Як лікується ревматоїдний. Клінічні прояви ревматоїдного артриту

Це хронічне захворювання аутоімунного характеру, при якому в основному уражається тканина, що складається із сполучних клітин.

Поширюється недуга частіше на дрібні суглоби кистей та стоп. Характеризується їх деструктивною зміною, яка веде до деформацій.

Від чого залежить поява у людини цієї патології, вчені сперечаються досі. З'ясовано, що велику роль відіграє спадковість.

У багатьох хворих є в організмі певні антитіла, наявність у людини вірусу герпесу, краснухи, ретровіруса впливає на розвиток патології.

Власні клітини імунітету визначають сполучну тканину суглобів як чужорідний фактор і приступають до їх планомірного знищення.

Внаслідок чого суглоби деформуються, при подальшому прогресуванні настає часткова, а потім повна контрактура.

Симптоми

Перші прояви відзначаються в холодну пору, коли провокуючі чинники найактивніше діють організм людини. До таких факторів відносяться інфекції, переохолодження, алергія, хірургічні втручаннята травми в цей період.

Ревматоїдний артритпочинається з безпричинного підвищення температури тіла, зниження маси тіла хворого, втоми, занепаду сил, посилення потовиділення, болями у м'язах.

Надалі з'являються симптоми ураження периферичних суглобів з наступним ураженням всіх систем людини.

Симптоматика:

1. Суглобові болі носять ниючий постійний характер, які можуть посилюватися в вечірній часдіб.
2. Болючі відчуття у м'язах супроводжують гострий запальний процес захворювання.
3. Температура тіла підскакує до великих величинпри різкому прогресуванні запалення.
4. У деформованих суглобах під час сну накопичується ексудат, який дає їм нормально функціонувати у перші півгодини після пробудження.
5. Різні зміни патологічного характерувражають суглоби, викликаючи незворотні змінидеформаційного характеру
6. При ревматоїдному артриті можливе запалення плевральної оболонки легені. Плеврит характеризується періодичним скупченням рідини в легенях, порушенням функції газообміну та потребує тривалого лікування.
7. У поодиноких випадках відбувається ураження м'язів серця, проявляється ревматоїдна ураження запаленням всіх шарів серцевого м'яза.
8. Запалення у нирках з'являється при тривалому ревматоїдному запаленні у хворого.
9. Додатково артрит ревматоїдного характеру вражає кровоносні судини, зокрема судини головного мозку, а також оболонки спинного мозку.

Лікування

При зверненні хворого до лікаря збирається повний анамнез хвороби, призначаються додаткові лабораторні та рентгенологічні дослідження.

За наслідками лікар підтверджує діагноз артрит, лікування призначається комплексне. Складається воно з медикаментозної терапії, фізіопроцедур та лікувальної гімнастики.

Домашня терапія

Для досягнення найкращого результату слід проводити лікування в домашніх умовах. Як найефективніше лікувати артрит удома?

Точно сказати, як вилікувати артрит у домашніх умовах не зможе жоден лікар. Застосування народних способівЛікування будинку спрямоване на покращення стану хворого. Воно комплексне - здійснюється паралельно з основним лікуванням:

• редька чорна. 100 мл свіжого соку з редьки змішують зі 100 мл води, додаються склянку меду і столова ложка кухонної солі. Рідина, яка вийде після змішування, поміщають на суглоб, уражений артритом, і поміщають накривають теплим пледом.
• Рецепти з додаванням хвої сприяють усуненню запальних процесів. Для лікувальних процедур готується бальзам: 44 г соснової хвої, 3 чайні ложки подрібненої сухої шкірки цибулі, 1 зубчик часнику, 2 столові ложки шипшини заливаються 2 літрами води. Така суміш нагрівається, і після закипання продовжуємо підтримати у киплячому стані півгодини. Після кипіння ця суміш настоюється на добу в теплому місці. Отриманий настій приймають внутрішньо, але не більше 1 літра на добу.
• Проти болючих проявів можна використовувати компреси з картоплею: ​​картопляну масу кладуть у сито і поміщають у воду, температура якої приблизно 50-60 градусів. Після нагрівання картопля укладають у натуральну тканинуі поміщають на хворе місце, а зверху поліетилен накладають для посилення теплового ефекту. Бажано цю процедуру проводити у вечірній час, не знімаючи під час сну. Періодичність – не менше 7 днів.
• При інтенсивних болючих відчуттях ефективне використання обгортання з 6-відсотковим оцтом. 1 столову ложку оцту розчиняють із півлітром води, підігрітою до 60 градусів. В отриманій суміші змочують рушник і обгортають ним хворе місце, покривши зверху пледом.
• Комплексний вплив, усуваючи біль та запалення, надає мазь з яблучного оцту, яйця і скипидар. Пропорції лікувальної суміші: 1 жовток, по 1 чайній ложці оцту та скипидару. Увечері змащуємо хворі місця.
• Листя хрону ошпарюють окропом і накладають на уражене місце.
• Листя мати-й-мачухи, лопуха, капусти успішно використовують для усунення болю: промити листя, розім'яти їх, зробити поодинокі проколи голкою і покласти на хворий суглоб, обмотати матеріалом, що зігріває. За потреби можливе використання до кількох разів на день.
• Для придушення запалення при ревматоїдному артриті використовують червоне вино. Готується суміш зі склянки вина, нагрітого до температури 40 градусів, та 2 столові ложки гірчичного порошку, наноситься на тканину та накладається на хворе місце на кілька хвилин. Повторення процедури -2 дні безперервно.
• Відварами журавлини, м'яти чи щавлю протирають уражені суглоби.
• Одним із давніх рецептів є втирання у уражені суглоби соляного спиртового розчину.
• Ефективне проведення курсу аплікацій із глиною із 20 процедур. Кожні лікувальні процедури слід узгоджувати з лікарем.
• Для боротьби із запаленням та хворобливими відчуттямиможна виготовити з хмелю, буркуну та звіробою. У 2 столові ложки суміші потрібно додати 60 г вазеліну. Мазь готова до застосування.

