Az érintett és disztópiás fogak eltávolításának művelete. Hogyan távolítható el az érintett disztópiás fog?

Miután a fogorvoshoz fordult kellemetlen érzésekkel és fogfájással kapcsolatos panaszaival, sok beteget beutalnak az érintett vagy disztópiás fog eltávolítására. A fogászatban nem tudó személy számára egy ilyen ajánlás megzavarhatja és pánikot okozhat. Azonban gyakran a probléma radikális megoldása lehet az egyetlen helyes megoldás.

A disztópia fogalma, típusai

A disztópiás fogak olyan fogak, amelyek kitörése és növekedése eltérésekkel fejlődik. Az ilyen patológia jellemzően az összes többi fog helytelen elhelyezésével, a beteg kellemetlen érzésével, valamint fogászati ​​kezelés szükségességével jár.

A képen a vesztibuláris és a mediális fog disztópiája látható

Sokféle disztópia létezik. Például előfordulhat, hogy maga a fog megfelelő alakú, de rossz helyen nő, vagy a szomszédos fogakhoz képest jó helyet foglal el, de kóros alakú, nem megfelelő növekedési szög, vagy rossz oldalon helyezkedik el.

Az orvostudományban a következő típusú patológiákat különböztetik meg:

• Vestibularis disztópia. Ez azt jelenti, hogy a fog egyik vagy másik irányban szögben nő.
• Torpozíció. A fogat az ellenkező irányba fordítjuk.
• Mediális disztópia. A fog túlnyúlik a fogazaton.
• Distális. Úgy tűnik, hogy a fog az állkapocs belsejébe nyomódik.

A megtartás lényege és fajtái

A retenció a fogak patológiás fejlődését is jelenti, de némileg eltér a disztópiától. Az impaktált fog az íny és a csonthártya szövetében teljesen kialakult, de kifelé nem, vagy csak részben van átvágva. Néha ez a patológia tünetmentes, de gyakrabban fertőzés, kellemetlen érzés fájdalom, flegmon és tályogok formájában figyelhető meg.

Mi az érintett fog, az ezen a képen látható:

A tudomány a megtartás két típusát ismeri:

• teljes;
• részleges.

Teljes retenció esetén a fog az íny és a csontszövet alatt rejtőzik, és az állkapocs vizsgálatakor nem látható. És a patológia részleges fejlettsége esetén a korona látható a szájüreg vizsgálatakor, de fő része még mindig az íny alatt rejtőzik.

A megjelenés okai

Az érintett és disztópiás fogak megjelenésének fő tényezője a káros öröklődés. Minden embernek van egy genetikai programja a fogazat kialakulásához, és előfordulhat, hogy egyes fogaknak nincs elég helye a növekedéshez.

A fogorvosok számos egyéb okot is megjegyeznek a patológia kialakulásának:

• Ha egyetlen fog nő az összes következő fog előtt, akkor ez a tereptárgy szerepét töltheti be.
• Néha egy plusz fog jelenik meg egymás után, és az összes többinek nincs elég helye a megfelelő fejlődéshez.
• A fogüreg túl sűrű szövete.
• Laza periodontális szerkezet.
• A koronák sűrű elrendezése.
• A traumás sérülések gyakran elzáródáshoz is vezetnek.
• A tejfogak nagyon korai elvesztése gyakran az egész sor helytelen kialakításához vezet.

A patológiára hajlamos fogak típusai

A következő típusú fogak leggyakrabban megfigyelt disztópiája vagy retenciója:

• A dystopikus bölcsességfog gyakori patológia. Ennek a jelenségnek az oka lehet az öröklődés vagy az állkapocs sérülése. Ezenkívül a harmadik sor őrlőfogakat az atavizmus jelének tekintik, amely az evolúciós fejlődés során fokozatosan eltűnhet.
• Fogak. Ez a patológia 10-12 éves korban jelentkezik a moláris fogak nem megfelelő fejlődése miatt. A disztópiás vagy fertőzött kutya általában nem csak a szájüreg esztétikájának megsértését jelenti, hanem állandó problémákat is a szilárd étel rágásakor. kívül a mediális disztópiás kutya tartósan károsíthatja az arc és a nyelv lágy szöveteit, kellemetlen érzést okozva a betegnek, kiváltva a gyulladásos folyamat veszélyét.

