Simptomi vaskularnog kolapsa. Vaskularni kolaps - uzroci, simptomi, liječenje
U životu žene razlikuje se nekoliko razdoblja koja karakteriziraju određena dob
anatomske i fiziološke osobine. Ne postoji jasna granica između razdoblja, jedno razdoblje glatko prelazi u
još. Dobne granice mogu malo varirati ovisno o klimatskim uvjetima,
zdravstveno stanje organa i sustava, stanje psihičke stabilnosti, karakteristike biološke i
društveni faktori.
pubertet
Počinje u dobi od 8-9 godina, a završava u dobi od 17-18 godina. U tom razdoblju dolazi do aktivacije spolnih žlijezda, nadalje
razvoj spolnih organa, pojavljuju se sekundarne spolne karakteristike, kao što su povećanje mliječnih žlijezda,
rast kose prema ženskom tipu, promjena izgleda. U tom razdoblju dolazi prva menstruacija i
uspostavlja se cikličnost menstrualnog ciklusa. Na kraju puberteta tijelo
djevojčice su anatomski i funkcionalno spremne za potomstvo. Pubertet koje pružaju žene
spolni hormoni koji se proizvode u jajniku, a njihova je proizvodnja, pak, podložna cikličkom
fluktuacije hormona hipofize i hipotalamusa. Razdoblje puberteta je najodgovornije u
život žene, budući da će o tome ovisiti njezino daljnje tjelesno i reproduktivno zdravlje
uspostavljen menstrualni ciklus. U tom je razdoblju tijelo djevojke posebno osjetljivo na razne
čimbenici kao što su pogreške u prehrani, česte infekcije, intoksikacije, prekomjerna psihička vježba i tako dalje.
Na temelju toga, tijekom ovog razdoblja postavljaju se određeni zahtjevi za roditelje, školu, liječnike i
socijalni radnici. Od velike su važnosti potpuna, uravnotežena prehrana, stvrdnjavanje, sanitarije
kronična žarišta infekcije, održavanje psihičke ravnoteže, prevencija loše navike.
Osobito velika odgovornost pada na roditelje, posebno na majku djevojčice, koja osim toga mora
prije svega psihički pripremite djevojku za prvu menstruaciju, pojavu seksualnih osjećaja i
odgovornost za budućnost.
Pubertet – reproduktivno razdoblje
Njegovo trajanje je individualno, u prosjeku traje do 40-45 godina. Ovo razdoblje karakterizira
zrelost svih specifičnih funkcija žensko tijelo, od kojih je najvažnija sposobnost da
rađanje. Aktivno funkcionirajući jajnici luče ženske spolne hormone koji imaju zaštitnu
svojstva na aktivnost najvažnijih organa i sustava - kardiovaskularnog, središnjeg živčanog sustava, mineralnog metabolizma i
itd. Ovo je razdoblje tjelesne, kreativne aktivnosti žena. Najvažniji faktori reproduktivni
zdravlje su opća higijena, higijena spolnog života, planiranje obitelji i očuvanje somatskih
zdravlje. Zdravlje žene u ovoj dobi utječe na tijek i ishod trudnoće, ali i na zdravlje
buduće generacije.
Menopauza
Ovo je prirodno, fiziološko razdoblje prestanka funkcije rađanja. Podijeljen je u tri faze:
- predmenopauza(2-5 godina prije prestanka menstruacije). Dolazi do postupnog slabljenja funkcije jajnika,
menstruacija postaje nepravilna; - menopauza- stvarni prestanak menstruacije;
- postmenopauza(5 godina nakon prestanka menstruacije). Tijekom tog razdoblja, tijelo žene je potpuno
je ponovno izgrađen za postojanje u novoj kvaliteti, počinje razdoblje odmora.
Klimakterijsko razdoblje postavlja povećane zahtjeve za tijelo žene, od smanjenja
proizvodnja ženskih spolnih hormona popraćena je promjenom dobrobiti, raspoloženja, izgleda
klimakterijski simptomi, koji često stječu patološki tijek.
Nedostatak estrogena može se smatrati prirodnim fiziološkim procesom. Ali izgled
simptomi menopauze, kao što su metaboličko-endokrini, psiho-emocionalni, kardiovaskularni,
urogenitalnog, značajno narušava kvalitetu života žena. Promijenite situaciju, poboljšajte dobrobit
pomoći će restrukturiranje ženskog načina života. Potrebno je promijeniti način prehrane kako bi se smanjio unos masti i
ugljikohidrata, povećanje udjela mliječnih proizvoda, ribe, nemasnog mesa, povrća i voća, povrća
masti i vitamina. Preporuča se povećati motorna aktivnost, više hodanja, plivanja.
Ženi će u ovom teškom razdoblju pomoći časovi "po njezinoj želji", hobiji, klubovi interesa. Glavna stvar nije
ostati sam, ne izolirati se zbog promjena povezanih s godinama, ne podleći depresiji.
N.V. Migileva, liječnik-konzultant Biolit LLC
Cijeli život žena mora čuvati svoje zdravlje, jer samo zdrava žena može biti lijepa i voljena. Svaka dob, svako razdoblje u životu žene ima svoje karakteristike. Kako uštedjeti žene Zdravlje za život?
Često s nježnošću gledamo kako se djevojčice igraju s lutkama. S kakvim ponosom kotrljaju dječja kolica po dvorištu, s kakvom nježnošću i brigom presvlače i stavljaju svog ljubimca u krevet. Iza ovog domišljatog zanimanja ne krije se samo igra, već i priprema djeteta za buduću društvenu ulogu – ulogu majke.
Davanje života jedna je od najvažnijih misija žene na Zemlji, bez ovoga, ne samo nje vlastiti život ali i ugrozio opstanak cijelih zemalja. Majčinstvo je velika sreća, samo što je ne dožive sve žene.
U U zadnje vrijeme Demografski problem u našoj zemlji je vrlo akutan. Nije tajna da stopa nataliteta u Rusiji nikada ne može premašiti stopu smrtnosti. Nažalost, iz godine u godinu sve je manje žena koje mogu roditi dijete. Prema riječima stručnjaka, razlog nije samo u ekonomskoj nestabilnosti, već iu činjenici da se reproduktivno zdravlje žena pogoršava. Učestalost novorođenih djevojčica porasla je 12 puta. Ginekološke bolesti u trogodišnjih djevojčica čine 3% (u strukturi bolesti), a zatim se lavinskim porastom do 17. godine života dosežu 75%. Od toga: 26% je odstupanje spolnog razvoja (prerano ili zaostajanje u razvoju); 30% - upalne bolesti; 45% - menstrualna disfunkcija. Prema prognozama, do 2015. godine u Rusiji će biti 25% neplodnih djevojčica. Odnosno, svaka četvrta djevojka neće moći zatrudnjeti i podnijeti trudnoću!
DAVANJE ŽIVOTA JE JEDNA OD NAJGLAVNIJIH SVRHA ŽENA NA ZEMLJI, BEZ TOGA NE SAMO NJEN VLASTITI ŽIVOT GUBI SMISAO, VEĆ JE UGROŽENA EGZISTENCIJA CIJELIH ZEMALJA
Smanjenje reproduktivnog zdravlja današnje djece i adolescenata može pridonijeti razni faktori. To uključuje nepovoljnu ekologiju, prirodne i klimatske uvjete (osobito u našoj regiji - kratko ljeto i hladne zime), poremećaji prehrane koji rezultiraju pretilošću ili distrofijom, prirodni nedostatak joda, niska tjelesna aktivnost, nepromišljena moda (uske hlače, kratke majice, sintetičke tkanine itd.). Postoji zabrinutost zbog široko rasprostranjenih štetnih navika (pušenje, uporaba alkohola i droga) među adolescentima i mladim ženama.
Dakle, pad reproduktivnog zdravlja adolescenata pridonosi stvaranju začaranog kruga: bolesna djevojčica - bolesna žena - bolesna majka - bolesno dijete. A kako bi buduća majka mogla roditi zdravo dijete, o tome je potrebno voditi računa od prvih dana rođenja djevojčice. Na dugom putu formiranja reproduktivnog zdravlja mladog bića postoje vrlo važne faze. Ovo je vrijeme kada roditelji trebaju biti posebno odgovorni za zdravlje djevojčice.
U spolnom razvoju djevojčica razlikujemo nekoliko razdoblja: intrauterino, neonatalno razdoblje, "neutralno" (od 1 godine do 7 godina), pretpubertetsko (od 8 godina do prve menstruacije), pubertet (od prve menstruacije do 14 godina) i mlade (15-17 godina). Svako razdoblje ima svoje anatomske i fiziološke značajke.
Tijekom INTRAUTERINOG RAZDOBLJA, glavne veze reproduktivnog sustava se intenzivno razvijaju i već počinju funkcionirati. Razvoj ženskih spolnih žlijezda u fetusu i polaganje ženskih spolnih organa posljedica je skupa spolnih kromosoma koji nastaju nakon oplodnje jajašca. Još prije rođenja formira se hormonska pozadina djevojčice. buduća žena i određeno je koliko puta može postati majka, koliko će jajnih stanica (folikula) proizvesti njezino tijelo i do koje će dobi reproduktivni sustav pravilno raditi. Već 8. tjedna postavlja se posebna struktura mozga - hipotalamo-hipofizni sustav, koji će u budućnosti regulirati gotovo sav rad endokrinog sustava, uključujući proizvodnju spolnih hormona. Do rođenja djevojčice u jajnicima se položi 500-700 tisuća jajašaca. Ovo prvo razdoblje života vrlo je važno za reproduktivno zdravlje buduće djevojčice. Takve komplikacije trudnoće kod majke, kao što su prijetnja pobačaja, hipoksija fetusa, prehlade, prisutnost somatskih bolesti, osobito pušenje i pijenje alkohola tijekom trudnoće, mogu imati Negativan utjecaj na pravilno formiranje genitalnih organa i njihovo kasnije potpuno funkcioniranje u bebi.
