Simptome meningeale. Întărirea mușchilor occipitali

- un complex de simptome caracteristic leziunilor membranelor cerebrale. Poate avea o etiologie infecțioasă, toxică, LCR-hipertensivă, vasculară, traumatică, carcinomatoasă. Se manifestă prin cefalee, rigiditate musculară, vărsături, hiperestezie, fenomene algice. Baza diagnosticului este datele clinice, rezultatele cercetării fluid cerebrospinal. Tratamentul se efectuează în funcție de etiologie cu agenți antibacterieni, antivirali, antifungici, antiprotozoari, include terapie simptomatică, scădea presiune intracraniană.

Tratamentul sindromului meningeal

Un complex de simptome meningeale avansate necesită tratament într-un spital. Terapia se realizează diferenţiat ţinând cont de etiologie şi manifestari clinice, include următoarele domenii:

• Tratament etiotrop. La etiologie bacteriană antibioticoterapie prescrisă o gamă largă, viral - agenți antivirali, fungice - antimicotice. Produse detoxifiere, tratamentul bolii de bază. Înainte de stabilirea agentului patogen, terapia etiotropă se efectuează empiric, după clarificarea diagnosticului, în conformitate cu etiologia.
• Terapie decongestivă. Necesar pentru prevenirea edemului cerebral, care vizează reducerea presiunii intracraniene. Se efectuează cu diuretice, glucocorticosteroizi.
• Terapie simptomatică. Are scopul de a opri simptomele care apar. Hipertermia este o indicație pentru utilizarea antipireticelor, hipertensiunea arterială este medicamente antihipertensive, vărsături repetate - antiemetic. agitatie psihomotorie Stop medicamentele psihotrope, paroxism epileptic - anticonvulsivante.

Prognoza si prevenirea

În cele mai multe cazuri, tratamentul corect inițiat prompt duce la recuperarea pacientului. Se pot observa câteva luni efecte reziduale Cuvinte cheie: astenie, labilitate emoțională, cefalgie, hipertensiune intracraniană. Un rezultat nefavorabil are un sindrom meningeal care însoțește boala grava SNC, curs fulminant proces infecțios, oncopatologie. Prevenirea sindromului de coajă include creșterea imunității, prevenirea bolilor infecțioase, rănilor, intoxicațiilor, terapie în timp util cerebrovasculare şi patologia cardiovasculară. Profilaxia specifică posibil în legătură cu infecțiile meningococice, pneumococice.

Medicina modernă este capabilă să elimine sau să oprească majoritatea proceselor patologice existente. Pentru aceasta au fost create nenumărate medicamente, proceduri de fizioterapie etc.. Cu toate acestea, multe terapii sunt cele mai eficiente asupra primele etape dezvoltarea bolii. Sindromul meningian poate fi distins printre astfel de procese patologice. Este un complex de manifestări caracteristice iritației. meningele. Printre cauzele sale se numără meningita, meningismul și sindromul pseudomeningeal. Ultimul punct de vedere este de fapt o consecință probleme mentale, patologii ale coloanei vertebrale etc. Inflamația meningelor este caracteristică doar primelor 2 tipuri, de aceea este recomandat să se afle ce simptome meningeale există pentru a identifica problema din timp și a începe tratamentul.

Sindromul meningeal, indiferent de cauza apariției, este exprimat prin anumite simptome. Primele semne ale bolii sunt în felul următor:

• Senzație de dureri pe tot corpul, ca la răceală;
• Letargie generală și oboseală chiar și după somn;
• Creșterea ritmului cardiac;
• Insuficiențe ale sistemului respirator;
• Creșterea temperaturii peste 39 de grade.

