Kako se riješiti erizipela na nozi. Liječenje erizipela kod kuće prema receptima "Bilten zdravog načina života

Opis:

Erysipelas ili erizipel je ozbiljna zarazna bolest, vanjske manifestaciješto je lezija (upala) kože hemoragične prirode, povećanje temperature i pojave endotoksikoze.
Naziv bolesti dolazi od francuske riječi rouge, što se prevodi kao "crveno".
Erysipelas je vrlo čest zarazna bolest, prema statistici, zauzima 4. mjesto, odmah iza , crijevne infekcije I infektivni hepatitis. Erysipelas se najčešće dijagnosticira u bolesnika starijih dobnih skupina. Između 20. i 30. godine erizipel pogađa uglavnom muškarce, čiji profesionalna djelatnost povezana s čestim mikrotraumatizacijama i kontaminacijom kože, kao i sa nagle promjene temperatura. To su vozači, utovarivači, graditelji, vojnici itd. U starijoj dobnoj skupini većina pacijenata su žene. Lokalizacija erizipela prilično je tipična - u većini slučajeva upala se razvija na koži gornjih i donjih ekstremiteta, rjeđe na licu, još rjeđe na trupu, u perineumu i na genitalijama. Sve ove upale jasno su vidljive drugima i uzrokuju pacijentu osjećaj akutne psihičke nelagode.
Erizipel je sveprisutan. Njegova učestalost u različitim klimatske zone u našoj zemlji je 12-20 slučajeva na 10 tisuća stanovnika godišnje.Trenutno je postotak erizipela u novorođenčadi značajno smanjen, iako je ranije ova bolest imala vrlo visoku stopu smrtnosti.

Uzroci nastanka:

Uzročnik erizipela je beta-hemolitički streptokok skupine A, koji u ljudskom tijelu može biti u aktivnom i neaktivnom, tzv. L-obliku. Ova vrsta streptokoka vrlo je otporna na okoliš, ali umire pri zagrijavanju na 56 C tijekom pola sata, što je od velike važnosti u antisepticima. Beta-hemolitički streptokok je fakultativni anaerob, tj. može postojati u uvjeti kisika i to u okruženju bez kisika.
Ako osoba pati od bilo koje bolesti streptokokne etiologije ili je jednostavno nositelj ovog mikroorganizma u bilo kojem obliku, može postati izvor infekcije. Prema statistikama, oko 15% ljudi su nositelji streptokoka ove vrste, dok nemaju klinički znakovi bolesti. Glavni put prijenosa patogena je kontakt-kućanstvo. Infekcija se javlja kroz oštećenu kožu - u prisutnosti ogrebotina, ogrebotina itd. ima manju ulogu u prijenosu infekcije zračni put prijenos (osobito u slučaju erizipela na licu). Bolesnici su blago zarazni.

Pojavu infekcije erizipela olakšavaju predisponirajući čimbenici, na primjer, trajni poremećaji cirkulacije limfe, produljeno izlaganje suncu, kronični venska insuficijencija, gljivične bolesti koža, faktor stresa. Erysipelas karakterizira ljetno-jesenska sezonalnost.
Vrlo često se erizipel javlja na pozadini popratnih bolesti: gljivica stopala, alkoholizma, limfostaze (problema s limfnim žilama), žarišta kronične streptokokna infekcija(s erizipelama lica,; s erizipelama udova, ), kronični somatske bolesti koji smanjuju ukupni imunitet (češće u starijoj dobi).

Patogeneza:

Klasificiraju se primarni, ponovljeni (s različitom lokalizacijom procesa) i rekurentni erizipel. Prema svojoj patogenezi primarni i ponavljani erizipel su akutne streptokokne infekcije. Karakteristična je egzogena priroda infekcije i ciklički tijek. infektivni proces. Ovi patogeni nalaze se u limfnim kapilarama papilarnog i retikularnog sloja dermisa, gdje postoji žarište infektivno-alergijske upale serozne ili serozno-hemoragične prirode. Imunopatološki procesi igraju značajnu ulogu u provedbi upale s tvorbom imuni kompleksi u dermisu, uklj. i perivaskularni. Rekurentni erizipel je kronična streptokokna infekcija, sa stvaranjem karakterističnih endogenih žarišta u koži i regionalnim limfnim čvorovima. Istodobno se opaža mješovita infekcija tijela pacijenata s bakterijskim i L-formom streptokoka. L-oblik perzistira dugo u interrekurentnom razdoblju bolesti u kožnim makrofagima i organima makrofagnog sustava. Kod recidivnih erizipela postoji teško kršenje imunološki status bolesnika, njihova senzibilizacija i autosenzibilizacija.
Također je uočeno da se erizipel najčešće javlja kod osoba s III (B) krvnom grupom. Očito, genetska predispozicija za erizipel otkriva se tek u starijoj dobi (češće kod žena), u pozadini opetovane senzibilizacije na beta-hemolitički streptokok skupine A i njegove stanične i izvanstanične proizvode (čimbenici virulencije) s određenim patološka stanja, uključujući one povezane s involucijskim procesima.

Simptomi:

Priroda kliničke manifestacije erizipel se dijeli na nekoliko oblika:  
- eritematozni
- eritematozni bulozni
- eritematozni hemoragični
- bulozno-hemoragični oblik.

Razdoblje inkubacije je od nekoliko sati do 3-5 dana.
Prema težini bolesti razlikuju se laki, srednje teški i teški oblici. Češće upalni proces pojavljuje se na Donji udovi, rjeđe - na licu, gornji udovi, vrlo rijetko - u prtljažniku, genitalijama. Početak razvoja bolesti je akutan, javlja se   , osjećaj topline opća slabost, bol u mišićima. Postoji kritično povećanje tjelesne temperature pacijenta na fibrilne brojke - 38-39,5 °. Često, početak bolesti prati i. Vrlo često se opisani fenomeni razvijaju dan prije kožnih manifestacija.
Glavni simptom erizipela su kožne manifestacije u obliku eritema s jasno ograničenom od nezahvaćene kože nazubljeni rubovi u obliku vijugave linije, lukova i jezika, koji se često uspoređuju s "jezicima plamena".

