Gimnastica pentru tratamentul durerilor de umăr. Periartrita umăr-umăr

Cu structura sa si caracteristici funcționale Articulația umărului este foarte diferită de celelalte articulații. corpul uman. Încărcarea crescută a acestuia poate provoca dezvoltarea proces inflamator, care se caracterizează prin revărsare articulară, umflare locală și, în unele cazuri, ruptura tendoanelor care înconjoară articulația.

Mecanismul de apariție și tipurile de durere

După mecanismul de apariţie durere Durerea în articulația umărului este împărțită în mai multe tipuri, fiecare dintre acestea fiind cauzată de anumite motive. Dacă durerea lovește partea de sus umăr (uneori provenind de la gât), apoi, în majoritatea cazurilor, o examinare cu raze X va evidenția hernie intervertebrală în regiunile toracice sau cervicale. Durerea se răspândește de la vârful umărului la tot brațul, poate fi agravată de mișcările gâtului. Uneori, brațul și umărul devin amorțiți. În acest caz, umărul doare din cauza ciupitului rădăcinilor nervoase de către discurile vertebrale deteriorate, distanța dintre care scade din cauza pierderii elasticității. Durerea este agravată din cauza umflăturii care apare la locul ciupirii.

Capsulita, care se caracterizează prin rigiditatea mișcărilor mușchilor centurii umărului, nu permite pacientului să-și pună liber brațul la spate, să-l ridice complet sau să-l miște în lateral. Această condiție este rară. Principalul său pericol este că dezvoltarea poate apărea treptat, în timp ce pacientul nu observă modificările. În cazurile severe, pacientul nu poate aduce nici măcar o lingură la gură din cauza durerii în articulația umărului.

Durerea de umăr poate fi cauzată de leziuni ale mușchilor manșetei rotatoare

După efectuarea unor sarcini necaracteristice cu brațul ridicat sus, manșeta rotativă a umărului poate fi deteriorată. De regulă, imediat după efort, o persoană nu simte durere, doar a doua zi există dureri ascuțite la ridicarea brațului. În același timp, nu există modificări la radiografie. Sarcina principală în diagnosticare este de a determina dacă o persoană poate mișca articulația deteriorată, precum și de a determina gradul de tensiune în mușchii umărului.

Inflamația reactivă a pungilor articulațiilor umărului, care provoacă calcificarea tendoanelor mușchilor centurii scapulare (tendobursită), este însoțită de dureri ascuțite la nivelul umărului, rigiditate a mișcărilor, răspândirea durerii la braț, centura scapulară, gât.

Principalele cauze ale durerii

Durerea de umăr poate fi cauzată de o varietate de motive. Cele mai comune dintre ele sunt:

1. Traume și leziuni ale articulațiilor și mușchilor. Dacă o persoană cade, atunci humerusul, așa cum ar fi, zboară din articulație, iar diferitele leziuni pot duce, de asemenea, la ruperea tendoanelor responsabile de rotația brațului. Dacă apar astfel de leziuni, atunci acestea necesită tratament imediat, altfel pot apărea disfuncții persistente ale articulației.
2. Sindromul de coliziune. În tendoanele care trec sub scapula și claviculă pot apărea depozite de săruri de calciu. Cel mai adesea, persoanele în vârstă de 30-50 de ani suferă de acest lucru. Durerea severă apare brusc și însoțește fiecare încercare a pacientului de a-și mișca brațul cu 30 de grade sau mai mult în lateral.
3. Tendinita. Datorită frecării tendoanelor împotriva osului, care are loc în timpul sarcinilor excesive, apare inflamația tendoanelor din jurul articulației umărului.
4. Bursita. Această boală însoțește adesea tendinita. Un simptom suplimentar este umflarea în zona pungii articulare.
5. Tendinita bicepsului. Cu inflamația tendoanelor mușchiului care merge de la cot la umăr, durerile sunt cronic, cu tatonarea și mișcările se intensifică. Odată cu o ruptură completă a tendonului, poate apărea o umflătură la locul rupturii.
6. Luxația umărului este recurentă. Astfel de daune apar periodic chiar și cu sarcini minore. În acest caz, osul cade din articulație. Osteoporoza sau uzura țesuturilor pot duce la această patologie.
7. Tumori. Nu este cel mai frecvent motiv, dar destul de probabil.
8. Încărcări intensive în timpul culturismului. Din cauza entorsei umărului, care apare ca urmare a implementării regulate a unui program sportiv, se dezvoltă instabilitatea articulației.
9. Boli ale organelor interne. Cu atac de cord, boli hepatice, angină pectorală, tumori de organe cufăr Este o durere surdă poate radia spre umăr.
10. . Durerea în articulația umărului apare treptat. Este dificil de determinat factorul exact care o cauzează. Treptat progresează activitati normale dificil de efectuat pentru pacient. Orice direcție de mișcare provoacă durere. Durerea se extinde la spate și umeri, mână și antebraț. Natura durerii poate fi dureroasă, ascuțită, arzătoare, furnicături.

Periartrita umăr-umăr

Principala cauză a durerii severe și persistente la umăr este periartrita humeroscapulară. Boala se caracterizează prin inflamarea capsulei articulației umărului și a tendonului umărului. Boala nu afectează structurile profunde ale cartilajului și articulației din umăr și omoplat.

Aproximativ un sfert din populația lumii suferă de periartrită humeroscapulară

Începe să se dezvolte după o accidentare sau sarcini crescute. În acest caz, simptomele pot apărea la câteva zile după supraîncărcare sau deteriorare.

Alte cauze ale periartritei humeroscapulare:

• infarct miocardic transferat;
• a suferit o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea glandei mamare;
• leziuni ale coloanei cervicale.

Pe lângă durere, boala provoacă și alte simptome la nivelul articulațiilor umărului, care depind de forma cursului și de stadiul de dezvoltare a bolii. Pentru formă blândă boala - periartrita humeroscapulara simpla - caracterizata prin aparitia unei dureri usoare in timpul miscarii sau efortului. Nu poți pune complet mâna la spate sau să o ridici sus - umărul scârțâie și doare. Poate fi dureros să încerci să rotești brațul în jurul axei sale în orice direcție.

Netratat în 60% din cazuri formă blândă curge în periartrita acută humeroscapulară. Cel mai adesea, trecerea bolii la următoarea etapă Poate fi provocată de traumatisme sau de sarcini excesive pe articulația umărului, care este deja deteriorată.

Uneori apare imediat periartrita acută humeroscapulară, ocolind formă ușoară. Poate fi cauzată de traume complexe. Răspunsul corpului la aceasta este o durere puternică în creștere la umăr, care doare mai mult noaptea. Brațul poate fi adus înainte aproape fără durere, orice alte mișcări nu fac decât să mărească durerea la umăr și braț.

Pacientul încearcă să păstreze postură caracteristică: bratul este presat pe piept si indoit la cot. Se formează o umflătură pe partea din față a umărului, temperatura corpului poate crește ușor - până la 37,2-37,5 grade. În câteva săptămâni, intensitatea durerii scade. În absența unui tratament adecvat, boala devine cronică.

Pentru forma cronica periartrita humeroscapulară se caracterizează prin durere moderată, pe care majoritatea pacienților o suportă pur și simplu și nu o aplică. asistenta medicala. Umărul mă doare cel mai mult dimineața. Din acest motiv, sunt posibile tulburări de somn.

Sunt cunoscute cazuri de autovindecare a periartritei humeroscapulare

Cu toate acestea, la fiecare al treilea pacient, boala se transformă în periartrită anchilozantă, care se caracterizează prin procese ireversibile. Boala se mai numește și „umăr înghețat”. Articulația devine imobilă și chiar și umărul pare înghețat. La atingere, articulația este densă și dură, deoarece oasele care o formează cresc împreună.

Tratamentul durerilor de umăr

Eficacitatea tratamentului este direct legată de începerea sa în timp util, de aceea este foarte important să consultați un medic la primele manifestări ale patologiei. Medicul va putea face un diagnostic precis, va putea determina cauzele disconfortului și va ameliora durerea.

Principala metodă de tratament a articulației umărului este terapia manuală. Dacă cauza durerii este o încălcare a circulației sângelui cauzată de intervenții chirurgicale sau infarct miocardic, medicul prescrie angioprotectori. Cu natura infecțioasă a bolii, potrivit preparate medicale, care va opri procesul infecțios. Uneori trebuie să luați medicamente antiinflamatoare care vor ameliora umflarea și vor elimina procesul inflamator. Pentru a crește eficacitatea tratamentului medicamentos, este adesea necesar să urmați o dietă specială.

Pe etapele inițiale dezvoltarea procesului inflamator, este suficient să utilizați medicamente nesteroidiene. În funcție de caracteristicile fiecărui caz, se pot prescrie și terapie cu laser și comprese cu medicamente.

Utilizarea hirudoterapia contribuie la eliminarea rapidă a edemului și a inflamației, dar este prescrisă numai în absența unei alergii la lipitori.

Cu dureri severe, dacă pacientul nu își poate ridica brațul deloc, medicul prescrie injecții medicamente hormonale. Injecțiile se fac direct în punga periarticulară sau în zona tendonului deteriorat. În cazurile avansate, când durerea pacientului nu încetează, relaxarea postizometrică poate ajuta.

Execuție regulată complex de terapie prin exerciții ajuta la reducerea durerii de umăr. Este posibil să se efectueze astfel exerciții eficiente:

1. Stând pe un scaun, puneți mâinile pe talie și începeți încet să vă rotiți umerii. În primul rând, lucrez cu mâinile alternativ, apoi împreună. În continuare, umerii sunt aduși înainte și poziția este fixată timp de 2 secunde, același lucru se face înapoi. Fiecare acțiune trebuie repetată de 5 ori.
2. Stând pe un scaun, pune mâinile la spate. O perie sănătoasă este înfășurată în jurul încheieturii mâinii rănite. Bratul afectat este tras usor in lateral cat mai mult posibil. Poziția este fixată timp de 10-15 secunde. Relaxarea musculară trebuie simțită. Când apare durerea la umăr și antebraț, brațul revine încet la poziția inițială.
3. Palma mâinii bolnave este așezată pe un umăr sănătos, apăsând cotul pe piept. mână sănătoasă trebuie să iei cotul și să-l ridici, îndreptând brațul dureros. În acest caz, cotul nu se desprinde de pe piept. Cu un braț complet drept, trebuie să stați timp de 20 de secunde, apoi să-l strecurați timp de 5 secunde și să reveniți încet la poziția inițială.

kinetoterapie - element important ameliorarea durerilor de umăr

Remedii populare pentru durere

Pentru a reduce durerea, puteți pregăti un unguent din grăsime de porc (200 g) și cinquefoil de mlaștină (6 linguri). Iarba trebuie zdrobită și turnată în grăsimea topită. Componente suplimentare pot exista ardei iute (2 linguri) si sunătoare uscată (6 linguri). unguentul trebuie aplicat noaptea.

