Koksigeal kistin apsesi. Kuyruk sokumunda sivilce nedenleri ve tedavisi

Her ne kadar piyoderma, fraktür, balgam gibi “banal” takviyeler, esas olarak yaralanmalar ve temel hijyen kurallarının ihmal edilmesinden kaynaklanan sakrum, kuyruk sokumu ve kalça bölgesinde oldukça sık meydana gelse de, bu bölgenin apseleri takviye ile ilişkilidir. epitelyal koksigeal pasaj yaygın olarak bilinmektedir. Uzun zaman önce ve ayrıntılı olarak açıklanan bu doğuştan gelen cilt anomalisi (V.L. Rivkin, 1961), kaudal kasların eksik redüksiyonu ile bağlantılı olarak ortaya çıkar, burada ilkel ancak yoğun bir ligaman (lig. caudale) kalır ve cildi cilde sabitler. kuyruk sokumu. Bir çocukta deri altı yağ dokusunun normal gelişimi ile, kemiğe sabitlenmiş bu cilt alanı ve dar bir epitel kanalı oluşur - koksigeal geçiş. Derinin normal türevleri - saç, yağ ve ter bezlerinin salgıları - dar geçidin lümeninde genellikle bitişik anüsün içeriği ile enfeksiyon nedeniyle süpürür. Özellikle karakteristik olan, koksigeal geçişin lümeninde bu tür kılların bir demetinin takviyesidir, bu nedenle hastalığa “saç yuvası” (pilonidal sinüs) adı verildi. Proktologlar, vakaların büyük çoğunluğunda, özellikle aşırı vücut kılı olan kişilerde, koksiks bölgesinde ağrı ve sık süpürasyon şikayetleri ile, koksigeal geçişin pürülan bir komplikasyonundan bahsettiğimizin farkındadır. Fizik muayenede, sakrokoksigeal bölgenin orta hattı boyunca, doğrudan anüsün kenarının üzerinde, içinden ince püsküllü saçların çıktığı bir delik veya birkaç iğne deliği bulunur.

Acil proktoloji bölümlerinde koksigeal sistem apsesi olan hastalar, akut paraproktitten sonra ikinci sırada yer alır ve ayakta tedavi randevusunda, her onuncu proktolojik hasta, iltihaplı bir koksigeal yolun taşıyıcısıdır. Çoğu zaman dışkılamadan sonra tuvalet kurallarının ihlali ve bu bölgedeki yaralanmalardan sonra (profesyonel sürücüler) geçişin dış açıklığı engellendiğinde bir apse oluşur. Süpürasyon genellikle yoğun kaudal ligamanın irin litik etkisine karşı çıktığı orta hat boyunca değil, yan tarafında lokalizedir. Bu tür apselerin basit bir şekilde açılması, hastaların% 70-72'sinde nüksetmeye yol açar, çünkü enfeksiyon kaynağı - koksigeal geçişin birincil açıklığı (ları) kalır. Özel olarak yürütülen çok sayıda anatomik ve klinik çalışma (V.L. Rivkin, V.B. Aleksandrov, 1972; B.L. Kandelis, 1980) bu süpürasyonların patogenezinin neredeyse tüm faktörlerini ortaya çıkardı, ancak apselerin açılmasından sonra bazen oldukça geniş olan yaraları tedavi etme sorunu devam ediyor. . Epitelyal koksigeal pasajın radikal cerrahisinde ana şey, anüsün en kenarının üzerinde bulunan birincil açıklığının ortadan kaldırılmasıdır.

Sürecin kronik aşamasında, yani. epitelyal kanal temelinde sakrokoksigeal fistüller ile, fistülün (fistüller) planlı eksizyonu ve yolun kendisi genellikle yaranın kenarlarının dibine dikilmesiyle sona erer, en iyisi özel kademeli dikişlerle, ancak akut süpürasyon yöntemiyle bu tür yaraların tedavisi halen tartışılmaktadır. Deneyimler, nispeten uzun iyileşme süreleri olan bu yaraların açık tedavisinin, onları dikmek için yapılan çeşitli girişimlerden daha iyi sonuçlar verdiğini göstermektedir. Bu yaraları kapatmanın sayısız yöntemi (N.M. Blinnichev ve diğerleri, 1985; A.M. Koplatadze ve diğerleri, 1996; O.P. Kurguzov ve diğerleri, 2000), hem doğrudan operasyon sırasında hem de gecikmeli olarak (E. Alekperov, 2002), pek mantıklı değildir. , çünkü neredeyse anüsün kenarında bulunan yaranın alt köşesinin sürekli enfeksiyonu, tüm bu girişimleri geçersiz kılar. Açık yara yönetimi ile, her bağırsak hareketinden sonra yara yüzeyinin alt köşesini rektal içerikten koruyarak dikkatli bir şekilde tedavi ederek bu tehlikeyle mücadele edilebilir. Bu tür yaraların dikilmesi, ne şekilde olursa olsun, bu alt bölgenin sterilitesini korumayı çok zorlaştırır, dikişlerin çoğu zaman alınması ve yaranın açılması gerekir. Tartışma devam ediyor, ancak çoğu bu hastalarda yara tedavisini açma eğiliminde. Örneğin, Kedeg (1999), koksigeal pasaj için 88 ameliyattan sonra, %69'unda yara komplikasyonlarını ortaya çıkardı, bunların tedavisini kapalı yöntemlerle açıkladı.