Za eritematozne erizipele karakteristična je prisutnost perifernog valjka u obliku uzdignutog ruba eritema. Koža u području eritema ima jarko crvenu boju, s palpacijom boli je obično beznačajna, uglavnom duž periferije eritema. Koža je napeta, vruća na dodir. Istodobno je karakteristično oticanje kože koje prelazi granice eritema. Zabilježeno je regionalno.

S eritematoznim buloznim erizipelama na pozadini eritema pojavljuju se mjehurići (bikovi). Sadržaj bull -   prozirna žućkasta tekućina.
Kod eritematozno-hemoragijskih erizipela dolazi do krvarenja različite veličine- od točkastih do ekstenzivnih i konfluentnih, protežući se na cijeli eritem. Mjehurići sadrže hemoragične i fibrinozni eksudat međutim, mogu također sadržavati pretežno fibrinozni eksudat, imati spljošten karakter i imati gustu teksturu na palpaciju.

Blagi tijek erizipela karakterizira neznatno teški simptomi, temperatura rijetko raste iznad 38,5 °, umjerena glavobolja. Na teški tok bolest, temperatura doseže 40 ° i više, postoje zapanjujuće zimice, povraćanje, poremećaji svijesti, meningealni sindrom (tzv. Meningizam). Dolazi do povećanja broja otkucaja srca, hemodinamski parametri padaju.  
Groznica u bolesnika traje do 5 dana. Akutne upalne promjene u fokusu nestaju u roku od 5-7 dana s eritematoznim erizipelama, do 10-12 dana ili više s buloznim hemoragičnim erizipelama. Povećani regionalni limfni čvorovi koji perzistiraju tijekom oporavka, infiltracija kože na mjestu upale, subfebrilna temperatura su prognostički nepovoljni za razvoj ranih recidiva.
Ponovljeni erizipel javlja se 2 godine ili više nakon prethodne bolesti i ima drugačiju lokalizaciju.

Ponavljajući erizipel najčešće se opaža kada je žarište upale lokalizirano na donjim ekstremitetima. Postoje predisponirajući čimbenici za prijelaz primarnog erizipela u rekurentni, osobito s popratnim kronična bolest kože, osobito gljivične (epidermofitoza, rubrofitoza), prethodna, limfostaza, prisutnost žarišta kronične streptokokne infekcije. Recidivi se razvijaju u razdoblju od nekoliko dana i tjedana do 1-2 godine, njihov broj može doseći nekoliko desetaka. Česti recidivi dovode do teških poremećaja u limfnom sustavu.
Komplikacije su obično lokalne prirode: nekroza kože, apscesi, tromboflebitis, limfangitis, periadenitis. S popratnim teškim bolestima i kasnim liječenjem može se razviti infektivno-toksični šok. Uz česte recidive, mogući su limfedem (limfedem) i sekundarni.

Liječenje:

Za liječenje imenuje:

Terapijske mjere s erizipelom   u većini slučajeva provodi se kod kuće ili u ambulantne postavke. Pacijentima se pokazuje da piju puno vode, Uravnotežena prehrana. Indikacije za hospitalizaciju su teški tijek bolesti, čest lokalni proces, njegov bulozno-hemoragični karakter i rekurentni erizipel.

Glavna patogenetska terapija erizipela je imenovanje antibiotika. Najčešće se koristi jedno od sljedećih antibakterijskih sredstava: oletetrin 0,25 g 4-6 puta dnevno, metaciklin hidroklorid 0,3 g 2-3 puta dnevno, eritromicin ili oleandomicin fosfat u dnevnim dozama do 2 g, kombinirani kemoterapijski lijek Bactrim. (biseptol), sulfat - 2 tablete 2 puta dnevno ujutro i navečer nakon jela. Indiciran je u bolničkim uvjetima iu težim slučajevima bolesti intramuskularna injekcija benzilpenicilin, s rekurentnim erizipelama - cefalosporini (cefazolin, klaforan, itd.), linkomicin hipoklorid. Trajanje uzimanja antibiotika je 8-10 dana. Patogenetski tretman također uključuje nesteroidne protuupalne lijekove, askorutin za jačanje vaskularni zid, kompleks vitamina. S čestim relapsima bolesti indicirana je nespecifična stimulirajuća i imunokorektivna terapija (pentoksil, metiluracil, natrijev nukleinat), kao i prodigiozan, levamisol. Dva najnoviji lijek propisano samo u bolnici. S rekurentnom prirodom tijeka bolesti, u nekim slučajevima koristi se autohemoterapija.
Lokalno liječenje erizipela provodi se samo s njegovim buloznim oblicima i lokalizacijom procesa na udovima. Mjehurići se zarezuju na jednom od rubova i stavljaju obloge na žarište upale s otopinom etakridin laktata (1: 1000) ili furacilina (1: 5000), mijenjajući ih nekoliko puta dnevno. Nakon toga se primjenjuju obloge s ektericidom, vinilinom. U akutnom razdoblju bolesti može se primijeniti fizioterapija: UV zračenje i UHF terapija, a nakon smirivanja akutnog upalnog procesa oblozi s naftalanskom mašću, aplikacije s parafinom i ozokeritom, radonske kupke, elektroforeza lidazom ili kalcijev klorid kako bi se spriječio perzistentni limfedem. Bolesnici se otpuštaju najranije 7. dana nakon normalizacije tjelesne temperature. Oni koji su imali erizipele registrirani su u uredu za zarazne bolesti 3 mjeseca, a oni koji boluju od rekurentnih erizipela najmanje 2 godine.
Kirurško liječenje komplikacija erizipela. S razvojem, pacijent se podvrgava nekrektomiji nakon stabilizacije općeg stanja. Rana je prekrivena dalcex-tripsinom s antiseptikom, teralginom, algiporom, hidrofilnom mašću (levomekol) ili kemoterapijskim sredstvima (dimeksid, jodopiron itd.). Za nedostatke velike veličine, nakon pojave gustih zrnastih granulacija i eliminacije akutnih pojava, reoperacija- autodermoplastika, čiji je smisao zatvoriti defekt kože, a sam pacijent postaje darivatelj i primatelj. Kod flegmona i apscesa, rez se pravi duž najkraćeg puta, koža se reže, potkožno tkivo i otvoriti šupljinu apscesa. Nakon evakuacije detritusa, šupljina se ispere antisepticima, osuši, rubovi rane se uzgajaju kukama i vrši se revizija. Sva neživa tkiva se izrezuju. Rana se u pravilu ne zašije, sterilni zavoj. Na gnojni limfadenitis, apscesirajući flebitis i paraflebitis i druga žarišta gnojno-upalne prirode, indicirano je kirurško liječenje - otvaranje nakupina gnoja, uklanjanje nekrotičnih tkiva, drenaža rane.

