Ağrıyan sırt ağrısı nasıl giderilir. Ağrı sendromunun nedenleri ve eşlik eden semptomları
Bugün hakkında konuşacağız:
Lomber omurga hakkında genel bilgiler
Omurga üç bölümden oluşur: servikal, torasik ve lomber.
Lomber omurga, yaşamımız boyunca diğer iki bölüme göre çok daha fazla stres yaşar. Bu nedenle, insanlar onunla daha sık problem yaşarlar.
Pek çok insanın "bel ağrısından" şikayet ettiğini kabul edin, ancak çok az insan örneğin "ağrılı bir göğüs" hakkında konuşuyor :)
Gerçek şu ki, lomber omurgayı fizyolojik, doğal pozisyonunda desteklemek için çalışmaya sadece sırt kasları değil, aynı zamanda pres, lateral karın kasları, gluteal kaslar ve uyluk kasları da dahil edilir.
Bu nedenle, lomberi eski haline getirmek ve daha güçlü ve daha sağlıklı hale getirmek için, çalışmanıza göğüs ve kaslardan daha fazla kas eklemeniz gerekecektir. Bunu yapmak için birçok farklı fiziksel egzersiz vardır.
Ancak egzersizle iyileşmeye geçmeden önce akutun ne olduğunu ve bu ağrıyı gidermek için ne yapılması gerektiğini bulmanız gerekir.
İnsanlarda ve resmi tıpta, akut sırt ağrısı olarak adlandırılan birkaç eşanlamlı vardır:
ağırlaştırma
radikülit
sinir yaralanması veya
Alt sırtta "Yumruk"
Sırt ağrısına ne sebep olur
Omurganın çok katlı bir yapı olduğunu hayal edin, zeminler omurlar, alttaki tavanlı zemin intervertebral diskler, dış duvarlar omurgayı çevreleyen kaslar ve pencereler omurlar arasındaki açıklıklar. sinir liflerinin çıktığı yer.
Bu yapıda her şey yolunda gittiğinde herhangi bir arıza ve ihlal olmaz. Yani sırt ağrısı yok.
Ama aşağıdakileri hayal edin. Sırt kasları zayıfsa, omurgaya devasa ve sabit bir yük biner. O zaman ne olacak? Bu tür artan basınçtan, ilk acı çeken intervertebral diskler!
Omurları darbelerden korumak ve korumak için "yerleşmeye", çatlamaya ve ana işlevlerini ve görevlerini kaybetmeye başlarlar. Bu nedenle, omurga üzerindeki yük daha da artar.
Omurlararası diskler “ezildiğinden”, omurganın ötesine geçmeye başlarlar ve çıkıntılar oluştururlar - disklerin çıkıntıları.
Açık bir benzetme yapayım. Omurlararası diskler - iki kitap arasında bulunan kalın sıvı topları gibi. Sürekli basıldıklarında düzleşirler ve bu kitapların ötesine geçerler - bu, disklerin çıkıntısıdır.
Ayrıca, yük diskler üzerinde hareket etmeye devam ederse, o kadar düzleşirler ki en zayıf yerlerden - çıkıntılarda - kırılmaya başlarlar. Bu nedenle, içerikleri ortaya çıkıyor. Omurga fıtıkları bu şekilde oluşur.
Ağrı ile nasıl ilişkilidir ve hangi aşamada ortaya çıkar?
Unutma, yukarıda omurların arasında sinir köklerinin geldiği delikler olduğunu söylemiştim? Yani - diskler "yerleştiğinde", bu delikler de daralır. Ayrıca bu deliklere çıkıntılar veya fıtıklar girebilir.
Ağrı, sinir kökü veya sinirin ihlali veya tahrişi olduğunda ortaya çıkar. Nedeni, intervertebral foramenlerin daralması, bu deliğe giren bir çıkıntı veya fıtık olabilir. Bu ağrının ilk nedenidir.
Ek olarak, kaslar da omurganın çevresinde bulunur. Ayrıca belirli değişiklikler yaşarlar. Bir şekilde normal bir pozisyonda kalmaya çalışırlar, ancak her zaman başarılı olmazlar.
Sonuç, kronik kas gerginliğidir. Sıkı, esnek olmayan kaslar da sinirleri sıkıştırabilir ve sinir uyarısının içlerinden geçmesini engelleyebilir.
Bu nedenle, ağrının ikinci nedeni spazm, omurgayı çevreleyen kasların aşırı gerilmesi ve dengesizliğidir. Aşırı gerilmiş kaslar, kas liflerinden alt ekstremitelere uzanan sinirleri olumsuz etkiler.
Lomber osteokondrozun alevlenmesi kendini nasıl gösterir?
Lomber osteokondrozun (aka siyatik veya lumbago) alevlenmesinin tipik bir resmi şöyle görünür:
- Bel bölgesinde keskin, şiddetli ağrı. Lokal olabilir veya sıkışmış sinir boyunca pelvik bölgeye, kasıklara, uyluğa, kalçaya yayılabilir (yayılabilir) Ağrı herhangi bir hareketle ve ayakta veya oturma pozisyonunda yoğunlaşabilir.
- Şiddetli ağrı nedeniyle tam yokluğa kadar sınırlı hareket
- Bu bölümdeki herhangi bir hareketi refleks olarak bloke eden omurgayı çevreleyen kasların spazmı
Lomber osteokondrozun tezahürlerinde birçok varyasyon vardır, çünkü bacakların pelvisten ayak parmaklarının uçlarına kadar çalışmasını sağlayan lomber omurgadır.
Ağrı keskin ve vurucu değil, daha ılımlı, donuk ve SADECE yana dönerken veya bükülürken ortaya çıkıyor / yoğunlaşıyorsa, ihlal yoktur. Bu tür karakteristik ağrılar, kas dengesizliği, kronik aşırı gerilmeleri, burkulmalar hakkında daha fazla konuşur.
Peki bel ağrısından nasıl kurtulursunuz?
Önümüzdeki birkaç gün içinde size göndereceğim diğer derslerde bu konuyu ele alacağız, ağrıdan kurtulmak için bir plan geliştireceğiz ve yavaş yavaş bel bölgesini normale döndüreceğiz.
Ancak bu ders çerçevesinde, lomber omurganın restorasyonuna daha fazla katılmak için tipik bir alevlenme ile ne yapacağımızı ve akut ağrıyı nasıl hızlı bir şekilde rahatlatacağımızı bulmalıyız.
