Objawy oponowe. Stwardnienie mięśni potylicznych

- zespół objawów charakterystyczny dla uszkodzeń błon mózgowych. Może mieć etiologię zakaźną, toksyczną, nadciśnieniową, naczyniową, urazową, rakową. Objawia się bólem głowy, sztywnością mięśni, wymiotami, przeczulicą, objawami algowymi. Podstawą diagnostyczną są dane kliniczne, wyniki badań płyn mózgowo-rdzeniowy. Leczenie przeprowadza się zgodnie z etiologią środkami przeciwbakteryjnymi, przeciwwirusowymi, przeciwgrzybiczymi, przeciwpierwotniakowymi, w tym leczenie objawowe, zmniejszenie ciśnienie śródczaszkowe.

Leczenie zespołu opon mózgowo-rdzeniowych

Zaawansowany zespół objawów oponowych wymaga leczenia szpitalnego. Terapia jest prowadzona zróżnicowana z uwzględnieniem etiologii i objawy kliniczne obejmuje następujące obszary:

• Leczenie etiotropowe. Na etiologia bakteryjna przepisana antybiotykoterapia szeroki zasięg, wirusowy - środki przeciwwirusowe, grzybicze - przeciwgrzybiczne. Produkowana detoksykacja, leczenie choroby podstawowej. Przed ustaleniem patogenu terapię etiotropową przeprowadza się empirycznie, po ustaleniu rozpoznania, zgodnie z etiologią.
• Terapia zmniejszająca przekrwienie. Niezbędny w profilaktyce obrzęku mózgu, mający na celu obniżenie ciśnienia śródczaszkowego. Przeprowadza się go za pomocą diuretyków, glikokortykosteroidów.
• Terapia objawowa. Ma na celu zatrzymanie pojawiających się objawów. Hipertermia jest wskazaniem do stosowania leków przeciwgorączkowych, nadciśnienie tętnicze jest leki przeciwnadciśnieniowe, powtarzające się wymioty - przeciwwymiotne. pobudzenie psychoruchowe zatrzymywać się leki psychotropowe, napady padaczkowe - leki przeciwdrgawkowe.

Prognoza i zapobieganie

W większości przypadków szybko podjęte prawidłowe leczenie prowadzi do wyzdrowienia pacjenta. Można zaobserwować kilka miesięcy efekty resztkowe Słowa kluczowe: astenia, chwiejność emocjonalna, bóle głowy, nadciśnienie śródczaszkowe. Niekorzystny wynik ma towarzyszący zespół opon mózgowo-rdzeniowych poważna choroba OUN, piorunujący przebieg proces zakaźny, onkopatologia. Zapobieganie zespołowi muszli obejmuje zwiększenie odporności, zapobieganie chorobom zakaźnym, urazom, zatruciom, terminowa terapia mózgowo-naczyniowy i patologia sercowo-naczyniowa. Specyficzna profilaktyka możliwe w związku z zakażeniami meningokokowymi, pneumokokowymi.

Współczesna medycyna jest w stanie wyeliminować lub zatrzymać większość istniejących procesów patologicznych. W tym celu stworzono niezliczone leki, procedury fizjoterapeutyczne itp. Jednak wiele terapii jest najbardziej skutecznych wczesne stadia rozwój choroby. Wśród takich procesów patologicznych można wyróżnić zespół opon mózgowo-rdzeniowych. Jest to zespół objawów charakterystycznych dla podrażnienia. opony mózgowe. Wśród jego przyczyn są zapalenie opon mózgowych, meningismus i zespół rzekomo-oponowy. Ten ostatni pogląd jest właściwie konsekwencją zaburzenia psychiczne, patologie kręgosłupa itp. Zapalenie opon mózgowych jest charakterystyczne tylko dla pierwszych 2 typów, dlatego zaleca się, aby dowiedzieć się, jakie są objawy oponowe, aby zidentyfikować problem na czas i rozpocząć leczenie.