Prevencija:

Preventivne mjere za sprječavanje razvoja erizipela uključuju pažljivu osobnu higijenu, prevenciju ozljeda i abrazije nogu. Ako je došlo do takve ozljede, indicirano je njihovo liječenje antisepticima (na primjer, 5% alkoholna otopina joda, briljantno zelena otopina). Potrebna je pravovremena sanacija žarišta kronične streptokokne infekcije. Prevencija rekurentnih erizipela uključuje liječenje bolesti koje su predisponirane za recidiv (gljivične lezije kože, limfovenska insuficijencija). U nekim slučajevima opravdana je medicinska profilaksa erizipela. S čestim, trajnim relapsima, bicilin-5 se daje u profilaktičke svrhe na 1 500 000 IU intramuskularno svakih 3-5 tjedana. tijekom dvije do tri godine. U slučajevima izražene sezonskosti recidiva i sa značajnim rezidualnim učincima, preporuča se propisivanje bicilina-5 s preventivnim tečajevima u trajanju od 3-4 mjeseca.

Bolesnici s erizipelom nisu zarazni. Žene obolijevaju češće od muškaraca. Više od 60% slučajeva erizipela nose ljudi u dobi od 40 godina i stariji. Bolest karakterizira izrazita ljetno-jesenska sezonalnost.

Simptomi erizipela

Razdoblje inkubacije erizipela je od nekoliko sati do 3-5 dana. U bolesnika s rekurentnim tijekom, razvoju sljedećeg napada bolesti često prethodi hipotermija, stres. U velikoj većini slučajeva početak je akutan.

Karakterizira se početno razdoblje erizipela brz razvoj opći toksični fenomeni, koji u više od polovice bolesnika u razdoblju od nekoliko sati do 1-2 dana prije pojave lokalnih manifestacija bolesti. Slave se

• glavobolja, opća slabost, zimica, bol u mišićima
• 25-30% bolesnika razvije mučninu i povraćanje
• već u prvim satima bolesti temperatura raste na 38-40 °C.
• na područjima kože u području budućih manifestacija, određeni broj pacijenata razvija osjećaj punoće ili pečenja, blagu bol.

Vrhunac bolesti nastupa u razdoblju od nekoliko sati do 1-2 dana nakon prvih manifestacija bolesti. Opće toksične manifestacije i groznica dosežu svoj maksimum. Postoje karakteristične lokalne manifestacije.

Najčešće je erizipel lokaliziran na donjim ekstremitetima, rjeđe na licu i gornjim ekstremitetima, vrlo rijetko samo na trupu, u području mliječne žlijezde, perineuma, u području vanjskih spolnih organa.

Kožne manifestacije

Prvo, lagano crveno ili ružičasta mrlja, koji se unutar nekoliko sati pretvara u karakteristično erizipelatozno crvenilo. Crvenilo je jasno ograničeno područje kože s neravnim granicama u obliku zuba, "jezika". Koža u području crvenila je napeta, vruća na dodir, umjereno bolna na dodir. U nekim slučajevima možete pronaći "rubni valjak" u obliku uzdignutih rubova crvenila. Zajedno s crvenilom kože razvija se njezin edem, koji se širi izvan crvenila.

Razvoj mjehurića povezan je s povećanim izljevom na mjestu upale. Ako su mjehurići oštećeni ili spontano puknu, tekućina istječe, a na mjestu mjehurića nastaju površinske rane. Zadržavajući cjelovitost mjehurića, oni se postupno smanjuju uz stvaranje žutih ili smeđih kora.

Preostali učinci erizipela, koji traju nekoliko tjedana i mjeseci, uključuju oticanje i pigmentaciju kože, guste suhe kore na mjestu mjehurića.

Fotografija: web stranica Odjela za dermatovenerologiju Tomskog vojno-medicinskog instituta

Dijagnoza erizipela

Dijagnozu erizipela provodi liječnik opće prakse ili specijalist za zarazne bolesti.

• određeni dijagnostička vrijednost imaju povišene titre antistreptolizin-O i drugih antistreptokoknih protutijela, otkrivanje streptokoka u krvi bolesnika (PCR)
• Upalne promjene u općoj analizi krvi
• Poremećaji hemostaze i fibrinolize (povišene razine fibrinogena u krvi, PDF, RKMF, povećanje ili smanjenje količine plazminogena, plazmina, antitrombina III, povećanje razine faktora trombocita 4, smanjenje njihovog broja)

Dijagnostički kriteriji za erizipele u tipičnim slučajevima su:

• akutni početak bolesti s teškim simptomima intoksikacije, groznica do 38-39 ° C i više;
• prevladavajuća lokalizacija lokalnog upalnog procesa na donjim ekstremitetima i licu;
• razvoj tipičnih lokalnih manifestacija s karakterističnim crvenilom;
• povećati limfni čvorovi u području upale;
• odsutnost teške boli u fokusu upale u mirovanju

Liječenje erizipela

Liječenje erizipela treba provoditi uzimajući u obzir oblik bolesti, prirodu lezija, prisutnost komplikacija i posljedica. Trenutno, većina pacijenata s lagan protok erizipela i mnogi bolesnici s umjerenim oblikom liječe se u poliklinici. Indikacije za obveznu hospitalizaciju u zarazne bolnice(ogranci) su:

• teški tečaj;
• česti recidivi erizipela;
• prisutnost teških općih popratne bolesti;
• starost ili djetinjstvo.

