अंतिम तरीका वलसाल्वा परीक्षण का एक प्रकार है। वैरिकोसेले के लिए वलसाल्वा परीक्षण कैसे किया जाता है
वलसाल्वा परीक्षण स्वायत्तता की प्रतिक्रिया प्रदर्शित करता है तंत्रिका प्रणालीउसकी उत्तेजना के जवाब में।
इसका उपयोग राहत के लिए आपातकालीन राहत की एक विधि के रूप में किया जाता है पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया, और मूत्रविज्ञान, स्त्री रोग, otorhinolaryngology में नैदानिक तकनीक के रूप में।
सांस रोकने के जवाब में विधि में हेमोडायनामिक्स, इंट्रा-पेट और इंट्राथोरेसिक दबाव बदलना शामिल है।
ऐसा होता है:
- पहले किया गहरी सांसनाक के माध्यम से, फिर रोगी नाक और मुंह बंद करते हुए साँस छोड़ने की कोशिश करता है। पेट और छाती की गुहाओं के बीच दबाव में बदलाव होता है।
- तनाव की शुरुआत में बड़ी नसेंकम हो जाता है, शिरापरक दबाव कम हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप हृदय में रक्त का प्रवाह कम हो जाता है, और, तदनुसार, निलय से महाधमनी में रक्त की निकासी और फेफड़े के धमनी. यह पता चला है कि रक्तचाप कम हो जाता है, लेकिन अधिक लगातार दिल की धड़कन के कारण पर्याप्त हेमोकिरकुलेशन को बहाल करने के लिए नाड़ी प्रतिपूरक बढ़ जाती है।
- तनावपूर्ण अवधि के 15-20 सेकंड बाद, रोगी पूरी तरह से धीमी गति से साँस छोड़ता है। इस समय, हृदय में रक्त का प्रवाह बहाल हो जाता है, और कम दबाव बढ़ जाता है। में रिसेप्टर्स कैरोटिड धमनीकंपन के लिए उत्तरदायी रक्त चापनाभिक को उत्तेजित करके परिवर्तनों का जवाब दें वेगस तंत्रिकामस्तिष्क में। यह बदले में, हृदय गति को काफी धीमा कर देता है।
अक्सर वलसाल्वा के "परीक्षण" और "स्वागत" की अवधारणाएं होती हैं। दोनों के बीच एकमात्र अंतर यह है कि शर्तें किस पर लागू होती हैं।
एक परीक्षण, जिसे वलसाल्वा पैंतरेबाज़ी के रूप में भी जाना जाता है, वह क्रिया है जो एक चिकित्सक चिकित्सीय या नैदानिक उद्देश्य के लिए करता है।
रिसेप्शन रोगी के स्वयं के कार्य हैं, जो वह अप्रिय लक्षणों को दूर करने के लिए स्वयं करता है।
कहा जाता है कि वलसाल्वा प्रभाव तब होता है जब सांस रोकने और तनाव के दौरान ताल की गड़बड़ी, सिरदर्द, चक्कर आना, मतली और बेहोशी होती है। यह अक्सर वजन उठाने, खेल खेलने, शौचालय जाने पर विकसित होता है। ये लक्षण रक्तचाप में अल्पकालिक वृद्धि के परिणामस्वरूप उच्च संख्या में होते हैं। इसे पैथोलॉजी नहीं माना जाता है, लेकिन शारीरिक विशेषताजीव।
संकेत और मतभेद
वलसाल्वा पैंतरेबाज़ी के उपयोग के लिए संकेत:
- जोखिम आकलन अचानक रुकनाहृदय पर वेगस तंत्रिका के प्रभाव के कारण हृदय।
- टैचीकार्डिया का विभेदक निदान (एक साथ ईसीजी रिकॉर्डिंग के साथ)।
- शिरापरक वाल्वों की व्यवहार्यता का अध्ययन शिरापरक प्रणालीनिचले छोरों (अल्ट्रासाउंड के साथ संयोजन में)।
- ओटिटिस मीडिया, यूस्टाचाइटिस में श्रवण ट्यूबों की बहाली और अध्ययन, साथ ही एक हवाई जहाज की उड़ान, स्कूबा डाइविंग के दौरान मध्य कान गुहा में दबाव में कमी।
- पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया के लिए आपातकालीन देखभाल।
- वैरिकोसेले का निदान।
- मूत्र असंयम का निदान।
मतभेद:
- तीव्र के लक्षण हृदय संबंधी अपर्याप्तता: दिल के क्षेत्र में दर्द, सांस की तकलीफ, बिगड़ा हुआ चेतना, रक्तचाप में गिरावट।
- किसी भी स्थानीयकरण की धमनियों का थ्रोम्बोम्बोलिज़्म।
- इतिहास में रोधगलन या स्ट्रोक (स्ट्रोक)।
- धमनियों और नसों के रोग।
- कोई भी गंभीर बीमारी।
- दिल की विफलता चरण II।
- प्रोलिफेरेटिव रेटिनोपैथी।
- किसी पुरानी बीमारी का बढ़ना।
- पूति
यह कैसे और किन मामलों में किया जाता है?