MAJČINSTVO JE VELIKA SREĆA, SAMO TO DOŽIVJETI NIJE ZA SVE ŽENE
Drugo razdoblje - NOVOROĐENČAD (od rođenja do godinu dana). Novorođena djevojčica ima unutarnje i vanjske genitalije, formirane prema ženskom tipu. Ova prva godina života djevojčice važna je za pravilan hormonski razvoj, unatoč činjenici da je hormonska aktivnost jajnika u tom razdoblju minimalna. Činjenica je da stanični aparat jajnika djevojčice tijekom tog razdoblja gubi do 10% 
stanice koje bi trebale proizvoditi hormone. Ovo je normalan fiziološki proces, ali gubici ne bi trebali prelaziti normu! Glavni čimbenici koji povećavaju smrt stanica koje proizvode hormone uključuju umjetno hranjenje, česte bolesti dišnog i gastrointestinalnog trakta, alergijska stanja. U slučaju odumiranja veće količine tkiva jajnika dolazi do hormonalnog nedostatka koji će onda utjecati na daljnji spolni razvoj djeteta. To može dovesti do zastoja u spolnom razvoju i dodatno utjecati na tijek trudnoće, poroda, a može doći i do neplodnosti. Stoga je vrlo važno očuvati stanice jajnika buduća majka. Da biste to učinili, isključite nepovoljni faktori, tj. dijete bi trebalo rasti zdravo, češće hodati svježi zrak, dojiti, potrebno je provoditi postupke otvrdnjavanja i higijene, masažu prema dobi. U tom razdoblju roditeljima se može savjetovati da ojačaju zdravlje bebe FLORENT-om. FLORENTA - ekstrakt mladih izdanaka nogu jele - pomoći će djetetovom tijelu ne samo da se brzo prilagodi novim životnim uvjetima, već i da se adekvatno odupre infekcijama i stresnim čimbenicima vanjskog svijeta. Vodeni ekstrakt jela sadrži širok raspon elemenata u tragovima i vitaminski kompleksi, što je važno za pravilnu hematopoezu i stvaranje odgovarajućeg imuniteta. Redovito uzimanje FLORENTE pridonosi pravilnom funkcioniranju središnjeg živčanog sustava i formiranju odgovarajućih refleksa (podsjetimo da je FLORENTA dokazala svoj stabilizirajući učinak na živčani sustav u klinička istraživanja kod djece s perinatalna lezija CNS). Unos FLORENTE u tako nježnoj dobi izračunava se na temelju težine, 1 kap na 1 kg tjelesne težine djeteta po prijemu. Ova količina ekstrakta dodaje se u kuhana voda piti ili u izdojeno majčino mlijeko.
NE VRIJEDI MAJKE I BAKE SAVJETOVATI SVOJIM DJEVOJČICAMA DA SE "TRPE". POTREBNO JE KONZULTIRATI SE S DJEČJIM GINEKOLOGOM, BUDUĆI DA BOLNI SPOMINJI MOGU BITI JEDAN OD SIMPTOMA OZBILJNIH GINEKOLOŠKIH BOLESTI.
PRETPUBERTSKO RAZDOBLJE (od 8 godina do prve menstruacije). U ginekologiji djetinjstvo pretpubertetsko razdoblje smatra se 1. fazom puberteta (1. faza puberteta). Predpubertetski period počinje razvojem sekundarnih spolnih obilježja, a završava pojavom prve menstruacije (menarhe). Od početka pojave sekundarnih spolnih obilježja do menarhe prođe u prosjeku 1-3 godine. Prema mišljenju stručnjaka, za početak menstruacije potrebno je da djevojčica postigne minimalnu težinu od 45-46 kg. Do trenutka puberteta u jajnicima djevojčice ostaje otprilike 250-300 tisuća jajašaca. U tom razdoblju dolazi do značajnih promjena na spolnim organima kao posljedica aktivacije hipotalamo-hipofizne regije, jajnika i nadbubrežnih žlijezda. Hormonska eksplozija uzrokuje brz rast djeteta, što se može manifestirati bolovima u mišićima i kostima. Za ublažavanje ovog stanja dobro je noću napraviti opuštajuću masažu FLORENTA kremom ili ARCTIC gelom. U tom razdoblju počinju se pojavljivati sekundarne spolne karakteristike: povećanje mliječnih žlijezda, rast dlaka na pubisu i pazuhu. Pojavljuju se prve promjene na slici: bokovi su zaobljeni, počinje rast zdjeličnih kostiju. U ovoj fazi tijelo djevojke prilično je osjetljivo na učinke različitih vanjskih čimbenika (česte prehlade, kronični tonzilitis, traumatska ozljeda mozga, kirurške intervencije u zdjelici (apendektomija), kršenje dnevne rutine itd.). Prehrana djevojke u tom razdoblju treba biti potpuna, uključivati maksimalni raspon vitamina i mikroelemenata. I ovdje ponovno dolazi u pomoć VITAMIX, koji uključuje sirutku i ekstrakte voća i bobica. Sadrži sve što je potrebno rastućem tijelu. Pazite da u tom razdoblju djevojka ne nosi uske hlače, to može dovesti do nepravilnog rasta i formiranja zdjeličnih kostiju. Pratite stanje imuniteta, gastrointestinalnog trakta i drugih tjelesnih sustava.
PUBERTET - 2. faza puberteta (od prve menstruacije do 14. godine). U tom je razdoblju središnji živčani sustav uključen u formiranje i regulaciju menstrualne funkcije labilan i ranjiv. Ubrzava se sazrijevanje hipotalamičkih struktura, stvara se bliska veza između stanica koje luče različite hormone i kontrolne čimbenike. Postupno uspostavljena dnevni ritam oslobađanje hormona. Povećava se broj receptora za spolne steroide u stanicama svih organa reproduktivnog sustava, uključujući hipotalamus i hipofizu. Njihova osjetljivost na estrogen se mijenja. U 20% djevojčica u prve 2 godine puberteta uočavaju se anovulatorni ciklusi. Redovite menstruacije kod nekih se djevojaka uspostavljaju tek u prve 2 godine puberteta. U to vrijeme sekundarne spolne karakteristike postižu svoj puni razvoj. Do kraja puberteta završava formiranje ženskog tipa tijela kao rezultat širenja kostiju zdjelice, razvoja potkožnog masnog tkiva. Boja glasa se mijenja, formiraju se psihološke osobine karakteristične za ženu (stidljivost, želja za zadovoljstvom, povećan interes za vlastiti izgled). Za pravilan razvoj tijela potrebno je pridržavati se dnevnog režima, normalan san najmanje devet sati, izlaganje zraku najmanje dva sata, tjelesna aktivnost, osobna higijena i pravilna prehrana. Upravo u tom razdoblju možete primijetiti bilo kakva odstupanja u razvoju hormonskog zdravlja djevojčice. Prije svega, to su menstrualne nepravilnosti. Za moderne adolescentice tipičniji je hipomenstrualni sindrom, kada se interval između menstruacija povećava, a njihov intenzitet i trajanje smanjuju. Ekstremna manifestacija ovog sindroma je amenoreja: primarna - u odsutnosti menstruacije u dobi od 15-16 godina, sekundarna - kašnjenje menstruacije za 6 mjeseci ili više. Postoji još jedan problem s kojim se suočavaju mlade djevojke - to su bolni osjećaji tijekom menstruacije. različitog intenziteta: od boli nelagoda u donjem dijelu trbuha do iscrpljujuće boli, popraćene mučninom, povraćanjem, izraženim smanjenjem performansi. Nije potrebno da majke i bake savjetuju svoje djevojčice da budu "strpljive". Treba kontaktirati pedijatar ginekolog, jer bolne menstruacije može biti jedan od simptoma ozbiljne ginekološke bolesti. I nakon konzultacija dodajte terapijske mjere uzimajući KLIMA. Da, da... nismo se prevarili. Riječ je o fitokompleksima KLIMATON i KLIMATON-PLUS, koji su izvorno razvijeni za ublažavanje manifestacija menopauze kod žena. Međutim, višegodišnje iskustvo u primjeni i klinička opažanja dokazala su da CLIMATONS, koji sadrži tvari slične hormonima biljke manžete (fitoestrogene),. pomažu normalizirati hormonalne razine i ujednačiti menstrualni ciklus u tijelu koje raste. Matičnjak koji se nalazi u sastavu CLIMATES oslobodit će napetosti i umiriti živčani sustav, normalizirati krvožilni tonus, a gospina trava, kao prirodni antidepresiv, vratiti će vam osjećaj radosti života. Osim toga, KLIMATON i KLIMATON-PLUS djeluju protuupalno i spazmolitički. Ne zaboravite da je KLIMATON-PLUS namijenjen djevojkama sklonim hipotenziji, a KLIMATON - sklonostima hipertenzivnim stanjima. Ako je djevojka zabrinuta zbog boli, otoka ili nelagode zbog intenzivnog rasta tkiva dojke i reakcije na hormonalne promjene, možete koristiti MAMAVIT gel koji će ublažiti napetost i bol, povećati elastičnost kože i normalizirati kapilarni protok krvi u tkivu dojke. Naravno, ne treba zaboraviti ni druge sustave. Potreba za podrškom ispravan rad jetre, budući da se u njoj odvija obrada svih spolnih hormona, i ovdje pravi prijatelj a HEPATOSOL postaje asistent.
RAZDOBLJE MLADOSTI počinje s 15 godina. Dolazi do značajne aktivacije reproduktivnog sustava kako u središnjoj (hipofiza) tako iu perifernoj (jajnici) vezi. Formiranje zrelog funkcioniranja reproduktivnog sustava završava prijelazom na ovulacijske menstrualne cikluse. Tijekom tog razdoblja uspostavlja se stabilan satni ritam lučenja hormona, završava formiranje sekundarnih spolnih karakteristika, formira se stereotip o menstrualnoj funkciji, tijelo djevojke postaje potpuno spremno za trudnoću. Često se mlade djevojke počnu brinuti zbog svoje previše okrugle figure i počinju zlorabiti dijete. Ovo je prepuno posljedica. Ozbiljan gubitak težine može uzrokovati trajne menstrualne nepravilnosti, a ponekad i potpuni izostanak menstruacije. U dnevna prehrana djevojke moraju biti hrana koja sadrži vitamin D, fosfor i kalcij. Pravilan metabolizam kalcija neophodan je za formiranje zdjelice, što je pak vrlo važno za trudnoću i sigurna dostava. U ovom razdoblju, osim navedenih sredstava, vrijedi obratiti pažnju na nove proizvode tvrtke Biolit iz pomorske serije, a to su CALCIUM-BIOLIT. Dovoljan sadržaj kalcija i fosfora s visokom bioraspoloživošću omogućuje nam da preporučimo ovo terapeutsko i profilaktičko sredstvo za pravilno formiranje koštanog kostura i ligamentnog aparata, kao i za poboljšanje stanja kože, kose i noktiju.
MRŠAVLJENJE MOŽE UZROKOVATI TRAJNE MENSTRUALNE SMETNJE, A PONEKAD I POTPUNI IZOSTANAK MENSTRACIJE.