Zespół opon mózgowo-rdzeniowych, niezależnie od przyczyny wystąpienia, wyraża się pewnymi objawami. Pierwsze objawy choroby to w następujący sposób:

• Uczucie bólu w całym ciele, jak przy przeziębieniu;
• Ogólny letarg i zmęczenie nawet po śnie;
• Przyspieszone tętno;
• Awarie w układzie oddechowym;
• Wzrost temperatury powyżej 39º.

Stopniowo objawy (znaki) oponowe pojawiają się coraz intensywniej, a do wcześniejszych objawów dołączają nowe:

• Manifestacja drgawek. Objaw ten występuje głównie u dzieci. Dla dorosłych jego pojawienie się jest uważane za rzadkie;
• Przyjęcie postawy oponowej;
• Rozwój nieprawidłowych odruchów;
• Występowanie bólu głowy. Ten objaw jest główny i objawia się niezwykle intensywnie. Ból nasila się głównie z powodu bodźce zewnętrzne, na przykład światło, wibracje, dźwięk, nagłe ruchy itp. Natura bólu jest zwykle dotkliwa i może dotyczyć innych części ciała (szyja, ramiona, plecy);
• Występowanie wymiotów z powodu silnego bólu głowy;
• Rozwój nadwrażliwości (hiperestezji) na światło, wibracje, dotyk, dźwięki itp.
• Sztywność (skamieniałość) tkanki mięśniowej szyi.

Połączenie tych objawów to zespół opon mózgowo-rdzeniowych. Stopień manifestacji i kombinacja objawów mogą być różne, ponieważ istnieje wiele przyczyn tego patologicznego procesu. Określ obecność patologii głównie za pomocą badanie instrumentalne (nakłucie lędźwiowe, MRI itp.), ale początkowo należy zwrócić uwagę na jego główne przejawy.

Główne cechy

Podczas badania lekarz koncentruje się na następujących objawach:

• objaw Bechterewa. To jest określone przez łatwe kości policzkowe. W tym samym czasie pacjent zaczyna atak bólu głowy i zmienia się mimika twarzy;
• Objaw Brudzińskiego. Dzieli się na 3 rodzaje:
  • Górna forma. Jeśli pacjent zostanie umieszczony na kanapie i poproszony o rozciągnięcie głowy do klatki piersiowej, to wraz z tym ruchem nogi mimowolnie zginają się w stawie kolanowym;
  • Kształt policzka. Ten objaw jest w rzeczywistości podobny do objawu Bechterewa;
  • Kształt łonowy. Jeśli naciśniesz obszar łonowy, pacjent odruchowo zgina się dolne kończyny w stawie kolanowym.
• Znak Fanconiego. Osoba nie jest w stanie samodzielnie usiąść, jeśli jest w pozycji leżącej (z kolanami wyprostowanymi lub unieruchomionymi);
• Znak Knika. Aby sprawdzić ten znak, lekarz lekko naciska za rogiem żuchwa. W przypadku zespołu opon mózgowo-rdzeniowych z powodu tego działania pojawia się ostry ból;
• objaw Gillena. Taki znak zespół opon mózgowo-rdzeniowych lekarz sprawdza, ściskając mięsień czworogłowy uda z przodu uda. U pacjenta to samo mięsień na drugiej nodze.

Wśród innych objawów charakterystycznych dla zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych można wyróżnić 2 główne przejawy procesu patologicznego opisanego przez Klunekampha.

Istotą pierwszego znaku jest to, że pacjent, próbując rozciągnąć kolano do brzucha, ma ból promieniujący do sakralny. Cechą drugiego objawu jest ból podczas naciskania na błonę atlantooccipitalną.