इस दृष्टिकोण का उपयोग में किया जाता है विभिन्न क्षेत्रदवा, आइए प्रत्येक मामले पर करीब से नज़र डालें।
Phlebology
पता लगाने के लिए निचले छोरों की नसों का अल्ट्रासाउंड करते समय शिरापरक अपर्याप्ततावलसाल्वा पैंतरेबाज़ी का उपयोग करें। परीक्षण के दौरान, शिरापरक बिस्तर में दबाव में कमी के कारण उनमें रक्त का हल्का ठहराव होता है।
तथ्य यह है कि पैर हृदय से सबसे दूर का क्षेत्र है, इसलिए रक्त परिसंचरण शरीर के अन्य भागों की तुलना में थोड़ा धीमा और अधिक कठिन होता है। यहाँ रक्त का प्रवाह हृदय द्वारा निर्धारित गति के कारण नहीं, बल्कि संकुचन के कारण होता है कंकाल की मांसपेशी, जो, जैसे थे, रक्त को नस के माध्यम से धकेलते हैं। विपरीत दिशा में रक्त की वापसी को रोकने के लिए, वाहिकाओं में वाल्व होते हैं जो प्रतिगामी रक्त प्रवाह को रोकते हैं।
क्या नसों में रक्त का ठहराव व्यक्त किया जाएगा, यह वाल्वुलर तंत्र पर निर्भर करता है, जिससे रक्त को विपरीत दिशा में प्रवाहित नहीं होने देना चाहिए। यदि वाल्व बंद करने और बंद रहने में असमर्थ हैं, तो डॉपलर अल्ट्रासाउंड परीक्षण के दौरान रक्त के विपरीत प्रवाह और शिरा के विस्तार का निर्धारण करेगा। एक सकारात्मक परीक्षण वैरिकाज़ नसों के विकास के जोखिम को इंगित करता है।
उरोलोजि
मूत्रविज्ञान में वैरिकोसेले के निदान के लिए इस विधि का उपयोग किया जाता है - वैरिकाज - वेंसशुक्राणु कॉर्ड की नसें। पर आरंभिक चरणशिरापरक रक्त के साथ शुक्राणु कॉर्ड की नसों की एक आईट्रोजेनिक भीड़ बनाकर इस बीमारी का पता लगाया जा सकता है।
ये स्थितियां वलसाल्वा युद्धाभ्यास के दौरान होती हैं। अंडकोश में, अंडकोष और उसमें से आने वाली नसों के रस्सियों को वैरिकाज़ नसों के साथ तालमेल बिठाया जाता है। पुरुषों की निवारक परीक्षा के दौरान इस तरह की परीक्षा मूत्र रोग विशेषज्ञों द्वारा की जाती है।
वलसाल्वा युद्धाभ्यास के साथ संयुक्त अल्ट्रासाउंड निदानपुरानी एक्स-रे परीक्षा का एक आधुनिक विकल्प है।
कार्डियलजी
कार्डियोलॉजी में, ईसीजी रिकॉर्ड करते समय नमूने का उपयोग किया जाता है। अध्ययन का विषय कार्डियोग्राम पर आरआर अंतराल की लंबाई है, या यों कहें, सबसे लंबे अंतराल की अवधि का अनुपात सबसे छोटा है। यह अनुपात जितना छोटा होगा, अचानक कार्डियक अरेस्ट का खतरा उतना ही अधिक होगा।
वलसाल्वा पैंतरेबाज़ी का उपयोग डॉक्टरों द्वारा हृदय की जांच करने के लिए किया जाता है। विशेष रूप से, परीक्षण के दौरान ट्राइकसपिड वाल्व अपर्याप्तता के साथ, सिस्टोलिक बड़बड़ाहटकम हो जाता है या पूरी तरह से गायब हो जाता है।
वेगस तंत्रिका की जलन और बाद में प्रतिवर्त आवृत्ति में कमी हृदय दरहो जाता है आपातकालीन देखभालपैरॉक्सिस्मल सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के साथ।
यह योनि परीक्षण (खांसी और .) का एक एनालॉग है उल्टी पलटा, कैरोटिड साइनस मालिश)।
के लिए भी उपयोग किया जाता है क्रमानुसार रोग का निदानअतालता:
- यदि परीक्षण के बाद लय बहाल हो जाती है या हृदय गति में काफी कमी आई है, तो साइनस या सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया है;
- वेंट्रिकुलर अतालता के साथ, परीक्षण नकारात्मक है।
प्रसूतिशास्र
स्त्री रोग में महिलाओं में मूत्र असंयम का निदान करने के लिए उपयोग किया जाता है। जब मूत्राशय भर जाता है, तो महिला सांस लेती है और खिंचाव करती है। मूत्रमार्ग दबानेवाला यंत्र की शिथिलता के साथ, मूत्र नहर से मूत्र की बूंदें निकलती हैं।
यह वृद्धि के कारण होता है इंट्रा-पेट का दबावजो एक पूर्ण मूत्राशय को संकुचित करता है। यदि दबानेवाला यंत्र पर्याप्त रूप से बंद नहीं है, या थोड़ा तनाव के साथ खुलता है, तो डॉक्टर मूत्र की बूंदों को देखेंगे।
साथ ही, गर्भवती महिला के प्रयासों की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए, प्रसव के दूसरे चरण में प्रसूति में इस पद्धति का उपयोग किया जाता है।
ओटोलर्यनोलोजी
साँस लेने की ऊँचाई पर तनाव के दौरान, रोगी को कानों के माध्यम से हवा छोड़ने की कोशिश करने के लिए कहा जाता है, जबकि हवा को स्वयं बाहर नहीं निकाला जाता है। इस मामले में, "उड़ाना" होता है कान का उपकरण(नासोफरीनक्स को कर्ण गुहा से जोड़ने वाली नली)।
इस तकनीक का उपयोग गोताखोरों और विमान से उड़ान भरने वालों द्वारा किया जाता है। कमी के साथ वायुमण्डलीय दबावकान गुहा के बाहर और अंदर दबाव में अंतर होता है, कानों में जमाव की भावना होती है।
ओटोलरींगोलॉजी में, इस पद्धति का उपयोग यूस्टेशियन ट्यूबों की धैर्यता की जांच के लिए किया जाता है।
वेध के साथ प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के साथ कान का परदावलसाल्वा पैंतरेबाज़ी कान से मवाद निकालने में मदद करती है। बाद के मामले में, ईएनटी डॉक्टर की सिफारिश के बाद ही रिसेप्शन का उपयोग संभव है।
न्यूरोसर्जरी
यदि सर्जरी के दौरान फुस्फुस का आवरण को नुकसान का संदेह है वक्षीय क्षेत्ररीढ़ के नीचे चालन संज्ञाहरण, डॉक्टर रोगी को साँस छोड़ने पर जोर देने के लिए कहता है। यदि फुफ्फुस की चादरें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो तनाव के दौरान हवा की एक सीटी गुजरती है फुफ्फुस गुहा. यह दबाव को कम करके किया जाता है वक्ष गुहाऔर गठित दोष के माध्यम से हवा का सेवन।
अत्यधिक सूचनात्मक निदान विधियों के आगमन से पहले (उदाहरण के लिए, एंजियोग्राफी के साथ सीटी), की पहचान करने के लिए संवहनी विकृतियह मुश्किल था। इसलिए उन्होंने निदान के लिए एक नमूने का उपयोग किया जन्मजात विसंगतियांसेरेब्रल वाहिकाओं, जैसे कि विकृतियां। प्रक्रिया के दौरान, रोगियों ने सिरदर्द में उपस्थिति या तेज वृद्धि को नोट किया।
मेडिकल टेस्ट और रिसर्च कहीं से हमारे पास नहीं आते। सार्वजनिक संपत्ति बनने से पहले, वे कई परीक्षणों और जांचों से गुजरते हैं, और उसके बाद ही वे निदान के लिए लोगों की सेवा करना शुरू करते हैं। विभिन्न रोग. वलसाल्वा परीक्षण उतना लोकप्रिय नहीं है, उदाहरण के लिए, एक नैदानिक रक्त परीक्षण। इस परीक्षण का उपयोग संकीर्ण रूप से केंद्रित निदान के लिए किया जाता है। विशेष रूप से अक्सर वैरिकाज़ नसों और कुछ अन्य बीमारियों के लिए परीक्षण किया जाता है।
वलसाल्वा परीक्षण - ऐतिहासिक पृष्ठभूमि
अन्यथा, इस परीक्षण को वलसाल्वा तनाव कहा जाता है। इस परीक्षण का नाम जाने-माने एनाटोमिस्ट एंटोनियो मारिया वलसाल्वा के नाम पर रखा गया है। प्रारंभ में, परीक्षण का उद्देश्य मध्य कान से ओटिटिस मीडिया में मवाद को निकालना था। लेकिन आज इसका उपयोग ड्राइवर, विमान के यात्री, डॉक्टर वैरिकाज़ नसों और अन्य बीमारियों के इलाज में करते हैं। विधि इस तथ्य में शामिल है कि एक व्यक्ति बलपूर्वक श्वास लेता है, बशर्ते कि मुंह और नाक बंद हो। अक्सर यह परीक्षण अन्य परीक्षा विधियों के साथ निर्धारित किया जाता है। यह सही स्थापित करने के लिए किया जाता है और सटीक निदान. के साथ लागू होने पर परीक्षण जानकारीपूर्ण होता है अल्ट्रासाउंडऔर इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम।
वैरिकाज़ नसों के लिए इस विधि का उपयोग कैसे किया जाता है?