Mlada žena ulazi u pubertet koji u prosjeku traje 30-35 godina. Hormonska pozadina žene je ono što uvelike određuje cijeli život. A opći hormon ovdje je estrogen. Ako je njegova količina u tijelu normalna, žena će se osjećati sjajno i izgledati mnogo mlađe od svojih vršnjaka. Uz nedostatak estrogena, žena se ne osjeća dobro i ne izgleda previše dobro. Čini se da, kako bismo se uvijek osjećali dobro, treba težiti povećanju količine ženskih hormona. Međutim, ovo je dvosjekli mač. S jedne strane, žena izgleda mlado nakon svojih godina, s druge strane, višak estrogena dovodi do neplodnosti, menstrualne disfunkcije, stvaranja tumorski procesi. Još ženski hormon koju proizvode jajnici - progesteron - odgovoran je za stabilnost raspoloženja, prvenstveno u drugoj polovici menstrualnog ciklusa. Ako je razina progesterona niska, tada žene osjećaju bolove u mliječnim žlijezdama, menstruacija postaje bolna. Takve su žene sklonije promjenama raspoloženja, depresiji i razdražljivosti u drugoj fazi menstrualnog ciklusa. S nedostatkom progesterona, trudnoća ili ne dolazi ili završava pobačajem. Nažalost, svake godine pitanje o hormonalni poremećaji tijekom srednje dobi žene i - jao! - čak i mladost. Kršenje proizvodnje estrogena u tijelu mlade žene može biti uzrokovano mnogim razlozima: na primjer, ozbiljne bolesti unutarnji organi(jetra, bubrezi, štitnjača, jajnici), dugotrajna seksualna apstinencija, težak ili rani porod, upalni procesi u reproduktivnom sustavu i jednostavno jaki stres. Takvo se kršenje može manifestirati kao kronični umor, apatija, depresija, nedostatak seksualne želje, pretilost ili, obrnuto, nagli gubitak težine, glavobolje, suhoća i mlohavost kože, bolna razdoblja i razvoj mastopatije. Nedostatkom ženskih spolnih hormona "preuzimaju" muški hormoni i razvija se tzv. hiperandrogenizam koji se manifestira pojačan rast dlake na rukama, nogama, prsima, leđima, pojava brkova i brade, neredovite mjesečnice, sklonost aknama.
Mnoge se žene žale na predmenstrualnu napetost ili predmenstrualni sindrom. PMS nije samo razdražljivost, Loše raspoloženje ili sklonost plakanju, ali čitav niz simptoma kao što su glavobolja, bolovi u zglobovima, alergijske manifestacije, raspršenost pažnje, netrpeljivost i agresija, osjećaj da je cijeli svijet protiv vas, nespretnost u pokretima i sklonost ozljedama, debljanje, nesanica. Oko 70% žena u generativnoj dobi ima PMS, a oko 10% njih ima PDD (predmenstrualni distrofični poremećaj).
I opet u pomoć priskaču KLIMA! Uz sve te probleme, CLIMATEN i CLIMATEN-PLUS u sklopu kompleksna terapija znatno olakšati stanje žena i pridonijeti više brz oporavak normalan hormonska pozadina. Kompleks biljnih ekstrakata ovih proizvoda pomoći će tijelu da se nosi sa stresnom situacijom, brzo i adekvatno odgovori na promjene u vanjskom svijetu i unutarnje fluktuacije. Dobar prijatelj za ženu može biti REISHI-KAN. Ekstrakt legendarne reishi gljive ima snažan imunomodulatorni učinak, prvenstveno obnavljanjem antitumorskog štita organizma. U uvjetima modernog života Ovo je vrlo važno - uostalom, prema statistikama, više od 60% moderne žene imaju neoplazme organa reproduktivnog sustava (mastopatija, fibroidi, cistične formacije itd.). REISHI-KAN normalizira funkcije endokrinog sustava (prvenstveno štitnjače i spolnih žlijezda), uspostavlja krvni tlak i tonus srčanog mišića, štiti jetru i poboljšava rad bubrega. Ekstrakt reishi gljive sadrži ubikinone, jedinstvene po svom pomlađujućem učinku, kod nas poznatije kao koenzim Q10! REISHI-KAN je izvor vitamina, mikro i makroelemenata, ali i izvor dobrog raspoloženja, izvrsne radne sposobnosti i Dobar san! Ako žena ima bolesti poput mastopatije ili fibroida, čiji je razvoj također povezan s hormonska neravnoteža, gel "MAMAVIT" i TOXIDONT-MAY pridružuju se kompleksnoj terapiji. Njihova je uporaba opravdana i za prevenciju ovih bolesti. Biolit proizvodi već nekoliko desetljeća pomažu zaštiti ženu u najaktivnijem razdoblju njezina života.
Zatim dolazi relativno kratko razdoblje - klimakterij. Njegovo trajanje varira od šest mjeseci do 2-3 godine. Zatim dolazi vrijeme od upornog nestanka menstruacije do 53-55 godine, koje se obično naziva menopauza. A onda, žena ulazi u postmenopauzalno razdoblje. Menopauza nije patologija, nije bolest koja zahtijeva liječenje. Ovo je apsolutno fiziološki proces, još jedan "jedan korak" u životu žene. Proces se odvija godinama - menstrualne i reproduktivne funkcije se smanjuju i na kraju nestaju. U ovom trenutku žena doživljava najjače hormonalne promjene. Rezultat su promjene u svim organima ženskog tijela. po najviše tipične manifestacije menopauza su "valunzi" koji se mogu pojaviti nakon 40 godina. Osim toga, menopauzu prati puno neugodnih simptoma: glavobolja i vrtoglavica, tremor (drhtanje), nesanica, kronični umor, kao i poremećaji živčanog sustava, zbog čega žena postaje razdražljiva, plačljiva, depresivna. Tijekom tog razdoblja potrebno je pridržavati se režima rada i odmora, održavati tjelesna aktivnost, izbjegavajte stres. Do danas je tvrtka Biolit razvila terapeutska i profilaktička sredstva koja pomažu, ako ne i potpuno se riješiti neželjene manifestacije menopauze, zatim ih znatno smanjiti. Sve su to iste KLIME! Ova dva nehormonska biljna lijeka razvijena su kako bi se jesen ženskog života obojala jarkim bojama i dodala joj sunčeva svjetlost. KLIMATON i KLIMATON-PLUS mogu značajno smanjiti, a redovitom primjenom i potpuno izgladiti neurovegetativne manifestacije menopauze. Upravo u tom razdoblju ženskog života postoji rizik od razvoja hipertenzija, ateroskleroza, dijabetes, bolesti štitnjače i urogenitalnog sustava. Za prevenciju osteoporoze povremeno koristiti CALCIUM-BIOLIT. Obavezno zapamtite terapeutsko i profilaktičko sredstvo REISHI-KAN, koje će vam omogućiti da produžite mladost tijela i nosite se s nadolazećim problemima.
KLIMAKTERIČNO RAZDOBLJE NIJE PATOLOGIJA, NIJE BOLEST KOJA ZAHTIJEVA LIJEČENJE. OVO JE APSOLUTNO FIZIOLOŠKI PROCES, JOŠ JEDAN "JEDAN KORAK" U ŽIVOTU ŽENE.
Pošaljite svoj dobar rad u bazu znanja jednostavno je. Koristite obrazac u nastavku
Studenti, diplomanti, mladi znanstvenici koji koriste bazu znanja u svom studiju i radu bit će vam vrlo zahvalni.
Domaćin na http://www.allbest.ru/
Fiziološka razdoblja u životu žene. Planiranje trudnoće
Uvod
1.2 Pubertet
1.3 Menopauza
2. Menstrualni ciklus
3. Planiranje trudnoće
3.1 Metode kontracepcije
3.2 Planiranje začeća
Zaključak
Uvod
Tijekom života žene postoji nekoliko razdoblja. Karakteriziraju ih određene anatomske i fiziološke značajke povezane s dobi. Ovo su razdoblja:
1) djetinjstvo;
2) pubertet;
3) pubertet;
4) klimakterijum.
Strategija moderne medicine - preventivna medicina, strategija suvremenog opstetricije je planirana, pripremljena trudnoća. Sada je to promovirana strategija, dobar ton, moda, sve se manje ljudi poziva na svoje pretke koje su rodile bez ikakve pripreme, a sve više se obraća liječnicima za pomoć u situaciji koje još nema, za planiranje buduće trudnoće .
Odavno je dokazano da se većina komplikacija koje se razviju tijekom trudnoće mogu spriječiti. odgovarajuću pripremu, naime, nadopunjavanje nedostatka vitamina, pregled, dijagnoza moguće bolesti stanja, predispozicije i njihova korekcija.
Postoje stanja čiji se štetni učinak može potpuno eliminirati ako se unaprijed identificira: na primjer, nedostatak imuniteta na rubeolu. Postoje stanja koja se ne mogu u potpunosti eliminirati, ali njihova dijagnoza prije trudnoće omogućuje liječniku da predvidi moguće očekivane komplikacije, bude spreman za njih i propisuje njihovu korekciju na vrijeme - doslovno od prvih dana kašnjenja, prije odlaska liječniku, žena počinje uzimati lijekove koji vam omogućuju da sačuvate trudnoću u ranim terminima. Dakle, karakteristike ženskog tijela, njegova reproduktivna funkcija vrlo su zanimljive i važne za proučavanje. Svrha našeg rada je proučavanje fizioloških razdoblja u životu žene i značajke planiranja trudnoće.
1. Razdoblja ženskog života povezana s reproduktivnom funkcijom
1.1 Pubertet djevojčice
začeće trudnoća menopauza menstrual
Pubertet traje oko 10 godina. Njegove dobne granice su 7 (8) - 17 (18) godina. U tom vremenu, osim sazrijevanja reproduktivnog sustava, završava i fizički razvoj ženskog tijela: rast tijela u dužinu, formiranje tjelesne građe i raspodjela masnog i mišićnog tkiva prema ženskom tipu. Fiziološko razdoblje puberteta odvija se strogo određeni slijed. U pubertetu (7-9 godina) primjećuje se skok rasta, pojavljuju se prvi znakovi ženske figure: bokovi su zaobljeni, počinje se formirati ženska zdjelica, vaginalna sluznica se zadeblja. U prvoj fazi puberteta (10-13 godina) počinje povećanje mliječnih žlijezda, stidne dlake. Ovo razdoblje završava prvom menstruacijom - menarhom (u dobi od oko 13 godina), koja se poklapa s završetkom brz rast tijelo po dužini. U 2. fazi puberteta (14--17 godina) završava razvoj mliječnih žlijezda i spolnog dlakanja, a posljednje prestaje dlakavost pazuha koja počinje u dobi od 13 godina. Menstrualni ciklus postaje normalan (dvofazni), zaustavlja se rast tijela u dužinu i konačno se formira ženska zdjelica William G. Masters, Virginia E. Johnson, Robert K. Kolodny Osnove seksologije. Po. s engleskog. - M.: Mir, 1998. - S.24-42 ..
Kod menstrualnih poremećaja u djece i adolescenata potrebno je bez greške obratite se specijalnim pedijatrijskim ginekolozima i pedijatrima. pravovremeno kvalificirani tretman omogućit će u većini slučajeva normalizaciju menstrualnog ciklusa i time osigurati normalnu budućnost rađajuća funkcija. Pubertet nastupa u dobi od 16-18 godina, kada je cijelo tijelo žene konačno formirano i spremno za začeće, trudnoću, porod i hranjenje novorođenčeta.
