Przewlekłe zapalenie migdałków u dorosłych: przyczyny, objawy, leczenie zachowawcze i chirurgiczne. Jak prawidłowo leczyć przewlekłe zapalenie migdałków u dorosłych Objawy zapalenia migdałków o przyczynie choroby

Zapalenie migdałków to zapalenie migdałków podniebiennych. Specjaliści rozróżniają ostre zapalenie migdałków od przewlekłego. Regularnie w okresie jesienno-zimowym do szpitala zgłasza się wiele osób, które skarżą się na ból gardła i wysoką gorączkę. Wcześniej większość z nich samodzielnie diagnozuje u siebie „zapalenie migdałków”, a potem dziwią się, dlaczego w dokumentacji medycznej widnieje „ostre zapalenie migdałków”. Wszystko jest niezwykle proste.

Z łaciny „angina”, czyli czasownik ango, tłumaczy się jako dusić lub ściskać, co nie do końca oddaje istotę choroby. W końcu to głównie migdałki podniebienne ulegają zapaleniu, a procesowi temu niezwykle rzadko towarzyszy stan uduszenia. Dlatego bardziej poprawne byłoby nazwanie tego stanu zapaleniem migdałków.

Co to jest?

Zapalenie migdałków to zapalenie migdałków podniebiennych. Eksperci rozróżniają i. Jeśli ostre zapalenie migdałków jest spowodowane przez florę bakteryjną (na przykład gronkowce lub paciorkowce), często nazywa się tę postać choroby.

Powoduje

Przyczynami zapalenia migdałków są różne patogenne mikroorganizmy:

• paciorkowce w gardle;
• kandydoza;
• moraksella;
• wirusy opryszczki;
• chlamydia;
• gronkowce;
• adenowirusy;
• pneumokoki;
• Wirus Epsteina-Barra.

Czynniki, które przyczyniają się do wystąpienia choroby:

• uraz;
• oddychanie przez usta;
• obniżona odporność;
• hipotermia;
• przedłużający się stan zapalny w jamie nosowej lub w jamie ustnej.

Klasyfikacja

Zapalenie migdałków jest ostre i przewlekłe.

Ostre zapalenie migdałków (zapalenie migdałków), w zależności od cech klinicznych, dzieli się na następujące formy:

1. Nieżyt - najłatwiejszy, przy niezbędnym leczeniu szybko mija.
2. Lacunar - błona śluzowa pokryta jest wypełnionymi ropą zagłębieniami, które mogą pokrywać całą powierzchnię migdałków.
3. - powstają małe ubytki wypełnione ropą.
4. Phlegmonous - dotknięty migdałek jest czerwony i powiększony, tworzy się ropna płytka nazębna, pod którą tkanki migdałków mogą się topić, tworząc.
5. Włóknikowy - migdałki pokryte są żółtawym nalotem, który może rozprzestrzeniać się poza migdałki.
6. Herpetic - tworzą się bąbelki, które stopniowo ropieją, wysychają, pokrywają się skorupami. Towarzyszy ból brzucha, wymioty, gorączka, biegunka.
7. Wrzodziejąco-nekrotyczne - migdałki pokryte są wrzodami, pod którymi obumierają tkanki, jeśli zostaną oderwane, będzie krwawić. Płytka nazębna szara lub zielonkawa, zgniły zapach z ust.

Przewlekłe zapalenie migdałków może być proste i toksyczne-alergiczne. Proste przewlekłe zapalenie migdałków objawia się tylko objawami miejscowymi, toksyczno-alergicznym towarzyszy znaczne pogorszenie ogólnego stanu organizmu (zapalenie węzłów chłonnych, powikłania układu sercowo-naczyniowego, stawów, nerek itp.)

Objawy zapalenia migdałków

Typowe objawy zapalenia migdałków u dorosłych to:

• obrzęk migdałków podniebiennych, podniebienia miękkiego, języka;
• obecność płytki nazębnej, czasami występują wrzody;
• oznaki zatrucia: ból mięśni, stawów, głowy;
• złe samopoczucie;
• ból podczas połykania;
• biegunka, wymioty (najczęściej te objawy dusznicy bolesnej występują u małych dzieci).

Okres inkubacji zapalenia migdałków może trwać od 6-12 godzin do 2-4 dni. Im głębiej dotknięte są tkanki, tym trudniejszy przebieg choroby, dłuższy proces infekcyjny i zapalny oraz większe ryzyko powikłań. U dzieci najczęściej występuje nieżytowa postać dławicy piersiowej, która bez skutecznych środków terapeutycznych może przejść do stadium pęcherzykowego lub przewlekłego zapalenia migdałków.

Przewlekłe zapalenie migdałków charakteryzuje się okresowymi zaostrzeniami (po hipotermii, stresie emocjonalnym i innych czynnikach). Objawy przewlekłego zapalenia migdałków są mniej wyraźne niż w ostrym. Ból i temperatura są zwykle nieobecne, może być tylko lekki ból podczas przełykania, pojawia się uczucie bólu gardła, nieświeży oddech. Ogólny stan organizmu pogarsza się, ale jest mniej wyraźny niż w ostrym zapaleniu migdałków.

Charakterystycznym objawem zapalenia migdałków jest wyraźny wzrost migdałków podniebiennych. W ostrym zapaleniu migdałków migdałki podniebienne są jaskrawoczerwone, w przewlekłym zapaleniu migdałków są zastałe czerwone. W zależności od postaci choroby migdałki mogą być pokryte płytką nazębną, filmami, krostami, owrzodzeniami.

Jak wygląda zapalenie migdałków: zdjęcie

Poniższe zdjęcie pokazuje, jak choroba objawia się u dorosłych.

Diagnostyka

Rozpoznanie stawia się na podstawie charakterystycznych objawów zapalenia migdałków, ogólnych i głównie miejscowych. W ciężkim ostrym zapaleniu migdałków lub uporczywym przewlekłym zapaleniu migdałków przeprowadza się badanie bakteriologiczne (bakposev) zawartości luk migdałków podniebiennych w celu identyfikacji patogenu, a także immunologiczne badanie krwi.

Komplikacje

Biegnące zapalenie migdałków może powodować rozwój innych chorób, kalectwo, a nawet śmierć. Jednocześnie lekarze dzielą jego powikłania na:

1. Wcześnie - pojawiają się jeszcze przed pełnym wyzdrowieniem. Najczęściej są to ropne torebki w gardle, stany zapalne okolicznych narządów i tkanek, które mogą rozwinąć się w ropne zapalenie węzłów chłonnych, zapalenie otrzewnej lub zapalenie śródpiersia (wyciek ropy do jamy klatki piersiowej).
2. Późne - mogą wystąpić po kilku tygodniach. Jest to choroba reumatyczna serca lub reumatyzm stawowy.

Leczenie zapalenia migdałków

Ostre wirusowe zapalenie migdałków. Jeśli zapalenie migdałków jest banalne, leczenie u dorosłych przeprowadza się w następujący sposób:

1. Obfity napój, dieta głównie mleczno-wegetariańska, odpoczynek.
2. Częste płukanie wywarami z ziół przeciwzapalnych i roztworami antyseptycznymi. Zwykle jest to rivanol, chlorheksydyna, jodinol, wywary z szałwii, nagietka, rumianku.
3. Resorpcja tabletek (pastylek) o działaniu przeciwzapalnym i antyseptycznym: lizobakt, lizak (substancja czynna - lizozym), strepsils, travesil i inne.
4. Środki przeciwbakteryjne na wirusowe zapalenie gardła są przepisywane w przypadkach, gdy dołączyła wtórna infekcja.
5. Gdy temperatura wzrośnie powyżej 38,50C - leki przeciwgorączkowe. W takim przypadku preferowane są leki zawierające paracetamol lub ibuprofen (nurofen). Surowo zabrania się podawania dzieciom aspiryny jako leku obniżającego temperaturę. Jeśli temperatura pozostaje wysoka, to dla dorosłych pacjentów i dzieci od 12 lat lekarz może przepisać nimesulid (nimesil, nimegesic), aw młodszym wieku - analgin z difenhydraminą lub jej analogami.

Ostre bakteryjne zapalenie migdałków. Wszystkie te same leki są stosowane jak w przypadku wirusowego zapalenia migdałków i przeprowadzane jest obowiązkowe leczenie antybiotykami, które są wybierane na podstawie wrażliwości konkretnego patogenu.

