Metoda de coagulare cu laser a retinei. Tratamentul retinei Consecințele coagulării cu laser

Clinica oftalmologică a Dr. Kurenkov - toate tipurile de coagulare cu laser.

Retina (retina) este mucoasa interioară a ochiului care asigură funcții vizuale.

Diverse boli pot duce la următoarele modificări ale retinei:

  • distrofie,
  • tromboză vasculară,
  • inflamaţie,
  • neoplasme.

Principiul metodei

Coagularea cu laser a retinei este o metodă modernă foarte eficientă de tratament în oftalmologie, care se bazează pe crearea de aderențe locale între retină și coroidă.

Rezultatul este fixarea retinei cu aport de sânge îmbunătățit și, prin urmare, nutriția acesteia. Acest lucru reduce permeabilitatea vaselor de sânge și reduce riscul de a dezvolta procese exudative cu formarea detașării secundare.

Indicatii:

  • modificări distrofice ale fundului ochiului (în funcție de tipul de „urmă cohleea” sau distrofie latice),
  • unele tipuri de dezlipire de retină,
  • tromboză acută a venei centrale,
  • obstrucție acută a arterei centrale,
  • retinopatie diabetică severă,
  • neoplasme retiniene.

Obiectivele fotocoagulării cu laser a retinei

Prevenirea detașării. Crearea coagulelor pe retină în acest caz face posibilă prevenirea dezvoltării detașării și evitarea:

  • hemoragii în corpul vitros,
  • rubeose,
  • glaucom secundar,
  • progresia pierderii vederii
  • dezvoltarea orbirii ireversibile.

Tratament. Această manipulare poate fi folosită ca metodă:

  • delimitare (daca dezlipirea de retina este plana si localizata),
  • complementare (dacă retina detașată a suferit anterior tratament chirurgical radical).

Contraindicații

Contraindicații absolute este o categorie de afecțiuni patologice în care coagularea cu laser nu se realizează din cauza riscurilor mari de complicații și/sau imposibilității manipulării corecte.

General:

Boli somatice si psihice severe in stadiul de decompensare.

Din partea organelor vizuale:

  • medii optice insuficient transparente,
  • procese hemoragice pronunțate în fundus,
  • rubeoză pronunțată a retinei,
  • glioza de 3-4 grade cu sindrom de tractiune.

Contraindicație relativă este acuitatea vizuală mai mică de 0,1. Problema posibilității coagulării cu laser este decisă în acest caz individual.

Tehnica de operare

Coagularea cu laser se realizează sub anestezie locală (picătură). Se instilează picături, care dilată pupila, ceea ce vă permite să vedeți toate detaliile fundului de ochi. Folosind o lentilă Goldman cu trei oglinzi, medicul controlează procesul de aplicare a coagulelor pe retină.

În funcție de localizarea modificărilor patologice, sunt posibile opțiuni pentru această manipulare:

  • aplicare focală - spot a coagulatelor individuale,
  • barieră - aplicarea de coagulate sub formă de mai multe rânduri lângă macula,
  • panretiniană - aplicarea coagulelor pe întreaga zonă a retinei.

Până în prezent, fotocoagularea laser a retinei se realizează sub anestezie locală. În peste 90% din cazuri, această operație poate fi considerată reușită. Ca urmare a coagulării cu laser a retinei, are loc o distrugere parțială a proteinei retinei, ceea ce duce la sigilarea zonei afectate.

Coagularea cu laser a retinei

Dacă procedura este efectuată la timp, boala va înceta să progreseze. Coagularea restrictivă cu laser a retinei globului ocular trebuie efectuată în centre medicale specializate. Medicii vor pune pacientului o lentilă specială, care va direcționa razele laser către stratul dorit al globului ocular. Imediat după operație, activitatea fizică este interzisă.

Indicatii si contraindicatii

Operația de îmbunătățire a retinei poate fi necesară în următoarele cazuri:

  • afectarea distrofică a vaselor retiniene;
  • tromboză;
  • dezlipire de retina;
  • angiomatoza;
  • unele tipuri de creșteri tumorale;
  • ruptură retiniană.

Acum este timpul să luăm în considerare când ar fi contraindicată coagularea retinei:

  • glioză severă;
  • dacă acuitatea vizuală este mai mică de 0,1 dioptrii;
  • tulburarea corneei;
  • hemoragie semnificativă la nivelul fundului de ochi.

Ce este

Ce este coagularea laser a retinei? Mulți oameni din ziua de azi nici măcar nu știu de ce este necesară această operație. PPLC este un impact care are ca scop consolidarea anumitor domenii. Esența tehnicii constă în impactul asupra zonelor subțiate ale retinei. Datorită laserului, este posibilă lipirea retinei în zonele cu probleme.