Najvažnije mjesto u složeno liječenje bolesnika s erizipelom uzima antimikrobnu terapiju. Kod liječenja pacijenata u poliklinici i kod kuće, preporučljivo je propisati antibiotike u tabletama:

• eritromicin,
• oletetrin,
• doksiciklin,
• spiramicin (tijek liječenja 7-10 dana),
• azitromicin,
• ciprofloksacin (5-7 dana),
• rifampicin (7-10 dana).

U slučaju netolerancije na antibiotike, indiciran je furazolidon (10 dana); delagil (10 dana).

Preporučljivo je liječiti erizipel u bolnici s benzilpenicilinom, tečaj od 7-10 dana. U teškim slučajevima bolesti, razvoj komplikacija (apsces, flegmon, itd.), Moguća je kombinacija benzilpenicilina i gentamicina, imenovanje cefalosporina.

S teškom upalom kože indicirani su protuupalni lijekovi: klorotazol ili butadion 10-15 dana.

Pacijenti s erizipelama trebaju propisati kompleks vitamina 2-4 tjedna. U teškim erizipelama provodi se intravenska detoksikacijska terapija (hemodez, reopoligljukin, 5% otopina glukoze, fiziološka otopina) uz dodatak 5-10 ml 5% otopine askorbinska kiselina, prednizon. Propisani su kardiovaskularni, diuretici, antipiretici.

Liječenje bolesnika s rekurentnim erizipelom

Liječenje rekurentnih erizipela treba provoditi u bolničkim uvjetima. Obavezno je propisati rezervne antibiotike koji nisu korišteni u liječenju prethodnih relapsa. Cefalosporini se propisuju intramuskularno ili linkomicin intramuskularno, rifampicin intramuskularno. Tijek antibiotske terapije - 8-10 dana. Kod posebno upornih recidiva savjetuje se liječenje u dva ciklusa. Dosljedno propisivati ​​antibiotike koji optimalno djeluju na streptokok. Prvi ciklus antibiotske terapije provodi se cefalosporinima (7-8 dana). Nakon pauze od 5-7 dana, provodi se drugi ciklus liječenja linkomicinom (6-7 dana). Uz ponavljajuće erizipele, naznačena je korekcija imuniteta (metiluracil, natrijev nukleinat, prodigiozan, T-aktivin).

Lokalna terapija erizipela

Liječenje lokalnih manifestacija erizipela provodi se samo s njegovim cističnim oblicima s lokalizacijom procesa na udovima. Eritematozni oblik erizipela ne zahtijeva primjenu lokalna sredstva liječenja, a mnogi od njih (ihtiolna mast, melem Vishnevsky, antibiotske masti) općenito su kontraindicirani. U akutnom razdoblju, u prisutnosti intaktnih mjehurića, pažljivo se zarezuju na jednom od rubova, a nakon otpuštanja tekućine, na mjesto upale nanose se zavoji s 0,1% otopinom rivanola ili 0,02% otopinom furacilina. , mijenjajući ih nekoliko puta tijekom dana. Čvrsto zavijanje je neprihvatljivo.

U prisutnosti opsežnog plača površine rane na mjestu puknutih mjehura lokalno liječenje počnite s kupeljima s manganom za ekstremitete, nakon čega slijedi primjena gore navedenih zavoja. Za liječenje krvarenja koristi se 5-10% liniment dibunola u obliku aplikacija u području žarišta upale 2 puta dnevno tijekom 5-7 dana.

Tradicionalno, u akutnom razdoblju erizipela, propisano je ultraljubičasto zračenje na području žarišta upale, na području limfnih čvorova. Imenovati aplikacije ozokerita ili obloge s grijanom naftalanskom mašću (na donjim udovima), parafinske aplikacije (na licu), elektroforezu lidaze, kalcijev klorid, radonske kupke. prikazano visoka efikasnost laserska terapija niskog intenziteta lokalnog žarišta upale. Primijenjena doza lasersko zračenje varira ovisno o stanju fokusa, prisutnosti popratnih bolesti.

Komplikacije

Komplikacije erizipela, uglavnom lokalne prirode, opažene su u malog broja pacijenata. DO lokalne komplikacije uključuju apscese, flegmone, nekrozu kože, gnojenje mjehurića, upalu vena, tromboflebitis, upalu limfne žile. DO uobičajene komplikacije, koji se vrlo rijetko razvijaju u bolesnika s erizipelom, uključuju sepsu, toksično-infektivni šok, akutnu kardiovaskularnu insuficijenciju, tromboemboliju plućna arterija itd. Posljedice erizipela uključuju trajnu stagnaciju limfe. Po moderne ideje, stagnacija limfe u većini slučajeva razvija se u bolesnika s erizipelom na pozadini već postojećeg funkcionalna insuficijencija limfna cirkulacija kože (kongenitalna, posttraumatska itd.).

Prevencija recidiva erizipela

Prevencija ponovnog pojavljivanja erizipela je sastavni dio integriran dispanzersko liječenje bolesnika koji boluju od recidivirajućeg oblika bolesti. Profilaktička intramuskularna injekcija bicilina (5-1,5 milijuna jedinica) ili retarpena (2,4 milijuna jedinica) sprječava recidive bolesti povezane s ponovnom infekcijom streptokokom.

Uz česte recidive (najmanje 3 po Prošle godine) savjetuje se kontinuirana (cjelogodišnja) profilaksa bicilinom 2-3 godine s razmakom od 3-4 tjedna za primjenu bicilina (u prvim mjesecima razmak se može smanjiti na 2 tjedna). U slučaju sezonskih relapsa, lijek se počinje davati mjesec dana prije početka sezone morbiditeta u ovog bolesnika s intervalom od 4 tjedna tijekom 3-4 mjeseca godišnje. U prisustvu značajnih zaostali učinci nakon preležanog erizipela, bicilin se primjenjuje u intervalima od 4 tjedna tijekom 4-6 mjeseci.