Wśród środków antybiotykoterapii lekarze najczęściej przepisują:

• amoksycylina z kwasem klawulonowym (augmentin, amoxiclav, flemoklav i inne);
• cefalosporyny (cefaleksyna, ceftriakson);
• makrolidy (azytromycyna, klarytromycyna);
• fluorochinolony (cyprofloksacyna, ciprolet).

Antybiotyki można podawać doustnie lub w zastrzykach. Często zapalenie migdałków u dzieci leczy się chronionymi amoksycylinami, cefalosporynami i makrolidami.

Ostre zapalenie migdałków spowodowane infekcją grzybiczą. Leczenie zapalenia migdałków wywołanego przez grzyby zwykle rozpoczyna się od zniesienia środków przeciwbakteryjnych, które nasilają dysbiozę błon śluzowych. Zamiast tego, w zależności od ciężkości choroby, przepisywane są środki przeciwgrzybicze - nystatyna, chinosol, leworyna (mogą to być leki do podawania doustnego lub miejscowego leczenia gardła). Ponadto zaleca się okresowe smarowanie migdałków wodnymi roztworami barwników anilinowych, na przykład błękitu metylenowego.

Środki ludowe

Ludowe metody leczenia zapalenia migdałków polegają na stosowaniu różnych naparów i wywarów do płukania gardła.

1. Olejek bazyliowy jest stosowany w leczeniu bólu migdałków.
2. Aby zwiększyć odporność, weź wywary z prawoślazu, rumianku, skrzypu polnego.
3. Do płukania można użyć wywaru z łopianu, kory dębu, dziurawca, malin, nalewki propolisowej, pączków topoli, szałwii, wody z octem jabłkowym, soku żurawinowego z miodem, a nawet ciepłego szampana.
4. Mycie nosogardzieli ciepłą osoloną wodą pomoże wyleczyć chorobę w domu. Jest wciągany przez nos, ściskając kolejno lewe i prawe nozdrze, a następnie plując.
5. Okłady solne i okłady z kapusty na gardło oraz inhalacje z cebuli pomogą poprawić stan pacjenta.

Przewlekłe zapalenie migdałków leczy się środkami ludowymi przez 2 miesiące, następnie robią sobie przerwę na dwa tygodnie i powtarzają te same procedury, ale z innymi składnikami. Alternatywne leczenie zapalenia migdałków należy przeprowadzić wyłącznie po konsultacji ze specjalistą. W przypadku braku oczekiwanego rezultatu lub pojawienia się działań niepożądanych należy przerwać leczenie alternatywne.

Prognoza

W większości przypadków ostrego zapalenia migdałków, z zastrzeżeniem wszystkich zaleceń lekarza, następuje całkowite wyleczenie. Niezwykle rzadko obserwuje się przejście choroby w postać przewlekłą. Jego niebezpieczeństwo polega na tym, że jest mniej uleczalne. Dlatego cała terapia sprowadza się do wprowadzenia go w fazę trwałej remisji.

Niekorzystne prognozy mają częste zapalenie migdałków z powikłaniami, ponieważ w tym przypadku nie można całkowicie kontrolować procesu ich przebiegu.

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze w przypadku wystąpienia zapalenia migdałków powinny obejmować środki zapobiegające wystąpieniu zapalenia migdałków i właściwe leczenie choroby:

1. Sanitacja nosogardzieli i jamy ustnej;
2. Ograniczanie kontaktu z osobami niedawno wyzdrowiałymi lub chorymi;
3. Unikaj przegrzania i hipotermii;
4. Zapobieganie przeziębieniom (szczególnie podczas sezonowych zaostrzeń);
5. Środki wzmacniające odporność: regularne ćwiczenia, prawidłowe odżywianie, hartowanie, spacery na świeżym powietrzu.

Dobry wypoczynek, unikanie stresu i przestrzeganie codziennej rutyny pomoże zapobiegać chorobom i wzmocni siły obronne organizmu.

Zapalenie migdałków - chyba każdy z nas przynajmniej raz, ale zdążył poczuć wszystkie "uroki" tej zakaźnej choroby. Według statystyk Światowej Organizacji Zdrowia 15% osób w wieku dorosłym spotkało się z tą diagnozą. Każdy zna ból gardła podczas przełykania – pacjent nie może normalnie jeść, a towarzysząca chorobie gorączka i osłabienie są wybijane z normalnego rytmu życia na długi czas. W krajach o gorącym klimacie choroba jest rzadko diagnozowana, ale my mamy mniej szczęścia. Dorośli są bardziej podatni na chorobę w zimnych porach roku, kiedy organizm jest już osłabiony.

Zapalenie migdałków to zapalenie migdałków podniebiennych. Ostra postać zapalenia migdałków nazywana jest dusznicą bolesną. Jeśli właściwe leczenie osoby dorosłej nie zostanie przeprowadzone prawidłowo, poważne powikłania u dorosłych, a także u młodzieży są w stu procentach gwarantowane. Wydawać by się mogło, że ból gardła to sytuacja standardowa. Po co iść do laryngologa? W końcu możesz sam poradzić sobie z chorobą. Zwłaszcza, gdy co chwilę z ekranu telewizora padają reklamy „najskuteczniejszych” leków i preparatów w formie sprayu. Takie myślenie jest oczywiście błędne. Podczas leczenia zapalenia migdałków w domu można tylko tymczasowo złagodzić nieprzyjemne objawy, ale nie poradzić sobie z czynnikiem sprawczym choroby. W przypadku ciężkich postaci dławicy piersiowej tylko kompetentne i terminowe leczenie zapalenia migdałków u dorosłych w Moskwie pod nadzorem lekarza laryngologa zmniejszy prawdopodobieństwo powikłań i pomoże szybko poradzić sobie z poważną chorobą.

Dlaczego potrzebujemy migdałków?

Migdałki podniebienne lub migdałki to sparowany narząd ludzkiego układu odpornościowego. Znajdują się po bokach jamy ustnej i gardła, są niewielkich rozmiarów i przypominają kształtem orzechy migdałowe (to podobieństwo nadało nazwę narządowi). Migdałki to zbiór tkanki limfatycznej. Sama tkanka limfatyczna składa się z komórek (makrofagów), które otaczają i pochłaniają bakterie, toksyczne i inne obce cząstki, które dostały się do organizmu człowieka. Oznacza to, że migdałki działają jak rodzaj naturalnego filtra. Wszystkie bakterie, które dostają się do organizmu poprzez oddychanie lub z pożywieniem, napotykają na swojej drodze migdałki. W kontakcie z organizmami chorobotwórczymi migdałki powiększają się i ulegają zapaleniu, wysyłając jednocześnie sygnał alarmowy do układu odpornościowego człowieka.

Powierzchnia migdałków składa się z głębokich krętych kanałów-luk. Stanowią swego rodzaju pułapki na drobnoustroje chorobotwórcze. U zdrowej osoby luki są w stanie samooczyszczać się z martwych bakterii i leukocytów. Ale jeśli z jakiegoś powodu migdałki nie poradzą sobie ze swoją pracą, bakterie w lukach zaczną się namnażać, a po pewnym czasie same migdałki zamienią się w ognisko infekcji, a to może prowadzić do ciągłych przewlekłych zaostrzeń choroby w dorośli ludzie.

Jak można się zarazić?

Istnieje kilka dróg zakażenia: drogą powietrzną, kontaktową, pokarmową i endogenną. Za pomocą unoszących się w powietrzu kropelek bakterie paciorkowcowe lub gronkowcowe dostają się do organizmu podczas kaszlu, kichania czy rozmowy osoby chorej ze zdrową. Metodą kontaktową można zachorować nawet przy użyciu tych samych naczyń, pościeli czy ręcznika osoby chorej. Łatwo zachorować jedząc żywność zanieczyszczoną bakteriami Cocci. W przypadku infekcji endogennej bakterie dostają się ze środowiska wewnętrznego. Źródłem infekcji mogą być chore zęby, zapalenie ucha środkowego, nieżyt nosa, czyli chorobotwórcza mikroflora już obecna w organizmie.

Ale jeśli bakteria dostała się do organizmu w jeden z powyższych sposobów, nie oznacza to, że dana osoba koniecznie zostanie zarażona. Do rozwoju choroby potrzebne są czynniki prowokujące, takie jak hipotermia, zła higiena, istniejące choroby przewlekłe, skrzywiona przegroda nosowa, uszkodzone migdałki, zepsute zęby, niedożywienie, stres, złe nawyki, obniżona odporność.

