Poate ceaiul fierbinte să-ți ardă stomacul? Tratamentul arsurilor esofagiene

Clasificare

În funcție de cauza rănirii, aceasta poate fi chimică sau termică. Complicațiile și consecințele pot afecta alte organe ale sistemului digestiv.

Termic

O arsură la stomac este cauzată de expunerea la temperaturi mari, o astfel de leziune este împărțită în două grupuri principale:

• Alimente, în care există dureri severe în regiunea epigastrică și cufăr;
• Obținut prin fierbere ulei, apă, abur.

Chimic

Această vătămare este considerată cea mai dureroasă, cauzată de utilizarea de opărire, compuși organici și anorganici puternici. Acasă, în viața de zi cu zi, este adesea provocată de esența de oțet, alcoolul tare și alcoolul. Daunele sunt însoțite de următoarele fenomene:

• Spasme musculare;
• Sindromul durerii ascuțite;
• Intoxicaţie;
• Vărsături constante;
• Tulburări de respirație;
• Răguşeală;
• Şocul durerii.

O arsură chimică a stomacului necesită asistență imediată medicii Viața pacientului și recuperarea sa ulterioară depind direct de eficiența măsurilor de urgență.

Natura problemei

Arsura esofagiană este o leziune comună, în care se obișnuiește să se distingă 3 tipuri separate: daune chimice, termice și radiații. suprafata interioara tub esofagian.

Cele termice cauzează destul de rar daune grave - aceasta este o leziune a esofagului din cauza consumului neintenționat de alimente sau băuturi excesiv de fierbinți.

Arsurile prin radiații sunt o vătămare specifică primită de oameni în circumstanțe extreme asociate cu accidente la centralele nucleare sau cu scurgeri de radiații.

Cauze

Arsuri ale esofagului și stomacului - afectarea membranei mucoase sub influența substanțelor chimice: acizi, alcalii, alcooli. Adesea, astfel de soluții sunt ingerate accidental sau în timpul unei tentative de sinucidere. Un copil poate confunda un lichid periculos cu o băutură și se poate arde cu ușurință.

Arsurile provocate de alcool la nivelul esofagului sunt mai frecvente la persoanele care beau etanol în mod regulat. În Clasificarea Internațională a Bolilor (ICD), boala are codul T28.6.

Toate cauzele arsurilor esofagiene pot fi împărțite în trei grupuri mari:

• chimic;
• termic;
• radiatii.

Ingestia intenționată sau accidentală de substanțe lichide fierbinți sau corozive care corodează mucoasele și țesuturile duce la o arsură la stomac. De regulă, este însoțită de o arsură a esofagului, faringelui și cavității bucale, care sunt primele care întâlnesc un mediu agresiv.

Cod ICD-10

Epidemiologie

Arsurile chimice ale stomacului nu sunt neobișnuite, de cele mai multe ori acestea sunt consecințele satisfacerii curiozității copiilor (3/4 din cazurile de arsuri apar la copii, mai ales de vârstă preșcolară), care gustă substanțe chimice de uz casnic, alcool puternic sau tincturi medicinale lăsate de părinți nepăsători în locuri accesibile.

Sfertul rămas este reprezentat de adulții care au ingerat accidental sau intenționat substanțe chimice. Folosesc din greșeală substanțe corozive, în principal oameni băutori, căutând alcool ascuns de ei. Moarte se întâmplă în aproximativ 2% din cazuri.

Tentativele de sinucidere cu ajutorul substanțelor chimice agresive sunt aproape întotdeauna făcute de femei; alegerea lor cade de obicei pe esența de oțet. Aproximativ o treime din astfel de încercări au succes, restul duc la dizabilitate.

Cauzele arsurilor la stomac

Motivul principal insuficiență alcoolică- Acesta este abuz de alcool.

În boala acută, aceasta este o singură doză de alcool - o doză care poate duce la otrăvire severă, fiecare persoană are propria sa. Riscul de intoxicație severă crește în rândul alcoolicilor care beau mai mult de 60 ml de alcool pur pe zi. Pentru ca o boală alcoolică cronică a membranei mucoase să se dezvolte, aceasta trebuie consumată timp îndelungat și sistematic.

stres sever sau suprasolicitare nervoasă;

oboseală fizică (sursolicitare);

sindromul de oboseală cronică şi absență îndelungată recreere;

lucrări periculoase (producție chimică etc.);

ereditate proastă și fumat;

obezitatea și obiceiurile alimentare proaste;

boli gastrice existente.

Arsura termică a esofagului apare în principal la om accidental, după consumul de alimente fierbinți și/sau arderea mucoasei cu apă clocotită. Cu toate acestea, consumul accidental sau intenționat de lichid coroziv în timpul unei tentative de sinucidere nu este, de asemenea, neobișnuit.

Arsurile chimice ale esofagului la copii și/sau adulți sunt determinate după consumul intern:

Pe lângă leziunile mucoase ale esofagului, arsurile apar și în tractul faringian și stomac.

Acest fapt se explică prin curiozitatea firească a copilului și nepăsarea părinților. Printre adulti arsuri chimice, de regulă, este detectat atunci când o persoană încearcă în mod deliberat să se sinucidă.

Clinicienii mărturisesc că dintre această categorie de pacienți, majoritatea sunt femei. Arsura prin radiații a esofagului este un tip destul de rar de leziune a esofagului superior. tractului digestiv.

Cauzele deteriorării se explică prin efectul radiațiilor ionizante asupra suprafeței mucoase ca urmare a expunerii la radiații sau la raze X.

Arsuri chimice

Cauza unei astfel de daune este de obicei consumul de lichide care provoacă reacții agresive. În cazul unei arsuri chimice, sunt posibile următoarele semne:

• sindrom de durere;
• sufocare și lipsă de voce;
• probleme de respirație;
• pete în jurul gurii;
• salivație crescută;
• vărsăturile pot conține sânge.

Stadiul de dezvoltare a leziunii esofagiene poate fi determinat folosind următoarea clasificare:

1. Prima este formarea de umflare și înroșire a membranei mucoase. În prima etapă de dezvoltare, victima simte disconfort și durere severă timp de zece zile. De asemenea, puteți experimenta o creștere a temperaturii, o scădere a tensiunii arteriale și o respirație rapidă. În unele cazuri, este posibilă o stare de șoc.
2. Al doilea începe în perioada de necroză a țesuturilor deteriorate, timp în care suprafața esofagului devine acoperită cu răni. A doua etapă poate dura trei săptămâni, timp în care devine mai ușor pentru victimă să mănânce.
3. În al treilea rând, zonele deteriorate încep să se vindece.
4. În al patrulea rând - în acest moment, cicatricile se formează deja în acele zone în care au existat anterior răni din cauza necrozei tisulare. Acest proces poate dura ani pentru a se vindeca. Cicatrizarea provoacă îngustarea esofagului.

Pentru a reduce riscul de complicații în urma unei arsuri, este imperativ să solicitați ajutor de la un spital. Doar într-un cadru spitalicesc un esofag deteriorat poate fi tratat eficient și consecințele neplăcute prevenite.

Soluțiile alcaline au și un efect foarte agresiv asupra esofagului. O rănire similară poate fi cauzată de amoniac și este foarte important să se acorde imediat asistență de urgență victimei, deoarece țesuturile nu sunt capabile să împiedice substanța să ajungă la organele interne.

Puteți neutraliza reacția unui lichid alcalin folosind acizi (oțet sau acid citric). Ar trebui să faceți o spălătură gastrică cu o soluție acidă, puteți folosi și ulei vegetal pentru aceasta.

Consumul de alimente peste 40 °C poate provoca, de asemenea, o arsură la esofag. Simptomele acestei răni sunt aceleași ca și în cazul altor arsuri.

Arsurile termice ale mucoasei esofagiene nu sunt atât de periculoase și pot fi tratate acasă. Dacă victima poate mânca alimente în mod normal după o rănire, este important să vă asigurați că este rece și în stare lichidă.

Ar trebui să mergeți la spital numai dacă disconfortul și disconfortul durează o perioadă lungă de timp.

Cel mai frecvent tip de leziune a esofagului de la substanțe agresive este chimică.

Această arsură a esofagului este asociată cu cel mai mare număr de cereri de ajutor medical, deoarece există multe riscuri potențiale în jurul omului modern.

Pericolul unei astfel de înfrângeri constă în trecerea ei treptată. Într-o arsură chimică a esofagului, mai întâi există o deteriorare directă a stratului superior al mucoasei de la contactul cu un compus de destructurare.

Arsenal de soluții agresive, provocând arsuri esofag, larg și variat. Produsele chimice caustice de uz casnic sunt deosebit de periculoase. Detergenții de rufe, agenții de curățare pentru cadă, blocurile de toaletă și detergenții pentru geamuri sunt considerați activi din punct de vedere chimic.

Leziunile foarte severe sunt cauzate de pulberi și soluții pentru curățarea conductelor de canalizare (de exemplu, „Mole”). Chiar și inhalarea particulelor fine poate provoca iritarea membranelor mucoase. Ar trebui să lucrați cu ei cu atenție: purtați mănuși de cauciuc, o mască și, de preferință, ochelari de protecție.

Arsurile chimice pot fi cauzate de:

1. Substante cu pH scazut (acizi): esenta acetica, clor, carboran, acizi nitric, fluorhidric, xenonic, precum si aqua regia.
2. Alcali: hidroxid de metal alcalin, hidroxid de sodiu.
3. Substante cu pH diferit: fenol, alcool, alcool, lisol, iod, sublimat, peroxid de hidrogen, adeziv silicat, permanganat de potasiu, acetona.

O arsură chimică periculoasă a esofagului apare ca urmare a ingerării intenționate sau accidentale de substanțe chimice agresive. Cel mai adesea, agresorul daunelor chimice este esența de oțet sau lichidele care conțin alcool.

spasm al mușchilor esofagieni;

durere ascuțită în zona stomacului, care iradiază spre gât sau spate;

vărsături;

răgușeală a vocii.

După o arsură chimică, victima trebuie dusă de urgență la o unitate medicală. Tratamentul de succes în continuare și, adesea, viața victimei depinde de viteza de furnizare a îngrijirii primare.

Dacă se știe în mod fiabil că leziunile traumatice ale esofagului au apărut din cauza acidului, atunci efectul iritantului trebuie neutralizat cu o soluție alcalină. Pentru a prepara o soluție alcalină, utilizați bicarbonat de sodiu(în raport de 1 linguriță de sifon la 1 litru de apă caldă fiartă). Victimei i se administrează o soluție alcalină preparată de băut și apoi vomită.

Arsuri alcaline

Ca urmare a unei arsuri a esofagului și stomacului cu alcalii, lavajul gastric se efectuează cu soluții acide. În acest caz, puteți utiliza acid acetic, tartric sau citric. O cantitate mică de acid necesar este dizolvată într-un litru de apă caldă și fiartă, iar apoi victima bea soluția preparată. După care se induce vărsăturile.

Acidul acetic sau alt acid poate fi înlocuit cu ulei vegetal sau de cătină.

Arde cu alcool (alcool)

Gradul de vătămare din cauza unei arsuri cauzate de o substanță care conține alcool este influențat de cantitatea de lichid băut și de puterea acestuia. Primele semne ale traumatismelor alcoolice sunt: ​​amețeli, slăbiciune generală, pierderea gustului, dureri de stomac, abdomen, gât și spate.

Îngrijirea primară pentru arsuri este spălarea gastrică. După aceasta, victima trebuie dusă la o unitate medicală.

Cea mai periculoasă arsură este cauzată de oțet. Viteza acțiunilor inițiale de asistență afectează direct viața ulterioară victima. După ce ați luat oțet, trebuie să vă clătiți imediat stomacul cu o soluție alcalină (soluție de sodă) sau apă plată.

Chiar și atunci când victima nu simte durere sau modificări în starea fizică generală, el trebuie dusă la o unitate medicală pentru a oferi tratament de bază pentru o arsură cu oțet.

O arsură chimică periculoasă apare ca urmare a ingerării accidentale sau intenționate de substanțe chimice agresive. Agresorul daunelor chimice este cel mai adesea lichidele care conțin alcool sau esența de oțet.

intoxicația organismului;

soc de durere;

probleme de respirație;

răgușeală a vocii;

vărsături.

Tratamentul arsurilor chimice ale esofagului se efectuează numai în instituțiile medicale.

Arsura cu acid

Dacă există informații sigure că vătămarea traumatică a esofagului este cauzată de acid, efectul iritantului trebuie neutralizat cu o soluție alcalină. Pentru a pregăti o soluție alcalină, aveți nevoie de bicarbonat de sodiu (pentru 1 litru de apă caldă fiartă - 1 linguriță de sifon). Victimei i se dă să bea soluția preparată, apoi se provoacă vărsături.

Dacă deteriorarea este cauzată de alcalii, atunci spălarea gastrică este efectuată folosind soluții acide. În acest caz, puteți utiliza acid tartric, citric sau acetic. Acidul necesar se dizolvă într-un litru de apă caldă fiartă, după care victima bea soluția preparată. Apoi se provoacă vărsături.

Acidul acetic sau alt acid poate fi înlocuit cu ulei de cătină sau vegetal.

Arsuri de alcool

O arsură la esofag cu alcool poate avea diferite grade de deteriorare, care este determinată de puterea lichidului băut și de cantitatea acestuia. O arsură la esofag de către alcool se manifestă prin următoarele simptome: pierderea gustului, slăbiciune generală, amețeli, dureri de stomac, gât, abdomen și spate.

O arsură la stomac cu alcool necesită îngrijire primară; victima trebuie să clătească stomacul. După aceasta, victima trebuie dusă la o unitate medicală. instituţie.

Arderea cu oțet

Oțetul este cel care provoacă cele mai periculoase arsuri. Viteza acțiunii inițiale afectează în mod direct viața și sănătatea victimei. După ce luați oțet, este necesară o spălare gastrică urgentă cu o soluție alcalină (sodă) sau apă plată.

Chiar și în cazurile în care victima nu simte o schimbare în starea fizică generală sau durere, ea trebuie totuși dusă la o unitate medicală.

Sunt aprovizionate țesuturile esofagului și stomacului fibrele nervoase, din cauza căruia, ca urmare a consumului de lichid de natură agresivă, o persoană experimentează dureri severe. Semnele inițiale de deteriorare sunt durerile abdominale. Apoi senzații dureroase răspândit pe spate și pe gât. Roșeața și umflarea se dezvoltă în gură și buze.

Pentru o arsură chimică, primul ajutor este foarte important. Se efectuează lavaj gastric - pacientul bea un litru de apă și induce vărsăturile pentru ca substanțele chimice să părăsească organismul cât mai repede posibil.

Dacă victima nu este în stare de șoc, aflați exact ce a cauzat arsura. Acidul se neutralizează prin spălarea stomacului cu alcali - se diluează 1/2 linguriță de bicarbonat de sodiu într-un litru de apă fiartă.

Pacientul trebuie să bea în înghițituri mici și apoi să inducă vărsăturile. În consecință, împotriva alcalinelor, folosiți clătirea cu oțet, acid citric.

O arsură de la permanganat de potasiu este tratată prin spălare cu o soluție 1% de acid ascorbic. Dacă substanța este necunoscută, tratamentul se efectuează folosind lapte cald.

O arsură chimică este una dintre cele mai dificile în ceea ce privește simptomele și tratamentul leziunii. Provoacă dureri severe și leziuni ale organelor învecinate.

Este aproape imposibil să vă recuperați dintr-o arsură chimică într-un timp scurt și fără consecințe. Cel mai important lucru în tratament este primul ajutor în timp util și respectarea de către pacient a tuturor recomandărilor medicului.

Nu ar trebui să fii surprins de numărul mare de medicamente, deoarece o arsură provoacă multe probleme, dintre care cea mai mică este durerea.

Astfel, părinții sunt responsabili pentru siguranța lor.