Objaw Kerniga jest uważany za jeden z pierwszych przejawów procesu patologicznego. Jej istota polega na niemożności samodzielnego wyprostowania kończyny dolnej, jeśli jest ona zgięta pod kątem 90º w stawie biodrowym i kolanowym. Dzieci to mają znak oponowy może się w ogóle nie pojawić. U niemowląt do 6-8 tygodnia życia oraz u dzieci cierpiących na chorobę Parkinsona lub miotonię objaw Kerniga jest wynikiem nadmiernie wysokiego napięcia mięśniowego.

Stwardnienie mięśni potylicznych

Tkanka mięśniowa znajdująca się z tyłu głowy zaczyna twardnieć wraz z zespołem opon mózgowo-rdzeniowych. Ten problem występuje z powodu nieprawidłowego wzrostu ich tonu. Mięśnie potyliczne odpowiadają za wyprost głowy, dlatego pacjent ze względu na swoją sztywność nie może spokojnie zgiąć głowy, ponieważ wraz z tym ruchem wygina się ona w łuk Górna połowa ciało.

Dla osób cierpiących na zespół opon mózgowo-rdzeniowych charakterystyczna jest pewna postawa, w której zmniejsza się intensywność bólu:

• Wciśnięty, aby klatka piersiowa ręce;
• Tułów wygięty do przodu;
• Wciągnięty brzuch;
• Głowa odrzucona do tyłu;
• Kończyny dolne uniesione bliżej brzucha.

Cechy objawów u dzieci

U niemowląt objawy oponowe są głównie konsekwencją zapalenia opon mózgowych. Jednym z głównych objawów choroby jest objaw Lesage. Jeśli dziecko zostanie wciśnięte pod pachy, jego nogi odruchowo unoszą się do brzucha, a głowa jest lekko odrzucona do tyłu. Równie ważnym objawem jest objaw Flatau. Jeśli dziecko zbyt szybko pochyli głowę do przodu, jego źrenice rozszerzą się.

Najbardziej charakterystycznym objawem zespołu opon mózgowo-rdzeniowych jest obrzęk ciemiączka (obszar między ciemieniową a kość czołowa). Inne objawy mogą być mniej wyraźne lub nieobecne. Typowe znaki obejmują drgawki, wymioty, podniesiona temperatura, osłabienie mięśni kończyn (niedowład), kapryśność, drażliwość itp.

U noworodków zapalenie opon mózgowych występuje w następujący sposób:

• Początkowo proces patologiczny objawia się objawami charakterystycznymi dla przeziębienia i zatrucia (gorączka, wymioty itp.);
• Stopniowo apetyt dziecka pogarsza się. Stają się ospali, kapryśni i trochę zahamowani.

We wczesnych dniach rozwoju patologii objawy mogą być łagodne lub całkowicie nieobecne. Z czasem stan dziecka będzie się pogarszał i pojawi się neurotoksykoza z charakterystycznymi dla niej objawami neurologicznymi.

Objawy oponowe zależą od przyczyny choroby, ale zasadniczo są one praktycznie takie same. W większości przypadków objawy są niezwykle intensywne, ale ludzie nie wiedząc o tym, co jest możliwe proces patologiczny nie idź do lekarza do końca. W takiej sytuacji konsekwencje są często nieodwracalne, aw przypadku dziecka może dojść do jego całkowitej śmierci. Dlatego niezwykle ważne jest, aby wiedzieć, jak objawia się choroba, aby rozpocząć leczenie w odpowiednim czasie.

Zapalenie opon mózgowych to zapalenie błon mózgowych i rdzeń kręgowy wpływając na tkanki miękkie pajęczynówki i krążący między nimi płyn mózgowo-rdzeniowy ( płyn mózgowo-rdzeniowy). Również rozwój patologii może wpływać na korzenie nerwy czaszkowe. Infekcja szeroko rozpowszechniony na świecie, zwłaszcza w strefie geograficznej o klimacie umiarkowanym.

