Lehetséges-e terhes nők fogairól röntgenfelvételt készíteni? Meg kell vizsgálni - lehet-e kismamáknak röntgenfelvételt készíteni a fogról Panoráma röntgen terhesség alatt.

A fogfájás nem választja meg megjelenésének időpontját, de gyakrabban súlyosbodik a női gyermekvállalás időszakában. De vajon árt-e a terhesség alatt a fogak röntgenfelvétele a születendő gyermeknek? A fenti „mellett” és „ellen” bizonyítékok ellenére a döntést a kismama hozza meg.

A napi szájápolás az öblítés, a napi kétszeri fogmosás és a fogselyem használata gyakran megbízható védelmet nyújt a fogszuvasodás ellen. De a gyermekvállalás időszakában a női szervezetnek több kalciumra van szüksége, különben a fejlődő magzat értékes mikroelemet kölcsönöz az anya szervezetéből.

Fontos! Még az anya helyes, kiegyensúlyozott táplálkozása sem mindig vezet a kalcium felhalmozódásához. Toxikózis, ideges munka, veseproblémák időnként megzavarják a kalcium lerakódását a fogakban – gyakrabban kell felkeresni a fogorvosi rendelőt. De a fogorvost tájékoztatni kell a nő érdekes helyzetéről.

Ha röntgenfelvételre van szükség:

1. Ha egy beteg fog eltávolítását tervezik, nézze meg a gyökerét. Kedvező körülmények között megpróbálják megmenteni a fogat, hogy elkerüljék a fogazat sűrűségének későbbi megsértését egy nőben.
2. Ha a fog gyökerét kezelik. Vannak esetek, amikor egy külsőleg egészséges fog akut, elviselhetetlen fájdalmat okozott a gyökér problémái miatt.
3. Pulpitis, a gyökér közelében lévő szövetek gyulladása, a bölcsességfogak növekedésével kapcsolatos problémák, ha „csókos” fogszuvasodás lép fel, fluxus.

Ezekben az esetekben nehéz kezelni a fogak állapotának részletes tanulmányozása nélkül. De egy ilyen tanulmányt néha jobb elhalasztani, elodázni. Az eljárás megkezdése előtt meg kell kérdezni a fogorvost, hogy milyen berendezést használnak a kép elkészítéséhez.

Ha nem utasítja el, akkor jobb, ha röntgent készít a terhesség 2. trimeszterében

Miért veszélyes a röntgen egy jövőbeli anyára és gyermekére?

Tudományos közlemények születtek arról, hogy a röntgensugarak hogyan befolyásolják a fejlődő szervezet fejlődését. De a radiográfiát nem vizsgálták teljesen. A Nagaszakira és Hirosimára ledobott bombák, a csernobili robbanás utáni sugárzás negatív hatásait azonban az egész világ ismeri.

A röntgensugarak veszélyeinek bizonyítékaként a vemhes kutyákon végzett vizsgálatok eredményei is beszélnek - idegrendszeri rendellenességek, utódaik csontrendszerének patológiái megerősítik a sugárzás negatív hatását.

Az orvosok egyöntetűen azzal érvelnek, hogy lehetséges-e terhes nők fogaik röntgenfelvétele a korai szakaszban, hogy jobb, ha elhagyják az eljárást, és megpróbálják kezelni a beteg fogakat, amíg a terhesség legalább a 17. hete el nem telik.

A röntgensugarak lehetséges károsodása az első trimeszterben:

• A gyermek még csak fejlődik - különösen a csontok és az immunrendszer lerakódása és kialakulása, az agy, a máj, a mellékvesék és a reproduktív rendszer fejlődik. A röntgensugárzásnak való kitettség ebben az időben kiszámíthatatlan módon befolyásolhatja a magzatot.
• Amerikai tudósok szerint minden 20. kis súllyal születő baba így született az anya fogorvosi kezelése során végzett orvosi röntgensugárzásnak köszönhetően.
• A szövődmények a gyermekek korai szívinfarktusa, a gerinc és a lábfej fejlődési rendellenességei, az idegrendszer patológiái formájában jelentkezhetnek.
• A születendő babánál is előfordulhatnak vérszegénység jelei, és a keringési rendszer a terhesség alatt végig fejlődik, emiatt a gyermek mindig veszélyben van.
• Az állkapocs vizsgálatának különösen veszélyes típusa, még a röntgenberendezések szovjet modelljeivel is. A viziográfokat manapság széles körben használják. Viszonylag ártalmatlannak tartják őket.

A várandós anyának emlékeznie kell: a 2. trimeszter és azt követően kedvező időszaknak tekinthető egy ilyen eljáráshoz. Addig elhalasztják, még akkor is, ha a lány késik, de még mindig nem tud a jövőbeli terhességről.

Ellenkező esetben az orvos jogilag megsínyli, még akkor is, ha a kismama keze aláírt egy kérvényt a röntgengép használatának lehetőségére fényképezés céljából.

A röntgensugárzás veszélyes lehet az anyára és a születendő gyermekre is

Sajátosságok

Minden nap egy személy röntgensugárzásnak van kitéve. Egy nő káros sugárzás hatása alatt áll, amikor a napon napoz, számítógépet használ, tévét néz. Ez a hatás negatívabban érinti a magzat és a várandós anya egészségét.

