Udar niedokrwienny serca. Choroby serca i udar mózgu

Według statystyk praktyka medyczna połowa przypadków udaru mózgu rozwija się w ciągu pierwszej półtorej godziny, około 70% w ciągu 6 godzin. Z tego wynika, że ​​najskuteczniejsze manipulacje terapeutyczne mające na celu ratowanie neuronów mózgowych, jak to możliwe w wczesne daty. Ważne jest również, aby zwrócić uwagę na następujący punkt, że w diagnostyce udaru niedokrwiennego - powrót do zdrowia pacjenta odgrywa jedną z głównych i podstawowych funkcji. W końcu pomoże to pacjentowi nie tylko w rehabilitacji, ale także uniknie powtarzających się ataków, które niestety zdarzają się już w pierwszym roku.

Udar to choroba serca lub mózgu

Udar niedokrwienny mózgu jest jedną z najczęstszych chorób naczyniowo-mózgowych, prowadzącą do katastrofalnych konsekwencji: niepełnosprawności lub śmiertelny wynik. Według statystyk rozważane naruszenie krążenia krwi w mózgu wynosi około 80-85% wszystkich przypadków udarów. Udar niedokrwienny dzieli się na następujące trzy typy:

1. udar zakrzepowo-zatorowy, ta odmiana występuje częściej niż inne. Choroba zakrzepowo-zatorowa z definicji oznacza zakrzepicę naczyń mózgowych, która jest konsekwencją naruszenia struktury ścian naczynia.
2. Udar hemodynamiczny tego typu jest wynikiem przedłużającego się skurczu naczyń mózgowych, powstałego na skutek niedoboru składników odżywczych niezbędnych do pełnego funkcjonowania mózgu.
3. Udar lakunarny, który częściej objawia się zaburzeniami motorycznymi i sensorycznymi.
4. U pacjentów z udarem niedokrwiennym pierwotne zaburzenie występuje z reguły w połączeniu serca z mózgiem, takie jak choroby naczyniowe, Jak:

• miażdżyca;
• niedokrwienie serca;
• Nadciśnienie tętnicze;
• Choroba reumatyczna serca;
• Naruszenia tętno i inne patologie związane z układem sercowo-naczyniowym.

Dlatego każda osoba poddana wyżej wymienionym chorobom powinna zwracać większą uwagę na swoje zdrowie. Rozważ kilka typowe manifestacje choroby, w przypadku których konieczne jest pilne skorzystanie z wykwalifikowanej pomocy medycznej w celu uniknięcia powikłań. Więc znaki to:

• złe samopoczucie, osłabienie i (lub) drętwienie połowy ciała;
• Dyskomfort w tych samych kończynach;
• Nieuzasadnione na pierwszy rzut oka bóle głowy;
• zawroty głowy związane z nudnościami;
• Zaburzenia mowy.

Jeśli stan się pogorszy, natychmiast Karetka, diagnostyka i wczesna hospitalizacja. Później środki zaradcze przeprowadzane w specjalistycznym oddziale oddziału neurologicznego.

Udar niedokrwienny - rehabilitacja choroby

Na korzystny kurs choroba, następująca ostry atak manifestacja neurologiczna rozpoczyna się okres stabilizacji. Zasada spadku nasilenia neurologicznego obraz kliniczny o procesie adaptacji neuronów, którego istotą jest to, że niektóre części mózgu są funkcjonalnie odpowiedzialne za dotknięte części. Proces ten charakteryzuje się wzrostem rezerw energetycznych i metabolicznych komórek.

Odzyskiwanie organizmu po udarze niedokrwiennym obejmuje co najmniej trzy aspekty rehabilitacji:

• Silnik;
• Przemówienie;
• Kognitywny.

Czynności wymagają natychmiastowego działania z obowiązkowym systematycznym powtarzaniem. Czas trwania zazwyczaj waha się od 6 miesięcy do roku, pod warunkiem, że okres rehabilitacji działa z maksymalną wydajnością.

Tak w W ogólnych warunkach rozważać przykładowy schemat rehabilitacja. Mianowicie, jakie działania należy podjąć, a które będą miały wyjątkowo negatywny wpływ na ofiarę. Zalecana aktywność fizyczna na świeże powietrze, który zawiera następujące znaczniki:

• Ćwiczenia poranne - pamiętaj, aby przestrzegać codziennej wydajności, mieć korzystny efekt ćwiczenia oddechowe, pocieranie;
• Dozowane wędrówki- chodzenie tylko po płaskim terenie z obowiązkowym akompaniamentem, tempo około 45-55 kroków na minutę, odpoczynek w miarę potrzeb;
• Niezależny ćwiczenia fizyczne- wskazane jest, aby kompleks w gabinecie terapii ruchowej.

