Copii cu tulburare de personalitate borderline. Tipuri de tulburări de personalitate mintală - semne, simptome, diagnostic și tratament

Societatea noastră este formată din oameni complet diferiți, diferiți. Și acest lucru este vizibil nu numai în aparență - în primul rând, comportamentul și reacția noastră la situațiile de viață, în special la cele stresante, sunt diferite. Fiecare dintre noi – și probabil de mai multe ori – a întâlnit oameni cu, după cum spun oamenii, al căror comportament nu se încadrează în normele general acceptate și provoacă adesea condamnare. Astăzi ne vom uita la tulburarea de personalitate mixtă: limitările pe care le presupune această boală, simptomele și metodele de tratament.

Dacă comportamentul unei persoane prezintă o abatere de la normă, la limita cu inadecvarea, psihologii și psihiatrii consideră aceasta o tulburare de personalitate. Există mai multe tipuri de astfel de tulburări, pe care le vom analiza mai jos, dar cel mai adesea sunt diagnosticate (dacă această definiție poate fi considerată un diagnostic real) mixt. În esență, este recomandabil să folosiți acest termen în cazurile în care medicul nu poate clasifica comportamentul pacientului într-o anumită categorie. Medicii practicieni observă că acest lucru se întâmplă foarte des, deoarece oamenii nu sunt roboți și este imposibil să identifici tipuri pure de comportament. Toate tipurile de personalitate pe care le știm sunt definiții relative.

Tulburare de personalitate mixtă: definiție

Dacă o persoană are tulburări în gândurile, comportamentul și acțiunile sale, are o tulburare de personalitate. Acest grup de diagnostice este clasificat ca fiind mental. Astfel de oameni se comportă inadecvat și percep situațiile stresante diferit, spre deosebire de oamenii absolut sănătoși din punct de vedere mintal. Acești factori provoacă conflicte la locul de muncă și în familie.

De exemplu, sunt oameni care fac față situatii dificile pe cont propriu, în timp ce alții caută ajutor; Unii tind să-și exagereze problemele, în timp ce alții, dimpotrivă, le minimalizează. În orice caz, o astfel de reacție este absolut normală și depinde de caracterul persoanei.

Persoanele care au tulburări de personalitate mixte și alte tulburări de personalitate, din păcate, nu înțeleg că au probleme psihice, așa că rareori caută ajutor pe cont propriu. Între timp, ei chiar au nevoie de acest ajutor. Sarcina principală a medicului în acest caz este să-l ajute pe pacient să se înțeleagă pe sine și să-l învețe să interacționeze în societate fără a-i provoca rău lui sau altora.

Tulburarea de personalitate mixtă în ICD-10 ar trebui căutată sub F60-F69.

Această condiție durează ani de zile și începe să se manifeste în copilărie. La vârsta de 17-18 ani are loc formarea personalității. Dar, deoarece în acest moment personajul tocmai se formează, un astfel de diagnostic la pubertate este incorect. Dar la vârsta adultă, când personalitatea este pe deplin formată, simptomele unei tulburări de personalitate doar se agravează. Și de obicei este un tip de tulburare mixtă.

ICD-10 are un alt titlu - /F07.0/ „Tulburare de personalitate de etiologie organică”. Caracterizat prin schimbări semnificative în modelul obișnuit al comportamentului premorbid. Exprimarea emoțiilor, nevoilor și impulsurilor este afectată în special. Activitatea cognitivă poate fi redusă în domeniul planificării și anticipării consecințelor pentru sine și societate. Clasificatorul conține mai multe afecțiuni din această categorie, una dintre ele este tulburarea de personalitate din cauza boli mixte(de exemplu depresie). Această patologie însoțește o persoană pe tot parcursul vieții dacă nu își dă seama de problema sa și nu o combate. Cursul bolii este ondulat - se observă perioade de remisie, în care pacientul se simte excelent. Tulburarea de personalitate mixtă tranzitorie (adică pe termen scurt) este destul de frecventă. Cu toate acestea, factorii însoțitori, cum ar fi stresul, consumul de alcool sau droguri și chiar menstruația pot provoca o recidivă sau agravarea afecțiunii.

Agravarea tulburării de personalitate poate duce la consecințe grave, inclusiv cauzarea de vătămări fizice altora.

Cauzele tulburării de personalitate

Tulburările de personalitate, atât mixte, cât și specifice, apar de obicei în contextul leziunilor cerebrale rezultate în urma căderilor sau a accidentelor. Cu toate acestea, medicii notează că în formație a acestei boli Sunt implicați atât factorii genetici și biochimici, cât și cei sociali. În plus, cele sociale joacă un rol principal.

În primul rând, aceasta este o creștere incorectă a părinților - în acest caz, trăsăturile de caracter ale unui psihopat încep să se formeze în copilărie. În afară de aceasta, niciunul dintre noi nu înțelege cât de dăunător este stresul pentru organism. Și dacă acest stres se dovedește a fi excesiv de puternic, poate duce ulterior la o tulburare similară.

Abuzul sexual și alte traume psihologice, în special în copilărie, duc adesea la un rezultat similar - medicii notează că aproximativ 90% dintre femeile cu isterie în copilărie sau adolescent au fost violate. În general, cauzele patologiilor care sunt desemnate în ICD-10 ca tulburări de personalitate în legătură cu boli mixte ar trebui adesea căutate în copilăria sau adolescența pacientului.

Cum se manifestă tulburările de personalitate?

Persoanele cu tulburări de personalitate au de obicei probleme psihologice însoțitoare - ei consultă medicii despre depresie, tensiune cronică și probleme în construirea relațiilor cu familia și colegii. În același timp, pacienții sunt încrezători că sursa problemelor lor sunt factorii externi care nu depind de ei și sunt în afara controlului lor.

Deci, persoanele diagnosticate cu tulburare de personalitate mixtă au următoarele simptome:

• probleme cu construirea de relații în familie și la locul de muncă, așa cum sa menționat mai sus;
• deconectarea emoțională, în care o persoană se simte goală emoțional și evită comunicarea;
• dificultăţi în gestionarea propriei emoții negative, care duce la conflicte și de multe ori chiar se termină cu asalt;
• pierderea periodică a contactului cu realitatea.

Pacienții sunt nemulțumiți de viața lor; li se pare că toți cei din jurul lor sunt de vină pentru eșecurile lor. Se credea anterior că boală similară nu este tratabil, dar În ultima vreme medicii s-au răzgândit.

Tulburarea de personalitate mixtă, ale cărei simptome sunt enumerate mai sus, se manifestă în moduri diferite. Constă dintr-o serie de caracteristici patologice care sunt comune tulburărilor de personalitate descrise mai jos. Deci, să ne uităm la aceste tipuri mai detaliat.

Tipuri de tulburări de personalitate

Tulburare paranoidă. De regulă, un astfel de diagnostic se face oamenilor aroganți care sunt încrezători doar în punctul lor de vedere. Dezbateri neobosite, sunt siguri că numai ei au dreptate mereu și oriunde. Orice cuvinte și acțiuni ale altora care nu corespund propriilor concepte sunt percepute negativ de către paranoici. Judecățile sale unilaterale devin cauza unor certuri și conflicte. În timpul decompensării, simptomele se intensifică - persoanele paranoice își suspectează adesea soții de infidelitate, deoarece gelozia și suspiciunea lor patologică se intensifică semnificativ.

Tulburare schizoidă. Caracterizat prin izolare excesivă. Astfel de oameni reacționează cu egală indiferență atât la laude, cât și la critici. Sunt atât de reci din punct de vedere emoțional încât nu sunt capabili să arate dragoste sau ură față de ceilalți. Se disting printr-o față inexpresivă și o voce monotonă. Pentru un schizoid, lumea din jurul lui este ascunsă de un zid de neînțelegere și jenă. În același timp, a dezvoltat o gândire abstractă, o tendință de a gândi la subiecte filozofice profunde și o imaginație bogată.

Acest tip de tulburare de personalitate se formează în copilărie timpurie. Până la vârsta de 30 de ani, unghiurile ascuțite ale caracteristicilor patologice se nivelează oarecum. Dacă profesia pacientului este legată de contact minim cu societatea, se adaptează cu succes la o astfel de viață.

Tulburare disocială. Un tip în care pacienții au tendința la un comportament agresiv și nepoliticos, nesocotirea tuturor regulilor general acceptate și o atitudine fără inimă față de familie și prieteni. În copilărie și pubertate, acești copii nu găsesc limbaj reciprocîntr-un grup, se luptă adesea și se comportă sfidător. Ei fug de acasă. La vârsta adultă, sunt lipsiți de orice afecțiune caldă, sunt considerați „oameni dificili”, care se exprimă prin cruzime față de părinți, soți, animale și copii. Acest tip este predispus la comiterea de infracțiuni.