Anomalia jest przenoszona przez nosogardło, więc zimy i wczesnej jesieni jest więcej niebezpieczny czas lat na infekcję. Przebieg choroby może mieć charakter sporadyczny (nieregularny) lub epidemiczny. Najczęściej występuje w pierwszym roku życia, po czterech cofnięciach. Kolejny wzrost infekcji następuje pod koniec okresu dojrzewania.

Etiologia choroby

Patologia może opierać się na różnych patogenach, które zaczynają się rozwijać na tle osłabienia układ odpornościowy. Odpowiedzialny za bakteryjne zapalenie opon mózgowych u dzieci:

• pneumokoki i meningokoki;
• paciorkowce i gronkowce;
• pałeczka hemofilna;
• gruźlica;
• enterobakterie;
• krętki;
• riketsja.

Aseptyczny typ choroby jest spowodowany przez wirusy:

• infekcja enterowirusem;
• mikroorganizm Coxsackie;
• świnka lub tak zwana świnka;
• paraliż dziecięcy;
• ukąszenie przez kleszcza mózgu;
• ospa wietrzna;
• Różyczka;
• odra;
• wirusy adeno i ECHO;
• opryszczka.

Objawy pojawiają się kilka godzin po ataku, w rzadkie przypadki- w dzień. I zapalenie opon mózgowych u dzieci może być spowodowane przez grzyby chorobotwórcze, malarię Plasmodium lub różnego rodzaju robaki.

Przeniesienie zakażenia następuje bezpośrednio przez fragmenty śluzu podczas kichania lub kaszlu. Patogeny chorobotwórcze dostają się do organizmu przez nosogardło. Choroba ma okres inkubacji, kiedy objawy jeszcze się nie ujawniły, a osoba jest zaraźliwa. A także przyczyną zapalenia opon mózgowych może być wiele patologii:

• infekcje zapalne w układzie oddechowym;
• zapalenie ucha, zapalenie migdałków;
• nieprawidłowa budowa czaszki, skrzywiona przegroda, zapalenie zatok;
• czyraczność z lokalizacją na przedniej części, próchnica;
• awitaminoza.

Rozwój patologii u niemowląt jest wywoływany przez:

• infekcje wewnątrzmaciczne;
• wcześniactwo płodu;
• niedotlenienie w skomplikowanym porodzie.

W młodym wieku przyczynia się do choroby zła opieka, hipotermia, zmiany klimatyczne i nadmierne ćwiczenia fizyczne. Anomalia występuje na tle nieuformowanego układu odpornościowego i słabej odporności bariery krew-mózg.

Klasyfikacja i charakterystyczne objawy

1. Choroba różni się w zależności od miejsca lokalizacji, czasu przebiegu i przyczyny wystąpienia: według częstotliwości określa się pierwotną i wtórną postać patologii, podstawą pierwotnej jest neurowirusowa i przyczyny bakteryjne. Powtarzające się powikłanie grypy, kiły lub gruźlicy.
2. Stan płynu mózgowo-rdzeniowego charakteryzuje się ropnym, krwotocznym, surowiczym zapaleniem opon mózgowych.
3. Okres przepływu: reaktywny, ostry i przewlekły.
4. Postać zakażenia: krwiopochodna, kontaktowa, okołonerwowa, limfogenna, urazowe uszkodzenie mózgu.
5. Zgodnie z granicą dotkniętego obszaru określa się uogólnione i ograniczone.

Choroba gorączkowa ustępuje wraz z szeregiem objawów, których całość nazywa się zespołem opon mózgowo-rdzeniowych. Towarzyszy zwiększone ciśnienie śródczaszkowe, podrażnienie korzenie rdzeniowe. Może wystąpić jednocześnie z patologią układu autonomicznego system nerwowy. Główne objawy u dzieci:

• hipertermia ( ciepło ciało);
• światłowstręt;
• reakcja na głośne dzwięki(trzęsąc się, płacząc);
• wymioty niezwiązane z przyjmowaniem pokarmu;
• wysypka na skórze;
• ataki epilepsji są wykluczone.