(hastalığın başka isimleri de vardır - epitelyal koksigeal kist , kuyruk kemiği kisti , koksigeal fistül , pilonidal sinüs ) doğuştan gelen bir kusurdur. Sakrokoksigeal bölgenin yumuşak dokularında kendini gösterir. Bu rahatsızlık esas olarak gençlere rahatsızlık verir: 15 ila 30 yaş arası hastalar en sık doktorlara başvurur. Genellikle erkek hastalarda görülür.

Nedenler

Bu hastalıktan muzdarip bir kişide, gluteal çizginin tam ortasında, anüsün kenarından yaklaşık 4-7 cm uzaklıkta bir delik vardır. Bazen bir nokta şeklinde neredeyse algılanamaz, ancak bazı durumlarda böyle bir delik yeterince geniş olabilir ve açıkça görülebilir bir huni gibi görünebilir. Koksigeal geçişin başlangıcı olan bu deliktir. Kurs subkutan dokuda kör olarak sona erer, sakrum ve koksiks ile bağlantılı değildir. Aslında, böyle bir delik enfeksiyon için giriş kapısıdır.

Genellikle bir kişinin bu hastalıkla uzun yıllar yaşadığı ve varlığından şüphelenmediği görülür. Enflamasyon ve tüm sonuçları gelişene kadar periyodik küçük deşarjlar hastayı rahatsız etmeyebilir.

Enfeksiyon delikten girdikten sonra hastalığın bariz belirtileri insanlarda ortaya çıkar. Bu genellikle bir koksiks yaralanmasının, ciddi hipoterminin transfer edilmesinin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bazen bu belirgin bir sebep olmadan olur. Bu faktörlerin bir sonucu olarak, epitelyal koksigeal pasajın genişlemesi not edilir, duvarı çökebilir ve sakrum ve koksiks bölgesinde yavaş yavaş bir enflamatuar süreç gelişir. Enflamasyon ayrıca yağ dokusunu da içerir.

Belirtiler

Enflamasyonun gelişmesiyle, bir kişi ağrının tezahürünü not eder, kuyruk sokumu bölgesinde, bazen ondan yayılan delik bölgesinde şişlik, kızarıklık geliştirir. Kural olarak, bir kişiyi tıbbi yardım aramaya zorlayan iltihaptır. Bu tür belirtilerle, hastalığın akut bir formu teşhis edilir. Koksigeal pasajların bulunduğu bölgede varsa kendi kendine açılabilir. Bu süre zarfında epitelyal koksigeal pasajın tedavisi uygulanırsa, böyle bir operasyon bir uzman tarafından gerçekleştirilir. Bundan sonra ağrı azalır, hasta çok daha iyi hisseder. Ancak daha sonra deliğin açıldığı yerde periyodik süpürasyonun görülebildiği ikincil bir fistül oluşur. Bir hastada bir fistül oluşursa, ağrı periyodik olarak onu rahatsız eder, ayrıca günlük hijyeni zorlaştıran akıntılar sürekli olarak gözlenir. Ayrıca iltihap bölgesinde zamanla gelişebilir. kist , ayrıca mümkün tümör malignitesi . Bu nedenle, sadece cerrahi müdahale yardımı ile koksigeal pasajın çıkarılması, sorunun nihayet çözülmesine yardımcı olacaktır.

Ancak bazı durumlarda sakrokoksigeal bölgenin apsesi doktor tarafından açıldıktan sonra veya kendi kendine oluştuktan sonra yara bir süreliğine tamamen kapanır. Ancak vücutta hala epitelyal koksigeal pasajlarda kronik enfeksiyon odağı vardır. Zamanla, bu, hastalığın tekrar tekrar alevlenmesine ve bir apsenin yeniden ortaya çıkmasına neden olur. Bazen bu yer gelişir balgam . Böyle bir alevlenme bazen birkaç ay sonra ortaya çıkar, bazı durumlarda refah süresi birkaç yıl bile sürebilir. Alevlenmeler arasında bile, kişi bazı semptomların varlığını not eder: zaman zaman ortaya çıkan donuk ağrılardan endişe duyar. Otururken, genellikle kuyruk sokumu bölgesinde rahatsızlık oluşur. Bazen küçük deşarjlar vardır.

Bu nedenle, klinik tablo tarafından yönlendirilen, uzmanların şunları ayırt etmesi gelenekseldir. karmaşık olmayan ve karmaşık pürülan süreçler epitelyal koksigeal geçiş.

Hastalığın karmaşık bir formunda, akut ve kronik hastalığın seyri ve ayrıca periyodik olarak işaretlenmiş dönemler remisyonlar .

Koksigeal pasajdan akıntı zamanında gerçekleşmezse, hasta ağrısız bir şekilde gelişebilir. sızmak net konturlar ile. Bir kişi hareketler sırasında bunu hisseder, rahatsızlık hisseder. Kursun bir enfeksiyonu meydana gelirse, bunun sonucunda akut inflamasyon gelişir, o zaman bir kişinin vücut ısısı keskin bir şekilde yükselebilir.