Dezlipirea de retina are nevoie urgent de interventie chirurgicala

Mulți experți în acest domeniu susțin că o astfel de măsură poate fi necesară în 60% din cazuri. Dacă măsurile preventive sunt abandonate, atunci în viitor poate duce la consecințe ireversibile care vor fi greu de corectat. Mai jos am plasat un tabel în care puteți vedea avantajele și dezavantajele coagulării oculare.

pro Minusuri
Întărirea retinei cu un laser nu durează mai mult de 20 de minute. Rezultatul obținut poate scădea constant.
Operația se efectuează în ambulatoriu. Odată după procedură, există posibilitatea unei creșteri puternice a presiunii în interiorul ochiului.
Metoda este nedureroasă. Uneori, fotocoagularea cu laser a retinei poate deteriora capilarele irisului sau celulele epiteliale.
Intervenția are loc sub anestezie locală. Se poate forma o fuziune în zona în care a fost implicat laserul.
Procedura poate fi efectuată pe fete însărcinate. Există restricții de vârstă.
Nu există nicio modalitate de a corecta hipermetropia legată de vârstă.

Imediat după această procedură, veți putea obține următoarele efecte:

  • protejează retina de deteriorare;
  • îmbunătățește circulația sângelui;
  • eliminarea neoplasmelor;
  • îmbunătățirea reliefului fundului de ochi.

Cauzele detașării retinei

Cel mai adesea, următoarele cauze afectează dezlipirea retinei: miopia, apariția diferitelor tumori, tulburări de nutriție, leziuni mecanice. Ca urmare a unor astfel de probleme, retina va fi întinsă și ruptă în continuare. Ruptura duce la întreruperea alimentării cu sânge a globului ocular.

Etapele operației

În primul rând, pacientului i se administrează cicloplegie. Aceasta este expansiunea pupilei, care are loc cu ajutorul special. Pentru a face operația mai confortabilă, pot fi prescrise picături cu efect anestezic. După finalizarea pregătirii pacientului, acesta este așezat pe masă.

În timpul acestei operații, pacientul nu trebuie să-și miște ochii. În caz contrar, este posibil ca efectul să nu fie atins pe deplin.

Cum funcționează laserul

Coagularea se realizează cu ajutorul unui fascicul laser. Proprietatea sa este o creștere bruscă a temperaturii la locul de expunere. La temperaturi ridicate, țesuturile și proteinele se coagulează. Acest defect vă permite să lipiți strâns coroida.

Configurarea se bazează pe două lasere. Roșul are o putere scăzută și este menit pentru o țintire atentă. Al doilea laser este mai puternic și este folosit pentru coagulare.

Coagularea cu laser în timpul sarcinii

Dacă o fată însărcinată are o amenințare de ruptură a retinei, atunci medicul poate prescrie coagularea cu laser a retinei periferice. Lipirea va avea loc în acele locuri în care există o probabilitate mare de rupere. Țesutul de la punctele de atașare este cicatrici și acest lucru vă permite să atașați strâns retina de ochi. Procedura nu este dureroasă și după câteva minute pacientul poate pleca acasă. Este posibil să se efectueze cauterizarea cu laser a retinei pentru femeile însărcinate numai în primele două trimestre. În ultimul trimestru, este interzis.


Fetele însărcinate sunt supuse coagularii cu laser în cazuri speciale.

Dacă sunt prevenite modificările posibilității de descuamare, atunci specialistul permite nașterea naturală.

Este important de știut! Fetele însărcinate care au boli oftalmice ar trebui să participe în mod regulat la cursuri de respirație adecvate.

Multe fete pur și simplu nu știu să împingă corect și, din această cauză, riscul dezlipirii retinei crește semnificativ.

Complicații posibile

Datorită tehnologiei moderne, consecințele negative ale operațiunii au fost reduse la aproape zero. Ocazional, poate apărea conjunctivită, precum și o ușoară tulburare în mediul ocular. Complicațiile rămase în majoritatea cazurilor cauzează pur și simplu disconfort, care în cele din urmă dispare.

Conjunctivita este un fenomen destul de rar care apare după coagulare. În stadiul avansat, poate apărea puroi. Dacă observați manifestările acestei boli, atunci ar trebui să consultați imediat un medic. Uneori, această patologie poate duce la pierderea vederii. Prin urmare, tratamentul trebuie efectuat în timp util.

Caracteristicile perioadei postoperatorii

Perioada postoperatorie după coagularea cu laser a retinei are anumite caracteristici. La început, acuitatea vizuală va fi destul de scăzută și, prin urmare, ți se poate părea că mergi printr-o ceață densă. Restricțiile după coagularea cu laser pot fi după cum urmează:

  1. Ochelarii de soare trebuie purtați când ieșiți afară.
  2. Citirile tensiunii arteriale trebuie monitorizate.
  3. Mișcările ascuțite trebuie evitate.
  4. În decurs de o lună, tensiunea vizuală ar trebui să lipsească.
  5. Este interzis să vă frecați ochii cu mâinile.
  6. Greutatea maximă care poate fi ridicată după operație este de 2 kilograme.
  7. În primele șase luni, trebuie să vizitați regulat un oftalmolog.

Acestea sunt cele mai frecvente restricții. În funcție de situație, medicul poate prescrie restricții individuale. Puteți depune mărturie despre calitatea operației numai după două săptămâni. Sperăm că aceste informații au fost utile și interesante.

Procedura cu laser pentru retină este utilizată pentru a trata bolile degenerative și patologice ale retinei ochiului.Operația este, de asemenea, utilizată ca prevenire a dezvoltării bolilor vasculare ale ochiului și a orbirii. Coagularea este utilizată într-un complex de măsuri pentru tratamentul bolilor vasculare ale retinei, inclusiv hipertensiunea arterială, diabetul zaharat etc.