Prognoza i kurs

• Uz adekvatno liječenje blagih i srednje teških oblika - potpuni oporavak.
• Kronični limfedem (elefantijaza) ili ožiljci u kroničnom recidivirajućem tijeku.
• U starijih i oslabljenih osoba postoji velika učestalost komplikacija i sklonost učestalim recidivima.

infekcija erizipelom - zarazna bolest, u kojem je zahvaćena koža na licu, vlasištu, rukama. Opasno je za druge, ali daje i pacijentu bolni simptomi, psihološka nelagoda. Još gore kada upala dotakne noge. Pacijent se ne može uvijek kretati bez njega pomoć izvana. Erysipelatous upala nogu zahtijeva hitan posjet kirurgu. Samo u slučaju rana dijagnoza moguće brzo ozdravljenje. Teški slučajevi zahtijevaju hospitalizaciju.

Što je erizipel na nozi

Erysipelas je zarazna bolest kože koja ima jasne granice i jarko crvenu boju na mjestu lezije. Uzročnik je bakterija streptokok. Ona postoji u okoliš. Ako imate ozljedu noge, samo ogrebotinu ili vas je ugrizao insekt, - kroz oštećenje kože, streptokok ulazi u tijelo - dolazi do infekcije. Kada imate oslabljen imunološki sustav, erizipel će se razviti vrlo brzo. Često obolijevaju ljudi koji rade na otvorenom: građevinari, radnici Poljoprivreda. Prema međunarodnom klasifikatoru ICD-10, erizipel ima broj A46.

Streptococcus može ostati u tijelu nakon bolesti, poput kroničnih streptokokni tonzilitis odnosno karijesa. Ako imate jak imunološki sustav, možete živjeti s bakterijama duge godine a ne razboljeti se. Bolest erizipelata može započeti nakon stresa, oštrog pada temperature. Provokator upalnog procesa je opeklina ili hipotermija. provocirati erizipela bolesti:

• gljiva stopala;
• tromboflebitis;
• dijabetes;
• proširene vene vene;
• pretilost;
• kršenja limfne drenaže;
• alergija.

Simptomi bolesti

Erysipelatous upala nogu počinje iznenada. Na početno stanje temperatura naglo raste, pojavljuje se slabost, bol u mišićima. Na koži se pojavljuje crvenilo, oteklina. Lezija se brzo povećava u veličini. U teškim oblicima pojavljuju se smetenost, konvulzije. Pacijent gubi svijest, može se onesvijestiti. Tijek bolesti karakterizira:

• osjećaj topline, punoće;
• povećani limfni čvorovi;
• bol, svrbež;
• mučnina;
• problemi s crijevima;
• osjećaj pečenja.

Uzroci bolesti

Postoji mnogo razloga za nastanak erizipela. posebnu ulogu igrati kršenja kože kao posljedica traume udova, uboda insekata. Dovoljna je mala abrazija i mikropukotine za ulazak bakterije streptokoka, izazivač bolesti. Jedan od razloga - profesionalni faktor. Bolest se javlja kod ljudi koji rade u kemijskim postrojenjima. Izazivanje akcije - dugo hodanje u gumenim cipelama. U isto vrijeme obolijevaju mehaničari, rudari, ljudi koji rade u metalurgiji.

Uzroci erizipela mogu biti:

• gnojne i virusne infekcije - infekcija ulazi kroz otvorene vezikule;
• alergijske bolesti kože - bakterije prodiru kroz mjesta češljanja;
• metabolički poremećaji;
• smanjen imunitet;
• onkologija;
• bolest unutarnji organi;
• uzimanje lijekova koji smanjuju imunološka obrana;
• ENT bolesti;
• stres;
• starija dob pacijent;
• kršenje protoka krvi u donjim ekstremitetima;
• pijenje alkohola, pušenje.

Dijagnostičke metode

Dijagnoza erizipela nogu počinje pregledom pacijenta. Ispada kako je bolest počela, koliko dugo traje, koji su simptomi. Zatim se bolesni ud ispituje radi usklađenosti sa znakovima bolesti. Ako nisu izraženi, radi pojašnjenja, radi se krvni test za prisutnost infekcije. Ako je potrebno, posavjetujte se s dermatologom i specijalistom za zarazne bolesti. U kontroverznoj situaciji, histološki pregled zaražena tkiva.

Je li erizipel zarazan

Erysipelatous bolest je zarazna, može se prenijeti kontaktom s bolesnim osobama. Ako je takva dijagnoza kod osobe koja vam je bliska i za njega je potrebna njega, potrebno je poduzeti mjere opreza. Za postupke koristite rukavice. Obavezno operite ruke sapunom nakon kontakta. Osigurajte pacijentu odvojeno posuđe, posteljinu.

Liječenje erizipela kože kod kuće

Ako tražite pomoć na vrijeme, onda je to moguće brzo izlječenje erizipela. Proizvodi se kod kuće, a samo teži slučajevi zahtijevaju hospitalizaciju. Liječnik propisuje način liječenja - on određuje potrebnih lijekova i sredstva za oporavak. Kako liječiti erizipel na nozi? Budući da je ovo zarazna bolest, sve počinje uzimanjem antibiotika. Sljedeće je dodijeljeno:

• lijekovi za uklanjanje simptoma bolesti;
• fizioterapija;
• korištenje losiona, obloga;
• primjena masti, krema;
• kupke;
• prašci;
• liječenje narodni lijekovi.

Medicinski

Kod erizipela potrebno je započeti liječenje na vrijeme. Sve upute liječnika moraju se pridržavati. U naprednim slučajevima, pojava ne-iscjeljenja trofični ulkusi. Za liječenje infekcije koriste se antibiotici koji se uzimaju u obliku tableta i injekcija. Velika važnost pridaje se borbi protiv simptoma, stoga se propisuju lijekovi:

• "Claritin", koji ublažava svrbež;
• "Nurofen", snižavanje temperature, smanjenje upale;
• "Hipotiazid", koji uklanja viška tekućine koji ublažava opijenost;
• "Prodigiosan", podržavajući imunitet;
• vitaminski kompleksi.

