Meningita este totul despre boală. Meningita virala

este un proces inflamator care are loc în membranele creierului și măduvei spinării. În acest caz, există o distincție pahimeningita (inflamația durei mater a creierului) și meningita (inflamația membranelor moi și arahnoide ale creierului).

Potrivit experților, cazurile de inflamație a țesuturilor moi sunt mai des diagnosticate meningele, care sunt denumite de obicei „meningită”. Agenții patogeni a acestei boli sunt o varietate de microorganisme patogene: virusuri, protozoare, bacterii. Meningita afectează cel mai adesea copiii și adolescenții, precum și oamenii in varsta. Meningita seroasa afectează cel mai adesea copiii în vârsta preșcolară. Meningita virala are simptome și evoluție mai ușoare decât meningita bacteriană.

Tipuri de meningită

În funcție de natura inflamației membranelor, precum și de modificările lichidului cefalorahidian, meningita este împărțită în două tipuri: meningita seroasa Și meningita purulenta . În acest caz, predominanța în lichidul cefalorahidian este caracteristică meningitei seroase, iar prezența Mai mult neutrofile - Pentru meningita purulenta.

Meningita este, de asemenea, împărțită în primar Și secundar . Meningita primară apare fără prezența bolilor infecțioase în corpul pacientului, iar meningita secundară se manifestă ca o complicație, cum ar fi infecție generală, și o boală infecțioasă a unui anumit organ.

Dacă urmăriți prevalența proces inflamatorîn meninge, atunci meningita este împărțită într-o boală de natură generalizată și limitată. Asa de, meningita bazala ia naștere de la baza creierului, meningita convexitala - la suprafata emisferelor cerebrale.

În funcție de viteza de debut și progresia ulterioară a bolii, meningita este împărțită în fulminant , picant (lent ), subacută , cronic .

După etiologie există meningita virala , bacteriene , fungice , meningita cu protozoare .

Tabloul clinic al meningitei

Boli care au devenit forma cronica (sarcomatoza , , toxoplasmoza , leptospiroza , , bruceloză etc.), poate servi ca un fel de imbold pentru dezvoltarea meningitei.

Infecția meningelor poate apărea pe căi hematogene, perineurale, limfogene sau transplacentare. Dar, practic, transmiterea meningitei se realizează prin picături în aer sau prin contact. Cu metoda de contact de infecție, agenții patogeni pot ajunge la membranele creierului datorită prezenței unei infecții purulente a urechii medii, sinusurilor paranazale, patologiilor dentare etc. Membrana mucoasă a nazofaringelui, bronhiilor și tractului gastrointestinal acționează. ca punct de intrare pentru infectie in timpul meningitei. Intrând în acest fel în organism, agentul patogen se răspândește pe calea limfogenă sau hematogenă către membranele creierului. Manifestările clinice ale meningitei sunt însoțite de prezența unui proces inflamator în meninge și țesutul cerebral adiacent, tulburări de microcirculație în vasele cerebrale. Din cauza secreției prea puternice de lichid cefalorahidian și a resorbției sale lente, acesta poate fi afectat nivel normal iar hidropizia creierului apare.

Manifestare modificări patologice cu meningită purulentă, care apare în mod acut, nu depinde de agentul patogen. După ce agentul patogen pătrunde în membranele creierului prin limfă sau sânge, procesul inflamator afectează întreg spațiul subarahnoidian al creierului și măduvei spinării. Dacă zona de infecție are o localizare clară, atunci procesul inflamator purulent poate fi limitat.

Când este infectat, apare umflarea membranelor și a substanței creierului. Uneori, aplatizarea circumvoluțiilor cerebrale are loc din cauza prezenței interne . La pacienții cu meningită virală seroasă, se observă umflarea membranelor și a substanței creierului, în timp ce spațiile lichidului cefalorahidian se extind.

Simptomele meningitei

Indiferent de etiologia bolii, simptomele meningitei sunt de obicei similare cu forme diferite boli.

Astfel, simptomele meningitei sunt însoțite de semne infecțioase generale: pacientul are o senzație de frisoane, febră, temperatură ridicată organism, prezența semnelor de inflamație în sângele periferic (creștere, prezență leucocitoza ). În unele cazuri, pot apărea erupții cutanate. În stadiile incipiente ale meningitei, pacientul poate prezenta o frecvență cardiacă lentă. Nu în timpul dezvoltării meningitei acest semnînlocuiește . Ritmul de respirație al unei persoane devine perturbat și devine mai frecvent.

La fel de sindromul meningian Se manifestă greață și vărsături, frică de lumină, hiperestezie a pielii, rigiditate a mușchilor gâtului și alte semne. În acest caz, simptomele meningitei se manifestă mai întâi ca o durere de cap, care devine mai intensă pe măsură ce boala progresează. Manifestarea unei dureri de cap provoacă iritarea receptorilor durerii în membranele creierului și a vaselor din cauza dezvoltării inflamației, expunerii la toxină și creșterii presiunii intracraniene. Caracter durere– izbucnire, durerea poate fi foarte intensă. În acest caz, durerea poate fi localizată în frunte și în regiunea occipitală, iradiind spre gât și coloana vertebrală, chiar și uneori afectând membrele. Chiar și la începutul bolii, pacientul poate prezenta vărsături și greață, deși aceste fenomene nu sunt legate de alimente. Meningita la copii și nu numai în cazuri rare iar la pacienții adulți se pot manifesta sub formă de convulsii, delir, agitatie psihomotorie. Dar în proces dezvoltare ulterioară boala, aceste fenomene sunt inlocuite de o stupoare generala si. Pentru mai mult stadii târzii boli, aceste fenomene se transformă uneori în comă.