Лікувальні мазі власного приготування:

• Скипідарна мазь. Інгредієнти: 4 г камфари, по 150 мл скипидару, оливкової оліїі медичного спирту. Отриману суміш залишають у холодильнику на 4-5 годин. Готову суміш необхідно наносити на хворе місце та втирати.
• Мазь з камфори та яйця. Ефективна щодо болю при артриті. Змішаємо 50 г камфори, 50 г гірчичного порошку, 3 яєчні білки та 100 мл спирту.
• Мазь із прополісу з додаванням оливкової олії. Використання такого рецепту покращує можливість рухів у суглобах, знімає запалення та усуває больовий симптом.

15 г прополісу змішують з 1 столовою ложкою гліцерину та 50 мл оливкової олії. Отриману суміш доводять до нагрівання на водяній бані, щоб розчин прополіс повністю розчинився. Після цього мазь остудити, щоб уникнути опіків. шкірних покривів.

Наносити 3 рази на день на хворі суглоби і залишати на 2 години, після чого видалити залишки лікувальної суміші за допомогою серветки або під струменем води.

Дієтотерапія

Як лікувати артрит за допомогою правильного харчування? Частиною лікування ревматоїдного артриту є дотримання спеціальної дієти, Що сприяє згладжуванню симптомів патології

Основу харчування повинні становити продукти з низькою калорійністю: нежирне м'ясо, риба, овочеві відвари, соки з моркви, буряків, фрукти, чай із шипшини, чорнослив, курага, фініки та ін.

До вживання наступних продуктівпотрібно поставитися з обережністю або повністю виключити з меню:

• крупи вівсяні, пшеничні, кукурудзяні;
• апельсини, мандарини;
• свиняче м'ясо;
• молоко;
• алкогольна продукція.

Масаж

Лікування за допомогою масажу необхідно проводити строго в період ремісії – при прогресуванні запальних процесів проведення масажних процедурзаборонено. Масаж посилює кровообіг у ділянці уражених суглобів, покращується харчування уражених тканин.

При локалізації вогнищ ревматоїдного артриту у суглобах (наприклад, стегновий суглоб) ефективні сеанси баночного масажу.

Фізіотерапія

Проведення фізіотерапевтичних процедур є актуальним у стадії затихання хвороби. Деякі з них люди, які страждають на прояви ревматоїдного артриту, можуть проводити в домашніх умовах.

Як лікувати ревматоїдний артрит у домашніх умовах за допомогою парафіну та магнітотерапії? У сучасних аптеках спеціалізовані апарати для самостійного використання можна придбати у відділах медтехніки. Обов'язково варто пам'ятати, що будь-які терапевтичні діїНеобхідно узгоджувати з лікарем, який спостерігає хворого.

Ортопедія

Для зменшення болю, зниження навантаження на уражений суглоб призначається ортопедичний режим. Він досягається шляхом застосування спеціалізованих ортезів, які забезпечуватимуть обмеження руху, компресійну дію та мікромасаж ділянки тіла, для якого він призначений.

Час носіння та вибір ступеня жорсткості ортопедичного виробу визначається лікарем. Залежно від матеріалу та елементів конструкції ортез може бути призначений для динамічних та статичних навантажень.

Чим інтенсивніший біль у пацієнта, тим жорсткіший бандаж повинен використовуватися в гострий періодхвороби.

Надалі, для профілактичних цілей, застосовується бандаж легкого ступеняфіксації.

Гімнастика

Двигуна активність відіграє велику роль у здоров'ї суглобів людини. Суглоб влаштований так, що поки він рухається, синовіальна рідина забезпечує тканини суглоба. поживними речовинами. При обмеженні рухів починаються деструктивні зміни усередині суглобової сумки.

При ревматоїдному артриті важливо, щоб лікар склав правильний комплексвправ та режим їх виконання. Ці заходи сприятимуть підтримці суглобів у добрій формі.

Додатково добре застосовувати дозовані кардіотренування з помірними навантаженнями.

Для контролю самопочуття хворого правильно, якщо виконання комплексу лікувальної фізкультурипроходить під наглядом лікаря чи інструктора. Він стежить за правильністю виконання техніки вправ та дихання.

Якщо людина, яка страждає на недугу, буде виконувати вправи самостійно, необхідно здійснювати контроль над артеріальним тискомта пульсом. Якщо самопочуття погіршується, з'являються такі симптоми, необхідно негайно припинити виконання гімнастики:

• закружляла голова, порушилася координація рухів;
• потемніло в очах, миготіння мушок перед очима;
• пульс частішає;
• больові відчуттяу сфері серця;
• біль у суглобах;
• почуття здавленості у грудях.

Комплекс вправ, спираючись на загальний станхворого, підбирається індивідуально. У процесі виконання гімнастики мають бути задіяні всі групи м'язів. Тривалість виконання у перші дні має перевищувати 15 хвилин, надалі - 30 хвилин.

Рухи повинні виконуватися з невеликою швидкістю, уникаючи сильних навантажень. Дозоване навантаження спрямоване строго на підтримку суглобів у працездатному стані.

Не рекомендується при ревматоїдному артриті бігати, стрибати, присідати, виконувати силові навантаження та піднімати важкі предмети. Небажано ходьба на великі дистанції, підйом у гору, сходами, статичні навантаження у вигляді сидіння навпочіпки.

