Ruptură de ligament (completă sau parțială). Entorsă

Ruptura ligamentului este unul dintre cele mai frecvente tipuri de leziuni ale sistemului musculo-scheletic. Rupturile ligamentelor duc inevitabil la tulburări de mișcare. Severitatea acestor tulburări depinde de gradul și localizarea rupturii ligamentelor, precum și de modul și prin ce metode de tratare a acestei leziuni.

Cauze și mecanism

Ligamentele, împreună cu oasele, cartilajele, capsulele, sunt clasificate ca structuri articulare. Ele conectează și fixează suplimentar oasele care formează articulația. Prin aceasta se deosebesc de tendoane (pot fi și rupte), care servesc la atașarea mușchiului de os. Ligamentele sunt țesut conjunctiv fibros, care este un plex al unui număr mare de fibre de colagen și elastice. În plus, fibrele de colagen oferă rezistență ligamentelor, iar fibrele elastice oferă extensibilitate. Deși, contrar credinței populare, ligamentele sunt întinse foarte slab și chiar și cu influențe externe mici sunt rupte.

După cum știți, gama de mișcare în fiecare articulație este strict limitată. Factorii limitativi sunt suprafețele articulare osoase și ligamentele care întăresc și fixează articulația. Ruptura ligamentului apare atunci când se încearcă efectuarea unor mișcări exorbitante în articulație care depășesc nivelul admis. Acest lucru se întâmplă cu mișcări sacadate ascuțite sub formă de flexie și extensie, rotație (rotație). Adesea, ruptura ligamentului este cauzată de efecte mecanice directe asupra articulației în timpul impactului, căderii. Acest lucru se întâmplă cu leziuni sportive, industriale și casnice, efort fizic puternic și mișcări stereotipe repetate (alergare, ridicare și transport de greutăți, haltere, fotbal, canotaj, tenis).

Această leziune poate varia ca severitate. În acest sens, există:

• Microfractură - ruperea fibrelor individuale ale ligamentului fără a încălca integritatea sa generală. Este interpretat greșit de mulți ca o entorsă, deși, așa cum am menționat deja, ligamentele practic nu se întind.
• Ruptura parțială a ligamentelor sau ruptură. Ruptura unui fragment specific al ligamentului, dar fără întreruperea completă a secțiunii transversale a ligamentului.
• Ruptura completă a ligamentelor. Deteriorarea ligamentului cu o încălcare completă a integrității sale în secțiune transversală. De fapt, ligamentul este rupt în două fragmente - unul mai aproape de centru (proximal), celălalt - de periferie (distal).

Adesea, ruptura ligamentului este combinată cu leziuni mai severe - luxații, fracturi osoase, rupturi ale capsulei articulare cu (sângerare în cavitatea articulară). Uneori, împreună cu ligamentele, se pot desprinde secțiuni ale oaselor de care sunt atașate. În aceste cazuri, se vorbește despre o complicație a unei rupturi ligamentare cu o fractură de avulsiune.

Simptome

Teoretic, în orice articulație pot apărea rupturi ale aparatului ligamentar. În practică, cel mai adesea ligamentele sunt rupte în articulațiile mari și medii ale extremităților superioare și inferioare - gleznă, umăr și încheietura mâinii. Aici se observă cel mai adesea semnele de ligamente rupte. Aceste semne includ:

• Durere. Țesutul ligamentar este abundent alimentat cu fibre sensibile. Prin urmare, o durere intensă ascuțită apare imediat după o ruptură a ligamentelor. Ulterior, ligamentul deteriorat devine inflamat, se dezvoltă ligamentita. Și în perioada îndepărtată a rupturii ligamentelor, durerea nu este doar traumatică, ci și inflamatorie.
• Edem. Leziunile traumatice ale articulației și inflamația ulterioară duc la o creștere a permeabilității capilarelor mici de sânge. Partea lichidă a sângelui, plasma, iese din capilare în țesuturile din jur.
• hematom. Când articulațiile mai mari sunt deteriorate, se dezvoltă hemartroza și îmbibarea țesuturilor moi cu sânge. Odată cu o ruptură a ligamentelor și o hemoragie ulterioară, zona patologică crește în volum, pielea devine cianotică, fierbinte la atingere.
• Restricționarea mobilității. Deteriorarea aparatului ligamentar, încălcarea structurii articulației, hematom, durere. Toate acestea duc la o scădere a amplitudinii de mișcare a articulației. Deși, dacă ruptura ligamentelor este combinată cu o fractură intraarticulară, se poate observa mobilitatea patologică în articulație. Ligamentele rupte la genunchi și gleznă fac mersul dificil, dacă nu imposibil.

Ruptura ligamentului gleznei. Semnele tipice sunt edemul țesuturilor moi și hematomul, hemartroza

Trebuie remarcat faptul că simptomele entorsei, oricare ar fi acestea, nu sunt potrivite pentru un diagnostic detaliat al rupturilor. Sunt necesare studii instrumentale, iar simptomele aici joacă doar un rol auxiliar. De asemenea, radiografia nu poate determina severitatea rupturii - exclude doar prezența fracturilor și luxațiilor. Iar pentru o determinare mai precisă a gradului de ruptură a ligamentelor este necesară tomografia computerizată sau (imagistica prin rezonanță magnetică).

Tratament

Tratamentul ligamentelor rupte ar trebui să înceapă imediat cu asistență imediat după apariția acestuia. Viteza de recuperare va depinde de cât de oportun și corect este acordat primul ajutor. În primul rând, articulația deteriorată trebuie imobilizată - imobilizată. Alegerea mijloacelor de imobilizare depinde de gradul de ruptură și de localizarea acesteia. Pentru micro-lacrimile necomplicate, este suficient să aplicați un bandaj de presiune pe articulație. Rupturile complete ale articulației genunchiului cu prezența hemartrozei necesită utilizarea unei atele de gips.

Un bandaj elastic este, de asemenea, un instrument destul de potrivit pentru imobilizare în caz de ruptură a ligamentelor.

Adevărat, recent atât atelele, cât și bandajele au fost înlocuite cu succes cu noi dispozitive ortopedice funcționale -. Pe lângă imobilizare, este nevoie de frigul local pentru a reduce inflamația, umflarea și durerea. În această calitate, puteți folosi o pungă de gheață obișnuită printr-un strat de materie, aplicată în primele 1-2 zile pe zona cu probleme. Pentru a opri eventualele sângerări intra-articulare în acest moment, se recomandă injecții cu agenți hemostatici (Vikasol, Dicinon, Etamzilat).

În zilele următoare, pe fondul imobilizării în curs, trec de la răcire la încălzire și utilizare, printre care se numără Diclac gel, Ketoprofen, Voltaren Emulgel. Aceste unguente anesteziază și elimină inflamația. Unguentele iritante local (Apizartron, Finalgon) îmbunătățesc circulația sanguină locală și favorizează resorbția focarului inflamator. Dar este posibil să se trateze cu aceste unguente numai după oprirea sângerării locale și reducerea umflăturilor.