Cui i se arată cel mai adesea coagulare

Adesea, persoanele cu boli vasculare existente pot observa puncte roșii, dungi sau pete în ochi. Acest lucru se poate întâmpla dimineața sau după o zi plină. Astfel de manifestări indică faptul că un vas a explodat undeva, poate mai mult de unul. Cauza nu trebuie să fie boala. Există mulți factori absolut neutri care ar putea provoca acest lucru, de exemplu, creșterea activității fizice, oboseală, oboseală severă a ochilor, iritarea membranei mucoase etc.

Cel mai adesea, modificările degenerative ale retinei sunt observate la pacienții cu miopie moderată și mare. În acest caz, există o deformare a globului ocular și o încălcare a trofismului. Astfel, coagularea laser a retinei previne dezvoltarea detașării membranei și a orbirii.

Coagularea poate fi prescrisă femeilor însărcinate cu miopie, deoarece în timpul nașterii în mod natural este posibilă detașarea retinei, provocată de o încărcare crescută a corpului.

În plus, operația este atribuită atunci când:

  • Deformari ale retinei datorate proceselor de imbatranire;
  • Creșterea vaselor oculare;
  • Procese tumorale în globul ocular (benigne și maligne);
  • Dezlipirea retinei;
  • Încălcări ale venei centrale.

Măsurile care vizează întărirea retinei ajută la a face față complicațiilor ulterioare.

Pericolul procedurii

Ca orice intervenție, coagularea laser a retinei poate avea consecințe care pot agrava starea pacientului. Depinde de durata și intensitatea expunerii la laser. Printre aceste complicații se numără:

  • Umflarea corneei cauzată de expunerea prelungită la laser. Această afecțiune este temporară și se rezolvă în câteva zile după operație. În acest caz, există o „ceață” și contururi neclare ale obiectelor.
  • Creșterea presiunii intraoculare – poate fi, de asemenea, temporară sau necesită terapie suplimentară pentru a elimina simptomul.
  • Defecte de câmp vizual datorate puterii și tehnicii de operare alese incorect. În acest caz, este posibilă deteriorarea ochiului, ceea ce va duce la o scădere a acuității vizuale.
  • Dezlipirea de retină apare atunci când procedura este prescrisă incorect. Astfel de cazuri sunt destul de rare, deoarece pot fi prevenite în stadiul de diagnostic. Operatia are contraindicatii pentru fibroza si glioza retinei.

Posibilele complicații după fotocoagularea cu laser a retinei nu numai că vor face operația inutilă, dar pot și înrăutăți starea. Din acest motiv, se recomandă să se supună tuturor examinărilor necesare și să primească sfaturi adecvate cu privire la necesitatea procedurii și la posibilele riscuri.

Recuperare după intervenție chirurgicală

Ca și alte intervenții chirurgicale, coagularea laser a retinei are o perioadă postoperatorie, care prevede refacerea ochiului după procedură. Astfel de măsuri sunt necesare pentru a evita posibilele complicații după operație. Perioada de recuperare nu durează mai mult de 1 lună, după care pacientul trebuie să vină la cabinetul medicului, chiar dacă nu are plângeri.

Medicul va verifica starea fundului de ochi și va evalua dinamica acestuia.

Nu există restricții speciale care ar schimba modul de viață. Iată restricțiile după ce va trebui respectată coagularea cu laser a retinei ochiului:

  • Refuzul efortului fizic intens. Nu poți ridica mai mult de 3 kg. Și ar trebui să renunți și la exercițiile de forță. În același timp, sunt acceptabile sarcini dinamice ușoare, cum ar fi mersul pe jos.
  • Evitarea posibilelor răniri.
  • În această perioadă, va fi necesar să se abandoneze complet băutul, deoarece intoxicația corpului poate provoca o deteriorare a stării ochilor.
  • Nu stați la soare mult timp. Acest lucru vă va pune mult stres asupra ochilor.
  • În timpul perioadei de recuperare, este mai bine să nu vă îmbolnăviți pentru a nu crea o povară suplimentară asupra corpului.

De asemenea, în perioada postoperatorie, este nevoie de medicație suplimentară. Ele vor contribui la restabilirea rapidă a funcției retinei. Medicul va prescrie un regim de medicamente care va trebui urmat cu strictețe, împreună cu restricții.

Orice intervenție chirurgicală este periculoasă în felul ei, dar dacă cazul este grav și aceasta este o șansă reală de vindecare, nu poți să faci fără risc. Înainte de a efectua coagularea, este necesar să se supună examinării necesare și să se consulte cât mai deplin posibil cu mai mulți specialiști. După aceea, puteți decide asupra operației.


Metoda de tratament a retinei prin coagulare cu laser

Viziunea vă permite să vă bucurați pe deplin de frumusețea lumii din jurul vostru, să obțineți plăcere estetică, să vă vedeți pe cei dragi, să trăiți pe deplin. Este extrem de neplăcut și jignitor să pierzi vederea, iar unele abateri ale stării ochilor pot duce la acest lucru.