Exprimat prin impulsivitate, cu o nuanță de cruzime. Astfel de oameni își percep doar părerea și viziunea lor asupra vieții. Necazurile mici, mai ales în viața de zi cu zi, le provoacă tensiune emoțională și stres, ceea ce duce la conflicte care uneori se transformă în agresiune. Acești indivizi nu știu să evalueze situația în mod adecvat și reacționează prea violent la problemele obișnuite ale vieții. În același timp, sunt încrezători în propria lor importanță, pe care alții nu o percep, tratându-i cu prejudecăți, așa cum sunt încrezători și pacienții.

Tulburare isterică. Persoanele isterice sunt predispuse la o teatralitate crescută, sugestibilitate și schimbări bruște de dispoziție. Le place să fie în centrul atenției și au încredere în atractivitatea și irezistibilitatea lor. În același timp, raționează destul de superficial și nu își asumă niciodată sarcini care necesită atenție și dăruire. Astfel de oameni iubesc și știu să-i manipuleze pe alții - familia, prietenii, colegii. Până la vârsta adultă, compensarea pe termen lung este posibilă. Decompensarea se poate dezvolta in situatii stresante, in timpul menopauzei la femei. Forme severe manifestată prin senzație de sufocare, comă în gât, amorțeală a membrelor și depresie.

Atenţie! O persoană isterica poate avea tendințe suicidare. În unele cazuri, acestea sunt pur și simplu încercări demonstrative de a se sinucide, dar se întâmplă și ca un isteric, din cauza tendinței sale la reacții violente și la decizii pripite, să încerce destul de serios să se sinucidă. De aceea, este deosebit de important ca astfel de pacienți să contacteze psihoterapeuți.

Exprimat în îndoieli constante, prudență excesivă și atenție sporită la detalii. În același timp, se scapă de esența tipului de activitate, deoarece pacientul este îngrijorat doar de detalii în ordine, în liste, în comportamentul colegilor. Astfel de oameni sunt încrezători că fac ceea ce trebuie și fac în mod constant comentarii altora dacă fac ceva „greșit”. Tulburarea este vizibilă mai ales atunci când o persoană efectuează aceleași acțiuni - rearanjarea lucrurilor, verificări constante etc. În compensație, pacienții sunt pedanți, precisi în sarcinile lor oficiale și chiar de încredere. Dar în perioada de exacerbare dezvoltă un sentiment de anxietate, gânduri intruzive, teama de moarte. Odată cu vârsta, pedanteria și cumpătarea se transformă în egoism și zgârcenie.

Tulburarea de anxietate este exprimată prin sentimente de anxietate, frică și stima de sine scăzută. O astfel de persoană este în mod constant îngrijorată de impresia pe care o face și este chinuită de conștiința propriei sale neatractivitati.

Pacientul este timid, conștiincios, încearcă să ducă o viață retrasă, pentru că se simte în siguranță singur. Acești oameni se tem să nu jignească pe alții. În același timp, sunt destul de bine adaptați la viața în societate, deoarece societatea îi tratează cu simpatie.

Starea de decompensare se exprimă în starea de sănătate precară - lipsă de aer, bătăi accelerate ale inimii, greață sau chiar vărsături și diaree.

Tulburare de personalitate dependentă (instabilă). Persoanele cu acest diagnostic se caracterizează printr-un comportament pasiv. Ei transferă toată responsabilitatea pentru luarea deciziilor și chiar pentru propriile lor vieți asupra altora și, dacă nu există cui să o transfere, se simt incredibil de inconfortabil. Pacienților le este frică să nu fie abandonați de oamenii care le sunt apropiați, sunt supuși și dependenți de opiniile și deciziile altora. Decompensarea se manifestă într-o incapacitate completă de a-și controla viața cu pierderea unui „lider”, confuzie și proastă dispoziție.

Dacă medicul vede caracteristici patologice inerente tipuri diferite tulburări, el îl diagnostichează cu „tulburare de personalitate mixtă”.

Cel mai interesant tip pentru medicină este o combinație de schizoid și isteric. Astfel de oameni dezvoltă adesea schizofrenie în viitor.

Care sunt consecințele tulburării de personalitate mixtă?

1. Astfel de abateri mentale pot duce la o tendință spre alcoolism, dependență de droguri, tendințe suicidare, comportament sexual inadecvat și ipocondrie.
2. Creșterea necorespunzătoare a copiilor din cauza tulburărilor mintale (emoționalitate excesivă, cruzime, lipsa simțului responsabilității) duce la probleme mentale la copii.
3. Crizele mentale sunt posibile atunci când desfășurați activități zilnice normale.
4. Tulburarea de personalitate duce la alții tulburări psihologice- depresie, anxietate, psihoza.
5. Imposibilitatea contactului complet cu un medic sau terapeut din cauza neîncrederii sau lipsei de responsabilitate pentru acțiunile cuiva.

Tulburare de personalitate mixtă la copii și adolescenți

Tulburarea de personalitate apare de obicei în copilărie. Se exprimă prin nesupunere excesivă, comportament antisocial și grosolănie. Cu toate acestea, un astfel de comportament nu este întotdeauna un diagnostic și se poate dovedi a fi o manifestare a unei dezvoltări complet naturale a caracterului. Doar dacă acest comportament este excesiv și constant putem vorbi despre tulburarea de personalitate mixtă.

Nu numai că joacă un rol major în dezvoltarea patologiei factori genetici la fel ca educaţia şi mediul social. De exemplu, tulburare isterica poate apărea pe fondul atenției și participării insuficiente la viața copilului din partea părinților. Ca urmare, aproximativ 40% dintre copiii cu tulburări de comportament continuă să sufere de aceasta.

Tulburarea de personalitate mixtă a adolescentului nu este considerată un diagnostic. Boala poate fi diagnosticată numai după ce pubertatea s-a încheiat - un adult are deja un caracter format care are nevoie de corectare, dar nu este complet corectat. Și în timpul pubertății, un astfel de comportament este adesea rezultatul „perestroikei” pe care o experimentează toți adolescenții. Principalul tip de tratament este psihoterapia. Tinerii cu tulburare de personalitate mixtă severă în stadiul de decompensare nu pot lucra în industrii și nu au voie să intre în armată.

Tratament pentru tulburarea de personalitate

Mulți oameni care au fost diagnosticați cu tulburare de personalitate mixtă sunt interesați în primul rând de cât de periculoasă este afecțiunea și dacă poate fi tratată. Mulți oameni sunt diagnosticați complet accidental; pacienții susțin că nu observă manifestările acesteia. Între timp, întrebarea dacă poate fi tratată rămâne deschisă.

Psihiatrii cred că tulburarea de personalitate poate fi vindecată tip mixt aproape imposibil - va însoți o persoană pe tot parcursul vieții. Cu toate acestea, medicii sunt încrezători că manifestările sale pot fi reduse sau chiar atinse o remisiune stabilă. Adică pacientul se adaptează la societate și se simte confortabil. În același timp, este important ca acesta să dorească să elimine manifestările bolii sale și să intre pe deplin în contact cu medicul. Fără această dorință, terapia nu va fi eficientă.

Medicamente în tratamentul tulburării de personalitate mixtă

Dacă tulburare organicăÎn timp ce indivizii de origine mixtă sunt de obicei tratați cu medicamente, boala pe care o luăm în considerare este tratată cu psihoterapie. Majoritatea psihiatrilor sunt încrezători că tratamentul medicamentos nu ajută pacienții, deoarece nu are ca scop schimbarea caracterului de care pacienții au nevoie în principal.

Cu toate acestea, nu ar trebui să renunțați la medicamente atât de repede - multe dintre ele pot ameliora starea unei persoane prin eliminarea anumitor simptome, cum ar fi depresia și anxietatea. În același timp, medicamentele trebuie prescrise cu prudență, deoarece pacienții cu tulburări de personalitate dezvoltă dependență de droguri foarte repede.

Rol principal în tratament medicamentos neurolepticele joacă un rol - luând în considerare simptomele, medicii prescriu medicamente precum Haloperidol și derivații săi. Acest medicament este cel mai popular în rândul medicilor pentru tulburarea de personalitate, deoarece reduce manifestările de furie.

În plus, sunt prescrise și alte medicamente:

• Flupectinsolul face față cu succes gândurilor suicidare.
• „Olazapina” ajută la instabilitatea afectivă și la furie; simptome paranoideși anxietate; are un efect benefic asupra tendințelor suicidare.
• - stabilizator de dispoziție - face față cu succes depresiei și furiei.
• Lamotrigina și Topiromate reduc impulsivitatea, furia și anxietatea.
• Amitriptinul tratează și depresia.

În 2010, medicii cercetau aceste medicamente, dar efectul actiune de lunga durata necunoscut, deoarece există riscul de reacții adverse. În același timp, Institutul Național de Sănătate din Marea Britanie a publicat un articol în 2009 care spunea că experții nu recomandă prescrierea de medicamente dacă apare o tulburare mixtă de personalitate. Dar atunci când se tratează boli concomitente, terapia medicamentoasă poate da un rezultat pozitiv.

