Запальна папула. Як виглядає папула на обличчі: причини появи та лікування

Висипання на шкірі, яка бере свій початок з камедонів, називається папулою. Виявляється у вигляді специфічної освіти, зовнішніми ознакамисхожим на вузлик, що не має внутрішньої порожнини. Багато чинників впливають в розвитку патології. Висипання може проявитися в результаті запалення шкіри, інших новоутворень, наприклад, бородавок або папілом, бути наслідком гіпертрофії. За статистикою найчастіше папула локалізується у сфері обличчя, кінцівок. В урології нерідко трапляються випадки появи освіти на статевому органі.

Що таке папула?

Папула або «вузлик» - освіта на шкірі поверхневого характеру, що не має порожнини. Насправді, практично кожна людина в житті відчувала на собі прояв цього новоутворення доброякісного характеру. Реакція манти завжди супроводжується появою папули.Усі пам'ятають, як у дитинстві після щеплення медсестра уважно вивчала дивну освіту на шкірі руки, вимірювала її та звертала увагу на її припухлість чи її відсутність. Це і є вузликова безсмугова освіта, що характеризується папулою.

Але якщо папула після реакції манту вважається нормою за певних умов, то така поява недуги на дермі може бути тривожним сигналом. Більше схильні до захворювання чоловіка. Найчастіше у чоловічого населення папули утворюються на поверхні геніталій, що завдає незручності та дискомфорту.

Вузликова освіта на статевому члені ніяк не може бути заразною і передаватися статевому партнеру, як запевняють урології та дерматологи. Явище ніяк не відноситься до венеричних уражень шкіри.

Наукові дослідження довели цікавий факт: більше схильні до утворення папул на геніталіях чоловіка африканського типу з темною шкіроюніж європеоїдні зі світлою. Також доведено, що більший ризикрозвитку патології виникає у пацієнтів, які мають крайню обрізану плоть.

Вузликові утворення зазвичай не досягають діаметра в 1 см., але при з'єднанні декількох папул, може вийти досить широке ураження дерми. Патологи може носити загострений характер або викликати побоювань. Гострий перебігПроцес характеризується запальним процесом, коли папула проявляється у набряку шкіри, великим поширенням по дермі в діаметрі.

Якщо недуга протікає без запального процесу, цілком можливо самостійне розсмоктування освіти. При цьому на шкірі може залишитися темний відтінок, але він проходить через певний проміжок часу.

За формою вузлики можуть носити різний характер: круглі, овальні та конусоподібні.

Дуже важливо вчасно розпізнати недугу і звернутися до фахівця, щоб унеможливити злоякісне ураження шкіри. Тому необхідно вміти самостійно проводити візуальну діагностикупатології.

Самодіагностика

Дерматологи часто називають папулою різні освітина шкірі та висип, невідомого походження. За причинами появи можуть стояти патології шкіри, які мають злоякісний чи доброякісний характер. Кожна людина може спробувати діагностувати самостійно недугу на стадії її розвитку, щоб вчасно звернутися до фахівця. У цьому допоможе ця таблиця із симптомами прояву недуги та ймовірною причиною.

Прояви на шкірі	Причини розвитку папули
Поява вузликових утворень на обличчі, найчастіше на щоках, складках шкіри, в області навколо очей та рота. При цьому висипання мають прозорий або блідо-пурпурний відтінок.	Прояви AL-амілоїдозу. Це захворювання, що супроводжується порушенням обміну білків.
Папула на шкірі починає з часом вилущуватися та утворювати на дермі тріщини. Утворюються найчастіше на поверхні нижніх і верхніх кінцівокна пальцях рук і ніг.	Рогова екзема. Виникає найчастіше через постійну дію несприятливих факторівна шкіру кінцівок. Необхідно негайно звертатися до дерматолога.
Утворення на поверхні носа або його слизових (рідко) мають коричневий або червоний відтінок. Папули ростуть на крилах носа, боках, кінчику, або носогубному просторі. При тривалості захворювання може світлішати і розростатися.	Фіброзна папула носа. Зустрічається досить рідко і відноситься до пухлинним процесаморганізму.
Рожеві або світло-червоні папули на поверхні шкіри. У розмірах можуть досягати діаметра від 2 мм до 2 см. Найчастіше утворення локалізуються в ліктях та колінах. Розпізнати недугу просто - з часом висипання покривається сріблястими лусочками, які легко відпадають і на місці утворюється червона запалена ділянка.	Псоріаз.
Вузликовий висип виявляється на спині, ногах, голові, животі, стегнах і сідницях. На вигляд має шорстку поверхню, що нагадує тертку.	Шипоподібний лишай. Найчастіше зустрічається в дитячому віціу хлопчиків через брак вітамінів.

Локалізація папул

Утворення у вигляді папул можуть бути причиною багатьох патологій шкіри, тому поставити точний діагнозта призначити ефективне лікуванняздатний лише лікар. При симптоматиці, що спостерігається, потрібно терміново звернутися до дерматолога.

