Mi a teendő az alsó állkapocs bölcsességfogának eltávolítása után: mennyi ideig gyógyul, és mennyire fog fájni a lyuk? A bölcsességfogak eltávolításának jellemzői.

Az alsó bölcsességfog („nyolc”, harmadik őrlőfog) eltávolítása gyakran bizonyos nehézségekkel jár, amelyek ennek a fognak az állkapocsban való elhelyezkedéséből adódnak.

A betegek több mint 50%-ánál az alsó "nyolcas" retenciója (késleltetett kitörése) jelentkezik.

A bölcsességfog különböző lokalizációjú lehet:

• Mediális dőlés - a nyolcadik fog koronája a hetedik felé irányul.
• Distális dőlés - a fog hátra van döntve.
• Nyelvi vagy bukkális dőlés - a "nyolc" eltérése a nyelvi vagy a bukkális oldalra.
• Vízszintes helyzet - a harmadik őrlőfog merőleges a többi fogra.
• Függőleges helyzet - a fog a függőleges síkban megfelelő szögben van, de nem tört ki.

Az alsó harmadik őrlőfogak eltávolítására vonatkozó indikációk jelentősen bővültek. Tehát a "nyolcas" törlendő:

• Ha időszakosan pericoronitist okoznak - a nyálkahártya gyulladása a bölcsességfog területén.
• Fogszuvasodás, pulpitis vagy periodontitis és a terápiás kezelés ellehetetlenülése (a fog helytelen elhelyezése, a beteg szájának korlátozott nyitása, görbült csatornák miatt).
• Ha megsérül az íny vagy az arc.
• Ha lehetetlen őket egyenletesen vágni.

• Fogszabályozási indikációkkal (helyhiány a fogazatban). Gyakran előfordulnak olyan helyzetek, amikor a 20-25 éves betegeknél az alsó harmad őrlőfogak elkezdenek kitörni, ami nyomást gyakorol a szomszédos fogakra, ami végső soron a fogak összetorlódásához vezet az elülső régióban. Ezenkívül egy fogszabályzó utasíthatja Önt a bölcsességfogak kezdetlegességének korai életkorban (15-18 éves) eltávolítására.
• Állkapocstörés esetén az alsó nyolcadik fogakat el kell távolítani a törési résből.

Érzéstelenítés

Az alsó bölcsességfogak eltávolítására irányuló műveletek többségét helyi érzéstelenítésben végzik - mandibuláris vagy torusális. Modern helyi érzéstelenítőket használnak - ultracain, septanest, ubistezin.

Ha mind a négy bölcsességfog eltávolítása javasolt, akkor egyidejűleg is eltávolíthatók egy kórházban, általános érzéstelenítésben.

Működési technika

A beavatkozás előtt szükséges a röntgenfelvétel elemzése.

Számos klinikai helyzet létezik, attól függően, hogy az eltávolítási folyamat saját jellemzőkkel rendelkezik:

• A fog teljesen kitört, pontosan a fogívben helyezkedik el, vagy disztópiás.
• A fog nem tört ki teljesen (félretenció), helytelenül helyezkedik el.
• A fog vízszintes helyzete.

Teljesen kitört bölcsességfog eltávolítása

Az ilyen fogak eltávolításakor használjon egyenes széles emelőket és speciális csipeszt az alsó harmad őrlőfogakhoz.

A direkt felvonó munkarésze a hetedik és nyolcadik fog közé, míg a homorú felület a fog felé, a domború felülete pedig a bölcsességfog alveolusának fala felé halad. Fokozatosan forgatva a liftet, mozgassa ki a bölcsességfogat felfelé és hátrafelé.

Ha az eltávolítást nem kísérte bemetszés, a fog csontból való kifűrészelése, antibiotikumot nem írnak fel. Az ajánlások ugyanazok, mint a normál fog eltávolításakor - ne öblítse le és ne melegítse a sebet 2-3 napig, tartsa a kötést 20 percig, ne egyen 2 órán keresztül.

Az alsó félig retinált "nyolcas" eltávolítása

A nem teljesen kitört bölcsességfog eltávolításához bemetszést és egy nyálkahártya-lebeny kivágását kell végezni. Amikor a korona teljesen láthatóvá válik, felmérik a környező csont állapotát, szükség esetén egyenes hegyű keményfém fúrókkal eltávolítják. Ezt követően a fogat közvetlen lifttel kimozdítják, a lyukat gondosan kikeményítik, antiszeptikummal kezelik.

Üres alveolusban csontplasztikus anyag vagy legalább vérzéscsillapító szivacs, Alveogyl készítmény, esetenként gumi drenázs marad, amit másnap eltávolítanak. Ezután a seb széleit összehozzuk, és varratokat alkalmazunk.

A beteget figyelmeztetni kell a lehetséges szövődményekre:

• Fájdalom a kihúzott fog területén.
• A bukkális régió ödéma megjelenése.
• Korlátozott szájnyílás.
• Fájdalmas nyelés.
• Láz, gyengeség, fejfájás.
• A trigeminus ideg alsó ágának traumás ideggyulladása, amely az alsó ajak, az arc, a nyelv bőrének vagy nyálkahártyájának zsibbadásos területeinek megjelenésében nyilvánul meg.

Az alsó bölcsességfogak eltávolítása utáni lyuk egy hónap alatt teljesen begyógyul, ezalatt a páciens különböző érzéseket tapasztalhat a posztoperatív seb területén.

A varratokat legkorábban 10-14 nappal később távolítják el.

• Két órán keresztül nincs kaja.
• Ne melegítse fel a seb helyét (ne igyon és ne vegyen meleg ételt, ne aludjon az eltávolítás oldalán, ne fogja meg az arcát, ne menjen fürdőbe).
• Közvetlenül a beavatkozás után, szakaszosan hidegen kenjük be a szájüregi területet. Az is jó lenne, ha valami hideget tartana a sebre helyileg (például fagylaltot). Minél több hideg - annál kevésbé posztoperatív duzzanat.
• Ügyeljen a szájhigiéniára, különösen óvatosan tisztítsa meg a hetedik fogat, amely most az utolsó ezen az oldalon. A plakk mikroorganizmusokat tartalmaz, amelyek gyulladást váltanak ki, és a gyógyulás hosszabb ideig tart. Ha nem tud fogat mosni a rossz szájnyílás miatt, legalább minden étkezés után öblítse ki a száját antiszeptikummal.