Va trebui să încălziți mierea (2 linguri) într-o baie de apă, amestecată cu pudră de muștar (2 lingurițe) și ulei de masline(2 linguri). Țineți compresa timp de 25-40 de minute.

Băile cu adaos de decoct de conifere ajută bine. Pentru a pregăti un decoct, luați câteva conuri, 100 g de ace din orice plantă de conifere și 400 ml apă. Amestecul este fiert timp de 30 de minute și apărat timp de 2 zile. Baia necesită 100 ml de produs.

Nu ar trebui să întârziați să contactați un medic sau să vă automedicați dacă apar dureri și scărșăminte în articulația umărului. Tratamentul în timp util vă va permite să determinați cu exactitate cauza acestui fenomen neplăcut și să scăpați de el într-un timp scurt.

Corpul uman este un mecanism complex, în care țesuturi diferite sunt combinate în fiecare parte a corpului, împletite generos de vase și nervi de diferite calibre în același timp. În unele zone sunt mai mulți nervi, în altele s-ar putea să nu fie deloc.

O fibră nervoasă poate transporta informații din țesuturi adiacente, dar, totuși, diferite (de exemplu, din capsula articulației și din mușchii care o mișcă). În plus, există nervi care au o lungime suficientă. Acestea includ fibre care provin din organele inferioare și superioare. Deci, ei transportă informații despre senzații (așa fac fibrele nervoase sensibile) de la organe situate departe unele de altele și neconectate între ele.

De ce această digresiune lirică? Este direct legat de întrebarea dvs. - ce poate provoca durere în articulația umărului. Acest simptom însoțește cel mai adesea boli ale structurilor articulației în sine și ale mușchilor care sunt responsabili de mișcarea în ea. Dar cauzele durerii pot sta și în patologia organelor interne. Fibrele nervoase mari transportă informații despre sensibilitatea centurii scapulare și, în același timp, vezica biliară (atunci va doare în dreapta), inima (durerea este localizată în stânga), diafragma (poate răni). de ambele părți).

Anatomie

Mai jos vom reveni la detaliile individuale ale anatomiei. Acum să vorbim pe scurt.

Articulația umărului este cea mai mobilă. Oferă mișcare în orice direcție. Deci, mâna poate fi luată de pe corp în lateral și în sus, adusă la ea, ridicată, înfășurată în spatele capului sau în spatele spatelui, rotită (acesta este numele mișcării în jurul axa proprie) la aplecarea la cot.

Mobilitatea ridicată este determinată de forma articulației, care se numește sferică. Aici humerusul se termină într-o „minge” aproape plină și intră în contact cu o „platformă” aproape plată pe partea laterală a scapulei (se numește cavitatea glenoidă). Dacă această zonă articulară nu ar fi înconjurată pe toate părțile de țesut cartilaginos, capul umărului ar „zbura” din articulație cu fiecare mișcare. Dar această „buză” articulară, precum și ligamentele care împletesc abundent articulația oaselor, țin umărul pe loc.

Capsula articulară este o formațiune de țesut similară ca structură cu aparatul ligamentar. Această structură „învelește” fiecare articulație, făcând posibilă circulația în acest spațiu închis. Particularitatea capsulei acestei articulații este că este largă, formează un spațiu pentru abundența mișcărilor efectuate în articulație.

Deoarece articulația face o mulțime de mișcări, trebuie să fie înconjurată o cantitate mare muşchii ale căror fibre vor merge laturi diferiteși se atașează cu terminațiile lor pe diferite părți humerus, și la piept și la omoplat și la claviculă. Acesta din urmă, deși nu este considerat parte a articulației umărului, este direct implicat în activitatea acestuia, fiind un suport suplimentar pentru humerusul care se rotește în toate direcțiile.

Mușchii sunt atașați de humerus și se îndepărtează de acesta directii diferite. Ele formează manșeta rotativă a umărului:

• mușchiul deltoid este responsabil pentru abducția umărului;
• subscapular - pentru rotația umărului spre interior;
• supraspinatus - pentru ridicare și abducție laterală;
• mic rotund și infraspinatus - rotiți umărul spre exterior.

Există și alți mușchi, cum ar fi bicepsul, al căror tendon trece în interiorul articulației. Care dintre ele este inflamată poate fi judecat indirect după ce mișcarea este perturbată sau provoacă durere (de exemplu, durerea care apare când ridicați mâna indică inflamația mușchiului supraspinat).

Toate aceste structuri - mușchi, ligamente, cartilaj articular și capsulă - sunt impregnate de nervi senzoriali care duc senzația de durere la creier dacă se dezvoltă inflamație în oricare dintre țesuturi, este întins sau rupt.

Aici de la trecerea coloanei vertebrale fibre de motor- de-a lungul lor există o comandă către mușchi de a muta membrul într-o direcție sau alta. Dacă sunt prinse între os sau alte structuri, apare și durere.

Vă rugăm să rețineți că lucrătorii din domeniul sănătății numesc treimea superioară a brațului „umăr” - de la umăr până la articulația cotului. Secțiunea de la gât până la articulația umărului este numită în medicină „brânul umăr” și, împreună cu structurile care înconjoară scapula și claviculă, alcătuiesc centura scapulară.

De ce doare articulația umărului?

Cauzele durerii în articulația umărului sunt împărțite în mod convențional în 2 grupuri:

1. Patologii asociate cu articulația în sine și cu ligamentele, tendoanele sau mușchii din jur. Acestea includ inflamația capsulei care rotește brațul manșetei musculare, punga articulară, cartilajul pe oasele articulare, mușchii, tendoanele sau întreaga articulație, unele boli neinflamatorii ale acestor structuri.
2. Patologii cu localizare extraarticulară. Acest grup include inflamația celor sensibili fibra nervoasa(nevrita) sau întregul nerv mare care face parte din plexul brahial (plexită), boală toracică, boli de inimă sau tractului digestiv, a căror inflamație sau tumoră „da” zonei umerilor.

Luați în considerare fiecare dintre cauzele durerii în detaliu, începând cu primul grup de patologii.

Tendinita (inflamația unui tendon muscular)

Deoarece, așa cum am spus, articulația umărului este înconjurată de mulți mușchi care sunt atașați aici cu tendoanele lor, prin urmare, tendinita poate avea localizare diferită. Simptomele bolii vor depinde de aceasta.

Caracteristicile comune ale oricărei tendinite sunt:

• apar cel mai adesea la cei care efectuează mișcări stereotipe ale umărului (sportivi, încărcătoare);
• durerea poate fi ascuțită, surdă sau dureroasă în natură;
• cel mai adesea durerea în zona umerilor este ascuțită, apare fără un motiv aparent;
• doare mai mult noaptea;
• mobilitatea brațului scade (adică devine dificil să-l retragi, să-l apleci, să-l ridici).

tendinita supraspinatus

Acesta este un mușchi care este situat în partea superioară a scapulei și de-a lungul scurtătură ajunge la partea exterioară a capului umărului. Tendonul său devine inflamat cel mai adesea în caz de leziune sau dacă există o inflamație cronică a pungii aflate sub procesul acromial al scapulei.

Aici, durerea la umăr fie se intensifică, fie slăbește - în perioade. Durerea maximă se notează dacă iei mâna în lateral cu 60-120 de grade. De asemenea, vă va durea dacă puneți presiune pe umăr sau bătuți pe el.

O complicație a tendinitei netratate nu este pauză completă acest tendon.

Tendinita tendonului bicepsului

Acest mușchi, care este adesea numit biceps (cuvântul „biceps” este tradus din latină - „ biceps”), efectuează flexie în articulația umărului și a cotului, face posibilă întoarcerea mâinilor cu palmele în sus.

Simptomele acestei tendinite:

• dureri recurente de-a lungul suprafeței anterioare a umărului, adesea ele dau jos și brațul;
• în repaus nu există durere;
• doare să îndoaie brațul la umăr și cot;
• presiune dureroasă asupra antebrațului (zona de la articulația cotului până la mână);
• puteți găsi un punct în regiunea capului humerusului, a cărui palpare provoacă o durere ascuțită.

Această tendinită poate fi complicată de o ruptură completă sau subluxație a tendonului. Ultimul stat- aceasta este alunecarea tendonului din santul de pe suprafata osului in care ar trebui sa se afle.

Tendinita mușchiului infraspinat

Aceasta este o boală a sportivilor și lucrătorilor muncii fizice grele. Nu are simptome evidente. Doar durere în timpul rotației întregului membru, dacă în același timp apăsați pe articulația umărului. O astfel de durere este localizată nu numai în umăr, ci se extinde și de-a lungul spatelui brațului până la cot și, uneori, chiar mai jos - până la degetele mâinii.

O complicație a acestei afecțiuni netratate este o ruptură completă a tendonului.

Inflamația manșetei rotatorilor

Aici, durerea în articulația umărului se găsește atunci când ridicați brațul în sus (când trebuie să luați ceva sau când sorbiți).

Acest lucru se întâmplă în a doua zi după ce o persoană a lucrat intens cu mâinile, mai ales dacă înainte de aceasta nu trebuia să facă o astfel de muncă (de exemplu, văruirea tavanului). Durerea este ascuțită, severă, dispare la coborârea brațului. Nu vă faceți griji în odihnă.

Dacă în același timp se efectuează o examinare cu raze X a articulației umărului, radiologul va spune că nu vede nicio patologie. Diagnosticul va fi pus doar de un medic traumatolog sau de medicina sportiva.

Inflamația capsulei articulare (bursită) și inflamația capsulei articulare împreună cu tendoanele adiacente (tendobursită)

Aici, durerea în articulația umărului este acută, apare fără un motiv aparent, limitează orice mișcare a mâinii, nu permite unui străin (de exemplu, un medic) să facă mișcări pasive cu o mână bolnavă.

Capsulita (inflamația capsulei articulare)

Această afecțiune este rară, așa că trebuie să vă gândiți la ea ultima tură, excluzând bolile mai grave, cum ar fi artrita, ruptura ligamentelor articulației sau durerea radiantă în boli ale organelor abdominale.

Capsulita articulației umărului este mai frecventă la femeile de 40-50 de ani, care au fost nevoite să se întindă mult timp fără să-și miște brațul complet.

Inflamația se dezvoltă treptat, imperceptibil pentru o persoană. La un moment dat, el observă că a devenit prea dificil (ca senzație de „amorțeală”) să execute o mișcare familiară cu mâna, necesitând să fie ridicată în sus sau la spate. Deci, devine dureros, de exemplu, să joci mai departe instrument muzical sau manevrat cu o închizătoare de sutien. Acest simptom se numește „umăr înghețat”.