Pentru a îmbunătăți circulația sanguină locală, o compresă cu jumătate de alcool este eficientă. Pentru a o prepara, amestecați 1: 1 alcool și apă pură. Apoi, pe articulație se aplică o cârpă sau un bandaj îmbibat în această soluție. De sus, zona trebuie acoperită cu polietilenă, apoi cu un strat de vată și fixați-o cu un bandaj. Ameliorează foarte bine umflarea locală a țesuturilor moi Aescin gel, realizat pe bază de castan de cal. În funcție de severitatea rupturii, termenii de imobilizare și tratament antiinflamator variază de la 3 săptămâni la 3 săptămâni. pana la 2 luni

Următoarea etapă este reabilitarea (recuperarea) aparatului ligamentar deteriorat și a articulației în ansamblu. În acest sens, sunt prezentate procedurile fizice (magnet, UHF, terapie cu electropuls, ozocerită). Puteți extinde gama de mișcare prin exerciții terapeutice. Încărcările în timpul perioadei de recuperare (mers, ridicarea brațelor sau picioarelor) trebuie efectuate într-un mod blând, fără probleme și în niciun caz să nu provoace durere. Cu un tratament adecvat al rupturii ligamentelor, acestea cresc împreună și se formează o cicatrice la locul rupturii. În același timp, pentru a compensa severitatea consecințelor negative ale rupturii, elasticitatea secțiunilor intacte ale ligamentelor crește.

Excepție fac rupturile ligamentelor încrucișate ale articulației genunchiului. Ei nu se vindecă singuri și au nevoie de operație. Mai mult, nu este întotdeauna posibilă coaserea ligamentelor rupte din cauza ligamentitei dezvoltate. În aceste cazuri, cu ajutorul accesului endoscopic (folosind un tub special de fibră optică), ligamentele rupte sunt reparate cu ligamentele proprii ale rotulei sau cu biopolimeri sintetici speciali autoabsorbabili.

Data publicării articolului: 13.08.2016

Data actualizării articolului: 05.12.2018

Ruptura ligamentelor articulației gleznei este o încălcare a integrității fibrelor ligamentelor care țin articulația oaselor piciorului inferior cu oasele piciorului într-o poziție stabilă.

Tipuri de ligamente rupte ale gleznei

Leziunile aparatului ligamentar al gleznei în ceea ce privește prevalența ocupă locul doi printre alte articulații - doar ligamentele genunchiului sunt mai des afectate.

Aproximativ 20% dintre leziunile gleznei sunt ligamente rupte. Manifestările și consecințele acestora deranjează pacienții în diferite moduri (în funcție de gradul de deteriorare a fibrelor): apar cu rupturi parțiale, dureri ușoare dureroase și șchiopătare pe piciorul rănit; o ruptură completă a ligamentelor gleznei provoacă dureri severe de arsură, pacientul nu poate doar să meargă, ci chiar să stea pe picior.

Este nevoie de 2-5 săptămâni pentru a restabili activitatea motrică normală. În tot acest timp, pacientul nu este capabil să efectueze lucrări legate de sarcina pe picioare și este obligat să se deplaseze fie în cârje, fie cu bastonul.

Ligamentele deteriorate ale articulației gleznei, ca oricare altele, sunt complet restaurate pe fondul unui tratament conservator complex (fixarea articulației, medicamente, proceduri de fizioterapie). Intervenția chirurgicală este necesară în cazuri izolate: cu rupturi complete care nu sunt susceptibile de tratament standard.

Această boală este tratată de un traumatolog-ortoped.

În acest articol, veți afla ce sunt rupturile ligamentului gleznei, de ce și cum apar, care sunt semnele și simptomele lor și cum să le tratați corect.

Esența și tipurile de rupturi ale ligamentului gleznei

Există trei tipuri de ligamente în zona gleznei:

grup exterior - atașat de glezna exterioară;

grup interior - atașat de glezna interioară;

ligamentele interoase – întinse între tibie și peroné.

Tipuri de ligamente la gleznă

Diagnosticul de „ruptură a ligamentelor gleznei” implică o încălcare a integrității unuia sau mai multor grupuri ale acestora. În funcție de gradul de încălcare a integrității ligamentelor, se determină tipul și severitatea rupturii. Caracteristicile deteriorării sunt identice pentru toate tipurile de îmbinări, acestea fiind prezentate în tabel:

Gradul de deteriorare	Tipuri de modificări ale ligamentului și articulației
Prima este întinderea.	Fibrele se întind, își pierd elasticitatea, dar nu se rup și țin articulația.
A doua este o pauză parțială.	Integritatea (încrucișarea) unei părți a fibrelor ligamentului este ruptă. Stabilitatea părții lezate a articulației este redusă.
În al treilea rând - o pauză completă	Toate fibrele de țesut conjunctiv sunt rupte. Articulația devine instabilă (slăbită), deoarece își pierde complet fixarea într-o anumită zonă.
Osteoepifizeoliza - un tip special de afectare a aparatului ligamentar	Fibrele țesutului conjunctiv nu sunt deteriorate sau ușor întinse. Există o detașare a fragmentului marginal al osului de care sunt atașați. O ruptură completă a ligamentului gleznei este similară ca severitate cu această leziune.

Trei grade de afectare a ligamentelor gleznei

Cauze

Rupturile de ligament ale oricărei articulații apar din cauza leziunilor. Pentru articulația gleznei, acestea sunt:

• întoarcerea piciorului înăuntru sau în afară, ceea ce se întâmplă atunci când mergeți pe teren accidentat, când alergați, efectuați muncă fizică;
• lovituri directe (în față sau în spate) și laterale (dreapta sau stânga) în partea inferioară a tibiei cu piciorul fix sau, dimpotrivă, lovituri la picior cu tibia fixă;
• hiperextensia piciorului spre spate, atunci când o persoană, în timp ce merge sau aleargă, atinge o înălțime sau un obstacol cu ​​suprafața din spate a degetelor de la picioare.

Simptome caracteristice

Pentru a suspecta o ruptură a ligamentelor articulației gleznei, ca și ligamentele oricărei alte articulații, următoarele semne și simptome permit:

• durere;
• umflare și hematom;
• disfuncție a articulației (imposibilitatea sau durerea de mișcare);
• natura și mecanismul leziunii.

O descriere a semnelor care sunt caracteristice leziunii aparatului ligamentar al gleznei este dată în tabel:

(dacă tabelul nu este complet vizibil, derulați la dreapta)

semne si simptome	Descriere
	Apare brusc atunci când o persoană stă incorect pe picior sau îl răsucește în timp ce merge, aleargă. Durerea este acută, în funcție de tipul de arsură, locul de localizare maximă corespunde locației ligamentului deteriorat. Este dificil să judeci gradul de deteriorare după severitatea durerii.
	În primele ore după accidentare, este situat la locul ligamentului deteriorat, dar nu are un contur clar. Câteva ore mai târziu, el surprinde zona întregii glezne, în primul rând - zona gleznei. Cu cât umflarea este mai puternică, cu atât decalajul este mai mare. Edemul persistă până la 3-4 săptămâni după accidentare.
Hematom (vânătaie, hemoragie subcutanată)	Insoteste o ruptura completa a ligamentelor gleznei. Cu întinderea sau deteriorarea parțială a fibrelor, hematomul este nesemnificativ sau absent. Cu cât apare mai repede după leziune și cu cât este mai mare dimensiunea, cu atât decalajul este mai grav.
Disfuncția gleznei	Când sunt luxați, pacienții nu pot merge sau șchiopăta pe piciorul rănit din cauza durerii. Cu rupturi parțiale și complete, chiar și încercările de a sta pe picior sunt puternic dureroase. Palparea (palparea) zonei afectate este, de asemenea, însoțită de durere.