Hastanın hastalığın kronik seyri varsa, genel durumda gözle görülür bir değişiklik olmaz. Hiperemi yoktur, lezyon bölgesinde şişlik, akıntı azdır. İkincil deliklerin yerine dokuda sikatrisyel değişiklikler görülür.

Remisyon periyodu, açıklıkların yara izleri ile kapanması ile karakterize edilir, birincil açıklıklar üzerinde baskı ile deşarj gözlenmez.

teşhis

Tanı koyma süreci, uzmanlar için herhangi bir özel zorluk oluşturmaz. Teşhisin dayandığı ana işaret, sürecin karakteristik lokalizasyonudur. Doktora dönersek, hastalar, kural olarak, intergluteal kıvrımın hemen yakınında farklı bir doğa ve yoğunluktaki ağrıdan şikayet ederler ve ayrıca fistüllerden pürülan akıntının varlığına dikkat edin. Diğer bir önemli tanı işareti, fistülöz birincil açıklıkların varlığıdır. Bu durumda rektum ile iletişim fistülü saptanmaz.

Lezyon bölgesini inceleme sürecinde, doktor diğer rahatsızlıkları dışlamak için rektumun yanı sıra anal kanalın dijital muayenesini yapar. Sakral ve koksigeal omurlar da değişikliklerin varlığını veya yokluğunu belirlemek için rektumun arka duvarından palpe edilir.

Tanı sırasında bazen uzman, koksigeal pasajlar ve pararektal fistüller arasında ayrım yapmaya çalışırken bazı zorluklar yaşar. Bu, birincil delikler anüsün çok altına yerleştirilmişse olur.

Pürülan komplikasyonlar ortaya çıkarsa tanı sürecindeki hatalar da ortaya çıkabilir. Bu durumda, doktor sadece şüphelenmeyebilir pararektal fistül ama aynı zamanda keskin, koksiks osteomiyeliti . Yanlış teşhis konulduğunda yanlış tedavi yaklaşımı uygulanmaktadır. Buna göre komplikasyon riski ve hastalığın ihmal edilmiş bir forma geçişi artar.

Epitelyal koksigeal pasajı aşağıdakilerden ayırt etmek de önemlidir. kist , fistüllü piyoderma , rektal fistül . Bu nedenle, tanı koyma sürecinde zorunlu çalışmalar sigmoidoskopi ve koksigeal geçişin araştırılmasıdır.

Tedavi

Hastalar şunun farkında olmalıdır: epitelyal koksigeal geçit sadece ameliyat hastalığı tedavi edebilir. Bu nedenle, bu hastalığın tedavisi sadece gerçekleştirilir. cerrahi yöntem . Cerrahi müdahale sırasında, iltihaplanma sürecinin kaynağı çıkarılır - epitel kanalı ve tüm birincil açıklıklar. Ayrıca, gerekirse, koksigeal geçiş alanındaki değiştirilmiş dokuların yanı sıra ikincil fistüller de eksize edilir. Zamanlama konusu ve cerrahi müdahale yöntemleri, uzmanlar hastalığın klinik sınıflandırmasını dikkate almayı düşünüyor.

Bir kişiye primer delikleri olan, ancak iltihaplanma olmaksızın komplike olmayan epitelyal koksigeal ho teşhisi konulursa, operasyon planlı bir şekilde gerçekleştirilir. Ameliyattan önce, pasaj birincil deliklerden boyanır, ardından eksize edilir. Bu durumda ameliyattan sonra nispeten küçük bir yara kalır, bu nedenle dikişler sıkıldıktan sonra dokular fazla gerilmez. Bu durumda yara tamamen dikilebilir.

Koksigeal pasajın akut iltihabı olan hastalar, iltihaplanma aşamasının ve kapsamının mutlaka dikkate alındığı bir operasyona tabi tutulur.

İntergluteal kıvrımın ötesine geçmeyen bir sızıntı ile, koksigeal geçişin ve birincil açıklıkların eksize edildiği radikal bir cerrahi müdahale gerçekleştirilir. Ancak, bu durumda kör dikiş kullanımı uygulanmamaktadır.

İnfiltrat intergluteal katın ötesine yayıldığında, infiltratı azaltmak için başlangıçta bir dizi konservatif yöntem kullanılır. Bunun için günlük olarak ılık banyolar yapılır, merhemler suda çözünür bazda uygulanır (), fizyoterapi tedavisi uygulanır. Sızıntının azaltılmasından sonra radikal bir operasyon gerçekleştirilir.

Bir hastaya apse teşhisi konulursa, derhal radikal cerrahi yapılır. Operasyon sırasında apsenin seyri ve duvarları eksize edilir. Hastanın geniş bir enfekte yarası varsa, nispeten uzun bir süre iyileşir ve iyileştikten sonra kaba bir yara kalır. Bunu önlemek için, akut bir inflamatuar süreçle operasyon bazen iki aşamada gerçekleştirilir. İlk olarak, bir apse açılır, günlük temizliği ve tedavisi yoğun iltihabı ortadan kaldırmayı amaçlar. Birkaç gün sonra operasyonun ikinci aşaması gerçekleştirilir. Hastalığın komplikasyonları zamanla gelişebileceğinden, doktorlar radikal cerrahiyi uzun süre ertelemeyi önermezler.

