Vmd ochii forma umeda. Degenerescenta maculara a retinei - cauze si tratament

Cu funcționarea corectă a părții centrale a retinei, o persoană vede bine obiectele care sunt situate foarte aproape de ochi. Citește și scrie cu ușurință, distinge culorile. Odată cu înfrângerea acesteia, apare degenerescenta maculară, în care pacientul se plânge de vedere încețoșată, îi este greu să scrie sau să citească. Ce este degenerescenta maculara a retinei? Care sunt simptomele ei și poate fi tratată această boală?

Degenerescenta maculara a retinei

Degenerescența maculară este o boală caracterizată prin afectarea retinei ochiului, care are ca rezultat vedere centrală afectată. Patologia începe cu vasele, trece în ischemia zonei centrale a retinei, care este responsabilă pentru vederea centrală. AMD (degenerescenta maculara legata de varsta) la persoanele cu varsta peste 55 de ani este cea mai frecventa cauza a orbirii. ÎN anul trecut boala „întinerește” brusc.

Femeile sunt cele mai predispuse la această boală, deoarece trăiesc mai mult decât bărbații. Se transmite și prin moștenire.

Degenerescenta maculara legata de varsta: cauze

1. Lipsa de minerale și vitamine în corpul uman.
2. O dietă bogată în grăsimi saturate.
3. Vârsta de la 55 de ani și peste.
4. Fumat.
5. Durata și intensitatea loviturilor directe razele de soare.
6. Supraponderal.
7. Leziuni oculare.
8. Boli hipertensiune arteriala sau boala ischemica.

Simptomele degenerescenței maculare legate de vârstă

AMD se dezvoltă lent, fără durere, dar cu deteriorare obligatorie viziune. ÎN cazuri izolate orbirea în degenerescenta maculară apare brusc.

Tipuri de degenerescență maculară

AMD uscat- formează și acumulează o placă gălbuie, care are un efect negativ asupra fotoreceptorilor din pata galbenă a retinei. Boala începe să se dezvolte într-un ochi. Aproximativ 90% dintre pacienți suferă de acest tip. AMD uscat este împărțit în trei etape de dezvoltare:

1. Stadiu timpuriu. Simptomele deficienței de vedere nu sunt observate, dar drusele de dimensiuni mici și mijlocii sunt vizibile în ochi.
2. stadiu intermediar. Apar un drusen mare sau mai multe de talie medie. Pacientul are un punct vizibil distorsionat în centrul câmpului vizual și are nevoie de mai multă lumină pentru a citi.
3. Etapa pronuntata. În organul vederii, celulele sensibile sunt distruse, iar țesutul de susținere al retinei este deteriorat. În plus, pata din centru devine mai întunecată și mai mare. Cititul devine dificil.

AMD umedă (exudativă).- noi vase de sânge cresc în direcția maculei din spatele retinei. Progresează mult mai repede decât uscat și apare la persoanele care suferă de macula uscată, apare în 10% din cazuri. Boala de degenerescență maculară se dezvoltă rapid și o persoană își poate pierde complet vederea.

AMD umed este împărțit în două tipuri:

1. Ascuns. Hemoragiile nu sunt abundente, iar neoplasmele vasculare sunt nesemnificative. Prin urmare, încălcări viziune centrală invizibil.
2. Clasic. Există o creștere activă a noilor vase cu cicatrici tisulare.

AMD la ambii ochi

Viața umană se schimbă semnificativ. Unii pacienți prezintă halucinații, care sunt asociate cu tulburarea vederii centrale. Ei sunt numiti, cunoscuti Halucinațiile lui Charles Bonnet. Ele apar sub formă de figuri, animale și chipuri umane. Pacienții cu degenerescență maculară se tem că, după ce au vorbit despre viziunile lor, ar putea fi confundați cu nebuni. Cauza unor astfel de halucinații este deficiența de vedere.

În cazul degenerescenței maculare clasice, liniile drepte sunt distorsionate, pacientul le vede ca fiind curbate sau ondulate.

Cu degenerescenta maculara senila legata de varsta a retinei, vederea incepe sa scada rapid.

Diagnosticul AMD

Pentru a determina AMD, se efectuează un simplu test Amsler. Grila Amsler arată ca o foaie obișnuită de hârtie. Un pătrat este desenat pe un fundal alb și desenat în 400 de pătrate mici. Plasat in centrul grilei Punct negru asupra căruia pacientul ar trebui să-și concentreze privirea. Testarea trebuie efectuată în anumite condiții:

• Testul se efectuează în stare bună de sănătate, fără oboseală. Sub stres beţie iar cu utilizarea anumitor medicamente, testul nu este recomandat, deoarece acest lucru poate afecta rezultatele testelor;
• Verificați lentilele de contact și ochelarii pentru transparență și curățenie;
• În camera în care se efectuează testul, iluminarea trebuie să fie bună și naturală;
• Este imposibil să-ți înclini capul, să-ți miști ochii și să-ți îndepărtezi privirea de la punctul central al mesei;
• Testul se efectuează pe cel mai sănătos ochi.

Verificarea vederii:

Evaluarea rezultatului. Dacă ai văzut claritate în imagine, toate liniile erau paralele, pătratele erau la fel, iar colțurile erau drepte, asta înseamnă că vederea ta este în ordine și nu există AMD.

Tratament

Degenerescenta maculara a retinei, din pacate, nu este susceptibila de un tratament absolut. Iată câteva modalități de a vă ajuta să reușiți:

• terapie cu laser. Îndepărtează vasele de sânge patologice și oprește progresul lor;
• Terapia fotodinamică cu laser. Vizudin se administrează intravenos pacientului, în acest moment se efectuează o ședință de expunere cu laser sub control computerizat. Vasele patologice se golesc și se lipesc împreună, în legătură cu aceasta, hemoragiile se opresc. Efectul procedurii durează până la un an și jumătate.
• Factori anti-angiogeneză. Medicamentele pot opri creșterea vaselor anormale.
• Dispozitive cu vedere scăzută. Lentile speciale și dispozitive electronice.

AMD poate fi tratată și prin intervenții chirurgicale:

1. chirurgie submaculară. Îndepărtați toate vasele anormale.
2. translocarea retinei. Sub retină, doar vasele afectate sunt îndepărtate.

Când se tratează macula uscată, se recomandă efectuarea de cursuri de terapie antioxidantă pentru a normaliza procesele metabolice din retină. Terapia combinată reduce dezvoltarea AMD etapă tarzie si reduce riscul pierderii acuitatii vizuale. Prevenirea și tratamentul formei uscate de degenerescență maculară legată de vârstă ar trebui efectuate în mod regulat și nu în cursuri.

În forma umedă a degenerescenței maculare, tratamentul inhibă creșterea vaselor anormale. Dacă tratamentul degenerescenţei maculare a dat rezultat pozitiv, trebuie amintit că degenerescența maculară poate reveni din nou. Asigurați-vă că consultați periodic un oftalmolog pentru a evita complicațiile AMD.

Remedii populare pentru tratamentul degenerescenței maculare

Includeți mai multe în dieta dvs produse utile. Mănâncă mai multe fructe de pădure: afine, căpșuni, acestea sunt capabile să mențină sănătatea retinei, motiv pentru care nu va exista o dezvoltare ulterioară a maculei. Legumele sunt foarte utile în acest caz. Culoare verde sunt spanacul, mărarul, țelina, pătrunjelul și varza. Conțin antioxidanți și vitaminele A, C și E, atât de necesare pentru ochi.