Metode de tratament

Afectarea aparatului ligamentar al oricărei articulații, inclusiv glezna, este tratată conform principiilor generale:

• răcirea zonei deteriorate în prima zi după accidentare;
• fixarea articulației pentru a asigura odihna;
• tratament medicamentos;
• kinetoterapie și proceduri termice în perioada de recuperare;
• fizioterapie si masaj.

Un astfel de tratament complex al rupturii ligamentului gleznei este indicat tuturor pacienților, indiferent de tipul și gradul de afectare. În 10-15% din cazuri, este posibil să aveți nevoie suplimentar de:

• blocarea drogurilor;
• puncția gleznei;
• tratament chirurgical.

Răcirea zonei vătămate

Aplicarea gheții sau a oricărei alte surse de frig pe articulația gleznei imediat sau în primele ore după accidentare reduce durerea și previne umflarea. Răcirea se menține timp de 14-18 ore.

Imobilizare și fixare

Articulația în care s-a rupt ligamentul trebuie imobilizată. Pentru gleznă, sunt potrivite următoarele metode de fixare:

bandaj elastic: indicat pentru întindere și în perioada de recuperare după rupturi parțiale sau complete, când o persoană începe să meargă (2-4 săptămâni după accidentare);

o orteză specială pentru articulația gleznei - se folosește după aceleași principii ca și un bandaj elastic;

ghips sau atela - se aplică timp de 2-4 săptămâni.

Este necesar să se stabilească ruptura ligamentelor articulației gleznei, astfel încât țesuturile deteriorate să fie în aceeași poziție - în acest fel cresc împreună și se recuperează mai repede. Dacă imobilizarea este incorectă sau nu este suficient de lungă, va crește timpul de recuperare.

Metode de fixare a gleznei

Medicamente

Medicamentele pentru rupturi ale aparatului ligamentar al gleznei (precum și orice altă articulație) au o importanță secundară. Pentru a calma durerea, a reduce umflarea și inflamația, sunt prescrise medicamente antiinflamatoare nesteroidiene:

• injecții: Ketanov, Dicloberl, Movalis, Revmoxicam;
• tablete și capsule: Diclofenac, Nimid, Imet, Larfix;
• geluri si unguente pentru aplicarea pe zona lezata: Diklak, Dolobene, Remisid, Fanigan, Fastum, Deep Relief, Hepatrombin.

Fizioterapie și terapie cu exerciții fizice

În termen de 3 zile de la apariția rupturii ligamentelor, procedurile termice sau de altă natură sunt contraindicate. Pe viitor se folosesc: aplicații UHF, magnetoterapie, parafină și ozocerită, electroforeză, fonoforeză, comprese calde cu alcool sau dimexid.

Se comprima cu dimexid

Exercițiile de fizioterapie trebuie conectate treptat: de la mișcările de flexie-extensor ale degetelor de la picioare după prima zi a perioadei posttraumatice până la exerciții active care implică întregul picior (inclusiv mersul).

Dacă funcția articulației gleznei nu este restabilită și pacientul nu poate merge, devine necesar să:

• operații (suturarea ligamentelor în caz de ruptură completă a acestora);
• puncție articulară - cu hemartroză (acumulare de sânge în cavitatea articulară);
• blocaje medicinale cu glucocorticoizi (Diprospan, Betaspan, Hidrocortizon) - cu inflamație severă și prelungită.

Chirurgie pentru repararea ligamentelor rupte

Ligamentele gleznei rupte sunt restaurate în perioada de la 2-3 săptămâni la 2-3 luni, cu respectarea tuturor regulilor regimului de tratament. Amintiți-vă acest lucru și în niciun caz nu neglijați recomandările experților!

Proprietar și responsabil pentru site și conținut: Afinogenov Alexey.

Citiți mai multe vă va plăcea:

Unul dintre cele mai frecvente tipuri de leziuni este entorsa.

Unii confundă în mod greșit ligamentele cu tendoanele. În ciuda unor asemănări între aceste formațiuni de țesut conjunctiv, există diferențe fundamentale anatomice și funcționale.

Tendoanele conceput pentru a atașa mușchii de oase. Ca și ligamentele, ele se pot întinde sau rupe.

Pachete, fiind structuri intra-articulare, conectează și fixează suprafețele articulare osoase și, prin urmare, întăresc suplimentar articulația, împreună cu mușchii și capsula articulară o protejează de deteriorare. Cu toate acestea, fixarea articulației cu ligamente duce la o anumită limitare a mișcărilor în articulația articulară.

Ligamentele constau din țesut conjunctiv fibros, ele includ fibre elastice și de colagen. Fibrele elastice, după cum sugerează și numele lor, oferă elasticitate ligamentelor, iar fibrele de colagen le oferă rezistența.

Este de remarcat faptul că elasticitatea ligamentelor este foarte scăzută, se întind slab și la cea mai mică sarcină. sunt sfâşiate.

gradul si exemplu de ligamente rupte

Și există o altă concepție greșită comună despre asta.

Este asociată cu entorsa, care de fapt nu este deloc o entorsă, ci o micro-ruptură cu afectarea fibrelor ligamentare individuale.

Cu greu merită să spargi tradițiile consacrate, chiar dacă sunt eronate. Prin urmare, pe tot parcursul acestui articol, microfracturile vor continua să fie denumite întindere. Există mai multe mecanisme tipice pentru entorsa-ruptura ligamentelor:

Impact extern direct asupra articulației (impact, împingere);

Cădere pe o articulație;

Mișcări rapide și ascuțite în articulație - flexie, extensie, rotație (rotație);

Mișcări nu puternice, dar monotone pe termen lung în articulație (alergare, mers lung, fluturare a brațelor etc.);

Impactul asupra unei articulații al unei forțe a cărei direcție nu coincide cu direcția mișcărilor fiziologice normale în această articulație.

În toate aceste situații, forța influențelor externe depășește rezistența ligamentelor, ceea ce duce la deteriorarea acestora. Entorsele ligamentelor sunt destul de des observate în diferite tipuri de leziuni domestice, industriale și sportive.

Semne de entorsă

După cum arată practica, în principal articulațiile mari și medii suferă - umăr, genunchi, gleznă. Aceste articulații sunt cele care suferă cele mai mari sarcini statice și dinamice și, prin urmare, ligamentele sunt în principal deteriorate aici. În articulația genunchiului, cele mai frecvent afectate sunt ligamentele încrucișate anterior și posterior, precum și ligamentele laterale.

La gleznă, de regulă, ligamentele situate în exterior sunt afectate - calcaneo-fibular și talo-fibular anterior și posterior.

gradul de entorsă

Articulația umărului este complet laxă din punct de vedere anatomic datorită mișcărilor extinse ale membrului superior efectuate în 3 planuri. Aici, întinderea ligamentului coracbrahial este combinată cu întinderea capsulei articulare.

Simptomele tipice ale unei entorse includ:

Durere.În momentul rănirii, durerea se datorează leziunii directe a ligamentului, care este alimentat din abundență cu terminații nervoase. Ulterior, se dezvoltă inflamația ligamentelor sau ligamentita (ligamentum latin - ligament), care se manifestă și prin durere.

Edem. Cauza edemului este o încălcare a circulației sanguine locale din cauza rănilor. Când ligamentele extremităților inferioare sunt entorse, se dezvoltă edem din cauza obstrucției fluxului venos local.

Limitarea intervalului de mișcare. Mai mulți factori se află la baza restricțiilor de mișcare - acestea sunt durerea și umflarea de mai sus, precum și o scădere suplimentară a rezistenței și elasticității ligamentelor deteriorate. Atunci când ligamentele membrelor inferioare sunt entorse, se observă șchiopătură. Poate exista chiar și o pierdere completă a capacității de mișcare.

