Tratamentul simptomelor vaginozei. Vaginoza bacteriană: cauze, simptome și tratament

Vaginoza bacteriană este una dintre cele mai frecvente boli ale vaginului și o cauză comună a respirației urât mirositoare, a scurgerilor vaginale și a mâncărimii în zona intima.

Simptomele vaginozei bacteriene

Vaginoza bacteriană provoacă adesea următoarele simptome:

• Miros neplăcut de „pește” din vagin. Mirosul poate fi constant sau poate apărea în timpul sau după sex.
• , uneori asemănător cu mucusul. Alocările pot fi abundente sau moderate.
• Iritație, mâncărime, disconfort, roșeață a pielii în zonele intime.
• Dureri și tăieturi în timpul urinării.
• Uscăciunea și.

Este mai probabil să aveți vaginoză bacteriană dacă:

• Ați luat recent antibiotice
• Ți-ai schimbat recent partenerul sexual?
• Ați avut doi sau mai mulți parteneri sexuali în ultimele săptămâni
• Aveți
• Ați folosit recent un jacuzzi sau ați făcut o baie
• Te-ai dus recent?
• Nu te conformezi

Toți factorii de mai sus nu sunt cauza directă a inflamației, dar perturbă microflora vaginală și predispun la dezvoltarea vaginozei bacteriene.

Când un frotiu indică vaginoză bacteriană

Majoritatea femeilor învață că au vaginoză bacteriană, asta se datorează rezultatului. Dacă o femeie are vaginoză bacteriană, atunci se găsesc următoarele modificări în frotiu:

• multe celule cheie
• multe forme coco-bacilare (bacterii care arată ca bastonașe și coci)
• flora cocică abundentă
• leucocitele sunt crescute sau în limite normale
• prezența mobiluncusului (Mobiluncus)
• pH de excreție peste 4,5

Vaginoza bacteriană este adesea combinată cu alte infecții, astfel încât frotiul poate conține modificări caracteristice altor boli, cum ar fi candidoza (),.

Gardnerella și vaginoza bacteriană

Uneori, vaginoza bacteriană este numită în mod eronat gardnerelloză, deoarece cel mai adesea bacteria gardnerella (Gardnerella vaginalis) provoacă inflamația în această boală.

Cu toate acestea, gardnerella se găsește adesea în vagin și la femeile sănătoase care nu au inflamație. De aceea, dacă ați fost diagnosticat cu gardnerella, dar nu există semne de inflamație (nu există simptome de inflamație și rezultatul unui frotiu este normal), atunci nu se pune problema vreunei vaginoze bacteriene și sunteți cu toții dreapta.

De ce este vaginoza bacteriană periculoasă?

Bacteriile care provoacă inflamația în vaginoza bacteriană sunt foarte sensibile la tratamentul cu antibiotice standard, iar boala este ușor de tratat. Dar dacă nu este tratată, vaginoza bacteriană poate provoca complicații:

• - Inflamația uterului.
• Salpingita este o inflamație a trompelor uterine.
• Anexita - inflamație a anexelor uterine (trumpe uterine și ovare).
• Infertilitate.

Vaginoza bacteriană în timpul sarcinii poate duce la naștere prematură.

Cum să tratezi vaginoza bacteriană?

Dacă vaginoza bacteriană apare pentru prima dată:

• Metronidazol 500 mg (Trichosept): un comprimat de 2 ori pe zi timp de o săptămână, sau
• Gel vaginal Metronidazol 0,75% (Rozex): introduceți un aplicator în vagin la culcare timp de 5 zile, sau
• Clindamycin Vaginal Cream 2% (Clindamycin): introduceți un aplicator în vagin la culcare timp de 7 zile.

Dacă vaginoza bacteriană nu a dispărut cu tratamentul prescris, atunci medicul ginecolog prescrie un tratament alternativ:

• Tinidazol: 2 g pe zi timp de 2 zile sau 1 g pe zi timp de 5 zile sau
• Clindamicină 300 mg: comprimat de 2 ori pe zi timp de o săptămână.

Probiotice în tratamentul vaginozei bacteriene

Probioticele sunt produse care conțin aceleași bacterii benefice, care alcătuiesc microflora normală a vaginului și ajută la protejarea împotriva infecțiilor.

Următoarele probiotice sunt utilizate pentru vaginoza bacteriană:

• Gynoflor comprimate vaginale
• Vagilak: comprimate pentru administrare orală

Regimul de administrare de probiotice pentru vaginoza bacteriană este următorul:

• Doza zilnică de 7 zile
• 7 zile pauză
• 7 zile de reintrare

Acest regim de administrare de probiotice va evita revenirea infecției la câteva luni după terminarea tratamentului antibacterian. Potrivit producătorilor, utilizarea acestor medicamente nu este interzisă în timpul sarcinii și alăptării.

Tratamentul vaginozei bacteriene în timpul sarcinii

Vaginoza bacteriană în timpul sarcinii poate fi cauza, așa că este necesar tratamentul. Preparatele care sunt prescrise femeilor însărcinate sunt recomandate a fi luate din al doilea trimestru de sarcină (nu mai devreme de 13 săptămâni):

• Metronidazol 500 mg: un comprimat de 2 ori pe zi timp de 7 zile
• Metronidazol 250 mg: un comprimat de 3 ori pe zi timp de 7 zile
• Clindamicină 300 mg: un comprimat de 2 ori pe zi timp de o săptămână

Tratamentele topice (unguente sau creme vaginale) ajută la ameliorarea simptomelor vaginozei bacteriene, dar nu reduc riscul de complicații în timpul sarcinii (prematuritate).

Atentie: Regimurile indicate sunt orientative si pot fi modificate de catre medicul dumneavoastra. Asigurați-vă că vă consultați cu medicul ginecolog înainte de a utiliza medicamente!

Soțul meu (partenerul sexual) are nevoie de tratament?

Se știe că la 80% dintre bărbații ai căror parteneri sexuali suferă de vaginoză bacteriană, principalul agent cauzator al acestei boli se găsește în uretra. Gardnerella vaginalisși alte bacterii. Aceasta înseamnă că bacteria „se mișcă” din vagin în uretra unui bărbat în timpul sexului neprotejat.

Și totuși, bărbații sunt tratați Nu este nevoie. Numeroase studii au arătat că tratamentul partenerilor sexuali nu afectează recuperarea femeilor și nu reduce șansele de recidivă.

Tratează-ți partenerul necesar dacă ați avut vaginoză bacteriană pentru prima dată sau dacă ați fost diagnosticat cu o boală cu transmitere sexuală.