Păstrați toate substanțele chimice în sticle originale cu etichete de avertizare. Nu le lăsați la îndemâna copiilor. Asigurați-vă că adulții nu confundă substanța chimică cu mâncarea. Este mai bine să le explicați copiilor în prealabil pericolele conținutului unor astfel de sticle. Concentrați-vă asupra problemelor cauzate de utilizarea unor astfel de medicamente, deoarece „nu” obișnuit nu va face decât să crească interesul copilului.

Fiți atenți și atenți - acest lucru vă va permite dvs. și copiilor dvs. să vă mențineți sănătatea în ordine pentru o lungă perioadă de timp.

Cu toții cunoaștem arsurile clasice. Dar există și leziuni mai neobișnuite de acest tip - arsuri termice și chimice ale esofagului.

Simptome:

• durere ascuțită în zona stomacului, care iradiază spre spate sau gât;
• spasm al mușchilor esofagieni;
• intoxicația organismului;
• soc de durere;
• probleme de respirație;
• răgușeală a vocii;
• vărsături.

Arsura cu acid

Arsuri alcaline

Arsuri de alcool

Arderea cu oțet

Cel mai adesea, o arsură la esofag apare din cauza lichidelor agresive care intră în pereții acestuia. Semne că această problemă i s-a întâmplat unei persoane:

• lipsa vocii, pacientul experimentează sufocare;
• persoana este speriată, ritmul respirației este întrerupt;
• pot exista pete în jurul gurii,
• gura ușor deschisă, privirea înghețată, saliva;
• pot exista incluziuni de sânge în vărsături,
• un bărbat cu transpirație rece, pare palid,
• victima poate fi inconștientă.

Etape

Clasificarea leziunilor esofagului din cauza unei arsuri chimice oferă informații despre stadiul procesului cauzat de deteriorare.

1. Pe stadiul inițial situația este desemnată ca acută, membrana mucoasă a căpătat o culoare roșie, inflamată și s-a umflat. Stadiul acut durează până la 10 zile. În această perioadă, pacientul experimentează disconfort și dureri severe. Observat:
   • respirație rapidă,
   • temperatură ridicată,
   • tensiune arterială scăzută,
   • număr crescut de bătăi ale inimii.
   • posibil șoc.
2. A doua etapă este determinată dacă procesul de necroză a țesuturilor care au fost arse a început. Ca urmare a necrozei, suprafața esofagului poate deveni acoperită cu ulcere.A doua etapă durează până la trei săptămâni. Pacientul înghite deja mâncarea ceva mai liber decât în ​​prima etapă.
3. A treia etapă se caracterizează prin faptul că zonele afectate încep să se vindece.
4. A patra etapă marchează perioada de cicatrizare în zonele în care se produce vindecarea țesuturilor după necroză profundă.Acest proces poate dura câțiva ani după ce a început vindecarea. Cicatricile pot provoca o îngustare a esofagului.

Leziuni la copii

Copiii reprezintă majoritatea persoanelor cu probleme (65%). Această situație apare atunci când părinții nu și-au făcut griji pentru siguranța lor și nu au ascuns lichide într-un loc sigur care ar putea atrage atenția copiilor și le-ar putea face rău.

O arsură la esofag în copilărie prezintă un risc crescut. Reacția țesuturilor esofagului și laringelui la deteriorare este apariția edemului, care poate provoca un spasm reflex, care poate fi fatal.

Tratament

După acordarea primului ajutor, pacientul este tratat pentru a preveni consecințele arsurii. Măsurile sunt prescrise de medic. Automedicația nu este recomandată.

În cazurile în care gradul de deteriorare este al doilea sau al treilea, procedurile de tratament sunt efectuate numai într-un cadru spitalicesc.

Următoarele medicamente sunt utilizate (dacă este necesar):

• calmante,
• antispastice,
• Anti șoc,
• antibiotice,
• pentru a preveni cicatrizarea.

Efectul alcaliilor asupra pereților esofagului este foarte agresiv.

spasm al mușchilor esofagieni;

vărsături;

răgușeală a vocii.

Arsura cu acid

Arderea cu oțet

Gastrita alcoolică apare în toate Clasificările Internaționale de Boli, dar în ultimii ani medicii folosesc în paralel termenul de „gastropatie alcoolică”. Motivul este că dintre toate tipurile de gastrită, gastrita alcoolică este practic singura în care mucoasa gastrică nu se inflama, ci primește o arsură chimică severă de la băuturile alcoolice.

Iar noul termen are scopul de a evidenția această diferență. Dar simptomele, diagnosticul și tratamentul bolii gastrice alcoolice sunt tipice pentru majoritatea tipurilor de gastrită „tradițională”.

vărsături.

Victima trebuie să urmeze o dietă care exclude alimentele sărate, afumate și picante.

Arsurile esofagului la copii și adulți sunt însoțite de dureri severe resimțite în partea superioară a abdomenului, în spatele sternului și la nivelul gâtului. De asemenea, urmele de arsuri sunt determinate de umflarea buzelor și a cavității bucale.

În plus, persoana are dificultăți de respirație, răgușeală în voce sau capacitatea de a pronunța sunete sănătoase dispar complet. Impactul unui mediu agresiv asupra suprafeței mucoase distruge structura celulară și duce la necroza tisulară, care implică o îngustare fiziologică a esofagului și, ca urmare, persoana începe să se sufoce.

Cu o leziune chimică agresivă, peretele esofagului se poate prăbuși cu formarea unei găuri și, în cazuri deosebit de severe, se observă o fistulă esofago-traheală, însoțită de sufocare, tuse incontrolabilă și eliberare de spută cu fragmente de alimente.

De regulă, pacienții după o arsură a esofagului cu compuși activi chimic sunt internați într-o unitate medicală în stare de șoc sau inconștiență. Tratamentul necesită adesea măsuri de resuscitare.

Simptome

În cazul arsurilor esofagului, simptomele apar foarte clar. În funcție de ceea ce a cauzat rănirea și cât de gravă este aceasta, natura simptomelor poate varia.

Semne generale

Simptomele arsurilor esofagiene exprimă starea generală a victimei. Țesutul organului este într-o stare de distrugere, ceea ce duce la eliberarea de produse de intoxicație. Se disting următoarele semne generale:

• creșterea temperaturii;
• greaţă;
• slăbiciune;
• ritm anormal al bătăilor inimii;
• insuficienta renala si hepatica.

La primele simptome, ar trebui să mergeți la spital pentru o examinare detaliată. Dacă vătămarea este moderată sau severă, nu este recomandat să tratați singur arsura acasă, deoarece nu poate decât să înrăutățească situația. Într-o instituție medicală, medicul va efectua o examinare detaliată, va determina imaginea clinică exactă și va prescrie tratament corect.

Semne locale

Simptomele unei arsuri la esofag includ, de asemenea, semne locale, care se manifestă sub formă de senzații neplăcute și consecințe ale afectarii organului. Simptomele locale includ:

• arsuri în gură;
• umflarea buzelor și necroza parțială a unor părți ale țesuturilor moi;
• dureri în zonele: în spatele sternului, gâtului, cavităţii bucale, esofagului şi abdomenului superior;
• salivație excesivă;
• dificultate la inghitire;
• umflarea limbii, faringelui și esofagului;
• modificări ale tonului vocii din cauza deteriorării corzi vocale;
• dificultăți de respirație din cauza umflăturii laringelui (cu umflarea severă reprezintă o amenințare gravă pentru viața victimei);
• cu leziuni severe, pot apărea fistule în esofag.

Semnele generale apar aceleași pentru ambele tipuri de leziuni:

• Durere în gât și piept, care iradiază în abdomenul superior;
• Umflarea organelor interne;
• Incapacitatea de a înghiți;
• Răgușeală a vocii;
• Vărsături cu sânge.

Simptomele generale ale unei arsuri la nivelul mucoasei gastrice sunt similare cu fenomenele care însoțesc intoxicația severă a corpului:

• Temperatura ridicată a corpului;
• Disfuncție cardiacă;
• Slăbiciune;
• Greaţă.

O substanță agresivă care a fost înghițită accidental sau intenționat înainte de a pătrunde în stomac provoacă o arsură în cavitatea bucală și esofag și, ulterior, în stomacul însuși. Urmele arsurii vor fi clar vizibile în gură și pe suprafața buzelor.

Simptomul principal este durerea caracter arzătorîn zona epigastrică. Poate radia în zona gâtului sau a pieptului. Se observă, de asemenea, spasme musculare și vărsături. Dificultățile la înghițire, respirația și dificultățile de vorbire sunt toate consecințele edemului laringian.

Natura și severitatea manifestărilor clinice depind de zona, adâncimea și întinderea leziunii.

O arsură la nivelul mucoasei gastrice provoacă în primul rând dureri severe în regiunea epigastrică, precum și în spatele sternului. Se formează umflături, ducând la dificultăți de respirație și dificultăți la înghițire. Se pot forma fistule.

De asemenea, pe lângă semnele locale, există manifestări ale acțiunii de resorbție - consecințe ale absorbției unei substanțe caustice:

• temperatura corporală scăzută sau febrilă;
• dificultăți de respirație, tahicardie, creșterea sau scăderea tensiunii arteriale;
• vărsături (poate exista un amestec de sânge, fragmente necrotice).

Gradul de ardere, distribuția și severitatea daunelor nu sunt ușor de determinat, dar este și mai dificil de prezis care ar putea fi consecințele într-un anumit caz.

Deoarece întreaga zonă a traheei esofagiene este acoperită cu un lanț de terminații nervoase, deteriorarea acesteia provoacă durere acută. Durerea afectează și regiunea cervicală, regiunea toracică (superioară și înapoi) și burtă.

Cavitatea bucală poate deveni roșie și umflată, ducând la dificultăți de respirație. Arsurile chimice ale esofagului duc la umflarea țesuturilor, dificultăți la înghițire, dificultăți de respirație și vărsături (posibil cu sânge și particule epiteliale).

După ce încep spasmele, epiteliul intern moare treptat.

În unele cazuri, lichidele agresive provoacă prin deteriorare pereții stomacului și esofagului. În plus, este posibil să se ardă prin pereții bronhiilor și să se formeze un fenomen numit fistulă traheală. O arsură la stomac de către mâncarea fierbinte poate provoca crampe ascuțite în zona abdominală, tulburări metabolice și deteriora definitiv forma pereților netezi.

În funcție de tipul de complexitate al daunei, medicina tradițională definește trei grade de arsuri alimentare:

• Primul este ușor. Lichidul agresiv afectează doar straturile superioare ale pereților și parțial membrana mucoasă. Manifestarea maximă este umflarea, amețelile și roșeața zonelor afectate.
• Al doilea este mediu. Afectează structura mucoasă a mucoasei stomacului și fibrele tonice. Leziunile seamănă cu mici ulcere acoperite cu fibrină (o proteină din sânge).
• Al treilea este greu. Întregul tract alimentar și organele adiacente sunt afectate. Există o intoxicație severă, o stare de șoc și dezvoltarea țesutului cicatricial.

Semnele acestei boli neplăcute se manifestă în primul rând în tulburări digestive. Printre acestea se disting de obicei:

1. Durere în abdomenul superior, care se poate intensifica după masă. Ele pot fi dureroase, constante sau temporare, uneori descrezând după vărsături.
2. Sete și senzație de umplere rapidă a stomacului.
3. Constipație (mai des decât diareea).
4. Eructații și regurgitare, intrarea bruscă a gazelor din stomac în gură sau a conținutului gastric în cavitatea bucală.
5. Greață cu disconfort general zona abdominala, mă deranjează adesea dimineața.
6. Arsuri la stomac însoțite de o senzație de arsură în spatele sternului.
7. Vărsături, uneori frecvente, cu posibil amestec de bilă și mucus.

Simptomele evidente ale versiunii alcoolice a bolii sunt exprimate în faptul că, după ce ați băut următoarea porție, toate condițiile neplăcute de mai sus sunt reduse sau reduse sub influența alcoolului. Adică, un alcoolic poate opri vărsăturile după o altă băutură, iar pentru o persoană care duce un stil de viață sobru cu gastrită alcoolică, o porție suplimentară de alcool nu va face decât să agraveze starea deplorabilă.

La abuzatori, boala este însoțită de atrofie musculară, tahicardie, mișcare limitată și afectare senzorială din cauza polineuropatiei (nervii dintre măduva spinării și creier funcționează foarte slab).

Simptomele bolii nu sunt exact aceleași pentru gastrita cu creștere sau aciditate scăzută(mecanismul de formare a unuia sau altuia tip de secreție patologică a acidului clorhidric nu a fost încă studiat pe deplin). Opțiunea cu conținut scăzut de acid dă adesea un gust neplăcut în gură, scaun supărat, greață matinală și zgomot în stomac. A aciditate crescută implică arsuri la stomac, dureri mai frecvente și constipație.

Cod ICD-10

Epidemiologie

O arsură a esofagului se manifestă cu semne clare. Gradul de afectare a organului și natura substanței care a acționat ca un agresor în raport cu țesuturile esofagului influențează natura simptomelor.

Local

O arsură a esofagului are simptome locale, care sunt exprimate prin disconfort, alte senzații, precum și consecințele afectarii organului.

• În cavitatea bucală se observă urme de arsuri - necroză tisulară.
• Buzele devin umflate și au zone moarte pe alocuri.
• Durere severă în următoarele locuri:
  • în spatele sternului,
  • în zona esofagului,
  • în cavitatea bucală,
  • în abdomenul superior,
  • în gât.
• Există salivare.
• Spasmul esofagului face dificilă înghițirea.
• Umflarea se extinde pe măsură ce fluidul agresiv curge:
• Vocea devine răgușită din cauza deteriorării corzilor vocale.
• Umflarea laringelui provoacă dificultăți de respirație și reprezintă o amenințare pentru viață (în caz de umflare severă).
• Cu leziuni de gradul trei, se pot forma găuri în esofag.

Când esofagul este ars, apar semne care exprimă starea generală de bine. Țesutul esofagian afectat poate fi într-o stare de un anumit grad de distrugere. Produsele de carie sunt implicate în intoxicația organismului.

Semne generale:

• insuficiență renală-hepatică,
• disfuncție cardiacă,
• sănătate foarte precară
• temperatură ridicată,
• greaţă.

Primele simptome ale intoxicației sunt:

• creșterea temperaturii corpului;
• Probleme cu inima;
• greaţă;
• debut brusc de slăbiciune.

Principalele simptome ale gastropatiei alcoolice (atât acute, cât și cronice) sunt dispepsia, adică diverse tulburări digestive.

Oamenii de știință din SUA au propus Metoda noua tratamentul arsurilor. Ca toate antibioticele, are efecte secundare și este contraindicat dacă sunteți alergic la medicamentele din grupa cefalosporinelor. Acțiunea principală este spălarea gastrică. Severitatea unei arsuri la stomac și esofag depinde de durata de expunere a substanței agresoare la organele interne, de originea acesteia și de concentrația iritantului.

Reactivul agresiv înghițit în mod intenționat sau accidental pe drumul spre stomac provoacă o arsură a cavității bucale și a esofagului, urmele sale sunt clar vizibile pe buze și în gură.

Primele semne ale unei arsuri la stomac sunt durerea de arsură în zona epigastrică, care poate radia în zona pieptului și gâtului; spasme musculare în organele afectate și vărsături. Edemul laringelui cauzează probleme la înghițire, respirație și pronunție; intoxicație cu produși de descompunere - febră și tahicardie. Vărsăturile conține mucus, sânge și particule epiteliul gastric. Cu o arsură ulceroasă și necrotică, poate apărea colapsul.

Arsurile esofagului și stomacului sunt periculoase nu numai din cauza distrugerii țesuturilor acestor organe, ci și a intoxicației ulterioare, complicate de perturbarea proceselor metabolice, edem pulmonar, disfuncție hepatică și renală.

Arsura termică

Cel mai frecvent tip de distrugere termică este o arsură de la alimente sau băuturi fierbinți, deși acest lucru se întâmplă uneori în alte circumstanțe.

Leziunile termice ale stomacului sau esofagului au loc în timpul procesului de înghițire a alimentelor nerăcite sau în timpul inhalării intense a vaporilor fierbinți.