A fogorvosi gyakorlatban használt röntgensugárzással kapcsolatos információk segítenek a helyes választásban:

1. Veszélyes a végtagok, különösen a karok, mellkas, medence, ágyéki régió besugárzásával végzett vizsgálat. Ami a fejet illeti, itt az orvosok gyakran zöld utat adnak.
2. Ha az első három hónapban érdekes kijelenteni, hogy a fogak készítése szigorúan tilos, akkor a harmadik trimeszterben az esetleges káros külső hatások néha hozzájárulnak a korai vajúdáshoz, ezért a második trimeszter tekinthető ideálisnak.
3. Az ionizáló sugárzás megfelelőjét a nemzetközi rendszerben sievertnek nevezik. Egy személy körülbelül 3 millisievert (mSv) kap évente, és egy légi repülés során a föld felett 2 km-nél nagyobb távolságra a kismama 0,02 mSv-nek van kitéve. Az 1 mSv dózist a magzatra ártalmatlannak tekintik, de még ekkora sugárzást sem alkalmaznak. Hiszen 1 mSv 300-500 kép egy fogról. Miért olyan sok?

Fényképet készíteni vagy sem olyan kérdés, amelyre egy olyan klinika szakképzett fogorvosával közösen adható meg a legjobb válasz, ahol van hely a legújabb berendezéseknek, és az orvos tudja, hogyan kell vele dolgozni.

Sajnos nem mindenki tudja, hogy az alsó sor fogáról biztonságosabb képet készíteni, mert a sugár alulról felfelé irányul. Megkerüli a létfontosságú szerveket. Ha a legfelső sorról van szó, reménykedni kell az orvos hozzáértésében. De a sugárzás dózisa ezekben az esetekben feltételesen biztonságos.

Készítsen-e röntgenfelvételt vagy sem a terhesség alatt - mindig konzultáljon orvosával

Hogyan ne ártsunk

A terhesség első hetében a röntgensugarak veszélyesek. A lány még nem érzi a helyzetét, ha nem jelentkezik toxikózis, szédülés és fokozott szagérzékelés. Néha a fogászati ​​kép készítése után a korábbi menstruáció észrevehető - ez a terhesség idő előtti megszakításának jele lehet.

Az illetékes fogászati ​​​​eljárás elvégzéséhez vegye figyelembe az árnyalatokat:

1. Az első trimeszterben visszautasítják ezt a szolgáltatást, a későbbiekben óvatosan végzik, csak az orvost tájékoztatják helyzetükről. A kismamát speciális kötény viselése védi.
2. Nem kezdik el a fogászati ​​kezelést, hanem azonnal időpontot egyeztetnek - hogy a kezeléssel minél jobban megmentsék a fogat a röntgenfelvételig.
3. Ne habozzon értesíteni az orvost az esetleges terhességről - a fájdalomcsillapításra és a kezelésre szolgáló gyógyszerek alkalmazása ettől függ.
4. Tegyen fel további kérdéseket a fogászati ​​képalkotás technikájáról. A CT Visiograph rövid, fókuszált sugarat hoz létre, amely kizárólag a fogra irányul, és nem szóródik szét. Tízszer biztonságosabb, mint az előző generációs technológia.

A röntgensugárzás elektromágneses hullámok folyama, amellyel egy terhes nő akkor is találkozik, ha nem tud róla. Mivel túl korai még véget vetni ennek a jelenségnek a testre gyakorolt ​​hatásának tanulmányozásának, félnek tőle. És jó okkal. Nagy dózisokban hátrányosan befolyásolja a sejtek fejlődését, mutációjukhoz vezet.

De a megoldhatatlan egészségügyi problémák csaknem 70%-a sikeresen megoldódik a röntgenfelvételekből nyert pontos diagnózisnak köszönhetően.

Fontos! A fogorvosok által támasztott dokumentáció szerint (SanPiN 2.6.1.1192-03) egy érdekes helyzetben lévő nőnek csak a terhesség második felében ajánlatos fényképezni, az elsőben - sürgősségi mentőautó esetén.

Mindenesetre nehéz, de nem elhanyagolt esetekben is meg lehet menteni a fogakat. A gyökerek és a szomszédos fogak károsodása gyakran előrehalad, gyulladásos vagy gennyes folyamatok alakulnak ki, amelyek veszélyes fertőzések melegágyává válhatnak. Több kárt okoznak belőlük, mint egy kis dózisú sugárzásból.

Gyakran a fogászati ​​​​betegségek kialakulását figyelik meg a terhesség alatt. A probléma a hormonszint változásával és a vitaminok, valamint a kalcium jelentős hányadának szervezetével kapcsolatos. Nem ritka az igény. Bizonyos esetekben az illetékes kezeléshez elengedhetetlen a szkennelés.

A terhesség alatti röntgent meg lehet tenni, vagy sem

Mivel a radiográfia bizonyos dózisú radioaktív sugárzás alkalmazásán alapul, a vizsgálat nem tekinthető teljesen biztonságosnak. Természetesen jobb elkerülni az ellenőrzést, de van amikor feltétlenül szükséges.

Érdemes átgondolni a felszerelést. Kétféle röntgenberendezés létezik:

• Szovjet típusú készülékek. A régi eszközök áttetsző állapotban sugárzást bocsátanak ki, ami meglehetősen veszélyes a terhességre, különösen a korai szakaszban. Emiatt a diagnosztika szigorúan tilos volt.
• Visiográfus. Fogászati ​​radioviziográf alacsony sugárterheléssel. A készülék sugárdózisa 0,01-0,03 mSV, ami több egymást követő vizsgálat mellett sem veszélyes a magzatra.