Psihoterapie și tulburare de personalitate mixtă

Psihoterapia joacă un rol principal în tratament. Adevărat, acest proces este lung și necesită regularitate. În majoritatea cazurilor, pacienții au obținut o remisiune stabilă în 2-6 ani, care a durat cel puțin doi ani.

DBT (dialectică - o tehnică care a fost dezvoltată de Marsha Linehan în anii 90. Acesta vizează în primul rând tratarea pacienților care au experimentat traume psihologiceși nu se poate recupera din ea. Potrivit medicului, durerea nu poate fi prevenită, dar suferința poate fi prevenită. Specialiștii își ajută pacienții să dezvolte o altă linie de gândire și comportament. Acest lucru vă va ajuta să evitați în viitor situatii stresanteși previne decompensarea.

Psihoterapia, inclusiv terapia de familie, are ca scop schimbarea relațiilor interpersonale dintre pacient și familia și prietenii acestuia. Tratamentul durează de obicei aproximativ un an. Ajută la eliminarea neîncrederii, manipulativității și aroganței pacientului. Medicul caută rădăcina problemelor pacientului și i le indică. Pentru pacientii cu sindrom de narcisism (narcisism si narcisism), care se refera si la tulburari de personalitate, se recomanda o psihanaliza de trei ani.

Tulburare de personalitate și permis de conducere

Sunt compatibile conceptele de „tulburare de personalitate mixtă” și „permis de conducere”? Într-adevăr, uneori un astfel de diagnostic poate împiedica pacientul să conducă o mașină, dar în acest caz totul este individual. Psihiatrul trebuie să stabilească ce tipuri de tulburări predomină la pacient și care este gravitatea acestora. Numai pe baza acestor factori un specialist va face „vertikt” final. Dacă diagnosticul a fost pus cu ani în urmă în armată, are sens să vizitezi din nou cabinetul medicului. Tulburarea de personalitate mixtă și permisul de conducere uneori nu interferează deloc una cu cealaltă.

Limitări în viața pacientului

De obicei, pacienții nu au probleme în găsirea unui loc de muncă în specialitatea lor și interacționează cu societatea destul de cu succes, deși în acest caz totul depinde de severitatea trăsăturilor patologice. Dacă apare un diagnostic de „tulburare de personalitate mixtă”, restricțiile acoperă aproape toate domeniile vieții unei persoane, deoarece adesea nu i se permite să se alăture armatei sau să conducă o mașină. Cu toate acestea, terapia ajută la netezirea acestor margini aspre și să trăiască ca o persoană complet sănătoasă.

Tulburarea de personalitate borderline, așa cum am spus, poate apărea din diverse motive. Aceștia nu sunt neapărat părinți ticăloși; poate fi și ceva de genul „genelor”.

Desigur, poți bănui unele probleme din copilărie. Adesea, copiii dificili își „depășesc” problemele și totul devine normal.

Cu toate acestea, adolescența, cu probleme persistente și în expansiune, ar trebui să servească drept un al doilea semnal de alarmă.

Adolescența este o perioadă destul de dificilă pentru orice copil. Fiecare este individual și trece prin asta diferit. Chiar dacă în exterior totul este normal, nu înseamnă că copilul nu întâmpină dificultăți.

Sunt copii care au adevărate furtuni și lupte cu societatea și familia în timpul adolescenței. Și din nou, nu este un fapt că un rebel va deveni o persoană prost adaptată mai târziu. După cum am spus deja, fiecare adolescent trebuie să se îndepărteze de familie cu diferite grade de forță pentru a deveni o persoană independentă.

Asta nu înseamnă deloc că copilul ar trebui să plece și să nu mai comunice cu familia sa. Este momentul în care nu mai este familia, ci copilul decide în ce ape să înoate.

Așadar, iată o listă de semne prin care se poate bănui din nou că ceva nu este în regulă cu copilul. Permiteți-mi să subliniez din nou - nu pentru a pune un diagnostic, ci din nou pentru a fi atent.

1. Reacție supraemoțională intensă.

Copilul reacționează în mod clar mai mult decât ar trebui chiar și adolescenții. Mi s-au închis ușile tramvaiului în fața nasului sau s-a terminat înghețata. Acestea. Nu e ca și cum îndrăgitul tramvai a plecat cu toți prietenii lui și nu este înghețata pe care copilul o aștepta de 2 luni, ci un banal tramvai și o banală înghețată. Acestea. Este neplăcut, dar poți ajunge acolo cu alt transport și cumperi exact aceeași înghețată după colț.

Copilul nu este doar supărat, el vărsă și aruncă, plânge, își strânge mâinile, blestemă soarta, nici măcar nu se poate calma noaptea și toate gemetele lui tind să fie „Sunt cea mai nefericită persoană din lume sau sunt toți cei din jur. eu nenorociți.” Cu alte cuvinte, reacția la un moment neplăcut, dar nu critic, este prea dramatică și poate dura chiar și până la câteva zile.

2. O reacție defensivă care apare rapid.

Orice ar spune cineva, este imposibil să fii întotdeauna acceptat oriunde în viață doar pentru că îți dorești asta. Undeva mai trebuie să te miști puțin ca să-ți placă, să te arăți. Oamenii își exprimă uneori nemulțumirea.

Un adolescent cu risc de tulburare limită reacționează la fiecare situație în care a fost respins din nou excesiv și ia imediat o poziție de victimă sau începe să atace. Chiar dacă pretențiile sunt justificate, acest lucru nu îl oprește.

De exemplu, un copil a scris un eseu prost. Ei bine, aici este lucrul cu adevărat rău. Pentru că ieri a stat toată ziua și s-a jucat la computer, iar la ora 10 seara i s-a dat deodată seama că mai sunt teme. Și mi-am scris opusul literalmente pe genunchi în toaletă, în timp ce mă spălau pe dinți seara. În mod firesc, profesorul mi-a dat nota greșită pe care mi-aș fi dorit-o. Ca răspuns, copilul începe fie să se comporte agresiv față de profesor, fie se complacă în autodepreciere și scuze, cerând să dea o notă care i se potrivește.

3. Reacții paranoide.

Dacă ceva nu merge bine, chiar și din întâmplare, copilul se gândește la răutatea celor din jur. A plecat tramvaiul? Șoferul a așteptat în mod special să se apropie de uși și le-a închis. Și apoi a râs rău și și-a frecat mâinile pentru tot restul zilei, imaginându-și cum bietul copil a ratat transportul. Profesorul a stabilit special eseul rating scăzut pentru că îl urăște etc.

4. Dorința de autovătămare și punerea în aplicare a acestor idei (tăie mâinile, arde cu țigări etc.)

5. Relații instabile intense.

Adolescenții se îndrăgostesc. Li se pare că aceasta este cea mai puternică dragoste pentru viață. Pentru un adolescent cu risc de tulburare limită, astfel de „iubiri” sunt destul de frecvente, între ele există lacune profunde precum „nu m-a iubit niciodată, dar a vrut doar să râd, iar acum mă voi sinucide”.

Într-adevăr, îți taie mâinile în dungi întunecate, te otrăvește etc. După nouă dragoste la mormânt și dezamăgirea în mormânt. Și așa de mai multe ori de-a lungul timpului adolescent.

6. Dorința de violență.

Adolescenții se enervează uneori pe părinții lor și chiar spun că îi urăsc. Se întâmplă chiar să ne spargă ceva în inimile noastre. Un copil cu risc de tulburare limită începe să facă acest lucru în mod sistematic, inclusiv provocând pagube proprietății, amenințând cu uciderea foștilor iubiți, profesori, vecini și pe oricine nu le-a plăcut.

7. Tulburările de alimentație însoțesc BPD destul de des și începe în adolescență.

Aici poate exista un întreg spectru, dar cel mai adesea bulimie, anorexie și binge eating.

8. Impulsivitate și căutarea senzațiilor.

Din nou, adolescenții iubesc fior, dar, în medie, experimentele lor nu depășesc liniile legii sau acest lucru se întâmplă sporadic.

Copiii problematici merg mai departe în mod regulat. Ei fură mai regulat din magazine, viteză, beau alcool și droguri ușoare în timp ce conduc, hărțuiesc trecătorii și nu ezită să folosească violența emoțională și chiar fizică față de ceilalți, în special față de cei care sunt în mod clar mai slabi.

Este mai probabil să se implice în dependența de jocuri de noroc și să aibă un risc mai mare de dependențe chimice și comportamentale. Adesea încearcă droguri unul după altul și tocmai în acest grup se întâmplă mai multi oameni cu polidependenta de droguri.

Ei fug adesea de acasă la cel mai mic conflict, blestemându-și părinții. În plus, se angajează mai des în sex ocazional fără să folosească protecție.

În aceste cazuri, este mai bine să nu așteptați ca copilul să o ia razna, ci să-l trimiteți la un specialist. Acest lucru este necesar în primul rând pentru dezvoltarea unui autocontrol mai bun, a capacității de a regla stresul și a interacțiunii cu societatea. Psihicul adolescentului este mai plastic decât psihicul adultului, iar copiii în acest moment percep informații despre cum să se comporte mai eficient mai ușor.

