлад травлення, загальна слабкість організму, кінцевий результат: ураження печінки	Від 2 тижнів до року
Фтіріаз	Сверблячка в лобковій ділянці, синювато-блакитні плями з чорною точкою в центрі, що утворюються на місці укусу.	До 1 місяця
ВІЛ	Гостра стадія у невеликого відсотка інфікованих, що виникає через 1-6 місяців після зараження, за симптомами нагадує інфекційний мононуклеоз. Далі ВІЛ переходить у сплячу стадію, яка може тривати до 6 років. Після цього періоду виникають захворювання, що розвиваються на тлі імунодефіциту: герпес, кандидозні ураження внутрішніх органів, ЦМВІ, лімфому головного мозку, туберкульоз внутрішніх органів, бактеріальні інфекції та ін.	1 місяць – 4-6 років

Як можна помітити, багато ІПСШ мають подібну симптоматику, тому діагностувати та диференціювати інфекцію від інших подібних можливо лише методами лабораторної діагностики: серологічні дослідження: ІФА, РПГА, РСКА; бактеріологічний метод, імуноферментний аналіз; ДНК-діагностика – метод ПЛР.

Симптоми

Першим симптомом, що вказує на можливе інфікування ІПСШ, є зміна кольору та характеру вагінальних виділень: сіро-білі, жовті, сірувато-жовті, зелені, пінисті, з кислим, рибним запахом. Крім цього, при гострій течії статевих інфекцій часто спостерігаються: різь і печіння під час сечовипускання, свербіж і набряклість в області зовнішніх статевих органів.

Діагностика ІПСШ у жінок, також як і у чоловіків, здійснюється за допомогою дослідження крові, методами ІФА, ПЛР, РІФ та ін, та вагінального секрету бактеріологічним методом.

Часто, невилікована вчасно інфекція у жінок, переходить у латентну безсимптомну фазу, яка характеризується розвитком запалення в області статевих органів, і може призвести до порушення репродуктивної функції.

Профілактика ЗПСШполягає в бар'єрній контрацепції за допомогою презервативу, а також включає щорічне обстеження жінок у гінекологів.

Кровотеча

Кровотеча при ЗПСШ- Ознака ускладненого перебігу венерологічних захворювань. Убогі міжменструальні кровотечі можуть спостерігатися:

• При ендометриті (ураження слизової матки), зумовленим тривалим перебігом гонококової та хламідійної інфекції.
• Цервіцит, викликаний мікоплазмами.

Кровотеча при перерахованих вище захворюваннях часто супроводжується іншими симптомами: набряклість і свербіж у статевих органах, сильні виділення з гноєм. Рідше: підвищення температури тіла, болючість у животі.

Гнійні виділення з домішками кровіспостерігаються при венеричній гранульомі та хламідійному лімфогранулематозі у вторинному періоді, під час проривання виразки.

Препарати

Основне лікування ІПСШнаправлено на усунення патогенного збудника інфекції антибактеріальними, противірусними та протигрибковими препаратами (залежно від специфіки збудника).

При генітальному герпесі та ВПЛпоказано лікування противірусними препаратами: "Ацикловір", "Валацикловір", "Фамцикловір", курсом лікування 5 - 10 днів.

Як антибактеріальна терапія при сифілісіпризначають пеніциліни (бензилпеніцилін): «Біцилін», «Бензилпеніциліну новокаїнова сіль». При гонококової, хламідійної та мікоплазмовоїінфекції показано лікування макролідами: «Вільпрафен», «Джозаміцин», «Ерітроміцин», «Азитроміцин», «Сумамед» та ін. шанкроїді, венеричній гранульомінайбільш ефективними є тетрацикліни: «Доксициклін», «Юнідокс Солютаб», а також макроліди: Вільпрафен».

При лікуванні урогенітального кандидозувикористовують протигрибкові препарати: "Флуконазол", "Діфлюкан", "Мікосіст".

Для усунення трихомоніазуприймають препарати орнідазолу: "Орнідазол", "Тіберал", "Лорнізол" та метронідазолу: "Метронідазол", "Трихопол".

Загальними принципами терапії ВІЛ-інфекціїє запобігання прогресу хвороби. Для збереження хронічної млявості вірусу показана терапія антиретровірусними препаратами: «Азідотімідін», «Ламівудін», Зальцитабін.