1.2 Pubertet
Razdoblje puberteta, odnosno reproduktivno razdoblje traje oko 30 godine --od 16--18 do 45 godina. U tom razdoblju žena ima dvofazni menstrualni ciklus. Njegov fiziološki mehanizam vrlo je složen. U pojednostavljenom obliku može se prikazati na sljedeći način. U subkortikalnoj zoni mozga dolazi do pulsirajućeg lučenja posebnih kemikalija (neurosekreta), koje kroz krvožilni sustav ulaze u prednju hipofizu. Posebne stanice ove žlijezde unutarnje izlučivanje Proizvode se dvije vrste takozvanih gonadotropnih hormona: luteinizirajući hormon (LH) i folikulostimulirajući hormon (FSH). Ovi hormoni, ulazeći u krv, djeluju na jajnik, potiču rast folikula, u kojem se počinju proizvoditi spolni hormoni (estrogeni) i jaje sazrijeva. Povećanje proizvodnje LH i FSH u sredini menstrualnog ciklusa (II-15. dan) dovodi do pucanja folikula i otpuštanja jajašca u trbušnu šupljinu (1. faza ciklusa). Na mjestu folikula; nastaje žuto tijelo u kojem počinje proizvodnja hormona žutog tijela progesterona (2. faza ciklusa). Pod djelovanjem hormona estrogena u sluznici maternice dolazi do obnavljanja i rasta epitelnih stanica funkcionalnog sloja sluznice maternice (1. faza ciklusa). Nakon ovulacije i početka proizvodnje hormona žutog tijela (progesterona) u sluznici maternice pojavljuju se žlijezde koje su ispunjene sekretom (2. faza ciklusa, 15-28 dana).
Ako ne dođe do oplodnje, tada žuto tijelo vene, smanjuje se, a zatim prestaje proizvodnja progesterona. To dovodi do nekroze funkcionalnog sloja sluznice maternice, te se počinje odbacivati - počinje menstruacija. U to vrijeme, kao rezultat promjene koncentracije spolnih hormona jajnika u krvi, započinje sljedeći proces stvaranja neurosekreta u prednjoj hipofizi, razvoj novog folikula i sazrijevanje sljedećeg jajašca u jajniku. opet. Svi ovi složeni procesi javljaju redovito u tijelu zdrava žena kroz cijeli period puberteta. Menstrualni ciklus - cikličke promjene u reproduktivnom sustavu žene od 1. dana prethodne menstruacije do 1. dana sljedeće menstruacije. Normalno trajanje menstrualnog ciklusa je 21-35 dana. Menstruacija je ispuštanje krvi iz genitalnog trakta na kraju svakog dvofaznog menstrualnog ciklusa. Trajanje menstruacije je obično 2-7 dana.
1.3 Menopauza
Trenutno su umjesto pojmova "menopauza" i "menopauza" prihvaćeni:
razdoblje predmenopauze - od 45 godina do početka menopauze;
menopauza je razdoblje izostanka menstruacije. Posljednja menstruacija javlja se u prosjeku u dobi od 50,8 godina;
perimenopauzalno razdoblje - postmenopauzalno razdoblje i 2 godine nakon menopauze;
Postmenopauzalno razdoblje počinje nakon menopauze i traje do kraja života.
Do 45. godine rodnost žene blijedi, a do 55. godine - hormonska funkcija reproduktivni sustav.
Premenopauzalno razdoblje života karakterizira visoka društvena aktivnostžene, zbog nagomilanog životnog iskustva, znanja i sl. Istodobno, u ovoj dobi smanjuje se tjelesna obrana, povećava se neinfektivni morbiditet, tjelesna težina postupno raste na pozadini izraženih promjena u reproduktivnom sustavu. Počinje postupno smanjenje hormonalne funkcije jajnika, što je karakterizirano početkom menopauze. Kao posljedica poremećaja rada jajnika dolazi do krvarenja iz promijenjene sluznice maternice.
U postmenopauzi se nastavlja progresivno smanjenje hormonske funkcije jajnika. Istodobno, postoje procesi involucije ne samo u organima reproduktivnog sustava, već iu svim drugim organima i sustavima. Maternica se smanjuje, sluznica vagine postaje tanja, nabori se smanjuju, javlja se suhoća vagine. događa se atrofične promjene V mjehur, uretra, mišići dno zdjelice. To dovodi do stresne inkontinencije, prolapsa stijenki vagine i maternice. Metabolizam se značajno mijenja kod prekomjernog taloženja potkožnog masnog tkiva. Povećava se zgrušavanje krvi zbog smanjenja proizvodnje hormona estrogena, počinje gubitak kalcija u kostima i smanjenje koštane tvari. Sve ovo dovodi do teške posljedice: osteohondroza, prijelomi cjevaste kosti a najopasniji od njih je prijelom vrata bedrene kosti. S raznim komplikacijama menopauze, kao iu svrhu njihove prevencije, potrebno je kontaktirati opstetričara-ginekologa. Suvremena medicina raspolaže visokoučinkovitim sredstvima koja mogu pouzdano spriječiti navedene komplikacije i osigurati visoku kvalitetu života žena prije i poslije menopauze.
2. Menstrualni ciklus
Menstrualni ciklus je fiziološki proces cikličkih promjena u funkcijama reproduktivnog sustava žene, koje se izvana manifestiraju redovitim krvarenjem maternice (menstruacija, kolokvijalno - mjesečno) William G. Masters, Virginia E. Johnson, Robert K. Kolodny Osnove seksologije. Po. s engleskog. - M.: Mir, 1998. - S.54-59 ..
Tijekom menstrualnog ciklusa žensko tijelo se priprema za začeće i trudnoću. Ako ne dođe do začeća, ovaj se postupak ponovno ponavlja.
Prva menstruacija (menarha) javlja se kod djevojčica u pubertetu. Menstruacija prestaje s početkom menopauze, kao i tijekom trudnoće i kod određenih bolesti.
Trajanje menstrualnog ciklusa određuje se od prvog dana menstruacije do prvog dana sljedeće i iznosi 21-36 dana, najčešće 28 dana. Menstruacija (krvarenje iz maternice) traje 3 do 6 dana.
Vodeću ulogu u regulaciji menstrualnog ciklusa ima središnji živčani sustav (cerebralni korteks, hipofiza, hipotalamus i druge strukture).
U jajnicima tijekom prve faze menstrualnog ciklusa (u prvih 14 dana s ciklusom od 28 dana) dolazi do rasta i sazrijevanja folikula. Uzdižuća vezikula oslobađa estrogene (ženske spolne hormone). Pod utjecajem estrogena raste i sluznica maternice (proliferacija). 14-16 dana folikul puca, a iz njegove šupljine izlazi zrela jajna stanica sposobna za oplodnju, odnosno dolazi do ovulacije.
Ovulacija se događa pod utjecajem gonadotropnih hormona iz hipofize i estrogena. Budući da tijekom prve faze, odnosno prije ovulacije, folikul sazrijeva, naziva se folikularnim. Kako rastući folikuli luče veliki broj estrogena, ova se faza naziva i estrogenska. A budući da pod utjecajem estrogena dolazi do proliferacije sluznice maternice, za prvu fazu koristi se i termin proliferativna.
Tijekom svakog ciklusa sazrijeva mnogo tisuća folikula, ali samo jedan od njih doseže ovulaciju. Tako je u svakom menstrualnom ciklusu u pravilu jedna jajna stanica dostupna za oplodnju. No, u prosjeku u jednom od 200 ciklusa dva folikula sazrijevaju u isto vrijeme, da bi se dvije jajne stanice mogle oploditi, što rezultira razvojem dvojajčanih blizanaca.
Jaje migrira iz jajnika u trbušnu šupljinu, usmjeravaju ga fimbrije perifernog dijela jajovoda u njegov lumen. Uslijed peristaltičkih kretnji jajovoda od trbušnog kraja prema maternici (poput crijevne peristaltike) jajašce se kreće u jajovodu u šupljinu maternice. Ako u lumenu jajovoda ima spermatozoida, jajna stanica je oplođena.
U međuvremenu, folikul koji je prsnuo kolabira, u njegovoj praznini ostaje mali krvni ugrušak, mjesto puknuća se zatvara. Iz lutealnih stanica zrnatog sloja folikula, koje imaju žuta boja, razvija se privremena endokrina žlijezda - žuto tijelo. Intenzivno se množe lutealne stanice, a oslobađa se i hormon žutog tijela progesteron. Žuto tijelo obično funkcionira 14 dana, odnosno drugu polovicu menstrualnog ciklusa.
pod utjecajem Napredna razina progesterona nakon ovulacije se u sluznici maternice razvijaju kriptoidne žlijezde. U tom je stanju maternica najspremnija za trudnoću.
Progesteron djeluje na centre za regulaciju tjelesne temperature, uzrokujući povećanje bazalna tjelesna temperatura otprilike 0,5oC. S prestankom funkcioniranja žutog tijela, bazalna temperatura se smanjuje.
Razlikovati corpus luteum menstruacije i corpus luteum trudnoće u slučaju oplodnje jajašca. S početkom trudnoće, žuto tijelo nastavlja funkcionirati tijekom cijele trudnoće (žuto tijelo trudnoće) i cijelo razdoblje laktacije (žuto tijelo laktacije).
Dakle, druga faza menstrualnog ciklusa, koja je povezana sa stvaranjem žutog tijela u jajnicima i žlijezdama u maternici, naziva se lutealna ili sekretorna.
Ako nije došlo do oplodnje, žuto tijelo je u fazi obrnuti razvoj, počinje sazrijevanje novog folikula, au maternici dolazi do odbacivanja sluznice i pridruženog krvarenja (menstruacija).
Tijekom menstrualnog ciklusa dolazi do cikličkih promjena u vratu maternice (u prvoj fazi dolazi do rasta stanica i pojačanog izlučivanja sluzi, u drugoj se smanjuje), u rodnici (u prvoj fazi epitelne stanice rastu, u drugoj ljuštenje), u mliječnim žlijezdama (u 1. fazi, razvoj tubularnog sustava i širenje režnjeva žlijezde, u 2. fazi, stvaranje režnjeva, povećanje volumena žlijezde).
3. Planiranje trudnoće
3.1 Metode kontracepcije
Planiranje se obično ne shvaća kao jednostavno određivanje formalnih rokova, već kao priprema, provedba niza aktivnosti i daljnja kontrola njihove provedbe. Budući da se u našem slučaju ne planira puštanje nikakvih proizvoda, već stvaranje potomstva, potrebno je uključiti stanje emocionalne i motivacijske sfere roditeljskog para Bandler R., Grinder J., Satir V. Obiteljska terapija. - Voronjež: NPO "MODEK", 1993. - S. 72-89 ..
Tijekom prošlog stoljeća stanje u društvu pridonijelo je uključivanju žena u aktivnu društvenu i profesionalni život. Većina žena na Zapadu zaokupljena je izgradnjom karijere i stvaranjem financijske neovisnosti od muškarca, što je zauzvrat dovelo do pomaka vremena prve trudnoće žene za 30 godina.
Sve češće parovi gdje je glavni izvor prihoda koncentriran u rukama žene, a odlazak na porodiljni dopust prijeti pogoršanjem njezine financijske situacije. Često žena odgađa začeće djeteta zbog nespremnosti da pokvari odnose s višim rukovodstvom, koje je zainteresirano za punopravnog zaposlenika, ili je, pod prijetnjom gubitka posla, prisiljena napustiti dekret mnogo ranije nego zakonom utvrđenog roka.