Fiecare persoană se confruntă periodic cu probleme de comunicare. Cu toții suntem diferiți, toți suntem unici în tiparele noastre de comportament. Tulburare de personalitate - termen general pentru a se referi la mai multe modele comportamentale caracterizate printr-o dificultate marcată de a se înțelege cu alte persoane, indiferent de circumstanțele înconjurătoare.

feluri tulburări de personalitate.

Te-ar putea interesa: Care sunt tipurile de tulburări de personalitate și care sunt simptomele fiecăreia?

Persoanele care suferă de o tulburare de personalitate au probleme în menținerea unor relații sănătoase și productive. De obicei, cei care suferă au tendința de a învinovăți alte persoane sau circumstanțe pentru problemele lor. Această combinație de dificultăți duce la sentimente de singurătate și izolare de ceilalți.

Tulburare de personalitate antisocială

Persoanele cu tulburare de personalitate antisocială:

• Ei ignoră regulile existente în societate.
• nu ai respect pentru dorințele și sentimentele altor oameni.
• arata cruzime si agresivitate.
• predispus la alcoolism și dependență de droguri.
• încalcă adesea legea.

Tulburare de personalitate anxioasă (de evitare).

Persoanele cu tulburare de personalitate prin evitare:

• timid.
• Le este frică de dezaprobarea celorlalți.
• au un cerc de comunicare restrâns, familial.

Tulburare de personalitate limită (instabilă emoțional).

Oameni cu tulburare limită personalitati:

• impulsivitatea și autocontrolul scăzut.
• legătura instabilă cu realitatea.
• anxietate mare.
• tendințe sinucigașe.

Tulburare de personalitate dependentă

Persoanele cu tulburare de personalitate dependentă:

• mai des femeile decât bărbații.
• sunt împovărați de singurătate.
• Le este greu să ia decizii.

Tulburare de personalitate narcisică

Persoanele cu tulburare de personalitate narcisistă:

• cer în mod constant atenție față de persoana lor.
• Ei vorbesc mai ales despre ei înșiși.
• exagerează succesele lor.
• Ei cred că trebuie respectați.

Tulburare de personalitate obsesiv-compulsivă

Persoanele cu tulburare de personalitate obsesiv-compulsivă:

• perfecţionişti.
• uneori exagerat de responsabil.
• au un comportament modelat.

Tulburare de personalitate paranoica

Persoanele cu tulburare de personalitate paranoica:

• suspicios față de acțiunile altora.
• nu ierta insultele.
• iritabil și conflictual.

Tulburarea de personalitate schizoidă

Persoanele cu tulburare de personalitate schizoidă:

• închise în ei înșiși.
• evita contactele apropiate.
• au puțin interes pentru problemele sociale.

Tulburarea de personalitate schizotipală

Persoanele cu tulburare de personalitate schizotipală:

• excentric în maniere și îmbrăcăminte.
• au propriile lor opinii „speciale” asupra vieții.
• uneori sunt detectate simptome psihotice.

Tulburare de cultură și personalitate.

Standardele de comportament variază în întreaga lume. Prieteni buni poate avea foarte diferite modele comportament și credințe, chiar și în propriile noastre comunități. Doar pentru că cineva iese în evidență de ceilalți nu înseamnă că are o tulburare de personalitate. Principala caracteristică a unei tulburări de personalitate este incapacitatea de a menține relații sănătoase.

Copiii și tulburarea de personalitate.

Tulburările de personalitate sunt rareori diagnosticate la copii. Acest lucru se datorează schimbărilor frecvente ale personalității copiilor în timpul dezvoltării. Copiii pot prezenta simptome ale unei tulburări de personalitate, dar acestea dispar odată cu vârsta. De exemplu, cearta cu un prieten fără motiv poate fi un semn de tulburare de personalitate limită. Cu toate acestea, acesta este un comportament destul de comun în rândul adolescenților. Tulburările de personalitate sunt cel mai precis diagnosticate la persoanele cu vârsta peste 21 de ani.

Tratament.

Ce tratamente sunt disponibile pentru persoanele cu tulburări de personalitate?
Persoanele care suferă de o tulburare de personalitate caută rareori ajutor medical pe cont propriu. Acest lucru se datorează faptului că au tendința de a învinovăți alți oameni și circumstanțe externe pentru problemele pe care ei înșiși le creează. Uneori sunt forțați să caute ajutor medical din cauza influenței altora. În cazul actelor antisociale este posibilă tratarea obligatorie prin hotărâre judecătorească.

Tratamentul pentru tulburările de personalitate poate avea mare succes. Tratamentul include adesea administrarea de medicamente împreună și consultarea unui psiholog. Dintre medicamente, cel mai des sunt utilizate antidepresive și medicamentele pentru anxietate. Cel mai important lucru este să continuați tratamentul chiar dacă începeți să vă simțiți mai bine. Deși o tulburare de personalitate este corectabilă, este imposibil să o schimbi complet.

A fost util articolul pe care l-ai citit? Participarea și asistența dumneavoastră financiară contribuie la dezvoltarea proiectului! Introduceți orice sumă și formă de plată acceptabilă pentru dvs. în tabelul de mai jos, apoi veți fi redirecționat către site-ul web Yandex.Money pentru un transfer securizat.

Acest tip de psihopatie se caracterizează printr-o scădere semnificativă a contactelor sociale. Pacienții cu tulburare de personalitate schizoidă diferă nivel scăzut expresie emotionala. Astfel de oameni preferă să fie singuri și nu sunt interesați de contacte strânse cu ceilalți. Când această tulburare se dezvoltă, unele dintre caracteristicile sale sunt vizibile deja la vârsta de trei sau patru ani. În acest caz, copiii aleg activități liniștite unde pot fi singuri. Ei nu se străduiesc să participe la jocurile semenilor lor, așa cum nu sunt în mod deosebit atașați de oamenii apropiați, inclusiv de părinți.

Dacă se dezvoltă o tulburare schizoidă, atunci copiii manifestă un interes timpuriu pentru subiectele filozofice, cum ar fi trăsăturile vieții și morții, originea universului și alte probleme abstracte. În timp ce învață la școală, astfel de copii demonstrează că sunt bine dezvoltați gandire logicași au adesea abilități excelente de matematică. Dar, în același timp, ei nu știu absolut cum să se adapteze la viața de zi cu zi și nu sunt capabili să înțeleagă o situație simplă de zi cu zi. Jocuri de petrecere nu sunt interesați, la fel cum nu sunt atrași să comunice cu semenii.

Într-un număr de cazuri individuale, semnele unei tulburări schizoide incipiente sunt detectate deja în primul an de viață și sunt descrise în cadrul sindromului copilăriei. autism precoce. Cel mai manifestare caracteristică se consideră o încălcare a contactelor emoționale, se manifestă un comportament monoton și dificultăți de adaptare la noile condiții. Există o întârziere în dezvoltarea abilităților de vorbire și comunicare; abilitățile de bază de autoîngrijire provoacă o serie de dificultăți.

Simptomele tulburării schizoide

Persoanele cu tulburare schizoidă au semne tipice legate de comportament, aspect și, de asemenea, în general activitate mentala. Abilitățile lor motorii sunt lipsite de plasticitate și arată nenatural. Mișcările sunt unghiulare, nu există vivacitate în expresiile faciale, există doar expresii standard. Vocea unui pacient cu tulburare schizoidă se remarcă prin faptul că practic nu este modulată, deci orice conversație are loc în aceeași tonalitate. Un anumit stil iese în evidență în îmbrăcăminte; poate fi fie exprimat rafinament și eleganță, fie neglijență deliberată.

Pentru a presupune că o persoană are o tulburare schizoidă, trebuie să aibă următoarele simptome:

Lipsa plăcerii de la obiecte, evenimente, acțiuni.

Se observă alienare, răceală emoțională, în unele cazuri afectivitate aplatizată.

Nu arătați sentimente față de ceilalți, nu există sentimente calde sau furie.

Reacție minimă ca răspuns la critici sau complimente.

Interes redus pentru contactele intime.

Fascinație pentru introspecție și fantezie.

În cele mai multe cazuri, se acordă preferință activităților solitare.

Insensibilitate la condițiile și normele sociale.

Nu este nevoie de prietenie.

Schizoizii sunt oameni cu emoții și sentimente extreme. Ei pot fie să admire, fie să urască. Practic, au hobby-uri originale și deosebite, dar cel mai adesea sunt unilaterale. Gradul de semnificație socială a hobby-urilor poate varia. Unii pacienți cu tulburare schizoidă își direcționează toată energia și puterea către obiective foarte modeste, de exemplu, le place să colecteze, în timp ce alții dau dovadă de persistență de invidiat și creează adesea concepte științifice valoroase și talentate. Dar particularitatea este că, în orice caz, sunt absolut indiferenți la problemele vieții de zi cu zi și la nevoile familiei lor.

