Kemikler neden doğumdan sonra acıyor? Doğumdan sonra pelvis ağrıyor, pelvis kemikleri (pelvik kemikler)

Bir bebeğin doğumu, bir kadının hayatındaki en mutlu olaylardan biridir. Aynı zamanda en acı verici olanıdır. Sonuçta, teslimat süreci her zaman sakin ve hızlı değildir. İçerir karmaşık mekanizmalar bileşenleri pelvik kemiklerin ayrışması olan üreme sisteminin çalışması. Kadının vücudu, önemli bir rahatsızlık ve ağrının eşlik ettiği bu sürece önceden hazırlanır. Doğumdan sonra pelvis kemikleri eski haline döndüğünde doğal konum? Bu sürecin özellikleri nelerdir?

Pelvik kemiklerin yakınsamasının zamanlaması hakkında

Doğum sonrası dönem, hamileliğin kendisinden daha az sorumlu olmayan bir zamandır. Bu yüzden birçok uzman buna onuncu ay diyor. dokuz ay boyunca kadın vücudu bebeğin doğumuna aktif olarak hazırlanmış, ihtiyaçlarına göre ayarlanmış, rahatsızlığa katlanmıştır. Bu nedenle doğum sonrası iyileşme sürecinin hızlı olmaması şaşırtıcı değildir. Sadece iyileşmek için üreme sistemi, en az 6-8 haftaya ihtiyacınız var, bundan sonra bir kadının bir jinekologla randevuya gitmesi gerekiyor.

Büyük değişiklikler kadın vücuduçocuk taşırken hormonların etkisiyle oluşur. Hamilelik sırasında, fetüsün sağlıklı gelişimi, bağların ve kemiklerin hazırlanması için gerekli olan aktif olarak üretilirler. yaklaşan doğum. Kırıntıların ortaya çıkmasından sonra kadının vücudu tekrar geçer. hormonal değişiklikler. Çocuğun gelişiminden sorumlu olan hormonlar, üretimi için gerekli olan prolaktin hormonu arka planda kaybolur. anne sütü. Doğumdan sonra bir kadının vücudunu eski haline getirme sürecine involüsyon denir. Ayrıca pelvik kemiklerin yakınsamasını sağlar.

Bebek doğmadan önce onlara ne oldu? Doğum uzmanı-jinekologlar, pelvik kemiklerin ayrışmasının doğumdan hemen önce meydana geldiğini belirtmektedir. Aslında bu, kasık eklemi bölgesindeki kıkırdaklı dokunun yumuşamasıdır, kemiklerin ayrışması bir buçuk ila iki santimetreyi geçmez. Doğumdan sonra, orijinal hallerine yıldırım hızında dönüş olamaz. Doğum kolay ve hızlı olsa bile, kemikler hala uzun zaman doğal konumlarına geri dönecektir. Genellikle bu, doğum sonrası dönemin tamamını, yani 6-8 haftayı alır.

Doğumdan sonra jimnastik hakkında

Uzmanlar, yeni anne olacaklara uygulamayı geciktirmemelerini tavsiye ediyor özel egzersizler doğum sonrası jimnastik. Sağlığınız izin verir vermez başlamanız gerekir. Bu tür jimnastiğin asıl görevi önlemektir. Olumsuz sonuçlar pelvik bölgede doğum, örneğin idrar kaçırma veya simfizit, rahim sarkması.

Bebek doğduktan sonra pelvik kemikler bir süre sonra yerlerine geri dönerler ancak bazı anneler doğum sırasında tam olarak kalça hacminin arttığından emindirler ancak bu böyle değildir.

Restoratif jimnastik kasları güçlendirir pelvik taban, iyileştirme kasılma aktivitesi rahim, eski boyutuna geri döner. Bu nedenle, şu egzersizleri yapmaya başlamalısınız:

1. Karın geri çekilmesi. Sırt üstü yatmak, bacaklarınızı dizlerden bükmek, ayaklarınızı yere basmak gerekir. Avuç içleri karın üzerinde olmalıdır. Çok güçlü bir şekilde nefes verirken içeri çekilmeli ve bu pozisyonu önce 3-4 saniye, ardından 6-10 saniye sabitleyin. Derin ve yavaş bir nefesin ardından egzersiz tekrarlanır.
2. Köprü. Vücudun başlangıç ​​pozisyonu aynıdır. Nefes verdikten sonra pelvisi kaldırmanız, kalçaları sıkmanız ve mideyi içeri çekmeniz gerekir. Aynı zamanda baş yükselir ve çene göğse bastırılır. Bu zor bir egzersizdir, tekrar sayısı kademeli olarak artırılmalıdır.
3. Bacakları yükseltmek. Düzleştirilmiş bacaklarla sırt üstü yatarak, dönüşümlü olarak her birini yavaşça yukarı kaldırmalısınız. Bu durumda çorabı kendinize doğru çekmek gerekir. Egzersizler yavaş bir hızda yapılmalıdır.
4. Kedi. Egzersiz, dört ayak üzerinde duran bir pozisyondan gerçekleştirilir. Mideyi çekerken sırtı bükmek ve bir tekerlekle yuvarlamak gerekir. Egzersiz, basın, sırt, kalça kaslarını sıkılaştırır.
5. ağız kavgası Düz duran bir pozisyondan yavaşça yapılır. Kalçalar zeminle dik açı oluşturacak şekilde çömelmeniz gerekir. Bu durumda düz kollar öne doğru uzatılır. Koşunun sonunda, statik yükü artırarak ve presi zorlayarak bükülmüş bacaklar üzerinde yay yapabilirsiniz.

