Co to są objawy oponowe. Mózgowe objawy zapalenia opon mózgowych

Objawy oponowe mogą być oznaką rozwoju poważnej choroby - zapalenia opon mózgowych. Częściej dotyka pacjentów dzieciństwo i przedstawiciele płci męskiej. W artykule przeanalizowano główne objawy oponowe, za pomocą których można odróżnić powszechny ból głowy od niebezpiecznej choroby.

Zespół opon mózgowo-rdzeniowych objawia się bólem głowy, nadwrażliwością skóry, dodatkowo pacjent z taką zespół zwykle znajduje się w określonej pozycji oponowej: leżąc na boku, odchylając głowę do tyłu, przyciskając dłonie do klatki piersiowej, przyciągając nogi do brzucha.

Ból głowy jest wyraźny, o charakterze pękającym, często bez wyraźnej lokalizacji, na początku choroby, często zlokalizowany w okolicy czołowej lub potylicznej. Zespół opon mózgowo-rdzeniowych charakteryzuje się zwiększonym ból przy każdym napięciu: zmiana pozycji, kaszel, wysiłek.

Pacjenci odczuwają silny dyskomfort podczas ekspozycji na światło, dźwięk i inne bodźce. Zjawisko to określane jest jako strach przed światłem i dźwiękiem. U szczytu bólu często pojawiają się wymioty, zresztą nagle, z „fontanną”. W przeciwieństwie do chorób przewód pokarmowy w przypadku zapalenia opon mózgowych nie zależy od przyjmowania pokarmu.

Technika sprawdzania objawów

Lekarz sprawdza wymienione objawy u pacjentów w pozycja pozioma z tyłu. Zespół opon mózgowo-rdzeniowych pojawia się w związku z mechanizmami odruchowymi.

Do najbardziej powszechnych i znaczących objawy neurologiczne odnosi się do sztywności (przetłumaczone z łac. sztywność, twardość) mięśnie szyi i objawy oponowe: Kernig, Brudzinsky, Gillen (Guillain), „lądowanie”, Lessage.

Objaw Kerniga został nazwany na cześć lekarza chorób zakaźnych, który odkrył i opisał ten objaw w XIX wieku. Kontrola jest przeprowadzana w określonej kolejności i składa się z 2 faz:

  • lekarz zgina nogę w stawie biodrowym i kolanowym pod kątem prostym;
  • prosi pacjenta o wyprostowanie nogi w stawie kolanowym (uniesienie jej do góry).

Z dodatnim objawem oponowym badany nie może wykonać drugiej części badania ze względu na wysokie napięcie mięśni zginaczy podudzia.

Kolejnym objawem oponowym jest objaw Brudzińskiego, który został opisany przez pediatrę. Istnieją 4 typy: policzkowy, górny, środkowy i dolny. Pierwszy określa się, wciskając policzek pod kość policzkową, podczas gdy obręcz barkowa przesuwa się w górę, a ramię zgina się w łokciu. Drugi, tj górny objaw, charakteryzuje się zginaniem nóg z naciskiem na brzuch przy próbie przyciągnięcia głowy pacjenta do klatki piersiowej.

Trzeci znak jest również nazywany łonowym: jeśli naciśniesz łono pacjenta zaciśniętą pięścią, nogi zostaną pociągnięte do przodu ściana jamy brzusznej oraz ich zgięcie w stawach biodrowych i kolanowych. Ostatni lub niższy objaw Brudzińskiego z zespół opon mózgowo-rdzeniowych polega na przyciągnięciu wyprostowanej nogi do brzucha przy próbie podania wyjściowej pozycji kończyny znajdującej się w pozycja zgięta(objaw Kerniga).

Jeden z objawów oponowych opisał francuski neurolog, objaw ten nosi imię Guillaina. Najważniejsze jest, aby naciskać na udo z przodu, podczas gdy druga noga jest odruchowo zgięta w stawach biodrowych i kolanowych.