Під час запального перебігу захворювання гімнастичні вправи не виконуються.

У хворих з патологічним порушенням функцій з боку дихальної та серцево-судинної системи проведення лікувальної гімнастики здійснюється суворо під наглядом лікаря для моніторингу стану пацієнта.

Профілактика

1. Обов'язкове відвідування лікаря-ревматолога кожні півроку.
2. Лікувальна гімнастика та помірні гімнастичні навантаження.
3. Курс масажу зменшить тонус і зміцнить м'язову тканину.
4. Додатково слід стежити за носоглоткою, яка може стати осередком інфекцій (ангіна, синусит та ін.). Своєчасно проводити санацію, якщо цього вимагає стан слизової носа та горла.
5. Застосування ортопедичних виробів є гарним профілактичним заходом для запобігання загостренням ревматоїдного артриту.

Усі лікувальні заходи в домашніх умовах повинні виконуватись після консультації лікаря! Неправильні діїможуть сприяти погіршенню стану.

• дотримання дієти,
• використання ортопедичних виробів для зниження навантажень на уражені суглоби,
• домашня терапія,
• масаж та лікувальна фізкультура.

Ці заходи значно покращать якість життя хворого. Комплексний підхід допоможе не якщо не вилікувати, то не посилити ревматоїдні процеси. Будьте здорові!

Кожна людина стикалася у своєму житті з людьми похилого віку, у яких спотворені суглоби. Найчастіше основним винуватцем вважається старість. Це дещо неправильно. Що ж здатне так жахливо деформувати суглоби? Звичайно, мова йтиме про артрит. Запальний процес серйозно ушкоджує суглоби. Чи можна це запобігти? І як лікувати артрит? Давайте розбиратимемося.

Ревматоїдний артрит

Це запальне захворювання, що має хронічну форму. Спочатку уражається один суглоб. Але в деяких випадках хвороба може охоплювати одразу кілька. Найчастіше недуга починає свій шлях від дрібних суглобів кистей чи стоп. Однак зустрічається і початкова поразка ліктьових, колінних, скронево-нижньощелепних, кульшових з'єднань.

На жаль, прогресуюча недуга призводить до незворотних процесів у суглобах. Захворювання залишається назавжди, поступово погіршуючи стан кісток. Тому досить гостро постає питання: як лікувати ревматоїдний артрит? Адже періодично недуга дається взнаки різними загостреннями.

Досить гостро пацієнт реагує на травми, переохолодження, кліматичні умови, стреси, фізичне навантаження, інфекції У процесі хвороби уражаються і органи. Це, зазвичай, нирки, кровоносні судини, серце, нервова система, легкі. Ускладнення виникають будь-якої стадії недуги. Дані наслідки здебільшого оборотні, якщо пацієнт не займається самолікуванням і питання, як лікувати артрит, обговорює спочатку з лікарем.

Основні причини недуги

Джерелом розвитку захворювання може послужити один (або декілька) з факторів:

• Генетична схильність. У спадок передається не саме захворювання, а порушення у роботі імунної системи. Неправильна реакція на інфекції може спричинити виникнення артриту.
• Стрес психо-емоційного характеру та фізичні навантаження. Нерідко на недугу призводять пологи, аборт. Неблагополуччя у соціальній чи сімейній сфері можуть призвести до захворювання. Провокують появу артриту та променеві, хімічні, токсичні на організм.
• інфекції. На сьогодні виявлено кілька агентів, здатних стати поштовхом до розвитку недуги. Деякі їх: віруси герпесу, краснухи, Епштейна-Барра, цитомегаловірус, ретровіруси, мікоплазма. Але жоден не може стати єдиною причиною недуги. Це своєрідний пусковий механізм, що включає інші чинники.

Відвідування лікаря

Вперше зіткнувшись із грізною недугою, пацієнти відчувають розгубленість. Як лікувати артрит пальців рук? (Як раніше зазначалося, найчастіше це перші суглоби, які вражає хворобу.) Головне, не панікувати.

Лікування артриту стане успішним лише у тому випадку, якщо розпочато воно вчасно. Тому ті, хто не бажає ставати інвалідом, обов'язковому порядкуповинні відвідати лікаря-ревматолога. А поки що розберемо, як лікувати артрит пальців.

Медикаментозні способи

Сучасні лікарі здатні запропонувати багато ефективних способів боротьби з недугою. Ці заходи можуть позбавити проблем у суглобах на довготривалий період. Медик-професіонал не лише підбере необхідну терапію, а й докладно пояснить, як лікувати артрит та артроз. Методи боротьби з недугою складаються з наступних етапів:

• Діагностика Визначається вид артриту, основні причини виникнення.
• Призначення антибактеріальних антибіотиків.
• Застосування нестероїдних та гормональних мазей, таблеток. Можуть включатися внутрішньосуглобові ін'єкції. Їхня дія полягає у знятті запалення та зниженні больового синдрому. Найчастіше вибір лікаря зупиняється на застосуванні таких медичних засобів:

  - "Диклофенак" - гель;
  - капсули "Целебрекс";
  - таблетки та мазь "Найз";
  - ін'єкції або таблетки "Мовалісу".

• Відновлення тканини хряща. Це дуже тривалий процес. Тому варто набратися терпіння. У ролі відновлювальних засобів застосовують хондропротектори "Терафлекс", "Артрон Хондрекс".
• Фізіотерапія. Прискорити одужання з подальшим закріпленням результатів дозволять такі процедури:

  Лікувальний масаж;
  - грязелікування;
  - Ультразвук;
  - прогрівання;
  - Магнітотерапія.

