A méh endometriózisa: tünetek, formák, kezelés, lehetséges következmények. Endometriózis: okok, megnyilvánulások, kezelés

Ha egy nő normális hormonszintje megzavarodik, endometriózis alakulhat ki. Az endometrium hiperplázia ma a nőgyógyászat legrelevánsabb patológiája, amely a többi női betegség 10% -át teszi ki. A betegség fő veszélye az, hogy ha nem kezelik, akkor idővel fennáll az onkológia veszélye.

Mi az endometriózis

Nőgyógyászati ​​betegség Az endometriózis az endometrium növekedése a méh üregében reproduktív korú nőknél. A betegség fiatal lányoknál is kialakulhat, de többnyire 40 év után betegszenek meg. A női szerv nyálkahártyájának sejtjei nemi hormonokra reagáló receptorokat és kriptákat (spirálmirigyeket) tartalmaznak. Egy egészséges nőnek már nincs méhnyálkahártya sejtje egyetlen testszövetben sem.

Ha patológia alakul ki, akkor elkezdenek vándorolni a különböző szervekbe. Az endometrium sejtek sajátossága, hogy az áttelepülés során nem veszítik el menstruációs funkciójukat. A patológia gyakran a hasüregben vagy a medence területén alakul ki (genitális forma). A helytől függően az endometriózis külső vagy belső lehet.

Belső endometriózis

Ez egy nőgyógyászati ​​betegség, amely a méh testét és a petevezetékek belsejét érinti. Gyakrabban a patológia diffúz folyamat jellegű, és a növekedések hasonlítanak a mióma csomópontokra. A belső endometriózist a megnyilvánulási szakaszok szerint osztályozzák.

1. Első fokozat. A gyulladásnak csak egy fókusza van. A nyálkahártyák egy kis területe érintett.
2. Másodfokú. Ebben a szakaszban egy nagyobb terület érintett, és a gyulladás aktívan fejlődik, és eléri a myometrium közepét.
3. Harmadik fokozat. A kóros folyamatot a myometrium mélyrétegének károsodása és a különböző lokalizációjú gócok jellemzik.
4. Negyedik fokozat. A test számára a legveszélyesebb, mivel a hyperendometriosis nemcsak a szerv nyálkahártyáját, hanem a parietális peritoneum területét is érinti.

Külső endometriózis

Ezt a patológiát az endometrium növekedése jellemzi a méhen kívüli szöveteken és szerveken: petevezetők és méhnyak, hüvely, nemi szervek, ureterek, hólyag, petefészkek. A külső endometriózisnak is négy fejlődési foka van egy kis fókusztól a nagy cisztákig és többszörös összenövésekig, amelyek a kis medence szervei között jelennek meg. Az endometriózisnak létezik egy belső-külső formája is, amikor az endometrium a myometriumba nő, és ezzel egyidejűleg a peritoneum és a reproduktív rendszer szerveinek károsodása figyelhető meg.

Az okok

Mi a méh endometriózisa, az már világos, de milyen okok miatt fordul elő a betegség? A patológia eredete a mai napig nem ismert. Az endometriózis legvalószínűbb okai a következők:

1. Immunrendszeri rendellenességek. A szervezetben a védelem célja az idegen szövetek eltávolítása. Csökkent immunitás esetén az endometrium sejtek nem pusztulnak el, hanem a méhen kívül gyökereznek és működnek.
2. Átöröklés. A betegségnek vannak olyan családi formái, amikor egy családban több generáció óta ugyanabban a patológiában szenvednek a nők.
3. Hormonális diszfunkció. Nőknél a vizsgálat gyakran magas ösztrogéntartalmat és alacsony progeszteronszintet tár fel, ami az endometrium növekedését provokálja.
4. Menstruáció. Súlyos időszakokban (menorrhagia) az endometrium sejtek néha a testen kívülre kerülnek, majd átterjednek a petefészkekre, a méhnyakra, a csövekre, a vékonybél falára, a köldökre és más szövetekre.

Tünetek

A betegség jellegzetes tünete a fájdalmas menstruáció (diszmenorrhoea), a menstruáció alatti erős vérzés, a meddőség. A betegség első stádiumában általában tünetmentes lehet, és csak nőgyógyászati ​​vizsgálattal vagy ultrahanggal állapítható meg. Még akkor is, ha fájdalom jelentkezik a menstruáció során, miután megszűnik, a fájdalom véget ér. Amikor az endometrium nő, az endometriózis egyéb tünetei jelentkeznek:

• szabálytalan menstruációs ciklus;
• véres problémák;
• fájdalom a közösülés során;
• fájdalmas székletürítés, vizelés;
• súlyos premenstruációs fájdalom;
• megnövekedett testhőmérséklet a menstruáció alatt;
• kismedencei fájdalom.

Diagnosztika

Mivel ezzel a patológiával nincsenek laboratóriumi jelek, az orvosok a méh endometriózisának diagnosztizálása érdekében hüvelyi vizsgálat után a pácienst transzvaginális ultrahangra küldik. A vizsgálatot hüvelyi szondával végezzük. Ezt a módszert széles körben használják a kezelés dinamikájának értékelésére és az adenomiózis kimutatására. Az endometriózis további diagnosztikája:

• CT vagy MRI;
• laparoszkópia;
• hiszteroszkópia;
• hiszterosalpingográfia;
• kolposzkópia;
• vérvizsgálat tumormarkerek kimutatására.

Tudjon meg többet a művelet végrehajtásáról.

Endometriózis - kezelés

Van egy vélemény, hogy az endometrium növekedése terhességgel kezelhető. Ez az állítás részben igaz, hiszen a gyermekvárás időszaka jótékony hatással van a méh állapotára. A javulás jelei azonban átmenetiek lesznek – csak az első ovuláció kezdetéig. Az endometriózis kezelését terápiás vagy sebészeti úton végezzük. A terápia megválasztása az endometrium csírázási mélységétől és a gócok számától függ.

Az elváltozás első és második fokára konzervatív kezelést választanak. Ha ez nem működik, a beteg műtétet ajánl fel. A modern orvoslásban számos sebészeti módszert alkalmaznak az endometriózis megszabadulására. A laparoszkópia vagy laparotomia során a szerveket megőrzik, az érintett területet eltávolítják. Radikális hasi műtét során a méhet vagy az érintett szerveket teljesen eltávolítják (extragenitális formával).

Népi jogorvoslatok

Őseink is tudták, mi az endometriózis, ezért gyógynövényes főzeteket, infúziókat használtak egy ilyen betegségre. A legnépszerűbb kezelés a hegyvidéki méhfű. 15 g száraz növényt forró vízzel (2 csésze) kell önteni, és 15 percig vízfürdőben fel kell olvasztani. Ezt az infúziót naponta három részre osztva kell inni két hétig. Egy másik hatékony alternatív kezelés a méh endometriózisára:

• kombinálja egyenlő mennyiségben a gyógynövényeket: eleutherococcus, elecampane, kamilla, édesgyökér, útifű;
• adjunk hozzá 2 tk a keverékhez. chaga és badyaga por;
• három st. l. öntsük a keveréket egy pohár vízzel;
• melegítse a tűzön 5 percig, majd hagyja 40 percig;
• végezzen öblítést meleg feszült infúzióval reggel és este 10 egymást követő napon.