Artrita - inflamație a structurilor interne ale articulației

Boala se dezvoltă din cauza:

• contactul comun cu țesuturile infectate;
• rană penetrantă cu un obiect infectat sau operație cu instrumente nesterile;
• bacterii care intră în articulație cu fluxul sanguin;
• reumatism cauzat de bacteria streptococ (se dezvoltă de obicei după o durere în gât sau glomerulonefrită);
• hemoragii în boli ale sistemului de coagulare a sângelui, atunci când sângele care a intrat în cavitatea articulară supurează;
• leziuni articulare cu dezvoltarea ulterioară a inflamației și supurației;
• boli metabolice (de exemplu,), atunci când articulația este iritată de sărurile de acid uric care au intrat în ea;
• alergii la substanțele care au pătruns în organism (deseori o astfel de reacție apare ca răspuns la introducerea preparatelor proteice într-o venă sau mușchi: seruri, antitoxine, vaccinuri);
• leziuni autoimune, atunci când organismul consideră că proteinele articulațiilor sunt străine și începe să producă anticorpi împotriva lor (acest lucru se întâmplă cu).

Dacă artrita nu este cauzată de traumă, aceasta poate fi bilaterală.

Simptomele artritei nu pot fi ignorate. Acest:

• durere severă în articulația umărului;
• nu trece în repaus, dar crește odată cu mișcarea, mai ales când se încearcă să bagi o mână în spatele capului, să o ridici sau să o iei în lateral;
• durerea este agravată de palpare (palpare de către un medic) sau de o atingere ușoară a articulației;
• este imposibil să ridici o mână deasupra unei linii condiționate trasate orizontal prin axa articulației umărului (adică deasupra brâului scapular);
• articulația este deformată din cauza edemului;
• articulația poate deveni fierbinte la atingere;
• temperatura corpului crește.

Artroza este o leziune neinflamatoare a țesuturilor articulației

Această patologie este asociată cu dezvoltarea modificărilor în cartilaj articular căptuşind capul humerusului sau scapulei suprafata articulara. Se dezvoltă cel mai adesea ca urmare a artritei adesea tolerate, precum și la vârstnici - din cauza unei încălcări a aportului normal de sânge a structurilor articulației.

Simptomele artritei sunt următoarele:

• durere ascuțităîn umăr, care apare cu orice mișcare a brațului, dar trece în repaus;
• durere maximă - la ridicarea greutăților cu această mână;
• doare când atingi clavicula și fundul scapulei;
• mobilitatea slabă în articulație se dezvoltă treptat: nu mai doare, dar este imposibil să ridici mâna, să arunci mâna la spate;
• la deplasarea în umăr, se aude un zgomot sau un zgomot.

Leziuni ale umărului

Durerea apărută în umăr după o lovitură în această zonă, cădere pe lateral, ridicare de greutăți, o mișcare ascuțită sau nenaturală a brațului, sugerează că persoana respectivă și-a rănit articulația umărului sau ligamentele sau tendoanele din jur.

Dacă există doar durere la umăr, funcția sa motorie nu este afectată, vorbim despre o vânătaie a țesuturilor periarticulare. Dacă, după o accidentare, există durere la umăr până la cot, doare cu brațul sau este imposibil să vă mișcați din cauza durerii, poate exista o ruptură a tendoanelor și leziuni musculare - doar un traumatolog poate distinge aceste condiții.

Deformarea articulației după o leziune cu incapacitatea de a mișca brațul indică în mod normal o luxație. Dacă mișcările active sunt imposibile, este posibil doar să mișcați pasiv (cu ajutorul celeilalte mâini sau când este făcută de un străin) acest membru, în timp ce o strângere sau o anumită mișcare poate fi simțită sub piele dacă zona de ​​articulația în sine sau dedesubt este umflată, până la ea doare la atingere, apoi, cel mai probabil, a fost o fractură.

Depunerea sărurilor de calciu în țesuturile tendoanelor sau ligamentelor

O astfel de condiție - calcificarea țesuturilor moi ale articulației - se poate dezvolta la o persoană de peste 30 de ani pe fondul unei deteriorări a proceselor metabolice. Înainte de această vârstă, calcificarea apare la o persoană care suferă de boli ale glandelor paratiroide, în care metabolismul calciului este afectat.

Simptomele acestei patologii sunt următoarele:

• durere constantă de umăr
• nu dispare în repaus;
• agravat prin ridicarea brațului sau mutarea acestuia în lateral;
• intensitatea acestuia crește cu timpul.

Boli ale coloanei vertebrale

Patologii în regiunea a 4-7 vertebre cervicale coloană vertebrală, fie:

1. osteocondroză necomplicată;
2. hernie de disc;
3. deplasarea unei vertebre față de alta (spondilolisteză);
4. inflamație a corpurilor vertebrale (spondilită);
5. subluxații sau fracturi ale vertebrelor

se va manifesta ca durere în articulația umărului.

Luxațiile și fractura-luxațiile apar după o leziune. Spondilita apare cel mai adesea pe fundal tuberculoză trecută, a cărei manifestare a fost o tuse uscată, stare de rău, transpirație, temperatură scăzută.

Cea mai frecventă boală a coloanei vertebrale care provoacă dureri la nivelul umărului este osteocondroza. Aceasta este o afecțiune când formațiunea cartilaginoasă situată între vertebre (discul intervertebral) de-a lungul periferiei devine mai subțire, iar secțiunea sa centrală, asemănătoare cu gelatina, se deplasează către canalul spinal. Când un astfel de nucleu sau vertebrele „goale” rămase comprimă rădăcina celui de-al patrulea, al cincilea sau al șaselea col uterin nervul spinalși există durere în umăr.

Pentru bolile coloanei vertebrale, următoarele sunt caracteristice:

• durerile apar la nivelul umărului și brațului: se răspândesc de la articulația umărului la cot și, uneori, la mână;
• agravată prin întoarcerea și înclinarea capului;
• odată cu durerea, sensibilitatea mâinii este perturbată: îngheață sau, dimpotrivă, se simte fierbinte;
• după pacient se observă amorțeală sau furnicături.

Osteocondroza este adesea complicată de periartrita humeroscapulară, când tendoanele mușchilor care mișcă umărul, precum și capsula și aparatul ligamentar această articulație. Periartrita poate apărea și cu leziuni ale umărului sau inflamație reactivă ca urmare a unui proces infecțios cronic din organism (amigdalita, inflamația rinichilor sau a bronhiilor)

Iată durerea la umăr:

• apare brusc, motive vizibile;
• crește treptat;
• apare noaptea;
• agravată de ridicarea brațului, precum și de încercări de a-l aduce pe spate, de a-l așeza în spatele capului sau de a-l lua în lateral;
• în timpul zilei, în repaus, durerea cedează;
• durere localizată în umeri și gât ;
• după câteva luni, chiar și fără tratament, sindromul dureros dispare, dar articulația își pierde mobilitatea: devine imposibil să ridici brațul deasupra liniei orizontale sau să-l pui la spate.

Nevrita nervului umărului

Aici, articulația umărului experimentează durere, fiind, împreună cu țesuturile care o înconjoară, în stare perfectă. Patologia se caracterizează prin apariția unui „lumbago” în umăr, după care rămâne durerea acută. Se agravează cu mișcarea mâinii.

Plexita umărului

Cu această patologie, unul, doi sau trei mari trunchiul nervos trecând chiar sub claviculă. Ei duc comenzi la gât, braț și colectează informații despre senzații de acolo.

Patologia se dezvoltă după:

• leziuni: fractură a claviculei, entorsă sau luxație a articulației umărului;
• traumatisme la naștere - la un nou-născut;
• ședere prelungită într-o poziție forțată: cu operații complexe și de lungă durată pe organele toracelui sau abdomenului, cu trăsături activitate profesională care necesită o poziție lungă cu brațul abdus sau ridicat;
• vibrații;
• purtarea de cârje;
• general boală infecțioasă(bolile cauzate de virusurile din grupul herpesului sunt capabile în special de acest lucru: mononucleoză, herpes zoster, herpes simplex, varicelă);
• hipotermie a zonei umerilor;
• ca urmare a unei încălcări a proceselor metabolice din organism: cu, gută).

Boala cere asistență de urgențăși se caracterizează prin următoarele simptome:

• durere severă care iradiază spre umăr, dar localizată în zona de deasupra sau dedesubtul claviculei;
• agravată de presiunea asupra zonei de sub claviculă;
• devine mai puternic la mișcarea mâinii;
• caracterizat ca împușcare, spargere, găurire sau durere;
• poate simți durere în umeri și gât;
• mâna își pierde senzația interior(unde este degetul mic);
• mâna devine palidă, poate chiar dobândi o culoare albăstruie;
• peria se poate umfla;
• „pielea de găină” care „aleargă” de-a lungul interiorului brațului, dar mai mult în partea inferioară;
• mana nu simte cald/rece, durere.

Alte motive

Un simptom, mai des descris ca durere în mușchii umărului, mai rar ca durere în umăr sau articulația umărului, poate apărea nu numai cu bursită, inflamație a tendoanelor, periartrita humeroscapulară, artroză, osteocondroză. Există și alte boli și afecțiuni:

1. sindrom de îngustare (sindrom de impingement);
2. plexopatie cervico-brahială;
3. sindrom miofascial;
4. mielopatie.

Nu există simptome subiective caracteristice acestor boli. Diagnosticul este pus de un medic - de cele mai multe ori un neurolog, dar poate fi necesar un consult cu un reumatolog sau traumatolog.

Durerea reflectată

În umăr poate da durere în boli ale organelor interne:

1. Angina pectorală este o afecțiune în care inima suferă din cauza aportului insuficient de oxigen. Aici durerea va fi localizată în spatele sternului și în același timp - în articulația umărului stâng. Apare pe fondul activității fizice de orice natură, fie că este mersul împotriva vântului, ridicarea greutăților sau urcatul scărilor, nu trebuie să fie o mișcare cu mâna stângă. Durerea dispare în repaus. Poate fi însoțit de un sentiment de întreruperi în activitatea inimii. .
2. Se manifestă într-un mod similar cu angina pectorală infarct miocardic. Dar aici simptomul principal - chiar dacă locul morții mușchiului inimii este mic - este o încălcare starea generala. Aceasta este o încălcare a ritmului cardiac, transpirație lipicioasă, tremur, frică, poate exista o pierdere a conștienței. Durerea este foarte severă, necesitând îngrijiri medicale de urgență. .
3. Durerea în umeri și omoplați este tipică pentru inflamația pancreasului. În acest caz, durerea este severă, iradiază spre jumatatea superioara stomac, însoțit de greață, scaun lichid, o creștere a temperaturii.
4. Dacă sindromul dureros afectează umarul dreptși omoplat, aceasta poate însemna dezvoltarea colecistitei - exacerbare acută sau cronică. În acest caz, se observă de obicei greață, un gust amar în gură și febră.
5. Pneumonie lobară superioară poate fi, de asemenea, însoțită de durere la umăr de la plămânul bolnav. În același timp, există slăbiciune, lipsă de aer, tuse - uscată sau umedă. Temperatura crește adesea.
6. Polimialgie reumatică. Dacă durerea în umăr a apărut după ce o persoană a avut o durere în gât sau, mai ales dacă înainte de aceasta a existat o creștere și durere articulatia genunchiului, cel mai probabil, a dezvoltat o complicație - reumatism. Un sindrom de durere la nivelul umărului este una dintre manifestările acestei boli.
7. tumori tisulare cavitatea toracică . De exemplu, cancerul apex al plămânului, din cauza căreia umărul și între omoplați va răni.