Z reguły, gdy występuje jeden z tych czynników, mechanizmy obronne organizmu są osłabione, a osoba staje się podatna na choroby, w wyniku czego pojawia się stan zapalny. Jeśli nie leczysz bólu gardła u osoby dorosłej lub nie leczysz ostrego bólu gardła domowymi sposobami, odmawiając wykwalifikowanej pomocy medycznej, wystąpią przewlekłe stany zapalne - to główne przyczyny przewlekłego zapalenia migdałków.

Rodzaje choroby i jej objawy

Główne formy zapalenia migdałków to ostre (zapalenie migdałków) i przewlekłe zapalenie migdałków. To ostatnie występuje na tle nieleczonego lub niewłaściwie leczonego zapalenia migdałków. Przy takim zapaleniu migdałki działają jako stałe źródło infekcji. Zaostrzenie przewlekłego zapalenia migdałków ustępuje okresom uspokojenia (remisji), po czym objawy powracają. Ta postać choroby jest bardzo trudna do leczenia. Dlatego leczenie przewlekłego zapalenia migdałków u dorosłych powinno odbywać się wyłącznie przy udziale wysoko wykwalifikowanego, doświadczonego otorynolaryngologa przy użyciu najskuteczniejszych leków.

W przypadku dławicy piersiowej dorośli zwykle martwią się o:

• gwałtowny wzrost temperatury ciała;
• dreszcze;
• powiększone węzły chłonne;
• obrzęk migdałków;
• nieznośny ból gardła;
• ropne formacje i płytka nazębna na migdałkach;
• letarg, osłabienie, senność.

Objawy choroby przewlekłej nie są tak wyraźne, często osoba dowiaduje się o diagnozie dopiero podczas wizyty u laryngologa, do którego zwraca się podczas następnego zaostrzenia.

Komplikacje

Niektóre ludowe metody leczenia zapalenia migdałków, a także całkowite ignorowanie objawów choroby, są wyjątkowo nieskutecznymi, a nawet niebezpiecznymi środkami. Zapalenie migdałków podniebiennych może nie tylko zmienić ostrą postać choroby w przewlekłą, ale także spowodować poważne powikłania: reumatyzm, choroby serca, choroby nerek, ropień otaczający gruczoły włókniste, zapalenie ucha, obrzęk krtani, zapalenie opon mózgowych, posocznicę . Dlatego leczenie ropnego zapalenia migdałków powinno być przeprowadzane bezbłędnie i pod nadzorem otorynolaryngologa. Aby wyleczyć zapalenie migdałków i uniknąć poważnych konsekwencji zdrowotnych, skontaktuj się z poradnią laryngologiczną, jeśli masz już pierwsze objawy choroby!

Jesteśmy traktowani prawidłowo.

U dorosłych leczenie zapalenia migdałków odbywa się pod nadzorem otorynolaryngologa. W otorynolaryngologii wyróżnia się zachowawcze metody leczenia choroby oraz chirurgiczne. Metody zachowawcze obejmują farmakoterapię, leczenie miejscowe, płukanie migdałków przy użyciu leków antyseptycznych i procedury fizjologiczne.

Ponieważ choroba ma charakter bakteryjny, antybiotyki pomogą poradzić sobie z patogenem. Leki przeciwbakteryjne dla dorosłych (dobór leku, dawkowanie i przebieg leczenia) przepisuje lekarz otorynolaryngolog. Nawet jeśli wydaje ci się, że stało się to zauważalnie łatwiejsze, a choroba ustępuje, nigdy nie powinieneś przerywać przepisanego przebiegu terapii. W przeciwnym razie prawdopodobieństwo nawrotu lub przewlekłego stanu zapalnego jest wysokie.

Jeśli wzrosła wysoka temperatura, konieczne jest zażycie leków przeciwgorączkowych. W leczeniu chorób gardła stosuje się specjalne spraye lub pastylki do resorpcji w celu złagodzenia bólu.

Leczenie dorosłych środkami ludowymi można przeprowadzić tylko w połączeniu z tradycyjną terapią lekową. W leczeniu zapalenia migdałków środkami ludowymi stosuje się różne płukanki. Płukanie zapaleniem migdałków skutecznie przeprowadza się za pomocą wywarów z rumianku, szałwii, dziurawca. Przed zastosowaniem jakiegokolwiek środka należy skonsultować się z lekarzem.

Z objawami przewlekłego zapalenia migdałków skutecznie pomaga uporać się ze skuteczną procedurą „Płukanie próżniowe migdałków”, przeprowadzaną w „Klinice laryngologicznej dr Zajcewa” za pomocą specjalnej autorskiej dyszy do aparatu Tonsillor. Obecnie jest to najskuteczniejszy sposób usuwania mas serowato-ropnych z luk migdałków podniebiennych.

Dla pacjenta konieczne jest stworzenie sprzyjających warunków sprzyjających szybkiemu wyzdrowieniu. Aby uniknąć zakażenia innych członków rodziny, zaleca się umieszczenie chorego w osobnym, dobrze wentylowanym pomieszczeniu. Pościel, ręczniki i naczynia muszą być osobiste. Przez pierwsze kilka dni zalecany jest ścisły odpoczynek w łóżku i przyjmowanie dużej ilości płynów. Dieta odgrywa ważną rolę w rekonwalescencji. Jedzenie powinno być łagodne na ból gardła: mogą to być zupy, buliony, płatki, kisiele. Jedzenie nie powinno być gorące, ostre ani twarde.

Jeżeli pomimo podjętych działań zaostrzenia dusznicy bolesnej występują nawet kilka razy w roku lub ryzyko rozwoju wad serca i chorób stawów jest zbyt duże, w skrajnym przypadku lekarz laryngolog zaleci usunięcie migdałków w przewlekłych zapalenie migdałków. Operacja usunięcia migdałków nazywana jest obustronnym wycięciem migdałków.

Aby szybko i skutecznie wyleczyć ból gardła, nie czekaj - skontaktuj się z kliniką laryngologiczną dr Zajcewa. Konieczne jest również leczenie przewlekłego zapalenia migdałków w Moskwie przez wysoko wykwalifikowanych doświadczonych lekarzy. W końcu odpowiednio dobrany przebieg terapii zmniejszy liczbę zaostrzeń i wydłuży okresy remisji. Skuteczna terapia anginy to nasz profil! Nasze ceny nie zmieniły się od 2013 roku i pozostają jednymi z najtańszych w Moskwie. Proszę dzwonić i przyjeżdżać. Na pewno Ci pomożemy!

Przewlekłe zapalenie migdałków nazywane jest okresowym zapaleniem migdałków podniebiennych, zlokalizowanych głęboko w gardle między fałdami podniebienia miękkiego.

Powierzchnia takich formacji jest pokryta lukami - małymi zagłębieniami, które w stanie normalnym służą jako "pułapka" na drobnoustroje, aw patologii jako brama do infekcji.

Współczesna medycyna oferuje wiele możliwości terapeutycznych, ale zgodnie ze stanowiskiem medycyny opartej na dowodach skuteczna jest tylko tonsillektomia - usunięcie migdałków.

Objawy i leczenie

Migdałki to narząd limfatyczny, który jest ważną częścią układu odpornościowego. Kiedy przenikają do nich czynniki zakaźne (wirusy, bakterie itp.), Te ostatnie są rozpoznawane i niszczone.

Czasami, ze względu na szereg niekorzystnych czynników (obecność zębów próchnicowych, migdałków, patologii nosa itp.), tkanka limfatyczna nie radzi sobie z zadaniem i sama ulega zapaleniu, w wyniku czego zaostrzenie przewlekłego zapalenia migdałków.

Jeśli takie procesy występują regularnie, mówią o przewlekłej postaci choroby. Efektem końcowym jest obumieranie tkanki limfatycznej i zastąpienie jej tkanką łączną, która nie ma właściwości ochronnych.

Problem często występuje u dzieci, zwłaszcza nastolatków. U dorosłych funkcja immunologiczna migdałków jest zmniejszona, ustępując miejsca innym mechanizmom. Dlatego pierwszorzędny przyczyny przewlekłego zapalenia migdałków w wieku dorosłym zdarza się bardzo rzadko.

Czy przewlekłe zapalenie migdałków jest zaraźliwe dla innych

Każda osoba normalnie ma pewną liczbę bakterii (oportunistycznie chorobotwórczych) na błonie śluzowej, które prowadzą do choroby, gdy wystąpią określone stany, na przykład z ARVI.

Przeniesienie normalnej flory z jednej osoby na drugą nie jest niebezpieczne. Ale infekcja wirusowa rozprzestrzenia się dość łatwo. Dlatego to nie samo przewlekłe zdekompensowane zapalenie migdałków jest zaraźliwe, ale czynnik, który spowodował zaostrzenie.

