Cerrahi olarak ameliyat edilen bir kişide listeriosis. İnsanlarda Listeriosis tehlikeli bir paraziter hastalıktır.

Listeriosis bir hastalıktır. bulaşıcı doğa Listeria L. Monocytogenes'in patojenik türlerinin neden olduğu. Bu mikroorganizma çok dirençlidir ve olumsuz koşullarda bile hayatta kalabilir. çevre Bu nedenle hijyen konusunda yeterince sorumlu olmayan her kişi bu hastalığa yakalanabilir.

Listeria'nın ana yaşam alanı, bitkilere girdikleri yerden ve daha sonra onları yiyen çeşitli hayvanların vücuduna - tarımsal ve evcil (kediler, köpekler) topraktır. İnsan enfeksiyonu, hayvansal ürünler de dahil olmak üzere kötü temizlenmiş ürünlerin kullanılmasıyla ortaya çıkar, ancak enfeksiyon başka bir şekilde de ortaya çıkabilir - bir kişi bulaşıcı bir patojenin taşıyıcılarıyla temas ettiğinde.

Nedenler

İnsanlarda listeriyoz ile enfeksiyon yolları aşağıdaki gibi olabilir:

  • transplasental;
  • hane ile iletişim;
  • fekal-oral;
  • havadan.

En yaygın olanı, patojenin insan vücuduna girmesi nedeniyle temas-ev ve fekal-oral enfeksiyon yollarıdır. Gıda Ürünleri, içermek:

  • Süt;
  • yumurtalar;
  • uygun ısıl işlem görmemiş et veya balık;
  • yumuşak peynirler;
  • dondurma;
  • meyve ve sebzeler (yeterince yıkanmamış).

Listeria ayrıca, özellikle uygun sıhhi ve hijyenik tedaviden geçmemiş doğal veya yapay rezervuarlardan gelen su ise, suyla birlikte vücuda girebilir. Havadaki damlacıklar yoluyla, insanlar hayvan kürkü veya kuş tüyü ile çalıştıklarında enfekte olurlar. Ayrıca tarım çiftlikleri, tavuk çiftlikleri, evcil hayvan dükkanları çalışanları, veteriner klinikleri ve hayvanlarla ilgilenen diğer kurumlar.

Bir kadının hamilelik sırasında listeriyoz geliştirdiği durumlarda, rahminde çocuğun transplasental enfeksiyonu meydana gelir. Patojen anneden bebeğe plasenta yoluyla bulaşır ve ona neden olur. şiddetli semptomlar ve gelişim bozuklukları. Çok sık olarak, hamilelik sırasındaki listeriosis, düşük veya ölü doğum ile sonuçlanır. Ayrıca doğum yapanlarda yüksek ihtimal var. doğuştan patolojiçocuk yaşamından birkaç gün veya hafta sonra ölecektir. Ve hamile kadınlarda listeriosis ile bile, hem fiziksel hem de zihinsel olarak fetüsün gelişiminde yüksek bir anormallik riski vardır.

Kural olarak, hamilelik sırasında bu hastalıktan muzdarip bir kadın, genel semptomlar halsizlik, ateş, boğaz ağrısı, kas ağrısı gibi, ancak hastalığın belirgin belirtileri yoktur. Bu nedenle, hamilelik sırasında listeriyoz tanısı bir öncelik taşır, çünkü tedavi reçete edilmezse kadının durumu kritik olarak kötüleşebilir, bu da sadece çocuğun ölümüne değil, aynı zamanda annenin ölümüne de yol açacaktır. Genellikle, hamile kadınlarda listeriyozlu bir durumda, erken sonlandırma veya kürtaj belirtilir, ancak enfeksiyon uzun süre devam ederse, reçete edilir. erken doğum.

Belirtiler

Listeriosis belirtileri, bir kişinin sahip olduğu hastalığın hangi formuna bağlıdır. Hastalık, bazıları daha yaygın ve diğerleri daha az yaygın olan 4 form olabilir. Bu nedenle, en nadir formlardan biri okülo-glandülerdir. Semptomları benzerdir, tek fark, gözlerin mukoza zarına zarar vermenin yanı sıra, yakınlarda bulunan lenf düğümlerinde de hasar ve titreme olmasıdır.

Bir kişinin genel durumu bozulur, not edilir:

  • zayıflık;
  • tükenmişlik;
  • kaslarda ve eklemlerde ağrı.

Bu formun tipik semptomları göz hasarı ile ilişkilidir:

  • göz kapaklarının kızarıklığı ve şişmesi;
  • pürülan akıntının görünümü;
  • görme bozukluğu;
  • palpebral fissürün daralması.

Mukozada, buğday tanelerini biraz andıran küçük nodüller görülebilir.

Daha yaygın olanı, semptomları benzeyen, ancak daha belirgin olan insanlarda hastalığın anjinal-septik formudur.

Bu formun ana belirtileri şunlardır:

  • boğazın şişmesi ve kızarıklığı;
  • hipertermi (38 dereceye kadar ve üzeri);
  • yutulduğunda ağrı görünümü;
  • bademcikler üzerinde ülseratif plakların ve gri filmlerin oluşumu.

Eşzamanlı olarak bu semptomlar ortaya çıkar ve titreme, servikal genişleme gibi Lenf düğümleri, yüksek ateş, kas ağrısı, halsizlik, baş ağrısı. İnsanlarda hastalığın bu formunun seyri şiddetlidir. Tedavi zamanında yapılmazsa, hastaları ölümle tehdit eden komplikasyonlar geliştirme riski vardır.