Következtetés: amikor az orvos röntgenfelvételt ír fel, kerülje a régi típusú berendezéseket, hanem forduljon egy speciális diagnosztikai központhoz, amelynek arzenáljában van vizográf.

Ortopantomográf

A diagnózis jellemzői

A terhesség alatt a fog röntgenfelvételét olyan esetekben írják elő, amikor lehetetlen vakkezelést végezni. A fog csontszerkezetének, a szomszédos szövetek alapos vizsgálata meghatározza a kezelés pontos taktikáját, és ami a legfontosabb, hatékony. A szakember a következő eljárásokat írja elő:

• Panoráma (ortopantomogram) kép. A fogazat maximális megjelenítésére tervezték. Minimális sugárterheléssel és legnagyobb információtartalommal rendelkezik.
• Extraorális. Szabványos röntgenkészüléket használnak. A periodontális szövetek gyanított cisztás formációira és patológiáira írják fel.
• Intraorális. A kóros terület fényképes rögzítésére szolgál, annak pontos lokalizációjával.

Egy bizonyos típusú kutatást egyénileg választanak ki, a betegség típusától függően.

Elővigyázatossági intézkedések

A diagnosztikai eljárás előtt el kell távolítani a fém ékszereket és a termékeket, hogy elkerüljük az eredmények torzulását. A terhes nő egy speciális ólomkötényt vesz fel, amely lefedi a hasat és az emlőmirigyeket.

Megfelelően fel kell mérni egy adott patológia kockázatait és a röntgenvizsgálat szükségességét. Például: a periosteum gyulladásos folyamatában több kárt okoz a betegség, mint a modern berendezésen végzett szkennelés.

Mik az ellenjavallatok

Amikor a röntgenfelvételt szovjet típusú berendezéseken végezték, a terhesség a diagnózis ellenjavallata volt. Ma már a korszerű eszközök rendelkezésre állása lehetővé teszi a vizsgálatot. Néhány kivétel:

Mikor lehet meglenni röntgen nélkül

Egyes esetekben a röntgenfelvétel nem szükséges. Az orvos már vizuális vizsgálat során meghatározza a betegséget, a kezelési taktikát. Tehát a fogszuvasodás esetén röntgen nélkül is meg lehet csinálni, az érintett területek szabad szemmel láthatóak.

Ennek ellenére vannak olyan helyzetek, amikor a diagnózis elengedhetetlen, és befolyásolhatja a terápia menetét:

• a csatornák oly módon történő lezárásának szükségessége, hogy nagy a perforáció veszélye;
• neoplazmák jelenléte az íny felületén;
• trauma a szubgingivális zónában;
• az orvos gyanítja a lágy szövetek gyulladásos folyamatát;
• a bölcsességfog kitörésének patológiájával.

A röntgensugarak következményei és mikor jobb megtenni

Gyakran előfordul, hogy a betegek arról számolnak be a nőgyógyásznak, hogy röntgenfelvételt készítettek a fogukról, és nem tudták, hogy terhesek. Számos tanulmány kimutatta, hogy a sugárzás káros hatással lehet a magzat fejlődésére az első trimeszterben. Azonban a betegek mindössze 5%-a mutatott kedvezőtlen elváltozásokat a szkennelés után. Ritka esetekben a sugárzás a következőkhöz vezet:

• a keringési rendszer patológiája;
• a hörgők szerkezetének megsértése;
• a koponya és az agy fejlődésének patológiája;
• az emésztőrendszer veleszületett betegségei.

A röntgensugarak nagy veszélyt jelentenek a terhesség első szakaszában, amikor a magzat szervei és rendszerei lerakódnak. A diagnózis ideje azonban a második és harmadik trimeszter, valamint az orvosi manipulációk.

Alternatív kutatási módszerek

A sugárterhelés elkerülhető. Ma a mágneses rezonancia képalkotás alternatív módszernek számít. A fő előnye a nulla expozíció. Az MRI kiváló minőségű lágyszöveti képeket készít, amelyek túlmutatnak a röntgen- vagy CT-vizsgálatokon. A csontszerkezet diagnosztizálására azonban az MRI alkalmazása nem megfelelő. A maximális információtartalom a radiográfia segítségével érhető el.

A modern digitális eszközökön végzett szkennelés minimum 0,03 mSV sugárterhelést feltételez. Ez lehetővé teszi, hogy az eljárást ne csak kisgyermekek számára írják elő, hanem a terhesség alatti betegek számára is. A minimális sugárzás nem szünteti meg a nőgyógyász előzetes konzultációjának szükségességét.

Videó: röntgen rejtett terhességgel

Mindenki tudja, milyen fontos gondoskodni a száj egészségéről, és rendszeresen járni kell szakorvosi vizsgálatra, de a fogorvosok még mindig a legkevésbé „kedvenc” orvosok.

Még a leendő anyukák is, akiknek most már nemcsak egészségükért, hanem növekvő testükért is aggódniuk kell, vonakodva, és általában a legutoljára mennek a fogorvosi rendelőbe.

Hozzájárulnak ehhez és több tucat mítoszhoz, hogy a terhes nők nem tudnak számos fogászati ​​kezeléssel kapcsolatos eljárást elvégezni. Ezen eljárások egyike az

Miért kell fogröntgenet készíteni?

Még egy tapasztalt fogorvos sem tudja azonosítani az összes problémát a fog külső, „felületes” vizsgálatával. lehetővé teszi nemcsak a csontszövet vagy az íny állapotának feltárását, hanem a pontos diagnózis felállítását is.