Венерологічні захворюванняпередаються статевим шляхом і можуть протікати як у гострій формі, так і переходити в хронічну. Необхідно знати перші симптоми венерологічних захворюваньдля того, щоб своєчасно звернутися до лікаря, інакше наслідки можуть бути найнесподіванішими.

Практично у всіх венерологічних захворюваньінкубаційний період триватиме 7-10 днів, після чого з'являються перші ознаки. До речі, варто знати, що при оральному та анальному сексі, інфекції також передаються. Першою ознакою того, що при оральному сексі було отримано інфекцію, є ангіна. При отриманні інфекції в процесі анального сексу першою ознакою стає запалення прямої кишки.

Важливо знати, що якщо людина не звернула уваги на перші симптоми прояву захворювання, Воно переходить у хронічну стадію, після чого хворий стає переносником інфекцій, сам того не розуміючи.

Симптоми венерологічних захворювань

Хламідоз

Це захворювання, яке виникає після потрапляння в організм таких бактерій як хламідії. Передається захворювання тільки статевим шляхом. У чоловіків першими ознаками хламідозу стають різі в низу живота і біль, що колють, в процесі сечовипускання. У жінок виникає запалення слизової оболонки статевих органів, а також запалення шийки матки.

Гонорея

Це захворювання в народі називають трипер. Передається воно також статевим шляхом, незалежно від різновиду сексу. При цьому слід зазначити, що гонорея має яскраво виражені симптоми. У чоловіків із члена може витікати гній, також можуть виникати болі в процесі сечовипускання, які схожі на печіння. Анальний отвір може бути запалений, кал часто буває з кров'ю. У жінок можуть початися рідкісні кровотечі, які часто плутають із місячними. Виділення стають рожевого або яскраво-жовтого кольору. У процесі статевого акту можуть бути болі. При цьому потрібно знати, що якщо на гонорею хворіє вагітна жінка, вона може передати вірус дитини. Безперечно, це не смертельно для малюка, але все ж таки тягне за собою різні негативні наслідки.

Сифіліс

Це одне з найнебезпечніших венеричних захворювань, яке за відсутності лікування може призвести до смерті. Необхідно знати, що сифіліспередається статевим шляхом за будь-якого сексуального контакту. Підступ захворювання ховається в тому, що воно може довгий час проходити в організмі безсимптомно. Саме тому лікарі рекомендують після спонтанного незахищеного сексу здати аналізи через 10 днів, після акту та через 3 місяці.

Первинні симптоми сифілісу- це загальний млявий стан здоров'я, виділення, як у чоловіків, так і жінок, різі в пахвинній ділянці.

При перші ознаки даного венерологічного захворюваннянеобхідно терміново звернутися до венеролога, оскільки іноді одних аналізів мало для виявлення захворювань і необхідно проходити додаткове лікування. Якщо вчасно забити на сполох, будь-які венерологічні захворюваннявиліковні без будь-яких наслідків.

Венеричні захворювання – це захворювання, що передаються статевим шляхом.

Одні з них відомі людству протягом сотень років, інші з'явилися нещодавно. Крім «віку», вони так само відрізняються за своєю небезпекою та поширеністю.

Далі представлений перелік з 10 найпоширеніших венеричних захворювань, який почнеться з найпоширеніших і закінчиться досить рідкісними захворюваннями, але від цього не менш небезпечними.

Безсимптомними носіями цього венеричного захворювання є близько 70% сексуально-активних чоловіків та жінок. Зараження переважно відбувається при статевому контакті, але так само можливе в побутових умовах.

Безсимптомне носійство переходить у хворобу при перевищенні максимально безпечного вмісту збудника у тілі людини. Симптомами у чоловіків є прозорі виділення, незначне печіння при сечовипусканні, симптоми простатиту.

У жінок уреаплазмоз викликає біль унизу живота (при запальному процесі внутрішніх статевих органів), виділення з піхви та печіння під час сечовипускання. У чоловіків ускладненням уреаплазмозу може стати простатит, у жінок – безпліддя та позаматкова вагітність.

2.

За деякими даними, від цього венеричного захворювання страждає близько 40% жінок. Зовні воно проявляється в утворенні гострих кондилом, які вперше були описані ще в Стародавній Греції. Нещодавно стало відомо, що Папіломавірусна інфекція - це вірусне захворювання, яке може бути провісником раку шийки матки.

3. .