Akut bel ağrısı nasıl giderilir
Lomber omurganın osteokondrozunun alevlenmesi ile, örneğin servikal omurganın aksine, egzersizler anatomik nedenlerle YAPILMAZ.
Örneğin, servikal bölge için ağrıyı hafifletmek için izometrik egzersizler kullanabilirsek, bu tür egzersizler lomber bölge için çalışmayacaktır.
Bu nedenle, alevlenmede aşağıdaki planı izlemeniz gerekir:
1) Nazik mod
Yapılacak ilk şey, en az bir ila iki gün boyunca yatak istirahatini gözlemlemektir. Ayakta veya oturur pozisyonda olduğunuzda, bel bölgesindeki yük önemli ölçüde artar. Bu ihlalden kendini daha da hissettirecektir.
Yüzüstü pozisyonda, bel bölgesinin tamamen boşaltılması söz konusudur. Omurlar birbirine baskı yapmaz, intervertebral foramina boyutlarını eski haline getirir, sinir ihlali azalır, kaslar mümkün olduğunca gevşer.
Akut ağrı ile sinir ve çevre dokuların şişmesi, kas spazmı ve iltihaplanma görülür. Bu işaretler ayrıca durumun kötüleşmesine neden olur. Sırtüstü pozisyonda ihlal azalır, bu da iltihaplanma, şişme ve kas spazmının azaldığı anlamına gelir.
2) Uygun şekillendirme
Bir diğer önemli koşul da uygun yatak takımıdır. Tüm kasları ve çevre dokuları mümkün olduğunca gevşetmek için omurganın tüm kıvrımlarını fizyolojik bir pozisyonda tutmak gerekir.
Bu arada, omurgada gereksiz bükülmeler olmaması ve kaslarınızı mümkün olduğunca gevşetebilmeniz için yatak sert olmalıdır.
3) Ağrı kesici
Akut ağrısı olan bazı kişiler, eczaneler, TV, gazeteler tarafından aktif olarak reklamı yapılan NSAID grubundan (steroidal olmayan antienflamatuar ilaçlar) ilaçlar alır. Bu mantıklı, ancak akılda tutulması gereken birkaç önemli şey var.
Bu ilaçlar kesin endikasyonlara göre ve iki günden fazla alınmamalıdır.
Bu tür ilaçların ciltten sinir sistemine kadar çok sayıda yan etkisi vardır. Organlarımızın tüm sistemlerini olumsuz etkiler, karaciğeri aşırı yükler, mide ve bağırsakların mukoza zarını etkiler vb. Bunu, belirli bir ilacın talimatlarında okuyabilirsiniz.
Evet, ağrı şiddetliyse yine de anestezi gereklidir. Ancak hap almamanızı tavsiye ederim, ancak kas içi enjeksiyonlarda ağrı kesici vermek daha iyidir. Böylece ilaç hedefine daha hızlı ulaşacaktır.
Ek olarak, tabletler birçok nedenden dolayı (disbakteriyoz, malabsorpsiyon, bağırsak duvarı hasarı vb.) bağırsaklarda emilmeyebilir.
Bu tür enjeksiyonların temel kuralı günde iki defadan fazla ve tercihen sadece bir gündür.
Bir nöroloğu ziyaret etme fırsatı varsa, bunu yaptığınızdan emin olun. NSAID'lerden çok daha etkili olan bir novokain ablukası uygulayabilir.
Abluka daha yerel ve hedefli. Onun böyle bir yan etkisi yok. Bu yöntem diğer ilaçlara göre çok daha iyi, daha güvenli ve daha hızlı çalışacaktır.
4) Ağrı kronik ise lokal anestezi
Ağrınız çok güçlü değilse, aksine donuk, orta ve tolere edilebilirse, o zaman lokal anestezi ile - lomber bölgeye herhangi bir ısınma veya anestezik merhem + Kuznetsov'un aplikatörü ile geçmek oldukça mümkündür.
Spazmı gidermek ve ağrıyı azaltmak için sırt üstü yatın ve en az 20-30 dakika uzanın.
5) Sinir sistemi desteği
Sinir lifleri akut sırt ağrısı çektiği için mutlaka vitamin desteğine ihtiyaçları vardır. Bu süre zarfında B vitaminleri (örneğin, nöromultivit) almanızı öneririm.
Ancak B vitaminlerini kas içine (tiamin, milgamma) koymak en iyisidir. Nedeni haplarla aynıdır. Vitaminler kısmen bağırsaklardan geçmeyebilir. Ek olarak, herhangi bir ilaç sadece bağırsak bariyerinden değil, aynı zamanda karaciğerde işlenerek de geçer.
Sadece mükemmel işleyen bir bağırsağa ve normal bir karaciğere sahip olmanız koşuluyla, ilaç veya vitamin doğru doku ve organlara girecektir. Tüm bu aşamaları atlamak ve tam olarak vitamin desteğini almak için vitaminleri kas içine vermek daha iyidir.
6) Egzersiz ve nazik kendi kendine çekiş
Diyelim ki yukarıdaki ipuçlarının hepsini zaten uyguladınız. Şimdi sırt üstü yatıyorsun, ağrı kesici, vitamin koyuyorlar.
Şimdi, böyle yalan söylememek için, sizinle bazı egzersizler yapalım. Ancak daha önce de defalarca söylediğim gibi bu aşamada doğrudan bel omurgasına ve sırt kaslarına yönelik egzersizler henüz yapılamamaktadır.
Ancak ayak, el, kol kasları için genel hafif egzersizler yapabilir ve yapmalısınız ve ayrıca nefes egzersizleri yapabilirsiniz. Bu tür egzersizler kasları gevşetmeye ve tüm dokulara kılcal kan akışını iyileştirmeye yardımcı olacaktır.
Ek olarak, hipodinaminin iyi bir şekilde önlenmesi olacaktır. Yalan söylüyorsun, hareket etmiyorsun, tüm süreçler yavaşlıyor. Bundan, daha fazla iyileşme daha uzun sürecektir.
Ayrıca omurganın hafif bir kendi kendine çekişini de yapabilirsiniz.
Videoda alıştırma örnekleri veriyorum:
Egzersiz yapmanın ana koşulu, pürüzsüzlük, yumuşaklık ve egzersize ve kendi duygularınıza maksimum dikkat konsantrasyonudur.