Bu nedenle doğum sonrası jimnastik yapmak, bir kadının şeklini geri kazanmasına yardımcı olacak ve pelvik kemikler bir an önce orijinal konumlarına dönecektir.

Doğum, bir kadının hayatında yeni bir dönemin başlangıcını anlatan muhteşem bir süreçtir. Ancak her anne doğumun kendisine getirdiği acıyı hatırlar. Her üzüntünün ardından neşe gelmesine rağmen doğum yapan birçok kadın yine de kendini kötü hisseder. uzun zamandır uzun zamandır beklenen bebeğin doğumundan sonra. Bu genellikle pelvik ağrı ile ilişkilidir. Bu tür ağrıların nedenleri farklı süreçler olabilir.

Koksiks ve sakrumda ağrı

Acı içinde pelvik bölge sakrum ve koksiksten verilebilir. Doğumdan sağ kurtulan birçok kadın, sakrum ve kuyruk kemiğindeki ağrıları kendi aralarında ayırt etmez. Bununla birlikte, bunlar birbiriyle ilişkili olsa da iki farklı alandır. Koksiks kemiği, birlikte büyümüş birkaç ilkel omurdan oluşur. Sakrum büyük bir üçgen kemiktir. Omurganın tabanında bulunur ve kokeksin biraz üzerinde bulunur. Birlikte, bu iki parça sabit alt kısmı oluşturur. omur bölümü. Bağlar, sakrumun ön ve arka yüzeylerini pelvik kemiklerle birleştirir. Pelvik halkanın kemiklerini sıkıca tutarlar.

Bebeği anne karnında taşımaya başladığı andan itibaren kas-iskelet sistemi kadın doğum için hazırlanıyor. Bu birkaç faktörden kaynaklanmaktadır.

1. Bel omurları vertebral eksenden geriye doğru sapar.
2. Alt uzuvlar çıkarılır ilyum ve kalça başları asetabulumdan çıkar.
3. Sakroiliak ve kasık eklemlerinin kemikleri hafifçe birbirinden ayrılır.
4. Koksigeal kıvrımın yayı değişir ve sakrumun sabit kemiği hafifçe arkaya doğru hareket eder.

Bir kadının doğumdan sonra sakrumda hissettiği ağrı, çok fazla ağrıya bağlı olarak gelişebilir. güçlü basınç pelvik bölgede artikülasyon üzerinde olan.

Bu üç durumda olabilir.

1. Büyük meyve boyutu.
2. Fetüsün yanlış sunumu.
3. Çok hızlı teslimat.

Pelvisteki ağrı, doğum sırasında bebeğin başı için geçiş elle serbest bırakılırsa, eklemlerin aşırı gerilmesi ile tetiklenebilir. Ağrının doğası, sakrokoksigeal eklemin tıkanıklık derecesine bağlıdır. Bu da iyileşme süresinin süresini etkiler.

Ağrının olduğu zamanlar vardır sakral bölge doğumdan sonra dışkılama ile ilişkili doğum yapan kadınlarda. Gerçekten de, birikim nedeniyle oluşan sigmoid koninin genişlemesi nedeniyle dışkı veya akut faz kronik kolit, bu tür bir lokalizasyonun acısı hissedilebilir. Bu, doğumdan sonra kabızlığın bir komplikasyonudur.

Pelvik kemikler ön tarafta kasık kavşağı olan simfiz ile bağlanır. Kasık semptomu, iki pelvik kemiğin fibrokartilajinöz bir disk yardımıyla kasık füzyonudur. Merkezde, sıvı içeren eklem yapısında bir boşluk vardır. Symphysis, eklemlerin güçlenmesi sayesinde her taraftan bağlarla sabitlenir. Kasık eklemi çok sınırlı bir hareket aralığına sahiptir. Simfizin genişliği bir santimetreden fazla olmamalıdır.

Kasık eklemindeki tüm hasar ve değişiklikler tek kelimeyle birleştirilir - simfizit. Genişleme, esneme, sapma ve diğer birçok bileşeni içerir. Doğumdan sonra pelvik bölgede ağrı, tüm bu değişiklikler nedeniyle, örneğin kasık ekleminin ayrılması nedeniyle ortaya çıkabilir. sonuç bu fizyolojik değişiklikler, Hangi sebep hazırlık süreci doğumu kolaylaştırmak için. Hamilelik sırasında plasenta ve yumurtalıklar, rahatlatıcı bir etki ile karakterize edilen gevşetici salgılar. Dişi cinsiyet hormonu ve bu madde birlikte hareket eder, böylece eklemlerde yenileri ortaya çıkar ve bağlar ve kıkırdak şişer. Bu süreçler nedeniyle pelvik eklemlerde hareketlilikte bir artış olur ve her eklemi oluşturan kemikler arasındaki mesafe artar. Kasık eklemi, genişliği beş veya altı milimetre daha büyük hale gelen bu tür değişikliklere en duyarlıdır. Bununla birlikte, bazen büyütme derecesi daha da artar. Neden? Niye?