• Лікувальна гімнастика. Рекомендуються заняття в басейні або ж спеціальний комплексвправ. Цей методдопустимо у фазі ремісії.
• Дієта. Для зупинення подальшого прогресування недуги слід збагатити свій раціон антиоксидантами та вітаміном Е.
• Хірургічне втручання. Крайній захід, що йде в хід лише за нерезультативного медикаментозного лікування. Під час операції уражений суглоб замінюється протезом.

Слід зазначити, що це методи боротьби з недугою суто індивідуальні. Лікування, що підійшло одному пацієнту, не завжди піде на благо іншому. Тому не варто займатися самолікуванням. Усі методи та питання про те, як лікувати артрит суглобів повинні обов'язково обговорюватися з лікарем.

Народні засоби

Ці заходи не можуть виступати самостійним лікуванням. Однак їх застосування може сприятливо вплинути на перебіг хвороби. Але не забувайте перед тим, як лікувати артрит народними засобами, обов'язково прислухайтеся до поради лікаря.

Така медицина справді здатна допомогти пацієнтові. Особливо якщо поряд із використанням народних засобів вести правильний образжиття, займатися спеціальною гімнастикою.

Шабельник болотний

Людям, які прагнуть знайти відповідь на питання, як лікувати ревматоїдний артрит, народна медицина радить саме вищезгадану траву. Її застосовують як настойку для вживання, так і у вигляді мазі. Результати застосування досить ефективні.

• Настойка шабельника . Корінь рослини слід розрізати вздовж. Ретельно подрібнити. Отримані шматочки мають розміри близько 1 см. Приблизно 200 г підготовленого кореня необхідно залити горілкою (1 л). Використовуйте скляну тару. Три тижні склад має наполягати. Потім розчин слід процідити. Коріння ретельно віджати. Приймати засіб рекомендується до їди приблизно за півгодини. Одноразова доза – 1 ст. л. Пропивши настоянку 4-6 тижнів, обов'язково потрібно зробити перерву тривалістю на місяць. Зберігати розчин рекомендовано щільно закритим, у темному місці. Температура – ​​кімнатна.
• Мазь із настойки шабельника. Виготовлення відбувається на водяній бані. Візьміть гусячий (свинячий) жир і з'єднайте з настойкою шабельника (10:1). Отриману мазь слід втирати у пошкоджені суглоби проти ночі. Обов'язково не забувайте укутувати хворі місця теплими рушниками.

Хвойні настої

Як лікувати артрит? Тільки комплексними методами. Народна медицина радить застосовувати для боротьби з ревматоїдним артритом протипухлинні та імуномодулюючі засоби. Відмінним зіллям є настій із хвої. Він спрямований на зміцнення імунітету.

Подрібніть голки хвої. Отриманий інгредієнт у розмірі 0,5 склянки залийте окропом. Остання буде потрібно 1 літр. Хвилин 15-20 суміш має наполягати. Долийте до неї 1 літр остудженої кип'яченої води. Настій процідіть. Далі відправте його в холодильник на 5-6 годин. Обережно, не збовтавши осілий осад, злийте настій. Доза цього зілля - 0,5 склянки. Випивайте вказану кількість настою 5-6 разів протягом дня. За бажання можна додати в засіб мед, цукор, лимонний сік.

Народна мазь

Різних методів вирішення проблеми, що виникла, безліч. Досить ефективним способом, що дозволяє відповісти на питання, як лікувати артрит рук, є. лікувальна мазь. Для її виготовлення знадобиться 1 жовток яйця, скипидар – 1 ч. л. - І стільки ж оцту (яблучного). Ретельно змішавши інгредієнти, ви отримаєте потрібну мазь. Цей засібслід втирати у пошкоджені суглоби.

Компрес із цибулини

Досить дієвий спосіб лікування артриту.

На дрібній тертці подрібніть одну середню цибулину. Отримана кашка є дивовижна панацея. Приблизно півгодини накладайте отриманий склад на пошкоджені суглоби. Повторювати процедуру рекомендується кілька разів на день.

Зігріваюча ванна

У пошуках відповіді на питання, як лікувати артрит, більшість людей уважно вивчають народні засоби. Лікарі не виключають застосування подібних зілля, як допоміжну терапію. Головне пам'ятати, що використання кожного методу має бути вирішено з лікарем.

Достатньо дієвим способомє зігрівальна ванна. Для неї слід запастися ефірною олією сандалу, календули або звіробою. Їх легко можна придбати в аптеці. У теплу водудодайте кілька крапель ефірної олії. Зануріть у рідину пошкоджені артритом руки хвилин на 15-20.

Картопляний настій

Взявши один сира картопля, ретельно подрібніть його. Можна використовувати дрібну тертку. Отриману кашку залийте склянкою кефіру. Дане зілля слід застосовувати за певною схемою.

Так, першу декаду (10 днів) випивайте настій щодня. У другу – ліки застосовується через день. Під час третьої декади пийте напій через 2 дні.

Таким чином, курс розтягується на 2 місяці. Картопляний настій дозволяє позбутися болю на достатньо довгий час. Але, на жаль, симптоматика може повернутись. Тому рекомендується згодом проводити повторний курсз метою профілактики.

Компреси із жовтця

Ще один чудовий спосіб, що показує, як лікувати колінний артрит - це застосування зігрівальних пов'язок. З цим способом потрібно бути дуже обережним. Накладати компрес на пошкоджене коліно потрібно лише на 2 години. А якщо ні, то сильний опік вам гарантований.

Для виготовлення компресу знадобиться жменя квітів жовтця. Розітріть їх, щоб утворився сік. Таку кашку накладіть на пошкоджений суглоб. Обмотайте компрес поліетиленом. Старанно закріпіть пов'язкою. Через 1-2 години (час варіюється в залежності від тяжкості недуги) компрес слід зняти.