A patológia lehetséges következményei

A betegek gyakran hozzászoknak a helytelen harapáshoz anélkül, hogy fogorvoshoz fordulnának. Ez különösen gyakran fordul elő, ha a beteg nem tapasztal fájdalmat vagy egyéb kellemetlenséget. Időben történő kezelés hiányában azonban az érintett vagy disztópiás fog jelenléte a szervezet egyéb rendellenességeihez vezethet.

Lehetséges szövődmények:

• A helytelen harapás nem teszi lehetővé az étel teljes rágását, ami hiányos emésztéshez, majd a gyomor és a belek betegségeihez vezethet.
• Ha helytelen a pozíció, vagy vannak extra disztópiás fogak, gyakran előfordul, hogy egy teljesen egészséges szomszéd kiesik.
• Ha a fogazat helytelenül van kialakítva, dikciózavarok és bizonyos hangok kiejtési problémái lehetnek.
• Gyakran előfordulnak traumás sérülések az arc és a nyelv belsejében.

Az érintett és disztópiás fogak eltávolítása

Az érintett fog eltávolításának indikációi a következők:

• patológiás elhelyezkedés, helyhiány a fogazatban;
• a retrográd fogak késleltetett elvesztése;
• a fognyak megsemmisítése;
• ha az érintett fog redundáns és zavarja a többi fog normális növekedését;
• A fogorvosok azt tanácsolják az ilyen fogak eltávolítását, ha komplikációk lépnek fel.

Az ütődött és disztópiás fog eltávolítása erősen traumatikus beavatkozást jelent, mivel szükséges a nyálkahártya és a csonthártya hámlasztása, a fog csontból történő eltávolítása fúró segítségével, a csontszövetből csipesszel történő eltávolítása, valamint varrat alkalmazása. Ha a szomszédos fogak gyökerei szabaddá válnak, az orvos elvégzi a reszekciót, majd retrográd tömési eljárást hajt végre.

Ha nincs indikáció az érintett vagy disztópiás fog eltávolítására, az orvosok beavatkozást végeznek az íny vagy a csonthártya kimetszésére. A terápia következő szakasza a fogszabályozás lesz, fogszabályzók vagy speciális gombok felszerelése formájában.

Ha az orcák és a nyelv rendszeresen megsérülnek dystopia vagy retenció miatt, a fogorvosok elvégezhetik a fogcsiszolási eljárást. Az ilyen patológiákban azonban leggyakrabban a probléma radikális megoldása javasolt. Néha egy ilyen eljárás után fogpótlásra lehet szükség.

Az érintett bölcsességfog eltávolításának eljárása:

• Az íny felületének érzéstelenítése speciális géllel vagy spray-vel.
• Érzéstelenítő gyógyszer injekciója.
• Az íny bemetszése szikével, az ágy falának feltárása.
• Lyuk fúrása a bölcsességfog eléréséhez.
• A fogkorona levágása és eltávolítása.
• Foggyökerek felosztása és kivonása.
• A seb tisztítása, fertőtlenítése, esetenként jóddal való turunda alkalmazása.
• Ha a turundát nem szerelték fel, antiszeptikus kezelés után varratot alkalmaznak.

A disztópiás bölcsességfog eltávolítása hasonló mintát követ.

Posztoperatív időszak

A műtét után a páciens fogai fokozott ápolást és orvosi felügyeletet igényelnek.

• Ha turundát alkalmaztak, a beavatkozás pillanatától számított első három napon meg kell látogatnia a fogorvost, hogy figyelemmel kísérje a seb állapotát és fertőtlenítési eljárásokat végezzen. Ezen idő elteltével a fogorvos eltávolítja a tampont és összevarrja.
• A mindennapos fogmosást kíméletes módon kell végezni, elkerülve a műtött terület sérülését.
• A műtét után 3 napig tilos a szájöblítők használata..
• Minden ételt pürésíteni kell, a műtött oldalon rágni tilos.
• A beavatkozás utáni első néhány órában nem ajánlott inni, enni, dohánytermékeket fogyasztani.
• Ha a beteg súlyos fájdalmat érez, akkor nem tilos fájdalomcsillapító tablettát bevenni.
• A műtét után 2-3 napig nem szabad fizikai gyakorlatokat folytatnia.