Вузликові утворення можуть з'явитися на будь-якій поверхні шкіри і навіть слизової оболонки. Фахівці поділяють локалізацію папул на кілька груп:

• шкірна (на будь-якій ділянці шкіри, крім обличчя та геніталій);
• генітальна;
• при реакції манти;
• на лиці.

Як правило, залежно від локалізації папули мають відмінну симптоматикута причини прояву.

На шкірі

Причиною появи вузликових утворень на шкірі можуть стати такі фактори:

• пухлинні процеси у дермі;
• запальний процесна поверхні шкіри;
• незбалансоване харчування;
• ендокринологічні порушення;
• гіпертрофія різного шару дерми;
• гормональні порушення у організмі.

Розвиток папул має певний характер. Найчастіше на початковій стадії людина починає помічати дивні специфічні прояви на шкірі, що нагадують вузол. Вони не доставляють особливого дискомфорту, крім естетичного і немає жодних болючих відчуттів. Діаметр утворень незначний і не перевищує кількох міліметрів. Згодом, якщо не вживати заходів щодо лікування патології, запальні та уражені ділянки шкіри збільшуються в розмірах до 3 см. і починають приносити болючі відчуття. При ненаданій вчасно медичної допомогиз'являються ерозії, скоринки, пустули.Відтінок висипу може змінюватись від світло-рожевого до темно-коричневого.

Сьогодні медицина підрозділяємо папулезну висипку на кілька підвидів залежно від її структури та локалізації.

Дерматологи після огляду можуть відразу визначити патологію та поставити діагноз, іноді навпаки, потрібно додаткова діагностика. Вона полягає в бактеріальному посівіта дослідженні вмісту папули.

Лікування, як правило, має на увазі дотримання спеціальної дієтита здорового харчування.

Проводиться терапія на супутні хвороби, які призвели до появи вузликових утворень Для швидкого видаленняпапул використовуються в комплексі спеціальні мазі, гелі та тоніки.

На лиці

Папули, що локалізуються на плиці, найчастіше виникають через запальний процес у поверхневих шарахепідермісу. На початковій стадії відбувається закупорка пір, внаслідок чого сальні залозинакопичують шкірне сало. Це призводить до появи кіст, які з часом прориваються та виходять на верхні шари дерми. У процес вникає захисна системаорганізму, що призводить до розвитку папул.

На обличчі поява специфічного висипу може говорити про багато патологій, таких як:

• сифіліс;
• амілоїдоз;
• рогова екзема;
• фіброзна папула;
• псоріаз.

Діаметр таких утворень часто не перевищує 5 мм. Болючість відчуттів при папулезному висипанні на обличчі зустрічається рідко, але може виникати свербіж.

Дерматологи суворо забороняють самостійно застосовувати терапевтичні на патологію, тим паче, коли її локалізація поширюється на покривах особи. Це може призвести до більшого запального процесу та утрудненого лікування надалі.

Що таке папула при манті?

У народі прийнято називати реакцію поверхневого шару дерми на щеплення «гудзиком». Насправді не багато хто знає, що за медичного визначенняце папула. Вона проявляється негайно при постановці щеплення. На поверхні шкіри утворюється незначне набухання, яке видозмінюється щодня і з часом зникає безвісти, якщо немає патологічних процесів в організмі.

Після проведення процедури вакцинації всім батькам рекомендується правильно доглядати «гудзик». Це допоможе фахівцю надалі зробити правильні висновки про стан імунної системималюка. Головне завдання - не мочити місце щеплення, не заклеювати пластиром і не допускати розрахунків.

Приблизно третю добу дома уколу з'являється ущільнення, змінюється відтінок освіти. Якщо спочатку він був блідого кольору, то тепер може досягати червоного кольору. За характеристиками та зовнішніми ознаками папули визначають імунітет дитини до туберкульозу. Оцінюють результат через 72 години.

Вимірюється лише розмір ущільнення, область шкіри навколо місця щеплення може бути червоною, але вона не має значення для правильної оцінки. У нормі ущільнення може бути відсутнім, або не перевищувати значення 1 мм. При сумнівній пробі можуть виявлятися почервоніння шкіри та папула розмірів вище 1 мм. Позитивна реакція вважається при досягненні освіти діаметром 5мм. При цьому необхідно звернутися до фтизіатра.

На геніталіях

Вузликові утворення у чоловіків на статевому органі називаються перламутровою папулою. Назву це вона отримала не дарма, тому що характеризується специфічним світло-пурпуровим відтінком. Причиною розвитку патології може послужити закупорка пір та сальних залозна головці полового члена. Однак, даний медичний фактвважається лише гіпотезою та припущенням. На сьогоднішній день наука не може встановити справжніх факторів, які можуть сприяти розвитку хвороби

Спочатку чоловіки помічають на геніталіях дивний прояв як прищиків. Вони мають маленький розмірі не завдають болю. Але при цьому виглядають як інфекція, що передаються статевим шляхом. Локалізація папул у разі практично стала і стала – навколо головки статевого члена. Вони нагадують кільце з перламутрових мізерних кульок, тому й мають другу назву – «перлове кільце». Освіта можуть мати не один, а кілька рядів, які так само локалізуються навколо головки пеніса.