Oznaki choroby

Charakteryzują się objawami ogólnymi i lokalnymi.

Typowe objawy są spowodowane wchłanianiem ropy, przewlekłym zatruciem produktami rozpadu tkanek migdałków i obejmują:

• temperatura podgorączkowa;
• chroniczne zmęczenie;
• szybkie zmęczenie;
• zmniejszona uwaga;
• słaby apetyt;
• niespokojny sen;
• „kółka” pod oczami;
• drażliwość.

Lokalne manifestacje:

• uczucie ciepła, obrzęku i zaczerwienienia migdałków;
• poszerzenie luk i tworzenie się w nich czopów z treścią ropno-nekrotyczną;
• fuzja migdałków z przednimi łukami;
• zły oddech;
• ból gardła (stały, okresowy);
• chrypka głosu;
• problemy z połykaniem pokarmu;
• ból brzucha (u dzieci);
• powiększenie i bolesność węzłów chłonnych zlokalizowanych w okolicy podżuchwowej.

Nieodpowiednie leczenie, w tym środki ludowe bez recepty, może prowadzić do poważnych powikłań przewlekłego zapalenia migdałków i powstania groźnych problemów zdrowotnych aż do pojawienia się ropnia okołomigdałkowego.

Ponadto samoleczenie może prowadzić do:

• choroby układu krążenia (reumatyzm, zapalenie mięśnia sercowego, zespół kardiomigdałkowy, nabyte wady serca);
• uszkodzenie nerek i pęcherzyka żółciowego;
• choroby stawów;
• choroby skóry i nerwów;
• patologie sfery moczowo-płciowej itp.

Choroba stwarza szczególne zagrożenie w czasie ciąży: może wywołać poronienie, rozwój nieprawidłowości u płodu.
Aby uniknąć takich problemów, przy każdym bólu gardła zdecydowanie powinieneś udać się do lekarza!

Metody leczenia dorosłych i dzieci

Tylko otolaryngolog może wiarygodnie ustalić rozpoznanie, postać choroby (wyrównana/wyrównana, toksyczno-alergiczna) i ustalić odpowiednią taktykę leczenia.

Manifestacja powikłań wymaga konsultacji z innymi wąskimi specjalistami (terapeutą, kardiologiem, reumatologiem, neurologiem i innymi).

Początkowa terapia przewlekłego zapalenia migdałków u dorosłych i dzieci jest zawsze prowadzona w sposób zachowawczy. Przede wszystkim konieczne jest zdezynfekowanie jamy ustnej (leczenie próchnicy itp.). Podczas zaostrzenia przeprowadza się analizę w celu wykrycia paciorkowców beta-hemolitycznych w zapalonych migdałkach.

Obecność takiego patogenu bakteryjnego jest przyczyną powikłań reumatycznych, kłębuszkowego zapalenia nerek i innych problemów i wymaga wyznaczenia leków przeciwbakteryjnych.

W domu można również stosować roztwory antyseptyczne (Furacilin, Iodinol itp.).

Czasami przepisywane są środki homeopatyczne (Tonsilotren i inne), ziołowe (na przykład Tonsilgon) i środki ludowe, chociaż skuteczność takich leków nie została udowodniona, ale niektórzy pacjenci zauważają poprawę podczas ich stosowania.

Ważne jest, aby dzieci miały zapewniony prawidłowy wypoczynek i wypoczynek, wystarczającą ilość napojów (ciepłych i zimnych) zapobiegających odwodnieniu, odpowiednią wilgotność powietrza w pomieszczeniach.

Zarówno dzieciom, jak i dorosłym zaleca się ssanie kawałków lodu w celu złagodzenia bólu gardła (nie stosować tej metody, jeśli osoba zdrowa unikała spożywania zimnych napojów, lodów itp.!).

Klinika prowadzi:

• płukanie luk migdałków i wprowadzanie do nich leczniczych żeli, past itp.;
• fizjoterapia (UVI, laseroterapia, elektroforeza, ultradźwięki itp.);
• usuwanie ropy za pomocą pompy elektrycznej;
• zastrzyki w migdałki itp.

Metody zachowawcze łagodzą stan pacjenta w okresie zaostrzeń, ale nie rozwiązują całkowicie problemu.

Decydując się na chirurgiczne usunięcie migdałków, lekarz ocenia wszystkie dostępne wskazania i przeciwwskazania.

Usunięcie migdałków

Bezwzględne wskazania do usunięcia migdałków:

Interwencja jest przeciwwskazana w patologiach układu krzepnięcia krwi, naczyń krwionośnych itp.

Po operacji funkcja ochronna usuniętych migdałków podniebiennych przechodzi na inne podobne narządy.

Metody usunięcia migdałków:

• klasyczny, za pomocą drucianej pętli i nożyczek (stosowany niezwykle rzadko);
• ablacja częstotliwością radiową;
• elektrokoagulacja prądem o wysokiej częstotliwości;
• „ultradźwiękowy skalpel”, wykorzystujący ultradźwięki;
• zgrzewanie termiczne za pomocą lasera IR;
• za pomocą lasera dwutlenku węgla;
• Chirurgia zimnej plazmy (koblacja) jest najnowocześniejszą i najbezpieczniejszą metodą.

Metoda zimnej plazmy opiera się na zdolności prądu elektrycznego do generowania plazmy podczas przechodzenia przez roztwór elektrolitu, który niszczy tkankę. Proces odbywa się w temperaturze 60-70 stopni, z wyłączeniem możliwości oparzeń termicznych.

Praca chirurga jest uproszczona, co pozwala na lepszą operację. Okres rekonwalescencji nie przekracza kilku dni, nie ma ryzyka krwawienia, obrzęku pooperacyjnego i bólu.

Leczenie środkami ludowymi

Stosowanie tradycyjnej medycyny jest dozwolone tylko po konsultacji z lekarzem.

• płukanie wywarem z korzeni łopianu, rumianku, rozcieńczonego soku z chrzanu;
• picie herbaty z pokrzywy, krwawnika i rumianku;
• smarowanie migdałków nalewką propolisową z olejem itp.

A jeśli chcesz poznać prawdę i nie popełniać trudnych do naprawienia błędów, to skorzystaj z linku i przeczytaj.

Przydatny artykuł na temat leczenia zapalenia gardła za pomocą środków ludowej. Przeczytaj i przekonaj się, że unikanie wizyty u lekarza nie jest najlepszym sposobem na pozbycie się dolegliwości.

Najbardziej kompletne informacje na temat leczenia migdałków za pomocą środków ludowej są dostępne na stronie :. Mamy nadzieję, że znajdziesz w nim coś przydatnego dla siebie.

Jakie antybiotyki są wskazane do stosowania

Wybór antybiotykoterapii zależy wyłącznie od charakteru choroby, a mianowicie wykrycia paciorkowca beta-hemolitycznego w wymazie z migdałków w przewlekłym zapaleniu migdałków.

Przede wszystkim przepisywane są leki na bazie amoksycyliny (zwykłej lub chronionej kwasem klawulanowym) lub innych antybiotyków penicylinowych. Przebieg leczenia wynosi 10 dni.

W razie potrzeby (alergie na penicyliny, brak efektu) można zastosować preparaty cefalosporynowe (cefaleksyna, ceftriakson itp.), Antybiotyki makrolidowe (azytromycyna itp.) Lub inne (klindamycyna itp.).

Przybliżony koszt leków

Leki do leczenia zachowawczego można kupić w wyspecjalizowanych sklepach internetowych lub aptekach w mieście, koszt poszczególnych środków jest prezentowany na Yandex.market.

Cena antybiotyków i innych leków:

• amoksycylina (Flemoxin i inne) - 10 - 742 rubli;
• cefaleksyna - 23 - 100 rubli;
• azytromycyna (Sumamed itp.) - 21 - 580 rubli;
• klindamycyna - 150 - 217 rubli;
• Tonsilgon - 203 - 369 rubli;
• Tonsilotren - 231 - 433 rubli;
• Jodinol - 33 - 75 rubli.

Wybór schematu leczenia przewlekłego zapalenia migdałków jest wyłącznie prerogatywą medyczną. W przypadku braku pewnych wskazań w stadium zaostrzenia choroby dopuszcza się leczenie zachowawcze, jednak jedyną udowodnioną skuteczną metodą jest chirurgiczne usunięcie migdałków (głównie metodą zimnej plazmy).

