Liječenje kroničnog bronhitisa. Kronični bronhitis kod odraslih: simptomi i liječenje kod kuće

Dijagnoza kroničnog bronhitisa ne znači da će bolesna osoba morati kašljati do kraja života. Bolest se uspješno liječi do faze remisije i ne mora smetati pacijentu godinama.

Kronični bronhitis: što je to?

Dijagnoza "kroničnog bronhitisa" postavlja se bolesniku kojeg muči kašalj više od 2 godine, a kašalj traje 3 ili više mjeseci tijekom godine.
Što se događa u tijelu i zašto je kašalj glavni simptom bolesti?

Kronični bronhitis javlja se kao posljedica iritacije gornjeg dišni putšto je popraćeno njihovom upalom. Nakon akutno razdoblje Bolest koja se uspješno liječi može prerasti u kronični oblik bolesti.

Kod kroničnog bronhitisa uvijek postoji čimbenik koji uzrokuje iritaciju gornjeg dišnog trakta, na primjer, pušenje, kronični sinusitis, štetni dimovi itd. Ako nakon tretmana akutna bolest U gornjem dišnom traktu, patogeni čimbenik se ne eliminira, a dolazi do stalne kronične upale bronha. Kako zauvijek izliječiti kronični bronhitis? Prije svega, uklonite čimbenik koji izaziva bolest.

Bronhi se pokušavaju sami nositi s patogenim uzročnicima i počinju intenzivno lučiti sluz. Unutarnji epitel Nakon nekog vremena bronhi se "umore" i prestanu se nositi s velikim količinama tekućine. Sputum se nakuplja u bronhima, na njemu se razmnožava patogena mikroflora i počinje upala.

Javljaju se nakupine leukocita koje pridonose oštećenju sluznice bronha i stvaranju ožiljaka, neki mali bronhi se potpuno začepe.
Javlja se stalni bolni kašalj, koji bi trebao pomoći bronhima da se nose s tekućinom nakupljenom u bronhima. Količina proizvedenog sputuma stalno raste, a s vremenom se pojavljuje sputum s gnojnim sadržajem.

Kronični bronhitis: simptomi

O kroničnom bronhitisu možemo govoriti kada kašalj ne prestaje drugu godinu i traje više od 3 mjeseca u 1 godini. Kašalj je glavni simptom bolesti.
Kašalj praćen iscjetkom velika količina ispljuvak, uključujući gnojni.

Kako su bronhi oštećeni, javlja se nedostatak zraka. U početku se otežano disanje javlja pri kretanju i naporu, a zatim stalno.

Jedan od simptoma bolesti je bronhospazam - napadaj gušenja kada pacijent ne može izdahnuti zrak. Istodobno, napad kašlja počinje otpuštanjem ugruška sputuma.
Tijekom egzacerbacije bolesnik osjeća slabost, umor, temperatura raste.

Kronični bronhitis: uzroci

Odgovor na pitanje: kako liječiti kronični bronhitis je jasan: pod nadzorom liječnika. Liječnici također kažu: ne treba liječiti bolest, nego njezin uzrok. Stoga je važno identificirati čimbenike koji izazivaju iritaciju gornjeg dišnog trakta i, ako je moguće, eliminirati ih.

Održavanje zdravog načina života pomaže u jačanju imunološkog sustava i obnavljanju bronhija. Što savjetuju liječnici?

Kronični bronhitis: kako liječiti

Pacijenti su često zabrinuti zbog pitanja: kako izliječiti kronični bronhitis kod kuće? Vrlo je teško liječiti bolest sami, trebate dugotrajno liječenje podliježe mirovanju u krevetu. Konzervativno liječenje, nakon čega će dugotrajno (nekoliko mjeseci) liječenje kućnim lijekovima omogućiti da zaboravite na bolest dugo vremena. Dobro liječeni bronhitis možda vas neće mučiti godinama.

Kako liječnici liječe kronični bronhitis?

Antibiotici

Propisuju se samo u akutnoj fazi, kada počinje opća intoksikacija tijela i mijenja se sastav krvi. Istodobno, pacijentova temperatura raste, pojavljuju se slabost i slabost.

Kultura sputuma omogućit će vam određivanje individualne osjetljivosti tijela na određenu skupinu lijekova. Antibiotici raznih vrsta učinkoviti su u liječenju.

  • Derivati ​​penicilina: amoksicilin, amoziklav. Razdoblje njihove uporabe ne može biti kraće od 5-7 dana.
  • Makrolidi: Sumamed, Rulid, azitromicin. Imenovani su za više kratko vrijeme, jer se nakupljaju u tijelu i nastavljaju svoje terapeutsko djelovanje nakon prestanka upotrebe.
  • Cefalosporini nove generacije: Cefaclor, Cefuroxime.
  • Derivati ​​fluorokinolona: Sparfloksacin, Ciprofloksacin.

Ekspektoransi

Kada vas stalno muči kašalj, kako liječiti kronični bronhitis?

U liječenju kroničnog bronhitisa koristi se širok spektar lijekova za mokri kašalj i mukolitika. ACC i Mucodin prikladni su za razrjeđivanje sputuma. Kao mukoregulator - ambroksol, bromheksin. Za refleksno liječenje za kašalj koristite kalijev jodid, pripravke trpuca, majčine dušice, sljeza. U pravilu, vrstu lijeka određuje liječnik ovisno o tijeku bolesti.

Kako bi se osiguralo razrjeđivanje sputuma, uz lijekove za kašalj, uzmite veliku količinu toplih napitaka: čaj, kompote, negaziranu mineralnu vodu, mlijeko sa sodom.

Esencijalna ulja

Udisanje eteričnim uljima djeluje ekspektorantno i protuupalno. Možete koristiti aroma lampu ili poseban keramički privjesak u koji se stavi kuglica vate navlažena uljem.

Pomažu ulja eukaliptusa, jele, ružmarina i kamfora. Možete disati i nad tanjurićem s nasjeckanim komadićima luka ili češnjaka.

Inhalacije

Za kronični bronhitis, inhalacija pomoću kompresijskog nebulizatora je učinkovita. Uređaj će vam omogućiti isporuku lijek do najmanjih bronha. Za inhalaciju se koriste mineralne vode (Borjomi), ekspektoransi (ACC, fiziološka otopina), protuupalni lijekovi (Chlorophyllipt, Rotokan), antibakterijska sredstva (Furacilin, Chlorophyllipt).

