Ki kell húznom a meglazult tejfogakat. Mire kell figyelni

A nyolcas kihúzásának kérdésében sok a pont "pro és kontra". A döntés a pusztulás mértékétől, a gyulladás jelenlététől, a szomszédos fogakra gyakorolt ​​hatástól, valamint az emberi egészség állapotától függ.

A harmadik őrlőfogaknak nincs funkcionális értéke, ha nem vesznek részt a rágásban, de néha ez egyetlen esély beteg fix protézishez. Ha a korona egy darabja letört, ne rohanjon időpontot egyeztetni a sebészhez, mert jó állapot csatornarendszerek, valamint a teljes hozzáférés lehetősége, a tönkrement fogat csapos kialakítással kell restaurálni.

1. Második vagy harmadik fokú magas vérnyomás esetén kardiológus vizsgálata nélkül.
2. Az érzéstelenítés szükségessége a nyolcas szám eltávolítása során nem teszi lehetővé a születendő baba egészségének kockáztatását a terhesség alatt.
3. A fog növekedésével a rosszindulatú elváltozások területén.
4. Ha három hónapnál kevesebb telt el a szívroham óta.

Mikor menthető meg a bölcsességfog?

NÁL NÉL bizonyos helyzetekben a problémás őrlőfogat érdemes nem eltávolítani, hanem elhagyni, mert így is hasznos lehet, és az ortopédiai kezelés módszerének megválasztásában is fontos szerepet játszik. Ha úgy dönt, hogy elhagyja a nyolcat, kérdezze meg orvosát, hogy az Ön által választott klinikán kezelik-e ezeket a fogakat, és érdeklődjön a terápia megfelelőségéről is.

A bölcsességfogakat bizonyos esetekben kezelni kell:

• a nyolc támasztékként szükséges - a hiányzó szomszédos őrlőfogakkal a fog marad az egyetlen, amelyen a híd rögzíthető. Eltávolítása esetén lehetőség van beültetésre vagy kivehető protézisre;
• a fog helyesen helyezkedik el egy sorban - a nyolcas szám szerepel benne rágási folyamatés antagonista, nem károsítja a lágyszöveteket, ezért a terápia lehetővé teszi annak megőrzését és megakadályozza az ellenkező állkapocs érintkező fogának kiemelkedését (Popov-Godon jelenség);
• pulpitis fájdalom - ha a diagnosztikai kép felfedi a pulpakamra kényelmes elhelyezkedését, miközben a csatornák nem íveltek és a gyökér tetejéig kontúroznak, endodontikus kezelés lehetséges;
• parodontitis - ha az apikális zónában destruktív fókusz található, a fogat hosszú ideig fertőtlenítik, és kedvező eredmény jó endodonciai hozzáféréssel és a csatornarendszer minőségi feldolgozásával lehetséges.

Milyen esetben kell eltávolítani a nyolcat?

Bizonyos helyzetekben át kell gondolni, hogy megéri-e elhagyni a problémás fogat, és lesz-e haszna a kezelésnek, mert előfordul, hogy annak biztonsága nemcsak lehetetlen, de egészségkárosító is lehet. A legtöbb betegnél a nyolcas szám kezdetben törékenyebb zománccal rendelkezik, és néha már sérülésekkel törnek ki.

A nyolcadik fog kihúzásának alapfeltételei:

• atipikus helyzet - amikor a korona oldalra van döntve, nem vesz részt az étel rágásakor, és ha a fog tengelye az arc felé tolódik, ez hozzájárul a lágy szövetek gyakori harapásához;
• kevés hely a vágáshoz - ha a nyolcast kevés hely mellett vágják, nyomást gyakorol az elejére álló fogak ami miatt zsúfolttá válnak. Az elfogultság elkerülése érdekében ajánlatos a probléma forrását eltávolítani;
• teljes retenció - az ínyben elhelyezkedő, ki nem szakadt moláris súlyos fájdalma esetén sebészeti beavatkozásra van szükség;
• negatív hatás a szomszédos fogra - a nyolcas szám gyakran szögben nő, ezért a hétre támaszkodik, és a korona pusztulását és a gyökerek felszívódását okozhatja;
• a koronarész nagy százalékos károsodása - ha a fogat annyira érintette a fogszuvasodás, hogy nem lehet a minőségi kritériumoknak megfelelő tömést felhelyezni, akkor tanácsos megválni tőle;


• pericoronitis - amikor a fogat körülvevő ínygyulladás a nyálkahártya kimetszésével nem távolítható el, ott genny képződik, és a röntgenfelvételen a fájdalomforrás körüli csontpusztulást állapítják meg, akkor csak így lehet megállítani a fogak további terjedését. a folyamat a kiirtás;
• tályog - az apikális periodontitis kialakulását gyakran gennyes fertőzés kíséri, ciszta képződésével a fog tetején. A jó csatornafeldolgozás lehetetlensége és a beszivárgás felszabadulása miatt a nyolcas ábrát el kell távolítani.

infozuby.ru

Bölcsességfogak: tartsa meg vagy távolítsa el

Nem mindenkinek jön ki a bölcsességfoga. De akiket a megjelenésükkel "örvendeztetnek meg", azok sok időt töltenek a fogorvosi székben. Végül is a harmadik őrlőfogak fájdalmasan nőnek, és nehéz eltávolítani. Miért van rájuk egyáltalán szükség? Érdemes megpróbálni megmenteni őket?

Miért van szükségünk bölcsességfogakra?

Mielőtt eldönti, hogy eltávolítja-e a bölcsességfogakat, meg kell találnia, miért „növeszti” őket a test? A "nyolcasok" kezdetlegesek, "régi emlékezet szerint" a világ lakosságának körülbelül a felében törnek ki. Ha még 10 ezer évvel ezelőtt is minden felnőtt szájában jelen voltak ezek a fogak, akkor 15% modern emberek még a harmadik őrlőfogak kezdetlegessége sem.

A „nyolcasok” miatti összes fogszám csökkenése egy olyan evolúciós folyamathoz kapcsolódik, amely az állkapocs szerkezetét is befolyásolta: az elmúlt 100 év alatt 10 cm-rel szűkült – és ez nem a határ. A tudósok úgy vélik, hogy ez a tendencia a jövőben is folytatódni fog, mivel egyre inkább elterjednek a lágy ételek, amelyeket nem kell sokáig rágni.

Mint ilyen, a rágás funkciója szinte nem rejlik a harmadik őrlőfogban: a többi egészséges fog könnyen megbirkózik vele. A „nyolcas” csak a következőképpen szolgálhat:

• támasztékok hídprotézisekhez;
• elrettentő eszköz a szomszédos fogak kilazítására;
• visszaesés - az életkor előrehaladtával az ember fogai kiesnek, és a harmadik őrlőfogak részben átvállalják a „felelősséget” a rágási folyamatért.

Az egészséges "nyolcas" a modern emberekben ritkaság. De ha a bölcsességfogak szövődmények nélkül nőttek ki, és elfoglalták az őt megillető helyet a sorban, akkor nincs értelme eltávolítani őket: mi van, ha jól jönnek?

Gyógyulnak a bölcsességfogak?

Mint minden más fog, a "nyolc" is kezelés alatt áll. Ennek a folyamatnak a nehézségei egyrészt a harmadik őrlőfogak bonyolult szerkezetével, másrészt azok kényelmetlen elhelyezkedésével járnak együtt. szájüreg. A korai szakaszban a fogszuvasodás kezelése a szokásos módon történik.

További problémák merülhetnek fel, ha pulpitis vagy parodontitis alakult ki a bölcsességfogban. Ezekben az esetekben szükséges a csatornák feltöltése, amelyek a harmadik őrlőfogban nagyon íveltek. Ha a csatornák nehezen haladnak át, a fogorvos a bölcsességfog eltávolítását javasolja, mint kevésbé kockázatos eljárást. Végül is, ha nem lehet lezárni a csatornákat a tetejére, a gyulladásos folyamat tovább terjed, és ennek eredményeként súlyos fájdalomhoz, ciszta kialakulásához, sipoly kialakulásához vezet.

A bölcsességfog kezelése hosszabb ideig tart, mint a „közönséges” fogak esetében. Általában 2-3 hónapig tart. és ismételt fogorvosi látogatást igényel.

Hogyan távolítják el a bölcsességfogakat

A „nyolcasok” eltávolításának folyamata minden esetben jelentősen változhat a bonyolultság és ennek megfelelően a kényelmetlenség szempontjából. Általában a művelet így megy:

A beavatkozás előtt a fogorvos megvizsgálja a beteg kórlapját. Vannak bizonyos korlátozások a fogak kezelésében szenvedő betegeknél cukorbetegség, vérbetegségek, onkológia, allergiás reakciók más jellegű.

Fájdalmas-e a bölcsességfog eltávolítása

Sokan félnek a térdben remegni, hogy elmenjenek a „nyolc” eltávolítására. De ez a művelet, bár meglehetősen bonyolult, még mindig széles körben elterjedt a fogorvosi gyakorlatban. Ezért sokféle érzéstelenítés létezik, amelyek segítik a pácienst abban, hogy különösebb kényelmetlenség nélkül elviselje az eljárást.

A legtöbb esetben az orvosok a helyi érzéstelenítés alkalmazását javasolják, mivel kevésbé káros. Egyes klinikákon általános érzéstelenítésben végzik a foghúzást, de néhány embernek ellenjavallata van az ilyen típusú eljáráshoz. Ezenkívül távolodjon el Általános érzéstelenítés sokkal nehezebb, mint egy helyitől.

Maga a műtét után, amikor az érzéstelenítés hatása elmúlik, a páciensnek többen is át kell menniük fájdalmas napok. Ennek oka a lágyszövetek károsodása, amelyeknek időre van szükségük a helyreállításhoz. Minél nehezebb volt az eltávolítás, annál hosszabb a gyógyulási folyamat. De általában minden nap a fájdalom kevésbé kifejezett lesz, és a 10-14. napon teljesen eltűnik. És a fájdalomcsillapítók segítenek kicsit feldobni a pillanat elvárását: Analgin, Baralgin, Ketanov stb.

Bölcsességfog: kezelje vagy távolítsa el

Amikor eldönti, hogy eltávolítja-e a bölcsességfogakat, gondosan mérlegelnie kell az előnyöket és hátrányokat. Az ilyen műveletek indikációi elsősorban a következők:

1. A fog helytelen helyzete. A két oldalra megdöntött nyolcas értékű nulla: nem használható sem hídra, sem rágásra. Ezenkívül a fog ilyen deformációja nyálkahártya-sérüléshez, a szomszédos fogak helyzetének megváltozásához, sőt pusztulásához vezet.
2. Helyhiány az állkapocsban. Ebben az esetben a fog vagy az ínyben marad, nem találja a lehetőséget a kilábalásra, vagy makacsul kitör, ezzel egyidejűleg más fogakat is kiszorít. Mindenesetre a harmadik őrlőfog eltávolítása az egyetlen kiút a helyzetből.


3. Fogszabályzót terveznek. Még akkor is, ha a bölcsességfog helyén van, el kell távolítani: a fogszabályzó hatására más fogak megváltoztatják a helyzetüket, és a „nyolcas” zavarhatja ezt.
4. Pericoronitis. Ez a betegség az íny duzzadásával és gennyképződéssel jár. Az ilyen folyamatot a „nyolcas” speciális helyzete váltja ki: részét egy túlnyúló nyálkahártya zárja le. A fog és a motorháztető közötti résben szabad hely jelenik meg, amely kiváló "menedékként" szolgál az ételmaradékok számára és táptalajként a mikrobák számára. A távolléttel speciális jelzések a harmadik őrlőfog mentése érdekében eltávolítjuk.
5. A "nyolc" erős megsemmisítése. Ha a szuvas folyamat szinte földig roncsolta a fog koronáját, akkor már nincs mit menteni, és már csak a problémás harmadik őrlőfogtól kell megszabadulni.
6. A gyökérkezelés lehetetlensége. Az átjárhatatlan csatornák, amelyeket nem lehet lezárni, véget vetettek lehetséges kezelés bölcsességfog.