Koksigeal pasajın kronik iltihaplanmasında planlı bir operasyon yapılır, ancak hasta hastalığın alevlenmesi yaşamamalıdır. Ameliyat epidural-sakral anestezi kullanılan tam anestezi ile yapılır. Basit müdahalelerle bazen lokal anestezi uygulanmaktadır. Operasyonun süresi şu andan itibaren 20 dakikaönceki 1 saat.

Doktorlar

İlaçlar

ameliyat sonrası dönem

Hastalığın herhangi bir aşamasında radikal cerrahi ile doktorlar uygun bir prognoz verir. Kural olarak, hastalar operasyonu kolayca tolere eder ve birkaç hafta sonra hastanın çalışma kabiliyeti geri yüklenir ve yara yaklaşık bir ay içinde iyileşir. Dikişler yaklaşık onuncu günde alınır. Ameliyattan sonra hastanın durumu normale dönene kadar anestezi verilen hastanede kalır. Nihai iyileşmeye kadar bir uzmana görünmek önemlidir. Yara tamamen iyileşene kadar, yaranın kenarı boyunca saçları tıraş etmek gerekir. Yara tamamen iyileşene kadar oturmayın veya ağırlık kaldırmayın.

Ameliyattan sonraki ilk aylarda hastanın yaralanmaları önlemek için dikişleri sıkı olan dar giysiler giymesi önerilmez. Tüm hijyen kurallarına dikkatle uymak çok önemlidir. Düzenli yumuşak yıkama ve günlük çarşaf değişimi gereklidir. Pamuklu kumaştan yapılmış olmalıdır.

komplikasyonlar

Hasta, hastalığın semptomlarını uzun süre görmezden gelirse ve tedaviyi inatla reddederse, inflamatuar sürecin etkisi altında meydana gelen koksigeal seyirdeki değişiklikler birkaç kişinin ortaya çıkmasına neden olur. ikincil fistüller . Kural olarak, bu tür fistüller birincil lezyon bölgesinden uzakta oluşur. Bazen sakrokoksigeal bölgede ortaya çıkarlar, ayrıca skrotumda, kasık kıvrımlarında, perine üzerinde de görünebilirler. Hastalığın bu gelişimi ile, genellikle ağırlaşır piyoderma , birlikte mantar enfeksiyonları . Bu tür komplikasyonlar seyrini önemli ölçüde ağırlaştırır. Bu tür hastalarda ameliyat yapılırken nispeten geniş bir alana doku eksizyonu yapılır ve bazen ameliyatın tek aşamada yapılması mümkün olmaz.

Daha önce de belirtildiği gibi, uzun süredir tedavi edilmeyen koksigeal pasajın bir başka ciddi komplikasyonu, hastalığın malign bir forma geçişidir. Bu komplikasyon nispeten nadirdir, ancak yine de bazen ortaya çıkar.

Kaynak listesi

• Rivkin V.L., Bronstein A.S., Fine S.N. Koloproktoloji rehberi.-M.: 2001;
• Kondratenko P.G., Gubergrits N.B., Elin F.E., Smirnov N.L. Klinik Koloproktoloji: Doktorlar İçin Bir Kılavuz.-Kh.: Gerçek, 2006;
• Kaiser Andreas M. Kolorektal cerrahi. M.: BİNOM Yayınevi, 2011;
• Dultsev, Yu. V. Epitelyal koksigeal geçiş / Yu. V. Dultsev, V. L. Rivkin. - M.: Tıp. - 1988;
• Fedorov V.D., Vorobyov G.I., Rivkin V.L. Klinik operatif proktoloji. - M.: Tıp, 1994.

İnsan vücudu çok dayanıklı ve güçlüdür. Çok sayıda hoş olmayan, ciddi, karmaşık hastalığa dayanabiliriz. Ancak günümüzde, çeşitli olumsuz faktörler nedeniyle insanlar giderek çeşitli problemlerden muzdariptir. Bunlardan biri, bugün tartışılacak olan kuyruk sokumunda bir fistül.

Fistül, küçük bir açıklık, kuyruk sokumu bölgesindeki bir kanaldır. Herkes kuyruk sokumunun omurganın son bölümü olduğunu bilir, neredeyse hareketsizdir ve önemli miktarda sinir uçları. Bu nedenle, küçük yaralanmalarda bile akut ağrı oluşabilir.

Fistül gibi bir sorunun ilk sözü veya aynı zamanda denir dermik, pilonidal veya koksigeal kist, epitelyal koksigeal geçiş, Dünya Savaşı sırasında bulundu.

Koksigeal kist nasıl oluşur? İki tip olabilir: edinilmiş ve doğuştan. Birinci tipin oluşumu, transfer edilen çeşitli cerrahi müdahaleler tarafından kışkırtılır.

Ve doğuştan tip, rahimdeki fetüsün gelişimi sırasında bile ortaya çıkar. 5-6 hafta, fetüsün normalde daha fazla büyüme sürecinde kaybolan küçük bir kuyruk geliştirdiği zamandır.

Ancak çeşitli patolojiler nedeniyle kalabilir ve ardından bir fistül oluşur. Bu kanal çoğunlukla önemli bir tüy yumağı ile kaplıdır. Ve epitel tarafından salgılanan belirgin saç çizgisi ve sebum nedeniyle burada bakteri gelişir ve iltihaplanma süreci oluşur. Vakaların neredeyse% 90'ında, bu hastalık konjenital tiptedir.