Bronhodilatatori

Najprikladniji inhalatori su: Atrovent, Salbutamol, Berodual, itd. Njihova uporaba zahtijeva neke vještine - morate istovremeno pritisnuti bocu i udahnuti lijek. Koriste se 2-3 puta dnevno ako se pojavi nedostatak zraka.

Masaža i gimnastika

Svaki dan sustavno masirajte prsa i vježbe disanja prema metodama Buteyko ili Strelnikova. Vježbe disanja vrlo su učinkovite u liječenju kronični oblik bronhitis, ali to se mora raditi stalno bez prekida.

Jačanje imuniteta

Za uspješno liječenje Propisati lijekove za jačanje imunološkog sustava. Obavezno ih uzimajte u jesensko-zimskom razdoblju.

Lijekovi:

  • vitamini B i C;
  • ekstrakti eleutherococcus, ginseng, leuzea i aralia;
  • pripravci propolisa i aloe;
  • imunokorektori Bronchomunal, Bronkhovaxom.

Liječenje kroničnog bronhitisa kod kuće

Nakon liječenja lijekovima, možete nastaviti liječiti kronični bronhitis kod kuće. Ima ih mnogo jednostavnih načina povećati imunitet, ojačati bronhije i potaknuti njihovu normalnu aktivnost.

Kako sami izliječiti kronični bronhitis?

Prije svega, trebate priznati prisutnost kronične bolesti i prihvatiti njenu stalnu prisutnost u vašem životu. Istodobno se poduzimaju mjere kako bi se osiguralo da se bolest ne pogoršava i ne smeta pacijentu godinama.

postojati jednostavna pravila za bolesnika s kroničnim bronhitisom.

  • Oslabljeno tijelo zahtijeva dobar odmor, u akutnoj fazi preporučljivo je promatrati mirovanje.
  • Bolesni bronhi zahtijevaju dovoljnu količinu tekućine - daje se prednost toplo piće: čaj, sokovi, mineralna voda bez plina.
  • Jednostavan zdrava hrana bez ljutih začina i umaka.
  • Vlaživanje zraka u spavaćoj sobi. Bolesniku s kroničnim bronhitisom preporučuje se ovlaživač zraka u kući. Može se primijeniti jednostavni lijekovi: Šalica vode ili vlažna krpa na radijator.
  • Pacijenti često doživljavaju pojačano znojenje, što dovodi do hipotermije. Trebate se toplo obući i promijeniti mokru odjeću što je prije moguće. Smatra vrlo učinkovitim u hladnoj sezoni, kada izlazite van, staviti komad na prsa prirodno krzno dlačice na koži.
  • Zdrav stil života. To znači prestati pušiti, hodati na svježem zraku, umjereno psihička vježba i postupno otvrdnjavanje.
  • Promijenite ako je moguće štetan rad.

Kronični bronhitis: recepti tradicionalne medicine

Ako se pojavi kronični bronhitis, kako ga liječiti bez lijekova? U narodnoj medicini stoljećima su se skupljali recepti za obnavljanje bronhija. Treba imati na umu da se učinak liječenja biljem javlja nakon dugog razdoblja, kada se u tijelu stvori dovoljna koncentracija ljekovitih tvari. Piće biljni lijekovi potrebni su mjeseci.

1. Mješovita infuzija. Učinak se javlja nakon 1 mjeseca - prestaje otežano disanje, nestaju napadi kašlja. Nakon 3 mjeseca bolest prelazi u remisiju.
Trebat će vam: paprena metvica - 3 žličice, podbjel - 3 žličice, cvjetovi nevena - 5 žličica. Smjesa se prelije s 3 litre kipuće vode i ostavi 3 sata na toplom mjestu. Infuzija se filtrira i uzima 5-6 čaša dnevno tijekom 3 mjeseca.

2. Sirup od meda od crne rotkve. Crna rotkva se nariba ili sitno nasjecka, doda se med u jednakom omjeru. Uzmite 1 žlicu svaki sat. žlica.

3. Trljanje prsa. jušna žlica ricinusovo ulje pomiješana sa žlicom pročišćenog terpentina. Trljanje se može obaviti noću, a ako je pacijent kod kuće, onda danju.

4. Infuzija kadulje. U emajliranu zdjelu stavite žlicu kadulje, prelijte čašom mlijeka i prokuhajte. Infuzija se filtrira i ponovno kuha. Pijte vruće prije spavanja.

5. Biljni pripravci.

  1. U jednakim omjerima pomiješaju se listovi podbjela, cvjetovi crne bazge i trava kljunak. 2 žlice mješavine prelije se s 250 ml kipuće vode i ostavi 2 sata. Piti toplo.
  2. Listovi podbjela, origano i kamilica pomiješani su u jednakim omjerima. 2 žlice mješavine prelije se s 2 šalice kipuće vode i ostavi 8 sati (kuhati preko noći). Piti toplo.
  3. Majčina dušica (timijan) 2 žlice prelijte čašom kipuće vode i kuhajte u vodenoj kupelji pola sata. Procijedite i dodajte juhu u 200 ml. Pijte 3 puta po trećinu čaše tijekom dana.

Liječenje kroničnog bronhitisa dugotrajan je proces. Nakon liječenja, pacijent će morati stalno slijediti preporuke kako bi se izbjeglo pogoršanje bolesti.

Kašalj, otežano disanje, bol u prsa, osjećaj nedostatka zraka i opća slabost, temperatura koja Dugo vrijeme ostaje na 37 o C ili više - to su simptomi kroničnog bronhitisa, ozbiljne bolesti koja se često dijagnosticira kod odraslih, osobito u drugoj polovici života. Srećom, liječenje za nju postoji, a ako se poduzme na vrijeme, moguće je potpuno izlječenje od bolesti.

Prema WHO-u ( Svjetska organizacija zdravstvo) kronični bronhitis druga je najčešća nespecifična bolest bronhopulmonalnog sustava u odraslih, nakon bronhalne astme, s kojom se obraćaju u zdravstvene ustanove.

Kronični bronhitis i njegovi simptomi pojavljuju se ako postoji progresivna difuzna upala u bronhima. Bolest je karakterizirana sporim tijekom i javlja se kao posljedica dugotrajne izloženosti sluznici bronhijalno stablo agresivni agensi. U tom slučaju dolazi do promjena u mehanizmu stvaranja sputuma i dolazi do poremećaja u mehanizmu samočišćenja bronha.