Зверніть увагу! За статистикою, близько 30% чоловіків дітородного вікустраждають від цієї патології. Урологи та дерматологи вважають, що побоюватися недуги не варто, тому що в сукупності вона не має негативного наслідкуі вважається іноді варіантом норми, тобто незначним косметичним дефектом.

Необхідно за допомогою оперативних методівале вони не приносять хворобливих відчуттів:

• лазерна коагуляція вуглекислим газом;
• косметична хірургія;
• кріотерапія;
• електрокоагуляція з додатковим вишкрібанням.

Лікувати перламутрові папулиу домашніх умовах категорично заборонено. Можуть виникнути неприємні наслідки, наприклад, інфекційний процесу геніталіях. Консервативних методівтерапії так само не розроблено. Урологи під час огляду здебільшого не звертають уваги цей косметичний дефект. Допомога та додаткові обстеженняпотрібні тільки при дискомфорті та больових відчуттях, так як це не властиво перловій папулі.

Що таке пустули?

Людині без медичної освітиважко розпізнати патологію, особливо коли її прояви пов'язані з висипом. Часто люди плутають папули та пустули, навіть назви здаються схожими, проте симптоматика цих явищ відрізняється. Для початку варто визначити, що таке пустули.

Пустули в перекладі означають гнійник, це вже є відмінною рисоюпорівняно з папулою, яка має вузличну безсмугову освіту.

Пустула також височить над рівнем шкірного покриву, але у вмісті завжди присутній гнійний процес. За формою вони можуть бути кулясті або плоскі. Патологія завжди утворюється внаслідок некротичного стану епідермісу. Найчастіше висип з'являється у волосяних фолікулах.

Медики спрощують термінологію та представляють папули у вигляді звичайного прищу, який має у своїй основі гнійний прояв та запальний процес шкірного покриву. Це уточнення змінює ставлення до патології, оскільки кожна людина у житті зустрічалася з цим явищем.

Пустули мають особливість саморозвитку та саморозриву. Спочатку запальна ділянка шкіри починає набухати і виглядає на зразок білої або світло-рожевої кульки. Поступово, якщо не вжити заходів щодо усунення запального процесу, освіта починає збільшуватися в розмірах, але часто не перевищує в діаметрі 1 см. У центрі пустули утворюється гнійник. Який згодом самостійно вибухає, на місці поразки залишається скоринка. Вона так само відпадає і в результаті на шкірі не лишається ніякого сліду від патології.

Лікарі, незважаючи на те, що пустула представляється у вигляді звичайного прища, найсуворіше не рекомендують проводити будь-які самостійні маніпуляції з освітою, особливо, коли вона з'являється на обличчі. При неправильній терапії або простому видаленніможе виникнути запальний процес окружних ділянок і навіть зараження крові.

До причин появи пустул відносять такі фактори:

• різні травми шкіри (можуть бути пов'язані з розчісуванням, опіком або тертям);
• наявність бактеріальних інфекцій, які сприяють започаткуванню запального процесу;
• знижені функції захисних силорганізму;
• наявність наступних захворювань: кандидоз, акне, псоріаз, корости.

Найчастіше пустули локалізуються на обличчі та руках. Розвиток патології має спонтанний характер. Лікувати пустули дерматологи рекомендують наступним чином:

При серйозному чи великому ураженні дерми варто звернутися до фахівця, займатися самолікуванням небажано, це може призвести до ускладнень.

Народні методи лікування

Сьогодні відомо багато рецептів народної медицини, які допомагають у домашніх умовах подолати недугу. Є засоби, які можуть одночасно вбивати папули та пустули. Використовувати їх рекомендується лише на початковій стадії ураження та при легкій формі патології. При серйозних порушенняхШкірного покриву необхідно терміново звернутися за медичною допомогою.