• Az antibiotikumok szedése kötelező. Az orvos határozza meg a gyógyszert, annak adagját és az adagolás ütemezését. A duzzanat csökkentésére antihisztaminokat is felírnak (loratadin, tavegil, suprastin, cetrin). Fájdalom esetén feltétlenül vegyen be fájdalomcsillapítót, ha szükséges.
• Korlátozza a fizikai aktivitást a következő napokban.

Vízszintes ("fekvő") alsó nyolcadik fogak eltávolítása

A vízszintes bölcsességfogak eltávolításának technikája a legtraumatikusabb. Két lehetőség van az ilyen fogak elhelyezkedésére:

• Amikor a fogat teljesen beborítja a csontszövet.
• Amikor a korona egy része a csont felett van.

Mindenesetre először az alsó bölcsességfog területén végeznek bemetszést, kivágnak egy nyálkahártya-lebenyet, és vizuálisan felmérik a fog elhelyezkedését. Ezután a környező csontszövetet eltávolítják egy egyenes kézidarab segítségével. Ugyanakkor nem szükséges a csontot a gyökér teljes hosszában levágni, általában a fog nyakának szintjén állnak meg. Ezután hosszú gyémántfúrókkal, turbina hegyével a fogat két részre fűrészeljük - a koronára és a gyökérre. A teljes leválás után a koronát a lift meglehetősen könnyen eltávolítja, majd a gyökér elmozdul.

A lyukat feldolgozzák, speciális anyagot vagy vérzéscsillapító szivacsokat helyeznek bele, majd a sebet összevarrják.

A fogorvosok megfigyelései szerint a nyolcadik felső fog eltávolításának lehetősége gyakran okoz pánikot az emberekben. A szovjet fogászati ​​​​tapasztalattal rendelkező betegek egy kalapácsot, egy vésőt és egy sebészt képzelnek el a fogorvosi rendelőben, akik egy órán keresztül kalapálják a gyökereket, és részletekben húzzák ki őket egy vérrel teli szakadt lyukból ...

Ezekben a fantáziákban van némi igazság, mert minden ember első nyolc helyezettje egyedi kialakítású, elhelyezkedésű, és ez sokszor nagyon megnehezíti a reszekciót. És mégis, ez az eljárás manapság nem olyan szörnyű és bonyolult, mint ahogy egyesek elképzelik.

Mivel a „bölcs” foga az utolsók között pattan ki felülről, a sorban már nincs hely neki. Ha a fogak feszesek, az állkapocs szép és kicsi, akkor előfordulhat, hogy a 8. fog nem jelenik meg, mivel a koronája a szomszédjára támaszkodik. Ezt a késést fájdalmas kitörés, bedagadt arc kíséri, és az ilyen tünetek természetesen megnehezítik a műtétet. Az alsó nyolcasokhoz képest ritkák a komplikációk, amelyek a társaiknak felülről történő kitörését okozzák, és egy tapasztalt sebész számára a műtét nem különösebben nehéz.

Szabványos sebészeti kezelési algoritmus

A felső 8 eltávolítása szokásos eljárás, akkor beszélhetünk a szokásos csipesszel történő eltávolításról, ha:

• csak egy vagy 2-3 gyökere van összeforrva;
• a gyökérrendszer egyenes és nem túl hosszú;
• a korona inkább az íny felett helyezkedik el, ami lehetővé teszi, hogy csipesszel teljesen összefogja.

A „bölcs” fogakra tervezett csipesz kialakítása specifikus, a szerszám a fogászati ​​egységhez való nehéz hozzáférést figyelembe véve készül. Néha a csontszövetet a fogszuvasodás károsítja, az ilyen gyökereket bajonettfogóval meglazítják. A hagyományos csipeszekhez képest, amelyeket túlélő koronával használnak, a bajonettes csipeszek teljesen zárt éles orcákkal rendelkeznek, amelyek kényelmesek a távoli őrlőfogak számára - nyolcasok, őrlőfogak, előfogak, valamint néha szeszélyes metszőfogak és szemfogak.

A műtét előtt a sebész röntgenfelvételre küldi Önt, amely segít felmérni az eltávolítás nehézségi fokát és a szomszédos fogak vagy az orrmelléküregek lehetséges szövődményeit. Ezután az orvos anamnézist gyűjt az összes kísérő betegségről, megvizsgálja a fogat, elkészíti az adott esethez szükséges eszközkészletet, eltávolítja a lepedéket az eltávolítandó egységről, és fertőtlenítőszerrel kezeli a szájüreget. A megelőző intézkedések megakadályozzák, hogy a lyuk az eltávolítás után felgyorsuljon.

A kezelés után a műtéti területet érzéstelenítik.

Algoritmus a standard művelethez a felső nyolcasok eltávolításához.

A műtét után a fogsebész tanácsot ad a seb ápolásáról, milyen fájdalomcsillapítók alkalmazhatók, meddig gyógyul a lyuk.

Az érintett felső nyolcasok reszekciójának jellemzői

Annak a ténynek köszönhetően, hogy mindig kevés hely van a bölcsességfogak számára, az orvosok minden nap megfigyelik a disztópiát - a nem szabványos elhelyezkedést. A valóságban ez így néz ki: a kitörő fog a szabad oldalra tér ki, éles szélekkel rágáskor megsérül az arc. Felnőttkorban, cukorbetegséggel vagy egyszerűen csökkent immunitással az ilyen sebek hosszú ideig nem gyógyulnak. A fekélyek kialakulása az onkológiai problémák kezdete lehet, ezért is nagyon fontos a problémás fog időben történő eltávolítása. Néha helyhiány miatt a nyolcas figura részben átvág, erősen meghajlik és rátámaszkodik a hetesre (ún. félig ütődött bölcsességfog), vagy egyáltalán nem pattan ki (ütődött változat).

El kell távolítani az érintett fogakat? Szakemberek szemszögéből, ha nem okoznak kellemetlenséget, nincs szövődményveszély, akkor megfigyelés alatt maradnak. Félévente egyszer el kell mennie az orvoshoz vizsgálatra. Fájdalmak esetén a problémás fog közelében follikuláris ciszta képződik, az ilyen fogat sürgősen el kell távolítani. A vizsgálat során az orvos elemzi a röntgenfelvételt, hogy meghatározza a maxilláris sinus határait: minél közelebb van a gyökerekhez, annál könnyebben kilyukasztható vagy perforálható.

Algoritmus az érintett nyolcasok eltávolítására szolgáló művelethez.