Vaginoza bacteriană este o boală asociată cu o modificare a echilibrului microflorei vaginului. Cel mai adesea, femeile cu vârsta cuprinsă între 25 și 40 de ani suferă de această problemă. Potrivit statisticilor, fiecare a opta fată a trebuit să se confrunte cu o astfel de problemă. Disbacterioza vaginală nu amenință viața pacientului, dar poate duce la tulburări în funcționarea sistemului reproducător al organismului. Prin urmare, tratamentul vaginozei bacteriene trebuie început atunci când apar primele simptome.

Caracteristicile bolii

Vaginul unei femei sănătoase conține o mare varietate de bacterii. Ele formează un mediu acid, care este nefavorabil pentru activitatea vitală a microflorei patogene. Datorită acestui fapt, sistemul reproducător este protejat de dezvoltarea inflamației.

Sub influența factorilor negativi externi sau interni, numărul de bacterii lactice din vagin este redus brusc, ceea ce duce la o scădere a acidității mediului. Datorită acestui fapt, agenții patogeni ai diferitelor boli, inclusiv vaginoza bacteriană, sunt capabili să se înmulțească activ.

Uneori, boala evoluează într-o formă latentă. Cel mai adesea este însoțit de un tablou clinic viu. Severitatea simptomelor va depinde de raportul dintre microorganismele benefice și cele patogene din vagin. Cu cât se începe mai devreme un tratament adecvat, cu atât este mai probabil să se restabilească rapid sănătatea.

Boala nu aparține grupului de boli venerice. Cu toate acestea, unii agenți patogeni ai vaginozei bacteriene sunt cu transmitere sexuală. Ele nu devin cauza principală a bolii, ci acționează ca un factor agravant.

Cauzele cheie ale dezvoltării bolii

Cauzele vaginozei bacteriene se află în dezechilibrul microorganismelor vaginale. Este imposibil să izolați un anumit agent patogen care ar provoca dezvoltarea bolii. Mai des, apariția patologiei este afectată de reproducerea activă în vagin a următoarelor microorganisme:

• Micoplasme.
• Megasfere.
• Peptococul.
• Gardnerella.
• Leptotrichi.
• Bacteroidii.
• Atopobium.

Intrarea lor în corpul uman nu provoacă vaginoză bacteriană. Numai în prezența factorilor provocatori are loc reproducerea lor activă, ceea ce duce la apariția unei probleme.

Factori care nu sunt asociati cu bolile

Factorii externi care nu au legătură cu starea de sănătate a unei femei pot da un impuls dezvoltării bolii. Printre acestea se numără:

• Igienă excesivă a organelor genitale, dușuri frecvente cu utilizarea agenților bactericizi. Acest lucru duce la moartea majorității bacteriilor de acid lactic și, în consecință, la dezvoltarea disbacteriozei.
• Utilizați ca dispozitiv intrauterin ca contraceptiv. Dacă tehnologia instalării sale este încălcată, riscul de răspândire a procesului inflamator la toate organele sistemului reproducător crește de mai multe ori.
• Alimentație greșită. Utilizarea unei cantități mari de alimente grase, alimente dăunătoare și băuturi alcoolice provoacă disbacterioză severă.
• Purtând lenjerie intima sintetică strâmtă. Țesuturile nenaturale contribuie la crearea unui efect de seră la nivelul organelor genitale. Ca urmare, se formează un mediu favorabil pentru reproducerea activă a microbilor.
• Nerespectarea regulilor de igienă personală. Dacă spălarea organelor genitale este efectuată prea rar, microorganismele patogene au posibilitatea de a se înmulți liber. Este important ca femeile să facă toaletă în vagin după fiecare mișcare intestinală pentru a preveni infecția din intestine.

Este necesar să începeți tratamentul bolii cu eliminarea factorilor provocatori. Este important să te obișnuiești cu o igienă adecvată și un stil de viață sănătos.

Boli care cauzează vaginoză

Cauzele vaginozei constau adesea în progresia bolilor concomitente. Ele oferă un mediu confortabil pentru dezvoltarea microorganismelor patogene. Acestea includ:

• Abateri ale fondului hormonal. Hormonii feminini au un impact semnificativ asupra microflorei vaginului. Legat de aceasta este faptul că disbacterioza afectează adesea fetele în adolescență și femeile care au trecut în faza de menopauză. Adesea și femeile care poartă un copil se confruntă cu o astfel de problemă.
• O scădere bruscă a imunității. Cu o astfel de problemă, organismul își pierde capacitatea de a rezista activității vitale a microflorei patogene, împotriva căreia se dezvoltă un proces inflamator puternic.
• Deteriorarea vaginului sau a colului uterin. Acest lucru se întâmplă adesea în situații de urgență sau în timpul nașterilor dificile.
• Disbacterioza intestinală. Modificările microflorei din sistemul digestiv duc la pătrunderea agenților patogeni în vagin, ceea ce dă un impuls dezvoltării bolii.
• Boli pentru tratamentul cărora se utilizează antibioticoterapie pe termen lung. Utilizarea unor astfel de cauze provoacă moartea bacteriilor benefice, ceea ce stimulează reproducerea microflorei periculoase.

Citește și legat

Tratamentul colpitei nespecifice la femei

Prezența unor astfel de patologii complică terapia. Este necesar un tratament complex pe termen lung. Ar trebui efectuată sub supravegherea strictă a unui specialist.

Simptome

Simptomele caracteristice ale vaginozei bacteriene ajută la recunoașterea dezvoltării bolii. Printre acestea se numără următoarele:

• Apariția de mâncărime severă în zona genitală.
• Dorinta crescuta de a merge la toaleta. Când urinează, există o senzație de arsură insuportabilă.
• Secreții nenaturale din organele genitale. Secretul este vopsit în alb sau are o tentă cenușie. După sex, volumul lor crește semnificativ. Descărcarea este caracterizată de un miros respingător ascuțit, care amintește de aroma unui sclav.
• În timpul actului sexual, o femeie experimentează disconfort. Din această cauză, libidoul scade treptat.
• Cu o formă avansată de vaginoză vaginală, secreția devine lipicioasă. Se transformă într-o culoare gălbuie, iar consistența lor devine mai densă și mai groasă.

În prezența factorilor agravanți, simptomele vaginozei apar la o zi după actul sexual cu un purtător de microfloră patogenă. Dacă boala apare pe fondul altor patologii sau factori externi, atunci manifestările sale nu vor depinde în niciun caz de contactele sexuale. În 50% din cazuri, boala nu se dezvăluie deloc. Examinările regulate de către un ginecolog ajută la identificarea prezenței acestuia.

Dacă vaginoza acută nu este vindecată în timp util, atunci problema devine cronică. Pe acest fond, există modificări semnificative ale fondului hormonal, precum și atrofia suprafeței mucoase a vaginului. Terapia într-o astfel de situație va fi deosebit de dificilă.