Din cauza iritației membranelor creierului, se observă tensiunea musculară reflexă. Cel mai adesea pacientul are Semnul lui Kernig si rigiditate muschii occipitali. Dacă boala pacientului este severă, apar alte semne de meningită. Deci, pacientul își aruncă capul pe spate, trage în stomac, încordând față perete abdominal. În acest caz, în poziție culcat, picioarele vor fi trase spre stomac (așa-numita poziție meningeală). În unele cazuri, pacientul prezintă zigomatic Simptomul lui Bekhterev , dureri severe globii oculari, care apare după presiune sau la mișcarea ochilor. Pacientul reacționează slab la zgomotul puternic, sunete puternice, mirosuri puternice. Cel mai bun în stare similară o persoană se simte întinsă camera intunecata nemișcat și cu ochii închiși.

Meningita la copii pruncie manifestată prin tensiune și proeminență a fontanelei, precum și prezența simptomului de „suspensie” al lui Lesage.

Cu meningită, sunt posibile manifestări de hiperemie venoasă și edem de disc nervul optic. Dacă boala este severă, atunci semnele de meningită pot include pupile dilatate, diplopie, . Este dificil pentru o persoană să înghită și posibilă paralizie a membrelor, coordonarea slabă a mișcărilor și prezența tremurului. Aceste simptome ale meningitei indică deteriorarea atât a membranelor, cât și a substanței creierului. Acest lucru este posibil pe ultima etapă boli.

Meningita bacteriană debutează de obicei acut, cu simptome meningeale pronunțate. Dezvoltarea mai lentă este tipică numai pentru meningita tuberculoasa . În majoritatea cazurilor de meningită bacteriană, nivelurile de zahăr sunt scăzute și nivelurile de proteine ​​sunt ridicate.

La persoanele în vârstă, cursul meningitei poate fi atipic. Astfel, durerile de cap pot fi absente sau pot apărea ușor, dar se observă tremurări ale brațelor, picioarelor și capului. Există somnolență.

Diagnosticul meningitei

De regulă, diagnosticul de meningită se face pe baza prezenței a trei semne de meningită:

— prezența unui sindrom infecțios general;
— prezența sindromului meningian (meningian);
- schimbări de natură inflamatorieîn lichidul cefalorahidian.

Cu toate acestea, meningita nu poate fi diagnosticată pe baza prezenței doar a unuia dintre aceste sindroame. Pentru montare diagnostic corect Rezultatele unui număr de metode de cercetare virologică și bacteriologică sunt importante. Diagnosticul meningitei se realizează și prin examinarea vizuală a lichidului cefalorahidian. În același timp, un specialist în obligatoriu are în vedere situația epidemiologică generală și caracteristicile tabloului clinic.

Pacienții care prezintă semne de iritație meningeală trebuie să fie supuși unei puncție lombară. În timpul acestei proceduri, lichidul cefalorahidian este colectat pentru testare ulterioară folosind un ac subțire introdus în partea inferioară a spatelui. De asemenea definit Starea curenta , se determină prezența unui număr mare de celule ( pleocitoza ), precum și cât de mult s-a schimbat compoziția lor. Testele speciale sunt, de asemenea, folosite pentru a determina diferența dintre meningita bacteriană și cea virală.

Tratamentul meningitei

Când se tratează meningita, este foarte important, în primul rând, să se determine ce agent patogen a provocat dezvoltarea bolii. Cu toate acestea, această boală trebuie tratată exclusiv într-un cadru spitalicesc. Meningita virală, de regulă, este relativ ușoară, astfel încât pacientul este sfătuit să bea multe lichide pentru a preveni deshidratarea organismului. Analgezicele și medicamentele antipiretice sunt utilizate pentru tratarea meningitei. De obicei, o persoană își revine în aproximativ două săptămâni.

Pentru meningita bacteriană, mai ales dacă este provocată, tratamentul trebuie prescris și efectuat foarte urgent. Dacă un pacient este diagnosticat cu meningită bacteriană, atunci antibioticele cu spectru larg sunt utilizate în general pentru tratament. Cel mai frecvent utilizat medicament pentru această formă a bolii este . Potrivit cercetătorilor, acest remediu poate distruge aproximativ 90% din agenții patogeni de meningită. De asemenea, tratamentul imediat cu penicilină este prescris pacienților diagnosticați cu meningită purulentă.

De asemenea, utilizat pentru tratamentul meningitei la copii și adulți. medicamente, care pot reduce presiunea intracraniană, medicamente cu efecte antipiretice. Adesea în terapie complexă sunt de asemenea numiți medicamente nootrope, , medicamente care stimulează activitatea fluxului sanguin cerebral.

Este important de luat în considerare faptul că, dacă adulții care s-au recuperat de la meningită nu au nevoie întotdeauna de o monitorizare suplimentară constantă de către medici, atunci meningita la copii este un motiv pentru a vizita în mod regulat un medic chiar și după recuperarea completă.