1. A szájüreget helyi érzéstelenítik.
2. Az ínyeket szikével levágjuk, a csíkot lehúzzuk.
3. A csont reszekciója történik, a nekrózis elkerülése érdekében alacsony fordulatszámon, állandó hűtéssel hegyeket, vágókat használnak (ha a problémás fogat nem veszik körül csontok, nem kell vágni).
4. Felvonók vagy csipeszek húzzák ki a fogat (egészben vagy töredékesen).

   

5. A lyuk küretezését elvégezzük és antiszeptikumokkal mossuk.
6. A csontszövetet bioanyagokkal kezelik.
7. A lágyrész levágott szárnyát a helyére helyezzük és összevarrjuk.
8. Állítsa le a vérzést vérzéscsillapító készítményekbe mártott géztamponok behelyezésével.
   

   

   

   Részben talán könnyebb lesz eltávolítani egy fogat, de fennáll a veszélye annak, hogy a töredékek a maxilláris sinusokba esnek, ahonnan nehezebb kihúzni őket. A műtét után az orvos mindenképpen tanácsot ad a seb megfelelő ellátásáról.

   Videó - Hogyan távolítják el a fogat

   Narkózis vagy helyi érzéstelenítés?

   Mindenkit, akinek "bölcs" fogat kell eltávolítania, aggaszt a kérdés: milyen érzéstelenítés alkalmasabb egy ilyen műtéthez? Az érzéstelenítésnek van egy előnye: a tudattal együtt minden félelem kikapcsolható. De az ilyen érzéstelenítésnek vannak hátrányai is: speciális előkészítés, magas ár, kellemetlen következmények. A klinikai gyakorlatban olyan eseteket írnak le, amikor a betegek egyáltalán nem ébredtek fel érzéstelenítés után: egyes betegségeknél mindig fennáll a veszélye annak, hogy a műtét során újraélesztési helyzet alakul ki.

   A fenti érvek mindegyike a helyi érzéstelenítés mellett szól. Az Articaine csoport modern érzéstelenítői szinte mindig kiváló minőségű "fagyasztást" biztosítanak.

   

   A felső állkapocs nyolcasainak az erős állkapocs tömbjébe belenőtt alsókkal összehasonlítva van egy előnyük. Vékony kérgi lemez veszi körül, amelyen lyukak találhatók az idegfolyamatok kilépésére, és nem nehéz „lefagyasztani”.

   Általában infiltrációs érzéstelenítést végeznek, amikor a gyógyszeroldatot az átmeneti redőbe fecskendezik - a gyökérrendszer lágy szövetekre való vetületébe.

   

   Ha ez nem elég, gumós érzéstelenítést alkalmaznak. A hosszan tartó hatás érdekében érszűkítőket, például adrenalint és analógjait adnak hozzá. Az érszűkület felgyorsításával hozzájárulnak az érzéstelenítő lassú felszívódásához, amely hosszú ideig a működési területen marad. Az 1:100 000-es adrenalinkoncentráció lehetővé teszi, hogy a foggal legalább egy órán keresztül fájdalommentesen dolgozzon.

   

   Ha vannak ellenjavallatok a helyi érzéstelenítésre (a gyógyszerkomponensek intoleranciája, mentális zavarok, pánik félelem a műszerek és a vér típusától, nagy trauma, a beavatkozás időtartama), akkor a műtétet érzéstelenítésben hajtják végre.

   

   Lehetséges szövődmények az első nyolc eltávolítása után

   Általában a felső nyolcadik fog nem okoz nagy problémákat az eltávolítás során, de bizonyos esetekben nemkívánatos következményei vannak. Ennek oka a fogorvos hanyagsága és tapasztalatlansága. A brutális erő az ilyen manipulációk során elfogadhatatlan, ezért egy elegáns fiatal sebész hölgy nem rosszabbul megbirkózik a feladataival, mint egy sportszerű férfi. A fogsebészek azt állítják, hogy a fogat kézzel húzzák ki. A fogó az orvos kezének része, de a fejnek is részt kell vennie benne. Eltávolításkor nem az erőfeszítés a lényeg, hanem a tőkeáttétel és a hozzáértés. Ha a fog nem adja meg magát, hülyeség növelni a fizikai hatást, mivel egy ilyen gyorsítás növeli a nemkívánatos következmények kialakulásának kockázatát.

   Asztal. Bonyodalmak az első nyolcasok eltávolításakor

   A szövődmény típusa	A probléma leírása	Megelőzés
   	Súlyos fogszuvasodás esetén, amikor a csipeszt nem megfelelő erővel megnyomják, a beteg meghallja a széteső fog reccsenését és kiköpi a töredékeit	Gondosan irányítsa a csipesz erőit és az orcák bemerülésének mélységét - minél mélyebb, annál jobb
   	Ha a liftek használatakor egyetlen egységet választanak támasztékul, az gyenge lehet	A referencia hetes közelében ezzel a technikával egy normál hatosnak kell lennie
   	Ha a fog fokozott összetettségű, és minden figyelem a kihúzására összpontosul, akkor a fogíny megsérül, amikor a fogó lecsúszik. A hozzáférés javítása érdekében a beteg száját is eltépheti	A sebésznek amennyire csak lehetséges, ellenőriznie kell minden lépését.
   	Ha durván dolgozik a lifttel, akkor a gyökér egy részét az íny alá tolhatja, amit aztán ki kell boncolni.	Óvatosan és a legnagyobb körültekintéssel használja a szerszámot
   	A korona csipesszel való durva megfogásával a folyamatot is megragadhatja	Annak érdekében, hogy ne fertőzze meg a sebet, igazítani kell a tömb éles szélét
   	Áttörik az alját a gyökér túlzott terhelése és az állkapocs anatómiájának rossz megértése miatt	A fog előzetes röntgenfelvétele, a gyökérre vagy a fogra irányuló erők ellenőrzése

   Az ilyen következmények elkerülése érdekében ellenőrizze a választott fogászatot - baráti tanácsok, tematikus oldalak áttekintése, az ott tartózkodó betegek hosszú távú eredményei. Ezzel pátosz és felfuvalkodott árak nélkül találsz szakembert.

   Videó - A legjobb nyolc atraumás eltávolítása

A bölcsességfog gyakran okoz gondot: nem tör ki teljesen, az íny belsejében oldalra nő, vagy egyáltalán nem jelenik meg a felszín felett. Sok embernél a harmadik őrlőfogak gyenge szerkezetűek, gyakran morzsolódnak, rothadnak.