वैरिकाज़ नसों के लिए एक चिकित्सा परीक्षा एक डॉक्टर की परीक्षा, तालमेल और इतिहास के साथ शुरू होती है। इन विधियों के अलावा, आपको वलसाल्वा परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है, जो आपको शिरापरक प्रणाली में वाहिकाओं की विकृति और वाल्व तंत्र के प्रदर्शन को निर्धारित करने की अनुमति देता है।
पहली परीक्षा में, फेलोबोलॉजिस्ट "तारांकन", लालिमा के नोड्स और अन्य परिवर्तनों की उपस्थिति निर्धारित करता है। बाद में प्रारंभिक परीक्षायह विशेषज्ञ अक्सर एक नस अल्ट्रासाउंड निर्धारित करता है, जो एक सुरक्षित और दर्द रहित निदान पद्धति है, जिससे डॉक्टर को मूल्यांकन करने में मदद मिलती है सामान्य स्थितिरक्त वाहिकाओं रक्त के थक्कों की उपस्थिति का पता लगाने के लिए। जरूरत पड़ सकती है अतिरिक्त परीक्षाका उपयोग करके:
- गहन शोध विधि - UZDS (रंग द्वैध स्कैनिंग);
- रक्त प्रवाह की दिशा, रक्त प्रवाह वेग, रक्तचाप और आयतन का अध्ययन - अल्ट्रासाउंड (डॉप्लरोग्राफी), यह विधि यह देखना संभव बनाती है संरचनात्मक परिवर्तनपोत की दीवारें;
- यूएसएस (अल्ट्रासाउंड एंजियोस्कैनिंग);
- त्रि-आयामी एक्स-रे - सर्पिल सीटी (गणना टोमोग्राफी);
- फेलोग्राफिक अनुसंधान;
- प्रयोगशाला (रक्त परीक्षण, जिसमें बहुत महत्त्व) और अन्य अध्ययन।
जब एक वलसाल्वा पैंतरेबाज़ी की जाती है, तो धमनियों में दबाव (बीपी) और हृदय गति (एचआर) को एक निश्चित समय के लिए मापा जाता है। ऐसी स्थिति में रोगी को लेटना चाहिए (लेना) क्षैतिज स्थिति) और उस ट्यूब के माध्यम से श्वास लें जिससे मैनोमीटर जुड़ा हुआ है। संभव के कारण अस्पताल के बाहर इसका संचालन करना मना है तेज़ गिरावटदिल में दबाव। इस अध्ययन के लिए धन्यवाद, आप नसों के विस्तारित व्यास की एक तस्वीर देख सकते हैं, साथ ही समझ सकते हैं कि क्या भाटा है।
बहुत कुछ सही ढंग से एकत्र किए गए इतिहास पर निर्भर करता है, इसलिए डॉक्टर रोगी की सावधानीपूर्वक जांच करता है, आनुवंशिकता का पता लगाता है, पिछली बीमारियाँक्या इसमें कोई समस्या है अंतःस्त्रावी प्रणाली, साथ ही रहने की स्थिति, भोजन, काम। महिलाओं के लिए गर्भावस्था और प्रसव की जानकारी महत्वपूर्ण होती है।
वैरिकोसेले के लिए विधि का अनुप्रयोग
पुरुष अंडाशय और शुक्राणु कॉर्ड की वैरिकाज़ नसों को विकसित कर सकते हैं। इस रोग को वैरिकोसेले कहते हैं। यह पुरुषों में सबसे अधिक निदान किया जाता है। रोग तीन चरणों में होता है। वलसाल्वा पद्धति का उपयोग करते समय, डॉक्टर को देखने का अवसर मिलता है रोग संबंधी परिवर्तनयहां तक कि दौरान निवारक परीक्षा(आयु महत्व नहीं रखती)। इस तरह के निदान से किसी भी लक्षण की अनुपस्थिति में भी किसी समस्या की उपस्थिति की पहचान करना संभव हो जाएगा। डॉक्टर अंडाशय की पहचान करने के लिए या इसके विपरीत, वैरिकाज़ नसों की अनुपस्थिति को बताता है। डिम्बग्रंथि शिरा प्रणाली की सही स्थिति की पहचान करने के लिए, वैरिकोसेले के लिए वलसाल्वा परीक्षण खड़े और लेटकर किया जाता है, जबकि डॉक्टर नसों की जांच करते हैं और तुलना करते हैं।
वलसाल्वा परीक्षण के साथ अल्ट्रासाउंड की विशेषताएं
अल्ट्रासाउंड भी है सूचनात्मक तरीकानिदान। इससे आप लगभग किसी भी मानव अंग की जांच कर सकते हैं। यदि वलसाल्वा परीक्षण, अल्ट्रासाउंड एक साथ किया जाता है, तो रोगी को निश्चित रूप से खड़े होने की आवश्यकता होगी। सबसे पहले, डॉक्टर सामान्य रूप से रोगी की जांच करता है। इस मामले में, नसों की मोटाई और उनकी स्थिरता निर्धारित की जाती है। बाद में सामान्य निरीक्षणरोगी, डॉक्टर के अनुरोध पर, मांसपेशियों को तनाव देता है और पेट को फुलाता है। यदि वैरिकाज़ नसें हैं, तो डॉक्टर क्षति के कारण परिवर्तित जहाजों में वृद्धि को देखता है और नरम लोचदार नोड्स को प्रकट करता है। अल्ट्रासाउंड करते समय, वलसाल्वा परीक्षण यह निर्धारित करना संभव बनाता है कि विपरीत दिशा में रक्त प्रवाह कैसे परेशान होता है, और निश्चित रूप से, नसों का विस्तार।
सकारात्मक परीक्षण का क्या अर्थ है?