Este important ca pacienții care se află în stadiul de recuperare să evite sarcini grele atat fizic cat si emotional, nu sta prea mult in lumina directa a soarelui, nu bea multe lichide si incearca sa consumi cat mai putina sare. Alcoolul trebuie evitat cu totul.

Doctorii

Medicamente

Prevenirea meningitei

Până în prezent, vaccinarea împotriva anumitor agenți patogeni ai meningitei (vaccin împotriva pneumococului, Haemophilus influenzae) a fost folosită cu succes. Este important de luat în considerare că vaccinarea dă destul efect tangibilîn materie de protecție împotriva meningitei, însă, nu garantează prevenirea sută la sută a infecției. Cu toate acestea, chiar și după ce a contractat boala, o persoană care a fost vaccinată va face meningită într-un timp mult mai scurt. formă blândă. După vaccinare valabil trei ani.

Este important să respectați regulile de bază ale igienei de zi cu zi ca metodă de prevenire a meningitei. Important Atentie speciala acordați atenție spălării regulate a mâinilor, obiectelor personale (ruj, vase, periuta de dinti etc.) nu da spre utilizare la străini. Dacă aveți contact strâns cu cineva care are meningită, este important să vă adresați imediat medicului dumneavoastră. Un specialist poate programa o programare anumite medicamenteîn scop de prevenire.

Complicațiile meningitei

Meningita bacteriană poate provoca leziuni ale creierului la oameni. Astfel, cele mai grave complicații a acestei boli sunt , surditate, întârziere dezvoltare mentală cu meningita la copii. Dacă nu începi bine și tratament în timp util meningita, boala poate provoca moarte. În cazuri deosebit de grave rezultat fatal vine în câteva ore.

Lista surselor

• E. I. Gusev, G. S. Burd, A. N. Konovalov. Neurologie și neurochirurgie. - 2000.
• Lobzin Yu.V., Pilipenko V.V., Gromyko Yu.N. Menigită și encefalită. Sankt Petersburg: Foliot, 2001.
• Khaitov R.M., Ignatieva G.A., Sidorovich I.G. Imunologie. - M.: Medicină, 2001.
• Lobzina Yu.V., Kazantseva A.P. Ghid boli infecțioase. - Sankt Petersburg: Comet, 1996.

Meningita este un proces inflamator care afectează meningele. Meningita se prezintă sub mai multe forme, fiecare dintre acestea punând viața în pericol pentru pacient și necesită intervenție medicală imediată. În cele mai multe cazuri, inflamația meningelor se dezvoltă pe fondul agenților patogeni infecțioși care intră în organism. Acest proces patologic, indiferent de etiologie, se caracterizează prin prezența simptomelor meningeale generale, a semnelor inflamatorii generale, precum și a elementelor inflamatorii în fluid cerebrospinal. La diagnosticarea meningitei, se analizează tabloul clinic și o serie de cercetări suplimentare, printre care cheia este puncția lombară; pe baza rezultatelor sale, este posibil să se clarifice forma meningitei și să se determine tactica optimă de tratament.

Clasificarea meningitei

Până în prezent nr clasificare unificată meningita, in practica clinica inflamația meningelor este împărțită simultan după mai multe criterii.

După etiologie:

• bacteriene (stafilococi, mycobacterium tuberculosis, streptococi);
• ciuperci (cryptococcus, ciuperci din genul Candida);
• protozoare (pentru toxoplasmoză, malarie);
• virale (pentru herpes, rujeolă, rubeolă, HIV, ECHO).

În funcție de natura procesului inflamator:

• seroasă (se dezvoltă în boli infecțioase);
• purulent (dacă este prezent) nivel inalt leucocite din lichidul cefalorahidian).

După patogeneză:

• primar (dezvoltarea procesului inflamator în meninge are loc independent, în absența generală leziune infectioasa organism sau infecție locală a oricărui organ);
• secundar (se dezvoltă pe fondul unei boli infecțioase locale sau generale).

În funcție de prevalența procesului:

• limitat;
• generalizat.

Prin localizarea procesului:

• convexital;
• difuz;
• local;
• bazale.

În funcție de rata de progresie a bolii:

• ascuțit (acestea includ fulgerul);
• subacut;
• cronic;
• recurent.

Următoarele forme se disting în funcție de gravitate:

• ușoară;
• in medie;
• greu;
• extrem de grele.

Etiologia și patogeneza meningitei

Factorii etiologici care declanșează dezvoltarea meningitei pot fi:

• agenți patogeni bacterieni (pneumococ, stafilococ, meningococ, coli, streptococ, mycobacterium tuberculosis);
• ciuperci (criptococi, candida);
• virusuri (rubeola, rujeola, Coxsackie, HIV, ECHO, herpes).

În unele cazuri, inflamația meningelor se dezvoltă ca urmare a complicațiilor helmintiazelor și a introducerii în organism a microorganismelor protozoare.