A "nyolc" fenntartására is vannak javallatok, de csak akkor működnek, ha a bölcsességfog megfelelően nőtt és teljesen egészséges:

1. A legjobb a legrosszabbból. Előfordul, hogy a bölcsességfog a "legígéretesebb" a "kollégák" között. Ez akkor fordul elő, ha a "hetes" és a "hatos" nagyon problémás, és valószínűleg eltávolítják őket. Ezután a bölcsességfog marad biztonsági hálóként.


2. Az egyetlen maradt. A helyzet hasonló az előzőhöz, de ebben az esetben már hiányoznak a harmadik őrlőfog melletti fogak. A "nyolc" protézishez használható.
3. Családi kötelékek. A fogak általában párban nőnek. És bár az ilyen „törvények” nem mindig vonatkoznak a harmadik őrlőfogakra, mégis előfordul, hogy a „nyolc”-nak van egy „testvére” - egy antagonista fog, amely szemben helyezkedik el és a kérdéses őrlőfoggal záródik. Az ilyen fogakat nem lehet egyenként eltávolítani, mert ez a fennmaradó fogak fokozatos görbüléséhez vezet.

A G8 sorsáról a fogorvossal közösen kell dönteni. Az orvos részletesen elmagyarázza a mérlegelt kezelési lehetőségek lehetséges kockázatait, és tanácsot ad, hogy mit kell tenni a problémás foggal.

Lehetséges-e a bölcsességfog kezelése vagy eltávolítása terhesség alatt?

• a fogak csak a terhesség második trimeszterében kezelhetők, kivéve az akut fájdalom eseteit;
• az eljárás során nem használható. Általános érzéstelenítés, és számára helyi érzéstelenítés olyan gyógyszereket kell használni, amelyek biztonságosak a magzat számára;
• a "nyolc" eltávolítása szigorúan tilos a művelet összetettsége és a szövődmények jelentős kockázata miatt.

A bölcsességfog nem garantálja az intelligencia hirtelen növekedését, de nagy valószínűséggel súlyos fájdalmat, fogínyduzzanatot és gennyes gyulladást „ad” tulajdonosának. Néha sokkal könnyebb elviselni a "nyolc" eltávolításának eljárását, mint egy ilyen "nehéz" foggal élni. Nyugaton például a harmadik őrlőfogakat azonnal eltávolítják, amint megjelennek, függetlenül attól, hogy mennyire egészségesek a bölcsességfogak.

egészséges-fogak.su

A Wikipédiából: „A bölcsességfog a 8. fog a sorban (köznyelvben „nyolc”), a harmadik nagyőrlőfog (összesen 12 darab van) általában 18-25 éves korban tör ki (néha később, ritkábban korábban, néha nem törnek ki - ütközésben maradnak). Azokat a fogakat, amelyek még nem bújtak ki teljesen, "félig retinázottnak" nevezik. Jelenleg általánosan elfogadott, hogy a harmadik őrlőfog egy maradványszerv, az étrend megváltozása miatt (a szilárd és kemény ételek bevitelének csökkentése). Ennek megerősítésére mostanában növekszik azon esetek száma, amikor hiányzik ennek a fognak a rudimentuma - a harmadik őrlőfog elsődleges adentia. Ezt bizonyítja a fog koronájának és gyökereinek rendellenes helyzete, visszatartása és gyakran nem fiziológiás alakja is. Úgy gondolják, hogy a bölcsességfogakat azért nevezik így, mert sokkal később jelennek meg, mint a többi fog, abban a korban, amikor az ember mentális fejlődése teljesnek tekinthető.

Néhány tény

Általános, de mégis téves vélemény, hogy a bölcsességfogak (nyolcadik fogak, harmadik őrlőfogak - tudományosan) bármely életkorban kitörhetnek az emberben. Valójában nem. A harmadik őrlőfogak rudimentumai 6-7 éves korban kezdenek kialakulni, amit gyakran egy tervezetten észlelnek. röntgen vizsgálat, a nyolcadik fog gyökerei pedig 15-17 évesen kezdenek kialakulni. A bölcsességfogak kialakulása 21-22 éves korban fejeződik be ritka esetek- 25-27 évesen). Más szóval, egyszerűen értelmetlen a bölcsességfogak fogzásában reménykedni 27 éves kor felett. Szintén tudatlanok azok az állítások, amelyek szerint a bölcsességfog hirtelen kitört egy 45 éves betegnél: leggyakrabban kiderül, hogy a „kitörést” összekeverték a pericoronitissel - a nyálkahártya burkolatának gyulladásával egy félig retinált bölcsességfog felett.

Néhány statisztika

Harmadik őrlőfogak teljes készlete – egy-egy mindkét oldalon és mindkét állkapcson – a felnőtt lakosság 92%-ánál észlelhető. Ugyanakkor az emberek 25%-ánál a bölcsességfogak egyáltalán nem törnek ki – tudományosan véve továbbra is érintve maradnak. Ennek oka általában a fogazat helyhiánya. Az esetek 78%-ában a bölcsességfogak kitörése különféle szövődményekkel jár. Ez lehet pericoronitis és pusztulás, a szomszédos fogak helyzetének megváltozása, elzáródás, daganatos folyamatok stb. Az esetek 0,1%-ában nem négy, hanem több bölcsességfog alakul ki – általában hat, a dupla felső harmadfogak miatt. Az emberek körülbelül 8%-ánál a harmadik őrlőfogak egyáltalán nem képződnek, és a lányoknál gyakran hiányoznak az alsó bölcsességfogak, a férfiaknak pedig a felsők.

Egy kicsit az okokról

Bármilyen betegség ill kóros állapot okai vannak (etiológia), ugyanez mondható el a bölcsességfogak retenciójáról és "nehéz" kitöréséről - pericoronitis. És előfordulásuk oka nagyon egyszerű és érthető: ez a fogak mérete és az állkapocs mérete közötti eltérés.

A csontjaink folyamatosan nőnek bizonyos kor, ami után növekedésük először lelassul, majd teljesen leáll. Az állcsontok növekedése „szinkronizálva van” a fogak kitörésének sorrendjével, először tejjel, majd véglegesen. És ha ez a "szinkronizálás" megszakad, a fogakból kifogy a hely - ez leggyakrabban zsúfoltság formájában nyilvánul meg. Retenció ritkábban fordul elő, és nem feltétlenül a bölcsességfogak, bármelyik fog érintve maradhat, ha nincs elég hely a kitöréshez.
Leggyakrabban nyolcak maradnak érintettek, és ez annak tudható be, hogy ezeknek a fogaknak a kitörési periódusa szinte egybeesik a lassulással, ill. fokozatos megszüntetés az arckoponya növekedése. Hol nőjenek, ha a fogazatban már minden hely foglalt? Csak "belül".

Általánosságban elmondható, hogy a bölcsességfogak visszatartása és nehéz kitörése közvetetten jelzi a harapási problémák jelenlétét, vagy maguk provokálják azokat. Éppen ezért minden kialakult vagy nyolcast érintő pericoronitisben szenvedő betegnek legalább fogszabályzóhoz, harapáskorrekcióval foglalkozó szakemberhez kell fordulnia.

A bölcsességfogak hatása a fogazatra

Azáltal, hogy nem specifikus oldalirányú terhelést hoznak létre a fogazaton, a harmadik őrlőfogak a zsúfolt fogak egyik fő oka. És nem csak a kitörési időszakban (lásd az ábrát).

A fogászati ​​rendszer dinamikus rendszer, élete során mobil marad. Más szóval, az állkapocs lineáris méretei attól függően változnak, hogy a száj nyitva vagy zárva van. Ezek a változások meglehetősen csekélyek, azonban olyan blokk jelenlétében, mint a bölcsességfog, állandó oldalirányú terhelés van a fogazaton, ami a fogak összetorlódásához vezet. Ebben az esetben először az elülső fogak kezdenek „zsúfolni”, mivel viszonylag kis érintkezési felülettel rendelkeznek.

Hogyan vágják a bölcsességfogakat

Nagyon gyakran, az esetek közel 80%-ában a bölcsességfogak kitörése különféle gennyes-gyulladásos szövődményekkel jár, és valós veszélyt jelent az egészségre és az életre. A kitörő fog felett nyálkahártya burkolat képződik, körülötte pedig zseb keletkezik, ahol a lepedék, ételmaradék és baktériumok aktívan felhalmozódnak (lásd az ábrát).

Ez kedvező talajt teremt a gennyes gyulladás (pericoronitis) kialakulásához, amely a gennyes fókusz létfontosságú szervekhez és struktúrákhoz való közelsége miatt nagyon veszélyes betegség. A nyálkahártya burkolatának kimetszése (vagy ahogy az emberek mondják, az íny levágása) csak átmeneti intézkedés, és nem mindig hatékony: a regeneráció miatt a kapucni gyorsan helyreáll, és megnehezíti a további kezelést, mivel hegek és összenövések képződnek.

Hadd emlékeztesselek még egyszer: a pericoronitis a harapás patológiájának közvetett jele, és ha előfordul, hasznos lenne fogszabályozó szakorvoshoz fordulni.

A bölcsességfogak elhelyezkedésükből adódóan önmagukban nagyon rosszul tisztulnak (többnyire nem vesznek részt aktív rágásban), a higiéniájuk is nehézkes - melyikőtök képes alaposan, hányás nélkül megtisztítani a távoli fogakat? És ez, mint fentebb említettük, a lepedék és a mikroorganizmusok kolosszális felhalmozódásához vezet a harmadik őrlőfogak körül, ami gyors fogszuvasodásukhoz vezet. Ezen túlmenően, ha a bölcsességfogak rosszul helyezkednek el (például középen megdöntve), nagyon gyakran érintik a szomszédos fogakat.

Ez gyakran a kitörési időszakban történik: az oszteoklaszt sejtréteg, amely minden kitörő fogat kísér, mindent elpusztít, ami az útjába kerül, beleértve a fogakat is, amelyekkel találkoznak.

A bölcsességfogakkal kapcsolatos daganatok és neoplazmák

A kitörő bölcsességfog területén szinte mindig megmarad egy mezenchimális, éretlen sejtréteg, ami daganatnövekedést okozhat. Ezen sejtek kis része alkotja a fog tüszőjét, vagy azt, ami a kitörés után körülötte marad. És ha más fogaknál nagyon gyorsan megszabadulunk a follikuláris maradványoktól az aktív rágás során, akkor a rágásban részt nem vevő bölcsességfogak meglehetősen hosszú ideig megtarthatják ezeket a sejteket, ami ciszták, daganatok és különféle neoplazmák.

Itt, ahogy mondják, feleslegesek a kommentek. A daganatok és neoplazmák veszélyéről azt gondolom, hogy nem érdemes senkinek elmagyarázni, ahogy azt is, hogy a daganatok kezelése meglehetősen hosszú, fáradságos és nem mindig sikeres folyamat...

Bölcsességfogak és ízületi betegségek

Mivel a bölcsességfogak nagyon gyakran a fogazaton kívül helyezkednek el, ráadásul nem rendelkeznek antagonistával, az úgynevezett dentoalveoláris megnyúlás következik be, és traumás csomók (más szóval túlterhelési zónák) jönnek létre a harapásban.

A traumás csomók megzavarják a dentoalveoláris rendszer munkáját, disszociálnak élettani mechanizmusok receptor Visszacsatolás, és így a temporomandibularis ízületek, rágóizmok betegségeihez, neurológiai rendellenességekhez vezetnek.