Cauzele bolii

Printre cauzele tulburării de personalitate schizoidă, una dintre cauze este considerată a fi nevoia nesatisfăcută a individului de contact cu oamenii. Părinții pacienților care sufereau de această tulburare, ca și în cazul tulburării de personalitate paranoidă, au experimentat o anumită ostilitate față de copiii lor. În unele cazuri, a avut loc abuz. Dar, dacă persoanele cu simptome de tulburare paranoidă răspund la o astfel de educație cu neîncredere exprimată, atunci pacienții cu tulburare schizoidă nu pot accepta sau manifesta sentimente de dragoste și, prin urmare, încearcă să evite orice relație.

De asemenea, se crede că indivizii schizoizi au anumite deficiențe în gândire. Gândurile sunt lipsite de claritate și inutile; le este foarte greu să facă o evaluare corectă a situației și să acționeze corect în anumită situație. Una dintre trăsăturile distinctive ale pacienților cu tulburare schizoidă este incapacitatea de a înțelege starea emoțională a celorlalți, astfel încât sentimentele chiar și ale persoanelor apropiate nu evocă un răspuns din partea acestora. Copiii cu această boală au o dezvoltare lentă a abilităților motorii și de vorbire, indiferent de nivelul lor intelectual.

Tratamentul tulburării schizoide

Terapia medicamentoasă are un efect limitat. Ceea ce se întâmplă de obicei este că pacienții cu această tulburare au deja izolare socială, iar tratamentul este început doar în legătură cu o altă problemă, de exemplu, ar putea fi alcoolismul. Pacienții încearcă să păstreze o distanță în comunicarea cu medicul lor; progresul tratamentului nu îi deranjează foarte mult, așa că este foarte dificil să obțină îmbunătățiri. Doctori clinică israelianăîn astfel de cazuri, sunt utilizate metode de tratament brevetate, ceea ce face posibilă corectarea stării pacientului și oferirea acestuia de emoții pozitive.

Metodele psihoterapeutice presupun familiarizarea pacientului cu o listă de emoții care trebuie să fie înțelese de acesta. De asemenea, o persoană trebuie să-și amintească evenimentele plăcute și să le descrie. Psihoterapeuții clinicii insuflă cu succes abilități sociale pacienților lor, folosind jocurile de rol ca instrumente. Expunerea la stimuli neplacuti pentru pacient este monitorizata constant. Dacă este necesar, tratamentul utilizează medicamente moderne care nu au efecte secundare.

Există indivizi care evită orice tip de contact cu ceilalți. Unii îi spun excentrici, alții îi spun cățele, schizoizi. Acești oameni sunt diagnosticați cu tulburare de personalitate schizoidă. Patologia apare din mai multe motive și este metode eficiente tratamente care au sens pentru a afla mai detaliat.

Tulburarea de personalitate schizoidă: ce este?

Psihopatia schizoidă este cel mai frecvent tip de tulburare de personalitate umană. Astfel de oameni sunt adesea numiți excentrici, retrași, ciudați. Nu au de obicei sentimente umane, emoțiile și alții cred că sunt incapabili să empatizeze, să înțeleagă, să simpatizeze. Dar acesta nu este un tribut adus caracterului, stare rea de spirit. Problema constă în patologia psihicului pacientului și conform ICD-10, boala are codul F 60.1. Astfel de oameni nu au prieteni sau contacte regulate; în cea mai mare parte, ei trăiesc în singurătate completă și în singurătate și pe bază de voluntariat.

Cum să distingem un schizoid de o persoană normală

În primul rând, pacientul „respiră” un fior, adică este complet separat de lumea reală. Chiar dacă încercați să comunicați cu acest tip, cel mai mult pe care îl puteți auzi ca răspuns sunt câteva cuvinte. Faptul este că o persoană cu o patologie trăiește într-o lume diferită, imaginară, se cufundă în propriile fantezii și se retrage din societate. Opiniile altora nu sunt importante pentru el și nu reacționează la criticile altora și la comportamentul lor. Într-o conversație, un schizoid are încredere doar în informațiile pe care le-a citit din cărți sau surse oficiale, dar practic este incapabil să poarte o conversație.

A doua trăsătură distinctivă este lipsa abilităților casnice. O persoană poate înțelege cu ușurință formulele și învățăturile fizice și matematice, dar nu poate spăla o farfurie, nu poate pune cuie, nu poate călca o cămașă etc.

Tulburarea de personalitate schizoidă: simptome

Trăsăturile caracteristice ale bolii la schizoid sunt:

• fata rece - lipsa de expresii faciale, emotii;
• dezarmonie cu lumea exterioară;
• abilități motorii ciudate, mișcări nenaturale;
• concluzii paradoxale, actiuni;
• mers, mișcările mâinii sunt ascuțite, unghiulare;
• vorbire slabă, monotonă;
• voce slab plantată, modulare slabă a sunetelor;
• excese în îmbrăcăminte - fie aristocrație îndrăzneață, fie nepăsare, neglijență.

Caracterul schizoizilor este foarte polarizat: pot admira excesiv sau profund ura. Pentru ei nu există „mijloc de aur”, o atitudine înțelegătoare, rezonabilă față de orice.

Cu tulburarea schizoidă, o persoană nu are interes pentru nevoile celor dragi și pentru propriile nevoi. Adesea, astfel de pacienți sunt implicați în activități care nu au niciun beneficiu pentru public: colectarea, studierea anumitor cărți etc.

Al treilea semn este lipsa de interes față de persoanele de sex opus, indiferența. Acest criteriu se poate ascunde situație periculoasă. Pe măsură ce pubertatea progresează și apare o atitudine disprețuitoare față de ceilalți, un schizoid poate avea dorințe secrete, fantezii erotice, adesea însoțite de masturbare.

Incapabil de intimitate sau de flirt, un schizoid își poate exprima dorințele într-o formă agresivă, urâtă: spionând cuplurile altora prin ferestre, masturbându-se în fața unor străini, obținând satisfacție prin comunicarea pe Skype.

Al patrulea semn este că schizoizii aleg munca ținând cont de minimizarea contactelor. Le place să fie singuri; prezența străinilor îi irită și îi enervează.

Important: adesea persoanele cu acest tip de tulburare se căsătoresc, dar din cauza contactelor limitate și a caracterului pacientului, se despart.

Cum se dezvoltă patologia psihică?

Potrivit statisticilor, primele atacuri ale tulburării pot apărea la vârsta de 3 sau 4 ani. Părinții trebuie să fie atenți dacă copilul tinde să se joace singur, nu manifestă interes pentru familie sau refuză să comunice cu cei dragi. Mai ales trebuie să fii precaut dacă copilul manifestă interes pentru tip complexîntrebări: cum a apărut lumea, ce probleme sunt presante în societate.

În timpul anilor de școală, patologia schizoidă se poate manifesta prin zel pentru științe serioase, succes la matematică, fizică și incapacitatea de a efectua acțiuni de bază, de zi cu zi. În plus, astfel de copii au contact redus cu semenii și nu participă evenimente generale, nu participa la petreceri, discoteci etc.

Simptomele tulburării sunt adesea similare cu autismul ușor:

• comportament monoton;
• absența sau pierderea parțială a emoțiilor;
• neadaptare;
• incapacitatea de a stăpâni abilitățile de bază de zi cu zi;
• vorbirea este subdezvoltată, propozițiile și frazele sunt slab conectate.

În cazurile în care există o tulburare schizoidă și nu o manifestare a schizofreniei, atunci, în timp, copilul dobândește anumite abilități, dar trăsăturile autismului pot rămâne.

Tulburarea de personalitate schizoidă: tipuri

Experții disting două tipuri principale de psihopatie schizoidă:

• sensibil;
• expansiv.

Tip sensibil- personalitatea este foarte sensibilă la orice fel de insultă. Chiar și o glumă ușoară poate provoca un atac isteric la pacient și este „depusă” în memorie pentru o lungă perioadă de timp.

Expansiv- un tip de indivizi hotărâți, capabili de acțiune, cu voință puternică. Când iau orice decizie, nu ezită; când comunică, răspund mereu sec, cu oficialitate. În cea mai mare parte, aceștia sunt oameni de tip arogant, arogant, incapabili de empatie, înțelegere și milă. Oamenii numesc această dispoziție „curvă”.

Adesea, persoanele cu acest tip de tulburare preferă hobby-urile intelectuale și estetice. De obicei, atunci când alegeți cărți, sigur epoci istorice, sau gen literar, mișcare filozofică. Pacientul se poate angaja în compararea actelor legislative tari diferiteși vremuri, studiază hieroglifele, arborii genealogici ai dinastiilor celebre, persoanele regale. Dar ceea ce este de remarcat este că practic nu-și împărtășesc interesele cu nimeni, în ca ultimă soluție, cu unitati.

Cauzele tulburărilor mintale

Experții identifică mai multe motive provocând abateriîn psihicul uman.