Măsuri de diagnostic

Simptomele vaginozei bacteriene sunt similare cu cele ale altor boli. Doar un medic poate pune un diagnostic precis după ce pacientul a fost supus unui examen medical adecvat. Acesta include următoarele activități:

• Anamneză și examinare vizuală. Medicul ar trebui să examineze istoricul medical al pacientului, stilul ei de viață pentru a identifica factorii care provoacă apariția problemei. Se evaluează starea suprafețelor mucoase ale vaginului, prezența simptomelor caracteristice, precum și consistența și culoarea secretului vaginal.
• Examinarea unui frotiu din organele genitale. Se ia material biologic în care intră și secreții vaginale. Se studiază cu microscopul și se estimează numărul de microorganisme patogene.
• contor de pH. În timpul acestui test, se determină aciditatea mediului în vagin. La o doamnă sănătoasă, această cifră poate varia de la 3,8 la 4,5. Cu un exces semnificativ al indicatorilor normativi, ei vorbesc despre dezvoltarea bolii.
• testul aminei. Secrețiile vaginale sunt amestecate cu hidroxid de sodiu. După aceea, se evaluează mirosul amestecului rezultat. Dacă emană un miros neplăcut de pește, se ajunge la concluzia că există o patologie.
• cercetare bacteriologică. Un tampon din organele genitale este plasat într-un mediu nutritiv special și lăsat timp de câteva zile. În prezența unei boli în proba de testat, bacteriile încep să se înmulțească activ, formând colonii. Ele devin clar vizibile la microscop.

Diagnosticul vaginozei bacteriene este completat de un studiu al sensibilității microflorei patogene identificate la antibioticele moderne. Acest lucru vă permite să determinați mai precis medicamentele care vă vor ajuta să faceți față rapid problemei.

Tratament medical

De îndată ce apar primele simptome de vaginoză, este necesar să începeți tratamentul. Metoda principală este luarea diferitelor medicamente. Sunt utilizate următoarele grupuri:

• antibiotice orale. Mai des din vaginoză sunt prescrise comprimate Metronidazol, Clindamicină, Tinidazol. Sunt cei mai activi împotriva bacteriilor anaerobe. Doza și durata de luare a fondurilor sunt alese de medicul curant.
• preparate locale. Se preferă utilizarea cremelor și supozitoarelor pentru vaginoza bacteriană. Astfel de forme pregătitoare vă permit să livrați rapid substanța activă la locul infecției. Au mai puține efecte secundare în comparație cu medicamentele orale. Crema de clindamicină, supozitoare cu metronidazol, Neo-penotran, Fluomizin ajută la vindecarea bolii. Supozitorul este folosit în principal la culcare. Crema se injectează în organele genitale cu ajutorul unui aplicator special.
• Medicamente pentru refacerea microflorei. După ce ați învins bacteriile patogene, trebuie să compensați deficitul de microorganisme benefice. Pentru a face acest lucru, la câteva zile după terminarea antibioticelor, ei încep să bea probiotice. Deseori prescrise Linex, Bifiform, Bifiliz. Pentru a obține un efect rapid, se folosesc lactobacili sub formă de supozitoare.
• Medicamente pentru menținerea imunității. Tratamentul vaginozei slăbește proprietățile protectoare ale organismului. Medicamentul Viferon sau analogii săi ajută la restabilirea imunității.

Medicul vă va spune mijloacele specifice de tratare a vaginozei bacteriene pe baza rezultatelor analizelor dumneavoastră. Spitalizarea pentru o astfel de boală nu este necesară, deoarece nu există nicio amenințare pentru viața pacientului. Dar terapia trebuie efectuată sub supravegherea constantă a unui specialist. Testarea repetată va ajuta la determinarea eficacității schemei alese. Dacă este necesar, medicamentele trebuie înlocuite cu analogi puternici.

Boala este predispusă la recidivă. Chiar și cu un tratament adecvat, la 30% dintre femei problema revine după un timp. Un program de terapie în mai multe etape ajută la evitarea acestui lucru.

Dacă o femeie suferă de vaginoză bacteriană, atunci microorganismele patogene se găsesc în partenerul ei sexual constant. Când agenții patogeni BTS devin aceștia, bărbatul va avea nevoie de un tratament adecvat.

Astăzi, una dintre cele mai frecvente probleme în rândul femeilor de vârstă reproductivă este vaginoza bacteriană (abreviată ca vaginoză bacteriană). În prezent, această patologie este considerată o afecțiune disbiotică a mediului vaginal, care are manifestări clinice caracteristice.

Acest material este dedicat principalelor cauze ale bacvaginozei, manifestărilor sale clinice, diagnosticului de laborator și terapiei medicamentoase.

Introducere

Termenul de „vaginoză bacteriană” a apărut și a început să fie perceput ca o patologie separată cu patogeneză proprie abia în anii 80 ai secolului XX.

În trecut, această afecțiune era la același nivel cu bolile infecțioase și inflamatorii ale organelor genitale externe (în special,).

Această patologie a avut și diverse „denumiri”, precum hemofilă, vaginita gardnerella, vaginoză anaerobă și multe altele.

Termenul și-a dobândit numele modern abia în 1984, la Conferința Internațională de la Stockholm, la recomandarea unui grup științific.

Într-adevăr, este dificil de atribuit inflamației, deoarece nu există simptome caracteristice inflamației (hiperemie, edem, hipertermie, leucocitoză).

Vaginoza este mult mai aproape de disbioza intestinală și, de regulă, o însoțește. (după L. G. Tumilovich, V. P. Smetnik 1997)

2. Epidemiologie

Întrebarea prevalenței bacvaginozei este în prezent destul de acută. Asta pentru ca:

1. 1 În primul rând, la aproximativ 50% dintre femei, această afecțiune este asimptomatică și poate fi descoperită întâmplător în timpul examinării de rutină și a frotiului;
2. 2 În al doilea rând, un număr mare de femei au simptome evidente de vaginoză, dar nu merg la medic și rămân în această stare ani de zile.

Toate acestea complică nu numai diagnosticul în timp util, ci și tratamentul suplimentar.

Într-un fel sau altul, există dovezi că în activitatea ambulatorie a unui medic obstetrician-ginecolog, incidența bacvaginozei este de aproximativ 15-19% din toate cazurile, în rândul femeilor însărcinate - 10-30%, în rândul femeilor cu boli inflamatorii ale sistemului genito-urinar. sistem - aproximativ 35% din cazuri.

După cum puteți vedea, cifrele nu sunt deloc mici, așa că urgența problemei este destul de mare.