Bunun nedeni simfizyopati olabilir. Bu, kasık ekleminin tatmin edici olmayan durumunu, daha doğrusu gevşemesini yansıtan başka bir tanımdır.

Çoğu zaman, bu, ciddi bir lezyon gözlendiğinde toksikozun belirtilerinden biri olarak kabul edilir. kas-iskelet sistemi. Gevşeme sürebilir patolojik karakter, bu da pelvis eklemlerinde güçlü bir sapmaya yol açar. Simfizyopati ile böyle bir tutarsızlık varsa şikayetler ve belirtiler ortaya çıkar. Üç düzeyde ifade edilebilir:

• 9 milimetreye kadar;
• 10 ila 20 milimetre;
• 20 milimetreden fazla.

Semfizyopati simfizin ayrışmasına yol açabileceğinden ve doğumdan sonra ağrıya neden olabileceğinden, buna yol açan nedenleri bulmak önemlidir. Bunda başrol, D vitamini eksikliğine ve fosfor ve kalsiyum dengesindeki bozulmaya atanır. Kalsiyum, bildiğiniz gibi, kemiklerin gücüne bağlıdır. Kemik oluşumu için fosfor da gereklidir. Kalsiyum ve fosfor değişiminde önemli rol paratiroid hormonuna aittir tiroid bezi. Hamile bir kadının vücudunun sağlıklı olabilmesi için Gerekli miktar kalsiyum ve fosfor ve bunların dengesi, doğru yemelisiniz. Denge bozulursa bu elementler anne karnındaki bebeğe annenin diş ve kemiklerinden verilir. Bu nedenle durumlarının kötüleştiği açıktır. Fosfor ve kalsiyumun malabsorpsiyonu nedeniyle kemik mineralizasyonu bozulur, çünkü D vitamini eksikliği vardır. Bazı hastalıklarda kandaki kalsiyum seviyesi düşebilir.

Semfizyopati genellikle bir çocuğun doğumundan önce bile kendini göstermeye başlar, bu nedenle bir kadın doğumdan sonra pelvik bölgede ağrıyla karşılaşabileceği gerçeğine hazırlanabilir. Çocuk taşımanın ikinci yarısında karın kaslarının gerilimi, rahimdeki artışla açıklanan kasık kemiklerinin oranıyla sınırlanır. Doğumdan sonra bu kaslar gevşer ve çok keskinleşir, bu nedenle ön kemikler 20 milimetre veya daha fazla uzaklaşabilir. Kadına acı verir.

Bununla birlikte, ağrı simfizin yırtılmasından da kaynaklanabilir. Bu nadiren olur. Böyle bir durumda eklemin bütünlüğünün ihlali söz konusudur, ancak durum aynı zamanda eklemin ayrışmasıyla da ilişkilidir. Boşluk, simfizin diverjansı üçüncü dereceye ulaştığında ortaya çıkar. Yırtıldığında iliak-sakral eklemler zarar görebilir. Yaralanma genellikle operatif doğumun bir sonucu olarak veya daralmış bir pelvisin şiddetli ağrı ile birleştiği zaman gelişir. emek faaliyeti. Mekanik travmanın baskın bir değeri yoktur. Simfizin gerilme mukavemeti yaklaşık 200 kilogramdır. Boşluk, simfizyopati ile tekrar bağlantılıdır. Ancak kasık kemiklerinde ve simfizde meydana gelen enflamatuar değişiklikler de rol oynayabilir. Bazen etki küçük olabilir. mekanik darbe, bağ aparatının zayıf yapışmasının yırtılmasını zorlayabilir.

Kasık ekleminin dokuları yavaşça yayılır, bu nedenle bir kadının bacaklarını hareket ettirirken ağrı doğumdan ancak birkaç gün sonra şiddetlenebilir. Bazen doğum yapan bir kadın kasık bölgesinde keskin bir ağrı hissedebilir. Aynı zamanda, yırtık bağların sesini duyabilirsiniz, ardından fetüsün başı, hatta büyük olanı, çok daha geniş hale gelen kemik halkasından hızla aşağı iner. Ağrı sadece boşluğun kendisinden kaynaklanamaz. Gerçek şu ki simfizin yırtılmasına üretra ve mesane yaralanması eşlik edebilir. Hematomlar da oluşabilir kasık bölgesi ve labia yakınında. Simfizit adı verilen iltihaplanma sürecine katılma olasılığı vardır. Bir kadının hissettiği acı, onu zorunlu bir pozisyon almaya sevk eder.

Acıdan nasıl kurtulurum

Doğumdan sonra pelvik bölgede ağrıdan kurtulmak için öğrenmeniz gerekir. kesin sebep oluşumu. Kapsamlı bir teşhis yapılması gerektiğinden bu zaman alır. Bundan sonra, doktor tedaviyi reçete edecektir. Kasık ekleminin sapması doğum ve hamilelik sırasında meydana gelirse, operasyon çoğu zaman yapılmaz. Simfizin hafif bir sapması ile birleşen simfizyopatinin gelişmesiyle birlikte, doğumdan sonra fiziksel aktiviteyi sınırlamak önemlidir. Bir kadının bandaj giymesi gerekir ve en iyisi özel bir ortopedik şilte üzerinde uyumaktır. Vücuttaki kalsiyum dengesini eski haline getirmek için almanız gerekir. özel hazırlıklar. Kalsiyumun bir kadının vücudu tarafından sindirilebilir bir biçimde içlerinde bulunması gerekir. Muayene bir ürogenital enfeksiyon ortaya çıkarırsa, tedavi şunları içerir: antibiyotik tedavisi. Doktor ayrıca ağrı kesici reçete eder: merhemler, jeller, tabletler ve fitiller.

