Lekarz jest chirurgiem sercowo-naczyniowym, który leczy. Kim jest angiochirurg

Świetna ilość ludzie dzisiaj cierpią z powodu różne problemy ze statkami. Takie problemy mogą być spowodowane przez większość różne czynniki, ale wymagają obowiązkowej właściwe traktowanie nadzorowane wykwalifikowany specjalista. Do tej pory jest kilku lekarzy, którzy są w stanie pomóc pacjentom z chorobami naczyniowymi. Właśnie tacy lekarze to angiochirurg i flebolog, spróbujmy dowiedzieć się, co leczą tacy specjaliści i jaka jest różnica w działaniach tych lekarzy.

Angiochirurg - co leczy?

Krótko mówiąc, angiochirurg to specjalista zajmujący się chirurgicznym, a czasem zachowawczym leczeniem dolegliwości naczyniowych – zarówno tętnic, jak i żył.

Zasadniczo tacy lekarze stosują w swoich działaniach metody interwencji małoinwazyjnych. Innymi słowy, podczas leczenia uciekają się do oddziaływań o niskim stopniu urazu, które łączą się z maksymalną skutecznością.

Angiochirurdzy mogą sami leczyć choroby naczyniowe inny rodzaj zarówno wrodzone, jak i nabyte. Dotyczy to również formacji nowotworowych, które znajdują się w pobliżu żył i tętnic i wywołują różne Negatywne konsekwencje – wady kosmetyczne, bolesność, upośledzenie funkcjonowania narządów i układów, a także powstawanie owrzodzeń troficznych itp.

Ponadto angiochirurdzy zajmują się również mikrochirurgią. Ta kategoria obejmuje leczenie chirurgiczne, które stosuje się w przypadku uszkodzonych powierzchni, które przez długi czas nie są podatne na pomyślne gojenie. Profil ich działalności to także replantologia - szycie na odciętych kończynach z maksymalnym obciążeniem możliwy powrót do zdrowia ich funkcje.

bardzo popularny przypadek wezwań do angiochirurga uważa się dziś za miażdżycę, w której dochodzi do odkładania płytki cholesterolowe w świetle naczyń krwionośnych. W wyniku takiego patologicznego procesu dochodzi do zwężenia światła żył i tętnic, co prowadzi do upośledzenia dopływu krwi. W takim przypadku specjalista może zaproponować kilka opcji leczenia, na przykład organizowanie dopływu krwi do narządu lub układu z pominięciem obszaru dotkniętego miażdżycą.

Profil angiochirurga obejmuje również usunięcie formy wrodzone niektóre formacje patologiczne w którym obserwuje się uszkodzenie naczyń. Przykłady obejmują naczyniaki krwionośne i malformacje tętniczo-żylne.

Ponadto angiochirurg jest specjalistą w zapobieganiu i leczeniu żylaków, zakrzepowego zapalenia żył, angiopatii cukrzycowej, limfostazy, owrzodzeń troficznych, teleangiektazji itp. Jego pomoc może być przydatna w leczeniu udarów i zawałów serca, choroby wieńcowej, angiopatii, Marlrmacja tętniczo-żylna, encefalopatia dyskulacyjna i wiele innych schorzeń. Głównym zadaniem takiego specjalisty jest leczenie układu krążenia i naczynia limfatyczne, natomiast terapia może być zarówno zachowawcza, jak i operacyjna.

Należy skonsultować się z angiochirurgiem, jeśli wystąpią objawy pieczenia i mrowienia, skurcze i bóle kończyn, a także wzmożony obrzęk. Ponadto wizyta u niego jest konieczna w przypadku zaczerwienienia i ucisku w nogach, z pojawieniem się utraty wrażliwości lub ruchu. Angiochirurg pomaga pacjentom z martwicą i czernieniem stopy i palców, z długotrwałym niegojeniem zmiany wrzodziejące i gangrena. Jego konsultacja może być potrzebna w przypadku nagłego kołysania się, utraty przytomności i upadków. Warto też umówić się z nim na bóle głowy, szumy w głowie i zawroty głowy.

A lekarz flebolog - co leczy?

Flebolog jest węższym specjalistą w zakresie stanów patologicznych żył. W ten sposób zajmuje się diagnozą i korektą, a także rozwojem środki zapobiegawcze w związku z dolegliwościami takich naczyń.