3. Ce este vaginoza bacteriană?

Vaginoza bacteriană este un sindrom neinflamator care se caracterizează printr-o scădere semnificativă a numărului sau absența completă a florei lactobacililor normale, urmată de înlocuirea acesteia cu asociații polimicrobiene ale florei facultative. Sau, pe scurt, este „disbacterioza vaginală”.

4. Compoziția microflorei vaginale

Pentru a înțelege pe deplin patologia, trebuie să știți. Este reprezentat nu numai de lactobacili, pe lângă aceștia, se găsește o floră minoră, facultativă, care este necesară pentru menținerea imunității locale.

Această floră asociată este numită condițional patogenă.

În mod normal, biocenoza vaginului este reprezentată de următoarele tipuri de microorganisme:

Tip de floră	Microorganisme
	Lactobacillus (dominant); lactococ; Bifidobacterium; Aerococul.
	Propionbacteria; Eubacterium; Bacteroides; Prevotella; Peptococ; Peptostreptococ; Gardnerella; Corynebacterium spp.
	Clostridium; Veilonella; Fusobacterium; Enterococ;
	Micoplasma Ureaplasma; Chlamydia; Mobiluncus; leptotrichie; Candida E coli;
	Enterbacteria caea; micrococ; Neisseria spp. campylobacter

Tabelul 1 - Compoziția microflorei normale a vaginului

Pe lângă diversitatea speciilor, numărul de microorganisme din biotopul vaginal este de mare importanță.

Numărul lor total este admis în intervalul de până la 10 8 - 10 12 UFC/ml, dintre care 10 3 - 10 ⁵ UFC/ml cad pe microorganisme anaerobe facultative, 10⁵ -10⁹ UFC/ml pe aerobi.

După cum se poate observa din tabel, locul principal în biocenoza vaginală aparține lactobacililor. Acest lucru se datorează capacității lor de a menține nu numai pH-ul mediului, ci și apărarea locală datorită:

1. 1 Abilitatea de a se reproduce rapid în mediul vaginal;
2. 2 Atașare strânsă la suprafața epiteliocitelor;
3. 3 Defalcarea glicogenului în acizi organici;
4. 4 Sinteza substanțelor bactericide naturale (lizozim, bacteriocine, peroxid de hidrogen).

Există o altă capacitate, adesea uitată, a microorganismelor de a forma așa-numitele biofilme prin crearea unei matrice speciale atunci când comunitățile izolate intră în contact unele cu altele și se unesc într-o structură comună.

Microorganismele din biofilme sunt practic inaccesibile agenților antimicrobieni și altor factori nefavorabili, inclusiv celulelor sistemului imunitar.

Această abilitate poate proteja și dăuna organismului. Totul depinde de ce microorganisme au fost implicate în formarea biofilmelor.

5. Factori de risc

Formarea vaginozei bacteriene are o diferență semnificativă față de cursul clasic al unei boli infecțioase.

Aici, rolul principal revine suprimarii apararii organismului, scaderea numarului sau disparitia completa a bastoanelor Dederlein (bacterii lactice, lactobacili) si inlocuirea acestora cu flora facultativa.

Motivul pentru aceasta poate fi următoarele condiții:

1. 1 Boli endocrine, dezechilibru hormonal;
2. 2 Imunosupresie;
3. 3 Boli somatice care contribuie la dezvoltarea stărilor de mai sus;
4. 4 Boli ale organelor genitale, însoțite de ingestia unui număr mare de microorganisme străine în vagin;
5. 5 Încălcarea factorilor mecanici de protecție (leziuni ale perineului, tractului genital, contraceptive intrauterine);
6. 6 Antibioterapie masivă, frecventă și inadecvată.

O altă diferență între bacvaginoză și o boală infecțioasă este absența oricărui agent patogen (stafilococi etc.).

Când apar condiții confortabile, cantitatea de mediu oportunist mai agresiv crește, numărul de lactobacili scade, aciditatea mediului vaginal se deplasează pe partea alcalină.

Toate acestea duc la creșterea intensivă a florei facultative, formarea de biofilme patologice, apariția de secreții cu un miros specific neplăcut.

În timpul activității vitale a microorganismelor oportuniste, se eliberează amine (putrescină, cadaverină, trimetilamină și altele). Unul dintre testele care vizează detectarea disbiozei vaginale, testul aminelor, se bazează pe această caracteristică.

6. Manifestări clinice

După cum am menționat mai devreme, semnele de inflamație în vaginoza bacteriană nu sunt de obicei detectate.

Principalele simptome clinice ale vaginozei bacteriene sunt:

1. 1 Omogen, cu o nuanță cenușie, spumos, vâscos, moderat sau abundent (în medie, nu mai mult de 20 ml pe zi). Astfel de secreții pot însoți o femeie de mulți ani, schimbându-și în cele din urmă culoarea în verde-gălbui, devenind coagulate, mai groase.
2. 2 Unul dintre principalele simptome ale bacvaginozei este caracteristic. Acesta este ceea ce derutează cel mai adesea femeile care apelează la medic. Această „aromă” apare din cauza eliberării de amine volatile în procesul activității vitale a microbilor oportuniști.
3. 3 Simptome precum arsura, iritația sunt observate de aproape 23% dintre pacienți. În același timp, nu există dovezi exacte că astfel de simptome sunt cauzate de disbioză și nu de orice alt proces. Părerile diferiților autori cu privire la această problemă sunt radical diferite.
4. 4 În cazuri rare, este posibilă modificarea naturii și a duratei menstruației, dureri neregulate de natură tragătoare, în principal în abdomenul inferior. Astfel de manifestări sunt mai des observate cu disbioza pe termen lung și indică posibile complicații.

7. Metode de diagnostic

1. 1 Plângeri cu care femeia a apelat prima dată la medic. Cel mai adesea - secreții din tractul genital, mai abundente decât în ​​mod normal, cu un miros caracteristic „de pește”.
2. 2 Când este privit în oglinzi, culoarea mucoasei nu se schimbă, culoarea roz obișnuită. Singurul simptom alarmant este scurgerea abundenta, acoperind uniform toate boltile vaginului, cu posibila implicare a colului uterin. Cu colposcopie, rareori pot fi detectate modificări distrofice ale mucoasei cervicale.

7.1. Testul aminei

Un test elementar care dovedește în mod fiabil prezența creșterii patologice a florei facultative în vagin. Principiul testului se bazează pe detectarea deșeurilor de amine ale microbilor formați în timpul vieții microbilor oportuniști.

Esența testului este de a adăuga o soluție alcalină (soluție de hidroxid de potasiu 10%) în raport de 1:1. Cu un rezultat pozitiv, mirosul caracteristic „de pește” este îmbunătățit. Această metodă este accesibilă, economică și fiabilă.