Ha orvosa azt tanácsolja Önnek, hogy távolítsa el az érintett fogat, ne féljen egy ismeretlen kifejezéstől. Hiszen ez csak azt jelenti, hogy van egy foga, amely nem tud teljesen kitörni, mivel az utóbbit csont vagy izomszövet borítja.

Az érintett fogak eltávolításának árai

Műtét az atipikusan elhelyezkedő fog eltávolítására 14715 P

Műtét a bölcsességfogak germectomiával történő eltávolítására 30100 P

Hatásos fogak eltávolításával foglalkozó szakemberek

Pastyan Andrej Albertovics

implantációs sebész az orvostudomány doktora (Németország) legmagasabb kategóriájú orvos

1994-1999 - Ukrán Orvosi Fogászati ​​Akadémia (UMSA).

1999-2000 - Klinikai gyakorlat: Dr. Flussenger maxillofacial klinika, Friedrichshafen.

2000-2001 - Klinikai gyakorlat az UMA of Posztgraduális Oktatási Egyetemen. Shupik, Kijev "Mallcsont-arc-sebészeti osztály".

Vaitsner Elena Jurjevna

parodontológus sebész Az orvostudományok kandidátusa

2006 - Kitüntetéssel végzett a Moszkvai Állami Orvosi és Fogorvosi Egyetemen. Evdokimova

2006-2007 - Gyakornoki a Moszkvai Állami Orvostudományi Egyetem Általános Fogászati ​​és Aneszteziológiai Tanszékén

2007-2009 - Klinikai rezidens a Moszkvai Állami Orvostudományi Egyetem Kórházi Terápiás Fogászati, Parodontológiai és Geriátriai Fogászati ​​Osztályán

A fogak kitörését lelassító retenció lehet:

• részleges, amelyben a fog csak részben jelenik meg az íny felszíne felett. Leggyakrabban csak a felső rész látható;
• teljes, amelyben a fogat teljesen elrejti a csontszövet vagy a nyálkahártya.

Dystopikus fog az úgynevezett fog, amely a fogazatban található rossz. Lehet, hogy nem azon a helyen nő fel, ahol lennie kellett. Rossz szögben nő, talán még a saját tengelye körül is megfordul. Befolyásolja a többiek állapotát, befolyásolja hajlamukat és megzavarja a harapást, ami nagymértékben elrontja a mosolyt. Nagyon gyakran vannak olyan emberek, akiknek a fogai mindkét hibával rendelkeznek.

Videó az érintett disztópiás fogakról

Komplikációk, amelyek a disztópiás és az érintett fogakból származhatnak

Az érintett fog (akárcsak a disztópiás) különféle szövődményekhez vezethet. Leggyakoribb:

• fogszuvasodás;
• parodontitis;
• gyulladásos folyamat az ínyben;
• periodontális betegség;
• rossz elzáródás és mások.

Mikor végeznek műtétet az érintett fogak eltávolítására?

A szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében az orvosok eltávolítják az érintett disztópiás fogat. Ezt a sebészeti beavatkozást akkor hajtják végre, ha:

• az ütközött vagy disztópiás fogak fájdalmat, valamint a nyálkahártyák és az íny duzzadását okozzák;
• az érintett fogak idegvégződésekre gyakorolt ​​hatása az arc zsibbadásához vezet;
• fokozott a kockázata annak, hogy a megmaradt fogak helyzete megváltozik egymáshoz és az állkapocs egészéhez képest;
• protetikai eljárásra van szükség, amelyet az ütközött fog jelenléte nehezít;
• az ütközött vagy letört fog helye osteomyelitis vagy periostitis kialakulását idézi elő;
• krónikus parodontitis vagy pulpitis jelenlétében;
• amikor fogszabályozási kezelésre van szükség, ami további szabad helyet igényelhet az állkapocs egy bizonyos területén.

Érdemes odafigyelni arra, hogy a fogszuvasodás jelenléte hetesben jelzi az érintett disztópiás bölcsességfog eltávolítását, még akkor is, ha az teljesen egészséges. Ez a megközelítés lehetőséget ad az orvosnak a fogszuvasodás által érintett fog teljes körű kezelésére.