Előkészületek

A korai szakaszban a Mirena intrauterin eszközt sikeresen használják. Belseje tele van hormonokkal, amelyek helyettesíthetik a női progeszteront, amelynek hiánya az endometrium növekedését provokálja. Szükséges továbbá olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek megakadályozzák az endometrium sejtek növekedését és csökkentik az ösztrogén magas koncentrációját a nő testében. Az endometriózis fő gyógyszerei:

1. Antiprogesztinek (Mifepristone, Danazol). A gyógyszerek gátolja a petefészek működését annak érdekében, hogy gátolják a méhnyálkahártya terjedésének gócait.
2. Hormonális fogamzásgátlás (Zhanin, Pharmatex). Elnyomja a menstruációs áramlást, ami jó terápiás hatáshoz vezet.
3. A természetes progeszteron analógjai (Visanne, Duphaston). A női hormon hiánya kiválthatja az endometrium növekedését, ezért helyettesítő terápia javasolt.

Az endometriózis megelőzése

Minden fogamzóképes korú nőnek meg kell tennie a megelőző intézkedéseket, függetlenül attól, hogy van-e betegsége vagy sem. Különös figyelmet kell fordítani, ha méhen belüli fogamzásgátlást alkalmaznak, elhízás van jelen, vagy ha az ösztrogénszint emelkedett. A méh endometriózisának megelőzése a következőket tartalmazza:

• rendszeres látogatás a nőgyógyászhoz;
• a túlsúly elleni küzdelem;
• szexuális absztinencia a menstruáció alatt;
• az abortuszok elutasítása;
• stressz megelőzés;
• mérsékelt testmozgás;
• a dohányzás elleni küzdelem.

Videó

Az endometriózis egy gyakori hormonális ösztrogénfüggő gyulladásos betegség. Megkülönböztető jellemzője a méhnyálkahártya rendellenes növekedése, amely a méh belsejét bélelő nyálkahártya szövet, de azon kívül található. Ezenkívül a szövetképződményekben tapadások és ciszták formájában vannak elváltozások.

Leggyakrabban a petefészkekben, a petevezetékekben, a méh felszínén, a belekben és a kismedencei üreg nyálkahártyáján (hashártya) fordulnak elő elváltozások. Ritkábban az endometrium neoplazmáit a hüvelyben, a méhnyakban és a hólyagban rögzítik.

A különösen ritka esetek közé tartozik a máj, az agy, a tüdő endometriózisa és a régi műtéti hegek. Ebben a tekintetben vannak nemi és extragenitális (a betegség a hasüregben található szerveket érinti).

A nemi szervek viszont hatással lehetnek a méhre (a méh endometriózisa), és belsőnek nevezik. Az endometriózist, amely a petefészkekben, a hüvelyben, a külső nemi szerveken elváltozásokkal rendelkezik, külsőnek nevezik.

Az endometriózis gócai a menstruációs ciklus során ugyanazon változásokon mennek keresztül, mint a méh endometriumában. Ez pedig azt jelenti, hogy a megnőtt és természetellenes helyeken megtapadt méhnyálkahártya túlzott fájdalmat okoz a menstruáció során, további vérzést okoz, testileg-lelkileg kimeríti a nőt. Bár az endometrioid neoplazmák nagyon problematikusak és hajlamosak a kiújulásra, többnyire jóindulatúak.

Néha az endometriózis endometriotikus összenövések vagy ciszták formájában nyilvánul meg. Az összenövések általában ciklikus gyulladásos folyamatok eredménye, amelyek kóros rostos formációk megjelenéséhez vezetnek.

A ciszta viszont az elsődleges méhnyálkahártya fókuszból képződik, amely a női hormonok hatására nemcsak méretben kezd növekedni, hanem magában is felhalmozódik a vér. Idővel a kondenzált vér barna masszává válik, amely homályosan hasonlít a csokoládéhoz. Ezért sok szakértő az endometrioid cisztát "csokoládé" cisztának nevezi.

endometriózis statisztikák

Nem könnyű statisztikai adatokat gyűjteni az endometriózis prevalenciájáról. Ez annak köszönhető, hogy sok nőnél, akiknél később diagnosztizálták ezt a betegséget, a betegség lefolyása egy bizonyos pontig szinte tünetmentes volt.

Érdekes! A gyakorlat azt mutatja, hogy az endometriózis a nők kismedencei fájdalmának egyik fő okozója. A közelmúltban végzett vizsgálatok endometriózist diagnosztizáltak azon nők 40%-ánál, akik nem tudnak teherbe esni. A krónikus kismedencei fájdalom a betegek 80%-ában közvetlenül összefügg az endometrioid szövet atipikus növekedésével.

Az endometriózis első jelei és klinikai tünetei nőknél.

Az endometriózis fő klinikai tünetei a következők:

• krónikus fájdalom a medence területén a menstruáció előtt és alatt,
• spasztikus fájdalom közösülés közben és után,
• fájdalmas vizelés és székletürítés a menstruáció alatt,
• egyéb gyomor-bélrendszeri betegségek (hasmenés, székrekedés, hányinger),
• krónikus fáradtság,
• meddőség.

A fájdalom természete és intenzitása instabil és változékony lehet. Egyes nők a tüneti kép tartós romlását tapasztalhatják, míg mások a betegséget kellemetlen érzés megjelenése nélkül tapasztalhatják meg.

Az endometriózisra jellemző kismedencei fájdalom intenzitása részben attól függ, hogy hol fordul elő az elváltozás. Néha az endometrium képes csírázni az idegek és ganglionok közelében lévő sűrű területeken. Ilyen esetekben a kifejezett fájdalom szindróma egyértelműen rögzítésre kerül.

Ha az endometriózis a nagy erek közelében alakult ki, akkor fennáll annak a lehetősége, hogy olyan anyagok kerülnek a szisztémás keringésbe, amelyek rossz közérzetet, gyengeséget, hányingert és fájdalmat okoznak. Éles fájdalom akkor is előfordulhat, ha az endometriotikus növekedés a környező szövetek hegesedését okozza.

Ráadásul a legtöbb endometriózisban szenvedő nő érzékenyebb az allergiás betegségekre, gyakori gombás fertőzésekben szenved, és érzékenyebb a háztartási vegyszerekre.

Az endometriózist leggyakrabban 25 és 35 év közötti nőknél diagnosztizálják. Azonban olyan eseteket is feljegyeztek, amikor még tizenegy éves lányoknál is regisztrálták a betegséget. Elég ritkán a betegséget posztmenopauzás nőknél rögzítik.

Analitikai és statisztikai vizsgálatok azt sugallják, hogy az endometriózis leggyakrabban a karcsú, sovány, alacsony testtömeg-indexű nőket érinti. A pályafutásuk során késleltetett terhesség, a gyermekek hiánya, a korai menstruáció, a késői menopauza mind kockázati tényezői az endometriózisnak.

Ezenkívül valószínű, hogy vannak olyan genetikai tényezők, amelyek hajlamosítanak ennek a betegségnek a kialakulására, mivel az endometriózison átesett nők családjában való jelenléte többszörösen növeli a károsodás valószínűségét.

Mik az endometriózis okai?

Az endometriózis pontos oka jelenleg nem ismert. Van egy retrográd menstruációs elmélet, amelyet a múlt század 20-as éveiben javasoltak.