Dureri de umăr în funcție de locație

Luați în considerare caracteristicile durerii care se pot dezvolta în orice articulație a umărului:

Când doare	Ce este asta
Când ridicați brațul înainte sau îl mutați în lateral	tendinita supraspinatus
Când brațul se rotește în jurul axei sale în lateral deget mare dacă cotul este apăsat pe corp	Tendinita mușchiului infraspinat
Când rotiți brațul în umăr în jurul axei sale spre degetul mic, când cotul este apăsat pe corp	Mușchii inflamați localizați în regiunea subscapulară
Durere în partea din față a mâinii când antebrațul este întors spre degetul mic Doare să deschid ușa cu cheia Durerea de umăr se agravează atunci când ridicați greutăți Când îndoiți brațul la cot, umărul doare Durerea străpunge de la cot la umăr	Inflamația tendonului bicepsului
Articulația doare la orice mișcare. Durerea se agravează la întoarcerea capului sau la mișcarea gâtului	Capsula articulară inflamată
Doare doar la ridicarea greutăților, chiar și a celor mici.	Tendon deltoid inflamat
Durere la mutarea brațelor înapoi	Tendinită sau entorsă a tendonului supraspinat
Umărul doare când brațul este ridicat vertical	Artrita sau artroza articulație micăîntre procesul scapulei și claviculă, când mușchii din jurul acesteia devin inflamați
Umărul doare când încercați să pieptănați, să coafați părul, să aruncați mâinile în spatele capului sau să le rotiți în jurul axei către degetul mare	Tendonul infraspinos sau redonul mic întins
Durerea este dureroasă, apare doar când bagi mâinile la spate, când încerci să scoți un obiect din buzunarul din spate. Doare să te întinzi în partea laterală a degetului mic	Tendon subscapular rănit (întins sau inflamat).
Dureri de umăr și gât	artrită osteocondroza mialgie plexita articulației umărului artroza artrită
Dureri de umăr și braț	Hernie intervertebrală tendinita bursita periartrita humeroscapulară
Durere de la cot la umăr	Periartrita umăr-umăr osteocondroza bursita inflamaţie țesutul cartilajului articulația cotului (epicondilita sau „cotul de tenis”, „cotul jucătorului de golf”) artrita reumatoida luxații ale cotului artrita sau artroza articulației umărului artrita gutoasă a umărului
Dureri de umăr și spate	Aceasta vorbește despre spasme musculare din cauza șederii lungi în postură incomodă, de același tip munca musculara, hipotermie, sindrom de compresie.
Dureri de umăr și claviculă	Fractură de claviculă lezarea și inflamația rădăcinilor nervilor spinali nevralgie plexul brahial periartrita humeroscapulară

Dacă te doare umărul drept

Durerea în umărul drept este tipică pentru:

1. bursita;
2. tendinita bicepsului;
3. leziuni articulare;
4. calcificarea țesuturilor periarticulare;
5. periartrita humeroscapulară;
6. pneumonie pe partea dreaptă;
7. exacerbarea bolii calculilor biliari.

Următoarele semne indică deteriorarea articulației umărului drept, nu a țesutului muscular:

• durerea este constantă;
• durere în repaus, agravată de mișcare;
• durere difuză;
• toate mișcările fără excepție sunt limitate;
• mărirea vizibilă a articulației.

Durere în umărul stâng

Aceasta este o localizare mai periculoasă a simptomului: durerea în umărul stâng poate fi însoțită de infarct miocardic. Se poate chiar ca, pe lângă acest simptom, un atac de cord să nu aibă alte semne, doar frică bruscă și o „aruncare în transpirație” ascuțită.

Durerea în umărul din stânga poate vorbi și despre o altă patologie a inimii - angina pectorală. Apoi acest simptom însoțește activitatea fizică, mersul împotriva vântului (în special frig), urcatul scărilor. De obicei durerea dispare în repaus și este ameliorată prin administrarea de nitroglicerină.

Durerea în umărul stâng apare atunci când:

• periartrita umărului;
• calcificarea tendonului;
• sindromul de impingement;
• captarea rădăcinii nervului spinal
• leziuni ale articulațiilor umărului;
• tumori de umăr.

Diagnostic în funcție de intensitatea durerii

Luați în considerare ce boală poate provoca una sau alta caracteristică subiectivă a durerii de umăr.

Durere puternică

Iată cum este descrisă durerea atunci când:

1. Întinderea tendoanelor umărului. Apoi persoana își amintește că în ajun a îndurat lucruri grele sau ar putea dormi într-o poziție incomodă.
2. Luxația umărului. În acest caz, vă puteți aminti și episodul în care cineva i-a tras de mână sau a trebuit să se apuce de un obiect în mișcare.
3. Va fi însoțită și o fractură de humerus dureri severeîn zona umerilor. Dar și aici se notează trauma la începutul bolii.
4. Artrită. În acest caz, articulația devine roșie, deformată, este foarte dureros să o atingi.
5. Bursita. Durerea apare brusc, nu permite persoanei în sine sau medicului care efectuează examinarea să-și miște mâna.
6. Tendinita. Patologia se manifestă prin durere la efectuarea diferitelor mișcări, care depinde de ce tendon este inflamat. Simptomele tendinitei principale sunt descrise mai sus.
7. Hernie intervertebrală. În același timp, durerea nu este doar la umăr, ci și la gât și față. Mâna îngheață, pielea de găină trece de-a lungul ei, nu se simte rece, cald.
8. Boli ale plămânilor, ficatului sau splinei. Ele sunt descrise mai sus.

Durere ascuțită

Dacă durerea în mușchii umărului poate fi descrisă ca fiind ascuțită, aceasta poate indica dezvoltarea unei boli neurologice, cum ar fi plexopatia brahială idiopatică. Cauza acestei patologii este necunoscută. Se crede că este moștenit, dar cel mai adesea aspectul său este provocat de vaccinare. Această boală se caracterizează prin faptul că, pe de o parte, ramurile scurte care se extind din plexul brahial devin inflamate. De obicei se dezvoltă la vârsta de 20-40 de ani.

Aici durerea apare într-un umăr, brusc, are un caracter ascuțit. Doare nu numai umărul, ci și brâul scapular. Aceasta durează câteva zile, apoi dispare. Apare slăbiciune musculară: devine dificil să ridici mâna, să o pui la spate, să răsuci cheia în uşă şi să te pieptăni.

De asemenea, durerea ascuțită la umăr va fi însoțită de alte boli:

entorsă sau ruptură de ligamente, fractură - dacă această durere a fost precedată de o leziune;

artroză: durerea însoțește orice mișcare, însoțită de o criză;

periartrita humeroscapulară. Durerea apare noaptea, crește treptat, crește odată cu durerea;

boli ale organelor interne: hepatită, colecistită, pneumonie, infarct miocardic.

Durere contondente

Acesta este modul în care ei descriu:

• tendinita. În acest caz, durerea crește odată cu mișcarea;
• periartrita humeroscapulară. Durerea este, de asemenea, legată de mișcare;
• boli ale organelor abdominale;
• încălcare hernie intervertebrală cervical inferior sau toracic superior;
• infarct miocardic.

Durere arzătoare

Sindromul unor astfel de caracteristici este inerent bolilor coloanei vertebrale. Aici durerea crește cu mișcările active ale mâinii, dar dacă membrul este fix, durerea dispare.

Pe lângă durere, sensibilitatea mâinii este perturbată, „pipea de găină” curge periodic de-a lungul ei. Forța mușchilor membrului superior scade. Se poate răci.

Durere fulgerătoare

O astfel de durere este caracteristică inflamației rădăcinii nervului spinal, care poate apărea cu osteocondroză, spondiloză și leziuni ale coloanei vertebrale.

Durere cu amorțeală a brațului

Acest simptom este însoțit de:

• periartrita humeroscapulară;
• hernie intervertebrală;
• tumori toracice;
• bursita;
• luxația umărului.

Ce să faci dacă ai dureri de umăr

Pentru ca tratamentul durerii la nivelul articulației umărului brațului să fie corect, este necesar să se determine cauza acesteia. În primul rând, ei încep cu o consultație cu un terapeut, a cărui examinare are ca scop excluderea patologiilor care pun viața în pericol, cum ar fi infarctul miocardic, colecistita acută, pneumonia și angina pectorală. Dacă medicul confirmă suspiciuni de boli interne, el sau trimite la specialistul corespunzător (chirurg, gastroenterolog, cardiolog) sau scrie o trimitere pentru internare într-un spital multidisciplinar.

Dacă o patologie care pune viața în pericol este exclusă, se recomandă unei persoane să consulte un ortoped-traumatolog. Acest specialist va verifica mișcarea de-a lungul fiecărei axe ale membrului, va sonda articulația. El poate prescrie următoarele tipuri de cercetare:

• radiografia articulației: va arăta patologia oaselor: fractură, luxație, fractură-luxație;
• radiografia gâtului şi toracic coloana vertebrală;
• Ecografia articulației, care va dezvălui inflamația mușchilor, ruptura sau entorsa ligamentelor și tendoanelor, prezența lichidului inflamator în articulație;
• Scanarea CT a articulației sau a coloanei vertebrale - în cazul în care radiografia nu a oferit informații complete.

Dacă medicul ortoped exclude patologia sistemului musculo-scheletic, se referă la un neurolog. Acest specialist verifică sensibilitatea, reflexele și, dacă se gândește la o patologie de natură neurologică, atunci pentru a clarifica diagnosticul, se concentrează pe datele unor astfel de studii:

• scanare CT a coloanei vertebrale cervicale inferioare și toracice superioare;
• electromiografie;
• Ecografia cu dopplerografia vaselor mari ale capului, gatului, membrului superior.

Tratamentul durerii de umăr depinde de diagnostic. Înainte de a ajunge sau de a vizita un medic, puteți lua numai analgezice:

1. sub formă de unguent sau gel: "" ("Voltaren"), "Ibufen", "DIP";
2. numai pe zona articulației umărului și a țesuturilor din jur;
3. numai dacă legătura durerii cu mişcarea.

Imediat înainte de a vizita un specialist, este imposibil să vă opriți propria durere: în acest fel, medicul nu va putea determina cauza sau îl va îndruma către metoda de diagnosticare necesară în primul rând.

Dacă există o legătură de durere cu o anumită mișcare a brațului, este necesară și imobilizarea (imobilizarea) membrului afectat prin îndoirea lui la cot și aducându-l în corp. În acest caz, înainte de a ajunge la un ortoped sau neurolog, puteți lua analgezice sub formă de tablete: „Analgin”, „”, „Diclofenac”.

Dacă durerile articulare apar după o accidentare sau antrenament, aici se aplică și regulile de mai sus pentru imobilizare și administrarea de analgezice. Primul ajutor este completat prin aplicarea pe articulația bolnavă:

• în prima zi - gheață: timp de 15-20 de minute la fiecare 3 ore;
• din a doua zi - căldură uscată (încălzire cu o lampă albastră sau) - de 3 ori pe zi, timp de 20 de minute.