Faceți salată de morcovi și rochie ulei vegetal, pentru o mai bună absorbție a vitaminei A. Când utilizare pe termen lung culturile de cereale, metabolismul colesterolului și grăsimilor este normalizat, chisturile, fibroamele și wen sunt rezolvate. Microflora intestinală este restabilită, oasele sunt întărite. O persoană devine viguroasă, capacitatea de muncă crește și scapă de obezitate.

Utilizați decocturi de cereale și infuzii.

Prevenirea degenerescenta maculara legata de varsta

Pentru a degenerescenta maculara legata de varsta nu a adus consecințe grave, este necesar să se efectueze prevenirea acesteia.

• să fie supus unui examen anual de către un oftalmolog;
• folosiți ochelari de soare;
• renunță la fumat;
• ține de alimentație adecvată: refuza alimente grase, adăugați fructe, legume și pește în dietă;
• luați cure de un complex de vitamine pentru ochi;
• ai grija de sanatatea ta si stil de viata sanatos viaţă.

(1 evaluări, medie: 5,00 din 5)

Degenerescența maculară legată de vârstă ca amenințare a pierderii vederii la pensionari

Timpul nu poate fi oprit, la fel cum nu poate fi evitată îmbătrânirea corpului uman. Odată cu vârsta, încep să apară multe probleme. Inclusiv probleme de vedere.

Să ne amintim puțin structura ochiului nostru. Macula are un al doilea nume - pata galbenă. Acesta este chiar centrul retinei, unde este focalizat fasciculul de lumină. Oferă viziune centrală, precum și percepția culorii imaginii vizuale. Leziuni maculare care apar la pacienții în vârstă grupă de vârstă, indică începutul unei astfel de patologii precum degenerescenta maculară legată de vârstă (AMD pe scurt).

Odată cu degenerescenta maculară, diametrul scade vase de sânge care hrănesc retina. Ca urmare, țesuturile sale încetează să primească pe deplin substanțele necesare. Dezvolta modificări distrofice pe unul sau ambii ochi (stânga și dreapta). Adesea, AMD este cauza dizabilității și a dizabilității.

Desigur, atunci când vorbim despre degenerescența maculară legată de vârstă, înțelegem că principala cauză a acestei boli sunt doar modificările degenerative ale retinei legate de vârstă. Dar la unii pacienți boala se dezvoltă, în timp ce la alții nu, la unii progresează rapid, în timp ce la alții este extrem de lentă. Până la final, motivele acestei situații nu au fost studiate, dar histologia ajută la înțelegerea mecanismului de dezvoltare a procesului patologic și la identificarea unui număr de factori de risc:

• Predispoziție genetică și ereditate (moștenirea are loc ca autosomal dominant, autosomal recesiv sau X-linked).
• Fumat. Crește semnificativ riscul de a dezvolta AMD.
• hipertensiune arteriala.
• Diabet.
• Miopie sau hipermetropie.
• Expunere prelungită la lumina soarelui neprotejat ochelari de soare ochi.
• Supraponderal. Cercetare științifică indică o legătură între obezitate și progresia AMD.
• Alimentație necorespunzătoare rezultând lipsa organismului pacientului de nutrienții de care are nevoie pentru a funcționa corect aparatul vizual(în special carotenoide).
• Rasă. La albi, modificările legate de vârstă ale vederii sunt mai frecvente decât la afro-americani.
• Distonie vegetativ-vasculară sau pe scurt - VVD.
• De asemenea, trebuie remarcat gen- la reprezentanții sexului slab, această boală este diagnosticată mai des.
• Patologii oculare. De exemplu, blefarita cronică sau oftalmopatie endocrina(forma pseudotumoroasă sau tirotoxică).
• Leziuni oculare amânate.

Degenerescența maculară legată de vârstă este mai frecvent diagnosticată la femei și la albi.

Clasificarea degenerescentei maculare

Oftalmologii clasifică patologia în funcție de formele cursului AMD:

1. Uscat (alte denumiri - neexudativ, atrofic). Se dezvoltă încet.
2. Umed (alte denumiri - exudativ, neovascular). Se dezvoltă rapid.
3. Cicatricial. Ultima etapă AMD. Se dezvoltă rapid.

formă atrofică

Forma uscată a AMD este observată în 85% din cazuri decât alte forme de patologie. Odată cu vârsta, metabolismul unei persoane se schimbă. Ca urmare, în macula apar pete gălbui numite drusen. Acestea sunt focarele de atrofie. Drusele sunt împărțite în tari și moi. Solid - mic și clar definit; moale - mare, cu margini neclare, se pot îmbina între ele. Pacientul își pierde treptat acuitatea vizuală. Aceasta este una dintre diferențele dintre această formă de patologie și altele. Au fost înregistrate cazuri când forma uscată a trecut treptat în ultimul - stadiul cicatricial.

AMD uscată se mai numește și AMD non-exudativă sau atrofică.

Forma neovasculară

Oftalmologii diagnostichează acest tip de patologie doar în 10-15% din cazuri. Forma umedă a AMD este rezultatul progresiei formei atrofice. Boala se dezvoltă rapid. În cele mai multe cazuri, vederea centrală este aproape complet pierdută. Pe măsură ce drusele cresc în dimensiune și se îngroașă (datorită formei uscate), procesul de formare a unor noi vase se dezvoltă pe retină. Acest proces, numit și neoangiogeneză, este cel care distinge forma umedă. Ca urmare, organismul încearcă să compenseze din greșeală alimentația insuficientă a retinei prin trimiterea unui volum suplimentar de oxigen și substanțe necesare funcționării.

Odată cu progresia patologiei, celulele sanguine și lichidele se acumulează în zona de sub retină pătrund în pereții noilor vase. Se dezvoltă edemul, apar hemoragii. Ca urmare, celulele retinei, în special sensibile la lumină, sunt deteriorate în mod constant și mor. Așa se formează punctele oarbe în vederea centrală.

Clasificat in:

1. Clasic, care afectează membrana neovasculară subretiniană (SNM).
2. Ascuns, numit și ocult.
3. Amestecat.

Forma umedă este numită și exudativă sau neovasculară.

Forma cicatrice

Odată cu germinarea vaselor de sub epiteliul pigmentar, este posibilă detașarea retinei, urmată de detașarea neuroepiteliului și formarea țesutului cicatricial (tranziție la stadiul cicatricial).

Aceasta este etapa finală a degenerescenței maculare legate de vârstă. Pierderea vederii este ireversibilă.

Simptome

Simptomele indică în mod direct forma bolii. În cele mai multe cazuri, boala este asimptomatică.

Simptome:

1. Ca urmare a apariției treptate și a creșterii în continuare a druselor, apare deficiența vizuală. Cu o formă uscată - ușoară și treptată, iar cu o formă umedă și cicatricială - rapidă.
2. Muștele încep să pâlpâie în fața ochilor (mai ales caracteristic formei uscate).
3. Cel mai mult suferă stratul de pigment, motiv pentru care percepția nuanțelor și a luminozității imaginii, contrastul acesteia scade.
4. Hemoragiile rezultate din edem, care sunt vizibile pentru alții, indică o formă umedă a bolii.
5. Câmpurile vizuale cad.
6. Imaginea pe care o vedem este neclară.
7. Obiectele din jur sunt distorsionate, liniile drepte sunt îndoite.

Dezvoltarea formei uscate la început este asimptomatică.

Dezvoltarea formei uscate:

1. Pe primele etape nu sunt simptome.
2. Deteriorarea treptată a vederii centrale.
3. Apoi există întunecarea majorității imaginii.
4. În timp, zona afectată crește și se întunecă, rezultând formarea unui scotom.
5. Vederea periferică rămâne intactă.