Kako bi se zaštitila izvana i iznutra, kako bi izbjegla nelagodu povezanu s restrukturiranjem životnih vrijednosti, vremenskih i prostornih resursa, žena je prisiljena planirati začeće djeteta. Ali planiranje ne bi trebalo zamijeniti stvarnu odluku o rađanju djeteta. Do danas su majčinske vrijednosti prilično izgubile svoje pozicije, čuje se sve više glasova odraslih koji izjavljuju svoju nespremnost da imaju dijete.
Trudnoća se može izbjeći suzdržavanjem od spolnih odnosa tijekom razdoblja menstrualnog ciklusa kada žena može zatrudnjeti. Ova metoda kontracepcije ne zahtijeva korištenje lijekovi, samim tim nema nuspojava, osim trudnoće, koja se u ovom slučaju može javiti u 10 - 15% slučajeva.
Prednosti prirodne metode kontracepcije:
nema rizika za zdravlje;
nema nuspojava;
uključenost muškaraca u planiranje obitelji;
mogućnost korištenja za planiranje trudnoće.
Poteškoće s kojima se treba suočiti:
niska kontracepcijska učinkovitost (9-25 trudnoća na 100 žena tijekom prve godine korištenja);
učinkovitost kontracepcije ovisi o motivaciji para i spremnosti da slijede upute;
potreba za apstinencijom tijekom plodne faze kako bi se izbjeglo začeće;
potrebna je dnevna evidencija;
prisutnost vaginalne infekcije može otežati tumačenje promjena u cervikalnoj sluzi;
za neke metode potreban je termometar;
ne štiti od spolno prenosivih bolesti, uklj. HIV infekcija SIDA.
Tko ne bi trebao koristiti prirodne metode planiranja obitelji:
žene čija dob, broj poroda ili zdravstveno stanje čine trudnoću opasnom;
žene s nepravilnim menstrualnim ciklusom (dojenje, neposredno nakon pobačaja);
žene s neredovitim menstrualnim ciklusom;
žene čiji se partner ne želi suzdržati od spolnog odnosa u određenim danima ciklusa.
Vrste prirodnih metoda planiranja obitelji:
kalendarska (ritmička) metoda - najmanje učinkovita;
metoda bazalne tjelesne temperature;
metoda cervikalne sluzi;
simptotermalna metoda (kombinacija dviju gore navedenih metoda) je najučinkovitija.
Kalendarska metoda planiranja obitelji. Kako biste izbjegli trudnoću, suzdržite se od spolnih odnosa tijekom plodnog razdoblja (vremensko razdoblje tijekom kojeg žena može zatrudnjeti). Ako, naprotiv, želite začeti dijete, plodno razdoblje je razdoblje kada je začeće najvjerojatnije (u 10 - 20% slučajeva može se dogoditi u neko drugo vrijeme).
U menstrualnom ciklusu postoje tri faze:
apsolutna sterilnost;
relativna sterilnost (začeće može i ne mora doći);
plodnost (najpovoljnija faza za začeće).
Faza relativnog steriliteta traje od posljednjeg dana menstruacije do ovulacije. Ovulacija se događa otprilike dva tjedna nakon početka ciklusa (češće 11., 12. ili 13. dana ciklusa od 28 dana). Treba imati na umu da je kod ciklusa od 28 dana ovulacija moguća između 8. i 20. dana.
Plodna faza počinje u trenutku ovulacije i završava 48 sati nakon nje. Iz praktičnih razloga, vjeruje se da plodna faza traje 6-8 dana (+ zbog netočnosti izračuna, zbog činjenice da su spermatozoidi koji su pali u cervikalnu sluz sposobni za oplodnju u roku od 5 dana).
Faza apsolutnog steriliteta počinje 48 sati nakon ovulacije i traje do kraja menstruacije.
Kemijska sredstva kontracepcije (spermicidi). Spermicidi su tvari koje neutraliziraju spermatozoide i sprječavaju ulazak spermija u maternicu. Glavni uvjet za spermicide je sposobnost uništavanja spermija u nekoliko sekundi. Spermicidi su dostupni u obliku krema, želea, pjenastih sprejeva, topljivih čepića, pjenastih čepića i tableta. Neke žene koriste za kontracepciju ispiranje nakon spolnog odnosa otopinama koje imaju spermicidni učinak: octena, borna ili mliječna kiselina, sok od limuna pomiješano s vodom. S obzirom na dokaze da se spermatozoidi otkrivaju u jajovodima 90 sekundi nakon spolnog odnosa, ispiranje spermicidnim pripravkom ne može se smatrati pouzdanom metodom kontracepcije. obiteljske medicine/ Ed. M. Cohen. - Minsk, 1997. - S.188-194 ..
Spermicidi se mogu koristiti s kondomima, dijafragmama, kapama i sami. Spermicidi se ubrizgavaju u gornji dio vagine 10-15 minuta prije spolnog odnosa. Za jedan spolni odnos dovoljna je jednokratna upotreba lijeka. Kod svakog sljedećeg spolnog odnosa potrebno je dodatni uvod spermicid.
Budući da spermicidi djeluju vrlo kratko i ne utječu na sposobnost začeća žene, oplodnja nakon njihove primjene moguća je već tijekom sljedećeg spolnog odnosa. Ako se trudnoća dogodi u pozadini uporabe spermicida, to može dovesti do stvaranja malformacija. raznih sustava i organa u fetusu zbog mogućeg prodora u jajašce spermicida oštećenih spermija. Ovdje treba napomenuti da se radi povećanja pouzdanosti spermicida preporučuje njihova uporaba u kombinaciji s drugim zaštitnim kontraceptivima.
Intrauterina kontracepcija (IUD). Mehanizam djelovanja intrauterinih kontraceptiva je sljedeći: pod utjecajem spirale, endometrij (unutarnja sluznica maternice) je traumatiziran, povećava se tonus mišića maternice, što dovodi do izbacivanja embrija u rani stadiji implantacija. Spirala pojačava kontrakcije jajovoda i maternice, pa oplođeno jajašce prije vremena ulazi u maternicu. Endometrij nije pripremljen da primi oplođeno jajašce, zbog čega je nemoguće pričvrstiti fetalno jaje na stijenku maternice. Spirala, kao strano tijelo, uzrokuje tzv. aseptične upalne promjene u endometriju (bez sudjelovanja bakterija, zbog oštećenja unutarnjeg sloja maternice spiralom), koje sprječavaju pričvršćivanje i daljnji razvoj maternice. embrij. Takva upala nestaje bez traga nakon uklanjanja spirale. Dodatak bakra i srebra spirali pojačava spermatotoksični učinak (učinak uništavanja spermija).
Spirala je optimalna metoda kontracepcije za zdrave žene koje su rodile, koje imaju stalnog partnera i ne boluju od upalne bolesti genitalije, odnosno najvjerojatnije je da upravo uz pomoć ove metode kontracepcije obitelj planira dobiti drugo dijete.
Nakon uklanjanja spirale, sposobnost začeća se u pravilu vraća vrlo brzo, međutim, preporuča se suzdržati se od začeća 2-3 ciklusa kako bi se obnovilo funkcioniranje maternice i jajovoda i, prema tome, smanjio začeće. rizik od spontanog pobačaja i izvanmaternična trudnoća.
Prije planiranja uklanjanja spirale, potrebno je javiti se ginekologu 2-3 tjedna unaprijed kako bi se testirao stupanj čistoće vagine. U tom slučaju imat ćete vremena provesti protuupalnu terapiju prije uklanjanja spirale. Stvarno uklanjanje spirale provodi se 2-3 dana menstruacije, kada je grlić maternice otvoren i uklanjanje spirale je najbezbolnije. U vrijeme postupka, cerviks je izložen u posebnim ginekološkim ogledalima, liječnik koristi iste alate tijekom rutinskog pregleda. IUD koji ima navoje obično se uklanja povlačenjem navoja. Ako niti nisu vidljive iz jednog ili drugog razloga, tada je potrebna hospitalizacija za uklanjanje spirale. Trudnoća se javlja nakon vađenja spirale unutar godinu dana u 90% žena.
Ako se trudnoća dogodi u pozadini korištenja spirale i želje žene da nastavi trudnoću uz prisutnost niti, spiralu treba ukloniti. Ako se niti spirale ne otkriju i ako se dijagnosticira trudnoća, tada se spirala ne uklanja. Treba napomenuti da nije bilo povećanja učestalosti malformacija ili bilo kakvog oštećenja fetusa ako se trudnoća provodi u pozadini ICH.
Hormonska kontracepcija. Hormonska kontracepcija temelji se na uporabi sintetskih analoga prirodnih hormona jajnika i je visoko učinkovit lijek prevencija trudnoće.
Ovisno o sastavu i načinu primjene, hormonske kontraceptive dijelimo na nekoliko vrsta.
Kombinirani lijekovi najčešći su oralni kontraceptivi zbog visoke pouzdanosti, reverzibilnosti, razumne cijene i dobre podnošljivosti. Takvi pripravci sadrže dvije vrste ženskih spolnih hormona - estrogene i gestagene. Mehanizam djelovanja oralna kontracepcija(OK) temelji se na blokadi ovulacije, implantacije, promjenama u kretanju spermija i funkciji žutog tijela koje ostaje u jajniku na mjestu oslobođene jajne stanice i normalno osigurava normalan razvoj oplođeno jaje.
Nakon prestanka OC-a, ovulacija (oslobađanje jajašca iz jajnika usred svakog menstrualnog ciklusa) se brzo uspostavlja i više od 90% žena može zatrudnjeti unutar dvije godine. Treba spomenuti komplikaciju koja se rijetko javlja nakon uzimanja oralnih kontraceptiva. Riječ je o takozvanoj „postpillulskoj“ amenoreji – izostanak menstruacije i mogućnost začeća unutar 6 mjeseci nakon prestanka uzimanja OK. Takva se amenoreja javlja u oko 2% žena i posebno je karakteristična za rana i kasna reproduktivna razdoblja (to jest, javlja se kod mladih djevojaka ili žena u predmenopauzi) ili za žene koje imaju u pozadini patologiju čija je manifestacija izazvala korištenje OK.
Pouzdano je dokazano da hormonski kontraceptivi, bez obzira na duljinu uzimanja, ne utječu na plodnost (plodnost) žene i ne uzrokuju neplodnost. Nakon prestanka uzimanja OK kod većine žena, sposobnost začeća se vraća prilično brzo.
* u većini slučajeva plodnost se uspostavlja nakon 2-3 mjeseca;
* Dostupnost redoviti ciklus olakšati izračun točne gestacijske dobi;
* Hormoni koji čine hormonske kontraceptive mijenjaju vitaminsko-mineralnu ravnotežu u tijelu, sprječavajući, primjerice, apsorpciju vitamina C, nekih elemenata u tragovima i folne kiseline, a istodobno potiču prekomjernu apsorpciju vitamina A, što može negativno utjecati na razvoj nerođenog djeteta.