ÎN practică medicală arsurile termice nu sunt la fel de frecvente ca arsurile chimice. Leziunile din stadiul 1 pot fi tratate prin metode independente, iar dacă răni de arsuri Pentru clasele a 2-a și a 3-a, victima trebuie să se supună tratamentului prescris de medic.

Arderea alimentelor

Leziunile termice ale esofagului sau stomacului apar la inhalarea vaporilor fierbinți sau în procesul de înghițire a alimentelor fierbinți.

Arsurile termice în practica medicală nu sunt la fel de frecvente ca arsurile chimice. Leziunile de gradul I pot fi tratate independent, la domiciliu, iar pentru arsurile de gradul doi și al treilea, victima trebuie tratată așa cum este prescris de un medic.

Arsuri din apă clocotită și alimente fierbinți

Măsurile de prim ajutor pentru arsurile de la alimente fierbinți și apa clocotită sunt similare. După leziune traumatică victima trebuie să bea suficient apă rece.

Leziunile termice de gradul I și II pot fi tratate acasă, respectând cu strictețe recomandările medicale. Baza tratamentului este terapia medicamentoasă. Pacienților li se prescriu analgezice, antibiotice și corticosteroizi, care sunt utilizați pentru a preveni eventualele cicatrici.

Pentru spasmele esofagului sunt prescrise antispastice. Toate medicamentele sunt prescrise de un medic și luate într-o doză strict prescrisă. Durata optima Cursul terapeutic este stabilit de medicul curant, individual pentru fiecare pacient.

Este important ca pacientul să bea cât mai multe lichide, preferând băuturile reci. Terapia dietetică este, de asemenea, utilizată în procesul de tratament. Victimelor li se recomandă hrana lichidă, iar mâncarea trebuie să fie la temperatura camerei sau rece.

Pentru vindecare și recuperare rapidă, se recomandă administrarea intern ulei de floarea soareluiîn forma sa cea mai pură. În medie, procesul de reabilitare durează de la 3 săptămâni la o lună și jumătate.

Tratamentul arsurilor chimice

Deteriorarea esofagului poate apărea dacă o persoană mănâncă alimente care au o temperatură mai mare de 40 de grade. Acest lucru poate provoca o arsură la esofag cu toate simptomele asociate.

Arsurile termice sunt mai puțin periculoase în comparație cu alte cazuri.

Mucoasa esofagiană este deteriorată, dar procesul nu se extinde la niveluri mai profunde. Este necesar să puneți pacientul în pat.

Dacă victima poate mânca alimente, atunci este permis să o mănânce în formă rece și lichidă. Ar trebui să consultați un medic dacă aveți disconfort prelungit în zona gâtului și a pieptului.

Arderea alimentelor

Diagnosticare

După ce victima este internată la spital, medicul examinează și intervievează pacientul pentru a afla motivele rănirii. Pentru a preveni deteriorarea suplimentară a organelor interne, măsurile de diagnosticare folosind echipament medical nu sunt efectuate în primele zile.

După ce starea pacientului a fost stabilizată, i se face o radiografie, care îi permite să vadă exact cât de grav sunt afectate membrana mucoasă și suprafața esofagului. Pentru a determina exact ce procese sunt efectuate în esofag și în ce stadiu de dezvoltare se află, examen endoscopic. După ce medicul află toți factorii care au provocat arsura, el prescrie un tratament adecvat.

Diagnosticul se bazează pe istoricul medical, precum și pe rezultatele radiografiilor și endoscopiei.

• Se efectuează un studiu cu contrast (suspensie de bariu). Razele X sunt luate în două proiecții: frontală și laterală. Poza este făcută în poziție în picioare.
• Esofagoscopia este cel mai informativ studiu. Vă permite să determinați gradul de afectare a organelor. În timp real, medicul găsește urme de arsuri, stricturi, buzunare și aderențe în esofag.
• Asigurați-vă că luați sânge pentru analiză. O imagine a sângelui arsură se caracterizează printr-o creștere a numărului de leucocite, limfocite, precum și o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor.

Diagnosticul unei arsuri a esofagului poate fi pus fără dificultate - pe baza anamnezei (antecedentele bolii) și a simptomelor clinice caracteristice. Metode suplimentare de diagnostic sunt utilizate pentru a determina amploarea daunelor și pentru a prezice posibilele complicații.

Când colectați anamneza, ar trebui să aflați:

• tipul de substanță luată (acid sau alcalin);
• cantitate;
• dacă este posibil, concentrare.

Dintre toate metodele fizice, inspecția este informativă:

• aspectul general al pacientului este sever;
• cu șoc dureros, se dezvoltă paloare severă pieleși membranele mucoase vizibile;
• se observă leziuni tisulare sub formă de ulcerații în cavitatea bucală.

Trebuie amintit că metode invazive examinările (cu pătrundere în cavitatea esofagiană) nu se efectuează în primele trei zile din momentul primirii arsurii. Motive pentru aceasta:

• risc de perforare esofagiană;
• sindrom de durere severă.

Examinarea cu raze X determină:

• V perioada acuta: în timpul fluoroscopiei – hiperkinezie (creșterea tonusului și mișcări peristaltice în afara actului de deglutiție), la radiografie – îngroșarea și tortuozitatea pliurilor mucoasei esofagului;
• în perioadele subacute şi cronice: zone strânse ale peretelui esofagian, expansiune peste zone de îngustare, formare de cordoane de țesut conjunctiv (cicatrici).

Examinarea inițială a victimei este efectuată de mai mulți medici, și anume un chirurg, un gastroenterolog și un terapeut. Când se stabilește cauza arsurii, se prescrie un tratament adecvat; dacă examinarea nu reușește să determine cauza, se prescrie radiografie sau esofagogastroscopie.

Examinarea hardware vă permite să determinați zona de deteriorare, să aflați despre prezența cicatricilor și a altor leziuni. Diagnosticul va ajuta, de asemenea, la identificarea tipului de vătămare primită, fie că este vorba despre o arsură chimică a stomacului sau termică.

Cod ICD-10

Epidemiologie

Nu este dificil să faci un diagnostic corect al unei arsuri a esofagului. De regulă, medicul înțelege imediat cu ce are de-a face după ce a intervievat pacientul sau persoanele apropiate acestuia. Faptul de a lua un lichid agresiv explică imediat toate simptomele. Consultarea suplimentară cu chirurgul vă permite să identificați tipul de agent dăunător, cantitatea și concentrația acestuia, precum și să evaluați daunele existente și să determinați tactici ulterioare.

Terapia intensivă și stabilizarea stării pacientului permit efectuarea unor metode de cercetare suplimentare. „Standardul de aur” în diagnosticarea unei arsuri a esofagului este o examinare endoscopică, care permite medicului să examineze esofagul, să determine volumul și locația leziunii.

În unele cazuri, poate fi evaluat și riscul de complicații. Endoscopia vă permite, de asemenea, să evaluați dinamica recuperării în timpul procesului de tratament, deoarece este o metodă de examinare simplă, ieftină și informativă.

În plus, în unele cazuri, se utilizează examinarea cu raze X a esofagului agent de contrast. În acest caz, contururile esofagului, defectele peretelui, precum și îngustările și perforațiile din organ sunt vizibile clar.

Boala este determinată de semnele care o caracterizează. Se stabilește cum a fost primită arsura, ce factor a devenit determinant în afectarea esofagului.

Examinările cu ajutorul echipamentelor nu se efectuează în primele trei zile, pentru a nu adăuga riscul de rănire a țesutului organului.

Când starea s-a stabilizat puțin, se fac radiografii, dacă este necesar. Această metodă vă permite să vedeți starea suprafeței interioare a esofagului și gradul de deteriorare a membranei mucoase.

Se folosește și examenul endoscopic. Se desfășoară în perioade diferite pentru a înțelege ce procese au loc în esofag și etapele dezvoltării lor.

Pe baza unui sondaj efectuat asupra pacientului sau a rudelor acestuia, se întocmește o anamneză, se iau în considerare principalii indicatori ai stării fiziologice, concentrându-se pe funcționarea sistemului respirator, febră, simptome de iritație peritoneală, indicând perforarea stomacului.

Testele se efectuează conform indicațiilor; la internarea în spital se efectuează un test general de sânge.

Prin utilizarea diagnostic instrumental se apreciază gradul de afectare tisulară. Examinarea cu raze X a stomacului constă în transiluminare și radiografie în serie; contrastul nu este de obicei utilizat la început (cu excepția cazurilor în care se suspectează perforarea peretelui stomacului). Complicațiile arsurilor sunt diagnosticate la 5-6 săptămâni după arsura - folosind radiografie, se pot determina diformitățile și îngustarea cicatricilor.

Diagnosticul diferențial în prima zi după o arsură se efectuează în cazurile în care reactivul de ardere nu este determinat, pentru a-l determina (în funcție de istoricul medical, examinare cu raze X, esofagogastroscopie).

Când o arsură gastrică este complicată de stenoză pilorică sau de o patologie mai extinsă, se observă abateri de la norma în valorile testelor de sânge. Un test de sânge clinic arată prezența anemiei, inflamației, deshidratării; biochimic - reducerea conținutului de proteine, sodiu, clor, potasiu, calciu și uneori fier.

O electrocardiogramă arată modificări difuze ale miocardului. Diagnosticul este clarificat folosind examenul cu raze X, esofagogastroduodenoscopia, diagnosticul cu ultrasunete, electrogastroenterografie.

Odată confirmat diagnosticul, este posibil doar tratamentul chirurgical. Diagnosticul diferențial al complicațiilor se realizează cu stricturi cicatriciale ulcerative în zona prepilorică.

Ulterior, în prezența cicatricilor, consecințele arsurii sunt diferențiate de neoplasme.

Tratament

Pentru astfel de leziuni, este necesar să clătiți imediat și să neutralizați cât mai repede toxina care a provocat vătămarea.

Este important să beți cel puțin 2 litri de apă și să provocați vărsăturile.

În funcție de tipul de vătămare și de substanța dăunătoare, metodele de neutralizare a efectului acesteia diferă:

1. O arsură chimică a stomacului cu acid (sulfuric, acetic, clorhidric) sau vaporii acestuia trebuie spălată cu o soluție alcalină (1 linguriță de sifon la 350 ml de apă), pentru a provoca un reflex.
2. Daunele alcaline pot fi neutralizate cu o soluție diluată de oțet, lămâie sau esență de vin (1 linguriță la 0,5 litri de apă) și induce vărsăturile.
3. Pentru leziunile cauzate de băuturile alcoolice puternice, trebuie să clătiți, să beți 1-1,5 litri de apă și să provocați vărsăturile.
4. Arsurile la stomac cauzate de ingestia de alimente fierbinți sau de apă clocotită pot fi neutralizate prin consumul a 1 litru de apă rece cu înghițituri mici.

Victima trebuie trimisă la spital sau să cheme o ambulanță.

• Lavaj gastric (mai multe detalii în articol Lavaj gastric);
• luarea de analgezice pentru a calma durerea;
• Utilizarea medicamentelor antispastice;
• întreținere nivel normal funcționarea inimii și a respirației;
• Scoaterea pacientului din șoc (dacă este necesar);
• Eliminarea intoxicației;
• Recomandări preventive.

Important! Dacă nu se știe cu siguranță ce anume a cauzat arsura stomacului, atunci numai medicii ar trebui să trateze consecințele.

În spital, lavajul gastric se face pe cale orală; în caz de umflare a laringelui, procedura se efectuează prin anus cu ajutorul unei sonde.

După procedură, se prescrie un curs cuprinzător pentru a elimina starea de șoc și a reduce crampele stomacale și se iau măsuri preventive pentru a preveni cicatricile zonelor afectate ale mucoasei. Se prescrie un curs de antibiotice.

În cazuri deosebit de severe, se efectuează o procedură de gastrostomie - introducerea unui tub în cavitatea stomacului printr-o gaură făcută în partea anterioară. perete abdominal. În acest fel, pacientul primește hrană în primele săptămâni după ce a primit o arsură.

În caz de afectare catarală, nu este necesară intervenția medicală, dar este totuși necesar să veniți la o examinare și să obțineți recomandarile necesare recuperare. Dacă stadiul este sever, este necesară asistență medicală imediată.

Primul ajutor pentru arsuri este să bei apă rece sau să induci vărsăturile, ceea ce va ajuta la eliminarea toxinelor din organism. Dar astfel de măsuri ar trebui aplicate strict individual și în funcție de tipul de arsură.

Dacă există o arsură la stomac din cauza alcoolului pe față, atunci victima trebuie să primească ajutor urgent. Este după cum urmează:

1. Primul pas este să spălați urmele de substanțe care conțin alcool. Acest lucru se face prin inducerea vărsăturilor prin consumul de cantități mari de apă.
2. Duceți persoana la spital.

Tratamentul de bază pentru arsuri constă în următoarele proceduri:

• Luarea de medicamente care au efect analgezic. Potrivit: „Promedol”, Analgin.”
• Utilizarea medicamentelor care pot ameliora spasmul esofagian. Atropina va face față eficient acestui lucru.
• Mijloace pentru normalizarea funcționării sistemului cardiovascular.
• Preveniți expunerea organismului la substanțe toxice.
• Ajutați pacientul să facă față șocului. În acest scop se folosesc injecții de prednisolon și soluții saline administrate intravenos.
• Pentru a evita complicațiile și infecțiile, se recomandă să luați agenți antibacterieni, de exemplu, „Ampioks”.
• Relanium va ajuta la calmarea victimei.
• Deshidratarea organismului necesită instalarea unui picurare pentru a restabili metabolismul apă-sare.

Pentru arsurile severe, gastroendoscopia nu este efectuată la început pentru a evita leziunile suplimentare ale pereților esofagului.

O consecință comună a unei arsuri este îngustarea esofagului. Pentru a evita acest lucru, medicii folosesc procedura de bougienage. Constă în extinderea lumenului organului cu ajutorul sondelor din material elastic. De fiecare dată când diametrul sondei crește. Procedura poate începe nu mai devreme de 5-7 zile după arderea esofagului și poate continua câteva luni după vindecare.

Este important ca pacientul să înțeleagă în timpul tratamentului că numai excluderea completă a alcoolului din viața sa poate garanta terapie de succes. Chiar și 100 de grame de băutură alcoolică vor reduce toate eforturile medicilor la zero.

Dacă o arsură esofagiană este detectată la un adult sau la un copil, în primul rând, este necesar să chemați o ambulanță. Verificați starea generală a pacientului.

Persoana poate fi inconștientă. I se aduce la nas o minge de vata cu amoniac.

Pacientului i se administrează o cantitate mare de apă rece, iar vărsăturile sunt induse prin apăsarea rădăcinii limbii. Adăugați puțin permanganat de potasiu în apă până devine roz pal.

Este important de reținut că, în cazurile severe, pacientul nu poate înghiți lichide. Lavajul gastric nu se efectuează dacă conștiința pacientului este afectată. Pentru a calma durerea, trebuie să luați gheață, să o frecați și să o așezați într-un tampon de încălzire, apoi să o aplicați pe pieptul pacientului. Această procedură are un efect terapeutic analgezic și hemostatic.

Pacientul este internat într-una din secțiile de specialitate ale instituției medicale. Se evaluează gradul de ardere a esofagului și se efectuează tratamentul. După ce starea de urgență a fost ameliorată, începe diagnosticul. Acestea sunt folosite metode de laborator examene:

• test general de sânge - arată înălțimea procesului inflamator, gradul de pierdere de sânge;
• analiza generală a urinei - funcționarea rinichilor și a tractului excretor;
• glicemia – screening pentru diabet zaharat;
• analiza biochimică – arată funcția ficatului și a rinichilor.

Din metode instrumentale Medicul prescrie o radiografie. Razele X sunt luate în două proiecții - frontală și laterală. Pe primele etape Procesul patologic arată umflarea membranei mucoase și spasme locale. În perioada amânată - modificări de cicatrice, îngustarea lumenului organului.