Modalități de infecție care pătrund în organism

• Agenții infecțioși pot pătrunde în meninge în diferite moduri, dar cel mai adesea focarul principal al inflamației și, ca urmare, poartă de intrare pentru infecție, localizată în nazofaringe. Apoi, infecția se deplasează împreună cu fluxul sanguin către membranele creierului. De regulă, răspândirea infecției în tot corpul prin fluxul sanguin este tipică în prezența focarelor cronice de infecție (sinuzită, otită medie, colecistită, furunculoză, pneumonie etc.).
• De asemenea este si cale de contact introducerea unui agent patogen infecțios în meninge. Această variantă a dezvoltării meningitei poate apărea atunci când integritatea oaselor craniului este încălcată și puroiul pătrunde în cavitatea craniană ca urmare a osteomielitei pe fundal. sinuzită purulentă, inflamația globului ocular și a orbitei, precum și defecte congenitale dezvoltarea sistemului nervos central, după puncții lombare, cu defecte ale țesuturilor moi ale capului și cu fistule cutanate.
• În cazuri rare, infecția se poate răspândi la meninge vase limfatice cavitatea nazală.

Pacienții de orice vârstă pot suferi de această boală, dar cel mai adesea meningita se dezvoltă la copii, motivul pentru care aceasta este imperfecțiunea barierei hematoencefalice (o funcție a corpului a cărei sarcină este de a proteja sistem nervos om din substanțe străine) și dezvoltarea insuficientă a imunității.

Un rol important în dezvoltarea meningitei îl joacă factorii predispozanți, care includ: boli infecțioase, leziuni cerebrale traumatice, patologii intrauterine făt, vaccinare etc.

La pătrundere microorganisme patogeneÎn sistemul nervos central, membranele moi ale creierului și ale măduvei spinării sunt deteriorate. În cele mai multe cazuri proces patologic se răspândește la membranele moi și arahnoidiene, dar afectarea durei mater, a rădăcinilor craniene și nervi spinaliȘi secțiunile superioare creier.

Impactul procesului inflamator asupra meningelor poate provoca multe complicații de la majoritatea organelor și sistemelor, în special insuficiența suprarenală, renală, respiratorie și cardiacă și, în unele cazuri, duce la moarte.

Tabloul clinic al meningitei

Indiferent factori etiologiciși mecanismele de dezvoltare a acestei patologii, tabloul clinic al meningitei se caracterizează prin manifestări standard: sindromul meningeal în combinație cu modificări caracteristice ale lichidului cefalorahidian, precum și simptome infecțioase generale.

Sindromul meningeal se dezvoltă ca urmare a iritației și reacții inflamatoriiîn meninge și se manifestă clinic printr-un complex general de simptome cerebrale și simptome meningeale în sine. Simptomele cerebrale generale includ amețeli, durere de cap, frica de lumină și sunet. Primele manifestări ale semnelor meningeale, de regulă, apar la 2-3 zile după debutul bolii și sunt exprimate în următoarele: rigiditate a mușchilor gâtului, simptome de Brudzinsky, Kernig, Lesage etc. Incapacitatea de a se flexa pasiv. capul (mușchii gâtului rigid) este primul și constant semn al inflamației meningelor.

În plus, există un grup separat de simptome, care constă în senzații de durere caracteristice diagnosticate în timpul palpării și percuției anumitor puncte țintă. Cu meningita, pacientii simt durere daca apasa pe globii oculari prin pleoapele inchise, pe peretele anterior al exteriorului. canalul urechii, la atingerea craniului etc.

Clinica de meningita la copii vârstă fragedă se caracterizează prin expresie ușoară, prin urmare, atunci când se examinează un copil cu un proces inflamator suspectat în creier și, în special, meningită, se acordă atenție tensiunii, bombarii și pulsațiilor fontanelei mari și o serie de alte simptome.

Un element important al tabloului clinic al meningitei este prezența modificări caracteristiceîn lichidul cefalorahidian. Inflamația meningelor este indicată de disocierea celulelor-proteine ​​în lichidul cefalorahidian. În timpul studiului meningitei purulente, lichidul cefalorahidian are o culoare tulbure, se observă tensiune arterială crescută lichidul cefalorahidian, iar conținutul acestuia este determinat un numar mare de celule proteice.

La pacienții vârstnici, simptomele sunt atipice, care se manifestă prin dureri de cap ușoare sau absență completă, somnolență, tremurături ale membrelor și capului, precum și tulburări psihice.

Diagnosticul și diagnosticul diferențial al meningitei

Principal metoda de diagnostic la examinarea meningitei, se va efectua o puncție lombară, deoarece examinarea lichidului cefalorahidian poate detecta meningita chiar și cu manifestări clinice minime. Acest studiu efectuate numai într-un cadru spitalicesc și după diagnostice preliminare, care include efectuarea unei anamnezi, palpare, percuție, identificarea semnelor meningeale și cerebrale, precum și excluderea contraindicațiilor. În cele mai multe cazuri, examinarea lichidului cefalorahidian permite determinarea etiologiei bolii și prescrierea unui tratament adecvat. Sarcina principală a diagnosticului diferențial este de a exclude alte boli cu simptome similare, în special meningismul. Trăsătură distinctivă meningism - absența simptomelor infecțioase generale pe fondul sindromului meningeal.

Tratamentul meningitei

Meningita este o indicație directă de spitalizare a pacientului. Tactici terapeutice Este de natură etiotropă și are ca scop eliminarea sursei primare de infecție. Efectul tratamentului etiotrop trebuie evaluat prin analiza datelor clinice și a rezultatelor examinare microscopica fluid cerebrospinal.