पर संचार प्रणालीशिरापरक वाल्व होते हैं - एक प्रकार का "ताला" जो बंद हो जाता है जब रक्त उनके माध्यम से गुजरता है, और इसे वापस जाने की अनुमति नहीं देता है। जब "ताले" दोषपूर्ण होते हैं, तो रक्त नीचे बहता है और वहीं रुक जाता है। यदि अध्ययन के दौरान वलसाल्वा परीक्षण सकारात्मक है, तो वाल्व ऑपरेशन की कमी है। रिवर्स रक्त प्रवाह दर्ज करते समय, डॉक्टर सतही वाहिकाओं के वाल्वों के संचालन में कमी का निदान करता है। चिकित्सा परीक्षण के परिणामों के अनुसार, आगे की जोड़तोड़ या ड्रग थेरेपी निर्धारित की जाती है।
वलसाल्वा परीक्षण नकारात्मक है - यह क्या है?
लेकिन इस सर्वेक्षण के परिणाम न केवल सकारात्मक हो सकते हैं, बल्कि माइनस साइन के साथ भी हो सकते हैं। यदि वैरिकाज़ नसों के लिए वलसाल्वा परीक्षण नकारात्मक है, तो अध्ययन की गई नसों में कोई विसंगतियाँ नहीं हैं। परीक्षा के इस परिणाम से रोगी खुश हो सकता है।
यह परीक्षण अभी भी किन बीमारियों के लिए उपयोग किया जाता है?
इस चिकित्सीय परीक्षान केवल वैरिकाज़ नसों के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। इस परीक्षण के लिए कुछ मानक हैं जब विभिन्न रोग. यह अक्सर निम्नलिखित मामलों में निर्धारित किया जाता है:
- यदि कुछ प्रकार के टैचीकार्डिया का निदान आवश्यक है, तो इसे ईसीजी के साथ संयोजन में किया जाता है;
- परीक्षण किया जाता है यदि पैरों पर नसों के वाल्वुलर तंत्र के कार्य के प्रदर्शन का मूल्यांकन करना आवश्यक है, यह अकेले नहीं, बल्कि डॉपलर अध्ययन के संयोजन में भी किया जाता है;
- इसका उपयोग तब भी किया जाता है जब रोगी की श्रवण नलियों की सहनशीलता का निर्धारण करना आवश्यक होता है।
चिकित्सा में, वलसाल्वा परीक्षण और रिसेप्शन की अवधारणा है। उन्हें अलग किया जाना चाहिए, क्योंकि नमूना एक विशेषज्ञ द्वारा जांच और एक विशिष्ट निदान करने के लिए निर्धारित किया जाता है। सबसे अधिक बार, यह अपने आप भी नहीं गुजरता है, लेकिन किसी अन्य अध्ययन के साथ। उन्मूलन के लिए वलसाल्वा युद्धाभ्यास आवश्यक है असहजताया स्थितियां, उदाहरण के लिए, दबाव, ऊंचाई, दिल की धड़कन में तेज गिरावट के साथ।
वलसाल्वा परीक्षण (वलसाल्वा तनाव)बंद नाक और मुंह के साथ जबरन साँस छोड़ना। इस परीक्षण को वलसाल्वा परीक्षण या वलसाल्वा विधि भी कहा जाता है।
इसका नाम प्रसिद्ध इतालवी एनाटोमिस्ट एंटोनियो मारिया वलसाल्वा के नाम पर रखा गया है। दिलचस्प बात यह है कि ओटिटिस मीडिया में मध्य कान से मवाद को बाहर निकालने के लिए यह विधि मूल रूप से प्रस्तावित की गई थी। अब गोताखोरों को साइनस में दबाव को बराबर करने के लिए डाइविंग करते समय इसका इस्तेमाल करना चाहिए ऊपरी जबड़ाऔर मध्य कान, साथ ही चढ़ाई और उतरते समय विमान के यात्री।
वलसाल्वा परीक्षण इस प्रकार है। पूरी साँस छोड़ने और गहरी साँस लेने के बाद, साँस छोड़ें और साँस को रोककर रखें।
इस परीक्षण के एक संस्करण में, विषय (अपनी पीठ के बल बैठा या लेटा हुआ) 15 सेकंड के लिए दबाव नापने का यंत्र से जुड़ी एक ट्यूब में सांस लेता है, जिससे 40 मिमी एचजी का दबाव बनता है। कला।
रक्तचाप और हृदय गति की निरंतर रिकॉर्डिंग करें। इन संकेतकों में परिवर्तन के 4 चरण हैं: चरण I और II साँस छोड़ने के अनुरूप हैं, III और IV - साँस छोड़ने की समाप्ति के लिए। चरण I और III इंट्राथोरेसिक और इंट्रा-पेट के दबाव में विशुद्ध रूप से यांत्रिक परिवर्तन के कारण हैं और इसमें कोई दिलचस्पी नहीं है। द्वितीय चरण की शुरुआत में, शिरापरक वापसी और स्ट्रोक की मात्रा में कमी के परिणामस्वरूप, रक्तचाप कम हो जाता है, क्षिप्रहृदयता होती है, और कुल परिधीय संवहनी प्रतिरोध (ओपीवीआर) बढ़ जाता है। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि परीक्षण के लगभग 5-8 वें सेकंड में रक्तचाप में गिरावट बंद हो जाती है और दूसरे चरण के अंत तक रक्तचाप अपने मूल मूल्य पर वापस आ जाता है। पर तृतीय चरणबीपी पहले तेजी से गिरता है, फिर बढ़ना शुरू होता है और चरण IV में मूल से अधिक हो जाता है (चूंकि ओपीएसएस अभी भी ऊंचा है)। उसी समय, बैरोसेप्टर्स की उत्तेजना के कारण, ब्रैडीकार्डिया विकसित होता है। चरण IV के अंत तक, बीपी, शिरापरक वापसी और हृदयी निर्गममूल स्तर पर लौटें।