A betegek gyakran kérik az orvost, hogy távolítson el egy szeszélyes egységet: egy bizonyos ponton fájdalom, duzzanat jelenik meg a G8 területen, az íny gyulladása alakul ki. A harmadik őrlőfogak eltávolítása gyakran szövődményekkel jár. Mi a teendő a bölcsességfog eltávolítása után? Az orvosok ajánlásai segítenek megérteni, hogyan lehet elkerülni a hibákat és a szövődményeket.

Amikor eltávolítják a bölcsességfogat

Hagyja el a szeszélyes egységet, vagy szabaduljon meg a „nyolctól” mielőbb – ezt a szakember dönti el. A fogorvos-sebész szemrevételezéssel röntgenfelvételt ír elő, megvizsgálja a fog elhelyezkedését és megvizsgálja a fogszövet minőségét. Csak a problémás egység átfogó vizsgálata alapján dönti el az orvos a harmadik őrlőfog eltávolítását vagy mentését.

Vannak olyan esetek, amikor a "nyolc" kinyerése létfontosságú:

• félig ütődött bölcsességfog. A súlyos hiba a részlegesen kitört egység eltávolítására utal. A „nyolcas ábra” vízszintesen vagy függőlegesen helyezkedik el, a korona gyakran félig el van rejtve az ínyszövet „csuklyája” alatt. Az élelmiszer-részecskéket a redőkbe töltik, gyakran gyulladásos folyamat alakul ki;
• a „nyolcas” elmozdulása a fogívtől, billentse a nyelv vagy az arc felé. Vannak sérülések a nyálkahártyán, a nyelven, az orcák belső felületén. Néha rosszindulatú daganat alakul ki az érintett területeken;
• a harmadik nagyőrlő ferde helyzete a többi foghoz képest. A rossz pozíció az elülső álló egységek elmozdulását, a szomszédos őrlőfogak fogszuvasodását idézi elő. Gyakran fáj az állkapocs, túlzott nyomást tapasztal a fogideg, fejfájás jelentkezik;
• a harmadik őrlőfog erősen tönkrement, a tömés nehézkes/nem hatékony. A terápiás kezelés alacsony hatékonysága, amely után még mindig el kell távolítania a tönkrement egységet.

Mi a teendő egy nehéz bölcsességfog eltávolítása után? A harmadik őrlőfogakon végzett bármilyen miniműtét szövődmények kockázatával jár. A „bölcs fog” viszonylag egyszerű kihúzása után is gondos sebápolásra és higiéniai intézkedésekre van szükség. A hozzáértő intézkedések, az ajánlások pontos végrehajtása megakadályozza a szövődményeket.

Jegyzet! Ritkábban a „nyolcas” kivonása után ciszta képződik (folyadékkal töltött buborék), a maxilláris sinus aljának megrepedése következik be. Amikor a szájüreg fertőzött, néha szájgyulladást diagnosztizálnak. Súlyos esetekben gennyes tömegek képződnek, tályog alakul ki. A váladék elterjedésével a szövetekben, a mély rétegekbe való behatolással egy flegmon képződik, amely veszélyezteti az életet.

Hogyan kell eljárni:

• ha veszélyes tüneteket tapasztal, forduljon a fogat eltávolító fogorvoshoz. Az orvos megtisztítja a sebet, antiszeptikus készítményt tesz, elmondja, hogyan lehet enyhíteni a fájdalmat, eltávolítani a duzzanatot, a bőrpírt;
• antiszeptikus fürdőkhöz klórhexidin 0,05%, furacilin oldat, Miramistin ajánlott; (A Chlohexidin használatára vonatkozó utasítások; Miramistin -; Furacilin oldat - oldal);
• súlyos gyulladás esetén az orvos a bölcsességfog eltávolítása után antibiotikumot ír fel, amely elnyomja a baktériumok aktivitását a szájüregben. A gyógyszert a fogorvos egyénileg választja ki egy speciális vizsgálat után;
• duzzanat, íny vörössége esetén a gyulladás enyhítésére használjon kamilla, körömvirág, szódaoldat főzetét;
• az aktív összehúzó hatású tölgy kéreg főzete felgyorsítja a seb gyógyulását;
• ha a duzzanat oka allergiás reakció, vegyen be antihisztamint. Hatékony hatást mutattak be bizonyított eszközök: Tsetrin, Erius, Suprastin, Tavegil. Válasszon harmadik generációs gyógyszereket, amelyek nem okoznak álmosságot, minimális mellékhatással, hosszú távú hatással;
• súlyos fájdalom esetén vegyen be érzéstelenítőket: Ketorol, Ketanov, Nise, Paracetamol. Egyes gyógyszereknek vannak mellékhatásai: ne lépje túl az adagot;
• az általános állapot javítására gyulladásos folyamatokban, vegyen be általános erősítő gyógyszereket, multivitaminokat. Az egészséges szervezet nagyobb valószínűséggel birkózik meg egy fertőzéssel;
• paresztéziával (idegkárosodás), fájdalomcsillapítók, fizioterápia segít. A manipulációkat a fogorvos írja elő, figyelembe véve az ellenjavallatokat és a páciens állapotát.

Írd fel:

• soha ne öngyógyuljon. Ha a fájdalom fokozódik, a duzzanat, a bőrpír fokozódik, sürgősen keresse fel egy fogorvos-sebészt;
• a fülbe sugárzó lüktető fájdalom, a nyirokcsomók duzzanata, a nyálmirigyek fájdalma kiterjedt gyulladásos folyamatra utal. Az eset súlyosságával az íny vagy a nyálkahártya reszekciója, a gennyes tömegek elvezetése szükséges;
• a fogorvos látogatása előtt fürödjön kamilla főzetével, vegyen be érzéstelenítőket;
• semmi esetre se érintse meg az ínyben lévő sebet a kezével, kanállal vagy pamut törlővel;
• tilos gennyes vérrög kialakulása: a manipulációkat orvos végzi a sterilitás betartásával.

Mindenkinek tudnia kell, hogyan kell eljárni a bölcsességfog és más kevésbé problémás egységek eltávolítása után. A helytelen cselekvések, például a hideg borogatás helyett a bemelegítés, a lyuk otthoni tisztításának kísérletei gyakran súlyos problémákká válnak. Emlékezik: osteomyelitis, fluxus, ciszta, az arcszövetek duzzanata gyakran alakul ki az öngyógyítás során.