Jak pokazuje praktyka, najczęściej dolegliwości żył dotyczą nóg, ponieważ to właśnie kończyny dolne wytrzymują szczególnie Ciężki ładunek. Najczęściej kontaktuje się flebolog z rozwojem żylakiżył, ale oprócz profilu jego działalności obejmuje również terapię zakrzepowego zapalenia żył, zapalenia żył i zakrzepicy żylnej. Ten specjalista zajmuje się również leczeniem zaburzeń pozakrzepowych, niewydolność żylna i krwawienie z żylaków. W razie potrzeby zwracają się do niego również w leczeniu zaburzeń troficznych.

Na konsultację flebologa trzeba przybyć z predyspozycjami do rozwoju tych chorób, a także w okresie ciąży, podczas pracy związanej z stałe miejsce, w siedzący tryb życia i mocno aktywny sposóbżycie. Również ten lekarz może być przydatny w przypadku nadmiernej masy ciała i niezdrowy sposóbżycie.

Oczywiście nie można obejść się bez wizyty u flebologa, jeśli choroby żył już zaczęły się rozwijać. Więc musisz się z nim umówić, jeśli napotkasz bolesność na powierzchni kończyny dolne, ciężkość nóg, skurcze, obrzęk nóg i wysunięcie żył.

Flebolog może zaproponować swoim pacjentom metody leczenie zachowawcze, a także metody korekty operacyjnej. Terapia dobierana jest wyłącznie indywidualnie po pełnej diagnozie.

Tak więc, biorąc pod uwagę działalność takich lekarzy, jak angiochirurg i flebolog, jaka jest między nimi różnica, możemy w końcu podsumować. Tak więc główna różnica między angiochirurgiem a flebologiem polega na tym, że pierwszy specjalista zajmuje się korekcją problemów ze wszystkimi naczyniami, a drugi leczy tylko dolegliwości żylne.

Angiochirurg to lekarz specjalizujący się w chorobach układu naczyniowego i limfatycznego. System naczynia krwionośne Składa się z tętnic i żył, a układ limfatyczny odpowiada za dostarczanie składników krwi z żył i tętnic do komórek. Angiochirurg wykonuje operacje we wszystkich kwestiach związanych z: chirurgia naczyniowa, z wyjątkiem naczyń mózgu i serca - jest to obszar działania neuro- i kardiochirurgów. Do lat 70. Chirurgia naczyniowa XX wieku należała do działalności chirurgów ogólna praktyka. Jednak w ciągu następnych 10 lat innowatorzy z Wielkiej Brytanii, Australii i USA z powodzeniem opracowali i uruchomili program szkoleniowy dla chirurgów o wąskim profilu - angiochirurgów.

Jeśli czujesz ciągłe uczucie ociężałość i zmęczenie w nogach, żyła spuchła lub pojawiła się pajączków, musisz skonsultować się z angiochirurgiem.

Jakie choroby leczy angiochirurg?

Najczęściej angiochirurg ma do czynienia z takimi schorzeniami jak tętniak aorta brzuszna lub tętnica szyjna. Ten specjalista jest w stanie zapobiec możliwemu udarowi lub zawałowi serca, jeśli na czas zostanie znaleziony skrzep krwi krążący w krwioobiegu. Następnie angiochirurg chirurgicznie usuwa skrzep z tętnic szyi lub klatki piersiowej i oczyszcza zablokowane naczynie. Chirurg naczyniowy leczy również pacjentów z urazami. układ naczyniowy gdy konieczne jest przekierowanie przepływu krwi z uszkodzonych naczyń do zdrowych żył i tętnic w celu poprawy krążenia krwi u pacjentów z cukrzycą i chorobami naczynia obwodowe.

Pacjenci cierpiący na miażdżycę powinni być badani przez angiochirurga co najmniej dwa razy w roku.

Pacjenci z chorobami układu limfatycznego, takimi jak obrzęk limfatyczny, mogą również potrzebować pomocy angiochirurga. W przypadku obrzęku limfatycznego następuje opóźnienie w przepływie płynów, które dostarczają składniki krwi z naczyń krwionośnych do komórek. Pacjenci cierpiący na twardzinę skóry również zwracają się do angiochirurga ( choroby autoimmunologiczne, powodujące zgrubienie tkanek) lub zespół Raynauda (choroba kończyn, w której występuje skurcz naczyń krwionośnych i zaburzenia krążenia krwi).