Caracteristicile speciale ale formei a doua și a treia sunt următoarele:

1. Pierderea 100% a vederii vine rapid.
2. Este posibilă salvarea vederii periferice în cazuri foarte rare.

Odată cu forma cicatricială finală a AMD, gradul de pierdere a vederii ajunge la 100%.

Cum este diagnosticul

În ciuda posibilității unui curs lung asimptomatic al bolii, degenerescența maculară legată de vârstă poate fi diagnosticată din cauza cercetarea modernă ochi. Persoanele cu vârsta peste 50 de ani ar trebui să facă controale regulate ale ochilor. Acest lucru va identifica patologia într-un stadiu incipient și va preveni pierderea vederii.

Forma uscată se poate transforma fără probleme în cea mai periculoasă - forma cicatricială. Prin urmare, optometristul trebuie vizitat în mod regulat.

Cu un proces lung de dezvoltare a patologiei, pacienții care vin la oftalmolog se plâng cel mai adesea de apariția unui „pată” în fața ochilor, care seamănă cu ceața. Treptat, defectul crește în dimensiune.

Metode de diagnostic:

• colectarea anamnezei;
• vizometrie;
• oftalmoscopie (examinează fundul ochiului);
• retinotomografie cu coerență optică;
• vizocontrastometrie;
• angiografie cu fluoresceină;
• perimetria calculatorului;
• fotografie stereo color.

Aceste metode permit diagnosticarea în timp util și de înaltă calitate a zonei maculare a retinei.

Pe baza rezultatelor diagnosticului, este prescris un curs de tratament.

La detectarea AMD în ochi, medicul trebuie să explice pacientului ce este, să prescrie un curs de tratament și să efectueze formare de autodiagnosticare (relevant pentru forma uscată de patologie).

Diagnostic propriu

Pentru pacienții deja diagnosticați cu degenerescență maculară a retinei legată de vârstă, metoda buna Diagnosticarea progresiei bolii este un test folosind o grilă Amsler (latice). Această metodă vă permite să determinați chiar și semnele inițiale ale edemului macular datorită formării de noi vase pe retină.

Grila Amsler este o grilă pătrată de 40 x 40 cm, cu un punct în mijloc. La diagnosticare, distanța de testare până la grătarul Amlser este de aproximativ 50 cm. Un ochi trebuie să fie închis cu palma, celălalt ar trebui să privească grila.

În prezența patologiei, pacientul poate vedea „găuri” sau „pete întunecate” inexistente, curbura ochiurilor. Odată cu această evoluție a evenimentelor, este urgent să treceți la o examinare de către un oftalmolog.

Autoexaminarea pe rețeaua Amsler poate fi efectuată chiar și în fiecare zi.

Autodiagnostica vă permite să urmăriți dezvoltarea AMD.

Tratamentul AMD al ochiului

Tratament pentru formă uscată

Forma uscată răspunde mai bine la tratament decât forma umedă. Are un curs mai favorabil.

Daunele în această formă a bolii sunt ireversibile. Reducerea riscului de tranziție la forma umedă se realizează prin terapie medicamentoasă, care include recepția:

1. Antioxidanți.
2. Complexe de vitamine și minerale.
3. taurină.
4. Luteină / beto-caroten / vitamina A / zeaxantina (unul dintre medicamente sau complexul lor este prescris în funcție de tabloul clinic al evoluției bolii) în cantitate de 10 mg / 15 mg / 28000 UI / 2 mg.
5. Antocianozide.
6. Vitaminele C și E în cantitate de 500 mg și, respectiv, 400 UI, zilnic.
7. Cupru și zinc în cantitate de 2 mg și, respectiv, 80 mg.
8. Seleniu și alte oligoelemente.
9. Gingko biloba.

Ar trebui să vizitați în mod regulat un medic pentru a monitoriza evoluția bolii.

În forma uscată de AMD, tratamentul se bazează pe administrare complexe de vitamine.

Pentru a îmbunătăți circulația sângelui în retină, pacienților li se recomandă să ia agenți antiplachetari, vasodilatatoare.

Este demn de remarcat faptul că medicina conservatoare, care constă în numirea de agenți dedistrofici, imunomodulatori și antioxidanți (tablete, injecții sau picături), este ineficientă. Luând aceste medicamente, pacienții, cel mai adesea, ignoră necesitatea de a vizita un oftalmolog pentru control. În acest sens, crește riscul tranziției bolii la un stadiu mai sever.

Tratament pentru formă umedă

Nu cu mult timp în urmă, singurul tratament eficient pentru forma umedă a AMD a fost coagularea cu laser - distrugerea (distrugerea) vaselor nou formate folosind un laser. in orice caz aceasta metoda nu a eliminat cauza formării de noi vase. În plus, țesutul sănătos poate fi, de asemenea, deteriorat prin această procedură.

Opțiune mai puțin agresivă terapie cu laser forma umedă este terapie fotodinamică folosind medicamentul „Visudin”. Se administreaza intravenos iar retina este iradiata cu laser. Medicamentul are un tropism numai pentru vasele retiniene patologice, este capabil să se acumuleze în ele și să fie activat atunci când este expus la un fascicul laser. În vasele patologice care sângerează, se formează cheaguri de sânge, vasele sunt „lidate”. Cu această procedură, riscul de deteriorare a țesuturilor sănătoase este practic absent.

Vizudin este utilizat pentru a trata AMD umedă cu terapie fotodinamică.

Dar, terapia VEGF, dezvoltată la începutul anilor 2000, este considerată astăzi o metodă mai progresivă. Al doilea nume este „Aimed Therapy”. Tratamentul AMD al ochiului în acest caz permite nu numai oprirea progresiei procesului, ci și restabilirea parțială a vederii pacientului. Cu toate acestea, această afirmație este adevărată numai în cazul în care modificările cicatriciale ireversibile nu au început încă.

În terapia VEGF, se fac injecții preparate speciale care opresc formarea vaselor de sânge, corpul vitros ochi. Medicamentele utilizate pentru aceste injecții sunt Lucentis, Macugen, Avastin și Eylea.

Cu acest tip de terapie sunt posibile următoarele riscuri: presiune intraoculară, dezinserția retinei, infectie oculara, tulburări temporare de vedere, hemoragie.

Din metode chirurgicale Pentru tratamentul AMD, trebuie remarcate următoarele tipuri de operații:

• transplant de epiteliu pigmentar;
• îndepărtarea membranelor neovasculare subretiniene cu formarea de pliuri ale sclerei;
• îndepărtarea hemoragiilor subretiniene.

Lucentis este utilizat pentru a trata AMD umedă cu terapie VEGF.

Măsuri suplimentare

Pentru pacienții care și-au pierdut acuitatea vizuală, se prescriu ochelari. Plus lentile stabilit pentru miopi, iar pentru hipermetropi - minus. Disponibilitate recomandată acoperire antireflex pentru a proteja ochii de asemenea impact negativ, cum ar fi strălucirea de la un monitor sau un televizor, oboseala ochilor crescută atunci când citiți sau faceți alte activități.

Tratament cu remedii populare

Este permisă utilizarea acestei sau acele metode populare de tratament numai după consultarea cu medicul dumneavoastră. Din pacate, etnostiinta incapabil să vindece AMD, dar poate îmbunătăți starea de bine, poate preveni dezvoltarea bolii și poate ameliora simptomele.