Bardzo pouczający film o przewlekłym zapaleniu migdałków. Szczegółowo opisano przyczyny choroby i najczęściej popełniane błędy w samoleczeniu.

Przewlekłe zapalenie migdałków to choroba, która atakuje migdałki podniebienne i powoduje w nich stan zapalny.. Choroba ta występuje równie często zarówno u dorosłych, jak iu dzieci. Niestety wielu dorosłych nie uważa przewlekłego zapalenia migdałków za poważną chorobę i traktuje je wyjątkowo lekko. Choroba nie tylko powoduje dyskomfort, ale jest obarczona rozwojem poważnych powikłań. Dlatego konieczne jest, aby wiedzieć, jakie są objawy i leczenie zapalenia migdałków u dorosłych.

Co to jest zapalenie migdałków

Choroba ta może mieć etiologię wirusową lub bakteryjną. W życiu codziennym taka dolegliwość jest zwykle nazywana dusznicą bolesną. Powinien być traktowany z wysoką jakością i ostrożnie.

Jego czynnikami sprawczymi mogą być:

• meningokoki;
• anaerob;
• paciorkowiec;
• pneumokoki;
• gronkowiec;
• adenowirusy;
• chlamydia;
• wirus Epsteina-Barra;
• w rzadkich przypadkach prątek duru brzusznego i wirus opryszczki.

Źródłem zakażenia jest osoba chora lub nosiciel zakażenia. Bardzo często zapalenie migdałków rozwija się po przeziębieniu. U pewnej liczby osób zapalenie migdałków może być przewlekłe.

Czynnikami przyczyniającymi się do wystąpienia i rozwoju choroby są:

1. Problemy z oddychaniem przez nos.
2. Zapalenie zatok, jamy ustnej.
3. Ogólna hipotermia.
4. Pojawienie się ognisk infekcji w jamie ustnej (na przykład próchnica).
5. Ogólny spadek odporności.
6. Różne urazy błony śluzowej gardła.
7. Awitaminoza.
8. Przemęczenie.
9. stresujące sytuacje.
10. Częste przeziębienia.
11. Reakcje alergiczne. Warto wiedzieć, że mogą one być nie tylko przyczyną zapalenia migdałków, ale także jego konsekwencją.

Jeśli leczenie zostało przepisane nieprawidłowo lub przerwane, z czasem zapalenie migdałków będzie przebiegać w postaci przewlekłej. W okresie między zaostrzeniami choroby pacjent może czuć się prawie normalnie, czasami nawet podczas badania przez specjalistę patologii migdałków nie można zaobserwować.

Objawy są zwykle takie same, ale objawy mogą się nieznacznie różnić w zależności od postaci zapalenia migdałków i stadium zaostrzenia.

1. Czopy serowate są najpoważniejszym objawem charakterystycznym dla tej choroby. Jeśli osoba sama widzi w lustrze, że ma biały ser, oznacza to, że zapalenie migdałków jest w bardzo aktywnej fazie.
2. Powiększenie okolicznych węzłów chłonnych.
3. Ogólne osłabienie.
4. Przekrwienie łuków podniebiennych, ich zaczerwienienie. Ten objaw ustępuje dłużej niż inne. Stan ogólny pacjenta może się ustabilizować, temperatura może się obniżyć, ale zaczerwienienie może utrzymywać się przez jakiś czas.
5. W przypadku zapalenia migdałków może również wystąpić zespół zatrucia. Wskazuje to, że liczba mikroorganizmów chorobotwórczych jest tak duża, że ​​pacjent zaczyna mieć gorączkę. W tym przypadku osoba ma duże zmęczenie, istnieje ciągłe pragnienie snu. Jest to sygnał, że należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, a nie samodzielnie leczyć chorobę.
6. Uczucie bólu w stawach.
7. Może również występować ból w okolicy serca.
8. Temperatura. W tym przypadku ma stan podgorączkowy, w granicach 37,5 stopnia.
9. Ból podczas połykania. Najostrzejszy pojawia się pod koniec drugiego dnia.
10. Ból w okolicy węzłów chłonnych podżuchwowych.
11. Ból głowy.
12. Podczas badania migdałki są zaczerwienione, często mają pęcherzyki z obecnością ropy.

Okres inkubacji choroby jest bardzo krótki - nie więcej niż dwa dni. Istnieją również pierwotne zapalenie migdałków, które występuje niezależnie z przyczyn obiektywnych, a także wtórne zapalenie migdałków, które pojawia się jako powikłanie po przebyciu innych chorób (błonica, białaczka, szkarlatyna itp.).

Powikłania z zapaleniem migdałków

Przewlekłe zapalenie migdałków u dorosłych jest bardzo powszechną chorobą, a wielu traktuje ją lekko, nie uważając za konieczne leczenia choroby do końca. Taka sytuacja może służyć jako podstawa do powstania i rozwoju różnych powikłań. Zapalenie migdałków może bardzo wpływać na powiązane narządy. Przede wszystkim jest to mięsień sercowy.

Z migdałków podniebiennych infekcja przedostaje się do krwioobiegu, co prowadzi do zatrucia całego organizmu.. To nie tylko pogarsza objawy samego zapalenia migdałków, ale także wpływa na inne narządy.

Mikroorganizmy dostające się do serca wywołują występowanie takiej patologii, jak zapalenie mięśnia sercowego, rzadziej - bakteryjne zapalenie wsierdzia.

Drugim narządem, który może być poważnie dotknięty, są nerki. Jest porażka kłębuszków - ciał, które bezpośrednio filtrują ciecz. Osoba rozwija się w wyniku zmiany kłębuszkowego zapalenia nerek, rzadziej - odmiedniczkowego zapalenia nerek.

Istnieją dwie odmiany tej choroby:

• skompensowana forma. Ma tylko objawy miejscowe.
• forma zdekompensowana. Oprócz lokalnych objawów występują ropnie, zapalenie przyzębia.

Aby wyrównana postać choroby nie skomplikowała się i nie zamieniła się w zdekompensowaną, kompleksowe leczenie przewlekłego zapalenia migdałków u dorosłych powinno być przeprowadzone na czas, mające na celu nie tylko wyeliminowanie miejscowego stanu zapalnego, ale także ogólne całkowite wyleczenie .

Jednym z najpoważniejszych powikłań nieleczonego zapalenia migdałków jest reumatyzm. Wpływa na zastawkę serca i prowadzi dalej do niewydolności serca, a także do pojawienia się wad serca.

Jak leczyć zapalenie migdałków

Leczenie zapalenia migdałków powinno odbywać się w kompleksie. Można to zrobić w domu za radą lekarza. Oprócz przyjmowania leków i obserwowania leżenia w łóżku, należy również przyjmować leki łagodzące gorączkę, ból i bóle ciała. Warto przyjmować zalecane przez specjalistę immunomodulatory i kompleksy witaminowe.

Do skutecznego leczenia konieczne jest przede wszystkim dokładne określenie etiologii choroby.

Można to zrobić, przechodząc określone testy. Jeśli charakter zapalenia migdałków jest wirusowy, stosowanie antybiotyków będzie bezużyteczne i odwrotnie.

Terapia obejmie miejscowe leki, które pomogą złagodzić ostry ból i złagodzić nieprzyjemne objawy. Zwykle eksperci zalecają dodatkowo różne płukanki, aby wyeliminować ropne zatyczki w gardle. Ważne będzie przestrzeganie oszczędnej diety. Konieczne jest, aby pacjent w tym czasie wypił wystarczającą ilość płynu. Mogą to być herbaty, napoje owocowe, herbatki ziołowe, różne napary ziołowe. Nie powinny być zimne ani nadmiernie gorące. Również napoje i soki owocowe nie powinny być zbyt kwaśne - podrażni to gardło.

W większości przypadków ostre zapalenie migdałków jest spowodowane przez paciorkowce, dlatego najczęściej zaleca się leczenie antybiotykami. Terapia zostanie przepisana w zależności od postaci choroby, obecności chorób współistniejących, ogólnego stanu pacjenta i innych czynników. Najczęściej przepisywanymi antybiotykami są penicyliny (Penicylina, Amoksymcylina, Oksacylina). W przypadku reakcji alergicznych przepisywane są inne leki związane z makrolidami:

1. Erytromycyna.
2. Klarytromycyna.
3. Azytromycyna.

Nawet jeśli pacjent zaczął czuć się znacznie lepiej, terapia musi być zakończona całkowicie. Niemożliwe jest również zerwanie z dietą i leżenie w łóżku.