Дане венеричне захворювання зустрічається із частотою від 7 до 30%. Виявляється в утворенні бульбашок на шкірі та слизовій оболонці. На даний момент ліки від герпесу немає, є лише препарати, які здатні пригнічувати його розмноження. У деяких випадках герпес може уражати нервову систему.

4. .

Зустрічаність гонореї серед жінок до 30 років становить близько 15%. Болюче вплив гонококи (збудників цього захворювання) надають переважно на слизову оболонку статевих органів. Захворювання може протікати як у гострій, так і у хронічній формі. У чоловіків у гострій формі можливе виділення гною, слизу, відчуття «лоскоту», «битого скла» при сечовипусканні. Можливе запалення уретри та придатку сім'яника, ураження сечового міхура та нирок. Зовнішні статеві органи набрякають та запалюються. У жінок усі симптоми схожі.

5. .

Від хламідіозу, за різними даними, страждає від 5 до 15% статевозрілого та сексуально активного населення. Симптомами у жінок є печіння та свербіж в області зовнішніх статевих органів, виділення з неприємним запахом та жовтуватим відтінком. Можливе легке підвищення температури. Жінки є більш сприйнятливими до цього захворювання. Симптомами у чоловіків є болі в попереку, мошонці, яєчках та сечівнику. Можливий свербіж та помутніння сечі.

6. .

Загалом інфекцій, що передаються статевим шляхом, займає близько 10%. Дане захворювання небезпечне тим, що зоною ураження виявляється не тільки сечостатева система, а й мигдалики, кон'юнктива очей і навіть легені. У жінок, хворих на це захворювання відзначається біль при статевих актах, виділення з піхви та свербіж. У чоловіків – симптоми простатиту та виділення із сечівника.

7. Цитомегаловірусна інфекція.

Частота народження 0,2 - 2,5%. Повне одужання від цієї інфекції не відбувається, вірус може лише перейти в латентну форму і очікувати на зниження імунітету, під час якого знову проявить себе. Міститься у всіх біологічних рідинах організму. Може спричинити ретиніт, що призводить до сліпоти. Особливо небезпечний для дітей. Основними носіями даного захворювання є гомосексуалісти та повії.

8. .

Даним захворюванням страждає менше 1% населення земної кулі. Воно пов'язане з ураженнями шкіри, слизових оболонок, нервової системи та кісток. Викликається це захворювання блідою трепонемою. У сифілісу виділяють кілька стадій. На місці входу інфекції в організм утворюється так званий твердий шанкер. За відсутності лікування дане захворювання веде до значної зміни зовнішності людини і зрештою до смерті. …

9.

За офіційними даними, вразила 0,2% населення планети. ВІЛ-інфекція вражає імунну систему організму, і не дозволяє їй ефективно протистояти інфекціям. ВІЛ інфікована людина може протягом кількох років не знати про своє захворювання, оскільки воно на початку протікає безсимптомно, але вже може заражати здорових людей. На пізніх стадіях до ВІЛ додається безліч супутніх захворювань, таких як саркома Капоші. Ліки та профілактика ВІЛ ще не розроблені, але в цьому напрямі активно ведуться дослідження.

10. .

Зустрічається вкрай рідко, переважно привозитись туристами з країн азіатського регіону. Зовні це захворювання проявляється у освіті ерозій, бульбашок і виразок на уражених статевих органах. Викликається одним із виглядом хламідій.

Каталог найкращих лікарів венерологів

Інфекційні захворювання, що передаються статевим шляхом – це група венерологічних патологій, основний шлях передачі – незахищені статеві контакти. ЗПСШ є клінічно неоднорідними нозологічними одиницями, які відрізняються високою контагіозністю, тобто заразністю, і тому несуть у собі пряму небезпеку для здоров'я людства.

Які інфекції передаються статевим шляхом

Всесвітня організація охорони здоров'я класифікує ЗПСШ таким чином:

1. Типові інфекції, що передаються статевим шляхом

• лімфогранулематоз (пахвинна форма);
• гранульома венеричного типу.

1. Інші ЗПСШ:

• які вражають переважно органи статевої системи:

1. урогенітальний шигельоз (зустрічається в осіб із гомосексуальними статевими контактами);
2. трихомоніаз;
3. кандидозні ураження статевих органів, що виявляються баланопоститами та вульвовагінітами;
4. гарднереллез;
5. короста;
6. площиці (лобковий педикульоз);
7. контагіозний молюск.