Znaczący i powszechny jest objaw Bechterewa, znany jako „jarzmowy”. Charakteryzuje się nasileniem bólu głowy i bolesnym grymasem (z powodu tonicznego napięcia mięśni twarzy) podczas stukania w kość jarzmową. Reakcję mięśni obserwuje się z wytworzonego uderzenia.

Cechy określania zmian u pacjentów pediatrycznych

U dzieci objawy oponowe są sprawdzane w zależności od wieku. Istnieje kilka głównych objawów oponowych, oto objawy:

  • „lądowania”- próbując posadzić dziecko z prostymi nogami, zgina je lub odchyla ciało do tyłu opierając się na rękach;

  • Leasing- dotyczy dzieci w pierwszym roku życia: dziecko jest unoszone, trzymając się za pachy, podczas gdy nóżki są podciągnięte do brzucha i pozostają w tej pozycji (zwykle dzieci poruszają nóżkami, naśladując poszukiwanie oparcia);
  • Lesage-Abrami- dzieci są senne, szybko chudną, mają niepowodzenia w pracy układu krążenia;

  • „pocałunek w kolano” charakteryzuje się niemożnością dotknięcia ustami do kolan w pozycji siedzącej.

Ponadto u pacjentów we wczesnym dzieciństwie występuje wybrzuszenie dużego ciemiączka.

Oprócz wymienionych objawów zawartych w zespole opon mózgowo-rdzeniowych istnieje wiele innych cech, które w niektórych przypadkach są wykrywane u pacjentów z podrażnieniem. opony mózgowe. Oto objawy:

  • Lafora- wyostrzenie rysów twarzy;
  • Bikkel- długotrwała obecność pacjenta ze zgiętymi ramionami;

  • Koce- pacjent nie pozwala na ściągnięcie koca, co jest typowe nawet dla pacjentów z zaburzeniami świadomości;
  • Lichtenstern- stukanie w czoło wywołuje dreszcze i wzmożony ból;
  • Mann-Gurewicz- pogorszenie stanu podczas otwierania oczu lub ich ruchu, któremu towarzyszy strach świetlny i dźwiękowy;

  • Mendla i Mandonesiego- pojawienie się bolesnego grymasu przy naciskaniu od wewnątrz na przednią ścianę kanał uszny po obu stronach i z naciskiem na oczy;
  • Signorelli, Kerera, Cullenkampf: silny ból podczas sondowania punktów wyjścia niektórych nerwów czaszkowych;
  • Levinsona- otwieranie ust przy próbie dotknięcia brodą do klatki piersiowej.

Kompleksowa diagnostyka

W obecności zespołu opon mózgowo-rdzeniowych w obraz kliniczny muszą występować objawy zakaźne, mózgowe i oponowe. Te ostatnie odgrywają główną rolę. Podczas badania lekarz sprawdza również odruchy ścięgniste.

Ogólne objawy zakaźne obejmują osłabienie, zmęczenie, gorączkę, złe samopoczucie. Ze względu na obecność objawów mózgowych u pacjentów mogą wystąpić zaburzenia świadomości aż do śpiączki (z ostry kurs i rozwój powikłań). Możliwy drgawki delirium, dezorientacja, omamy, pobudzenie psychoruchowe.

Niezastąpiony w diagnostyce jest ogólna analiza krew, badania płyn mózgowo-rdzeniowy. Analizę przeprowadza się przez nakłucie kanału kręgowego, w trakcie którego określa się wartość ciśnienia płynu mózgowo-rdzeniowego.

Objawy oponowe są zróżnicowane. Z reguły przy stawianiu diagnozy weryfikacja każdego z wymienionych objawów jest opcjonalna. Uważa się, że wystarczające jest określenie głównych cech. Wykryty zespół objawów oponowych wymaga badania laboratoryjne aby potwierdzić diagnozę.

Jeśli podejrzewa się zapalenie opon mózgowych pilna hospitalizacja pacjentów w specjalistycznym oddziale lub z zapewnieniem izolacji w przypadku braku warunków. Ze względu na stan zagrożenia życia i zdrowia, intensywna terapia i resuscytacji.