Leczenie w domu powinno odbywać się z obowiązkowym przestrzeganiem tych warunków. Migdałki należy również przemywać preparatami miejscowymi, które dają efekt przeciwbólowy.

Procedury fizjoterapeutyczne w leczeniu zapalenia migdałków

Aby pozbyć się czopów ropnych, złagodzić stan pacjenta, konieczne jest przeprowadzenie całego szeregu zabiegów.

Mycie migdałków strzykawką to przestarzała metoda. Obecnie mycie odbywa się solą fizjologiczną za pomocą specjalnej dyszy próżniowej. Robi to specjalista w klinice. Ta procedura wypłukuje całą patologiczną zawartość z migdałków. Ponadto pacjent nie zareaguje alergicznie na sól fizjologiczną, ponieważ jest to tak naprawdę woda sterylna. Przezroczystość roztworu pozwala zobaczyć, co jest wypłukiwane z migdałków. Ponadto jest nie tylko skuteczny, ale także przyjazny dla budżetu. Na jedno mycie zużywa się w zależności od potrzeb od 200 do 400 ml roztworu.

Następnie przeprowadza się irygację podniebienia lekiem ultradźwiękowym. Pod wpływem ultradźwięków na specjalną aparaturę roztwór leczniczy najpierw zamienia się w drobno zdyspergowany roztwór, a następnie w mikrofilm, który wpływa na dotknięte obszary, w szczególności migdałki i tylną część gardła. Wpływ w tym przypadku występuje w przypadku środków antyseptycznych na bazie wody. W takim przypadku nie można stosować leków na bazie alkoholu.

Smarowanie płynem Lugol pozytywnie wpływa na stan migdałków. Lugol działa antyseptycznie na bazie jodu.

Ale czasami te procedury nie wystarczają do pełnego leczenia przewlekłego zapalenia migdałków u dorosłych. Sesje laseroterapii na podczerwień są również wykonywane w celu złagodzenia obrzęków.

Możliwe są sesje terapii wibroakustycznej. Aparat, za pomocą którego wykonywany jest zabieg, znajduje się w rzucie migdałków podniebiennych i wywiera na nie pożądany efekt. Taka terapia normalizuje mikrokrążenie krwi w migdałkach podniebiennych, poprawia ukrwienie naczyń włosowatych.

Kwarcowanie błon śluzowych gardła promieniowaniem ultrafioletowym pomaga złagodzić obrzęk gardła. Skutecznie oczyszcza okolice gardła z istniejących bakterii.

Czasami pacjent może narzekać, że po pierwszych zabiegach są większe korki, z ust wydobywa się nieprzyjemny zapach. W rzeczywistości za pomocą takich procedur wszystko, co nagromadziło się tam przez długi czas, jest usuwane z migdałków.

Standardowy przebieg leczenia składa się z pięciu zabiegów. Jeśli po takim zabiegu obszar migdałków zostanie oczyszczony, a pacjent poczuje się lepiej, wówczas przerywa się przebieg zabiegów. W razie potrzeby można ją kontynuować na zalecenie lekarza prowadzącego w celu całkowitego wyleczenia dusznicy bolesnej.

Kiedy konieczne jest usunięcie migdałków?

Do kwestii chirurgicznego usunięcia zapalonych migdałków podniebiennych należy podejść bardzo ostrożnie. Należy to zrobić tylko wtedy, gdy migdałki przestały w pełni pełnić swoje funkcje ochronne i stały się źródłem przewlekłej infekcji w organizmie.

Po usunięciu migdałków osoba bezpowrotnie traci sparowany narząd. Wycięcie migdałków to operacja usunięcia migdałków. Aby upewnić się, że takie usunięcie jest konieczne, konieczne jest zdanie biochemicznego badania krwi.

Jak leczyć zapalenie migdałków u osoby dorosłej

Możesz płukać gardło w domu za pomocą następujących środków:

• chlorheksydyna;
• miramistyna;
• chlorofil;
• Citrosept.

Konieczne jest stosowanie tych środków antyseptycznych zgodnie z zaleceniami lekarza i uprzednim zapoznaniem się z instrukcjami producenta. Płukania przeprowadza się nie więcej niż 2-3 razy dziennie.

Immunostymulanty są również przyjmowane, aby pomóc wzmocnić obronę organizmu jako całości (Galavit, Imudon). Osoby ze skłonnością do częstych bólów gardła muszą raz na pół roku przeprowadzać zabiegi profilaktyczne.

Czy muszę natychmiast wziąć antybiotyk, jeśli boli mnie gardło? Konieczne jest pobranie wymazu z tego obszaru.

Jeśli liczba mikroorganizmów nie jest zbyt duża, miejscowe środki antyseptyczne będą wystarczające i antybiotyki nie będą potrzebne.

Jeśli istnieje zagrożenie rozwoju paratonsillitis, lekarz natychmiast przepisze niezbędne leczenie. Odpowiedzialność za przepisywanie leków o działaniu antybiotykowym będzie spoczywać na lekarzu. Samodzielne podawanie takich leków jest niedopuszczalne.

Zwykle choroba ta jest leczona w domu z obowiązkową wizytą lekarską, jednak w przypadku braku dodatniej dynamiki podczas terapii pacjent może zostać skierowany do szpitala w celu dalszego leczenia.

Zasady żywienia

Dieta odgrywa bardzo ważną rolę w leczeniu zapalenia migdałków. Zaleca się rezygnację z kawy, czekolady, napojów gazowanych. W ciągu pierwszych kilku dni pokarm powinien być zasadniczo płynny, aby nie powodować niepotrzebnego dyskomfortu u pacjenta. Jedzenie powinno być ciepłe, ale nie gorące. Dobrze nadają się zupy, lepkie płatki zbożowe, płynne przeciery warzywne. W tym okresie lepiej jest używać miodu zamiast cukru. Konieczne jest wykluczenie z diety tłustych i smażonych potraw, wprowadzenie do menu produktów bogatych w witaminę C i B.

Właściwe zbilansowane odżywianie pomoże nie tylko szybciej wyzdrowieć, ale także uniknąć chorób w przyszłości.

Czy metody ludowe mogą pomóc?

Warto wiedzieć, że metody tradycyjnej medycyny są dobrą pomocą w walce z chorobą, ale powinny być częścią kompleksowej terapii. Jako niezależne narzędzie nie pomogą.

Te środki pomagają złagodzić stany zapalne i zmniejszyć ból. Płukać można roztworem soli i sody w ciepłej wodzie (jedna łyżeczka każdego środka na szklankę wody). Płukać roztworem Furaciliny (1 tabletkę rozpuszcza się w szklance ciepłej wody). Woda w roztworach nie powinna być gorąca, aby nie podrażnić i tak już podrażnionego gardła. Pozytywny efekt będzie miał alkoholowy roztwór propolisu. Konieczne jest wkroplenie 30-35 kropli produktu do jednej szklanki wody. Płukanie naparami z ziół leczniczych pomoże również:

• szałwia;
• rumianek;
• nagietek;
• Kora dębu.

Możesz nałożyć kompres alkoholowy na gardło. Alkohol i woda powinny być w stosunku 1: 1. Taki kompres można umieścić na nie więcej niż 3 godziny. Możesz to robić 2-3 razy dziennie, ale nie powinieneś zostawiać go na gardle na noc.

Możesz wykonywać różne inhalacje z dodatkiem naparów z ziół leczniczych, aromatycznych olejków. Oczywiście pacjent nie powinien być uczulony na te składniki.

Zapobieganie chorobom

Przewlekłe zapalenie migdałków to stan wymagający okresowej kontroli.

Aby zapobiec zapaleniu migdałków, konieczne jest zachowanie równowagi między pracą a odpoczynkiem, a także unikanie stresujących sytuacji, spędzanie większej ilości czasu na świeżym powietrzu, ponieważ wszystko, co człowiek wdycha, osiada na jego migdałkach.

Powinieneś również monitorować stan jamy ustnej, skontaktować się z dentystą na czas. Konieczne jest ciągłe monitorowanie stanu oddychania przez nos.

Im szybciej rozpocznie się leczenie zapalenia migdałków, tym większy będzie sukces.

Przewlekłe zapalenie migdałków jest przewlekłym procesem zapalnym, który dotyka migdałki podniebienne znajduje się w gardle człowieka. Zapalenie rozwija się pod wpływem wielu niekorzystnych czynników - ciężkiej hipotermii, zmniejszenia odporności i odporności organizmu oraz reakcji alergicznych. Taki efekt aktywuje mikroorganizmy, które stale znajdują się na migdałkach osoby z przewlekłym zapaleniem migdałków. W rezultacie pacjent rozwija się oraz szereg dalszych komplikacji, które mogą być zarówno miejscowe, jak i ogólne.