Bu hastalığın tehlikesi nedir? Aynen öyle pürülan süreç bir tehlikeyi temsil eder. Çünkü her an ortaya çıkabilir ve kontrol edilemez. Komplikasyon nasıl ortaya çıkabilir balgam(sınırları olmayan yağ dokusunun yaygın iltihabı).

Bu durumda, onunla mücadele etmek için çok sayıda operasyon gerekecektir. Ancak, ayrıca, enflamatuar süreçlerin arka planına karşı, egzama ve pürülan apse.

Kuyruk sokumunda fistül: belirtiler ve nedenler

Çoğu durumda, bu nahoş hastalığın rahimdeki bir insanda meydana geldiğine inanılmaktadır, çünkü o zaman, yukarıda belirtildiği gibi, bu omurganın patolojisi gelişir. Semptomlar hakkında konuşursak, çoğunlukla çocuklukta ortaya çıkmazlar, bu nedenle bu dönemde fistül teşhisi çok zordur. Ancak ergenlik döneminde hastalık kendini göstermeye başlar.

Tabii ki, böyle bir patolojide bile, bir kişi herhangi bir acı verici veya başka hoş olmayan hisler yaşamaz. Ancak yine de, çoğu zaman koksiks ile ilgili bazı problemler gözlenir. Yürürken, otururken veya pozisyon değiştirirken ağrı olabilir. Diğer semptomlar şunları içerir:

• Koksigeal, intergluteal bölgede hoş olmayan duyumlar
• İltihaplı, kırmızı cilt
• irin deşarjı
• Yükselmiş sıcaklık

Ancak, fistülün gelişim aşaması akutsa ve oldukça ihmal edilirse, ağrı o kadar şiddetli olabilir ki, ağrı kesiciler bile giderilemez. Bu gibi durumlarda, bir kişinin yürümesi veya başka bir pozisyon alması imkansızdır.

Sıcaklık gelince, 40 ° 'ye ulaşabilir ve aynı zamanda şiddetli halsizlik olacaktır. Sebepler hakkında konuşursak, bu hastalığın doğuştan patoloji nedeniyle ortaya çıkmasına ek olarak, provoke edilebilir. koksigeal bölgede inflamatuar süreçler. Ve aşağıdaki nedenlerle gelişirler:

• Hareketsiz çalışma, hareketsiz yaşam tarzı
• Önemli fiziksel aşırı gerilimler, yükler
• Eksik veya tersine, fazla kalsiyum. Çoğu zaman, bu sorun yanlış metabolizma nedeniyle oluşur.
• sık hipotermi
• Bulaşıcı nitelikteki hastalıklar
• sinir sıkışması

Hareketsiz çalışma fistül nedenlerinden biridir

Yenidoğanda kuyruk sokumunda fistül: nedenleri

Yukarıda defalarca söylendiği gibi, çoğu durumda kuyruk sokumu üzerindeki fistül uterus döneminde bile gelişir. Bu nedenle, çoğu zaman bu hastalık doğuştandır.

Ancak yenidoğanda olsa bile fistül ergenlik döneminde gelişmeye başladığı için teşhis edilmesi çok zordur. Deneyimli uzmanlar, daha erken bir çocukluk döneminde bir koksiks kisti tespit edemezlerse.

Kuyruk sokumunda fistül: evde halk ilaçları ile tedavi

Modern teknoloji zamanımızda, insanlar hala oldukça sık geleneksel tıbbın yardımına başvuruyorlar. Böylece bir fistül ile iltihaplanma, çeşitli halk yöntemlerini - kompresler, tentürler, losyonlar - kaldırmayı deneyebilirsiniz.

İlk yardımcı bitki Sarı Kantaron. Bir fistülü tedavi etmek için şunları yapın:

• 3 yemek kaşığı Sarı Kantaron
• 1,5 yemek kaşığı su dökün
• kaynatmak
• birkaç dakika kaynatın.

St. John's wort - fistülün ilk yardımcısı

Süzdükten sonra bitkiyi yoğun bir yüzeye koymanız ve üzerine oturmanız gerekir. Mümkünse, mümkün olduğunca uzun süre oturun. Bu prosedür, iltihap azalana ve pürülan akıntı kaybolana kadar yapılmalıdır.

İkinci yol, bir sıkıştırmadır. tereyağı ve katran:

• 2 yemek kaşığı karıştırın. yağlar ve 1.l. merhem içinde uçmak
• Sorunlu bölgeye uygula
• Bütün gece bir bandajla örtün
• Kompres sorun ortadan kalkana kadar yerleştirilir.

Bir sonraki tarif için taze pelin otu. Meyve suyu görünene ve sorunlu bölgeye uygulanana kadar ovulmalıdır. Aynı şekilde, kullanabilirsiniz meyve suyu ile muz ve soğan lapası.