İşte akut sırt ağrınız, sırt ağrınız, alevlenmeniz varsa uygulamanız gereken adım adım bir plan. Bu plan sadece güçlü ve keskin ağrıların olduğu ilk günleri ilgilendirir.
Sonra ne yapacağız
Ağrı azalır azalmaz, yani süreç subakut bir döneme girecektir (bu genellikle alevlenmeden sonraki üçüncü veya dördüncü günde olur), şunu eklediğinizden emin olun:
- Lomber omurga için terapötik egzersizler HENÜZ SADECE sırt üstü yatarak ısınma ve aksama (fizyoterapi egzersizlerinin tüm kurallarına göre)
- Kalkıp bir yere gitmeniz gerektiğinde ortopedik korse giymek (örneğin, en yakın mağazaya yürümek)
Yani subakut dönem başladığında aktif olarak yatarak terapötik egzersizler yaparsınız ve yürürken veya otururken ortopedik bir korse giyersiniz.
Subakut dönemde neden egzersize ihtiyacınız var?
Çoğu insan nasıl tedavi edilir? Sırtları ağrıyor, dinleniyorlar, her şey geçmiş gibi görünüyor ve alevlenmeden önceki yaşam tarzını sürdürmeye devam ediyorlar.
Ama şunu bir düşün. Yaşam tarzınız sizi ağırlaşmaya götürdüyse, bunun bir şekilde yanlış olduğu anlamına mı geliyor? Haklı olsaydı, alevlenme olmayacak mıydı? Doğru şekilde? :)
Bunu önlemek çok kolay! Zaten subakut dönemde terapötik egzersizler yapmaya başlamanız gerekir. Ve geçtiğinde, daha karmaşık egzersizleri birleştirin ve daha fazla uygulamaya devam edin.
Ve subakut dönemde, omurganın aktif restorasyonuna başlamanız çok önemlidir, yani:
- Tüm kas grupları arasındaki dengeyi geri yükleme
- Kas gevşemesi ve normal tonlarının restorasyonu
- Ödemin çıkarılması ve omurganın tüm dokularının restorasyonu
- Kendi kas korsenizin oluşumu ve omurganın güçlü kas desteği
Subakut dönemden itibaren, bel sağlığının geri kazanılmasında ana ve ana çalışma haline gelir. Sistematik olarak inşa edilmelidir - basit egzersizlerden karmaşık olanlara, sırt üstü yatarken başlangıç pozisyonundan bir eğimde duran başlangıç pozisyonuna kadar.
Akut bel ağrısı bizi çok sık şaşırtıyor. Kayboluyoruz, hastalığın alevlenmesi varsa, bir şeyler yapmaya çalışıyoruz.
Sırt ağrısının giderilmesi gereklidir ve önerilmez. Herhangi bir ağrı sinir sistemini yorar ve tüketir.
Bu gibi durumlarda durumunuzu hafifletmek için ne yapmalı, hoş olmayan semptomlar nasıl giderilir, bu hangi yollarla yapılabilir?
"Vur" kelimesini duydun mu? Halk arasında lomber bölgede ve sırtta meydana gelen akut siyatik denir. İnsanların bu hastalığa sırt ağrısı dediği boşuna değil. Ağrı aslında çoğu zaman aniden ortaya çıkar.
Bazı durumlarda, bir tür hareket, eklem ve kaslarda çeşitli hasarlar nedeniyle şiddetli ağrı oluşur. bağlar, diskler. Ağırlık taşımak, iş için kötü duruşlar, eğilmek, hazır olmadığımız yüklere yol açar. Bu özellikle internette saatler geçirenler için geçerlidir.
Bunun sonucu sırt ağrısıdır.
Hasta bir kişi bükülemez, hoş olmayan bir semptom tarafından yakalandığı bir durumda kalır. Yürümek ve ayakta durmak dayanılmazdır ve kalçalara ve kalçalara bile acı verici duyumlar verilebilir.
Omurgamız karmaşık bir yapıya sahiptir, bu nedenle her durumda hangi dokuların zarar görebileceğini bulmak gerekir. Sadece bir uzman doğru bir teşhis koyabilir.
Bu aşamada sadece ağrılı yeri belirlememiz ve ağrılı hisleri gidermemiz gerekiyor.
Akut bel ağrısı, çeşitli kalabalık yerlerde iş yerinde yakalanabilir.
Evin dışındasınız ve böyle bir pozisyon rahatsızlığı gidermeye yardımcı olacaktır - yarı oturma, hafifçe ayrı ve düz kollara yaslanmış. Çok dikkatli kalkmak gerekiyor, dikkatli hareket ediyoruz. Bir asistan varsa, katılımından yararlanın veya elinize bir baston veya sopa alın.
Sırt ağrısı sizi evde yakaladıysa, beliniz için maksimum rahatlık yaratmaya çalışın. Akut dönemde en iyi duruşlar iki duruştur.
Bunlardan biri, katlanmış bir battaniye rulosunu koyup yanınıza yatmaktır. Bu duruş size uzun süre yardımcı olmayacaktır. Diğeri ise sırt üstü yatıyor, bacakları dizlerinden bükülü ve ayaklarının altında bir battaniye yastığı.
Ağrı ilaçları şiddetli sırt ağrısını hafifletmeye yardımcı olabilir. Akut dönemde, anaç, kediotu gibi yatıştırıcı ilaçlar yardımcı olacaktır.
Yerel prosedürler kurtarmaya gelecek.
Ağrılı bölgeye bir iyot ağı uygulanabilir. Kırmızı biber tentürü, kafur alkolü, biber sıvası, ovulması gereken farmasötik merhemler ağrıyı hafifletecektir.
Anestezik merhemler lokal alerjik reaksiyona neden olabilir, bu gibi durumlarda ilaç alkol veya votka ile çıkarılır.
Hardal sıvaları yapmayı deneyebilirsiniz, tamamen farklı bir şekilde hazırlanırlar ve eczanede satılanlardan farklıdırlar.
Bal, ayçiçek yağı, propolis tentürü eşit oranlarda karıştırılır, kek yapmak için biraz un eklenir. İyileştirici karışımı kağıda (bir hardal sıva yaprağı gibi) uygularız, birkaç saat boyunca ağrılı noktaya yapıştırırız. Bir bandajla sabitliyoruz, yün bir fularla ısıtıyoruz.