7.2. Diagnosticul de laborator

Materialul pentru evaluarea stării florei vaginale este un frotiu din fornixul posterior și colul uterin. Cea mai comună, economică și accesibilă este metoda bacterioscopică.

În ultimii ani, a existat o căutare activă a unor markeri mai specifici ai disbiozei. De exemplu, în 1992 a fost găsit pentru prima dată în conținutul vaginal, iar în 1996 a fost descris un reprezentant al florei facultative Atopobium vaginae.

În 2006, oamenii de știință australieni au demonstrat că acest microorganism este un marker foarte sensibil al vaginozei bacteriene.

7.2.1. Bacterioscopie

Caracteristic pentru bacvaginoză. Unul dintre semnele principale.

Acestea sunt celule epiteliale descuamate ale mucoasei, de-a lungul marginii cărora sunt lipite bacterii gram-variabile, bastonașe și coci. Aceste bacterii conferă celulelor un contur vag și un aspect granular, care este clar vizibil la microscopie.

Figura 1 - Celulele cheie dintr-un frotiu vaginal pentru vaginoza bacteriană

Cu o microscopie cu frotiu, poate fi evaluat numărul de leucocite. În cazul disbiozei, numărul lor se va situa în limitele normale, iar o creștere a nivelului lor indică un proces inflamator.

Cu bacterioscopie, aciditatea mediului vaginal poate fi evaluată. În absența creșterii patologice a florei facultative, pH-ul vaginului variază între 3,8-4,5. Alcalinizarea mediului cu o valoare a pH-ului mai mare de 4,5 confirmă starea disbiotică.

7.2.2. Cercetări bacteriologice

Aceasta este însămânțarea scurgerilor din vagin, obținute cu, pe un mediu nutritiv. Cercetare mai complexă, consumatoare de timp și îndelungată. În același timp, probabilitatea detectării bacteriilor oportuniste este mare și este, de asemenea, posibilă evaluarea imediată a sensibilității microorganismelor la agenții antibacterieni.

Dacă în timpul bacterioscopiei există posibilitatea unei evaluări subiective a compoziției cantitative și calitative a florei, atunci cu bacteriologie acest lucru nu este posibil.

Când se efectuează bakposev, trebuie amintit că materialul este luat în condiții aseptice (adică cu un instrument steril într-o eprubetă sterilă cu un mediu nutritiv). Dacă această condiție este încălcată, studiul este considerat invalid, iar rezultatul este incorect.

Datorită laboriozității sale, cerințelor ridicate pentru condițiile studiului, cultura secreției vaginale este rar efectuată.

7.2.3. Diagnosticare PCR

Cel mai popular tip de diagnosticare PCR este. Cu ajutorul acestuia, este posibil să se analizeze nu numai speciile, ci și compoziția cantitativă a florei vaginale. Acest lucru, la rândul său, vă permite să prescrieți o terapie etiotropă adecvată.

Este posibil să se identifice criteriile care confirmă diagnosticul de vaginoză bacteriană A:

1. 1 Prezența scurgerii cenușii omogene din tractul genital cu un miros caracteristic „de pește”;
2. 2 Creșterea nivelului pH-ului mediului vaginal (peste 4,5);
3. 3 Test de amine pozitiv cu soluție de KOH 10%;
4. 4 Prezența celulelor cheie în microscopia frotiului pentru floră.

8. Posibile complicații

Boala se poate agrava:

1. 1 Boli inflamatorii ale organelor sistemului reproducător (vulvovaginită, endometrită, salpingo-ooforită);
2. 2 Cistită, uretrita atât la femeie, cât și la un partener sexual;
3. 3 Scăderea rezistenței la infecții sexuale, inclusiv etc.

9. Regimuri de tratament

În ciuda faptului că vaginoza bacteriană nu este considerată o boală inflamatorie, tratamentul acesteia este efectuat. Tratamentul vaginozei bacteriene este în două etape.

Primul pas este terapia cu antibiotice, aceasta poate fi locală (mai des) sau sistemică (mai rar).

Scopul prescrierii antibioticelor este de a suprima creșterea florei oportuniste sensibile.

Al doilea pas în tratamentul vaginozei bacteriene este restabilirea compoziției normale a biocenozei vaginale și colonizarea acesteia cu lactofloră.

Tabelele 2-4 de mai jos prezintă cele mai frecvent utilizate medicamente pentru tratamentul topic și sistemic al vaginozei bacteriene.

Tabelul 2 prezintă principalele scheme de tratament recomandate de ghidurile din Rusia și străinătate (CDC).

Tabelul 2 - Scheme principale și alternative de antibioticoterapie pentru vaginoza bacteriană

De asemenea, sunt studiate și alte medicamente pentru tratamentul vaginozei bacteriene, în special supozitoare pe bază de clorhexidină, preparate combinate (antibiotic din grupa nitroimidazol + antifungic) au un efect bun.

Există o anumită logică în aceasta, după cum ne amintim, bacvaginoza este o încălcare a raportului dintre diferiții reprezentanți ai microflorei vaginale.

Medicamentele enumerate în Tabelul 3 nu au luat încă poziții sigure în ghidurile clinice. Experiența cu utilizarea lor se acumulează.

Tabelul 3 - Alte medicamente pentru tratamentul vaginozei bacteriene. Faceți clic pe tabel pentru a vizualiza

A doua etapă - restabilirea pH-ului mediului vaginal și utilizarea lactobacililor - este utilizată pe scară largă numai în Federația Rusă. Tabelul 4 prezintă principalele scheme de utilizare a medicamentelor pe bază de lactobacili. Dacă există un viitor în spatele acestei etape de corectare a disbiozei vaginale, timpul și cercetările adecvate vor arăta.

Tabel 4 - Corectarea disbiozei vaginale cu medicamente pe bază de lactobacili și acid lactic

Deci, am examinat cum și cu ce este necesar pentru a trata vaginoza bacteriană la femei, apoi vom trece la prevenirea patologiei.

10. Prevenirea

10.1. Vaccinare

În prezent, este posibilă vaccinarea nespecifică, care vizează activarea imunității specifice și nespecifice cu ajutorul vaccinului SolkoTrichovac.

Vaccinarea presupune trei injecții ale vaccinului intramuscular cu un interval de 14 zile. Prima injecție se efectuează a doua zi după încheierea cursului de antibioticoterapie. Metoda este experimentală, dar, potrivit autorilor, destul de eficientă.