Severitatea acestor simptome depinde de gradul de deteriorare a ligamentelor. Există trei dintre aceste grade:

1. Microruptură - lezarea fibrelor ligamentare individuale, numită întindere.
2. Ruptura este o ruptură parțială cu afectarea unui anumit fragment de ligament, dar fără ruptura transversală completă a acestuia.
3. Ruptura este o fragmentare transversală completă a ligamentului.

Entorsele și rupturile aparatului ligamentar sunt adesea combinate cu alte leziuni mai grave - fracturi intraarticulare, luxații, hemartroză (sângerare în cavitatea articulară).

Diagnostic și tratament

Pentru diagnostic, este prezentată o radiografie a articulației. Cu toate acestea, ligamentele deteriorate nu sunt vizibile pe radiografie. Raze X este obișnuită pentru a exclude luxaţiile şi fracturile intraarticulare.

Tratamentul suplimentar are ca scop eliminarea durerii, umflarea și inflamația asociată, precum și extinderea gamei de mișcare a articulației rănite. Mai mult, tipurile de măsuri terapeutice depind de prescripția leziunii.

Când este proaspătă, entorsele nou primite necesită răcire locală, în urma căreia se reduce spasmul capilarelor, fluxul de sânge către locul leziunii, ceea ce duce la o scădere a durerii și a umflăturilor.

O pungă de gheață, sau pur și simplu gheață aplicată printr-un strat de țesut, este destul de potrivită ca sursă de răcire.

Nu aplicați niciodată gheață direct pe piele.

Imobilizarea sau imobilizarea articulației lezate este de asemenea importantă. Metodele de imobilizare depind de gradul de ruptură a ligamentelor.

Pentru microfracturi-întindere, un bandaj convențional de presiune în formă de 8 este destul de potrivit, iar pentru rupturi mari cu hemartroză concomitentă, fracturi intraarticulare, va fi nevoie de o atela de sârmă Mai mult, atela trebuie să imobilizeze nu numai articulația, ci întreaga articulație. membrului.

Recent, ortezele au fost folosite în locul bandajelor de presiune și atelelor. Acestea sunt aparate ortopedice speciale reglabile pentru imobilizare, realizate din materiale naturale sau sintetice (piele si inlocuitori de piele, metale usoare, lemn, polimeri).

Răcirea este recomandată în primele 1-2 zile, nu mai mult. Atunci ar trebui să treci la încălzire.

O modalitate bună de a se încălzi sunt compresele semi-alcoolice.

Alcoolul medical este amestecat în cantități egale cu apă fiartă curată sau cu o soluție sterilă de Furacilin. Un tampon de tifon este umezit în amestecul rezultat și aplicat pe locul vătămării. Șervețelul este acoperit cu polietilenă și vată și se fixează cu un bandaj.

Pe lângă compresele de încălzire, se folosesc diverse unguente și geluri:

AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene)) cu Indometacin, Ibuprofen, Voltaren, Diclofenac. Ei bine, ameliorează inflamația, durerea și umflarea.

Hormonii steroizi. Unguentele cu Hidrocortizon, Prednisolon au si efecte antiinflamatoare si antiedematoase.

Aescin gel. Preparat pe baza de castan de cal. Un decongestionant excelent. În edem sever, acțiunea acestui medicament poate fi îmbunătățită de aescinatul de L-lizină. Acest medicament este, de asemenea, făcut pe bază de castan de cal și este destinat picurarii intravenoase.

Unguente iritante local. Datorită ingredientelor naturale conținute (camfor, albină, venin de șarpe) irită pielea, ceea ce duce la creșterea fluxului sanguin local și la resorbția focarului inflamator.

cloroetil. Acesta nu este un unguent sau gel, ci o substanță volatilă. Se evaporă rapid la contactul cu pielea. Acest lucru provoacă răcire locală și anestezie. Cloroetilul, ca și gheața, trebuie utilizat numai pentru prima dată după întindere.

După ce durerea, umflarea și inflamația sunt ameliorate (durează de la 2-3 săptămâni până la 2 luni), imobilizarea este oprită. În acest moment, puteți trece la diverse proceduri fizice (magnet, fonoforeză cu hidrocortizon, terapie cu parafină) și exerciții de fizioterapie.

În timpul acestor evenimente, inflamația este în cele din urmă eliminată și mișcarea este restabilită. O cicatrice se formează la locul rupturii ligamentelor. În același timp, elasticitatea secțiunilor adiacente intacte ale ligamentului crește compensatorie.

Prin urmare, chiar și o ruptură completă a ligamentelor, de regulă, este tratată conservator și nu necesită intervenție chirurgicală.

Excepție fac ligamentele încrucișate ale articulației genunchiului. Integritatea acestor ligamente intra-articulare nu este restabilită atunci când sunt complet rupte. Este necesară intervenția chirurgicală - plastia ligamentelor deteriorate cu analogi sintetici sau ligamentele rotuliene.

Încercăm să oferim cele mai relevante și utile informații pentru tine și sănătatea ta. Materialele postate pe această pagină au scop informativ și sunt destinate în scop educațional. Vizitatorii site-ului nu ar trebui să le folosească ca sfat medical. Stabilirea diagnosticului și alegerea unei metode de tratament rămâne apanajul exclusiv al medicului dumneavoastră! Nu suntem responsabili pentru posibilele consecințe negative rezultate din utilizarea informațiilor postate pe site.

Formațiunile de țesut dens care leagă oasele scheletului și organele individuale se numesc ligamente. Funcția lor nu este doar de a ghida articulația, ci și de a o ține. Sarcinile excesive sau mișcările incomode pot duce la deteriorarea ligamentelor.

Grade de deteriorare

Există trei tipuri de leziuni ale ligamentelor care diferă ca severitate:

• Întinderea. În primul rând, grad ușor. Se caracterizează prin ruperea fibrelor individuale.
• Rupere. Există o ruptură a unei părți semnificative a fibrelor, dar ligamentele pot îndeplini totuși o funcție de susținere.
• Decalaj. Al treilea și cel mai sever grad. Se caracterizează printr-o încălcare completă a funcționalității umărului, genunchiului, gleznei.

Principalele simptome ale încălcării integrității țesuturilor

Primele simptome ale ligamentelor rupte la care ar trebui să acordați atenție:

• Durerea acută severă apare la locul leziunii.
• Există o disfuncție parțială a părții deteriorate a corpului, devine dificil de mișcat.
• Locul ligamentului rupt începe să se umfle.
• Pielea capătă o nuanță roșie bogată, apare hiperemia.

Diagnosticul rupturii tisulare

În cazul unei răni minore, durerea poate fi ușoară. Astfel de pacienți, de regulă, nu înțeleg imediat cauzele și consecințele daunelor, așa că merg la medic destul de târziu.

Diagnosticul unei rupturi ale ligamentului genunchiului, umărului sau gleznei este următorul:

• Medicul efectuează un examen vizual (determină modificarea formei articulației, înroșirea pielii) și palpează zona afectată (creșterea temperaturii locale, gradul de durere și umflare sunt clarificate).
• Se face o radiografie.
• Se efectuează examinarea cu ultrasunete.
• Se face imagistica prin rezonanță magnetică.

Ca rezultat al tuturor studiilor, este prescris tratamentul ligamentelor rupte ale genunchiului, umărului sau gleznei.