1. Pacientul nu poate comunica din cauza motive familiale. Atitudinea rece a părinților față de copil, lipsa unor contacte apropiate, de încredere, provoacă manifestări schizoide.
2. Personalitatea, propriul „eu” al persoanei, este supărată, motiv pentru care apare o situație în care pacientul nu are respect pentru sine sau pentru ceilalți și nu este capabil să creeze un mediu armonios, cald în comunicarea cu societatea.
3. Al treilea factor este exprimat de psihiatri, care consideră că baza tulburării este o patologie a gândirii. Opinia se bazează pe faptul că abilitățile mentale ale unui schizoid sunt slabe, exprimate neclar și nu știu să evalueze corect informațiile pe care le primesc. Conform observațiilor specialiștilor în psihiatrie, copiii cu acest tip de tulburare rămân în urmă dezvoltare intelectuala au dificultăți cu abilitățile motorii.
4. Ereditate. Un număr mare de oameni de știință sunt încrezători că tulburarea schizoidă trece de-a lungul unei linii genetice. Adesea, persoanele cu psihopatie schizoidă au avut deja cazuri de această boală în familia lor.

Pentru a stabili un diagnostic precis, medicul se bazează pe clasificarea internațională a bolilor în prezența semnelor enumerate mai sus.

Tulburarea de personalitate schizoidă: tratament

Probleme cu tratamentul apar într-un număr de cazuri, motivul pentru care acesta este refuzul pacientului de a primi o cantitate adecvată îngrijire medicală. Recepţie consumabile medicale nu are prea mult succes, deoarece patologia s-a strecurat adânc și a apărut o atitudine de lungă durată. Practic, medicii tratează astfel de pacienți fără acordul lor la solicitarea părinților, ceea ce dă rezultate slabe.

Metoda cognitiv-comportamentală de psihoterapie poate fi eficientă. În timpul ședinței, medicul întoarce „pe pe dos” starea pacientului, comportamentul acestuia și consecințele ulterioare.

Se acordă multă atenție problemei adaptarea socială. Cu semne moderate ale tulburării, o persoană este capabilă să se adapteze la societate și să aibă cel puțin câțiva prieteni. Alegând locul de muncă potrivit, în care nu este nevoie să intri în contact constant cu colegii, o persoană cu tulburare schizoidă poate obține un succes semnificativ.

Tulburarea de personalitate schizoidă

Conform criteriilor de diagnostic ICD-10, tulburarea specifică de personalitate (F 60) este definită ca „o tulburare severă a structurii caracterului și comportamentului, care acoperă mai multe zone ale personalității. Este adesea asociată cu deficiențe în funcționarea interpersonală și socială. Primele manifestări ale tulburărilor de personalitate se observă cel mai adesea în copilărie sau adolescență, iar manifestarea finală apare la adulți. Prin urmare, probabil că este inadecvat să se pună un diagnostic de tulburare de personalitate înainte de vârsta de 16-17 ani” [ICD-10]. Cele de mai sus determină limitările generale în stabilirea unui diagnostic în acest sens grupă de vârstă. Diagnosticul tulburării de personalitate schizoidă (F 61.1) exclude sindromul Asperger (F 84.5). Pe de altă parte, sindromul Asperger (F 84.1) include tulburarea schizoidă a copilăriei.

Tulburare de învățare nonverbală

Conceptul de tulburare de învățare nonverbală [Muklebust, 1975] acoperă diverse tulburări neuropsihologice (de exemplu, tulburări de coordonare psihomotorie asociate cu sfera tactilă, afectarea capacității de a rezolva probleme nonverbale, afectarea percepției vizuale a spațiului etc.) care limitează capacitatea copilului. să învețe și dezvoltarea personalității sale. Este general acceptat că aceste tulburări, care includ, de asemenea, utilizarea necorespunzătoare a limbajului și deficiențe severe în percepția, evaluarea și interacțiunea socială, duc în cele din urmă la izolarea socială, dezvoltarea tulburărilor afective și chiar comportamentul suicidar. Klin și Volkmar (1997) a remarcat că aceste caracteristici ale tulburării de învățare nonverbală pot fi un model neurocognitiv nu numai al autismului, ci și al sindromului Asperger.. Cu toate acestea, încă nu este clar dacă și în ce măsură sindromul Asperger și tulburarea de învățare nonverbală se suprapun.

Gillberg (1998) a remarcat că atunci când diagnostic diferentiat Sindromul Asperger și alte tulburări trebuie luate în considerare. Mai multe studii epidemiologice sugerează că Unele tulburări mintale au o rată relativ mare de comorbiditate cu sindromul Asperger. De exemplu, un studiu epidemiologic anorexia nervoasă a arătat că în 6 cazuri din 51 boala a fost precedată de sindromul Asperger la o vârstă fragedă. Într-un alt studiu, 3 din 14 copii cu tulburări de atenție, motricitate și percepție au prezentat semne ale sindromului Asperger. Rezultate similare au fost găsite într-un studiu pe copii cu sindrom Asperger: unul din cinci copii varsta scolara, suferind de acest sindrom, a fost observat și sindromul Tourette.

Intervenții de criză

Prin criză ne referim situație, stare sau fază de dezvoltare persoană sau societate caracterizată prin probleme sau caracteristici comportamentale probleme care nu decurg din experiența și comportamentul anterioare și pentru care nu există strategii evidente de abordare a acestora. Prin urmare, astfel de crize provoacă confuzie și un sentiment de deznădejde într-o persoană sau chiar o duc în pragul sinuciderii.

Stările de criză sunt întotdeauna cazuri care necesită intervenție urgentă, atunci când există o amenințare la adresa propriei vieți a pacientului sau a vieții altora, precum și atunci când o astfel de condiție amenință societatea.

Intervenția în criză nu se referă la tratarea tulburării subiacente percepute, ci la depășire stare acută. Prin urmare, o astfel de intervenție este limitată în timp, mijloace și posibilități de implementare.

La tulburări autiste Pacienții dezvoltă o serie de anomalii de comportament, necesitând adesea intervenție în criză.

Tulburări care necesită intervenții terapeutice pentru autism

Stări de teamă, anxietate și agitație se poate dezvolta din diverse motive. De exemplu, la o persoană cu autism, o schimbare bruscă a mediului poate provoca anxietate și agitație severă. Dar astfel de condiții pot apărea fără motive vizibile. În aceste cazuri, legătura cu cauza care le-a provocat fie nu este recunoscută, fie, așa cum se întâmplă adesea, vorbim despre o afecțiune provocată „endogen”, care poate fi cauzată de tulburări metabolice datorate bolii de bază.

Tulburări severe de somn relativ frecvent la copiii cu autism vârstă mai tânără. Dar se pot dezvolta și în timpul adolescenței. Ele sunt adesea asociate cu evenimentele de zi cu zi. Cu toate acestea, se știe puțin despre faptul că copiii și adolescenții cu autism pot experimenta și modificări depresive ale dispoziției, însoțite de tulburări severe de somn. Sindroame depresive la rândul său, poate fi recunoscut după simptome în trei zone diferite.

Din simptome somatice Autismul, pe lângă tulburările de somn deja menționate, se caracterizează prin pierderea poftei de mâncare și scăderea în greutate, oboseală, apatie și plângeri de natură vegetativă (dureri de cap, dureri abdominale).Copiii și adolescenții cu autism adesea nu pot formula multe dintre aceste plângeri verbal.

ÎN sfera emoțională atrage atentia următoarele simptome: stare de spirit depresivă și iritabilitate, modificări severe ale dispoziției. La cel mai important simptome cognitive includ gândire lentă și chibzuială, dificultăți de concentrare, sentimente de inadecvare sau idei suicidare și crize de auto-depreciere și autoînvinovățire. Persoanele cu autism nu sunt capabile să articuleze multe dintre aceste simptome suficient de clar, așa că trebuie să fie identificate prin semne indirecte. În orice caz, problema depresiei la copiii și adolescenții cu autism este exclusiv important. Aceste afecțiuni sunt în general rareori recunoscute.

Comportament agresiv poate avea și motive diferite. În adolescență și vârsta adultă tânără, atacurile de agresivitate sunt adesea asociate cu nevoi sexuale, în raport cu care autistii se simt mai degrabă neajutorați. Încercările pacienților de a se apropia de membrii de sex opus sunt adesea greșit înțelese sau conduc la reacții imprevizibile din partea celorlalți. Comportamentul agresiv poate fi asociat și cu alte boli care stau la baza tulburării autiste și, desigur, cu alți factori situaționali și de mediu.

Obsesii si stat - repetarea acțiunilor și ideilor care sunt de natură violentă și sunt reproduse iar și iar, în ciuda faptului că pacientul însuși le consideră lipsite de sens. Stări obsesive observate la copii, adolescenți și adulți cu autism și sunt atât de severe încât pacienții le dedică cea mai mare parte a zilei. Ar trebui să se distingă ideile și stările obsesive stereotipii , în care vorbim și de fenomene recurente, care însă nu sunt percepute ca idei sau acțiuni violente și străine pacientului, ci mai degrabă îi aduc satisfacție. Stereotipurile de acest fel pot fi uneori și un motiv pentru intervenții de criză.