În procesul de tratare a meningitei bacteriene, atât la copii, cât și la adulți, accentul principal este pus pe terapie medicamentoasă se face pentru a prescrie medicamente antibacteriene în doze mari. Alegerea antibioticului depinde de agentul cauzal al infecției.

Dacă procesul inflamator este de origine virală, este important să folosiți medicamente antivirale, în special Viferon. Și cu etiologie fungică, meningita este tratată cu medicamente antimicotice.

Alături de măsurile terapeutice care vizează eliminarea cauzei bolii, este foarte importantă utilizarea terapiei de detoxifiere și restaurare.

Pentru a preveni convulsii, se recomandă utilizarea amestecuri litice(pipolfen, aminazină, novocaină). Dacă evoluția meningitei este complicată de edem cerebral sau sindromul Waterhouse-Friderichsen, se recomandă utilizarea corticosteroizilor (dexametazonă). De asemenea, dacă este necesar, efectuat tratament simptomatic durere și hipertermie.

Prognosticul pentru meningită

Prognosticul acestei boli depinde de cauza dezvoltării și de actualitatea acesteia activitati terapeutice. Uneori, după tratamentul inflamației meningelor, pacienții pot rămâne cu dureri de cap, tulburări de auz, vedere, hipertensiune arterială, etc. Dacă nu sunt diagnosticate la timp și tratamentul nu este început, meningita poate fi fatală.

Prevenirea meningitei

Pentru a preveni această boală, este necesar imagine sănătoasă viata, se intareste, igienizeaza prompt focarele acute si infecție cronică, iar la cea mai mică suspiciune de boală, contactați imediat un specialist.

Meningita este foarte insidioasă boala inflamatorie membrane ale măduvei spinării sau creierului, care uneori se dezvoltă cu viteza fulgerului și necesită intervenție medicală urgentă.

Această boală lasă întotdeauna în urmă o mulțime de consecințe, variind de la dureri asemănătoare migrenei până la tulburări grave ale funcției creierului.

Din fericire, dacă tratamentul este început devreme, meningita poate fi învinsă și probabil fără consecințe. Atât copiii, cât și adulții suferă de această boală. Meningita - simptome la adulți și consecințe, citiți mai jos.

Această boală este comună într-o anumită măsură în toate țările lumii, dar se găsește cel mai adesea în țările continentului african. În Rusia, focarele de meningită apar cel mai adesea iarna sau primăvara, din februarie până în aprilie. Această sezonalitate este determinată de schimbările bruște ale condițiilor meteorologice, precum și de șederea prelungită a oamenilor în spații închise și slab ventilate.

Meningita apare din cauza faptului că membranele moi ale creierului sunt pătrunse în diferite moduri. microorganisme dăunătoare. În funcție de etiologia bolii, adică de motivele apariției acesteia, se disting mai multe tipuri de meningită:

• virale;
• bacteriene;
• protozoare;
• fungice;
• amestecat.

Pe baza denumirilor speciilor, apariția meningitei poate fi cauzată de ciuperci, viruși și bacterii patogene, printre care se numără:

• pneumococi;
• stafilococi;
• streptococi;
• hemophilus influenzae;
• Klebsiella;
• Pseudomonas aeruginosa etc.

Dar cel mai mult cauza comuna Apariția acestei boli la adulți este considerată a fi o infecție meningococică, care se transmite de la o persoană infectată prin picături în aer, deși poate pătrunde în organism prin leziuni la cap sau din dezvoltarea focarelor infecțioase în corpul uman.

În același timp, puteți lua meningită oriunde – chiar și în transportul public, chiar și într-o clinică. Această boală se caracterizează prin foarte curs sever boala și duce adesea la dezvoltarea unor complicații grave.

Alte boli pot provoca dezvoltarea meningitei:

• furuncule în zona gâtului;
• sinuzită;
• otită;
• osteomielita osoasa;
• abces pulmonar etc.

Grupul de risc include în primul rând persoane cu sistem imunitar slăbit, leziuni la cap, probleme cu sistemul nervos central, boli de spate, prematuri, gravide, persoane cu boli cronice. Meningita afectează cel mai adesea bărbații sau copiii mici. O persoană sănătoasă poate fi și purtătoare a infecției meningococice.

Meningita este o boală periculoasă, așa că la primele semne ale dezvoltării ei este important să vizitați imediat un medic. Pacientul se așteaptă la spitalizare imediată.

Simptome

Primele semne ale bolii apar în 24 de ore după infectare. Meningita este destul de ușor de detectat cel mult primele etape, din moment ce are foarte luminos și simptome caracteristice, care nu poate fi confundat cu semnele altor boli:

• temperatura corpului crește rapid la 40 de grade;
• La 3 ore după creșterea temperaturii, o erupție cutanată acoperă tot corpul;
• apar greață și vărsături persistente;
• durere a globilor oculari la apăsare;
• dureri de cap severe;
• amețeli severe;
• dorința pacientului întins pe spate de a-și arunca capul pe spate;
• rigiditate a mușchilor gâtului (dificultate la înclinarea capului spre piept);
• pacientul trage în stomac și trage în picioare, îndoindu-le la articulații;
• gâtul și amigdalele sunt roșii.