Antibiotici

Ako bolest napreduje u blagi oblik, propisati tjedni tijek antibiotika u tabletama. To mogu biti lijekovi: "Azitromicin", "Eritromicin", "Sparamicin". Antibiotici su odabrani tako da djeluju na streptokok koji je uzrokovao erizipel. Ako odabrani lijek ne odgovara, proba se s drugim nakon deset dana. Za bolji učinak imenovati intravenska primjena antibiotici. U teškim slučajevima, u stacionarnim uvjetima, primijenite "Benzilpenicilin". Liječenje se odvija strogo pod nadzorom liječnika.

Mast za upalu kože

U liječenju erizipela kože na rani stadiji masti se ne koriste. Koriste se u vezikularnom obliku bolesti. Učinkovito u ovom slučaju Ihtiolna mast”, koji djeluje antiseptički, pospješuje dezinfekciju. "Vishnevsky's mast" pomaže u liječenju kroničnih infekcija. U fazi oporavka, korištenje Naftalan masti daje izvrsne rezultate.

Narodni lijekovi

Kod liječenja erizipela nogu uz pomoć narodnih lijekova potreban je dogovor s liječnikom - neovisnost dovodi do komplikacija. Kao oblog koristi se naribani krumpir, poslagan u debelom sloju. Preporuča se koristiti svježe lišće čička ili kupusa, trebali biste:

• oprati ih;
• tući dok se ne pusti sok;
• privezati na bolno mjesto.

Djelovanju crvene krpe pripisuju se ljekovita svojstva - preporuča se napraviti oblog nakon stavljanja obloga. Savjetuje se probati kredu u prahu - ostavi se preko noći. Pomaže liječenje biljnim uljem, koje treba kuhati u vodenoj kupelji 5 sati. Podmazuju ranu i posipaju zdrobljenim streptocidom. Oblog se ostavi preko noći.

Koji liječnik liječi erizipel

Ako nađete znakove erizipela u nozi, morate posjetiti kirurga. Bolest, koja je otkrivena u početnoj fazi, liječi se ambulantno. Složeni i teški oblici bolesti se liječe u bolnici. U sumnjivim slučajevima, kada je dijagnoza dvosmislena, možda ćete morati konzultirati dermatologa. Ako dijete ima erizipel, specijalist za zarazne bolesti uključen je u liječenje.

Kod erizipela često su zahvaćena oba uda.

Akutna upala kože, koja se naziva erizipel, vrlo je ozbiljna zarazna bolest. Recepti za liječenje erizipela tradicionalnom medicinom razvijali su se stoljećima. Danas se erizipel uglavnom liječi stacionarno uz primjenu lijekova. Narodne metode liječenja erizipela koriste se kao dodatna terapija. Oni olakšavaju tijek bolesti, sprječavaju širenje upale na druge dijelove tijela i pridonose brzom oporavku.

Uzroci i znakovi bolesti

Uzročnik bolesti je streptokok, koji prodire u kožu kroz različite vrste oštećenja: ogrebotine, male rane, abrazije, pukotine, injekcije. U nekim slučajevima infekcija se javlja kroz sluznicu. Bolest počinje akutno naglim porastom temperature do 40 stupnjeva. Postoji mučnina, povraćanje, opća slabost, glavobolja, rijetki slučajevi- konvulzije i delirij.

Na mjestu infekcije prvo se javlja lagano crvenilo koje se brzo povećava i širi na druge dijelove kože. Koža postaje svijetlo crvena, počinje jako svrbjeti, peckati, svrbjeti, oticati, oticati, pojavljuju se sitna točkasta krvarenja, u posebno teškim slučajevima pojavljuju se gnojne vezikule i nekroza kože. Najčešće je zahvaćena koža lica i ekstremiteta, ponekad se lezije pojavljuju na sluznici grkljana, ždrijela i genitalija. Lokalne manifestacije mogu biti trajne, tj. biti lokaliziran u jednom dijelu tijela ili lutati s jednog mjesta na drugo, moguća je i istodobna pojava žarišta na međusobnoj udaljenosti.

Na mjestu infekcije javlja se blago crvenilo

povratak na sadržaj

Posljedice erizipela

Nakon prošle bolesti pohranjeni u tijelu visoka osjetljivost svom uzročniku, a u većini slučajeva bolest prelazi u kronični oblik. Recidivi se obično javljaju na istom mjestu. Vrlo je važno započeti liječenje erizipela na vrijeme s narodnim lijekovima i dobro odabranim lijekovi. Inače, žarišta erizipela mogu se povremeno pojaviti na tijelu, što dovodi do oštećenja limfni sustav područje kože i razvoj elefantijaze u njoj.

povratak na sadržaj

Prevencija recidiva

Da biste spriječili ili barem smanjili broj recidiva, morate slijediti jednostavna pravila:

• pravovremeno liječiti sve upalne procese koji se javljaju u tijelu;
• pokušajte ojačati imunološki sustav, tk. erizipela uglavnom pogađa osobe sa slabim imunološki sustav;
• izbjegavajte nagle promjene temperature;
• pridržavati se pravila osobne higijene;
• ako dođe do bilo kakve ozljede kože, potrebno je kratko vrijeme i vrlo pažljivo ga tretirati dezinficijensima.

Da biste spriječili erizipel, sve rane treba odmah dezinficirati.

povratak na sadržaj

Liječenje erizipela

Staviti ispravna dijagnoza, dodijeliti potrebna terapija i savjetovati kako i s kojim narodnim lijekovima liječiti erizipel, može samo liječnik. Ne bavite se samoliječenjem. Čim se pojave prvi znakovi bolesti, potrebno je podnijeti zahtjev za medicinska pomoć.

povratak na sadržaj

Što ne učiniti s erizipelama kože

Potpuno isključeno sunčanje i svako ultraljubičasto zračenje.
Ne možete koristiti masti koje poboljšavaju cirkulaciju krvi i dekongestive, jer. infekcija se može proširiti cijelim tijelom.
Strogo je zabranjeno pranje vodom, kvašenje oboljelih dijelova kože i stavljanje obloga na njih.

povratak na sadržaj

Narodni lijekovi

Narodne metode liječenje erizipela dati vrlo dobri rezultati. Masti, kreme, losioni, puderi uglavnom se koriste za liječenje zahvaćenih područja kože, a biljni dekocije za vanjske i unutarnju upotrebu. Tradicionalna medicina također nudi načine liječenja erizipela zavjerama i uz pomoć crvene krpe.