Treptat, simptomele (semnele) meningeale apar din ce în ce mai intens și semnelor anterioare se adaugă altele noi:

• Manifestarea convulsiilor. Acest simptom apare mai ales la copii. Pentru adulți, aspectul său este considerat rar;
• Adoptarea unei posturi meningeale;
• Dezvoltarea reflexelor anormale;
• Apariția unei dureri de cap. Acest simptom este cel principal și se manifestă extrem de intens. Durerea este exacerbată în principal din cauza stimuli externi, de exemplu, lumină, vibrații, sunet, mișcări bruște etc. Natura durerii este de obicei acută și pot fi date altor părți ale corpului (gât, brațe, spate);
• Apariția vărsăturilor din cauza durerilor de cap severe;
• Dezvoltarea hipersensibilității (hiperestezie) la lumină, vibrații, atingere, sunete etc.
• Rigiditatea (petrificarea) țesutului muscular al gâtului.

Combinația acestor simptome este un sindrom meningeal. Gradul de manifestare și combinația de simptome pot fi diferite, deoarece există multe motive pentru acest proces patologic. Determinați prezența patologiei folosind în principal examen instrumental (punctie lombara, RMN etc.), dar inițial ar trebui să acordați atenție principalelor sale manifestări.

Caracteristici principale

În timpul examinării, medicul se concentrează pe următoarele semne:

• Simptomul lui Bechterew. Este definit prin usor pomeții. În același timp, pacientul începe un atac de cefalee și se schimbă expresiile faciale;
• Simptomul lui Brudzinski. Este împărțit în 3 tipuri:
  • Forma superioară. Dacă pacientul este așezat pe o canapea și i se cere să-și întindă capul spre piept, atunci odată cu această mișcare, picioarele se îndoaie involuntar la articulația genunchiului;
  • Forma obrazului. Acest simptom este de fapt similar cu simptomul lui Bekhterev;
  • Forma pubiană. Dacă apăsați pe zona pubiană, atunci pacientul se îndoaie reflex membrele inferioareîn articulația genunchiului.
• semnul Fanconi. O persoană nu este capabilă să se așeze singură dacă se află în decubit dorsal (cu genunchii întinși sau fixați);
• semnul lui Knik. Pentru a verifica acest semn, medicul aplică o presiune ușoară după colț mandibulă. Cu sindromul meningeal, datorită acestei acțiuni, apare durerea acută;
• semnul lui Gillen. Un astfel de semn sindromul meningian medicul verifică prin strângerea muşchiului cvadriceps pe partea din faţă a coapsei. La pacient, la fel muşchi pe celălalt picior.

Printre alte simptome caracteristice inflamației meningelor, se pot distinge 2 manifestări principale ale procesului patologic descris de Klunekamph.

Esența primului semn este că pacientul, atunci când încearcă să-și întindă genunchiul spre stomac, are durere radiind în sacral. O caracteristică a celui de-al doilea simptom este durerea la apăsarea membranei atlantooccipitale.

Simptomul lui Kernig este considerat una dintre primele manifestări ale procesului patologic. Esența sa constă în imposibilitatea de a îndrepta independent membrul inferior dacă este îndoit la un unghi de 90º în articulația șoldului și genunchiului. Bebelușii au asta semnul meningian poate să nu apară deloc. La sugarii de până la 6-8 săptămâni și la copiii care suferă de boala Parkinson sau miotonie, simptomul Kernig este rezultatul tonusului muscular excesiv.

Întărirea mușchilor occipitali

Țesutul muscular situat în partea din spate a capului începe să se întărească odată cu sindromul meningeal. Această problemă apare din cauza creșterii anormale a tonusului lor. Mușchii occipitali sunt responsabili de extinderea capului, prin urmare, pacientul, datorită rigidității sale, nu își poate îndoi calm capul, deoarece odată cu această mișcare se arcuiește. jumatatea superioara corp.

Pentru persoanele care suferă de sindrom meningian este caracteristică o anumită postură, fiind în care intensitatea durerii scade:

• Apăsat pentru cufăr arme;
• trunchi curbat înainte;
• Abdomen retractat;
• Capul aruncat pe spate;
• Membrele inferioare ridicate mai aproape de stomac.