Hogyan kezeljük ezeket a problémákat

Fontos tudni, hogy hiába reménykedünk a bölcsességfogak helyes és komplikációmentes kitörésében, ha a páciensnek egyértelműen helyhiánya van a fogazatban.

Íme egy példa. Ezek ugyanannak a páciensnek a röntgenfelvételei három év különbséggel. Az első alkalommal, amikor 15 évesen ment a klinikára, tervszerű vizsgálat volt, amelyen az orvos a kibontakozó bölcsességfogakat azonosította. A fogszabályzó által végzett mérések egyértelmű helyhiányt mutattak ki a fogazatban, ezért a pácienst megkérték, hogy távolítsa el a nyolcasokat. Eltávolítását azonban megtagadta, ennek eredményeként három évvel később fájdalomra panaszkodott a kitörő fog területén, a fogak összetorlódására, ami konzolos kezelést igényel. A képeken már vizuálisan is látszik, hogy a fogat kezdetben könnyebb volt eltávolítani, mint később, mivel három év alatt részben megfordult.

Általánosságban elmondható, hogy a bölcsességfogak eltávolítására vonatkozó javallatok a következőképpen fogalmazhatók meg: ez bármilyen betegség, a bölcsességfogakkal kapcsolatos szövődmény, valamint ezen betegségek vagy szövődmények kockázata.

A megelőzés előnyeiről

Számos olyan beteg van, akinek okkal kell felkeresnie egy fogorvost. És az ok nagyon súlyos. És sajnos gyakran egy ilyen alkalom akut állapot, kifejezett fájdalom szindróma, létrehozása komoly veszély nemcsak az egészségre, hanem a beteg életére is.

Az akut megelőzésében gyulladásos betegségek a fogászati ​​ellenőrzések szükségesek és fontosak. akut állapot, fájdalom, duzzanat – mindezek a betegség rendkívüli figyelmen kívül hagyásának jelei, annak a jele, hogy a szervezet fokozatosan már nem képes megbirkózni a gyulladással. És erős fájdalomimpulzusok formájában ad jelet az agynak: „Hé, ott vagy! Emeleten! Csinálj valamit!" De különösen a makacs betegek ahelyett, hogy sürgősen orvoshoz mennének, próbálják elnyomni ezeket a jeleket a különféle tabletták, mintha azt mondanák a saját testüknek: „Ki vagy te? Búcsúzunk!"

Ha tablettákkal próbáljuk csillapítani a fájdalmat, az olyan, mintha elvágnánk a telefonvonalat a tűzoltóságon. Úgy tűnik, a telefon néma, de ez egyáltalán nem jelenti azt, hogy nincs tűz.

A perikoronitis, a kitörő fog felett kialakuló ínygyulladás mindig kíséri a nehéz fogzást.

Nos, milyen esetekben törnek ki nehezen a bölcsességfogak? Csak akkor, ha nincs elég hely a fogakban. Ez egyébként megmagyarázza a hatos és hetes pericoronitis ritkaságát, mert mire kitörnek, már több mint elég hely van az állkapocsban. De 16 éves kor felett a növekedés mandibula lelassul, és esetenként a teljes fogsor nem fér bele - innen ered a kitörési nehézség vagy egyszerűen a bölcsességfogak visszatartása (ilyenkor a fogak egyáltalán nem törnek ki, és az állcsont vastagságában maradnak) . A bölcsességfogak perikoronitise az első jele annak, hogy valami nincs rendben a harapással. Ezért minden olyan betegnek, aki szembesül ezzel a betegséggel, azt javaslom, hogy mindig konzultáljon fogszabályzóval.

Előrelátható-e a bölcsességfogak nehéz kitörése és az azt követő helytelen fogzáródás? Igen, lehetséges.

Ebben az esetben nagy szerepe van a megelőző vizsgálatoknak. Hányan járnak rendszeresen fogorvoshoz, még akkor is, ha semmi sem zavar? Biztos vagyok benne, hogy aki ezt csinálja, annak nincs gondja a fogaival.

És mindez azért, mert a megelőző vizsgálatok során azonosítani és kiküszöbölni tudjuk a lehetséges problémákat, mielőtt azok komolyabbá válnának.

Tegyük fel, hogy egy 15 éves beteg jön megelőző vizsgálat, képeket készítettünk és észrevettük a bölcsességfogak kezdetét. A pácienst fogszabályzóhoz utalták, aki azután speciális tanulmány(TRG) és számításai arra a következtetésre jutottak, hogy a bölcsességfogak nem férnek el a fogazatban. Ezért a kitörés során vagy pericoronitist okoznak (és el kell távolítanunk őket), vagy elkezdik előre mozgatni a szomszédos fogakat, és súlyosbítják a harapás helyzetét.

Általában a pericoronitis és a bölcsességfogak nehéz kitörése a kezdődő harapási problémák következménye.

Taktika: mint korábban

A fentiek megértése alapján fontoljuk meg a betegség kezelésének helyes taktikáját.

Azok a tankönyvek, amelyeket az egyetemen tanultam ("kilencvenes évek voltak, tanultunk, ahogy tudtunk"), és amelyek viszont még régebbi tankönyvek utánnyomásai, amelyekből a tanáraim tanultak, a pericoronitis fő kezelését a kimetszésnek nevezik. a nyálkahártya a kitörő fog koronája felett.

Úgy tűnik, levágták a motorháztetőt, megszabadították a fog koronáját – és íme! Kibújt a fog, mindenki boldog. Ülünk és örülünk.

A gyakorlatban azonban minden egészen másképp történik. Az esetek több mint 80% -ában előbb-utóbb a betegség visszaesik - és mindez azért, mert a motorháztető kimetszése nem szünteti meg a pericoronitis okait, a bölcsességfog nehéz kitörését (helyhiány a fogakban), és magának a nyálkahártyának is van egyedi ingatlan regeneráció.

Miért írták akkor az ősi tankönyvek a nyálkahártya csuklya kimetszését, és egyes sebészek még mindig gyakorolják Ily módon kezelés látszólagos hatástalansága ellenére? Az a helyzet, hogy azokban a távoli szürke időkben senki sem tekintette komolyan a harapást a fogászati ​​egészség alapjának, és ennek eredményeként a fogszabályozást szinte a kozmetológiának tekintette, azt mondják, csak az esztétikum miatt van rá szükség. Sok jelenlegi sebész pedig nem lát tovább a saját szikéje hegyén, és egyáltalán nem akar belemélyedni bizonyos szájüregi problémák okaiba: csak vágni-varrni, vágni-varrni…

Ugyanebből az okból kifolyólag a fogágybetegségek kezelésében is igen gyakoriak a kudarcok a hazai fogászatban: a megfelelő fogarány szerepének és a fogszabályozás fontosságának megértése nélkül nincs mit tenni a parodontológiában.

Egy másik ok, amiért egyes sebészek a csuklya kivágásához folyamodnak pericoronitis miatt, az a szövődményektől vagy problémáktól való félelem a bölcsességfog eltávolítása közben/után. Mondjuk, duzzanat lesz, fájni fog... De ez nem a nyálkahártya-háztető kimetszésekor történik? Megtörténik, hogyan! Az ok pedig az, hogy nem a csontszövet duzzad, nem a fog lyuka, hanem a nyálkahártya és az alatta lévő lágyrészek. Több idegreceptort és eret tartalmaz - ebből származik a fő fájdalom és duzzanat a műtét után. Ráadásul a bölcsességfog helyes eltávolítása annyi időt vesz igénybe, mint a nyálkahártya kimetszése, és a posztoperatív időszak is pontosan ugyanazokkal az érzésekkel telik el.

Nos, a különbség az, hogy az első esetben (a nyálkahártya kimetszésével) csak késleltetjük a probléma megoldását, és nem szüntetjük meg a pericoronitis okát. A második esetben pedig (a bölcsességfog eltávolításakor) megszüntetjük a betegség okát, ezzel megoldva a problémát.

Taktika: a helyes út

Véleményem szerint az egyetlen helyzet, amikor a nyálkahártya kapucnis kimetszéséhez folyamodhatunk, az az, hogy valamilyen technikai ok miatt nem lehet kihúzni a fogat: a szükséges eszközök és felszerelések hiánya, a fogorvos nem megfelelő képzettsége stb.

Minden más esetben az egyetlen A helyes út A pericoronitis kezelése a kiváltó bölcsességfog eltávolítása. Minden nagyon egyszerű.

Három perc különbség van a képek között. És a probléma nincs többé.

www.gazeta.ru

Problémás fogak

Statisztikai vizsgálatok kimutatták, hogy a Föld lakosságának csaknem fele rendelkezik harmadik festővel. 15%-nak pedig egyáltalán nincs. Ennek ellenére a „nyolcasok” még mindig megjelennek egyes emberekben, és sok gondot okoznak nekik.

Egyes országokban azonnal megszabadulnak ettől a "természet ajándékától", amint megjelennek az íny felett. Hazánkban a döntést egyénileg hozzák meg, de a fogorvosok leggyakrabban ezek eltávolítását javasolják.

Miért távolítsuk el a bölcsességfogakat, ha még mindig nőttek? Hogy elkerüljük a növekedésük okozta bajt. A "nyolcasokkal" kapcsolatos leggyakoribb problémák:

• a fogak görbülete és deformációja a növekedés folyamatában;
• több évig kitörhetnek, és ez idő alatt kezdeti fogszuvasodást szerezhetnek;
• a hosszan tartó kitörés az íny gyulladásához, a táplálék felhalmozódásához vezet az ínyzsebekben és rossz szag a szájból, majd ezt követően - a fog gyökerének gyulladása (parodontitis);
• a kellemetlen szájhelyzet miatt a fogmosás nehézkes, így elkerülhetetlen a fogszuvasodás, még akkor is, ha maguk a „nyolcasok” egészségesek. A beteg „nyolcasokkal” való érintkezés miatt a betegség átkerülhet a szomszédos fogakra;
• előfordulhat, hogy a fog nem pattan ki teljesen, a duzzadt íny és a fog között lepedék halmozódik fel, amely különféle problémák forrásává válhat;
• a „nyolcasok” nehezen hozzáférhetősége miatt kezelésük, tömésük bonyolult;
• az elhúzódó kitörési folyamatot a trigeminus ideg fájdalma bonyolítja, amely a fülbe, a torokba vagy a nyakba sugárzik.

Miért kell kihúzni a bölcsességfogakat, ha kezelhetők és elhagyhatók? Hogy ne szenvedjünk a „nyolcasokkal”, könnyebb kirángatni őket, mint a kezelésükre pazarolni az időt. Radikális, de az egyetlen módja problémák megoldása nem csak a jelenben, hanem a jövőben is. Ha azonban valakinek szerencséje van, és a harmadik festők egyenletesek, szépek és nem okoznak problémát, akkor a szakértők nem javasolják, hogy kihúzzák őket.

Ha úgy dönt, hogy problémát okoz a bölcsességfogak, tudd meg: Fáj a bölcsességfog eltávolítása?

A bölcsességfogak előnyei

Tehát miért van szükségünk olyan bölcsességfogakra, amelyek annyi bajt okoznak? Az orvosok azt tanácsolhatják, hogy hagyják el a „harmadik festőket”, ha nem zavarják vagy kényelmetlenek.

Mint tudják, az életkorral a fogak nagyon megsemmisülnek. Ebben az esetben a „nyolcas” a foghíd támasztékává válhat. Ezek egyfajta pufferek is, amelyek nem engedik meg a többi fog kilazulását. Az ókorban a négy „nyolcas” jelenlétét kedvező jelnek tekintették. Ez azt jelezte, hogy az ember fajtája, magasabb hatalmának őrzői védelme alatt áll. Ezért ahelyett, hogy megszabadultak volna a bölcsességfogaktól, beszéltek velük.