1. Într-un borcan de jumătate de litru, înmuiați boabele de ovăz spălate timp de 4 ore. Scurgeți apa și turnați ovăzul într-o cratiță. Se toarnă 3 litri de apă și se fierbe la foc mediu după fierbere timp de 30 de minute. Bulionul rezultat se filtrează și se păstrează la frigider. Se ia încălzit de până la 5 ori pe zi într-un pahar. Se recomandă adăugarea în decoct de coacăze, afine, aronia și miere.
2. 1 lingura calendula de farmacie se toarnă un pahar cu apă clocotită și se infuzează timp de 15 minute. Lasă să stea. Apoi se strecoară și se ia de 3 ori pe zi câte ¼ de cană. Încă vă puteți îngropa ochii cu această infuzie, 2 picături într-un ochi. Durează până la 6 luni. Atunci ia o pauză.
3. Toată lumea știe despre beneficiile aloe și mumie. De asemenea, pot ajuta cu AMD. Este necesar să se dizolve 50 g de mumie în 100 ml de suc de aloe. Insista. Există două opțiuni pentru utilizarea acestei infuzii. Primul este să bei 10 ml de 2 ori pe zi. Al doilea este de utilizat ca picături pentru ochi: 1k fiecare. în fiecare ochi. După 10 zile de la admitere, luați o pauză.
4. coaja de ceapa(2 părți), măcesele (2 părți) și ace (5 părți) trebuie zdrobite. Se toarnă 1 lingură din amestec cu 1 litru de apă și se fierbe 2-3 minute. Luați 1,5 litri pe zi.
5. O lingură de chimen se toarnă în 250 ml apă. Se fierbe la foc mic 2-3 minute. Se toarnă 1 linguriță. flori de colt, amestecați și lăsați deoparte 5 minute. Utilizați 1-2 picături în fiecare ochi de 2 ori pe zi.
6. Se macină celandina. 1 lingura se toarnă 100 ml apă. Se incinge pe foc 10 sec. Lasă-l să se infuzeze. Infuzia se filtrează și se păstrează la frigider. Aplicați 3 picături în fiecare ochi de 3 ori. într-o zi. Curs - 1 luna.
7. Luați 1 parte lapte de capră și 1 parte apă fiartă. Utilizați amestecul rezultat sub formă de picături - câte 1 pentru fiecare ochi. După instilare, trebuie să legați un bandaj întunecat sau ochelari speciali pe ochi și să vă întindeți timp de 30 de minute. Curs - 1 săptămână.
8. Adăugați 1 linguriță la 1/3 cană de urzică tocată. crini zdrobiți și se toarnă ½ linguriță. sifon. Amesteca. Puneți într-un loc întunecat și uscat timp de 9 ore. Faceți comprese din masa rezultată.
9. Tratamentul cu lipitori este un domeniu separat, dar foarte util al medicinei tradiționale.

Medicina tradițională poate fi utilizată ca adaos la tratamentul principal.

Trebuie consumat suficient alimente bogate în carotenoide legume proaspete, fructe, verdeturi.

De asemenea, ar trebui să limitați aportul de grăsimi animale cu alimente, care provoacă modificări aterosclerotice la nivelul retinei.

Alimente bogate în carotenoide:

• morcov;
• dovleac;
• cartof;
• pepene;
• spanac;
• varză;
• zucchini;
• citrice;
• roșii;
• ardei gras;
• porumb;
• caise;
• piersici;
• curmal japonez.

Alimente cu antioxidanti:

• Ribes roșii;
• coacăze;
• merișor.

Prevenirea AMD

Măsurile de prevenire a bolilor senile - AMD includ:

• dieta (restricționarea grăsimilor animale; o cantitate suficientă de legume și fructe proaspete);
• pierdere în greutate;
• controlul nivelului tensiune arteriala;
• purtare ochelari de soare(în special pentru pacienții cu ochi strălucitori);
• renuntarea la obiceiurile proaste (fumatul);
• luarea de complexe de vitamine;
• practicând sporturi; dar din sportul profesionist; de exemplu, triatlonul, va trebui abandonat.

Și, desigur, este necesară o examinare regulată de către un oftalmolog.

28 noiembrie 2017 Anastasia Tabalina

18101 13.02.2019 5 min.

Dacă crezi că foaie de caietîntr-o cușcă este căptușită strâmb, iar cusăturile dintre gresia din baie devin brusc neuniforme și rupte, atunci este timpul să vă faceți griji: ceva nu este în regulă cu vederea. Este posibil să aveți degenerescență maculară a retinei. Ce este această boală, este vindecabilă? Caracteristicile acestei boli vor fi discutate în acest articol.

Ce este?

Degenerarea maculară (degenerarea) retinei este o boală cronică progresivă în care este afectată zona centrală a retinei și a coroidei. În acest caz, celulele și spațiul intercelular sunt deteriorate, ceea ce duce la o încălcare a funcției vederii centrale.

Degenerescenta maculara este una dintre principalele cauze ale pierderii ireversibile a vederii si orbirii in randul populatiei din tarile dezvoltate cu varsta de peste 50 de ani. Problema degenerescenta maculara devine din ce in ce mai relevanta in randul grupei de varsta a populatiei. Cu toate acestea, în ultimii ani a existat o tendință de „întinerire” a acestei boli.

Manifestarea degenerescenței maculare

Cauze

Încălcarea vederii centrale apare din cauza degenerarii maculei - partea centrală a retinei. Macula este un element foarte important . Datorită funcționării sale, o persoană vede obiecte situate la o distanță foarte apropiată de ochi și poate, de asemenea, să citească și să scrie, să distingă culorile. Degenerarea maculară a retinei implică leziuni ale celulelor maculei.

Cauza exactă a dezvoltării acestei boli nu a fost încă stabilită. Dintre toate presupusele cauze, oamenii de știință evidențiază vârsta pacientului. În plus, au fost identificați mai mulți factori de risc care, potrivit cercetătorilor, sunt un fel de declanșator.

Acestea includ:

Punctul central este degenerescenta maculara

• vârsta (de la 55 de ani și peste);
• sex (femeile sunt afectate aproape de două ori mai des decât bărbații);
• ereditatea (dacă rudele apropiate suferă de degenerescență maculară, atunci șansele de a se îmbolnăvi cresc);
• supraponderal corp;
• fumat;
• deficit de vitamine;
• expunere prelungită și intensă la lumina directă a soarelui;
• leziuni oculare;
• ecologie proastă.

Tipuri de degenerescență maculară

Pe măsură ce degenerescenta maculară progresează, se poate rezolva diferite etapeși forme. Există două tipuri de boli:

• Forma uscată de degenerescență maculară. Acesta este stadiul inițial al bolii, este și cel mai frecvent (aproximativ 90% dintre pacienți suferă). În acest stadiu, pacientul își pierde treptat vederea centrală, dar poate să nu acorde nicio importanță acestui lucru și să nu observe nici măcar modificări speciale. Astfel de schimbări pot duce la necesitatea de lentile speciale, pentru a alege care va ajuta. În timpul examinării, nu va fi dificil pentru un specialist să identifice degenerescența maculară a ochiului și să-i determine forma.

Manifestarea degenerescenței maculare umede

• Forma umedă a degenerescenței maculare. Dacă degenerarea maculară uscată nu a fost detectată pe stadiu timpuriuși, în consecință, nu a fost tratată, boala se dezvoltă în așa-numita formă umedă. Progresia degenerescenta este agravata de formarea de noi vase de sange, care sunt foarte fragile si casante, ducand la hemoragie si formarea de „drusen” (clustere galbene) in retină. Forma umedă a degenerescenței maculare se dezvoltă rapid, mult mai repede decât forma uscată.

Forma uscată a degenerescenței maculare este mult mai frecventă decât forma umedă și este detectată în 85-90% din toate cazurile. în zona maculară.