वलसाल्वा परीक्षण बैरोफ्लेक्स के अभिवाही, मध्य और अपवाही भागों की सुरक्षा को दर्शाता है। इस परीक्षण के आधार पर स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की स्थिति का आकलन करने के कई तरीके हैं। वलसाल्वा गुणांक की गणना की जाती है: चरण II में अधिकतम हृदय गति का अनुपात चरण IV में न्यूनतम। यह पूरे बैरोफ्लेक्स चाप के संरक्षण को दर्शाता है। वासोमोटर की स्थिति सहानुभूति तंतुद्वितीय और चतुर्थ चरणों में रक्तचाप में परिवर्तन द्वारा मूल्यांकन किया गया। वलसाल्वा गुणांक 1.1 से कम के मूल्यों के साथ, हम आत्मविश्वास से रोगी में पैरासिम्पेथेटिक अपर्याप्तता की उपस्थिति के बारे में बात कर सकते हैं।
वलसाल्वा पैंतरेबाज़ी करते समय, वलसाल्वा अनुपात की भी गणना की जाती है: परीक्षण के अंत के बाद 1 मिनट के भीतर सबसे लंबे आर-आर अंतराल का अनुपात सबसे छोटा अंतराल आर-आरजांच के दौरान।
परीक्षण के परिणाम उम्र, शरीर की स्थिति, श्वसन दबाव, श्वसन अवधि, FVC और दवा से प्रभावित होते हैं।
वलसाल्वा परीक्षण में निम्नलिखित शारीरिक चरण शामिल हैं:
- ग्लोटिस को ढंकना।
- डायाफ्राम और पेट की मांसपेशियों के संकुचन के कारण इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि।
- श्वसन की मांसपेशियों के संकुचन के कारण इंट्राथोरेसिक दबाव में वृद्धि।
इन क्रियाओं के परिणामस्वरूप, हवा फेफड़ों में बनी रहती है और नीचे होती है अधिक दबाव. उच्च इंट्रा-पेट और इंट्राथोरेसिक दबाव बड़ी नसों को ढहाकर शिरापरक वापसी को सीमित करता है।
यदि वलसाल्वा युद्धाभ्यास जारी रहता है लंबे समय तक, हृदय में लौटने वाले रक्त की मात्रा बहुत कम हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप कार्डियक आउटपुट में कमी आती है।
हालांकि कुछ मामलों में यह अनुभव सकारात्मक नतीजे, यह बहुत गंभीर भी हो सकता है नकारात्मक प्रभाव. उच्च रक्तचाप या अन्य हृदय विकारों वाले लोगों को बाहर वलसाल्वा पैंतरेबाज़ी का अभ्यास नहीं करना चाहिए चिकित्सा संस्थानचिकित्सा पर्यवेक्षण के बिना।
निदान का आकलन करने के लिए कार्डियोलॉजी में वलसाल्वा पैंतरेबाज़ी का उपयोग किया जाता है अचानक मौतपरीक्षण के दौरान हृदय गति को मापकर रोधगलन के बाद। इसके लिए धन्यवाद, हृदय गति परिवर्तनशीलता का आकलन किया जा सकता है। कम हृदय गति परिवर्तनशीलता रोधगलन के बाद हृदय की मृत्यु का एक स्वतंत्र भविष्यवक्ता है।
वलसाल्वा परीक्षण की सहायता से श्रवण नलियों की सहनशीलता का भी अध्ययन किया जाता है।
विषय को एक गहरी सांस लेने के लिए कहा जाता है, अपना मुंह और नाक बंद करें, अपनी उंगलियों से नाक के पंखों को कसकर निचोड़ें, और फिर साँस छोड़ें जैसे कि नाक के माध्यम से तेज हो। साँस छोड़ने वाली हवा के दबाव में, श्रवण नलिकाएं खुलती हैं और हवा बल के साथ तन्य गुहा में प्रवेश करती है। यह एक मामूली दरार के साथ होता है, जिसे विषय द्वारा महसूस किया जाता है, और डॉक्टर ओटोस्कोप के माध्यम से विशेषता शोर को सुनता है।
पोलित्ज़र परीक्षण
गुब्बारे के जैतून को दाहिनी ओर नाक गुहा के वेस्टिबुल में डालें और इसे बाएं हाथ की दूसरी उंगली से पकड़ें, और नाक के बाएं पंख को नाक पट के खिलाफ I उंगली से दबाएं। ओटोस्कोप का एक जैतून रोगी की बाहरी श्रवण नहर में और दूसरा डॉक्टर के कान में डालें, रोगी को "स्टीमबोट" या "एक, दो, तीन" शब्दों का उच्चारण करने के लिए कहें। शब्दांश "चाल" या "तीन" शब्द के उच्चारण के समय, दाहिने हाथ की चार अंगुलियों से गुब्बारे को तेजी से निचोड़ें। उड़ाने के समय, शब्दांश "चाल" या "तीन" शब्द का उच्चारण करते समय, नरम तालू पीछे की ओर विचलित हो जाता है और नासोफरीनक्स को अलग कर देता है। वायु नासॉफिरिन्क्स की बंद गुहा में प्रवेश करती है और सभी दीवारों पर समान रूप से दबाती है, जबकि हवा का हिस्सा श्रवण ट्यूबों के ग्रसनी उद्घाटन में बल के साथ गुजरता है, जो कि ओटोस्कोप के माध्यम से सुनाई जाने वाली विशेषता ध्वनि से निर्धारित होता है। बाईं ओर भी ऐसा ही करें।
कैथीटेराइजेशन के दौरान श्रवण ट्यूबों को उड़ा देना
प्रक्रिया से पहले, नाक गुहा और नासोफरीनक्स (10% लिडोकेन समाधान) के श्लेष्म झिल्ली का संज्ञाहरण करें। ओटोस्कोप के जैतून को डॉक्टर और रोगी के कान में डालें। लिखने के लिए कलम की तरह दाहिने हाथ में कैथेटर लें। पूर्वकाल राइनोस्कोपी के लिए, नाक गुहा के नीचे के साथ कैथेटर को अपनी चोंच के साथ नासोफरीनक्स की पिछली दीवार तक पास करें। फिर कैथेटर को 90 0 से अंदर की ओर मोड़ें और उसे अपनी ओर तब तक खींचे जब तक कि उसकी चोंच वोमर को न छू ले। उसके बाद, कैथेटर की चोंच को ध्यान से नीचे की ओर मोड़ें और फिर अध्ययन के तहत कान की ओर लगभग 180 0 और मोड़ें ताकि कैथेटर की अंगूठी अध्ययन के तहत आंख के बाहरी कोने का सामना कर रही हो। इस मामले में, चोंच ग्रसनी उद्घाटन में प्रवेश करती है सुनने वाली ट्यूब. गुब्बारे को कैथेटर के सॉकेट में डालें और हल्का सा निचोड़ें। जब वायु श्रवण नली से होकर गुजरती है तो शोर सुनाई देता है।