Bir propolis ve nergis tentürü oldukça etkili olacaktır. İlkini hazırlamak için ihtiyacınız olan:

tentür yapmak alkol ve propolis(6 kısım alkol, 1 kısım propolis oranı):

• Temiz bir bezi suya batırın
• Peçeteyi tentürün içine batırın
• Ağrıyan yere uygulayın
• Peçeteyi birkaç saat saklayın
• Tedaviye en az 5 gün devam edin

İkinci tentür taze kullanılarak yapılır nergis çiçekleri ve alkol, %70'lik bir kuvvetle:

• Bir bezi suya batırın
• Peçeteye biraz tentür dökün
• kiste yapıştırın
• İlacı birkaç saat hatta bütün gece açık bırakın.
• Tedavi sürecine en az bir hafta devam edin

Kuyruk sokumunda fistül için hangi antibiyotikler kullanılır?

Antibiyotik tedavisini reçete etmek için doktorların önce fistül tipini ve enflamatuar süreçlerin gelişimini tetikleyen bakterileri belirlemesi gerekir. Ancak bu tür teşhisler çoğu durumda pahalıdır, bu nedenle doktorlar geniş spektrumlu antibiyotikler reçete eder.

Antibiyotik tedavisinin seyri genellikle yaklaşık 7-10 gündür. Bu kullanım için Gentamisin, Metronidazol veya analogları iltihabı hafifletmek için bir haftaya kadar 2 ampul.

Bu durumda bu tür ilaçlar çok etkili değildir ve ayrıca çok sayıda yan etkiye sahiptir. Ayrıca dezavantajları, rahatsızlığı ve semptomları bir süreliğine ortadan kaldırmalarıdır, ancak sorunun kendisi devam etmektedir. Bu nedenle, işlemi yapmak en iyisidir.

Kuyruk sokumu üzerindeki fistülden merhem

Koksiks üzerinde bir fistül ile iltihaplanma sürecinin çıkarılması hakkında konuşursak, o zaman evde ilaç hazırlamak için merhem kullanmayı deneyebilirsiniz. Vishnevsky ve mumya. Ancak bu şekilde sadece iltihabı gidermek mümkündür. Hiçbir ev yapımı ilaç sorunu tamamen ortadan kaldırmaya yardımcı olmaz.

Fistül tedavisi

Fistül tedavisi

Hangi doktor kuyruk sokumunda fistül tedavi eder?

Kuyruk sokumunda fistül varlığından şüphelenilmesi durumunda, her şeyden önce, bir kişinin yerel bir terapistle randevuya gitmesi gerekir. Durumu değerlendirecek ve sizi cerrah ve proktolog gibi doktorlara yönlendirecek olan bu uzmandır. Ve ancak o zaman, gerekli tüm testleri yazacak ve tedaviyi belirleyecek olan bu uzmanlardır.

Kuyruk sokumunda fistülün çıkarılması: operasyon

Daha önce de belirtildiği gibi, ameliyat, koksiksteki fistülden tamamen kurtulmanın tek, en güvenilir ve etkili yoludur. Gerekli tüm testleri geçtikten sonra bir cerrah tarafından bir proktolog tarafından reçete edilir.

Ameliyattan sonra hasta birkaç gün hatta bir hafta kadar hastanede kalır. Durumun stabil hale gelmesinden sonra eve gönderilir ve ilk birkaç gün yatak istirahati ile yatırılır.

Sadece 4-5. günde yürümeye çalışmaya başlayabilirsiniz. 2 hafta sonra dikişler alınır. Ancak 3 hafta boyunca ne oturabileceğinizi ne de ağırlık taşıyamayacağınızı kesinlikle hatırlamak gerekir.

Operasyon en etkili yöntemdir

Uzmanların tavsiyelerini dinlerseniz ameliyat sonrası dönem kolaydır. Bu sırada ayrıca antibiyotik ve ağrı kesiciler kullanılır.

Daha fazla bahsetmek istediğim şey operasyonun yöntemleri. Ve bunlardan birkaçı var:

• Birincisi açık bir yara ile. Bu yöntemle doktor fistülü tamamen ortadan kaldırarak doğal drenaj oluşturur. Bu yöntemle hastanın rehabilitasyon süresi bir aya kadar çıkar ancak verim de yüksektir. Nadir durumlarda, böyle bir operasyondan sonra nüks meydana gelebilir.
• İkincisi ne zaman kapalı yara. Bu durumda cerrah kisti çıkarır, ancak bir delik bırakır ve günlük olarak boşaltır. Bu yöntem en iyi remisyon sırasında kullanılır. Bu yöntem iyidir çünkü iyileşme daha hızlıdır, ancak nüksler mümkündür.
• Bir de üçüncü yöntem var. Bu durumda yara da kapanacaktır, ancak operasyonun özü biraz farklıdır. Fistül, birincil açıklıktan cilt altındaki ikincil açıklıklara doğru çıkarılır. Ve eğer primer dikilirse, o zaman sekonderden drenaj meydana gelir.
• Ve son yol Karidakis yöntemidir. Ancak bazıları, sadece bu bilim insanının değil, araştırmaya katılan Bask'ın da adının verilmesi gerektiğini söylüyor. Bu yöntemin özü, sadece fistülün değil, aynı zamanda etkilenen küçük bir cilt yamasının çıkarılmasıdır. Bu durumda yara hafifçe kayar ve kalçalar arasında olur. İyileşme daha hızlıdır ve tekrarlamalar nadirdir

Hangi yöntemi seçerseniz seçin korkmanıza gerek yok ancak cerrahi müdahaleye başvurmak gerekiyor. Anladığınız gibi, bu, kuyruk sokumunda bir fistülle mücadelede en etkili yoldur.