Caracteristicile simptomelor la copii

La bebeluși, manifestările meningeale sunt în principal o consecință a meningitei. Unul dintre principalele semne ale bolii este simptomul Lesage. Dacă bebelușul este apăsat în axile, atunci picioarele sale se ridică în mod reflex spre stomac, iar capul este ușor aruncat înapoi. O manifestare la fel de importantă este simptomul Flatau. Dacă copilul își înclină capul înainte prea repede, pupilele sale se vor dilata.

Semnul cel mai caracteristic pentru sindromul meningian este umflarea fontanelei (zona dintre parietal și OS frontal). Alte simptome pot fi mai puțin pronunțate sau absente. Semnele comune includ convulsii, vărsături, temperatură ridicată, slăbirea mușchilor membrelor (pareză), capriciitate, iritabilitate etc.

La nou-născuți, meningita apare după cum urmează:

• Inițial, procesul patologic se manifestă prin simptome caracteristice unei răceli și otrăviri (febră, vărsături etc.);
• Treptat, apetitul bebelușului se înrăutățește. Devin letargici, capriciși și puțin inhibați.

În primele zile ale dezvoltării patologiei, simptomele pot fi ușoare sau complet absente. În timp, starea copilului se va agrava și va apărea neurotoxicoza cu simptomele sale neurologice caracteristice.

Simptomele meningeale depind de cauza bolii, dar practic sunt practic aceleași. În cele mai multe cazuri, simptomele sunt extrem de intense, dar oamenii, neștiind despre posibil proces patologic nu mergi la medic pana la ultima. Într-o astfel de situație, consecințele sunt adesea ireversibile, iar în cazul unui copil, acesta poate muri cu totul. De aceea este extrem de important să știm cum se manifestă boala pentru a începe un curs de tratament în timp util.

Meningita este o inflamație a membranelor creierului și măduva spinării afectând țesuturile moi arahnoide și lichidul cefalorahidian care circulă între ele ( fluid cerebrospinal). De asemenea, dezvoltarea patologiei poate afecta rădăcinile nervi cranieni. Infecţie larg răspândit în lume, în special în zona geografică cu climă temperată.

Anomalia se transmite prin nazofaringe, deci iarna și începutul toamnei sunt mai multe timp periculos ani pentru infecție. Cursul bolii poate lua forma unei endemii sporadice (neregulate) sau epidemice. Cel mai adesea apare în primul an de viață, după patru retrageri. Următoarea creștere a infecției are loc la sfârșitul adolescenței.

Etiologia bolii

Patologia se poate baza pe diferiți agenți patogeni care încep să se dezvolte pe fondul unui slăbit sistem imunitar. Răspunzător de Meningită bacteriană la copii:

• pneumo- și meningococi;
• strepto- și stafilococi;
• bacil hemofil;
• tuberculoză;
• enterobacterii;
• spirochete;
• rickettsia.

Tipul aseptic al bolii este cauzat de viruși:

• infecție cu enterovirus;
• microorganism Coxsackie;
• oreion, sau așa-numitul oreion;
• poliomielita;
• mușcătura de căpușă encefalitică;
• varicelă;
• rubeolă;
• pojar;
• virusuri adeno și ECHO;
• herpes.

Simptomele apar la câteva ore după atac, în cazuri rare- într-o zi. Precum și meningita la copii poate fi cauzată de ciuperci patogene, malaria Plasmodium sau alt fel helminti.

Transmiterea infecției are loc direct prin fragmente de mucus la strănut sau tuse. Agenții patogeni pătrund în organism prin nazofaringe. Boala are o perioadă de incubație când simptomele nu s-au manifestat încă, iar persoana este contagioasă. Și, de asemenea, cauza meningitei poate fi o serie de patologii:

• infecții inflamatorii ale sistemului respirator;
• otita, adenoidita;
• structura anormală a craniului, sept deviat, sinuzită;
• furunculoză cu localizare pe partea din față, carii;
• avitaminoza.