На шкірі після цього кошти залишиться невеликий опік. Наступного дня місце покриється пухирями. Не варто їх проколювати. Обмотайте чистою марлею, оскільки вони мокнуть. Знахарі обіцяють, що пухирі абсолютно безболісні, тому не варто їх боятися. Зате з їх зникненням із покриву шкіри повністю пройде артрит.

Якщо пухирі не з'явилися наступного дня, то, на жаль, процедуру необхідно повторити знову.

Висновок

Обов'язково обговорюйте всі питання того, як лікувати артрит, зі своїм лікарем. Це дозволить уникнути неприємних ускладненьта наслідків. Адже тільки лікар здатний правильно діагностувати недугу, виключити індивідуальну непереносимість, врахувати взаємодію різних засобів. Тому запам'ятайте, використання будь-яких рецептів без консультації з лікарем – це величезний ризик придбати «букет» ускладнень.

Деякі люди вважають, що вилікувати ревматоїдний артрит назавжди не можна і від нього можна померти. Однак багато лікарів не згодні з цією думкою і переконують, що лікування цілком можливо, якщо хвороба буде діагностована на початкових стадіях і призначено правильне лікування. Вдаються до допомоги медикаментозної терапії, рецептів народних цілителівта . Особливу увагу пацієнтам потрібно приділити способу життя та харчування.

Лікування ревматоїдного артриту – складне, але цілком здійсненне завдання.

Чому виникає захворювання?

Лікарі не можуть дати однозначної відповіді про причини, що провокують ревматоїдний артрит.Однак медики виділяють такі фактори ризику:

• Спадкова схильність. Якщо у батьків діагностовано артрит, то у дитини шанс його появи збільшується.
• Інфекційні захворювання.
• Постійні стресові ситуаціїта нервові перенапруги.
• Переохолодження та травмування суглобів.
• Порушення у діяльності ендокринної системи.

Як розпізнати патологію?

Ревматоїдний артрит має таку симптоматику:

• підвищення показників температури тіла;
• загальна втома;
• збільшення лімфатичних вузлів;
• запальні процеси у суглобах;
• втрата маси тіла;
• скутість рухів у ранковий час;
• деформація кісткової тканини;
• больові відчуття під час руху.

Як назавжди вилікуватись від ревматоїдного артриту?

Основні медикаменти

Терапія ревматоїдного артриту обов'язково включатиме протизапальні пігулки.

Лікується захворювання за допомогою протизапальних ліків. Насамперед використовуються нестероїдні протизапальні медпрепарати, дія яких спрямована на пригнічення циклооксигенази. У звичайному стані цей фермент знаходиться в організмі в невеликих кількостях, проте концентрація його збільшується, коли розвиваються запальні процеси, у тому числі, як і за ревматоїдного артриту. Циклооксигеназа накопичується в зоні суглобів і провокує болючі відчуття. Для позбавлення від запалень медики прописують пацієнтам такі фармзасоби:

• "Ібупрофен";
• "Піроксикам";
• "Напроксен".

Лікувати ревматоїдний артрит у кожній ситуації починають, особливо це актуально для захворювання, що знаходиться в мінімальній чи помірно активній стадії. Вилучення недуги, як зазначають лікарі, багато в чому пов'язане з індивідуальними особливостямикожного конкретного хворого. Наприклад, маленьким пацієнтам та людям похилого віку медикаментозне лікуванняпризначають особливо акуратно, враховуючи всі можливі небажані реакції. У випадках, коли патологія протікає у тяжкій стадії і якщо у хворого є будь-які позасуглобові прояви, виліковується артрит за допомогою цитотоксичних антидепресантів.

Додаткові ліки

Базисні медикаменти

Служать вони для переривання перебігу хвороби, а також для недопущення руйнування суглобів та наступних можливих загострень. Терапія такими медпрепаратами займає досить тривалий час, перші результати видно щонайменше через 30 днів. Найбільш популярними ліками цієї групи є «Сульфасалазин».

Глюкокортикостероїди

Глюкокортикостероїди від ревматоїдного артриту приймаються перорально або у вигляді уколів.

Ці фармзасоби використовують або перорально, або внутрішньосуглобово. Вибір способу застосування залежить від тяжкості перебігу ревматоїдного артриту та його локалізації. Якщо пацієнт вживає ліки всередину, то медикаменти цієї групи дозволяють придушити запальні процеси, зупинити зміни в кістковій тканині. Суглобове введення глюкокортикостероїдів застосовується, щоб подолати запалення, коли медикаменти для перорального вживання виявилися неефективними. Використовують такі ліки:

• "Преднізолон";
• "Дексаметазон".

Терапія за допомогою народної медицини

Цілювачі запевняють, що ревматоїдний артрит виліковний у разі, якщо застосовувати нескладні рецепти з використанням лікарських рослин. Розглянемо найефективніші народні засоби:

Народна медицина має безліч рецептів для усунення ревматоїдного артриту доступними засобами.

• Настій із кропиви. 200 грам листя рослини змішують з таким самим обсягом кореня лопуха і оману. Потрібно взяти 3 столові ложки цієї суміші та залити їх літром води. Інгредієнти вирушають на плиту до закипання, після чого їх ставлять у тепле місце та наполягають протягом години. Отриманий настій вживають доти, доки настане одужання.
• Відвар із кори осики. Потрібно взяти 3 столові ложки інгредієнта, відправити їх у каструлю і залити трьома склянками води. Відправити на маленький вогонь і варити протягом 30 хвилин. Після цього відвар проціджують та вживають невеликими порціями. Застосовувати його потрібно до повного лікуванняревматоїдного артриту
• Обліпиха. Для приготування настою підійдуть як листя рослини, так і її плоди. Знадобиться 2 столові ложки сировини, які заливають 500 мл гарячої водита наполягають протягом години. П'ють настій по 100 г перед їжею 4 р. в день.