În primele zile de spitalizare, medicii încearcă să vindece complicații precoce. Acestea includ: deshidratare, șoc, afectarea rinichilor, acidoză, edem laringian.

În acest scop, se efectuează terapia prin perfuzie. Pentru creșterea tensiunii arteriale se folosesc soluții: dopamină, adrenalină, mesatonă.

În caz de durere severă, se administrează injecții cu morfină. Pentru a preveni complicațiile infecțioase, este prescris un curs de terapie antibacteriană.

Folosiți droguri gamă largă acțiuni care distrug majoritatea microbilor. Pacientul este transferat la alimentația parenterală.

Următoarea etapă începe după formarea cicatricii. Chirurgii încep bougieajul esofagului dacă nu există semne de perforație.

Această procedură ajută la prevenirea îngustarii lumenului organului. În primul rând, sunt folosite bugie moi cu un diametru de 15 mm, crescând treptat dimensiunea la 20 mm.

Procedura se face o dată pe săptămână timp de două luni. Pentru a preveni formarea rapidă a cicatricilor, sunt prescrise medicamente din grupul de glucocorticoizi: prednisolon, hidrocortizon.

Dacă apar simptomele unei arsuri la stomac, sunați imediat ambulanță, și, de asemenea, furnizați mai întâi prim ajutor către victimă. Ce este necesar:

1. da 2 pahare de lapte de baut;
2. nu induceți vărsăturile în mod artificial;
3. dacă otrăvirea este cauzată de acizi, se spală exclusiv cu apă; utilizarea soluțiilor alcaline poate duce la formarea cantitate semnificativă dioxid de carbon.

După acordarea asistenței medicale ca urmare a rănilor de gradul 2 și 3, precum și după o arsură de gradul 1, victima poate folosi terapie tradițională. Metodele tradiționale de terapie vor ajuta la normalizarea și promovarea stării fizice a victimei vindecare rapidă răni și restabilirea funcțiilor esofagului și stomacului.

luați 1 lingură pe zi pe stomacul gol. o lingură de ulei vegetal, de cătină sau de măsline;

băutură lapte proaspat de cateva ori pe zi;

luați 1 pahar de decoct de trei ori pe zi plante medicinale(iarba de musetel, seminte de gutui, radacini de marshmallow).

După o arsură de gradul I, precum și după acordarea de îngrijiri medicale ca urmare a rănilor de gradul doi și trei, victima poate folosi terapia tradițională. Metodele ei vor promova vindecarea rapidă a rănii și vor ajuta la normalizarea stării fizice a victimei.

Ca prim ajutor pentru o arsură a mucoasei gastrice cu apă clocotită, este necesar să se dea victimei un pahar de apă rece sau lapte și să se asigure odihnă. În accelerarea ulterioară a refacerii țesuturilor, ingestia unei cantități mici de grăsimi alimentare (unt și ulei vegetal).

Dacă arsura este cauzată de substanțe chimice, clătirea stomacului cu apă rece în primele 20 de minute poate fi eficientă. De asemenea, este recomandat să luați un antidot - albușuri de ou sau lapte dizolvat în apă. Dacă otrăvirea este cauzată de un alcalin, puteți încerca să o neutralizați cu o soluție slabă de acid alimentar; dacă este un acid, dimpotrivă, cu o soluție alcalină de concentrație scăzută.

În orice caz, un pacient cu o arsură chimică a stomacului necesită spitalizare urgentă.

Echipa de ambulanță efectuează de obicei lavaj gastric folosind o sondă.

Tratamentul unei arsuri de stomac într-un cadru spitalicesc implică ameliorarea durerii folosind analgezice; sunt prescrise și antispastice și sedative (sedative), deoarece pacientul este adesea într-o stare de șoc. Terapia ulterioară este prescrisă în funcție de gradul de dezvoltare procese patologice pentru fiecare pacient.

De regulă, terapia cu antibiotice cu spectru larg este utilizată pentru a neutraliza procesele inflamatorii. Dacă este necesar, sunt prescrise medicamente pentru a sprijini funcționarea normală a inimii, plămânilor și rinichilor.

Pentru a accelera vindecarea țesuturilor stomacului și esofagului, amestecurile speciale de grăsime-hormonale sunt utilizate pe scară largă pe plan intern. De asemenea, se recomandă să beți puțin alcalin ape minerale pentru a neutraliza acidul clorhidric secretat de stomac.

În cazul arsurilor severe cu încălcarea integrității peretelui gastric, este necesară intervenția chirurgicală pentru refacerea acestuia.

Pentru arsurile de gradul I și II, prognosticul este de obicei favorabil, iar recuperarea completă are loc în 10-21 de zile. Arsurile de gradul III și IV sunt mai periculoase și pot fi fatale.

acută - perioada de formare a necrozei țesuturilor peretelui gastric;

respingerea țesutului mort rezultat;

Acțiunile terapeutice pentru o arsură a esofagului constau în:

• prim ajutor;
• tratarea consecințelor.

Imediat după ce a primit o arsură la esofag, gura victimei trebuie clătită. o cantitate mare apa si da-i sa bea doua pahare cu lapte cald (pentru a neutraliza substanta agresiva ingerata).

Pacientul trebuie dus la spital cât mai repede posibil. Metodele de tratament pentru arsurile esofagiene și consecințele acestora sunt conservatoare și chirurgicale.

Tratamentul conservator se bazează pe următoarele:

Primul ajutor pentru arsurile esofagului necesită clătirea imediată. Pentru a face acest lucru, pacientul este obligat să bea un litru de apă curată și este indus în mod special reflexul de gag. Ulterior, dacă este posibil, este necesar să se stabilească cu ce anume a fost otrăvită persoana.

Arsurile chimice ale esofagului cauzate de acid pot fi neutralizate cu bicarbonat de sodiu. Într-un litru de apă se dizolvă 5 grame de sifon, apoi pacientul bea lichidul preparat, după care trebuie indusă din nou vărsăturile.

Dacă arsura, dimpotrivă, este cauzată de un mediu alcalin, trebuie să pregătiți o soluție slab concentrată de acid citric sau olia (nu mai mult de două grame la 1 litru de apă).

Arsurile cauzate de permanganat de potasiu trebuie neutralizate cu o soluție de acid ascorbic (concentrat nu mai mult de 1%). Atunci când cauza rănirii nu poate fi identificată sau nu sunteți sigur de originea acesteia, este mai bine să apelați la utilizarea laptelui (va absorbi toxinele). Trebuie să bei 400 de grame de lapte cald și apoi să vomiți ce ai băut.

În cazul îngustării excesive a esofagului, clătirea se realizează printr-o sondă specială. Pentru a face procedura mai puțin dureroasă, pacientului i se injectează promidol sau atropină.

Pentru calmarea pacientului, Relanium se administrează intravenos. Soluția salină sau reopoliglucina va ajuta la eliminarea șocului.

Prevenirea creșterii țesutului cicatricial este asigurată de medicamente care includ: substante hormonale(hidrocortizon). Tratamentul pentru o arsură chimică a esofagului include o dietă adecvată și consumul de alimente ușor digerabile.

În plus, pot fi prescrise medicamente pentru a normaliza funcționarea inimii și a rinichilor. În prima săptămână de reabilitare, pacientul trebuie să ia ulei vegetal. În cazuri deosebit de severe, aportul alimentar se realizează prin introducerea unui tub alimentar sau a picăturilor cu substanțe nutritive. Uneori se face o gaură în peretele anterior al stomacului pacientului, prin care un amestec de nutrienți este furnizat printr-un furtun.

Pentru a restabili rapid deteriorarea esofagului, pot fi folosite rețete de medicină tradițională. Cu toate acestea, utilizarea lor este relevantă doar pentru leziuni ușoare sau în stadiul de reabilitare, după eliminare simptome acute. Fiecare remediu trebuie convenit în prealabil cu medicul curant!

Rețete eficiente, universale tratament traditional recomandate pentru aceste leziuni sunt:

1. Cătină și ulei de măsline - ajută la accelerarea procesului de refacere a țesuturilor afectate, reduc durerea dacă sunt luate dimineața pe stomacul gol, 25 g zilnic.
2. Decoctul de mușețel – are efect antiinflamator, analgezic, accelerează regenerarea. Prepararea medicamentului este simplă. O lingură de mușețel farmaceutic se toarnă într-un pahar cu apă clocotită, se infuzează, se răcește și apoi se ia un pahar de trei ori pe parcursul zilei.
3. Băutura de ghimbir dă un efect reparator bun. Pentru a-l pregăti, rizomul de ghimbir trebuie zdrobit bine, iar pulberea rezultată trebuie turnată cu un sfert de cană de apă clocotită. Este recomandat să luați medicamentul dimineața, imediat după mese.
4. Laptele este unul dintre cele mai populare mijloace pentru combaterea leziunilor tractului gastro-intestinal. Pentru a obține un efect terapeutic, este suficient să bei un pahar de lapte proaspăt, rece de trei ori pe zi.

Prevenirea

Leziunile esofagiene pot fi evitate urmând aceste reguli simple:

• Nu lăsați substanțele chimice de uz casnic la îndemâna copiilor;
• Păstrați produsele în sticle etichetate;
• După orice contact cu substanțe chimice, asigurați-vă că vă spălați pe mâini;
• Nu mâncați alimente a căror temperatură este mai mare de 40 de grade;
• Înainte de a oferi copilului dumneavoastră ceai, supă sau mâncare fierbinte, încercați temperatura acestuia;
• Utilizați alimente și băuturi calde cu prudență și prudență.

Arsura termică și chimică a stomacului și esofagului este o leziune foarte gravă care poate duce la consecințe grave, inclusiv moartea pacientului. Pentru a evita eventualele complicații, trebuie să acordați victimei primul ajutor cât mai repede posibil, să-i dați apă rece, să provocați vărsăturile și să consultați un medic.

Un tratament suplimentar este prescris de medic. În funcție de gravitatea particularului caz clinic, terapia poate necesita spitalizarea pacientului sau poate fi efectuată la domiciliu.

Mucoasa gastrică este creată pentru digestie și, prin urmare, este grav deteriorată atunci când este expusă la un mediu agresiv. Acest lucru se întâmplă dacă substanțe prea fierbinți sau caustice pătrund în părțile superioare ale canalului digestiv, ardând și distrugând membrana mucoasă, rezultând o arsură la stomac.

Tipuri de arsuri la stomac

Cod ICD-10

Epidemiologie

Pentru a trata o arsură de gradul 1, nu este nevoie de medicamente, dar victima trebuie totuși să consulte un medic pentru a clarifica diagnosticul, precum și să efectueze proceduri preventive pentru a preveni complicațiile.

Un tratament cu succes suplimentar depinde de promptitudinea și viteza asistenței.

Prim ajutor:

• clătiți stomacul. Victima trebuie să bea cel puțin un litru de apă caldă curată și apoi să inducă vărsăturile;
• dacă daunele au fost cauzate de compuși chimici, reactivul este neutralizat. Această acțiune poate fi efectuată numai dacă natura stimulului este cunoscută. Dacă agresorul arsului este necunoscut, neutralizarea este efectuată numai de medici;
• victima trebuie dusă la o unitate medicală sau trebuie chemată o ambulanță la fața locului.

Într-o instituție medicală, se determină principalul agresor al arsurii și natura leziunii. După stabilirea elementelor de bază necesare, stomacul victimei este spălat din nou.

Dacă are un spasm al esofagului, spălarea se efectuează folosind o sondă. Înainte de aceasta, esofagul pacientului este pretratat cu ulei și i se administrează un anestezic.

Tratamentul arsurilor include următoarele proceduri:

• luarea de analgezice;
• utilizarea medicamentelor pentru ameliorarea spasmului esofagian;
• recuperare operatie normala sistemele excretor și cardiac;
• prevenirea intoxicației;
• scutire de șoc.

Ca metodă suplimentară, medicii recomandă să luați ulei vegetal pe cale orală. De asemenea, victima trebuie să urmeze o dietă strictă.

• Luați 1 lingură pe zi pe stomacul gol. o lingură de ulei de cătină, de măsline sau vegetal;
• bea lapte proaspăt de mai multe ori pe zi;
• de trei ori pe zi, luați un pahar de decoct de ierburi medicinale (rădăcini de marshmallow, iarbă de mușețel, semințe de gutui).

Tratamentul arsurilor esofagiene este o sarcină dificilă abordare integratăși combinații atât de chirurgicale cât și metode terapeutice. Organul ars se regenerează pentru o lungă perioadă de timp, înlocuind zonele deteriorate.

Prim ajutor

Primul ajutor pentru o arsură a esofagului ar trebui acordat tuturor pacienților înainte de spitalizarea în secția de terapie intensivă a spitalului. Ce să faci dacă se dezvoltă această afecțiune? Primul ajutor constă în clătirea profundă a gurii cu normal apă curată, pentru a elimina și neutraliza agentul agresiv, precum și a lua două pahare de lapte, care fac și o treabă excelentă de neutralizare.

În niciun caz nu trebuie să încercați să provocați vărsăturile unui pacient pentru a curăța stomacul de acizi, alcalii sau alte substanțe folosind un volum mare de apă. Ca urmare a unei astfel de încercări, esofagul se poate rupe, ceea ce va înrăutăți semnificativ șansele de recuperare ale persoanei.

Primul ajutor pentru o arsură chimică a esofagului trebuie acordat rapid, de preferință în timpul transportului pacientului la spital sau simultan cu chemarea unei ambulanțe. Îngrijire de urgenţă - componenta esentiala mult noroc si tratament eficient, mai ales cu o arsură chimică.

Tratament în spital

Tratamentul unei arsuri a esofagului ar trebui să fie obligatoriu să fie cuprinzător și să includă următorii pași:

• Ameliorarea adecvată a durerii prin aplicare analgezice narcotice– Promedol, Morfină, Tramadol și alte medicamente.
• Terapie antispastică cu Atropină pentru relaxarea peretelui muscular al organului.
• Prevenirea dezvoltării șoc dureros cu ajutorul Prednisolonului, Reopoliglucinului și altor medicamente.
• Prevenirea infecției bacteriene implică utilizarea de medicamente antibacteriene - amoxicilină, cefalosporine, amoxiclav și altele.
• Odată cu dezvoltarea renală sau insuficienta hepatica utilizați grupele adecvate de medicamente.

Uleiurile sunt folosite în prima săptămână după o arsură origine vegetală pentru a preveni ulcerația ulterioară a membranei mucoase. În aceste zile, ei nici măcar nu iau alimente lichide.

Se folosește nutriția parenterală. În cazurile severe, cu dezvoltarea stenozei esofagiene și alte complicații, se recomandă o sondă de gastrostomie pentru a oferi nutriție.

De regulă, metodele cu raze X și endoscopice nu trebuie utilizate în primele zile din cauza posibilității de a dezvolta efecte secundare din aceste proceduri și de agravare. starea generala bolnav.

Care metodă de tratament este cea mai eficientă? Este foarte dificil să dai un singur răspuns la această întrebare - este necesar să o tratăm în mod cuprinzător. Pentru a preveni și trata îngustarea esofagului, se folosește bougienage, care constă într-o expansiune treptată a esofagului folosind bugie elastice speciale de diferite diametre.

Această manipulare este efectuată de un chirurg începând cu a doua săptămână după primirea arsurii și continuă timp de câteva luni după ce defectele mucoasei s-au vindecat complet.

Dacă esofagul este deteriorat în al doilea sau al treilea grad, atunci este necesar să chemați o ambulanță, astfel încât specialiștii să poată oferi asistența necesară într-un cadru spitalicesc.

Primul lucru pe care trebuie să-l facă pacientul este spălarea gastrică. Persoana accidentată este rugată să bea o cantitate mare de lichid (un litru), apoi se fac eforturi pentru a induce vărsăturile.

Al doilea pas, care se referă la măsurile de prim ajutor, este neutralizarea resturilor de substanță care a provocat arsura. Pentru această procedură se folosesc soluții care se prepară în funcție de natura lichidului agresiv care a provocat arsura.

În spital, spălarea se face printr-un tub. În acest caz, pacientului i se administrează analgezice, iar sonda este bine lubrifiată cu ulei.