श्रवण अध्ययन
संकेत:
श्रवण तीक्ष्णता का निर्धारण और इसकी कमी की डिग्री;
श्रवण हानि की प्रकृति की पहचान (ध्वनि चालन या ध्वनि धारणा का उल्लंघन)।
फुसफुसाए और बोलचाल की भाषा में सुनने का अध्ययन
अध्ययन प्रत्येक कान के लिए अलग से किया जाता है। विषय को अपने से 6 मीटर की दूरी पर रखें। जांच किए जाने वाले कान को डॉक्टर की ओर निर्देशित किया जाना चाहिए, और विपरीत कान को तर्जनी से बंद किया जाना चाहिए, कान नहर के उद्घाटन के खिलाफ ट्रैगस को मजबूती से दबाया जाना चाहिए।
विषय को समझाएं कि वह अपने द्वारा सुने गए शब्दों को जोर-जोर से दोहराए।
लिप रीडिंग को बाहर करना आवश्यक है, इसके लिए विषय को डॉक्टर की ओर नहीं देखना चाहिए।
डॉक्टर फुसफुसाते हुए, एक अप्रत्याशित साँस छोड़ने के बाद फेफड़ों में शेष हवा का उपयोग करते हुए, दो अंकों की संख्या 21 से 99 (बेज़ोल्ड की विधि) का उच्चारण करता है। आप शब्दों का उपयोग कर सकते हैं कम आवाज, (उदाहरण: संख्या, छेद, कई, समुद्र, ठंढ, आदि।), फिर उच्च ध्वनियों वाले शब्द (उदाहरण: कटोरी, पहले से, गोभी का सूपऔर आदि।)। विषय की आयु और बुद्धि को ध्यान में रखना आवश्यक है।
यदि रोगी 6 मीटर की दूरी से नहीं सुनता है, तो डॉक्टर दूरी को 1 मीटर कम कर देता है और सुनवाई की फिर से जांच करता है। यह प्रक्रिया तब तक दोहराई जाती है जब तक कि विषय बोले गए शब्दों को न दोहराए। आप कान से 0.5-1 मीटर की दूरी पर सुनवाई की जांच शुरू कर सकते हैं और दूर जा सकते हैं, जब विषय कम से कम 5 संख्याओं या शब्दों को सही ढंग से दोहराता है, लेकिन 6 मीटर से अधिक नहीं।
मात्रात्मक अभिव्यक्ति ये पढाईमीटर में उत्पादन उस दूरी को इंगित करता है जिससे विषय फुसफुसाते हुए संख्याओं या शब्दों को सुनता है। फुसफुसाए भाषण की धारणा आम तौर पर 6 मीटर है।
पढाई करना बोलचाल की भाषाउत्पादन भी करते हैं, केवल दूसरे कान को कागज के एक टुकड़े से बाहर निकालते हैं, जिस पर वे अपनी उंगलियों से टैप करते हैं, और चिल्लाते हैं - जब दूसरा कान बरनी की खड़खड़ाहट के साथ डूब जाता है।
वलसाल्वा पैंतरेबाज़ी एक तकनीक है नैदानिक अध्ययनशरीर की रक्त प्रवाह प्रणाली का काम, साथ ही हृदय अंग के वाल्व, श्वसन प्रणाली और कई विकृति का पता लगाना।
इस तकनीक में रोगी के मुंह के अंग और नाक को बंद करके हवा की एक धारा को बाहर निकालने का प्रयास किया जाता है।
वलसाल्वा परीक्षण और पैंतरेबाज़ी क्या है?
इस तकनीक का आविष्कार 18वीं शताब्दी में इतालवी चिकित्सक वलसाल्वा ने किया था। यह परीक्षण मूल रूप से ओटिटिस मीडिया के साथ, कान के पर्दों से मवाद को हटाने के लिए किया गया था।
वलसाल्वा युद्धाभ्यास का उपयोग लोगों द्वारा हवाई जहाज पर तब किया जाता है जब कोई जहाज उड़ान भर रहा होता है, साथ ही जब एक विमान उतर रहा होता है। वायुमंडलीय दबाव में तेजी से गिरावट के साथ शरीर की स्थिति को कम करने के लिए, जब वे समुद्र की एक बड़ी गहराई तक गोता लगाते हैं, तो वे तकनीक और ड्राइवरों का उपयोग करते हैं।
वलसाल्वा परीक्षण है निदान तकनीकअनुसंधान, जो एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है, निदान करने और पैथोलॉजी की पहचान करने के लिए।
वलसाल्वा पैंतरेबाज़ी के लिए संकेत और मतभेद
शरीर में इस तरह के विकारों के साथ विकृति का पता लगाने के लिए वलसाल्वा परीक्षण एक परीक्षण विधि है:
- धड़कन का निदान;
- रोधगलन के हमले में, जोखिम का निर्धारण करने के लिए घातक परिणाम;
- नसों में वाल्व के प्रदर्शन का मूल्यांकन;
- वैरिकाज़ नसों का निदान;
- प्रजनन प्रणाली की विकृति का निदान - वैरिकोसेले;
- कार्यप्रणाली का निर्धारण करते समय वनस्पति प्रणालीव्यक्ति;
- पेटेंट के अध्ययन के लिए श्रवण नहरओटिटिस के साथ।
आपको ऐसी विकृति के साथ वलसाल्वा पद्धति का अभ्यास नहीं करना चाहिए:
- हाइपरटोनिक रोग;
- तेजी से दिल की धड़कन - तचीकार्डिया;
- हृदय अंग की बीमारी के साथ - कार्डियाल्जिया;
- अस्थमा के दौरे के दौरान;
- बेहोशी की अवधि के दौरान।
के साथ वलसाल्वा परीक्षण न करें निम्नलिखित पैथोलॉजी:
- पर तीव्र रोधगलनमायोकार्डियम;
- सेरेब्रल रक्तस्राव के साथ - स्ट्रोक;