Az eljárás különösen akkor fontos, ha - röntgen segítségével a kezelés során látható a csatorna hossza, domborodásának helyessége.

Röntgenvizsgálatot is végeznek komplex műveletek után, a telepítés során ill.

Sok esetben ez valóban a kezelés szerves részét képezi.

Milyen félelmek rejlenek a terhes nőkben

A fogászati ​​radiográfia előnyei az orvosok számára nyilvánvalóak - egy eljárás lehetővé teszi a helyes diagnózis felállítását és a probléma kezelésének legjobb megoldásának kiválasztását. A legtöbb terhes nő számára azonban könnyebb kihúzni a fogat, mint egy ilyen vizsgálatot és helyes kezelést végezni. Miért?

A terhesség alatt az anyai ösztön elkezd "dolgozni" a lányoknál – ezért sokan abbahagyják a dohányzást vagy elkezdenek egészséges életmódot folytatni a jó hír megismerése után.

Elég sokat beszélnek a röntgensugarak veszélyeiről, így a nők időnként még anélkül is, hogy testhelyzetben vannak, megtagadják a vizsgálatot, tartva a sugárzástól. Ha ez a két tényező átfedi egymást, nagy valószínűséggel egyetlen orvos sem tudja meggyőzni a kismamát arról, hogy az eljárás nem károsítja sem őt, sem a magzatot.

A kismamák fő félelme az, hogy gyenge, koraszülött csecsemőt szülnek, akinek kórházi körülmények között sokáig túl kell élnie. Táplálkozási félelmek és egyes számadatok például amerikai tudósok azt állítják, hogy röntgenfelvételek készítésekor 5%-kal nő annak a kockázata, hogy alacsony testsúlyú gyermeket szüljön.

A kismamákat érdemes röntgenezni?

Az orvosi kifejezések által táplált rémtörténetek ellenére a röntgensugarak még a terhesség alatt is viszonylag biztonságosak.

Brit tudósok valósághűbb tanulmányai azt bizonyítják, hogy egy napsütéses nyári napon nyílt területen sétálva az emberi szervezet sokkal nagyobb dózisú sugárzást kap, mint egyetlen röntgenfelvétel elvégzésekor.

Ugyanakkor a kísérletek során olyan testrészeket sugároztak be, amelyek méretei jelentősen meghaladják az állkapocs (és még inkább a fog) méreteit. Így egy röntgen nem árt többet, mint egy több órás séta a rakparton.

Egy másik dolog, ha nincs jelentős jelzés a röntgensugárzásra. Ennek az eljárásnak a buktatóit még nem vizsgálták teljesen, és nincs értelme hiába kockáztatni az egészségét és a baba életét.

Ha gondosan figyelemmel kíséri a szájüreg egészségét, és nem érzi szükségét az ilyen eljárások elvégzésének - tagadja meg.

Érdekes árnyalat - a legtöbb európai fogászati ​​klinikán egy nő terhesség alatt nem hajlandó röntgenfelvételt készíteni a fogról a 12 hétnél rövidebb korai szakaszban. Úgy gondolják, hogy 12-13 hétig szervek képződnek a babában, és a röntgensugarak hátrányosan befolyásolhatják ezt a folyamatot. Jó szándékból azonban sok más kezelési folyamatot is lemondnak ilyenkor, ami megterhelő az anyának és a gyermeknek egyaránt.

A biztonság mindenek felett!

Számos szabály létezik, amelyek segítenek a fogak röntgenfelvételének legbiztonságosabb elvégzésében:

Hogyan történik a röntgenfelvétel?

Kutatási szakaszok:

1. Minden az orvos látogatásával kezdődik. Fog- vagy tüdőröntgenről beszélünk - ez mindegy, mert az eljárást nem végzik el terhes nőn szakember tanúvallomása nélkül.
2. A lány kényelmes helyet foglal el a fogorvosi székben, és ő ólomvédő köténnyel borítva. Nem valószínű, hogy a fogra irányuló sugarak bejutnak a hasüregbe, de a védelmet nem szabad elhanyagolni. A kötényen kívül egyes klinikák speciális E osztályú fóliát is kínálhatnak, amely csökkentheti a sugárzásnak való kitettséget.
3. A fog röntgenezése régebbi gépekkel hasonló a test bármely más részének felvételéhez. Egy kis speciális papírlapot használnak az állapot rögzítésére., amit esetleg meg kell harapni vagy óvatosan a fogak közé kell helyezni függőleges helyzetben. Új berendezések, vizográfok egyszerűsítik és felgyorsítják az eljárást.
4. Minden fog esetében, a problémától függően, egy bizonyos sugárzási spektrum van kiválasztva, amelyet semmi esetre sem lépünk túl, és a sugár a problémás területekre irányul.

Még egyszer a (nem)alaptalan félelmekről

Mivel a fogászati ​​radiográfia önmagában ritka eljárás, terhes nőknek még ritkábban írják fel. Ehhez a fogorvosnak alapos okai kell, hogy legyenek - gyökércsatorna gyulladás, foggyökér törés, problémás vagy kritikusan elhanyagolt esetek, amikor lehetőség van az eltávolításra.

Természetesen még ilyen diagnózis mellett is elhalaszthatja a röntgenfelvételt, és megvárhatja a születést, de jobb, ha meghallgatja a fogorvos véleményét, és nem kezdi el a szájüreg állapotát. Ellenkező esetben szörnyű fájdalmak, a normális rágás képtelensége és gyulladásos folyamatok, amelyek sokkal megterhelőbbek lesznek a szervezet számára, mint egyetlen orvosi expozíció.