Objawy zapalenia opon mózgowych u dziecka zależą od rodzaju patologii i wieku pacjenta.

U niemowląt

Główne przypadki rozwoju choroby występują w pierwszym roku życia. Diagnoza jest trudna ze względu na łagodne objawy, niekompetencję matki, która nie przywiązuje wagi do pierwszych objawów. Poważna forma nie pojawia się w okresie niemowlęcym. Wirusowe zapalenie opon mózgowych, wpływające na błony mózgowe u dzieci dzieciństwo wyraża się następującymi objawami:

• odmowa jedzenia i wody, niedomykalność, biegunka;
• przerywane wymioty;
• żółknięcie skóra, wysypka;
• mięśnie potyliczne są w dobrej kondycji;
• osłabienie, senność, niedociśnienie (letarg);
• wzrost temperatury;
• konwulsje;
• napięcie ciemiączka czaszkowego;
• płacz z powodu wodogłowia.

Również objawy zapalenia opon mózgowych u dziecka charakteryzują się podnieceniem po dotknięciu, objawem podrażnienia, ciągłym płaczem. Kiedy dziecko jest unoszone za pachy, głowa mimowolnie odchyla się do tyłu, a nóżki są wciągnięte (objaw Lessage'a).

Maluchy

Od roku do 5 lat infekcja może być bakteryjna lub spowodowana wirusami ECHO, Coxsackie. Obraz kliniczny towarzyszy jasno wyraźne znaki choroba rozwija się szybko. Jeśli w trakcie proces zapalny uformowany ropny płyn w mózgu, zdeterminowany surowicze zapalenie opon mózgowych z typowymi objawami:

1. Gwałtowny skok temperatury ciała do 40 stopni, dreszcze.
2. Trudności w połykaniu.
3. Erupcja na błonie śluzowej jamy ustnej.
4. Silne przebijanie lub wrażenia nacisku w głowie fazami bolesnych kryzysów.
5. Wymioty „mózgowe”, niezwiązane z jedzeniem bez wcześniejszych nudności.

Objawy zapalenia opon mózgowych u dzieci uzupełnia bladość skóry, patologiczne odruchy mięśniowe na określone ruchy.

W okresie dojrzewania

Dzieci wiek szkolny potrafi werbalnie opisać swój stan, co ułatwia postawienie diagnozy. Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych objawia się szybko, charakterystycznymi objawami, hipertermią do 40 st. zespół toksyczny(wymiociny). Następnie dołączają się następujące objawy zapalenia opon mózgowych u nastolatków:

• zaczerwienienie błony śluzowej gardła;
• połykanie jest trudne;
• zaburzenia świadomości, którym towarzyszy delirium;
• drętwienie kończyn, drgawki;
• trzeszczkowy brzuch z powodu bolesny skurcz mięśnie brzucha;
• w ciężkich przypadkach silne wygięcie pleców ciała z powodu uogólnionego skurczu pleców;
• zaczerwienienie i obrzęk twarzy, wysypka na skórze i błonach śluzowych;
• żółty kolor skóry i białek oczu;
• ból stawów, obrzęk węzłów chłonnych;
• zmiany w oddychaniu i częstości akcji serca.

Chorobie towarzyszy silny ból głowy, upośledzenie funkcje motoryczne, które wyrażają się skurczami tonicznymi poszczególnych grup mięśniowych, mimowolne ruchy lub częściowy paraliż z powodu niedowładu nerwów czaszkowych.

Istniejące badania diagnostyczne

Określenie choroby nie jest trudne: konieczne jest sprawdzenie, czy pacjent ma charakterystyczne objawy. Monitoring musi być prowadzony w odniesieniu do objawy oponowe. Metodologia jest pokazana na zdjęciu.

