Surowicze centralne zapalenie naczyniówki i siatkówki oraz inne formy choroby. Centralne surowicze zapalenie naczyniówki i siatkówki Ostre centralne zapalenie naczyniówki i siatkówki w historii przypadku prawego oka

Choroba jest konsekwencją spowolnienia przepływu krwi w tylnej części oka. Wyjaśnia to fakt, że naczynia w tym obszarze tworzą szerokie łożysko, w którym przepływ krwi spowalnia i łatwiej osadzają się różne czynniki zakaźne.

Powody

Następujące przyczyny są zwykle odpowiedzialne za rozwój zapalenia naczyniówki i siatkówki:

• kontakt skorupy oka z czynnikiem zakaźnym i niezdolność do ochrony przed wpływami zewnętrznymi;
• patologie typu autoimmunologicznego;
• kontakt z błoną oczną czynników wirusowych, takich jak HIV, opryszczka, grypa;
• spadek odporności organizmu (wyraźny niedobór odporności);
• uraz oka o różnym nasileniu;
• reakcje typu alergicznego;
• zaawansowana krótkowzroczność;
• długotrwałe narażenie na promieniowanie.

Leczenie patologii często będzie zależeć od przyczyny, która doprowadziła do jej rozwoju. Aby terapia przebiegła prawidłowo, zwracają się do specjalisty, który może wpłynąć nie tylko na objawy, ale również na główny czynnik powstawania choroby.

Klasyfikacja

W medycynie choroba dzieli się na kilka odmian. Klasyfikacja opiera się na wielości ognisk, obszarze zapalenia i rodzaju przebiegu.

Podział według obszaru zapalenia jest następujący:

• centralne surowicze zapalenie naczyniówki i siatkówki (charakteryzujące się uszkodzeniem obszaru plamki żółtej oka);
• równikowy, w którym ognisko zapalenia znajduje się w rejonie równika narządu wzroku;
• okołobrodawkowy, charakteryzujący się stanem zapalnym w bezpośrednim sąsiedztwie nerwu wzrokowego;
• obwodowy, w którym patologiczny proces przebiega wzdłuż linii zębatej.

Zgodnie z wielością ognisk wyróżniają:

• ogniskowe zapalenie siatkówki i naczyniówki, w którym można znaleźć pojedyncze ognisko zapalne, zlokalizowane w dowolnym miejscu;
• wieloogniskowa rozsiana patologia, w której wykryto kilka ognisk zapalnych wpływających na kilka obszarów narządu wzroku;
• rozproszone, w których powstaje duża liczba ognisk, które mają tendencję nie tylko do wzrostu, ale także do łączenia.

W zależności od rodzaju kursu patologia dzieli się na ostrą i przewlekłą.

Oddzielnie wyróżnia się chorobę wywołaną przez toksoplazmę, gruźlicę, kiłę i zakażenie wirusem HIV, a także zapalenie nerwowo-siatkówkowe. Te rodzaje zapalenia naczyniówki i siatkówki mogą mieć swój specyficzny obraz kliniczny.

Na przykład toksoplazmatyczne zapalenie siatkówki i naczyniówki jest w większości wrodzone. W przypadku toksoplazmozy choroba może przejść do remisji, która następnie zostanie zastąpiona zaostrzeniem. Oprócz oczu dotknięte są również inne narządy i układy. Aby zapobiec odwarstwieniu siatkówki, potrzebne jest terminowe i najbardziej kompletne leczenie.

Gruźliczy typ choroby najczęściej charakteryzuje się wtórną zmianą po płucach. Na dnie można wykryć specyficzne guzki, które po leczeniu pozostawiają blizny. Blizny mogą z czasem zniknąć lub pozostać na całe życie.

W przypadku kiły ustala się obraz, zwany przez okulistów „solą i pieprzem”. Zmiany chorobowe przeplatają się z prawidłowymi obszarami i ogniskami zwłóknienia, co tworzy specyficzny wzór pozwalający na 100% rozpoznanie syfilitycznego uszkodzenia oka.

Na tle HIV rozwija się uszkodzenie wirusa cytomegalii. W rzeczywistości wirus niedoboru odporności nie atakuje oczu, ale zmniejsza obronę organizmu, co pozwala innym infekcjom swobodnie prowokować rozwój patologii. Neurochorioretinitis charakteryzuje się ciężkimi objawami, które należy zatrzymać w krótkim czasie.

Objawy

Objawy choroby zależą od jej postaci. Patologia obwodowa często przebiega bez dolegliwości i jest wykrywana przypadkowo podczas rutynowego badania.

Centralne zapalenie naczyniówki i siatkówki może charakteryzować się:

• pojawienie się „much” przed oczami;
• skargi na m.in. obniżoną ostrość wzroku o zmierzchu;
• silny wzrost światłoczułości;
• oznaki metamorfopsji (zniekształcenie widzenia);
• ból w oczach z ich napięciem, mruganiem;
• zmętnienie siatkówki;
• narzekania na występowanie charakterystycznych „błysków” w polu widzenia.