En yaygın listeriosis formlarından biri septik-granülomatözdür. Bu tür listeriosis esas olarak yaşamın ilk günleri veya haftalarındaki çocuklarda gelişir. Genel olarak, üzerinde bu form patoloji, listeriosisli tüm hastalıkların% 50'sine kadarını oluşturur, çünkü bağışıklığı azalmış kişiler, çoğunlukla yeni doğanlar ve yaşlılar olmak üzere bundan muzdariptir. Hastalık, edinilmiş immün yetmezlik sendromu olan çocuklarda ve yetişkinlerde de gelişebilir.

Septik-granülomatöz form aşağıdaki semptomlara sahiptir:

  • bir çocukta telaffuz edilir;
  • kardiyovasküler sisteme zarar;
  • CNS hasarı ve sepsis semptomlarının hızlı gelişimi.

Bu form, vakaların% 80'inde ölümle sonuçlanır.

Listeriosis oluşursa bebek, sonra şöyle başlar viral enfeksiyon ve sonra semptomlar hızla artarak çocuğu aşırıya kaçar ciddi durum. Bu formun tedavisi zamanında reçete edilirse, iyileşme olasılığı yüksektir. Bununla birlikte, hastalık sonuçları geride bırakır - çocuk zeka geriliği yaşayabilir.

Hastalığın başka bir şekli sinir veya meningoensefalitiktir. Adından da anlaşılacağı gibi, bu patolojinin semptomları lezyonlarla ilişkilidir. meninksler. Ayrıca, semptomlar beynin hangi bölümünün etkilendiğine bağlı olacaktır. Olabilir:

  • konvülsiyonlar;
  • boyun kaslarının gerginliği ve ağrısı;
  • şiddetli baş ağrısı ve hipertermi.

Ayrıca, hastalığın bu formuna sahip bir çocuk veya yetişkin, genellikle göz kapaklarının pitozuna ve öğrencilerin anizokorisine sahiptir. Işık korkusu var, uzuvların parezi ve felci gelişebilir.

Hamile kadınlarda listeriosis her zaman olumsuz bir seyir izler - esas olarak böyle bir hamilelik ölü bir bebeğin doğumuyla sona erer. Ancak çocuk anne karnında hayatta kalsa bile, ciddi morfolojik veya zihinsel bozukluklar. Bu nedenle, hamilelik sırasında kadınların sağlık durumlarına dikkat etmeleri, bu mikroorganizmalarla enfeksiyonu önlemek için tüm önlemleri almaları son derece önemlidir.

Yukarıdaki semptomlara ek olarak, değişik formlar listeriyoz, arıza belirtileri de ortaya çıkabilir çeşitli bedenler ve sistemler. Bunlar şunları içerir:

  • kusma ve mide bulantısı;
  • ishal;
  • karaciğer ve dalak büyümesi;
  • karında paroksismal ağrı;
  • bölgede kızarıklık büyük eklemler(kaba taneli veya eritemli);
  • yüzünde kelebek şeklinde karakteristik döküntü;
  • içinde irin görünümü Beyin omurilik sıvısı.

yılında kutlandı tıbbi uygulama keskin ve kronik form. Yukarıdaki semptomların tümü keskin akım hastalıklar, kronik seyir bulanık bir klinik tabloya sahiptir.

teşhis

Tanı koymak için, hastalığın nedenlerini belirlemek için bir kişiye sormak ve şikayetlerini dinlemek gerekir. Listeriosis tanısı aşağıdakilere dayanmaktadır: immünolojik çalışmalar, hastanın kanındaki patojenin DNA'sını tanımlamaya izin verir. saat serolojik çalışma hasta, patojenin kanda tespit edildiği listeriosis için test edilir. saat bakteriyolojik muayene farinks veya gözlerden bir mikroskop akıntısı altında inceleyin.

Genel olarak, teşhis zor değildir, ancak herhangi bir gecikme hastanın hayatına mal olabileceğinden, zamanında yapılması ve tedaviyi reçete etmesi önemlidir. Hastalık zamanında teşhis edilirse, nedenleri ve şekli belirlenirse, çoğu durumda tedavi olumlu bir ilerleme gösterecektir. Ve sadece septik-granülomatöz formda, patoloji geçirmiş çocuklarda yüksek gelişme riski vardır, sonuçları kalıcı şeklindedir. zihinsel bozukluklar.

Tedavi

Hastalığın tedavisi kapsamlı olmalı ve doktor bir tedavi planı geliştirirken hastalığın gelişiminin nedenlerini ve semptomlarını dikkate almalıdır. Bir kişiyi hastaneye yatırmak zorunludur, çünkü o bir enfeksiyon taşıyıcısı ve başkaları için bir kaynaktır. Tedavi ağırlıklı olarak antibakteriyel ilaçlar Mikroorganizmanın duyarlılığı dikkate alınarak atanan . Ama aynı zamanda dehidrasyon için rehidrasyon tedavisi ve vitamin tedavisi gerektirir.

Göz hasarı durumunda glukokortikoidler ve albucid solüsyonu kullanılır. Genel olarak, hastalığın semptomları ortadan kalktıktan sonra tedaviye bir hafta daha devam edilmelidir.

Ne yazık ki, bu hastalığa sahip yenidoğanların tedavisi olumsuz bir prognoza sahiptir - çocuğun ölüm riski çok yüksektir, ancak bu hastalığı olan yetişkinler, tedavi zamanında yapılırsa çoğunlukla iyileşir.