Ezen elmélet szerint a menstruáció során az endometrium egy része a vérrel együtt bejut a petevezetékekbe és a petefészkekbe, ahol idővel aktívan osztódik és csírázik.

Egyes szakértők úgy vélik, hogy minden nő rendelkezik úgynevezett "tartalékkészlettel" a méhszövetből. Az immunrendszer meghibásodása vagy a hormonális problémák fellépése azonban az endometrium növekedését váltja ki, amely endometriózissá fejlődik.

Egy másik érv azt sugallja, hogy az endometrium szövete a méhüregből a nyirok- és keringési rendszer segítségével terjed a test más részeire, hasonlóan a daganatos áttétekhez.

A genetikai elmélet azt sugallja, hogy a betegségre való hajlam rejtőzhet a génekben, ami viszont az endometriózisra való hajlam jelenlétére utal egy adott családon belül.

A sebészeti transzplantációt is indokoltnak nevezték olyan esetekben, amikor endometriózist találtak a műtét utáni hasi hegekben és hegekben.

Arra is van vélemény, hogy a gyengített immunitás hátterében a kilökött szövet maradványait a védekező sejtek (fagociták) nem szívják fel, ami az endometrium méhen kívüli „beültetéséhez” vezet.

A Nemzetközi Endometriózis Szövetség kutatása feltűnő összefüggést mutatott ki a dioxin (tetraklór-dibenzodioxin) és a méh endometriózisának kialakulása között nőknél. A dioxin a peszticidek vegyi előállításának mérgező mellékterméke, cellulóz és papírtermékek fehérítésére használják, valamint egészségügyi és kommunális hulladéknak minősül.

Az Egyesület tudósai egy rhesusmajom-kolóniát találtak, amelyek nőstényeiben dioxinmérgezés hatására kiterjedt méhendometriózis alakult ki.

endometriózis és rák

A tudósok egy külön csoportja által végzett tanulmányok arra engednek következtetni, hogy az endometriózisban szenvedő nők hajlamosak bizonyos onkológiai betegségekre, különösen a petefészek-hámrákra.

Fontos! A betegség valószínűségének kockázati csoportjába azok a nők tartoznak, akik még nem ismerték az anyaság örömeit (nulliparous), valamint az elsődleges meddőség tüneteit mutató nők.

A kombinált orális fogamzásgátlók alkalmazása, amelyeket néha az endometriózis kezelésére használnak, szintén jelentősen csökkenti a rák eszkalációjának kockázatát.

Az endometrium túlnövekedése és az epiteliális petefészekrák közötti összefüggést nem sikerült teljesen tisztázni. Egyes elméletek azon a tényen alapulnak, hogy egy bizonyos ponton az endometrium sejtek egymástól függetlenül rosszindulatú átalakuláson mennek keresztül rákos sejtekké.

Mások az endometriózis valószínűségéről beszélnek, amely közvetlenül összefügg a genetikai és környezeti tényezőkkel, ami viszont növeli a női reproduktív rendszer rák kockázatát.

Az étrend hatása az endometriózisra

Sajnos egyetlen hivatalosan megerősített tanulmány sem utal arra, hogy egy meghatározott diéta és diéta betartásával megelőzhető az endometriózis vagy csökkenthető a tünetei.

Egyes bizonyítékok arra utalnak, hogy a rendszeres, nagy mennyiségű zöld zöldség és gyümölcs fogyasztása csökkenti a betegségek kockázatát, míg a túlzott vörös hús az étrendben hozzájárulhat.

A betegség intenzitására azonban nem volt hatással a kávé, tea, tejtermékek, alkoholfogyasztás vagy visszaélés. További kutatásokra van szükség ahhoz, hogy megbizonyosodjunk a speciális táplálkozás és a speciális diétás élelmiszerek szerepéről az endometriózis kialakulásában.

Az endometriózist a nőgyógyász gyaníthatja, ha a páciens fájdalomra panaszkodik a medence területén. Egy egyszerű rectovaginális vizsgálattal (egyik ujja a hüvelyben, a másik a végbélben) az orvos megtapintja a méh mögötti csomókat és a medencefalakhoz kapcsolódó szalagok mentén.

Máskor ezek a csomók nem érezhetők, de kellemetlen érzés, kellemetlen érzés, éles fájdalom jelezheti a szakember számára a betegség intenzív kialakulását.

Sajnos sem az általános tüneti kép, sem a manuális vizsgálatok nem teszik lehetővé az endometriózis jelenlétének abszolút pontos igazolását és diagnózis felállítását.

A hashártya és a medence ultrahangos vizsgálata segíthet kizárni más, hasonló tünetekkel járó betegségeket, valamint utalhat az endometriózis jelenlétére a hüvely vagy a hólyag területén, de nem tudja megbízhatóan diagnosztizálni a betegséget.

Pontos diagnózis csak a medence és a hasüreg közvetlen vizuális vizsgálata, valamint az elváltozásban lévő méhnyálkahártya szövetbiopsziája után állítható fel.

Így az endometriózis diagnosztizálásának egyetlen igazi módszere a sebészeti módszerrel végzett vizsgálat. Ehhez használjon laparoszkópiát vagy laparotomiát (hasi műtétet a hasüregben lévő bemetszésen keresztül).

A laparoszkópia a legelismertebb és leghatékonyabb sebészeti eljárás, amelyet gyakran használnak az endometriózis diagnosztizálására. Ez egy kisebb sebészeti beavatkozás, amelyet általános érzéstelenítésben vagy helyi érzéstelenítésben végeznek. A laparoszkópia általában járóbeteg alapon történik (a beteg nem marad éjszakára a kórházban).

A laparoszkópiát a hasüreg szén-dioxiddal történő felfújásával végezzük a köldökben lévő kis bemetszésen keresztül. Ezután egy speciális vékony, csőszerű műszert (laparoszkópot) helyeznek a felfújt hasüregbe, hogy megvizsgálják a nő belső szerveit és a kismedence szerveit.

Egy ilyen vizsgálattal az endometriózis összes góca vizuálisan rögzítésre kerül a monitor képernyőjén, különös pontossággal.

Gyakran a laparoszkópia során a sebész apró szövetmintákat vesz további vizsgálathoz (biopszia). Ennek célja a szövet természetének meghatározása a szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében.

Esetenként a laparoszkópos vizsgálat során vett véletlenszerű biopsziák megerősítik a mikroszkopikus endometriózist, amelyet a klinikus nem jelenített meg nagy felbontású képernyőn.

Fontos! A kismedencei szervek ultrahangja és a laparoszkópos vizsgálatok fontos láncszemet jelentenek a diagnózisban, mivel ezek segítségével megkülönböztethetők az endometriózishoz hasonló tüneteket mutató rosszindulatú daganatok (méhrák, hám-petefészekrák).

A mai napig az endometriózis kezelését orvosi (gyógyszerek segítségével) és sebészeti (műtétekkel) módszerekkel végzik.

A kezelés célja a betegség gócainak számától, mértékétől, a szövődmények súlyosságától és a fájdalom intenzitásától függően a megfelelő tünetek enyhítése, valamint az esetleges meddőség elleni küzdelem.