Dezvoltarea patologiei la sugari este provocată de:

• infecții intrauterine;
• prematuritatea fătului;
• hipoxie la nașterea complicată.

LA vârstă fragedă contribuie la boală îngrijire deficitară, hipotermie, schimbări climatice și excesive exercițiu fizic. Anomalia apare pe fondul unui sistem imunitar neformat și al unei rezistențe slabe a barierei hematoencefalice.

Clasificare și simptome caracteristice

1. Boala diferă în funcție de locul de localizare, timpul cursului și cauza apariției: După frecvență, sunt determinate formele primare și secundare ale patologiei, baza celei inițiale este neuroviral și cauze bacteriene. Repetă este o complicație a gripei, sifilisului sau tuberculozei.
2. Starea lichidului cefalorahidian se caracterizează prin meningită purulentă, hemoragică, seroasă.
3. Perioada de curgere: reactivă, acută și cronică.
4. Forma de infecție: hematogenă, de contact, perineurală, limfogenă, traumatisme cerebrale.
5. În funcție de hotarul zonei afectate, se determină generalizate și limitate.

Boala febrilă dispare cu o serie de simptome, a căror totalitate se numește sindrom meningeal. Însoțită de creșterea presiunii intracraniene, iritație rădăcinile coloanei vertebrale. Poate apărea concomitent cu patologia sistemului autonom sistem nervos. Principalele manifestări la copii:

• hipertermie ( căldură corp);
• fotofobie;
• reactie la sunete puternice(înfior, plâns);
• vărsături care nu sunt asociate cu aportul alimentar;
• erupție pe piele;
• sunt excluse atacurile de epilepsie.

Simptomele meningitei la un copil depind de tipul de patologie și de vârsta pacientului.

La sugari

Principalele cazuri de dezvoltare a bolii apar în primul an de viață. Diagnosticul este dificil din cauza manifestărilor ușoare, incompetenței mamei, care nu acordă importanță primelor semne. Forma seroasă nu apare în copilărie. Meningita virala, afectând membranele creierului, la copii pruncie exprimată prin următoarele simptome:

• refuzul de mâncare și apă, regurgitare, diaree;
• vărsături intermitente;
• îngălbenirea piele, eczemă;
• mușchii occipitali sunt în formă bună;
• slăbiciune, somnolență, hipotensiune arterială (letargie);
• creșterea temperaturii;
• convulsii;
• tensiunea fontanelei craniene;
• strigăt hidrocefalic.

De asemenea, simptomele meningitei la un copil se caracterizează prin entuziasm la atingere, manifestarea iritației, plâns constant. Când copilul este ridicat de axile, capul se lasă involuntar pe spate și picioarele sunt atrase (simptomul lui Lessage).

Copii mici

De la un an la 5 ani, infecția poate fi bacteriană sau cauzată de virusurile ECHO, Coxsackie. Tabloul clinicînsoţit strălucitor semne pronunțate boala se dezvoltă rapid. Dacă în timpul proces inflamator format lichid purulentîn creier, hotărât meningita seroasa cu simptome tipice:

1. Un salt brusc al temperaturii corpului până la 40 de grade, frisoane.
2. Dificultate la înghițire.
3. Erupție pe membrana mucoasă a gurii.
4. Piercing puternic sau senzații presante la cap cu faze de crize dureroase.
5. Vărsături „creierului”, care nu sunt asociate cu mâncatul fără greață anterioară.

Simptomele meningitei la copii sunt completate de paloarea pielii, reflexe musculare patologice la anumite mișcări.