1. Відмінно допомагає при папулах та пустулах листя алое. Свіжа рослинапоміщають у прохолодне та темне місце на 10 діб. Після закінчення цього часу листя ретельно подрібнюють, щоб вийшла кашка і заливають прохолодною кип'яченою водою у співвідношенні 1 до 5. Суміш настоюватися протягом години і піддається кип'ятінню, після проціджується. Цілющим зіллям протирають уражені ділянки шкіри кілька разів на день.
2. Календула лікарська, яку можна придбати в аптеці, також добре справляється з недугою. Для приготування потрібно взяти 1 ст. ложку трави та 0,5 літрів окропу. Наполягати відвар рекомендується щонайменше 20 хвилин. Після протирати уражені ділянки дерми кілька разів на добу.
3. Серед народних рецептів, є ті, які не мають на увазі місцевого використання. Добре зарекомендувала себе кропива, вона береться у розрахунку 2 ст. ложки на 400мл. окропу. Відвар наполягає близько 2 годин і потім вживається по 100 мл. 3 десь у день перед їжею. Середній курс лікування становить 1 місяць.
4. Ефективним вважається настій з календули та меду. Компоненти витрачаються в однаковій пропорції, наприклад, на склянку теплої водинеобхідно вжити 1 ч. ложку настою календули та 1 ч. ложку меду.

Рецепти народної медицини спрямовані, зазвичай, зі зняттям запального процесу на уражених ділянках шкіри.

Варто пам'ятати, що лікуванням папул та пустул займається лікар-дерматолог. Незважаючи на те, що пустули – це прищі, не варто звертатися до косметологів для їх усунення, особливо коли справа стосується великої поразки або серйозної патології. Краще звернутися за допомогою до медицини, щоб позбавитися захворювання в стислі термінита головне виключити злоякісні утворення.

Перламутрові або перлинні папули – новоутворення невеликого до 2 мм розміру, які можуть з'явитися на крайньої плотіутворюючи кільце навколо коронки головки. Це захворювання не стосується тих захворювань, які передаються шляхом статевого контакту. Ця особливість унеможливлює ризик інфікування статевого партнера.

У юнаків перехідного віку є ймовірність виникнення папул, але в міру наближення до віку статевого становлення вони зникають. За твердженням фахівців папули побічно підтверджують наявність підвищеної сексуальної активностічоловіків.

Існує також припущення, що папули виникають через закупорку сальних залоз, розташованих на головці статевого члена. А ось твердження, що перлові папули утворюються при безладному статевому житті або за недостатньої гігієни, помилково.

Папули не можна видаляти самостійно, це може спричинити інфекцію статевого члена. Якщо папули викликають свербіж або виявляться якісь виділення, слід негайно звернутися до лікаря-венеролога, щоб діагностувати або виключити можливість венеричного захворювання.

При незмінному стані перлинні папули не вимагають будь-якого лікування.

Вилучення

Пацієнту, який звернувся до лікаря, а це зазвичай лікар-уролог, дається роз'яснення, що утворення папул на головці статевого члена цілком безпечне для здоров'я і не потребує терапевтичного, а тим більше хірургічного втручання.

Для пацієнтів, які відчувають психологічний дискомфорт, існують способи видалення папул Сучасна медицинапропонує три методи видалення. Найефективніший і найпоширеніший спосіб – це лазерна хірургія, далі за популярністю: видалення папул за допомогою рідкого азоту(Кріотерапія), а також хірургічного вилущування папул. Терапевтичних методів, тобто ліків, що лікують папули, поки не існує.

Навіть при видаленні папул одним із трьох методів, існує ймовірність їх виникнення знову.

Якщо ж пацієнт таки вирішується на хірургічне втручанняЛікар зобов'язаний попередити, що після операції пацієнт кілька днів буде позбавлений можливості вступати в статевий контакт. Саме ж хірургічне втручання буде проводитися із застосуванням знеболювальних препаратів, які безпосередньо вводять у статевий член.

Перламутрові, або перлинні папули пеніса - це дрібні вузлики, розташовані в один або кілька рядів навколо головки статевого члена. Подібні висипання вважаються одним із варіантів норми, вони не заразні і не передаються статевому партнеру.

В даний час не вдалося встановити, за якими з'являються. Існує думка, що вони утворюються через порушення роботи сальних залоз. Поява не пов'язана з дотриманням гігієнічних заходів та особливостями сексуального життя. Єдиним симптомом патології є кільце з дрібних вузликів білого кольору, розміщені пеніс. Утворення безболісні, вони мають щільну консистенцію, матову поверхню. Папули можуть зберігатися протягом усього життя, проте з віком вони стають менш помітними.

Оскільки перлові папули не завдають фізичних незручностей пацієнтові, лікування не є обов'язковим. Деякі фахівці взагалі не рекомендують проводити будь-яку терапію. Однак подібні висипання можуть створювати серйозні психологічні проблемиоскільки є косметичним дефектом. У таких випадках можливе видалення папул. З цією метою використовують наступні методики: електрокоагуляція (видалення папул шляхом випалювання струмами високої частоти), кріотерапія (видалення рідким азотом), лазерокоагуляція (з використанням діоксиду вуглецю), косметична хірургія.