Tratarea unei arsuri este o sarcină intensivă și dificilă, în care mult depinde de victima însăși. Dacă există o arsură la esofag, primul ajutor ar trebui să fie rapid și de înaltă calitate - la urma urmei, acești factori vor determina cât de repede se vindecă țesutul esofagului.

Prim ajutor

În spital, ajutorul cu o arsură a esofagului este clătirea cu o sondă. Dar înainte de procedură, este necesar să se efectueze măsuri pregătitoare.

În primul rând, medicul administrează un anestezic. Se folosesc și remedii cardiace, deoarece arsura are un efect puternic asupra inimii. Doza adultului pentru administrare subcutanată este de 1-2 ml soluție de morfină concentrație 2% și 1 ml cordiamină. Cofeina si camforul nu sunt folosite in astfel de situatii deoarece incep sa actioneze abia dupa 30-60 de minute, iar in cazul unei arsuri a esofagului nu trebuie ezitati.

Membranele mucoase ale cavității bucale și ale esofagului sunt, de asemenea, supuse anesteziei. Pentru a face acest lucru, utilizați o soluție de novocaină 0,5%. Înainte de a introduce sonda, pacientul trebuie să-și clătească gura cu această soluție.

Tratamentul general pentru o arsură a esofagului include o nutriție adecvată cu alimente lichide ușor digerabile. Pentru creșterea cicatricii, victimei i se prescrie hidrocortizon. Medicamentele pentru restabilirea funcției inimii și rinichilor sunt prescrise ca terapie complementară. De asemenea, pacientul trebuie să bea o lingură de ulei vegetal în primele 7 zile.

Medicina tradițională recomandă consumul de ceai verde, mușețel și violetă. Se face si o solutie de albus de ou (1 bucata) si 200 g apa. Ierburile dezinfectează și calmează zonele afectate, iar proteinele ajută la „reconstrucția” țesutului.

O arsură la esofag provoacă multe probleme, deoarece face imposibil să mănânci alimente în mod normal. În plus, cazurile severe duc la deteriorarea altor organe interne - și acest lucru subminează în mod semnificativ sănătatea unei persoane. Este necesar să se acorde corect primul ajutor victimei, astfel încât tratamentul să meargă mai repede. Și, desigur, principalul lucru este să fii atent și să monitorizezi substanțele pe care le folosești.

Daune catarrale nu necesită tratament medicamentos, cu toate acestea, este indicat să consultați un medic pentru a clarifica diagnosticul și a preveni complicațiile. Pentru arsuri mai grave este necesară îngrijiri medicale de specialitate. Prognosticul suplimentar pentru recuperare și, uneori, viața victimei, depinde de promptitudinea primirii acesteia.

În cazul unei arsuri la stomac cu apă clocotită, primul ajutor este mai mult lichid rece (apă sau lapte) și odihnă.

Dacă intră un agresor chimic înăuntru, persoana vătămată are nevoie de îngrijiri medicale de specialitate. Echipa de ambulanță care sosește la gardă, de regulă, folosește un tub pentru a spăla stomacul, ceea ce este neplăcut, dar destul de eficient.

Tratamentul arsurilor gastrice se bazează pe următoarele principii:

• prescrierea de analgezice pentru ameliorarea durerii;
• prescrierea de medicamente antispastice și sedative;
• mentine funcții normale inima, organele respiratorii și excretorii;
• măsuri de îndepărtare a pacientului dintr-o stare de șoc;
• eliminarea și/sau prevenirea intoxicației.

Medicul prescrie regimuri de tratament terapeutic individual, în funcție de manifestările clinice ale dezvoltării proceselor patologice.

Modul modern fundamental de combatere a consecințelor unei arsuri chimice de gradul II-IV este fotostimularea endoscopică cu laser, în combinație cu prescrierea de medicamente care ameliorează durerea, intoxicația, inflamația, cresc rezistența țesuturilor la lipsa de oxigen și previne dezvoltarea infecției.

Fotostimularea endoscopică cu laser este iradierea mucoaselor arse ale esofagului și stomacului cu un laser cu energie scăzută ( radiatii laser cu o lungime de undă de 0,63 µm la o densitate de putere de 10-100 mW). Acest tratament poate reduce incidența stenozei gastrice cicatriciale.

O metodă și mai promițătoare de tratament este fotostimularea endoscopică cu laser cu administrare preliminară de Mexidol, care îi sporește efectul datorită faptului că iradierea cu laser îmbunătățește microcirculația sângelui la locul expunerii.

Mexidol are acțiune activă, prevenind hipoxia tisulară. Crește rezistența la condițiile asociate cu oxigenarea insuficientă, inclusiv șocul, și reduce efectele toxice.

Este folosit pentru intramuscular sau injecții intravenoase. Durata terapiei și selectarea dozei sunt proporționale cu severitatea stării pacientului.

Doza zilnică nu este mai mare de 0,8 g. De regulă, pacienții tolerează bine Mexidol.

Rareori, pot apărea greață și gură uscată.

Contraindicat în caz de insuficiență hepatică și renală sau antecedente de alergie la vitamina B6.

Pentru a preveni infecția secundară, se prescriu antibiotice, de exemplu, Cefazolin, care are un spectru larg de efecte antimicrobiene. Efectul se bazează pe întreruperea procesului de construire a membranei celulare bacteriene. Medicamentul este utilizat pentru injecții intramusculare și intravenoase. Ca toate antibioticele, are efecte secundare și este contraindicat dacă sunteți alergic la medicamentele din grupa cefalosporinelor.

În ciuda terapiei intensive, mortalitatea din cauza arsurilor chimice ale esofagului este destul de mare, ridicându-se la aproximativ 10%. Practic, acest indicator este determinat la un grup de pacienți care au comis acțiuni suicidare, a căror cauză este depresia, situațiile traumatice, tulburări paranoide, alcoolism sau patologii concomitente - cancer, diabet zaharat, astm bronsic si alte boli.

Rezultatul letal este determinat de cantitatea de reactiv luată și aplicare intempestivă persoană pentru ajutor medical. Modificările morfologice ale esofagului și ale corpului în ansamblu necesită un diagnostic de urgență și tactici speciale de tratament.

După ce pacientul este internat într-un spital, se prescrie intubația gastrică pentru a inactiva substanța chimică dăunătoare și a extrage conținutul rezidual al acestuia. Tratamentul pentru o arsură a esofagului cu alcali implică spălarea stomacului cu o soluție neconcentrată de acid acetic și neutralizarea acizilor cu o soluție de sifon.

După eliminarea reactivului, pacientului i se administrează antibiotic medicinal, în scop de prevenire complicații purulente. Forma severă de arsură chimică a esofagului necesită diureză forțată diuretic osmotic, de exemplu, Mannitol®. Uneori, insuficienta renala si hemoliza devin un factor de complicare, necesitand purificarea sangelui extrarenal - hemodializa.

După activitati terapeuticeși îmbunătățirea stării de bine a pacientului, în zilele 7-10, se efectuează bougienage al esofagului, care permite extinderea lumenului organului digestiv și reducerea dezvoltării stricturilor cicatriciale aspre în canalul esofagian. În caz de obstrucție completă sau parțială a canalului esofagian se asigură tratament chirurgical - dilatare endoscopică, stentare sau plastie a esofagului.

Prim ajutor

La domiciliu, este imposibil să se determine gradul de deteriorare a canalului esofagian. După ce apar primele semne simptomatice ale unei arsuri la esofag, este necesar să apelați urgent o ambulanță.

Măsurile premedicale constau în îndepărtarea componentelor chimice caustice din stomac prin lavaj gastric minor. Pacientul trebuie să bea 2-3 pahare de apă pentru a provoca vărsăturile.

Nu ar trebui luate alte măsuri de prim ajutor. Alegerea ulterioară a regimului de tratament terapeutic va fi determinată de medicul de urgență.

Remedii populare pentru tratarea arsurilor esofagiene

După eliminarea terapeutică a durerii în esofag din cauza unei arsuri chimice, membrana mucoasă poate fi restaurată folosind remedii populare la domiciliu aprobate de medicul curant.

Reteta nr 1. Ca prim ajutor pt grad ușor Pentru deteriorarea tubului esofagian, medicina tradițională recomandă laptele, albușurile de ou și uleiul vegetal. Este necesar să se pregătească un amestec curativ din 200 ml lapte, o linguriță de ulei vegetal și trei albușuri. Un astfel de remediu la domiciliu poate neutraliza efectele unui mediu chimic agresiv.

Rețeta nr. 2. Un decoct din semințe de in are un efect de învăluire și vindecare asupra peretelui mucos al tubului esofagian. Zece lingurițe de semințe de in se toarnă în 250 ml apă și se fierb timp de 10 minute la foc mic. După strecurare și răcire lichid de vindecare luate cu înghițituri mici.

Rețeta nr. 3. Pentru a preveni complicațiile și a preveni o reacție inflamatorie, un decoct de musetel medicinal. Două lingurițe de materii prime uscate sunt preparate într-un pahar cu apă ca un ceai obișnuit. Medicamentul este perfuzat timp de 10-15 minute, administrat de 2 ori pe zi.

Arsuri ale esofagului și stomacului la un copil

Copiii (65%) se încadrează în zona cu risc ridicat, cel mai adesea din cauza neatenției părinților. Copiii pun adesea mâna pe lichide periculoase, care, fără să știe, își provoacă daune semnificative. Merită să înțelegeți că o arsură la esofag la un copil poate provoca consecințe foarte grave - apariția edemului de la o arsură a laringelui și esofagului poate fi fatală.

Tratamentul arsurilor esofagiene la copii

Numărul covârșitor de copii care au primit arsuri gastrointestinale aparține categoriei de vârstă mai mică. Momentan totul mai multi copii vine cu arsuri din cauza utilizării eronate a substanțelor chimice de uz casnic lichide sau pulverulente.

Arsurile chimice ale esofagului la copii sunt tratate într-un spital chirurgical. Deoarece toate procesele au loc foarte activ într-un corp în creștere, aderențele încep să se formeze mult mai devreme. Bebelușii încep bougienerul esofagului mult mai devreme.

În cele mai multe cazuri, copiii suferă de arsuri ale esofagului și stomacului. Copiii beau lichidul care îi interesează, dar în același timp nu se gândesc deloc la posibilele consecințe.

După o leziune traumatică, adulții trebuie să cheme urgent o ambulanță; acest lucru este important să se facă în timp util, chiar și în cazurile în care există o ușoară arsură la esofagul copilului.

Primul ajutor după o arsură la un copil este spălarea cavității stomacului; pentru aceasta, copilul trebuie să bea o cantitate mare de apă rece și apoi să inducă vărsăturile.

Tratamentul suplimentar este prescris numai de medic după examinare mic pacient si efectuarea testelor de laborator necesare.

Respectați regulile de depozitare a produselor chimice de uz casnic. Trebuie ținut la îndemâna copiilor;

Înlocuiți esența de oțet cu oțet. De asemenea, trebuie depozitat in locuri inaccesibile bebelusului;

Purtați conversații în timp util cu copilul dumneavoastră despre pericolele substanțelor chimice și consecințele arsurilor.

Daune provocate de alcool

În funcție de cantitatea băută, de puterea băuturii și de frecvența abuzului de alcool, o arsură la esofag poate avea diferite grade de severitate:

1. Gradul 1 este cel mai simplu. Alcoolul etilic afectat Strat de suprafață organ. Roșeața ușoară, umflarea și sensibilitatea pot fi diagnosticate. Dacă încetați să beți alcool în această etapă, simptomele dispar după 10-14 zile și nici măcar nu este necesar un tratament special.
2. Gradul mediu este al 2-lea. Distrucțiunile afectează mucoasa și fibrele musculare netede de dedesubt. Umflarea se poate dezvolta atât de severă încât lumenul esofagului este blocat și trecerea alimentelor devine imposibilă. La examinare, medicul descoperă ulcere, care după un timp sunt acoperite cu un strat de proteine ​​din sânge - fibrină. Dacă nu există infecție, procesul de vindecare durează aproximativ o lună.
3. Gradul 3 este considerat cel mai grav. Arsura afectează toți pereții esofagului și chiar se răspândește la organele învecinate. Nu se observă doar fenomene locale, ci și simptome de intoxicație sub forma unei stări de șoc. Chiar și după vindecare, iar acest lucru va dura cel puțin 3 luni și, uneori, câțiva ani, rămân cicatrici.

Cu cât gradul de deteriorare este mai grav, cu atât perioada de vindecare este mai lungă și tratamentul este mai complex.

Gastrita alcoolică este o leziune acută sau cronică a mucoasei gastrice, care se dezvoltă pe fondul consumului activ de băuturi alcoolice.

Posibile complicații

Consecințele pot fi diferite, totul depinde de mulți factori. În cazul unor leziuni extinse care nu au dus la deces, pacientul va avea procese ireversibile în organele afectate. Este posibilă, de asemenea, infecția organelor din apropiere, necroza țesuturilor sau intoxicația întregului corp.

În ceea ce privește complicațiile, printre cele mai probabile se numără și edemul pulmonar (în special cu o arsură cu vapori). În orice caz, un examen medical este necesar pentru a primi asistență calificată.

În cazul arsurilor esofagului, există riscul de complicații. Tabelul prezintă principalele metode și metode de tratament.

Complicaţie	Tratament
Esofagita este o inflamație a membranei mucoase a esofagului.	Medicamente antiinflamatoare.
Stenoza cicatricială este o îngustare a lumenului tubului alimentar. Ca urmare mancare solida nu trece în stomac.	Problema este rezolvată prin bougienage sau intervenție chirurgicală.
Pneumonia de aspirație este intrarea conținutului tractului digestiv infectat în Căile aeriene cu dezvoltarea inflamației parenchimului pulmonar.	Terapia cu antibiotice este utilizată pentru tratament.
Pleurezia este inflamația membranei seroase exterioare a plămânilor.	Antiinflamatoare, antibiotice, terapie prin perfuzie.

În cazul arsurilor esofagului, există întotdeauna riscul de a dezvolta neoplasme maligne. Când epiteliul este ars și respins, în locul său pot apărea celule patologice „atipice”.

Prognosticul pentru arsurile de gradul I și II este de obicei favorabil. Al treilea este îndoielnic.

Arsurile esofagului cauzate de soluțiile alcaline sunt cel mai adesea complicate. Cel mai complicații frecvente sunt:

• ruptura peretelui esofagian– incomplet cu posibila dezvoltare a unui diverticul (protruzie saculară) și complet;
• mediastinită - inflamație a țesuturilor mediastinului (spațiul dintre cei doi plămâni) datorită eliberării conținutului infectat al esofagului în ele - inclusiv conținut purulent;
• stricturi cicatrice– strângerea pereților esofagului din cauza proliferării țesut conjunctiv, care înlocuiește țesutul deteriorat de arsuri;
• stenoza (îngustarea) esofagului;
• obstrucție esofagiană;
• V în cazuri rare – malignitate a țesutului cicatricial(degenerare malignă).

Dacă se observă o arsură de gradul trei, aceasta poate fi complicată de dezvoltarea:

• sângerare abundentă (severă);
• probleme severe de respirație;
• fistule esofago-bronșice (pasaje patologice între lumenul esofagului și bronhiile mari).

Ca urmare a unei arsuri intenționate sau neglijente a canalului esofagian, se pot dezvolta următoarele afecțiuni clinice care necesită tratament terapeutic sau chirurgical suplimentar:

Suc gastric

Cazurile sunt posibile dacă o persoană suferă de o boală a tractului gastrointestinal, în care alimentele primesc mișcare retrogradă și revin într-o anumită parte din stomac la esofag. Sucul gastric este un mediu agresiv pentru mucoasa esofagiană și este deteriorat.

Procesul bolii mucoasei se dezvoltă de-a lungul unui timp. Pacientul are timp să observe acest fenomen, să fie examinat, să identifice cauza și să primească o programare de specialitate.