Az NSAID-ok (nem szteroid gyulladáscsökkentők) alkalmazása enyhítheti a kismedencei fájdalmat és enyhítheti a menstruáció alatti görcsöket. Általában ibuprofent, naproxent, diklofenakot és másokat írnak fel erre a célra. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereknek nincs progresszív hatása az endometriózisra. Hozzájárulnak a prosztaglandinok, különösen a prosztaglandin E szintézisének gátlásához, amely a gyulladás és a fájdalom közvetítője a szervezetben.

Tekintettel arra, hogy az endometriózis diagnózisának megerősítése hosszú időt vehet igénybe, sok beteg számára biztosítanak orvosi segítséget a betegség tüneti kezelésére.

A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket elsősorban elsődleges terápiaként használják. Azokban az esetekben, amikor képesek elnyomni a fájdalmat és a gyulladást, általában nem írnak elő alternatív vagy kiegészítő kezelést. Ha azonban az NSAID-kezelés elégtelen, hatástalan vagy nem hoz kézzelfogható eredményeket, további vizsgálatokat végeznek, és a következő lépést a terápia előírják.

Mivel az endometriózis lefolyása a nők reproduktív időszakában fordul elő, a betegség kezelésének következő módszerei közül sok a női test hormonális hátterének helyreállításán és normalizálásán alapul. Ehhez gyógyszereket használnak, beleértve a progesztineket, az ösztrogént és a gonadotropin-rilképző hormonok agonistáit.

Gonadotropin-ril-képző hormon agonisták (GnRH analógok)

A gonadotropin-ril izing hormon analógjait hatékonyan alkalmazzák a fájdalom enyhítésére és az endometriózis gócok méretének csökkentésére. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek elnyomják a petefészkek ösztrogéntermelését azáltal, hogy gátolják a szabályozó hormonok szekrécióját az agyalapi mirigyből. Ennek eredményeként a menstruáció hormonális leállása következik be, ami a menopauzát utánozza. Jelenleg ezeknek a gyógyszereknek vannak nazális és injekciós adagolási formái.

Lehetséges mellékhatások a következők:

• átmeneti hőmérséklet-emelkedés
• szárazság a hüvelyben
• alkalmanként hüvelyi vérzés
• hangulatingadozás,
• krónikus fáradtság megjelenése,
• csontritkulás.

Azonban az alacsony dózisú progeszteron tabletták fordított terápiája (hasonlóan a menopauza tüneteinek kezeléséhez) kiküszöbölheti az ösztrogénhiány okozta sok nem kívánt mellékhatást.

A "fordított terápia" kifejezés a kezelés modern megközelítését definiálja GnRH agonisták és progeszteron együttes beadásával a GnRH terápia legtöbb kellemetlen mellékhatásának kiküszöbölésére.

Kezelés orális fogamzásgátlókkal

Az endometriózis kezelésére orális fogamzásgátlókat (ösztrogén, progeszteron és kombinációk) is alkalmaznak. Leggyakrabban ezeket a hormonkombinációkat orális fogamzásgátlók (OC) formájában alkalmazzák. Néha a súlyos menstruációs fájdalomra panaszkodó nők 3 hónapig folyamatos orális gyógyszeres kezelést írnak elő.

Az ilyen terápia általában teljesen leállíthatja a menstruációt. A jelentős mellékhatások közé tartozik általában az enyhe súlygyarapodás, az emlő túlérzékenysége, bizonyos ételektől való idegenkedés, valamint az esetenként vérnyomokkal járó hüvelyváladék.

Érdekes!Általánosságban elmondható, hogy az endometriózisban szenvedő nők orális fogamzásgátló tablettái biztonságosak és hatékonyak.

Progesztin kezelés

A progesztineket (gesztagéneket) tartalmazó gyógyszercsoport alkalmazása erősebb terápia a COC-okhoz képest.

Ezeket a gyógyszereket olyan nőknek írják fel, akiket bármilyen okból nem érintenek az OCP-k, vagy hatásuk jelentéktelen és válogatás nélküli. A gesztagéneket olyan betegeknek is felírják, akiknél az egyéni intolerancia vagy súlyos allergiás reakciók miatt ellenjavallt az OCP.

Általában a mellékhatások hasonlóak a magasabb csoportba tartozó gyógyszerekre adott reakciókhoz.

Az endometriózis kezelésének ez a módszere nem kívánatos a közeljövőben terhességet tervező nők számára. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a progesztinek túlzott bevitele bizonyos hatások meghosszabbodásához vezet, különösen a kezelés után a menstruáció elhúzódó hiányához.

Más gyógyszereket is használnak az endometriózis kezelésére.

A danazol egy gyógyszer, amelyet az etiszteron hormon kémiai szintézisével nyernek. Kifejezett és reverzibilis antigonadotrop hatása van, ami viszont gátolja a petefészek aktivitását és gátolja az ovulációt.

Bebizonyosodott, hogy a danazolt szedő nők körülbelül 80%-a észleli a fájdalomcsillapítást és az endometrioid zárványok növekedésének gátlását. Azonban a betegek körülbelül 70%-a panaszkodik különböző súlyosságú mellékhatásokra. Ezek tartalmazzák:

• gyors súlygyarapodás,
• ödéma megjelenése,
• aknés tünetek megjelenése,
• túlzott szőrnövekedés
• hangváltás,
• fejfájás epizodikus kitörései,
• hőmérséklet emelkedés,
• csökkent libidó,
• hangulatingadozás.

A legtöbb esetben a felsorolt ​​mellékhatások mindegyike visszafordítható, és ennek következtében nincs jelentős hatással a nő egészségére. A Danazol nem ajánlott vese-, szív- vagy májbetegségben szenvedőknek.

Az endometriózis egyik legújabb kezelési módja az aromatázgátlóként ismert gyógyszerek (exemestane, letrozol) alkalmazása.

Ezek a gyógyszerek blokkolják az aromatáz enzim aktivitását, ami az ösztrogén csökkenéséhez, valamint a tesztoszteron és a gonadotrop hormonok felhalmozódásához vezet.

Jelenleg e gyógyszerek hatásmechanizmusának alapos tanulmányozása rendkívül fontos az endometriózis megfelelő kezelésének hatékonysági fokának megállapításához.

Fontos! Tudni kell, hogy a hosszan tartó aromatáz-gátlók hajlamosak csontritkulást okozni a betegekben.

Ezért olyan gyógyszerek utólagos alkalmazása szükséges, amelyek megakadályozzák a csontfelszívódást.

Az endometriózis sebészeti kezelése

A sebészeti beavatkozást választják, ha a kismedencei szervekben, a bélben vagy a húgyúti elzáródásban patológiásan visszafordíthatatlan elváltozások lépnek fel.

Ilyen esetekben a betegség súlyosságától függően végezhető laparoszkópia endometrioid ciszták, polipok, összenövések kimetszésével, de végezhető a méh vagy a petefészek reszekciója.

Bár a sebészeti módszerek a leghatékonyabbak közé tartoznak, az endometriózis későbbi kiújulásának aránya akár 40% is lehet. A legtöbb szakember a műtét utáni gyógyszeres kezelés folytatását javasolja a betegség esetleges kiújulásának megelőzése érdekében.

A folyamat lehet genitális és kiterjedhet a kismedencei szervekre (petevezeték, petefészkek, szalagos apparátus) és/vagy extragenitális, beleértve a hasüreg szerveit, a hólyagot, a tüdőszövetet. A betegség a 25-44 éves nők 10-15%-ánál fordul elő.