În timpul adolescenței

Copii varsta scolara pot descrie verbal starea lor, ceea ce facilitează diagnosticul. Inflamația meningelor se manifestă rapid, cu semne caracteristice, hipertermie până la 40 de grade și sindrom toxic(vărsături). Apoi se alătură următoarele simptome ale meningitei la adolescenți:

• roșeață a mucoasei gâtului;
• înghițirea este dificilă;
• afectarea conștienței, însoțită de delir;
• amorțeală a membrelor, convulsii;
• abdomen navicular din cauza contracție dureroasă mușchi abdominali;
• în cazuri severe, o îndoire puternică a spatelui corpului din cauza unui spasm generalizat în spate;
• roșeață și umflare a feței, erupție pe piele și mucoase;
• culoarea galbenă a pielii și albul ochilor;
• dureri articulare, ganglioni limfatici umflați;
• modificări ale respirației și ale ritmului cardiac.

Boala este însoțită de dureri de cap severe, afectate funcțiile motorii, care sunt exprimate prin spasme tonice ale grupelor musculare individuale, mișcări involuntare sau paralizie parțială din cauza parezei nervilor cranieni.

Studii de diagnostic existente

Nu este dificil să se determine boala: este necesar să se verifice dacă pacientul are simptome caracteristice. Monitorizarea trebuie făcută cu privire la semne meningeale. Metodologia este prezentată în fotografie.

Analiza se efectuează după următoarele criterii:

1. Înclinarea capului înainte întâmpină rezistență din spatele capului (rigiditatea musculară).
2. În decubit dorsal, piciorul îndoit la genunchi rezistă la îndreptare (sindromul Kernig).
3. Când membrul inferior este flectat, al doilea este expus sincron la acțiune (după Brudzinsky).

Simptomele meningeale subiacente justifică investigații suplimentare. Activitățile de diagnosticare includ:

• puncția lombară a măduvei spinării și a creierului;
• citologie lichid cefalorahidian;
• tomografie computerizata;
• un test de sânge pentru detectarea anticorpilor (imunologic);
• răzuirea din mucoasă pentru diplococ.

Dacă este necesar, se efectuează hipsaritmie pe EEG (electroencefalogramă).

Tratament

Dacă există o suspiciune de manifestare a bolii, ajutorul ar trebui să fie urgent. Pentru a preveni complicații precum epilepsia, demența, pierderea auzului și altele fenomene negative terapia se desfășoară în condiții staționare. Pacientului i se prescrie odihna la pat, un picurător este folosit pentru a calma intoxicația. Tratamentul se efectuează cu medicamente:

1. Acțiune antibacteriană: "Mernem", "Ceftriaxone", "Cloramfenicol".
2. Împotriva natura virala: „ADN-ază”, „Interferon”, „RNază” și amestec litic.
3. Analgezice și antipiretice: „Acetilenă”, „Paracetamol”, „Panadol”.
4. Sedative: Seduxen, Dikam, Diazepam.
5. Hormoni corticosteroizi: Novometazonă, Dexametazonă, Metilprednisolon.
6. Antifungice: Diflucan, Fungolon, Flucostat.

Terapia se efectuează cu o doză individuală și un curs de tratament sub supravegherea unui medic.

Meningita este o boală demielinizantă a sistemului nervos care duce la distrugerea tecii de mielină a neuronilor. Tratamentul la domiciliu este interzis. Este important să identificați simptomele din timp și să deveniți urgent îngrijire medicală. Complexitatea diagnosticării constă în identitatea semnelor bolii cu gripa. O formă comună a bolii este meningita bacteriană. Nu distruge corpul, ci îl slăbește. La depistare următoarele simptome, consultați imediat un medic.

Care sunt semnele și simptomele meningeale

Boala apare sub două forme: virală și bacteriană. În funcție de tip, pacienții arată caracteristici. La principalele simptome meningeale la adulți:

• slăbiciune severă la un copil și un adult;
• creșterea temperaturii la 39 de grade;
• dureri, în special în regiunea lombară;
• încălcarea ritmului de respirație, creșterea ritmului cardiac;
• pot apărea cheaguri de sânge.