• Masti i kreme

Visoko učinkovite masti i kreme od ljekovitog bilja u kombinaciji s medom, kiselim vrhnjem, neslanim maslacem ili ghee.
U jednakom omjeru pomiješajte listove podbjela i cvijetove kamilice i dodajte im malo meda. Podmažite područja zahvaćena bolešću dobivenim proizvodom.

Podbjel pomaže u liječenju bolesti

Melem od svježe biljke stolisnika pomiješane sa maslac.

Pripremite smjesu od kiselog vrhnja i svježe lišćečičak, nanesite ga na bolno mjesto.

Pomiješajte listove trputca s medom i pustite da malo prokuha na vrlo laganoj vatri, zatim pustite da smjesa prokuha i nanesite na zahvaćeno područje.

Pripremite melem od gheeja i svježeg bilja ljekovita ruta i utrljajte ga na kožu.

Listovi trpuca - odličan alat od erizipela

• Puderi i losioni

Listove kadulje sameljite u prah i pomiješajte s kredom u jednakim omjerima. Dobiveni proizvod pospite na područje kože i zavijte. Potrebno je promijeniti zavoj oko četiri puta dnevno.

Nanesite kašu od plodova gloga na bolno mjesto.

Za losione možete koristiti tinkturu eukaliptusa na bazi alkohola.

Na upaljeno mjesto možete jednostavno namazati jedno od sredstava: listove trpuca posute kredom, listove čička namazane kiselim vrhnjem, travu podbjela, usitnjenu koru trešnje ili jorgovana.

• biljna zbirka

Jednako pomiješati listove podbjela, cvjetove kamilice i krimske ruže, koru hrasta, cvjetove i plodove bazge i travu kirkazona. Uzmite tri velike žlice kolekcije i razrijedite 1 litru kipuće vode, pustite da se kuha i procijedite. Potrebno je uzeti do sedam puta dnevno po četvrtinu šalice.

Biljni pripravci mogu se koristiti oralno ili nanositi na kožu u obliku losiona.

• Nekonvencionalna metoda liječenje

U starim danima, iscjelitelji su prilično uspješno liječili erizipele narodnim lijekovima crvenom krpom. Da biste to učinili, prije zore bolno mjesto pospite prosijanom kredom i umotajte u crvenu tkaninu. Postupak treba ponavljati nekoliko dana ujutro prije izlaska sunca.

Dokazano stoljećima narodni načini Liječenje erizipela stvarno djeluje i pomaže u ublažavanju simptoma strašna bolest. Ali svi su oni samo dodatak glavnoj terapiji koju propisuje liječnik. Tradicionalni i etnoscience u međusobnoj kombinaciji snažno djeluju te imaju pozitivan i trajan učinak u liječenju erizipela kože.

povratak na sadržaj

Video: liječenje erizipela

Erysipelatous upala kože je teška bolest infektivno-alergijske prirode koja je sklona čestim recidivima. Njegov razvoj događa se u pozadini poraza epidermisa streptokokom skupine A. Patogeni mikroorganizmi mogu izazvati upalu kod svih ljudi dobne kategorije(čak i kod beba).

Uzroci

Erysipelatous upala razvija se kombinacijom nekoliko nepovoljnih čimbenika:

• Ozlijeđena koža. Epidermis se može upaliti ne samo s masivnom ozljedom. Može se dogoditi nakon manja oštećenja u obliku ogrebotina, ljuštenja, posjekotina.
• Oštećenje kože patogeni mikroorganizmi. Erysipelatous upala nastaje zbog hemolitičkog streptokoka A. Ne samo da utječe na kožu, već i oslobađa toksine koji imaju destruktivan učinak na cijelo ljudsko tijelo.
• Smanjen imunitet. Streptococcus može biti prisutan na tijelu mnogih zdravi ljudi i ne uzrokuju bolest. Razvoj erizipela događa se u pozadini smanjenja prirodnog zaštitne funkcije organizam. Razlog su teške popratne bolesti, stres, pušenje, alkoholizam.

Erysipelas je problem u razvijenim zemljama i praktički se ne pojavljuje među stanovništvom Afrike, Južne Azije.

Erysipelas se najčešće razvija kod žena starijih od 50 godina. U ovom slučaju, bolest može pogoditi bilo koju osobu.

Osobito često se ova patologija razvija u pozadini dijabetes, HIV, onkološka bolest, na dugotrajnu upotrebu glukokortikosteroidi.

Simptomi

Od trenutka ulaska streptokoka u ranu do razvoja prvih simptoma prođe 5 dana. Zahvaćeno područje tijela postaje bolno. Bez obzira na mjesto problema, bolest počinje naglim porastom temperature. Prvog dana pokazatelji su 38 ° C, a sljedećih dana - 40 ° C. Streptococcus izlučuje toksine, što uzrokuje opijenost tijela. To se očituje takvim znakovima:

• slabost;
• izražen umor;
• zimica;
• gubitak apetita;
• znojenje;
• povećana osjetljivost na jaku svjetlost i oštre zvukove.

Tek 12 sati nakon porasta tjelesne temperature javljaju se simptomi kožnih lezija, što se očituje crvenilom. Problematično područje malo se uzdiže iznad površine. Najčešće je ograničen na neku vrstu valjka, ali ako je otpor tijela na bakterije beznačajan, ovaj znak je odsutan.

Ostali simptomi erizipela uključuju oticanje i bolnost kože. U blizini žarišta upale uočeno je povećanje limfnih čvorova. Postaju bolne i stisnute na dodir.