Fényképek a disztópiás és érintett fogak példáival

Ellenjavallatok az érintett fog eltávolításához

Az érintett és disztópiás fogak eltávolítása tilos, ha:

• a beteg általános súlyos állapota;
• hipertóniás válság jelenléte;
• az idegrendszer betegségeinek súlyosbodása;
• szívbetegségek rögzítése akut formában;
• előrehaladott fertőző vagy vírusos betegségek diagnosztizálása;
• a vért érintő betegségek jelenléte;
• a menstruációs ciklus utolsó szakasza nőknél;
• az abortuszt követő 14 napon belül.

Terhesség alatt a fogászati ​​beavatkozásokat rendkívül óvatosan kell végezni. Az érintett bölcsességfog eltávolítása a 2. és a 3. trimeszter elején végezhető el.

Hogyan történik az érintett fogak eltávolítására szolgáló műtét?

Az érintett disztópiás fog eltávolítása nem a legegyszerűbb műveletek közé tartozik. Hiszen a sebészeti beavatkozást végző orvos szó szerint „kivonja” az íny lágy szöveteiből és az állkapocs csontszövetéből azt a fogat, amely nem tudott kitörni. Az egész eljárás teljes 3 órát vesz igénybe. Azonban altatásban kell elvégezni, mivel a fájdalom nagyon erős.

Hol a legjobb hely a sérült bölcsességfog eltávolítására?

Moszkva egy nagy város. És sok lakosnak szüksége van fogorvos segítségére. De nem mindenkinek sikerül olyan embert találnia, aki rendelkezik tudással, tapasztalattal, készségekkel és a jó szakember minden pozitív tulajdonságával.

A klinikánkon betegellátás az első és egyetlen szabály, amelyhez az összes többi ajánlás igazodik. Itt dolgoznak a legmagasabb osztályú szakemberek. Csak itt lehet kapni magasan kvalifikált segítség kedvező áron.

A disztópiás fog olyan fog, amely helytelenül helyezkedik el vagy elmozdul a fogazatban.

Egy ilyen fog veszélyes, mert nyomást gyakorolhat a fogazatra, ami végső soron az összes fog megbillenéséhez és rossz záródáshoz vezethet. Nehéz elképzelni, de előfordul, hogy a fogak merőlegesek a fognövekedés normál irányára.

Az ütközött fog olyan ki nem tört fog, amely bizonyos körülmények miatt nem jött ki, és teljesen vagy részben elrejtette az íny vagy a csont.

Az ütközött fogak nemcsak deformálják az ínyt és rontják a fogazat megjelenését, hanem befolyásolják a rágási funkciót is, megakadályozva az étel normál rágását. Leggyakrabban ezek az úgynevezett „bölcsességfogak”. Sok betegnek már el kellett távolítania bölcsességfogát, többek között ezért is.

A fogak kitörését lelassító retenció lehet:

• részleges, amelyben a fog csak részben jelenik meg az íny felszíne felett. Leggyakrabban csak a felső rész látható;
• teljes, amelyben a fogat teljesen elrejti a csontszövet vagy a nyálkahártya.

A disztópiás fog olyan fog, amely helytelenül van behelyezve a fogazatba. Lehet, hogy nem azon a helyen nő fel, ahol lennie kellett. Rossz szögben nő, talán még a saját tengelye körül is megfordul. Befolyásolja a többiek állapotát, befolyásolja hajlamukat és megzavarja a harapást, ami nagymértékben elrontja a mosolyt. Nagyon gyakran vannak olyan emberek, akiknek a fogai mindkét hibával rendelkeznek.

Miért nőnek rosszul a bölcsességfogak?

A bölcsességfogak vagy a sorban legkülső fogak általában 18 és 25 éves kor között jelennek meg. És általában komoly zavarokkal nőnek.

Csak a szerencsések büszkélkedhetnek egyenes és egyenletesen nőtt „nyolcasokkal”. A bölcsességfogak gyakori problémája a retenció és a disztópia, a legtöbb esetben akár mindkét betegség egyszerre.

A bölcsességfogak rendellenes növekedése azzal magyarázható, hogy először is felnőttkorban nőnek, amikor a csontszövet teljesen kialakult, nagyon sűrű és kemény - természetesen hihetetlenül nehéz „áttörni”. Másodszor, a modern embernek nincs szüksége nyolcadik fogra - őseink nyers hús rágására használták őket. A bölcsességfogaknak még csak vezetőjük sincsenek – tejfogak –, így nekik maguknak kell átjutniuk a kemény csonton.