Objawy zapalenia naczyniówki i siatkówki oka mogą być ignorowane przez pacjenta przez długi czas, dopóki ich nasilenie nie będzie na tyle silne, aby zgłosić się do lekarza.

Który lekarz leczy zapalenie naczyniówki i siatkówki?

Leczenie choroby prowadzi głównie okulista. W zależności od przyczyny patologii mogą być dodatkowo zaangażowani fizjatrzy, specjaliści chorób zakaźnych, immunolodzy-alergolodzy i inni specjaliści.

Diagnostyka

Jeśli występują objawy uszkodzenia naczyniówki oka, przed przepisaniem leczenia lekarz przeprowadzi diagnostykę, aby upewnić się, że diagnoza jest prawidłowa.

Stosowane są następujące metody diagnostyczne:

• ustalić, czy występuje spadek ostrości wzroku;
• przeprowadzić perymetrię - badanie pól widzenia;
• zrobić refraktometrię - określenie właściwości optycznych narządu wzroku;
• przeprowadzać biomikroskopię, która umożliwia diagnozowanie chorób za pomocą specjalnej okulistycznej lampy szczelinowej;
• zbadać oko w świetle przechodzącym;
• wykonać oftalmoskopię.

Według uznania lekarza możliwa jest dodatkowa angiografia w celu dokładniejszego zbadania naczyń, tomografii siatkówki lub USG.

Dodatkowo w celu ustalenia przyczyn patologii wykonuje się ogólne badania moczu i krwi, wykonuje się fluorografię, można zalecić analizę przeciwciał na różne wirusy. W niektórych przypadkach wykonuje się tomografię komputerową klatki piersiowej, test Mantoux.

Leczenie

Leczenie zapalenia naczyniówki i siatkówki w dużej mierze zależy od przyczyny, która przyczyniła się do jego rozwoju. Lokalnie patologia praktycznie nie jest leczona, ponieważ ten rodzaj terapii nie okazał się skuteczny. Stosowane są różne grupy leków, które dobierane są indywidualnie.

Terapia etiotropowa ma na celu wyeliminowanie przyczyny. Osobie można przepisać antybiotyki, leki przeciwwirusowe, induktory interferonu lub interferony. Patologię bakteryjną leczy się najpierw antybiotykami o szerokim spektrum działania, a następnie wybiera się lek o wąskim ukierunkowaniu.

Leki przeciwzapalne są przepisywane. Można stosować diklofenak, hydrokortyzon, deksametazon. Zaleca się stosowanie nadwrażliwości Suprastinem, Eriusem i innymi podobnymi lekami.

Dodatkowo według uznania lekarza stosować:

• terapia detoksykacyjna, leki podaje się dożylnie, wystarczy hemodez lub zwykły roztwór glukozy;
• immunoterapia, może być stosowana jako immunosupresanty w chorobach typu autoimmunologicznego oraz immunostymulanty w infekcjach wirusowych lub bakteryjnych;
• terapia witaminowa, aktywne stosowanie witamin z grupy B, wskazana jest witamina C;
• miejscowe podawanie enzymów, które pomagają wyeliminować ognisko zapalne.

Wszystkie leki zaleca się przyjmować ogólnoustrojowo lub w postaci zastrzyków typu parabulbarowego lub pozagałkowego. Leczenie może się różnić i zmieniać po drodze. W przypadku braku widocznego efektu pacjentowi zaleca się detoksykację pozaustrojową, hemosorpcję, plazmaferezę.

Komplikacje

Jeśli leczenie zostanie przeprowadzone przedwcześnie lub nieprawidłowo, mogą wystąpić różne komplikacje. Najczęściej obserwuje się konsekwencje zapalenia naczyniówki i siatkówki:

• krwotoki siatkówkowe typu nawracającego;
• membrana typu neowaskularnego;
• zakrzepica żył, które zapewniają odpływ krwi z siatkówki;
• całkowita ślepota.

Możesz zapobiec rozwojowi powikłań, jeśli skonsultujesz się z lekarzem w celu uzyskania pomocy w odpowiednim czasie.

Zapobieganie

Zapalenie siatkówki i naczyniówki to choroba, której można zapobiec, przestrzegając kilku prostych zasad. Zalecana:

• unikać obrażeń oczu;
• skontaktować się z okulistą w odpowiednim czasie, jeśli podejrzewa się jakąkolwiek chorobę oczu;
• terminowo leczyć inne patologie narządów i układów, które mogą być powikłane zapaleniem naczyniówki i siatkówki;
• w celach profilaktycznych odwiedzaj okulistę przynajmniej raz na pół roku.

Zapalenie naczyniówki i siatkówki jest niebezpieczną chorobą, której przyczyn może być wiele. Niezależne próby leczenia patologii są niedopuszczalne, ponieważ maksimum, jakie dana osoba może zrobić w domu, to złagodzenie objawów, ale nie działanie na czynniki, które doprowadziły do ​​\u200b\u200bpowstania patologii.