Cea mai periculoasă boală oftalmică este dezlipirea de retină, care necesită intervenție chirurgicală urgentă, fără garanții pentru restabilirea funcției vizuale.

Coagularea cu laser a retinei este o metodă de tratament și prevenire a bolilor oculare asociate cu modificări degenerative ale vaselor de sânge sau rupturi ale acestora. După anestezie locală cu picături, procedura se efectuează direct, durează 15-30 de minute.

Pacienții nu observă senzații de durere, uneori se simte contactul direct al suprafeței ochiului cu cristalinul. Operațiunea nu necesită supraveghere staționară. o persoană poate merge acasă aproape imediat.

După procedură, un efect de bliț poate rămâne pentru o perioadă scurtă de timp, dar „lumina” dispare în câteva minute.

Esența metodei este următoarea: zonele cu vase defecte sunt separate prin coagulanți laser (țesutul încurcat din cauza temperaturii ridicate) și previne impactul lor negativ asupra retinei în viitor.

Această metodă este aplicabilă și pentru dezlipirea plană de retină deja existentă.

Indicații pentru coagularea cu laser

Operația în cele mai multe cazuri este efectuată pentru a elimina defectele vasculare și a preveni o boală oftalmică gravă și complexă - dezlipirea retinei.

Numiți în următoarele cazuri:

  • degenerescenta vasculara retiniana
  • retinopatie hipertensivă și diabetică
  • modificări vasculare, prezența tumorilor
  • angiomatoza
  • deteriorarea retinei legată de vârstă
  • rupturi ale vaselor de sânge, pătrunderea lichidului vitros sub retină, care amenință desprinderea acestuia.
  • Consultați sfaturile noastre despre cum să alegeți ochelarii de soare sport cu prescripție medicală.

    Dacă există o zonă mică de detașare, este posibil să se delimiteze această zonă folosind coagularea laser.

    Uneori, procedura este prescrisă după operație pentru a elimina dezlipirea pentru a forma legături mai sigure după pauze în zona operației chirurgicale.

    Medicii le sfătuiesc femeilor însărcinate să efectueze o examinare amănunțită de către un oftalmolog (inclusiv fundul de ochi) la sfârșitul primului trimestru de sarcină. Dacă există dovezi, medicul prescrie coagularea cu laser, care poate fi efectuată până la 35 de săptămâni după concepție.

    Nașterea naturală este stresantă și o povară uriașă pentru întregul corp, așa că rupturile sau pereții slabi ai vaselor pot duce la deficiențe vizuale grave în viitor. Prevenirea în timp util este sigură și va ajuta la evitarea complicațiilor oculare.

    Etapele operației

    1. După anestezie, o lentilă cu trei oglinzi este plasată pe ochi.
    2. Cu ajutorul unui laser care creează o temperatură ridicată pe suprafața tratată, vasele sau formațiunile afectate sunt lipite sau delimitate.

    O lentilă specială asigură pătrunderea completă a fluxului laser în orice zonă a ochiului, iar laserul în sine are un fascicul subțire care permite manipulări precise. Medicul controlează cursul procedurii printr-un microscop.

    „Cusăturile” rezultate ale coagulanților leagă ferm retina de membranele oculare adiacente, ceea ce contribuie la restabilirea alimentării normale cu sânge a ochilor. Delimitarea zonei de risc cu coagulanti minimizeaza riscul dezlipirii retinei in aceasta zona.

  • prevenirea dezvoltării bolilor care pot duce la scăderea acuității și la pierderea completă a vederii
  • operația se efectuează rapid și nu necesită spitalizare
  • fara sangerare sau durere
  • grad extrem de scăzut de infecție a ochiului (nu există contact între țesuturile globului ocular și instrument)
  • posibilitatea de utilizare la orice vârstă, precum și femeile însărcinate.
  • În diabetul zaharat, bolile cardiovasculare grave și o serie de alte cazuri în care nu se pot efectua operații complexe sau nu se poate folosi anestezia generală, coagularea cu laser este singura modalitate de tratare a retinei.

    Contraindicații

    Operația trebuie amânată sau exclusă în următoarele cazuri:

  • tulburări severe și roșeață a corpului ochiului (risc ridicat de expunere la laser în zona globului ocular)
  • acuitate vizuală scăzută (sub 0,1 dioptrii), procedura este posibilă numai în cazuri extrem de severe după o examinare riguroasă
  • irisul abundent în vase nou formate
  • fundul ochiului cu hemoragii severe
  • 3 și 4 grad de glioză (încețoșarea spatelui corpului vitros).
  • Abordarea corectă și o examinare amănunțită vă vor ajuta să alegeți metoda potrivită de tratament.

    Cu o tulburare semnificativă a corpului vitros, se efectuează o vitrectomie. ceea ce permite pacientului să-şi recapete vederea.

    De ce se sparg vasele de sânge în ochi și cum să întăriți capilarele, citiți articolul nostru.