Postoje kriteriji WHO-a, prema kojima se dijagnoza kroničnog oblika upalni proces u bronhima moguća je ako bolesnik iskašljava tri mjeseca (uzastopno ili ukupno godinu dana).

Do kronične upale bronha dolazi:

  • primarna (neovisna bolest);
  • sekundarni (zbog bronhiektazije, tuberkuloze, drugih bolesti).

Prema vrsti tečaja, razlikuju se neobstruktivni i opstruktivni bronhitis u kroničnom obliku. Opstruktivni se dijagnosticira ako prekomjerno izlučen sputum začepi lumen bronha i naruši njegovu prohodnost. Liječenje ove vrste bolesti je složenije.

Uzroci bolesti su:

  1. Infekcije. Povijest bolesnika s kroničnim bronhitisom kod odraslih uključuje česte akutne respiratorne virusne infekcije, gripu i druge. zarazne bolesti dišni sustav. Virusi i bakterije također postaju provokatori egzacerbacija bolesti.
  2. Prehlade i hipotermija. Znakovi kroničnog bronhitisa kod pacijenata pogoršavaju se u kasnu jesen ili rano proljeće u pozadini oštre promjene vremenskih uvjeta.
  3. Pušenje. Duhanski dim ima destruktivan učinak na sluznicu bronhijalnog stabla, normalni mehanizam za njegovu proizvodnju sputuma. Klinička slika pušačkog bronhitisa kod odraslih ista je kao da je bolest drugog uzroka. Ali njegovo liječenje je nemoguće bez odricanja od loše navike.
  4. Industrijsko-proizvodni polutanti (zagađivači). Dugotrajni upalni proces u bronhima javlja se kod ljudi koji rade industrijska poduzeća ili žive u kontaminiranom području.

Simptomi kronične upale u bronhima

Prema SZO, simptomi kroničnog bronhitisa su:

  • kašalj s ispljuvkom;
  • bol u prsima;
  • dispneja;
  • hemoptiza;
  • tjelesna temperatura je oko 37 o C.

Osim toga, odrasli s ovom bolešću mogu se žaliti na opća slabost, gubitak apetita, loš san, nedostatak zraka, cijanoza.

  1. WHO identificira obvezni znak upale bronha niskog stupnja - uporan kašalj s odvajanjem sputuma. Kašalj se javlja refleksno kao odgovor na iritaciju sluznice bronhijalnog stabla. Uz njegovu pomoć tijelo pokušava očistiti dišne ​​putove od sluzi. Kad se bolest pogorša, kašalj je obično suh. Sekret koji izlučuje bronhijalna sluznica je još uvijek viskozan i ne može se iskašljati. Stoga neproduktivno paroksizmalni kašalj doslovno iscrpljuje pacijenta, tijekom njegovih napada može se osjetiti bol u prsima i grlu. Ako je dijagnoza bolesti kod odraslih točna, liječenje počinje s početkom egzacerbacije, već trećeg dana ispljuvak se razrjeđuje, kašalj postaje produktivan i manje bolan.
  2. Ako je upala bronha opstruktivna, kašalj prati oskudan ispljuvak, uglavnom ujutro. Sam ispljuvak nije glavni znak kroničnog oblika upale bronha. To uopće nije znak bolesti. WHO pod tim pojmom razumije tajnu koju proizvode vrčaste stanice koje tvore trepljasti epitel bronha. Oni osiguravaju dišni sustav lokalni imunitet. Ako je sluznica dulje vrijeme izložena prašini, štetne tvari, virusi, bakterije, a taj je učinak dugotrajan, povećava se broj vrčastih stanica, a sukladno tome i količina sekreta koje proizvode. Istovremeno je viskozan i teško ga je odvojiti. Kada je sluz pregusta, može potpuno blokirati male bronhiole ili više njih. veliki bronhi, u organu će započeti opstruktivni proces. Štoviše, zbog svoje kemijski sastav bronhijalni sekret je povoljno okruženje za razmnožavanje patogenih mikroorganizama. Stoga se često događa da akutna upala virusne prirode razvija se u kroničnu bakterijsku infekciju čije je liječenje obavezna liječit će se antibioticima. Ako je kronični upalni proces u bronhima opstruktivan, ispljuvak može biti gnojan.
  3. Dispneja, kao simptom kroničnog oblika upale bronha, osobito ako je opstruktivna, prema WHO-u, javlja se zbog suženja dišnog lumena i grčenja glatki mišić. Dovoljna količina zraka prestaje teći u pluća, a tijelo je prisiljeno uključiti kompenzacijski mehanizam.
  4. Hemoptiza je za mnoge vrlo loš znak ozbiljne bolesti bronhopulmonalnog sustava, poput tuberkuloze ili raka pluća. Ako je krv prisutna u ispljuvku, WHO preporučuje diferencijalna dijagnoza. U odraslih, u prvoj polovici života potrebno je, prije svega, isključiti tuberkulozu, kod starijih ljudi - onkologiju. U pravilu je hemoptiza u kroničnom obliku bronhitisa oskudna, krv je prisutna u iskašljanoj sluzi ili gnojnom sekretu u obliku malih vena. Razlog za to je jak kašalj, tijekom kojeg mali krvne žile. U ovom slučaju gubitak krvi je neznatan, u odraslih je do 50 ml dnevno, i ne dovodi do anemije. Značajniji gubitak krvi, od 100 ml dnevno, prema SZO više nije hemoptiza, već plućno krvarenje. To se rijetko događa kod upalnog procesa u bronhima, čak i ako je uznapredovao.
  5. Bol u prsima može biti različitog porijekla, ali, u pravilu, to su znakovi bronhopulmonalnih, kardiovaskularnih ili mišićno-koštani sustavi. Bolovi u plućima i bronhima, koji zrače u leđa, ključnu kost i dijafragmu kod odraslih, javljaju se kod upale pluća, KOPB-a, emfizema i raka pluća, pneumotoraksa i pleuritisa. Obično je intenzivan i utječe na kvalitetu života. Postaje potrebno liječenje analgetici ili jači lijekovi protiv bolova. Kod kronične upale bronhalne sluznice vjerojatnija je pojava boli nelagoda. Češće, bol prati kašalj na početku egzacerbacije, kada je suh i neproduktivan. Ako je tromi bronhitis opstruktivni, bol u prsima može biti stalno prisutna.
  6. Temperatura tijekom kronične upale bronha raste do 37 o C ili malo više, ali uvijek ostaje unutar subfebrilnog raspona. WHO vjeruje da se to događa zbog općeg trovanja tijela, kada otpadni proizvodi patogenih mikroorganizama ulaze u krv. Budući da je upalni proces uzrokovan njima spor, klinička slika karakterizira činjenica da temperatura raste do 37 °C i ostaje na toj razini dugo vremena, do nekoliko mjeseci. Temperatura je popraćena drugim manifestacijama intoksikacije: letargija, gubitak apetita, smanjena sposobnost za rad.