Farklılık ikinci veya üçüncü dereceye ulaşmışsa, kasık kemiklerinin uçlarını bir araya getirmek ve elde edilen pozisyonda kalmaya zorlamak gerekir. Bunun için yatak istirahati reçete edilir. Ne yazık ki, oldukça uzun sürebilir - altı haftaya kadar. Bu, bir kadının sadece yürüyemeyeceği, hatta kalkabileceği anlamına gelir. Ayrıca bandaj kullanması gerekiyor. Doğumdan sonra ilk kez bir kadına soğuk algınlığı verilir ve ardından ona fizyoterapi prosedürleri verilir. Ayrıca ağrı kesici kullanabilir ve kalsiyum takviyesi alabilirsiniz.

önleme

Her zaman olmasa da ağrıdan kaçınılabilir. Önleme, çeşitli kurallara uymayı içerir.

1. İskeletin oluşumunda yer alan eser elementler ve minerallere dayalı bir diyet uygulayın. Ürünler şunları içermelidir: yeterli D vitaminleri
2. Orta derecede fiziksel aktivite sürdürün terapötik jimnastik, özellikle hamile kadınlar için tasarlanmış ve pelvik tabanın kaslarını güçlendirmeyi ve bağlarını esnetmeyi amaçlıyor.
3. Uzun yürüyüş temiz hava. Bir kadının ultraviyole ışınlarına maruz kalması arzu edilir.
4. Doğum öncesi bir multivitamin alın.
5. Disbacteriosis ve gastrointestinal sistem hastalıklarıyla savaşın.

Bu kadar basit önlemler hem anneyi hem de çocuğu pek çok sağlık sorununa karşı koruyacaktır.

Bir kadında doğumdan sonra kalça ekleminde bacakta ağrı görülmesinin birçok nedeni vardır. Ancak hepsi, vücudun hamileliğe uyum sağlamasına ve bebeğin güvenli doğumunu sağlamasına izin veren değişikliklerle ilişkilidir. Rahatsız edici hislerin oluşumunun doğası hakkında bilgi, kendinizi zamanında yönlendirmenize ve herhangi bir patolojik değişikliği önlemek için adımlar atmanıza olanak tanır.

Doğum sonrası pelvik ağrının ana nedenleri ve karakteristik belirtileri

Tarif edilen durum doğum yapan tüm kadınların %50'sinde saptanır. Alt sırt da ağrıyabilir kasık, kalça eklemi, koksiks, diz. Herhangi bir rahatsızlık, bebeğe yaşamayı ve tam olarak bakmayı engeller. Bazıları çabuk iyileşir, bazıları zaman alır. Açıklamak ağrılı koşullar zor değil. çoğu arasında olası faktörler doktorlar aşağıdaki provokatörleri ayırt eder:

• Vücudun özellikleri. Üçüncü trimesterde hormonal arka plan müstakbel anne değişiyor iç sistemler bu şekilde önümüzdeki sürece hazırlanın. Seks hormonları ile birlikte relaksin büyük miktarlarda üretilir. Etkisi, pelvisin kemiklerinin ve eklemlerinin yumuşamasına yol açar. Gevşek ve hareketli hale gelen kemikler, doğum kanalının oluşumuna dahil olur. Kasık ekleminin güçlü bir şekilde ayrılmasıyla şiddetli ağrı oluşur. Bebeğin sağ salim doğumundan sonra kadınları üç ay daha rahatsız edebilir. Zamanla rahatsızlık kendiliğinden geçer.
• Vitamin ve mineral metabolizmasının ihlali. Gelişmekte olan fetüsçok fazla fosfora, kalsiyuma ihtiyaç duyar. Onları kemiklerden "çekerek" annesinden alır. Bunun sonucunda iskelet çerçevesi giderek yumuşar. Doğum sırasında en büyük yük pelvise düştüğü için, elemanları en çok zarar görür. Bu durum, kalıcı ağrının ortaya çıkmasına ve tehlikeli yaralanmaların gelişmesine neden olabilir.
• Üzerindeki yükün arttırılması kas-iskelet sistemi. Fetüsün büyümesi ile rahim, küçük poponun kasları gerilir. alt bölüm omurga geriye doğru deviye olur. Kasık, sakroiliak eklem farklılaşır. Pozisyon değişiyor kalça kemikleri. Bütün bunlar normale döndüğünde, güçlü acı verici duyumlar var.
  