Deja în această etapă, este important să apelați cât mai repede un medic, care vă va prescrie tratamentul necesar. Dacă amânați chiar și puțin, boala se dezvoltă în continuare și apar următoarele semne:

• pierderea conștienței;
• comportament inadecvat;
• persoana începe să delireze;
• convulsii.

Este deosebit de important să acordați atenție apariției oricăruia dintre aceste simptome dacă persoana cu o zi înainte a suferit de sinuzită, pneumonie sau suferă de tuberculoză.

Medicul va putea pune un diagnostic final și va putea determina tipul de meningită numai după examinarea necesară. În funcție de severitatea bolii, o persoană poate fi plasată fie într-o secție generală, fie la terapie intensivă.

Video pe tema

Meningita este o inflamație a membranelor creierului cauzată de bacterii, viruși, protozoare sau ciuperci. Uneori meningita este de etiologie mixtă.

Forme de meningită

1. Leptomeningita (inflamația membranelor moi și arahnoidiene).
2. Pahimeningita (inflamația durei mater a creierului).
3. Arahnoidita (inflamația doar a membranei arahnoide, rară).

Meningita poate afecta membranele măduvei spinării și ale creierului (meningita spinală și cerebrală). În funcție de natura inflamației, meningita poate fi seroasă și purulentă. Supraproducția de lichid cefalorahidian este cauzată de modificări inflamatorii ale plexurile coroidiene ventricule. Când structurile cerebrale intratecale sunt implicate în proces, se dezvoltă meningoencefalita. Toate acestea provoacă anumite simptome de meningită.

Meningita seroasa

Meningita seroasă este cauzată de virusurile Coxsackie și ECHO. În plus față de meningită, acești viruși pot provoca meningoencefalită, miocardită și mialgii (dureri musculare).

Căile de transmitere a virusului:

1. Fecal-oral. Prin alimente și apă contaminate. Virusul se înmulțește în intestine și perioadă lungă de timp iese în evidență în Mediul extern, unde se păstrează mult timp pe obiecte de uz casnic, în Produse alimentare, ape de canalizare.
2. Picătură în aer.
3. Transmiterea transplacentară a virusului este posibilă. Pe primele etape sarcină, provoacă anomalii de dezvoltare a fătului, mai tarziu- decesul sau infectia intrauterina.

Susceptibilitatea copiilor la enterovirusuri este foarte mare, în special la copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 10 ani. Imunitatea înnăscută persistă până la vârsta de 3 luni. La copiii mai mari și la adulți, infecția cu enterovirus este rară, ceea ce se explică prin prezența imunității ca urmare a unei infecții asimptomatice.

Incidența maximă a meningitei este înregistrată în primăvară - perioada de vara. Infecția cu enterovirus este foarte contagioasă, prin urmare, atunci când este introdusă într-un grup de copii, apar focare epidemice (până la 80% din grup se îmbolnăvesc).

Cum să suspectezi meningita

Totul începe cu deteriorarea membranei mucoase a nasului și a gâtului, apoi virusul ajunge în fluxul sanguin (hematogen) sisteme diferiteși organe, care provoacă dezvoltarea meningitei sau meningoencefalitei seroase acute, mialgiilor sau miozitei acute, miocarditei, hepatitei și a altor boli: exantem enteroviral, forma gastroenterica, miocardita. Formele combinate sunt adesea găsite, dar cea mai tipică dintre ele este meningita seroasă.

Meningita debutează acut. Temperatura crește până la 40 de grade. Meningita provoacă amețeli, dureri de cap severe, agitație, anxietate și vărsături repetate. Uneori apar dureri abdominale, delir și convulsii. Fața cu meningită este roșie (hiperemică), ușor pastoasă (edematoasă), sclera ochilor este injectată, gâtul este roșu, pe zidul din spate Faringele și palatul moale sunt granuloase.

Încă din primele zile de meningită apar simptome meningeale:

1. Gât rigid - atunci când încerci să-ți apleci capul, apare rezistență.
2. Un semn Kernig pozitiv este atunci când piciorul este îndoit articulatia soldului, este imposibil să îndreptați articulația genunchiului din cauza tensiunii grup posterior muschii coapsei.
3. Semnul Brudzinski – cu flexia pasivă a piciorului pacientului la șold și articulațiile genunchiului, celălalt picior se îndoaie și el automat.

Combinația acestor trei simptome nu este necesară pentru meningită; uneori sunt ușoare. Se găsesc mai des la altitudine reacție la temperatură cu meningită și pe termen scurt.

Diagnosticul se confirmă când punctie lombara bazată pe modificări ale lichidului cefalorahidian.

Meningita durează 3-5 zile, sunt posibile recidivele meningitei seroase. După meningită, astenia persistă 2-3 luni, efecte reziduale creșterea presiunii intracraniene (atacuri de cefalee, vărsături periodice).

Copii cu meningita seroasa supuse spitalizării.

Cum să previi meningita?
Unit prevenirea specifică infecție cu enterovirusși nu există încă meningită în special. Izolarea în timp util a pacienților și diagnostic precoce. Nu vă puteți duce copilul la grădiniță când cel mai mic semn orice boală, pun în pericol sănătatea altor copii. Este necesar să se obișnuiască copilul cu igiena și să întărească sistemul imunitar.

Meningita cauzata de meningococ

Infecția meningococică se caracterizează printr-o varietate de manifestări clinice: de la purtare simplă, rinofaringită, până la forme generalizate - meningoencefalită, meningită purulentă, meningococemie.