Video: Kuyruk sokumu kistlerinin modern tedavisi

Kuyruk sokumu, atalarımızdan miras kalan bir atavizmdir. Omurganın ucundaki küçük bir çıkıntının sorun yaratmaması gerektiği, ne yazık ki görünüyor. Oldukça yaygın olan, rektum ile ilişkili olmayan bir apse olan koksiks üzerinde pürülan bir oluşumdur.

Epitelyal koksigeal geçiş bölgesinde koksiks üzerinde bir apse oluşur - doğum kusuru. Koksigeal geçit, içeriden çok katmanlı bir epitel ile kaplanmış bir tüptür. Tüp, pim delikleriyle dışa doğru açılır - bir veya daha fazla. Tüpün içinde yağ salgıları üreten yağ bezleri vardır. Tüpün lümeninde saç vardır ve bazen cildin dışında bir tutam saç görülebilir.

Normal yaşam sırasında koksigeal geçiş takviye etmez, ancak içinde iltihaplanma sürecinin meydana geldiği zamanlar vardır. Sakrokoksigeal bölgede ani bir ağrı belirir, bazen oldukça büyük bir boyuta ulaşan bir mühür görünebilir, vücut ısısı önemli ölçüde yükselebilir. İltihap yoğunlaştıkça ve apse olgunlaştıkça, kuyruk sokumu bölgesindeki cilt kızarır, incelir, ardından apse kendiliğinden açılır. Spontan açılma olmazsa cerrahi müdahale gerekir.

Kuyruk sokumunda apse ameliyatı

Koksiks üzerinde cerahatli bir apse durumunda cerrahi müdahale, bir bölge kliniğinde lokal anestezi altında yapılır. Apse bölgesindeki boşluk, ıslatılmış steril bir çubukla tedavi edilir. Tampon değişimi ile pansumanlar her iki ila üç günde bir yapılır. Tam iyileşme genellikle iki hafta içinde, bazen daha erken gerçekleşir.

Süpürasyonun açılmasından sonraki yara bazen tamamen iyileşir, ancak çoğu zaman takviyenin eşlik ettiği iltihaplanma süreci tekrar ortaya çıkar - bu, yaralanma veya aşırı soğuma veya at sırtında veya arabada uzun bir yolculuk nedeniyle oluşur. Enflamasyonun her tekrarı, sonraki operasyonları büyük ölçüde karmaşıklaştıran yara izleri ve ek pasajlar bırakan başka bir operasyon gerektirir. Bu bakımdan apse iki kez tekrarlamışsa bir sonraki tekrarı beklemeden operasyonun yapılması gerektiğine inanılmaktadır.
Radikal bir operasyonun yalnızca akut enflamatuar fenomenlerin yokluğunda gerçekleştirilebileceğine dikkat edilmelidir. Ve apseyi açarken, orta hattan uzakta yapılan kesiler (çevre dokuların yoğun iltihaplanması nedeniyle olur) sonraki ana ameliyatı zorlaştıracağından ve ek boşluklara ve yara izlerine yol açacağından, orta hatta daha yakın bir uzunlamasına kesi yapılmalıdır.

Rektumda epitelyal koksigeal pasajda bir apse gerekli değildir, ancak net bir farkla genellikle karıştırılırlar. Koksigeal geçidin yumruklu açıklığı, koksiksin tepesine daha yakındır - anüsten beş ila yedi santimetre, rektumun fistülünün açılması anüsten çok uzakta değildir.

Kuyruk sokumu üzerindeki kaynama, şüphesiz, acı verici bir fenomendir ve büyük rahatsızlığa neden olur, çünkü kuyruk sokumu vücudun hassas ve önemli bir parçasıdır - kaslar ona bağlanır ve sinir uçları içinde gizlenir. Yine de bir kaynama, genellikle kendi kendine kaybolan, ancak komplikasyonlara yol açabilen can sıkıcı bir iltihaptır. Furuncle bazen hem daha fazla hem de daha az tehlikeli olabilen diğer yaralarla karıştırılır, bu nedenle hastalığı doğru bir şekilde belirlemek önemlidir. Bir doktor, ilaç veya ameliyatla çıban tedavisine yardımcı olacaktır. Halk yöntemleri de kaynamalara yardımcı olacaktır. Ana nedenlere bakalım.

Kuyruk sokumu birçok sinir ucu içerir, bu nedenle üzerindeki çıban çok acı vericidir.

Kaynama nedenleri

Bir kaynama, çoğunlukla Staphylococcus aureus olmak üzere patojenik bakterilerin yutulmasından kaynaklanan bir iltihaptır. Hem kuyruk sokumunda hem de vücudun diğer kısımlarında kaynamaların ortaya çıkmasının nedenleri şunlarla ilişkilidir:

• Hijyen standartlarına uymamak.
• Zayıflamış bağışıklık.
• Yanlış beslenme.
• Stres.
• Kronik hastalık.
• Dezenfekte edilemeyen yaralanmalar.

Furuncle sıklıkla erkeklerde bulunan aterom süpürasyonu ve konjenital patolojiler de dahil olmak üzere diğer hastalıklarla karıştırılır. Kaynama ve diğer hastalıklar arasındaki temel fark, içinde pürülan bir çubuğun varlığıdır. Furuncles, yüz ve labia dahil olmak üzere vücudun herhangi bir yerinde görünebilir. Beyaz başlı kırmızımsı foklara benziyorlar. Palpe edildiğinde süpürasyon çok acı vericidir.