În mod independent - înainte de a consulta un terapeut - luați oricare remedii populare, efectuarea de masaj la umăr sau terapie cu exerciții fizice este imposibilă. Toate acestea sunt atribuite de un specialist.

Cum să faci progrese în antrenamentul umerilor. Deltoid - o grupă musculară dificilă în ceea ce privește câștigarea de masă și creșterea forței. În acest articol, vom enumera toate cele mai eficiente exerciții pentru umeri și vom oferi instrucțiuni despre cum să le executați corect pentru a pompa umerii uriași rotunzi.

Ce sunt umerii din punct de vedere anatomic

Prin umăr înțelegem mușchiul deltoid (deltoid - deltoideus), format din trei mănunchiuri (sau capete): anterior, mijlociu și posterior. Umărul este un mușchi unic, spre deosebire de majoritatea celorlalți, este implicat atât în ​​mișcări de tragere, cât și de apăsare. Important: articulația umărului are o structură destul de fragilă, prin urmare, acordați o atenție deosebită încălzirii sale înainte de a efectua exerciții grele.

Funcțiile umărului

Delta anterioara: Ridica bratul inainte. Aduce mâna din poziție în lateral spre centru, întoarce mâna în jurul axei sale spre interior; Delta mijlocie: duce mâna în lateral; Delta din spate: trage umărul înapoi, extinde umărul înapoi și rotește umărul spre exterior.

Ce efect dau umerii dezvoltați, umflați

De ce să vă balansați umerii? Răspunsul este evident - deltoizii pompați fac vizual partea superioară a corpului mai lată, creând însăși forma unui triunghi inversat la care aspiră toți sportivii. Dar acestea nu sunt toate avantajele umerilor pompați - prin creșterea volumului lor, îi separi vizual de mușchii brațului - bicepși și tricepși, ceea ce îi face pe cei din urmă să arate mai impresionant.

Specificitatea în antrenamentul umerilor

Majoritatea exercițiilor le facem evident cu mâinile, iar brațele ne sunt atașate cu ajutorul umerilor. Aceste fapte evidente ne permit să concluzionam că deltele noastre sunt antrenate în atât de multe exerciții pentru alte grupe musculare. Multe delte orizontale de pe spate implică fascicul posterior delta

Exerciții de bază pentru umeri

De bază

izolator

• Ridicarea ganterelor în fața ta (delta față)
• Ridicarea ganterelor prin laterale (delta mijlocie)
• Abducție înclinată cu gantere cu tetieră (delta spate)
• Creșterea brațelor în spatele simulatorului (delta din spate)
• Răpiri alternante ale brațelor într-un crossover. Ridicarea brațelor prin laterale în simulator

Exerciții de asistență pentru umeri

După cum am menționat deja, umerii sunt mușchi destul de greu de pompat și, pentru a crea suficient stres pentru ca aceștia să crească, adesea nu este suficient să efectuați un set de exerciții cu o progresie liniară. Utilizare moduri neobișnuite intensificare. Utilizați triset-uri cu picături. Folosiți cochilii neobișnuite - expansoare, combinații de greutăți libere cu simulatoare de bloc. Utilizați exerciții neobișnuite, veniți singur cu ele - principalul criteriu pe care trebuie să îl aveți

Dacă umerii nu cresc

Umerii sunt un mușchi destul de greu de antrenat. Mulți începători și chiar sportivi cu experiență se plâng de lipsa unui progres semnificativ în pomparea deltelor. Trebuie să găsești modul tău personal la care umerii vor „răspunde” cât mai bine posibil. Este necesar să variați intensitatea, volumul, ordinea exercițiilor de bază și de izolare și să aflați care opțiune funcționează cel mai eficient pe umerii tăi. Utilizați periodizarea sarcinilor. Alege cele mai eficiente exerciții pentru umeri!

Un antrenament interesant pentru umeri de la Stas Lindover.

Scolioza este o curbură a coloanei vertebrale în raport cu axa verticala corp, cu un umăr mai sus decât celălalt. În cele mai multe cazuri, boala se manifestă în copilărie. Dacă patologia progresează lent, semnele sunt exprimate la vârsta adultă (cu o creștere a activității fizice). Pentru a dezvolta un regim optim de tratament pentru scolioză, este necesar să se țină cont de factorii provocatori, de gradul și viteza de dezvoltare. modificări patologiceîn structura coloanei vertebrale.

Clasificarea scoliozei

Această patologie se manifestă în diverse semne.Deformarea coloanei vertebrale datorită dezvoltării:

1. 1. Dobândit - se manifestă la vârsta de 6-15 ani în perioada de creștere intensivă a oaselor și de formare a scheletului. La fete, boala este mai frecventă, dar motivele dezvoltării ei nu au fost studiate.
2. 2. Congenital – se dezvoltă când dezvoltare greșită făt în pântec. Adesea scolioza apare din cauza încălcărilor în formarea șoldurilor și a coloanei vertebrale, fuziunea coastelor. Uneori, în procesul de dezvoltare intrauterină, la un copil se formează o vertebră suplimentară.

Încălcări ale structurii coloanei vertebrale după tipul de curbură:

• scolioza in forma de c - coloana se curba spre stanga sau partea dreapta sub forma literei c;
• curbură în formă de z a coloanei vertebrale - curbura uneia sau a 2 secțiuni ale coloanei vertebrale în direcții opuse;
• Deformarea în formă de S a coloanei vertebrale - o curbură în 3 locuri, care afectează vertebrele cervicale, toracice și lombare.

Divizarea scoliozei în funcție de gradul de dezvoltare a bolii:

1. 1. Scolioza de gradul I - o curbură abia vizibilă cu o ușoară aplecare, în timp ce umărul drept este puțin mai sus decât cel stâng sau invers. Acest tip de boală poate fi detectat atunci când se examinează un pacient.
2. 2. Scolioza de gradul II – caracterizata prin dureri de spate si asimetrie a omoplaților. Este cea mai comună formă de patologie.
3. 3. Scolioza de gradul 3 - apare dureri de spate insuportabile. Poate o schimbare a formei corpului, manifestată sub formă de proeminență a coastelor.
4. 4. Scolioza de gradul 4 - se formează o cocoașă costală pe fondul unei deformări pronunțate a spatelui. Această formă se caracterizează prin retracția sau proeminența părților scheletului costal.

Alte tipuri de patologie

Tipuri de boală, împărțite pe categorii de vârstă:

• deformarea infantilă a vertebrelor - se manifestă la copiii sub 3 ani;
• deformarea juvenilă a vertebrelor - diagnosticată la vârsta de 3 până la 10 ani;
• deformarea juvenilă a coloanei vertebrale - întâlnită la adolescenții sub 15 ani;
• deformarea coloanei vertebrale la adulți – fixată la pacienți varsta mijlocie după formarea completă a scheletului.

Observând aplecarea copilului, părinții anxioși recurg la automedicație. Scolioza este o boală gravă a coloanei vertebrale. Prin urmare, intervenția terapeutică necalificată poate duce la afectarea funcțiilor musculo-scheletice. Nu postura corecta pot fi dovezi ale diferitelor patologii ale coloanei vertebrale. Un diagnostic precis poate fi făcut cu o radiografie.

Cauzele bolii sunt asociate cu abateri ale centralei sistem nervosși sistemul musculo-scheletic. Deformarea coloanei vertebrale poate fi cauzată de:

1. 1. Herniile intervertebrale.
2. 2. Osteocondroza.
3. 3. Rahitism.
4. 4. Încălcări ale tonusului și spasme musculare la spate și gât.
5. 5. Curbura congenitala a gatului.

Simptomele bolii

La examinarea spatelui pacientului, puteți vedea îndoirea coloanei vertebrale și înăuntru persoana sanatoasa coloana vertebrală formează un ax drept. Principalul simptom al patologiei este durerea atunci când mergeți sau rămâneți în poziție în picioare. Cum om mai lung stă, cu atât durerea devine mai puternică.

Semnele de scolioză apar atunci când copilul începe să meargă. Există aplecare, în timp ce umarul stang jos dreapta. Semne de boală:

1. 1. Dacă priviți copilul din spate, există o abatere a capului la stânga sau la dreapta de-a lungul axei coloanei vertebrale.
2. 2. Asimetria umerilor, în timp ce între umăr și ureche există o distanță inegală (atât la dreapta, cât și la stânga). Datorită liniei neuniforme a umerilor, un braț pare mai lung.
3. 3. Omoplații sunt la diferite niveluri, iar unul dintre ei iese în afară. Cu o ușoară înclinare, pot ieși în direcții diferite.
4. 4. Coloana vertebrală este îndoită de-a lungul unei linii verticale de la occipital la regiune sacră. Cu ajutorul unui fir și a unei greutăți se poate determina curbura. Este necesar să atașați firul de punctul central al depresiunii (pe gât), eliberând greutatea. Firul trebuie să treacă strict în centrul coloanei.
5. 5. Într-o poziție plată copil sănătos distanța dintre braț și linia șoldurilor este aceeași pe ambele părți.
6. 6. Cu o curbură a coloanei vertebrale, copilul are o linie neuniformă a șoldurilor pe orizontală, adică o coapsă este mai sus decât cealaltă. Posibilă deplasare asimetrică a osului șoldului.

Dacă se găsesc unul sau mai multe semne, trebuie solicitată asistență medicală profesionistă.

Diagnostic și terapie

Pentru a confirma sau infirma diagnosticul de scolioză, se folosește un aparat cu raze X, care vă permite să identificați alte boli ale sistemului musculo-scheletic. Când se efectuează un diagnostic, este important să se determine gradul de curbură:

1. 1. Forma inițială (1 grad) - până la 10º.
2. 2. Forma medie (gradul 2) - până la 25º.
3. 3. Forma moderată (gradul 3) - până la 50º.
4. 4. Forma severă (gradul 2) - până la 25º.

Opțiunile de tratament pentru curbura coloanei vertebrale includ:

• masaj;
• gimnastică;
• exerciții de fizioterapie.

Intervenția chirurgicală este utilizată în cazurile complicate de scolioză. Boala pune presiune asupra organelor interne, ceea ce duce la deformarea acestora. Pentru a elimina curbura coloanei vertebrale de gradul I, este necesar să se acorde atenție dezvoltării și întăririi mușchilor. Terapia cu exerciții fizice, înotul și masajul contribuie la normalizarea tonusului muscular.

Tratamentul scoliozei de gradul 2 include nu numai exercițiu fizic dar şi purtând un corset specializat. Este creat în conformitate cu parametrii individuali ai structurii scheletice a pacientului. În primul rând, corsetul trebuie purtat câteva ore și apoi pe tot parcursul zilei.

Pentru a vindeca o boală de gradul 3, se arată uzura prelungita corset. Când unghiul de curbură este mai mare de 44º, aplicați intervenție chirurgicală. Specialiștii instalează un sistem corector pe coloana vertebrală. Vă permite să faceți pauză și să corectați curbura.