1/4 bardak furatsilina çözeltisi alıyoruz, içinde 1 çay kaşığı bal sulandırıyoruz, birkaç saniye hardal sıvaları koyuyoruz. Kimin ne kadar dayanabileceğine bağlı olarak 3-10 dakika hardal sıvaları koyarız. Hardal sıvalarını, hardal ciltte kalacak şekilde çıkarmaya çalışın. Ağrılı noktalar, 8 saat boyunca bırakılan bir filmle kaplanır. Bu prosedür en iyi yatmadan önce yapılır, daha sonra plastik film sabah çıkarılabilir.
Ağrıyı ovalamak ve rahatlatmak için turp suyu yardımcı olur. Turpun boşluğuna bir delik açılır, içine bal dökülür. Turp suyu 4 saat içinde hazır olacak. Ağrıyı gidermek için günde 1-2 kez uygulayın. Bundan sonra, etkilenen bölgeyi sıcak olarak sarın.
Toplanan karahindiba çiçeklerini öğütün, üstüne koyu renkli bir cam şişeye yerleştirin. Votka dökün, karanlık bir yerde 2 hafta demlenmeye çıkarın. Yatmadan önce, terapötik bir masaj yapın, demlenmiş bulamaçla ağrılı noktaları ovalayın, sırtınızı sıcak bir şeyle sarın. Birkaç seans bile durumu hafifletebilir ve ağrılı sendromu hafifletebilir. Ağrıyı gidermek için, ovma kullanımıyla birlikte günde 3 kez bir fincan karahindiba çayı içebilirsiniz.
Ağrıyı gidermek için ilk birkaç gün yatak istirahati yapılması önerilir. Hastalık genellikle birkaç günden 3 haftaya kadar sürer. Hastalığın ilk günlerinde sıcak bir banyo, ısıtma yastığı yapılması önerilmez. Hastanın durumu kötüleşebilir.
Bel ağrısı çekmemek için şunları hatırlamanız gerekir:
Sırt, yük altında düz kalmalıdır. Tüm hareketlerinizi omurganın ekstansiyon ve fleksiyon yardımı ile değil, kollarınız ve bacaklarınızla gerçekleştirmeye çalışın.
Ağırlık kaldırırken çömelin, eğilmeyin. Sırt düzdür, ani hareketlerden, sarsıntılardan ve dönüşlerden kaçının. Ağırlıkları eşit olarak dağıtın, tek elle taşımayın.
Her şeyi bir anda yapmaya çalışmayın, daha fazla rahatlayın!
Ayakkabı giymeniz gerekiyorsa, yatağın altındaki zemini yıkayın - eğilmeyin! Tek dizinizin üzerine çökün, sırtınızı düz tutun.
Mağazadaki kuyruklarda, toplu taşıma duraklarında sırtınızı dik tutun, yaslandığınız bacağınızı periyodik olarak değiştirin.
Bilgisayarda çalışırken, çeliğin arkasından daha sık kalkın, ısın, öne eğilmeyin.
Bel ağrısındaki rahatlama uzun süre geçmiyorsa veya sık sık tekrarlanıyorsa, o zaman bir doktora görünmenin zamanı geldi! Anti-inflamatuar ilaçların bağımsız ve kontrolsüz alımı güvenli değildir.
Alevlenmeler sırasında kalsiyum içeriği yüksek besinlerin kullanılması, masaj, yüzme omurgaya fayda sağlayacaktır.
Bel ağrısının sadece omurga hastalıkları, örneğin osteokondroz ile ortaya çıkabileceğine dair bir görüş vardır.
Aslında, ağrı sadece omurga ile ilişkilendirilemez, yaklaşık 25 hastalık hoş olmayan ve acı verici duyumlar verebilir.
Alt sırtın durumu, hemen kendini gösteren herhangi bir fiziksel rahatsızlıktan etkilenir.
Ve sana tavsiyem, dikkat et, sev ve sırtına iyi bak!
Sırt ağrısından kurtulmak için ortopedik korse giymek ister misiniz? Muhtemelen değil.
Omurilik sorunları olan insanların neredeyse %80'i gibi, Beverly Hayes de sırt ağrısı çekiyor. Bazıları için, bahçeyi temizlemek veya ağırlık kaldırmak gibi yorucu işler ağrıyı tetikler. Diğerleri sadece bir kalem almak için eğilir ve sırtları hemen kendini hissettirir.
46 yaşındaki Chicago sanatçısı Beverly Hayes, yarım amatör maraton koştuktan sonra çektiği acıyı anlatıyor: “Sırtınıza tornavidayla dürtülmüş gibi geliyor”. "Hayatımı tersine çevirdi. Eğilemedim ya da uyuyamadım - sırtım sertti ve asla normal hissetmeyeceğimi düşündüm."
Sırt ağrısından nasıl kurtulur?
Fizik Tedavi Derneği üyesi ve Harvard Üniversitesi Fizik Tedavi Bölüm başkanı Mary Ann Wilmarth, insanların bir yaralanma veya herhangi bir sırt ağrısı ile hemen bir doktora görünmesi gerektiğini söylüyor. “Erken müdahale, kronik patolojinin gelişmesini önlemeye yardımcı olacak ve tedavi ve ameliyat ihtiyacını ortadan kaldıracaktır” diyor.
Hayes, sürekli aktivite, güçlendirme egzersizi ve fizik tedavi kombinasyonu sayesinde semptomlarının yoğunluğunun yıl içinde önemli ölçüde azaldığını söylüyor. İşte sırt ağrısını hafifletmeye yardımcı olacak 12 yol.
1. Yatak istirahatini sınırlayın
Araştırmalar, yatakta çok zaman geçiren hafif sırt ağrısı olan kişilerin, aktif kalanlara göre ağrıyı daha uzun süre hissettiklerini ve günlük aktivitelerle başa çıkmakta zorlandıklarını gösteriyor.
San Diego Tıp Merkezi'nde sırt ve omurga problemlerinde uzmanlaşmış ortopedi cerrahı Mike Flippin, "Hastalar en fazla üç gün yatakta kalmalıdır" diyor. "Hastalarımı mümkün olduğunca çabuk hareket etmeye teşvik ediyorum."
2. Egzersize Devam Edin
Fiziksel aktivite genellikle sırt ağrısı için en iyi tedavidir. Wilmarth, “Yürümek gibi basit egzersizler çok yardımcı olabilir” diyor. “Onlar sırasında vücut nötr bir dik konumdadır.”