При використанні даних методів на шкірі утворюються скоринки, що відпадають через деякий час. Після проходження курсу лікування перламутрові папули зникнуть назавжди. Терапевтичних заходів для лікування перламутрових папул не розроблено. Електрокоагуляція проводиться під місцевою анестезією. Новоутворення на шкірі видаляються за допомогою спеціального приладу, робоча частина якого нагріта до високої температури. Тривалість процедури 10-15 хвилин. Корочки, які утворилися після видалення папул, потрібно змащувати 5% розчином «Перманганату калію» протягом 3-4-х днів. Загоєння відбувається через 8-10 днів.

При лазерокоагуляції на папули впливають пучком лазерних променів. В результаті тканини випаровуються, залишаючи суху скоринку. У ході процедури лазерний проміньконтролює глибину дії з точністю до мікрона. Лазерна коагуляціяє безкровним методом видалення новоутворень на шкірі, вона забезпечує стерильність та швидке загоєннячерез відсутність контакту шкіри з інструментами.

Видалення перлинних папул рідким азотом проводять кріоаплікатором, що є трубкою-контейнером для рідкого азоту з наконечниками різного діаметру. Іноді для процедури використовують технічний аплікатор (паличка з дерева з ватним тампоном). Після закінчення процедури на шкірі з'являються невеликі бульбашки, які потім перетворяться на скоринки і відпадуть через 11-12 днів.

Папули - невеликі утворення на шкірі людини, що нагадують висипання, які часто зливаються разом і виступають над шкірним покривом.

Папула - безпорожне утворення, в діаметрі не досягає 1 см.

• Захворювання однаково схильні як чоловіки, і жінки. Основними причинами появи дефекту є:
• запальні процеси шкірного покриву;
• пухлини; неправильна роботаендокринної системи
• , печінки, нирок; різкегормональна зміна
• в організмі;

неправильне харчування. Важливо. При появі папул на шкірі необхідно звернутися до дерматолога – він зможе встановити природу захворювання та призначитиефективний метод лікування. Водночас слід нормалізувати харчування, відмовитись відшкідливих звичок і вестиактивний образ

життя.

Залежно від природи захворювання лікар призначає найбільш дієвий методборотьби з ним. Хоча цей шкірний дефект не викликає хворобливих відчуттів, він може провокувати психологічні проблеми, оскільки освіти, особливо папули на обличчі, надто помітні та виглядають неестетично.

• кріотерапія;
• Для їх усунення застосовуються:
• лазерокоагуляція;
• електрокоагуляція;
• хірургічний метод (найчастіше застосовується при лікуванні фіброзної папули);
• аптечні засоби;

народні методи. Під час лікування хвороби необхідно підтримуватиздоровий стан

шкіри. Для цього використовують спеціальні креми, мазі, тоніки та гелі, які порекомендує лікар. Примітка. Після застосуваннярадикальних методів (кріотерапії, лазеро- та електрокоагуляції) видалення папули на обробленій поверхні шкіри можуть виникнутижовті скоринки

. Згодом вони відпадають самостійно.

інформація для прочитання

Лікування аптечними засобами Найбільш доступнимаптечним засобом для видалення папул, що виникли, вважається йод.Медичним препаратом

• змащують пошкоджені ділянки шкірного покриву до трьох разів на день. Однак слід бути уважним із застосуванням цих ліків, щоб його використання не призвело до надмірної сухості шкіри. Крім того, призначаються такі засоби:
• "Базирон".
• «Скінорен».
• "Зінеріт".

"Далацин". Перелічені антимікробні гелі наносять на кожну ділянку ушкодження.

Останні два препарати зі списку можуть викликати звикання, тому до їх застосування слід поставитись відповідально. «Базирон» та «Скінорен» надаютьрізний вплив на шкіру. Перший маєантибактеріальним ефектом

другий регулює роботу сальних залоз.

Порада. Лікування захворювання перерахованими засобами призводить до надмірної сухості шкіри, після чого вона набуває не надто естетичного вигляду. Тому рекомендують використовувати гелі на ділянках, що ховаються під одягом (наприклад, для лікування папули на ногах).

Народні засоби лікування папули Народна медицина має у своєму розпорядженні ряд засобів для лікування висипань на шкірі — папул. Як правило, для цих цілей використовуються препарати, виготовлені на основілікарських рослин

• - алое та календули:

• Чайну ложку настоянки календули розводять у склянці води, після чого додають чайну ложку меду. До пошкодженої ділянки шкіри прикладають аплікації з використанням одержаного розчину.
• 50 мл меду, по чайній ложці порошку мумійо та соку алое, столову ложку масло обліпихизмішують, нагрівають на водяній бані. Отриманим складом змащують ділянку висипань.
• Столову ложку квіток календули заливають 0,5 л окропу. Охолоджений настій використовується для примочок і протирання необхідних ділянок шкіри.

Примітка. Застосування народних засобівдля лікування цього дефекту шкіри зазвичай не призводить до повного зникнення папул. З їх допомогою можна досягти зменшення утворень.