Listeriosis için özel bir önleme yoktur, bu nedenle kendilerini korumak isteyen insanlar Bu hastalık, tükettikleri yiyecek ve suya dikkat etmelisiniz. Et, kümes hayvanları ve diğer ürünleri iyi işlemek, meyve ve sebzeleri iyice yıkamak, sadece içmek önemlidir. kaynamış süt vb.

Cevap basit: evet, öyle ve işte nedeni.

Son uyarı

17 Mart'ta CNN, 21.000 pound'dan fazla donmuş pizzaya el konulmasıyla ilgili bir haber yayınladı. pazar tarafı süpermarketlerden walmart Washington, Utah, California ve Nevada'da. Revizyonun nedeni, ürünlerin bakteri ile kirlenme tehdidiydi. listeria (Listeria monocytogenes). Listeria monocytogenes- gram pozitif bakteri türü, etken madde ölümcül tehlikeli hastalık insan - listeriosis. Listeria monocytogenes, konakçı hücrelerin içinde büyüyebilir ve çoğalabilir.

Son 10 yılda sayı listeria zehirlenmesi, iki katına çıkmıştır. Bu tür zehirlenmeler özellikle hamile kadınlar, çocuklar ve yaşlılar için tehlikelidir. Mikrobiyologlar diyor ki et ürünleri ve monosodyum glutamat açısından zengin peynirler - glutamik asidin monosodyum tuzu (katkı E621) listeria ile enfekte olabilir.

Pizza pazar tarafı süpermarketlerden walmart

Listeria neden tehlikelidir?

Bu bakteriler, düşük sıcaklıklarda hayatta kalabildikleri için özellikle tehlikeli olarak kabul edilir. Listeriosis ile enfekte olursanız, ateş, ishal, kas ağrısı ve mide bulantısı yaşayabilirsiniz. Enfeksiyonun yayılmasına baş ağrısı, denge kaybı ve kafa karışıklığı eşlik eder.

Tifo formu, döküntü görünümü ile karakterizedir. yenildiğinde gergin sistem hastalık ensefalit veya menenjit şeklinde ilerleyebilir. Listeriosis enfeksiyonundan her yıl 250'den fazla insan ölmektedir.

Birçok insan bakterilere maruz kaldığında vücudunda önemli bir değişiklik hissetmese de, bazıları bundan kaçınamaz. ciddi sonuçlar. Hamileyseniz veya zayıfsanız bağışıklık sistemi, Listeria enfeksiyonu kapma riskiniz herkesten daha fazladır.

Hamilelik sırasındaki riskler

Ne yazık ki hamile kadınlar için enfeksiyonun sonuçları çok daha kötü olabilir. Aslında, hamile kadınlar 20 kere listeriyoza yakalanma olasılığı daha yüksektir, bu da onları bakteri içeren yiyecekleri yemeye karşı son derece savunmasız hale getirir. Enfeksiyon kendini gösterir hafif semptomlar grip vücudun hızla başa çıktığı. Ancak çocuğun yaşayabileceği ciddi sorunlar bazen ölüme yol açan sağlıkla bebeklik. Hamileliğin düşük veya ölü doğumla sonuçlandığı durumlar vardır.

Listeria'dan Nasıl Kaçının

Kontaminasyonu önlemek için tedavide kullanılan yüzeyleri iyice temizleyin. çiğ et. Ayrıca pişmiş etleri çiğ meyve ve sebzelerden ayrı tutun. Özellikle enfeksiyon riski altındaysanız, yemekten önce soğutulmuş eti tekrar ısıtmayı unutmayın.

Listeria toprakta yaşayabileceği için her şeyi iyice yıkamak gerekir. Çiğ sebzeler akan suda. Ayrıca çiğ sebzeleri hazırlamak için kullanılan tüm bıçak ve gereçleri de temizlediğinizden emin olun.

Son olarak, asla çiğ (pastörize edilmemiş) süt ve ondan yapılan yumuşak peynirler gibi süt ürünlerini tüketmemelisiniz. Pek çok insan çiğ sütün pastörize sütten daha iyi ve sağlıklı olduğuna inanıyor, ancak risk listeriyoz almak, kesinlikle bu faydaları değersizleştiriyor.

Her yıl birçok insan listeria ile enfekte olur. Bu enfeksiyon, özellikle hamile kadınlar ve bebekleri için komplikasyonlara yol açabilir. Kendinizi ve ailenizi riske atmamak için unutmayın çiğ et ve sebzeleri yıkayın ve uygun şekilde pişirin. Bu basit önlemler, potansiyel olarak tehlikeli bir enfeksiyondan korunmanıza yardımcı olacaktır.

Listeria nedir? Listeria, et ve süt ürünlerinde yaşayan küçük, çubuk şeklindeki bakterilerdir. Listeria neden tehlikelidir? Listeriosis zehirlenmesi için risk grubu, hayvancılık ve kümes hayvanları çiftlikleri, et ve süt fabrikaları, mezbahalar ve birincil işleme dükkanları çalışanları, yani hayvanlar, kümes hayvanları ve hammaddelerle sürekli temas halinde olan kişilerdir. Hayvanlar, toprakla, bitkilerle ve bitkilerle temas yoluyla bakterilerle enfekte olurlar. ham su. Listeria'nın etinde yaşamak, içine nüfuz etmek insan vücudu ve organlarında birikir: karaciğer ve dalak, ishale ve ateşe neden olur.