A „nyolcadik” fog kialakulásának patológiájának azonosításához röntgen- vagy számítógépes tomográfiát kell végezni. Retenció vagy disztópia észlelése után azonnal forduljon orvoshoz. Ő dönti el, hogy lehet-e tenni valamit a fog megmentése érdekében, vagy el kell távolítani az érintett bölcsességfogat, mert ha nem teszünk semmit, nem biztos, hogy a legkellemesebbek a következmények.

A fogfejlődési patológiák a következőket okozhatják:

• rossz elzáródás;
• ínygyulladás;
• a nyálkahártya, az arc és a nyelv sérülése;
• a maxilláris sinus fertőzése;
• izomszövet duzzanata.

Az eltávolítási műtét indikációi és ellenjavallatai

A legtöbb esetben az érintett vagy disztópiás fog eltávolítása az egyetlen módja a további szövődmények elkerülésének.

Különösen a sebészeti beavatkozás indikációi között:

• fájdalom a fog területén, az íny duzzanata;
• az arc zsibbadása az érintett fog által az idegvégződésekre gyakorolt ​​nyomás miatt;
• nagy a kockázata a fogak helyzetének megváltozásának a dystopikus mellett;
• protézis elvégzésének szükségessége, amelyet a problémás fog nehezít;
• retenció okozta osteomyelitis vagy periostitis,
• krónikus pulpitis vagy periodontitis;
• fogszabályozási kezelés, amely további tér kialakítását igényli az állkapocsban.

Még egy egészséges, sérült bölcsességfog is eltávolítható, ha a szomszédos „hét” fogat szuvasodás érinti. Ez azért történik, hogy a fogorvos teljes mértékben kezelni tudja a szuvas üreget.

Az érintett és disztópiás fogak eltávolításának ellenjavallatai a következők:

• súlyos általános állapot;
• hipertóniás válság;
• idegrendszeri betegségek súlyosbodása;
• a szívbetegség akut formái;
• vírusos vagy fertőző betegségek előrehaladott stádiuma;
• vérbetegségek;
• a menstruáció kezdete előtti utolsó napok;
• az abortuszt követő első 2 hétben.

A terhes nőknek óvatosan kell megközelíteniük a fogászati ​​​​eljárásokat. Az érintett bölcsességfog eltávolítása a második trimeszterben vagy a harmadik trimeszter legelején javasolt.

Az érintett fog eltávolítása

Az érintett fog eltávolítása meglehetősen gyakori sebészeti eljárás.

Ütött fogról beszélünk, amely nem tud magától kitörni, ezért nem tud a megfelelő helyére tenni, így a csontban marad, vagy a nyálkahártya alatt helyezkedik el. Az érintett fog leggyakoribb eltávolítása a bölcsességfog eltávolítása.

Az ilyen fog megjelenésének oka lehet a tejfogak korai eltávolítása vagy a őrlőfogak helytelen elhelyezése, amelyek az egész sort mozgatják, és nem hagynak helyet egy új fog növekedésének. Minden esetben az érintett fog eltávolítása a leghatékonyabb módja annak, hogy mosolya szépségét és egészségét helyreállítsa.

Mivel az érintett fog helytelenül van elhelyezve, eltávolítása összetett, magas képzettséget igénylő eljárás. Az ütközött fog eltávolításához az orvos levágja a nyálkahártyát, majd egy fúróval átfúrja a csontszövetet, hogy magát a fogat el lehessen távolítani. Néha szükséges a fogat részekre osztani, ha nagy méretet ér el.

A műtét után az orvos a keletkező lyukba gyógyszert helyez, amely felgyorsítja a gyógyulást és enyhíti a fájdalmat. Ritka esetekben az orvos bevarrja a keletkező lyukat; ez akkor történik, ha az elég nagy volt.

Az érintett fog eltávolítása néha akár három órát is igénybe vesz – ez az eltávolítandó fog méretétől és helyétől függ. A betegek néha duzzanatot tapasztalnak azon a helyen, ahol az orvos fúróval fúrt, ez 1-5 napig tart. A betegek fájdalmat érezhetnek az érintett fog eltávolítására irányuló műtét után is, de ebben az esetben az orvos helyi érzéstelenítőt ír elő. Az eljárást követő napon a betegnek orvoshoz kell fordulnia.

Van olyan vélemény, hogy az érintett fog eltávolítására irányuló műtét nem szükséges, ha nem okoz aggodalmat.