Kako se dijagnosticira kronični bronhitis?

Budući da neke manifestacije kroničnog bronhitisa kod odraslih, kao na pr niska temperatura, otežano disanje, bol u prsima, kašalj, prisutnost krvi u ispljuvku mogu se manifestirati u ozbiljnijim, ponekad nepovratnim bronhopulmonalne bolesti(bronhijalna astma, tuberkuloza, emfizem, KOPB, onkološke neoplazme pluća), njegova dijagnoza je prilično složena i višestruka.


Prema preporukama SZO, dijagnoza kronične upale bronha uključuje:


Metode liječenja kroničnog bronhitisa

Liječenje kronične upale bronhalne sluznice je dugotrajno. Sastoji se od uzimanja etiotropnih i simptomatskih lijekova.

Etiotropno liječenje je usmjereno na uklanjanje uzroka bolesti, koji je utvrđen prilikom uzimanja anamneze. U slučaju usporenog bronhitisa svodi se na uzimanje antibiotika iz skupine penicilina (Flemoxin), cefalosporina (Augmentin) i makrolida (Sumamed). Tijek uzimanja lijeka je najmanje 7 dana, a ponekad i 2 tjedna. Nemojte prestati uzimati antibiotik ako se pacijentova temperatura normalizira ili kašalj nestane. Ako se uzrok kronične upale ne ukloni u potpunosti, ona će se ubrzo ponovno pogoršati.

Za ublažavanje oteklina i smanjenje oticanja bronhijalne sluznice koristi se liječenje antihistaminicima. Preporučljivo je odraslima uzimati Suprastin, Cetrin, L-cet, Claritin.

Ako je tromi bronhitis opstruktivan, tako da pacijentova otežano disanje nestaje, propisuju mu se bronhodilatatori, na primjer, Ventolin inhalacijom.

Kod kroničnog bronhitisa kašalj se liječi simptomatski. U prvoj fazi bolesti, kada je suha i doslovno ometa život, propisuju se antitusivi. Za odrasle, oni mogu sadržavati kodein, na primjer, Cofex ili Codterpin.

Za smanjenje viskoznosti bronhijalnih sekreta propisuju se mukolitici: Ambrocol, ACC, Inspiron.

Nema potrebe spuštati temperaturu ispod 38,5 o C, stoga se protuupalni lijekovi poput Ibuprofena ili Nimesila uzimaju samo za ublažavanje boli.

Za kronični bronhitis, fizioterapeutski tretman je učinkovit. Prema WHO-u, preporuča se provoditi još mjesec dana nakon što se pacijentova temperatura vrati u normalu i nestanu drugi simptomi egzacerbacije. Koriste se metode inhalacije, UHF, elektroforeza, kao i gimnastika, terapija vježbanjem i masaža.

Video: Živite zdravo! Simptomi bronhitisa

Kronični bronhitis je upalna bolest bronhijalno stablo, karakterizirano kašljem s ispljuvkom i nedostatkom daha. Upalni proces javlja se uz stalne egzacerbacije i remisije.

Kronični bronhitis treba liječiti samo konzervativno. Na koje se metode primjenjuju konzervativno liječenje? Sve su to neinvazivne metode liječenja, naime liječenje lijekovima, liječenje pomoću inhalacija pomoću inhalatora, narodnog i fizioterapeutskog liječenja.

Treba napomenuti da je liječenje lijekovima najviše učinkovita sredstva protiv kroničnog bronhitisa. U ovaj tretman uključuje tabletirane i injekcijske oblike lijekova. Tipično, lijekovi poput antibiotika i antivirusnih lijekova propisuju se za liječenje bolesti kod odraslih, nakon čega slijede protuupalni lijekovi, mukolitici, antitusici, antihistaminici, hormoni i bronhodilatatori.

Lijekovi u tabletama i injekcijama

  • Jedan od prvih lijekova za liječenje kroničnog bronhitisa kod odraslih su antibiotici, koji djeluju protiv bakterija koje uzrokuju pogoršanje bolesti u bronhima. Treba imati na umu da ako unutar 3 dana nakon početka liječenja antibioticima opće stanje nije poboljšala, a temperatura se nije vratila na normalu, onda morate prepisati drugi antibiotik, jer ovaj nije dao željeni učinak.

Za liječenje kroničnog bronhitisa koriste se sljedeći antibiotici:

Antibiotici serija penicilina: Amoksicilin (Amoxil, Flemoxin), Amoksicilin s klavulanskom kiselinom (Augmentin, Flemoxin Solutab), koji imaju antibakterijsko djelovanje širok raspon akcije, tj. učinkovit protiv gram-pozitivnih (stafilokokna, streptokokna, pneumokokna flora) i gram-negativnih (legionela, proteus, mikoplazma, ureaplazma, Pseudomonas aeruginosa) infekcija. Penicilinski antibiotici propisani su u dozi od 1000 mg, moraju se uzimati 2 puta dnevno. Oni trebaju liječiti kronični bronhitis 7-14 dana.

Cefalosporinski antibiotici - norfloksacin, ciprofloksacin, ofloksacin - imaju izražen antibakterijski i bakteriostatski učinak samo na gram-negativnu floru; tako uski fokus na bakterije čini njihov učinak mnogo jačim od antibakterijski lijekovi samo širok spektar djelovanja. Za odrasle, lijek se propisuje 200 mg 2 puta dnevno. Tijek liječenja je u prosjeku 10-14 dana.