Ревматоїдний артрит - це системне захворювання невідомої етіології з поширеною поразкою сполучної тканини, переважно в суглобах, з ерозивними змінами в них, з хронічною, часто рецидивною та прогресуючою течією. Пусковим механізмом може бути інфекційне вогнище, застуда, травма.

Патологічний процес призводить до повного руйнування суглобових тканин, до грубих деформацій та розвитку анкілозів, що призводить до втрати функцій суглобів та до інвалідності.

У важких випадках можуть уражатися внутрішні органи (серце, нирки, легені, кровоносні судини, м'язи та ін.), що значно погіршує прогноз при ревматоїдному артриті. Симптоми, діагностику та методи лікування якого ми детально розберемо у цій статті.

Статистика

Поширеність ревматоїдного артриту серед дорослого населення різних кліматогеографічних зон складає в середньому 0,6 - 1,3%. Щорічна захворюваність за останнє десятиліття зберігається на рівні 0,02%.

Відмічено наростання ревматоїдного артриту з віком, хворіють частіше за жінки, ніж чоловіки. Серед осіб, молодших 35 років, поширеність захворювання становить 0,38%, у віці 55 років і старше — 1,4%. Висока частота недуги виявлено у родичів хворих першого ступеня спорідненості (3,5%), особливо в осіб жіночої статі (5,1%).

Що це таке: причини виникнення

Чому виникає ревматоїдний артрит і що це таке? Артрит ревматоїдний відноситься до аутоімунних захворюваньтобто захворюванням, що виникають при порушенні нормальної роботи імунної системи. Як і для більшості аутоімунних патологій, точна причиназахворювання не виявлено.

Вважається, що провокуючими чинниками виникнення захворювання є:

1. Генетична схильність— у близьких родичів пацієнтів із ревматоїдним артритом це захворювання розвивається набагато частіше.
2. Інфекції - часто артрит виникає після перенесеної герпетичної інфекції, гепатиту В, паротиту.
3. Несприятливі фактори зовнішньої та внутрішнього середовища - Переохолодження, вплив отруйних продуктів, у тому числі і професійні шкідливості, стреси, а також вагітність, годування груддю;

Під впливом цих факторів клітини імунної системи починають атаку на клітини оболонки суглоба, що викликає запалення. В результаті цього процесу суглоби опухають, стають теплими та болючими при дотику. Клітини імунної системи викликають ураження кровоносних судинщо пояснює так звані позасуглобові симптоми ревматоїдного артриту.

Ювенільний ревматоїдний артрит

Ювенільний ревматоїдний артрит (Хвороба Стілла) є запальним захворюванням суглобів, воно характеризується прогресуючим перебігом з досить швидким залученням до процесу внутрішніх органів. На 100 000 дітей ця хвороба зустрічається у 5-15 осіб.

Виникає недуга у дітей віком до 16 років і може продовжуватися довгі роки. Поява захворювання може бути результатом різних впливів- вірусні та бактеріальні впливи, охолодження, лікарські засоби, підвищена чутливість до деяких факторів зовнішнього середовищата багато інших.

Перші ознаки

Ревматоїдний артрит може починатися гостро та підгостро, причому останній варіант дебюту спостерігається в більшості випадків.

Перші ознаки РА:

• хронічна втома;
• постійна м'язова слабкість;
• зниження ваги;
• появи болю у м'язах без видимих ​​причин;
• раптові та безпричинні стрибки температури до субфебрильного рівня (37-38ºС);
• підвищена пітливість.

Як правило, такі прояви хвороби залишаються поза увагою, далі розвивається суглобовий синдром та позасуглобові прояви хвороби.

Симптоми ревматоїдного артриту: ураження суглобів

У разі ревматоїдного артриту щодо скарг хворого особливу увагузвертається на такі симптоми:

1. Болі в суглобах, їх характер (ноючі, гризучі), інтенсивність (сильні, помірні, слабкі), тривалість (періодичні, постійні), зв'язок із рухом;
2. Ранкова скутість у суглобах, її тривалість;
3. зовнішній вигляд суглобів (набряклість, почервоніння, деформації);
4. Стійке обмеження рухливості суглобів.

У хворого на ревматоїдний артрит також можна відзначити наявність інших симптомів:

1. Гіперемію шкіри над запаленими суглобами;
2. Атрофію прилеглих м'язів;
3. При підвивихах у проксимальних міжфалангових суглобах кисть має вигляд «лебединої шиї», при підвивихах у п'ястково-фалангових суглобах – «ласти моржа».

При пальпації можна знайти: підвищення шкірної температури над поверхнею суглобів; болючість уражених суглобів; симптом «бічного стиску»; атрофію м'язів та ущільнення шкіри; підшкірні утворенняв ділянці суглобів частіше ліктьових, так звані ревматоїдні вузлики; симптом балотування надколінка для визначення наявності рідини в колінному суглобі

Залежно від клінічних та лабораторних даних, існує 3 ступені загострення РА:

1. Низький (біль у суглобах оцінюється пацієнтом не більше 3 балів за 10-бальною шкалою, ранкова скутістьтриває 30-60 хвилин, ШОЕ 15-30 мм/год, СРБ – 2 плюси);
2. Середня (біль – 4-6 балів, скутість у суглобах до 12 годин після сну, ШОЕ – 30-45 мм/год, СРБ – 3 плюси);
3. Висока (біль – 6-10 балів, скутість спостерігається протягом усього дня, ШОЕ – понад 45 мм/год, СРБ – 4 плюси).