Comportament autodistructiv este adesea o problemă foarte gravă la copiii și adolescenții cu autism. Ia o mare varietate de forme, de la lovire în cap, mușcătură, zgâriere, până la auto-rănire gravă sau severă. Comportamentul autodistructiv apare la copiii și adolescenții cu autism cu o frecvență de până la 40% și poate avea o varietate de cauze. Poate fi declanșată de factori externi și interni.

Motive externe sunt factori de mediu. Comportamentul în astfel de cazuri are adesea o natură „instrumentală” și are ca scop atingerea unui scop, precum și prevenirea anumitor acțiuni ale altora. Motive interne cel mai adesea cauzate de o boală de bază sau de tulburări metabolice care însoțesc sindromul autist. Comportamentul autodistructiv, precum stereotipiile, servește uneori ca mijloc de autostimulare și este asociat cu procese metabolice.

Crize de epilepsie apar în aproximativ 1/3 din cazurile de autism timpuriu, sunt întotdeauna cauzate de leziuni organice ale creierului care au apărut înainte, în timpul sau după nașterea copilului. Consecințele acestei leziuni, din motive necunoscute, sunt depistate doar în adolescență sub formă de atacuri cerebrale.

Condiții psihotice (psihoze cauzate somatic) sunt relativ frecvente în tulburările autiste. Totuși, în toate cazurile nu vorbim despre schizofrenie, ci despre psihozele somatogene cauzate de boala somatica(uneori nediagnosticat) în combinație cu sindromul autist. Exprimat anterior în literatura medicala ipoteza despre posibilitatea tranziției de la autismul timpuriu la schizofrenie nu a fost confirmată de cercetările moderne.

Dacă încercăm să generalizăm totul cauze tulburări de criză în sindroamele autiste, se pot distinge patru grupuri mari:

1. Schimbări în lumea înconjurătoare și mediul microsocial

2. Neînțelegeri în comunicare

3. Fazele de dezvoltare și fazele de maturizare ca „momente de criză”

4. Modificări ale condițiilor de mediu și evoluția bolilor majore

Ce este un tip de personalitate schizoid?

Termenul „tip de personalitate schizoid” a fost introdus pentru prima dată de psihiatrul german E. Kretschmer. El a stabilit că autismul este caracteristic personajului schizoid. Potrivit lui, autismul nu este doar izolare, este viață în sine. Kretschmer a descris „deficiența afectivă” inerentă în două tipuri principale de personalitate schizoidă: hiperestezic și anestezic. Mai târziu, sensul termenului s-a extins și a început să includă oameni excentrici care se feresc legături socialeși relații.

Principalele semne și simptome ale patologiei:

5. izolare;
6. detaşare;
7. reticența de a stabili contactul.

Lumea interioară a unor astfel de oameni este închisă tuturor, nu au nevoie de încurajarea nimănui, sunt stângaci și stângace. Expresiile faciale sunt limitate, vocea este monotonă, sună pe o singură notă. Intuiția este străină unor astfel de oameni și nu sunt capabili să simpatizeze cu experiențele altora, nu știu să împărtășească bucuria sau tristețea altei persoane. Insensibilitatea explică răceala și indiferența în comportamentul oamenilor schizoizi. De asemenea, sunt puțin interesați de latura sexuală a vieții. Desi tulburarea de personalitate schizofrenica este clasificata ca boală mintală, pacienții nu suferă de psihoză.

Indivizii schizoizi aleg un tip de activitate care nu necesită colectivitate, deoarece sunt singuratici. Dar în condiții de izolare socială, ei sunt capabili să-și demonstreze pe deplin inteligența. Talentul lor este evident mai ales în științele exacte. Fiind persoane independente, sunt capabile să studieze și să promoveze în mod independent, singure, orice proiect. Ei obțin un mare succes în activitățile lor profesionale. Beethoven, Einstein, Bach, Newton, Mendeleev, Freud, Pasternak - toți acești oameni aparțineau tipului de personalitate schizoid.

O persoană fixată pe propriile experiențe este indiferentă față de sentimentele celorlalți. Astfel de oameni sunt egoiști și se consideră unici. Tipul de personalitate schizoid se manifestă bine în învățare, este predispus la gândire abstractă, dar este complet neajutorat în viața de zi cu zi și în problemele de zi cu zi. Gândirea pacienților este unică, este supusă propriilor modele, idei și reguli. O persoană cu un tip de personalitate schizoidă trăiește în lumea sa interioară, în lumea imaginației și a fanteziei. Rece și indisponibil cu oamenii, se poate atașa puternic de animale. Astfel de oameni rareori decid să-și întemeieze o familie, pentru că sunt apropiați relatii interpersonale va necesita dedicare și dezvăluire – ceea ce îi sperie atât de mult pe schizoizi. Sunt mai atrași de poziția de observator decât de participant la evenimentele în curs. Persoanele cu această abatere sunt scutite de serviciul militar. Tipul de personalitate schizoidă dezvoltă psihopatie schizoidă la o persoană.

Psihopatie schizoidă

Psihopatia schizoidă este o tulburare caracterizată prin izolare, nesociabilitate și răceală emoțională. Nu există o unitate a lumii exterioare și interioare. În exterior, pacienții sunt stângaci și colțoși. Mișcările lor sunt lipsite de netezime și naturalețe. Ei pot acționa manierat și pretențios.

Pacienții pot fi împărțiți în 2 tipuri:

1. Exagerat de sensibil, vulnerabil, mândru - sensibil personalitate schizoidă. Pacienții de acest tip aleg în mod conștient o viață liniștită, izolată în propria lor lume. Nu sunt conflictuale, așa că orice nepoliticos îi rănește foarte mult. Nu pot scăpa de amintirile proaste mult timp, pierd repede liniște sufletească. Sunt constanti în interesele lor și acordă preferință hobby-urilor intelectuale.
2. Tipurile schizoide cu voință puternică, hotărâtoare, care nu țin cont de opiniile celorlalți aparțin psihopatiei schizoide expansive. Pacienții de această natură sunt caracterizați de cruzime și aroganță. Ei se comportă fără inimă față de oameni. Se disting prin pragmatism și prudență. Când apare o situație traumatică, ei se comportă nervos și iritabil și pot prezenta tendințe paranoide.

Conform unei alte clasificări, ar trebui să se distingă subtipurile:

3. Schizoid lent. Tip lent, lipsit de inițiativă și apatic. Minim activ, limitat în mișcare, unghiular și stângaci. Din cauza zero energie vitală oboseste repede de la orice tip de activitate. Se caracterizează prin izolarea de public, ceea ce creează probleme cu angajarea și locul de reședință.
4. Schizoid îndepărtat. În acest caz, pacientul se străduiește în mod intenționat pentru un stil de viață izolat. Se stabilește în zone îndepărtate și slab populate. Elimină orice contact și relație din viața lui. În același timp, este complet nepotrivit vieții independente și lipsit de aptitudini economice.
5. Schizoid depersonalizat. Un tip complex care suferă de dizarmonie a minții și a corpului. Incapabil de a concluziona logice și de a înțelege materialul studiat. Deținând suficientă inteligență, el nu este capabil să se înțeleagă pe sine. Oamenii îl percep ca pe o persoană inadecvată și retardată mintal.
6. Schizoid lipsit de emoții. Indiferenți și indiferenti față de normele sociale tip. Manifestă un interes minim pentru viața din jurul lui și nu-i pasă deloc de aspectul său. Se remarcă prin uscăciunea sa, moarta și reținerea accentuată. Acest tip este indiferent la conflicte, critici și nu prezintă emoții sau sentimente.

Inca nu este instalat motive exacte apariția acestei boli. Majoritatea experților consideră că acest model de comportament este biopsihosocial. Există un factor de ereditate: dacă printre rudele unei persoane au existat persoane cu tulburări de personalitate, atunci el este în pericol. De asemenea, susceptibili la o astfel de dezvoltare a personalității sunt copiii ai căror părinți au fost prea stricti și cruzi sau un copil care s-a dovedit a fi nedorit și a fost lipsit de dragostea părintească. Poate fi și invers: o persoană cu un tip de personalitate schizoid ar fi putut fi crescută de o mamă care a supraprotejat copilul și a „sufocat-o” cu dragostea ei.

Trăsăturile schizoide se manifestă în mod clar în copilăria timpurie. Sunt evidente și izbitoare. Tipul schizoid de psihopatie se manifestă ca sindrom de autism al copilăriei timpurii. Copilul se remarcă prin comportament, preferă să se joace singur, evitând companii zgomotoase colegii. La astfel de copii, există o întârziere în dezvoltarea abilităților motorii și a limbajului vorbit. Nu manifestă sentimente calde față de familie și prieteni.

Tulburarea de personalitate schizoidă poate începe să se dezvolte la copiii care au fost nevoiți să crească devreme. Atmosfera din familie este influență mare asupra dezvoltării bolii la copil. Bărbații sunt mai susceptibili la boală decât femeile.