Rokowanie zależy od kilku warunków (przyczyny choroby, ciężkości przebiegu i udziału substancji mózgowej w procesie patologicznym). W przypadku terminowego i odpowiedniego leczenia wynik choroby jest korzystny.

Mamy nadzieję, że informacje będą dla Państwa przydatne, aw przypadku najmniejszego podejrzenia będą Państwo w stanie określić potrzebę natychmiastowej pomocy lekarskiej. Dbajcie o siebie i swoich bliskich!

Meningokoki mogą wnikać do różnych tkanek lub narządów Ludzkie ciało, ale najczęściej przenika do mózgu, gdzie się rozwija proces zapalny miękkie oponki.

Początek

Choroba zaczyna się najczęściej od zwykłego chłodu i wzrostu temperatury ciała do 37-40 stopni. U 45% pacjentów zapalenie nosogardzieli pojawia się w następnym tygodniu. Lekarz stawia wstępną diagnozę ARI. Dalej rozwijać:

  1. Silne bóle głowy, aw rezultacie zatrucie. nadciśnienie wewnątrzczaszkowe.
  2. Osłabienie, zmęczenie.
  3. Wymioty bez mdłości, bez ulgi.
  4. Wrażliwość na bodźce (światło, dźwięk itp.).

Pierwszy dzień

Pierwszego dnia przebiegu choroby mogą wystąpić takie objawy oponowe jak szybko narastające podrażnienie opon mózgowych. Istnieją cztery główne objawy reprezentujące objawy oponowe:

  1. Ból głowy nasila się po 2-3 obrotach głowy w pozycji poziomej.
  2. Mięśnie szyi stają się sztywne. po prostu, zwiększony ton mięśnie głowy nie pozwalają pacjentowi zbliżyć podbródka do mostka.
  3. objaw Kerniga.
  4. Objaw potyliczny Brudzińskiego.

Wysypka

Znak w postaci wysypki - małe siniaki, szybko zwiększające średnicę i liczbę na tle wysoka temperatura wskazuje na zapalenie opon mózgowych. Objawy wskazują na bardzo poważna choroba, zagrażający życiu osoba. Natychmiast wezwij karetkę!

Objawy oponowe: opis

objaw Kerniga

Opisał to nasz rosyjski terapeuta V. M. Kernig. Najważniejsze jest to, że pacjent nie jest w stanie biernie rozprostować nóg, wcześniej zgiętych w stawie kolanowym i biodrowym pod kątem prostym. Warto wiedzieć, że noworodki mają zespół Kerniga jako fakt fizjologiczny, zanika on około trzeciego miesiąca życia.

Objaw Brudzińskiego

To kolejny wskaźnik zaliczany do objawów oponowych. Brudziński, wybitny polski lekarz, sporządził całą tabelę objawów choroby.

  1. Objaw potyliczny - mimowolne przyciąganie nóg do brzucha. W tym przypadku pacjent leży na plecach i biernie pochyla głowę do przodu.
  2. Objaw policzkowy - mimowolne zginanie ramion w łokciach i unoszenie ramion pacjenta, jeśli naciskasz na jego policzek poniżej łuku jarzmowego.
  3. Objawy oponowe są wyrażone w niższy objaw. Jeśli zginasz nogę pacjenta leżącego na plecach, w kolanie, druga noga mimowolnie zgina się w tych samych stawach.

Zespół opon mózgowo-rdzeniowych - objaw Guillaina

Pacjent przyciąga nogę do brzucha, jeśli lekko ściśniesz mięsień czworogłowy uda lub uszczypniesz skórę nad nim.

Objawy oponowe Gordona

Jeśli ściśniesz mięsień łydki pacjenta obserwuje się rozszerzenie kciuk.

objaw Hermana

Pasywne zgięcie szyi prowokuje wyprost kciuki nogi.