Az endometriózis okai

A betegség okait még mindig nem állapították meg pontosan. Bizonyos szerepet játszik az öröklődés. Sok szakértő szerint az endometriózis egy szisztémás patológia nőgyógyászati ​​megnyilvánulása, amely az immun- és hormonális folyamatok szabályozási zavarából ered.

Az endometriózis kialakulásának kockázati tényezői a bonyolult szülés és a 30 év feletti szülés, a császármetszés, az abortusz és a méhnyak eróziók kezelésére gyakran alkalmazott diatermokoagulációja. Ha ezt a beavatkozást a menstruáció előestéjén hajtják végre, akkor nagy a valószínűsége annak, hogy az endometrium sejtjei bejutnak a sebfelületbe, és az ezt követő endometrioid növekedések kialakulnak a méhnyak és a medence üregében.

Az endometriózis tünetei

Tipikus klinikai tünetek a fájdalmas menstruáció, a kismedencei fájdalom, a menstruáció előtti és utáni pecsételés, valamint a méhvérzés. A székletürítés és a nemi közösülés során fellépő fájdalom kevésbé gyakori. Ha a szomszédos szervek (végbél, hólyag) érintettek a kóros folyamatban, akkor székrekedés, gyakori vizelés, vérvizelés stb. figyelhető meg. A méhnyak endometriózisának jellegzetes tünete a nemi traktusból való véres váladékozás az intermenstruációs időszakban. A hüvely endometriózisával a menstruáció előtt és után véres folyás figyelhető meg a genitális traktusból, és a hüvely falának csírázásával fájdalom jelentkezik a hüvelyben a menstruáció alatt, a nemi közösülés során.

A kórosan elhelyezkedő méhnyálkahártya szövetek és a kialakult tapadási folyamat jelentősen ronthatja az érintett szervek működését (bélelzáródás, meddőség (az esetek 20-25%-ában).

Az endometriózis azonban szinte tünetmentes lehet, és előfordulhat, hogy egy nő nem tud a betegségéről. Ezért olyan fontos, hogy rendszeresen részt vegyenek a nőgyógyász által végzett megelőző vizsgálatokon, beleértve az ultrahang-diagnosztikát és a különféle vizsgálatokat.

Ezenkívül az endometriózis diagnosztizálását bonyolítja az a tény, hogy a kismedencei szerveknek számos más patológiája van, amelyek hasonló klinikai képpel rendelkeznek. Ezért az endometriózis legkisebb gyanúja esetén a diagnosztikai eljárások teljes skálájának elvégzése javasolt, amely magában foglalja a klinikai és nőgyógyászati ​​vizsgálatot, az endometrioid ciszták és az adenomiózis ultrahang diagnosztikáját, a hiszterosalpingográfiát, a laparoszkópiát és a hiszteroszkópiát.

Komplikációk

Az endometriózis súlyos szövődménye a meddőség, amely a betegek több mint 60%-ánál fordul elő. Az orvosi statisztikák szerint az endometriózist minden második női meddőségi esetben határozzák meg. Az idegtörzsek összenyomásakor különféle neurológiai rendellenességek léphetnek fel.

A gyakori vérzés vérszegénységhez (vérszegénységhez) vezethet, ami fokozott fáradtsághoz, a bőr sápadtságához, légszomjhoz, szívdobogásérzéshez, valamint szédüléshez, fülzúgáshoz, kellemetlen érzéshez a szív területén, súlyos általános gyengeséghez vezethet.

Az endometriózis legfélelmetesebb szövődménye a rosszindulatú daganat - az endometrioid szövet rosszindulatú daganattá történő degenerációja.

Mit tehet az orvos?

Csak egy további vizsgálat eredményei alapján lehet bizalommal beszélni a diagnózisról. A jelzések szerint ultrahangot, laparoszkópiát, hiszteroszkópiát / hysterosalpingográfiát, biopsziát (patológiás területek szöveteinek vizsgálatát) végeznek.

A kezelés fő céljai: fájdalomcsillapítás, a folyamat aktivitásának visszaszorítása, a reproduktív funkció helyreállítása.

A korrekciós módszer/módszer megválasztása a tünetek súlyosságától, súlyosságától, a nő életkorától és terhességi tervétől függ.

Leggyakrabban gyógyszeres (hormonális, immun) terápiát végeznek, amelynek célja a petefészkek aktivitásának elnyomása, az endometrioid szövet növekedésének lassítása; Az orvosi és sebészeti kezelés kombinációját is alkalmazzák.

A gyógyszeres kezeléshez különféle hormonkészítményeket használnak, a kezelés időtartama alatt a menstruációs funkció kikapcsol. Ez hozzájárul a különböző lokalizációjú endometriózis gócok regressziójához. A gyógyszerek szedésének időtartama és megválasztása egyéni, függ a betegség formájától és stádiumától, a beteg életkorától, a meddőségi kezelés szükségességétől, a terápia hatékonyságától és egyéb tényezőktől.

Jelenleg a gesztagéneket széles körben használják: noretiszteron (primolyut-nor), medroxiprogeszteron-acetát (próbáló, depo-próbáló), didrogeszteron (dufaston), linestrenol (orgametril) stb .; ösztrogén-progesztin készítmények (egyfázisú orális fogamzásgátlók) folyamatos és esetenként ciklikus üzemmódban (danol, danoval), gesztrinon és gonadotropin-felszabadító hormon agonisták (zoladex, decapeptil-depot stb.).

Az utolsó gyógyszercsoport adja a legjobb eredményt a betegség kezelésében. Ha több mint 2 hétig használják, leállítják az ösztrogének (női nemi hormonok) termelődését. Ez az endometrioid gócok aktivitásának csökkenéséhez és regressziójához vezet. A legtöbb nőnél a vérzés a kezelés kezdetétől számított 2 hónap elteltével eláll. Néhányuknál azonban a kezelés megkezdése után 3-5 napon belül hüvelyi vérzést, vagy 10-14 napig tartó pecsételő vérzést tapasztalhatnak. Általában az endometriózis megnyilvánulásainak csökkenése figyelhető meg a kezelés kezdetétől számított 4-8 héten belül.

Az endometriózis sebészeti kezelését a méhtest endometriózisának csomós formáira alkalmazzák, az endometriózis és az endometrioid petefészekciszták kombinációjával és egyéb esetekben. A műtét után 6 hónapig hormonkészítményeket írnak fel. Egyes esetekben preoperatív hormonkezelést is végeznek. Nagy jelentőséggel bír a laparoszkópia alkalmazása meddőségben és az endometriózis "kis" formáinak jelenléte. Az endometriózis gócainak elektrokoagulációja, majd a hormonterápia kijelölése.

A műtét utáni hormonális és sebészeti kezelés mellett helyreállító kezelést is végeznek. Meg kell akadályozni az összenövések előfordulását, megelőzni és korrigálni a hosszú távú hormonterápia lehetséges szövődményeit. Használnak elektroforézist és cinket, a gyomor-bél traktus, a máj és a hasnyálmirigy működését befolyásoló gyógyszereket (festal, pankreatin, metiluracil stb.), diétás terápiát, vitaminokat. A komplex terápia nyugtatókat, fájdalomcsillapítókat, allergiaellenes szereket tartalmaz.

Mit tudsz csinálni?