Pierścień chłonno-gardłowy składa się z siedmiu migdałków: językowego, gardłowego i krtaniowego, które są niesparowane, a także migdałków parzystych - podniebiennego i jajowodowego. Spośród wszystkich migdałków, migdałki podniebienne są najczęściej zaognione.

Migdałki są narząd limfatyczny , który bierze udział w tworzeniu mechanizmów zapewniających ochronę immunobiologiczną. Migdałki najaktywniej pełnią takie funkcje u dzieci. Dlatego konsekwencją procesów zapalnych w migdałkach podniebiennych jest powstawanie . Ale jednocześnie eksperci zaprzeczają faktowi, że usunięcie migdałków podniebiennych może negatywnie wpłynąć na cały układ odpornościowy człowieka.

Formy przewlekłego zapalenia migdałków

W medycynie definiuje się dwie różne formy zapalenia migdałków. Na zrekompensowane tworzą się w obecności wyłącznie miejscowych objawów zapalenia migdałków podniebiennych. Jednocześnie, ze względu na funkcję barierową migdałków, a także reaktywność organizmu, miejscowy stan zapalny jest zrównoważony, w wyniku czego u osoby nie obserwuje się ogólnej wyraźnej reakcji. W ten sposób funkcja ochronna migdałków działa, a bakterie nie rozprzestrzeniają się dalej. Dlatego choroba nie jest szczególnie wyraźna.

Równocześnie o godz zdekompensowane postaci, występują miejscowe objawy zapalenia migdałków, a jednocześnie może się rozwinąć przymigdałkowy , dusznica , tonsilogenne reakcje patologiczne , a także inne dolegliwości szeregu układów i narządów.

Ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że przy dowolnej postaci przewlekłego zapalenia migdałków może wystąpić infekcja całego organizmu i może rozwinąć się rozległa reakcja alergiczna.

Przyczyny przewlekłego zapalenia migdałków

W procesie nawracających bardzo często stanów zapalnych migdałków, które powstają w wyniku narażenia na infekcje bakteryjne, dochodzi do osłabienia odporności człowieka i rozwoju przewlekłego zapalenia migdałków. Najczęściej przewlekłe zapalenie migdałków występuje w wyniku narażenia na adenowirusy , paciorkowce grupy A , gronkowce . Co więcej, jeśli leczenie przewlekłego zapalenia migdałków jest przeprowadzane nieprawidłowo, może również ucierpieć układ odpornościowy, w wyniku czego pogarsza się przebieg choroby. Ponadto rozwój przewlekłego zapalenia migdałków występuje z powodu częstych objawów ostre choroby układu oddechowego , , odra .

Często przewlekłe zapalenie migdałków rozwija się u pacjentów, którzy przez długi czas cierpieli na zaburzenia oddychania przez nos. Dlatego przyczyną rozwoju tej choroby może być , wyraźne skrzywienie przegrody nosowej, anatomiczne cechy budowy małżowin nosowych dolnych, obecność polipy w nosie i innych powodów.

Jako czynniki przyczyniające się do rozwoju zapalenia migdałków należy zauważyć obecność ognisk zakaźnych w narządach znajdujących się w pobliżu. Tak więc miejscowymi przyczynami zapalenia migdałków mogą być dotknięte zęby, ropny co jest chroniczne.

Rozwój przewlekłej postaci zapalenia migdałków może być poprzedzony nieprawidłowym funkcjonowaniem układu odpornościowego człowieka, objawami alergicznymi.

Czasami przyczyną dalszego rozwoju przewlekłego zapalenia migdałków jest zapalenie migdałków, którego leczenie przeprowadzono bez powołania laryngologa. W procesie leczenia dławicy piersiowej pacjent musi koniecznie przestrzegać specjalnego bez jedzenia pokarmów podrażniających błonę śluzową. Ponadto należy całkowicie rzucić palenie i nie pić alkoholu.

Objawy przewlekłego zapalenia migdałków

Osoba może nie wykryć objawów przewlekłego zapalenia migdałków natychmiast, ale już w trakcie rozwoju choroby.

Objawy przewlekłego zapalenia migdałków u pacjenta wyrażają się przede wszystkim uczuciem silnego dyskomfortu w gardle - osoba może odczuwać stałą obecność guzka. Może wystąpić uczucie bólu lub bolesności w gardle.

Z ust może być wyczuwalny nieprzyjemny zapach, ponieważ dochodzi do stopniowego rozkładu zawartości luk i wydzielania ropy z migdałków. Ponadto objawami zapalenia migdałków są kaszel, złe samopoczucie i silne zmęczenie. Osoba z trudem wykonuje zwykłą pracę, będąc narażoną na ataki słabości. Czasami temperatura może wzrosnąć, podczas gdy okres wzrostu temperatury ciała trwa długo i wzrasta bliżej wieczora.

Jako obiektywne objawy zapalenia migdałków lekarze wyróżniają obecność w historii pacjenta częstego zapalenia migdałków, ropno-serowatych zatyczek w lukach migdałków i obrzęku łuków podniebiennych. Wyrażana jest również hipertermia łuków, ponieważ prąd jest zaburzony I w pobliżu miejsca zapalenia. Pacjent zauważa ból migdałków, zwiększoną wrażliwość. Takie objawy mogą przeszkadzać osobie przez długi czas. Ponadto pacjent zwiększył regionalny . Jeśli są dotykane, pacjent zauważa przejaw łagodnego bólu.

Przewlekłemu zapaleniu migdałków może towarzyszyć ból głowy, lekki ból ucha lub dyskomfort w uchu.

Rozpoznanie przewlekłego zapalenia migdałków

Proces ustalania diagnozy odbywa się poprzez badanie anamnezy i skarg pacjenta na objawy choroby. Lekarz dokładnie bada migdałki podniebienne, a także bada i dotyka węzłów chłonnych. Ze względu na to, że zapalenie migdałków może wywołać u człowieka rozwój bardzo poważnych powikłań, lekarz nie ogranicza się tylko do badania miejscowego, ale również analizuje zawartość luk. Aby pobrać materiał do takiej analizy, odsuwa się język szpatułką i przykłada się nacisk na migdałek. Jeśli jednocześnie następuje uwolnienie ropy o przeważnie śluzowej konsystencji i nieprzyjemnym zapachu, to w tym przypadku można założyć, że w tym przypadku mówimy o rozpoznaniu "przewlekłego zapalenia migdałków". Jednak nawet analiza tego materiału nie może dokładnie wskazać, że pacjent ma przewlekłe zapalenie migdałków.

Aby dokładnie ustalić diagnozę, lekarz kieruje się obecnością pewnych odchyleń u pacjenta. Przede wszystkim są to pogrubione krawędzie łuków podniebiennych i obecność hipertermii oraz określenie zrostów bliznowaciejących między migdałkami a łukami podniebiennymi. W przewlekłym zapaleniu migdałków migdałki wyglądają na luźne lub zmienione bliznowacie. W lukach migdałków znajdują się zatyczki ropne lub ropne.

Leczenie przewlekłego zapalenia migdałków

Obecnie istnieje stosunkowo niewiele metod leczenia przewlekłego zapalenia migdałków. W procesie rozwoju zmian zwyrodnieniowych migdałków podniebienia tkanka limfatyczna tworząca prawidłowe zdrowe migdałki zostaje zastąpiona bliznowatą tkanką łączną. W rezultacie proces zapalny jest zaostrzony i dochodzi do zatrucia organizmu jako całości. W efekcie drobnoustroje dostają się na cały obszar błony śluzowej górnych dróg oddechowych. Dlatego leczenie przewlekłego zapalenia migdałków u dzieci i dorosłych pacjentów powinno być ukierunkowane na wpływ na górne drogi oddechowe jako całość.

Dość często, równolegle z przewlekłym zapaleniem migdałków, rozwija się i przewlekła postać zapalenia gardła , co również powinno być brane pod uwagę w procesie przepisywania terapii. W przypadku zaostrzenia choroby należy najpierw usunąć objawy zapalenia migdałków, a następnie można bezpośrednio leczyć zapalenie migdałków. W takim przypadku ważne jest przeprowadzenie pełnej sanitacji błony śluzowej górnych dróg oddechowych, po czym przeprowadza się leczenie w celu przywrócenia struktury migdałków i ustabilizowania układu odpornościowego.