Możliwe jest uzupełnienie programu o sesje masażu i zabiegi fizjoterapeutyczne.

Ważnym punktem jest rehabilitacja psychologiczna co pomoże pacjentowi poradzić sobie z pogorszeniem jakości życia i nauczy go adaptacji do nowej sytuacji. Najważniejsze, aby pacjent po udarze miał szczerą wiarę w powodzenie leczenia.

Zaburzenia po udarze mają wpływ różne działy mózgu, w tym miejsce, które jest dość powszechnym zjawiskiem, jak zaburzenia pamięci. W rehabilitacji pamięć po udarze jest jednym z najtrudniejszych i najbardziej czasochłonnych momentów procesu, któremu może towarzyszyć zarówno całkowita amnezja, jak i krótkotrwałe upośledzenia. Lecz tylko doświadczony specjalista a otoczenie bliskich pomoże pacjentowi w pełni przywrócić pamięć.

Cierpliwa opieka

Po ustabilizowaniu się stanu pacjenta możliwe staje się jego wypisanie. Krewni i znajomi powinni wcześniej zapytać specjalistów i metodyków Centrum Rehabilitacji jak pomóc Ci wyzdrowieć w domu.

Głównym punktem jest duchowe i emocjonalna bliskość z ofiarą, zachowując wiarę w powodzenie leczenia i powrotu do zdrowia. Farmakoterapia przeprowadzane za radą lekarza i wszystkie niezbędne efekty nielekowe przez krewnych:

• Niezbędne ćwiczenia przywracające wzrok, słuch, pamięć;
• Higiena pacjenta;
• Prowadzenie szkoleń psychologicznych;
• Maksymalna ścisła interakcja z osobą wymagającą rehabilitacji.

Naucz pacjenta po udarze, aby myślał, że osoba po udarze jest zwykła osoba, po prostu wymagający nieco więcej uwagi niż reszta. Choroba dana każdemu z nas to nie tylko test siły zasobów organizmu, ale także sygnał, że musimy się zatrzymać i przemyśleć zasady życia. Spróbuj i umieć kierować wszystkie swoje wysiłki na poprawę zdrowia na świadomym poziomie.

Po zdiagnozowaniu udaru niedokrwiennego dochodzi do wyzdrowienia nie tylko ofiary, ale także ich najbliżsi krewni, którzy się nim opiekują. Jeden dobra rada nie istnieje, ale należy pamiętać, że proces nie jest dla ludzi pesymistycznych. Pamiętaj: wiara w zdrowe życie to jedyny sposób, aby to osiągnąć.

Tatiana Pimenowa

2016-04-22 15:07:20

Dziękuję, niestety się natknęliśmy (Mamo. Co robić, kręci mi się w głowie.

Udar mózgu (zawał mózgu) to choroba układu sercowo-naczyniowego w którym przerwany jest dopływ krwi do mózgu. W przypadku typu niedokrwiennego następuje zmniejszenie lub całkowite ustanie przepływu krwi tętnice mózgowe. W przypadku typu krwotocznego krwotok rozwija się w substancję mózgu, przestrzeń podpajęczynówkową lub komory.

to stan patologiczny znany od czasów Hipokratesa, który nazwał to apopleksją. A w połowie XVII wieku szwajcarski patolog ustalił główne przyczyny choroby związane z zatrzymaniem przepływu krwi przez tętnice mózgowe lub krwotokiem śródmózgowym. Ale dopiero na początku XX wieku udar został oficjalnie podzielony na dwa podtypy.

Przyczyny udaru

Przyczyną udaru krwotocznego jest pęknięcie naczynia śródmózgowego. Z reguły ściana zmienionej tętnicy jest uszkodzona. Jest to możliwe w przypadku tętniaka, malformacji tętniczo-żylnej i niektórych innych zaburzeń anatomicznych. Oprócz zaburzonej struktury naczynia z reguły występuje prowokujący czynnik prowadzący do wzrostu ciśnienia.

Udar niedokrwienny to zaburzenie krążenie mózgowe z powodu zablokowania tętnicy mózgowej przez skrzeplinę.

Na udar niedokrwienny dostarczanie tlenu do pewnych obszarów mózgu jest zakłócone. Powody tego to:

• naczynia mózgowe, wykryty w 90% przypadków;
• tętnica, która powstaje, gdy uszkodzona jest błona wewnętrzna (błona wewnętrzna);
• z jam serca lub żył kończyn dolnych;
• Silny skurcz tętnic w odpowiedzi na uwolnienie katecholamin (hormonów stresu).