"Ama ölçülü hareket etmeyi unutmayın," diye hatırlatıyor Flippin. “Bahçıvanlık gibi yorucu faaliyetlerden ve ilk önce ağrıya neden olan hareketlerden kaçının.”
3. Duruşunuzu Koruyun
Ağrı, uzun bir antrenmandan sonra ortaya çıkabilir, ancak buna neden olan gerginlik, büyük olasılıkla uzun yıllar boyunca birikmiştir. Wilmarth'a göre, çoğu insan günlük aktivitelerini yaparken kötü bir duruşa sahiptir. Bunu yaparak, arkaya ekstra stres eklerler.
“Sorunlar küçük şeylerden kaynaklanır” diyor. “Dişlerinizi fırçalarken sadece lavaboya yanlış yaslanarak omurganıza binen baskıyı %50 oranında artırabilirsiniz. Sırta doğru kıvrımları verirseniz, sinir kökleri üzerindeki baskı ortadan kalkacak ve sırt ağrıları azalacaktır.
4. Bir Uzmanı Ziyaret Edin
Batı Virginia Üniversitesi'nde Fizik Tedavi Uzmanı, Spor Hekimliği Doktoru, Doktora, Ortopedik Fizik Tedavi Uzmanı ve Doçent olan D. Scott Davis'e göre, kişiselleştirilmiş bir egzersiz planı geliştirmek, kronik sırt ağrısını yönetmek için önemlidir.
Davis, “Bel ağrısı için alabileceğiniz sihirli bir hap yok” diyor. – Genel olarak insanlar kasları gerse ve genel esnekliği artırsa da, bazı hastaların kas çerçevesini güçlendirmesi gerekir. Genel olarak omurga ve sırt konusunda uzmanlaşmış bir fizyoterapist, egzersiz terapisti veya kiropraktör (kiropraktör) bulun. Doğru egzersiz setini seçmenize yardımcı olacaklar.
5. Kas Çerçevesini Güçlendirin
Kronik sırt ağrısı olan çoğu insan, güçlü karın kaslarından faydalanacaktır.
Western Missouri Eyalet Üniversitesi'nde egzersiz fizyolojisi profesörü olan Frank B. White, “Çekirdek, birlikte çalışan birçok kas grubunun bir koleksiyonudur” diyor. - Karın kasları zayıfsa diğer kaslar aynıdır. Karın kaslarını güçlendirmek, alt sırttaki yükü önemli ölçüde azaltabilir.
6. Esnekliği Artırın
Kasların çok fazla gerginliği ve gerginliği sırt ağrısına neden olabilir. Davis, “Esnekliği geliştirmedeki amacımız, parmak uçlarından başa kadar tüm vücutta aynı yükü sağlamaktır” diyor. – İşte bunun için harika egzersizlerden biri: Yatağın kenarına oturun, bir bacağınızı gerin ve diğerini yere indirin. Sırtınızı düz tutarken öne eğilerek hamstringlerinizi esnetmeye başlayın.
7. Korse Giymeyi Bırakın
Sırt kaslarını dışarıdan destekleyebilme özelliği cezbedici görünse de Davis korsenin dikkatli kullanılması gerektiğini söylüyor. “Korseler halter gibi yorucu aktiviteler için kullanışlıdır, ancak sadece 15 dakika kullanılabilirler” diyor. “Bütün gün korse giyerseniz, stabilite sağlaması gereken kaslar zayıflar ve omurgayı artık desteklemez.”
8. Buz ve Isı Uygulayın
Isıtma yastıkları ve soğuk kompresler durumu hafifletmeye yardımcı olabilir. Çoğu doktor, bir yaralanmadan sonraki ilk 48 saat boyunca - özellikle şişlik varsa - buz kullanılmasını ve ardından ısıtmaya geçilmesini önerir. Flippin, “Ancak buzun mu ısının mı daha iyi çalıştığını söylemek zor” diyor. "Hastaları, onları en etkili şekilde rahatlatan şeyi kullanmaya teşvik ediyorum."
9. Düzgün Uyuyun
Uyku çok önemlidir, ancak uyuduğunuz pozisyon da bir o kadar önemlidir. Wilmarth, "Kötü bir pozisyonda uyumak ya da yastıklı bir şilte üzerinde uyumamak sırt ağrısına neden olabilir" diyor.
İşte bazı ipuçları:
- Sırt üstü uyuyorsanız, dizlerinizin altına bir yastık koymalısınız.
- Yan yatıyorsanız, omurganızı nötr bir pozisyonda tutmak için dizlerinizin arasına bir yastık yerleştirmelisiniz.
- Karnınızın üzerinde uyumak boynunuzda ve başınızda doğal olmayan kıvrımlara yol açar ve bu da sırtınıza ekstra yük binmesine neden olur.
10. Sigarayı Bırakın
Sigara içmek sadece akciğerlere zarar vermekle kalmaz, omurgayı da olumsuz etkiler.
Flippin, "Nikotin, küçük kan damarlarının daralmasına neden olarak yumuşak dokulara kan dağıtımını azaltır" diyor. "Bütün hastalarıma sigarayı bırakmalarını söylüyorum, bu onların sırt ağrılarını hafifletebilir."
11. Psikoterapiyi Deneyin
New York Üniversitesi Langon Tıp Merkezi'nde rehabilitasyon tıbbı yardımcı doçenti olan MD Alex Moroz'a göre, sırt ağrısı genellikle depresyon ve anksiyete gibi sorunlarla ilişkilidir. Frost, “Duygusal durumunuz, acıyı nasıl algıladığınızı belirler” diyor. "Psikoterapi rehabilitasyonun çok faydalı bir parçası olabilir."
12. Gevşeme Tekniklerini Kullanın
Araştırmalar meditasyon, derin nefes alma, tai chi, yoga ve daha fazlası gibi rahatlama tekniklerinin harikalar yaratabileceğini gösteriyor.
Frost, "Derin bir rahatlama sağlarsanız, bu, ağrı algısını azaltacaktır" diyor.
Osteokondroz, en yaygın insan patolojilerinden biri olan omurganın dejeneratif bir hastalığıdır. Hastalık, omurların kıkırdak dokusunun kademeli olarak yok edilmesiyle karakterize edilir: hastalık ilerledikçe, bağlar, kaslar ve kemik yapıları yıkıcı süreçlere katılır.