Dość często, jeśli nie ma wskazań do pilnej interwencji chirurgicznej, angiochirurdzy przepisują leki. Na przykład choroby takie jak chromanie przestankowe leczy się tabletkami. Mały tętniak lub zwężenie brzucha tętnice szyjne średni stopień można leczyć w sposób bezkontaktowy. A nawet w przypadkach, gdy wymagana jest interwencja, dostępne innowacyjne technologie aby uniknąć operacji brzucha. Manipulacje wykonywane wewnątrz tętnic za pomocą specjalnych kulek i cewników mogą przywrócić krążenie krwi lub integralność ścian naczynia bez konieczności otwierania naczynia. Ponieważ angiochirurdzy mają wiedzę potrzebną do wykonania różnego rodzaju leczenie od leków do operacja brzucha, zawsze sugerują, aby pacjent zaczął od rodzaju leczenia, na które będzie narażony minimalne ryzyko komplikacje.

(flebolog) jest lekarzem specjalistą zajmującym się diagnostyką, profilaktyką i leczeniem patologicznego rozwoju układu naczyniowego.

Należy skontaktować się z angiochirurgiem, jeśli obawiasz się zmęczenia i ciężkości nóg, obrzęku, wyglądu nóg sieci naczyniowe lub gwiazdki, zwiększony wzór żylny, ból, pojawienie się żylaków, zapalenie żył, obecność owrzodzenia troficznego.

Angiochirurg jest specjalistą w zapobieganiu i leczeniu:

• żylaki siateczkowate;
• zapalenie zakrzepowo-zatorowe;
• choroba żylakowa;
• zakrzepowe zapalenie żył;
• choroba pozakrzepowa;
• teleangiektazje;
• żylaki kończyn dolnych;
• angiopatia cukrzycowa;
• zapalenie aorty;
• zatarcie zapalenia wsierdzia;
• limfostaza;
• owrzodzenie troficzne.

Co obejmuje kompetencje angiochirurga?

Głównym zadaniem angiochirurga jest badanie naczyń krwionośnych i limfatycznych, ich budowy, zdolności do funkcjonowania, a także chorób i wszelkich stany patologiczne. Metoda leczenia chorób może być zachowawcza i operacyjna (z interwencją chirurgiczną).

Badania i badania angiochirurga:

• miażdżyca;
• angiopatia;
• przetoka tętniczo-żylna;
• marlracja tętniczo-żylna;
• żylaki powrózka nasiennego;
• flebeuryzm;
• zator gazowy;
• zespół Wrighta;
• encefalopatia dysko-rkulacyjna;
• angiopatia cukrzycowa;
• uderzenie;
• choroba niedokrwienna serca
• zespół Goodpasture'a;
• atak serca;
• niewydolność serca;
• zawał mięśnia sercowego;
• Krwotok podpajęczynówkowy;
• zapalenie żyły;
• zakrzepowe zapalenie żył;
• zakrzepica;
• zwężenie tętnic szyjnych;
• zespół Morfana;
• marmurkowatość skóry;
• szkorbut.

Jakimi narządami zajmuje się angiochirurg?

Żyły, naczynia, tętnice, serce, nogi.

Kiedy powinieneś skontaktować się z angiochirurgiem?

• z drgawkami, pieczeniem, mrowieniem;
• z bólem nóg;
• z obrzękiem;
• z zaczerwienieniem i zagęszczeniem w nogach;
• z utratą czucia i ruchu;
• z martwicą i czernieniem stopy palcami;
• z długotrwałymi nie gojącymi się wrzodami, zgorzel;
• z nagłym kołysaniem, upadkiem i utratą przytomności;
• z bólem głowy;
• z szumami w głowie i zawrotami głowy.

Kiedy i jakie testy należy wykonać?

• kliniczne badanie krwi;
• widmo lipidowe (trójglicerydy, cholesterol całkowity, indeks miażdżycowy, HDL, VLDL, LDL);
• chemia krwi;
• serologiczne badanie krwi na infekcje (jak wskazano);
• hemostazogram (czas protrombinowy, wskaźnik protrombiny, fibrynogen);
• epinefryna, norepinefryna;
• kinaza kreatynowa;
• białko C-reaktywne;
• D-dimer;
• potas/sód/chlorek;
• homocysteina.

Jakie są główne rodzaje diagnostyki zwykle przeprowadzanej przez angiochirurga?

• Doppler naczyń (USG);
• Rezonans magnetyczny;
• angiografia rentgenowska;
• Pozytonowa emisyjna tomografia komputerowa;
• Badania endoskopowe;
• echokardiografia;
• całodobowy monitoring EKG (wg wskazań);
• Codzienne monitorowanie ciśnienia krwi (zgodnie ze wskazaniami);
• . Tarczyca. (USG innych narządów według wskazań);
• USG duplex główne arterie głowy;
• Ultrasonografia dupleksowa naczyń kończyn (wg wskazań);
• Antropometria z obliczaniem wskaźnika masy ciała.