Nem törölhető

Ahogy mondani szokták, a természetben nincs semmi felesleges, és hogy a „törölni nem hagyható” kifejezésben hova kell vesszőt tenni, azt mindenki maga dönti el. Ha a harmadik festők nőnek, akkor ez nem véletlen. Talán szüksége lesz rájuk idős korban.

Amikor a „nyolc” teljesen kijött az ínyből, speciális oldattal és tömítőanyaggal kell lefedni. Ez megakadályozza a baktériumok bejutását. Mindez az egészséges fogakra vonatkozik. Ha patológiákkal együtt nőnek vagy szuvasodás érinti őket, meg kell szüntetni őket. Tehát amint megjelenik a harmadik festő, azonnal forduljon a fogorvoshoz.

www.rutvet.ru

Bölcsességfogak: eltávolítani vagy sem

Jelenleg a felnőtt lakosság 92%-ának van bölcsességfoga, 25%-a kitöretlen marad, az emberek mintegy 8%-a pedig egyáltalán nem alakul ki.

A bölcsességfogak nagy őrlőfogak, az utolsó (harmadik) a zápfogak sorában. Általában csak 18-25 éves korukra törnek ki, de előfordulhat, hogy az élet során egyáltalán nem jelennek meg.

A probléma a nehéz kitörésükben rejlik, mert ebben a korban az összes többi fog már régóta egy sort alkot, és egyszerűen nincs hely a bölcsességfogaknak.

Az állkapocs helyhiánya azzal magyarázható, hogy az evolúció során az emberi táplálék lágyabbá vált, a rágási terhelés csökkent, ami végül az állkapcsok méretének csökkenéséhez vezetett. Tehát őseinkhez képest az állkapocs modern ember 10-12 mm-rel csökkent. Ugyanakkor a fogak kezdetleges száma változatlan maradt.

Gyakran a bölcsességfogak nőnek, jelentősen eltérnek különböző irányokba. Ezt az eltérést az ún disztópia , az állkapocsban „beragadt” fogak, amelyek nem jelentek meg az íny felett – érintve, és maga a kitörés késése – visszatartás . Az emberek 25%-ánál fordul elő.

Fogzási bölcsességfogak szövődményei

perikoronitis - gyulladásos folyamat a periorbitális szövetekben . Ez a leggyakoribb patológia. A növekedés folyamatában a bölcsességfogak gumóit gyakran az íny nyálkahártyája fedi. Kialakul az úgynevezett „motorháztető”. Az élelmiszer-maradványok a "búra" alá esnek, nem tisztíthatók ki, táplálékforrásként szolgálnak a mikroflóra számára. Gyulladás alakul ki.
Ennek a folyamatnak a fő tünete a fokozódó fájdalom, amely a halántékba, fülbe sugározhat, nyeléskor és szájnyitáskor jelentkezik, mivel az izmok és a nyirokcsomók részt vesznek a folyamatban. Gyakran előfordul a szervezet reakciója: láz, rossz közérzet, fejfájás.
Az ilyen tünetek megjelenése azonnali fogorvosi beavatkozást igényel.
Semmi esetre sem szabad meleg borogatást alkalmazni, fájdalomcsillapítót alkalmazni gyulladt íny.
A pericoronitis kezelése a nyálkahártya "csuklya" kivágásából, gyulladáscsökkentő terápia és fájdalomcsillapítók kijelöléséből áll.

Caries

Maga a fog hozzáférhetetlensége miatt fordul elő. Gyakran még sikeres kitörés esetén is a fogak már zománcsérülésekkel jelennek meg.

rossz elzáródás

Gyakran előfordul, hogy egy bölcsességfog egy szomszédos fogat támaszt meg. Nyomást fejt ki, ami a beteg elmosódott, homályos panaszaihoz vezethet: érthetetlen időszakos vagy állandó fájdalmak, amelyek a halántékba, fülbe, alsó állkapocsba sugároznak, kellemetlen érzés. Emellett nyomásukkal a bölcsességfogak harapásváltozást okozhatnak, például a fogak összetorlódását, gyakrabban az elülső fogakat. Ennek az állapotnak a diagnosztizálásához röntgenvizsgálatot kell végezni.

A növekedés során a bölcsességfogak okozhatnak a trigeminus ideg ágainak gyulladása , amihez erős, akár a fej feléig terjedő fájdalom is társul.

A helytelenül nőtt fogak rágáskor folyamatosan megsérti a szájnyálkahártyát . Ez ad okot traumás fekélyek. Egyértelmű, hogy krónikus sérülés a nyálkahártya bármely része nagyon veszélyes. A változások ebben az esetben nem ritkák.

A bölcsességfogak eltávolításáról minden esetben egyedileg döntünk!

Egyes orvosi iskolák úgy vélik, hogy még serdülőkorban is el kell távolítani az összes bölcsességfogat, amikor a gyökerek még nem alakultak ki teljesen, és a csont még nem olyan sűrű.

Vannak helyzetek, amikor a bölcsességfogak eltávolítása egyszerűen szükséges. Például egy fog ütközésbe ütközik (nem pattan ki), megnyomja az elülső fog gyökereit, és annak pusztulását okozza. Vagy a fog súlyosan disztópiás. Nos, a konzolos rendszerrel végzett fogszabályozással van közvetlen olvasás eltávolításához.

NÁL NÉL posztoperatív időszak két órán keresztül nem szabad enni, tartózkodni kell a forró italoktól, napközben az eltávolítás helyét nem tisztítják, az öblítés sem ajánlott, hogy ne „öblítse ki” a vérrögöt a lyukból. Semmi esetre se melegítse fel az eltávolítás helyét.

Előkészített anyag: orvos-fogorvos-sebész a legmagasabb minősítési kategória Grishanovich O.P.

Az, hogy egy bölcsességfogat kezelni kell, annak állapotától függ. A megsemmisült "nyolcas" granulomákkal a gyökereken vagy az ívelt csatornákon gyakorlatilag nem kezelik, de ha a fog a fogazatban található, és értékes a későbbi ortopédiai helyreállításhoz, akkor érdemes elhagyni. Tekintsük részletesebben azokat a helyzeteket, amikor jobb a bölcsességfog eltávolítása, és amikor még mindig lehetséges kezelni.

Mire valók a bölcsességfogak?

Ahhoz, hogy eldöntsük, kezeljük-e a nyugtalanító bölcsességfogat vagy távolítsuk el, ismernie kell és meg kell értenie a „nyolcasok” célját.

A bölcsességfogak az utolsó, harmadik őrlőfogak, amelyek lezárják a fogazatot és az állkapocs sarkában helyezkednek el. A bölcsességfognak ez az elhelyezkedése az, ami gyakran kétségeket ébreszt, hogy el kell távolítani vagy kezelni, mert a koronához való hozzáférés gyakran nehézkes az ívelt helyzet vagy a korlátozott szájnyílás miatt.

Szerkezetükben a harmadik őrlőfogak gyakorlatilag nem különböznek a hatodik és hetedik fogtól, kivéve, hogy a „nyolcasok” gyökerei görbültek, ami megnehezítheti vagy lehetetlenné teheti az endodontiai kezelést.

Korábban a bölcsességfogak aktívan részt vettek az étel rágásának folyamatában, de idővel az ember puhább termékekre váltott, amelyekhez nem volt szükség ilyen erős fogak részvételére, így az evolúció során elvesztették funkcionális értéküket, de megmaradtak a rágásban. test mint kezdetleges szerv.

A modern fogorvosok kezelik a bölcsességfogakat, vagy el kell távolítani őket? ? Minden az adott klinikai helyzettől függ, mert mind a bölcsességfogak kezelésére, mind azok eltávolítására bizonyos indikációknak kell lenniük: az orvosnak kell eldöntenie, hogy van-e értelme a G8 fenntartásának.

Miért távolítják el a bölcsességfogakat?

A páciens gyakran nem érti, miért szükséges eltávolítani a bölcsességfogakat, mert külsőleg egészségesnek tűnnek.

Hogy szükséges-e kezelni a bölcsességfogakat, vagy jobb eltávolítani őket - a döntést az orvos hozza meg klinikai kép a szájüregben és röntgen vizsgálat.

Indoklás nélkül egyetlen orvos sem húzza ki a "nyolcasokat", mivel ennek bizonyos jelzései vannak:

• Krónikus apikális periodontitis görbült csatornákkal, ami megnehezíti az endodontiai beavatkozást.
• Parodontitis be akut stádium amikor lehetetlen megfelelő feltételeket teremteni a kiáramláshoz gennyes váladék. Ilyen helyzetben a probléma megoldásának módja az a kérdés, hogy el kell-e távolítani a beteg bölcsességfogat.
• A harmadik őrlőfog az oka akut osteomyelitisés támogatja a gyulladást a csontban. Ebben az esetben nincs értelme megkérdezni az orvost, hogy érdemes-e megmenteni, vagy jobb-e eltávolítani a bölcsességfogat.
• A félig megtartott helyzetben lévő „nyolc” körüli kóros folyamatok, például a retromoláris régió pericoronitis vagy periostitis.
• Szükséges-e eltávolítani a bölcsességfogat, ha harmadfokú mobilitása van? Természetesen, mivel az ilyen fog nem vesz részt a rágásban, hanem egy fertőzés fenntartásának forrása, amely a kiterjedt parodontális résen keresztül a mélyebb rétegekbe is behatol.
• Súlyosan tönkrement a fog supragingivális része, amikor ortopédiai helyreállítás nem várható. Nincs értelme a "nyolcat" megtartani, ha az a fertőzés fenntartásának forrásaként szolgál a szervezetben. Az a kérdés, hogy miért szükséges eltávolítani az ilyen bölcsességfogakat, csak zavarba ejti a fogorvost.
• Sorozatban a harmadik nagyőrlő helytelen helyzete, amikor folyamatosan sérti a szájnyálkahártyát.
• "Nyolc" Popov-Godon jelenségével. El kell távolítani a túlzottan kiálló bölcsességfogakat a fogazatból? Igen, mivel károsíthatják a másik állkapocs ínyét, valamint megakadályozhatják a protézis rögzítését.
• Harapáskorrekció fogszabályozóval.
• Amikor a bölcsességfogakat kezelik, de gyulladásos jelenségek nem lehet abbahagyni, vagy egyre hangsúlyosabbá válnak.

A kezelés során bíznia kell a fogorvos véleményében, de ha nem biztos benne, konzultáljon más szakemberrel, hogy érdemes-e eltávolítani a bölcsességfogakat.

Konzerválási javallatok

Hogy érdemes-e eltávolítani a bölcsességfogat, vagy érdemesebb kezelni, azt csak a fogászati ​​klinika felkeresése után derítheti ki. A bölcsességfog kihúzásával kapcsolatos döntést mindig az orvos hozza meg a pácienssel együtt.

Létezik klinikai helyzetek amikor a harmadik őrlőfogat nem csak meg lehet menteni, hanem protézis során támasztófogként is használhatjuk. Az, hogy egy bölcsességfogat kezelnek-e, annak elhelyezkedésétől és a szájüreg állapotától függ.

Az alábbiakban felsoroljuk azokat a helyzeteket, amelyekben a kezelés lehetséges:

• Egy kis szuvas üreg az előkészítésre hozzáférhető területen.
• Gyulladásos folyamat a pulpakamrában, jó csatornaátjárhatósággal. Hogy szükség van-e bölcsességfog kihúzására, vagy megmenthető, a fogorvos a diagnosztikai röntgenfelvétel alapján dönti el.
• A "nyolc" a fogazatban található, és nincs eltérés a tengely mentén.
• A távoli "hét" segítségével gyakran a harmadik őrlőfogat eltolják szabad hely. Ebben az esetben a bölcsességfog eltávolítása nem praktikus. Éppen ellenkezőleg, meg kell próbálnia megtartani, mivel részt vesz a rágásban és a parodontium terhelésének elosztásában.
• Széles és rövid pépkamra. Ilyen csatornákkal kiváló minőségű endodonciai kezelés lehetséges. A régi iskola egyes fogorvosai még az ilyen „nyolcasok” kezelését sem tartják szükségesnek. Nehéz megmagyarázni, hogy miért nem kezelik a bölcsességfogakat, ezért próbáljon meg olyan orvost találni, aki ragaszkodik a fogászati ​​terápia modernebb nézeteihez.
• Ha a fogakban olyan hibák vannak, amelyekből hiányzik a hatodik vagy a hetedik fog, akkor a "nyolc" lehet az egyetlen lehetséges opció hídprotézis alátámasztására.