• Doğum yaralanması. Potansiyel olarak kabul edilir tehlikeli görünüm Dünyaya koca bebek dar pelvisli bir kadında. Süreç geçici ise, iç mekanın dönüşmek ve artan yüke uyum sağlamak için zamanı yoktur. Bu gibi durumlarda, sıklıkla şiddetli keskin ağrılara neden olan kasık ekleminde bir yırtılma meydana gelir. onlardan sonra kurtulabilirsin uzun süreli tedavi veya cerrahi müdahale.
• Olası hastalıklar. Birçok kadın hamilelik sırasında simfizit geliştirir. Bu patoloji ile hormonların etkisi altında kıkırdaklı disk gerilir ve kasık kemiklerini birbirine bağlar. Patolojinin gelişimine enflamatuar bir süreç eşlik eder. Bir kadın, yürürken, herhangi bir, hatta en önemsiz yükü gerçekleştirirken, vücut pozisyonunu değiştirirken şiddetli ağrı yaşar. Rahatsızlık, dışkılama ve idrara çıkma ile şiddetlenir. Doğum sırasında kıkırdak yırtılması nadirdir. Cerrahi müdahale gerektirir, ardından uzun bir iyileşme dönemi başlar, sıkı yatak istirahati.

Savaş ağrı sendromu oluşum nedenlerinin ortadan kaldırılmasıyla başlar.

Ne Zaman Doktora Gidilir?

Sürekli olarak çekme konusunda endişeleniyorsanız veya keskin acı pelvik bölgede mide bulantısı ve kusmanın eşlik ettiği sırt ağrıları vardır; artan terleme, bir travmatolog veya ortopedist ile randevu almalı ve tam bir muayeneden geçmelisiniz.

Endişe nedeni olmalı şiddetli baş dönmesi ve bilinç kaybı (kısa süreli olsa bile), vajinal kanama, ateş ve titreme. tehlikeli kabul edilir keskin düşüş tansiyon. Bu uyarı işaretleri - ciddi durum ambulans çağırmak için

Tanı koymak

Uzman, kadının acil cerrahi müdahale gerektirmediğini görürse, hastayı semptomlar ve tıbbi geçmiş hakkında ayrıntılı olarak sorgulamaya başlar. Ağrının nasıl ortaya çıktığı - aniden veya sürekli, nasıl bir karaktere sahip olduğu - keskin veya çekici, nasıl şiddetli rahatsızlık on puanlık bir ölçekte. Doktor, semptomları şiddetlendiren veya hafifleten başka faktörlerin olup olmadığını, sendromun oluşumunun neyle bağlantılı olduğunu anlamalıdır.

Fizik muayene yapıldıktan sonra, sonuçlarına göre uzman ön sonuçlar çıkarabilir ve aralığı belirleyebilir. gerekli muayeneler. Kural olarak, hastalara aşağıdaki teşhis prosedürleri için bir sevk verilir:

• idrar ve kanın genel analizi:
• Pelvik organların ultrasonu;
• CT veya MRI.

Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonları tespit etmek için vajinadan sürüntü aldığınızdan emin olun. Analizlerin çözümlenmesi ağrının nedenini ortaya çıkarmazsa laparoskopi yapılabilir.

Terapi Yöntemleri

Terapötik şema, kışkırtıcı faktörü ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. Paralel olarak uygula tıbbi önlemler Bu, halsizliğin ana semptomlarını durdurmaya yardımcı olur. Bu amaçla, steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar ("İbuprofen") reçete edilir. Etki yokluğunda analjezikler kullanılır.

Ağrı kaslara yayıldığında, tam dinlenme durumu hafifletmeye yardımcı olur, kuru sıcak ve fizyoterapi prosedürleri. Kalsiyum ve D vitamini rezervlerini yenilemek zorunludur, bunun için kullanılır özel diyet veya badas. Ağrılı eklemler, ağrı kesiciler ve iltihap önleyici merhemler, masaj kullanılarak deri yoluyla etkilenebilir.

Doğumdan sonra pelvik kemiklerdeki ağrının tedavisi mutlaka fizyoterapi prosedürleriyle desteklenir. Aktarılan stres, dengesiz hormonal arka plan merkezi bastırır gergin sistem ve ağrı algısını değiştirir. Bazı kadınlara hafif sakinleştiriciler de verilebilir: tabletlerde "Glisin", "Valerian", "Motherwort".

Üzerinde İlk aşama terapide her hasta kendisi için önemli bir karar vermelidir: devam edip etmeyeceği Emzirme veya çocuğu karışıma aktarın. İlaç seçimi buna bağlı olacaktır.

Önleyici tedbirler

Herhangi bir rahatsızlığın ortaya çıkmasını önlemek için doğumdan sonra nasıl düzgün bir şekilde iyileşeceğinizi öğrenmek önemlidir. Bunun için ihtiyacınız var:

• Bebeğin doğumundan hemen sonra yatak istirahatini gözlemleyin, mümkün olduğunca fiziksel aktiviteyi azaltın, mümkünse yenidoğanın bakımını akrabalara emanet edin.
• Yeni doğum yapmış kadınlar için özel olarak tasarlanmış bandajlar giyin: hareket kabiliyetini kısıtlarlar kalça eklemi yükün bir kısmını üstlenin.
• Bir osteopati ziyaret edin.

Komplike olmayan bir hamilelikte çok yürümek, temiz havada yürümek, vitamin ve mineral kompleksleri almak, doğru yemek yemek faydalıdır: fosfor, kalsiyum, magnezyum ve demir içeren daha fazla yiyecek yiyin. İyi bir gece uykusu çok faydalıdır.