Objaw radzieckiego neuropatologa Kuimowa

Lekki nacisk na oczy wywołuje reakcję naśladującą ból.

objaw Bechterewa

Stukanie w kość jarzmową wzmaga ból głowy i towarzyszy mu toniczny skurcz mięśni twarzy. Pojawia się grymas bólu, zwykle po tej samej stronie twarzy. Zaniedbana choroba charakteryzuje się postawą oponową „wyżła”. Pacjent leży na boku ze zgiętymi kolanami i głową odrzuconą do tyłu.

Objawy oponowe Na ropne zapalenie opisano wiele opon mózgowych. Obejmują one sztywność karku, objaw Kerniga, różne opcje Objaw Brudzińskiego (górny, dolny, policzkowy, łonowy), objaw Gillena. Ponadto zapalenie opon mózgowych ma cała linia odruchy patologiczne opisane przez Babinsky'ego, Oppenheima, Rossolimo, Gordona, Bekhtereva i innych.

do najważniejszego objawy zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych odnosi się przede wszystkim do sztywności karku i objawu Kerniga. Pojawienie się tych objawów jest spowodowane odruchowym skurczem mięśni, które chronią korzenie nerwowe(szyjnego i lędźwiowego) od zwichnięcia. Objawy te obserwuje się również w przypadku podrażnienia opon mózgowych proces patologiczny zlokalizowane w jamie czaszki, takie jak ropień mózgu, móżdżku i inne. Nasilenie poszczególnych objawów muszli zależy w takich przypadkach od lokalizacji ropnia i odczynu opon mózgowo-rdzeniowych. Badanie objawów oponowych zwykle przeprowadza się u pacjenta w pozycji leżącej.

Sztywność mięśni potylicę można wyrazić w umiarkowanym lub silny stopień. W pierwszym przypadku ruchy głowy są ograniczone do boków i do przodu, w drugim przypadku głowa jest odrzucana do tyłu. Badanie tego objawu odbywa się przy aktywnym i biernym ruchu głowy. Sztywność mięśni tylnej części głowy można łatwo wykryć, gdy głowa jest biernie pochylona do przodu, aż podbródek dotknie klatki piersiowej. Przy sztywnych mięśniach karku broda nie dotyka klatki piersiowej nawet w przypadkach umiarkowanego nasilenia tego objawu, nie mówiąc już o przypadkach, gdy jego intensywność osiąga silny stopień.

Definicja objaw Kerniga wykonuje się w następujący sposób: noga jest zgięta pod kątem prostym w biodrze, a także w kolanie, po czym badający próbuje ją całkowicie wyprostować w stawie kolanowym. W takim przypadku dochodzi do odruchowego skurczu zginaczy i bólu, uniemożliwiającego wyprost. Podczas przeprowadzania eksperymentu Kerniga czasami równocześnie z nim pojawia się objaw Edelmana, polegający na wyprostowaniu grzbietowym palucha.

Brudziński, jak już powiedziano, zasugerowano wiele symptomów. Jednak w przypadku zapalenia opon mózgowych zadowalają się badaniem tylko dwóch z nich: „górnego” i „dolnego”. Pierwszy ujawnia się w badaniu sztywności mięśni szyi, a mianowicie przy biernym pochyleniu głowy do przodu. W tym czasie następuje automatyczne gięcie kończyny dolne w stawach biodrowych i kolanowych i przyciągnięcie ich do brzucha.

objaw Gillena jest spowodowane ściśnięciem ręki badającego mięsień czworogłowy uda, który jak wiadomo zajmuje cały przedni i częściowo powierzchnia boczna biodra. W odpowiedzi na ucisk wspomnianego mięśnia dochodzi do skurczu mięśnia o tej samej nazwie na drugiej nodze.

Do znaków zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, wskazujące na gwałtowny wzrost podrażnienia sfery wrażliwej, obejmują objawy opisane przez Külsnkampf i Knik. Kühlenkampf opisał dwie cechy. Jednym z nich jest to, że przy silnym zgięciu kolana do brzucha pojawia się ból promieniujący do kości krzyżowej. Drugi to ból z naciskiem na błonę atlanto-potyliczną. Dodajmy od siebie, że w przypadku zapalenia opon mózgowych często obserwuje się również ból podczas badania palpacyjnego wyrostków kolczystych kręgów szyjnych. Objawem Knicka jest nacisk na obszar za rogiem żuchwa powoduje ból.
Należy podkreślić, że każdy manipulacja u pacjentów cierpiących na otogenne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, niezależnie od ich charakteru i nasilenia, przyczyny dyskomfort i odpowiednią odpowiedź.