Simptomele meningeale la copii sunt după cum urmează:

• puternic durere de cap radiază la gât, spate;
• vărsături pe fondul durerilor de cap insuportabile;
• hipersensibilitate a atinge;
• convulsii, hiperestezie;
• postura câinelui care arată este un simptom meningeal al dezvoltării unei forme severe a bolii.

Medicii combină toate aceste simptome într-un singur sindrom. Combinația de semne ale bolii la fiecare pacient este individuală. Rigiditatea este considerată iritația principală și adesea manifestată a meningelor. mușchii gâtului, simptomul lui Kernig. Perioadă de incubație boala este de 2-10 zile. Boala este însoțită de semnale însoțitoare care induc adesea în eroare medicii. Diagnosticul se efectuează în timpul spitalizării pacientului. Tratamentul include măsuri tonice care vizează întărirea organismului.

Test de poziție Romberg

Un simplu test de diagnostic - testul lui Romberg - dezvăluie performanța afectată a sistemelor de organe care sunt implicate în menținerea echilibrului. Acestea includ: aparatul vestibular, sistemul proprioceptiv (sensibilitate profundă), funcțiile creierului Cortex cerebral. Conduita: pacientul se ridica drept, miscandu-si picioarele, cu cu ochii inchisiîși întinde brațele înainte. Balansare, balansare la dreapta sau la stânga etc. indică leziuni ale cerebelului, anomalii neurologice.

Semnul lui Kernig

Unul dintre caracteristici importanteîncălcări ale meningelor membranei - un simptom al lui Kernig. Numit după terapeutul rus Kernig V.M. Mod de realizare: pacientul, întins pe spate, îndoaie piciorul la articulații cu 90 de grade. Apoi, medicul încearcă să îndrepte piciorul. Cu meningită, acest lucru nu se poate face. Analiza este la fel de pozitivă pe ambele părți ale conducției. Apare în stadiile incipiente ale meningitei.

Reflexul Babinski și asinergie

Asinergia lui Babinsky se realizează astfel: pacientul, întins pe spate, își încrucișează brațele și se oferă să se așeze. Pe partea laterală a leziunii, membrele inferioare ale pacientului se ridică. O altă interpretare: la împingerea înapoi sau la cădere, pacientul cade înapoi cu afectarea cerebelului. Nu există flexie a articulațiilor genunchiului pentru a menține echilibrul. Asinergie - indică dificultatea de a efectua mișcări combinate. Se întâmplă pe stadiul inițial dezvoltarea meningitei și a altor boli.

Simptomul Brudzinsky

Combinația de semne formate din cauza leziunilor cerebrale este un simptom al lui Brudzinsky. Apare imediat cu mai multe boli. Există următoarele tipuri:

• Superior. Se manifestă ca îndoirea involuntară a picioarelor, trăgând în sus până la stomac atunci când atârnați (coborâți) capul în jos.
• In medie. Cu presiune asupra pubisului, picioarele se îndoaie.
• Inferior. La verificare, un simptom de Kerning este dezvăluit pe de o parte, pe de altă parte, piciorul, îndoit, este tras în sus până la stomac.
• Obraz. Când apăsați arcul zigomatic, umerii se ridică, brațele se îndoaie.

Rigiditate musculară

Apare în aproape 80% din cazuri. Indică iritarea membranelor creierului, tulburări ale sistemului nervos central. Rigiditatea mușchilor occipitali este determinată la pacientul în decubit dorsal. Odată cu flexia pasivă a capului, apare tensiunea în mușchii gâtului și ai occipitalului. Ele împiedică aducerea bărbiei la piept. Rigiditate musculară cervicale adesea însoțită de încordarea mușchilor spatelui și ai membrelor. Falsa rigiditate apare și în prezența spondilartrozei, spondilozei coloanei cervicale.