Antibiotici iz skupine makrolida - Klabax, Fromilid, Azitromicin, Rovamycin - imaju bakteriostatski učinak i djelotvorni su prvenstveno za intracelularne oblike infekcija, što ih čini nezamjenjivima u liječenju kroničnog bronhitisa. Za odrasle, lijekovi se propisuju u dozi od 500 mg, treba ga uzimati u isto vrijeme, na prazan želudac, 1-2 puta dnevno. Ovu bolest potrebno je liječiti 3-7 dana.

Antibiotici iz skupine fluorokinolona - Ciprofloksacin, Levofloksacin, Leflock - pripadaju antibakterijskim lijekovima širokog spektra, ali se ti lijekovi učinkovito koriste samo za liječenje bronhopulmonalnog sustava, drugi naziv za ovu skupinu su respiratorni fluorokinoloni. Kronični bronhitis u odraslih treba liječiti ovim lijekovima ne dulje od 7 dana u dozi od 500 mg jednom dnevno. Leflock ima injekcijski oblik oslobađanja, koji omogućuje intravenozno ili intramuskularne injekcije. Također je potrebno zapamtiti da se injekcije antibiotika smiju uzimati samo za teške egzacerbacije.

  • Ako su virusi doprinijeli pogoršanju bolesti, tada se propisuju lijekovi protiv virusa:
  • Mukolitici su tvari koje pospješuju iskašljavanje sputuma. Ovisno o tome koji kašalj prevladava kod pacijenta, propisuju se različiti lijekovi:

Kada prevladava suhi kašalj, propisuju se lijekovi koji pomažu u razrjeđivanju sputuma, tj. smanjiti njegovu viskoznost - to je acetilcistein ​​(Acysteine, Mukobene, Mukonex) 200 mg 4 puta dnevno, 400 mg 2 puta dnevno ili 800 mg 1 puta dnevno. Možete koristiti i sirup od trpuca koji uzimate 3 puta dnevno po 1 žlicu. Kašalj prvo postaje neproduktivan, a zatim produktivan s oslobađanjem velike količine sputuma. Liječenje kašlja traje dosta dugo, do 10-15 dana.

Kad se bolest odmah pojavi vlažan kašalj, za odrasle su propisani lijekovi iz skupine ambroksola (Flavamed, Abrol, Ambroxol). Lijekovi se propisuju u dozi od 75 mg 1 puta dnevno ili 30 mg 3 puta dnevno. Ako je kašalj s velikom količinom sputuma, tada ovoj skupini lijekova treba dodati Erespal, koji se uzima 1 tableta 2 puta dnevno; ako je kašalj s malom količinom sputuma, tada ovaj lijek nije potreban. Kašalj se mora liječiti 10-20 dana.

Jedan od predstavnika ove skupine, Lazolvan, ima injekcijski oblik otpuštanja i omogućuje intramuskularne injekcije. Zbog brzine djelovanja ljekovita tvar, injekcije se smatraju učinkovitijima.


Inhalacijska terapija

Inhalacije s isporukom ljekovite tvari putem inhalatora izravno u bronhije jedan su od učinkovite metode liječenje kroničnog bronhitisa.

Inhalacije se rade sa lijekovi– hormoni, antihistaminici, mukolitici i bronhodilatatori. Inhalacijom djelatne tvari ulaze u dovoljna količina izravno na izvor upalnog procesa i ne zahtijevaju početni prolaz gastrointestinalni trakt i apsorpciju u krv. Inhalacije daju nepromijenjene lijekove u aktivnim oblicima.

Inhalacije se također mogu provoditi sa sodom i aromatičnim uljima, koja imaju antibakterijski i bronhodilatacijski učinak. Za inhalaciju su prikladna ulja bora, lavande, stablo čaja, eukaliptusa i majčine dušice.

Za inhalacije možete koristiti posebne inhalatore - nebulizatore, kao i, iako manje učinkovite, inhalatore, ali kod kuće iz lonca ili kuhala za vodu.

Nekonvencionalne metode

Tradicionalne metode tretmani su prikladni za kronični bronhitis u remisiji. Tradicionalne metode smanjuju učestalost egzacerbacija bolesti, a također poboljšavaju opće zdravlje, povećavaju imunitet i daju snagu.

Tradicionalne metode liječenja pomoću dekocija i infuzija bilja pomažu tijelu u borbi protiv kašlja i smanjuju količinu ispljuvka koji izlučuju bronhi. Prikladno za dekocije: biljka trpuca, ljekovita kamilica, korijen sladića, kadulja, metvica, lišće lipe, korijen bijelog sljeza.

Pomažu tradicionalne metode liječenja pomoću trljanja bolje čišćenje bronha od bakterija, virusa i ispljuvka, normaliziraju funkciju pluća i bronha općenito. Za trljanje su prikladni med, guska, janjetina ili jazavac mast.

Video: Kronični bronhitis. Opis, simptomi i liječenje

Bronhitis se naziva kroničnim ako upala bronhijalne sluznice traje dugo razdoblje. Simptomi su obično nejasni, glavni simptom je kašalj s viskoznim ispljuvkom.


Danas je to jedna od najpopularnijih bolesti dišnog sustava. Najosjetljiviji su mu pušači i muškarci stariji od 40 godina. Kašalj kod kroničnog bronhitisa traje najmanje tri mjeseca i može se javljati povremeno tijekom nekoliko godina.

Upalni proces poremeti drenažna funkcija bronhalnog stabla, poremećena je prohodnost cijevi i otjecanje bronhalnog sekreta. U tom kontekstu, infekcija u bronhima neprestano napreduje i može uzrokovati KOPB (kroničnu opstruktivnu plućnu bolest). Ova bolest ima više teški simptomi, koji je karakteriziran otežanim disanjem.

Najviše uobičajeni razlog svaka kronična bolest je akutni oblik koji nije u potpunosti izliječen. Postoji niz drugih uzroka kroničnog bronhitisa:

  • virusne i bakterijske infekcije;
  • anatomske značajke bronha i nasljedstvo;
  • radna opasna okolina;
  • urbani smog, udisanje prašine, kemikalija;
  • hladna klima;
  • oslabljeni imunološki sustav;
  • alergija.

Ponovljena infekcija uzrokuje samo pogoršanje kroničnog procesa.

Simptomi bolesti


Glavni simptom kroničnog bronhitisa je kašalj koji traje nekoliko mjeseci godišnje, zatim se smiri, pa se opet pogorša. Iskašljavanje koje se teško iskašljava može biti prozirno ili pomiješano s gnojem i krvlju.