A korai orvosi segítség, az időben történő kezelés és az orvosi ajánlások végrehajtása kedvezővé teszi a prognózist, a terhesség valószínűsége 40-70% -ra nő.

Minél korábban diagnosztizálják a betegséget, annál nagyobb a valószínűsége a sikeres kezelésnek. Ezért a legfontosabb a rendszeres nőgyógyász látogatás és a megelőző vizsgálatok.

Mik az endometriózis tünetei? Hogyan kell kezelni? Mik a megelőző intézkedések?

Az endometrium a méh belsejét bélelő sejtek. Ők azok, akiket elutasítanak, és menstruáció közben jönnek ki. De néha valamilyen oknál fogva nem tudják elhagyni a testet. Ehelyett rendellenes módon behatolnak bizonyos szövetekbe, ahol nem kellenek, és ott növekedni kezdenek. Így alakul ki az endometriózis. Ennek a betegségnek több típusa van.

1. Nemi. Ezzel az endometrium sejtek nem hagyják el a nemi szervek határait, hanem közvetlenül bekerülnek és benőnek. A gócok magában a méhben, a petefészkekben és a kismedencei peritoneumban fordulhatnak elő. Ha az endometrium közvetlenül a méhben kezdett növekedni, lekerekített formát és méretet kaphat, amely a terhesség kezdeti szakaszára jellemző.
2. extragenitális. A petevezetékeken keresztül az endometrium behatolhat a hasüregbe, és itt érinti a köldököt, a beleket és más szerveket. Ugyanakkor ennek a betegségnek a gócai nagymértékben megnehezítik azoknak a szerveknek a munkáját, amelyekben találhatók.

A méh belső endometriózisának tünetei és jelei

A betegségben szenvedő nők csaknem fele tünetmentes. Mások összetévesztik a tüneteit a normál premenstruációs szindrómával. Azonban alaposan meg kell hallgatnia teste érzéseit. Az alhasi fájdalom, amelyet gyakran a női természet sajátosságainak tulajdonítunk, sok mindenről tanúskodik.

Így, Az endometriózist a következő megnyilvánulások kísérhetik:

1. Alhasi fájdalom. Számos dologban különbözik a szokásos menstruációs fájdalom szindrómától. Előfordulhat jóval a kritikus napok kezdete előtt. Hallgass magadra 1-2 héttel a menstruáció előtt. A vérzés kezdetével ez a fájdalom nem múlik el. Csúcspontja körülbelül a ciklus második napján következik be. Ezt a fájdalmat a hagyományos nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, például az ibuprofén nem enyhítik.
2. Fájdalmas vizelés. Az endometriózis a húgyutakat is érintheti. Ekkor a hólyag kiürülése kellemetlen érzéssel, sőt fájdalommal jár.
3. Vér kiürülése a széklettel, fájdalmas székletürítés. Az endometrium sejtek gyakran befolyásolják a beleket és megzavarják annak munkáját. Ennek a tünetnek a észlelésekor azonban mindenekelőtt ki kell zárni a bélbetegségek lehetőségét. Ehhez meg kell vizsgálnia egy megfelelő szakembert.
4. Nem ciklikus fájdalom. Általában a fájdalom azzal a ténnyel jár, hogy az endometrium sejtek még mindig érzékenyek a hormonokra. Ez azt jelenti, hogy minden hónapban vérzést okoznak az érintett szervekben. És gyulladást és fájdalmat okoz. Az endometriózis elváltozásai azonban olyan nagyok lehetnek, hogy a fájdalom a menstruáción kívül jelentkezik.
5. Fájdalmas közösülés. Az endometrium a hüvely falában is gyökeret ereszthet. Ezután a közösülés fájdalmassá válik.
6. . Az endometriózis nem mindig akadályozza meg a terhességet. De ez a betegség megzavarja a női szervek normális működését. Ez meddőséghez vezethet.

A méh endometriózisának okai

Az orvosok még nem találták ki, miért alakul ki endometriózis a nőknél. Valamilyen oknál fogva a menstruációs áramlás ahelyett, hogy elhagyná a testet, behatolhat a hasüregbe. Az endometrium sejtek abnormálisan is elhelyezkedhetnek a méhen belül. Vannak olyan tényezők, amelyek növelik ennek a betegségnek a valószínűségét:

• bonyolult szülés
• 30 év feletti szülés
• a méhnyak eróziójának kauterizálása elektromos árammal
• C-szekció

A méh szöveteinek bármilyen károsodása a menstruáció előestéjén tele van azzal a ténnyel, hogy az endometrium sejtek behatolnak a "sebbe", és ott gyökeret vernek.

Az endometriózis diagnózisa

Nagyon nehéz diagnosztizálni ezt a betegséget. Ezt a feladatot nehezíti, hogy a szokásos vizsgálat, tesztek és még az ultrahang sem adhat végső következtetést.

A vizsgálat során az orvos nem tudja megvizsgálni az összes belső szervet. Az elemzések nem mutatják ezt a betegséget. Az endometriotikus szövetek összenövései nem láthatók ultrahangon, hacsak nem ujjnyi vastagok.

Az egyetlen megbízható módszer, amely segít a pontos diagnózis felállításában, a laparoszkópia. Valójában ez egy kisebb sebészeti beavatkozás. Ugyanakkor egy kis lyukat készítenek a has falában (legfeljebb másfél centiméteres), és magát a gyomrot, mint egy léggömböt, szén-dioxiddal felfújják. Tehát az orvosnak van tere a manipulációra. A lyukba egy kamerával ellátott csövet helyeznek. Az orvos megvizsgálja a gyanús területeket, és vizsgálatra vesz egy darab anyagot. Ezt követően a laboratórium arra a következtetésre jut, hogy a gyanús terület az endometriózis fókusza-e.

A paradoxon az, hogy egy ilyen komplex invazív vizsgálat önmagában is okozhat összenövéseket. Ráadásul ez egy nagyon költséges eljárás. Egy hétig kórházi kezelést igényel. Ezért nem tudja mindenki egymás után végrehajtani.

A méh endometriózisa gyógyítható?

Az endometriózis könnyen gyógyítható. Ráadásul az ezzel a diagnózissal rendelkező nők csaknem egyharmadánál orvosi beavatkozás nélkül elmúlik. De ha lemond erről a betegségről abban a reményben, hogy a szerencsések ebbe a harmadába kerül, komoly szövődményekre számíthat. Az endometriózis gócok akár rákos sejtekké is degenerálódhatnak.

A modern orvoslás az endometriózis leküzdésére szolgáló eszközök széles arzenáljával rendelkezik. Az orvosok gyakran kiváró megközelítést alkalmaznak. De csak azok számára alkalmas, akiknél a betegséget véletlenül fedezték fel, a gócok kicsik, és ráadásul nem okoznak kellemetlenséget.

Ennek a betegségnek a sebészeti kezelése is lehetséges. Tegyük fel, hogy laparoszkópián esett át, és endometriózist diagnosztizáltak nálad. A következő laparoszkópia kezelés céljából kerül sor.

De a sebészeti kezelési módszereket csak a legfejlettebb esetekben alkalmazzák, ha a tabletták nem segítettek. Az endometriózist leggyakrabban gyógyszeres kezeléssel lehet kezelni.

Hogyan kezeljük a méh endometriózisát gyógyszeres kezeléssel: gyógyszerek az endometriózis kezelésére

A fájdalom enyhítésére az orvosok fájdalomcsillapítókat írnak fel. De csak a tünetet kezelik, magát a betegséget nem. Az endometriózis kezelésére az orvostudomány hormonális szereket használ.