Listeria'nın ette canlılığı, oksijen yokluğunda var olabileceğinden 3-4 aya (donmuş halde bile) ulaşır. Listeria'yı öldürmek için et altında pişirilmelidir. Yüksek sıcaklık bir saatten fazla. Listeriosis, 1911'de Cambridge Üniversitesi'nden İngiliz bilim adamları tarafından keşfedildi. Ve Listeria adını cerrah, bilim adamı ve yaratıcısı Joseph Lister'in onuruna aldı. cerrahi antisepsi, uzun yıllar bu hastalığı incelediği için.

Listeria enfeksiyonu, etkilenen organa bağlı olarak çeşitli biçimlere sahiptir. Çoğu zaman, listeriosis boğaz ağrısı şeklinde kendini gösterir. Semptomlar yüksek ateş, boğaz ağrısı ve şişmiş lenf düğümleridir. Sinir sistemi listeriadan etkilendiğinde, şiddetli bir baş ağrısı, yüksek ateş, boyun kaslarında gerginlik ve ağrı ile birlikte menenjit gelişir. Sinir sisteminin listeriosis kas felci, hafıza kaybı, nevrit ve ölüme yol açabilir.

Gözle teması halinde listeria tehlikeleri nelerdir?

Hastalığın okulo-glandüler formu gelişir. Bu, uygun bir prognoza sahip hastalığın oldukça nadir bir tezahürüdür. Ama oldukça sahip hoş olmayan semptomlar: irin, ödem, şişmiş lenf düğümleri, bulanık görme.

Listeriosisin tifo formu tehlikelidir. Semptomlar: ateş, genişlemiş karaciğer ve dalak, ağrı ve döküntü. Hastalananların yarısından fazlası ölüyor.

Listeriosisten korunmak için yiyecekleri iyice yıkamak, et/deniz ürünlerini yüksek sıcaklıkta pişirmek ve diğer ürünlerden ayrı olarak saklamak gerekir. Risk grubu çalışanları, tulum kullanmalı, tüm kişisel hijyen kurallarına uymalı, ekipman ve kapları zamanında yıkamalı ve dezenfekte etmelidir. Organizasyon, listeriyoz hastalıklarından kaçınmaya yardımcı olacaktır.

Not…

1997'de İtalya'da büyük bir listeriosis salgını vardı. Enfeksiyon iki okulda meydana geldi ve 1.500 kişiyi etkiledi.

Listeriosis enfeksiyon, akut sepsis şeklinde ilerleyen, etkileyen lenf sistemi, karaciğer, dalak ve merkezi sinir sistemi. AT son zamanlar listeriosis gezegenimizin tüm yeni köşelerine yayılıyor ve ciddi tehlike nüfus için. Bu hastalık nedir? Belirtileri ve nedenleri nelerdir? Nasıl teşhis edilir ve nasıl tedavi edilir? Bu ve diğer bazı soruları bu yazıda cevaplamaya çalışacağız.

Listeriosis, çubuk şeklinde bir bakteri olan Listeria monocytogene'den kaynaklanır. Bu bakteri, yaşam alanı olarak örneğin kurtlar, tavşanlar, tavşanlar, koyunlar, boğalar, keçiler ve hatta balıklar ve güzel hayvanlar gibi evcil veya vahşi hayvanların vücudunu seçmeyi tercih eder. muhabbet kuşları. Şaşırtıcı olmayan bir şekilde, kişi de risk altındadır. İnsanlar nadiren enfekte olurlar, ancak hastalık her zaman son derece zordur. Bağışıklık gelişmemiştir: Bir kez hasta olan bir kişi tekrar enfekte olabilir.

Listeria ilk olarak 1911'de tanımlanmıştır. Biraz sonra, 1926'da bu bakteri tavşanlarda tanımlandı ve kobaylar. 1927'de, bu hastalığı inceleyen bilim adamı D. Lister'in onuruna bakteriyi adlandırmak önerildi. Güney Afrika. Listeria ilk olarak 1929'da insanlarda tanımlandı.

Listeria çevresel etkilere son derece dayanıklıdır: toprakta, suda, bitki yüzeyinde ve hatta ölülerin cesetleri hayvanlar, donmaktan korkmazlar, direkt vururlar Güneş ışınları ve sadece kaynatıldığında birkaç dakika sonra ölür. Basit bir sonuç çıkarıyoruz: Bir kez buzdolabımıza girdikten sonra listeria, orada bulunan tüm ürünlere hızla yayılacaktır.

Bir insan nasıl enfekte olur?

İçinde dış ortam bakteri dışkı ile girer, hayvanların idrarı, et ve sütte tespit edilir. Bir kişi hayvanlarla aerojenik temas, kuş tüyü, yün ve hayvan derileri ile çalışarak hastalanabilir - havayı bakteri ile solumak yeterlidir. Deride yaralar veya sıyrıklar varsa, enfeksiyon bunların içinden geçebilir. Enfekte bir kişiden, hayvanlardan olduğu gibi enfekte olabilirsiniz. Ayrıca enfeksiyon, hamilelik, doğum veya emzirme sırasında anneden çocuğa bulaşabilir.

Listeriosisin etken maddesi, kaynatılmamış su veya kontamine su ile sulanmış sebze ve meyvelerin içilmesiyle insan vücuduna girebilir.