Obično je kašalj ujutro bolan. S razvojem opstruktivnog bronhitisa pojavljuje se kratkoća daha. Znojenje se povećava, opaža se opća slabost i malaksalost. Prilikom disanja u prsima se može čuti zviždanje ili zviždanje.


Pokupiti učinkoviti lijekovi, potrebno je provesti dijagnozu i saznati koja je vrsta bronhitisa iu kojoj je fazi. U akutni stadij Potrebna je antibakterijska terapija, u fazi remisije propisuju se drugi lijekovi. Prema karakteristikama upalnog procesa razlikuju se sljedeće vrste kroničnog bronhitisa:

  1. katarhalni tip - prolazi bez ikakvih posebnih patologija, sputum je obično sluzav;
  2. gnojni izgled - sputum s gnojem prvo se izdvaja samo tijekom pogoršanja, a zatim stalno.

Također, na temelju prirode promjena u bronhima, bronhitis se dijeli na neobstruktivni i opstruktivni. Opstruktivni bronhitis nastaje kada patološki poremećaji, koji sužavaju lumen u bronhima i otežavaju disanje.

Liječenje kroničnog bronhitisa kod odraslih može se obaviti kod kuće. Lijekovi nemojte koristiti samostalno, liječenje mora biti sveobuhvatno, propisano od strane liječnika. Prilikom propisivanja liječenja uzimaju se u obzir nekoliko čimbenika:

  1. ozbiljnost bolesti;
  2. prisutnost komplikacija;
  3. alergijske reakcije na lijekove;
  4. vrsta bronhitisa.

Osim medicinske potrepštine liječnik može propisati vježbe disanja i fizikalne postupke, ljekovito bilje i narodni lijekovi također se široko koriste u liječenju.

Liječenje egzacerbacije bronhitisa kod odraslih

U razdobljima pogoršanja bronhitisa, osobito gnojnog, antibiotici se koriste za liječenje 7 do 14 dana. Glavni cilj je promjena gnojni ispljuvak na bistra sluz te otkloniti upalu sluznice bronha.

Najprikladniji su: Ampicilin, Tetraciklin, Levomicetin. Antibiotici se koriste dok se ne postigne rezultat, a zatim ih treba prekinuti. U slučajevima kada postoji potreba dugotrajnu upotrebu, paralelno, propisana je antifungalna terapija, to može biti Nystatin.

Istodobno se trebaju koristiti lijekovi koji sadrže laktobacile. Crijevna mikroflora je poremećena kada antibakterijska terapija i uzrokuje disbakteriozu.

Za ublažavanje kašlja i uklanjanje sputuma potrebno je koristiti ekspektoranse: Bromheksin, Rinatiol. Kod kuće možete koristiti inhalacije na temelju soda bikarbona. Pomažu ublažiti kašalj, razrijediti sluz i očistiti je.


Na opstruktivni bronhitis ventilacija pluća je oslabljena, što može dovesti do zatajenja disanja i edema. Bronhalne alveole postaju nadražene, a lumen se sužava, sprječavajući nakupljenu sluz da pobjegne.

Opstruktivni bronhitis je opasan jer može brzo postati kroničan i nestati. dugo vremena asimptomatski. Virusne infekcije nisu uvijek uzrok bolesti. Često je ova vrsta bronhitisa uzrokovana procesima degeneracije pluća.

Simptomi i uzroci

Kronični oblik opstruktivnog bronhitisa može izmjenjivati ​​egzacerbacije i remisije. Razdoblje egzacerbacije ima svoje simptome:

  • uporan jutarnji kašalj dugotrajne prirode, koji se može pojaviti na hladnoći ili zbog mirisa;
  • otežano disanje, osobito tijekom tjelesne aktivnosti;
  • prilikom izdisaja može se čuti zvižduk, a krv može biti prisutna u ispljuvku;
  • gnojna sluz zbog sekundarne infekcije bakterijama;
  • povišena tjelesna temperatura.

Osoba se brzo umori, osjeća opću slabost i treba odmor u krevetu. Kronični opstruktivni bronhitis u odraslih bez liječenja može rezultirati astmom.

Uzroci bolesti:

  • pušenje i udisanje duhanskog dima;
  • stalno udisanje zraka koji sadrži kemikalije;
  • osobe starije od 40 godina;
  • nasljedna predispozicija;
  • učestalo zarazne bolesti, ARVI;
  • alergija;
  • česte bolesti dišnog sustava;
  • opijenost, opekline dišnog trakta, ozljede.

Akutni opstruktivni bronhitis razvija se uglavnom zbog prodiranja bakterija i virusa.

Liječenje lijekovima

Liječenje opstruktivnog bronhitisa kod odraslih provodi se prema shemi koja uključuje lijekove različitih učinaka:

  1. bronhodilatatorski antikolinergici - Bromid, Beradual;
  2. hormoni za zaustavljanje procesa opstrukcije - Prednizolon;
  3. antispazmodici - Berotek, Eufillin, Salbutamol;
  4. lijekovi za ukapljivanje i uklanjanje sputuma - Lazolvan, ACC, Gerbion, Ambroksol, Bromheksin;
  5. sintetski i polusintetski antibiotici širokog spektra, dozu i režim odabire liječnik, imenovanje traje najmanje 7 dana, najpopularniji su: Azitromicin, Amoksicilin, Augmentin, Flemoklav;
  6. protuupalni nesteroidni lijekovi: diklofenak;
  7. ako je priroda bolesti alergična, koristite antihistaminici kako je propisao liječnik.
  • optimalna vlažnost zraka u bolesničkoj sobi;
  • maksimalni unos tekućine;
  • dijetetski obrok - mliječni proizvodi, svježe povrće, nemasno meso i riba;
  • usklađenost s odmorom u krevetu.

Ako imate opstruktivni bronhitis, ne biste trebali koristiti čaše i senfne flastere, niti se kupati u sauni ili kupalištu. Ako se pojave ozbiljne komplikacije, pacijent se prebacuje na stacionarno liječenje:

  • razvoj upale pluća;
  • liječenje kod kuće nije bilo dovoljno;
  • kršenje plućne ventilacije;
  • za bronhoskopiju;
  • za zatajenje srca.

Ako nastupi razdoblje remisije, antibiotici se ne propisuju.