Prevenirea și tratarea ultimului grad de patologie

Cu 4 grade de scolioză se folosesc metode radicale tratament, ale cărui obiective principale sunt:

• eliminarea cauzelor scoliozei;
• corectarea maximă a curburii coloanei vertebrale;
• suprimarea durerii în spate și membre;
• revenirea mobilității vertebrale.

Terapia este prescrisă de un specialist calificat, în funcție de imaginea bolii. În cazuri deosebit de severe (pe fondul dezvoltării rapide a patologiei), medicii recurg la utilizarea unui corset muscular și la intervenții chirurgicale. Probabilitatea de recuperare este crescută dacă suport psihologic la copil.

Băile de nămol și soare, hidromasajul, băile cu săruri marine au un efect pozitiv. Este necesar să monitorizați constant postura copilului și să îi amintiți că postura corectă îl va face să se simtă mai bine. În plus, se efectuează exerciții pentru a corecta picioarele plate și întărirea. În același timp, sunt recomandate plimbările pt aer proaspatși recreere activă.

Scolioza congenitală nu poate fi prevenită, dar trebuie luate măsuri pentru a preveni scolioza dobândită:

1. 1. Stilul de viață activ.
2. 2. Înotul.
3. 3. Exerciții fizice regulate.

Corpul uman este mecanism complex, care constă din țesuturi diferite în fiecare parte a corpului, care sunt împletite cu generozitate cu nervi și vase de diferite calibre. În același timp, în unele zone există mai mulți nervi, în timp ce în altele s-ar putea să nu existe deloc.

O fibră nervoasă poate inerva diferite țesuturi învecinate. În plus, există fibre nervoase suficient de lungi care subordonează fibrele din organele superioare și inferioare și transferă informații despre senzații din aceste organe.

Mecanismul sistemului nervos este direct legat de problema durerii în articulația umărului. Acest simptom însoțește cel mai adesea boli ale structurilor musculare care mișcă componentele articulației și articulația în sine. Cu toate acestea, cauzele durerii pot fi ascunse în patologiile organelor interne, deoarece fasciculele nervoase mari transportă informații nu numai de la umăr, ci și de la diafragmă (durere pe ambele părți), inimă (durere în stânga), vezica biliară ( durere în dreapta).

Anatomie

Articulația umărului este cea mai mobilă articulație a corpului și permite mișcarea în orice direcție. Astfel, poți lua mâna în sus și departe de corp, s-o aduci înapoi, s-o pui în spatele capului, s-o ridici, să roti (efectuați mișcări în jurul axei sale), îndoindu-vă la cot.

Mobilitatea ridicată se realizează datorită formei sferice a articulației. Humerusul însuși la capăt are un fel de „minge”, care este atașată de o „platformă” plată pe partea laterală a scapulei, care se numește cavitatea articulară. Capul umărului este atașat datorită țesutului cartilajului, care este complet înconjurat, ceea ce împiedică osul să „zboare” din articulație. În plus, articulația oaselor este împletită cu un număr mare de ligamente, care fixează suplimentar umărul.

Capsula articulară este o formațiune de țesut similară cu țesuturile aparatului ligamentar. Această structură înconjoară fiecare articulație, permițând circulația în spațiul închis rezultat. O caracteristică a capsulei articulației umărului este lățimea sa, care vă permite să faceți un numar mare de mișcări variate.

În consecință, un aparat muscular bine dezvoltat este necesar pentru a efectua o mare varietate de mișcări. Mușchii sunt atașați cu terminațiile lor de humerus de unii și de claviculă, scapula și piept de alții. Deși clavicula nu face parte din articulația umărului, ea îndeplinește funcția de suport suplimentar pentru rotirea humerusului în diferite direcții.

Mușchii sunt atașați de humerus și se mișcă în direcții diferite, formând astfel manșeta rotatoare a umărului:

infraspinatus și mușchi rotunzi mici - rotația umărului spre exterior;

supraspinatus - abducție laterală și ridicarea umărului;

subscapular - rotația umărului spre interior;

deltoid – abducția umărului.

Există și alți mușchi, cum ar fi bicepsul, deoarece tendonul său trece în interiorul articulației. Pentru a determina care dintre ele este inflamată, se poate judeca indirect după încălcarea sau durerea unei anumite mișcări (durerea la ridicarea brațului indică inflamația mușchiului supraspinat).

Toate structurile centurii scapulare - capsula, cartilajul articular, ligamentele, mușchii - sunt inervate de nervi senzoriali care transmit o senzație de durere la nivelul creierului în caz de ruptură, întindere, inflamație a uneia dintre componente.

Fibrele motorii merg de la coloana vertebrala la muschi, care transmit comenzi muschilor membrului cu privire la miscarile membrului in sine. Când sunt încălcate între os și alte structuri, se transmite și o senzație de durere.

Trebuie înțeles că în medicină, treimea superioară a brațului este considerată umăr, adică zona membrului de la articulația umărului până la cot. Brâul scapular este zona de la gât până la articulația umărului, care, împreună cu structurile claviculei și scapulei, formează centura scapulară.

Cauzele durerii de umăr

Toate motivele provocând durereîn articulația umărului, sunt împărțite în două grupuri:

Patologii care sunt asociate cu mușchii, tendoanele, ligamentele și articulația umărului în sine. Acestea includ: inflamația întregii articulații, tendoanelor, mușchilor, cartilajului de pe oasele articulare, pungă articulară, capsulă care rotește umărul.

Patologii care au localizare extraarticulară. Acestea includ: boli ale tractului gastrointestinal și ale inimii (cu inflamație, durerea iradiază în zona umerilor), boli ale pieptului, inflamația unui nerv mare (plexită) sau a fibrelor nervoase (nevrita), care fac parte din plexul nervului brahial, osteocondroza regiunii cervicale.

Primul grup de patologii

Inflamație a tendonului unui mușchi (tendinită)

Articulația umărului este înconjurată de un număr mare de mușchi care sunt atașați de tendoane, astfel încât localizarea tendinitei poate fi diferită. Simptomele patologiei vor depinde de locul inflamației.

Simptomele comune ale tendinitei sunt:

o scădere a mobilității brațului (devine dificil de ridicat, îndepărtat, îndoit);

durerea se simte mai puternic noaptea;

durerea este ascuțită, cel mai adesea în zona umerilor și apare fără un motiv aparent;

durerea poate fi, de asemenea, dureroasă, surdă sau ascuțită;

apare cel mai adesea la persoanele care efectuează mișcări monotone ale umărului (încărcătoare, sportivi).

tendinita supraspinatus

Mușchiul supraspinat este situat în secțiunea superioară scapula și ajunge în partea exterioară a capului umărului pe un drum scurt. Cel mai adesea, tendonul mușchiului devine inflamat în timpul leziunii sau în prezența inflamație cronică pungă care se află sub procesul acromial al scapulei.

În acest caz, durerea are un caracter volubil și apoi se intensifică, apoi se slăbește. Senzațiile de durere maxime apar atunci când brațul este abdus lateral cu 60-120 de grade. Durerea apare, de asemenea, atunci când bateți sau apăsați pe umăr.

În absența tratamentului tendinitei, o ruptură incompletă a tendonului poate apărea ca o complicație.

Tendinita tendonului bicepsului

Bicepsul sau mușchiul biceps îndeplinește funcția de flexie în articulația umărului și a cotului, iar acest mușchi vă permite și să rotiți mâna cu palma în sus.

Simptomele acestui tip de tendinită:

durerea de-a lungul suprafeței anterioare a umărului, repetitivă, poate radia în jos pe braț;

nu există durere în repaus;

durere la îndoirea brațului în cot și umăr;

durere la apăsarea antebrațului de la cot la mână;

în zona capului osului umărului, puteți găsi un punct, la palparea căruia apare o durere ascuțită.

O astfel de tendinită se poate complica prin subluxație și ruptura tendonului. O subluxație este un tendon care alunecă din șanțul dorit de pe suprafața osului.

Tendinita mușchiului infraspinat

Cel mai frecvent în rândul persoanelor a căror muncă este asociată cu grele muncă fizică, și sportivi. Boala nu are simptome pronunțate și se caracterizează prin durere în timpul rotației întregului membru, cu condiția ca în acest moment să fie necesară apăsarea articulației umărului. În acest caz, durerea este localizată atât la nivelul umărului și se extinde de-a lungul suprafeței din spate a membrului până la cot și, în unele cazuri, la degete.

O complicație a acestei afecțiuni în absența tratamentului este o ruptură completă a tendoanelor.

Inflamația manșetei rotatorilor

Durerea apare atunci când brațul este ridicat în sus (la soarbe, când se întinde mâna după ceva) și este localizată în articulația umărului.

Durerea apare în a doua zi după munca activă mâinile, mai ales la lucru, necesitând o mână ridicată constant (albirea tavanului etc.). Durerea în repaus nu deranjează și slăbește după coborârea brațului, la ridicarea acestuia este puternică, ascuțită.

La efectuarea unei examinări cu raze X, nicio patologie nu va fi vizibilă pe radiografie. Diagnosticul poate fi stabilit doar de un medic sportiv sau traumatolog.

Inflamația capsulei articulare și bursita împreună cu tendoanele adiacente (tendobursita)

În acest caz, durerea acută se dezvoltă în umăr, care nu are o cauză aparentă și limitează orice mișcare a membrului, chiar și străin(un medic, de exemplu) nu poate face mișcări pasive cu o mână bolnavă.

Inflamația capsulei articulare (capsulită)

Aceasta este o afecțiune destul de rară, prin urmare, diagnosticul este pus pe ultimul loc, după excluderea altor boli mai grave, cum ar fi ligamentele rupte, durerea în organele interne care iradiază până la centura scapulară și artrita.

Cel mai adesea, capsulita apare la femeile de 40-50 de ani, care au fost forțate să se întindă mult timp fără a efectua acțiuni motorii cu drepturi depline cu mâinile.

Inflamația se dezvoltă imperceptibil pentru pacient, treptat. La un moment dat, încep să apară senzații de constrângere, iar mâna nu își poate efectua mișcările obișnuite, necesitând să fie mutată în spate sau ridicată. Există durere când încercați să fixați un sutien sau când cântați la un instrument muzical. Acest simptom este numit și „umăr înghețat”.

Inflamația structurilor interne ale articulației (artrita)

Boala se dezvoltă din cauza:

boli autoimune, când organismul încetează să detecteze proteinele articulare „sa” și începe să secrete anticorpi împotriva acestora (artrita reumatoidă);

o reacție alergică la substanțele care au pătruns în organism (introducerea de preparate proteice în mușchi: vaccinuri, antitoxine, seruri);

boli asociate cu tulburări metabolice, când articulația este iritată de sărurile acidului uric (gută);

leziuni articulare care au ca rezultat inflamație cu supurație;

hemoragii la nivelul articulației și supurația ulterioară a sângelui, în bolile asociate cu coagularea sângelui;

reumatism cauzat de bacteriile streptococ (după glomerulonefrită, amigdalită);

bacterii care intră în articulație cu fluxul sanguin;

intervenție chirurgicală cu un obiect nesteril sau rană penetrantă cu un obiect infectat;

contactul țesuturilor articulare cu țesuturile infectate.