Odruchy patologiczne wywołany kontuzją system nerwowy, mianowicie piramidalna ścieżka. Są wykrywane za pomocą odpowiednich badań na stopie; na rękach rzadko obserwuje się odruchy patologiczne i dlatego ich nie ma wartość praktyczna. Główne z nich to objawy Babinsky'ego, Rossolimo, Oppenheima, Bekhtereva i Gordona. Te refleksje mają najwyższa wartość V praktyka kliniczna. W obrazie klinicznym choroby niekiedy obserwuje się wszystkie odruchy patologiczne lub tylko ich część, najczęściej objawy Babińskiego, Rossolimo i Oppenheima.

Oddzielny formy odruchów patologicznych lub inną ich kombinację obserwuje się w ciężkich przypadkach otogennego zapalenia opon mózgowych. Dlatego mają szczególne znaczenie w badaniu neurologicznym takich pacjentów.
Skupimy się pokrótce na sposobie identyfikacji odruchy patologiczne. Pozycją wyjściową do ich badania jest pozycja pacjenta na plecach.

Definicja wideo objawów oponowych

Spis treści tematu „Etapy i objawy otogennego zapalenia opon mózgowych”:

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest chorobą demielinizacyjną układu nerwowego, która prowadzi do zniszczenia osłonki mielinowej neuronów. Leczenie w domu jest zabronione. Ważne jest, aby wcześnie zidentyfikować objawy i uzyskać pilną pomoc opieka medyczna. Złożoność diagnozy polega na identyfikacji objawów choroby z grypą. Częstą postacią choroby jest bakteryjne zapalenie opon mózgowych. Nie niszczy organizmu, ale go osłabia. Po wykryciu następujące objawy, natychmiast udaj się do lekarza.

Jakie są objawy opon mózgowo-rdzeniowych

Choroba występuje w dwóch postaciach: wirusowej i bakteryjnej. W zależności od rodzaju, pacjenci wykazują cechy. Do głównych objawów oponowych u dorosłych:

  • poważne osłabienie u dziecka i osoby dorosłej;
  • wzrost temperatury do 39 stopni;
  • bóle, zwłaszcza w okolicy lędźwiowej;
  • naruszenie rytmu oddychania, przyspieszenie akcji serca;
  • mogą pojawić się skrzepy krwi.

Objawy oponowe u dzieci są następujące:

  • mocny ból głowy promieniujący do szyi, pleców;
  • wymioty na tle nieznośnych bólów głowy;
  • nadwrażliwość dotknąć;
  • drgawki, przeczulica;
  • postawa wyżła jest oponowym objawem rozwoju ciężkiej postaci choroby.

Lekarze łączą wszystkie te objawy w jeden zespół. Kombinacja objawów choroby u każdego pacjenta jest indywidualna. Za główne i często objawiające się podrażnienia opon mózgowych uważa się sztywność karku, objaw Kerniga. Okres wylęgania choroba trwa 2-10 dni. Chorobie towarzyszą sygnały towarzyszące, które często wprowadzają lekarzy w błąd. Diagnozę przeprowadza się podczas hospitalizacji pacjenta. Leczenie obejmuje środki tonizujące mające na celu wzmocnienie organizmu.