Prikazana fotografija pokazuje razlike između nekompliciranog oblika erizipela i kompliciranog. U potonjem slučaju na površini kože nastaju mjehurići ispunjeni gnojem ili tekućinom, područja s krvarenjem.

Na licu

Erysipelas na površini lica je česta pojava. To je zato što je koža na ovom dijelu tijela posebno tanka i podložna negativan utjecaj vanjski faktori. Ovo sve jača neugodni simptomi bolesti:

• Kada je zahvaćena koža lica, osoba osjeća pojačanu bol tijekom žvakanja. To se posebno osjeća kada je problem lokaliziran na obrazima, donjoj čeljusti.
• Teški edem se opaža na gotovo cijeloj površini lica, a ne samo na području zahvaćenom streptokokom.
• U zahvaćenim područjima pojavljuju se svrbež i peckanje.
• Prilikom sondiranja vrata osjeća se bol. Ovo je jasan znak oštećenja limfnih čvorova.
• Tjelesna temperatura raste na 39-40 °C i može trajati nekoliko dana.
• Zbog teške intoksikacije, osoba osjeća slom, mučninu i glavobolju.

Upala vlasišta i lica potencijalna opasnost za osobu jer visokog rizika razvoj meningitisa. Stoga, da upozorim opasne komplikacije Prilikom otkrivanja prvih znakova bolesti potrebno je konzultirati liječnika.

Pješice

Razvoj erizipela kože nogu povezan je s nepoštivanjem pravila osobne higijene. Ono stvara idealni uvjeti za razmnožavanje streptokoka. Stoga je i manja rana dovoljna za pojavu simptoma zarazne bolesti:

Za razliku od lezija glave, erizipel na površini nogu se odvija lakše. Pacijent se osjeća bolje, oporavak dolazi brže.

Na rukama

Upala kože na površini ruku pojavljuje se rijetko. To je zbog činjenice da u ovom dijelu tijela koncentracija bakterija rijetko raste do neprihvatljivih razina. Najčešće se erizipel može prenijeti s kontaminiranih predmeta kojima je napravljen rez ili ubod kože.

U opasnosti od infekcije erizipelom, koja se manifestira na površini ruku, su djeca i ovisnici o drogama.

Upala kože se vidi u različite dijelove ruke Ispod pazuha pojavljuju se bolne pečate, što ukazuje na oštećenje limfnih čvorova.

Dijagnostika

Moguće je pretpostaviti razvoj erizipela na temelju početni pregled i ispitivanje pacijenta. U nedostatku popratnih bolesti, dijagnoza se može potvrditi rutinskom kompletnom krvnom slikom, gdje se promatra promjena sljedećih pokazatelja:

• Brz povećanje ESR-a. Normalizacija pokazatelja javlja se samo 3 tjedna nakon tretmana.
• Smanjenje broja leukocita. Ovaj rezultat ukazuje na supresiju imuniteta infekcijom.
• Snižene razine crvenih krvnih stanica i hemoglobina.

Moguće komplikacije

Erysipelas može biti zarazan ako osoba ima povezani problemi sa zdravljem. Stoga je potrebno pravodobno liječiti sve identificirane patologije.
Također će pomoći u sprječavanju razvoja po život opasnih komplikacija:

Terapija

Liječenje erizipela najčešće se provodi kod kuće, ali pod strogim nadzorom liječnika. Pacijent se prima u bolnicu samo ako se razviju komplikacije.. To se često događa kada postoji upala u području rasta kose na glavi ili površini lica.

Lijekovi

Prilično je lako izliječiti erizipel ako pribjegnete složenoj terapiji pomoću nekoliko lijekova:

Fizioterapija

Fizioterapija se dodatno koristi za ubrzanje oporavka i smanjenje doze agresivnih lijekova. Ultraljubičasto zračenje, elektroforeza, magnetska terapija, laser ili UHF pomažu poboljšati stanje kože i ublažiti upalu. Fizioterapija je važna za sprječavanje novih izbijanja erizipela, koje se opažaju kod četvrtine pacijenata.

Operacija

Kirurška intervencija provodi se samo s razvojem komplikacija opasnih po život - apscesa, flegmona, nekroze, kada se otkrije bulozni oblik bolesti.

Operacija traje kratko i najčešće pod lokalna anestezija. Liječnik otvara apscese, čisti tkiva od gnojnog sadržaja, nakon čega slijedi antibiotska terapija kako bi se spriječila ponovna upala.

Alternativno liječenje

Narodne metode s nekompliciranim tijekom erizipela nisu ništa manje učinkovite od terapija lijekovima. Takva sredstva preporuča se kombinirati s lijekovima koje propisuje liječnik, što će dati najbolji učinak..

Za erizipele koriste se sljedeći lijekovi:

1. Infuzija kamilice i podbjela. Biljke se miješaju u jednakim omjerima. Uzmite žlicu pripremljene kolekcije u čašu kipuće vode. Smjesa se inzistira na vodenoj kupelji 10 minuta, nakon čega se ohladi. Infuzijom se tretiraju sva problematična područja na tijelu.
2. Mast od šipkovog ulja sok od kalanchoe. Sastojci se miješaju u jednakim omjerima i nanose na kožu kada se eliminira akutni upalni proces. U takvim slučajevima obično se površina ljušti, što može uzrokovati ponovnu pojavu bolesti. Mast će navlažiti kožu i ukloniti iritaciju.
3. Uvarak nevena. Žlica biljnih sirovina ulije se u 235 ml kipuće vode. Smjesa se ohladi, a zatim se koristi za tretiranje upaljenih područja.
4. Prirodna krema s hidratantnim i protuupalnim učinkom. Kuhano od domaće kiselo vrhnje i listovi čička, koji se prethodno moraju slomiti. Dobivena krema tretira sva problematična područja ujutro i navečer.

Na pravi pristup Za liječenje, erizipel prolazi prilično brzo i nije popraćen komplikacijama.

Uspjeh uvelike ovisi o stanju imuniteta bolesnika. Stoga, kako biste spriječili recidive, koji se često javljaju nakon prve pojave erizipela, potrebno je pažljivo pratiti svoje tijelo i održavati Zdrav stil životaživot.