Ancak yine de, bir kişiye listeriosis bulaştırmanın en yaygın yolu, enfekte bir hayvanın et ve sakatatının tüketilmesidir. Nedeni yeterli değil ısı tedavisi kızarmış et, yumurta, peynir, süt ve süt ürünleri gibi hayvansal gıdalar.

Bazı insanlar soruyor: Listeriosis cinsel yolla bulaşır mı? Bu tür vakalar kaydedildi, ancak çok nadiren.

Bugün, listeriyoz tüm dünyada yaygındır. Bununla birlikte, bağışıklığı azalmış insanlar buna en duyarlıdır. Çoğu zaman çocuklardan, yaşlılardan, hamile kadınlardan, alkolizm ve uyuşturucu bağımlılığından muzdarip hastalardan, diyabetes mellitus, tümörler ve karaciğer, böbrek, gastrointestinal sistem ve HIV hastalıklarının varlığından muzdariptirler. Bölgede artan risk mesleki faaliyetleri sırasında enfeksiyon kapabilen hayvancılık alanında çalışan kişiler.

Çoğu durumda, Listeria insan vücuduna sindirim kanalının mukoza zarından girer, biraz daha az sıklıkla ciltteki yaralar veya çizikler yoluyla. Yeni bir konakçıya bağlanan bakteriler, kan dolaşımı yoluyla vücutta dolaşırlar ve çoğu zaman aktif üremeye başladıkları lenf düğümlerine yerleşirler. Doğal olarak var inflamatuar süreç, listeriomalar ortaya çıkar - sepsise yol açabilen nekrotik nodüller. Listeria ayrıca sağlar güçlü etki sinir sistemi üzerinde, menenjit ve kas sertliğine neden olur.

Listeriosis özellikle hamile kadınlarda tehlikelidir çünkü düşüklere neden olur, erken doğuma neden olur ve çocuğun hayatını tehdit eder. İstatistiklere göre, listeriyozlu yenidoğanların hayatta kalma oranı %30'dan azdır.

Hastalığın belirtileri

Hastalığın kuluçka süresi 3 ila 45 gün sürer. Listeriosis semptomları, bakterilerin tam olarak nerede yerleştiğine ve hangi organların ana risk grubunda olduğuna bağlıdır. Şu anda, bu hastalığın birkaç formu tanımlanmıştır, bunları daha ayrıntılı olarak ele alalım:

  • Listeriosisin anjinal-septik formu en yaygın olanıdır. İlk başta, tüm belirtiler ortak bir boğaz ağrısına benzer: boğazda kızarıklık, gırtlak şişmesi, yutulduğunda ağrı, boğaz ağrısı. Ancak kısa süre sonra boğazın yakınında bulunan lenf düğümleri artar ve incinmeye başlar. Vücudun tüm zehirlenme belirtileri ortaya çıkar - sıcaklık keskin bir şekilde yükselir (39-40 dereceye kadar), baş ağrısı, kas zayıflığı, şiddetli titreme. Bazen sinir sisteminde hasar belirtileri olabilir.
  • Sinirsel listeriosis formu - menenjit, meningoensefalit, beyin apsesi gelişimi ile birlikte. Menenjit, şiddetli baş ağrısı, kasılmalar, kusma, boyun kaslarında ağrı ile kendini gösterir. Göz kapaklarında sarkma (ptozis) ve öğrencilerden birinin boyutunda artış (anizokori), cilt hassasiyetinde bozulma, felç olabilir. Genellikle bir kişinin bilinç bozuklukları vardır - halüsinasyonlar, sanrılar, zulüm manisi, vb.
  • Septik-granülomatöz listeriosis - annelerinden enfekte olan yenidoğanlarda görülür. Enfeksiyon sinir, solunum ve kardiyovasküler sistem ağrı, ateş, kasılmalar, felç ile kendini gösterir, Deri döküntüleri, öksürük. Akut sepsis, bronkopnömoni belirtileri vardır, pürülan plörezi. Çoğu ciddi sonuçpürülan menenjit son derece zor olan ve genellikle çocuğun ölümüne yol açan ve hayatta kalması durumunda merkezi sinir sisteminin durumu üzerinde ciddi bir iz bırakarak olası zihinsel bozukluklara neden olur.
  • Okülo-glandüler form - genellikle enfekte hayvanlarla temasın arka planına karşı oldukça nadirdir. Bakteri bir veya iki gözü enfekte ederek görme keskinliğinde azalmaya, gözün mukoza zarında iltihaplanmaya, şişmeye, kızarıklığa, pürülan salgılar. Hastalık ile karıştırılabilir. pürülan konjonktivit ama parlak şiddetli semptomlarçevredeki lenf düğümlerinin zehirlenmesi, büyümesi ve ağrısı bir enfeksiyonu gösterir.

Gördüğünüz gibi, listeriosis genellikle çeşitli başka rahatsızlıklar olarak gizlenir. Bu nedenle, özellikle lenf düğümlerindeki artışla birlikte, listeriosisin ilk belirtilerinde bir doktora danışmak zorunludur.

teşhis

Listeriosis tanısı, enfeksiyondan etkilenen organ veya organ sistemine büyük ölçüde bağlıdır. Çoğu durumda, listeriosis tespit etmek zordur. Hastalık bademcik iltihabı, mononükleoz veya diğer çeşitli hastalıklara çok benzer. bulaşıcı hastalıklar. Genel bir kan ve idrar analizi, monosit sayısında (özellikle anjinal-septik formda) bir artış gösterecektir, bir enflamatuar süreci gösterir, ancak bu bilgi bir tanı koymak için son derece küçüktür. Bu nedenle farenks ve nazofarenksten, konjonktivadan ve bazen de beyin omurilik sıvısından mukus alınır. amniyotik sıvı, lenf düğümlerinin delinmesi.

ekilmesi zorunludur besin ortamı. Bu, patojenin doğasını tanımlamanıza, antibiyotiklere duyarlılığını belirlemenize olanak tanır.