Pierderea treptată a vederii centrale limitează capacitatea pacienților: nu pot distinge detaliile fine. Forma uscată nu este la fel de gravă ca forma umedă. Cu toate acestea, după câțiva ani de progresie a bolii și fără tratament, degradarea treptată a celulelor retiniene poate duce și la pierderea vederii.

Forma umedă a degenerescenței maculare este prezentă în aproximativ 10-15% din cazuri.

Boala în această formă se dezvoltă rapid și adesea duce la o pierdere semnificativă a vederii centrale. Cu o formă umedă, începe procesul de neovascularizare - creșterea de noi vase. Pereții unor astfel de vase sunt defecte și permit trecerea sângelui și a lichidului, care se acumulează în spațiul de sub retină. Această scurgere provoacă daune frecvente celule fotosensibile retinele care mor și creează puncte oarbe în vederea centrală.

Vedere distorsionată ca urmare a unei leziuni

Simptome

Degenerarea maculară cauzează de obicei pierderea lentă, nedureroasă și permanentă a vederii. În cazuri rare, orbirea poate apărea brusc și brusc.

Simptomele precoce ale degenerescenței maculare sunt:

Pete întunecate în fața ochilor - unul dintre simptome

• apariția petelor întunecate în vederea centrală;
• neclaritatea imaginii;
• denaturarea obiectelor și imaginilor;
• deteriorarea percepției culorilor;
• ascuțit la distanță sau în întuneric.

cu cel mai mult test simplu Testul Amsler este utilizat pentru a determina manifestările degenerescenței maculare. Grila Amsler constă din linii drepte care se intersectează cu un punct negru central în mijloc. Pacienții cu manifestări de distrofie retiniană pot observa că unele linii par neclare sau ondulate, rupte și apar pete întunecate în ele.

Un oftalmolog poate distinge semnele acestei boli chiar înainte de apariția modificărilor în vederea pacientului și îl poate trimite la examinări suplimentare.

Diagnosticare

Pentru a confirma diagnosticul de degenerescență maculară a retinei, medicii folosesc tipuri diferite examene. Principalele sunt:

• Vizometrie care ajută la determinarea acuității vederii centrale.
• Oftalmoscopie, care vă permite să studiați starea retinei și a vaselor de sânge.
• Biooftalmoscopie(folosit pentru a studia fundul de ochi).
• Coerență a tomografiei optice(OCT) este cel mai mult metoda eficienta diagnosticul degenerescenței maculare, care dezvăluie cel mult boala primele etape.
• Testul Amsler(Testul se poate face și acasă.)

Test Amsler pentru uz casnic

Tratamentul degenerescenței maculare

Din păcate, degenerescența maculară a retinei nu este supusă unui tratament absolut. Cu toate acestea, există metode pentru a obține un succes semnificativ în lupta împotriva acestei boli.

• . Tratamentul distrofiei retinei cu o metodă cu laser vă permite să îndepărtați vasele de sânge patologice și să opriți progresia lor.
• Terapia fotodinamică cu laser. Esența acestei metode este că pacientul este injectat în sânge cu o substanță specială care pătrunde în vasele afectate ale ochiului. Apoi folosit raza laser, care activează substanța injectată și afectează simultan vasele patologice nou formate.
• Factori de anti-angiogeneză. Acestea sunt mijloacele ultima generatie, a cărui recepție oprește creșterea vaselor patologice.
• Dispozitive pentru vedere scăzută. Deoarece degenerarea maculară a retinei privează o persoană de capacitatea de a vedea în mod normal, dispozitivele electronice speciale și lentilele compensează pierderea unei persoane prin crearea unor imagini mărite ale mediului.

Tratamentul degenerescenței maculare poate fi efectuat conform metodelor experimentale, care includ:

• chirurgie submaculară(se îndepărtează vasele patologice);
• translocarea retinei, timp în care sunt îndepărtate vasele afectate de sub retină.

În tratamentul formelor uscate de degenerescență maculară în scopul normalizării procesele metabolice la nivelul retinei se recomanda cursuri de terapie antioxidanta.

Potrivit studiului AREDS, efect bun de la administrarea de antioxidanți s-a observat la pacienții care se aflau într-un stadiu intermediar sau târziu al dezvoltării bolii. Terapia combinată cu antioxidanți, zinc și cupru timp de cinci ani a redus incidența degenerescenței maculare avansate cu 25% și riscul de pierdere a acuității vizuale cu trei procente sau mai mult.

Ar trebui să se înțeleagă că terapie de substituție pentru prevenirea și tratamentul formei uscate de degenerescență maculară nu poate fi un curs, utilizarea sa este posibilă numai în mod continuu.

Tratamentul formei umede a degenerescenței maculare are ca scop suprimarea creșterii vaselor anormale. Astăzi, există deja o serie de medicamente și metode înregistrate în Rusia care pot opri sau reduce manifestările de neovascularizare anormală. Acest lucru a contribuit la îmbunătățirea vederii la un număr semnificativ de persoane cu forma umedă a bolii.

Chiar dacă tratamentul degenerescenței maculare a fost eficient, degenerescența maculară poate recidiva, deci periodice ar trebui să devină obligatorii pentru pacient.

Prevenirea bolilor

Degenerescența maculară a retinei implică consecințe grave, cu toate acestea, este posibil să „încetiniți” dezvoltarea bolii dacă respectați următoarele standarde de prevenire:

• Faceți un control anual la un oftalmolog.
• Folosește ochelari de soare.
• Renunta la fumat.
• Limitați consumul de alimente grase, îmbogățiți dieta cu fructe, legume, pește.
• Utilizare complex special vitamine pentru ochi.
• Știri imagine activă viata, controleaza starea de sanatate.
• Tratați în timp util boli cardiovasculare.

care este complet de netratat. se poate opri, dar este posibil cu implementare strictă recomandarile oftalmologului.

Distrofia retiniană este o boală în care apar modificări distrofice în macula. Fotoreceptorii-conuri care percep lumina sunt afectați, iar persoana își pierde treptat vederea centrală. Denumirea bolii provine din două cuvinte: macula - spot - și degenerare (distrofie) - malnutriție.

Structura ochiului.

Dezvoltarea distrofiei retiniene este asociată cu modificări aterosclerotice ale vaselor stratului coriocapilar al globului ocular. Tulburări circulatorii la nivelul coriocapilarelor, care, de fapt, sunt singura sursă de nutriție pentru zona maculară pe fondul modificări legate de vârstăîn retina ochiului, poate servi ca un impuls pentru dezvoltare proces distrofic. Mecanismul de dezvoltare a modificărilor aterosclerotice în vasele ochiului este același ca și în vasele inimii, creierului și altor organe. Se presupune că această încălcare este asociată cu scleroza determinată genetic a vaselor legate de macula.
De mare importanță în dezvoltarea distrofiei retinei este nivelul pigmentării maculare. Pigmentul macular este singurul antioxidant retinian care neutralizează acțiunea radicali liberiși limitează lumina albastră, care este fototoxică pentru retină.

Fondul ochiului: 1.- macula lutea; 2- disc nervul optic; 3- artera; 4 - vena.

Numeroase studii din ultimii ani au relevat natura ereditară a distrofiei retiniene. Copiii părinților cu această boală au Risc ridicat dezvoltarea bolii. Dacă ați fost diagnosticat cu acest lucru, avertizează-ți copiii și nepoții. Ei ar putea moșteni caracteristici structurale pată galbenă care cresc riscul de îmbolnăvire.