Analiza jest przeprowadzana według następujących kryteriów:

1. Pochylenie głowy do przodu napotyka opór z tyłu głowy (sztywność mięśni).
2. W pozycji leżącej noga zgięta w kolanie opiera się wyprostowaniu (zespół Kerniga).
3. Kiedy kończyna dolna jest zgięta, druga jest synchronicznie wystawiana na działanie (według Brudzińskiego).

Podstawowe objawy oponowe wymagają dalszych badań. Czynności diagnostyczne obejmują:

• nakłucie lędźwiowe rdzenia kręgowego i mózgu;
• cytologia płynu mózgowo-rdzeniowego;
• tomografia komputerowa;
• badanie krwi w celu wykrycia przeciwciał (immunologiczne);
• zeskrobywanie błony śluzowej w poszukiwaniu diplococcus.

W razie potrzeby hipsarytmię wykonuje się na EEG (elektroencefalogram).

Leczenie

Jeśli istnieje podejrzenie manifestacji choroby, pomoc powinna być pilna. Aby zapobiec powikłaniom, takim jak padaczka, demencja, utrata słuchu i inne negatywne zjawiska prowadzona jest terapia warunki stacjonarne. Pacjent jest przepisany odpoczynek w łóżku, zakraplacz służy do łagodzenia zatrucia. Leczenie odbywa się za pomocą leków:

1. Działanie antybakteryjne: „Mernem”, „Ceftriakson”, „Chloramfenikol”.
2. Przeciwko charakter wirusowy: „DNA-aza”, „Interferon”, „RNaza” i mieszanina lityczna.
3. Środki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe: „Acetylen”, „Paracetamol”, „Panadol”.
4. Środki uspokajające: Seduxen, Dikam, Diazepam.
5. Hormony kortykosteroidowe: Nowometazon, Deksametazon, Metyloprednizolon.
6. Przeciwgrzybicze: Diflucan, Fungolon, Flucostat.

Terapia prowadzona jest z indywidualnym dawkowaniem i przebiegiem leczenia pod nadzorem lekarza.

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest chorobą demielinizacyjną układu nerwowego, która prowadzi do zniszczenia osłonki mielinowej neuronów. Leczenie w domu jest zabronione. Ważne jest, aby wcześnie zidentyfikować objawy i uzyskać pilną pomoc opieka medyczna. Złożoność diagnozy polega na identyfikacji objawów choroby z grypą. Częstą postacią choroby jest bakteryjne zapalenie opon mózgowych. Nie niszczy organizmu, ale go osłabia. Po wykryciu następujące objawy, natychmiast udaj się do lekarza.

Jakie są objawy opon mózgowo-rdzeniowych

Choroba występuje w dwóch postaciach: wirusowej i bakteryjnej. W zależności od rodzaju, pacjenci wykazują cechy. Do głównych objawów oponowych u dorosłych:

• poważne osłabienie u dziecka i osoby dorosłej;
• wzrost temperatury do 39 stopni;
• bóle, zwłaszcza w okolicy lędźwiowej;
• naruszenie rytmu oddychania, przyspieszenie akcji serca;
• mogą pojawić się skrzepy krwi.

Objawy oponowe u dzieci są następujące:

• mocny ból głowy promieniujący do szyi, pleców;
• wymioty na tle nieznośnych bólów głowy;
• nadwrażliwość dotknąć;
• drgawki, przeczulica;
• postawa wyżła jest oponowym objawem rozwoju ciężkiej postaci choroby.

Lekarze łączą wszystkie te objawy w jeden zespół. Kombinacja objawów choroby u każdego pacjenta jest indywidualna. Sztywność jest uważana za główne i często objawiające się podrażnienie opon mózgowych. mięśnie szyi, objaw Kerniga. Okres wylęgania choroba trwa 2-10 dni. Chorobie towarzyszą sygnały towarzyszące, które często wprowadzają lekarzy w błąd. Diagnozę przeprowadza się podczas hospitalizacji pacjenta. Leczenie obejmuje środki tonizujące mające na celu wzmocnienie organizmu.