Néha az orvosok hagyományos orális fogamzásgátlókat írnak fel. Ez a hagyományos kezelési rend. Azonban nem készült megbízható tanulmány, amely megerősítené ennek a szernek a hatékonyságát a fájdalom és az endometrium gócok leküzdésében.

Egy másik kezelési rend szerint az orvosok progeszteront tartalmazó gyógyszereket írnak fel. Tőlük csökken az ösztrogén termelés a szervezetben, és leáll az endometrium növekedése. A tanfolyam legalább hat hónapig tart, gyakrabban kilenc hónapig.

Ha orvosa szintetikus danazol hormont tartalmazó gyógyszereket ír fel, akkor elavult kezelési rendet alkalmaz. Mára ezt a gyógyszert az egész világon elhagyták, mivel számos mellékhatása van: súlygyarapodás, arcszőrzet növekedés, kopaszság és mások.

Hogyan kezeljük a méh endometriózisát népi gyógymódokkal?

Ha orvosa úgy döntött, hogy kivárja az endometriózis kezelését, a hagyományos orvoslás segítségével segíthet a szervezetnek megszabadulni a betegségtől. Mindenesetre orvos felügyelete alatt kell maradnia. Ha úgy dönt, hogy gyógyszereket használ, ne utasítsa el azokat. A hagyományos orvoslás a következőket kínálja.

Vegyünk egy céklát, reszeljük le, és nyomjuk ki a levét. Hagyja állni 4-6 órát. Ezután ürítse le a levet üledék nélkül, és igyon 50-100 ml-t naponta 2-3 alkalommal. Kis adagokkal kell kezdenie, fokozatosan növelve azokat. A nagyobb hatékonyság érdekében a sárgarépalé ugyanúgy védekezhet, egyenlő arányban céklával keverve fogyasztható.

Gyógynövények öblítéshez

• 30 g eukaliptusz levél
• 1 csésze forrásban lévő víz
• Öntsön forrásban lévő vizet a fűre, és fél órán keresztül ragaszkodjon vízfürdőbe
• Hűtsük le és adjunk hozzá vizet, hogy egy pohár folyadékot kapjunk
• Most 1: 4 arányban kell hígítani
• Zuhanyozás naponta egyszer, minden második nap
• Végezzen 10-14 eljárást

agyag borogatások

• Öntsön vizet a szürke vagy kék agyagra
• Hagyjuk állni, engedjük le a felesleges folyadékot
• A konzisztenciának olyannak kell lennie, mint a tejföl.
• Körülbelül fél kilogrammot ebből a masszából tűzre kell tenni, és meg kell várni, amíg felforr. Ezután további 2-3 percig főzzük
• Tegye a masszát egy kenőcsre vagy celofánra
• Pár centi vastag tortát készítünk
• Amint abbahagyja az égést, vigye fel a gyomorra a köldök és a szemérem között
• Felülről beburkolhatod magad valami melegbe, és lefeküdhetsz az ágyba

Az eljárás nem haladhatja meg a két órát. Ez idő alatt az agyag beszívja a betegséget. Másnap friss agyagra van szükség.

Teherbe lehet esni méh endometriózissal?

Az endometriózis a meddőség gyakori oka. Ez azonban nem garancia arra, hogy nem esik teherbe. Ez a betegség nagymértékben csökkenti a fogantatás valószínűségét, de nem minden esetben.

Az endometriózis megelőzése

Az endometriózis okai nincsenek pontosan meghatározva. Ezért nehéz megnevezni a megelőző intézkedéseket. Ismerünk azonban néhány olyan tényezőt, amelyek növelik ennek a betegségnek a kockázatát. Ezeket el kell kerülni.

Be kell tartani a nőgyógyászok által a menstruáció időszakára vonatkozó összes korlátozást. Nem tudsz gyakorolni. Az intenzív gyakorlatok hozzájárulhatnak a mikrotraumák kialakulásához, amelyekben a méhnyálkahártya-gócok gyökeret verhetnek. Bizonyos gyakorlatok – például a fordított nyírfa jóga pózok – visszavezetik a vért a hasüregbe. Vigyázz magadra a menstruáció alatt. Ne engedje meg magának, hogy nőgyógyászati ​​manipulációkat végezzen a kritikus napok előestéjén.

A méh endometriózisának következményei

Az endometriózis gyakran meddőséget okoz. Ezenkívül rákos sejtek képződését is kiválthatja. Néha a betegség gócainak megszabadulása érdekében el kell távolítani a női függelékeket. Az endometrium gócainak nyomása a hasi szervekre beláthatatlan következményekkel járhat – a bélelzáródástól a hólyaggyulladásig.

Videó: Dr. Elena Berezovskaya - Endometriózis

Számos nőgyógyászati ​​diagnózis létezik, amelyek nyugtalaníthatják a nőket. Az endometriózis az egyik ilyen alattomos betegség. Tudjon meg hasznos információkat arról, hogy ez a betegség milyen formákban nyilvánul meg, és milyen tünetek esetén érdemes gyanakodni rá. A betegség kezelésének hagyományos és népi módszereiről szóló információk szintén hasznosak lehetnek az Ön számára.

Az endometriózis formái

Ma ez a betegség a nőgyógyászatban nagyon gyakori patológia, amely időben történő kezelés hiányában különféle szövődményekhez vezethet. Emiatt az egészségét figyelő nőnek tisztában kell lennie az endometriózissal - mi ez és hogyan nyilvánul meg ez a betegség. Ez a betegség a méhnyálkahártya krónikus proliferációja - egy mirigyes nyálkaszövet, amely általában csak a méh belső felületét fedi - ezen a szerven túl. Az orvosi gyakorlatban a betegség különböző formái vannak:

1. A betegség extragenitális formáját akkor diagnosztizálják, amikor az endometrioid szövet más szerveken nő, amelyek mind a hasüregben - a belekben, a húgyúti rendszerben stb., mind pedig azon kívül - például a tüdőben találhatók.
2. A betegség kombinált formája akkor nyilvánul meg, ha a heterotópia - az endometrium szöveteinek atipikus elhelyezkedése - mind a nemi szerveken, mind más belső szerveken lokalizálódik.
3. Genitális endometriózis. A betegség ezen formájával a következők vannak:

• a méh belső endometriózisa (adenomyosis) - a csomós tömítések növekedése a méh izomrétegében, a petevezetékekben, a petefészkekben;
• külső vagy külső endometriózis - retrocervikális (hátsó nyaki), a hüvely és a kis medence hashártyájának károsodása.

Az endometriózis szakaszai

Az endometriózisos megbetegedések legnagyobb gyakorisága a betegség belső nemi szervi formájában - adenomiózisban - fordul elő. Sok nőnél diagnosztizálják ezt az állapotot, amikor erős, fájdalmas menstruációra panaszkodva fordulnak orvoshoz. Mi az adenomiózis, ha részletesen megnézi? Ez egy kóros folyamat, amelyet az a tény jellemez, hogy az endometriózis gócai a myometriumban - a test izomrétegében és a méh isthmusában - fordulnak elő.