• які вражають переважно інші органи та системи:

1. сепсис новонароджених;
2. лямблії;
3. СНІД;
4. амебіаз (характерний для осіб із гомосексуальними контактами).

Головна відмінність будь-якого представника ЗПСШ – це його висока сприйнятливість до змін умов у навколишньому середовищі. Для зараження має бути прямий контакт хворої людини зі здоровим, і в деяких випадках це не обов'язково статеві зносини, достатньо буде і побутового контакту, як, наприклад, у разі вірусної хвороби. Небезпека зростає за наявності дефектів цілісності слизових та шкіри, які є вхідною брамою для будь-якої інфекції. У рази зростає ризик зараження ЗПСШ при анальних контактах, застосуванні загальних засобів особистої гігієни та сексуальних іграшок. Зверніть увагу: практично всі вірусні та бактеріальні венеричні захворювання проникають через плацентарний бар'єр, тобто вони передаються плоду внутрішньоутробно та порушують його фізіологічний розвиток. Іноді наслідки такого інфікування виявляються лише за кілька років після народження дитини як дисфункції серця, печінки, нирок, порушення розвитку. Щодо типу збудника венеричні хвороби бувають:

Виділяють такі причини, які сприяють поширенню ЗПСШ:

• дуже тісні побутові контакти;
• незахищений секс, до якого також відносять анальний та оральний;
• користування загальними рушниками;
• недотримання необхідних правил стерилізації інструментарію (хвороби передаються через заражені інструменти у медичних, стоматологічних, косметологічних установах, а також у манікюрних та тату-салонах);
• процедура переливання крові та її елементів;
• парентеральне введення наркотиків;
• трансплантація органів та тканин.

ЗПСШ: симптоматика

Клінічна картина захворювань, що передаються статевим шляхом, трохи відрізняється, але, загалом, є ряд ознак, які характерні практично для кожної з них:

• надмірна слабкість;
• гнійні чи слизові виділення з уретри;
• каламутна сеча;
• печіння та свербіж у галузі геніталій;
• збільшені в паху лімфовузли;
• дискомфорт під час статевого акту та сечовипускання;
• виразки та гнійники в паху, на зовнішніх статевих органах;

Щодо інших органів симптоми можуть виявлятися залежно від виду інфекції, коли вони уражаються інші системи. Наприклад, від гепатиту страждає печінка, кістки уражаються на останніх стадіях сифілісу, суглоби можуть вражати хламідіоз.

Симптоми венеричних захворювань у жінок

Наявність певних симптомів ЗПСШ у жінок пояснюється особливостями їх фізіології. Наступні ознаки повинні насторожити жінку та стати приводом для позачергового відвідування гінеколога.:

• біль та відчуття сухості під час сексу;
• поодиноке чи групове збільшення лімфатичних вузлів;
• дисменорея (порушення нормального менструального циклу);
• біль та виділення з ануса;
• свербіж в області промежини;
• роздратування ануса;
• висипання на статевих губах або навколо ануса, рота, на тілі;
• нетипові виділення з піхви (зелені, пінисті, із запахом, із кров'ю);
• часті болючі позиви до сечовипускання;
• набряк вульви.

Венеричні захворювання у чоловіків: симптоми

Запідозрити ЗПСШ у чоловіків можна за такими ознаками:

• кров у спермі;
• часті та болючі позиви до сечовипускання;
• субфебрильне підвищення температури тіла (не за всіх хвороб);
• проблеми із нормальною еякуляцією;
• біль у мошонці;
• виділення з уретри (білі, гнійні, слизові, із запахом);
• висипання різного роду на головці члена, самому пенісі, навколо нього.

Важливо: Більшість венеричних патологій мають безсимптомний перебіг. Дуже важливо звернутися по лікарську допомогу відразу після появи перших симптомів, щоб не допустити прогресування та приєднання ускладнень.