Patolojinin en belirleyici işareti, farklı nitelikteki sırt ağrısıdır - keskin, ağrıyan, akut, periyodik ve sabit. Omurganın dejeneratif hastalıkları olan tüm hastalar için, osteokondrozda ağrının nasıl giderileceğini ve hastalığın akut aşamasında iltihabı nasıl ortadan kaldıracağını bilmek faydalıdır.
Omurganın dejeneratif hastalıklarında ağrı
Ağrı anadır, ancak osteokondrozun tek semptomu değildir. Kendi içinde, kıkırdak dokusunun tahrip olmasına, özellikle hastalığın ilk aşamasında ağrı eşlik etmez. Ağrı, patolojik dönüşümler sinir uçlarını, kasları ve bağları etkilediğinde ortaya çıkar.
Ağrılı süreçler, intervertebral disklerin elastikiyetini ve hareketliliğini kaybetmesine neden olur. Osteokondrozun ilerleyen aşamalarında disklerde çatlaklar görülür ve fibröz halka anatomik pozisyonunu değiştirir. Bu süreçler çıkıntıların ve fıtıklaşmış disklerin ortaya çıkmasına neden olur: bunlar hastalığın ana ve en tehlikeli komplikasyonlarıdır.
Omurlararası disklerin yanında sinir uçları, kan damarları ve omuriliğin kendisi bulunur. Deforme olmuş diskler sinir uçlarını sıkıştırır ve onlara zarar verir. Bu süreç, ağrı semptomlarının, iltihaplanmanın, kas ve bağların spazmlarının birincil nedenidir. Omuriliğin sinir uçları tüm vücut sistemlerine bağlı olduğu için sırt ağrısı sıklıkla vücudun diğer bölgelerine yayılır.
Omurganın çeşitli bölümlerinin lezyonlarındaki ağrı semptomları son derece çeşitlidir. Hastalığın ileri evrelerinde sırt ağrısına ek olarak hastalarda boyun ağrısı, baş ağrısı, boyun, omuz, mide ve bağırsak ağrıları olabilir. Bacaklarda, ayaklarda, gluteal kaslarda, pelvik organlarda (genellikle işlevsellik bozukluğu ile) hoş olmayan semptomlar ortaya çıkar.
Belirtiler şu şekilde şiddetlenir:
- fiziksel aktivite;
- tükenmişlik;
- bir pozisyonda uzun süre kalmak;
- stres;
- hipotermi;
- Vücuttaki bulaşıcı süreçler.
Omurilik ve kan damarlarının şiddetli sıkışması ile iç organların ciddi patolojileri mümkündür. Sıkıştırma özellikle servikal ve lomber bölgelerde tehlikelidir. Genellikle, ileri osteokondrozdaki patolojik süreçlerin sonucu, inme, erektil disfonksiyon, kısırlık, sindirim organlarının ve mesanenin fonksiyonlarının kontrolünün kaybı gibi tehlikeli hastalıklardır.
Ağrı sendromunun nedenleri ve eşlik eden semptomları
Osteokondrozda ağrının ana nedenleri:
- Disklerin yer değiştirmesi sırasında sinir uçlarının sıkıştırılması;
- Kas spazmları;
- kan damarlarının sıkışması;
- Omurları çevreleyen yumuşak dokulardaki inflamatuar süreçler.
Ağrının en yaygın lokalizasyonu sırtın bel bölgesidir. Bu, omurganın en hareketli kısmıdır: fiziksel aktivite, ağırlık kaldırma sırasında ana yükü taşır. Sakral bölgede ana sinir pleksusları ve omuriliğin iç organları kontrol eden kısımları bulunur.
Komplikasyonlar sıklıkla ortaya çıkar kauda ekina sendromu- lomber bölgenin sinir uçlarının iltihabı. Bu sendroma alt sırtta şiddetli ağrı eşlik eder. Kısmen refleks kas gerginliğinden kaynaklanırlar. Ağrıyı azaltmak için vücut, kas spazmına yol açan kas aktivitesini sınırlamaya çalışır. Sürekli gerginlik, kas dokularında laktik asit birikmesine katkıda bulunur ve bu da ağrı semptomlarını artırır.
Servikal bölgede vertebral arter sendromu sıklıkla teşhis edilir. Beyne giden kan akışının ihlali, çeşitli lokalizasyonların (parietal, oksipital, zamansal) baş ağrılarına neden olur. Ağrı doğada olduğu için geleneksel analjezikler durumu hafifletmez. Vertebral arterin diğer sıkışma belirtileri servikalji, boyun ve kollarda refleks ağrıdır.
İlişkili ağrı belirtileri:
- Uzuvlarda karıncalanma:
- Vücudun belirli kısımlarının uyuşması, bozulmuş hassasiyet;
- Hareket genliğinin sınırlandırılması;
- Kas atrofisi;
- Sürekli yorgun hissetmek;
- Azaltılmış performans.
Öksürme, ani hareketler, hapşırma, kahkaha - tüm bu faktörler ağrıyı arttırır veya oluşumlarını kışkırtır.
Osteokondrozda ağrı nasıl giderilir
Osteokondrozda ağrı nasıl giderilir? Çoğu insan kesin olarak cevap verecektir - ilaçlar. Bir yandan, bu doğrudur: analjezikler ağrının giderilmesinde rol oynar. Ancak ilaçlar sadece kısa süreli bir etki sağlar. Bu tedavi tamamen semptomatiktir ve hastalığın gerçek nedenlerini etkilemez.
Ağrıyı anesteziklerle sürekli olarak bastırmak temelde yanlış bir taktiktir. Nitelikli doktorlar ilaçları yalnızca tedavinin ilk aşamasında kullanırlar. Daha ileri tedavi, hastalığın evresine, hastanın mevcut durumuna ve diğer ilgili koşullara bağlıdır.
Hastalığın akut evresinin ortadan kaldırılmasından sonra, diğer tedavi yöntemleri mutlaka uygulanır - fizyoterapi, profesyonel masaj, terapötik egzersizler, refleksoloji, osteopati, karmaşık kaplıca tedavisi. Kan dolaşımını ve metabolizmayı uyararak, kas çerçevesini ve bağları güçlendirerek, daha fazla dejeneratif süreçleri önler ve yeni ağrıların oluşmasını engelleriz.
Evde ilaçsız bakım
Evde bile, ilaçların yokluğunda, ağrıyı tamamen durdurmamak için, en azından hastanın durumunu hafifletmenin yolları vardır. Ağrılı belirtileri azaltan ve etkilenen bölgeye motor dinlenme sağlayan özel vücut pozisyonları vardır.