    Complicații posibile

    Procedura de expunere cu laser la retină poate avea următoarele consecințe neplăcute:

  • umflarea pe termen scurt a corneei (viziunea scade timp de câteva zile, apoi claritatea este restabilită)
  • efecte asupra cristalinului, care pot duce la dezvoltarea cataractei
  • inflamație a irisului (poate fi afectată de laser)
  • deteriorarea vederii nocturne, apariția de pete întunecate în câmpul vizual.
  • Cu excepția primului punct (edem corneean), probabilitatea complicațiilor este neglijabilă. Dacă este necesară o coagulare extinsă, pentru a evita consecințele neplăcute, este mai bine să împărțiți procedura în mai multe etape.

    Perioada postoperatorie

    Operația de eliminare a formațiunilor vasculare defecte se desfășoară rapid și nu provoacă disconfort pacientului. Cu toate acestea, intervenția cu laser impune anumite responsabilități unei persoane:

  • sporturile grele și încărcăturile sunt contraindicate
  • leziuni extrem de nedorite ale capului și mai ales ale ochilor
  • nu poți ridica greutăți.
  • Într-o perioadă de până la 2 săptămâni, are loc vindecarea completă și cicatrizarea coagulanților.

    Persoanele cu predispoziție ereditară la boli oculare sau care suferă deja de acestea, după ce au suferit leziuni la ochi și la cap, este recomandabil să se examineze periodic fundul de ochi.
    Este mai oportun să elimini un defect detectat în timp util decât să suferi toată viața mai târziu sau să faci cele mai dificile operațiuni.

    După coagularea cu laser, mai ales în diabetul zaharat, recăderile sunt uneori posibile. apariţia unor noi zone cu vase distrofice sau detaşări incipiente.

    Prin urmare, după procedură, se recomandă insistent să vizitați un oftalmolog pentru o examinare lunară timp de până la șase luni, să reduceți treptat frecvența vizitelor la 1 dată în 3 luni, apoi 6 luni și 1 dată pe an.

    Coagularea cu laser a retinei este o modalitate destul de simplă, netraumatică și eficientă de a preveni dezlipirea retinei. Rata de complicații extrem de scăzută, recuperarea rapidă după procedură și tolerabilitatea ușoară justifică utilizarea pe scară largă a acestei metode în oftalmologie.

    Distribuie acest articol prietenilor tăi pe rețelele sociale:

    Coagularea cu laser a retinei: ce se face și ce nu

    Vârsta - 18 ani, încă tânăr)
    Vedere si grad de miopie: -7 unitati, respectiv miopie puternica.
    Starea fundului de ochi: nu există informații la îndemână, deoarece cardul a rămas la institutul de cercetare.

    De fapt, până la -5,5 viziune a ajuns în clasa a X-a, iar până la începutul anului II a rămas așa. Totuși, pasiunea pentru sală (chiar și în regim de cruțare, la jumătate de forță) a avut un efect neplăcut, iar în puțin peste un an, viziunea mi-a scăzut cu încă o unitate și jumătate. LKS numit în legătură cu amenințarea exfolierii. Momentan sunt in clasa a 3-a.
    Allan. multumesc pentru link, dar imi puteti spune cand va fi posibil sa imi pun lentile si sa ies la alergat dupa procedura?

    Mesaj adăugat la 23:53

    Mulțumesc chimist, am primit primele informații despre LKS doar din subiectul dvs., am fost direcționat către el de pe un forum despre optimizarea pentru motoarele de căutare

    Postat de chimist.

    3) În prima lună după LC, restricțiile sunt aceleași ca înainte de procedură. Doctorul ar fi trebuit să te avertizeze despre ele.

    Faceți clic pentru a dezvălui.

    Nu au existat avertismente, s-au prescris doar irifrin, ascorutină și afine forte.

    Ultima modificare de către Zorkiy Sokol pe 10.11.2009 la 22:54. Motiv: adaos

    LKS numit în legătură cu amenințarea exfolierii.

    Faceți clic pentru a dezvălui.

    Aici din acest loc este de dorit mai detaliat. Desigur, ar fi necesar un diagnostic precis, doar distrofie sau rupturi retiniene? Plec de la subiect, totuși, astfel de cazuri sunt clar dincolo de competența mea. Pot doar să-mi împărtășesc impresiile, deși sunt deja pe alt subiect. Ei bine, enumera acele contraindicații care au fost în cazul meu particular.

    Înregistrare: 11.10.2009 Posturi: 6

    Multumesc: 5

    Multumit de 0 ori

    Doar distrofie, fără pauze pah-pah.

    Inregistrare: 08/05/2009 Adresa: Samara Posturi: 4.991

    Mulțumesc: 533

    A mulțumit de 1.391 de ori

    totusi imi puteti spune cand va fi posibil sa imi pun lentile si sa ies la alergat dupa procedura?

    Faceți clic pentru a dezvălui.

    Cred că LCL poate fi pus a doua zi, dar activitatea fizică este limitată la până la o lună. Pentru mai multe detalii, consultați medicul dumneavoastră.

    Mi s-a prescris o procedura (dupa procedura medicala sau operatia este mai corecta?) datorita faptului ca miopia mea este progresiva.

    Faceți clic pentru a dezvălui.

    Din acest motiv, nu se efectuează fotocoagularea cu laser. De asemenea, nu se efectuează pentru NICIO distrofie retiniană. Există distrofii retiniene care amenință să se rupă și să se detașeze și distrofii care sunt sigure în acest sens.
    Ce ai?