De egy ilyen fog gyakran fertőzést okoz, ami végül fogszuvasodáshoz, parodontitiszhez, pericoronitishez és más veszélyesebb betegségekhez vezet.

Disztópiás fog eltávolítása

A disztópiás fog az, amely helytelenül van elhelyezve vagy elmozdult a sorban.

A disztópiás fog eltávolítása olyan szükséges eljárás, amely elkerüli a megmaradt fogak nyomását, és ezáltal megakadályozza az összes fog elbillentését vagy a rossz szájüreg kialakulását. Ezenkívül a disztópiás fog eltávolítására irányuló műtét segít elkerülni a szövődményeket, például a lágyrészek sérülését. Az agyarak, a metszőfogak és a bölcsességfogak disztópiák lehetnek.

Ennek az anomáliának az oka a genetikai vagy embrionális eredetű fogcsíra helytelen elhelyezkedése, valamint külső tényezők hatása.

A disztópiás fog eltávolítását nem gondolják azonnal, a fogorvosok leggyakrabban fogszabályozó kezeléssel próbálják elkerülni a műtétet. De ha a beteg 15 évesnél idősebb, az általában nem hoz eredményt, ezért eltávolításhoz kell folyamodni.

A disztópiás fog eltávolítása nagyon összetett műtéti művelet, mivel az ilyen fog elhelyezkedése atipikus. Ahhoz, hogy megbizonyosodjon az eljárás minőségéről, vegye fel a kapcsolatot képzett szakemberekkel, akik új berendezésekkel dolgoznak.

Dystopia - ez a kifejezés a fogászatban a fog helytelen elhelyezkedésére utal az állkapocsban. A nyolcadik őrlőfogak (bölcsességfogak), a premolárisok, a szemfogak és az alsó metszőfogak különösen gyakran disztópikusak. A disztópiás fog rossz helyen kitörhet, rossz szögben vagy rossz irányba nőhet. Az ilyen fogak rontják a mosoly esztétikáját, és elzáródást okozhatnak, csökkentik az étel jó rágásának képességét, ami a gyomor-bél traktus működésének zavarához vezethet. A disztópiás fogak eltávolítása mindig a klinikán történik, mivel ez egy meglehetősen összetett eljárás. Ezenkívül a műtétet nem mindig írják elő, de csak akkor, ha bizonyos jelzések vannak a végrehajtására.

A műtét indikációi

A disztópiás fogakat nem mindig távolítják el, esetenként fogszabályozással is megoldható a probléma. A disztópiás egységek eltávolításának indikációi a következők lesznek: fogászati ​​betegségek jelenléte és azok minőségi kezelésének lehetetlensége, ha a fog a szájüreg lágyrészeinek maradandó sérülését okozza, a dystopikus egység egyidejű megtartásával. A disztópiás fog eltávolítása olyan esetekben is javasolt, amikor annak helyzete rossz elzáródást és a fogak összetorlódását idézi elő. Két szakember – egy fogszabályzó és egy sebész – határozza meg a disztópiás fog eltávolításának szükségességét. Fogszabályzó konzultációra van szükség, ha disztópiás premolarokat, szemfogakat és metszőfogakat azonosítanak.

A disztópiás fog eltávolításának szakaszai

A disztópiás fog eltávolítása meglehetősen fájdalmas eljárás, ezért mindig altatásban történik. Miután az érzéstelenítő hatást fejt ki, a sebész fúróval több lyukat készít a csontszövetben, majd csipesszel vagy emelővel kihúzza magát a fogat. Ha törmelék marad a lágy szövetekben, további manipulációkat végeznek azok eltávolítására. A foghúzás után maradt sebet óvatosan fertőtlenítő oldattal kezeljük, majd varratokat alkalmazunk. A pácienst hazaküldik, de egy hét elteltével fel kell keresnie a fogorvosi rendelőt, hogy eltávolítsa a varratokat és megvizsgálja azt a területet, ahol a műtétet elvégezték. A vizsgálat kiküszöböli a lehetséges szövődmények kockázatát.