Dacă artrita nu se dezvoltă ca urmare a unei leziuni, aceasta poate fi localizată pe ambele părți.

Simptomele artritei sunt aproape imposibil de ignorat. Acest:

creșterea temperaturii corpului;

deformarea articulației datorată edemului;

o creștere a temperaturii locale;

incapacitatea de a ridica brațul deasupra antebrațului;

durere crescută la atingere ușoară sau la palpare (palpare de către un medic);

durere severă în articulația umărului, care nu este ameliorată în repaus și crește odată cu mișcarea, și mai ales atunci când încercați să ridicați brațele în sus, să le puneți în spatele capului sau să le duceți în lateral.

Boală articulară neinflamatoare (artroză)

Patologia este direct legată de dezvoltarea modificărilor cartilajului articular care căptușește suprafața articulară scapulară sau capul humerusului. Ele se dezvoltă pe fondul artritei adesea tolerate, precum și cu încălcarea alimentării cu sânge în structurile articulației la vârstnici.

Simptome de artroză:

zgomot și zgomot în timpul mișcărilor, auzite în umăr;

durere ascuțită la umăr care nu dispare în repaus și apare la orice încercare de a face o mișcare cu brațul;

treptat există o mobilitate slabă în articulație, este imposibil să aruncați o mână la spate sau să o ridicați;

la palpare în partea inferioară a scapulei și în regiunea claviculei se simte durere;

cea mai severă durere la ridicarea unei greutăți cu o mână bolnavă.

Leziuni ale umărului

Durerea care apare după o mișcare nenaturală sau bruscă a brațului, ridicarea greutăților, căderea pe o parte, lovirea zonei umerilor indică faptul că persoana a lezat tendoanele sau ligamentele din jurul articulației sau articulația umărului în sine.

Dacă funcția motorie a umărului nu este afectată și doar durerea este simțită în umăr, atunci, cel mai probabil, a apărut o vânătaie a țesuturilor periarticulare. Dacă, după o accidentare, durerea apare pe toată lungimea brațului de la umăr până la cot, sau este imposibil să miști brațul deloc din cauza durerii, cauza poate fi afectarea mușchilor sau ruperea ligamentelor. Doar un traumatolog poate diferenția astfel de patologii.

Dacă articulația după leziune are o deformare definibilă vizual și funcțiile motorii sunt grav afectate, aceasta este o luxație. Dacă este imposibil să se efectueze mișcări active ale mâinii și atunci când se efectuează mișcări pasive cu un membru, se aude un scrapnet caracteristic și mișcări patologice, în timp ce zona articulației este dureroasă când este atinsă și se dezvoltă umflarea, aceasta este cel mai probabil o fractură.

Depunerea sărurilor de calciu în țesuturile ligamentelor și tendoanelor

Calcificarea țesuturilor moi ale articulației umărului se poate dezvolta după 30 de ani pe fondul degradării proceselor metabolice. În mai mult vârstă fragedă o astfel de boală se poate dezvolta dacă o persoană are patologii ale glandelor paratiroide, în care metabolismul calciului este perturbat.

Simptome ale calcificării țesuturilor moi:

durere constantă la umăr;

menținerea durerii în repaus;

intensitate crescută a durerii în paralel cu progresul bolii;

la mutarea brațului în lateral sau ridicarea acestuia, durerea se intensifică.

Boli ale coloanei vertebrale

Patologii ale coloanei cervicale în regiunea a 4-7 vertebre:

fractură-luxație și subluxație a vertebrelor;

spondilită - inflamație a corpurilor vertebrale;

spondilolisteză - deplasarea unei vertebre una față de alta;

hernie de discuri mezvertebrale;

osteocondroză necomplicată.

Se manifestă de obicei prin durere la nivelul articulației umărului.

Luxațiile și luxațiile fracturate apar după o leziune. Pe fondul tuberculozei, care a fost însoțită de temperatură mică Apare destul de des transpirații, stare de rău, tuse uscată, spondilită.

Cea mai frecventă boală a coloanei vertebrale, care duce la durere la umăr, este osteocondroza. Acest stare patologică atunci când formațiunea cartilaginoasă (discul intervertebral) situată între vertebre devine mai subțire de-a lungul periferiei, iar secțiunea sa centrală ca gelatină începe să se deplaseze spre canalul spinal. Când restul vertebrelor „goale” sau un fel de nucleu discul intervertebralîncep să comprima rădăcina celui de-al șaselea, al cincilea sau al patrulea nerv spinal - aceasta se manifestă prin durere la umăr.

Simptome tipice ale bolilor coloanei vertebrale:

durerea apare la nivelul brațului și umărului și se extinde la articulația cotului (începând de la umăr), iar în unele cazuri la mână;

furnicături și amorțeală încep să apară în brațul dureros („grosă de găină”);

este deranjată și sensibilitatea mâinii: începe să înghețe sau, dimpotrivă, apare o senzație de căldură;

Durerea este agravată prin înclinarea și întoarcerea capului.

Destul de des, osteocondroza este complicată de periartrita humeroscapulară, în care aparatul ligamentar al articulației și capsulei acesteia, tendoanele mușchilor care pun umărul în mișcare, se inflamează. De asemenea, periartrita poate apărea cu leziuni ale umărului sau pe fondul inflamației reactive, care se dezvoltă în prezența unor boli cronice în organism. procese infecțioase(inflamația bronhiilor sau rinichilor, amigdalita). Aceste procese sunt caracterizate de astfel de dureri la nivelul umărului:

crește treptat;

apare brusc, fără motiv aparent;

apare noaptea;

în timpul zilei, în repaus, se diminuează;

se intensifică atunci când încercați să luați mâna în lateral, să o așezați în spatele capului, să o aduceți în spate, precum și atunci când ridicați mâna;

durerea este localizată în gât și umeri;

sindromul de durere dispare fără tratament după câteva luni, totuși, articulația își pierde mobilitatea și devine imposibil să pui o mână în spate sau să o ridici deasupra liniei orizontale.

Nevrita nervului umărului

Cu această patologie, durerea apare în articulația umărului, în ciuda faptului că articulația în sine și țesuturile din jur sunt în stare perfectă. Patologia începe cu un „trage prin” în umăr, după care apare și rămâne durerea acută, care se intensifică la mișcarea brațului.

Plexita umărului

Patologia constă în înfrângerea unui, două sau trei trunchiuri nervoase mari care trec sub claviculă. Aceste trunchiuri transportă comenzi către braț și gât și colectează informații despre senzații din aceste zone ale corpului.

Patologia se dezvoltă după:

traumatisme la naștere la nou-născut;

leziuni: luxația articulației umărului, entorsă, fractură a claviculei;

pe fondul tulburărilor din organism ale proceselor metabolice: cu gută, diabet zaharat;

hipotermie a zonei umerilor;

o boală infecțioasă comună (bolile cauzate de virusurile din grupa herpetică sunt deosebit de periculoase: varicela, herpes simplex, herpes zoster, mononucleoza);

purtarea de cârje;

vibrații;

ședere îndelungată a corpului într-o poziție forțată: trăsături ale activității profesionale care necesită o ședere îndelungată într-o poziție cu brațul ridicat sau retras, după lungi și operatii complexe pe abdomen si piept.

Boala cere îngrijire de urgență si prezinta urmatoarele simptome:

durere severă care iradiază către umăr, dar este localizată în zona de sub sau deasupra claviculei;

durerea crește odată cu presiunea asupra zonei corpului, sub claviculă;

la mișcarea mâinii, durerea devine mai severă;

pe partea interioară a brațului apare o senzație de „curgere de piele de găină”, care este mai localizată în partea inferioară a brațului;

mâna începe să simtă durere, frig, căldură;

durerea poate fi descrisă ca dureroasă, plictisitoare, ruptă;

pot apărea și dureri de gât și umăr;

peria se poate umfla;

mâna începe să devină palidă și poate căpăta o nuanță albăstruie;

există o pierdere a senzației pe partea interioară a mâinii (partea degetului mic).

Alte motive

Simptomul, care este cel mai adesea descris ca durere în mușchii umărului sau durere în articulația umărului sau a umărului, poate apărea nu numai cu osteocondroză, artroză, periartrită, inflamație a tendoanelor și bursită. Există și alte afecțiuni și boli:

mielopatie;

sindrom miofascial;

plexopatie cervico-brahială;

sindrom de impingement (sindrom de îngustare).

Aceste boli nu au simptome subiective. Diagnosticul este pus de un medic, de cele mai multe ori un neurolog, dar poate fi necesară și consultarea unui traumatolog sau reumatolog.

Durerea reflectată

Durerea în bolile organelor interne poate radia și către umăr:

Angina pectorală este o afecțiune patologică în care inima suferă din cauza lipsei de oxigen. În acest caz, durerea este localizată simultan în articulația umărului stâng și în spatele sternului. Apare pe fundalul oricărei activități fizice (urcatul scărilor, mersul împotriva vântului), în timp ce mișcările mâinii stângi nu sunt necesare. Durerea poate fi însoțită de senzația că inima lucrează intermitent, în timp ce în repaus durerea dispare.

Infarctul miocardic este însoțit de simptome similare cu angina pectorală, dar aici principalul simptom este o deteriorare a stării generale, chiar dacă o zonă mică a mușchiului inimii a dispărut. Acestea sunt frica, tremurul, transpirația lipicioasă, tulburările de ritm cardiac și chiar pierderea conștienței. Durerea este severă și necesită îngrijiri medicale imediate.

Inflamația pancreasului - însoțită de durere severă la omoplați și umeri, care iradiază spre abdomenul superior și poate fi însoțită de febră, scaune moale, greață.

Colecistita - poate fi însoțită de durere care afectează omoplat dreptși umăr. Pe lângă durere, pot apărea febră, un gust amar în gură și greață. Simptomele sunt similare cu forma acuta patologie și pentru a exacerba forma cronică.

Pneumonia lobului superior - poate duce la dureri la nivelul umărului, corespunzătoare plămâni bolnavi. Simptome suplimentare sunt febră, tuse umedă sau uscată, dificultăți de respirație, slăbiciune.

Polimialgia reumatică – însoțită de durere la nivelul umărului, care apare după ce pacientul a suferit scarlatină sau amigdalită, mai ales dacă au fost observate anterior dureri și mărirea articulației genunchiului. În cazul reumatismului, unul dintre simptome este durerea la umăr.

Tumorile țesuturilor din cavitatea toracică - durerea între omoplați și în umăr poate apărea cu cancer la vârful plămânului.