İstatistiklere göre, kadınların neredeyse %50'si doğumdan sonra ağrı çekiyor. kasık kemiği. Aşağıda, bu sorunun ana nedenlerini ve nasıl çözülebileceğini açıklıyoruz.

AT son haftalar Hamilelik sırasında, bir kadının vücudu, yaklaşan doğum başlangıcına tepki olarak önemli ölçüde değişir. Anne adayları ayrılıyor pelvis kemikleri ve yumuşatmak kıkırdak dokusu. Çocuğun doğumundan sonra vücudu normale döndüren ters süreçler başlar. Bu da kasık kemiğinin doğumdan sonra neden ağrıdığını açıklıyor.

Ne yapmalıyız?

Birçok anne kendilerine şu soruyu soruyor: Doğumdan sonra kasık bölgesi ağrıyorsa ne yapmalı, kemiklerin ayrışmasına nasıl tepki vermeli? Yeni başlayanlar için panik yapmayın. Daha önce de belirtildiği gibi, bu süreç kesinlikle normaldir. Nitekim hamilelik sırasında kadının vücudunda gevşeme hormonu salınır, kıkırdak ve bağları yumuşatır. Etkisi altında kasık kısmı, ağrıya neden olan kasık bölgesinde gerilir.

Özellikle güçlü etki Gebeliğin son haftalarında gevşeme görülür. Bu dönemde kıkırdak dokular şişer, kemikler arasındaki mesafe artar ve hareketlilikleri artar. Bu değişiklikler genellikle neden olur rahatsızlık. Ayrıca doğum sonrası aşamada rahatsızlık verirler, kışkırtırlar. ağrı semptomları kasık kemiği bölgesinde.

Vakaların %90'ında doğumdan sonraki 1-2 hafta içinde ağrı kaybolur. Bunları ortadan kaldırmak için vücudunuzu korumanız, tüm doktor tavsiyelerine uymanız ve doğru beslenmeniz gerekir. Ve sakin ol ve iyi konum ruh. Sonuçta, stres ve kaygı yaratır ek yük vücutta, iyileşmesini yavaşlatıyor.

Sağlık tehlikesi var mı?

Bazı durumlarda, kasık kısmı çok fazla yer değiştirmiştir, bu da simfozun (pelvik kemiklerin kasık eklemlenmesi) iltihaplanmasına neden olur. Ancak bu hastalık doğumdan sonra aşağıdaki kurallara uyularak kolayca tedavi edilebilir:

• pelvis ve kalçaları istenen pozisyonda sabitleyen bir bandaj kemeri takmak;
• doktor tarafından önerilen vitamin ve minerallerin (özellikle kalsiyum ve magnezyum) düzenli olarak alınması;
• resepsiyon güneşlenmek(D vitamini emilimi için);
• sınırlama fiziksel aktivite, sık pozisyon değişikliği (bir saatten fazla oturamaz, ayakta duramaz veya yürüyemezsiniz);
• içeren gıdaların tüketimi çok sayıda kalsiyum (fındık, süt ürünleri, balık vb.).

Ayrıca, doktor gözetiminde ağrı kesici ve iltihap önleyici ilaçlar alarak tedaviye eşlik edilebilir. gelince cerrahi müdahale– Kasık kemiği ameliyatı olmak için çok az sebep vardır. Bu prosedür, annelerin% 1'inden azı tarafından gereklidir.

Çocuk taşımak ve doğurmak kadının vücuduna ciddi bir yük bindiriyor, fiziksel seviye. Hormonların etkisi altında kıkırdak dokuları yumuşar, kemikler birbirinden ayrılır, bağlar ve kaslar gerilir. Bu, bebeğin geçmesi için gereklidir. doğum kanalı acısız geçti. Ters değişiklikler ve vücudun restorasyonu gecikebilir ve komplikasyonlarla ilerleyebilir. Annenin doğumdan sonra kasık kemiğinin ağrıdığına dair şikayetleri yaygındır. Dışında şiddetli acı, kasık ekleminin patolojik ayrışmasına yürüyüşteki değişiklikler eşlik eder ve genel olarak bir kadının yaşam kalitesini bozar.

Kasık eklemi, üç pelvik kemikten biri olan kasıktaki iskeletin bir tür yarı hareketli eklemidir. Tıpta kasık veya kasık simfizi denir. Eklemlerin aksine simfizler zamanla kireçlenmezler, kıkırdak tabakasını kaybetmezler ve içlerinde boşluk vardır. Örneğin, omurlar arası diskler aynı zamanda simfizlerdir.

Hamilelik ve doğum sırasında, genellikle kasıkta orta derecede ağrı ile birlikte kasık ekleminde bir dönüşüm meydana gelir. Kasık kemiğinin dalları arasındaki boşluk, başlangıç ​​​​değerlerinden ortalama olarak 5-6, bazen 10 mm artar. Bu fizyolojik bir fenomendir.

Normalde, içinde doğum sonrası dönem pelvik kemiklerin ayrışması ortadan kaldırılır, boşluğun genişliği sıkıştırılır ve küçültülür. Ancak olumlu faktörlerle eklemin yapısındaki bir değişiklik bazen normalin ötesine geçer. Bu gibi durumlarda, kasık kemiğinin çok ağrılı olduğu kasık semptomunun patolojisi anlamına gelen simfizyopatiden söz ederler.