    1. Cât timp după ce LKS pot fi puse lentilele de contact?
    2. Cum îmi pot încărca ochii după procedură și când, în raport cu ecranele computerului?
    3. Cum și când vă puteți antrena fizic după procedură? Adică, când poți începe să alergi, să înoți și așa mai departe?
    4. Recomandările dvs. sau link-urile utile despre aceasta.

    Faceți clic pentru a dezvălui.

    1. Două ore mai târziu, când midriaticul pleacă. În caz contrar, lentilele vor fi saturate cu el și vor menține pupilele largi.
    2. Dacă vorbim de încărcare vizuală - cel puțin imediat.
    3. În trei săptămâni (aproximativ). Medicul vă va spune exact după examinarea fundului ochiului (apare pigmentarea coagulatelor).
    4. La fel.

    Corectarea vederii cu laser sau adio miopie

    A trecut aproape o lună de când mi s-a corectat vederea. Aceasta este o senzație de nedescris, mai ales pentru cineva care nu-și mai amintește cum este să vezi fără totul. Trezește-te și vezi totul. Fără lentile, fără ochelari.

    Este greu să scrii altceva, doar o mare de emoții pozitive.

    Am luat mult timp la această operație. În primul rând, a fost necesar să câștigi bani (trebuie să fii pregătit să plătești în jur de 50K), apoi să alegi timpul și să decizi când va fi, apoi, cel mai important, să decizi. Dacă o faci iarna, vei rămâne fără schi până la sfârșitul sezonului. Vara - fără ciclism, înot, nici măcar să nu mergi la baie. Primavara/toamna – este periculos sa te imbolnavesti inainte sau dupa operatie. Am decis să doneze în vară.

    Și acum vă spun în ordine.

    Pregătește-te pentru operație

    Cum să înțelegi că ai nevoie de corectare, ești pregătit pentru asta?

    În ceea ce privește întrebarea, la ce minus sau plus merită să faci operația, aceasta este o întrebare pur personală. La fel ca dacă merită să lupți cu excesul de greutate, poate îți place așa? Cineva se simte confortabil chiar și la -6, purtând ochelari, și există zvonuri despre stările că până și -0,25 se corectează acolo.

    Din punct de vedere medical, sunt importante următoarele cerințe:

  • vederea trebuie să fie stabilă (altfel se va îndepărta de valoarea corectată)
  • nu ar trebui să existe amenințarea de dezlipire de retină (mai multe despre asta mai târziu)
  • grosimea corneei trebuie să fie în intervalul acceptabil (asta veți afla în timpul examinării)
  • Ceea ce tratăm

    În cazul general, puteți ajusta (informațiile sunt disponibile pe site-urile clinicilor oftalmologice):

  • miopie (până la –15,0 D)
  • hipermetropie (până la +6,0 D)
  • astigmatism (până la ±3,0 D)
  • Dar totul este individual, într-adevăr. Operația este considerată cosmetică.

    Miopie progresivă/hipermetropie

    Este necesar să te oprești, altfel ce rost are corecția dacă vederea plutește mai departe?

    Mi s-a făcut scleroplastie la școală. Acesta este momentul în care o bucată de țesut anorganic este cusută la sclera (coaja ochiului), astfel încât ochiul să nu mai crească. A ajutat, scăderea vederii a încetat imediat. Deși la examinarea dinaintea corectării au spus că am avut un caz aproape unic și am avut o operație foarte reușită.

    Coagularea cu laser a retinei

    Miopia apare din cauza măririi globului ocular, ceea ce duce la subțierea retinei și la apariția lacrimilor. De aceea, persoanele cu vedere mai proastă de -6 nu sunt duse în armată și sunt contraindicate la sărituri, sporturi în care există riscul unei lovituri la cap, precum și la donație. Mi s-a spus despre asta, dar nu m-a oprit niciodată din același volei și schi în pădure. În timpul examinării mele, nu au existat subțieri ale retinei, dar au existat câteva pauze. Inainte de operatie se recomanda fotocoagularea laser a retinei. Am fost de acord.

    Am citit mai devreme despre coagulare si mi s-a parut ceva ingrozitor, cu o perioada de recuperare nu foarte placuta. Dar totul s-a dovedit a nu fi deloc înfricoșător.

    Care este esența operației?

    O lentilă de contact este introdusă în ochi (de fapt, un periscop întreg), la fel ca la examinarea fundului de ochi la periferie. Și prin această lentilă, medicul folosește un laser pentru a întări retina în jurul rupturii. Pozele pot fi vizionate online. Nu postez pentru că nu le va plăcea tuturor.

    Despre consecinte. Pupilele după operație sunt dilatate și există o ușoară senzație de arsură în ochi. Este mai bine să ajungeți acasă cu o persoană însoțitoare și purtând ochelari de culoare închisă. Prostie, purtam ochelari de prescripție, dar mi-am mijit mai mult din cauza luminii puternice. După 4 ore, dă drumul și totul este posibil. Timp de aproape două săptămâni, nu poți să ridici greutăți, să lucrezi în pantă. Dar a fost periculos pentru tine chiar înainte de operație.