Listeriosis semptomlarının şiddetini belirlemek de gereklidir. Örneğin, konvülsiyonlar, felç, halüsinasyonlar durumunda, göz hasarı durumunda - bir göz doktoru vb.

Enfeksiyon tedavisi

En ufak bir listeriosis şüphesinde, hasta hastaneye gönderilir - altında olacağı özel bir kutuda sürekli gözetim. Listeriozisin tedavisi, aşağıdakilere bağlı olarak karmaşıktır: klinik form hastalıklar. Tüm hastalara bir antibiyotik kürü verilir. iyi verimlilik Eritromisin, Doksisiklin, Tetrasiklin ve Levomycetin gösterdi:

  • Tetrasiklin - günde 4 kez 300 mg.
  • Doksisiklin - 100 mg / gün (ilk gün - 200 mg).
  • Eritromisin - 4 bölünmüş dozda ağızdan 30 mg / kg / gün.

Antibakteriyel ilaçlar tüm dönem için reçete edilir yükselmiş sıcaklık vücut ve sıcaklık normale döndükten sonra 5-7 gün daha. Menenjit ve meningoensefalit için benzilpenisilin reçete edilir Sodyum tuzu Her 4 saatte bir 75-100 bin U/kg intravenöz. Oküler glandüler formda, %20 sodyum sülfasil (albucid), %1 hidrokortizon emülsiyonu topikal olarak uygulanır.

Zehirlenmenin tedavisi için, intravenöz olarak izotonik sodyum klorür çözeltisi uygulanır ve diüretikler de reçete edilir.

Genellikle bir hastanede tedavi süreci 2-4 hafta sürer. Hastalığın ana belirtilerinin ortadan kalkmasından ve test sonuçlarının normalleşmesinden sonra, hasta evde bakım sonrası hastaneden taburcu edilebilir, ancak kesinlikle ilgili doktorun talimatlarına göre. Sonrasında Tam iyileşme hasta bulaşıcı hastalıklar bölümünde 2 yıl daha kayıtlıdır ve bir doktor tarafından düzenli muayenelerden geçmelidir.

Enfekte bir kişinin vücudu zayıflamıyorsa sistemik hastalıklar, alkolizm, uyuşturucu ve tedaviye zamanında başlanır, daha sonra prognoz genellikle olumludur. Endokardit, hepatit, zihinsel bozukluklar şeklinde olası komplikasyonlar. HIV varlığında kronik hastalıklar Listeriosis hastalarında karaciğer ve böbrek ölümleri oldukça yüksektir.

Önleme önlemleri

Listeriosise karşı aşı yoktur. Kendinizi Listeria'dan %100 korumak imkansızdır. Tek yol enfeksiyon riskini azaltmak - bu, evcil hayvanları tutmak için kişisel hijyen, sıhhi ve hijyenik ve veterinerlik standartlarına sıkı bir şekilde uyulması, vahşi hayvanlarla minimum temastır.

Hayvancılık çiftliklerinde hayvanlarla temas halindeyken kişisel koruma– koruyucu maskeler, tulumlar, eldivenler, solunum cihazları. Çiftlikteki kemirgenleri yok etmek için hayvanları zamanında tedavi etmek gerekir.

Herkes kendisini ve ailesini bu enfeksiyondan korumak için önlem almalıdır. Bu, her şeyden önce, yiyeceklerin kapsamlı bir ısıl işlemidir: et ve et ürünleri iyice kızartılır ve kaynatılır, süt kaynatılır. Taze et diğer ürünlerden ayrı olarak saklanmalıdır. Kanlı et yemek de enfeksiyona neden olabilir. Kullanmadan önce taze sebzeler ve meyveler, onları yıkadığınızdan emin olun. Umarım nehirden, gölden veya havuzdan su içmenin kabul edilemez olduğunu hatırlatmaya değmez mi?

Listeriozis şüphesi olan kişiler bir hastaneye gönderilmelidir. bulaşıcı bölüm başkalarına bulaştırmamak için ayrı bir kutuda. Hastaneden bir ekstrakt, ancak test sırasında bakteri bulunmadığının doğrulanmasından sonra yapılır.

Listeriosisin önlenmesi için önlemler oldukça basit ve ustaca, sadece hem çocuklar hem de yetişkinler için bunları dikkatlice gözlemlemeniz gerekiyor.

Patojenik çubuk şeklindeki bakterilerin neden olduğu nadir bir bulaşıcı hastalık. Listeriosis sadece insan vücudunu değil, aynı zamanda hayvanları da etkiler, örneğin: kemirgenler.

Hastalığa neden olan bakteriler toprakta bulunur. Enfeksiyon mekanizma ile oluşur. Hayvan hastalıklı ot yer veya Listeria içeren su içer. Bundan sonra kişi enfekte eti tüketir.

Enfeksiyonun sadece enfekte et yiyerek değil, aynı zamanda bir hayvanla yakın temasla da meydana geldiğini belirtmekte fayda var.