Ha a városban van vizográfos fogászati ​​klinika, semmi ok a pánikra:

1. Először, ennek a készüléknek a nyalábja nagyon szűk irányvonalúés csak egy fogat fed le anélkül, hogy átterjedne a szomszédos szövetekre.
2. Másodszor, a készülék által kibocsátott dózisok olyan kicsik amelyek elvesznek a "szokásos" sugárzási háttérben.
3. És harmadszor, sokkal jobb, mint elkezdeni egy problémátés fájdalmas később megszabadulni tőle, nem?

Nem kell feltekerni magát, már csak azért is, mert a fog röntgenfelvételéhez szükséges szűk fókuszú nyaláb semmiképpen nem éri el a hasüreget. Így a babának sem lesz baja.

Végül a kismamák is megnyugtathatják a legújabb kutatások eredményeit. Valójában az esetek 5% -ában, amikor 1 rad sugárdózist kap, fejlődési fogyatékos gyermek születik. De még akkor is, ha a kismamának több, a teljes szájüreget lefedő oltást kell beadnia, legfeljebb 0,0001 rad adagot kap.

A kismama kérésére valóban el lehet halasztani vagy átütemezni a röntgent, de ha szélsőséges kell - ne idegeskedj.

Mind a logika, mind a számok egy dolgot mondanak: a vesék, a medence vagy a húgyúti rendszer röntgenfelvétele bizonyos kockázattal jár, de a szájüreg nem.

A lényeg az, hogy új felszereléssel és képzett orvosokkal találjunk helyet, és ne hanyagoljuk el a fogak és az íny egészségét.

Ez az egyik gyakran feltett kérdés hasonló ahhoz, hogy miben különbözik az autó a közlekedési lámpától... Úgy tűnik, a két fogalomnak van valamiféle kapcsolata, de valahogy nehéz összehasonlítani őket. Ugyanaz itt is. A radioviziográf olyan rendszer, amely érzékeli a röntgensugárzást, digitális formává alakítja és a képet a számítógép képernyőjén jeleníti meg. Roentgen (aki Wilhelm Conrad) egy régen meghalt német fizikus, aki a nagy áthatoló erejű rövid hullámhosszú sugarak felfedezésével szerzett világszerte hírnevet. A fizikus ezeket a sugarakat maga X-ray-nek nevezte (angolul ma X-ray-nek hívják), de ma már gyakran X-ray-nek, a mindennapi életben pedig egyszerűen „röntgennek” nevezzük. A sugárzási teljesítmény mértékegységét röntgennek is nevezték. Most már világos, hogy a viziográf és a röntgen teljesen különböző dolog. Ha a viziográfot bármihez hasonlítjuk, akkor egy röntgenfilmhez, amit mindenhol kiszorít az orvostudomány minden területéről.

Igaz, hogy a viziográf biztonságosabb, mint egy hagyományos film?

Amikor egy ilyen összehasonlításról kérdezik, akkor azt a sugárterhelést jelentik, amelyet a páciens különböző technikák alkalmazásakor ér. Ebben az értelemben valóban előnyösebb a vizográf, mivel a szenzora sokkal érzékenyebb, mint a legjobb film. Ezért jó minőségű kép készítéséhez viziográf segítségével sokkal rövidebb záridőre van szükség. Filmes kép készítéséhez a záridő 0,5-1,2 másodperc. Ugyanennek a képnek a készítése viziográf érzékelővel - 0,05-0,3 mp. Azok. 10-szer rövidebb. Ennek eredményeként a viziográf használata során a pácienst érő sugárterhelés jelentéktelen minimumra csökken.

Hány kép készíthető egyszerre? És általában, nem árt-e nagy számú fog kezelésénél, hogy sok röntgent kell készíteni?

Ez a röntgensugárzással kapcsolatban feltett legégetőbb kérdés. Akár Csernobil visszhangjaként, akár az emlékezetünkben felbukkanó életbiztonsági leckék miatt, de társadalmunkban nagyon erős fóbia van minden iránt, ami a fejünkben csak távolról is összefügg a sugárzással. Minden extra lövés gyakran kérdéseket vet fel a sugárbetegséggel kapcsolatban, vagy „világítok a sötétben?” Ezért megpróbálom itt részletesebben elmagyarázni. Először is a puszta tudomány szemszögéből.

Az élő szövetre alkalmazott sugárzó energia mennyiségének mérésére különféle mértékegységeket használnak - joule per kilogramm, szürke, rem, sievert stb. Az orvostudományban a röntgeneljárások általában értékelik az egy eljárás során az egész szervezet által kapott dózist - az effektív ekvivalens dózist, sievertben mérve. A SanPiN 2.6.1.1192-03 szerint a megelőző orvosi radiológiai eljárások és tudományos kutatások során ez a dózis nem haladhatja meg az évi 1000 μSv-t (microsivert). És itt a megelőző kutatásokról van szó, és nem a kezelésről, ahol ez a léc sokkal magasabb. Mi az 1000 µSv? Sok vagy kevés? Emlékezve a híres rajzfilmre, a válasz egyszerű - attól függően, hogy mit kell mérni. 1000 µSv körülbelül:

• 500 pontfelvétel (2-3 µSv) radioviziográffal
• 100 azonos felvétel, de jó röntgenfilmmel (10-15 µSv)
• 80 digitális * (13-17 µSv)
• 40 filmes ortopantomogram (25-30 μSv)
• 20* (45-60 uSv)