Tradicionalne metode

Za bolje pražnjenje bolesniku treba ispljuvak pijenje puno tekućine. To mogu biti dekocije ljekovito bilje:

  • Uvarak od šipka ili sok od brusnice sadrži puno vitamina C, pomaže u jačanju imunološkog sustava i liječenju upalnih procesa;
  • možete otopiti prstohvat propolisa u 100 ml mlijeka i piti 12 kapi protiv kašlja;
  • inhalacije na bazi ljekovitog bilja - metvica s matičnjakom, podbjel s kamilicom, ubijaju klice i razrjeđuju ispljuvak;
  • Ulijte 1 žlicu kadulje u čašu vrućeg (ne kipućeg) mlijeka i ostavite, pijte noću mjesec dana;
  • izvarak lišća trpuca razrjeđuje i dobro uklanja sluz, ima protuupalni učinak, uklanja kašalj, može se koristiti mjesec dana;
  • možete koristiti jazavčevu mast koja se prodaje u kapsulama ili razmutiti žlicu masti u čaši toplo mlijeko i piti noću.

Prekinite sve tjelesne aktivnosti i osigurajte da pacijent ne postane pothlađen ili pregrijan. Posebna masaža potiče opuštanje mišića prsnog koša, a njezin rezultat je ukapljivanje i uklanjanje sluzi iz bronha.

Dijeta tijekom liječenja također je važna, hrana bi trebala biti proteinska i kalorijska, u isto vrijeme vrijeme je lako i lako probavljiv:

  • mlijeko s niskim udjelom masti, svježi sir, sirevi;
  • agrumi, maline;
  • morska riba koja sadrži Omega-3 masne kiseline;
  • namirnice koje sadrže magnezij velike količine– banane, orasi, masline, sjemenke bundeve, rajčice;
  • namirnice koje sadrže puno vitamina A i E - avokado, mrkva, špinat, breskve, zeleni grašak.

Potrebno je ograničiti potrošnju soli i šećera, isključiti kavu, kakao, čokoladu, crni čaj. Izbjegavajte hranu koja može izazvati bronhospazam - vruće, začinjeno, dimljeno.

Kronični bronhitis mora se pažljivo liječiti, osobito kod bronhijalne opstrukcije. Postupno se može pretvoriti u Bronhijalna astma. Osim toga, može se razviti plućna insuficijencija, što dovodi do smrti.

Prevencija

Jedan od najboljih načina za prevenciju opstruktivnog bronhitisa je zdrava slikaživot. Važan faktor je dobra prehrana koji sadrži sve esencijalni vitamini i mikroelemenata.

Pratite mikroklimu svog doma, ojačajte svoj organizam i ojačajte imunološki sustav. Sve bolesti moraju se potpuno liječiti kako bi se izbjegla sekundarna infekcija.

Kronični bronhitis je bolest u kojoj se razvija upalni proces u plućima. U kroničnom obliku poremećene su neke funkcije, poput pročišćavajuće i zaštitne.

Tipizacija kroničnog bronhitisa temelji se na sljedećim načelima:

  • priroda upalnog procesa: jednostavan, gnojni i mukopurulentni bronhitis,
  • uzrok nastanka (etiologija),
  • faza egzacerbacije: prisutnost egzacerbacije ili remisije,
  • prisutnost komplikacija: hemoptiza, zatajenje disanja, plućna hipertenzija, emfizem,
  • funkcionalne promjene: opstruktivne i neobstruktivne,
  • tijek bolesti: kontinuiran, tajanstven (latentan), s čestim ili rijetkim egzacerbacijama,
  • stupanj oštećenja: oštećenje malih ili velikih bronha.

Klasifikacija je uvjetna, nitko među liječnicima opći princip podjela kroničnog bronhitisa po vrsti. Ali u medicinska praksa Ova se klasifikacija češće koristi.

Je li bronhitis virusni ili bakterijska bolest? Na ovo pitanje detaljno smo odgovorili u našem.

Simptomi

Glavni simptom kroničnog bronhitisa je učestali kašalj koji traje 3 mjeseca ili više.

Važno! Ako razdoblja egzacerbacije jak kašalj ponavlja se više puta tijekom dvije godine, potreban je dijagnostički pregled.

Kašalj je često popraćen teško izlučivim viskoznim ispljuvkom razne prirode(sluzav, gnojan, mukopurulentan). Kada je vlažan, kašalj se pogoršava. Najbolniji kašalj javlja se ujutro, ostalo vrijeme je suh. Kod nekih pacijenata, iscrpljujući kašalj ne mora prestati tijekom čitavog sata.

Osim toga, pacijenti mogu doživjeti mučninu, ponekad do povraćanja, cijanozu koža tijekom napada. Temperatura je u granicama normale. Na akutni tijek može porasti na 37-38 °C.

Na početne faze Postoji umjerena zaduha. S uznapredovalom bolešću, otežano disanje postaje trajno.

Važno. Stalna kratkoća daha ukazuje na progresivni tijek bolesti, što može dovesti do emfizema.


Laboratorijske pretrage i rendgenske snimke bolesnika obično su u granicama normale, ponekad s manjim odstupanjima. Priroda i opseg bronhijalnih lezija mogu se odrediti bronhoskopskim pregledom.

Uzroci

U u rijetkim slučajevima može biti nasljedno.

S genetskom predispozicijom, bronhi su osjetljivi na sve provokatore bolesti.

Kronični bronhitis može se razviti u pozadini akutnog bronhitisa, ali također može biti uzrokovan neinfektivnim uzrocima.

Etiologija kroničnog bronhitisa:

  • bakterijski,
  • prašina (javlja se među radnicima u opasnim industrijama),
  • mikoplazma,
  • Dizati se iz kemijski faktori(dugotrajno udisanje kemikalija, pušenje),
  • na pozadini fizički faktori(izlaganje hladnom ili suhom zraku).

Kronični bronhitis često se javlja kod osoba koje imaju problema s dišni sustav koji su imali faringitis ili sinusitis. Radnici u opasnosti tvornice duhana, proizvodnja sukna, mlinovi za brašno. Pušači i stanovnici gradova s ​​velikim zagađenjem plinom posebno su osjetljivi na bolest.

Pročitajte iz našeg članka.

Liječenje u odraslih

Liječenje kroničnog bronhitisa treba biti sveobuhvatno.

Prognoza je često povoljna, a pacijenti ne gube radnu sposobnost.