O arsură la stomac este o pacoste cu consecințe grave. Puteți arde organul cu substanțe chimice (produse chimice de uz casnic, alcool) sau lichide la temperatură ridicată (mâncare fierbinte). În consecință, se face o distincție între arsurile chimice și termice, care pot fi grade diferite severitatea, determinată de amploarea daunelor cauzate și de adâncimea de penetrare a substanței agresive.

Clasificare

Arsurile la stomac sunt adesea însoțite de leziuni ale esofagului. În funcție de factorii cauzali, se disting rănile de arsuri chimice și termice de diferite grade. Cauzele daunelor variază: de la neatenție și încălcarea măsurilor de siguranță până la încercări de sinucidere. Consecințe răni de arsuri sunt diferite, deoarece toate organele tractului gastrointestinal sunt adesea afectate.

Termic

Arsurile cauzate de expunerea la temperaturi ridicate apar adesea din cauza ingerării accidentale de alimente fierbinți sau a inhalării puternice a fumului de opărire. Incidența afecțiunii este mai mică decât în ​​cazul leziunilor tractului gastrointestinal cauzate de substanțe chimice. O arsură termică ușoară a stomacului poate fi tratată independent. Leziunile moderate necesită intervenție calificată. După lezarea unui organ, se recomandă o alimentație blândă, cu excepția alimentelor sărate, piperate, condimentate, afumate și brute.

Există următoarele subtipuri de arsuri termice:

1. Daune alimentare. În acest caz, durerea toracică severă apare cu deplasarea treptată în regiunea epigastrică. Primul ajutor este să bei 1 litru de apă rece în înghițituri mici.
2. Arsuri de la fierbere sau abur de lichide. Senzațiile și ușurarea după înghițirea apei clocotite sunt asemănătoare cu stomacul afectat de alimente.

Chimic

Arsurile chimice sunt considerate cele mai periculoase.

O astfel de daune este considerată cea mai periculoasă și are loc fie accidental, fie ca urmare a absorbției deliberate a unor compuși chimici puternici, opăritori. Adesea o arsură este provocată de esența de oțet, alcool etilic concentrat sau cantități mari de alcool tare. Este ușor de determinat ce sa întâmplat, deoarece simptomele și manifestările sunt luminoase, pronunțate, acute și se caracterizează prin:

• spasme musculare;
• durere ascuțită în stomac care iradiază spre gât și/sau spate;
• șoc dureros;
• intoxicație puternică;
• vărsături neîncetate;
• disfuncție respiratorie;
• răgușeală și răgușeală a vocii.

Rănirea cauzată de substanțe chimice este întotdeauna gravă și necesită urgență interventie medicala, deoarece nu numai succesul tratamentului, ci și viața victimei depinde de viteza reacției. În funcție de tipul de ardere chimică, se acordă asistență adecvată. Sunt:

• Arsuri acide, care sunt cauzate de acidul clorhidric, acetic, sulfuric și vaporii acestora. Este necesară clătirea urgentă cu o soluție alcalină neutralizantă, de exemplu, apă cu sodă (1 linguriță pe litru de apă) și inducerea vărsăturilor.
• Arsuri alcaline, care sunt adesea cauzate de produse de uz casnic sau de vapori concentrați de substanțe industriale. Pentru neutralizare se folosesc solutii acide de otet sau acid tartric/citric diluate in apa. După consum, ar trebui să provocați și vărsăturile.

Dacă este necesar, oțetul este înlocuit cu ulei de floarea soarelui sau de cătină.

• Daune provocate de alcool. Gradul depinde de concentrația și cantitatea de alcool consumată. Simptomele sunt următoarele: amețeli (posibil leșin), slăbiciune, pierderea gustului, transpirație excesivă, durere ascuțită în stomac, răspândire în tot abdomenul, iradiere către gât și spate. În acest caz, stomacul este spălat.
• Arsura cu oțet este cea mai insidioasă, deoarece se manifestă pe deplin după ceva timp. Prin urmare, dacă nu există semne caracteristice de arsură, ar trebui să consultați un medic pentru a vă clăti stomacul cu alcali.

Grade și etape

Severitatea prejudiciului este determinată de mai mulți factori:

• tipul și concentrația lichidului băut/alimentului consumat;
• plinătatea stomacului;
• durata de acțiune a agresorului asupra mucoasei gastrice;
• oportunitatea intervenției medicale.

Cele mai înguste zone ale stomacului, cum ar fi sfincterul de intrare și pilorul, sunt cel mai grav afectate atunci când intră o substanță traumatică. Există 4 tipuri de arsuri în funcție de gravitate:

1. Prima este ușoară, cu afectarea țesuturilor superficiale ale mucoasei gastrice. Vizualizat ca înroșire și umflare a membranei organului. După maximum 15 zile, arsura dispare.
2. Al doilea este de severitate moderată, cu distrugerea stratului superior și submucos al dermei musculare. Leziunea este caracterizată umflare severă, pe fondul căreia tubul esofagian este blocat, ceea ce afectează permeabilitatea. Dacă nu există complicații, starea se îmbunătățește după 30 de zile.
3. Al treilea este sever, când întregul stomac suferă, iar arsura afectează țesutul și organele din apropiere. Cu o rănire atât de gravă, apar intoxicația și șocul dureresc. Pe măsură ce rănile se vindecă, se formează cicatrici, iar stomacul se micșorează și se îngustează. Recuperarea este posibilă dacă urmați recomandările medicului dumneavoastră. Termenele variază de la 3 luni la 2 ani.
4. A patra este super-severă, ducând la comă sau moarte instantanee.

În plus, există 3 etape simptomatice:

1. Primar manifestare acută, caracterizată prin simptome ale formării de eroziuni pe pereții organului afectat.
2. Bunăstare imaginară, trecerea inflamației la o formă cronică.
3. Exacerbare cu deformare severă a zonelor de intrare ale stomacului.

Simptome caracteristice

Atacurile de sufocare și dificultăți de respirație - trasaturi caracteristice.

Când un lichid traumatic intră în stomac, toate organele și țesuturile de-a lungul traseului au loc leziuni. Fiecare arsură epigastrică este caracterizată de simptome severe, care se caracterizează prin:

• durere severă, neîncetată și larg răspândită în gură, laringe, esofag, stomac;
• atacuri de sufocare, dificultăți de respirație;
• vărsături debilitante cu sânge și bucăți de țesut gastric.

Din volum asistență de urgențăÎn primele minute de la primirea unei arsuri, depinde succesul terapiei și viața victimei.

Prim ajutor

Acțiunea principală este spălarea gastrică. Acasă, victimei trebuie să primească cât mai multă apă posibil și să inducă vărsăturile. Pentru a neutraliza o substanță de ardere, trebuie mai întâi determinat tipul acesteia. Pentru a face acest lucru, trebuie să găsiți containere abandonate și să determinați cum miroase respirația. Daunele acide sunt eliminate cu o soluție de sifon (1 linguriță pe litru de apă). Alcaliul din stomac este neutralizat cu ulei vegetal, soluții slabe de acizi acetic sau citric. Pentru o arsură cu permanganat de potasiu, se folosește metoda de spălare cu o soluție 1% de acid ascorbic sau apă cu suc de lămâie. Dacă este expus la o substanță necunoscută, pacientului trebuie să i se administreze 2 pahare de lapte cald. Acțiunile enumerate vor ajuta numai dacă sunt aplicate în primele 5 ore de la ingestia iritantului.

Arsurile esofagului sunt o încălcare a integrității țesuturilor tractului, care se formează ca urmare a contactului cu substanțe chimice, obiecte termice sau radiații.

O arsură termică a esofagului apare atunci când lichidul fierbinte sau alimentele intră în organism. Deteriorarea de tip chimic apare în cazul contactului direct cu lichide chimic active. Cel mai adesea, aceste lichide sunt: ​​acid acetic sau sulfuric, hidroxid de sodiu (caustic), preparate care conțin etil, tincturi, pulbere de mangan, peroxid (soluție obișnuită de peroxid), acetonă, amoniac, fenol.

Pe lângă esofagul în sine, sunt afectate cavitatea bucală, faringele și stomacul. Cel mai mare grup de victime (aproximativ 70%) sunt copiii sub 11 ani. Arsurile acide sunt mai puțin dăunătoare pentru organism decât arsurile alcaline. Expunerea la alcali are ca rezultat un lanț de reacții chimice, urmate de distrugerea proteinelor, perturbarea integrității epiteliului și necroza tractului digestiv.

Esofagul în sine este un tub format din țesuturi netede și mușchi, lungimea părții de trecere este de 27-30 cm Funcționalitatea principală este livrarea alimentelor din cavitatea bucală la stomac. Dacă te uiți la tractul esofagian în secțiune, îi poți vedea forma în formă de stea. Acest design este necesar pentru ca organismul să împingă rapid alimentele și lichidele.

Coji de bază:

• Membrana mucoasa – situata in interior, produce un lichid vascos care permite trecerea cu usurinta a alimentelor.
• Muscular – situat între membrana mucoasă și membrana conjunctivă (în mijloc). Constă din două tipuri de mușchi netezi (unii aleargă transversal, alții pe lungime). Funcția principală este de a împinge alimentele în stomac.
• Țesutul conjunctiv – reglează diametrul lumenului esofagului.
• Esofagul are, de asemenea, valve deosebite (la început și la sfârșit), care servesc pentru a permite sau limita trecerea alimentelor și, de asemenea, acționează ca o supapă de blocare (nu eliberează alimentele din cavitatea stomacului în tractul esofagian).

Simptome

Deoarece întreaga zonă a traheei esofagiene este acoperită cu un lanț de terminații nervoase, deteriorarea acesteia provoacă durere acută. Durerea afectează și regiunea cervicală, zona pieptului (sus și spate) și abdomen. Cavitatea bucală poate deveni roșie și umflată, ducând la dificultăți de respirație. Arsurile chimice ale esofagului duc la umflarea țesuturilor, dificultăți la înghițire, dificultăți de respirație și vărsături (posibil cu sânge și particule epiteliale). După ce încep spasmele, epiteliul intern moare treptat.

În unele cazuri, lichidele agresive provoacă leziuni directe ale pereților stomacului și esofagului. În plus, este posibil să se ardă prin pereții bronhiilor și să se formeze un fenomen numit fistulă traheală. O arsură la stomac de către mâncarea fierbinte poate provoca crampe ascuțite în zona abdominală, tulburări metabolice și deteriora definitiv forma pereților netezi.

Otrăvirea organismului cauzată de ingestia de toxine duce la creșterea temperaturii corpului, slăbiciune generală, la greață, tulburări ale ritmului cardiac.

În funcție de tipul de complexitate al daunei, medicina tradițională definește trei grade de arsuri alimentare:

• Primul este ușor. Lichidul agresiv afectează doar straturile superioare ale pereților și parțial membrana mucoasă. Manifestarea maximă este umflarea, amețelile și roșeața zonelor afectate.
• Al doilea este mediu. Afectează structura mucoasă a mucoasei stomacului și fibrele tonice. Leziunile seamănă cu mici ulcere acoperite cu fibrină (o proteină din sânge).
• Al treilea este greu. Întregul tract alimentar și organele adiacente sunt afectate. Există o intoxicație severă, o stare de șoc și dezvoltarea țesutului cicatricial.

Prim ajutor

Primul ajutor pentru arsurile esofagului necesită clătirea imediată. Pentru a face acest lucru, pacientul este obligat să bea un litru de apă curată și este indus în mod special reflexul de gag. Ulterior, dacă este posibil, este necesar să se stabilească cu ce anume a fost otrăvită persoana.

Arsurile chimice ale esofagului cauzate de acid pot fi neutralizate cu bicarbonat de sodiu. Într-un litru de apă se dizolvă 5 grame de sifon, apoi pacientul bea lichidul preparat, după care trebuie indusă din nou vărsăturile.

Dacă arsura, dimpotrivă, este cauzată de un mediu alcalin, trebuie să pregătiți o soluție slab concentrată de acid citric sau olia (nu mai mult de două grame la 1 litru de apă).

Arsurile cauzate de permanganat de potasiu trebuie neutralizate cu o soluție de acid ascorbic (concentrat nu mai mult de 1%). Atunci când cauza rănirii nu poate fi identificată sau nu sunteți sigur de originea acesteia, este mai bine să apelați la utilizarea laptelui (va absorbi toxinele). Trebuie să bei 400 de grame de lapte cald și apoi să vomiți ce ai băut.

Diagnosticare

Arsurile cu alcool ale esofagului apar ca urmare a administrare orală 70 sau 90% alcool și tincturi de alcool. În acest caz, pacientul are acoperire albă pe mucoase, umflare și roșeață. Cantități mari de lichide care conțin alcool pot provoca coroziunea pereților stomacului. Intoxicația este însoțită de simptome generale de intoxicație (greață, vărsături, amețeli); în acest caz, stomacul este imediat spălat cu multă apă pentru a evita apariția rănilor ulcerative cauzate de alcool.

Cele mai frecvente arsuri

Oţet

Lichidul de oțet în sine nu este un factor pagubă serioasă care trebuie tratate la spital. Oțetul este periculos pentru că, atunci când este absorbit în sânge, îi distruge componentele (proteine, globule roșii), ceea ce, la rândul său, va duce la scăderea muncii. sistem imunitarși boli ale sistemului renal. Deteriorarea epiteliului organelor interne este posibilă atunci când esența acetică ajunge pe ele. O doză mare de oțet poate provoca șoc și anomalii în funcționarea inimii și a ficatului.

Secretia gastrica

Caracteristic pentru persoanele care suferă de boală gastroesofagiană de reflux. Particularitatea bolii este că provoacă eliberarea sucului gastric în esofag. Secreția digestivă, la rândul ei, ajunge pe mucoasele esofagului, le arde, toate acestea duc la formațiuni ulcerative, stenoză și chiar cancer.

Medicină alternativă

Tratamentul arsurilor chimice ale esofagului la domiciliu nu este întotdeauna eficient și uneori poate duce la patologii grave. Cel mai bine este să nu vă automedicați, ci să căutați ajutor ajutor calificat, acest lucru va evita complicații suplimentare.

• se amestecă 200 de grame de apă fiartă și un albuș de ou, se bea;
• bea ceai verde sau musetel de mai multe ori pe zi;
• faceți o tinctură de semințe de in (12 linguri pe litru de apă) și beți 59 de grame de trei ori pe zi;
• luați un decoct de semințe de gutui (o lingură pe pahar de apă clocotită);
• rasfata-te cu ceai de violete.

Posibile complicații

• Esofagita este o inflamație a membranei mucoase a tractului digestiv.
  

  Prevenirea

  • Depozitați soluțiile de chimicale de uz casnic în sticle speciale, în locuri greu accesibile copiilor.
  • Nu turnați ingrediente active în recipiente pentru alimente.
  • Evitați să folosiți esență de oțet (cumpărați oțet obișnuit).
  • Nu depozitați sodă caustică lângă bicarbonat de sodiu.
  • Nu beți permanganat de potasiu.
  • Aveți conversații de siguranță preventivă cu familia dvs.

  Postări asemănatoare:

  
  

În viață, mulți se pot confrunta cu o arsură a stomacului și a esofagului și, în acest sens, medicii fac distincția între arsurile termice și chimice. Deci prima include o arsură la înghițirea alimentelor fierbinți, iar a doua când stomacul este deteriorat de substanțele chimice de uz casnic, detergenți sau detergenți, solvenți și așa mai departe.

Dacă vorbim despre o arsură chimică, atunci aceasta este provocată de acizi concentrați, cum ar fi acetic sau sulfuric, clorhidric, alcalii sub formă de sodă caustică sau hidroxid de sodiu.

Simptome

În acest caz, medicii fac distincția între simptomele locale și cele generale ale unei arsuri la stomac. Deci, daunele locale sunt de obicei puternice atac dureros, radiind spre gât și în spatele sternului, spre abdomenul superior. Dacă organele interne sunt deteriorate, semnele se vor manifesta sub formă de umflare a țesuturilor, persoana nu poate înghiți, răgușeala vocii este diagnosticată din cauza leziunilor esofagului și a corzilor vocale.