Bazen simfizyoliz veya simfiziyoliz terimi, simfizyopati ile eşanlamlı olarak adlandırılır. Kadın doğumda üç evreyi içeren bir sendrom olarak bilinir. Birincisi kasıktaki ağrı, ikincisi kasık ekleminin ayrılmasıdır. değişen dereceler(aslında simfizyoliz) ve üçüncü - simfizin yırtılması.

Uygulamada, simfizit kelimesi, kasık kemiğinin aşırı ve ağrılı ayrışmasının toplu teşhisine atıfta bulunmak için kullanılır. Ama aslında simfizit, iltihaplanma olarak çevrilir. kemik dokusu görünen eklemler benzer semptomlar, ancak tanılamada farklılıklar var.

Nedenler

Patolojinin neden oluştuğu konusunda fikir birliği yoktur. Doğumdan sonra pubisin ağrıdığı bir durumu tetikleyen bir dizi faktördür. Bu anatomik olarak dar pelvis, ve büyük meyve, ve çoklu hamilelik. Hızlı, şiddetli işçilik veya kullanımla birlikte obstetrik forseps. Bu da pelvik kemiklerin zamanında eski haline dönmemesine ve bazen daha da fazla hasar görmesine yol açar.

Bu faktörler ve mekanik yaralanmalar her zaman simfizyopati veya eklem rüptürü şeklinde komplikasyonlara neden olmaz. koynunda sağlıklı vücut 200 kg'a kadar yüklere dayanabilir. Ancak olumlu anlar, doğum sürecinde aşırı gerilmesine ve hasar görmesine neden olur.

Kasık kemiği doğumdan sonra neden ağrıyor:

1. vitamin ve minerallerin akut eksikliği, iskeletin patolojik "zayıflığına" yol açar;
2. gevşeme hormonunun aşırı üretimi, kasık ekleminin dokularının aşırı gevşemesine katkıda bulunur.

Simfizyopati gelişimindeki ana rol, D vitamini eksikliğine ve kalsiyum-fosfor metabolizmasının başarısızlığına aittir. Bu arka planda oluşur eşlik eden hastalıklar. Örneğin, ne zaman diyabet, böbrek yetmezliği, gastrointestinal sistemdeki problemler ve genellikle bir kadının dengesiz beslenmesi durumunda.

Sonuç olarak, bir kadının kemik dokusunda zayıf bir mineralizasyon vardır. Hamilelik sırasında fetüsün kalsiyum ihtiyacını karşılamak için annenin vücuduna zarar verecek şekilde "yeniden dağıtılır". Bu durumda patoloji daha erken ortaya çıkar, kasıkta doğumdan önce bile ağrı vardır.

İkinci versiyon - hormonal dengesizlik. Relaxin, kemik dokusunun gevşemesinden ve kasık ekleminin fizyolojik ayrışmasından sorumludur. Hormonun aşırı üretimi neden olur patolojik artış simfizin boşlukları ve kasık bölgesinde rahatsızlık görünümü.

Semptomlar ve komplikasyonlar

Genellikle, bir çocuğun taşınması sırasında patoloji belirtileri ortaya çıkar. Hamileliğin ikinci ve üçüncü üç aylık döneminin sonunda, kasık kemiği doğumdan önce zaten incinmeye başlar, duyumlar yoğunlaşır. Eklemlemenin mevcut olanla ıraksadığından şüphelenmek mümkündür. ilgili problemler dişler, saç dökülmesi, baldır kasının konvülsif seğirmesi görünümü.

Kasık kemiği ayrışmasının ilk semptomlarının ancak çocuğun doğumundan sonra fark edilmesi alışılmadık bir durum değildir. Vadesi dolmuş sabit ton büyüyen rahmi tutan karın kasları, simfizin bir tür sabitlenmesi meydana gelir. Doğumdan sonra, sarkık karın kasları artık eklemlenmeyi engellemez, ağrı ile birlikte boşlukta bir artış görülür.

Semptomların şiddeti, kemiklerin ne kadar dağıldığı değerine bağlıdır. Ağrıyan kasık kemiklerine ek olarak, bir kadın gece veya fiziksel efordan sonra kasık, alt karın, bel ve pelviste ağrıdan şikayet eder. Rahatsızlık yürümek, pozisyon değiştirmek, bacağı yana hareket ettirmek, yatakta dönmek veya sandalyeden kalkmak ile şiddetlenir.

Ağrıya ek olarak patoloji, duruş ihlaline neden olur. Artikülasyonda belirgin bir sapma, hareket etme yeteneğinin tamamen kaybolmasına kadar "ördek" adı verilen paytak paytak bir yürüyüşün ortaya çıkmasına katkıda bulunur. Bazen, palpasyonda, kasık kemiği ağrılıyken rahimden gelen bir çatırtı veya tıkırtı duyabilirsiniz.

Tehlikeli bir yaralanma türü, doğum sırasında simfizin yırtılmasıdır. Durum nadirdir ve doku ve bağların bütünlüğünün ihlali ile karakterizedir. ne zaman oluşur patolojik genişleme rahim boşluğunun 20 mm'den fazla olması ve doğumun yönetimi için yeterli taktiklerin olmaması.