Primul ajutor pentru leziuni ale ligamentelor

La detectarea primelor simptome sau a umărului, precum și a gleznei, trebuie luate următoarele măsuri:

• Primul pas este limitarea mișcării zonei deteriorate. Pentru a face acest lucru, trebuie să puneți un bandaj de presiune pe el. În funcție de localizarea leziunii (gleznă, genunchi sau umăr), procedura de aplicare a acesteia poate varia ușor.
• Membrul rănit trebuie ridicat. De exemplu, dacă apare o ruptură a ligamentului gleznei, atunci victima este plasată într-o poziție confortabilă (întinsă sau așezată) și o pernă este plasată sub picior.
• Aplicați ceva rece (cum ar fi un pachet de gheață) peste bandajul de presiune pentru a reduce umflarea.
• Dacă victima simte o durere foarte severă pe care nu o poate suporta, atunci i se administrează analgezice (de exemplu, analgin).
• După aceea, fără greș, ar trebui să mergeți la camera de urgență, astfel încât să facă o radiografie și să prescrie tratament.

Tratamentul leziunilor genunchiului

Cea mai importantă funcție a articulației genunchiului este de a conecta și susține femurul și tibiei datorită numărului mare de ligamente. Există patru tipuri de leziuni în această zonă:

• lateral intern (caracterizat prin simptome externe precum deviația genunchiului spre exterior);
• lateral extern (cea mai frecventă cauză este răsucirea piciorului);
• încrucișat anterior (afectarea cauzată de o lovitură în spatele genunchiului sau de o presiune în această zonă când piciorul era îndoit);
• spate cruciform (o astfel de leziune este posibilă în cazul unei lovituri la genunchi din față sau când membrul este supraextins).

Efectuarea unor sarcini neobișnuite pentru articulația genunchiului sau mișcări bruște pot duce la deteriorarea ligamentelor. În timpul unei rupturi, țesutul muscular nu este supus încălcărilor de integritate, dar încă apar inconveniente semnificative. Prin urmare, primul lucru pe care trebuie să-l facă victima este să acorde primul ajutor și apoi să meargă direct la medic pentru a prescrie un tratament. Esența măsurilor terapeutice este eliminarea rapidă a durerii și restabilirea integrității țesuturilor.

În funcție de severitatea rupturii ligamentului genunchiului, tratamentul poate fi după cum urmează:

• Puncție: se efectuează în cazurile în care există o umflătură foarte puternică sau o hemoragie la nivelul articulației.
• Impunerea unui bandaj strâns sau de ipsos: nu numai genunchiul este fixat, ci întreaga zonă de la glezne până la coapsa superioară. Dacă a fost aplicat gips, atunci acesta este îndepărtat nu mai devreme decât după una sau două luni, dacă a existat o ruptură completă. În caz de deteriorare parțială, este suficient să purtați atela timp de câteva săptămâni.
• Luarea de analgezice, aplicarea de unguente pentru a calma umflarea.

În cazurile severe de ruptură, poate fi necesară o intervenție chirurgicală. Dar operația este efectuată nu mai devreme de cinci săptămâni după accidentare. Chirurgia poate fi de două tipuri: prin acces deschis sau artroscopie.

Ruptura ligamentului încrucișat complică diagnosticul, deoarece în timpul leziunii cavității articulare are loc hemoragia. Ca urmare, acumulările de sânge nu fac posibilă evaluarea completă a gradului de mobilitate articulară. Pentru aceasta, trebuie făcute cercetări suplimentare.

În funcție de viteza primului ajutor, o astfel de ruptură poate fi vindecată doar prin aplicarea unui bandaj). Ar trebui purtat timp de două luni. Acțiunile de reabilitare în caz de ruptură de ligament încrucișat constă în efectuarea de exerciții fizice care vizează dezvoltarea articulației, și supunerea unui curs de masaj.

Tratamentul leziunilor articulației umărului

Integritatea ligamentului în această locație poate apărea din două motive. Primul - o angoasă este rezultatul unei răni de la efort fizic excesiv, o vânătaie, o lovitură și așa mai departe. Al doilea - a apărut o tulburare degenerativă, a cărei cauză este vârsta sau articulația (trofismul articular).

În unele cazuri, simptomele vizuale ale manifestării deteriorării pot să nu fie observate. Dar durerea atunci când încercați să vă mișcați și să atingeți va fi cu siguranță. Umflarea articulației poate apărea numai în timpul terapiei.

• Impunerea unei atele ortopedice strânse pe o perioadă de câteva săptămâni. Acest lucru este necesar pentru ca zona deteriorată să fie fixată și să nu fie supusă niciunui stres.
• Crioterapia - utilizarea de comprese reci în primele zile după vătămare pentru a ameliora umflarea. Puteți aplica gheață timp de cel mult douăzeci de minute. În caz contrar, este posibil să aveți degerături.
• Prescrierea medicamentelor antiinflamatoare (de exemplu, ibuprofen, naproxen, catorolac etc.).
• Interventie chirurgicala. Se efectuează folosind metoda artroscopiei, care asigură o încălcare minimă a integrității pielii.

După terapie, este necesar să se efectueze o serie de măsuri de reabilitare pentru a restabili complet funcția aparatului umărului. Se recomanda efectuarea de exercitii fizice adecvate, aplicarea kinetoterapiei, masaj, acupunctura. Ar fi util să freci unguente de încălzire în zona deteriorată și să faci diverse comprese.

Tratamentul leziunilor gleznei

Cea mai frecventă cauză a rupturii gleznei este piciorul care se întoarce spre interior sau spre exterior. Acest lucru se poate întâmpla atât ca urmare a oricărei activități fizice, cât și din neglijență. La simptomele generale ale ligamentelor rupte, se adaugă dureri spasmodice în zona tibiei, umflarea în jurul articulației, care crește constant, umflarea oaselor, imobilitatea piciorului. Vânătăile pot apărea în diferite locuri.

Tratamentul pentru o ruptură de gleznă poate include următoarele:

• Aplicarea de comprese reci (gheață) pe zona afectată în primele zile de accidentare.
• Impunerea unui bandaj strâns în formă de opt. În funcție de gravitatea leziunii, bandajul poate fi îndepărtat după două până la trei săptămâni.
• Străpungere. Se efectuează în prezența unei tumori mari și a unei hemoragii.
• Dacă umflarea nu dispare după aplicarea unui bandaj strâns, atunci se aplică ipsos. Cu ajutorul acestuia, este posibilă fixarea zonei de la degete până la articulația genunchiului. Un ligament rupt în acest caz ar trebui să se vindece în două până la patru săptămâni.
• La câteva zile după lezarea integrității țesuturilor articulare, pot fi aplicate comprese calde.

Condiția principală pentru restabilirea funcționalității gleznei după un ligament rupt este aplicarea corectă a bandajului. În funcție de locația leziunii, se aplică puțin diferit:

• în caz de deteriorare a grupului anterior exterior de elemente ale aparatului ligamentar, piciorul trebuie să fie în poziție de pronație, adică partea suspendată spre exterior);
• în caz de afectare a articulației distale tibiofibulare, se aplică un bandaj pe gleznă în poziție îndoită;
• dacă grupul interior este deteriorat, este necesar să îl bandajăm în poziție de supinație, adică cu partea suspendată a piciorului spre interior.