WIDEO

Zapisać zdrowe serce na przez długi czas każdy musi przestrzegać szeregu niezbędnych zasad:

• Utrzymuj ciśnienie krwi pod kontrolą. Jeśli wystąpi częste krople lub stabilne wzrosty, musisz zbadać siebie;
• Normalizuj i urozmaicaj odżywianie (jedz chleb pełnoziarnisty i różne zboża, warzywa, owoce, mięso, oleje roślinne, ryby, mniej słodyczy i tłuszczów) i pilnuj swojej wagi;

• Po ukończeniu 40 lat należy sprawdzić poziom cukru i cholesterolu we krwi;
• Więcej ruchu, lepiej świeże powietrze(co najmniej 3 lub 5 km dziennie, aby chodzić w szybkim tempie);
• Podczas kolacji wskazane jest wypicie kieliszka czerwonego wina do 3 razy w tygodniu.

Obecnie choroby układu naczyniowego są dość rozległe. W związku z tym niezbędna jest pomoc angiochirurga.

NAJCIEKAWSZE WIADOMOŚCI

Pacjenci z poważnymi chorobami charakter naczyniowy wiedzieć kto to jest angiochirurg i co robi. Lekarz o tym profilu nazywany jest również chirurgiem naczyniowym.

Angiochirurg zajmuje się wszystkimi patologiami żył, tętnic i przewody limfatyczne które wymagają interwencji chirurgicznej.

Zasady terapii u angiochirurga

Nie każdy potrafi odpowiedzieć na pytanie, czym dokładnie zajmuje się chirurg naczyniowy. Lekarz o tym profilu wykonuje następujące zadania:

• diagnoza wszelkich patologii związanych z naczyniami krwionośnymi i system limfatyczny Ciało ludzkie;
• przywrócenie integralności zniszczonych traumatycznieżyły i tętnice;
• walczyć z choroby onkologiczne, uszkadzanie naczyń kiełkowanie w nich lub niebezpiecznie blisko;
• protetyka uszkodzonych naczyń;
• eliminacja wady wrodzone naczynia, na przykład naczyniaki krwionośne lub wady rozwojowe;
• operacje mikrochirurgiczne wykonywane w celu przywrócenia integralności naczyń krwionośnych i innych tkanek w przypadku urazowej amputacji kończyn lub ich części;
• dyrygowanie terapia zachowawcza z chorobami układu naczyniowego;
• opracowanie i wdrożenie metod zapobiegania patologiom ich profilu (a także metod zapobiegających rozwojowi powikłań choroby i powstrzymujących jej postęp).

Ponadto angiochirurg i chirurg naczyniowy to specjalista, który: rozwija się nowy techniki chirurgiczne leczenie zmiany naczyniowe. Prowadzi badania, bada nowe patologie i nietypowy kurs stare choroby, poznanie warunków ich występowania i metod leczenia.

Jakie choroby leczy angiochirurg

Angiochirurg specjalizuje się w następujących patologiach:

Oprócz wymienionych chorób angiochirurg traktuje rzadkie patologie naczyniowe , częściej o charakterze ogólnoustrojowym, na przykład niektóre rodzaje zapalenia naczyń.

Jakie objawy powinieneś zgłosić się do lekarza?

Do angiochirurga często zwracają się inni specjaliści, w szczególności lekarz ogólny. Również badanie profilaktyczne w ten lekarz powinien być okresowo przyjmowany przez wszystkich ludzi, a zwłaszcza diabetyków.

Osoba powinna udać się do angiochirurga, jeśli obawia się następujących objawów:

Ludzie, którzy się pojawiają podobne objawy, muszą zostać zbadane przez angiochirurga, więc muszą wiedzieć, kim on jest i co leczy. alternatywny ten specjalista może zostać angiologiem lub flebologiem.

Podstawowe metody diagnostyczne

Podczas wizyty u angiochirurga przeprowadza się dokładne badanie pacjenta. Lekarz zbiera anamnezę, dowiadując się, co może spowodować chorobę. Na tym etapie można już postawić wstępną diagnozę, po której pacjent zostaje przepisany badania laboratoryjne i instrumentalne.

Pacjent będzie musiał wykonać testy:

• ogólna analiza krwi;
• badanie krwi na widmo lipidów;
• wskaźniki biochemiczne;
• koagulogram;
• badania hormonalne (nie zawsze);
• serologia dla infekcja(wg wskazań);
• oznaczenie białka C-reaktywnego i innych wskaźników ostrej fazy (w przypadku podejrzenia zawału serca).