Simptomul Rossolimo

Reflexul degetelor este cauzat de loviturile degetelor pe falangele a 2-5 degete ale piciorului pacientului. Răspunsul pacientului este de a flexa tălpile sau, în cazuri rare, de a le răpi. Pacientul este examinat în decubit dorsal. Toate degetele sau 2 și 5, unul mare poate participa la mișcare. Persoanele sănătoase nu au simptome. Simptomul se referă la tipul de flexie patologică, manifestată atunci când tractul piramidal este afectat. A doua opțiune: definirea unui simptom se realizează pe mâinile pacientului.

Simptomul lui Oppenheim

În timpul analizei se observă extinderea deget mare picior în timpul iritației suprafeței mediale a piciorului. Metodologie: falanga unui mare sau degetul aratator medicul efectuează cu forță mișcări de alunecare de sus în jos de-a lungul suprafeței mediale a piciorului inferior. Flexia degetelor este considerată normală. În cazul meningitei, extensia degetelor are loc cu o ușoară rotire a piciorului. Simptomul lui Oppenheim este similar cu reflexul lui Babinski. Reflexul apare în majoritatea leziunilor de activitate cerebrală.

Video despre simptomele meningeale

Inflamațiile și leziunile meningelor creierului sunt mai mult decât probleme grave care necesită complexe și tratament chirurgical. Simptomele meningeale vă permit să diagnosticați în mod fiabil boala și să începeți tratamentul la timp. Ele pot apărea din cauza presiune ridicata sau ca urmare a hemoragiei. Unele dintre ele pot fi recunoscute independent, identificarea altora este imposibilă fără intervenția unui specialist.

Principalele simptome ale sindromului meningian

Există multe simptome ale sindromului meningeal și cele mai multe dintre ele sunt unice. Adică, este destul de dificil să confundați semnele sindromului meningeal cu orice alte boli. Mulți specialiști au studiat boala. Cele mai frecvente simptome pe care le-au putut identifica sunt:

1. Principalul simptom al sindromului meningian este rigiditatea mușchilor cervicali și occipitali. Simptomele pot fi severe sau grad moderat. Rigiditatea mușchilor gâtului este ușor de recunoscut: pacientul nu își poate atinge bărbia de piept. Mai mult, contactul nu are loc nici măcar cu un simptom slab. Și la pacienții cu rigiditate pronunțată a mușchilor din spatele capului, capul poate fi întotdeauna ușor aruncat înapoi.
2. Persoanele care suferă de sindrom meningeal se plâng foarte des. În cele mai multe cazuri durere răspândite pe tot capul, dar uneori se pot concentra într-un singur loc: partea din spate a capului, tâmple, partea frontală. La unii pacienți, cefaleea este însoțită de vărsături, care pot fi dificil de controlat.
3. Un alt simptom comun meningeal este cel al lui Kernig. Constă în incapacitatea de a îndrepta piciorul îndoit la genunchi. Nu este dificil să determinați simptomul: pacientul trebuie să îndoaie piciorul la nouăzeci de grade și să încerce să-l alinieze. Cu sindromul meningeal, acest lucru este nerealist: în timpul încercărilor de a se îndoi articulatia genunchiului piciorul se îndoaie involuntar, în timp ce pacientul simte durere.
4. Simptomul lui Gillen este considerat un semn sigur al sindromului meningeal. Prezenţa acestuia se verifică prin apăsarea muşchiului cvadriceps femural. Dacă o persoană suferă cu adevărat de sindromul meningeal, își va îndoi involuntar piciorul la genunchi și îl va aduce la piept. Testul se efectuează cu pacientul în decubit dorsal.
5. Neurologii pot determina, de asemenea, sindromul meningian folosind simptomul lui Bechterew. Cu atingeri ușoare pe arcul zigomatic, durerea de cap se intensifică, iar fața se contorsionează într-o grimasă dureroasă.
6. Simptomul lui Fanconi afirmă boala dacă pacientul nu se poate ridica cu articulațiile fixe ale genunchiului îndreptate.

Simptomele meningeale ale lui Brudzinski

Majoritatea specialiștilor încep să diagnosticheze sindromul meningian verificând cele patru simptome principale ale lui Brudzinski.