Dacă ruptura ligamentului gleznei este complicată de leziuni musculare, fractură sau luxație, atunci este necesară o intervenție chirurgicală. Chirurgul în acest caz efectuează reducerea și fixarea fragmentelor osoase. De asemenea, coase ligamente rupte. După operație, se aplică o bandă de ipsos pe glezna rănită. O leziune de acest fel durează mult până se vindecă, iar perioada de recuperare poate fi amânată cu o perioadă de la trei până la șase luni.

Cu o ruptură a ligamentelor articulației gleznei, un astfel de tip de terapie precum UHF este destul de eficient (se bazează pe impactul unui câmp electromagnetic cu frecvențe diferite asupra corpului uman).

În viitor, este obligatoriu să se efectueze un set de exerciții în care vor fi implicați mușchii piciorului și ai piciorului inferior, degetele. De asemenea, se recomanda efectuarea de bai, masaje, aplicatii de parafina si sedinte de kinetoterapie.

Tratamentul tulburărilor de integritate tisulară cu remedii populare

În tratamentul diferitelor tipuri de rupturi de ligamente, sunt destul de eficiente diferite tipuri de loțiuni și unguente pe bază de decocturi de ierburi, terci din diferite legume și plante, care ajută la ameliorarea durerii și a umflăturilor.

Cele mai comune rețete de medicină tradițională pentru acest tip de daune sunt următoarele:

• Oțetul, argila roșie și merele zdrobite sunt bine amestecate pentru a face o suspensie. Amestecul rezultat este aplicat pe zona afectată. Acest unguent are un efect de încălzire și, de asemenea, ajută la ameliorarea durerii severe și este foarte util în combaterea proceselor inflamatorii.
• Caței de usturoi se frecă pe răzătoare, apoi se amestecă cu frunze de eucalipt tocate. Unguentul trebuie fiert timp de cinci minute înainte de utilizare.
• Pentru a accelera procesul de recuperare, se recomandă frecarea cartofilor pe răzătoarea fină și aplicarea acestuia pe zona deteriorată. Puteți adăuga, de asemenea, ceapă rasă sau frunză de varză.
• Ceapa se freacă pe răzătoarea fină și se amestecă cu sare de masă pentru a face un groal omogen. Apoi amestecul rezultat este ușor încălzit într-o baie de apă și aplicat timp de o oră și jumătate pe zona rănită. Compresa va ajuta la ameliorarea inflamației.
• Compresa cu vodca. Ameliorează foarte bine umflarea, dar poate fi aplicat pe articulația genunchiului sau a gleznei timp de cel mult opt ​​ore.
• Unguentul de Calendula va ajuta la reducerea umflaturii si la reducerea inflamatiei. Pentru a face acest lucru, florile sunt zdrobite și amestecate cu cremă obișnuită pentru copii.
• Faceți comprese din colecția de plante de bodyaga (burete de apă dulce). Această plantă acționează ca un agent de rezoluție, care este relevant pentru hematoame, vânătăi și edem de altă natură. Puteți aplica comprese la intervale de o dată la oră și jumătate. Înainte de procedură, este mai bine să spălați zona deteriorată cu o soluție de săpun de rufe. De fiecare dată când se prepară un decoct proaspăt.
• Sarea se amestecă cu făina în proporții egale. Apoi fac o prăjitură. Ar trebui aplicat la vătămare pentru toată noaptea.

Rețineți că fondurile de mai sus pot fi utilizate numai sub formă de auxiliare. Ele nu pot înlocui tratamentul principal.

Reabilitare după tratament

Timpul de recuperare după un ligament rupt depinde de localizarea și severitatea leziunii, precum și de cât de rapid și în timp util au fost furnizate îngrijiri medicale. Timpul mediu pentru reluarea funcției motorii, sub rezerva recomandărilor medicale, este de aproximativ opt săptămâni. Dacă afectarea ligamentelor a fost foarte gravă, atunci perioada de reabilitare poate fi amânată cu până la șase luni.

Perioada de reabilitare constă în implementarea tuturor procedurilor de fizioterapie prescrise și a unui set de exerciții fizice ușoare. Toate acțiunile vizează în mod special dezvoltarea zonei deteriorate, precum și întărirea aparatului ligamentar.

Un set de exerciții este dezvoltat de un specialist în mod individual și depinde de tipul de leziune și de pacientul specific. Pe măsură ce vă recuperați, activitatea fizică crește. De exemplu, dacă a existat o ruptură în ligamentul genunchiului, atunci exercițiile fizice ușoare sunt de obicei prescrise mai întâi sub formă de încălzire, iar apoi se adaugă exerciții pe simulatoare (bandă de alergare).

Pentru ca perioada de reabilitare să fie mai reușită, se recomandă vizitarea unei stațiuni balneare. De asemenea, puteți folosi sfaturi suplimentare ale unui personaj popular (de exemplu, faceți diverse comprese, unguente și așa mai departe).

Prevenirea leziunilor ligamentelor

Pentru a reduce riscul de rupere a gleznei, genunchiului sau articulației umărului, trebuie să urmați câteva recomandări:

• În timpul mersului și al diferitelor activități fizice, trebuie să fiți atenți și prudenti, să acordați atenție suprafeței drumului și posibilelor obstacole (găuri, pietre și așa mai departe).
• Nu uitați că riscul de rănire în timpul iernii crește semnificativ.
• Înainte de a începe activități fizice de altă natură (antrenament în sală, ciclism, alergare și așa mai departe), este necesar să vă încălziți și să faceți exerciții fizice.
• Dacă există riscul de a obține o angoasă, atunci este imperativ să efectuați un set zilnic de exerciții care vizează întărirea ligamentelor.
• Includerea în alimentație a unui număr mare de legume și fructe proaspete ajută la întărirea articulațiilor.

Nu uitați că pentru cei care duc un stil de viață sănătos și fac sport corect, șansele de a avea un ligament rupt sunt foarte mici.

Ligamentele sunt mănunchiuri de țesut conjunctiv care țin oasele și articulațiile în loc. Datorită acestora, sunt asigurate fixarea și mobilitatea fiabile a articulațiilor. Ligamentele rupte sunt un tip de leziune destul de comun. Apare cel mai adesea ca urmare a mișcărilor de răsucire ascuțite, când forța aplicată depășește puterea ligamentelor. Puteți suferi o astfel de accidentare în timpul sportului, cu o cădere nereușită sau când faceți o muncă fizică grea. Uneori, un ligament rupt poate apărea ca urmare a răsucirii piciorului în timpul mersului. Acest tip de rănire apare adesea la iubitorii de tocuri înalte.

Simptome

Simptomele rupturii ligamentului, în primul rând, depind de localizarea procesului și de gradul de deteriorare. Practic, se obișnuiește să se distingă trei grade de severitate:

Simptomele de mai sus sunt un motiv serios pentru a consulta un medic. În absența unui tratament adecvat, pot apărea complicații grave. Automedicația poate duce la instabilitate articulară, ceea ce crește riscul de reapariție a unor astfel de leziuni în viitor.

Diagnosticare

Pentru un diagnostic precis, trebuie să consultați un medic. Diagnosticul primar include de obicei un examen extern, precum și palpare. Dar, în plus, medicii folosesc metode instrumentale de diagnosticare care vă permit să determinați cu mai multă precizie severitatea leziunii, acestea includ: ultrasunete, raze X și imagistica prin rezonanță magnetică. Simptomele rupturii ligamentare cu fracturi periarticulare și intraarticulare sunt de obicei similare, motiv pentru care se efectuează radiografii pentru a exclude afectarea osului. Pe baza tuturor studiilor, tratamentul este prescris, poate fi atât conservator, cât și chirurgical - totul depinde de severitatea leziunii.