Папули на тілі дитини

Найчастіше папули на шкірі проявляються у новонароджених дітей та підлітків (у період статевого дозрівання).Як правило, вони не вимагають особливого лікування, але зменшення прояви симптомів і якнайшвидшого позбавлення них можна вжити низку заходів.

Папули у дітей виявляються у вигляді невеликих горбків, Діаметр - до 5 мм. Вони легко промацуються, оскільки виступають над шкірним покривом.

Близько 15% новонароджених страждають на акне, яке провокує активація сальних залоз. Папули у дитини зазвичай проступають на обличчі та шиї. Шкірні утвореннянеобов'язково лікувати вони зникають самостійно.

Папули рожевого або червоного кольору можуть сигналізувати про алергійну реакцію у дитини.. В цьому випадку немовля обов'язково слід показати лікареві і знизити вплив провокуючих факторів:

• виключити з раціону дітей (якщо немовля годують грудьми - з меню матері) продукти, які можуть спровокувати алергічну реакцію, - цитрусові, полуницю, суницю, яйця тощо;
• уникати застосування агресивних миючих та пральних засобів;
• зволожувати шкіру дитини дитячими кремами;

• купати малюка в теплій ванні регулярно по 10-15 хвилин.

Примітка. Поява папул у підлітків відбувається в період статевого дозрівання, ймовірно, через збій у роботі сальних залоз. Важливо донести до дитини, що дерматологічний ефект є нормою, ніж відхиленням, щоб уникнути психологічних проблем.

Лікування папул на шкірі не завжди обов'язкове. Однак слід пам'ятати, що дефекти дерми, що з'явилися, можуть бути симптомами інших захворювань. Тому при їх появі важливо проконсультуватися з фахівцем та визначитинеобхідний спосіб

лікування. Термін "папула" використовується ввизначення типу дерматологічного елемента. Так називається вузличне утворення на шкірі або слизовій оболонці, що височить над її поверхнею.

Відомо, що така освіта, як папула, є ознакою багатьох серйозних захворювань. Проте поява папульозного висипу може говорити про проблеми зі шкірою, які добре піддаються лікуванню.

Показати все

Опис новоутворень

Папули – щільні безпорожні вузлики, що утворюються на шкірних покривах, Висипання характеризуються компактністю та обмеженим зростанням. Розміри варіюються від макового зерна до горошини. Залежно від присутності запалення папули поділяють:

• На запальні. Для елемента характерне почервоніння, набряклість ділянок прилеглої шкіри, при цьому судини розширені. Це скупченням інфільтрату, як наслідки локального запального процесу. При натисканні на вузлик, шкіра блідне.
• На незапальні. Вид висипань складається з клітин епідермісу, що розрослися, або дерми з формуванням папілом або бородавок. При порушенні ліпідного обміну структуру елемента входять клітини з жировими включеннями (ксантоми).

Розсмоктуючи, папули частіше не залишають слідів, іноді на їхньому місці залишається пігментована або світла ділянка, яка з часом зникає.



Причини появи

Викликати формування папули на шкірі може кілька причин:

• закупорка сальних залоз;
• розмноження бактеріальної мікрофлори, що харчується шкірним салом;
• алергічний дерматит:
• пухлини різного походження;
• гіпертрофічні зміни у шкірних покривах внаслідок системних захворювань.

Проникнення в організм вірусної або бактеріальної інфекціївикликає розвиток вузликів як на шкірі, а й слизової статевих органів прокуратури та порожнини рота.





Основні різновиди

Прояви папул на шкірних покровах різноманітні, тому їх класифікують за кількома критеріями. За величиною вузлики поділяють:

• На міліарні. Висипання відрізняються конічною формою, маленькими розмірами, приблизно з просяним зерном. Іноді вони настільки дрібні, що нагадують. гусячу шкіру". Концентрується червонувато-бурий висип в області волосяних фолікулів, утворюючи дуги, кола, бляшки.
• на лентикулярні . Сочевицеподібні елементи, плоскі з округлими контурами, їх розміри не перевищують 5 мм.
• На нуммулярні. Інакше монетоподібні папули, діаметр їх до 20 мм, представлені або елементами, що злилися, або сформованими при розростанні по периферії.



Зони, що розрослися, можуть досягати розмірів дитячої долоні і більше. При локалізації у складках шкіри від тертя та вологи вони позбавляються верхнього шару, поверхня їх ерозується та запалюється. З ділянок, що мокнуть, можуть утворюватися вегетуючі папули - сосочкові або папіломатозні формування.

По глибині залягання елементи диференціюються:

• На поверхневі. До епідермальних проявів відносяться плоскі утворення до 5 мм, рожевого, іноді червоного кольору. Виникають у зв'язку з гіпертрофією епідермісу. Зазвичай не викликають болючих відчуттів.
• На глибокі. Епідермо-дермальні - плоскі або напівкулясті типи вражають епідерміс і шари дрімоти, при натисканні на запалений сегмент з'являються хворобливі відчуття. Після зникнення можуть залишитись рубці. Колірний спектрзмінюється від відтінків червоного до синього кольору.
• На кісти. Утворюються, коли вміст інфільтрату повністю не виходить. Тоді формується капсула, наповнена шкірним салом та гноєм, при приєднанні вторинної інфекції відбувається її нагноєння.