Діагностика

За наявності будь-яких підозрілих ознак з боку статевих органів, особливо після незахищеного сексуального контакту, звернутися до лікаря слід якомога раніше. Самолікування в цьому випадку загрожує ускладненнями та тяжкими наслідками. Іноді симптоми ЗПСШ згасають через деякий час після появи, і пацієнт думає, що він здоровий і все пройшло само собою. Але це тільки означає, що хвороба перейшла до латентної, тобто прихованої форми, і продовжує циркулювати в організмі. Важливо: при виявленні підозрілих симптомів необхідно обов'язково сповістити свого статевого партнера та пройти разом з ним обстеження таздати аналізи на ЗПСШ. Схема діагностики включає такі пункти:

• Опитування.Лікар збирає докладний анамнез захворювання у пацієнта, він розпитує про скарги, давність їх появи та виразності. Зазвичай у хворого, який вже звернувся до лікаря, є різного роду елементи (виразки, висипання, ерозії) на шкірі та слизових статевих органів, болі, печіння, свербіж при сечовипусканні. Також важливо з'ясувати кількість статевих партнерів, раніше перенесені венеричні захворювання, застосовувані методи контрацепції, чи незахищені сексуальні контакти. Жінці проводять обов'язковий гінекологічний огляд, а чоловікові – урологічний, під час яких фахівець виявляє об'єктивні симптоми ЗПСШ. За потреби також можливе проведення консультації дерматовенеролога.
• Лабораторні дослідження. Вони є основою підтвердження діагнозу. Аналіз на інфекції, що передаються статевим шляхом, передбачає дослідження крові та інших біологічних рідин пацієнта.

Зокрема, застосовуються такі способи діагностики:

Лікування інфекцій, що передаються статевим шляхом

Відповідна терапія завжди призначається тільки лікарем, що лікує, на основі результатів аналізів. Залежно від виявленого збудника складається схема лікування.
Більшість хвороб успішно лікуються, але існують такі, які вважаються невиліковними:

• гепатит С;
• герпес 1 та 2 типу;

При цьому підтримуюча терапія дозволяє прибрати симптоматику та полегшити стан пацієнта. Серед медикаментів за призначенням лікаря можуть бути використані такі групи препаратів:

• для активізації імунної відповіді організму;
• противірусні, що дозволяють прискорити ремісію, коли вірусна інфекція перейде у латентну фазу;
• гепатопротектори використовуються з метою підтримки печінки при її тяжких ураженнях;
• серцеві глікозиди підтримують роботу серцевого м'яза;
• вітамінно-мінеральні комплекси є частиною загальнозміцнюючої терапії;

і більше захворювань передаються статевим шляхом

Раніше до венеричних хвороб відносили всього 5 – сифіліс, гонорею, м'який шанкер, донованоз та венеричний лімфогранулематоз. Пізніше стали відомі інші захворювання - хламідіоз, генітальні бородавки, статевий герпес, ВІЛ-інфекція, лобкові воші та інші. Наразі відомо понад 30 захворювань, що передаються статевим шляхом.

Статеве зараження всіма цими інфекціями відбувається через заняття сексом, включаючи оральний та анальний секс. Але деякими венеричними хворобами можна заразитися й іншими шляхами:

• просто при тісному контакті з носієм;
• через загальні предмети побуту;
• через нестерильний медичний та косметологічний інструмент;
• частина хвороб може передатися дитині від зараженої матері - в утробі або під час проходження через родові шляхи.

Самостійно, без консультації лікаря та аналізів не можна точно визначити, що за хвороба в людини — чи вона венерична взагалі, а якщо так, то яка. Тому дуже важливо вчасно запідозрити у себе ознаки статевої інфекції, які і будуть приводом звернутися до лікаря.

У цій статті ми розповімо, що може сигналізувати про зараження статевою інфекцією, а також які симптоми вказують на різні хвороби.

Основні ознаки коротко

Ознаки венеричних хвороб у чоловіків та жінок відрізняються. У жінок симптомів більше і вони різноманітніші. У чоловіків багато хвороб протікають без симптомів, тому їм взагалі важче запідозрити в себе якісь венеричні проблеми.

Ознаки венерологічних захворювань у чоловіків:

• висипання, червоні плями на статевому члені
• неприємні відчуття, біль при сечовипусканні
• виділення із статевого члена
• біль у мошонці

Ознаки венерологічних захворювань у жінок:

• висипання на інтимних місцях
• нетипові виділення з піхви
• кров'яні виділення після статевого акту, а також у період між менструаціями
• біль, дискомфорт при сечовипусканні
• неприємний запах з інтимної зони
• біль, що тягне внизу живота під час або після сексу
• роздратування, печіння в інтимній зоні

При зараженні через оральний секс виникають такі симптоми:

• підвищення температури
• збільшення лімфовузлів шиї
• почервоніння, висипання на слизовій порожнині ротоглотки

Органи-мішені для статевих інфекцій

Чому виникають ті чи інші ознаки венерологічних хвороб, і що це може бути ще, крім статевих інфекцій? Щоб розібратися в цьому, згадаємо влаштування чоловічих та жіночих статевих органів.