Valamilyen oknál fogva sok beteg nem is habozik eltávolítani a bölcsességfogakat, hanem velük normál helyenés a gyökerek görbületének hiánya még sok évig fennmaradhat.

Gyógyulnak a bölcsességfogak?

Miért távolítsuk el a bölcsességfogakat, ha nem okoznak problémát? A hazai fogorvosok azt tanácsolják, hogy ne rohanjunk a kihúzással, hanem gondoljuk át, érdemes-e kezelni a bölcsességfogat. Gyakran a "nyolcasokra" van szükség, amikor eljön az ideje, hogy részt vegyenek a protetikaban. Az indokolatlan eltávolítás a hídszerkezetek alkalmazásának lehetetlenné válásához vezethet, ill az egyetlen kiút ebben a helyzetben kivehető protézist készítenek.

A harmadik őrlőfogak kezelésének fő nehézségei a kényelmetlen elhelyezkedésük. Emellett a „nyolcas” pulpakamra szerkezete gyakran rendellenes, ami az endodonciai beavatkozás nehézségeit okozhatja. Az ívelt és keskeny csatornáknál a fogorvos nem tudja elvégezni a teljes tisztítást és tömést, ezért az orvos tanácsot adhat a „nyolcas” kihúzására, mivel ha a csatorna nincs a tetejéig feltöltve, gyakran előfordul a gyulladásos folyamat kiújulása.

Lehetséges-e kezelni, vagy el kell távolítani a bölcsességfogat terhesség alatt?

A terhesség egy olyan időszak, amikor egy nő speciális figyelem egészségére vonatkozik, mert a baba állapota is ettől függ. Sokak számára továbbra is aktuális az a kérdés, hogy szükséges-e kezelni a bölcsességfogat, amikor egy nő gyermeket hord, mivel a terhességet nem mindig előzi meg az egész szervezet teljes előkészítése és higiéniája.

Lehetséges-e kezelni a bölcsességfogat, és mennyi ideig jobb ezt megtenni, amikor el kell távolítani a bölcsességfogakat - ez sok nő számára érdekes. A nőgyógyászok szerint a második trimeszter a legoptimálisabb időszak a szájüreg higiéniájára. De ha hirtelen gyulladás lép fel, fájdalom kíséretében, akkor nem kell megvárnia a baba születését - ebben az esetben eltávolíthatja vagy kezelheti a bölcsességfogat.

A terhes nőknél egy másik fontos kérdés: el kell távolítani a problémás bölcsességfogat, ha nem fáj? Amint azt a fogorvosok tanácsolják, jobb a tervezett irtást több hónappal elhalasztani, ha ez nem potenciális veszély a babának és az anyjának.

Ha a "nyolcas" gyulladás lép fel, ami terápiásan nem távolítható el, szükséges-e a problémás bölcsességfogak eltávolítása? Természetesen, mivel a harmadik őrlőfogak ebben az esetben fertőzésforrásként szolgálnak, amely az egész szervezetben terjedhet, különösen a legyengült immunvédelem mellett.

Lehetséges-e eltávolítani a bölcsességfogat a korai szakaszban? Általában az orvosok azt tanácsolják, hogy hagyják abba ezt az eljárást, ha nincs sürgős szükség a kiirtásra. A helyzet az, hogy megfelelő érzéstelenítés nélkül lehetetlen kihúzni a harmadik őrlőfogat, ezért érzéstelenítésre lesz szükség. Az első trimeszterben a méhlepény még nem alakult ki, ami megvédi a babát negatív tényezők, szóval van nagy kockázat a gyógyszer behatolása a babába.

Hogyan távolítható el a bölcsességfog?

A fent tárgyalt indikációk megmagyarázzák, miért szükséges eltávolítani a bölcsességfogakat. Az eljárás gyakran okoz pánikrohamot az emberekben, mert sokan hallották horror történetek arról, hogyan húzzák ki a G8-at. Szerencsére az ilyen esetek kivételt képeznek, általában a bölcsességfog eltávolítása nem különbözik a többi fog kiirtásától.

Az érzéstelenítés után a fogorvos-sebész a következő manipulációkat végzi:

• elválasztás - hámlás a nyálkahártya szükséges szintjére a nyaki zónában a fog kihúzása előtt;
• csipeszek felhelyezése és erős rögzítése;
• diszlokációs mozgások végrehajtása;
• a lyuk revíziója a fog távolról;
• a seb széleinek összenyomása és tampon felhelyezése.

Az eljárás során a fogsebész a pácienstől jobbra vagy kissé mögé állhat, attól függően, hogy a foghúzás a felső vagy az alsó állkapocsban történik.

Komplex eltávolítás esetén néha szükség van az íny levágására, a gyökér fúrására, véső használatára. Ha az ilyen manipulációk ijesztőek, akkor kérdezze meg orvosát, hogy jelenleg szükséges-e eltávolítani a bölcsességfogat, vagy várhat egy kicsit.

Azonban meg kell érteni, hogy ha vannak jelek, akkor nem lehet elkerülni a G8 kiirtását. Ha a kezelést egy idő után megtagadják vagy abbahagyják, nagy a szövődmények kockázata. Ezért a hozzáértő betegek a sebészhez fordulnak, és az indikációk szerint eltávolítják a bölcsességfogakat.

Hatások

A legtöbb beteg kétségei merülnek fel azzal kapcsolatban, hogy ki kell-e húzni vagy kezelni a bölcsességfogat. De mi történik, ha elhagyja a G-8-at, és továbbra is beteg lesz abban a reményben, hogy magától elmúlik? Természetesen ez szövődmények kialakulásához vezet.

Ugyanis:

• Ha van egy kis lyuk a fogban, akkor időben történő tömés nélkül a szuvas folyamat előrehalad, ami a fogkorona tönkremeneteléhez és a pulpa gyulladásához vezethet.
• A kezeletlen pulpitis a periapikális szövetek fertőzését okozhatja, és gyulladásos folyamatot okozhat.
• A bölcsességfogat körülvevő gennyes folyamat megfelelő kezelés nélkül átterjedhet a mélyebb szövetekre, és azok olvadásához vezethet.

Még ha nem is fáj a fog, ez nem jelenti azt, hogy egészséges. Arra, hogy szükség van-e bölcsességfogak eltávolítására, csak a fogorvos tud válaszolni, miután megvizsgálta a szájüreget és megvizsgálta a fogképeket.

Minden kétség és félelem, hogy szükséges-e kezelni a bölcsességfogat, vagy jobb megszabadulni tőle, egy illetékes szakember segít eloszlatni. A fogorvos az, aki elmondja Önnek az összes negatív következményt, amely a szájüreg időben történő fertőtlenítésének hiányában merül fel. Ha éles fájdalom jelentkezik, orvosi segítséget kell kérni, de hogy el kell-e távolítani a bölcsességfogat, vagy mégis sikerül-e kezelni, csak a diagnózis után derül ki.

Hasznos videó a bölcsességfogakról

Első pillantásra ezek a fogak nem különböznek a többitől. De az élet folyamatában leggyakrabban ők válnak az okokká rossz emlékek a fogorvosi rendelőben. Ugyanakkor nemcsak a páciensnek kell szembesülnie a bölcsességfog eltávolításával járó kellemetlenségekkel, hanem az orvosnak is maximális professzionalizmust kell tanúsítania, mivel a bölcsességfog eltávolítása nagyon nehéz.

Ez elsősorban az egyediségnek köszönhető anatómiai jellemzők nyolcasok. A többi rágó metszőfoghoz képest megvannak gyökérrendszer hajlamos a legspecifikusabb és abnormálisabb fejlődésre - a gyökerek 2-től 5-ig terjedhetnek, gyakran túl görbültek, összefonódhatnak és együtt nőhetnek.

Ezenkívül a „nyolcasok” problémásan kitörnek, hajlamosak a szuvas elváltozásokra a normál higiénia nehézségei miatt, és helytelen pozíciót foglalhatnak el az állkapocsban. Az ilyen tényezők és a lehetséges problémák kombinációja miatt a bölcsességfog eltávolításának időigényes folyamata nem mindig racionális választás, ezért a fogorvos dönti el, hogy eltávolítja vagy állva hagyja.

Szükséges-e eltávolítani a bölcsességfogat? A harmadik őrlőfogak nehézségei és hosszadalmas kezelése ellenére egy hozzáértő fogorvos mindig igyekszik intézkedéseket tenni az őrlőfog megmentésére, kisebb eltérések esetén. De gyakorlati tevékenységek még viszonylag egészséges nyolcasokkal is találkozni rendkívül ritka.

A legtöbb esetben a problémák már a kitörés szakaszában kezdődnek, ami alapértelmezés szerint lázzal, fájdalommal, duzzanattal és egyéb bajokkal jár.

Az eltávolítás jelzései:

• ütközött őrlőfog (nem kitört), helytelen pozíciót foglal el az állkapocsban, ami megsérti a lágy szöveteket és a szomszédos fogakat, megakadályozza azokat normális fejlődés vagy a pusztítást segíti elő;
• kiterjedt fogszuvasodás, a korona jelentősen megsemmisül;
• gyulladt motorháztető jelenléte - pericoronitis;
• pulpitis, parodontitis;
• fojtott trigeminus ideg;
• konzolrendszer beépítését tervezik - néha (korántsem mindig) probléma hiányában is eltávolítják, mivel fogszabályzó viselése közben a nyolcas szám megakadályozhatja a többi őrlőfog helyes mozgását és helyzetét;
• cisztákat találtak.

A fogorvosok szerint kívánatos a "nyolcat" a kitörés pillanatától kordában tartani. Elég a tennivaló röntgen hogy azonnal felmérjük a G8 fejlődését, és megértsük, mire számíthatunk a jövőben.

Ha ilyen kóros helyzetet észlel, az orvos azt fogja mondani, hogy haladéktalanul el kell távolítani a bölcsességfogakat. És jobb meghallgatni a véleményét.

Legalábbis azért, mert fiatal korban az ilyen műtétek és a rehabilitációs időszak sokkal könnyebb, és a szövődmények valószínűsége minimális.

A kérdéssel - érdemes-e eltávolítani a bölcsességfogakat, rájöttünk. Most megmondjuk, mikor kell eltávolítania a bölcsességfogat, és miért.

Becsapódott fog

Ha az ütközött (nem kitört) fog függőlegesen helyezkedik el, és nem okoz kényelmetlenséget az embernek, akkor nem fog kihúzni a bölcsességfogat, mert később hasznos lehet a protézis során. Ez az egyetlen lehetőség, hogy ne törölje. De a nyolcasok rossz helyzete (vízszintes, jelentős lejtőn), a megfelelő hely hiánya vagy a nagy csontsűrűség komoly akadálya lehet a kitörésnek.

Ezenkívül az ilyen fogak nem képviselnek funkcionális értéket. Ez vonatkozik a teljesen kitört és félig ütődött őrlőfogakra is, amelyek részben ki tudtak kitörni.

Röviden arról, hogy milyen következményekkel járhat, ha eltéréssel hagyja el a nyolcast:

• a moláris erős hajlása gyakran provokálja a szájnyálkahártya sérüléseit, ami az epiteliális szövetek krónikus gyulladásának kialakulásához vezet;
• ha a nyolcas alak kitörése során nincs elég hely a sorban, megnő a szomszédos őrlőfogakra nehezedő nyomás, amely a jövőben zsúfoltságot, elmozdulást vagy deformációt tapasztalhat;
• a ferdén kitört fog gyakran rátámaszkodik a közeli hétre, és kiváltja annak idő előtti pusztulását.