Meningococul aparține genului Neisseria meningitidis. Această bacterie moare după 30 de minute o dată în afara corpului.

De la cine poți lua meningită?
Meningita de etiologie meningococică afectează numai persoanele, cel mai adesea sub 14 ani. Printre ei cel mai mare număr cazurile de meningită apar la copiii sub 5 ani. Copiii din primele trei luni de viață fac rar meningită. Dar cazuri de incidență a meningitei au fost descrise și în perioada neonatală. Este posibilă și infecția intrauterină. Sursa bolii sunt purtătorii sau bolnavii cu simptome catarale la nivelul nazofaringelui. Mecanismul de transmitere a infecției este aerosolul (pe calea aerului). Pentru infecție, înghesuirea copiilor în cameră și durata contactului sunt importante. Sensibilitatea la meningococ este scăzută: 10 - 15%. Există dovezi ale unei predispoziții familiale la meningococ.

Prognosticul de viață și de recuperare depinde de diagnostic în timp util, tratament adecvat, boli concomitente, reactivitatea organismului.

Nazofaringita meningococică este foarte greu de diferențiat de alte tipuri de curge nazală și durere în gât. Și numai în timpul unui focar de infecție meningococică în echipa de copii el poate fi bănuit. Poate dispărea de la sine în 5-7 zile sau se poate dezvolta într-o formă generalizată a bolii care pune viața în pericol - meningococemia.

Menincococcemia debutează adesea acut, adesea brusc, cu o creștere semnificativă a temperaturii, frisoane și vărsături. La copiii mici, durerile de cap sunt însoțite de un țipăt ascuțit; în cazuri deosebit de severe, poate exista pierderea conștienței. Pe corp apare o erupție hemoragică în formă de stea cu focare de necroză în centru. Adesea este combinată cu o erupție rozolo-papulară. Există leziuni ale articulațiilor sub formă de sinovită și artrită. Uveita se dezvoltă în coroida ochiului și devine maro (ruginie).

Forma fulminantă a meningococemiei (sepsisul meningococic hiperacut) este deosebit de periculoasă. Elementele erupției cutanate formează literalmente pete cianotice, care amintesc de cadavre, în fața ochilor noștri. Copilul se aruncă în pat presiunea arterială caderi, apare dificultatea de respiratie, simptomele meningeale nu sunt constante, adesea nedetectabile, observate hipotonie musculară. Nici unul consultatii online pe internet, trebuie să apelați urgent o ambulanță!

Meningita meningococică debuteaza cu frisoane, febra, cefalee severa, agravata de intoarcerea capului, stimuli puternici luminosi sau sonori. Poate exista durere de-a lungul coloanei vertebrale. Fenomenul de sensibilitate crescută a pielii (hiperestezie) este unul dintre principalele simptome ale meningitei purulente. Încă din prima zi de meningită apar vărsături, care nu sunt asociate cu aportul alimentar. Un simptom important sunt convulsii. Simptome meningeale poate fi diferită de prima zi de boală, observată mai des în a 2-a-3 zi de dezvoltare a meningitei.

Alături de cursul sever al infecției meningococice, care duce la deces, există și variante ușoare abortive.

Cu un tratament în timp util și competent al infecției meningococice, prognosticul este favorabil, dar depinde de vârsta copilului și de forma bolii. Dar rata mortalității rămâne destul de ridicată, cu o medie de 5%.

Dacă se suspectează infecția meningococică, este necesară spitalizarea imediată. În niciun caz nu trebuie să vă automedicați. Fără metode tradiționale.

Persoanele care au fost în contact cu o formă generalizată de infecție meningococică sau purtători nu au voie să intre în instituțiile pentru copii până rezultat negativ rezervor. studii ale mucusului din nazofaringe.

Au o importantă valoare preventivă masuri de igiena: ventilarea frecventă a spațiilor, dezagregarea grupurilor de copii, iradierea ultravioletă incinte, articolele de uz casnic trebuie tratate cu soluții care conțin clor, jucării care fierb, vase, examinări preventive copii de către un lucrător sanitar.

Dacă există o vaccinări preventiveîmpotriva meningitei?
Da, există, dar nu împotriva tuturor grupurilor de bacterii. Vaccinul meningococic protejează împotriva serogrupurilor A+C sau ACWY N. meningitidis. Se plaseaza de la varsta de 2 ani.

Din prevenirea nespecifică Pe lângă metodele de mai sus, se recomandă să nu înotați în ape deschise, în special pentru copiii mici, și să nu călătoriți în țările în care meningita este frecventă.

Meningoencefalita (meningoencefalita virală cu val dublu) apare și cu encefalită transmisă de căpușe. Meningita și meningoencefalita apar și cu infecția cu candidoză (fungică) la copiii mici. Fenomenele de meningism apar atunci când diverse boli, chiar și cu gripă și ARVI, iar în fiecare caz specific este necesar diagnostic precisȘi tratament competent. Nu puteți trata un virus cu antibiotice și nu vă vor ajuta cu o infecție microbiană medicamente antivirale. Același lucru este valabil și pentru infecțiile fungice. Toate prescripțiile trebuie făcute numai de un medic. Părinților li se cere să fie atenți la sănătatea lor și a copilului lor. Pentru medici - îndeplinirea strictă a sarcinilor lor.