Techniki instrumentalne mogą być następujące:

• dopplerografia naczyń krwionośnych;
• angiografia;
• badanie endoskopowe;
• elektrokardiografia;
• codzienne badanie EKG;
• echokardiografia
• USG tętnic głowy lub naczyń kończyny.

Badania będą zależeć od tego, co leczy specjalista. Czasami wymagana jest dodatkowa konsultacja z powiązanymi specjalistami, którzy prowadzą własną diagnostykę. Do diagnozy podchodzi się bardzo ostrożnie, ponieważ od poprawności diagnozy zależeć będzie zdrowie, a nawet życie pacjenta.

Treść artykułu

Wiadomo, że wielu pacjentów z cukrzycą cierpi na choroby naczyń. Jak poważne to jest i czy można pomóc w już toczących się sprawach?

Niestety często zgłaszają się do nas pacjenci z cukrzycą i już w późne etapy rozwój choroby z jej powikłaniami w postaci owrzodzeń troficznych. Przebieg miażdżycy w cukrzycy jest znacznie bardziej agresywny, częstość krytycznego niedokrwienia jest około 5 razy większa niż w pozostałej części populacji. Zaburzenia troficzne rozwijają się u 10% starszych pacjentów z cukrzycą. Około 40-50% amputacji kończyn dolnych w kierunku obwodowym niewydolność tętnic wykonywane u pacjentów z cukrzycą. Duże amputacje są 11 razy częstsze u diabetyków niż u innych pacjentów, przy czym amputacje są wymagane u osób młodszych.

Jakie choroby leczą chirurdzy naczyniowi?

Chirurdzy naczyniowi to lekarze zajmujący się diagnostyką, profilaktyką i leczeniem chorób wpływających na naczynia krwionośne: tętnice i żyły. Najczęstszą chorobą naczyniową, z jaką spotykają się chirurdzy naczyniowi w swojej praktyce, jest miażdżyca. Cienki wewnętrzna ściana tętnicze naczynia krwionośne są gładkie, co umożliwia bezproblemowy przepływ krwi do narządów ludzkich. W przypadku patologii wewnętrzna ściana tętnic staje się nierówna, z powodu złogów cholesterolu i innych lipidów pogrubia się. Ten proces patologiczny nazywana miażdżycą lub stwardnieniem ściany tętnicy. Wraz z postępem procesu miażdżycowego dochodzi do zwężenia lub zablokowania tętnic, co prowadzi do znacznego zmniejszenia dopływu krwi do narządów ludzkich. Znaczące zwężenie lub zablokowanie tętnic przez miażdżycę powoduje „katastrofy naczyniowe” w Ludzkie ciało: udar, zawał serca, zgorzel kończyn dolnych. Zadaniem chirurgów naczyniowych jest zapobieganie groźnym, kaleczącym powikłaniom miażdżycy za pomocą nowoczesne możliwości lekarstwo.

Jakie są pierwsze oznaki miażdżycy tętnic kończyn dolnych? Co należy zrobić, gdy się pojawią?

Niestety często pierwsze objawy miażdżycy są wykrywane, gdy jest już wyraźna zmiana w tętnicach. Nawet przy znacznym zwężeniu lub zablokowaniu tętnic choroba często przebiega bezobjawowo. Znaczne zmniejszenie dopływu krwi do kończyn dolnych w miażdżycy objawia się dyskomfortem, skurczami i powoduje ból w biodrach i nogach podczas chodzenia. Ból mięśni ud lub podudzi, który pojawia się podczas chodzenia, nazywa się chromaniem przestankowym. Wraz z postępem procesu miażdżycowego i bardziej znaczącym uszkodzeniem tętnic kończyn dolnych, ból mięśni nóg może wystąpić również w spoczynku. Ten objaw nazywany jest bólem spoczynkowym i wynika z faktu, że tętnice nie są w stanie zapewnić odpowiedniego przepływu krwi do nóg, nawet w spoczynku. Ból spoczynkowy potęguje podnoszenie nóg podczas leżenia w łóżku iw nocy. Pacjenci odczuwają ulgę w bólu, gdy opuszczają stopę z łóżka. Gangrena lub „śmierć tkanek” może wystąpić, gdy potrzebne jest odżywianie normalny wzrost i naprawa tkanek, nie może być zapewniona z powodu poważnego zwężenia tętnic lub całkowitego zablokowania tętnic kończyn dolnych. Jeśli Ty lub Twoi znajomi macie objawy miażdżycy tętnic kończyn dolnych, należy pilnie skontaktować się z chirurgiem naczyniowym. Terminowa pomoc może uratować kończynę i zapobiec rozwojowi gangreny.