Međutim, iz prethodnog ne proizlazi da ako je trudnoća nastupila neposredno nakon uzimanja OC-a, pa čak i ako su uzeti u ciklusu začeća, to povećava rizik od patologije trudnoće ili kongenitalnih malformacija. Stoga takvi slučajevi nisu indikacija za prekid trudnoće. U žena koje su koristile OK ne povećava se učestalost spontanih pobačaja, izvanmaterničnih trudnoća ili fetalnih poremećaja. U onima rijetki slučajevi kada je žena slučajno uzela OK tijekom rane trudnoće, njihov štetan učinak na fetus također nije otkriven. Štoviše, pokazalo se da uzimanje OC-a kod žena sa smanjenom plodnošću povećava vjerojatnost začeća neposredno nakon njihova prekida.
Mini pilule sadrže 300-500 mikrograma gestagena po tableti, ne ograničavaju značajno funkciju jajnika. Mehanizam kontracepcijskog djelovanja mini pilule je da promjena u količini i kvaliteti sluzi sadržane u grliću maternice, povećanje njezine viskoznosti, smanjenje sposobnosti prodiranja spermija smanjuju vjerojatnost ulaska spermija u maternicu, promjene u endometriju koji isključuju implantaciju, inhibiciju pokretljivosti jajovoda. Prijem počinje 1. dana menstrualnog ciklusa i provodi se svakodnevno u stalnom načinu rada.
Prijem mini-pilula, kao i kombiniranih OK, treba prekinuti 2-3 mjeseca prije planirane trudnoće.
Produženi lijekovi sadrže samo gestagene (primjer takvog lijeka je depoprover). Injekcije lijekova se rade 1 put u 1-5 mjeseci. Potkožni implantati su kapsule koje se umeću potkožno u nadlakticu i svakodnevno luče hormon koji osigurava kontracepciju 5 godina. Primjer je norplant, koji se sastoji od 6 cilindričnih kapsula, koje se pod lokalnom anestezijom ubrizgavaju supkutano u podlakticu lijeve ruke. Postoje intrauterini kontraceptivi koji sadrže levonorgestrel u štapiću koji se izlučuje svakodnevno tijekom godinu dana (primjer takvog lijeka je Mirena).
Vraćanje sposobnosti začeća nakon ukidanja dugotrajnih kontraceptiva može se dogoditi tek nakon nekoliko mjeseci (do 1,5 godina). Stoga se ova kontracepcijska sredstva preporučuju samo ženama koje ne planiraju trudnoću u bliskoj budućnosti.
metode barijere. Takva kontracepcijska sredstva mehanička su prepreka spermatozoidima (kondomi, kapice, dijafragme).
Zaštitne metode manje su učinkovite od većine oralnih kontraceptiva i intrauterinih uložaka; za neke pacijente njihova primjena nije moguća zbog alergije na gumu, lateks ili poliuretan.
Vaginalna dijafragma i cervikalna kapica koriste se kao kontracepcija sami ili u kombinaciji sa spermicidima. Dijafragma je kupolasta gumena kapica sa savitljivim rubom koja se umeće u vaginu prije spolnog odnosa tako da je stražnji rub u stražnji forniks vagine, prednja bi se dodirivala stidna kost, a kupola bi pokrivala cerviks. Princip rada barijera kontracepcije je blokiranje prodiranja sperme u cervikalnu sluz. Primjenjuju se i djeluju samo lokalno, ne izazivajući promjene u organizmu; stoga se ove metode kontracepcije mogu otkazati neposredno prije planiranog začeća.
Zaštitna sredstva ni na koji način ne utječu na sposobnost začeća. Stoga, kao optimalni kontracepcijsko sredstvo za vrijeme koje bi prema preporukama liječnika trebalo proteći između prestanka uzimanja nekog od gore opisanih kontraceptiva i začeća, preporuča se koristiti barijeru kontracepcije.
Dobrovoljno kirurška kontracepcija(sterilizacija). sterilizacija žena je kirurško blokiranje prohodnosti jajovoda kako bi se spriječilo spajanje spermija s jajnom stanicom. To se postiže podvezivanjem, uporabom posebnih stezaljki ili prstenova ili elektrokoagulacijom jajovoda.
Muška sterilizacija ili vazektomija uključuje blokiranje sjemenovoda kako bi se spriječio prolaz sperme.
Nakon primjene kirurške sterilizacije trudnoća je moguća samo uz pomoć pomoćnih sredstava reproduktivne tehnologije poput in vitro oplodnje itd.
3.2 Planiranje začeća
Pokušajmo sada shvatiti kako se pravilno planiranje odvija u obitelji koja želi imati dijete i donijela je odgovarajuću odluku. Prvo, vrijedno je shvatiti da najbolje vrijeme za bebu nikada neće doći, pa je najbolje zaustaviti se samo na "dovoljno prikladno". Preporučljivo je ne voditi se stereotipima koje drugi nude u izobilju i ne prilagođavati se drugima (djevojkama, sestrama, drugim rođacima). Ali potrebno je uzeti u obzir podatke o vlastitom zdravstvenom stanju koje ste dobili od liječnika. Trenutak začeća djeteta odluka je dvoje odraslih koji su psihološki spremni imati dijete i mogu biti odgovorni za njegovu dobrobit Varga A.Ya. Sistemska obiteljska psihoterapija. - St. Petersburg: Govor, 2001. - S.147-152 ..
Dakle, prva faza planiranja trudnoće uključuje upoznavanje sa zdravstvenim stanjem oba roditelja i uklanjanje onih bolesti koje mogu dovesti do nepovoljnog razvoja fetusa. Jednostavno i očito, ali u praksi iznimke ponekad prevladavaju nad pravilom. Vrijedi položiti račun sebi i svom psihičkom stanju, jer trudnoća jest stresno stanje kako za tijelo tako i za psihu, sposobni pogoršati probleme s kojima se prije bilo moguće nositi.
Sljedeća važna komponenta je određivanje potrebnih resursa. Ovu fazu roditelji doživljavaju na vrlo različite načine. Nekima je to ugodna zabava, drugima težak teret. Općenito, od toga se isplati napraviti odmor jer je to jedinstvena prilika da doživite radosne trenutke onoga za što ste možda bili uskraćeni u djetinjstvu i djetinjstvu, a proizlazi iz poistovjećivanja s nerođenim djetetom.
Kad govorimo o resursima, prije svega treba riješiti pitanje vremena i prostora. Majka uvijek treba imati dovoljno vremena za svoje dijete i dijete treba imati svoje mjesto, svoj prostor. Ovo je također pravilo koje nije teško ispuniti u fazi planiranja. Određivanje mjesta za dijete i njegova oprema mogu postati prostor za zajedničke snove roditeljskog para, a možda i sjećanja na vlastito djetinjstvo.
Druga važna faza je liječnički pregled. Ponekad žene ne žele na pregled, navodeći da im ništa ne smeta i da se osjećaju dobro. Ali nevolja je u tome što većina komplikacija u trudnoći postaju komplikacije trudnoće, a prije nje, čak i ako postoje u obliku odstupanja testa, subjektivno se ne pojavljuju. Na primjer, antitijela na Rh faktor koja se stvaraju kod Rh negativnih žena nakon trudnoće s Rh pozitivnim fetusom. O njima možete saznati samo prolaskom analize, ne mogu vam smetati ni na koji način.
Neki se ne pridržavaju propisa i uđu u trudnoću s početnim nedostatkom esencijalne tvari. Unos vitamina tijekom trudnoće je naravno neophodan, ali ako se prvi, najvažniji tjedni razvoja fetusa odvijaju u stanju nedostatka ovih tvari, njihov daljnji unos neće pomoći u otklanjanju komplikacija koje su se razvile.
Za početak, prije začeća potrebno je provesti pregled:
1. Odlazak zubaru, terapeutu
2. Pregled ginekologa, kolposkopija
3. Krvna grupa, Rh faktor za oba supružnika
Ako žena ima pozitivan rh faktor, nema problema. Ako žena ima negativan Rh faktor- antitijela na Rh faktor (čak i ako je muškarac također negativan). Ako su pozitivni, trudnoća trenutno nije moguća i potrebno ju je korigirati.
4.BAKLJA-kompleks. Protutijela na rubeolu, toksoplazmu, herpes, CMV, klamidiju - kvantitativna analiza (s titrom). Dostupnost IgG antitijela znači otpornost na ove infekcije, i nije prepreka za trudnoću. Prisutnost IgM znači akutnu fazu, planiranje u ovom slučaju mora se odgoditi do oporavka. Ukoliko nema IgG protutijela na rubeolu, potrebno je cijepiti se i zaštititi još 3 mjeseca nakon nje.
5. Testovi na infekcije: obični bris, PCR na latentne infekcije - oboje.
6. Ultrazvuk zdjeličnih organa - najmanje 2 puta po ciklusu: nakon menstruacije i prije menstruacije. Prvi put se procjenjuje opće stanje zdjeličnih organa, drugi put prisutnost žutog tijela i transformacija endometrija, što ukazuje da je došlo do ovulacije. Idealan srednji treći ultrazvuk uoči očekivane ovulacije - za otkrivanje dominantni folikul spremna za ovulaciju.
7. Grafikon bazalne temperature. Od 6 do 7 ujutro, u isto vrijeme, bez ustajanja iz kreveta, živin termometar 5 minuta u rektumu. Sva odstupanja od ovog režima i posebne okolnosti (lijekovi, tegobe, poremećaji spavanja, menstruacije, spolne aktivnosti, poremećaji stolice i dr.) trebaju biti zabilježeni u posebnom stupcu.
8. Hemostaziogram, koagulogram - značajke zgrušavanja krvi
9. Određivanje lupus antikoagulansa, antitijela na korionski gonadotropin, antitijela na fosfolipide – čimbenici ranog pobačaja.
10. Općenito klinička analiza krv (hemoglobin, eritrociti, leukociti, trombociti, ESR, indeks boje, leukocitarna formula). Krv iz prstiju.
11. Opća analiza urina.
Zaključak
Razdoblje djetinjstva kod djevojčica traje od trenutka rođenja do 7-8 godine. Naziva se "neutralno" ili "razdoblje odmora". Ipak, tijekom tog razdoblja u reproduktivnom sustavu dolazi do određenih promjena, što ukazuje na njegovu iako nisku, ali određenu funkcionalnu aktivnost. Tijekom djetinjstva postoji nizak sadržaj spolnih hormona, sekundarne spolne karakteristike su odsutne.
Razdoblje puberteta traje oko 10 godina, a njegove dobne granice su 7 (8) -16 (17) godina. Razdoblje puberteta karakterizira aktivacija spolnih žlijezda, daljnji razvoj spolnih organa, formiranje sekundarnih spolnih obilježja (povećanje mliječnih žlijezda, pojava stidnih i pazušnih dlaka), početak menstruacije (menarhe) i formiranje menstrualne funkcije.
Prva ovulacija je kulminacija puberteta, međutim, ona još ne ukazuje na pubertet. Zrelost nastupa negdje oko 16-17 godine, kada se ne samo reproduktivni sustav, već i cijeli organizam konačno formirao i postao sposoban za začeće, trudnoću, porod i hranjenje novorođenčeta.