При РА, в першу чергу, страждають периферичні суглоби, але не можна забувати про те, що це системне захворювання, і в патологічний процесможуть втягуватися будь-які органи та тканини, де присутня сполучна тканина.

Позасуставні симптоми при ревматоїдному артриті

Розвиток позасуглобових (системних) проявів більш характерний для серопозитивної форми ревматоїдного артриту важкого тривалого перебігу.

1. Поразка мускулатурипроявляється атрофією, зниженням м'язової сили та тонусу, осередковим міозитом.
2. Поразка шкіри проявляється сухістю, витонченням шкірних покривів, підшкірними крововиливами та дрібноочаговими некрозами.
3. Порушення кровопостачання нігтьових пластинведе до їх ламкості, смугастість і дегенерації.
4. Наявність ревматоїдних вузликів- підшкірно розташовані сполучнотканинні вузлики діаметром 0,5-2 см. Характерна округла форма, щільна консистенція, рухливість, безболісність, рідше – нерухомість внаслідок спаяності з апоневрозом.
   Наявність ревматоїдного васкуліту, що зустрічається у 10-20% випадків.

Найбільш важким перебігом ревматоїдного артриту відрізняються форми, що протікають з лімфоаденопатією, ураженням шлунково-кишкового тракту (енетритами, амілоїдозом слизової прямої кишки), нервової системи(нейропатією, поліневритом, функціональними вегетативними порушеннями), залученням органів дихання (, дифузний фіброз, пневмоніт, фіброзуючий альвеоліт, бронхіоліт), нирок (гломерулонефрит, амілоїдоз), очей.

З боку магістральних судин та серця при ревматоїдному артриті можуть виникати ендокардит, перикардит, міокардит, артеріїт коронарних судин, гранулематозний аортит.

Ускладнення

• патології серцево-судинної системи;
• дисфункція нервової системи;
• хвороби крові;
• ураження дихальної системи;
• захворювання нирок;
• ураження суглобів та опорно-рухової системи;
• ураження шкірних покривів;
• захворювання очей;
• дисфункція шлунково-кишкового тракту;
• психічні порушення;
• інші патології.

Як відрізнити РА від інших хвороб?

На відміну від ревматизму, при ревматоїдному артриті запалення має стійкий характер – біль та набряк суглобів може тривати роками. Від артрозу цей вид артриту відрізняється тим, що біль не збільшується від навантаження, а навпаки, зменшується після активних рухів.

Діагностика

Критерії діагностики ревматоїдного артриту Американської ревматологічної асоціації(1987). Наявність принаймні 4 з наступних ознак може говорити про наявність захворювання:

• ранкова скутість понад 1 годину;
• артрит 3 та більше суглобів;
• артрит суглобів кистей;
• симетричний артрит;
• ревматоїдні вузлики;
• позитивний ревматоїдний фактор;
• рентгенологічні зміни.

Вказує на наявність запалення в організмі: поява особливих білків запалення - серомукоїда, С-реактивного білка, а також ревматоїдного фактора.

Постановка діагнозу ревматоїдного артриту можлива лише при оцінці всієї сукупності симптомів, рентгенологічних ознак та результатів. лабораторної діагностики. За позитивного результату призначається лікування.

Лікування ревматоїдного артриту

В разі точної діагностикиревматоїдного артриту, системне лікування передбачає використання певних груп препаратів:

• базисні препарати;
• гормональні речовини (глюкокортикоїди);
• Біологічні агенти.

на сучасному етапірозвитку медицини, при лікуванні ревматоїдного артриту ставлять такі цілі:

• зменшення, а по можливості, усунення симптомів захворювання,
• запобігання руйнуванню тканин суглоба, порушення його функцій, розвитку деформацій та зрощень (анкілозів),
• досягнення стійкого та тривалого поліпшення стану хворих,
• збільшення терміну життя,
• покращення якісних показників життя.

Лікування складається з комплексу методів медикаментозної терапії, фізіотерапії, лікувального харчування, хірургічного лікування, санаторно-курортного лікування та подальшої реабілітації

Нестероїдні протизапальні препарати

Ця група препаратів не входить до базової терапії ревматоїдного артриту, оскільки не впливає на деструктивний процес у суглобах. Тим не менш, препарати з цієї групи призначаються з метою зменшити больовий синдром та усунути скутість.
у суглобах.

Найчастіше застосовують:

Призначаються в період загострення болю та вираженої скутості. З обережністю призначаються пацієнтам із гастритами.

Базисні препарати

У комбінації з гормонами сприяють зниженню активності ревматоїдного артриту. Найбільш поширеними препаратами для лікування в даний час є:

• препарати золота;
• лефлуномід;
• пеніциламін;
• сульфасалазин.

Існують також засоби резерву: циклофосфан, азатіоприн, циклоспорин – вони використовуються тоді, коли основні препарати не дали бажаного ефекту.

Біологічні засоби

Моноклональні антитіла до деяких цитокінів забезпечують нейтралізацію фактора некрозу пухлин, що у разі ревматоїдного артриту провокує ураження власних тканин.

Також є дослідження, які пропонують використовувати як лікування ревматоїдного артриту регулятори диференціювання лімфоцитів. Це дозволить уникнути пошкодження синовіальних оболонок Т-лімфоцитами, які неправильно «направляються» до суглобів імунітетом.