10.2. Măsuri generale de prevenire

1. 1 Menținerea stării imune normale.
2. 2 Limitarea efectelor nocive asupra organismului mediului, minimizarea stresului.
3. 3 Controlul și menținerea de către o femeie a sănătății sale ginecologice: vizite regulate la un ginecolog, tratamentul în timp util al bolilor, menținerea unei vieți sexuale sănătoase cu un partener obișnuit, menținerea igienei personale, purtarea lenjeriei naturale din materiale naturale care nu restricționează mișcarea.
4. 4 Adesea, multiplicarea unei infecții oportuniste este cauzată de aportul necontrolat al pacientului de antibiotice sistemice pentru tratarea comorbidităților. Prin urmare, numirea și administrarea medicamentelor antibacteriene trebuie efectuate sub supravegherea strictă a medicului curant.
5. 5 Restabilirea echilibrului hormonal.
6. 6 Prevenirea recidivei bolii: este necesar să se monitorizeze eficacitatea terapiei după 1 săptămână și 4-6 săptămâni după terminarea cursului.

Tip de floră	Microorganisme
Floră predominantă obligatorie (obligată) permanentă (rezidentă).	Lactobacillus (dominant); lactococ; Bifidobacterium; Aerococul.
Floră rezidentă facultativ (foarte adaptată unui organism dat)	Propionbacteria; Eubacterium; Bacteroides; Prevotella; Peptococ; Peptostreptococ; Gardnerella; Corynebacterium spp.
Oportunist facultativ-rezident	Clostridium; Veilonella; Fusobacterium; Enterococ; stafilococ (coagulazo-negativ); Streptococ (alfa și gamma hemolitic, verde)
Rezident facultativ potențial patogen	Micoplasma Ureaplasma; Chlamydia; Mobiluncus; leptotrichie; Candida E coli; Streptococ (beta-hemolitic, GBS)
Potențial patogene, slab adaptate la acest macroorganism, unele specii sunt patogene	Enterbacteria caea; micrococ; Neisseria spp. campylobacter

Ce mijloace și metode naturale pot fi eficiente și în siguranță tratați vaginoza bacteriană Case.

Probabil că va părea ciudat cuiva (și sinceră să fiu, îmi este greu să cred), dar despre termenul de vaginoză bacteriană am aflat abia când eram însărcinată. Și nici măcar pentru că l-am avut. Pentru că trebuia prevenit.

Am o sarcina destul de complicata, colul uterin nu a suportat si i-au pus cusaturi (eu deja). Și suturile sunt un corp străin, iar medicii s-au temut că ar putea apărea BV și să complice și mai mult cursul sarcinii. Dar totul a mers bine și nu am dezvoltat vaginoză bacteriană.

Când am început să citesc ce este și cât de des are de suferit frumoasa jumătate a umanității, precum și medicamentele pe care medicii le prescriu pentru tratament (antibiotice), am decis să scriu o postare despre cum poți și trebuie să tratezi BV cu remedii naturale. Eficient și sigur, fără a afecta microflora și fără efecte secundare.

Ce este vaginoza bacteriană?

Vaginoza bacteriană este o boală ginecologică frecventă. De obicei, printre femeile de vârstă mică și mijlocie. Iar din punct de vedere al frecvenței, conform statisticilor, 1 din 5 cu siguranță a suferit sau va suferi de ea.

Deosebit de sensibil la BV:

• având o viață sexuală activă
• gravidă
• femei imunodeprimate

Femeile cu BV au, de asemenea, un risc mai mare de:

• boli cu transmitere sexuala
• alte afecțiuni patologice ale vaginului
• complicații în timpul sarcinii și nașterii

Cauza vaginozei bacteriene

BV apare din cauza unei încălcări a microflorei normale a vaginului. Da, uneori este greu de crezut, dar vaginul nostru este propriul ecosistem. Cu propriile bacterii și drojdie.

Creșterea excesivă a oricăror microorganisme sau dezechilibrul bacteriilor duce doar la vaginoză bacteriană. Principalul vinovat în acest caz este Gardnerella vaginalis, care are capacitatea de a modifica pH-ul vaginului. Dar este important să înțelegem că BV nu se dezvoltă întotdeauna din cauza asta. Mai rar, dar poate fi vorba de alte microorganisme.

Simptome

Așadar, simptomele (și s-ar putea să nu fie - mai multe despre asta mai jos) ale vaginozei bacteriene încep să apară atunci când pH-ul mediului vaginal se modifică. pH-ul normal din interior este ușor acid 3,8-4,2. Orice peste 4,5 este deja BV, adică prea alcalin.

Mulți pur și simplu nu au niciun simptom. Dar dacă este, atunci de obicei este:

• scurgeri albe sau cenușii
• o creștere a cantității de descărcare cu un miros neplăcut
• uneori durere la urinare, în timpul sau după actul sexual
• piele roșie și inflamată, sensibilă din jurul vaginului

Cauzele vaginozei bacteriene

Ca și în cazul oricărei alte afecțiuni, BV poate fi cauzată de o varietate de cauze.

Cel mai comun:

• disbacterioză / microflora intestinală perturbată
• excesul de zahăr în dietă
• substanțe chimice sintetice și parfumuri
• recepţie
• stres

În numele meu, pot adăuga că vaginoza bacteriană este o boală sistematică a întregului ecosistem al unei femei. Medicii prescriu adesea antibiotice, dar acest lucru nu ajută cu adevărata problemă și cauza! Doar ameliorează simptomele. BV trebuie tratată cuprinzător.

Cum să tratezi vaginoza bacteriană

Evitați și folosiți săpunurile și produsele de igienă intimă

Da, înțeleg că acesta sună a un sfat foarte ciudat. Dar! Săpunul obișnuit, alias săpunul nenatural, are un pH alcalin, care, după cum știm deja, nu este potrivit pentru vaginul nostru.

Din același motiv, ar trebui să evitați tot felul de spume, spray-uri și alte produse care sunt promovate pentru igiena feminină. Cea mai bună igienă pentru această zonă delicată este minimă cu săpunul de tip natural. Și nu mai mult de o dată pe zi. Nu vrem să perturbăm microflora. Și săpunul face exact asta.

Otet de mere

Oțetul de mere ajută la detoxifiere și la combaterea bacteriilor. Și restabiliți aciditatea normală a vaginului.

Este foarte eficient să stai într-un lighean - 1/2 cană de oțet de mere într-un castron mediu cu apă caldă. Stăm aproximativ 20 de minute și îl folosim și în interior. Dar pentru asta ai nevoie doar (innorat) - 1 lingurita pe pahar de apa, de 2 ori pe zi cu 30 de minute inainte de masa.

Sifon

Un alt remediu eficient este sifonul simplu.

Faceți o baie, adăugați 1/2 cană de bicarbonat de sodiu și întindeți-vă în ea timp de 15-20 de minute.