  Tehát amint látható, hiába készítünk az év minden napján 1 képet viziográfon, emellett évente pár 3D CT-t, és ugyanennyi ortopantomogramot, akkor még ebben az esetben sem megyünk tovább a biztonságos megengedett dózisok újraelosztása. Csak egy következtetés van: nem kell félni attól, hogy jelentős adagot kapjunk fogászati ​​beavatkozások során. A megengedett értékek túllépésének minden vágya mellett nem valószínű, hogy sikerülni fog. Az alábbiakban felsoroljuk a súlyos egészségügyi hatások kiváltásához szükséges adagokat:

  • 750 000 µSv - rövid távú jelentéktelen változás a vér összetételében
  • 1 000 000 µSv - enyhe sugárbetegség
  • 4 500 000 µSv - súlyos sugárbetegség (az érintettek 50%-a meghal)
  • körülbelül 7 000 000 µSv dózis abszolút halálosnak tekinthető

    Mindezek a számok jelentőségükben összehasonlíthatatlanok a mindennapi életben kapott adagokkal. Tehát még akkor is, ha valamilyen oknál fogva egyszerre több felvételt készítenek egymás után, és előző nap már „besugározták”, ortopantomogramot csináltatnak, akkor sem kell pánikba esni, és elszaladni a boltba egy Geigerért. számlálja, vagy írja be az internetes keresőbe, hogy „a sugárbetegség első tünetei” . Az önelégültség kedvéért jobb, ha egy pohár vörösborral „eltávolítja a sugárzást”. Ennek nem lesz semmi értelme, de a hangulat azonnal javul.

    Készíthetnek-e röntgenfelvételt a terhes nők?

    Nem tágítom ki azt a témát, hogy jobb lenne előre felkészülni a terhességre, ideértve a saját fogak előzetes „előkészítését” a fogorvosnál. Igen, nehogy később heveny fájdalommal meneküljünk el, és ne öljenek meg kételyek, vajon ez vagy az a manipuláció árt-e a fejlődő gyermeknek... Ezért hagyjuk a szöveget, de nézzük a puszta tényeket és a józan észt. Fóbiák, előítéletek, sejtések és mítoszok nélkül. Tehát lehetséges-e röntgenfelvételt készíteni terhes nők számára? Ezt írják nekünk erről a dokumentumokban (SanPiN 2.6.1.1192-03):

    7.16. A terhes nők röntgenvizsgálatra történő kinevezése csak klinikai indikációk szerint történik. A vizsgálatokat lehetőség szerint a terhesség második felében kell elvégezni, kivéve azokat az eseteket, amikor a terhesség megszakításának kérdését, illetve a sürgősségi vagy sürgősségi ellátás szükségességét kell eldönteni. Terhesség gyanúja esetén a röntgenvizsgálat megengedhetőségének és szükségességének kérdése a terhesség fennállásának feltételezése alapján dől el ...

    7.18. A terhes nők röntgenvizsgálatát minden lehetséges védekezési eszközzel és módszerrel végezzük, hogy a magzat által kapott dózis ne haladja meg az 1 millisievert a nem diagnosztizált terhesség két hónapjában. Ha a magzat 100 mSv-t meghaladó dózist kap, az orvosnak figyelmeztetnie kell a beteget a lehetséges következményekre, és javasolnia kell a terhesség megszakítását."

    Általánosságban elmondható, hogy e két fő pontból a következtetés egyszerű és világos. A terhesség első felében biztosan nem érdemes fényképezni, a másodikban pedig - 1 mSv viziográfnak - ez gyakorlatilag megkötés nélkül.

    Itt szeretném azt is hozzátenni, hogy gyakran kellett találkoznunk egy ilyen vélemény harcos makacsságával: - abszolút gonosz. Azt mondják, jobb felcsavarni a fogat, ferdén meggyógyítani a csatornákat... sok a fog, fontosabb a terhesség. Ráadásul az ilyen prédikációkat nemcsak nem hivatásos betegek, akik rosszul értik a dolgok lényegét, hanem gyakran maguk a fogorvosok is, akik elfelejtették iskolai fizikakurzusukat. E kétség eloszlatásához meg kell érteni, hogy az ionizáló sugárzás forrásai nem csak az orvosi rendelőkben találhatók. És nem szükséges Csernobil (és most már Fukushima) közelében élni ahhoz, hogy minden nap kapjunk valamilyen adagot a minket körülvevő környezetből. Hiszen minden másodpercben hatással vannak ránk természetes források (nap, víz, föld), és az ember alkotta. A tőlük kapott dózisok pedig sokkal jelentősebbek, mint a fogröntgenből kapott dózisok. Az érthetőség kedvéért említhetünk egy egyszerű példát. Mint az iskolai fizika tantárgyból ismeretes, a nap elektromágneses energiát széles tartományban bocsát ki, nemcsak infravörös (meleg), látható (fény), ultraibolya (napégés), hanem röntgen- és gammasugárzásban is. Ugyanakkor minél magasabban van a földfelszíntől, annál ritkább a légkör, és ezért annál gyengébb a kellően erős napsugárzás elleni védelem. Végül is, a fogorvosnál a sugárzással „küzdve”, ugyanazok az emberek gyakran csendben repülnek délre sütkérezni és friss gyümölcsöt enni. Ugyanakkor az "egészséges" klímáért 2-3 órás repülés során az ember 20-30 μSv-t kap, azaz. körülbelül 10-15 felvételnek felel meg egy viziográfon. Ráadásul 1,5-2 óra katódsugaras monitor vagy tévé előtt ugyanannyi adagot ad, mint 1 lövés... megnézted a következő műsort, majd megbeszélted a barátokkal a fórumon és a közösségi oldalakon? Gyakorlatilag senki, mert az átlagember mindezt nem asszociálja az ionizáló sugárzásra, ellentétben a rendelőben látható képpel.