Opowiedz nam o nowych kierunkach w leczeniu tak groźnej choroby jak tętniak aorty?

Aorta jest największą i najpotężniejszą tętnicą w całym ludzkim ciele. Aorta wywodzi się z lewej komory, skąd otrzymuje natlenioną krew. Ponadto krew przechodzi przez aortę, wchodząc do wszystkich wychodzących z niej tętnic, zaopatrując wszystkie narządy i tkanki. Jedną z chorób aorty jest tętniak. Tętniak aorty i innych tętnic to woreczek w jakiejś części tętnicy wynikający z osłabienia jej ściany. Powstawanie tętniaka może zająć kilka lat. „Miecz Damoklesa” wisi nad osobą z tętniakiem, czyli życie może się w każdej chwili zakończyć w wyniku pęknięcia worka tętniaka.

Na bazie naszego ośrodka powstał program leczenia pacjentów z tętniakami aorty brzusznej przy użyciu protezy wewnątrznaczyniowej. Stało się to możliwe dzięki naszej współpracy z chirurgami naczyniowymi z USA, którzy wielokrotnie wykonywali w Klinice Chirurgii Naczyniowej operacje pokazowe chorób aorty i aorty. tętnice obwodowe. Wymiana endoprotezy tętniaka aorty brzusznej może znacząco poszerzyć krąg operowanych pacjentów ze względu na małą inwazyjność techniki, co w wielu przypadkach pozwala na wykonanie zabiegu znieczulenie miejscowe.

Opowiedz nam o swoim Centrum.

Centrum Chirurgii Naczyniowej. T. Topper powstał na bazie multidyscyplinarnego szpitala jednego z najlepsze kliniki Petersburski Szpital Kliniczny nr 122 im. L.G. Sokołowa. Potężny potencjał naukowy i praktyczny kliniki, dostępność najnowocześniejszego sprzętu diagnostycznego i medycznego, komfortowe warunki pobyty w szpitalu pozwalają na wysoki poziom przeprowadzać wysokiej jakości badania i leczenie pacjentów z chorobami naczyniowymi.

Specjalistami centrum są wysoko wykwalifikowani chirurdzy naczyniowi, którzy ukończyli szkolenie w wiodących klinikach w Rosji, Europie i USA. Biegle posługują się nowoczesnymi metodami leczenia chorób naczyniowych. Do diagnostyki chorób naczyniowych używamy nowoczesne techniki diagnostyka: ultradźwiękowe skanowanie duplex i triplex głównych tętnic i żył, spiralna tomografia komputerowa, radiocienia cyfrowa angiografia.

Centrum Chirurgii Naczyniowej nowoczesny poziom według najnowszych metod, zachowawcze i chirurgiczne leczenie chorób szyjnych, kręgów tętnice podobojczykowe, aorta, tętnice biodrowe, tętnice kończyn dolnych (miażdżyca, zapalenie aortalno-tętnicze, zapalenie zakrzepowo-naczyniowe, angiopatia cukrzycowa, tętniaki); choroby układ żylny(choroba żylakowa, choroba pozakrzepowa). Specjaliści Centrum zapewniają całodobową obsługę pomoc w nagłych wypadkach pacjenci z ostrą chorobą naczyń ( zakrzepica tętnicza i zator, zakrzepica żył głębokich, zakrzepowe zapalenie żył, uszkodzenie naczyń). Unikalną cechą CSH to indywidualna szansa, trudne przypadki lub na życzenie pacjentów konsultuj się i zapraszaj czołowych chirurgów naczyniowych w Europie i USA, z którymi współpracuje nasz ośrodek.

Czy udar jest związany z chorobą naczyniową? Opowiedz nam o mechanizmach jego rozwoju.

Udar mózgu jest jedną z głównych przyczyn zgonów i kalectwa zarówno w naszym kraju, jak i za granicą. W Rosji udar rozwija się rocznie u 450 tysięcy osób, jedna trzecia z nich umiera w ostry okres choroby, 80% ocalałych ma zaburzenia ruchu i mowy

W Stanach Zjednoczonych rocznie dochodzi do ponad 600 000 udarów i wykonuje się ponad 200 000 operacji tętnic ramienno-głowowych w celu zapobiegania lub nawrotu udarów niedokrwiennych. W Rosji ta statystyka jest jeszcze bardziej przygnębiająca - 450 000 uderzeń i tylko około 10 tysięcy operacji na ACA. Śmiertelność od udar niedokrwienny wśród mężczyzn w wieku od 35 do 74 lat 9 razy, wśród kobiet 10 razy więcej niż we Francji.