Cu degenerescența maculară legată de vârstă, în principal vederea centrală și a culorii este perturbată, prin urmare, primele semne ale bolii sunt o scădere a acuității vizuale, o încălcare a percepției culorilor. Ca urmare, apar dificultăți în a citi, a scrie, a lucra la computer, a privi la televizor, a conduce o mașină etc. Vederea periferică în degenerescenta maculară legată de vârstă nu se modifică, datorită căreia pacientul se orientează liber în spațiu și face față sarcinilor de zi cu zi. Pacientul are nevoie de o lumină mai strălucitoare atunci când citește, scrie și lucrează minuțios. Foarte des, oamenii nu observă deteriorarea vederii pentru o lungă perioadă de timp - la urma urmei, cu un ochi normal, puteți citi și face o treabă mică.

La dezvoltare ulterioară boală, apare o pată în fața ochiului dureros, distorsiunea literelor și liniilor, vederea se deteriorează brusc.

Cu cât persoana este mai în vârstă, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta boala. Cu toate acestea, în ultimii ani a avut loc o „întinerire” semnificativă a acestei boli. Potrivit statisticilor, la vârsta de aproximativ 50 de ani, 2% dintre oameni pot suferi degenerescență maculară. Această cifră ajunge la 30% de îndată ce o persoană depășește limita de vârstă de 75 de ani. Femeile sunt mai predispuse să sufere de degenerescență maculară legată de vârstă.

Factori de risc pentru degenerescenta maculara legata de varsta:

vârsta (50 ani și peste);

sex (femeile se îmbolnăvesc mai des decât bărbații, în proporție de 3:1);

predispoziție genetică (prezența bolii la rude);

culoare alba piele și iris albastru

boli cardiovasculare (hipertensiune arterială, ateroscleroza vaselor cerebrale);

dieta dezechilibrata;

colesterol din sânge crescut;

supraponderali, obezitate;

fumat;

stres frecvent și prelungit;

deficit de vitamine și antioxidanți în alimente;

conținut scăzut carotenoizi în macula;

expunerea ochiului la partea ultravioletă a spectrului lumina soarelui;

ecologie proastă.

Odată cu degenerescența maculară legată de vârstă, plângerile unei scăderi vizibile a vederii apar, de regulă, numai în etapele ulterioare ale bolii.

Există două forme de degenerescență maculară legată de vârstă: uscată și umedă. Forma uscată a bolii apare la aproximativ 90% dintre pacienți. În 5-6 ani, se dezvoltă mai întâi pe un ochi, apoi trece la celălalt ochi. În regiunea maculară a retinei apar modificări distrofice sub formă de dispigmentări focale mici și focare galben deschis de formă rotundă sau ovală. O scădere bruscă a vederii nu are loc, dar este posibilă curbura obiectelor din fața ochilor.

Distrofie retiniană (degenerescență maculară centrală)

Notă:

Dacă aveți o formă uscată de degenerescență maculară legată de vârstă, trebuie să fiți examinat de un oftalmolog cel puțin o dată pe an. Un oftalmolog trebuie să efectueze o examinare a retinei ambilor ochi în condițiile unei pupile mărite.

Deși doar 10% dintre oameni au degenerescență maculară umedă, 90% din pierderea severă a vederii se datorează acestei forme a bolii.

Pierderea vederii apare din cauza faptului că noi vase de sânge încep să crească în retină spre macula. Aceste vase nou formate au pereți inferiori, defecte, prin care sângele începe să se scurgă. Vederea este brusc redusă.

Unul dintre simptomele formei umede de degenerescență maculară legată de vârstă este senzația de distorsiune a obiectelor în fața ochiului dureros. Liniile drepte către pacient încep să pară ondulate. Acest efect optic rezultă din faptul că edem apare în regiunea maculară. În același timp, vederea centrală scade foarte repede și apare un defect al câmpului vizual sub forma unei pete întunecate în fața ochiului.

Așa arată obiectele cu distrofia retiniană.

Dacă aveți o distorsiune a obiectelor în fața ochiului, o pată și simțiți o scădere bruscă a vederii, trebuie să consultați imediat un medic.

Adesea pacienții cu degenerescență maculară legată de vârstă cu concomitent cardiovascular și boli neurologice sunt necesare consultatii ale medicului cardiolog si neuropatologului.

TRATAMENT. Pentru prevenirea și tratarea stadiilor incipiente ale degenerescenței maculare legate de vârstă, este de o importanță capitală menținerea unei alimentații sănătoase, reducerea consumului de alimente cu niveluri ridicate de colesterol și obligatorii. protectie antioxidanta macula, care include aportul de carotenoizi (luteină și zeaxantina) - pigmenți roșii, galbeni sau portocalii găsiți în țesuturile vegetale și animale, precum și minerale, zinc, seleniu, vitaminele C, E și antocianozide.

Luteina și zeaxantina sunt principalii pigmenți maculari și oferă naturale protecţie optică celule vizuale. Din cei 600 de carotenoizi naturali, doar doi - luteina și zeaxantina - au capacitatea de a pătrunde în țesuturile oculare. Luteina intră în organism cu alimente, iar zeaxantina se formează direct în retină din luteină.

TREBUIE SĂ ȘTII!

Sursele de luteină și zeaxantina sunt galbenusuri de ou, broccoli, fasole, mazăre, varză, spanac, salată verde, kiwi etc. Luteina și zeaxantina se găsesc și în urzici, alge marine și petalele multor flori galbene.

Având în vedere „întinerirea” acestei boli, Atentie speciala ar trebui abordat pentru prevenirea acestuia, care include:

un curs obligatoriu de aport oral de luteină, zeaxantină și antocianozide;

renunțarea la fumat și alimente bogate în colesterol;

protecție împotriva expunerii directe la lumina soarelui (ochelari de soare, accesorii pentru cap, copertine etc.);

utilizare lentile de contact protejarea ochilor de radiații ultraviolete;

corecţie hipertensiune arteriala;

examinări regulate ale retinei pentru a detecta semnele de progresie a bolii (cel puțin o dată pe an);

automonitorizarea tulburărilor vizuale cu ajutorul Grile Amsler si daca este cazul, un apel la un oftalmolog.

Testul Amsler.

Pentru acest test, utilizați„Grelă Amsler”- o coală de hârtie într-o cușcă cu un punct negru în centru. Un astfel de test este o parte integrantă a verificării stării ochilor, deoarece ajută la identificaredistorsiunea vederii.Acest lucru este deosebit de important atunci cândAMD umed,care poate fi tratat în stadiile incipiente (deși acest lucru este aproape imposibil de făcut dacă macula este deteriorată).

Testul este destul de simplu: uitați-vă la punctul din centrul „grilei Amsler”. Dacă liniile din apropierea punctului par neclare, este probabil AMD. Dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți AMD umedă, cel mai probabil va trebui să faceți o angiografie cu fluoresceină. Esența sondajului este următoarea. Un colorant este injectat într-o venă a antebrațului, care în cele din urmă ajunge la retină. Un dispozitiv special vă permite să urmăriți întregul drum al vopselei prin vasele de sânge ale retinei.

Această procedură ajută medicul oftalmolog să determine dacă vasele de sânge deteriorate pot fi tratate cu laser. Dacă pereții vaselor sunt prea subțiri și există posibilitatea sângerare abundentă, atunci medicul poate recomanda dispozitive optice în loc de operația cu laser. Dacă vederea se deteriorează, optica vă poate ajuta să restabiliți funcția ochilor, dar nu poate compensa pe deplin pierderea vederii.

Grila Amsler .

"LUTEIN FORTE"

Pentru tratament complex AMD, glaucom, cataractă, miopie complicată și in perioada postoperatorie pentru o recuperare rapidă.

Toate componentele incluse în preparat oferă o protecție eficientă și sporesc efectul antioxidant general, ceea ce contribuie la îmbunătățirea și stabilizarea funcții vizuale.