A bölcsességfog eltávolításának folyamata a következő videóban:

A bölcsességfog (nyolcas ábra, harmadik őrlőfog) 17-25 éves kor között bújik ki, de nem vesz részt a rágási és beszédfolyamatban, a kezdetleges szervekhez tartozik. A fogszuvasodás és egyéb betegségek esetén törekednek a megőrzésére, mert a jövőben a protézis támasztékává válhat. Emellett a fogorvosokat a szervmegőrző elv vezérli, és ha lehet gyógyítani, az eltávolítást nem végzik el. De számos olyan körülmény van, amikor a zápfog kivonása kötelező intézkedés lesz. Az eljárásnak megvannak a maga előnyei és hátrányai a lehetséges szövődmények formájában. Gyakrabban a 8. fogat felülről távolítják el, és ennek a műtétnek a következményei érinthetik a szomszédos koronákat és a dentoalveoláris rendszer szöveteit. Az alsó állkapocs nyolcas alakjának kivonása ritkábban végződik komplikációkkal.

Hogyan történik a nyolcadik fog eltávolítása

A 8. fog tervezett kihúzása felülről 4 lépésben történik. Az első szakaszban a fogorvos megvizsgálja a szájüreget, és meghatározza a kivonás indikációit. A másodiknál ​​érzéstelenítést végeznek: helyi érzéstelenítés vagy általános érzéstelenítés. Amikor a műtéti terület érzékenysége csökken, a fogorvos speciális csipesszel eltávolítja a fogat a foglalatból. Az utolsó szakaszban a sebet kezelik, a törmeléket eltávolítják, a szöveteket fertőtlenítik és varrják.

A felső nyolcadik fogat egyszerű és összetett kihúzásnak vethetjük alá. Az első esetben a művelet néhány percig, legfeljebb fél óráig tart. Komplex eltávolítás esetén a fogorvosnak legfeljebb 2 órára van szüksége. Az alsó és felső nyolcast nehéz kinyerni, mivel akár 5 széles gyökerük és terjedelmes koronája van.

A felső és alsó állkapocs műtéti lefolyása eltérő. Az alsó nyolc eltávolítása több időt igényel, ami az alsó állkapocs jellemzőihez kapcsolódik. Az alsó fogaknál tapasztalt nagyobb rágási terhelésről beszélünk. Ebben a tekintetben gyökereik masszívak és erősek. Az alsó őrlőfog eltávolítása kihívást jelenthet a fogorvos számára, ezért a jó fizikai erőnléttel és nagy gyakorlattal rendelkező orvosok gyakran vállalják ezt a manipulációt. A műtét során egynél több műszert kell használni, és ismerni kell az alsó állkapocs összes szerkezeti jellemzőjét, ezért az extrakció felírása előtt a fogorvosnak mindig röntgenfelvételt kell készítenie.

A felső állkapocsban lévő foghúzás során az orvos kevesebb erőfeszítést és időt fordít, de a szövődmények sem kizártak. A gondatlan mozgás, az erős nyomás, a műszer megcsúszása a maxilláris sinus perforációjához, állkapocstöréshez, a szájpadlás és az íny sérüléséhez, valamint a szomszédos korona károsodásához vezethet.

Mi az egyszerű és összetett foghúzás

Bármely fog eltávolítása sebészeti beavatkozás, amely speciális eszközöket és ismereteket igényel. Egyes esetekben a fogorvosnak további eszközöket és készségeket kell alkalmaznia, majd a művelet összetettnek minősül.

Egy egyszerű foghúzás a fogak foghúzása az aljzatból csipesszel. Nehéz - eltávolítás a csont egy részének kivágásával, az íny levágásával és a gyökerek közötti válaszfal fűrészelésével.

Könnyű eltávolítás

Az egyszerű foghúzáshoz a fogorvos csipeszt és liftet használ. Az ínyben bemetszések és a csont fűrészelése nem szükséges. A műtét elvégzéséhez az orvosnak össze kell gyűjtenie a betegség anamnézisét és a beteg életét. Ez azért szükséges, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs allergia az érzéstelenítőkre és más ellenjavallatokra. Az allergiás reakció ellenőrzése után a páciensnek egy igazolást is fel kell mutatnia a fogorvosnak a súlyos betegség hiányáról.

Amint az orvos meggyőződik arról, hogy a foghúzásnak nincs akadálya, megkezdődik a műtét. Maga az eljárás előtt röntgenfelvételt kell készítenie a fogról, hogy a fogorvos láthassa a gyökérrész jellemzőit.

Nehéz eltávolítás és az érzéstelenítés típusai

A komplex eltávolításnál a fogorvos fúrókat használ, bemetszést végez az ínyben, levágja a csontszövetet, majd összevarrja a sebet. Gyakrabban egy ilyen műveletet nyolcasnak kell kitenni a kitörés megsértésével (beütve), amikor az íny megzavarja őket, vagy koronával a szomszédos foghoz támaszkodnak. Az ilyen jogsértések következménye gyakori gyulladásos folyamatok, a fogazat elmozdulása, az ínyek felszaporodása. Ezek jelzik a nyolcas szám eltávolítását a felső és az alsó állkapocsról.

A nyolcas szám eltávolítására irányuló művelet menete egy érintett fog példáján:

1. A lágy szövetet levágják és lehúzzák a csontról.
2. A csontnak a fog feletti részét kifűrészeljük.
3. A fogat eltávolítják.
4. A sebet varrják.

A bonyolult foghúzást sebészeti helyiségben végzik, az aszepszis és antiszepszis szabályainak szigorú betartásával. A műtét után az orvos néhány napon belül egy második időpontot ír elő.

A fájdalomcsillapításhoz komplex eltávolítással nem injekciót, injekciós érzéstelenítést és általános érzéstelenítést alkalmaznak.

Az érzéstelenítés nem injekciós változata magában foglalja egy érzéstelenítő gyógyszer felvitelét a nyálkahártyára. Az injekciós módszer a hatóanyag bejuttatása a gyökércsúcs projekciójának területére vagy az ínybe injekció segítségével.

Milyen fájdalomcsillapítókat használnak a bölcsességfogak eltávolítása során:

1. Articaine és analógjai(Ultracain, Ubistezin, Septonest) - legfeljebb 3 óra, szédülés, fejfájás, remegés lehetséges a mellékreakciókból;
2. Lidokain- infiltrációs érzéstelenítésre alkalmazzák felnőttek kezelésében, mellékhatások lehetnek a vérnyomás csökkenése, fáradtság, a nyelv rövid távú érzékenységének elvesztése, fejfájás;
3. Ubistezin- Adrenalint tartalmaz, ami meghosszabbítja az érzéstelenítő hatását, az érzéstelenítés legfeljebb 45 percig tart, az injekciós technika megsértése esetén a gyógyszer beadásának területén ischaemia lehetséges.