При напівкулястих формах поверхня випинання гладка, при плоских утвореннях на ньому помітний шкірний малюнок.



Варіанти проявів

З'явитися папульозні вузлики можуть у будь-якому віці, що найчастіше утворюються у підлітків у вигляді прищів на обличчі, нерідко зустрічаються перламутрові папули.



На лиці

На обличчі папули утворюються через активне виділення шкірного сала, через що пори постійно забиваються. З'явитися утворення можуть і на інших ділянках тіла, де підвищено виділення шкірного жиру: на спині, пахвових западинах, у паху.

Поява запальних папульозних вузликів - реакція імунної системи на патологічний процес. При надмірному виділенні жиру, він накопичується в порах і сальних протоках, що призводить до їх розширення та формування мікроскопічних кіст. Нагромадження секрету або механічний впливпризводить до розриву стінок капсули. Вміст потрапляє у прилеглі тканини, у результаті розвивається асептичний запальний процес, формуються неестетичні елементи. При недотриманні гігієнічних правил, спробах видавлювання, висипання поширюються, охоплюючи дедалі більші ділянки.



Перламутрові папули

Виявляються у вигляді невеликих білих матових бульбашок, що оперізують головку пеніса у чоловіків. Тип папул називається гранулами Фордайса, симптом розвивається у 30% юнаків з 15 років, кількість утворень поступово скорочується до 25-30 років. При цьому їхня поява не пов'язана з інфекцією, не передається партнерові під час близькості. Швидше, є косметологічним питанням, викликаючи занепокоєння у власника висипань.

Є припущення, що фактором, що сприяє формуванню перламутрових (перлинних) папул, вважається підвищений рівеньандрогенів. Сплеск гормонів у підлітковому віцістає провокатором підвищеної секреції сальних та препуціальних залоз головки члена, що призводить до підвищення продукції шкірного сала та смегми. Через постійне подразнення ніжної шкіри відбувається розростання епітелію.

У 35% жінок така форма розвивається на лобку, на статевих губах, під пахвами, на сосках, у паху. Папули представлені дрібними до 3 мм пухирцями. Колір їх практично не відрізняється від звичайної шкіри, але між ними вона темніша. Проблема криється в апокринних потових залозах, є версія, що причиною змін стають збої ендокринного характерута статевої системи. Деструктивне лікуванняпатології супроводжується рецидивами, що приносить лише тимчасовий результат.



Інші види

Іноді поява папул свідчить про наявність захворювання, оскільки їх зовнішній вигляд, розташування стає симптомом патології:

• Папули Готтрон. Конусоподібні вузлики є специфічною ознакою ювенального дерматоміозиту, що формуються в області згинальних суглобів кінцівок, міжфалангових суглобів кистей рук.
• Ліхеноїдні папули. Для цих елементів характерна блискуча поверхня, що лущиться. Клінічні проявитипові для плоского і блискучого лишаю, алергічних реакцій, грибкової інфекції, ліхеноїдного парапсоріазу та ін.
• Фіброзна папула. Інакше інволюційний невус - доброякісна освітамає плоску поверхню, пофарбовану в колір шкіри або темніше, аж до коричневого. Зустрічається на носі поодинокою опуклістю.
• Папула сибірка . Освіта червоне з багряним чи мідним відливом, формується у місці проникнення збудника сибірки.



Виділяється папула, що утворюється після проби Манту, підшкірним вузликом визначається наявність в організмі палички Коха.

Поява папульозного елемента на мові нетипове прояв, освіта на цій ділянці говорить про стоматит або інфікування сифілісом

Методи діагностики

Папули – дерматологічна проблемаТому при появі на шкірі вузликів слід звернутися до дерматолога. Фахівцю часом достатньо візуального оглядудля діагностики захворювання



Але іноді освіти складно диференціювати з інших дерматозів:

• Наприклад, початкова стадіярозвитку гострих кондиломна пенісі нагадує гранули Фордайса. Але перлинні папули відрізняються кольором та однаковим розміром усіх елементів. Кондиломи розташовуються на ніжці, до того ж величина утворень істотно відрізняється.
• Щоб відрізнити папулу від вірусного контагіозного молюска, натискають на опуклість. На ділянці впливу при інфекційному ураженнізалишиться слід, також вийде сирний вміст.

У разі сумніву у постановці діагнозу лікар призначає аналіз крові, гістологічне дослідженняабо бактеріологічний посіввмісту висипки. При дослідженні папули виявляються такі ознаки:

• витончена дерма;
• наявність фібробластів;
• наявність сполучної тканини;
• безліч кровоносних судин.