Test pozycji Romberga

Prosty test diagnostyczny - test Romberga - ujawnia upośledzoną pracę układów narządów zaangażowanych w utrzymanie równowagi. Obejmują one: aparat przedsionkowy, system propriocepcji (głęboka wrażliwość), funkcje mózgu Kora mózgowa. Postępowanie: pacjent stoi prosto, poruszając nogami, z zamknięte oczy wyciąga ręce do przodu. Kołysanie, kołysanie w prawo lub w lewo itp. wskazują na uszkodzenie móżdżku, nieprawidłowości neurologiczne.

objaw Kerniga

Jeden z Ważne cechy naruszenia opon mózgowych błony - objaw Kerniga. Nazwany na cześć rosyjskiego terapeuty Kerniga V.M. Sposób wykonania: pacjent leżąc na plecach zgina nogę w stawach pod kątem 90 stopni. Następnie lekarz próbuje wyprostować nogę. W przypadku zapalenia opon mózgowych nie można tego zrobić. Analiza jest równie pozytywna po obu stronach przewodzenia. Występuje na wczesne stadia rozwój zapalenia opon mózgowych.

Odruch Babińskiego i asynergia

Realizowana jest asynergia Babińskiego w następujący sposób: pacjent leżący na plecach krzyżuje ręce i proponuje usiąść. Po stronie zmiany kończyny dolne pacjenta unoszą się. Inna interpretacja: podczas odpychania lub upadku pacjent cofa się z uszkodzeniem móżdżku. Brak zgięcia w stawach kolanowych w celu utrzymania równowagi. Asynergia - wskazuje na trudność w wykonywaniu ruchów połączonych. dzieje się etap początkowy rozwój zapalenia opon mózgowych i innych chorób.

Objaw Brudzińskiego

Kombinacja znaków powstałych w wyniku uszkodzenia mózgu jest objawem Brudzińskiego. Występuje natychmiast z kilkoma chorobami. Istnieją następujące typy:

  • Górny. Objawia się to mimowolnym zginaniem nóg, podciąganiem się do brzucha przy zwisaniu (opuszczaniu) głowy w dół.
  • Przeciętny. Przy nacisku na łono nogi zginają się.
  • Niżej. Podczas sprawdzania z jednej strony ujawnia się objaw Kerninga, z drugiej strony zgięta noga jest podciągana do brzucha.
  • Policzek. Kiedy naciskasz łuk jarzmowy, ramiona unoszą się, ramiona zginają.

Sztywność mięśni

Pojawia się w prawie 80% przypadków. Wskazuje na podrażnienie błon mózgowych, zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego. Sztywność mięśni potylicznych określa się u pacjenta w pozycji leżącej. Przy biernym zgięciu głowy dochodzi do napięcia mięśni szyi i potylicy. Uniemożliwiają przyciągnięcie podbródka do klatki piersiowej. Sztywność mięśni szyjny często towarzyszy napięcie mięśni pleców i kończyn. Fałszywa sztywność występuje również w przypadku spondyloartrozy, spondylozy kręgosłupa szyjnego.

Objaw Rossolimo

Odruch palcowy jest spowodowany uderzeniami palców w paliczki 2-5 palców stopy pacjenta. Reakcją pacjenta jest zgięcie podeszwy lub rzadkie przypadki ich wycofanie. Pacjent jest badany w pozycji leżącej. W ruchu mogą uczestniczyć wszystkie palce lub 2 i 5, jeden duży. Zdrowe osoby nie mają żadnych objawów. Objaw dotyczy patologicznego typu zgięcia, objawiającego się uszkodzeniem układu piramidowego. Druga opcja: definicja objawu odbywa się na rękach pacjenta.

Objaw Oppenheima

Podczas analizy obserwuje się wyprost dużego palca podczas podrażnienia przyśrodkowej powierzchni podudzia. Metodologia: falanga dużego lub palec wskazujący lekarz siłą wykonuje ruchy ślizgowe od góry do dołu wzdłuż przyśrodkowej powierzchni podudzia. Zgięcie palców uważa się za normalne. W przypadku zapalenia opon mózgowych dochodzi do wyprostu palców przy lekkim obrocie stopy. Objaw Oppenheima jest podobny do odruchu Babińskiego. Odruch występuje w większości uszkodzeń aktywności mózgowej.