Przy pierwszych objawach uszkodzenia naczyń oczu konieczna jest konsultacja z okulistą. Terminowa konsultacja ze specjalistą nie tylko znacznie ułatwi leczenie, ale także uchroni osobę przed możliwymi powikłaniami, z których jednym jest całkowita i nieodwracalna ślepota.

Przydatne wideo o zapaleniu naczyniówki i siatkówki

Zapalenie siatkówki i naczyniówki to rodzaj zapalenia tylnego odcinka błony naczyniowej, procesu zapalnego, najczęściej pochodzenia infekcyjnego, występującego w naczyniówce i siatkówce oka. Kiedy proces dotyczy tylko naczyniówki i nie wpływa na siatkówkę, choroba nazywa się retinochoroiditis.

Patologia zaczyna się stopniowo. Pod wpływem procesu zakaźnego pogarsza się dopływ krwi do oka. Najpierw infekcja atakuje małe naczynia, które odżywiają siatkówkę, a następnie rozprzestrzenia się na duże naczynia. Choroba dotyka ludzi w każdym wieku. U dziecka zapalenie naczyniówki i siatkówki często rozwija się pod wpływem infekcji.

Powody

Najczęściej przyczyną rozwoju zapalenia naczyniówki i siatkówki jest infekcja, która bezpośrednio wpływa na siatkówkę i naczyniówkę oka. Można go sprowokować:

Przyczyną zapalenia naczyniówki i siatkówki mogą być również różne stany niedoboru odporności, w tym wywołane ciężkimi infekcjami, takimi jak HIV lub długotrwałe stosowanie leków osłabiających układ odpornościowy.

W niektórych przypadkach zapalenie naczyniówki i siatkówki oka rozwija się z powodu:

• uszkodzenie mechaniczne;
• przyczyny somatyczne;
• przedłużone narażenie;
• narażenie na substancje toksyczne;
• czasami jako reakcja alergiczna organizmu.

Uraz oka może powodować zapalenie naczyniówki i siatkówki

Klasyfikacja

Choroba jest klasyfikowana według różnych kryteriów. Najczęściej stosowane klasyfikacje to:

• znak dotkniętego obszaru;
• patogen;
• Trwanie;
• charakter przepływu;
• liczba ognisk infekcji.

Obszar dystrybucji

Choroba dzieli się w zależności od miejsca zapalenia:

• W przypadkach, gdy proces zapalny występuje w plamce żółtej, rozwija się centralne surowicze zapalenie naczyniówki i siatkówki.
• Jeśli obszar dystrybucji patologii znajduje się w pobliżu wyjścia nerwu wzrokowego w plamce żółtej, rozwija się okołobrodawkowe zapalenie naczyniówki i siatkówki.
• Kiedy płyn gromadzi się w okolicy głowy nerwu wzrokowego, rozpoznaje się okołobrodawkowe zapalenie naczyniówki i siatkówki.
• Jeśli zmiana dotyczy centralnej części naczyniówki, wówczas mówią o widoku równikowym.
• W przypadku, gdy proces zachodzi wzdłuż krawędzi linii zębatej - w postaci obwodowej.

Czynnik przyczynowy

Na tej podstawie wyróżnij:

• zakaźny;
• uczulony;
• pourazowe;
• zakaźne alergiczne zapalenie naczyniówki i siatkówki.

Najczęstszą postacią choroby jest choroba zakaźna. To z kolei jest klasyfikowane według czynnika wywołującego infekcję.

W przypadku toksoplazmozy zapalenie naczyniówki i siatkówki ma przewlekłą postać wrodzoną. Ten typ choroby charakteryzuje się powstawaniem:

• infiltruje;
• powstawanie ognisk procesu patologicznego w ciele szklistym;
• odwarstwienie siatkówki;
• powstawanie wielu nowych naczyń, charakteryzujących się zwiększoną kruchością, aw efekcie mnogimi krwotokami siatkówkowymi.

Gruźlicze zapalenie naczyniówki i siatkówki rozwija się jako wtórna postać gruźlicy i może rozwijać się na tle gruźliczego procesu dowolnej lokalizacji.

Centralne zapalenie naczyniówki i siatkówki w gruźlicy charakteryzuje się tworzeniem:

• masywne ogniska wysięku;
• obrzęk okołoogniskowy;
• mogą towarzyszyć krwotoki i wyciek wysięku do ciała szklistego.

Powikłania gruźliczego zapalenia naczyniówki i siatkówki obejmują:

• zanik nerwu wzrokowego;
• nawracająca hemoftalmia;
• zwłóknienie ciała szklistego.

W przypadku syfilitycznego zapalenia naczyniówki i siatkówki w dnie oka widoczne są liczne ogniska pigmentacji. Występuje zwężenie naczyń i bladość tarczy nerwu wzrokowego. Zgodnie z tymi objawami często wykrywa się wrodzoną postać kiły.

Charakter przepływu

W zależności od charakteru kursu wyróżnia się postać choroby:

• ostry;
• chroniczny.