Cu o astfel de afectare a organelor interne, pacientul este diagnosticat cu dificultăți de respirație din cauza umflăturilor țesuturilor, plus poate exista vărsături intercalate. cheaguri de sânge din cauza afectarii tesuturilor interne.

Simptomele generale sunt caracteristice și similare cu intoxicația generală a corpului - aceasta este o creștere a temperaturii corpului, slăbiciune și atacuri de greață, o întrerupere a ritmului inimii. Toate acestea sunt cauzate de efectul negativ al produselor de carie asupra întregului corp și a fiecărui organ.

Arsura la stomac și gradul de deteriorare vor depinde direct de indicatori precum concentrația produsului care a intrat în organism, precum și de cantitatea de substanță toxică care a intrat în stomac.

Grade

Medicii în practică disting trei grade:

1. Primul grad este considerat cel mai ușor - afectarea a afectat doar țesuturile superficiale, membrana mucoasă a stomacului și esofagul. În acest caz, roșeața și umflarea sunt diagnosticate, dar astfel de simptome dispar după 12-15 zile.
2. Al doilea grad este considerat moderat, atunci când mucoasa gastrică este distrusă, afectând stratul de dermă de sub mucus, format din celule musculare. În acest stadiu, este diagnosticată umflarea severă, care blochează lumenul în esofag și, dacă nu există complicații, totul dispare într-o lună.
3. Al treilea grad este considerat cel mai sever, atunci când întregul stomac este afectat, răspândindu-se în țesutul din jur și organele situate în apropiere. Acest grad de otrăvire se caracterizează prin intoxicație generală și șoc dureros; în timpul vindecării zonelor afectate se pot forma cicatrici și organul afectat însuși se poate îngusta. Dacă urmați toate recomandările medicilor, recuperarea organului afectat poate dura de la 3 luni la 2 ani.

Mai multe despre subiect: Reflux gastric duodeno: cum să tratăm?

Tratament

Dacă vorbim de primul grad de deteriorare, tratamentul se poate limita la procedurile efectuate la domiciliu. În același timp, clasele 2 și 3 sunt tratate într-o unitate medicală - acest lucru va ajuta la evitare consecințe negative sub formă de sepsis și sângerare, ruptură a pereților stomacului și esofagului și așa mai departe. Principalul lucru în acest caz este să nu ezitați și dacă bănuiți o arsură la stomac, chemați o ambulanță.

Primul ajutor victimei

Primul ajutor acordat pacientului va determina în viitor cât de eficient va fi tratamentul și rezultatele recuperării victimei. La început, clătiți stomacul pacientului, scăpându-l astfel de substanța care a dus la arsură. Dați cât mai multă apă de băut, provocând vărsături.

În continuare, este necesar să neutralizați substanța însăși care a intrat în stomac - în acest caz, principalul lucru este să determinați ce a otrăvit pacientul și ce a provocat arsura. Dacă nu puteți face acest lucru din cauza stării de șoc a victimei, a ligamentelor deteriorate și a lipsei vocii sau a copilăriei, miroșiți cum miroase respirația și încercați să găsiți un recipient care să conțină un posibil compus chimic.

Dacă este posibil să aflați că cauza arsurii a fost acidă, atunci merită să o neutralizați prin clătirea stomacului cu o soluție alcalină. Ca opțiune pentru prepararea unei soluții alcaline acasă, luați ½ linguriță. bicarbonat de sodiu și se diluează în 1 litru. dă de băut apă caldă, fiartă, provocând un reflex de căderi.

Alternativ, puteți prepara o soluție alcalină neutralizantă pentru spălarea din acid acetic sau citric sau folosind ulei vegetal. În cazul unei arsuri stomacale cu permanganat de potasiu, clătiți și neutralizați efectul său negativ prin clătirea interioarelor cu o soluție de acid ascorbic de 1% sau apă cu adaos de suc de lămâie.

Mai multe despre subiect: Adenocarcinom gastric - care este prognosticul?

Dacă nu puteți determina ce a cauzat arsura, lăsați pacientul să bea cel puțin 2 pahare de lapte, cu înghițituri mici, iar lichidul trebuie să fie cald. Condiția principală pentru toate procedurile de clătire este ca aceasta să se facă în primele 5-6 ore după ce lichidul intră în interior.

Tratamentul consecințelor unei arsuri la stomac în spital.

Într-o instituție medicală, spălarea gastrică se efectuează pe cale orală, dar dacă este diagnosticat edem laringian, spălarea se efectuează prin anus folosind o sondă. Compoziția pentru spălare în spital în sine conține analgezice.

Ulterior, medicii prescriu un curs cuprinzător de tratament pentru a elimina crampele stomacale, pentru a elimina starea de șoc și măsuri preventive care vizează prevenirea cicatricilor zonelor afectate ale țesutului și mucoasei. Pentru a evita infecția, în timpul tratamentului se utilizează un curs de antibiotice caracterizat printr-un spectru larg de acțiune, precum și medicamente care normalizează funcționarea mușchiului inimii și a rinichilor.

În primele 4-6 zile, medicii prescriu aportul de uleiuri vegetale sau de vaselină, care contribuie la strângerea și vindecarea rapidă a zonelor afectate de arsuri ale organelor interne, dar alimentele, chiar și în stare lichidă, sunt excluse pentru această perioadă.

În cazul unor leziuni deosebit de severe, pacientul este supus gastrostomiei - aceasta este o procedură în care o sondă este introdusă în cavitatea stomacului propriu-zis, printr-un orificiu făcut pe peretele anterior al cavității abdominale. Așa este hrănit pacientul în primele săptămâni de reabilitare și recuperare după o arsură. În timpul examinării, nu se efectuează raze X și endoscopia - acest lucru previne vătămarea suplimentară a stomacului și esofagului.

Arsuri de stomac la copii - ce să faceți.

Copiii mici sunt în cea mai mare parte susceptibili la arsuri ale esofagului și stomacului - datorită curiozității și neînțelegerii lor, pot pune în gură și înghiți orice substanțe chimice de uz casnic, detergenți sau produse de curățare și așa mai departe. În acest caz, trebuie să apelați imediat o ambulanță și acest lucru ar trebui făcut chiar și cu cea mai mică arsură a stomacului și a esofagului.

Arsura esofagului Există două tipuri: termice și chimice. Termica este cauzată de înghițirea alimentelor fierbinți. Dar, în cele mai multe cazuri, apare o arsură chimică - deteriorarea pereților esofagului de către substanțe chimice agresive și caustice. Acest lucru se poate întâmpla dacă aceste lichide sunt ingerate accidental și nu există autocontrol în stare. intoxicație cu alcool sau în timpul unei tentative de sinucidere.

Cel mai adesea, o arsură chimică a esofagului este cauzată de:

• Acizi concentrați (esență acetică, acid sulfuric clorhidric)
• Alcaline (sodă caustică, sodă caustică, hidroxid de sodiu)
• Alte substanțe: fenol, lizol, alcool etilic, tinctură de iod, sublimat, amoniac, lipici silicat, soluție de permanganat de potasiu, acetonă, peroxid de hidrogen, soluții de electroliți.

Odată cu o arsură a esofagului, apar adesea leziuni ale membranei mucoase a gurii, faringelui și stomacului.
70% dintre victime sunt copii cu vârsta cuprinsă între unu și zece ani. Această statistică se datorează curiozității naturale a bebelușilor și obiceiului lor de a gusta din toate. Restul sunt adulți care au băut accidental sau intenționat lichide caustice. Printre cei care au încercat să se sinucidă folosind substanțe chimice, majoritatea erau femei.

Se crede că o arsură a esofagului cu acid este mai ușor de tolerat decât cu alcalii. Acest lucru se explică prin faptul că în primele secunde, când acidul intră, pe membrana mucoasă se formează un fel de peliculă (crusta), care împiedică pătrunderea în continuare a substanței în straturile mai adânci. În plus, concentrația de acid este redusă datorită apei care este eliberată din țesuturile afectate.

Arsurile cauzate de alcalii au adesea consecințe mai grave. Acest lucru este cauzat de particularitatea reacției chimice care are loc în țesuturi. Proteinele sunt distruse, grăsimile sunt saponificate și din celule se formează o masă gelatinoasă. Alcalii trece cu ușurință prin ea, provocând necroză (necroză) straturilor mai profunde ale esofagului. Chiar dacă sunt înghițite cantități mici (20-50 ml), se poate forma o gaură în peretele esofagului.

Cel mai adesea, ingestia accidentală de lichid este cauzată de depozitarea necorespunzătoare. Containerele sunt amplasate în locuri accesibile copiilor. Etichetele luminoase ale substanțelor chimice de uz casnic atrag atenția copiilor și trezesc interesul. Se întâmplă ca substanțele chimice să fie turnate în recipiente care nu sunt destinate depozitării lor: borcane de sticla, sticle de plastic. Lipsa etichetelor și a avertismentelor că lichidul este otrăvitor poate duce la utilizarea accidentală a acestuia în alte scopuri.

Anatomia esofagului

Esofagul face parte din tractul gastrointestinal. Este un tub muscular lung de 25-30 cm.Funcția sa este de a asigura trecerea alimentelor mestecate din faringe spre stomac.

În secțiune transversală, esofagul are un aspect în formă de stea datorită pliurilor și șanțurilor. Această structură ajută fluidul să se miște mai repede. În cazul în care este necesară înghițirea unei porțiuni de hrană solidă, pliurile sunt netezite și lumenul esofagului se extinde.

Peretele esofagului este format din trei membrane:

1. Membrană mucoasă căptușește interiorul esofagului. Glandele sale produc mucus, care facilitează trecerea alimentelor.
2. Muscularis se ridică la stratul mijlociu esofag. Are două straturi de mușchi netezi. Unii merg de-a lungul esofagului, alții îl înconjoară cu inele. Sarcina lor este de a asigura mișcarea alimentelor înghițite de la faringe la stomac.
3. Membrana de tesut conjunctiv (adventitie) limitează esofagul și face posibilă modificarea lățimii lumenului său.

Esofagul începe și se termină cu sfinctere. Acestea sunt inele musculare care arată ca îngroșări ale pereților esofagului. Sarcina lor este să lase sau să nu lase alimentele să intre în tractul gastrointestinal și să împiedice refluxul acesteia din stomac în esofag. Esofagul are trei îngustari și două expansiuni. Această caracteristică este asociată cu adiacența altor organe interne: aorta, diafragma.

Simptomele unei arsuri la esofag

Simptome locale ale arsurilor esofagiene

Țesuturile esofagului sunt pătrunse terminații nervoase. Prin urmare, arsura lor provoacă dureri severe. Se simte la nivelul gatului, in spatele sternului si in partea superioara a abdomenului. Urme de arsuri și umflături sunt vizibile pe buze și în cavitatea bucală.

Ca urmare a deteriorării corzilor vocale de către substanțe chimice, se observă răgușeală.

Umflarea țesuturilor apare rapid. Ca urmare, lumenul esofagului este blocat și procesul de înghițire este întrerupt.

Imediat după ingestia unui lichid agresiv, se produce mai întâi deteriorarea mucoasei și apoi a altor membrane ale esofagului. Compușii chimici distrug celulele și provoacă moartea țesuturilor. Cele mai afectate sunt zonele în care esofagul are îngustari fiziologice. Lichidele de cauterizare persistă acolo și provoacă arsuri grave.

O arsură de gradul 3 poate crea o gaură în peretele esofagului. În cazurile severe, peretele bronșic este și el distrus și apare o fistulă esofagian-traheală.

Simptome generale de afectare a organismului

Se dezvoltă intoxicația generală a organismului. Este cauzată de otrăvire, care apare din cauza acumulării de toxine - produse ale defalcării țesuturilor. Semnele sale sunt febră, slăbiciune severă, greață și disfuncție cardiacă.

Insuficiența renală-ficat poate rezulta din deteriorarea organismului de către toxine. Rinichii și ficatul, care sunt responsabile pentru curățarea sângelui de deșeuri, nu pot face față sarcinii lor.

Severitatea afectării organelor interne depinde de concentrația substanței chimice și de cantitatea de lichid ingerată.

Există trei grade de arsura esofagiană:

1. am grad, cel mai usor. Înfrângerea a afectat doar straturile superioare epiteliu care acoperă mucoasa esofagului. Există roșeață, umflare și vulnerabilitate crescută. Toate fenomenele dispar în 10-14 zile.
2. gradul II, in medie. Membrana mucoasă și stratul submucos al celulelor musculare sunt distruse. În acest caz, apare o umflare severă, care poate bloca complet lumenul esofagului. Leziunile au aspect de ulcerații, care sunt acoperite treptat cu un strat de fibre de fibrină, o proteină plasmatică a sângelui. Dacă nu apar complicații, suprafața esofagului se vindecă la sfârșitul a 3-4 săptămâni.
3. gradul III - greu. Leziunea acoperă toate straturile esofagului și se poate răspândi la țesutul din jur și organele din apropiere. În acest caz, apar fenomene generale– intoxicație și șoc. În timpul procesului de vindecare se dezvoltă procese cicatrice. Îngustarea și scurtarea acestui organ este posibilă. Dacă îngrijirea de urgență este efectuată corect, vindecarea durează de la trei luni la doi ani.

Tratamentul arsurilor esofagiene

Tratamentul unei arsuri de gradul II-III a esofagului se efectuează într-un spital. Acest lucru este necesar pentru a preveni apariția complicatii grave(sângerare, ruptură esofagiană, sepsis). Este imposibil să determinați singur gradul de ardere. Prin urmare, dacă înghiți lichide cauterizante, chemați o ambulanță cât mai curând posibil.

În funcție de amploarea prejudiciului, pacientul este internat în secția de terapie intensivă sau în secția de terapie intensivă.
Tratamentul este efectuat de un toxicolog.

Primul ajutor victimei

Primul lucru de făcut este spălarea gastrică. Victimei i se dă de băut un litru de apă și se vomită pentru a elimina compușii chimici.

Următorul pas este neutralizarea substanței. Pentru a acorda în mod corespunzător primul ajutor, este necesar să se determine ce a cauzat arsura esofagului. Este adesea imposibil să intervievezi victima: stare de șoc, copilărie. Apoi trebuie să încercați să determinați acest lucru după mirosul respirației sau să găsiți recipientul în care au fost amplasate substanțele chimice.

Dacă se stabilește că arsura a fost cauzată de acid, atunci pentru a neutraliza efectul acestuia este necesar să se clătească stomacul cu alcali. Pentru a face acest lucru, utilizați o soluție 2% de bicarbonat de sodiu (2 g per litru de apă). Acasă, trebuie să diluați o jumătate de linguriță de bicarbonat de sodiu într-un litru de apă călduță fiartă și să beți cu înghițituri mici. După aceasta, încercați să provocați vărsăturile.

Ca prim ajutor pentru o arsură a esofagului cu alcalii, spălarea gastrică este utilizată cu o soluție slabă de acetic, acid citric sau ulei vegetal.

Dacă arsura este cauzată de permanganat de potasiu KMnO4, atunci se spală cu o soluție 1% de acid ascorbic.
Dacă cauza arsurii nu poate fi determinată, efectul compusului chimic poate fi neutralizat cu lapte. Dati 2 pahare de lapte in inghitituri mici, cald dar nu fierbinte.
Este important să clătiți în primele 6 ore după ce ați băut lichidul.

Tratamentul unei arsuri a esofagului într-o instituție medicală

Dacă pacientul are un spasm și nu poate înghiți, atunci lavajul gastric se efectuează în spital printr-un tub. Înainte de aceasta, este uns generos cu ulei. Analgezicele sunt preadministrate pentru a calma durerea în timpul procedurii - promedol 1 ml. Soluție 2% sau sulfat de atropină. În plus, ei efectuează Anestezie locala gura si faringele.

Tratamentul complex al arsurilor chimice ale esofagului:

1. Pentru ameliorarea durerii, se utilizează promedol, morfină și analgină.


2. Pentru ameliorarea spasmului esofagian, se prescrie atropină 0,5-0,6 ml.


3. Relaniul este folosit ca sedativ pentru a calma agitația.


4. Pentru ameliorarea șocului - prednisolon, soluție de bicarbonat de sodiu, reopoliglucină, soluții saline intravenoase.