Жіночі статеві органи починаються з великих статевих губ, покритих звичайною шкірою, яка перетворюється на слизову оболонку. Під великими статевими губами знаходяться малі статеві губи, зверху над якими розташований клітор. Малі статеві губи закривають два отвори: вгорі - сечівник, під ним - вхід у піхву. Сама піхва - це трубка, яка закінчується шийкою матки. Отвір шийки закритий слизовою пробкою. Шия щільно закриває матку. У кутах матки розташовані маткові труби, до кінця яких примикають яєчники.

У чоловіків зовні знаходяться статевий член і мошонка, всередині - яєчка, їх придатки, насінні бульбашки, сім'явивідні канали, простата.

У пенісі виділяють заснування, тілоі головку. Тіло складається з 2 печеристих тіл (вони наповнюються кров'ю при збудженні) та губчастого тіла, крізь яке проходить сечівник. Тіло пеніса переходить у голівку. Шкіра під час переходу з тіла на головку формує складку - крайню плоть.

Мошонка - це мішечок, всередині якого знаходяться два яєчка з придатками і нижні частини сім'явивідних проток. Обидві протоки об'єднуються з протоками насіннєвих бульбашок у простаті і формують головну сім'явивідну протоку. Він входить у сечівник.

Простата знаходиться нижче сечового міхура спереду від прямої кишки.

Що відбувається при зараженні

Коли бактерія, вірус чи грибок потрапляють до здорової людини, починається активне розмноження. Залежно від виду мікроорганізму, це може бути всередині клітини або в середовищі, яке оточує цю клітину.

Наприклад, вірус папіломи людини живе і розмножується всередині клітин, порушуючи їхню нормальну життєдіяльність. Через вірус клітини шкіри не можуть померти і швидко відпасти з поверхні шкіри, тому утворюються нарости у вигляді бородавок тілесного кольору.

Якщо розмноження відбувається у якомусь середовищі, то хвороботворні мікроби впливають виділення цього середовища. Наприклад, вагінальні виділення можуть набути неприємного запаху через те, що бактерії виділяють токсини та інші продукти життєдіяльності.

Після зараження імунітет людини намагається самостійно впоратися з проблемою – посилює кровообіг і направляє до місця вторгнення спеціальні клітини крові – лейкоцити. Через це заражений орган червоніє та набрякає, у ньому підвищується температура. Наприклад, слизова оболонка піхви при запаленні стає яскраво червоною, вона гаряча на дотик, і стінки її потовщені.

Через набряк тканин можуть здавлюватися нервові закінчення, викликаючи біль, печіння або свербіж. Через це, наприклад, виникає біль при сечовипусканні, або відчуття, що свербить піхву.

Деякі бактерії (наприклад, хламідії) руйнують клітини слизової оболонки. Але крім цього клітини слизової та шкіри страждають від набряку та роботи лейкоцитів, які знищують мікробів. Звідси виникають ерозії, виразки, місце запалення може кровити, якщо інфекції руйнується судинна стінка. Це часто стає причиною кров'янистих виділень під час та після статевого акту, а також у період між менструаціями.

Загибель клітин спричиняє порушення нормальної роботи ураженого органу. Статева та сечовивідна системи тісно пов'язані. Тому, якщо мікроби потрапляють у сечівник у чоловіків, вони можуть перейти на сім'явивідну протоку, а потім викликати запалення простати та яєчок. Це може призвести до безпліддя.

У жінок через близьке сусідство сечовипускального каналу і піхву, інфекція може поширитися на матку, маткові труби і яєчники, що призводить до проблем із зачаттям і вагітністю, викликає болі внизу живота та інші неприємні відчуття.

Запалення буває гострим та хронічним.

Гостра формапочинається з того моменту, коли мікроб потрапляє в тіло і починає розмножуватися. Зазвичай це 2-10 день після зараження. Прояви хвороби можуть бути яскравими, а можуть бути змащені. При слабких симптомах, а також якщо людина не звернеться до лікаря, запалення поступово стихає, і інфекція переходить у хронічну форму.