Liczba ognisk infekcji

W zależności od liczby ognisk procesu patologicznego istnieją:

• ogniskowy (z jednym obszarem zmiany);
• wieloogniskowy (z kilkoma witrynami);
• rozproszony (z wieloma zmianami).

Obraz kliniczny i cechy

W miarę postępu zapalenia naczyniówki i siatkówki objawy stają się bardziej wyraźne. Choroba objawia się pojawieniem się:

• mgła;
• pływające plamy;
• okresowe migotanie „muchy” i kolorowe błyski przed oczami;
• zwiększona wrażliwość na światło;
• niekontrolowane łzawienie;
• zniekształcenie kształtu i wielkości postrzeganych obiektów;
• zmiana interpretacji kolorystycznej.

Ostrość wzroku spada, objaw ten jest szczególnie wyraźny w warunkach niedostatecznego oświetlenia. Zapalenie naczyniówki i siatkówki objawia się również bólem i zaczerwienieniem chorego oka.

Toksoplazmatyczne zapalenie naczyniówki i siatkówki w większości przypadków jest wrodzoną patologią o przewlekłym przebiegu. Choroba dotyka nie tylko narządy wzroku, ale także mózg.

Gruźlicze zapalenie naczyniówki i siatkówki jest wtórną postacią gruźlicy. Penetracja prątków wywołuje powstawanie gruźlicy w dnie. Z czasem w miejscu gruźlicy narasta tkanka włóknista w miejscach pęknięć między siatkówką a naczyniówką, tworzą się zrosty i blizny. Jeśli zapalenie naczyniówki i siatkówki jest gruźlicze, to nie ma określonych objawów.

Rozwój zapalenia naczyniówki i siatkówki na tle zakażenia wirusem HIV jest najczęściej wywoływany przez wirusa cytomegalii. Występuje rozległy obszar uszkodzeń, charakteryzujący się obumieraniem tkanek i licznymi krwotokami dotkniętych naczyń. Jest to najtrudniejsza do leczenia postać zapalenia naczyniówki i siatkówki.

W przypadku ciężkiej krótkowzroczności rozwija się krótkowzroczne zapalenie naczyniówki i siatkówki. Ta postać choroby rozwija się na tle wielu regularnych krwotoków siatkówkowych, proces patologiczny z reguły jest zlokalizowany w obszarze plamki żółtej.

Diagnostyka

Jeśli pojawi się przynajmniej jeden z tych objawów, należy skonsultować się z okulistą. Im szybciej zostanie ustalona przyczyna wystąpienia objawów i zdiagnozowana choroba, tym skuteczniejsza będzie terapia.

Aby zidentyfikować przyczynę choroby, wykonaj:

• ogólne i biochemiczne badania krwi;
• reakcja Wassermana;
• testy na obecność określonych patogenów, takich jak wirus opryszczki, zakażenie wirusem HIV, toksoplazmoza.

Jeśli podejrzewa się gruźlicze pochodzenie patologii, przeprowadza się reakcję Mantoux i fluorografię.

Aby postawić diagnozę, wykonaj:

• badanie ostrości wzroku;
• wyznaczanie granic pola widzenia i wykrywanie przez bydło, badanie zdolności refrakcyjnej oka (nie zmienia się przy zapaleniu siatkówki);
• różne badania gałki ocznej;
• ocena stanu ciała szklistego;
• angiografia naczyń oka;
• badanie czynności bioelektrycznej siatkówki w celu określenia jej stanu,
• badanie ultrasonograficzne oka.

Metody leczenia

Zapalenie naczyniówki i siatkówki leczy się antybiotykami i kortykosteroidami. Leczenie miejscowe z reguły nie daje wyraźnego efektu.

Gruźlicze zapalenie naczyniówki i siatkówki można wyleczyć tylko wtedy, gdy proces gruźliczy zostanie wyeliminowany we wszystkich obszarach lokalizacji. Jeśli choroba jest wywoływana przez przenikanie toksyn, zaleca się leczenie detoksykacyjne.

Oprócz terapii etiotropowej stosuje się również leczenie objawowe. Aby to zrobić, użyj leków przeciwzapalnych, przeciwhistaminowych. Aby wesprzeć odporność w postaciach zapalenia naczyniówki i siatkówki z niedoborem odporności, przepisuje się:

• immunomodulatory;
• kompleksy witaminowe;
• preparaty enzymatyczne.

Leczenie można przeprowadzić metodami fizjoterapeutycznymi. Najczęściej uciekają się do elektroforezy leków z preparatami enzymatycznymi.

Koagulacja laserowa

W ciężkich przypadkach można zastosować leczenie chirurgiczne. Aby zatrzymać rozprzestrzenianie się procesu patologicznego, jego krawędzie są kauteryzowane. Ta metoda nazywa się koagulacją laserową. Przy takim powikłaniu, jak odwarstwienie siatkówki, stosuje się witreotomię lub skleroplastykę.

Zapalenie naczyniówki i siatkówki wymaga poważnego, odpowiedniego, szybkiego leczenia, ponieważ w przypadku jego braku rozwijają się różne powikłania, które są znacznie trudniejsze do wyleczenia. Nieleczona może spowodować całkowitą ślepotę.