Test pozycji Romberga

Prosty test diagnostyczny - test Romberga - ujawnia upośledzoną pracę układów narządów zaangażowanych w utrzymanie równowagi. Obejmują one: aparat przedsionkowy, system propriocepcji (głęboka wrażliwość), funkcje mózgu Kora mózgowa. Postępowanie: pacjent stoi prosto, poruszając nogami, z zamknięte oczy wyciąga ręce do przodu. Kołysanie, kołysanie w prawo lub w lewo itp. wskazują na uszkodzenie móżdżku, nieprawidłowości neurologiczne.

objaw Kerniga

Jeden z Ważne cechy naruszenia opon mózgowych błony - objaw Kerniga. Nazwany na cześć rosyjskiego terapeuty Kerniga V.M. Sposób wykonania: pacjent leżąc na plecach zgina nogę w stawach pod kątem 90 stopni. Następnie lekarz próbuje wyprostować nogę. W przypadku zapalenia opon mózgowych nie można tego zrobić. Analiza jest równie pozytywna po obu stronach przewodzenia. Występuje we wczesnych stadiach zapalenia opon mózgowych.

Odruch Babińskiego i asynergia

Asynergia Babińskiego jest wykonywana w następujący sposób: pacjent leżący na plecach krzyżuje ręce i proponuje usiąść. Po stronie zmiany kończyny dolne pacjenta unoszą się. Inna interpretacja: podczas odpychania lub upadku pacjent cofa się z uszkodzeniem móżdżku. Brak zgięcia w stawach kolanowych w celu utrzymania równowagi. Asynergia - wskazuje na trudność w wykonywaniu ruchów połączonych. dzieje się etap początkowy rozwój zapalenia opon mózgowych i innych chorób.

Objaw Brudzińskiego

Kombinacja znaków powstałych w wyniku uszkodzenia mózgu jest objawem Brudzińskiego. Występuje natychmiast z kilkoma chorobami. Istnieją następujące typy:

• Górny. Objawia się to mimowolnym zginaniem nóg, podciąganiem się do brzucha przy zwisaniu (opuszczaniu) głowy w dół.
• Przeciętny. Przy nacisku na łono nogi zginają się.
• Niżej. Podczas sprawdzania z jednej strony ujawnia się objaw Kerninga, z drugiej strony zgięta noga jest podciągana do brzucha.
• Policzek. Kiedy naciskasz łuk jarzmowy, ramiona unoszą się, ramiona zginają.

Sztywność mięśni

Pojawia się w prawie 80% przypadków. Wskazuje na podrażnienie błon mózgowych, zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego. Sztywność mięśni potylicznych określa się u pacjenta w pozycji leżącej. Przy biernym zgięciu głowy dochodzi do napięcia mięśni szyi i potylicy. Uniemożliwiają przyciągnięcie podbródka do klatki piersiowej. Sztywność mięśni szyjny często towarzyszy napięcie mięśni pleców i kończyn. Fałszywa sztywność występuje również w przypadku spondyloartrozy, spondylozy kręgosłupa szyjnego.

Objaw Rossolimo

Odruch palcowy jest spowodowany uderzeniami palców w paliczki 2-5 palców stopy pacjenta. Reakcją pacjenta jest zgięcie podeszew lub, w rzadkich przypadkach, odwiedzenie. Pacjent jest badany w pozycji leżącej. W ruchu mogą uczestniczyć wszystkie palce lub 2 i 5, jeden duży. Zdrowe osoby nie mają żadnych objawów. Objaw dotyczy patologicznego typu zgięcia, objawiającego się uszkodzeniem układu piramidowego. Druga opcja: definicja objawu odbywa się na rękach pacjenta.