Tijekom liječenja važno je isključiti iritirajući faktori: ograničite posjet opasnim poslovima, ako je to razlog, ograničite pušenje, koristite ovlaživače zraka kod kuće.

Kako liječiti biljem

Liječenje biljem daje pozitivnu dinamiku. Pacijentima se prikazuju lijekovi koji se temelje na korijenu deyasila, bijelog sljeza i biljke termopsisa..

Za liječenje bronhitisa koriste se sljedeće biljke:

  • konjski rep,
  • konjsko kopito,
  • goli sladić,
  • trputac,
  • divlji ružmarin,
  • listovi kadulje,
  • lipov cvijet,
  • puzava majčina dušica,
  • origano,
  • gospina trava,
  • lišće koštunice,
  • sukcesijska trava.

Uzimaju se u obliku biljne infuzije. Imaju dezinfekcijska svojstva borovi pupoljci, esencijalna ulja crnogorično drveće.

Što liječiti - odabir lijekova

Kod kroničnog bronhitisa s vrućicom i pojačanim ispljuvkom koriste se antibiotici.

Njihova uporaba u slučaju intoksikacije je relevantna. Uglavnom su propisani amoksiklav, augmentin, azitromicin, cefuroksim, aveloks, lefofloksacin, ciprom.

Pacijentu se savjetuje da koristi lijekove za iskašljavanje, kao što su flavamed, ACC, bromheksin, lazolvan i analozi.

Bronhodilatatori se koriste za poboljšanje pročišćavanja dišnih putova: neofilin, aminofilin, atrovent, berodual. Lijekovi u obliku mini-inhalatora trenutno se isporučuju djelatna tvar na izvor infekcije, ublažiti upalu i poboljšati disanje.

Imunomodulatori pomažu povećati otpornost na infekcije.

Kako se liječiti tradicionalnim metodama

Tradicionalno liječenje poznaje mnoge lijekove koji ublažavaju simptome kroničnog bronhitisa. Kao distrakcijska terapija, na leđima se koriste senfni flasteri i čašice. Med, sušeno voće i biljni čajevi koriste se za jačanje imunološkog sustava.

Važno. etnoscience Pomaže pacijentima koji imaju kontraindikacije za uzimanje antibiotika, kao što su trudnice i osobe čiji je organizam oslabljen prethodnom terapijom antibioticima.

U liječenju se koriste recepti s limunom, bobicama viburnuma i češnjakom. Korisna je zbirka kamilice, podbjela, origana, utopljena u kipućoj vodi 6 sati.

Dodatno su korisni klasični i masaža medom, vježbe disanja, obloge za zagrijavanje, obogaćena pića (svježe stisnuti sokovi, kokteli). Uzmite čašu proizvoda svaka 2 sata.

Tradicionalna medicina je nježnija terapija u usporedbi s tradicionalni tretman. Međutim, prije upotrebe narodni lijekovi trebali biste znati o alergijske osobine tvoje tijelo.

Tijekom tretmana masaže medom izmjenjuju se s oblozima od medene vode i krumpira.

Uvarak od žitarica pšenice, ječma i pšenice uzima se kao piće. Zrna u jednakim omjerima kuhaju se u loncu na laganoj vatri 1 sat, zatim se filtriraju, zrna se zgnječe i pošalju u dekociju.

Mjere tijekom remisije

U fazi remisije savjetuje se liječenje protiv relapsa:

  • jesti češnjak, luk,
  • uključivanje meda u prehranu,
  • inhalacije s furatsilinom, alojom,
  • za bronhospazam daju se bronhodilatatori,
  • propisivanje fizikalne terapije,
  • vitaminski kompleksi.

Sve skupine pacijenata trebaju slijediti režim rada i odmora i savladati vježbe disanja za jačanje mišićnog tkiva.

Radnje tijekom egzacerbacije

Tijekom egzacerbacije može se pojaviti zviždanje u prsima, ponekad temperatura raste i opaža se slabost.

U akutnoj fazi nužna je primjena antibiotika i inhalacija. Složeno liječenje lijekovima kombinira se s tradicionalnim receptima.

Antipiretici se propisuju kada temperatura poraste iznad 38 °C.

Važno. Bolesnici s šećerna bolest Sirup od slatkog korijena je kontraindiciran. U slučaju ateroskleroze, udisanje pare je zabranjeno.

Inhalacije kod kuće provode se pomoću kupljenog inhalatora, kuhala za vodu s vrućom infuzijom i posude s vodom.

Za inhalaciju:

  • borovi pupoljci i iglice,
  • plod šipurka,
  • eterična ulja eukaliptusa, jele, cedra, kamfora, ružmarina,
  • morska sol,
  • boja bazge,
  • sjeme komorača,
  • lišće maline.

Haloterapija ima i terapeutski učinak. Njegova najjednostavnija imitacija kod kuće je slana svjetiljka napravljena od soli iskopane u špiljama. Koristeći lampu kod kuće, stvara se mikroklima povoljna za liječenje.

Prehrana

Potrebno je konzumirati namirnice bogate antioksidansima i vitaminima. Pacijent ima koristi od konzumacije svježeg bilja, voća, povrća, mliječnih proizvoda, ribe i nemasnog mesa tijekom cijele godine.

Ne biste trebali konzumirati manje visokokaloričnu hranu, bolesnikova prehrana treba biti raznolika i bogata. Trebao bi odustati na neko vrijeme pržena hrana(tijekom egzacerbacije).

Važno. S bronhitisom, pacijenti često doživljavaju nedostatak proteina. Stoga je važno uključiti proteinsku hranu u svoju prehranu.

Mineralna voda, žele i voćni napici, kao i pročišćena voda trebaju se konzumirati u količinama najmanje 3 litre dnevno.

Postupci prevencije

Pravovremeno izliječen akutni bronhitis smanjuje rizik od razvoja kroničnog oblika. Jačanje imunološkog sustava i opće otvrdnjavanje pomoći tijelu da izbjegne reinfekcija na početne faze bolesti. Bolesnici s dugo iskustvo prikazuje godišnje izlete u sanatorije u borovoj šumi, planinama, stepi, korisno topličko liječenje na Krimu (Kislovodsk).

Važno VKontakte

KATEGORIJE

POPULARNI ČLANCI

2024 “kingad.ru” - ultrazvučni pregled ljudskih organa