    És mégis, kedves leendő anyák, készüljetek előre a terhességre. A fogorvoshoz járás sokak számára még mindig megterhelő. És nem annyira az altatás vagy a röntgen lehet káros ebben az időszakban, hanem a nyugalmad és a felesleges aggodalmak hiánya a fontos (ami sokaknak bőven elég ebben az időszakban).

    Mi a legjobb védelem, ha terhes nőt kell fényképezni? Jobb, ha az orvos 2 védőkötényt tesz rám?

    A kötények száma nem számít! Lásd fent . A kontakt radiográfiában a kötény valójában nem a közvetlen sugárzástól, hanem a másodlagos, azaz visszavert sugárzástól véd. A röntgensugarak számára az emberi test optikai közeg, csakúgy, mint egy üvegkocka a zseblámpa sugarának. Irányítsa a zseblámpa fénysugarát egy nagy üvegkocka egyik lapjára, és a sugár vastagságától és irányától függetlenül az egész kocka meg lesz világítva. Ugyanez az emberrel is - ólomba lehet pelenkázni, és csak a fején ragyog - legalább egy kicsit, de minden sarkát eléri. Tehát két kötény alatt, jó ólomegyenértékkel, egyszerűen nehezebb lesz lélegezni egy terhes nőnek.

    Készíthetnek-e röntgenfelvételt a szoptató anyák? És ha igen, mi a helyzet a baba etetésével az eljárás után?

    Tud. A röntgensugárzás nem azonos a radioaktív hulladékkal. Önmagában nem halmozódik fel a biológiai környezetben. Ha halálos adagot adsz egy kenyérnek, az nem mutálódik, nem lesz sugárbetegségben, és nem kezd "villogni". A röntgensugárzás csak hullámhosszban különbözik a fénysugaraktól, és csak bizonyos körülmények között fejt ki közvetlen károsító hatást. Ha belevilágítasz egy zseblámpát egy vödör vízbe, és lekapcsolod a zseblámpát, a lámpa nem marad a vödörben, igaz? Ugyanez a helyzet a fehérje-zsír oldatban, amely sok biológiai folyadék (beleértve az anyatejet is) - a sugárzás átrepül, gyengül a sűrűbb szövetekben. Tehát ekkora terhelés mellett, ami a vizográfos munkához szükséges, magának a tejnek alig van valamije. Szélsőséges esetekben az önelégültség kedvéért kihagyhat egy következő etetést. A másik dolog, hogy maga a mellszövet szoptatás alatt természetesen érzékenyebb a sugárzás káros hatásaira. De ismét a digitális radiográfiához szükségesnél erősebb dózisokról beszélünk (természetesen minden védelmi intézkedés betartása mellett és 20-szori „lövés” nélkül bárhol).

    P.S. Az orosz fogászat egyik legtekintélyesebb radiológusának, Rogatskin D.V. cikkeinek és könyveinek anyagait használták fel.

A terhesség tényének megerősítése után egy nő életében egy rendkívül felelősségteljes és fontos szakasz kezdődik, amelyet maximális felkészültséggel és számos jelentős árnyalat ismeretében kell megközelíteni. A születendő baba egészsége közvetlenül függ a várandós anya egészségétől.

Különösen áhítatosnak kell lenni a röntgenkészülék használatát igénylő vizsgálatokhoz, mert az ilyen sugárzás alapból nem teljesen biztonságos egy felnőtt számára, így a fejlődő magzatra vonatkozó megjegyzések teljesen feleslegesek.

Sok anyát érdekli, hogy mi a teendő, ha a röntgenfelvételt korábban készítették, amikor a terhesség még nem volt ismert, és mi a teendő, ha ilyen vizsgálaton kell átesnie a magzat viselése során?

Az alábbi információk áttekintése után teljes képet kap a kérdéses felmérésnek az anya és a gyermek testére gyakorolt ​​hatásának jellemzőiről és következményeiről a terhesség alatt általában, és különösen a kezdeti szakaszban.

Az ilyen sugárzás hatásmechanizmusát a terhes nő testére már régóta gondosan tanulmányozták a legapróbb részletekig. Megállapítást nyert, hogy egy nőben fejlődő gyermek nagyon sérülékeny, ezért a röntgensugarak, amelyek, mint már említettük, nem teljesen biztonságosak a felnőttek számára, negatívan befolyásolhatják a magzatképződés folyamatait.

Amikor a röntgensugarak kölcsönhatásba lépnek a test szöveteivel, a víz ionizációs folyamata következik be, amely során különféle aktív gyökök képződnek. Ez utóbbi hatása alatt a sejtosztódás megsértését észlelik. Az ilyen folyamatok eredménye siralmas - kromoszómapatológiák jelennek meg, amelyek eredményeként a sejtek vagy teljesen elhalnak, vagy mutálódhatnak, genetikailag hibás vagy rákos megbetegedésekké válva.

A röntgen hatására a magzatban daganatok, mindenféle fejlődési rendellenesség és egyéb genetikai rendellenességek alakulhatnak ki. A legsúlyosabb károsodás akkor következik be, ha 1 mSv-nél nagyobb teljesítményű sugárzást alkalmaznak - ebben az esetben egy nő nagy valószínűséggel vagy elvetél, vagy súlyos betegen születik gyermek.