Servikal osteokondroz ile özel bir ortopedik yastık üzerinde dinlenmeye yardımcı olur. Servikal bölgenin tamamen hareketsiz kalmasını sağlamak önemlidir, bu nedenle yastık yeterince sağlam ve sert olmalıdır. Sırt üstü yatmak daha iyidir. Ortopedik bir yakanız varsa harika. Bu tür cihazlar tıbbi ekipman mağazalarından satın alınabilir veya kalın karton ve yumuşak kumaştan elle yapılabilir.
Ağrının lomber lokalizasyonu ile, ağrıyı hafifletmek için vücudun doğru şekilde konumlandırılması için birkaç seçenek vardır:
- Sırt üstü yatarak, dizlerinizi ve kalçalarınızı bükün (rahatlık için dizlerinizin altına bir yastık koyabilirsiniz);
- Yanınıza yatın, bacaklarınızı bükün ve çenenize doğru çekin (omurganın eksenini hizalamak için başınızın altına küçük bir yastık koymanız gerekir).
Enflamatuar olmayan bir ağrı sendromu ile etkilenen bölgenin hafif ısınmasına izin verilir. Sıcak bir ısıtma yastığı kullanabilir, sırtınızı yün bir atkı veya battaniye ile kapatabilirsiniz. Tam dinlenme kasları gevşetir ve spazmı kısmen giderir.
Ağrı ve iltihabı hafifletmek için ilaçlar
Sinir köklerindeki enflamatuar süreçler, steroid olmayan antienflamatuar ilaçların zorunlu kullanımını gerektirir. Bu, çeşitli dozaj formları - merhemler, tabletler, enjeksiyon çözeltileri ile temsil edilen oldukça büyük bir ilaç grubudur. En popüler ilaçlar İbuprofen, Diklofenak, Voltaren merhemleri, Fastum ve diğerleridir.
Lokal ağrı kesiciler de kullanılır - Finalgon, Kapsikam: bu merhemler analjezik etkiye ek olarak kan akışını ve metabolizmayı hızlandırır. Kıkırdak dokusunu kısmen restore eden ve yıkımını yavaşlatan karmaşık ilaçlar (kondroprotektörler) vardır.
Perioral ilaçları mümkün olduğunca nadiren reçete etmeye çalışırlar: Herhangi bir ilacın faydalı etkilere ek olarak yan etkileri vardır. En popüler ve popüler tablet preparatları Diklofenak, Nimesulid, Ibuprofen, Ketalong, Movalis'tir.
Bu tür fonlar genellikle 5-7 günlük bir süre içinde reçete edilir (günde üç kez 1 tablet). Terapötik bir etkinin yokluğunda, daha radikal tedavi yöntemleri gereklidir.
Klinik Terapi
Hastanelerde şiddetli ağrılı ileri osteokondroz vakaları ilaç enjeksiyonları ile tedavi edilir. Böyle bir planın en etkili yöntemi novokain ablukasıdır. Bu anestezi yöntemi lokal anesteziye yakındır. Enjekte edildiğinde, ilaç doğrudan sinir uçlarına nüfuz eder ve beyne giren ağrı sinyallerini bloke eder.
Abluka etkili, ancak yalnızca semptomatik bir tedavi yöntemidir. Enjeksiyonun kendisi hastalığı iyileştirmez, sadece tezahürlerini durdurur. Çoğu zaman, böyle bir prosedür teşhis amacıyla reçete edilir - doktorların hangi sinirin iltihaplandığını ve ağrı semptomları verdiğini bulması gerekir.
Bir tedavi yöntemi olarak ilaç blokajının bazı avantajları vardır:
- Hız (sadece birkaç dakika içinde analjezik bir etki oluşur);
- İlacın genel dolaşıma minimum girişi (tüm vücuttaki yan etkilerin azaltılması);
- Sık kullanım imkanı (gerekirse).
Analjeziklere ek olarak, iyileşme etkisini arttırmak için antispazmodikler, dekonjestanlar ve trofizmi (beslenme) ve etkilenen bölgeye kan akışını uyaran maddeler bazen vücuda verilir. Vitamin preparatlarının kas içi uygulamasına izin verilir.
Blokajlarda kullanılan en uygun ilaçlar: Lidokain, Novokain (anestezikler), Hidrokortizon (kortikosteroid anti-inflamatuar ajan), B vitaminleri, ATP (hücreleri beslemek için), Lidaza. Blokajlar epidural (doğrudan omur yapılarına yapılır), paravertebraldir (çevre dokulara bir enjeksiyon yapılır).
Ağrı sendromu tedavisi için diğer klinik tedavi türleri: ilaç elektroforezi veya fonoforez, manyetoterapi, hipotermi (soğuğa maruz kalma), parafin, ozoserit uygulamaları, kinezyo bantlama (terapötik yamalar uygulama), refleksoloji - akupunktur.
Ancak bazılarımız için bu sıkıntı düzenli bir sorun haline geliyor. Ara sıra ağrıyı üzerinizden atabilir veya sadece bir ağrı kesici yutabilirsiniz, ancak kronik ağrı, sırtınızı küresel olarak yapmanız gerektiğini anlamadan önce hayatı cehenneme çevirebilir. Aşağıda, bu insanlardan biri olup olmadığınızı ve daha iyi hissetmek için ek sistematik çaba sarf etmeniz gerekip gerekmediğini belirlemenize yardımcı olacak bir dizi soru bulunmaktadır.
Sırt Ağrısı Testini Yapın
- Sırt ağrısı hakkında sürekli endişeleniyor musunuz?
- Sırtınızı serinletici merhemlerle bulaştırmak, ısıtma yastığı uygulamak, düzenli olarak çok miktarda ağrı kesici almak?
- Ailenize ve arkadaşlarınıza sık sık sırtınızın ağrıdığını söyler misiniz?
- Zaten bozuk bir rekor musun?
- Ağrının yönetilemez hale geleceğinden mi endişeleniyorsunuz?
- Düzenli olarak spor salonuna gidiyor musunuz ve bazen yorucu egzersizler sırasında sırt kaslarınızı mı esnetiyorsunuz?
- İşyerinde bir iş kazası geçirdiniz ve şimdi sırtınız her zaman ağrıyor mu?