Razdoblje puberteta (porodnog, odnosno reproduktivnog) traje oko 30 godina - od 16-17 do 45 godine. Karakterizira ga najveća aktivnost specifičnih funkcija reproduktivnog sustava, usmjerenih na plodnost.
Glavno jamstvo uspješnog planiranja trudnoće je ne pretvoriti ovo zanimanje u posao, u dužnost, u dosad neobavljen zadatak, u nerealizirano područje života, u obiteljsku obvezu, u pokušaje sresti neko vrijeme, dob, interval zodijaka, u problem. U svakom slučaju, rođenje djeteta je čudo na koje čovjek ne može utjecati i tako se prema njemu treba i odnositi.
Popis korištene literature
1. Bandler R., Grinder J., Satir V. Obiteljska terapija. - Voronjež: NPO "MODEK", 1993.
2. Varga A.Ya. Sistemska obiteljska psihoterapija. - Sankt Peterburg: Govor, 2001.
3. Opća praksa i obiteljska medicina / Ed. M. Cohen. - Minsk, 1997.
4. William G. Masters, Virginia E. Johnson, Robert K. Kolodny Osnove seksologije. Po. s engleskog. -- M.: Mir, 1998.
Domaćin na Allbest.ru
Slični dokumenti
Anatomske i fiziološke značajke funkcioniranja ženskih spolnih organa u različitim dobnim razdobljima. Funkcionalna struktura reproduktivnog sustava. razdoblja ženskog života. Razine sustava menstrualnog ciklusa. Klasifikacija njegovih kršenja.
prezentacija, dodano 04.06.2015
Pojam i značenje menstrualnog ciklusa u životu žene, načini i razine regulacije, povezanost s hormonskim sustavom. Glavne faze menstrualnog ciklusa, mehanizam oplodnje jaja. Intrauterini razvoj, razdoblja: embrionalni, fetalni.
prezentacija, dodano 01.10.2014
Znakovi trudnoće, maternica i dojke, cirkulacija, disanje, probava, mokrenje. Multivitamini, motorički režim tijekom trudnoće. Trudnica i kućanski poslovi. Nužnost aktivna slikaživot. Popis korisnih tjelesnih aktivnosti.
test, dodan 01.06.2014
Epidemiologija arterijske hipertenzije u trudnoći. Fiziološke promjene u tijelu žene tijekom trudnoće. Vođenje trudnoće i porođaja kod hipertenzije. Znakovi predoziranja magnezijevim sulfatom. Prva pomoć tijekom konvulzija.
prezentacija, dodano 28.02.2016
Definicija trudnoće, značajke tečaja. Komplikacije koje proizlaze iz tijeka trudnoće, metode njezina planiranja. Problemi tinejdžerske trudnoće. Uzroci ektopične trudnoće, dijagnoza i liječenje. kasna trudnoća.
sažetak, dodan 02.11.2011
Psihološko i fiziološko stanje žene tijekom trudnoće. Potrebne komponente u prehrani trudnice: proteini, ugljikohidrati, masti. Vitamini koji osiguravaju normalan tijek biokemijskih i fizioloških procesa u tijelu.
sažetak, dodan 01.03.2015
Glavna zadaća kontracepcije kod adolescenata. Udarne točke hormonska kontracepcija. Korištenje barijernih metoda. Osnovni zahtjevi za kontracepciju u razdoblju predmenopauze. zaštita od neželjena trudnoća u postporođajnom razdoblju.
prezentacija, dodano 28.05.2015
Glavne promjene u tijelu žene tijekom trudnoće su živčani, dišni, genitourinarni i probavni sustavi. Raspored motoričkog režima trudnice i njezin odmor. Opis tjelesnih vježbi. Ishrana i higijena trudnice.
seminarski rad, dodan 07.02.2011
Prevencija spontanog pobačaja. Principi racionalna ishrana trudnica, sastavljanje uravnotežene prehrane, potreba za proteinima u različitim razdobljima. Higijena trudnice, uloga tjelovježbe i sporta.
sažetak, dodan 21.11.2013
Osnovna pravila prehrane za žene tijekom trudnoće. Željezo tijekom trudnoće Jod u tijelu. Kronični nedostatak joda u tijelu. Vitamin D, magnezij i vitamini tijekom trudnoće. Folna kiselina. Debljanje tijekom trudnoće. Dijeta za trudnice.
Daje se karakteristika reproduktivnog sustava žene, značajke njegovog funkcioniranja ovisno o vremenu ontogeneze. Razmatraju se moguća odstupanja i komplikacije u reproduktivnom sustavu, njihova patogeneza u različita razdobljaživot. Dinamika ženske populacije općenito i pojedinačno dobne skupine i njegov utjecaj na demografsku situaciju u Republici.
Ljudsko tijelo je kompleks fizioloških sustava, čiji normalan rad osigurava njegovu egzistenciju kao pojedinca. Trenutno je u ljudskom tijelu definirano 12 sustava: središnji živčani, reproduktivni, endokrini, mišićno-koštani, limfni, imunološki i periferni živčani sustav, sustav dišnog sustava, krvotok, hematopoeza, probava, izlučivanje i koža. Svi sustavi sastoje se od različitih organa, funkcionalno povezanih jedni s drugima i predstavljaju jedinstvenu cjelinu koja postoji u uvjetima koji se stalno mijenjaju. okoliš koja obavlja sve vitalne funkcije od čije kvalitete ovisi razina zdravlja ljudskog organizma. normalna operacija ovih sustava osigurava postojanje pojedinca, njegovu vitalnu aktivnost. Osim toga, priroda je ljudsko tijelo nagradila jedinstvenim mehanizmom samoregulacije i samoiscjeljenja, koji se naziva i prirodni samoorganizirajući sustav ljudskog tijela. Načelo samoregulacije leži u činjenici da tijelo vlastitim mehanizmima mijenja intenzitet funkcioniranja organa i sustava prema svojim potrebama u različitim uvjetima života. Zahvaljujući tome, osoba može izdržati značajna opterećenja i vratiti svoje zdravlje.
U slučaju kršenja bilo kojeg tjelesnog sustava, javljaju se poremećaji, često nespojivi sa životom. Ali postoji sustav koji ne sudjeluje u procesima održavanja života, ali je njegovo značenje izuzetno veliko - osigurava nastavak ljudske rase. Ovo je reproduktivni sustav. Kao i svi tjelesni sustavi, reproduktivni sustav je postavljen i počinje se razvijati tijekom fetalnog razvoja. Ovaj sustav je jedinstven: ako su svi ostali vitalni sustavi formirani i funkcioniraju od trenutka rođenja do smrti, tada reproduktivni sustav radi samo u određenom vremenskom razdoblju - tijekom procvata svih vitalnost. Genetski je ovo razdoblje programirano za dob od 15-49 godina.
Razmatra se optimalna dob za provedbu osnovnih funkcija reproduktivnog sustava 20-40 godina kada je žensko tijelo potpuno pripremljeno za začeće, rađanje, rađanje i hranjenje djeteta.
Normalno funkcioniranje ovog mehanizma ovisi o koordiniranoj interakciji hipotalamusa, hipofize, jajnika i endometrija, što osigurava redovitost menstruacije svakih 21-35 dana, što omogućuje procjenu redovite ovulacije i, općenito, funkcionalnu održivost. reproduktivnog sustava. Svaka bolest tkiva i organa reproduktivnog sustava ili organa endokrinog sustava može uzrokovati smetnje ili izostanak ovulacije, što se očituje neredovitim krvarenjem maternice.
Funkcionalno, svi organi i sustavi ženskog tijela usko su povezani: aktivacija aktivnosti jednog sustava tijela nužno povlači za sobom aktivaciju aktivnosti drugih. Na primjer, tijekom trudnoće svi organi i sustavi majčina tijela rade s povećanim opterećenjem, čija se količina i kvaliteta povećavaju s trajanjem trudnoće, čime se osigurava njezin normalan tijek, razvoj ploda i priprema tijelo žene za poroda i dojenja. Prekoračenje funkcionalnih mogućnosti majčinog tijela dovodi do patološkog tijeka trudnoće ili njenog prekida. S druge strane, moderno tradicionalna medicina ne može u potpunosti izliječiti mnoge bolesti, budući da nije moguće odmah utjecati na sve tjelesne sustave. Na primjer, optimalni uvjeti za održavanje trudnoće nisu dobro poznati, stoga, ako postoji prijetnja njezinog prijevremenog prekida, standardne metode liječenje predviđeno protokolom, bez korekcije ostalih tjelesnih sustava čija je funkcija u pravilu u većoj ili manjoj mjeri uključena. Kao rezultat toga, liječenje možda neće biti učinkovito. Stoga je za točnu dijagnozu i razvoj ispravne taktike liječenja potrebno imati jasnu predodžbu o funkcionalnom stanju reproduktivnog sustava i drugih organa i sustava.
Reproduktivni sustav žene predstavljen je anatomskim i funkcionalnim sustavom koji osigurava reprodukciju tijela. Anatomski, to je skup ženskih unutarnjih i vanjskih spolnih organa smještenih u području zdjelice, između rektuma i mokraćnog mjehura u donjem dijelu trbuha. Unutarnji ženski spolni organi su: jajnici, jajovodi, maternica i vagina, vanjski - pubis, velike i male stidne usne, predvorje rodnice, klitoris, velike žlijezde predvorja rodnice, himen. Reproduktivni sustav žene karakteriziraju četiri specifične funkcije: menstrualna, spolna, reproduktivna i sekretorna, čije normalno odvijanje osigurava nastavak ljudskog roda.
Funkcionalno stanje reproduktivnog sustava žene uvelike je određeno anatomskim i fiziološkim karakteristikama vezanim uz dob, ovisno o tome koje sljedeća razdobljaživot žene: prenatalni, razdoblja djetinjstva, pubertet, pubertet, menopauza (premenopauza, menopauza, perimenopauza i postmenopauza). Granice između razdoblja vrlo su proizvoljne i variraju ovisno o individualnim uvjetima razvoja, nasljednim, biološkim i društvenim čimbenicima. Suvremeno tumačenje postojećih dobnih problema reprodukcije, uspostavljanje uzročno-posljedičnih veza u formiranju somatskog, reproduktivnog zdravlja i kvalitete života u pubertetu, reproduktivnom i menopauzalnom razdoblju omogućuje razvoj strategije upravljanja ženom od njezin intrauterini razvoj do starosti. Korekcija utvrđenih poremećaja, na temelju utvrđivanja odnosa tjelesnih sustava odgovornih za njegov reproduktivni sustav, omogućuje nam da ponovno zamislimo patogenezu mnogih bolesti i poremećaja reproduktivnog sustava, poboljšamo njegovo stanje u različitim dobnim razdobljima i smanjimo reproduktivne gubitke.
Upravo sam se vratio s velikog međunarodnog foruma liječnika i znanstvenika, održanog u St. Raspravljalo se o pitanjima unapređenja dijagnostike i liječenja kronične mijeloične leukemije. Već smo postigli da se životni vijek takvih pacijenata učetverostručio, ljudi koji su se izliječili od ove teške bolesti već žive, uživaju u životu i rade u Rusiji... Na tribini su govorili hematolozi iz Houstona (SAD), Torina uz domaći kliničari (Italija), Mannheim (Njemačka).