Az eltávolítás jelzései

Vannak relatív és abszolút indikációk az alsó és felső állkapocs bölcsességfogainak eltávolítására. A relatív állapotok közé tartoznak azok az állapotok, amikor a nyolcas szám még megőrizhető, de a betegség kiújulásának kockázata magas, és az extrakció megakadályozhatja a gyakori kezelés szükségességét. Az abszolút jelzések azok a jogsértések, amelyekben más kezelés nem működik. A fogászatban lehetőség van az alsó bölcsességfog (valamint a felső) eltávolítására a páciens kérésére, amikor a nyolcas szám kellemetlenséget okoz az arc harapása és az ínygyulladás miatt.

A bölcsességfogak eltávolításának relatív indikációi:

• a gyökérkezelés ellehetetlenülése elzáródásuk miatt;
• a fog korona részének súlyos megsemmisülése;
• körülbelül nyolc gyulladásos folyamat bizonyos betegségek hátterében;
• a fogazat elmozdulása az őrlőfog nem megfelelő kitörése miatt;
• disztópiás és érintett fogak.

Abszolút jelzések lesznek gennyes folyamatok, tályog, ciszta, limfadenitis, phlegmon, amikor a nyolcas szám okozó fogként működik.

A nyolcadik fog eltávolítására irányuló műveletnek is vannak ellenjavallatai, amelyek általános és helyi csoportokra oszthatók.

Általános ellenjavallatok a nyolcas szám kivonásához:

• fertőző betegségek akut időszaka a szájüregben és az arcon;
• a terhesség első és utolsó trimeszterében;
• súlyos légúti betegségek;
• mentális zavarok az exacerbáció időszakában;
• korai időszak stroke, szívroham, traumás agysérülés után;
• idegrendszeri károsodás, cerebrovaszkuláris baleset;
• az endokrin mirigyek dekompenzált betegségei;
• a szív- és érrendszer patológiái;
• menstruáció időszaka.

Helyi ellenjavallatok:

• az arc és a száj nyálkahártyájának herpetikus elváltozásai;
• jóindulatú és vaszkuláris daganatok a fogakban;
• súlyos szájgyulladás és ínygyulladás (fekélyes, nekrotikus, gennyes).

Szomatikus megbetegedések esetén a fogászati ​​rendelő páciensének a kezelőorvostól kell engedélyt kérnie a fog kihúzásához. Ehhez konzultálnia kell egy szakemberrel, át kell mennie néhány kutatáson. További előkészületekre lehet szükség.

Nem fáj a nyolcadik fog eltávolítása

Az érzések a foghúzás során a felső és az alsó állkapocsban eltérőek. Ebben az esetben fontos az érzéstelenítés típusa és a szervezet reakciója. Az alsó állkapocs csontja sűrűbb, ugyanakkor a rajta lévő bölcsességfognak széles gyökerei vannak. Alsó őrlőfog eltávolításakor nehéz teljes érzéstelenítést elérni, a páciens érezheti a fogorvos kezének nyomását.

Ebben a tekintetben a modern fogászat komplex sebészeti eljárásokat kínál általános érzéstelenítés alatt, amely teljesen megfosztja a pácienst minden kellemetlen érzéstől. Az érzéstelenítés ezen lehetőségét követően azonban mellékhatások alakulhatnak ki. A felső állkapocs korona kihúzásával teljes érzéstelenítés lehetséges.

Bármennyire is fájdalmasnak tűnik az eltávolítás, de kezelés nélkül, még kellemetlenebb érzések várnak.

Az eltávolítási jelzések figyelmen kívül hagyása olyan szövődményekkel végződik, mint:

• állandó fájdalom- genny halmozódik fel az íny és az arc területén, ami nyomást gyakorol a környező szövetekre, és megpróbálja megtalálni a kiutat;
• magas testhőmérséklet- fertőző gyulladás eredménye;
• duzzadt és fájó nyirokcsomók- fertőzés során jelentkezik, amikor a baktériumok és az élelmiszer-részecskék felhalmozódnak az érintett nyolcas alak és az íny között, a nyirokcsomók károsodását torokfájás kíséri nyelés és beszéd közben;
• arcduzzanat- ez a pericorinitis szövődménye, duzzanat a torokban és a fülben is előfordulhat;
• rossz szájszag- Tartós rossz lehelet, amely nem szűnik meg a higiéniai termékek szagtalanításával;
• rágási nehézség- a részben kitört nyolcasok megsérülhetnek az ínyben és az orcában, gyakori harapásuk gyulladáshoz és kapcsolódó szövődményekhez vezet.

A legyengült immunrendszerű és diabetes mellitusban szenvedő betegeknél súlyos szövődmények veszélye áll fenn. Az ilyen embereknek gyakrabban kell megelőző vizsgálatot végezniük a fogorvosnál, hogy időben megelőzzék a patológiákat, és korai szakaszban kezeljék őket következmények nélkül.

1. Ne öblítse le 3 napig, de ügyeljen arra, hogy gyógynövényfőzetekkel mossa le az eltávolítási területet, vegye fel a szájába, majd néhány másodperc múlva köpje ki.
2. Ne melegítse fel a fogat, ne egyen forró ételeket és italokat, egy hétig folyékony ételt kell fogyasztania.
3. A tampont, amelyet a fogorvos a lyukban hagy, 20 perc múlva óvatosan el kell távolítani, de további 2 órán keresztül ne egyen.
4. Az állkapocs egészséges oldalán kell rágni az ételt, amíg a lyuk be nem gyógyul.
5. A hét folyamán tartózkodjon a fürdő, szolárium, forró fürdő látogatásától, korlátozza a nyílt napnak való kitettséget.
6. Puha kefével mosson fogat, megkerülve a kihúzott fog lyukát.
7. Vegye be az orvos által felírt gyógyszert, és ne öngyógyuljon.

A nyolcas ábra eltávolítása előtti előkészítés a következőket tartalmazza:

1. Röntgenfelvétel készítése.
2. Szilárd lerakódások eltávolítása.
3. Az ellenjavallatok kizárása.
4. Az akut gyulladásos folyamat megszüntetése a szájüregben.
5. Az érzéstelenítő allergia kizárása.