Artikülasyon kırılma hasarları mesane ve üretra. Genellikle pubis maviye döner ve doğumdan sonra şişer, bölgesinde bir hematom belirir ve birleşir. inflamatuar süreç- simfiz.

Teşhis

Doğum sırasında kasık kemiğinin sapması, kadının karakteristik ağrı şikayetlerine göre belirlenir. -de jinekolojik muayene doktor tam anlamıyla rahimdeki boşluğu hissedebilir, asimetrisini hissedebilir.

Teşhis, kasık artikülasyonunun sapmasının 0.8-1.0 cm'den fazla olduğu simfizin X-ışını, ultrason veya MRG'sinden sonra doğrulanır. yıkıcı değişiklikler pelvis kemiklerinde bulunmaz. Röntgende pubiste 7-8 cm genişliğinde bir boşluk görüldüğünde ve kemiklerde yatay bir yer değiştirme olduğunda simfizin yırtılmasından söz edilir.

Kasık ekleminin patolojik ayrışması üç aşamaya ayrılır:

• I - hamilelik sırasındaki fizyolojik genişlemeyi aşan simfiz boşluğunda 5-9 mm'lik bir artış;
• II - 10-20 mm'ye kadar;
• III - 20 mm'den fazla.

Sonuçlardan bağımsız olarak ek anketler, tıbbi sonuç için temel faktör, doğum yapan kadının esenliğidir. Yani bir kadında 1 cm'lik bir tutarsızlık simfizyopatiye işaret eder ve sezaryen nedeni olur, diğerinde herhangi bir rahatsızlığa neden olmaz.

Kemik dokusunun tahribatını, yani gözeneklilik, gevreklik ile görselleştirirken, iltihaplanmanın eklenmesi ve ardından simfizit seslerinin teşhisi sorusu ortaya çıkar. Bu durumda, genellikle ağrının başlamasıyla aynı anda, kadın kasığının doğumdan sonra büyüdüğünü ve kızardığını fark eder. Bunun nedeni yumuşak doku şişmesidir. Rahimdeki iltihaplanma süreci ile vücut ısısında bir artış gözlenir.

Klinik kan testleri idrarda kalsiyum ve magnezyum seviyesinde azalma gösterir, aksine, - hafif artış. Simfizit ile, simfizyopatiden farklı olarak, idrarda da lökositler bulunur. Ayırıcı tanı siyatik, iltihaplanma ile gerçekleştirilen Siyatik sinir, fıtıklar, pelvik ven trombozu.

Tedavi

Symphysis diverjansı cerrahi müdahale olmadan düzeltilebilir. Şiddetli kasık eklemi yırtıkları kendiliğinden geçmez, lavsan, tel dikişler, örgü iğneleri ve titanyum yapılar kullanılarak bir ameliyat gerekir. Iyileşme süresi cerrahi tedaviden sonra 3-4 ay sürer.

Mevcut enflamatuar süreç (simfizit), enfeksiyon kaynağını ortadan kaldırmak için antibiyotik alarak durdurulur. Aynı zamanda rahimdeki kemiklerin farklılaşmasına neden olan sebeplerin ortadan kaldırılmasına yönelik tedaviler uygulanmaktadır. Kalsiyum ve magnezyum müstahzarları, D vitaminleri, B grubu reçete edilir, balık yağı. Kavradı ultraviyole ışınlama rahim bölgeleri.

Kasık kemiği doğumdan sonra ağrıyorsa ne yapmalı:

• bir doktora danışın ve kendi kendine ilaç vermeyin;
• ilaç almak ve bir doktor tarafından reçete edilen pelvik kaslar için fizyoterapi, jimnastik yapmak;
• diyeti kalsiyum, magnezyum ve diğer elementleri içeren gıdalarla zenginleştirin;
• fiziksel aktiviteyi sınırlamak veya ortadan kaldırmak;
• bir bandaj, korse ile pelvik kemiklere destek sağlayın;
• ağrıyı gidermek için özel jeller, merhemler, kremler veya tabletler kullanın.

Kasıktaki ağrı için kendi kendine ilaç tedavisi oldukça kontrendikedir. Sadece bir doktor, eklemin sapma genişliğini doğru bir şekilde belirleyebilir ve bu nedenle, etkili terapi. Simfizyopatinin ilk aşamasında aktiviteyi sınırlamak ve vitamin içmek yeterliyse, ikinci ve üçüncü aşamalar için daha ciddi önlemler alınması gerekir. Yatak istirahati en az 3-6 hafta sürer, sıkı veya sıkı sıklıkla kullanılır doğum sonrası kundaklama. Olayların amacı simfizin kenarlarının maksimum yakınsamasını sağlamaktır.

Yeterli yardımın olmaması, kasık ağrısının 6 aydan fazla, bazen birkaç yıl boyunca geçmemesine yol açar. Bu, hasarlı dokuların uygunsuz bir şekilde kaynaşması, bunların yara izleri ile yer değiştirmesi ve gelişiminin bir sonucu olarak ortaya çıkar. kronik patoloji. önleme doğum sonrası komplikasyonlar simfiz zorunludur sağlıklı diyet, özel vitamin ve mineral kompleksleri almak ve hamilelik aşamasında bile fiziksel aktivite sağlamak.