Meningita, uneori numită meningită spinală, este o inflamație a membranelor din jurul creierului și măduva spinării. Meningita este de obicei cauzată de infectie virala, dar poate fi cauzată și de infecții bacteriene și fungice. În funcție de tipul de infecție, meningita poate fi vindecată cu ușurință sau poate pune viața în pericol.

Pași

Partea 1

Identificarea simptomelor la adulți și copii

Atenție la dureri de cap severe. Durerile de cap cauzate de inflamația meningelor din jurul creierului și măduvei spinării se simt diferit de alte tipuri de durere. Este mult mai puternică decât o durere de cap rezultată din deshidratare sau chiar de o migrenă. Persoanele cu meningită suferă de obicei dureri de cap severe și persistente.

Monitorizați greața și vărsăturile asociate cu dureri de cap. Migrenele sunt adesea însoțite de greață și vărsături, așa că este posibil ca aceste simptome să nu indice automat meningită. Cu toate acestea, este important să acordați o atenție deosebită celorlalte simptome dacă dvs. sau cineva la care vă interesează simțiți greață până la vărsături.

Verificați temperatura. O temperatură ridicată, împreună cu alte simptome, poate indica faptul că cauza ei este meningita și nu o răceală sau o durere în gât. Pentru a determina dacă este inclus căldurăîn lista de simptome, măsurați-o la o persoană bolnavă.

Stabiliți dacă simțiți durere și rigiditate în gât. Acesta este un simptom foarte frecvent la persoanele cu meningită. Tensiunea și durerea sunt cauzate de presiunea din meningele inflamate. Dacă dumneavoastră sau cineva pe care îl cunoașteți aveți dureri de gât și nu pare să aibă legătură cu alte cauze comune de durere și rigiditate, cum ar fi o încordare musculară sau o rănire din cauza mișcării bruște a capului, atunci meningita poate fi cauza problemei.

Dificultate de concentrare. Deoarece meningita provoacă inflamarea mucoasei creierului, pacienții au adesea dificultăți de înțelegere. Incapacitatea de a termina de citit un articol, de a se concentra pe o conversație sau de a finaliza o sarcină combinată cu o durere de cap severă poate fi un semn de avertizare.

Acordați atenție fotofobiei. Fotofobia se manifestă ca dureri severe cauzate de lumină. Durerea și sensibilitatea ochilor la adulți sunt asociate cu meningită. Dacă tu sau cineva pe care îl cunoști întâmpină dificultăți să ieși afară sau să fii într-o cameră cu iluminare puternică, consultați un medic.

Atenție la crampe. Crampele sunt contracții musculare incontrolabile, adesea de natură voluntară, care de obicei provoacă urinare necontrolatăși dezorientare generală. O persoană care a avut o criză poate să nu înțeleagă cu siguranță ce an este, unde este sau câți ani are, imediat după terminarea atacului.

Observați erupția cutanată caracteristică. Anumite specii meningita, de exemplu Meningita meningococică, provoacă o erupție cutanată. Erupția apare ca pete roșiatice sau violet și poate fi un semn de otrăvire a sângelui. Dacă observați o erupție cutanată, puteți determina dacă este cauzată de meningită folosind un test de sticlă:

• Apăsați paharul pe erupție. Folosiți un pahar transparent, astfel încât să puteți vedea pielea prin el.
• Dacă pielea de sub sticlă nu devine albă, aceasta indică faptul că s-ar putea să fi apărut o otrăvire a sângelui. Du-te imediat la spital.
• Nu toate tipurile de meningită provoacă erupții cutanate. Absența unei erupții cutanate nu trebuie luată ca un semn că o persoană nu are meningită.

1. Observați plânsul constant. Poate fi cauzată de multe boli și alte probleme, dar dacă bebelușul tău pare prea supărat și nu se va calma după schimbarea scutecului, hrăniri și alte lucruri pe care le-ai face în mod normal pentru a-l calma, ar trebui să chemi un medic. Atunci când este combinat cu alte simptome, plânsul constant poate fi un semn de meningită.

   Acordați atenție somnolenței și letargiei. Dacă de obicei copil activ devine letargic, somnoros, iritabil și poate avea meningită. fi atent la schimbări notabileîn comportamentul copilului, indicând letargie și incapacitatea de a se trezi complet.

   Acordați atenție suptului slab în timpul hrănirii. Bebelușii cu meningită au capacitatea scăzută de a suge în timpul hrănirii. Dacă bebelușul are dificultăți de suge, consultați imediat medicul.

   Acordați atenție modificărilor din gâtul și corpul copilului dumneavoastră. Dacă bebelușul tău pare să aibă dificultăți în mișcarea capului, iar corpul său pare neobișnuit de tensionat și rigid, acesta ar putea fi un semn de meningită.

Partea 3

Defini Tipuri variate

Studiul meningitei virale. De obicei, meningita virală nu necesită tratament și dispare de la sine. Există mai mulți viruși specifici, de exemplu, virusul herpes simplex(HSV) și HIV, care necesită tratament specific țintit cu medicamente antivirale. Meningita virală se transmite prin contact. Un grup de virusuri numiți enterovirusuri sunt sursa principală și apar de obicei la mijlocul verii până la începutul toamnei.