Film o objawach oponowych

Objawy oponowe powinny być znane każdemu lekarzowi. Ta grupa objawów jest niezbędny w neurologii. Objawy oponowe pojawiają się, gdy oponki są podrażnione. Pojawia się podrażnienie, zwykle w wyniku zapalenia opon mózgowych, ale może być wywołane na przykład krwotokiem wewnątrz mózgu lub zapadnięciem się guza. Objawy oponowe mają ogromne znaczenie w diagnozowaniu choroby. Na najmniejszy stan zapalny błony oponowe pacjent powinien zostać zbadany, zwłaszcza w przypadku dzieci. Obecnie medycyna zidentyfikowała ponad 30 objawów. Znaki oponowe są zwykle nazywane na cześć autora, który je odkrył. O najbardziej istotne objawy zostaną omówione poniżej.

Symptomatologia Kerniga jest typowa nie tylko dla dzieci i pacjentów, u których rozwija się zapalenie opon mózgowych, ale także dla osób z problemami w stawach kolanowych. Zespół opon mózgowo-rdzeniowych Kerniga pozwala ustalić trafna diagnoza u dzieci i dorosłych. istota ten syndrom polega na tym, że podczas zgięcia i wyprostu kolana staw biodrowy(z pomocą lekarza) nie ma pełnego wyprostu nogi. Ten zespół opon mózgowo-rdzeniowych jest badany w 2 etapach.

Najpierw lekarz zgina nogę pacjenta leżącego na brzuchu, a następnie odciąża i puszcza nogę, która zaczyna się biernie rozginać.

U zdrowych dzieci i dorosłych zespół ten nie objawia się, a noga spokojnie wraca do pierwotnej pozycji. Zespół Kerniga pozwala nie tylko zdiagnozować obecność zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, ale także określić, w jakim stopniu infekcja dotyczy mózgu. Ponadto można przewidzieć zmiana patologiczna tkanka nerwowa iw jakiej dynamice rozwija się choroba.

Inne opcje

Zespół opon mózgowo-rdzeniowych Shtrumpela objawia się powoli postępującą dolną spastyczną paraplegią. Funkcja ręki jest zachowana. Unerwienie czaszki pozostaje nienaruszone. NA późne etapy może wystąpić nietrzymanie moczu. Czasami zmniejszenie bólu. Objaw jest sprawdzany przez naciśnięcie staw kolanowy. diagnozuje się, gdy po naciśnięciu palce otwierają się jak wachlarz, a także w przypadku samoistnego wyprostu dużego palca. Gdy postać patologii jest złożona, wówczas do objawów może dołączyć niedosłuch, ataksja móżdżkowa, rybia łuska itp.

Zespół opon mózgowo-rdzeniowych Guillaina u dzieci i dorosłych objawia się następującymi objawami:

  1. Nieżyt dróg oddechowych.
  2. Ogólne osłabienie, zmęczenie, złe samopoczucie.
  3. Wzrost temperatury ciała do ekstremalnych wartości.
  4. Niewydolność w funkcjonowaniu przewodu pokarmowego.

Manifestuje się zespół opon mózgowo-rdzeniowych Guillaina u dzieci i dorosłych w początkowej fazie ogólna słabość w mięśniach kończyn, co wskazuje na zniszczenie komórki nerwowe. W późniejszych stadiach rozwoju patologii dochodzi do utraty czucia w kończynach. Inny objaw oponowy nazywany jest objawem Mendla. Cechy charakteru rozwój stan patologiczny czy rozwija się u dzieci, czy u dorosłego pacjenta Tępy ból w obszarze dodatku. Mogą wystąpić nudności i wymioty. może pojawić się na języku biała powłoka. Następny znak oponowy- Objaw Flataua. Objaw objawia się rozszerzeniem źrenic pacjenta, gdy biernie lub intensywnie pochyla głowę.