    Grosimea corneei

    Conform Wikipedia. grosimea corneei la un ochi sănătos în partea centrală este de 520-600 microni. Pentru corectarea prin metoda LASIK, grosimea corneei trebuie să fie mai mare de 450 microni.

    Pe lângă metoda de corecție, grosimea corneei determină cât de mult îți poți restabili vederea. Nu știu exact cifrele mele, dar mi-au spus că o vor restaura complet, cu ajutorul LASIK.

    Cu câteva zile înainte de operație

    Înainte de operație, nu există deloc restricții. Trebuie să treceți la o examinare, este posibil să faceți coagulare.

    Peste tot scrie ca sa nu porti lentile de contact (de la doua saptamani). Nu am mai purtat de câteva luni și poate că mi-a ajutat puțin corneea. De fapt, a fost posibil să veniți fără lentile la o examinare și să le puneți a doua zi. Ei bine, după coagulare, nu purtați până seara. Din nou, fără lentile există mai puține șanse de a lua conjunctivită.

    După examinare, vi se va trimite o trimitere pentru teste - un set standard. Sifilis și hepatită. Puteți dona oriunde. Vă rugăm să rețineți că rezultatul va trebui să aștepte până la 5 zile lucrătoare. Aproape că am ratat termenul limită și l-am luat cu o zi înainte de operație.

    Deoarece după operație nu vă puteți spăla părul timp de 3 zile, m-am tuns. O tunsoare scurtă oferă mai puțin disconfort cu un cap murdar. Fetele nici nu știu ce să sfătuiască. Și bineînțeles că m-am spălat pe cap cu 3 zile înainte.

    Operațiune

    Ca să nu spun că mi-a fost frică de operație. Mai degrabă curiozitatea. L-am mulțumit cât am putut, pentru că clinica nu spunea mare lucru. Sositi la 12 in ziua operatiei, aduceti ochelari de soare. În general, asta e tot.

    Internetul este plin de videoclipuri despre procesul de corectare în sine, despre cum arată din exterior. De exemplu asta.

    Dar eu, așa cum cred că te-ai interesat, eram interesat de întrebarea: cum va fi să simți pentru tine? . După a treia abordare, am găsit o percepție simulată a operatului. Foarte bine modelat așa cum s-a dovedit mai târziu. Iată-l.

    Diferența este că nu am fost instruit să mă uit mereu la punctul roșu și în timpul corectării cu laser în sine, inelul de vid nu a fost îndepărtat. Chirurgul a luat în propriile mâini coordonarea ochiului.

    Operația durează 4 minute pentru fiecare ochi. În acest timp, reușesc să taie o bucată de cornee, să evapore corneea de pe suprafața ochiului, să netezească piesa înapoi și piesa crește înapoi. De fapt, nu se întâmplă nimic rău.

    Perioada postoperatorie

    După operație, vi se vor administra picături pentru ochi pe care trebuie să le picurați la intervale regulate, să vă odihniți mult și în niciun caz să nu vă atingeți ochii. În prima noapte este recomandat să dormi pe spate.

    Prima săptămână

    In primele ore dupa operatie apare o senzatie de arsura la nivelul ochilor, care dispare dupa 3-4 ore. Există și fotofobie acută, atunci când stai într-o mașină colorată cu ochelari întunecați și te doare de la lumina oblică a soarelui. Trece a doua zi, apoi nu este recomandat să ieși fără ochelari întunecați timp de o lună. Ochelarii de soare trebuie sa fie cu filtre UV, de preferat cu polarizare, si chiar mai bine - negri.

    Dar asta nu este cel mai dificil. Cel mai dificil lucru este că în prima săptămână, încărcăturile la distanță apropiată sunt interzise. Nu te poți uita la monitorul computerului, nu poți citi cărți, în general, este dificil să folosești telefonul în primele zile.

    Poți să te uiți la televizor, e mai bine să nu abuzezi de el. Așa că rămâne să asculți muzică și să citești cărți audio. Regret foarte mult că nu există niciun dispozitiv care, atunci când adorm, să oprească redarea cărții. Este foarte greu să găsesc momentul în care am fost distras.

    Viața devine din ce în ce mai bună

    După o săptămână, sunt permise încărcări moderate în apropiere (puteți urmări până când apare oboseala și tensiunea în ochi, la început apare destul de repede). Puteți reveni treptat la viața normală. Două săptămâni mai târziu am fost externată și m-am întors la muncă.

    În ceea ce privește alcoolul, consumul acestuia este interzis pentru perioada în care picurați un antibiotic. Este o săptămână și jumătate. Fumatul este permis imediat (interziceți-vă să fumați, desigur), dar fumul provoacă disconfort.

    Băile, saunele, înotul în apă deschisă și piscinele sunt interzise timp de două luni. O lună mai târziu, ochii sunt încă foarte sensibili la șampon, fum. Activitatea fizică puternică, jocurile sportive de contact sunt de asemenea interzise. În general, este mai bine să nu riști, lasă-ți ochii să se vindece.

    Pentru voi fetelor

    Timp de săptămâni de două luni este necesar să se fixeze cu produse cosmetice. Fără rimel, umbre etc. Bănuiesc că în primele zile nu trebuie să vă ștergeți fața cu nimic care conține alcool. Doar fii pregatit.