Dmitrij Sidorov

Fogorvos-ortopéd

A fogorvosok egymás között "időzített bombának" hívják a nyolcasokat, és ez az oka: a fog belsejében nagyon gyakran fejlődik ki a vizuálisan egészséges fog szuvas elváltozás.

kiterjedt fogszuvasodás

A harmadik őrlőfogak hozzáférhetetlensége miatt meglehetősen nehéz teljes körű higiéniájukat elvégezni. Az ilyen körülmények megteremtik az összes feltételt a stagnáláshoz, a patogén mikroflóra szaporodásához és logikus következtetésként a fogszuvasodás kialakulásához.

Fogszuvasodás a "nyolc" és a szomszédos fog érintkezési pontján.

Ezen túlmenően, ha az őrlőfognak ferde helyzete van, akkor biztosan hézagok lesznek közte és a hét között, ami szintén további szuvas gócokat okoz.

A kisebb elváltozást fogorvos meg tudja gyógyítani és lepecsételni, de fel kell készülni arra, hogy ez egy átmeneti esemény, ami csak késlelteti az eltávolítást.

Ha arra gondol, hogy szükséges-e eltávolítani a bölcsességfogat, érdemes megjegyezni, hogy a beteg őrlőfogak fertőzésforrást jelentenek, és az összes káros folyamatot különösen súlyosbítja a gyenge immunrendszer, a hormonális zavarok. Ezért az orvosok azt javasolják, hogy még a terhes nők is megszabaduljanak az érintettektől, hogy megakadályozzák az embrionális fejlődés rendellenességeit.

A pericoronitis veszélye

A fogorvosi gyakorlatban nagyon gyakori helyzet az, hogy az őrlőfog felett csuklya van annak kitörése során. Az ételmaradékok felhalmozódnak a nyálkahártya alatt, ami minden bizonnyal hozzájárul nemcsak a plakk, hanem a mikroorganizmusok megjelenéséhez is. Mindez pericoronitishez vezet - gennyes gyulladás nyálkahártyák. Ezenkívül egy személy fájdalmat tapasztal, duzzanat jelenik meg, rossz lehelet, nehéz lenyelni.

A szövődmények megelőzése érdekében azonnal ki kell vágni a túlnyúló motorháztetőt, vagy előrehaladott helyzetekben teljesen el kell távolítani. Ellenkező esetben nemcsak pericoronitis, hanem tályog, flegmon is előfordulhat. Még mindig azon töpreng, hogy ki kell-e húzni a bölcsességfogakat?

trigeminus neuralgia

Nagyon gyakran a trigeminus ideg megsértése a helytelenül elhelyezett nyolcasok hatására következik be. A fogszuvasodás és a pericoronitis a gyulladásos folyamat provokátorai.

Az alattomosság abban rejlik, hogy a legtöbben nem is sejtik, hogy a nyolc a neuralgia, ill. hosszú idő elviselni időszakos fájdalom. Ha a helyzet az krónikus, a harmadik őrlőfogról röntgenfelvételt kell készíteni hibátlanul, és ha a gyanú beigazolódik, azokat haladéktalanul el kell távolítani.

Ciszta

A vágatlan nyolcasok gyökerén tüszőciszták képződhetnek, amelyek méretük növekedésével komoly veszélyt jelentenek.

A follikuláris ciszta szövődményei:

• elérheti a maxilláris sinusokat, gennyes arcüreggyulladást provokálva;
• hozzájárul a perineuritis kialakulásához;
• állandó gennyedés és gyulladás;
• sipolyok;
• osteomyelitis.

Ha ezt a képződést észlelik, feltétel nélkül eltávolítják, mivel a kezelés hatástalan. A kérdés - szükség van-e a bölcsességfog eltávolítására - itt nem éri meg.

Az eltávolítás közbeni fájdalomról

Sokan halogatják a bölcsességfogak eltávolítását, mert félnek a fájdalomtól. Az ilyen félelmek alaptalanok, mivel az eljárás anesztetikumok kötelező használatával történik. A kellemetlen érzések jelenléte a fájdalomcsillapító hatás vége után jelentkezik, de egy ilyen folyamat fiziológiás, és egy idő után minden magától visszatér a normális kerékvágásba. Emellett nem kell fájdalmat elviselni, megengedett az állapot enyhítése megfelelő gyógyszerekkel, az orvos által előírt módon.

A bölcsességfog eltávolítása ritka esetekben fájdalmas lehet a következő okok miatt:

• a beteg kábítószer-függő;
• fájdalomcsillapítókkal való visszaélés;
• kiterjedt gennyes folyamat van – a jelenség kivételes.

A fájdalom mértéke közvetlenül attól is függ, hogy hogyan kell eltávolítani a bölcsességfogat, állapotát, melyik állkapocson található.

Dmitrij Sidorov

Fogorvos-ortopéd

Például a bölcsességfog eltávolítása felső állkapocs sokkal könnyebb, és problémásabb az alsó állkapocs bölcsességfogának eltávolítása. Ez az állkapocs és az alsó bölcsességfogak (nagy ívelt gyökerek) szerkezetének élettani sajátosságaiból adódik.

Milyen a művelet

A művelet csak kétféleképpen hajtható végre:

1. Egyszerű.
2. Nehéz.

Ahogy a nevek is sugallják, egyik vagy másik típushoz az alapján folyamodnak, hogy önállóan kell-e eltávolítani a bölcsességfogakat, vagy további intézkedésekre van szükség. Az orvos felméri a klinikai kép állapotát és a beteg fog elhanyagoltságának mértékét is.

Sokszor használtuk a moláris szót. Az az ami.

Egyszerű eltávolítási módszer

A fog eltávolításának műveletét egyszerűsített változatban hajtják végre, csak csipeszre és liftre van szükség. Ebben az esetben ne folyamodjon bemetszéshez, csontszövet fúrásához.

Ez a módszer lehetővé teszi a festő kihúzását:

• eltávolítása, ha szükséges felső fog bölcsesség;
• ha nincs jelentős eltérés a moláris fejlődésében;
• az állapotot nem kísérik komplikációk.

Az eljárás a következő:

1. Az orvos összegyűjti az anamnézist, megkérdezi a pácienst a lehetséges allergiás reakciók jelenlétéről a gyógyszerekre a megfelelő érzéstelenítés kiválasztása érdekében.
2. Érzéstelenítő gyógyszer bevezetése, várva a hatását (kb. 5 perc).
3. Ebben az időben a fogorvos-sebész felkészül szükséges eszközöket. A készletek különbözőek, mert számít a fog elhelyezkedése, állapota, gyulladásos folyamatok jelenléte.
4. Az orvos lifttel vagy csipesszel eltávolítja a fogat a lyukból.
5. A friss sebet antiszeptikus szerekkel kezelik.
6. Szükség esetén gyulladáscsökkentő szert helyeznek a lyukba.

Dmitrij Sidorov

Fogorvos-ortopéd

Figyelembe véve nagy méretek lyukak után a bölcsességfogak, a sebész összevarrja a szövetet, hogy megakadályozza a fertőzést és felgyorsítsa a gyógyulási folyamatot. A varrást nem tanácsos csak gyulladásos és gennyes folyamatok jelenlétében végezni, mivel a tartalom akadálytalan kiáramlásának kell bekövetkeznie.

A manipuláció gyors és nem tart tovább tíz percnél. Néhány nappal a bölcsességfog eltávolítása után vizsgálatra kell jönni az állapot monitorozására.

Komplex eltávolítás

A bölcsességfog eltávolítására szolgáló ilyen művelet végrehajtásához fúróra lesz szüksége, és a sebész a lágy szöveteket is levágja, majd hiba nélkül összevarrja.

Komplex eltávolítás során:

• eltávolítása, ha szükséges alsó fog bölcsesség;
• érintett, disztópiás őrlőfogak;
• rendellenes gyökérrendszer jelenléte;
• a koronális rész kiterjedt pusztulása.

Az előkészítő intézkedéseket az előző módszerrel hasonló terv szerint hajtják végre, több idő van az érzéstelenítés hatására - körülbelül 10 perc.

Minden konkrét esettől függően a módszer komplex eltávolítása a bölcsességfog eltérő lehet, de a következő jelzésszerű lépések körvonalazhatók a fog eltávolításakor:

1. Helyi érzéstelenítés.
2. A sebész lágy szöveteket vág le, hámozza le a csontról.
3. Ezután az orvos kivágja, kifúrja a megfelelő csontszövetet.
4. Kivonatok "nyolc".
5. Feldolgoz egy friss lyukat, ahol állt.
6. Nem felszívódót használ varratanyag varratokat szerezni.
7. A fogorvos csak akkor távolítja el a varratokat, ha a seb szélei tökéletesen begyógyultak.

Az eljárás a helyzettől függően 30 perctől 2 óráig tarthat. A műtét végén az orvos elmondja a betegnek, hogyan kell ellátni a sebet, szükség esetén gyógyszert ír fel, és tájékoztatja a következő időpontot.

Miért van szükségünk röntgendiagnosztikára?

A bölcsességfogak eltávolításának eljárása nem végezhető „vakon”, összpontosítva külső mutatók. Egyértelműen fel kell mérni a gyökérrendszer állapotát és a nyolcas alak fejlődésének jellemzőit, hogy előre jelezzék a műtét során fellépő lehetséges szövődményeket. Röntgenfelvételre van szükség annak megértéséhez, hogy egy adott esetben lehetséges-e eltávolítani a bölcsességfogakat.

Az informatív kép megszerzéséhez el kell végezni Röntgen vizsgálat lehetővé teszi, hogy lássa:

• csavart gyökerek jelenléte;
• számuk;
• épület jellemzői.

Annak meghatározásához, hogy a fog milyen irányban nő, olyan hatékony röntgensugárzást alkalmaznak, mint az ortopantomográfia. Ez a digitális berendezés panoráma röntgenfelvételt készít a teljes szájüregről, amely minden árnyalatot nagyon részletesen bemutat. anatómiai szerkezet minden foga. Lehetővé teszi a fogorvos számára, hogy eldöntse, hogyan húzza ki a bölcsességfogat.

Az ilyen lehetőségek lehetővé teszik a művelet megtervezését és a hibák elkerülését a csonttöredékek hiányos eltávolítása formájában.

A sebész a műtét után egyértelmű utasításokat ad, amelyek végrehajtása a beteg számára kötelező. Minden egyes esetben eltérhetnek, különösen az antibakteriális gyógyszerek szedése tekintetében.

Általános szabályok, amelyeket hasznos betartani a bölcsességfog eltávolítása után:

1. Az eljárás végén 3 órán keresztül tartózkodnia kell az evéstől és a forró italok ivásától.
2. Szigorúan tilos alkoholt inni.
3. Szobahőmérsékleten normál vizet szabad inni.
4. Nem úszhat forró fürdőben, menjen a fürdőbe.
5. Kerülje a dohányzást.
6. Kerülje a fizikai aktivitást.
7. A nevetés meghosszabbítja az életet, de érdemes megjegyezni az öltéseket, amelyek széles mosollyal szét is oszlanak.
8. Hazaérkezéskor rongyba csavart jeget kell kenni a műtött területre az arc felől. A manipuláció epizódokban történik a séma szerint: 5 perc hideg - 10 perc pihenés, ismételje meg a ciklust többször a nap folyamán. Ez a módszer csökkenti a fájdalmat, csökkenti a duzzanatot.
9. Mindenféle fűtés szigorúan tilos - tele van gennyes gyulladással.
10. Első alkalommal különösen fontos, hogy ne keverjük össze gyógyító eljárások: például nem öblítheti ki a száját, csak akkor végezzen fürdőt, ha azt az orvos felírja. Az intenzív öblítés veszteséghez vezet vérrög ami nagymértékben megnehezíti a rehabilitációs folyamatot.