W ostatnich latach choroba oczu, taka jak zapalenie naczyniówki i siatkówki, staje się coraz bardziej powszechna. Można powiedzieć, że składa się z dwóch chorób - zapalenia siatkówki i zapalenia naczyniówki. Na początku rozwoju choroby rozpoczyna się proces zapalny w tylnej błonie naczyniowej.

Ponieważ naczynia krwionośne są połączone z całą siatkówką, problemy i stany zapalne w nich wpłyną na całą siatkówkę. Dlatego choroba naczyniówki i siatkówki rozciąga się na całe oko.

Jednocześnie przyczyny choroby są bardzo zróżnicowane. Należą do nich formy wirusowe, bakteryjne. Również ta choroba może pojawić się z powodu chorób ogólnoustrojowych: HIV, kiły itp.

Problem tej choroby jest taki, że objawy niezależnie od złożoności choroby są bardzo poważne, przebieg problematyczny i ciężki. Może powodować ogromne powikłania chorób oczu. Takich jak krwotok do ciała szklistego, zmętnienie siatkówki, a także inne równie bolesne problemy. Powikłania te prowadzą do pogorszenia widzenia, aw szczególnie ciężkich przypadkach do jego całkowitej utraty, a następnie całkowitej utraty zdolności do pracy.

Do tej pory istnieją ostre i przewlekłe formy zapalenia naczyniówki i siatkówki. W zależności od tego, kiedy się objawiła, w jakich okolicznościach choroba jest wrodzona lub nabyta.

Toksoplazmatyczne zapalenie naczyniówki i siatkówki jest częściej wrodzone. Dziecko zaraża się jeszcze w łonie matki. Gatunek ten wpływa również na układ nerwowy. Odwarstwienie siatkówki jest powszechne, a stare zmiany są widoczne w porównaniu z nowymi.

Choroby zakaźne często występują po uszkodzeniu oka: uraz, ciężka hipotermia. Alergie, grypa, zapalenie opon mózgowych - wszystko to może być również przyczyną rozwoju zapalenia naczyniówki i siatkówki.

Przyczyny zapalenia naczyniówki i siatkówki

1. Infekcja (HIV, kiła, gruźlica) obejmuje również infekcje miejscowe (jamy ustnej, nosa itp.).
2. narażenie na promieniowanie.
3. Zanieczyszczenie toksyczne (rozłożone cząsteczki krwi).
4. Alergie.
5. Choroby autoimmunologiczne.
6. Urazy, hipotermia.
7. Niedobór odporności (po przebyciu wirusa HIV lub innych poważnych chorób).

Objawy pojawienia się zapalenia naczyniówki i siatkówki

Początkowym charakterystycznym objawem surowiczego zapalenia naczyniówki i siatkówki jest lekkie niewyraźne widzenie. A po kilku dniach przed oczami pojawia się ciemna plama. Czasami występuje taki objaw, jak zmiana postrzegania kolorów u pacjenta.

Na pierwszych, niezbyt ciężkich etapach, pacjenci zauważają błyski światła przed oczami, widzenie spada, co jest typowe dla postaci ropnej.

Rozwija się „ślepota nocna” - słabe widzenie w ciemności i ciemnej porze dnia, metamorfopsja. W dotkniętym oku występuje silny ból, zmętnienie siatkówki. Wysoki próg światłoczułości, leci przed oczami.

W przedniej części oka objawów jako takich nie obserwuje się, podczas gdy tylna część oka ulega zmianom i może występować w kilku ogniskach.

Ogniskowe zapalenie naczyniówki i siatkówki jest możliwe w centrum tylnej części oka (centralne surowicze zapalenie siatkówki), na jego obwodzie. Czasami istnieje możliwość uszkodzenia innych części oka. Należą do nich równikowa lub okołobrodawkowa postać choroby. Objawy tej choroby zależą od położenia ogniska choroby.

Niezależnie od tego, którą z powyższych postaci i rodzajów chorób ma pacjent, musi skonsultować się z lekarzem. To poważna, trudna choroba, która przy braku odpowiedniego leczenia przyniesie tragiczne konsekwencje.

Możliwa diagnoza zapalenia naczyniówki i siatkówki

Osobliwością tej choroby jest to, że trudno jest ją ustalić samodzielnie, a gdy tylko zostanie postawiona diagnoza, konieczne jest pilne rozpoczęcie leczenia. Ale nie możesz wyciągnąć własnego wniosku, może to zrobić tylko doświadczony specjalista, a następnie przepisać odpowiednie leczenie.

Wniosek o zapalenie naczyniówki i siatkówki można wyciągnąć na podstawie dolegliwości pacjenta, a także po dodatkowych badaniach, takich jak oftalmoskopia, FAGD, badania krwi, perimitria w celu wykrycia ciemnych plam, określenia deformacji ciała szklistego - biomikroskopia, użycie rękawa Goldmana w oftalmoskopii i pełne badanie pacjenta. Ale niestety nawet te środki nie zawsze prowadzą do prawidłowego wniosku medycznego.