Rzeczywiście, w większości przypadków udar lub ostre zaburzenie krążenie mózgowe rozwija się z ciężka miażdżyca tętnice zaopatrujące mózg. Tętnice szyjne są głównym dopływem krwi do mózgu. Miażdżycowe zwężenie lub zablokowanie tętnic szyjnych prowadzi do czasowego lub trwałego uszkodzenia mózgu poprzez odcięcie części mózgu od dopływu krwi. Ryzyko wystąpienia udaru mózgu wzrasta wraz z postępem miażdżycy, wzrostem blaszki miażdżycowej i powstawaniem jej „niestabilności”, czyli stanu, w którym istnieje ryzyko owrzodzenia, zniszczenia wewnętrznej wyściółki tętnicy i na powierzchni zmienionego naczynia znacznie wzrasta ryzyko rozwoju zakrzepicy. Kiedy skrzep krwi lub część blaszki miażdżycowej oderwie się, wraz z przepływem krwi przez tętnice szyjne, dostają się do mózgu i blokują przepływ krwi do określonego obszaru mózgu. W zależności od wielkości cząstki i miejsca, w którym ostatecznie się znajdzie, u pacjenta występuje przemijający (mały udar lub przemijający napad niedokrwienny) lub trwały udar naczyniowy mózgu (udar).

Klasycznymi objawami udaru mózgowo-naczyniowego są: utrata widzenia w jednym oku, zaburzenia mowy, drętwienie, osłabienie lub paraliż jednej strony ciała lub twarzy, problemy z równowagą lub koordynacją. Jeśli masz te objawy uszkodzenia naczyń mózgowych lub chcesz poddać się badaniu profilaktycznemu, skontaktuj się z naszym ośrodkiem w celu konsultacji z chirurgiem naczyniowym. Dokładne zbadanie stan tętnic szyjnych z metody ultradźwiękowe(przede wszystkim skanowanie dwustronne) pozwala odpowiedzieć na pytanie, jakie środki należy podjąć, aby zapobiec udarowi lub jego nawrotom.

W przypadku ciężkiego miażdżycowego zwężenia tętnic szyjnych głównym środkiem zapobiegania udarowi jest wyeliminowanie blaszki miażdżycowe zakłóca normalne krążenie krwi w mózgu, co można osiągnąć tylko chirurgicznie. W tym przypadku wykonuje się taką operację, znaną od ponad 50 lat, jak: Endarterektomia szyjna. Operacja ta, po raz pierwszy wykonana w 1953 roku przez wybitnego amerykańskiego chirurga naczyniowego Michaela DeBakey, ma ugruntowaną pozycję w prowadzeniu kliniki naczyniowe spokój, zapewnia długi czas wynik pozytywny i niedźwiedzie minimalne ryzyko u większości pacjentów. Pobyt w klinice trwa zwykle 24-48 godzin. Większość pacjentów odczuwa niewielki dyskomfort przez krótki czas i jest w stanie powrócić do zwyczajne życie po zabiegu po 7-14 dniach.

Jako alternatywa leczenie chirurgiczne stosuje się technikę wewnątrznaczyniową (endowaskularną), czyli angioplastykę balonową ze stentowaniem. Obecnie międzynarodowe badania oceniają skuteczność tej techniki w leczeniu miażdżycy tętnic szyjnych. Zabieg ten wykonywany jest wraz z angiografią w znieczuleniu miejscowym poprzez nakłucie w pachwinie. Istotą zabiegu jest donaczyniowe doprowadzenie do miejsca zwężenia tętnicy szyjnej specjalnym cewnikiem z balonikiem. Kiedy balon jest napompowany w świetle tętnicy szyjnej, zwężony obszar ulega rozszerzeniu. Aby utrwalić efekt, stentowanie poszerzonej tętnicy szyjnej wykonuje się poprzez założenie wewnętrznego stentu (szkieletu) naczynia. Okres rekonwalescencji po angioplastyce ze stentowaniem wynosi również 1-2 dni.

Co oznacza termin OASNK?

Termin ten oznacza Miażdżyca zacierająca(zapalenie wsierdzia) Naczynia kończyn dolnych. Głównymi dolegliwościami związanymi z chorobą tętnic obwodowych są bóle nóg podczas chodzenia lub podczas ćwiczeń. Ze względu na zwężenie tętnic mięśnie otrzymują mniej krwi, co prowadzi do bólu lub skurczów. Nazywa się to chromaniem przestankowym. Po zatrzymaniu się i dopływie krwi do mięśni ból stopniowo ustąpi.