Напрями терапії

Терапевтичні заходи щодо усунення папул обумовлені походженням вузликів. При інфекції, спровокованій закупоркою сальних залоз, рекомендується:

• Ретельний догляд за шкірою.
• Застосування антибактеріальних мазейабо гелів, зазвичай використовується протимікробний препаратБазірон (Діфферін, Скінорен, Далацін). Ліки наносять безпосередньо на запалений прищик двічі на день, при множинних висипаннях рекомендується змащувати всю ділянку шкіри.
• Зменшити вираженість запалення допоможе розчин йоду, його точково наносять безпосередньо на освіту, в день процедуру проводять тричі.
• При значних ушкодженнях шкірних покривів призначається прийом лікарських засобіввнутрішньо, залежно від тяжкості ураження, можуть використовуватися таблетки або ін'єкції.
• Рекомендуються комплекси вітамінних препаратів.

Для усунення шрамів та рубців призначаються косметичні процедури.Коли причина формування морфологічних елементівмає іншу природу, лікування вибирається залежно від походження патології:

• Для видалення вузликових утворень вірусної природи(бородавки) застосовуються деструктивні хімічні засобичи апаратні методи: кріотерапія, лазерна коагуляція.
• Перламутрові папули видаляють у чоловіків із застосуванням хірургічних методів, лазеротерапії, електрокоагуляції Для жінок рекомендується змащувати шкіру вітаміном A та олією жожоба, щоб запобігти розвитку процесу.
• Коли висипання викликані різними видамидерматозів, застосовується специфічне комплексне лікування.
• При поразках інфекційними захворюваннями, наприклад, сифілісом, віспою, проводяться інтенсивні терапевтичні заходи.



Для лікування важливо усунути провокуючі фактори розвитку патологічних проявівна шкірних покривах, з'ясувати супутні недуги. Тому пацієнта направляють для детальнішого обстеження до інших фахівців.

Коли на шкірі або слизовій оболонці з'являється вузликова освіта, не варто займатися самолікуванням. Витоки патології мають різноманітне походження, що свідчать про різних захворюваннях. Це може бути проявом перших ознак псоріазу, алергії, сифілісу чи віспи. Отже, правильно поставити діагноз може лише лікар-дерматолог.

Поява світлих прищів у ділянці губ, слизової оболонки щік, паху, на чоловічих статевих членах, жіночих статевих губах і навколо сосків грудей називають гранулами Фордайса чи себорейними кістами. Різновид гранул Фордайса, яка зустрічається у жінок - хвороба Фокса-Фордайса, нею страждають 35% жінок, тобто перламутрові папули у жінок.

Хвороба Фокса-Фордайса

Перламутрові папули відзначається виключно у жінок, які мають ураження апокринних потових залоз, певною мірою пов'язане з сечостатевим апаратом. Апокринні потові залозирозміщуються у шкірі пахвових ямок, лобка, великих статевих губ, промежини, навколососковий кухоль молочної залози.

Причина захворювання досі достеменно невідома. Припускають, що вона пов'язана з порушеннями функцій щитовидної залозита яєчників. Існують висловлювання про індивідуальну схильність.

Симптоми перламутрових папул

Папули локалізуються пахвами, великих статевих губах, лобку, промежини, навколо сосків. Найчастіше процес спостерігається лише на одній ділянці шкіри. З'являються скупчення маленьких конічних або напівкруглих щільних папул 2-3 мм у діаметрі, близько розташованих між собою, але не схильних до злиття. Перламутрові папули у жінок мають майже нормальне фарбування, але між ними шкіра пігментована.

Відзначається інтенсивний чи помірний кожний зуд, який посилюється при менструації та слабшає під час вагітності. В області ураження випадає або обламується волосся.

Найчастіше захворювання відзначається у жінок молодого або середнього віку, але може проявитися у підлітків після статевого дозрівання та в клімактеричний період.

Процес може протікати протягом багатьох років і мимоволі припинитися після 40-річного віку.

Хворобу Фокса-Фордайса слід відрізняти від нейродерміту, хронічної екземи вогнищевої, червоного плоского лишаю.

Лікування папул у жінок

Ці перламутрові папули невиліковні. Заяви про їх успішне виведення не вважаються доведеними.

Як стримуючий фактор, що запобігає поширенню гранул, застосовують масло жожоба і Ретін-А.

Крім того, гранули Фордайса можна видалити за допомогою мікрострумової елетрокоагуляції або лазера. Процедура ця безболісна, її проводить лікар під місцевою анестезією. Пацієнтка повертається до нормальному образужиття відразу після видалення. Догляд після проведення процедури нескладний, з використанням спеціальних препаратів. Після видалення гранул на статевих органах необхідно протягом двох тижнів дотримуватися статевого спокою.

Проте, слід зазначити, що у 80% випадків протягом 2-х чи 3-х років відзначається повернення хвороби.