Particularități stare psihologică pacienţii cu degenerescenţă maculară legată de vârstă.

Un prognostic nefavorabil pentru deficiența vizuală este adesea însoțit de modificări ale stării psihologice a pacienților.

Când o persoană află pentru prima dată despre diagnostic după consultarea unui medic, precum și în etapele ulterioare ale bolii cu deteriorare accentuată viziune, începe să-și facă griji cu privire la calitatea vieții și experimentează frică. Uneori, un sentiment de frică duce la o deteriorare a bunăstării generale și la pierderea interesului pentru viață.

Pentru a evita adverse schimbari psihologiceîn starea pacientului, acesta trebuie să primească cât mai multe emoții pozitive.

Acest lucru este facilitat de normalizare climatul psihologicîn familie; exerciții de respirație si merge mai departe aer proaspat; lucrați pe un teren personal sau cabană (îngrijirea plantelor, animalelor, păsărilor); consumul de legume proaspete și fructe de pădure care conțin vitamine, minerale, antioxidanți (spanac, morcovi, țelină, dovlecei, anghinare, afine, lingonberries, coacăze negre, măceșe, cenușă de munte etc.).

Dacă un pacient este diagnosticat cu degenerescență maculară, tratamentul ar trebui să înceapă imediat, deoarece boala afectează cea mai mare parte a acesteia. O viziune cu drepturi depline depinde de asta și, dacă nu ajuți o persoană, atunci el poate orbi rapid. Luați în considerare ce este degenerescenta maculară a retinei, cauzele declanșării bolii, manifestările acesteia, metodele de diagnostic, tratament și prevenire.

Esența bolii

Degenerescenta maculara apare la persoanele in varsta. Mai ales vulnerabili sunt persoanele care au depășit deja pragul de 50 de ani. Problema pierderii vederii din cauza degenerescenta maculara legata de varsta este in crestere. Această proporție a populației crește treptat. Odată cu creșterea incidenței aterosclerozei și a altor comorbidități, problema pierderii vederii în degenerescența maculară devine din ce în ce mai relevantă. Boala nu alege o victimă, în funcție de vârstă, țara de reședință sau statutul social.

Patologia este un tip de proces degenerativ cronic în macula centrală a ochiului.

În mod normal, această zonă este concentrată o cantitate mare celulele responsabile de fotosensibilitate. Datorită faptului că există, o persoană poate vedea normal. Odată cu dezvoltarea degenerescenței maculare legate de vârstă, apar modificări patologice în ochi:

• numărul de celule capabile să sesizeze lumina scade, ca urmare, calitatea vederii scade treptat;
• în viitor, apare moartea elementelor fotosensibile ale retinei;
• creșterea numărului de celule adipoase;
• vasele de sânge alterate patologic cresc (vascularizare);
• celulele adipoase se acumulează în țesuturi.

Pericolul bolii constă și în faptul că vasele de sânge alterate patologic sunt predispuse la rupere. De aici, hemoragiile devin mai frecvente, ceea ce intensifică și mai mult procesele de degenerare a retinei.

De ce apare aceasta boala?

Degenerarea maculară a ochiului apare din următoarele motive:

• vârsta persoanei (de obicei peste 60 de ani; astăzi există o tendință de întinerire a degenerescenței maculare, motiv pentru care apare și la persoanele sub 50 de ani);
• predispoziție ereditară nefavorabilă - atunci când familia are deja una dintre rudele care suferă de o problemă similară;
• fumat;
• abuzul de alcool;
• diferențe rasiale (se observă că o astfel de boală apare la europeni);
• unele mutații ale genelor;
• consumul de cantități mari de alimente grase, prăjite de origine animală (aceasta provoacă ateroscleroză);
• expunerea prelungită la soare (aceasta include utilizarea inadecvată a procedurilor solare și prezența arsurilor solare);
• Disponibilitate comorbidități(la risc sunt pacienții cu hipertensiune arterială și ateroscleroză).

Ce trebuie să știți despre simptomele formei uscate a bolii

La începutul dezvoltării sale, degenerescența maculară legată de vârstă a retinei poate să nu se manifeste în niciun fel, o persoană nu simte simptome și nu merge la medic. Mai ales expuse riscului sunt persoanele de peste 40 de ani care nu merg la oftalmolog în ordinea examinărilor medicale programate.

De-a lungul timpului, degenerescența maculară a retinei începe să se manifeste ca încețoșarea câmpului vizual, pete negre în câmpul vizual și curbura obiectelor (toate acestea pacientul le poate lua pentru modificări legate de vârstă ale ochiului și dacă este de asemenea, nu este indiferent față de automedicație, apoi alege singur ochelari, în care „vede mai bine totul”. Se pierde timp prețios, iar vederea începe să se deterioreze treptat, până la orbire.

Există mai multe forme de AMD. Soiul uscat este stadiul inițial proces patologic la om. De obicei, degenerescența maculară uscată poate dura câțiva ani, în timp ce inițial pacientul nu observă o scădere a vederii. Boala se caracterizează prin faptul că pe retină apar focare de celule adipoase - mai întâi unice, apoi generalizate.

Cu acest tip de boală, scăderea vederii se produce lent.

Această degenerescență maculară are mai multe etape în dezvoltarea procesului patologic:

1. Într-un stadiu incipient, pacientul găsește de obicei mai multe druse - depozite Culoarea galbena situat sub retină. În această etapă a dezvoltării bolii, de obicei, deficiența vizuală nu apare.
2. Într-un stadiu intermediar de dezvoltare pe retină apare un numar mare de prieteni Există o pierdere a epiteliului pigmentar, care este responsabil pentru acuitatea vizuală normală. Pacienții individuali descriu un loc mare neclar situat în centru. Ei folosesc surse de lumină puternică pentru a citi.
3. Într-o etapă ulterioară, elementele fotosensibile și alte țesuturi ale ochiului sunt distruse. Apare o pată mare neclară, uneori neagră (scotom). O persoană întâmpină mari dificultăți în timp ce citește, îi este greu să recunoască oamenii, chiar dacă se află la o distanță apropiată.

Cu o varietate uscată a bolii, o persoană, de regulă, vede contururile netede ale obiectelor din jur. Dacă sunt definite ca fiind curbate, atunci acest lucru poate indica faptul că pacientul dezvoltă o formă umedă de patologie.

Ce trebuie să știți despre degenerescenta maculară umedă

Degenerescenta maculara umeda este mai putin frecventa si mai periculoasa. Se caracterizează printr-o progresie destul de rapidă, prin urmare, dacă pacientul nu consultă un medic în timp util, atunci în aproape 90% din cazuri acest lucru duce la pierderea completă a vederii. Forma umedă contribuie la apariția hemoragiilor, edemului și a vaselor nou formate pe retină, care se sparg chiar și cu o ușoară încărcare.

Există și așa-numita neovascularizare coroidală. Acesta este un proces patologic, care se bazează pe creșterea anormală a vaselor de sânge. Așa că organismul încearcă din greșeală să creeze o nouă rețea de capilare în macula afectată. Acest lucru se face pentru a se asigura nutriențițesuturile oculare. Aceste fenomene duc la faptul că pe retină apar zone cu cicatrici aspre, din cauza cărora o persoană dezvoltă o pierdere a vederii centrale sau un scotom absolut.

Așa se numește cel mare. pată întunecată situat direct în centrul câmpului vizual.

Pacientul are vedere periferică. Claritatea sa scade treptat din cauza supraîncărcării vizuale, pe care ochiul afectat este forțat să o experimenteze. Pacientul nu poate distinge obiectele mici, vede prost în întuneric.