Ulei de arbore de ceai

Uleiul esențial de arbore de ceai are un puternic efect antifungic, antiseptic. Ajută la eliminarea bacteriilor rele inutile.

Cel mai eficient mod de aplicare în acest caz este să înmuiați tamponul în orice ulei lichid (ideal de nucă de cocos, deoarece are activitate antibacteriană) și apoi să aplicați 3 picături de ulei esențial de arbore de ceai pe tampon. Inserăm noaptea și repetăm ​​săptămâna.

Nu face duș

În general, dușul nostru intim nu este un lucru util. Pentru cei care pot avea îndoieli, vaginul are capacitatea de a se curăța singur. Iar dușul pur și simplu perturbă echilibrul bacterian normal.

Nu folosi tampoane sau tampoane parfumate în timpul menstruației. Mai bine treceți la opțiuni naturale organice. Acestea le puteți cumpăra de pe iHerb sau, de exemplu, am cumpărat tampoane Naty (aveam nevoie de ele după ce am născut). În mod ideal, este mai bine să refuzați cu totul tampoanele și să treceți la un capac din silicon, de exemplu.

Probioticele

Da, fără ele. Deoarece principala cauză a BV se află și în intestine, va fi necesar să creștem și acolo bacteriile benefice. Mai ales pentru mediul vaginal, buștenii Lactobacillus reuteri și rhamonosus. Iată un probiotic bun care conține aceste tulpini.

Usturoi

Sau cum îmi place să o numesc - (și, de asemenea, foarte ieftin și sigur!). Am găsit chiar și un studiu care afirmă că administrarea de tablete de usturoi poate fi folosită cu succes pentru a trata BV. În timpul sarcinii, am luat acest usturoi.

Echilibrul zahărului din sânge

Poate fi un secret pentru cineva, dar zahărul pe care îl consumăm ne distruge complet microflora. Și intestine și vagin. Faptul este că organismele patogene (precum și celulele canceroase) pur și simplu adoră, înfloresc pe el și miros. Prin urmare, este necesar să reduceți cât mai mult consumul de zahăr!

Unul dintre cele mai frecvente motive pentru o vizită la un ginecolog este manifestările clinice ale vaginozei bacteriene. Cu toate acestea, cazurile de forme șterse ale bolii nu sunt rare. Femeile nu observă simptome pronunțate, nu merg la medic. Vaginoza nevindecata la timp atrage dupa sine o serie de consecinte neplacute. Există mulți factori care provoacă apariția bolii și uneori sunt inofensivi.

Cauza bolii

Vaginoza bacteriană sau disbacterioza apare la femeile cu vârsta cuprinsă între 15 și 50 de ani. Boala nu este clasificată ca o boală cu transmitere sexuală, dar se transmite prin contact sexual.

Microflora vaginului unei femei conține un set de microorganisme. În mod normal, predomină lactobacilii. Ele transformă glicogenul în acid lactic. Ca urmare, echilibrul acido-bazic scade, iar corpul feminin previne creșterea numărului de microorganisme anaerobe, gonococi, gardnerella, stafilococi, Trichomonas și altele.

Dacă volumul de lactobacili scade, aceștia nu fac față funcției de protecție, iar numărul de microbi dăunători crește. Printre acestea se numără gardnerella, agentul cauzator al vaginozei bacteriene.

Factori de risc

Următorii factori pot provoca o creștere a numărului de bacterii oportuniste:

• Luând antibiotice. Medicamentele distrug bacteriile dăunătoare și benefice.
• Utilizarea prelungită a contraceptivelor intrauterine.
• Dezechilibrul hormonal.
• Scăderea imunității.
• Încălcarea igienei sau spălarea lactobacililor prin dușuri.
• Schimbarea multiplă a partenerilor sexuali.
• Proceduri medicale - avort, chiuretaj.
• Încălcarea microflorei intestinale, care provoacă disbacterioză.
• Terapie cu radiatii.
• Purtați lenjerie, tampoane și tampoane sintetice. Acest lucru împiedică pătrunderea oxigenului.
• Nutriție limitată în produsele lactate.

Vaginoza bacteriană nu apare de la mersul la piscină, contactul cu lenjeria de pat sau scaunul de toaletă.

Simptome

Boala nu este însoțită de un proces inflamator în stadiul inițial. Pentru vaginoza bacteriană, simptomele caracteristice sunt scurgeri de lichid de culoare deschisă care provoacă mâncărime și disconfort. Dacă nu apelați la un medic ginecolog la primul semn, atunci scurgerea capătă o consistență groasă, devine vâscoasă și spumoasă. Cantitatea crește înainte de începerea ciclului menstrual sau după actul sexual.

Odată cu evoluția în continuare a bolii, infecțiile urogenitale și microbii piogeni se alătură. În această etapă, se dezvoltă inflamația, se modifică secreția. Ele capătă o nuanță verde, o consistență omogenă cu dungi de sânge. Un semn caracteristic al vaginozei este mirosul de „pește putred”.

De ce este vaginoza bacteriană periculoasă?

Vaginoza nu numai că înrăutățește calitatea vieții, ci și slăbește sistemul imunitar. Femeile sunt expuse riscului de a contracta boli mai grave.

Printre pacienți, există o predispoziție la procesele inflamatorii ale organelor genitale, displazia cervicală. Disbacterioza vaginală poate provoca un rezultat nefavorabil al sarcinii și probleme în timpul recuperării. Creează un mediu favorabil dezvoltării bolilor cu transmitere sexuală: infecție cu HIV, infecție cu papilomavirus uman, hepatită. Complicațiile infecțioase după procedurile ginecologice sunt mai probabil să apară la femeile cu vaginoză netratată.

La depășirea infertilității, probabilitatea de fertilizare cu succes a ovulului în afara corpului mamei scade la pacienții cu vaginoză bacteriană.

Disbacterioza vaginală afectează negativ sănătatea reproductivă a femeilor. La risc sunt fetele tinere, viitoarele mame sau femeile aflate în travaliu, precum și femeile care sunt infectate cu boli cu transmitere sexuală.

Diagnosticare

Găsind simptomele caracteristice ale vaginozei, trebuie să vizitați un ginecolog. Deja în procesul de examinare, medicul va evalua mai întâi microflora vaginului. Cu toate acestea, un diagnostic precis poate fi făcut doar printr-o abordare integrată. Pentru aceasta, se iau în considerare plângerile pacientului, starea vaginului în timpul examinării ginecologice și se efectuează diagnostice de laborator.