Leczenie zapalenia naczyniówki i siatkówki

Leczenie farmakologiczne zapalenia naczyniówki i siatkówki

Leczenie tej choroby jest długie. Wymaga starannego podejścia do leczenia, a także skrupulatności w sprawach dotyczących zdrowia. Jest to bardzo niebezpieczne, więc nie możesz pozwolić, aby to się potoczyło. W przypadku nieuwagi, niechęci do stosowania się do zaleceń lekarza, lekceważenia choroby, prawdopodobny jest spadek widzenia, a nawet całkowita niezdolność uszkodzonego oka.

Zasadniczo w leczeniu przepisywane są leki przeciwzapalne, przeciwalergiczne. Ponieważ problem dotyczy nieprzepuszczalności naczyń włosowatych, zalecane są środki poprawiające tę funkcję. Często stosuje się antybiotyki, fizjoterapię, terapię ultradźwiękami, magnetoforezę.

Z uwagi na to, że główną przyczyną zapalenia naczyniówki i siatkówki są następstwa innych chorób, leczenie powinno być ukierunkowane przede wszystkim na wyeliminowanie przyczyny źródłowej.

Powszechną i skuteczną metodą leczenia jest laser. Eliminuje blokowanie ubytków w płytce podstawnej. Warto jednak zaznaczyć, że koagulacja laserowa ma również negatywne strony, takie jak: silny obrzęk oka, który nie ustępuje przez około 7 dni. Ta metoda jest stosowana nawet w przypadkach, gdy objawy nie są wyraźne u pacjenta.

Środki ludowe do eliminacji zapalenia naczyniówki i siatkówki

Ta choroba jest bardzo poważna i niebezpieczna, ale możesz spróbować leczyć ją różnymi ziołami i środkami ludowymi. Istnieje duża grupa naturalnych roślin zdolnych do rozszerzania naczyń krwionośnych. Ale od razu zauważamy, że nie jest to bynajmniej główne leczenie, a jedynie dodatek do leku i przepisany przez lekarza.

Przepisy na parzenie ziół.

• 10 g korzenia kozłka zalej szklanką wrzącej wody, gotuj przez pół godziny, a następnie pozwól mu parzyć przez około pół godziny. Powstałe lekarstwo przyjmuje się 10 g kilka razy dziennie.
• Owoce głogu są również doskonałe w leczeniu takich chorób. Aby przygotować lek, potrzebujesz: 20 g owoców, zalej je filiżanką wrzącej wody i pozostaw powstały płyn do zaparzenia. Spożywać kilka razy dziennie po 10 g pół godziny przed posiłkiem lub godzinę po.
• Kora leszczyny doskonale rozszerza naczynia krwionośne. Aby go przygotować, weź 10 g kory, zalej 0,25 litra wrzącej wody, odstaw na 2 godziny i spożywaj 10 g kilka razy dziennie.

Zapobieganie pojawieniu się zapalenia naczyniówki i siatkówki

Przede wszystkim ogólna higiena i pielęgnacja ciała. Konieczne jest upewnienie się, że choroby, które następnie rozwijają zapalenie naczyniówki i siatkówki, nie pojawiają się lub leczą je szybko i skutecznie, są to choroby zakaźne i niedobory odporności. Ważna jest ich szybka diagnoza, a jeśli wystąpią, wysokiej jakości leczenie. Ważna jest higiena takich grup narządów jak laryngologia, a także jamy ustnej.

Przy odpowiednim postępowaniu z organizmem, nie hipotermii i higienie nie musisz bać się tej choroby.

Zapalenie naczyniówki i siatkówki jest chorobą zapalną o ostrym lub przewlekłym przebiegu, która atakuje tylną naczyniówkę oka. Siatkówka jest również zaangażowana w ten proces. Układ krążenia w tylnej części oka jest ułożony w taki sposób, że naczynia tworzą tutaj szerokie łożysko. Ta cecha anatomiczna prowadzi do spowolnienia krążenia krwi w tym obszarze.

Z tego powodu wszystkie czynniki zakaźne, które dostają się do ludzkiego ciała, często pozostają dokładnie na tylnej części oka. Proces zapalny dotyczy najpierw naczyń włosowatych, które odżywiają siatkówkę krwią, a następnie przechodzi do naczyniówki.

Etiologia

Następujące czynniki mogą wywołać postęp zapalenia naczyniówki i siatkówki:

• przenikanie do błon oka czynników zakaźnych;
• patologie autoimmunologiczne;
• przenikanie wirusów do tkanek oka i;
• stany niedoboru odporności;
• urazy oka o różnym nasileniu;
• reakcje alergiczne;
• powikłania krótkowzroczności;
• długotrwała ekspozycja na promieniowanie.

Klasyfikacja

Klasyfikacja w zależności od obszaru, w którym zlokalizowany jest proces zapalny:

• centralne surowicze zapalenie naczyniówki i siatkówki. W tym przypadku stan zapalny dotyczy obszaru plamki żółtej oka;
• równikowy. Zapalenie jest zlokalizowane w pobliżu równika oka;
• okołobrodawkowy. Proces jest zlokalizowany w pobliżu nerwu wzrokowego;
• peryferyjny. Zapalenie występuje wzdłuż linii zębatej.