Bu sorulardan herhangi birine evet yanıtı verdiyseniz, sırt ağrısının ne kadar iç karartıcı olabileceğini bilirsiniz. Bir kişi acı çektiğinde, gelecek oldukça kasvetli görünür. Vazgeçip bu makaleyi okumayı bırakana kadar...
İyi haber şu ki, bir araba kazası geçirmediyseniz veya başka bir ciddi yaralanma yaşamadıysanız, obez değilseniz sırt ağrısına katlanmak zorunda değilsiniz!
İyi haber şu ki, trafik kazası geçirmediyseniz veya başka bir ciddi yaralanma geçirmediyseniz, obez değilseniz ve başka bir sağlık sorununuz yoksa kesinlikle böyle bir sırt ağrısı çekmenize gerek yok. Hastalığı bitirmenin ve parlak düşüncelerle ilerlemenin zamanının geldiğini kendimize söylemeliyiz!
Neyse ki, dahil olmak üzere sırt ağrısından kurtulmanın birçok yolu vardır. Yöntemler bir eczaneden veya ameliyattan reçete gerektirmez. Dünyada durumu hafifletmenin bir yolunu bulan milyonlarca insan var ve bununla kendi başlarına başa çıktılar. İşte sırt ağrısıyla kendi başınıza başa çıkmanın 7 yolu.
1. Sırt ağrısı için nasıl düzgün oturulur
İlk olarak, sık sık sırt ağrınız varsa, doğru oturmayı öğrenmelisiniz! Genellikle bütün günü oturma pozisyonunda geçirirsiniz. Ya da belki günün çoğunda ayaktasınız, bu yüzden akşamları uzun süre oturuyorsunuz. Aslında, çoğu insan yanlış oturuyor. Omuzlarınızı başınızın içine çekerseniz, tekrar düzgün oturmayı öğrenmeniz gerekir. Düz oturmanız gerekir, omuzlar biraz geride. Bunu yapmak için, aynı seviyede olmaları için zihinsel olarak kalçalardan omuzlara düz bir çizgi çizin.
2. Sırt ağrısı için nasıl doğru şekilde durulur
Masada çok çalışırsak, o zaman çok az değeriz. Doktorlar, düzenli sırt ağrınız varsa, bazen mümkünse masanın yanında durarak çalışmanızı önerir. Bu, bir sandalyede uzun süre oturduktan sonra işten ara veremiyorsanız sırtınızın rahatlamasına yardımcı olacaktır. İdeal seçenek, vücudun hareket etmesini sağlamak için her yarım saatte bir veya en azından saatte bir birkaç dakika kalkıp yürümektir. Masada ne kadar hareketsiz oturursanız, biraz sonra sırt ağrınız o kadar kötü olur.
3. Ağrı rahatsız ettiğinde nasıl düzgün uyursunuz?
Belki de düzgün uyumayı öğrenmenin zamanının geldiğine şaşıracaksınız. Ama gerçek bu. Mevcut . Bir rüyada, büyük olasılıkla birkaç saat boyunca bir pozisyonda yatarsınız. Uykulu bir durumda bile uzun süreli kas gerginliği rahatsızlığa neden olur. Ancak şu anda, bir kişi vücudun pozisyonunu değiştirmeniz gerektiğini fark etmeyebilir. Bu, sabah uyandıktan sonra kas sertliğine ve ağrıya yol açar. İyi haber şu ki bu durum düzeltilebilir. Yan yatacaksanız, bacaklarınızın arasına bir yastık koyun. Sırt ağrısı için normal bir yastık kullanabilir veya özel bir yastık satın alabilirsiniz. Karnınızda veya sırt üstü uyuyorsanız, vücut ağırlığınızı dengelemek için belinizin altına veya karnınızın altına bir yastık yerleştirin. Muhtemelen alışmak için birkaç gece pratik yapmanız gerekecek. Ödül olarak, bir rüyada kaslar gevşeyecektir.
4. Sırt ağrısı ile duruş nasıl korunur
5. Ağrı için alt sırt nasıl düzgün şekilde ısıtılır
Alt sırt ile sorunu çözmenin sık, basit, ucuz ve kolay bir yolu varsa - ısı. Elektrikli ısıtma yastığı satın alabilir veya evde pirinç kürek yapabilirsiniz. Ev tipi ısıtma yastığını kullanmadan önce mikrodalgada birkaç dakika bekletin. Bu, lomber bölgedeki durumu hemen rahatlatır, ancak uzun sürmez. Sıcak bir banyo da sırt ağrısını hafifletmeye yardımcı olur. Semptomlar hafifse veya sadece ara sıra yaşıyorsanız, bu yöntemler oldukça etkilidir. Ancak sürekli bel ağrınız varsa, ısı bir süre için size yardımcı olacaktır. Daha sonra başka bir şey denesen iyi olur.
6. Epsom Tuz Banyosu Ağrıya Nasıl Yardımcı Olur?
Tıbbi tuz, özellikle İngiliz tuzu ilaveli banyolar, bel bölgesindeki sırt ağrısını hafifletmek için harika bir yol olabilir. Tuzsuz da olsa sıcak bir banyoda olmak birçokları için harika bir çare. Ve tuz ilavesi harikalar yaratıyor. Bunun nedeni tuzların gergin ve gergin kasları gevşetmesidir.
7. Sırt ağrısı için en iyi egzersiz
Son zamanlarda, birçok insan sırt ağrısını hafifletmenin böyle bir yolunu duydu. Bu egzersiz yerden şınav çekmeye benzer. Düz bir yüzeye uzanmanız, ardından dirseklerinizin üzerinde, doğrudan omuzlarınızın altında bükülmüş kollar üzerinde yükselmeniz gerekir. Ardından, vücudu yerden koparıyormuş gibi ana kasları sıkmanız gerekir. Karın kaslarınızı sıkın ve bu pozisyonu en az 1 dakika tutun. Sadece ayak parmakları ve eller yere dokunur. Bu egzersiz çekirdek kasları güçlendirecek ve sırt ağrısını hafifletecektir. Egzersiz terapistlerinin müşterilerinin sırt ağrısını yönetmelerine yardımcı olmak için kullandıkları kanıtlanmış bir yöntemdir.
Yukarıda listelenen yedi yöntem, sırt ağrısı ile baş etmede etkilidir. Belirtiler devam ederse ve kendinizi daha iyi hissetmiyorsanız, doktorunuza görünün. Size daha fazla rehberlik edebilecektir. İş ve dinlenme arasında geçiş yapın ve sırtınız bunun için size teşekkür edecek.