A fenti helyzet megerősítésére a szakértők a japán Hirosima és Nagaszaki városok bombázása után rögzített állatkísérletek és orvosi esetek eredményeire hivatkoznak - a túlélő és terhességet megőrző nők mintegy 20%-a szült gyermeket. különböző fejlődési rendellenességek. Az idegrendszer leggyakrabban megfigyelt hibái.

A röntgensugarak hatásának jellemzői a korai szakaszban

A röntgensugarak a terhesség első 2 hónapjában a legveszélyesebbek. Az orvosi kutatások adatai szerint a szülés 16. hetét követően a sugarak már nem képesek fejlődési rendellenességet kiváltani a születendő babában, de ez egyáltalán nem jelenti azt, hogy a megadott idő elteltével a nőt ellenőrizhetetlenül ki lehet téve sugárzás.

Általánosságban elmondható, hogy a radiográfia 3 fő veszélyességi csoportba sorolható. Ezekkel a pontokkal kapcsolatos információkat a következő táblázat tartalmazza.

Asztal. A radiográfia osztályozása a veszélyességi fok szerint

Csoport	Leírás
A legveszélyesebb röntgenvizsgálatok	A kismamának és a benne fejlődő gyermeknek a legnagyobb kárt a hasüreg és a gerinc, valamint a medence röntgenvizsgálata okozza. Ilyen körülmények között a sugarak közvetlenül áthaladnak a gyermeken.
Közepes kockázatú felmérések	A fenti vizsgálatokhoz képest kevésbé veszélyes, de mégis óvatosságot és a leggondosabb hozzáállást igénylő tüdő-, végtag-, fej- és mellkas röntgenvizsgálatok. A magzat közvetlen besugárzása nincs, de maga az anya is elég erős sugárzásnak van kitéve, és a kép meglehetősen nagy területet fed le.
Legkisebb kockázatú felmérések	A minimálisan veszélyesek kategóriába a következő vizsgálatok tartoznak: az orr és a fogak röntgenfelvétele. Az ilyen manipulációk végrehajtásához speciális berendezéseket használnak, amelyek sokkal kisebb területet fednek le, mint a szabványos képek.

Általában az orvosok mindig tartózkodnak a röntgenvizsgálatok előírásától a terhes betegek számára. Az egyetlen kivételt azok a helyzetek képezik, amikor röntgen nélkül egy nő egészsége és élete súlyos veszélyben forog, vagy a terhesség mesterséges megszakítását tervezik a jövőben.

A korábban közölt információk minden kismamát sokkolhatnak. A valóságban azonban a helyzet a legtöbb esetben kevésbé veszélyes és bonyolult. Az orvosok által használt szabályozási dokumentáció rendelkezéseinek tanulmányozása után megállapíthatja, hogy a röntgenfelvételt szigorúan tilos kizárólag az első trimeszterben végezni.

Mint megjegyeztük, a baba számára a legveszélyesebb az 1 mSv sugárzás. Összehasonlításképpen, ennek a szintnek az eléréséhez legalább 50 mellkasfelvételt kell készíteni (1 mSv 1000 µSv-t tartalmaz, és legfeljebb 20 µSv bocsát ki egy tüdőröntgen során).

Általánosságban elmondható, hogy ha a szóban forgó vizsgálatot a szülés 16. hete után végezték el, a baba számára nem valószínű, hogy túl veszélyesek lesznek a következmények. A gyakorlatban megállapítást nyert, hogy a csecsemőt érintő jelentős veszély csak akkor merül fel, ha a terhes nő többszörös röntgenfelvételen esik át a fenti táblázatban felsorolt ​​veszélyességi zónákban. De minden körülmények között a röntgenvizsgálat alkalmazásának szükségességét és biztonságosságát az orvossal egyénileg megbeszéljük.

Bizonyos helyzetekben nem lehet megtagadni a radiográfiát. Terhesség esetén az ilyen eljárásokat általában csak olyan betegeknek írják elő, akiknél fennáll a különféle súlyos szövődmények kockázata, amelyek veszélyt jelentenek az anyára vagy a magzatra.

Mint megjegyeztük, minél közelebb van a vizsgált terület a magzathoz, annál nagyobb a veszély az utóbbira nézve. Általában a szakértők különféle védőfelszereléseket használnak, amelyek segítenek csökkenteni a babát érő káros hatások intenzitását. Például, ha egy nőnek röntgenfelvételt kell készítenie egy végtagjáról, árnyékolást helyeznek el a has, a mellkas és a medence területének védelme érdekében. Azonban még az ilyen védelem sem 100%-os, ezért a röntgen után ultrahangos vizsgálaton kell átesni a fejlődő magzat állapotának ellenőrzésére.

A saját és a fejlődő gyermek kockázatának minimalizálása érdekében egy nőnek emlékeznie kell néhány egyszerű ajánlásra, és a jövőben szigorúan be kell tartania azokat.

Ha lehetetlen elkerülni a röntgenvizsgálatot, figyelmeztesse az azt végző szakembert a terhesség tényére.

Így a röntgen, még ha korai stádiumban is történik, messze nem mindig 100% -os garancia a csecsemő patológiáinak előfordulására, de az ilyen vizsgálatok sem nevezhetők teljesen biztonságosnak, ezért csak extrém esetben és csak előzetes egyeztetés után.szakorvossal.

Videó - X-ray a terhesség korai szakaszában, következményei