Хронічна формастатевої інфекції довго існує в організмі людини та поступово змінює структуру уражених органів. Погіршується еластичність тканин, звужуються природні канали, порушується робота статевої системи. Людина з хронічною статевою інфекцією стає джерелом зараження для своїх статевих партнерів та родичів (побутовий шлях передачі).

Симптоми та захворювання

До кожного венерологічного захворювання характерні певні симптоми. Але чи завжди та чи інша ознака говорить лише про статеву інфекцію? Розберемо докладніше кожну групу симптомів.

Печіння та біль при сечовипусканні

Інфекція при попаданні в сечівник може поширитися вгору на сечовий міхур і нирки. Запалення призводить до набряку тканин та руйнування клітин. З цієї причини важко відтік сечі, людина відчуває біль і печіння після сечовипускання.

Ці симптоми характерні для таких хвороб, як:

• хламідіоз

Печіння під час сечовипускання та біль відразу після. Виразність симптомів може бути змащена, що призводить до хронізації запалення.

• трихомоніаз

Печіння після сечовипускання. Можлива різна інтенсивність неприємних відчуттів.

• кандидоз

Печіння при сечовипусканні виникає лише за хронічної формі захворювання.

• гонорея

Короткочасне печіння на самому початку сечовипускання. Часто симптоми виражені у чоловіків, але відсутні у жінок.

• невенеричні хвороби

Також бувають зі схожими симптомами, але викликані вони іншими причинами: сечокам'яна хвороба, травми зовнішніх статевих органів, алергія на косметичні засоби, психоемоційні розлади тощо.

Виділення із статевого члена

Зі статевого члена можуть виділятися такі рідини в нормі:

• уретрорея- прозора рідина з сечівника
• смегма- виділення білуватого кольору із залоз крайньої плоті та головки
• сперма- білі виділення, суміш сперматозоїдів та секрету статевих залоз

Насторожити мають такі виділення:

• прозорі, тяжкі, слизові виділення характерні для уреаплазмозу, мікоплазмозу, хламідіозу.
• слизово-гнійні - характерні для трихомоніазу, уреаплазмозу та хламідіозу у фазу загострення
• гнійні - у великій кількості характерні для гонореї.
• білі сирні — типові для кандидозу.

Невенеричні хвороби із виділеннями із статевого члена теж бувають. У цьому випадку симптоми можуть бути ті ж, а ось причина зовсім інша. Баланопостит - запалення крайньої плоті, простатит, негонорейний уретрит, пухлини, травми статевого члена, захворювання центральної нервової системи - все це може бути і не пов'язане зі статевими інфекціями.

Виділення з піхви

У нормі жіночі виділення з піхви рідкі, прозорі, слизові, у невеликій кількості. Їх обсяг може збільшуватися при збудженні після стресу на пізніх термінах вагітності. Консистенція змінюється залежно від циклу — у середині циклу рідкіші виділення, ніж на початку і наприкінці циклу. Після статевого акту без використання презервативу та еякуляції сперми протягом кількох днів можливі білі виділення з піхви.

Виділення при статевих інфекціях бувають:

• рясні густі пінисті білого кольору

Характерні для трихомоніазу. Досить часто є неприємний запах. Причини неприємного запаху з піхви або уретри (у чоловіків) при венеричних хворобах – життєдіяльність бактерій – вони розкладають поживні речовини та виробляють токсини.

• жовто-зелені виділення

Характерні для гонореї, трихомоніазу та хламідіозу. Вирізняються неприємним рибним запахом.

• густі білі сирні виділення - відмінний симптом кандидозу.
• сірувато-білі, рідкі виділення з рибним запахом - типові для гарднереллеза.

Деякі венеричні захворювання можуть спровокувати кров'яні виділення під час та після сексу. Це властиво для хламідіозу, трихомоніазу та гонореї. Мікроорганізми руйнують клітини слизової оболонки. Тертя при статевому акті призводить до додаткового механічного пошкодження запалених областей. Виділення крові з піхви можливе і період між місячними, якщо запалення дуже сильне.