Sjećam se svojih razgovora s pacijentima – učiteljima medicinski institut, profesori. Što reći, teško je s njima raditi! S njima je teško razgovarati i ponašati se, kao i sa svim drugim pacijentima... Što je još karakteristično za bolesnog liječnika u psihološkom smislu? Često takav bolesnik potpuno zaboravi ne samo na djelovanje lijekova, nego i na vrijeme uzimanja, iako ih je sam više puta u životu propisivao.
Tijekom pregleda prije svega plaćamo Posebna pažnja koža. Normalna koža i njezine promjene kod raznih bolesti detaljnije su prikazane u udžbenicima i monografijama. Ovdje samo želim dati neke informacije koje će biti zanimljive liječnicima raznih specijalnosti i pomoći će razumjeti zašto dolazi do promjena na koži. Poznato je da je koža punopravni organ koji nadopunjuje i duplicira funkcije različitih unutarnjih organa. Aktivno je uključen u proces disanja, izlučivanja, metabolizma.
Nikada ne završim ispitivanje-razgovor s pacijentom, a da barem približno ne saznam kakvi su odnosi u obitelji. Polifarmacija je pošast moderne medicine, klinike za interne bolesti. U krugovima se često vidi kako se pacijentima propisuje 13-16 lijekova, često s međusobno isključivim farmakološkim svojstvima.
Nakon proučavanja stotina dijagnostičkih pogrešaka, članovi našeg tima uvjereni su da tijekom dijagnostičkog procesa praktičari krše čak i najelementarnija pravila logike. Na primjer, netočno primjenjuju metode analogije, indukcije, dedukcije.
A sada sam i sam morao čuti takve "poštovane i slatke" apele medicinskih radnika (pa čak i studenata koji uzimaju primjer od svojih starijih !!!) kako u poliklinikama tako iu bolnicama, poput "draga", "baka", " slatko ”, “dušo”, “dušo”, “baka”, “djed”, “djed”, “žena”, “muškarac”, “starac”, “tata”, “mama”, “otac”, “mama” “, “gospođa”, “muškarac”, “teta”, “ujak” itd. Mnoge od ovih riječi za pacijente su uvredljive, pune prezira, u pravilu povrijeđuju ponos pacijenata i njihove rodbine.
Rijetko je slušao do kraja izvještaj o pacijentu, često je odmah postavljao pitanja pojašnjavajući prirodu tijeka bolesti, karakteristike života. Začudo, naglas je mogao reći: “Nešto mi tu nije jasno. Nešto nedostaje u povijesti bolesti.” I sam je počeo skupljati i otkrivati te “karike koje nedostaju”.
U životu žene mogu se razlikovati razdoblja koja karakteriziraju određena dobna anatomska i fiziološka obilježja: 1) djetinjstvo; 2) pubertet; 3) razdoblje puberteta; 4) menopauza; 5) menopauza i 6) postmenopauzalno razdoblje. Djetinjstvo je razdoblje života do 8. godine u kojem se ne javljaju specifične funkcije jajnika, iako se sintetiziraju estrogeni. Maternica je mala. Cerviks je dulji i deblji od veličine maternice; jajovodi su vijugavi, tanki, s uskim lumenom; vagina je uska, kratka, sluznica vagine do 7 godina je tanka, epitel je predstavljen bazalnim i parabazalnim stanicama. Vanjski spolni organi su formirani, ali linija kose odsutan. Tijekom prve godine života veličina maternice se smanjuje (do kraja 1. godine masa maternice je 2,3 g, duljina 2,5 cm). U budućnosti dolazi do povećanja mase maternice, a do dobi od 6 godina teži 4,0 g. Omjer duljine cerviksa i tijela maternice na kraju 1. godine je 2: 1, do 5 godina - 1,5:1, u 8 godina - 1, 4:1. Gonadotropin-oslobađajući hormon (GT-RH) proizvodi se u hipotalamusu u vrlo malim količinama. Hipofiza proizvodi i otpušta FSH i LH. Počinje postupno obrazovanje Povratne informacije. Međutim, sustav hipotalamus-hipofiza-jajnici karakterizira nezrelost. Nezrelost jezgri hipotalamusa očituje se visokom osjetljivošću prednje hipofize i neurosekretornih jezgri mediobazalnog hipotalamusa na estradiol. Ona je 5-10 puta veća nego kod žena u reproduktivna dob, u vezi s kojim male doze estradiola inhibiraju oslobađanje gonadotropina adenohipofizom. Do dobi od 8 godina (kraj razdoblja djetinjstva) djevojčica ima formiranih svih 5 razina sustava hipotalamus-hipofiza-jajnici (HTU), čija je aktivnost regulirana samo mehanizmom negativne povratne sprege. Estradiol se oslobađa u vrlo malim količinama, sazrijevanje folikula je rijetko i nesustavno. Otpuštanje GT-RG je epizodično, sinaptičke veze između adrenergičkih i dopaminergičkih neurona nisu razvijene, lučenje neurotransmitera je beznačajno. Oslobađanje LH i FSH iz adenohipofize ima karakter odvojenih acikličkih emisija.
Razdoblje puberteta (puberteta) traje od 8 do 17-18 godina. U tom razdoblju dolazi do sazrijevanja reproduktivnog sustava, završava fizički razvoj ženskog tijela. Povećanje maternice počinje s 8 godina. Do 12-13 godine između tijela i cerviksa nastaje kut otvoren prema naprijed (anteflexio), a maternica zauzima fiziološki položaj u maloj zdjelici, odstupajući prema naprijed od žičane osi zdjelice (anteversio). Omjer duljine tijela i grlića maternice postaje jednak 3:1.
U prvoj fazi puberteta (10-13 godina) počinje povećanje mliječnih žlijezda (thelarche), koje završava do 14-17 godina. Do tog vremena prestaje rast dlačica (pubis, pazuha), koja je započela u dobi od 11-12 godina. U epitelu vagine povećava se broj slojeva, pojavljuju se stanice površinskog sloja s piknozom jezgri. Mikroflora vagine se mijenja, pojavljuju se laktobacili. Postoji proces sazrijevanja hipotalamičkih struktura, stvara se bliska sinaptička veza između stanica koje luče liberine (GT-RG, somatoliberin, kortikoliberin, tiroliberin) i neurotransmitera. Uspostavlja se cirkadijalni (dnevni) ritam lučenja GT-RG, povećava se sinteza gonadotropina, njihovo oslobađanje postaje ritmično.Povećanje oslobađanja LH i FSH potiče sintezu estrogena u jajnicima, a broj receptora osjetljivih na spolnih steroidnih hormona u svim organima reproduktivnog sustava povećava. postignuće visoka razina estradiol u krvi potiče oslobađanje gonadotropina. Potonji dovršava sazrijevanje folikula i proces ovulacije. Ovo razdoblje završava pojavom prve menstruacije - menarhe.
U drugoj fazi puberteta (14-17 godina) dovršava se sazrijevanje hipotalamičkih struktura koje reguliraju funkciju reproduktivnog sustava. Uspostavlja se cirkoralni (satni) ritam lučenja GT-RG, pojačava se otpuštanje LH i FSH od strane adenohipofize i povećava se sinteza estradiola u jajnicima. Formira se mehanizam pozitivne povratne sprege. Menstrualni ciklus postaje ovulatorni. Na vrijeme početka i tijek puberteta utječu unutarnji i vanjski faktori. DO unutarnji faktori uključuju nasljedne i konstitucionalne čimbenike, zdravstveno stanje, tjelesnu težinu; na vanjske - klimatske uvjete (svjetlost, geografski položaj, nadmorska visina), ishranu (sadržaj bjelančevina, vitamina, masti, ugljikohidrata, mikroelemenata u hrani).
Razdoblje puberteta (reproduktivno razdoblje) traje od 16-17 do 45 godine. Funkcija reproduktivnog sustava usmjerena je na regulaciju ovulacijskog menstrualnog ciklusa. Do 45. godine reproduktivni sustav blijedi, a do 55. godine - hormonska aktivnost reproduktivnog sustava. Dakle, trajanje funkcionalna aktivnost Reproduktivni sustav je genetski kodiran za dob koja je optimalna za začeće, rađanje i hranjenje djeteta.
Razdoblje menopauze (premenopauza) - od 45 godina do početka menopauze. Prema hipotezi koju je 1958. godine iznio V. M. Dilman i razvio u svojim kasnijim radovima (1968.-1983.), tijekom tog razdoblja uočeno je starenje hipotalamusa, što se očituje povećanjem praga njegove osjetljivosti na estrogene, ukidanje pulsirajuća ritmička sinteza i oslobađanje GT-RG-a. Mehanizam negativne povratne sprege je poremećen, povećava se oslobađanje gonadotropina (povećanje sadržaja FSH od 40 godina, LH od 25 godina). Disfunkcija hipotalamusa pogoršava kršenja gonadotropne funkcije hipofize, folikula i steroidogeneze u jajnicima. Povećava stvaranje kateholamina u moždanim tkivima. Vjerojatno postoje promjene vezane uz dob u receptorskom aparatu - smanjenje receptora estradiola u hipotalamusu, hipofizi i ciljnim tkivima. Kršenje prijenosa živčanih impulsa povezano je s dobi degenerativne promjene u završecima dopaminskih i serotonergičkih neurona hipotalamusa i suprahipotalamusnih struktura. Ubrzava se proces odumiranja oocita i atrezije primordijalnih folikula, smanjuje se broj slojeva granuloza stanica i teka stanica. Smanjenje stvaranja estradiola u jajnicima remeti ovulacijsko oslobađanje LH i FSH, ne dolazi do ovulacije i ne formira se žuto tijelo. Postupno se smanjuje hormonalna funkcija jajnika i dolazi do menopauze.
Menopauza je zadnje razdoblje, što se u prosjeku javlja u dobi od 50,8 godina.
Postmenopauzalno razdoblje počinje nakon menopauze i traje do smrti žene. U postmenopauzi razina LH povećava se 3 puta, a FSH - 14 puta u usporedbi s lučenjem u reproduktivnom razdoblju. U dubokoj postmenopauzi smanjuje se stvaranje dopamina, serotonina i norepinefrina. Glavni put za sintezu estrogena postaje ekstraovarijski (od androgena), a estron postaje glavni estrogen: 98% ga nastaje iz androstenediona izlučenog u stromi jajnika. U budućnosti se samo 30% estrogena stvara u jajnicima, a 70% u nadbubrežnim žlijezdama. 5 godina nakon menopauze, pojedinačni folikuli se nalaze u jajnicima; smanjuje se težina jajnika i maternice. Do 60. godine života masa jajnika smanjuje se na 5,0 g, a volumen na 3 cm3 (u reproduktivnoj dobi prosječni volumen jajnika iznosi 8,2 cm3).
Književnost
Opstetricija: udžbenik za medicinske fakultete. 4. izd., dod./E. K. Aylamazyan