Ruptura ligamentului umărului

Articulația umărului este una dintre cele mai mobile din corpul uman, prin urmare, datorită instabilității sale naturale, leziunile apar adesea sub formă de entorse sau ligamente rupte. De fapt, entorsa presupune întotdeauna o ruptură parțială a ligamentelor, poate fi chiar la nivel microscopic. Ligamentele cele mai frecvent lezate sunt capsula articulară, ligamentele scapulo-costale și sternoclaviculare și joncțiunea acromioclaviculară.

Principalele cauze ale acestui tip de leziune sunt:

• angajarea în sporturi traumatizante;
• rotații ascuțite ale mâinilor;
• căderi nereușite pe brațele întinse;
• lovituri la brâul umăr;
• fumatul (afectează grav starea țesuturilor);
• varsta in varsta.

O leziune a articulației umărului poate fi suspectată de următoarele semne: durere, umflare locală, sensibilitate la palpare, lipsă limitată sau completă de mobilitate, precum și creșterea temperaturii corpului, hematoamele pot apărea la locul leziunii.

Dacă victimei nu a primit asistență medicală în timp util sau dacă persoana a ignorat recomandările medicului, atunci pe tendoane se pot forma excrescențe și tot felul de formațiuni nodulare, care vor interfera cu funcționarea normală a articulației.

Imediat după accidentare, pacientul are nevoie de primul ajutor. În primul rând, membrul vătămat este asigurat cu repaus complet, fixarea se realizează cu un bandaj sau alte mijloace improvizate. Trebuie aplicată gheață pe umărul rănit. Pentru a reduce durerea, victimei i se recomandă să ia orice medicament analgezic. După acordarea primului ajutor, o persoană trebuie dusă la spital cât mai curând posibil.

Radiografia este utilizată pentru diagnostic, vă permite să excludeți sau să confirmați o fractură. În plus, se utilizează imagistica cu ultrasunete și rezonanță magnetică, aceste studii vă permit să determinați gradul de deteriorare a articulațiilor.

Cu o ruptură completă a ligamentelor, pacientul este operat, țesuturile deteriorate sunt suturate. Procesul de vindecare durează de obicei aproximativ șase săptămâni. În perioada postoperatorie se folosesc kinetoterapie, tratamente de masaj și creme de încălzire pentru o recuperare rapidă. Cu o ruptură parțială, se poate prescrie un tratament conservator, articulația deteriorată este imobilizată, fizioterapie și alte metode de tratament sunt utilizate la discreția medicului.

Ruptura ligamentului cotului

Acest tip de accidentare în viața obișnuită nu este obișnuită, apare în principal la sportivii profesioniști. Dacă există o ruptură parțială a ligamentelor, dar nu există nicio luxație, atunci o astfel de leziune nu este gravă, funcțiile motorii sunt restabilite rapid. Jucătorii de golf, jucătorii de tenis și jucătorii de baseball au adesea microtraumă, din această cauză, ligamentele devin inflamate și există durere constantă la cot și la antebraț. Pentru a evita acest lucru, sportivii nu ar trebui să extindă complet cotul în timpul antrenamentului.

O ruptură izolată poate fi cauzată de rănirea cotului sau vânătăi, de exemplu, atunci când o persoană cade pe un braț drept și îl răsucește. În acest caz, ligamentele laterale ale cotului sunt rănite. Și dacă o persoană a căzut cu cotul pe un obiect ascuțit, atunci este posibilă o ruptură a ligamentului inelar.

Puteți suspecta un ligament rupt după următoarele simptome:

• durere;
• umflare;
• mobilitate limitată a mâinii;
• deformarea articulației cotului;
• hemoragie în țesuturile moi.

Cea mai eficientă metodă de diagnostic în acest caz este radiografia. Cu acest studiu, puteți identifica cu exactitate o fractură sau o luxație, dacă este cazul. Dar pentru a lua în considerare gradul de deteriorare a articulațiilor, acest studiu nu va fi suficient, este necesar să se efectueze în plus imagistica prin rezonanță magnetică. Vă va permite să determinați în detaliu gradul de deteriorare a țesuturilor.

În ceea ce privește tratamentul, acesta poate fi atât operativ, cât și conservator. În primul caz, integritatea ligamentului este restabilită prin cusătură. Dacă este necesar, grefele pot fi folosite pentru a reconstrui țesuturile deteriorate. Dacă operația nu este efectuată în timp util, atunci pot apărea complicații grave în viitor, de exemplu, instabilitatea articulară.

Dacă este prescris un tratament conservator, pacientului i se administrează o atela detașabilă pentru o perioadă de aproximativ două săptămâni. În plus, procedurile de fizioterapie sunt folosite pentru a accelera regenerarea țesuturilor. Cu un tratament în timp util, prognosticul este cel mai adesea favorabil.

Ruptura ligamentelor articulației încheieturii mâinii și a ligamentelor degetului

Ruptura ligamentelor articulației degetului și încheieturii mâinii apare mult mai puțin frecvent decât deteriorarea ligamentelor umărului. Practic, astfel de leziuni apar la cădere pe mână, precum și la mișcări bruște. Când ligamentele sunt rupte, pacientul simte durere severă, umflături și hematom apar la locul rănirii. Simptome similare pot fi observate în cazul fracturilor.

Dacă ligamentele laterale ale articulației interfalangiene a degetului sunt rupte, falanga va fi deviată în cealaltă parte. Dacă ambele ligamente sunt rupte, atunci degetul va fi extins la articulații. Pacientul simte în același timp o durere severă, mișcarea degetului rănit este dificilă. Cu astfel de leziuni, este necesar să se imobilizeze membrul rănit și să se ducă victima la spital.

Medicul va afla circumstanțele leziunii, va efectua o examinare inițială și va prescrie studii instrumentale: radiografie, ecografie, RMN și CT. Pe baza rezultatelor obținute se pune un diagnostic și se prescrie tratamentul. Practic, este conservatoare, se asigură imobilizarea polimerică a articulației deteriorate.

În plus, sunt prescrise analgezice, iar compresele reci ajută la a face față umflăturilor, care trebuie aplicate în termen de două zile după leziune. De asemenea, pot fi utilizate tratamente de fizioterapie. În cazul în care tratamentul conservator nu a adus rezultatele dorite, atunci se recurge la intervenția chirurgicală.

Ruptura ligamentului soldului

Articulația șoldului este una dintre cele mai mari articulații din corpul uman. Capsula acestei articulații este suficient de puternică, deoarece are o funcție importantă de susținere. Dar, în ciuda tuturor acestor caracteristici, există încă o astfel de leziune precum o ruptură a ligamentelor articulației șoldului.

Principalele motive pentru aceasta sunt următoarele:

• căderea de la mare înălțime;
• leziuni sportive (salt cu cochină, schi);
• accidente rutiere.

Desigur, este dificil să evitați un accident în care poate apărea o astfel de vătămare. Dar dacă o persoană este angajată într-un sport traumatizant, atunci ca măsură preventivă trebuie să poarte pantofi și haine speciale care să ofere confort și protecție maximă. Problemele articulare apar adesea la persoanele obeze, caz în care este necesar să se ocupe de corectarea greutății.