5. Pentru a preveni formarea de cicatrici pe pereții esofagului, se administrează preparate pentru cortexul suprarenal.


6. Pentru a preveni complicațiile infecțioase, se folosesc antibiotice cu spectru larg - cefamezin, ampiox


7. Dacă este necesar, sunt prescrise medicamente pentru a normaliza activitatea inimii și a rinichilor

În primele 5-7 zile, o plante sau Ulei de vaselină– contribuie vindecare mai bună arsuri. Consumul de alimente, chiar și lichide, este exclus în această perioadă.

În cazurile severe, pacientul este supus gastrostomiei. Aceasta este o deschidere în cavitatea stomacului prin peretele anterior. Acest lucru este necesar pentru alimentație în primele săptămâni după o arsură.

În primele zile, în cazul unei arsuri de gradul II-III, nu se prescriu radiografii și examenul endoscopic, pentru a nu leza în continuare esofagul.

Pentru a preveni îngustarea esofagului, se prescrie bougienage. Aceasta este o procedură pentru lărgirea treptată a esofagului folosind sonde elastice de diferite diametre. Astfel de manipulări încep de la 5-7 zile și se repetă timp de câteva luni după ce membrana mucoasă s-a vindecat.

Prognoza depinde de:

• tipul de soluție care a provocat arsura și cantitatea acesteia.
• grad de deteriorare, cu grade 1-2 este favorabil
• Nivelul pH-ului lichidului de cauterizare – lichidele cu un pH mai mic de 2 și mai mare de 12 provoacă daune grave
• corectitudinea și promptitudinea primului ajutor și a tratamentului suplimentar
• complicații care apar după o arsură

În cazurile cele mai severe - stadiul 3 - mortalitatea poate ajunge la 50-60%. În alte cazuri, prognosticul este favorabil. Tratamentul corect și în timp util al unei arsuri a esofagului dă rezultate favorabile în 90% din cazuri.

Prevenirea arsurilor esofagiene

Principalele măsuri de prevenire a arsurilor esofagului sunt: depozitare adecvată produse chimice de uz casnic. Substanțele care sunt lichide de cauterizare trebuie depozitate separat de Produse alimentare.

Nu lăsați substanțele chimice de uz casnic la îndemâna copiilor. Dacă toată lumea ar ține seama de acest avertisment scris pe fiecare etichetă, ar exista mult mai puține accidente.

Este deosebit de periculos să turnați substanțe chimice în recipiente pentru alimente: conserve, sticle. Aceste lichide sunt confundate în mod eronat cu apă și sunt băute, ducând la o arsură la nivelul faringelui și esofagului.

Aproximativ 70% dintre arsuri sunt cauzate de ingerarea esentei de otet. Pe baza acestui lucru, ar trebui să încetați să îl utilizați și să îl înlocuiți cu oțet.

Soda caustică, care este folosită pentru curățarea oalelor și a țevilor, nu trebuie depozitată în bucătărie. Nu are un miros specific înțepător și este confundat cu bicarbonat de sodiu.

În anii precedenți, până la 10% dintre victime au primit arsuri după ce au băut o soluție puternică de permanganat de potasiu, care a fost folosit ca dezinfectant. Prin urmare, dacă mai aveți provizii din acest medicament, nu-l diluați în căni și nu lăsați soluția pregătită acolo unde copiii sau alți membri ai familiei o pot obține.

Conversațiile cu copiii pe tema siguranței joacă un rol important în prevenirea arsurilor esofagiene. Este necesar să îi spuneți prompt copilului dumneavoastră ce pericole prezintă substanțele chimice de uz casnic și de ce nu ar trebui folosite în alte scopuri.

Răspunsuri la întrebările frecvente:

Ce cauzează arsurile esofagiene la copii?

Majoritatea victimelor - până la 45% - sunt copii sub 7 ani. Cu cât copilul este mai mare, cu atât este mai mic riscul ca acesta să ia lichid nepotrivit în gură. Potrivit statisticilor din secțiile de specialitate ale spitalelor de copii, principala cauză a arsurilor esofagiene la copii este esența de oțet (aproximativ 60%). Pe locul doi și trei se află produsele de curățare și amoniacul.

În ultimii ani, cantitatea de substanțe chimice de uz casnic pe bază de acizi concentrați și alcalii a crescut brusc. Fiecare apartament are o varietate de lichide în ambalaje colorate. „Domnul Muscle”, „Aluniță”, agenți de curățare a faianței și a toaletei și demachianții de pete provoacă consecințe grave și dizabilități.

Care sunt simptomele caracteristice ale unei arsuri esofagiene?

Primele simptome ale unei arsuri la esofag apar imediat după ce lichidul de cauterizare intră în organism.

Semne ale unei arsuri la esofag:

• Durere severă și arsură în spatele sternului.
• Din cauza umflăturii laringelui, există o lipsă de aer și sufocare.
• Urme de arsuri și necroză - moartea țesuturilor - sunt vizibile pe buze și gură.
• Spasmul esofagului provoacă dificultăți la înghițire.
• Apare salivație severă.
• Vărsături, adesea amestecate cu sânge. Astfel, organismul încearcă să scape de compușii chimici care au intrat în el.

Dacă apar aceste simptome, trebuie să apelați imediat o ambulanță.

Cum să acordați primul ajutor pentru o arsură a esofagului?

Prognosticul evoluției bolii și viteza de recuperare depind de acordarea corectă a primului ajutor.
În primul rând, este necesar să curățați corpul de substanța care a provocat arsura. Pentru a face acest lucru, vă dau apă sau lapte de băut și apoi vă provoacă vărsăturile.

După ce substanțele chimice rămase au fost spălate, puteți începe să le neutralizați efectele. Nu poți începe de la acest pas. Deoarece reacția dintre acid și alcali eliberează o cantitate mare de dioxid de carbon. Acest lucru poate provoca sufocare.

Dacă victima a băut acid, atunci trebuie să-i oferiți o soluție slabă de bicarbonat de sodiu (2 grame pe litru de apă). Dacă arsura a fost cauzată de alcalii, atunci neutralizați efectul acesteia cu o soluție slabă de oțet în apă sau acid citric (3-4 grame pe litru).

Echipa de ambulanță efectuează lavaj gastric printr-un tub. Înainte de aceasta, pacientului i se administrează 100 ml de băut. soluție de novocaină pentru anestezia membranei mucoase a faringelui și esofagului. Analgezicele se administrează subcutanat pentru ameliorarea șocului de durere. Pentru spălarea stomacului se folosesc aproximativ 10 litri de apă.

După curățarea stomacului, secția spitalului începe un tratament complex adecvat stării pacientului. Conduce medicamente, îmbunătățind funcționarea inimii, rinichilor și plămânilor, hormonilor, calmantelor și medicamentelor pentru alimentația intravenoasă.

Dacă victima poate înghiți, atunci în primele zile este prescrisă o soluție de 5% novocaină - 100 ml în înghițituri mici pe parcursul zilei. De asemenea, se recomandă să beți ulei vegetal cu adaos de antibiotic.

Ce se întâmplă când esofagul este ars de alcool (alcool)?

Arsurile de alcool apar atunci când sunt înghițite băuturi alcoolice puternice. Acest lucru se poate întâmpla dacă utilizați alcool medical 70 sau 96% si diverse tincturi pe baza acestuia. Când esofagul este ars de alcool, are loc pierderea senzații gustative, amețeli și slăbiciune, durere în gât, piept, stomac.

Când esofagul este ars cu alcool, pe suprafața mucoasei se formează un strat alb de fibrină, care seamănă cu albul unui ou fiert. Acesta este țesut care este mort ca urmare a unei arsuri de alcool.

Alcoolul 96% bronzează celulele mucoasei. Se formează o peliculă subțire, care întârzie pătrunderea în straturile mai adânci. Prin urmare, arsurile severe nu apar la consumul de alcool. Dacă stomacul nu a fost umplut, poate apărea o arsură la nivelul mucoasei gastrice. Dar mai periculoasă este intoxicația cu alcool, care apare atunci când se iau doze mari de alcool.

Ce se întâmplă când esofagul este ars cu oțet?

Oțetul de masă nu provoacă arsuri severe esofagului. Consecințele mai grave apar atunci când oțetul este absorbit în sânge. Otetul distruge globulele rosii si apare insuficienta renala.

Daune serioase acidul esofagian poate apărea la ingerarea esenței de oțet. Are efect cauterizant. Apa părăsește celulele esofagului și se transformă într-o crustă uscată - o crustă.

Cu toate că acid acetic, spre deosebire de alcalii, nu provoacă perforarea (ruptura) esofagului, dar poate provoca șoc dureros sever și afectarea organelor interne: ficat, rinichi, inimă.

Cum să tratezi o arsură a esofagului cu remedii populare?

Arsurile chimice de gradul I ale esofagului, după examinarea unui medic, pot fi tratate acasă cu remedii populare.
Ca prim ajutor pentru arsurile esofagului, medicina tradițională recomandă să beți un litru de lapte sau un pahar de ulei vegetal sau 5 proteine. oua crude. Aceste produse ajută la neutralizarea efectelor substanțelor chimice.

Pentru o recuperare rapidă, puteți folosi una dintre rețete

1. Se amestecă albușul unui ou proaspăt într-un pahar cu apă. Proteina formează o peliculă pe suprafața arsă și favorizează vindecarea acesteia.


2. Ceaiul de mușețel previne dezvoltarea complicațiilor, calmează și ameliorează inflamația. Preparați ceaiul în proporție de 2 lingurițe de flori per cană de apă clocotită. Se lasă 15-20 de minute. Bea cald pe tot parcursul zilei.


3. La fel de agent de învelire, care favorizează vindecarea membranei mucoase și ameliorează durerea, folosiți un decoct de semințe de in. Pentru a face acest lucru, luați 12 lingurițe de semințe, adăugați un litru de apă și fierbeți la foc mic timp de 10 minute. După aceasta, se lasă să se răcească și se filtrează. Bea cu înghițituri mici pe tot parcursul zilei.


4. Se toarnă o linguriță de semințe de gutui cu un pahar cu apă clocotită, se lasă 30 de minute, apoi se strecoară. Luați de 4-5 ori pe zi, 1 lingură înainte de masă.


5. Se toarnă o lingură de rizom de marshmallow în 200 ml apă clocotită. Se lasă 30 de minute, se strecoară. Luați câteva înghițituri de 3-4 ori pe zi.


6. Planta violetă tricoloră - 1 lingură, se toarnă un pahar cu apă clocotită. Se lasă la loc cald timp de 2 ore. Strecoară și bea pe tot parcursul zilei.

Tratamentul arsurilor esofagului este un proces complex și de durată care poate dura ani de zile. De aceea este atât de important să prevenim acest accident. Luați măsuri de precauție atunci când utilizați substanțe chimice și păstrați-le departe de copii.

Ce alimente pot provoca arsuri la esofag?

Mâncând alimente fierbinți, puteți obține o arsură termică a esofagului, care va avea ca rezultat simptomele tipice descrise mai sus în articol. Temperatura optimă a alimentelor nu depășește 40°C. Este periculos să consumi alimente care nu s-au răcit, mai ales pentru copii. În plus, consumul constant de alimente fierbinți poate duce la spasme ale esofagului, procese inflamatorii și cancer.

Care sunt posibilele consecințe ale unei arsuri la esofag?

Următoarele afecțiuni se pot dezvolta ca urmare a unei arsuri la esofag::

• Esofagita– proces inflamator în membrana mucoasă a esofagului.
• Îngustarea cicatricei a esofagului. Îngustarea cauzată de arsurile chimice este cel mai adesea localizată în partea inferioară a esofagului. Pot exista multe zone de îngustare a cicatricilor, uneori se întind pe toată lungimea organului. Uneori țesut cicatricial crește și în țesutul adipos din jur - acest lucru duce la o deplasare a esofagului în lateral. Îngustarea cicatricilor esofagului după arsuri este eliminată folosind bougienages(extinderea treptată a lumenului) sau intervenție chirurgicală.
• Scurtarea cicatricială a esofagului.
• Perforarea esofagului. Se formează o gaură în peretele organului. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă din cauza arsurilor de la alcalii. La rândul său, perforarea poate duce la altele, mai mult complicatii severe.
• Mediastinita– inflamația spațiului care se află în interiorul toracelui între plămâni și este umplut organe interne (mediastinului). Procesul inflamator se dezvoltă ca urmare a pătrunderii conținutului esofagului în mediastin pe fondul perforației.
• Fistule esofagieno-bronșice și esofago-traheale. Odată cu perforarea și dezvoltarea procesului inflamator, pot apărea comunicări patologice între esofag și bronhii și trahee.
• Pneumonie de aspirație. Arsurile termice și chimice ale esofagului sunt de obicei combinate cu leziuni epiglotă– cartilajul laringelui, care acoperă căile respiratorii în timpul deglutiției. Nu mai face față funcțiilor sale; alimentele și saliva care intră în plămâni duc la dezvoltarea pneumoniei.
• Pleurezie. Inflamația pleurei - o peliculă subțire de țesut conjunctiv care acoperă exteriorul plămânilor și căptușește interiorul cavității toracice. Poate apărea ca o complicație pneumonie de aspirație sau perforarea esofagului.
• Carcinom esofagian. După o arsură, riscul de cancer crește de 10-1000 de ori. Diagnosticul poate fi adesea foarte dificil de stabilit în stadiile incipiente.

Poate sucul gastric să ardă esofagul?

Sucul gastric este acid, iar dacă intră în esofag, îi poate deteriora mucoasa. Acest lucru se întâmplă când boala de reflux gastroesofagian (GERD). Efectul sucului gastric asupra mucoasei esofagiene poate duce la unele complicații:

• eroziuni și ulcere ale esofagului;
• sângerare esofagiană;
• îngustarea esofagului;
• esofagul Barrett– o boală precanceroasă în care în membrana mucoasă a esofagului apar celule care diferă de cele normale;
• carcinom esofagian.

Ce este o arsură prin radiații a esofagului?

Arsurile prin radiații ale esofagului sunt rare. Ele sunt cauzate de efectul radiațiilor ionizante asupra organului și apar, de regulă, ca o complicație a radioterapiei în tratamentul tumorilor mediastinului și glandelor mamare. De obicei așa arsuri prin radiații esofagul se manifestă sub formă de inflamație a membranei sale mucoase - esofagită. Înghițirea este afectată, durerea și disconfortul apar în piept.

Cum este codificată o arsură a esofagului în ICD?

În funcție de cauza arsurii, aceasta este desemnată de unul dintre cele două coduri:

• T28.1– arsura termică a esofagului;
• T28.6– arsura chimică a esofagului.

Ce se întâmplă când esofagul este ars de sifon?

În trecut, la sfârșitul secolului al XIX-lea, otrăvirile și arsurile esofagului cu sifon erau destul de frecvente. Dar aceasta nu era mâncare familiară tuturor oamenilor moderni ( bicarbonat de sodiu), A sodă caustică – hidroxid de sodiu. Această substanță foarte agresivă, capabilă să provoace arsuri grave pielii și mucoaselor, a fost folosită anterior pe scară largă pentru fabricarea diferitelor produse de igienă.

În prezent, arsurile esofagului cu sodă caustică sunt extrem de rare. Arsurile esofagului cauzate de un alt alcali sunt mult mai frecvente - amoniac. Această substanță este adesea folosită fără gânduri pentru a se relaxa în timpul intoxicației cu alcool.

Ce substanțe provoacă cel mai adesea arsuri chimice ale esofagului?

• Acizi: acetic, sulfuric, clorhidric.
• Alcaline: sodă caustică, potasiu caustic, sodă caustică, amoniac.
• Săruri de metale grele: sulfat de cupru, sublimat.
• Soluție puternică sau cristale de permanganat de potasiu.
• Fenol.
• Alcool.