Udar częściej występuje u mężczyzn. Wynika to z faktu, że są zagrożone. W przeciwieństwie do kobiet, które tło hormonalne przed menopauzą chroni naczynia krwionośne przed tworzeniem się płytki nazębnej, nawet przy silniejszym seksie nieznaczny wzrost poziom prowadzi do jego osadzania się w ścianach tętnic. Ponadto mężczyźni znacznie częściej palą i nadużywają alkoholu, a złe nawyki również znacznie zwiększają ryzyko udaru.

Inne czynniki ryzyka incydentu naczyniowo-mózgowego to niska mobilność, nadwaga organizm, niedożywienie.

Objawy udaru

Objawy udaru są w przybliżeniu takie same w przypadku niedokrwienia i forma krwotoczna jednak w tym drugim przypadku choroba postępuje szybciej.

Typowe objawy udaru to:

• Ból głowy;
• Nudności i wymioty związane z ciśnienie śródczaszkowe;
• Napad padaczkowy, który można pomylić z napadem padaczkowym;
• drżenie rąk;
• Śpiączka z powodu zwiększonego obrzęku mózgu i przemieszczenia struktur środkowych;
• Naruszenie oddychania i bicia serca spowodowane uszkodzeniem pnia mózgu.

Sztywność mięśnie szyi typowy dla krwotoku podpajęczynówkowego. U kobiet udar mózgu często objawia się nietypowymi objawami, takimi jak ból serca, twarzy i kończyn, a także szybkie bicie serca i duszność.

Ogniskowe objawy neurologiczne zależą od konkretnej lokalizacji zmiany. Może wyglądać tak:

• niedowład lub paraliż kończyn górnych lub dolnych;
• Asymetria twarzy związana z naruszeniem unerwienia mięśni mimicznych;
• Gdy fokus znajduje się w płaty czołowe Charakterystyka zmiany psychiczne aż do ostrego majaczenia;
• Parestezje i inne zaburzenia czucia;
• Różne zmiany mowy;
• Zaburzenia okoruchowe i zmiany wielkości źrenic.

Więcej późne etapy do chorób dołączają oznaki patologii innych narządów, ponieważ rozwijają się powikłania udaru. Najpoważniejsze z nich to ropne-septyczne, objawiające się infekcją układu oddechowego, moczowego i innych. Ponadto z powodu ograniczonej ruchomości mogą tworzyć się przykurcze kończyn i odleżyny tkanek miękkich. Z powodu naruszeń procesów trawiennych często się rozwija wrzód trawienny w tym krwawienie.

Diagnostyka

Udar można podejrzewać na podstawie badania pacjenta i zebrania wywiadu, ale w celu wyjaśnienia charakteru i obszaru uszkodzenia konieczne jest przeprowadzenie obiektywnego badania.

Aby wykryć krwotok, wystarczy przeprowadzić tomografii komputerowej, co da wyraźną charakterystykę edukacji wolumetrycznej. Ponadto za pomocą CT można określić stopień obrzęku i zwichnięcia mózgu, obecność krwi w komorach.

Aby zidentyfikować ognisko niedokrwienia, pożądane jest przeprowadzenie, chociaż nie zawsze na wczesnych etapach można uzyskać pełna informacja. Ponieważ ognisko martwicy stopniowo wzrasta, osiągając maksimum w trzecim dniu choroby.

Obiektywną metodą badania naczyń krwionośnych jest angiografia rentgenowska z kontrastem, w której można określić dynamikę przepływu krwi przez tętnice.

Pożądane jest uzupełnienie obrazu badaniem krwi i płynem mózgowo-rdzeniowym, ale można go przeprowadzić dopiero po otrzymaniu danych CT, ponieważ istnieje ryzyko zaklinowania pnia mózgu w otworze potylicznym i zatrzymania oddechu pacjenta.

Leczenie udaru

Leczenie udaru (znanego również jako zawał mózgu) jest dość trudnym zadaniem, ponieważ tkanka mózgowa jest najbardziej wrażliwa na działanie czynnika uszkadzającego. Wiadomo, że bez tlenu neuron może żyć nie dłużej niż 6 minut, a następnie następuje jego śmierć. Dlatego lekarz ma bardzo mało czasu na uratowanie przynajmniej części mózgu. Sytuację pogarsza niska świadomość pacjentów, co jest przyczyną późnego szukania pomocy medycznej.