Conform criteriilor Amsel, vaginoza bacteriană este diagnosticată dacă sunt prezente 3 din 4 semne:

1. testul aminei. Cu disbacterioză, secreția are miros de „pește putred”. Dacă sunt amestecate în proporții egale cu hidroxid de potasiu și duhoarea se intensifică, atunci testul aminei este considerat pozitiv. Această metodă de laborator determină cu exactitate boala la 94% dintre pacienți.
2. Secrețiile omogene care se lipesc de pereții vaginului sunt înzestrate cu un miros fetid.
3. PH-ul secreției vaginale este peste 4,5. Pentru efectuarea pH-metriei se utilizează hârtie indicator cu o scară de referință sau diferite modificări ale pH-metrelor.
4. Identificarea celulelor „cheie” prin examinarea frotiurilor de secreții vaginale, colorate Gram.

Efectuați bacterioscopia frotiurilor. Dacă celulele epiteliale predomină asupra leucocitelor, în timpul măririi prin imersie sunt detectați mai puțin de 5 lactobacili, acuratețea studiului este aproape de 100%.

Un diagnostic bazat pe unul dintre criterii este inexact. Dintre toate metodele, cea mai sensibilă este detectarea celulelor „cheie”.

Tratamentul vaginozei bacteriene

Succesul terapiei depinde de diagnosticul corect și în timp util al bolii. Scopul este de a opri reproducerea microbilor dăunători, de a restabili echilibrul microflorei vaginale. Cum să vindeci vaginoza bacteriană fără recidivă nu este un subiect pe deplin înțeles. Medicamentele sugerate nu ajută întotdeauna.

Terapia complexă include tratamentul cu medicamente antibacteriene și eubiotice. Acțiunea antibioticelor are ca scop eliminarea microorganismelor periculoase care au cauzat vaginoza.

Combate operativ bacteriile Metronidazol. Agentul intră în celula agentului patogen, intră în contact cu ADN-ul, oprește legarea acizilor nucleici. Metronidazolul este eficient în doze unice și în cure de tratament de 7 zile. Utilizarea orală a medicamentului poate provoca reacții adverse: manifestări alergice, tulburări ale sistemului digestiv, gust de metal în gură. Studiile au arătat că calea vaginală de tratament cu metronidazol nu provoacă reacții adverse nedorite. Uneori, medicii recomandă combinarea căilor orale și vaginale de administrare a comprimatelor.

Combate activ boala clindamicina. Aplicat local și oral.

După o cură de antibiotice sau în același timp, se prescriu eubiotice. Ele refac microflora favorabilă a vaginului, stimulează creșterea propriilor lactobacili. Cele mai frecvente sunt acylact, lactobacterin, bifidumbacterin. Eubioticele reduc probabilitatea de recidivă prin creșterea funcțiilor protectoare ale vaginului.

În timp ce luați medicamente, se recomandă să vă abțineți de la actul sexual sau să utilizați contracepție de barieră. După terminarea tratamentului, este posibil să se evalueze eficacitatea terapiei după 14 zile.

etnostiinta

Remediile populare vor ajuta la accelerarea recuperării.

Pentru a restabili mediul acid al vaginului, se folosește dușurile. Procedura se efectuează de 1-2 ori pe zi. Acest lucru necesită 200 ml din compoziția preparată.

Există multe rețete pentru duș, iată câteva dintre ele:

• 1 lingura scoarța de stejar se toarnă cu 1 pahar de apă clocotită;
• 2 linguri mușețelul și cinquefoilul de gâscă se toarnă cu un litru de apă clocotită;
• 1 lingura fructe de cireș se toarnă 2 căni de apă clocotită.

Pentru a reduce mâncărimea și arsurile, utilizați un tampon. Se înmoaie într-un amestec de suc de aloe și ulei de măsline. Apoi sunt introduse în vagin timp de 7 ore.

Ceaiurile si decocturile cu frunze de mesteacan, flori de lavanda, cimbru, frunze de muscata intaresc sistemul imunitar - refacerea vine mai repede. Este contraindicată utilizarea cu intoleranță individuală. Înainte de utilizare, trebuie să consultați un medic.

Prevenirea

Dacă o femeie a experimentat vaginoză bacteriană, atunci tratamentul prescris este recomandat să fie finalizat, altfel recidivele sunt inevitabile. Provocă dezvoltarea bolii infecție a sistemului genito-urinar. Prin urmare, acestea trebuie tratate la timp, fără a aștepta complicații.

S-a dovedit că persoanele care consumă în mod regulat probiotice suferă rareori de disbacterioză. Acest lucru se întâmplă deoarece probioticele constau din bacterii benefice vii care restabilesc microflora normală a vaginului și a sistemului digestiv.

Respectarea igienei intime, excluderea promiscuității și a hipotermiei sunt principalele măsuri preventive, iar imunitatea puternică crește rezistența organismului la creșterea numărului de bacterii dăunătoare.

Dacă se dezvoltă disbacterioza, nu vă puteți automedica. Cum să tratezi vaginoza, doar medicul stabilește. În caz contrar, este posibil să apară complicații.

Femeile însărcinate sunt mai puțin susceptibile de a suferi de vaginoză bacteriană. Boala poate provoca următoarele probleme:

• avort spontan într-un stadiu incipient;
• naștere timpurie, până la 37 de săptămâni de sarcină;
• ruptura precoce a vezicii fetale;
• infecția postpartum a uterului.

Pentru a evita complicațiile, viitoarea mamă trebuie neapărat să viziteze un medic ginecolog care va prescrie tratamentul potrivit. Până în a 20-a săptămână de sarcină se prescrie terapia locală. Acest lucru se datorează faptului că medicamentele pot afecta negativ dezvoltarea fătului.

În a doua jumătate a sarcinii, medicul poate recurge la terapie sistemică.

Dieta cu utilizarea de produse lactate fermentate crește eficacitatea tratamentului. Normalizarea microflorei vaginului ajută la exerciții fizice moderate, întărind imunitatea și buna dispoziție.

Vaginoza bacteriană la bărbați

Bărbații fac vaginoză de la un partener sexual. Este posibil ca o femeie să nu știe că are disbacterioză. La urma urmei, simptomele nu apar întotdeauna, iar gardnerella este prezentă în microflora vaginului și este sigură cu un conținut minim.

Simptomele nu apar mai devreme de o săptămână după actul sexual. Un bărbat simte disconfort atunci când urinează. Pe capul penisului apare o scurgere verde cu miros de putrezit, organele genitale se acoperă cu o erupție cutanată. Dacă nu începeți tratamentul, nu sunt excluse cistita, epididimita, pielonefrita.

Metodele terapeutice la bărbați includ administrarea de imunomodulatoare, antibiotice și bifidobacterii. Pentru eficiență, se prescrie o instilare în uretră sau o serie de kinetoterapie.

Vaginoza bacteriana se transmite chiar si prin produse de igiena obisnuite. Pentru a evita infecția, factorii de risc trebuie eliminați.