Az ütközött fog olyan fog, amely részben vagy teljesen el van rejtve az íny és az állkapocs szövetei alatt, és nem tört ki kellő időben. Hasonló probléma gyakran felmerül, ha a gyermek korán elveszíti tejfogait, valamint a bölcsességfogak kitörését. Az érintett fog eltávolítása fogászati ​​klinikán történik. A műtét körülbelül 2 órát vesz igénybe, és helyi érzéstelenítésben történik. A megtartás speciális fajtája az. Ha az első esetben a fog, bár késéssel, a megfelelő irányba nő, akkor dystopia esetén a szájüregben való elhelyezkedése megzavarodik. A szerv helytelen szögben nőhet, vagy elfordulhat a tengelye körül. Az ilyen fogászati ​​egységeket gyakran az állkapocsba nyomják, vagy kinyúlnak.

Miért fordul elő retenció és disztópia?

Az állkapocs-készülék fejlődésének patológiáját a következő tényezők okozhatják:

• A kóros fognövekedés korai kezdete. Ráadásul nincsenek benne „vezetők”, így növekedése tetszőleges irányban történik;
• Számfeletti fogak. Atavizmusok, nincs saját helyük, ezért az általános fogazat melletti területeken nőnek;
• A fogszöveti primordia helytelen kialakulása;
• Állkapocssérülések a fognövekedés szakaszában;
• Rosszulzáródás.

A szemfogakat és a bölcsességfogakat leggyakrabban retenció és disztópia érinti. Ugyanakkor az érintett és disztópiás fog eltávolítása bizonyos technikai nehézségekkel járhat.

A kóros folyamat bizonyos hajlamosító tényezőkkel jár, amelyek közé tartozik:

1. kalcium hiánya;
2. Avitaminózis;
3. nagy fogászati ​​tasak;
4. A test általános gyengülése és kimerültsége;
5. Genetikai hajlam;
6. Laza fogíny.

Érdemes megjegyezni, hogy a hajlamosító tényezők közé tartozik szinte minden olyan hatás az emberi szervezetre, amely gyengítheti az immunvédelem szintjét és kimerítheti az energiatartalékokat. Egyes esetekben a már meglévő ütődött és disztópiás fog súlyos kihúzása is, amelyet posztoperatív szövődmények kísérnek, az állkapocs egyéb elemeinek nem megfelelő növekedését okozhatják.

A diagnózist objektív vizsgálat, valamint a röntgenkép alapján végezzük. A visszatartás és a disztópia általában a következő helyi jelek megjelenéséhez vezet:

• Hyperemia (vörösség);
• Helyi hőmérséklet-emelkedés;
• Ödéma;
• A problémás egység észrevehető kiemelkedése, dudor az állkapcson;
• A szomszédos egészséges fogak közötti rés növelése.

A kóros fókusz tapintása általában negatív reakciót vált ki a páciensből, mivel ez meglehetősen fájdalmasnak bizonyul. A végső diagnózis a röntgenvizsgálat alapján történik. Ezt követően az orvos dönt az érintett fog eltávolításának szükségességéről. Gyermekkorban gyakran elkerülhető a műtét a hiba korrekciójával fogszabályozási technikákkal.

A legtöbb esetben a patológia nem vezet súlyos fájdalomhoz. Fájdalom csak akkor jelentkezik, ha megnyomja az érintett területet, étkezés közben, vagy ha szorosan összeszorítja az állkapcsot. Az éles, állandó fájdalom gyakran az érintett fiatal fogak kialakult szövődményének (parodontitis, tályog, idegrostok károsodásának) jele. A gyökérnövekedés a koponyaüregbe odontogén arcüreggyulladást okozhat. A csírázás tényét a röntgen adatok is megállapítják.

Sebészeti eltávolítás

Az érintett dystopikus fog műtéti eltávolítása a következő esetekben történik:

1. Súlyos klinikai tünetek;
2. A méhnyak megsemmisítése;
3. Gennyes-nekrotikus szövődmények;
4. Helyhiány a fogakban;
5. Disztópia.

A legtöbb esetben az extrakciós eljárást klinikai körülmények között végzik. Azonban a gennyes folyamat jelenlétével vagy az orrmelléküregekbe történő gyökérnövekedéssel járó legsúlyosabb esetek kórházi kezelést igényelnek a maxillofacialis sebészeti osztályon.

Felkészülés a műtétre

A műtét előtti estén a betegnek ajánlott egy jó éjszakai alvást. Reggelente könnyű, nem sallangmentes reggeli megengedett. A beteg mentális állapotának stabilnak kell lennie. A mentális izgatottságot és a súlyos szorongást nyugtatókkal kezelik.