Hastalığın oldukça belirgin bir klinik tablosu vardır, bu yüzden zordur. Listeriosis, belirgin olmasına rağmen hemen teşhis etmek zordur. klinik bulgular. Mesele şu ki, hastalık değil spesifik semptomlar, kesin bir olasılıkla listeriosis gösterdi.

Makalenin içeriği:
1. Hastalığın gelişim mekanizması

Hastalığın gelişim mekanizması

Listeria'nın penetrasyonu için giriş kapısı, doğrudan mukoza zarıdır. sindirim kanalı. Listeria ayrıca gözlerin kabuğuna, cilde (hasar varsa) nüfuz edebilir.

Üreme sadece vücudun içinde gerçekleşir. Bakteriler nüfuz ettikten sonra aktif olarak çoğalmaya başlarlar. İnsan veya hayvan vücudu, yabancı ajanların üstesinden gelmeye yardımcı olan bağışıklık antikorları üretir.

az tahsis edilirse bağışıklık antikorları, sonra Listeria içine nüfuz eder lenf damarları ve böylece tüm vücuda yayılır.

Dağıtımın ana yolları:

  1. Lenfojenik. Listeria'nın dağıtımı yalnızca lenfatik sistem aracılığıyla gerçekleştirilir.
  2. hematojen. Bağışıklık sistemi karşı koyamazsa, Listeria bir insan veya hayvanın kanına girerek onu yok eder. kan damarları. Çok sık olarak, hematojen yayılma ile listeriosis sepsis gelişir.

Yukarıdaki dağıtım yollarına ek olarak, plasenta bariyeri yoluyla bir tane daha belirtmekte fayda var. Plasentada listeromalar belirir, fetal karaciğere nüfuz ederler. Hamile bir kadında zamanında bir sorun tespit edilmezse, Listeria bir bebeğin ve bir kadının vücuduna yayılmaya başlar.

İnsanlarda Listeriosis belirtileri

Kuluçka süresi hastalık 2 ila 4 hafta sürer. Ancak, öyle durumlar oldu ki klinik tablo 70 gün tutuldu.

Belirtiler o kadar hoş olmayan hastalıkşekliyle doğrudan ilişkilidir. Anjiyoseptik hastalık ile farinksin belirgin bir şişmesi vardır, su ve yiyecekleri yutmak ağrılıdır, bademcikler ve lenf düğümleri artar.

Tanı koyarken, doktorlar hastaların boğazını dikkatlice inceler. Bademciklerde darı görünümüne benzeyen beyaz-sarı bir döküntü bulunur.

Ek belirtiler:

  • yüksek sıcaklık, bir hafta sürer;
  • kas ağrısı;
  • Güçlü Baş ağrısı;
  • mide bulantısı, kusmaya kadar;
  • genel halsizlik;
  • uyuşukluk.

Sinir formu, ikinci adı meningoensefalitiktir. Beyinde hasar var, Daha fazla gelişme menenjit veya apse.

Klinik:

  • baş ağrısı;
  • sıcaklıkta keskin bir artış;
  • sürekli kusma;
  • kas gerginliği ve ağrı bir kenara süpürülür.

Daha ciddi vakalarda halüsinasyonlar ve konvülsiyonlar ortaya çıkar. Hastalık menenjit semptomları ile karakterize olduğundan, ek bir hasta gelişir: parezi, hassasiyet bozulur deri, pupiller anizokori (genişlemiş öğrenci).

Beyin apsesi ile: epileptik nöbetler, nörolojik bozukluklar. Hastalık yenidoğanları etkiliyorsa, fontanelin şişmesi not edilir.

Okülo-glandüler form, Listeria'nın konjonktivaya penetrasyonu ile karakterize edilir.

Belirtiler:

  • palpebral fissürün daralması;
  • konjonktiva kırmızıya döner;
  • ağrılı servikal ve submandibular lenf düğümleri.

Daha ciddi vakalarda, bir kişinin gözleri irin salgılar. Semptomlar 1-3 ay devam eder. Zamanında provizyon ile Tıbbi bakım, tam iyileşme gerçekleşir.

Listeriosisin tifo formu sıcaklıkta bir artışla başlar, 15-21 gün arasında sürebilir. Ek olarak not edildi: titreme, zehirlenme, ishal, karın ağrısı. Teşhis muayenesi sırasında, dalak dahil olmak üzere karaciğer önemli ölçüde büyümüştür.

AT nadir durumlar septik-granülomatöz form gelişir. İstatistiklerin gösterdiği gibi, bu form yenidoğanlarda görülür. Genel işaretler septik - granülomatöz listeriosis: ateş, farenjit belirtileri, nefes darlığı, cildin siyanoz, bireysel kasların felci.

Listeriosis teşhisi

Tanı yöntemi, hastalığın şekline bağlıdır. Standart Yöntemler sınavlar:

  1. tayin genel analiz kan. Listeriosis ile anemi not edilir, kandaki lökosit, monosit, ESR seviyesi artarken trombositler azalır.
  2. İdrar analizi. Beyaz kan hücreleri yükselir, görüş alanı başına yaklaşık 5, protein ve eritrosit belirtileri vardır.
  3. Sinir veya tifo şeklinden şüpheleniyorsanız, doktorlar bir analiz reçete eder. Beyin omurilik sıvısı. Tanı anında: yüksek kan basıncı likör, artan protein seviyeleri.