Ha szigorúan betartja a kezelő sebész összes utasítását, és nem öngyógyít, akkor a seb eltávolítása után gyorsan gyógyul, és többé nem okoz fájdalmat.

Ez minden. Reméljük, hogy a cikk elolvasása után világossá vált, hogy miért távolítják el a bölcsességfogat, hogyan távolítják el, és mire van szükség ehhez. jó fogorvos. Jó egészség!

A bölcsességfogak nem hordoznak funkcionális terhelés, eltávolításuknak nincs esztétikai következménye. Ehhez kapcsolódik számos vita a fogorvosok között arról, hogy a bölcsességfogakat a kitörés után azonnal el kell-e távolítani, vagy jobb-e úgy kezelni, mint másokat – csak sürgős esetben kihúzni.

A legbiztonságosabb és legracionálisabb fogászati ​​megközelítés a harmadik őrlőfog állapotának nyomon követése a kitörés pillanatától kezdve. A kezdeti röntgen segítségével az orvos felmérheti a nyolcadik fog fejlődési jellemzőit, és az évente kétszer tervezett fogorvosi látogatások lehetővé teszik a probléma időben történő azonosítását, és szükség esetén a problémás rudimentum eltávolítását.

Szüksége van-e az embernek bölcsességfogra, vagy jobb, ha eltávolítja őket

A nyugati fogorvosi gyakorlatban az a szokás, hogy a nyolcasokat közvetlenül a kitörés után távolítják el. A harmadik őrlőfogak azonban nem mindig fájnak vagy válnak problémák forrásává, ezért csak úgy döntheti el, hogy eltávolítja-e a bölcsességfogakat, ha nem fáj vagy zavarja, ha minden árnyalatot megbeszél orvosával. A házi fogászat ragaszkodik ahhoz, hogy minden fog eltávolításának indokoltnak kell lennie, beleértve a nyolcast is. Ellenkező esetben előfordulhat, hogy az eltávolítás fájdalma, költségei és következményei nem indokoltak.

A nyolcas fogak kitörése utáni azonnali eltávolítása mellett szól a funkcionális terhelés hiánya, valamint a fogszuvasodás és a szomszédos őrlőfogak fertőzésének potenciálisan magas kockázata.

Abban az esetben, ha az őrlőfog normálisan fejlődik, anatómiailag megfelelő pozíciót foglal el, nem zavarja az embert és nem érinti a fogszuvasodás, akkor a jövőbeni hipotetikus problémák elkerülése érdekében nem tanácsos kihúzni.

Miért nem szükséges eltávolítani a helyesen kitört bölcsességfogat:

• A bölcsességfogak felépítésének sajátosságai miatt eltávolításuk nehézkes. sebészeti beavatkozásés kellemetlen következményekhez és szövődményekhez vezethet.
• A protézishez bölcsességfogak szükségesek, jó alapot jelentenek számos természetes fogakra rögzíthető fogsor beépítéséhez. Az ilyen protézisek olcsóbbak, mint az implantátumok, így a jövőben hasznos lehet a nyolcas szám megtartása.
• A nyolcas ábra visszafogja és lelassítja a szomszédos fogak kilazulását, hiányában pedig átveszi a rágási funkciót.

Mikor távolítják el az egészséges bölcsességfogat?

Ha a rudimentum rendellenes helyzetét észleli, az orvos javasolhatja a nyolcas szám eltávolítását, még akkor is, ha maga a fog teljesen egészséges. A kivonás közvetlen indikációk jelenlétében történik, amelyek a következők:

• Helyhiány a fogazatban. Ha a nyolcasok kitörése során nincs elég hely az állkapocssorban, akkor a szomszédos őrlőfogakat középre tolják. Ez a fogak összetorlódásához, deformációjához és elmozdulásához vezet. A következmény a harapás megsértése lehet.
• Helytelen anatómiai pozíció egymás után. Néha egy fog kitör, az arc, a nyelv, a torok felé hajlik. Ebben a helyzetben a szájüreg nyálkahártyája folyamatosan sérül, irritáció lép fel, a páciens nem tud minőségi fogat mosni. A krónikusan nem gyógyuló sebek fekélyekké válnak.
• A szomszédos őrlőfog megsemmisülése. A nem megfelelően elhelyezett harmadik őrlőfog felfekhet a szomszédos őrlőfog gyökerére vagy koronájára. állandó nyomás fokozatosan elpusztul és begyullad.
• Retenció (kitörés késleltetése). A kialakult fog teljesen el van rejtve az ínyben, és abnormális helyzetet foglal el benne. A patológia tele van a trigeminus ideg megsértésével.
• Konzolrendszer telepítése a túlharapás korrigálására. Ha a nyolcasok eltávolítása után helyet szabadítunk fel, az segít a fogazat megfelelő helyzetbe állításában. Azt, hogy a fogszabályozás előtt szükséges-e eltávolítani a bölcsességfogakat, vagy nem szabad ezt megtenni, csak a vizsgálat után tudja az orvos eldönteni.

Javallatok problémás bölcsességfog eltávolítására

A szélső őrlőfogak csontszövete nem különbözik más őrlőfogak szöveteitől, így a bölcsességfogak is kezelés alatt állnak. A nehézség abban rejlik, hogy a nyolcasok bonyolultabb felépítésűek, gyakran több gyökérrel terheltek, nagyobb méretűek és nem kedveznek a számára. fogászati ​​eljárások elhelyezkedés. Betegségek be kezdeti szakaszaiban a legtöbb esetben meg lehet állítani, de a betegség előrehaladott formáinak kezelése nehézkes.

A nyolcasok kezelése tovább tart, mint a többi fog kezelése, in nehéz esetek akár három hónapig is eltarthat.

A legnagyobb nehézséget a pulpitis és a parodontitis kezelése jelenti, ami gyökérkezelést igényel. Gyulladásos betegségek esetén a fogorvosok gyakrabban döntenek úgy, hogy kihúzzák a bölcsességfogat, mintsem hogy megpróbálják meggyógyítani. A nyolcas ábra kinyerésének főbb jelzései a következők:

• kiterjedt szuvas elváltozás a fogkorona jelentős károsodásával;
• periodontális gyulladás - pericoronitis, pulpitis, periodontitis a csatornaelzáródás hátterében;
• ciszta;
• neoplazmák kialakulása;
• a csontszövet elpusztítása;
• a gyökérrendszer lágyulása;
• törés;
• gyökér bifurkációs rendellenesség;
• arcüreggyulladás;
• vérmérgezés;
• az állkapocs osteitise;
• a gyulladt nyolcas vízszintes helyzete.

kiterjedt fogszuvasodás

A harmadik őrlőfogak hozzáférhetetlensége megnehezíti a teljes higiéniát. Rendszeres fogkefével nehéz alaposan megtisztítani őket, ami az élelmiszer-részecskék stagnálását és a kórokozó mikroflóra kialakulását eredményezi. A nyolcas alakban a fogszuvasodás alattomossága abban rejlik, hogy ritkán lehet diagnosztizálni a betegség kezdeti szakaszában. Gyakran belülről alakul ki, és vizuálisan a fog sokáig teljesen egészségesnek tűnik.

A „bölcs” fog megdöntésekor további szuvas gócok jelennek meg a közte és a szomszédos őrlőfog közötti résekben, és a fertőzés még gyorsabban terjed. A fogszuvasodás által érintett bölcsességfogak eltávolítása szükséges-e, vagy azok gyógyíthatók, a fogszövet roncsolódási foka, a csatornák állapota és a teljes hozzáférés lehetősége alapján az orvos dönt.

pericoronitis

Amikor egy bölcsességfog kitör, gyakran egyfajta ínyszövet búra képződik rajta. Ennek eredményeként nehéz megtisztítani az őrlőfogat, mivel a nyálkahártya és a fog közötti teret nem lehet fogkefével megtisztítani. A motorháztető alatti tér minőségi tisztításához öblítést vagy speciális eszközöket kell használnia.

A rossz higiénia miatt lepedék képződik az őrlőfogon, ami azzá válik tápközeg kórokozók számára. Ez pericoronitishez - a nyálkahártya gennyes gyulladásához - vezethet. A betegség tünetei a duzzanat, kellemetlen érzés lenyeléskor, megjelenés rossz szag a szájból és a súlyos fájdalom szindróma.

A pericoronitis kialakulásának megelőzése érdekében a nyolcas alak kitörése során a túlnyúló motorháztetőt levágják. Ha a gyulladásos folyamat már elkezdődött, a burkolatot műtéti úton el kell távolítani. A műtét után a szájüreget fertőtlenítjük és kezeljük. Ha nem tisztítja meg a keletkező üreget, és nem indítja el a gyulladást, flegmon és tályog alakulhat ki - gyulladásos folyamatok, amelyek veszélyesek az egész szervezetre.

Ciszta

A gyökereknél érintett fogak bölcsesség, egy vagy több follikuláris ciszta képződhet, ami komoly egészségügyi kockázatot jelent. Méretük növekedésével egyre több kárt okozhatnak.

A cisztás képződmények növekedése lassú, de nagyon veszélyes - ezért kell eltávolítani az érintett bölcsességfogakat cisztás képződmények a lehető leghamarabb szükséges.

A follikuláris ciszta szövődményei lehetnek:

• gennyes arcüreggyulladás (amikor a ciszta a maxilláris sinusokba nő);
• perineuritis kialakulása;
• krónikus gyulladás és gennyedés;
• sipoly;
• osteomyelitis.

Gyulladásos folyamatok kialakulása a pulpában

Önmagában a pulpában lévő gyulladás nem indok a bölcsességfog eltávolítására. Meg lehet gyógyítani, de ez csak akkor lehetséges, ha a nyolcas szám helyesen áll és egyenletes csatornái vannak. A csatornák elzáródása esetén nem fog sikerülni a bölcsességfogak elhagyása – ki kell húzni.

Az erősen ívelt csatornák nem teszik lehetővé a problémás területek elérését és a pép teljes megtisztítását a fertőzéstől. Ha a csatornákat nem tisztítják meg teljesen, a gyulladásos folyamat újraindul és átterjed a szomszédos szövetekre – ezért a kezelés és az extrahálás közötti választásnál a csatornák állapota a legfontosabb szempont.

Miért távolítsuk el az érintett bölcsességfogakat?

Az extrém őrlőfogakra jellemző a retenció (eruption delay) jelensége, mely során nemcsak az ínyvágásra jellemző diszkomfort érzés, hanem állandó lüktető fájdalom is előfordulhat, mely rágáskor és beszélgetés közben is fokozódik. Ha a röntgenfelvételen az orvos kialakult őrlőfogat lát, amelynek kitörése még nem történt meg, akkor dönt a nyolcas szám eltávolításának szükségességéről. Ehhez adatokra lesz szüksége az őrlőfog és az íny állapotáról, a beteg egészségéről. Az átfogó vizsgálat segít azonosítani a szövődmények lehetséges veszélyét.

Amikor a nyolcas szám nem zavarja, a mellette lévő íny nem gyulladt be, az őrlőfog nem negatív hatás a környező szöveteken, és feltehetően normál helyzetben fog állni, nem szükséges eltávolítani a bölcsességfogat. Az orvosok azt javasolják, hogy figyeljék a dinamikát, és félévente látogassák meg a fogászatot.

Sürgősen el kell távolítani az érintett őrlőfogat, ha:

• a fog és a környező szövetek fájnak;
• vannak akut és krónikus gyulladások;
• ciszta alakul ki.