- कार्डियक पैथोलॉजी में, दूसरी और उच्च डिग्री की अपर्याप्तता;
- पीई रोग;
- पैथोलॉजी एपेंडिसाइटिस;
- पेरिटोनिटिस के साथ;
- रेटिनोपैथी की बीमारी के साथ;
- बुखार की स्थिति में;
- सेप्सिस के साथ;
- बड़ी धमनियों के घनास्त्रता के साथ;
- निचले छोरों की धमनियों में रुकावट;
- मस्तिष्क वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस;
- मस्तिष्क वाहिकाओं में रक्त के प्रवाह में वृद्धि।
वलसाल्वा परीक्षण का उपयोग कार्डियोलॉजी में निदान के लिए किया जाता है, लेकिन इसमें विकसित होने वाली बीमारियों की पहचान करना भी संभव है ग्रीवा क्षेत्रएक पैथोलॉजी है थाइरॉयड ग्रंथि, रेट्रोस्टर्नल गोइटर। वलसाल्वा परीक्षण का सार और तंत्र
वलसाल्वा परीक्षण पैथोलॉजी का पता लगाने की एक विशिष्ट विधि है, जिसका उपयोग कार्डियोलॉजी के क्षेत्र के विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है, साथ ही मूत्रविज्ञान में दवा भी।
यह विधिआपको हृदय अंग के कामकाज के साथ-साथ रक्त प्रवाह प्रणाली, स्वायत्त प्रणाली की स्थिति और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र केंद्रों के काम के साथ-साथ श्रवण अंग के कार्य का विश्लेषण करने की अनुमति देता है।
नमूना निष्पादन तंत्र:
- रोगी नाक से हवा में गहरी सांस लेता है;
- एक विशेष मुखपत्र के माध्यम से हवा छोड़ता है, जिसमें एक बहुत छोटा छेद होता है;
- हवा छोड़ने की प्रक्रिया की समाप्ति के बाद, रोगी श्वास को बहाल करता है।
प्रक्रिया के समय, निम्नलिखित संकेतक लगातार दर्ज किए जाते हैं:
- प्रक्रिया शुरू होने के क्षण से और उसके अंत तक नाड़ी दर्ज की जाती है;
- रक्तचाप सूचकांक।
हवा के सामान्य शारीरिक साँस छोड़ने के बजाय, छाती की मांसपेशियों के साथ-साथ पेट की मांसपेशियों में भी तनाव होता है।
चरण जिनके द्वारा विकृति का पता लगाया जाता है
- विधि का चरण #1- 3 सेकंड से अधिक समय तक चलने वाला एक चरण, जो उच्च वायु दाब के साथ होता है छाती, साथ ही पेरिटोनियम में;
- 2 चरण- तनाव चरण से पता चलता है: उच्च रक्तचाप से ग्रस्त विकृति, हृदय गति में वृद्धि - क्षिप्रहृदयता, साथ ही संवहनी प्रतिरोध परिधीय प्रणाली. परीक्षण की इस अवधि में हृदय अंग अधिकतम रक्त से भर जाता है, फेफड़े अधिक पारदर्शी हो जाते हैं। दूसरे चरण का चरण जारी है, सात सेकंड से अधिक नहीं;
- चरण #3- वह अवधि जब शरीर से हवा का बाहर निकलना समाप्त हो जाता है, और श्वसन प्रणाली के विश्राम की अवधि शुरू हो जाती है। परीक्षण के इस चरण में, रक्तचाप सूचकांक गिर जाता है, हृदय की मांसपेशियों के संकुचन कम बार-बार और गहरे हो जाते हैं। हृदय अंग और फेफड़ों का आकार आता है सामान्य हालत;
- चरण #4- यह वलसाल्वा परीक्षण के अध्ययन की अंतिम अवधि है, और श्वसन प्रणाली के विश्राम की अवधि है। इस अवधि के दौरान, रक्तचाप सूचकांक बढ़ जाता है, हृदय की विकृति स्वयं प्रकट होती है - ब्रैडीकार्डिया, साथ ही परिधीय क्षेत्र के जहाजों का वासोडिलेशन। रक्त प्रवाह प्रणाली बहाल हो जाती है, साथ ही रक्त की शिरापरक वापसी भी होती है।
वलसाल्वा परीक्षण के दौरान, कार्डियोग्राम और बीच की लंबाई के अनुसार संकेतकों का सामंजस्य होता है आर-आर दांत. कार्डियोग्राफी में गुणांक सबसे लंबे दांत और सबसे छोटे दांत के बीच की दूरी है, जिसकी गणना अनुपात में की जाती है।
एक व्यक्ति में जो हृदय अंग और रक्त परिसंचरण तंत्र में असामान्यताओं से ग्रस्त नहीं है, गुणांक 1.70 है।
यदि प्रकट गुणांक 1.30 - 1.70 की सीमा में है, तो यह सीमावर्ती राज्यजीव।
जब गुणांक 1.30 से कम हो, तो यह एक संकेतक है उच्च संभावनाहृदय गति रुकने से मृत्यु।
इसके अलावा, वलसाल्वा परीक्षण हृदय अंग के आकार के साथ-साथ हृदय की मांसपेशियों के स्वर - मायोकार्डियम की पहचान करने में मदद करता है। शिरापरक विकृति में वलसाल्वा परीक्षण
अक्सर वैरिकाज़ नसों, रोगियों के साथ-साथ अन्य वाद्य तकनीकों के साथ नैदानिक अध्ययन, एक वलसाल्वा परीक्षण भी निर्धारित है।
शिरापरक वाल्वों के उल्लंघन के मामले में, नसों में रक्त का प्रवाह गलत होता है, पुनरुत्थान की प्रक्रिया अक्सर होती है, जिसके दौरान नसों का ओवरस्ट्रेन होता है और वैरिकाज़ नसों की विकृति विकसित होती है।
यह तकनीकशिरापरक वाल्वों में ऐसे विकारों की पहचान करने में मदद करता है, यहां तक कि वैरिकाज़ नसों के प्रारंभिक विकास और स्थिति में भी संवहनी दीवारेंवैरिकाज़ नसें कितनी आम हैं?