Amikor a szorongásos tünetek megjelennek a fog oldalán bölcsesség, azonnal forduljon fogorvoshoz. Ha erős fájdalom miatt aggódik, otthon is enyhítheti, mielőtt felkeresné a klinikát, de tájékoztassa kezelőorvosát az Ön által szedett gyógyszerekről.

Mit lehet tenni a fogfájás enyhítésére:

• öblítse ki a száját kamilla vagy zsálya főzetével;
• vegyen be egy Ketanov tablettát vagy igyon Nimesil oldatot;
• érzéstelenítő gélt alkalmazzon az ínyre (Metrogil, Solcoseryl);
• öblítse ki a száját sóoldattal;
• alaposan tisztítsa meg a fogait, távolítsa el az ételmaradékot és a lepedéket.

A foghúzás előtti és utáni fájdalomcsillapítás céljából olyan általános gyógyszereket szedhet, mint az Ibuprofen, Ketoprofen, Aspirin, Naproxen, Nimesil, Nise, Diclofenac. Az öngyógyítás veszélyes, ezért a fogorvosnak fel kell írnia egy gyógyszert ebből a listából.

Önállóan egyszer bevehet egy tablettát a fájdalom csillapítására, de ha visszaél a fájdalomcsillapítókkal, a szervezet hozzászokik, a fogászati ​​kezelés alatti érzéstelenítés gyenge vagy teljesen hatástalan lesz.

Az eltávolítás lehetséges következményei

A 8. fog alulról történő eltávolítása után a következmények idegkárosodáshoz és lágyrész sérüléshez kapcsolódnak. A felső állkapocs nyolcas számának kihúzásával nagy a valószínűsége az íny károsodásának és a sinus maxilláris perforációjának.

Lehetséges szövődmények a bölcsességfogak eltávolítása után:

• alveolitis- a kihúzott fogüreg gyulladása, jelei a bőrpír, az íny duzzanata, fájdalom, az arc duzzanata, hidegrázás, általános rossz közérzet, láz, súlyos esetben a fertőzés a mély szövetekbe is átterjed, osteomyelitist (a fogíny gyulladását) okozva. csont);
• vérzés- ez csak a foghúzás utáni első 20 percben normális, de ha a vér néhány órán belül nem áll le, ez a vérrög hiányát jelzi, és el kell mennie fogorvoshoz, különben fertőzés lép fel;
• fényáram- műtét alatti vagy utáni fertőzés esetén jelentkezik, a tünetek a következők lesznek: bőrpír, erős fájdalom, láz, ínyduzzanat, az arc duzzanata;
• sinus perforáció- a műtét során a fog erős nyomással behatol a maxilláris sinusba, ami annak gyulladását okozza;
• haematoma- akkor jelenik meg, ha az erek sérültek, és falaik fokozott törékenysége esetén, amely az íny növekedésében, fájdalomban, a szövetek duzzanatában nyilvánul meg.

Ritka következmények az osteomyelitis, stomatitis, paresztézia, állkapocs trauma.

Alveolitis

A nyolcas szám eltávolításának gyakori következménye a kihúzott fog lyukának gyulladása vagy alveolitis. A fertőzés több okból is előfordul.

Miért gyullad be a lyuk a 8. fog eltávolítása után:

• a kezelést követő első napokban a száj aktív öblítése, ami a vérrög kimosásához vezet;
• az eltávolítás során szilárd lerakódások kerültek a lyukba, ami fertőzéshez vezetett, ezért a műtétre való felkészülés magában foglalja a fogak szakszerű tisztítását és a lepedék eltávolítását ultrahangos pikkelykővel;
• figyelmen kívül hagyva a komplex fogászati ​​kezelés ellenjavallatait;
• rágás az érintett oldalon, étel kerül a lyukba és annak bomlása.

Hogyan nyilvánul meg az alveolitis:

• az íny vörössége és duzzanata;
• genny kiürülése a lyukból;
• rossz lehelet;
• szürke plakk megjelenése az ínyen és a lyukban;
• a hőmérséklet emelkedése 39 fokra;
• fluxus (ritka);
• lüktető fájdalom, amelyet az ínyre nehezedő nyomás súlyosbít;
• vérrög hiánya a lyukban;
• regionális nyirokcsomók megnagyobbodása.

Az alveolitis többféle formában fordul elő: gennyes, hipertrófiás, savós. Az első esetben erős fájdalom, duzzanat, szürke plakk, az alveoláris folyamat megvastagodása, halitosis zavaró. Hipertrófiás alveolitis esetén a szövetek nőnek a lyukból. Ez a szövődmény különösen nehéz a cukorbetegek számára. A betegség savós formája kedvező prognózisú. Fájdalom kíséri, evés után fokozódik, rossz közérzet, duzzadt nyirokcsomók.

A differenciáldiagnózist periostitis, phlegmon, osteomyelitis és tályog esetén végzik.

Az alveolitis kezelése magában foglalja:

• helyi érzéstelenítés;
• porított érzéstelenítés a kútban;
• a sebet antiszeptikumokkal mossuk;
• hemosztatikus tampon felhelyezése;
• a seb szárítása steril pamut törlővel;
• idegen testek kimosódása a sebből élelmiszer-részecskék és plakk formájában.

A foghúzás utáni alveolitis megelőzése érdekében fontos betartani az orvos összes ajánlását. Semmi esetre sem érintse meg a lyukat kézzel vagy harmadik féltől származó tárgyakkal. Néhány napig teljesen fel kell hagynia az alkoholos italokkal és a dohányzással.

A bölcsességfog (népszerűen "nyolc") később tör ki, mint a többi. Általában a nyolcadik pár 17-22 évesen jelenik meg, de előfordul, hogy csak 40 évesen tör ki.

A nyolcadik pár anatómiai felépítése olyan, hogy kezelése összetett és ritkán ad pozitív eredményt. Az ívelt gyökerek gyakran akadályozzák a fogorvost abban, hogy gyökércsatornákkal dolgozzon, és a „nyolcasok” elhelyezkedése a szájüregben sok betegnél öklendezõ reflexet okoz a kezelés során.

Ha a terápia nem lehetséges, vagy nem hozta meg a kívánt eredményt, csak egy megoldás marad -. Ez az eljárás összetett sebészeti beavatkozás, amely félelmet okoz a betegekben. De ezt a félelmet alapvetően az eljárás módszerével kapcsolatos tudatlanság és a fájdalmát jelző pletykák okozzák.