W przypadku zaostrzenia przewlekłej postaci choroby decyzję o leczeniu zapalenia migdałków powinien podjąć wyłącznie lekarz. W pierwszych dniach leczenia pożądane jest obserwowanie leżenia w łóżku. Kompleksowa terapia obejmuje , które dobierane są z uwzględnieniem indywidualnej wrażliwości na nie. Luki migdałków przemywa się specjalnymi urządzeniami za pomocą roztworu , 0,1% roztwór chlorek jodu . Następnie luki gasi się 30% alkoholem. ekstrakt z propolisu .

Ponadto szeroko stosowane są fizyczne metody terapii: promieniowanie ultrafioletowe, terapia mikrofalowa, fonoforeza witamin, lidazy. Do tej pory często stosuje się inne nowe postępowe metody leczenia zapalenia migdałków.

Czasami lekarz prowadzący może podjąć decyzję o chirurgicznym usunięciu migdałków podniebiennych - wycięcie migdałków . Jednak aby usunąć migdałki konieczne jest wstępne uzyskanie jednoznacznych wskazań. Tak więc interwencja chirurgiczna jest wskazana w przypadku nawracających ropni okołomigdałkowych, a także w przypadku niektórych współistniejących chorób. Dlatego jeśli przewlekłe zapalenie migdałków przebiega bez powikłań, zaleca się przepisanie zachowawczej złożonej terapii.

Istnieje szereg przeciwwskazań do usunięcia migdałków: operacja nie powinna być wykonywana u pacjentów , hemofilia , aktywna forma , choroba serca , jadeit i inne dolegliwości. Jeśli operacja nie jest możliwa, czasami zaleca się pacjentowi kriogeniczną metodę leczenia.

Lekarze

Leki

Zapobieganie przewlekłemu zapaleniu migdałków

Aby zapobiec tej chorobie, należy upewnić się, że oddychanie przez nos jest zawsze normalne, aby leczyć wszystkie choroby zakaźne w odpowiednim czasie. Po bólu gardła należy wykonać profilaktyczne płukanie zatok i smarowanie migdałków lekami zaleconymi przez lekarza. W takim przypadku możesz użyć 1% jod-gliceryna , 0,16% — itd.

Ważne jest również regularne twardnienie w ogóle, a także stwardnienie błony śluzowej gardła. W tym celu pokazano poranne i wieczorne płukanie gardła wodą o temperaturze pokojowej. W diecie powinny znaleźć się pokarmy i potrawy z dużą zawartością witamin.

Powikłania przewlekłego zapalenia migdałków

Jeśli objawy przewlekłego zapalenia migdałków pojawiają się u pacjenta przez długi czas, a nie ma odpowiedniej terapii, mogą rozwinąć się poważne powikłania zapalenia migdałków. W sumie około 55 różnych chorób może pojawić się jako powikłanie zapalenia migdałków.

W przewlekłym zapaleniu migdałków pacjenci bardzo często skarżą się na trudności w oddychaniu przez nos, co objawia się ciągłym obrzękiem błony śluzowej nosa i jego jamy.

Ze względu na fakt, że zapalenie migdałków nie może w pełni oprzeć się infekcji, rozprzestrzenia się ona na tkanki otaczające migdałki. W efekcie formacja ropnie okołomigdałkowe . Często rozwija się ropień okołomigdałkowy ropowica szyja. Ta niebezpieczna choroba może być śmiertelna.

Infekcja może stopniowo wpływać również na leżące poniżej drogi oddechowe, prowadząc do manifestacji I . Jeśli pacjent ma zdekompensowaną postać przewlekłego zapalenia migdałków, zmiany w narządach wewnętrznych są najbardziej wyraźne.

Rozpoznaje się wiele różnych powikłań ze strony narządów wewnętrznych, powstałych w następstwie przewlekłego zapalenia migdałków. Tak więc wpływ przewlekłego zapalenia migdałków na manifestację i dalszy przebieg chorób kolagenowych, do których należą , guzkowe zapalenie okołostawowe , .

Ze względu na częste występowanie bólu gardła u pacjenta, po pewnym czasie mogą rozwinąć się choroby serca. W tym przypadku jest to możliwe nabyte wady serca , zapalenie mięśnia sercowego .

Przewód pokarmowy jest również narażony na powikłania z powodu rozprzestrzeniania się infekcji z zapalonych migdałków. Jest obarczona rozwojem nieżyt żołądka , wrzód trawienny , zapalenie dwunastnicy , .

Manifestacja dermatozy również bardzo często jest to spowodowane przewlekłym zapaleniem migdałków, które wystąpiło wcześniej u pacjenta. Tezę tę potwierdza w szczególności fakt, że przewlekłe zapalenie migdałków jest często diagnozowane u osób cierpiących na nie . Jednocześnie istnieje wyraźny związek między zaostrzeniami zapalenia migdałków a aktywnością przebiegu łuszczycy. Istnieje opinia, że ​​leczenie łuszczycy powinno koniecznie obejmować wycięcie migdałków.

Zmiany patologiczne migdałków podniebiennych bardzo często łączą się z nieswoistymi chorobami płuc. W niektórych przypadkach progresja przewlekłego zapalenia migdałków przyczynia się do zaostrzenia zapalenie płuc postać przewlekłą i znacząco pogarszają przebieg tej choroby. W związku z tym, zdaniem pulmonologów, w celu zmniejszenia liczby powikłań w przewlekłych chorobach płuc konieczne jest szybkie wyeliminowanie ogniska infekcji w migdałkach podniebienia.

Powikłaniami przewlekłego zapalenia migdałków mogą być również niektóre choroby oczu. Zatrucie organizmu człowieka toksynami uwalnianymi w wyniku rozwoju przewlekłego zapalenia migdałków może znacznie osłabić aparat akomodacyjny oka. Dlatego ostrzec konieczne jest wyeliminowanie źródła infekcji na czas. Zakażenie paciorkowcami w przewlekłym zapaleniu migdałków może powodować rozwój choroba Behçeta , których objawami są zmiany w oku.

Ponadto, przy długim przebiegu przewlekłego zapalenia migdałków, może to mieć wpływ na wątrobę, a także na drogi żółciowe. Czasami są również zauważane, wywołane długotrwałym przewlekłym zapaleniem migdałków.

W niektórych przypadkach pacjenci z przewlekłym zapaleniem migdałków mieli różne zaburzenia neuroendokrynne. Osoba może radykalnie schudnąć lub przybrać na wadze , jego apetyt jest zauważalnie zaburzony, obserwuje się stałą. Kobiety cierpią z powodu naruszeń cyklu miesięcznego, u mężczyzn może się zmniejszyć .

Wraz z rozwojem ogniskowej infekcji w migdałkach podniebiennych czasami dochodzi do osłabienia funkcji trzustki, co ostatecznie prowadzi do procesu destrukcji insulina . To może prowadzić do rozwoju . Ponadto występuje nieprawidłowe działanie tarczycy, co powoduje wysoki poziom produkcji hormonów.

Ponadto progresja przewlekłego zapalenia migdałków może wpływać na występowanie stanów niedoboru odporności.

Jeśli u młodych kobiet rozwija się przewlekłe zapalenie migdałków, może to wpływać na rozwój narządów rozrodczych. Bardzo często przewlekłe zapalenie migdałków u dzieci pogarsza się w okresie dojrzewania i przechodzi z formy wyrównanej do zdekompensowanej. W tym okresie aktywowany jest układ hormonalny i rozrodczy dziecka. Dlatego w tym procesie występują różne naruszenia.

Dlatego należy pamiętać, że osoba z przewlekłym zapaleniem migdałków może rozwinąć wiele różnych powikłań. Z tego wynika, że ​​\u200b\u200bleczenie przewlekłego zapalenia migdałków u dzieci i dorosłych powinno odbywać się w odpowiednim czasie i dopiero po prawidłowej diagnozie i wyznaczeniu lekarza prowadzącego.

Lista źródeł

• Lukan N.V., Sambulov VI, Filatova E.V. Zachowawcze leczenie różnych postaci przewlekłego zapalenia migdałków. Almanach Medycyny Klinicznej, 2010;
• Sołdatow I.B. Przewodnik po otorynolaryngologii. M.: Medycyna, 1997;
• Przewlekłe zapalenie migdałków: aspekty kliniczne i immunologiczne / M. S. Pluzhnikov [i in.]. - Sankt Petersburg. : Dialog, 2010;
• Bogomilsky MR, Chistyakova VR Otorynolaryngologia dziecięca. - M.: GEOTAR-Media, 2002.