Objaw Oppenheima

Podczas analizy obserwuje się wydłużenie kciuk stopy podczas podrażnienia przyśrodkowej powierzchni nogi. Metodologia: falanga dużego lub palec wskazujący lekarz siłą wykonuje ruchy ślizgowe od góry do dołu wzdłuż przyśrodkowej powierzchni podudzia. Zgięcie palców uważa się za normalne. W przypadku zapalenia opon mózgowych dochodzi do wyprostu palców przy lekkim obrocie stopy. Objaw Oppenheima jest podobny do odruchu Babińskiego. Odruch występuje w większości uszkodzeń aktywności mózgowej.

Film o objawach oponowych

Zapalenia i uszkodzenia opon mózgowych to coś więcej niż poważne problemy, które wymagają złożonego i skomplikowanego leczenia leczenie chirurgiczne. Objawy oponowe pozwalają wiarygodnie zdiagnozować chorobę i rozpocząć leczenie na czas. Mogą pojawić się z powodu wysokie ciśnienie lub w wyniku krwotoku. Niektóre z nich można rozpoznać samodzielnie, identyfikacja innych jest niemożliwa bez interwencji specjalisty.

Główne objawy zespołu opon mózgowo-rdzeniowych

Istnieje wiele objawów zespołu opon mózgowo-rdzeniowych, a większość z nich jest wyjątkowa. Oznacza to, że dość trudno jest pomylić objawy zespołu opon mózgowo-rdzeniowych z innymi chorobami. Wielu specjalistów badało tę chorobę. Najczęstsze objawy, które udało im się zidentyfikować to:

1. Głównym objawem zespołu opon mózgowo-rdzeniowych jest sztywność mięśni szyjnych i potylicznych. Objawy mogą być ciężkie lub stopień umiarkowany. Sztywność mięśni szyi jest łatwa do rozpoznania: pacjent nie może dotknąć brodą klatki piersiowej. Co więcej, kontakt nie występuje nawet przy słabym symptomie. A u pacjentów z wyraźną sztywnością mięśni tylnej części głowy zawsze można lekko odrzucić głowę.
2. Osoby cierpiące na zespół opon mózgowo-rdzeniowych bardzo często narzekają. W większości przypadków ból rozsiane po całej głowie, ale czasami potrafią się skoncentrować w jednym miejscu: z tyłu głowy, skroniach, części czołowej. U niektórych pacjentów bólowi głowy towarzyszą wymioty, które mogą być trudne do kontrolowania.
3. Innym częstym objawem opon mózgowo-rdzeniowych jest choroba Kerniga. Polega na niemożności wyprostowania nogi zgiętej w kolanie. Określenie objawu nie jest trudne: pacjent musi zgiąć nogę pod kątem dziewięćdziesięciu stopni i spróbować ją wyrównać. W przypadku zespołu opon mózgowo-rdzeniowych jest to nierealne: podczas prób rozluźnienia staw kolanowy noga zgina się mimowolnie, podczas gdy pacjent odczuwa ból.
4. Objaw Gillena jest uważany za pewny objaw zespołu opon mózgowo-rdzeniowych. Jego obecność sprawdza się poprzez nacisk na mięsień czworogłowy uda. Jeśli dana osoba naprawdę cierpi na zespół opon mózgowo-rdzeniowych, mimowolnie zginie nogę w kolanie i przyłoży ją do klatki piersiowej. Badanie przeprowadza się u pacjenta w pozycji leżącej.
5. Neurolodzy mogą również określić zespół opon mózgowo-rdzeniowych za pomocą objawu Bechterewa. Przy lekkim opukiwaniu łuku jarzmowego ból głowy nasila się, a twarz wykrzywia bolesny grymas.
6. Objaw Fanconiego stwierdza chorobę, jeśli pacjent nie może podnieść się z wyprostowanymi stałymi stawami kolanowymi.

Objawy oponowe Brudzińskiego

Większość specjalistów diagnozę zespołu opon mózgowo-rdzeniowych rozpoczyna od sprawdzenia czterech głównych objawów Brudzińskiego.