Tanı koymak için materyal alınır: mukus, kan, idrar, dışkı veya lenf düğümlerinin biyopsi örnekleri (delinme ile elde edilir). Numune alındıktan sonra materyal bakteriyolojik veya biyolojik incelemeye gönderilir.

PCR, Listeria'nın genetik materyalini tanımlamaya yardımcı olan hastalığın teşhis yöntemlerinden biridir. Olumlu bir sonuç not edilirse, bu onun Listeria DNA'sında bulunduğunu gösterir.

PCR teşhisinin avantajları:

  1. Daha güvenilir bir sonuç elde etmek mümkündür.
  2. Hastalığın etken maddesi izole edilmiştir.
  3. PCR teşhisi, hastalığı en fazla tanımlamanıza izin verir erken tarihler.

PCR incelemesinin dezavantajlarına gelince - yüksek fiyat. polimerazı geçmek zincirleme tepki Sadece özel kliniklerde mevcuttur.

saat şiddetli seyir Doktorlar hasta için serolojik bir tanı reçete edebilir.

Tedavi olarak bir antibiyotik kürü reçete edilir. İlaçlar yok etmeye yardımcı olur patojenik bakteri ve aynı zamanda normalleştirmek genel durum hasta. 3-7 gün antibiyotik kullanmanız gerekir.

Atamak:

  1. Tetrasiklin.
  2. Eritromisin.

Bu gruptan ilaçlar getirmezse olumlu sonuç daha sonra antibiyotik kullanın geniş bir yelpazede hareketler. Örneğin: Ampisilin, Rifampisin, Penisilin, Tobramisin ile birlikte reçete edilir.

yenildiğinde çocuğun vücudu Doktorlar antibiyotik yazmıyor. Tedavide kural olarak sülfa ilaçları kullanılır. ilaçlar- Bactrim veya Co-trimoksazol. İlaçlar 6'dan kullanılabilir bir aylık. 120 mg'lık bir dozajda atayın. 5 yaşına kadar, her biri 240 mg ve 6-12 yaş arası, her biri 480 mg. Günde 2 kez, 1-1.5 ay boyunca ilaç alın.

Hamilelik sırasında koruyucu ilaçlar reçete edilir. 14 gün boyunca bir kadının Ampisilin ve Gentamisin alması gerekir.

Listeriosis için patojenik tedavi

Durumu hafifletmek için patojenik tedavi reçete edilir. Vücudun dehidrasyonunu önlemek için intravenöz olarak bir Reopoliglyukin veya Ringer çözeltisi uygulanır. Ek olarak, diüretikler, antihistaminikler ve probiyotikler reçete edilir.

Şiddetli şişlik için diüretikler reçete edilir. Mannitol reçete edilir, ilaç intravenöz olarak damlatılır. Dozaj, vücut ağırlığına ve ciddiyetine göre bireysel olarak hesaplanır. klinik işaretler. İlaç intoleransı durumunda, furosemid reçete edilir. Hastanın vücut ağırlığının kg'ı başına 1-2 mg atayın.

Listeriosisin sinirsel formu için hormon tedavisi kullanılabilir. Çoğu zaman, doktorlar hormonal ilaçlar ve sepsis gelişimi ile reçete eder. Tedavi prednizolon iledir.

Ödemek Özel dikkat! Bulaşıcı bir hastalık hamilelik sırasında bir kadının vücudunu etkilerse, o zaman hormonal ajanlar kesinlikle kontrendikedir, gelişme riski vardır ciddi komplikasyonlar hem çocukta hem annede.

Avantajlar hormon tedavisi: ilaçların belirgin bir anti-alerjik, anti-şok ve anti-toksik etki spektrumu vardır.

İşlemek serebral dolaşımörneğin menenjit gelişimi ile Actovegin, Piracetam reçete edilir, Ceraxon ilacı daha az kullanılır.

Listeriosis için ilaç kullanmadan önce, talimatları dikkatlice okumalısınız, fonları kesinlikle ilgili doktor tarafından belirtildiği şekilde almak en iyisidir, bu kaçınmaya yardımcı olacaktır. ciddi komplikasyonlar sağlık ile.

Tahmin etmek

Hastalığın semptomları zamanında fark edilir ve tedaviye başlanırsa, çoğu durumda prognoz olumludur. Ancak olumsuz özellikler de var. Gebe kadınlarda özellikle erken evrelerde hastalığın gelişmesiyle birlikte, doktorlar kadının gebeliği sonlandırmasını önerebilir. ölümcül sonuç fetüste.

Bir yaşındaki çocuklarda, yaşlılarda veya bağışıklık yetmezliği olan hastalarda listeriosis ortaya çıkarsa olumsuz bir prognoz ortaya çıkabilir.

İnsanlarda listeriyozun önlenmesi

Hastalığın önlenmesi için belirli şemalar vardır. Bu nedenle, kişisel koruyucu önlemler şunları içerir:

  1. Et ve süt ürünlerini sadece ısıl işlemden sonra yiyin.
  2. Yarı mamul ürünler yemeyin.
  3. Sadece arıtılmış su için.
  4. Kişisel hijyene uyun.
  5. Buzdolabı raflarını düzenli olarak temizleyin.
  6. Ayrı bir evcil hayvan fırçası alın.

Ayrıca gıdaların saklanması, doğru beslenme, sağlıklı ve aktif görüntü hayat, doktorlarla periyodik programlı muayenelere tabi tutulur.

Listeriosis videosu

KATEGORİLER

POPÜLER MAKALELER

2022 "kingad.ru" - insan organlarının ultrason muayenesi