W zależności od liczby ognisk zapalnych:

• ogniskowe zapalenie naczyniówki i siatkówki. Jest jedno ognisko zapalenia;
• rozsiane wieloogniskowe. Zapalenie obserwuje się natychmiast w kilku częściach oka;
• rozproszony. Powstaje wiele ognisk zapalnych, które mają tendencję do łączenia się.

W zależności od charakteru przebiegu procesu patologicznego:

• Pikantny;
• chroniczny.

Objawy

W początkowych stadiach progresji zapalenia naczyniówki i siatkówki obserwuje się niewyraźne widzenie, a po kilku dniach w polu widzenia pojawia się ciemna plama. Nie wyklucza się również zmiany w postrzeganiu kolorów. Ponadto obraz kliniczny uzupełniają następujące objawy:

• „leci” przed oczami;
• kurczaczka ślepota. Objaw ten charakteryzuje się spadkiem ostrości wzroku o zmierzchu;
• światłoczułość jest znacznie zwiększona;
• zniekształcenie widzenia. W medycynie ten stan nazywa się metamorfopsją;
• okresowo przed oczami pojawiają się „błyski”;
• zmętnienie siatkówki;
• ból w oczach.

Cechy zapalenia naczyniówki i siatkówki

Toksoplazmatyczne zapalenie naczyniówki i siatkówki w większości sytuacji klinicznych ma charakter wrodzony. Do zakażenia dochodzi podczas wewnątrzmacicznego rozwoju płodu. Czynniki zakaźne wpływają nie tylko na części oka, ale także na tkanki ośrodkowego układu nerwowego, ważne narządy. Proces patologiczny jest falisty - okresy zaostrzeń występują naprzemiennie z okresami remisji. Stan ten jest bardzo niebezpieczny, ponieważ bez odpowiedniego leczenia może dojść do odwarstwienia siatkówki.

Typ gruźliczy postępuje tylko na tle pierwotnej zmiany w płucach. Na dnie oka tworzą się specyficzne guzki. Po zabiegu blizny pozostają na powierzchni.

Syfilityczne zapalenie naczyniówki i siatkówki objawia się dość specyficznie. Na dnie występuje przemiana obszarów patologicznych. Są miejsca z, ale są też obszary z pigmentacją.

Diagnostyka

Jeśli pacjent wykazuje takie objawy, należy udać się do placówki medycznej w celu kompleksowej diagnostyki. Standardowy plan badania obejmuje następujące metody:

• ocena ostrości wzroku;
• perymetria;
• refraktometria;
• biomikroskopia;
• oftalmoskopia przy użyciu specjalnej soczewki Goldmana;
• angiografia fluoresceinowa;
• elektroretinografia.

Przyczynę postępu zapalenia naczyniówki i siatkówki można zidentyfikować za pomocą następujących metod diagnostycznych:

• testy na obecność przeciwciał przeciwko chorobom zakaźnym (inne).

Leczenie

Chorioretinitis leczy okulista. Najlepiej na czas leczenia umieścić pacjenta w szpitalu, aby specjaliści mieli możliwość stałego monitorowania jego stanu. Plan leczenia obejmuje:

• stosowanie leków przeciwzapalnych;
• iniekcje paragałkowe i pozagałkowe;
• leczenie etiotropowe. Jego głównym celem jest wyeliminowanie przyczyny patologii. W tym celu pacjentowi przepisuje się leki przeciwwirusowe, przeciwbakteryjne;
• terapia detoksykacyjna;
• immunoterapia;
• terapia odczulająca;
• leczenie fizjoterapeutyczne.

W ciężkich przypadkach lekarze stosują laserową koagulację siatkówki. Ta nowoczesna metoda leczenia pozwala zlokalizować proces zapalny.

Czy wszystko w artykule jest poprawne z medycznego punktu widzenia?

Odpowiadaj tylko, jeśli masz udokumentowaną wiedzę medyczną

Choroby o podobnych objawach:

Dystrofia siatkówki jest niebezpieczną chorobą, na którą wpływa siatkówka oka. Bez względu na przyczynę tej choroby u ludzi, przy przedwczesnym i niewykwalifikowanym leczeniu, wynik dystrofii jest jeden - atrofia lub całkowita śmierć tkanek tworzących siatkówkę. Z tego powodu pacjent będzie miał nieodwracalne zaburzenia widzenia, aż do ślepoty. Należy zauważyć, że czas utraty wzroku zależy od rodzaju choroby. Dystrofia siatkówki postępuje raczej powoli, ale w miarę postępu stan pacjenta tylko się pogarsza.

Stożek rogówki – z punktu widzenia okulistyki uważany jest za niezwykle rzadką chorobę dotykającą rogówkę oka. Choroba występuje równie często u obu płci, ale główną grupą ryzyka są dzieci i młodzież. Czynniki, które spowodowały powstanie patologii, obecnie pozostają nieznane, ale klinicyści wysuwają kilka teorii dotyczących jej pochodzenia.