Sprawdzanie objawów oponowych jest bardzo ważne. Symptomatologia Brudzińskiego sprawdza nie tylko narząd docelowy, ale także wszystkie układy, ponieważ zwykle uszkodzenie dotyczy błon mózgowych i całego organizmu jako całości. Znaki Brudzińskiego są sprawdzane w następujący sposób:

  1. Górny znak. Pacjent powinien leżeć na plecach i starać się dosięgnąć brodą klatki piersiowej. Jeśli występuje zapalenie błon, wówczas jego noga mimowolnie zgina się w stawie kolanowym i biodrowym.
  2. Średni znak. Pacjent jest lekko naciskany na łono. Zapalenie jest obecne, jeśli przyciągnie nogi do brzucha.
  3. Dolny znak jest testowany jako znak Kerniga.
  4. Znak policzka. Pacjent jest uciskany w okolicy pod kością policzkową, a jeśli występuje zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, wówczas ramię chorego zgina się lub ręka unosi się.

Znaki te wprowadził w życie polski lekarz Józef Brudziński. Od początku XX wieku są standardem w diagnostyce.

Innym zespołem opon mózgowo-rdzeniowych, który umożliwia rozpoznanie zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, jest sztywność karku. Można to sprawdzić, pochylając głowę pacjenta z pozycji leżącej. Lekarz próbuje pociągnąć głowę pacjenta klatka piersiowa, ale jeśli występuje sztywność (wysokie napięcie mięśniowe), to nie zadziała. Podczas badania można zauważyć uniesienie ciała. Sztywność karku ma ogromne znaczenie w diagnostyce krwotoku mózgowego i zapalenia opon mózgowych.

Kolejnym objawem jest postawa leżącego psa. W ciężkich uszkodzeniach układu nerwowego praca całego organizmu jest zaburzona.

W przypadku zespołu opon mózgowo-rdzeniowych dochodzi do wzrostu napięcia mięśniowego, a pacjent przyjmuje pozycję leżącego psa lub w inny sposób pozycję napiętego spustu. Ta pozycja wskazuje, że zapalenie opon mózgowych jest niezwykle trudne. Objaw jest niekorzystny.

Opisthotonus, szczękościsk mięśni żujących

Opisthotonus to postawa charakteryzująca się odrzuconą głową do tyłu, odchyleniem do wewnątrz kręgosłup i wyprostu kończyn dolnych. Osoba zajmuje tę pozycję z zapaleniem opon mózgowych, zapaleniem opon mózgowych, guzami, tężcem lub udar krwotoczny. Rzadko kiedy ktoś zajmuje takie stanowisko histeryczny atak. U dzieci opisthotonus występuje, gdy ropne zapalenie opon mózgowych lub tężec, wskazuje na uszkodzenie mózgu. Szczękościsk to kolejny objaw zapalenia opon mózgowych. mięśnie żucia. Objawia się skurczem tych mięśni, niemożnością swobodnego poruszania szczęką. Objawy nocnika zwykle występują u dzieci, które są chore bakteryjne zapalenie opon mózgowych. Kiedy dziecko siada na nocniku, szybko próbuje oprzeć się plecami o podłogę.

Robi to, aby uniknąć napięcia mięśni z tyłu głowy. Objaw Levinsona jest bardzo ważny w diagnostyce wirusowego, bakteryjnego i gruźliczego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. Objaw jest bardzo łatwy do sprawdzenia. Pacjent, próbując przyciągnąć głowę do klatki piersiowej, mimowolnie otwiera usta. Ta funkcja nie jest specyficzna i jest używana w trudne przypadki. Z surowiczym, gruźliczym, Bickelem. Do jego rozwoju dochodzi w przypadku poważnego zapalenia opon mózgowych. Czasami objaw Bickla objawia się krwotokiem mózgowym. Znak wyrażają ramiona stale zgięte w łokciach. Poza tym pacjent ciągle chce ściągać z siebie koc. Stan ten pozostaje taki sam, nawet jeśli pacjent jest w stanie gorączki.

Dzięki wszystkim powyższym objawom patologie zagrażające życiu można zdiagnozować w odpowiednim czasie i zalecić leczenie. W końcu leczenie rozpoczęte na czas daje pomyślny wynik o 80%.

KATEGORIE

POPULARNE ARTYKUŁY

2023 „kingad.ru” - badanie ultrasonograficzne narządów ludzkich