Diagnostic și tratament

Clasificarea Internațională a Bolilor (ICD-10) definește diagnosticul de psihopatie schizoidă dacă starea pacientului îndeplinește definițiile psihopatiei de personalitate:

8. Condiția afectează toate domeniile vieții umane.
9. Starea este constantă, în limitele temporare.
10. Condiția împiedică individul să se adapteze la viața socială.

Diagnosticul este pus de un specialist pe baza anamnezei si simptomelor. Există un număr teste medicale pentru un diagnostic mai precis. Dacă la pacient se observă 4 dintre calitățile sau caracteristicile comportamentale enumerate, atunci se poate pune un diagnostic de tulburare de personalitate schizoidă. Semnele pot fi:

11. Tipul de activitate de interes este foarte limitat.
12. Răceală emoțională.
13. Incapacitatea de a exprima fie bucurie, fie mânie față de ceilalți.
14. Lipsa dorintei sexuale.
15. Indiferență față de critici și laude.
16. Lipsa familiei, prietenilor și lipsa de dorință de a-i avea.
17. Evadând în lumea fanteziilor tale.
18. Ignorarea și încălcarea normelor sociale.
19. O dorință pronunțată de intimitate.
20. Incapacitatea de a experimenta bucurie și plăcere.

Nu există medicamente pentru a trata această boală; psihopatia schizoidă este incurabilă.

Excentricitatea trăsăturilor de caracter și de personalitate persistă până la sfârșitul vieții. Dificultatea tratamentului este că pacienții nu doresc să ia contact și cad constant în fanteziile lor. Tratamentul constă în terapie pe termen lung cu un specialist. Cognitiv terapie comportamentalăînvață relații „corecte” și abilități sociale. Pacientului i se cere să reflecteze asupra unei liste de emoții și să descrie asociațiile sale plăcute. Terapie de grup va avea efect dacă se creează un mediu confortabil și sigur pentru contact.

Cum să tratați tulburarea de personalitate schizoidă

Tulburarea de personalitate schizoidă este o boală în care pacientul evită să comunice cu alte persoane în toate modurile posibile. Dezvoltarea imaginației excesive și a tendinței de a teoretiza se manifestă sub formă de alienare și izolare. Drept urmare, ei nu se pot simți liberi în timpul conversației și nu înțeleg necesitatea de a menține relații de prietenie. Nici regulile de comportament în societate nu sunt un exemplu de urmat. Manifestari clinice devin vizibile chiar și în copilăria timpurie.

Teorii ale dezvoltării tulburării de personalitate schizoide

Chiar și cu capacitățile cunoștințelor științifice moderne, cauza care provoacă această tulburare nu poate fi determinată. În vederea cercetării diverși medici Au fost identificate mai multe teorii ale dezvoltării bolii. Într-o măsură sau alta, fiecare dintre ei este considerat implicat în apariția unor astfel de modificări în corpul uman. Este în general acceptat că în mod individual, unul sau altul mecanism de dezvoltare poate predomina la fiecare pacient.

21. Mutațional. Datorită creșterii zilnice substanțe cancerigeneîn mediu putem vorbi despre efectul lor asupra celulelor organismului. Ca urmare, apar modificări ireversibile(defalcare sau înlocuire) în structura genelor umane. Acest lucru poate să nu îi afecteze în mod direct sănătatea, dar poate fi transmis cu succes descendenților săi în timpul moștenirii. Unii oameni de știință cred că prezența unei astfel de informații genetice deteriorate poate duce la apariția unei astfel de tulburări.

Principalele semne ale tulburării de personalitate schizoidă

Este foarte ușor să observi un schizoid printre alți oameni. Este suficient doar să acordați atenție celui care comunică cel mai puțin și conduce un dialog monoton. Discursul său este monoton, constând în repetarea mai multor fraze asemănătoare, fără niciun acompaniament emoțional. Gustul vestimentar tinde de obicei spre clasic, dar există și iubitori ai unui stil casual.

22. Lipsa de placere. Ceea ce fiecare persoană este pregătită să comită cele mai multe acte pentru a obține nu este absolut tipic pentru persoanele cu această tulburare. Nu sunt mulțumiți de obiectele de artă, cadourile dorite, sosirea unei persoane dragi, o nuntă sau Mâncare gustoasă. Ei nu au practic nicio dorință de a realiza ceea ce este realizabil. Obiectivele lor sunt, de asemenea, destul de banale și nu necesită efort suplimentar pentru implementare. A rămâne pe margine în orice circumstanțe este motto-ul principal al schizoizilor în viață.

Tipuri de tulburare de personalitate schizoidă

Publicul este întotdeauna reticent în a accepta oameni cu boli similare. La urma urmei, cei care nu sunt ca ei încalcă regulile de conduită și tot nu răspund la niciun avertisment sau comentarii. In spate anul trecut aceasta situatie s-a schimbat putin. Poate că acest lucru se datorează unui studiu mai aprofundat probleme psihologice astfel de pacienti. Diagnosticarea tulburării de personalitate schizoidă a devenit mai comună și mai ușor de realizat.

23. Expansivitate. Această proprietate este inerentă rigidului și oameni cu voință puternică. În acțiunile lor, ei sunt ghidați doar de propriile lor judecăți. Ei sunt ușor răniți și, prin urmare, provoacă o întreagă furtună de negativitate, dar în exterior acest lucru se va manifesta doar în statornicia anterioară. decizie luată. Când comunică cu oamenii, aceștia nu sunt predispuși la vorbăreț și preferă să folosească doar câteva fraze uscate, scurte, în care își conțin întreaga părere. Adesea, astfel de pacienți notează absență completă prieteni sau chiar cunoștințe bune, ceea ce, în ciuda situației actuale, nu îi deranjează în mod deosebit.

Caracteristicile tratamentului tulburării schizoide de personalitate

Tratamentul tulburării schizoide cu medicamente

Din păcate, această metodă de terapie nu are prea mult efect în acest caz. În ciuda varietății de medicamente utilizate, este extrem de rar să se obțină rezultate pozitive.

24. Neuroleptice. Un grup de substanțe medicinale a căror acțiune este de a influența neurotransmițătorii fibrele nervoase creier. Ca urmare a acestei acțiuni, ele pot regla tulburările de comportament uman. De asemenea, sunt capabili să corecteze gândirea patologică. Cel mai des folosit este haloperidolul. Este un reprezentant tipic al acestui grup de medicamente și este utilizat în principal pentru ameliorarea efectelor acute ale tulburării schizoide.

• De ce pierderea în greutate în trei faze cu Dietonus este considerată cea mai eficientă?
• Ce este VanTuSlim care îi face pe oameni să piardă până la 30 kg pe curs?

Metode de asistență psihologică pentru tulburarea schizoidă

Astăzi acest tip de tratament este cel mai de bază, iar în jurul lui se construiește întregul complex de terapie. Doar această metodă de ajutor poate fi eficientă pentru utilizare la orice vârstă. Nu are restricții de utilizare. Are un efect benefic - atât general, cât și care vizează în mod specific boala. Și, în general, este eficient chiar și în scopuri preventive.

• Cognitiv. Scopul familiarizării pacientului cu diverse emoțiile umane. Când comunică cu el, medicul examinează fiecare caracteristică separat și ascultă opinia personală a pacientului cu privire la această problemă. De asemenea ca teme pentru acasă o persoană este invitată să reflecteze asupra acestui sau acel sentiment și să-l aplice în orice situație de viață. Folosit în principal emoții pozitive(bucurie fericire).

Singura și cea mai mare problema importanta astăzi este consimțământul pacientului de a oferi acest tip de îngrijire. De regulă, acest lucru devine posibil numai atunci când apar consecințele acestei tulburări schizoide.

Modalități de prevenire a tulburării de personalitate schizoidă

Pe baza celor de mai sus despre tratamentul acestei tulburări de personalitate, trebuie spus că capacitatea de prevenire a acesteia este cea mai buna metoda lupta. În etapele medicinei moderne, aceasta este principala problemă a societății noastre. Din păcate, această boală afectează un număr considerabil de oameni sănătoși, inclusiv copii.

Reducerea efectelor stresului. Astăzi, această problemă afectează fiecare persoană de pe planetă. Așteaptă din copilărie, continuă la școală, la universitate și apoi la serviciu. Tulburarea emoțională constantă este aproape imposibil de limitat complet. Prin urmare, este necesar să învățați să reacționați corect la ele. Este important ca părinții tineri să explice copilului lor regulile de comportament în societate, să lupte cu crizele copiilor și să învețe să comunice cu copilul lor.

Cum să tratați tulburarea de personalitate schizoidă - urmăriți videoclipul:

Tulburarea schizoidă este o problemă presantă în societatea progresivă. În ciuda expresivității semnelor sale din chiar vârstă fragedă, tratamentul său începe în prezența unor tulburări și complicații deja formate. Din fericire, urmând ghidurile de prevenire, este posibil să se prevină dezvoltarea acestei boli înainte ca aceasta să compromită un rezultat dezastruos.