Terapia medyczna

Jako etiotropową terapię udaru niedokrwiennego stosuje się leki trombolityczne (streptokinaza, actilyse), które rozpuszczają tętnicę, która zamknęła światło. W połączeniu z wysokie ryzyko powikłania krwotoczne, można je przeprowadzić tylko w przypadku braku przeciwwskazań i w ciągu pierwszych 4 godzin choroby. Przy krwotoku mózgowym można je również stosować, ale na więcej późniejsze daty. W tym celu w obszar krwiaka wprowadza się cienki cewnik, przez który wchodzi środek trombolityczny. Po rozpuszczeniu skrzepliny odsysa się ją strzykawką.

Aby utrzymać życie, stosuje się wszystkie środki medycyny ratunkowej:

• Inhibitory ACE przy wysokim ciśnieniu krwi;
• Dopamina na niedociśnienie;
• Beta-blokery i blokery kanały wapniowe ze skurczem tętnic i kołataniem serca;
• Diuretyki (mannitol) - w celu zmniejszenia nadciśnienia śródczaszkowego;
• Narzędzia do doskonalenia Właściwości reologiczne krew (reopolyglucyna) tylko w udarze niedokrwiennym;
• Z zaburzeniami elektrolitowymi - roztwory soli.

W przypadku naruszenia oddychania i bicia serca pacjent jest podłączony do urządzenia sztuczna wentylacja płuca i zainstaluj tymczasowy przezżylny rozrusznik serca.

Na leczenie powikłania infekcyjne stosować różne antybiotyki, którego wyznaczenie powinno uwzględniać dane dotyczące kultury drobnoustroju i określenie wrażliwości.

Interwencja chirurgiczna

Chirurgia jest najważniejsza skuteczna metoda leczenie udaru krwotocznego. W takim przypadku krwiak jest usuwany, aw niektórych przypadkach wykonuje się kraniotomię dekompresyjną w celu zmniejszenia zwiększonego ciśnienia śródczaszkowego. W przypadku wykrycia ubytku tętnicy zostaje on zaszyty lub założony specjalny zacisk hemostatyczny.

Oprócz otwarta droga operacji, możliwe jest wykonanie minimalnie inwazyjnej interwencji, w której wszystkie manipulacje wykonywane są poprzez nakłucie w tętnica udowa. Za pomocą tej metody można zembolizować jamę tętniaka za pomocą specjalnych cewek, w których tworzy się skrzeplina. Następnie przepływ krwi w nim staje się niemożliwy.

Środki ludowe do leczenia udaru

Alternatywne leczenie udaru nie powinno być w żadnym wypadku jedynym, to znaczy może być stosowane tylko na tle tradycyjnych metod.

• Do zmniejszania wysokie ciśnienie krwi możesz użyć nalewki z czerwonych szyszek, którą należy przyjmować 5 ml trzy razy dziennie przez dwa tygodnie.
• Nalewka z głogu i muszli orzech włoski wzmacnia naczynia mózgowe i zmniejsza ryzyko nawrotu udaru mózgu.
• W przypadku paraliżu stosuje się wywar z liści brzozy. Pije się go pół szklanki dziennie, a także dodaje do kąpieli w celu zmniejszenia napięcia mięśniowego.
• Aby zmniejszyć ciśnienie śródczaszkowe, możesz pić nalewkę dalej kasztanowiecłyżeczkę przed każdym posiłkiem.

Przed zastosowaniem metod Medycyna tradycyjna musisz skonsultować się z lekarzem.

Rehabilitacja

Leczenie ma na celu przywrócenie utraconych funkcji różne ciała zwłaszcza kończyny. Skuteczne do tego:

• Masaż specjalny;
• Fizjoterapia;
• Fizjoterapia (elektromiostymulacja, elektroforeza z różne narkotyki, UHF).

Aby przywrócić mowę, pacjent jest zaangażowany w logopedę. Osobie po udarze surowo zabrania się picia alkoholu, palenia tytoniu, spożywania tłustych potraw.

- przywrócenie utraconych funkcji różnych narządów, zwłaszcza kończyn.

Rokowanie choroby zależy od objętości i charakteru zmiany, a także terminowości leczenia. W większości przypadków udar krwotoczny jest cięższy niż niedokrwienny i częściej prowadzi do śmierci.

Niezależnie od charakteru incydentu mózgowo-naczyniowego, stan jest dość niebezpieczny i może prowadzić do pacjenta. Skuteczność leczenia jest znacznie zmniejszona, jeśli nie zostanie rozpoczęta na czas, ponieważ komórki nerwowe są bardzo wrażliwe na brak tlenu i dość szybko umierają w warunkach niedotlenienia. Dlatego każdy powinien wiedzieć, czym jest udar i jak się objawia, aby w pierwszych godzinach choroby zasięgnąć pomocy medycznej.