प्रेरणा के दौरान परीक्षण करते समय, प्रवाह नसयुक्त रक्तचरण संख्या 2 (तनाव) में कमजोर हो जाता है, शिरापरक रक्त का प्रवाह रुक जाता है, और केवल तीसरे चरण (साँस छोड़ने पर) से शुरू होता है।
वलसाल्वा विधि द्वारा निदान करते समय, शिरापरक वाहिकाओं का आंतरिक व्यास 50.0% से अधिक बढ़ जाता है। यदि शिरापरक वाल्वों की विकृति है, तो शिरापरक रक्तचाप में वृद्धि के साथ, शिरापरक रक्त का एक प्रतिगामी प्रवाह होता है।
शिराओं के रक्त प्रवाह में धीमी गति शिराओं के वाल्वों को समय पर बंद नहीं होने देती है। वलसाल्वा युद्धाभ्यास आपको हासिल करने की अनुमति देता है उच्चतम गतिशिरापरक परिसंचरण में। सकारात्मक और नकारात्मक वलसाल्वा परीक्षण
वलसाल्वा विधि द्वारा एक सकारात्मक नैदानिक परीक्षण से पता चलता है:
- शिरापरक वाल्वों की खराब कार्यक्षमता;
- शिरापरक रक्त का ठहराव।
इन कारकों की पहचान इंगित करती है कि रोगी के पास है भारी जोखिमशिरापरक विकृति की घटना।
एक नकारात्मक नैदानिक परीक्षण नसों की सामान्य कार्यक्षमता को इंगित करता है, साथ ही अच्छी कार्य क्षमतास्थान
वलसाल्वा परीक्षण हमेशा यथासंभव वस्तुनिष्ठ नहीं होता है।
सारी समस्या यह है कि जानकारी का अधिकतम विवरण प्राप्त करने के लिए यह आवश्यक है कि पेट की मांसपेशियां अधिकतम तनाव तक पहुंचें, और कुछ रोगियों में यह निम्नलिखित कारणों से नहीं होता है:
- पिलपिला मांसपेशियां पेट की गुहा;
- मोटापा;
- जिन रोगियों का शरीर रोग से कमजोर हो जाता है;
- आधी आबादी की महिला।
ऐसे रोगी एक संशोधित प्रकार के परीक्षण से गुजरते हैं। इसका सार यह है कि शिरापरक वाल्व के स्थान पर एक सेंसर लगाया जाता है। रोगी उदर गुहा की मांसपेशियों को तनाव देता है, और चिकित्सक नाभि क्षेत्र में पेट पर दबाव डालता है।
यह विधि शिरापरक भाटा का पता लगाने की अनुमति देती है।
वलसाल्वा परीक्षण का एक अन्य प्रकार का संशोधन। पेट की मांसपेशियों में तनाव के साथ, रोगी एक क्षैतिज स्थिति में लेट जाता है, और पैरों को 45 डिग्री के कोण पर उठाता है।
इस प्रक्रिया की अवधि 15 सेकंड है।
पुरुष विकृति विज्ञान में निदान - varicocele
मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाते समय, पुरुष अपने विकास के प्रारंभिक चरण में वैरिकोसेले रोग की पहचान करने के लिए लगातार वलसाल्वा परीक्षण कर रहे हैं।
जब इस विकृति का पता लगाया जाता है, तो विधि को पारित करने की प्रक्रिया में यह तथ्य शामिल होता है कि जब रोगी को लाभ होता है अधिकतम राशिहवा और इसे विलंबित करता है, डॉक्टर रोगी के अंडकोष और उसके अंडकोश की जांच पैल्पेशन द्वारा करता है।
अल्ट्रासाउंड से गुजरते समय, परीक्षण से नसों के प्रभावित क्षेत्रों में कार्यक्षमता के मानदंड से विचलन का पता चलता है।
अल्ट्रासाउंड के दौरान, रोगी को हवा की अधिकतम मात्रा प्राप्त करने और उदर गुहा की मांसपेशियों को दृढ़ता से तनाव देने की आवश्यकता होती है। शुक्राणु रस्सियाँअंडकोष बढ़े हुए हैं, और उन पर नोड्यूल्स महसूस किए जा सकते हैं।
यदि पैल्पेशन के दौरान नोड्यूल्स महसूस होते हैं, तो यह वैरिकोसेले का पहला लक्षण है। इसके अलावा, अंडकोश की थैली के तालमेल से वैरिकोसेले का पता लगाया जा सकता है। ईएनटी रोगों में निदान
जब 30 या 40 सेकंड के लिए तनाव होता है, तो वायु द्रव्यमान अपने अधिकतम कब्जा पर होता है, ईयरड्रम गुहा में दबाव में वृद्धि होती है, और श्रवण नलिकाएं खुल जाती हैं, जिससे वायु प्रवाह मध्य कान में प्रवेश कर जाता है।
वलसाल्वा तकनीक के अनुसार परीक्षण के समय रोगी को लगता है अप्रिय लक्षणपैथोलॉजी में श्रवण अंग. कान में दरार है, शोर सुनाई देता है, अंग में परेशानी होती है। पैथोलॉजी के लक्षणों का पता केवल एक डॉक्टर ही लगा सकता है।
पैथोलॉजी के साथ प्युलुलेंट ओटिटिस मीडियाईयरड्रम का छिद्र होता है, और उसमें से मवाद निकलता है।
श्रवण नली की सूजन के साथ, जब इसमें धैर्य रखा जाता है, तो परीक्षण के समय, रोगी को रोगग्रस्त कान में एक मजबूत चीख़ सुनाई देती है, और कान में गड़गड़ाहट भी महसूस होती है और अत्याधिक शोर.
पैंतरेबाज़ी, या वलसाल्वा तकनीक, आपको खोपड़ी में दबाव की तुलना वातावरण के दबाव से करने की अनुमति देती है वातावरणविमान से उड़ान भरते समय (टेकऑफ़ और लैंडिंग), और पानी में तेज विसर्जन के साथ।
स्त्री रोग (प्रसूति विज्ञान में) में वलसाल्वा तकनीक के अनुसार एक परीक्षण भरने के लिए प्रदान करता है मूत्राशयऔर यह परीक्षण मूत्राशय के स्फिंक्टर के कार्य का पता लगाने के लिए किया जाता है। एक महिला को अपना सर्वश्रेष्ठ करना चाहिए गहरी सांसऔर तनाव पेट की मांसपेशियां.
मूत्रमार्ग नहर से निकलने वाले तरल पदार्थ की मात्रा का आकलन किया जाता है। इस परीक्षण को करते समय, छोटे श्रोणि की मांसपेशियों को पीछे न पकड़ें। पेरिटोनियम के अंदर दबाव में धीरे-धीरे वृद्धि डेट्रसर को सक्रिय करती है।
यह परीक्षण आपको मूत्राशय की विकृति के साथ-साथ मूत्रमार्ग नहर के स्फिंक्टर की कार्यक्षमता की सही पहचान करने की अनुमति देता है।
इस तकनीक का उपयोग करके महिला बांझपन के कारणों की पहचान करना संभव है।
मुलर विधि के अनुसार कार्यात्मक परीक्षण
पर इस पलडायाफ्राम ऊपर उठता है और एक्स-रे अधिक दिखाता है क्षैतिज व्यवस्थाहृदय अंग, अनुप्रस्थ आयामहृदय का दाहिना भाग बढ़ने से बढ़ता है।
चल रहा मजबूत धड़कनवेना कावा, अंग के बाईं ओर परीक्षण शुरू होने से पहले की तुलना में काफी कम स्पंदित होता है। देर से अधिकतम सांस 40 सेकंड से अधिक नहीं।
रिकवरी प्रक्रिया जितनी तेजी से होती है, मायोकार्डियम का स्वर उतना ही अधिक होता है, साथ ही साथ रक्त प्रवाह प्रणाली और श्वसन अंगों का काम भी होता है।
निष्कर्ष
वलसाल्वा परीक्षण है सबसे अच्छी विधिवैरिकाज़ नसों का निर्धारण करने और नसों की स्थिति का अध्ययन करने के लिए निचले अंग, साथ ही पहचान पुरुष रोगविज्ञानवैरिकोसेले।
साथ ही, इस तकनीक का उपयोग करके स्त्री रोग और मूत्र असंयम, हृदय वाल्व के संचालन में असामान्यताएं, रक्तप्रवाह में रक्त के थक्कों की उपस्थिति में समस्याओं की पहचान करना संभव है।
वलसाल्वा परीक्षण आपको घटना के प्रारंभिक चरण में पैथोलॉजी की पहचान करने की अनुमति देता है, जब अभी तक कोई स्पष्ट लक्षण नहीं हैं।