Mindig lehetséges a bölcsességfog eltávolítása

A harmadik őrlőfogak kezelése nehéz és nem mindig indokolt, de a kihúzás nem csodaszer. Működési kockázatokkal és következményekkel jár. Annak érdekében, hogy megalapozott döntést hozzon arról, hogy szükséges-e a nyolcas eltávolítása, vagy minőségileg gyógyíthatók, az orvosnak figyelembe kell vennie:

• a károsodás mértéke;
• a fog anatómiai helyzete és a csatornák állapota;
• gyulladásos folyamat jelenléte;
• a nyolcas szám hatása a szomszédos fogakra;
• történelem és egészségi állapot.

Miért hagyja el a bölcsességfogat

Nál nél fogászati ​​betegségek A bölcsességfogak kihúzása nem mindig ajánlott, bizonyos esetekben jobb a kezelést választani, még akkor is, ha az nagyon hosszú és drága. A harmadik őrlőfog kezelése akkor javasolt, ha:

• A szomszédos őrlőfogak hiányoznak vagy súlyosan sérültek, így a nyolcas figura a protetika egyetlen lehetséges támasza. Ha nem hagyhatók el, a fogorvosok fontolóra veszik a beültetés és a kivehető protézis lehetőségét.
• A nyolcas szám helyesen helyezkedik el az állkapocssorban, és az antagonista jelenléte miatt részt vesz a rágási folyamatban. Az antagonista olyan fog, amely szimmetrikusan helyezkedik el a szomszédos állkapcson. Az antagonisták egyik fogának eltávolításakor a második fokozatosan előremozdul és meghajlik, ezért célszerű elhagyni a fogat, vagy elvégezni mindkét őrlőfog eltávolítását.

Ellenjavallatok a nyolcasok eltávolítására

Számos olyan jelzés létezik, amelyeknél nem szabad eltávolítani a bölcsességfogat, hacsak nem feltétlenül szükséges - ez egy gyorsan terjedő gyulladásos folyamat akut formában, amely súlyos fájdalmat okoz. Azt:

• Fognövekedés a rosszindulatú daganatok zónájában.
• Második és harmadik fokú hipertónia. Ha a műtét elkerülhetetlen, azt csak kardiológussal folytatott konzultációt követően lehet elvégezni.
• Infarctus kevesebb, mint három hónappal ezelőtt.
• Terhesség. Ha sürgősségi kihúzásra utalnak, a bölcsességfog eltávolítása előtt az orvosnak feltétlenül gondoskodnia kell egy megfelelő érzéstelenítésről, amely nem károsítja a gyermeket.

Amikor az első kellemetlen tünetek a gondok területén fogorvoshoz kell fordulni, aki meg tudja állapítani a fájdalom forrását és okát, kiválasztja a legjobb kezelési taktikát, eldönti, hogy el kell-e hagyni a problémás fogat, vagy érdemesebb kihúzni. ki. Szakképzett orvos elmagyarázza, miért születik ez vagy az a döntés, és segít a választásban legjobb lehetőség megvalósításához.

A bölcsességfog sürgető probléma a 18 és 25 év közöttiek számára, de nem mindenkinél. Olyan ez itt, mint egy lottó. Talán a harmadik őrlőfogai olyan észrevétlenül kipattannak, hogy váratlanul megjelennek. Egyesek számára éppen ellenkezőleg, a nyolcas számok meglehetősen sok pamutot és kényelmetlenséget okoznak. Mindenesetre az a kérdés, hogy szükséges-e kihúzni a bölcsességfogat, mindig aktuális marad. Először is, amiatt, hogy a harmadik őrlőfogaktól akkor is el kell búcsúzni, amikor azok teljesen egészségesek és jól elláthatják a rájuk rendelt funkciókat.

A szép és kissé költői "bölcsességfog" név a harmadik őrlőfoghoz tartozik. A fogorvosok gyakran egyszerűen nyolcas számként hivatkoznak rá. Egy ilyen fog azért kapta népszerű nevét, mert később jelenik meg, mint a többi, mint már említettük, nem korábban, mint 18-25 év.
A harmadik őrlőfog a fogazat legvégén található. Ugyanazokat a funkciókat látja el, mint a többi őrlőfog, vagyis a táplálék őrlését a további lenyelés érdekében.
Elég sokáig a nyolcasokat tulajdonítják az ún nyomszervek, vagyis azokat, amelyek az evolúció során már feleslegessé váltak szervezetünk számára. A harmadik őrlőfogakkal együtt ebbe a csoportba tartozik a farkcsont, a második szemhéj, a vakbél.
Őseink egy extra pár fogak rágása különösen kemény ételek őrléséhez volt szükséges. NÁL NÉL modern idő az ilyen élelmiszerek már nem szerepelnek az emberi étrendben, és megszűnt a harmadik őrlőfog szükségessége. Ma már a lakosság 5%-ánál a harmadik őrlőfogak teljesen hiányoznak. Egyszerűen nem születnek. Ez az arány minden évtizedben növekszik. Sok tudós úgy véli, hogy néhány évszázadon belül nem a nyolcasok hiánya, hanem a jelenléte lesz valami szokatlan.
A fentiek alapján nem meglepő, hogy mennyire aktuális a kérdés, hogy szükséges-e a bölcsességfog kihúzása. A fogorvosok véleménye itt megoszlik. Egyesek azt mondják, hogy nem szükséges ilyen fogakat tartani, míg mások éppen ellenkezőleg, az egészségükért küzdenek.

Mikor távolítják el a bölcsességfogat?

Bármely fog eltávolítása lehet sürgősségi és tervezett. Mindegyik műveletet meghatározott okokból hajtanak végre.
Az okok vészhelyzeti eltávolítás bölcsességfogak, ugyanúgy, mint bármely más őrlőfog vagy metszőfog esetében:
1) periostitis és osteomyelitis, vagyis gennyes folyamatok csontban oszlik el. Ebben az esetben nem a fog okozza a betegséget, hanem inkább egy olyan tényező, amely megzavarja annak gyors kezelését. Mivel a felsorolt ​​betegségek rendkívül sok mindent hozhatnak magukkal kellemetlen következményekkel jár, első észlelésükkor, főleg ha akut stádiumban vannak, sürgősségi foghúzást végzünk.

2) Flegmon- egy másik gennyes betegség. A lágy szövetek fertőzése miatt alakul ki. Számos betegség egyik szélsőséges stádiuma. Az immunrendszer legkisebb gyengülése esetén a flegmon az egész szervezet egészét károsíthatja, ezért igyekeznek a lehető leggyorsabban megszabadulni tőle.
3) Tályog. Ez a kifejezés olyan folyamatra utal, amely a test bármely szövetében kialakulhat. Ha elkezdett fejlődni a szájüreg lágy szöveteiben, azonnal meg kell szabadulni tőle. A harmadik őrlőfog nemcsak a kezelés akadályává válhat, hanem a betegség kiváltó okává is válhat, például amikor egy fertőző folyamat következtében megsemmisült. Mindenesetre a lehető leghamarabb meg kell szabadulni a tályogtól.
4) Sinusitis- ez a sinusitis exacerbációja, jellemző sajgó fájdalomés gyulladás. A fogszuvasodás vagy pulpitis kombinációja esetén a betegség a foghúzás másik oka lesz.
5) Fogtörés pulpával azaz idegvégződés. Ez a probléma gyakori az arc területére adott ütéseknél. Az ideg bármilyen expozíciója ahhoz vezet erőteljes fájdalom. Ezenkívül az érintett lágy szövetek gyakran a patogén mikroflóra táptalajává válnak.
Mikor beszélgetünk a sürgősségi eltávolításról már nem éri meg az a kérdés, hogy ki lehet-e húzni a bölcsességfogat. Az összes korábban felsorolt ​​betegség nemcsak a szájüreg egészségét, hanem a test egészét is károsíthatja.
Ha a sürgősségi eltávolítás okairól beszélünk, ezek nem csak a nyolcas szám eltávolítására irányuló műveletnek tulajdoníthatók. Ugyanezek az okok érvényesek minden más fogra is. Tervezett extrakció esetén az ilyen műtét okai közül sok csak a harmadik őrlőfogakra vonatkozik.
Ütemezett törlés ben kihordják a bölcsességfogat a következő eseteket:
Ez azon kevés gennyes betegségek egyike, amelyek észlelése esetén a műtét tovább halasztható szerencsés idő. A ciszta a gyökerek közelében képződik, és jelenleg számos módja van annak eltávolítására anélkül, hogy károsítaná magát a fogat. Harmadik őrlőfogak esetén sokkal hatékonyabb, praktikusabb és gazdaságosabb, ha egyszerűen kihúzzuk a fogat.

2) Parodontitis befolyásolja azokat a szöveteket, amelyek magukat a fogakat megkötődnek és alveoláris gerinc. Erős fejlődésével akár fogvesztés is lehetséges. Ha nem lehetett időben észlelni a problémát, akkor valószínűleg egyszerűen eltávolítják a fogat.
3) A korona sérülése. Az arc különböző sérülései miatt a fogak gyakran szenvednek. NÁL NÉL modern fogászat rengeteg módszert alkalmaznak a fog épségének helyreállítására, hogy továbbra is elláthassa minden funkcióját és ne rontsa el a mosolyt. Mint érti, a bölcsességfogak esetében az ilyen trükkök rendkívül ritkák.
4) Nincs elég hely a szájban. A bölcsességfogak később kezdenek növekedni, mint az összes többi. Gyakran, mire kitörnek, a többi fognak van ideje elfoglalni az összes szabad helyet. Ebben az esetben a harmadik őrlőfogak oldalra tolódnak el. Elkezdenek benőni a csontszövetbe vagy az íny felé. A szakemberek az ilyen fogakat érintetlennek nevezik. A legtöbb esetben az eltávolításuk mellett döntenek. Különösen gyakran emiatt távolítják el a bölcsességfogakat a fogszabályozó kezelés előtt.
5) Az állkapocs törése. A gyakorlatban vannak olyan esetek, amikor az őrlőfogak megzavarják az állkapocsrendszer csontjainak redukcióját. Mint érti, rendszeresen eltávolítják őket. Itt már nem merül fel a kérdés, bölcsességfogak: ki kell-e húzni.
6) Komplett protézis készítése. Idős korban az ember elveszíti fogainak nagy részét, de a harmadik őrlőfogak sokkal tovább tartanak, mint a többi. Sokan úgy döntenek, hogy visszaállítanak egy sorozatot komplett fogsor. Ebben az esetben az összes megmaradt fog eltávolítható, mert a protézis súlya alatt még gyorsan kitörlődnek, és pár éven belül el kell távolítani, és ezzel együtt a protézist teljesen ki kell cserélni, és ez nagy anyagi költség.

Megéri a bölcsességfog kezelés?

A másik oldalról is megfontolható a kérdés, hogy ki kell-e húzni a bölcsességfogat. A harmadik őrlőfogakat, mint minden más fogat, érintheti a fogszuvasodás, a fogkő, a pulpitis és más gyakori betegségek. Ha rendszeresen felkeres egy szakembert, akkor valószínűleg ez a probléma még azelőtt észlelhető, hogy jelentős károkat okozna. Ilyenkor persze sokkal jobb megmenteni a fogat, mint kíméletlenül eltávolítani.

A jövőben akár hasznos is lehet a bölcsességfog. Az eltávolítás egyik okaként már említették a protéziseket. Bármennyire is abszurdnak tűnik, ugyanaz az ok lehet a fog megmentésének egyik fő oka. Bizonyos típusú fogsorokat speciális zárral rögzítenek a természetes fogakhoz. A harmadik őrlőfogak jól támogatják. Az ilyen protézisek sokkal olcsóbbak, mint azok, amelyek teljesen helyettesítik a teljes fogsort. Ezért néha szükség lehet a bölcsességfogakra, ami azt jelenti, hogy nem szabad eltávolítani őket alapos ok nélkül.