Глюкокортикоїди

Це гормональні препарати:

• дексаметазон;
• метилпреднізолон;
• тріамцинолол;

Призначаються як за наявності системних проявівзахворювання, так і за їх відсутності. Сьогодні у лікуванні ревматоїдного артриту практикують лікування і малими, і більшими дозами гормонів (пульс-терапія). Кортикостероїди добре усувають больовий синдром.

Метотрексат при ревматоїдному артриті

Згідно з відгуками, метотрексат при ревматоїдному артриті активно призначають у Росії та країнах Європи. Це препарат, який пригнічує клітини імунної системи, перешкоджає виникненню запальних процесів у суглобах та посиленню перебігу захворювання. Нині він застосовується дуже широко.

Препарат має декілька побічних ефектівтому застосовується під пильним контролем лікаря, під час курсу лікування пацієнт регулярно повинен здавати аналізи крові. Незважаючи на це, метотрексат при ревматоїдному артриті – найбільш доцільне рішення, у деяких випадках він просто незамінний.

Ціна препарату варіюється в залежності від форми випуску в діапазоні від 200 до 1000 рублів.

Фізіотерапія

Тільки після того, як буде знято гостра формахвороби, аналізи крові та температура нормалізуються – можна застосовувати масаж та інші методи фізіотерапії при ревматоїдному артриті. Справа в тому, що фізіолікування надає стимулюючу дію і може посилити запальний процес.

Дані методи покращують кровопостачання суглобів, збільшують рухливість, зменшують деформацію. Застосовуються фонофорез, діатермія, УВЧ, озокерит та парафін, інфрачервоне опромінення, лікувальні грязі, бальнеолікування на курортах. Детально на цих методах ми зупинятись не будемо.

Операція

Хірургічна операція може виправити становище зі здоров'ям щодо ранніх стадіяххвороби, якщо один великий суглоб(Коліна або зап'ястя) постійно запалюється. Під час такої операції (синовектомії) видаляється синовіальна оболонкасуглоба, внаслідок чого настає довгострокове полегшення симптомів.

Операцію з протезування суглоба проводять для пацієнтів із тяжким ступенем ушкодження суглобів. Найуспішнішими є операції на стегнах та колінах.

Хірургічне втручання має такі цілі:

• полегшити біль
• відкоригувати деформації
• покращити функціональний стансуглобів.

Ревматоїдний артрит — перш за все, медична проблема. Тому хірургічна операція призначається тим, хто перебуває під наглядом досвідченого ревматолога чи лікаря.

живлення

Правилами дієти полягають у наступному:

• включення достатньої кількостіфруктів та овочів;
• зниження навантаження на нирки, печінку та шлунок;
• виключення продуктів, що викликають алергію;
• заміна м'яса молочними та рослинними продуктами;
• вживання продуктів з підвищеним змістомкальцію;
• відмова від їжі, що викликає надмірну вагу.

Ревматоїдний артрит лікування народними засобами

Лікування народними засобамипередбачає застосування лікарських рослин, що мають знеболювальні та протизапальні властивості.

1. Для полегшення болю при ревматоїдних артритах слід взяти порівну квітки бузини, корінь петрушки, лист кропиви дводомної та кору верби. Все подрібнити, а потім 1-ну столову ложку збору заварити 1 склянкою окропу, після чого кип'ятити 5-7 хвилин на слабкому вогні, після охолодити і процідити. Приймати дві склянки відвару, вранці та ввечері.
2. Зібрані під час цвітіння каштана квіткизаливаються якісною горілкою (на дві частини квіток потрібно взяти одну частину горілки). Суміш настоюється два тижні у темному місці, проціджується і після цього настойка готова до вживання. Приймати настойку потрібно по 5 крапель тричі на день за годину до їди.
3. У ста грамах спирту розчиняється 50 грамів камфорної оліїі додається 50 грамів гірчичного порошку. Окремо збивається білок від двох яєць і додається суміш. Отримана мазь втирається в уражений суглоб і добре знімає болючі симптоми.
4. Зняти біль у суглобах допоможе лопух. Його можна використовувати у вигляді настоянок. Подрібнюємо на м'ясорубці листя рослини та заливаємо горілкою (на 500 г листя 500 мл горілки). Суміш збовтуємо і ставимо в холодильник. На ніч прикладаємо рясно змочену в цьому розчині марлю до хворого місця. Біль після кількох компресів проходить. Лікування ревматоїдного артриту народними засобами можна проводити за допомогою обгортань на ніч цілим листям лопуха.

У домашніх умовах можна робити компреси, втирати мазі власного приготування, готувати відвари. Важливо дотримуватися правильного стилю харчування, що сприяє відновленню обміну речовин в організмі.

Профілактика

Профілактика захворювання та його загострень спрямована насамперед на усунення факторів ризику (стреси, паління, токсини), нормалізацію маси тіла та дотримання збалансованої дієти.

Дотримання цих правил допоможе уникнути інвалідності та запобігти швидкому прогресуванню РА.

Прогноз

Ревматоїдний артрит скорочує тривалість життя середньому від 3 до 12 років. Дослідження 2005 року, проведене Клінікою Майо, показало, що ризик серцевих захворювань вдвічі вищий у хворих на ревматоїдний артрит, незалежно від інших факторів ризику, таких як діабет, алкоголізм, підвищений холестеринта ожиріння.

Механізм, через який підвищується ризик серцевих захворювань, невідомий; Наявність хронічного запалення вважається значним чинником. Можливо, використання нових біологічних препаратівздатне збільшити тривалість життя та знизити ризики для серцево-судинної системи, а також уповільнити розвиток атеросклерозу.

Обмежені дослідження демонструють зниження ризиків серцево-судинних захворювань, у своїй спостерігається зростання загального рівня холестерину при постійному індексі атерогенності.