Kaynama belirtileri ve gelişimi

Kaynama birkaç aşamada oluşur:

• Önce kızarıklık, ağrılı ve kaşıntılı olur. Kaynama oluşumuna hastada, sıcaklıkta bir bozulma eşlik eder.
• 2-3 gün sonra kafa oluşur.
• Bir hafta sonra çıban olgunlaşır, irin çıkar. Bu aşamada çubuk dikkatlice çıkarılır ve yara dezenfekte edilir. Daha sonra yara izlenir.

Çıbanların genellikle kendi kendine geçmesine izin verin, ancak komplikasyonlar da yaygındır. İrin çevre dokulara girmesi ve kanı enfekte etmesi olabilir. Bir corbuncle'ın oluştuğu durumlar da vardır. Bir çıngırak, bir korbunkülün aksine, tek bir saç folikülünün etrafında oluşur ve sadece bir başı vardır.

Bir başka karakteristik özellik: normal kaynama tedavisi daha kolaydır, kendiniz bile yapabilirsiniz ve corbuncle'a ateş eşlik eder ve ciddi tedavi gerektirir. Furunculosis, vücudun farklı bölgelerinde ciltte çok sayıda çıban şeklinde kendini gösteren bir hastalıktır.

Bir kaynamayı hızlandırmanın veya çıkarmanın birkaç yolu vardır.

Pürülan çubuğun serbest bırakılmasından sonra yara iyi dezenfekte edilmelidir.

ilaç tedavisi

Rahatsız edici semptomlar ortaya çıktığında, en iyi çözüm derhal bir doktora danışmaktır. Muayeneden sonra, kaynama oluşumunu hızlandıracak ilaçlar, genellikle merhemler yazacaktır. Çıban açılıp irin saldıktan sonra, nüksetmeyi önlemek için bir süre yaranın dezenfektanlarla tedavi edilmesi gerekecektir.

Muayeneden sonra doktor bir komplikasyon görürse, kaynama cerrahi olarak çıkarılır. Ameliyat anestezi altında gerçekleşir ve uzun sürmez: cerrah bir kesi yapar, irin çıkarır ve ardından yara ilaçla kaplanır. Bir kaynama, halk yöntemleri kullanılarak etkili bir şekilde çıkarılabilir, ancak hangi yöntem seçilirse seçilsin, yaraya enfeksiyon bulaştırmamak ve durumu daha da kötüleştirmemek önemlidir. Tedavi sırasında şunları yapamazsınız:

• Kaynamayı suda bekletin.
• Ellerle temas, özellikle kirli olanlar.
• Kaynamayı sıkmaya veya delmeye çalışın.

Bu önlemler ihlal edilirse, yanlışlıkla içeri bir enfeksiyon sokabilir ve kan zehirlenmesine veya başka komplikasyonlara neden olabilirsiniz. Kaynama yaygın bir durum olmasına ve ölümcül olmamasına rağmen, bir komplikasyon ölümcül olabilir.

Aloe yaprağı - kaynar için halk ilacı

Halk ilaçları

Halk yöntemleri birkaç nedenden dolayı popülerdir: eczanelerde satılan ilaçlardan daha ekonomik ve daha güvenlidirler. Bir doktor tarafından reçete edilen ilaçlarla çıbanları tedavi ederken, bazılarının hamile kadınlar ve çocuklar için tehlikeli olabileceğini düşünmeye değer. Halk tarifleri sağlığa zararlı değildir ve bunları kendiniz yapabilirsiniz.

Halk ilaçları tedavisinde ana kural, birkaç gün içinde iyileşme olmazsa, doktora gitmeniz ve tavsiyelerine göre tedavi görmeniz gerektiğini söylüyor. En popüler ürünler aşağıdaki tariflere göre yapılabilir:

• Hamur. Tıbbi bir hamur yapmak için bir kaşık bal veya aynı miktarda eritilmiş tereyağı, biraz un ve çiğ tavuk yumurtası gerekir. Listelenen tüm bileşenler yoğrulur ve sonuç kuyruk sokumuna uygulanır ve üstüne bir bandaj bağlanır. Böyle bir kompres günde 3 veya 4 kez değiştirilir.
• Aloe yaprakları. Aloe iyi bilinen bir şifalı bitkidir. Yapraklarından mükemmel bir kompres elde edilir, onları öğütmek ve ağrılı bir noktaya uygulamak yeterlidir.
• Soğan ve sarımsak. Sıradan soğanlar iyi ilaç yapar. İlk önce pişirmeniz gerekir - yarıya böldükten sonra yağsız pişirin veya kızartın. Ardından ampulü kaynama noktasına takın. Soğan yerine sarımsak da uygundur.

Kaynama azaldıktan sonra oluşmasını önlemek önemlidir. Sözü her zaman için büyük doktor Hipokrat'a bırakalım: "Jimnastik, fiziksel egzersizler, yürüyüş, çalışma kapasitesini, sağlığını, dolu ve neşeli bir yaşamı sürdürmek isteyen herkesin günlük hayatına sımsıkı girmelidir."