    Consecințe și complicații

    Daca cauti tot felul de probleme care pot iesi in urma corectarii, atunci poti sa devii gri si sa te transformi intr-o girafa ipohondria Melman din Madagascar. Dar probabilitatea de apariție a majorității complicațiilor este mai mică de 1% cu câteva ordine de mărime (aproximativ ca o gaură neagră de la LHC).

    Cel mai mult eram îngrijorat de sindromul de ochi uscat, pentru că ochii mei erau deja destul de torturați de lentile. Dar am avut noroc și totul a mers fără consecințe.

    Există doar o mică problemă care este observată de toți cei care au făcut o corecție. Și cu cât mai multe dioptrii corectate, cu atât se manifestă mai puternic. În întuneric, un halou destul de mare apare în jurul surselor de lumină punctiforme, de parcă le-ar privi printr-un pahar tulbure. Ca în această poză, doar locul este mai uniform.

    Sper ca totul sa mearga bine si pentru tine.

    Aproape am uitat. Oftalmologii cu experiență descurajează adesea corectarea miopiei, spun ei, la 40-50 de ani, va începe îmbătrânirea, vei avea hipermetropie și nu există nicio modalitate de a o corecta. Trebuie să porți ochelari. Pentru aceasta, am decis pentru mine următoarele: prefer să mă bucur de viața fără ochelari acum și apoi voi purta ochelari de citit.

    Rezultate

    Sunt foarte fericit și mulțumit că am avut operația. Viața a devenit mai ușoară. Nu este nevoie să scoateți și să puneți lentile de contact, nu este nevoie să purtați ochelari care se aburin, se murdăresc și pun presiune pe nas. Înainte de corectare, aveam în jur de -7 la ambii ochi (în claritate de la 0 la 1, nu știu cât este). La ultimul meu examen de ochi, am avut 0,9 și 1,0. Bănuiesc că în acest moment și-a revenit și ochiul stâng.

    Operația nu este nici costisitoare, nici dureroasă. Perioada de recuperare nu este atât de dificil de supraviețuit. Efectul este foarte plăcut.

    Aceasta este deja a treia operație cu succes la ochi și mi se pare că oamenii au studiat destul de bine acest organ.

    Consultați-vă cu medicii, hotărâți-vă și aveți o recuperare reușită.

    Notă către pacient după coagularea cu laser a retinei

    Coagularea cu laser a retinei este o metodă chirurgicală de tratare a subțierii și rupturilor retinei, care ajută la prevenirea detașării acesteia, ceea ce duce la scăderea acuității vizuale și a orbirii. Manipularea chirurgicală se efectuează în regim ambulatoriu și este ușor de tolerat de către pacienți la orice vârstă. Durata sa este de aproximativ o jumătate de oră.

    După procedura de coagulare cu laser a retinei, spre deosebire de operația oculară convențională, pacientul nu are nevoie de o perioadă lungă de reabilitare. Cu toate acestea, pentru a obține cel mai bun rezultat al intervenției, este necesar să se respecte câteva recomandări ale fazei de recuperare.

    Caracteristicile perioadei postoperatorii

    Acțiunea picăturilor care extind pupila se încheie în 2 sau 3 ore de la terminarea procedurii. În urma acesteia, se restabilește caracterul anterior al vederii pacientului. Uneori, în această perioadă, o persoană are înroșirea ochilor și o senzație de iritație. Aceste manifestări dispar spontan după câteva ore.

    După operație, ar trebui să încetați să conduceți și să purtați ochelari de soare. Refuzul de a conduce o mașină și purtarea ochelarilor colorați este necesar până la formarea unor aderențe corioretinale persistente.
    Întreaga perioadă de recuperare după coagularea cu laser a retinei poate dura una până la două săptămâni. În acest timp, este necesar să se respecte un regim special de economisire, adică să se limiteze:

  • Activități legate de căderi, vibrații, comoții (inclusiv sport)
  • Vizitarea piscinelor, băilor, saunelor
  • Lucrări asociate cu ridicarea sau transportul de sarcini grele, îndoirea trunchiului
  • Lucru vizual de aproape (citit, scris, calculator)
  • Consumul de alcool, cantități mari de lichide, alimente picante și sărate.
  • După procedura de coagulare cu laser a retinei pe fondul diabetului zaharat, există riscul unor noi zone de detașare și apariția vaselor distrofice. Prin urmare, în termen de șase luni, pacientului i se recomandă să viziteze un oftalmolog în fiecare lună pentru o examinare preventivă. Pentru următoarele șase luni, frecvența examinărilor preventive se reduce la una, la fiecare 3 luni. Apoi, cu un curs favorabil, sunt necesare examinări preventive la fiecare șase luni și un an.

    Examinări preventive ale zonelor periferice ale fundului de ochi. permite detectarea în timp util a apariției unor noi zone de modificări distrofice ale retinei, subțierea acesteia, precum și pauzele și luați o decizie privind punerea în aplicare a coagulării preventive cu laser. Această tactică reduce semnificativ riscul de a dezvolta dezlipire de retină și evită pierderea vederii.

    CATEGORII

    ARTICOLE POPULARE

    2022 "kingad.ru" - examinarea cu ultrasunete a organelor umane