Centralne surowicze zapalenie naczyniówki i siatkówki jest chorobą polietiologiczną, która jest wywoływana przez czynniki alergiczne, zakaźne, naczyniowe i toksyczne. Patogenetyczna ścieżka rozwoju zapalenia naczyniówki i siatkówki wynika z powstawania ubytków w płytce podstawnej, a także zaburzeń naczynioruchowych. Prowadzi to do patologicznego wzrostu przepuszczalności łożyska naczyń włosowatych i błon naczyniowych, a także niektórych obszarów blaszki podstawnej.

Objawy

Centralne surowicze zapalenie naczyniówki i siatkówki we wczesnych stadiach zwykle objawia się niewyraźnym widzeniem. W przyszłości dochodzi do powstania ciemnej plamy. Dość często łączą się metamorfopsja i fotopsja. Może również wystąpić spadek ostrości wzroku, którego nasilenie waha się od dziesiątych do setnych części. U niektórych pacjentów rozwija się mroczek centralny, przejściowa hipermetropia i zaburzenia widzenia kolorów.

Diagnoza i etapy choroby

Podczas oftalmoskopii we wczesnych stadiach choroby można wykryć zmętnienie siatkówki w okolicy plamki żółtej. Zmętnienie ma okrągły lub owalny kształt, a średnica waha się od 0,5 do 2 średnic główki nerwu wzrokowego. Patologiczne ognisko zwykle wystaje nieco do przodu, a na granicy jego naczyń dochodzi do lekkiego zagięcia. Wzdłuż granicy można również wykryć odruch światła. Nasilenie zmętnienia plamki zmienia się od subtelnej do wyraźnej szarości. W niektórych przypadkach wykrywa się nie dołeczek, ale ekscentryczną lokalizację okołoplamkową.

Po pewnym czasie (od kilku dni do kilku miesięcy) centralne surowicze zapalenie naczyniówki i siatkówki przechodzi do drugiego etapu. Nazywa się to również etapem osadów. Jednocześnie następuje wzrost ostrości wzroku, ale przed okiem nadal pozostaje plamka. Dzięki oftalmoskopii możliwe jest ujawnienie tylko szaro-białych małych kropkowanych ognisk, zwanych osadami, a obszar zmętnienia praktycznie ustępuje.

W trzecim stadium choroby mroczek centralny i metamorfopsja nie przeszkadzają już pacjentowi. Ostrość wzroku zwykle powraca do wartości wyjściowych. Oftalmoskopia często nie wykrywa osadów i obrzęków, ale zwykle występuje obszar przebarwienia. Plamka żółta nabiera cętkowanego zabarwienia, co jest związane z obecnością niewielkich skupisk pigmentu, niewielkich obszarów przebarwień nabłonka barwnikowego, a także żółtych płaskich zmian.

Centralne surowicze zapalenie naczyniówki i siatkówki może dotyczyć jednego lub obu oczu. Proces ten ma tendencję do nawrotów, więc rokowanie jest zwykle niekorzystne. Ze względu na brak wyraźnych objawów dość trudno jest zdiagnozować patologię podczas badania ambulatoryjnego. W tym celu konieczne jest przeprowadzenie kompleksowego badania, które obejmuje oftalmochromoskopię, biomikroskopię oraz angiografię fluoresceinową. Techniki te pomagają wykryć dodatkowe objawy zapalenia naczyniówki i siatkówki, co jest ważne w diagnostyce różnicowej z innymi patologiami (zagałkowe zapalenie nerwu, młodzieńcza dystrofia plamkowa).

Wśród charakterystycznych objawów centralnego surowiczego zapalenia naczyniówki i siatkówki znajduje się rozszerzenie odcinka optycznego siatkówki, któremu towarzyszy gromadzenie się przesięku między siatkówką a nabłonkiem barwnikowym, mikroprecypitatów. Angiografia fluoresceinowa może również wykryć małe defekty w blaszce podstawnej, które wyglądają jak punkty wycieku barwnika (flagi fluorescencyjne).

Leczenie

W tej chorobie zwykle zaleca się kompleksowe leczenie, które powinno uwzględniać etiologię zapalenia naczyniówki i siatkówki. Metody patogenetyczne obejmują laserową koagulację ubytków w blaszce podstawnej. Około 4-10 dni po operacji znikają objawy obrzęku siatkówki. W takim przypadku należy dodatkowo stosować leki przywracające przepuszczalność naczyń (aevit, ascorutin), leki odwadniające (10% chlorek sodu, 40% roztwór glukozy, gliceryna, fonuryt), leki rozszerzające naczynia krwionośne (nikotynamid, no-shpa). Kokarboksylaza, witaminy, heparyna i ATP mogą być stosowane w celu poprawy metabolizmu w komórkach siatkówki. Z objawami obrzęku substancji siatkówki przepisywane są glikokortykosteroidy (do podawania pozagałkowego).