Când articulația șoldului este ruptă, o persoană simte o durere severă, care se intensifică atunci când încearcă să miște șoldul. Nu poate călca pe piciorul rănit. Există o umflare pronunțată a articulației și hemoragie, care coboară în zona inghinală sau coapsă. În plus, poate fi observată deformarea articulației deteriorate, în timp ce piciorul poate deveni mai scurt dacă există o luxație.

Ca prim ajutor, pacientul trebuie să imobilizeze piciorul, să-i dea o poziție ridicată și să aplice o atela din mijloace improvizate. De asemenea, este necesar să se aplice gheață pe articulația deteriorată și să se administreze pacientului un anestezic. Acest tip de vătămare necesită spitalizare imediată. Diagnosticul se bazează pe radiografia pelvină și RMN.

Tratamentul unei astfel de leziuni se efectuează într-un spital. Articulația deteriorată este fixată cu un bretele special. Pacientului i se prescriu repaus la pat și fizioterapie. Dacă o persoană are o luxație de șold, atunci este indicată tracțiunea scheletică.

De îndată ce pacientul începe să meargă, va trebui să facă exerciții pentru întărirea mușchilor, iar înotul și gimnastica în apă vor fi, de asemenea, utile. După ruperea ligamentelor articulației șoldului, pot apărea complicații precum artroza și necroza aseptică. În primul caz, apar modificări degenerative ale articulației, iar în al doilea, apare necroza țesuturilor capului femural, deoarece alimentarea cu sânge a acestuia este întreruptă din cauza leziunii. Dacă apar complicații, medicul va prescrie tratamentul necesar.

Ruptura ligamentului genunchiului

O astfel de vătămare este considerată una dintre cele mai grave și comune. O ruptură de ligament în articulația genunchiului apare în principal din cauza unei lovituri puternice sau a unei întorsări brusce a corpului. Acest tip de accidentare este comună în rândul sportivilor profesioniști. Practic, există o ruptură a ligamentului lateral intern, a ligamentelor încrucișate anterior și a ligamentelor încrucișate posterioare.

Simptomele unei astfel de leziuni pot fi foarte diferite, totul depinde de locația și severitatea decalajului. Dar, în orice caz, victima va simți o durere pronunțată. Când este rănit, pacientul simte de obicei un mic trosnet. Vizual, puteți vedea umflarea genunchiului și vânătăile, iar mobilitatea limitată a articulației deteriorate este, de asemenea, caracteristică. Pacientul, când merge, nu poate transfera complet greutatea membrului bolnav. În plus, poate exista „slăbire” a articulației deteriorate. O persoană cu o astfel de vătămare ar trebui să consulte urgent un medic.

Medicul trebuie să interogheze amănunțit victima cu privire la circumstanțele rănirii, precum și să efectueze o examinare care îi va permite să determine gravitatea rănii. Dar pentru a clarifica diagnosticul, de obicei se folosesc examenul cu raze X și RMN. Aceste studii vă permit să determinați cu exactitate starea țesuturilor articulației genunchiului și a oaselor.

Practic, cu o astfel de leziune, este prescris un tratament conservator, dar dacă a avut loc o ruptură completă a ligamentelor genunchiului, atunci în acest caz nu se poate face fără intervenție chirurgicală.

O componentă importantă a tratamentului conservator este odihna. După o accidentare, pacientului i se recomandă să imobilizeze complet articulația bolnavă pentru a evita complicațiile suplimentare. În primele zile, se recomandă aplicarea de gheață pe genunchi, frigul reduce umflarea și oprește sângerarea în țesut.

În plus, se folosesc diverse bandaje elastice și bandaje care stabilizează articulația deteriorată. Medicamentele pentru durere, în principal antiinflamatoarele nesteroidiene, vor ajuta la reducerea durerii. La câteva zile după accidentare, sunt prescrise proceduri fizioterapeutice și diferite tipuri de masaj, care au ca scop accelerarea regenerării țesuturilor deteriorate. Compresele și unguentele calde sunt utilizate în mod obișnuit, deoarece căldura poate ajuta la ameliorarea durerii. De asemenea, pacientul va trebui să efectueze exercițiile fizice necesare pentru dezvoltarea articulației.

În cazul în care ruptura ligamentelor a fost combinată, atunci reabilitarea va dura mult mai mult, va fi lungă. Dacă, după tratamentul conservator, a fost detectată instabilitatea articulației, atunci va fi necesară intervenția chirurgicală. Cu cât un pacient cu o astfel de leziune caută mai repede ajutor medical, cu atât are mai multe șanse pentru o recuperare rapidă. Și dacă amânați vizita la medic, atunci pot apărea complicații grave.

Ruptura ligamentului gleznei

Articulația gleznei este supusă unui stres mare, deoarece este aproape întotdeauna în mișcare. Uneori, o mișcare incomodă este suficientă pentru a provoca o rănire gravă, cum ar fi un ligament rupt. Această articulație este fixată de trei grupe de mușchi, ei asigură poziția corectă a talusului până la gleznă.

Decalajul poate fi complet sau poate fi parțial. Dar, în orice caz, dacă o persoană are o durere în articulația gleznei după o cădere sau o rănire, atunci trebuie să i se acorde primul ajutor și să fie dusă la spital. Imediat după rănire, trebuie să reparați membrul rănit și să puneți gheață pe acesta.

Ligamentele gleznei rupte apar adesea la sportivii profesioniști. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele implicate în sporturile de iarnă. Dar uneori puteți obține o astfel de rănire în condiții domestice, de exemplu, cu o cădere nereușită.

Severitatea simptomelor unei astfel de leziuni depinde de severitatea leziunii. Odată cu o ruptură completă, apar edem sever și hematom. Durerea este atât de puternică încât victima nu permite nimănui să atingă piciorul afectat. Mișcările ei sunt dificile, o persoană pur și simplu nu poate călca pe un membru bolnav.

Dacă există o ruptură parțială a ligamentelor, atunci pacientul poate merge, dar fiecare pas este însoțit de dureri severe. Doar un medic poate determina ce grup special de ligamente a suferit cu ajutorul unor teste speciale simple. Nu vă puteți mișca și simți piciorul rănit al victimei, altfel puteți deteriora și mai mult membrul.

Pentru clarificarea diagnosticului se folosesc următoarele metode: radiografie și RMN. Prima metodă vă permite să excludeți sau să confirmați o fractură, iar a doua arată cât de grav sunt rănite articulațiile.

În cazul în care a avut loc o ruptură parțială a ligamentelor, atunci după examinare persoana poate merge acasă. Adevărat, membrul bolnav va trebui fixat cu un bandaj special.

În primele două zile după accidentare, este recomandabil să aplicați gheață pe articulația bolnavă. În celelalte zile, dimpotrivă, va fi necesară încălzirea membrului deteriorat. Dacă urmați toate recomandările medicului, atunci vindecarea ligamentelor lezate va avea loc în două săptămâni.

Dacă există o ruptură în ligamente, atunci va fi necesară aplicarea unei atele de ipsos. Fizioterapia este de obicei prescrisă la trei zile după leziune. Tratamentul durează aproximativ trei săptămâni.

La o ruptură completă a ligamentelor, se aplică și gips pentru aproximativ o lună. Pacientul în acest caz are nevoie de anestezie, deoarece sindromul durerii este pronunțat. Perioada de reabilitare pentru o astfel de vătămare gravă este de aproximativ două luni. În această perioadă, pacientul trebuie să facă mișcare și să înoate în piscină, masajul fiind de asemenea util.

Pe care doctor il trateaza