Fontolja meg a következő kérdéseket: mi a bölcsesség, milyen esetekben hajtják végre, vannak-e ellenjavallatok a végrehajtására, és milyen szövődményekre számíthat a beteg a műtét után.

Mikor kell eltávolítani?

A bölcsesség:

1. Helytelen helyzet a fogazatban. Ha a "nyolcas" mélyen a szájüregbe hajlik, akkor nem vesz részt az étel rágásában, és a jövőben nem használható protézisre. Ha problémák merülnek fel, egy ilyen "nyolc" nem kerül mentésre. Ugyanezt kell tenni, ha a 8. pár lejtős az arc felé. Ebben az esetben folyamatosan sérti a lágyrészek nyálkahártyáját, amely tele van krónikus gyulladással, és súlyos következményekkel járhat az emberi egészségre nézve.
2. A fogazatban a 8. pár átvágásakor gyakran nem marad szabad hely. Ebben az esetben a növekedési folyamat során a „nyolcas” zsúfoltságot és a sor elmozdulását okozza, ami viszont rágási zavarokat és egyéb fogászati ​​problémákat okoz.
3. Ezenkívül a „nyolcat” el kell távolítani, ha az elöl álló 7. pár megsemmisítésének veszélyét okozza. Az állkapcsok szerkezetének anatómiai jellemzői miatt a "nyolc" gyakran szögben nő, és nyomást gyakorol a szomszédos fog zománcára, ami hozzájárul annak gyors pusztulásához.
4. A "nyolc" felett kialakul a szájüreg nyálkahártyája, amelyben felhalmozódik az ételmaradék, és kedvező körülmények között patogén mikroorganizmusok fejlődnek ki - ezt a betegséget pericoronitisnek nevezik. Kétféleképpen lehet megoldani ezt a problémát: levágja a "burkolatot" vagy eltávolítja a .
5. Ha a "nyolcasok" gyökércsatornái görbültek, ez nem hagy lehetőséget teljes értékű endodonciai kezelésükre, ezért a 8. koronarész roncsolódása esetén a pár nem marad meg. Ugyanezt a döntést hozzuk, ha a betegnek öklendezõ reflexe van a kezelés során.

A bölcsességfogak megtartásának okai

A fogorvosok gyakran javasolják a „nyolcasok” eltávolítását, mivel kezelésük költséges és nem mindig hatékony. De bizonyos esetekben meg kell próbálnia megtartani a nyolcadik párt. Gyakran a "nyolc" fogai a híd felszereléséhez szolgálnak. Ezért, ha a 6. vagy 7. pár állapota nem teszi lehetővé, hogy protetikázzák őket, akkor jobb, ha megtartják a G8-asokat.

A foghúzás akkor sem javasolt, ha az antagonistája a másik állkapcson marad. Ha a párból csak az egyiket távolítják el, a második már nem vesz részt az élelmiszer rágásában, és benyúlik a szájüregbe, így idővel azt is el kell távolítani.

Eltávolítási technika

8 pár eltávolításának megvannak a maga sajátosságai. Elvégzése előtt röntgenvizsgálat kötelező. Görbült gyökerek és hajlott végeik, amelyek könnyen letörhetnek - mindezeket a problémákat az orvos megelőzheti, ha jó minőségű röntgen áll rendelkezésre.

A művelet összetettsége gyakran attól függ, hogy. A felső állkapocs kevésbé sűrű, számos csatornát tartalmaz az idegvégződések bejutására, és a "nyolcas" gyakran kevesebb gyökérrel rendelkezik. Ezen okok miatt kevesebb időbe telik, és könnyebben elvégezhető a műtét előtti érzéstelenítés is. Az alsó eltávolítása sokszor fájdalmas, ráadásul íveltebb gyökerei akadályt képeznek a kivonás során.

A kútból történő kitermelés lehet egyszerű vagy összetett. Nehéz eltávolításra kerül sor, ha a "nyolc" teste a csontszövet mögött van elrejtve, amelyet ki kell vágni.

A művelet több szakaszból áll:

1. Az első szakaszban a fogorvos elvégzi a szükséges kutatást.
2. A második szakasz az érzéstelenítés. A páciens jellemzőitől és a műtét összetettségétől függően helyi vagy általános érzéstelenítést alkalmaznak. Az általános érzéstelenítést csak speciálisan felszerelt klinikákon végzik.
3. A harmadik szakasz a fog kihúzása a lyukból.
4. A negyedik szakaszban a sebet megtisztítják az esetleges törmeléktől, összevarrják és fertőtlenítik.

Egy egyszerű extrakciós lehetőség időtartama legfeljebb 40 perc, míg egy összetetté több óra.

Lehetséges szövődmények

A műtét olyan sérülés, amelyet gyakran gyulladás, fájdalom, duzzanat és láz kísér.

A nyolcadik fog felülről és alulról történő eltávolításának következményei eltérőek, mivel különbségek vannak a felső és az alsó állkapocs anatómiai felépítésében.

A műtét után fellépő fő szövődmény a fájdalom (különösen, ha az alsó bölcsességfogakat eltávolították). közvetlenül a műtét után, de előfordul, hogy megjelenésük több napig is késik. Gyakran előfordul, hogy közvetlenül a beavatkozás után nem csak az íny fáj, a fájdalom átterjed a fülre, a torokra vagy az egész arc felére. A posztoperatív fájdalom időtartama személyenként egyedi, és több naptól hétig terjedhet.

A 8. fog felülről és alulról történő eltávolítása gyakran kíséri az alveolitist - gyulladást a lyukban. Megjelenésének okai: a szervezet egyéni jellemzői, gyenge immunitás, egy töredék, amelyet az orvos nem vett észre, a szájüreg fertőző betegségei stb. Az alveolitis komoly veszélyt jelent az egészségre, ezért azonnal forduljon orvoshoz, ha tünetei észlelik:

• rossz íz és rossz lehelet;
• az íny fáj és megduzzad;
• érdes vérrög képződése a sebben.

Egy másik következmény a bölcsesség zsibbadása vagy paresztézia. Tünetei az érzéstelenítés hatásához hasonlítanak: a szájüreg sérült területe, az íny vagy az áll egy időre elveszti érzékenységét. Ez az állapot annak a ténynek köszönhető, hogy az idegvégződések megsérülnek a kivonás során. A paresztézia idővel megszűnik, de néha speciális terápiára van szükség az érzés helyreállításához.