Az endometrium sejtek lokalizációjának természetétől függően fokális, diffúz vagy noduláris adenomiózist különböztetnek meg. A megfelelő kezelési rend kiválasztása érdekében a nőgyógyászok a diagnózis során különös figyelmet fordítanak a betegség stádiumára a következő osztályozás szerint:

• I - az endometrium felszíni rétege a bazális rétegbe nő a myometrium határaiig;
• II - a méh izomrétege vastagságának közepéig érintett;
• III - az elváltozás a savós burkolatig terjed;
• IV - az endometriózis gócok kiterjednek a hasfalat borító peritoneumra.

A betegség oka

Köztudott tény, hogy sok betegség elkerülhető, ha az azokat kiváltó tényezőket kizárjuk az életéből. Miért lehetetlen ily módon megelőzni ezt a betegséget és megszabadulni az általa okozott sok bajtól? Az a tény, hogy az orvostudomány nem tudja egyértelműen meghatározni a nők endometriózisának okait. Számos elmélet létezik, hogy miért fordul elő ez a betegség:

1. Endometrium sejtek beültetése a méh üregen kívülre, mivel a menstruáció során a szerven kívülre kerülnek.
2. Hormonális rendellenességek a szervezetben.
3. örökletes hajlam.
4. Immunitási zavarok, amikor a szervezet védekező rendszere nem ismeri fel az endometrium sejtek rendellenes elrendeződését és nem pusztítja el azokat.
5. A nemi szervek fejlődési rendellenességei még a születés előtti időszakban is.
6. A méh nyálkahártyájának károsodása orvosi eljárások során - diagnosztikai küret, abortusz.
7. Az urogenitális rendszer gyulladásos és fertőző betegségei.
8. Helytelenül kiválasztott fogamzásgátlók, méhen belüli eszköz hosszan tartó használata stb.

jelek

Ezt a betegséget nem könnyű önmagában felismerni korai stádiumban, ezért nagyon fontos, hogy ne hagyja ki a nőgyógyász által végzett időszakos vizsgálatokat. Egy nő endometriózisra gyanakodhat, ha a következő tüneteket észleli:

• fokozott fájdalom az alsó hasban és a kismedencei régióban a menstruáció során;
• a menstruációs áramlás mennyiségének és a menstruáció időtartamának növekedése;
• a testhőmérséklet emelkedése a kritikus napokon és közvetlenül utánuk;
• vérzés vagy pecsételés a menstruáció között;
• fájdalom a közösülés során;
• általános gyengeség, szédülés.

Tudni kell, hogy a nőknél az endometriózis ezen tünetei nemcsak erre, hanem más, még veszélyesebb nőgyógyászati ​​betegségekre is jellemzőek. Például tudja, mi az endometrium hiperplázia? Ezt a betegséget az endometrioid szövet növekedése is jellemzi a szervezetben fellépő hormonális zavarok következtében, amely a menstruáció jellegének megváltozásával nyilvánul meg, de megfelelő kezelés hiányában onkológiává alakulhat. Ezeket a tünetekben hasonló betegségeket csak teljes kivizsgálás után lehet megkülönböztetni.

Diagnosztika

A beteg betegségének megerősítése érdekében a nőgyógyásznak kombinálnia kell a műszeres és laboratóriumi kutatási módszereket. Ritka esetekben az endometriózis diagnózisa segít a kolposzkópia megerősítésében, sokkal informatívabb eredmények - több mint 90% -os pontossággal - transzvaginális ultrahangot adnak. Echokardiográfiával meg lehet állapítani, hogy a méh nyálkahártya rétegének vastagsága normális-e, és más lehetséges patológiákat is észrevehet: hypoplasia, hypotrophia, endometrium diszplázia.

Az endometriózis diffúz és göbös formája jól diagnosztizálható a hiszteroszkópia során - a méhüreg speciális eszközével történő vizsgálata a méhnyakcsatorna száján keresztül. A laparoszkópia a diagnózis felállítására is hatásos - olyan eljárás, amely során nemcsak a medenceüreg vizsgálatát, hanem az endometriózis gócainak cauterizálását is elvégzik. Ezenkívül a pácienst endometriózisra is meg kell vizsgálni - ellenőrizze a hormonok szintjét, és egy vizsgálaton is átessen, hogy kiderüljön, nem alakult-e ki vérszegénység.

Hogyan kezeljük az endometriózist

Ha egy nőnél ezt a betegséget diagnosztizálták, tudnia kell, hogy ez a betegség nem gyógyítható teljesen, de a megfelelő terápia segít a betegség következményeinek kiegyenlítésében és teljes életet élni. Tudja meg, milyen kezelések állnak rendelkezésre az endometriózisra.

1. Konzervatív gyógyszeres terápia - hormontartalmú gyógyszerek hosszú lefolyása: Duphaston, Janine stb.
2. Az endometriózis megnyilvánulásainak tüneti kezelése gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító tabletták és kúpok, vérszegénység elleni gyógyszerek szedésével.
3. Az abláció a méh nyálkahártya rétegének lézeres, rádiós, mikrohullámú, kriodestrukciós és egyéb módszerekkel történő megsemmisítésének folyamata.
4. Elektrokoaguláció - a betegség gócainak kauterizálása elektromos árammal.
5. Fizioterápia - az endometriózis hormonális vagy posztoperatív kezelése során komplexben alkalmazzák, impulzusáramok, hidro-, lézer-, magnetoterápia, balneoterápia módszereivel.
6. Sebészeti manipulációk - gyakran a nyálkahártya növekedési gócainak eltávolítását laparoszkópos műtéttel, kriodestrukcióval végzik, és súlyos esetekben az érintett területeket szikével vágják ki.

Alternatív kezelés

A betegség megnyilvánulásainak megszabadulása érdekében a betegek gyakran használják az alternatív gyógyászat rendelkezésre álló módszereit. Fontos megjegyezni, hogy az ilyen gyógyulás önmagában nem fordulhat elő, hanem csak a kezelőorvossal folytatott konzultációt követően használható kiegészítő hatásként a komplex terápia részeként. A gyakorlatban az endometriózist gyakran fenyves méhvel kezelik. Íme néhány egyszerű módja ennek a gyógynövénynek:

1. 2 evőkanál. l. szárított gyógynövényeket, öntsünk 0,5 liter vodkát, hagyjuk 2 hétig sötét helyen. Vegyünk tinktúrát naponta háromszor étkezés előtt, 30 cseppet, vízzel enyhén hígítva.
2. 2 evőkanál. l. száraz apróra vágott gyógynövényeket adjunk hozzá 1 evőkanál. tisztított növényi olaj. Infundálja a szert is 2 hétig, majd szűrje le a kapott infúziót. Helyezzen be ezzel a gyógyszerrel átitatott tampont a hüvelybe éjszaka.

Miért veszélyes az endometriózis?

Ezt a betegséget nem lehet a véletlenre bízni, mert számos súlyos következménnyel jár. Így megállapítást nyert, hogy az endometriózis és a meddőség egymással összefüggő állapotok, ezért a terhességet tervező nőnek feltétlenül kezelnie kell ezt a betegséget, hogy reproduktív funkcióját megvalósítsa. Az endometrioid ciszta a petefészekben a mellékhere elvesztéséhez vezethet. Ha az endometriózis a méh miómával együtt fordul elő, akkor ez a kombináció gyakran visszafordíthatatlan következményekkel fenyeget, a szerv eltávolításával.