Деякі венеричні захворювання можуть спровокувати кров'яні виділення під час та після сексу. Це властиво для хламідіозу, трихомоніазу та гонореї

Висипання в інтимній зоні

Іноді висип на статевих органах стає єдиним симптомом венеричного захворювання:

• вузлики тілесного кольору витягнутої форми на тонкій основі - характерні для гострих кондилом; іноді вони можуть розростатися та нагадувати гребінь півня;
• висипання у вигляді дрібних точок блакитного або червоного відтінку в лобковій ділянці, з вираженим свербінням - ознака зараження лобковими вошами, які кусають шкіру, щоб харчуватися кров'ю людини;
• дрібна висипка у вигляді каналів до 3 мм, що викликає сильний свербіж - це ходи коростяного кліща під шкірою, причина корости;
• червоні плями, що сверблять на головці члена, на внутрішній стороні крайньої плоті, в промежині є наслідком кандидозу або гарднереллеза; ці плями болючі при торканні та пов'язані з виділеннями білого кольору сирної консистенції;
• Бульбашки з прозорою або кров'янистою рідиною - характерна ознака генітального герпесу. Пухирці болючі при дотику, викликають свербіж і печіння.

Окремо варто сказати про висипи при сифілісі.

У цього захворювання 3 стадії, і кожної характерний свій вид висипань. У першу стадію на шкірі з'являється безболісна виразка з піднятими щільними краями - сифілітичний шанкер. Він виникає у місці, через яке сифілітичні бактерії проникли в тіло. Якщо хвороба не діагностувати та не лікувати, то виразка зникає, і сифіліс переходить у наступну стадію. Для другої стадії характерна дрібна червона або рожева висипка, яка з'являється вже по всьому тілу. Така висипка проходить сама і повторюється через кілька місяців. Детальніше прочитати про висипи при сифілісі можна в окремій статті.

За висипання на статевих органах можна прийняти сальні залози, розташовані у чоловіків на головці члена, а у жінок – на великих статевих губах. У період статевого дозрівання залози формуються остаточно і стають особливо добре видно. Зовні вони можуть нагадувати висипання у вигляді множинних білих ущільнень.

Червоні плями на статевих органах може бути ознакою контактного дерматиту, алергічної реакції. Висипання у вигляді бляшок - симптом псоріазу

Печіння та свербіж статевих органів

Причиною сильної сверблячки статевих органів можуть бути комахи, що передаються статевим шляхом - лобкові воші і коростяний кліщ.

Лобкові воші – це тільця округлої форми, міцно прикріплені до волосків. Сверблячка виникає в місцях укусів вошей.

Коростяний кліщ викликає коросту. Причина сверблячки при корості - в тому, що кліщ впроваджується під шкіру і прогризає в ній канали, в яких розмножується.

Сверблячка і печіння статевих органів також виникає при кандидозі, трихомоніазі та гарднереллезі.

Виражене печіння викликає генітальний герпес у період його загострення - тоді ж з'являється і висипання у вигляді бульбашок.

Причини сверблячки та печіння в інтимній зоні, що не відносяться до статевих інфекцій – це алергія на косметичні засоби, натирання спідньою білизною, цистит та уретрит – які викликані не хвороботворними мікробами, гормональні захворювання, контактний дерматит, розлади психіки.

Біль при статевому акті, біль унизу живота

Больові відчуття виникають через запальну реакцію. Біль при статевому акті виникає при кандидозі, трихомоніазі та хламідіозі. Збудники цих хвороб викликають загибель клітин слизової та руйнування тканин. Тертя при сексі додатково ушкоджує запалені тканини.

Цей вид болю уражає гострої стадії хвороби. Коли інфекція стає хронічною, мікроби поширюються інші органи статевої системи та викликають їх запалення: з'являється біль унизу живота. У жінок болять запалені матки, маткові труби, яєчники. У чоловіків простата, яєчка з придатками. Тягне біль внизу живота характерна для хламідіозу, мікоплазмозу, уреаплазмозу, гонореї.

Біль характерний для багатьох інфекцій, не тільки венеричної спрямованості. Це можуть бути запальні захворювання, спричинені іншими мікроорганізмами, пухлини, травми. У нормі — біль, що тягне внизу живота, у жінок виникає тільки під час овуляції, до і під час менструації.

Подивимося основні симптоми найчастіших венеричних захворювань.

Зведена таблиця симптомівта найпоширеніших венерологічних захворювань


Підсумки

Якщо людина помічає у себе будь-який із перерахованих симптомів, треба терміново звернутися до дерматовенеролога. Однак варто пам'ятати, що ці ознаки можуть сигналізувати і про незаразні хвороби. У будь-якому випадку поставити точний діагноз зможе тільки лікар після того, як людина здасть всі аналізи. Лікування будь-якої статевої інфекції важливо почати якомога раніше, щоб не дати хвороби перейти в хронічну форму.