Diagnosticul patologiei

Înainte de a începe tratamentul, pacientul trebuie să fie supus unui diagnostic cuprinzător al corpului. Numai atunci este posibilă atribuirea medicamentele tradiționale. Nici unul metode populare tratamentele, homeopatia și alte practici netradiționale nu pot opri procesul patologic.

Diagnosticul bolii include următoarele măsuri:

1. Iniţială examen oftalmologic, timp în care medicul poate determina semnele modificărilor legate de vârstă ale retinei.
2. Angiografia cu fluoresceină face posibilă determinarea locației vaselor de sânge în ochi. Specialistul determină fezabilitatea în continuare tratament cu laser tulburări maculare.
3. ICZA este o examinare a ochiului cu ajutorul coloranților verzi speciali. După aceea, anumite zone ale țesuturilor ochiului sunt fotografiate folosind raze infraroșii. Acest tip de diagnostic face posibilă determinarea formei distrofiei.
4. OCG ajută la obținerea unor secțiuni de țesut retinian.
5. Perimetria sau diagnosticarea câmpului vizual face posibilă detectarea locului în care se află zonele patologice ale retinei.
6. Testul Amsler constă în faptul că pacientul se uită la raportul liniilor orizontale și verticale. Când o persoană are degenerescență maculară, raportul dintre astfel de linii va fi distorsionat, neclar și estompat. Dacă pacientul spune care sunt exact aceste linii, atunci medicul oftalmolog va avea o idee clară despre toate procesele care au loc în ochi.

Uneori poate fi necesar să se facă un test de sânge general și biochimic, un RMN al ochilor. Aceste tipuri de diagnostice sunt atribuite după cum este necesar. Numai după ce a fost efectuat un complex de studii, va fi posibil să se înceapă tratamentul degenerescenței maculare asociate cu vârsta.

Modalități de tratare a bolii

Pacienții apelează la medic prea târziu când apar simptomele unei astfel de patologii. În cazurile avansate, tratamentul degenerescenței maculare a retinei este semnificativ complicat și uneori devine nepromițător și inutil. În cele mai multe cazuri, putem vorbi doar despre menținerea viziunii slabe deja existente.

Acei pacienți care practică tratamentul cu remedii populare sunt în special expuși riscului.

Terapia medicamentoasă este posibilă în stadiile incipiente ale bolii. În același timp, o persoană are încă vederea ridicată. Există un număr mare de picături care pot fi administrate pentru această boală. Ce fel de medicamente sunt necesare pentru fiecare pacient specific, decide medicul.

Este prezentată recepția preparatelor vasoconstrictoare, vitaminice și tisulare în combinație cu stimularea laser a retinei. Medicul decide individual dacă Aspirina, care are proprietatea de a „subția” sângele, poate fi prescrisă pacientului. Auto-medicația este strict interzisă.

Dacă AMD este combinată cu edem, atunci este necesar să se efectueze coagulare cu laser. Scopul acestui tratament este de a astupa zonele vascularizate. Astfel, puteți reduce intensitatea umflăturii retinei.

Caracteristicile tratamentului formei umede a bolii

Forma umedă a AMD este deosebit de periculoasă pentru pacient - amenință cu o pierdere rapidă a funcțiilor vizuale. Va fi imposibil să le restabiliți. O astfel de boală este tratată cu succes numai atunci când pacientul a consultat un specialist în timp util. În cazurile avansate, chiar și o restabilire satisfăcătoare a vederii, adică la nivelul valorilor reziduale, poate fi îndoielnică din cauza severității procesului patologic și a intensității acestuia.

Printre măsuri curative utilizat în forma umedă a degenerescenței maculare, administrarea intraoculară a inhibitorilor formării vasculare devine din ce în ce mai frecventă. Ele blochează mecanismele de vascularizare a retinei. Există o închidere treptată a focarelor de formare a noilor vase.

Astăzi, Lucentis este folosit oficial în țara noastră.

Este un inhibitor al angiogenezei care este utilizat în scopuri oftalmice. Conducere clinici oftalmologice efectul medicamentului a fost studiat cu succes, ceea ce a făcut posibilă testarea acestuia în practica oftalmică pentru tratamentul degenerescenței maculare.

Medicamentul poate fi injectat în cavitatea vitroasă a ochiului. Acest lucru se face numai într-o sală de operație oftalmică. Această operație medicală nu necesită spitalizare și poate fi efectuată în regim ambulatoriu. Ulterior, pacientul este reexaminat de către un medic (el monitorizează efectul unui astfel de medicament). O lună mai târziu, injecția se repetă. Multiplicitatea unei astfel de manipulări depinde de severitatea procesului patologic.

Dacă pacientul a urmat un curs de tratament, atunci el trebuie să fie reexaminat de un oftalmolog. Faptul este că boala este predispusă la un curs recidivant, iar pacientul trebuie să urmeze cu strictețe toate recomandările medicului. Eficacitatea tratamentului AMD este determinată de creșterea acuității vizuale și de dispariția fenomenelor edematoase la nivelul retinei. Creșterea vaselor modificate patologic ar trebui să se oprească.

Astăzi, doar Lucentis este înregistrat oficial pentru utilizare în practica oftalmică. Alte medicamente fie nu au o eficacitate suficientă, fie sunt pur și simplu inutile în tratamentul unei patologii atât de severe. Picăturile pentru ochi în majoritatea cazurilor pot fi, de asemenea, ineficiente.

Ce trebuie să știți despre prevenirea degenerescenței maculare

Tratamentul oricărei forme a acestei boli este complex și ridicat efect terapeutic este posibil doar cu condiția ca pacientul, mai ales la o vârstă mai înaintată, să consulte un medic în timp util. Următoarele recomandări vor ajuta la prevenirea dezvoltării unei astfel de boli:

1. Persoana este sfătuită să se lase de fumat. Nicotina duce la vasoconstricție, care afectează dezvoltarea proceselor patologice în retina ochiului.
2. Același lucru este valabil și pentru băuturi alcoolice. Eșec total din alcool nu numai că se poate îmbunătăți bunăstarea generală uman, dar și pentru a preveni dezvoltarea proceselor patologice la nivelul ochilor.
3. Ochelarii de soare sunt recomandați vara când vremea este însorită. În același timp, trebuie să fiți atenți la falsuri și să alegeți numai optice de înaltă calitate - cu un grad ridicat de protecție împotriva radiațiilor ultraviolete.
4. Este necesar să se mănânce corect, excluzând proteinele animale, alimentele grase și prăjite din dietă. Pacienții sunt sfătuiți să adauge mai multe legume și fructe bogate în vitamine și microelemente în meniul zilnic.
5. Cu risc de AMD și alte patologii ale ochiului, sever muncă fizică, sport asociat cu ridicarea greutăților, sărituri. Nu este recomandat să joci fotbal.
6. Ar trebui să fii extrem de atent în perioada înghețată, deoarece o cădere poate afecta negativ starea ochilor.
7. Este necesar să se monitorizeze constant valoarea tensiunii arteriale, deoarece pacienții cu hipertensiune arterială sunt incluși în grup risc crescut apariția modificărilor degenerative maculare.

Detectarea în timp util a bolilor oculare ajută la menținerea vederii ridicate și capacitate bună de lucru. AMD este periculos, deoarece poate provoca pierderea permanentă a vederii doar dacă persoana caută ajutor de la un specialist prea devreme. Dacă vă verificați ochii în fiecare an și dacă există riscuri, chiar și de 2 ori pe an, atunci probabilitatea pierderii ireversibile a vederii va scădea semnificativ.