Zatem głównymi objawami przewlekłej niewydolności tętniczej mogą być:

• Uczucie chłodu, drętwienia, „mrowienia”, skurcze w nogach;
• uczucie zmęczenia, ból nóg lub ud podczas chodzenia, zmuszanie pacjenta do zatrzymania się i odpoczynku (chromanie przestankowe);
• Wraz z postępem choroby bóle są trwałe, pozbawiają snu (bóle spoczynkowe). Może tworzyć owrzodzenia troficzne i martwicy.

Tylko 20% pacjentów z uszkodzeniami tętnic kończyn dolnych otrzymuje odpowiednie leczenie, które często kończy się amputacją.

Musisz udać się do specjalisty naszego Centrum Chirurgii Naczyniowej, gdzie ocenimy Twój stan i nakreślimy dalszą taktykę. Dopóki nie spotkasz się z lekarzem, warto postępować zgodnie z poniższymi instrukcjami:

• Jeśli palisz, musisz rzucić palenie, ponieważ palenie jest główną przyczyną BPS. Około 97% osób z ABP pali od ponad 20 lat. Na rzucenie palenia nigdy nie jest za późno, a jeśli to możliwe, lekarz pomoże Ci w tym;
• Utrzymuj poziom glukozy we krwi i ciśnienie tętnicze na odpowiednim poziomie, co zmniejsza ryzyko rozwoju powikłań (w tym BPS) takich chorób jak: cukrzyca oraz nadciśnienie tętnicze;
• Regularnie chodź na spacery, zacznij od 20 minut, a następnie stopniowo zwiększaj ten czas. Czując ból, staraj się nie zatrzymywać tak długo, jak to możliwe, nie zaszkodzi to twoim nogom, a raczej poprawi ich kondycję.

Kiedy skontaktujesz się z centrum chirurgii naczyniowej, nasi specjaliści zdecydują, czy potrzebujesz pilnej operacji. Leczenie może być oczywiście złożone, często łączące konserwatywne i metody chirurgiczne. Najczęstsze interwencja chirurgiczna to operacja pomostowania przy użyciu własnej żyły pobranej z ręki lub nogi albo sztucznej protezy.

Czym jest chirurgia endowaskularna? Proszę opowiedzieć o metodach endowaskularnych stosowanych w leczeniu chorób naczyniowych?

Chirurgia wewnątrznaczyniowa (endo – wewnętrzna, naczyniowo – naczyniowa) to rodzaj interwencji, w której efekt terapeutyczny przeprowadzane z wnętrza statku. Zastosowanie technik endowaskularnych to nowoczesny kierunek leczenie chorób naczyniowych.

Najczęściej stosowanymi metodami chirurgii wewnątrznaczyniowej są angioplastyka i stentowanie tętnic. Angioplastyka to zabieg, w którym zwężoną tętnicę rozszerza się za pomocą cewnika balonowego wprowadzanego do jej światła. Cewnik balonowy jest umieszczany w zwężeniu tętnicy i napompowywany w celu przywrócenia normalnej średnicy naczynia. Ta technika jest stosowana w przypadku chorób różne naczynia jednak najczęściej stosuje się go przy uszkodzeniach tętnic wieńcowych (sercowych), nerkowych i biodrowych. W zdecydowanej większości przypadków angioplastyka naczynia kończy się jego stentowaniem. Stent to konstrukcja służąca jako wewnętrzna rama naczynia. Jest instalowany w obszarze wykonywanej angioplastyki i zapobiega ponownemu zwężeniu naczynia w tym miejscu. Stentowanie pozwala utrwalić efekt angioplastyki na długi czas. Główną zaletą, która sprawia, że ​​techniki wewnątrznaczyniowe są tak atrakcyjne, jest niskie ryzyko dla pacjenta i krótszy pobyt w szpitalu w porównaniu z metodami otwartymi. interwencje chirurgiczne. Z kolei otwarte interwencje pokazują wysoka wydajność w okres zdalny. Dlatego podejście do wyboru typu zabieg medyczny w choroby naczyniowe powinien być oparty na indywidualne cechy pacjent.

Specjaliści Centrum Chirurgii Naczyniowej szpital kliniczny nr 122 im. L.G. Sokolova, metoda jednoczesnego połączenia leczenia wewnątrznaczyniowego i bezpośredniego operacje naczyniowe, co poprawia wyniki, zmniejsza liczbę powikłań i znacznie skraca czas hospitalizacji.