Dureri de umăr în funcție de locație

Principalele caracteristici ale durerii care pot apărea în oricare dintre articulațiile umărului:

Când vine durerea	Patologie
La mutarea brațului în lateral la ridicare	tendinita supraspinatus
Când rotiți mâna apăsată la cot pe corp spre degetul mare	Tendinita mușchiului infraspinat
La rotirea brațului apăsat la cot la corp spre degetul mic	Inflamația mușchilor regiunii subscapulare
Durere înțepătoare de la umăr până la cot. Durere în umăr la îndoirea brațului la cot. Durere crescută la umăr la ridicarea greutăților. Durere la deschiderea ușii cu cheia. Durere în partea din față a brațului la întoarcerea antebrațului către degetul mic.	Inflamația tendonului bicepsului
Durere în articulație cu orice mișcare, agravată de mișcarea gâtului și întoarcerea capului	Inflamația capsulei articulare
Durere numai atunci când ridicați chiar și sarcini mici	Inflamația tendoanelor mușchiului deltoid
Durere la tragerea înapoi	Tulpina de tendon sau tendinita supraspinatus
Durere în umăr atunci când ridicați brațul vertical	Artroza sau artrita articulației mici dintre claviculă și procesul scapulei, cu inflamație a mușchilor din jur
Durere la nivelul umărului la întoarcerea brațului în jurul axei către degetul mare, încercarea de a arunca mâinile în spatele capului, coafarea sau pieptănarea părului	Tulpina tendonului muşchiului circular mic sau infraspinatus
Durere dureroasă care apare doar atunci când încerci să pui mâna la spate. Durere când încercați să rotiți mâna spre degetul mic	Inflamație sau întindere a tendonului subscapular
Durere în gât și umăr	Plexita articulației umărului. Osteocondroza.
Durere în braț și umăr	Periartrita de umăr. Tendinita. Hernie intervertebrală.
Durere de la umăr până la cot	Artrita gutosă a umărului. Artroza sau artrita articulației umărului. Luxația articulației cotului. Artrita reumatoida. Epicondilita (inflamația țesuturilor cartilaginoase ale articulației cotului). Osteocondroza. Periartrita de umăr.
Dureri de spate și de umăr	Spasm muscular după același tip de muncă musculară, sindrom de compresie, hipotermie, o ședere lungă într-o poziție inconfortabilă.
Durere în claviculă și umăr	Periartrita de umăr. Nevralgie intercostală. Nevralgia plexului brahial. Leziunea și inflamația rădăcinilor nervilor spinali. Fractură de claviculă.

Durere în umărul drept

Durerea în umărul drept este tipică pentru:

exacerbarea bolii calculilor biliari;

pneumonie pe partea dreaptă;

periartrita humeroscapulară;

calcificarea țesuturilor periarticulare;

miozita mușchiului umărului;

leziuni articulare;

tendinita bicepsului;

Că a fost afectată articulația umărului drept și nu tesuturile musculare, spune astfel de semne:

mărirea articulației determinată vizual;

toate tipurile de mișcări sunt limitate;

durere difuză;

durerea este prezentă în repaus și se agravează odată cu mișcarea;

durerea este permanentă.

Durere în umărul stâng

Această localizare a simptomului este mai periculoasă: durerea în umărul stâng apare cu infarct miocardic, în timp ce există cazuri când, în afară de transpirație lipicioasă, frică bruscă și durere, nu există alte simptome.

Durerea în umăr poate indica și o altă patologie cardiacă - angina pectorală. În acest caz, simptomul însoțește în timpul efortului fizic: urcatul scărilor, mersul împotriva vântului. Durerea dispare de obicei cu nitroglicerina sau în repaus.

Durerea în umărul stâng apare atunci când:

tumori la umăr;

leziunea articulației umărului;

lezarea rădăcinii nervului spinal;

sindromul de impingement;

calcificarea tendonului;

periartrita umărului.

Diagnosticul intensității durerii

Durere puternică

O astfel de durere este descrisă atunci când:

Întinderea tendoanelor umărului. În același timp, persoana își amintește că înainte de asta a dormit într-o poziție incomodă sau a suportat sarcini grele.

Luxația umărului. Îți poți aminti și episodul în care a trebuit să te apuci de un obiect în mișcare sau când cineva te-a tras de mână.

O fractură a humerusului este însoțită de dureri severe la nivelul umărului. Debutul bolii este marcat de traume.

Artrita, în timp ce zona umerilor devine roșie, doare foarte mult și se deformează.

bursita - apariție bruscă durere, care încarcă nu numai mișcările active, ci și pasive ale mâinii.

Tendinita, cand durerea este insotita de diverse miscari in functie de tendoanele inflamate.

Hernie intervertebrală. Durerea se simte nu numai la nivelul umărului, ci și la nivelul feței și gâtului. Mâna își pierde din sensibilitate, începe să înghețe, se observă „pielea de găină”.

Boli ale splinei, ficatului, plămânilor.

Durere ascuțită

Când durerea din umăr și mușchii săi poate fi descrisă ca fiind ascuțită, este foarte posibil ca durerea să fi început să se dezvolte. boala neurologica– plexopatie brahială idiopatică. Cauzele acestei patologii sunt necunoscute. Există o părere că boala este moștenită, dar cel mai adesea este provocată de vaccinare. Boala se caracterizează prin inflamarea ramurilor scurte care se extind de la plexul brahial pe o parte. Se dezvoltă de obicei în 20-40 de ani.

Durerea apare brusc la un umăr și are un caracter ascuțit. În același timp, nu doar umărul în sine doare, ci și brâul de umăr. Aceasta continuă timp de câteva zile, după care durerea dispare. Apare slăbiciune musculară: este greu să te pieptăni, să răsuci cheia în încuietoarea ușii, să pui mâna la spate sau să o ridici.

De asemenea, o durere ascuțită la umăr este observată în alte boli:

hernie intervertebrală;

colelitiaza;

• capsulita;

  artrita articulației umărului.

durere acută

Sindromul însoțește:

infarct miocardic;

patologia ficatului;

angina pectorală;

hernie intervertebrală în regiunea toracică sau cervicală;

ruptura tendonului umărului;

artroză sau artrită;

tendobursita, tendinita;

leziune articulară.

Durere sâcâitoare

Această natură a durerii este cel mai adesea descrisă cu periartrita humeroscapulară. Durerea apare noaptea, fără un motiv aparent. Localizarea durerii se observă nu numai la umăr, ci și la gât, în timp ce este dificil să ridici o mână sau să o pui la spate. Dacă nu este tratată, articulația devine rigidă.

Durere constantă

În prezența durere constantăîn umăr, aceasta poate indica:

boli ale organelor interne: infarct miocardic, pneumonie, colecistită, hepatită;

artrita humeroscapulara - durerea apare noaptea si creste treptat;

artroza: scrasnet si durere in timpul miscarii;

ruptura sau entorsa ligamentelor, fractura - daca durerea a fost precedata de o leziune;

tendinita.

Durere contondente

O astfel de descriere pentru:

infarct miocardic;

lezarea herniei intervertebrale a regiunii toracice superioare sau a regiunii cervicale inferioare;

boli ale organelor abdominale;

artrita humeroscapulara, durere asociata cu miscarile;

tendinita, durere crescuta la miscare.

Durere arzătoare

Astfel de caracteristici ale durerii sunt date în bolile coloanei vertebrale. Durerea crește cu mișcările active ale mâinii, dar dispare când membrul este fixat.

În plus față de durere, există încălcări ale sensibilității mâinii, se observă efectul alergării „bupului de găină”. Scăderea forței musculare a membrului. Mâna ți se poate răci.

Durere fulgerătoare

Durerea de acest tip este caracteristică inflamației rădăcinii nervoase spinale care apare cu leziuni ale coloanei vertebrale, spondiloză și osteocondroză.

Durere cu amorțeală a brațului

Simptomul este însoțit de:

luxația umărului;

• tumori în piept;

  hernie intervertebrală;

  artrita de umăr.

Ce să faci dacă simți dureri de umăr?

Pentru programare tratament adecvat durere la umăr sau articulația în sine, este necesar să se determine corect cauza apariției acesteia. În primul rând, este necesar să se consulte un terapeut, care, în timpul examinării, trebuie să confirme sau să excludă prezența patologiilor care pot amenința viața pacientului: angina pectorală, pancreatită acută, pneumonie, colecistită acută, infarct miocardic. Dacă suspiciunile de patologie a organelor interne sunt confirmate, atunci terapeutul trimite pacientul la un anumit specialist (cardiolog, gastroenterolog, chirurg) sau scrie o trimitere pentru spitalizare într-un spital multidisciplinar. Dacă nu există pericol pentru viață, pacientul este îndrumat către un traumatolog ortoped. Acest specialist efectuează un diagnostic al mobilității membrelor și al palpării articulațiilor, după care pot fi prescrise studii suplimentare:

examinarea cu raze X a toracelui și cervicale coloana vertebrală;

radiografia articulațiilor pentru a determina prezența fracturilor, luxațiilor, fracturilor osoase;

Scanarea CT a coloanei vertebrale și a articulației metoda suplimentara cu radiografie neinformativă;

Ecografia articulației, pentru a determina prezența lichidului inflamator în articulație, entorsă sau ruptură a ligamentelor, inflamație a mușchilor.

Dacă patologia sistemului musculo-scheletic a fost exclusă în timpul diagnosticului de către traumatolog, pacientul este îndrumat către un neurolog. Specialistul verifică reflexele și sensibilitatea dacă se suspectează o patologie de origine neurologică. De asemenea, pentru a clarifica datele, pot fi utilizate rezultatele studiilor suplimentare:

Ecografia cu dopplerografia vaselor mari membrele superioare, gat, cap;

electromiografie;

Scanarea CT a coloanei toracice superioare și a coloanei cervicale inferioare.

Tratamentul durerii de umăr depinde de diagnostic. Înainte de a vizita sau a vizita un medic, puteți lua analgezice, dar numai:

sub formă de gel sau unguent: „DIP”, „Ibufen”, „Diclofenac”;

numai pe zona articulației umărului și a țesuturilor din jur;

dacă durerea este asociată cu mișcarea.

Înainte de o examinare directă de către un medic, este imposibil să opriți durerea, deoarece aceasta poate duce la incorecte motiv stabilit sau ordinea incorectă a studiilor diagnostice.

Dacă durerea este direct legată de mișcări active extremitate, este necesar să se efectueze imobilizarea acesteia. Pentru a face acest lucru, brațul trebuie îndoit la cot și adus la corp. Cu această evoluție a evenimentelor, înainte de o vizită directă la medic, puteți lua analgezice sub formă de tablete: Diclofenac, Ibuprofen, Analgin.

Dacă durerea în articulație a apărut după o accidentare sau antrenament, aici sunt necesare și regulile de mai sus pentru anestezie și imobilizare. Primul ajutor este completat prin aplicarea pe articulația deteriorată:

în primele 24 de ore - gheață timp de 15-20 de minute la fiecare 3 ore;

în a doua zi - căldură uscată(incalzire cu placa de incalzire sau lampa albastra) - 20 de minute de 3 ori pe zi.

Este imposibil să utilizați singur remedii populare înainte de a consulta un specialist sau de a efectua exerciții de fizioterapie și masaj. Aceste metode pot fi prescrise numai de un medic calificat.