Közvetlenül az érintett fog eltávolításának megkezdése előtt a páciens szájüregét alkoholmentes antiszeptikumok (klórhexidin, kálium-permanganát, eludril) oldataival kezelik. A fogkövet előre el kell távolítani.

Az érzéstelenítést közvetlenül a műtét előtt adják be. Az érzéstelenítő gyógyszert az eljárás várható idejétől és a páciens egyéni jellemzőitől függően választják ki. A lidokaint általában érösszehúzó szerekkel (adrenalin, naftizin) keverve alkalmazzák. Általános érzéstelenítést ritkán alkalmaznak, csak a beteg kérésére vagy abszolút indikációk esetén. Az ON alatt végzett műveleteket kizárólag kórházi körülmények között hajtják végre.

Az érzéstelenítés megkezdése után az orvos bemetszést végez a fog tetején. Ebben az esetben a lyuknak elegendőnek kell lennie a nagy csontdarabok eltávolításához. Az ütközött fogat nem távolítják el teljesen, hanem egy fúróval megsemmisítik a foglalatban. Ezt követően a lyukat megszabadítják a törmeléktől. Ehhez használjon megfelelő alakú fogászati ​​csipeszt. A műtét a seb revíziójával, fertőtlenítésével alkoholmentes antiszeptikumokkal történő kezeléssel és catgut önfelszívó varratokkal zárul.

Bizonyos esetekben nem az érintett vagy disztópiás fogat távolítják el, hanem egy egészséges fogat. Ebben az esetben a műveletet az általános extrakciós technika szerint végezzük. Helyi érzéstelenítésben a fogat csipesszel megragadják, meglazítják, tönkretéve a fogágyszalagot, és kihúzzák. A lyukat egy darab steril kötéssel tamponáljuk 30 percig. Nincs szükség öltésre.

Gyógyulási időszak

A disztópiás fog műtéti eltávolítása után a felépülés körülbelül 1-2 hetet vesz igénybe. A műtét utáni első 3 órában enni, inni vagy dohányozni tilos. Az első nap végéig nem ajánlott meleg ételt, a hét végéig szilárd ételt fogyasztani. Szintén nem ajánlott a szájöblítők használata az első napokban. Az antiszeptikus oldatok lemoshatják a kialakult védővérrögöt, ami száraz üreg kialakulásához vezet.

Fontos! Ha gyulladás jelei vannak, a betegnek öblítést írnak elő, függetlenül a vérrög megőrzésének mértékétől. Ezenkívül kötelező az általános és helyi antibakteriális szerek, regeneráló gyógyszerek, valamint a szövetekben a vér mikrocirkulációját javító gyógyszerek.

A helyi hőkezelés a műtét után 2-3 napig nem megengedett. Ez kitágítja az ereket, ami posztoperatív vérzést okozhat. Jobb, ha a műtéti területet mérsékelten hűtjük (kendőbe csomagolt jégakku, amelyet 15-20 percig az arcra helyezünk). A helyi hidegnek való kitettség csökkenti a duzzanatot, csökkenti a vérzés kockázatát és csökkenti a fájdalmat.

Az érzéstelenítés elmúlása után kialakuló fájdalomszindróma nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek szedésével enyhíthető. A beteg általános terápiás adagokban szedheti az analgint, ketorolt, mig-t. A helyi érzéstelenítők alkalmazása általában nem éri el a várt eredményt.

Mi történik, ha nem tesz semmit?

Néha a betegek inkább figyelmen kívül hagyják a problémát, ha az érintett fog nem okoz észrevehető kényelmetlenséget. Ez tele van sok hosszú távú egészségügyi problémával:

• Az élelmiszer rágásának zavara;
• Egyéb egészséges fogak esetleges elvesztése;
• Problémák a dikcióval;
• A szájnyálkahártya mikrotraumái;
• Az íny, az állkapocs, a submandibularis struktúrák gyulladásos folyamatai.

Az ütközött fogak legsúlyosabb szövődménye az íny lágyszövetének flegmonája.

Ebben az esetben a szövetek gennyel telítődnek, és a gyulladás átterjed a környező testrészekre, beleértve a légutakat is. A kialakuló duzzanat elzárja a légutakat, lehetetlenné téve a megfelelő légzést. Közvetlen veszély fenyegeti a beteg életét.