तंत्रिका तंत्र के रोगों में व्यायाम चिकित्सा की विशेषताएं। केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र की चोटों और रोगों के लिए चिकित्सीय व्यायाम

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तंत्रिका तंत्र, या न्यूरोस के कार्यात्मक रोग, तंत्रिका गतिविधि के विभिन्न विकार हैं जिनमें तंत्रिका तंत्र या आंतरिक अंगों में कोई कार्बनिक परिवर्तन दिखाई नहीं देता है।

I. P. Pavlov ने न्यूरोस की विशेषता इस प्रकार है: "न्यूरोसिस के तहत हमारा मतलब क्रोनिक (एक सप्ताह, महीनों और यहां तक ​​​​कि वर्षों तक) आदर्श से उच्च तंत्रिका गतिविधि का विचलन है।"

न्यूरोसिस में शारीरिक व्यायाम के चिकित्सीय प्रभाव के तंत्र की अधिक स्पष्ट रूप से कल्पना करने के लिए, आइए हम मानव तंत्रिका तंत्र की संरचना और गतिविधि से संक्षेप में परिचित हों। तंत्रिका तंत्र आंतरिक अंगों की गतिविधि को विनियमित करने में एक प्रमुख भूमिका निभाता है और एक व्यक्ति को बाहरी वातावरण के साथ एक अटूट संबंध प्रदान करता है।

तंत्रिका तंत्र को केंद्रीय और परिधीय में विभाजित किया गया है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी होती है, और परिधीय तंत्रिका तंत्र में रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क से फैली हुई कई तंत्रिकाएं होती हैं, और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के बाहर विभिन्न अंगों और ऊतकों में स्थित तंत्रिका कोशिकाओं के कई समूह होते हैं।

परिधीय नसों को केन्द्रापसारक और केन्द्रापसारक में विभाजित किया गया है। केन्द्रापसारक तंत्रिकाएं शरीर के विभिन्न हिस्सों से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र तक उत्तेजना पहुंचाती हैं, और केन्द्रापसारक - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से मांसपेशियों, ग्रंथियों और अन्य आंतरिक अंगों तक, उनकी गतिविधि का कारण और विनियमन करती हैं।

बाहरी और आंतरिक वातावरण द्वारा शरीर पर लगाए गए विभिन्न प्रकार के प्रभावों को अंगों - विश्लेषणकर्ताओं द्वारा माना जाता है। विश्लेषक बाहरी वातावरण से विभिन्न उत्तेजनाओं की क्रियाओं का अनुभव करते हैं - प्रकाश, ध्वनि, यांत्रिक, तापमान, रासायनिक और अन्य।

ऐसे विश्लेषक हैं जो मांसपेशियों के संकुचन या विश्राम में परिवर्तन, रक्त की रासायनिक संरचना और वाहिकाओं में दबाव का अनुभव करते हैं।

विश्लेषक से उत्तेजना तंत्रिका कोशिकाओं और उनकी प्रक्रियाओं के माध्यम से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में जाती है। विश्लेषक की अंतिम कड़ी मस्तिष्क गोलार्द्धों की तंत्रिका कोशिकाएं हैं।

विश्लेषक पर कार्य करने वाली चिड़चिड़ाहट जीव की विभिन्न प्रतिक्रियाओं का कारण बनती है। अनुक्रियाओं को प्रतिवर्त कहते हैं।

सभी सजगता बिना शर्त और सशर्त में विभाजित हैं।

बिना शर्त प्रतिवर्त को जन्मजात कहा जाता है, जो माता-पिता से विरासत में मिला है और मनुष्य के लंबे विकासवादी विकास के दौरान विकसित हुआ है।

अनकंडीशन्ड रिफ्लेक्सिस के उदाहरण मुंह में भोजन पेश किए जाने पर लार का स्राव हो सकता है, चुभने पर हाथ को पीछे हटाना, असामान्य ध्वनि पर सतर्कता, आदि। हालांकि बिना शर्त रिफ्लेक्सिस का मानव जीवन में बहुत महत्व है, फिर भी वे पर्याप्त नहीं हैं बाहरी परिस्थितियों को लगातार बदलने के लिए शरीर को अनुकूलित करें।वातावरण। और यह सबसे महत्वपूर्ण कार्य (अनुकूलन) वातानुकूलित सजगता द्वारा किया जाता है।

सशर्त एक व्यक्ति या जानवर द्वारा जीवन भर व्यक्तिगत अनुभव संचित करने की प्रक्रिया में प्राप्त किए गए प्रतिबिंब हैं। उदाहरण के लिए, एक लाल ट्रैफिक लाइट के जवाब में, जो एक वातानुकूलित उत्तेजना है, चालक आंदोलनों की एक श्रृंखला करता है जो कार को रोक देता है। कुछ शर्तों के आधार पर, सेरेब्रल कॉर्टेक्स की अनिवार्य भागीदारी के साथ, रिफ्लेक्स उत्पन्न होते हैं, सुधार होते हैं, बने रहते हैं या गायब हो जाते हैं।

मनुष्यों में वातानुकूलित सजगता के गठन की सबसे महत्वपूर्ण विशेषता यह है कि वे मौखिक उत्तेजनाओं (मौखिक निर्देश, आदेश, आदि) के साथ प्रबलित होने पर बन सकते हैं।

वातानुकूलित प्रतिवर्त प्रतिक्रियाओं की घटना, पाठ्यक्रम और विलुप्त होने के पैटर्न का अध्ययन करते हुए, आईपी पावलोव और उनके छात्रों ने सेरेब्रल कॉर्टेक्स में विकसित होने वाली उत्तेजना और निषेध की प्रक्रियाओं का विस्तार से अध्ययन किया, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गतिविधि में मुख्य हैं।

उत्तेजना एक सक्रिय अवस्था से मेल खाती है, निषेध - सापेक्ष आराम के लिए।

उच्च तंत्रिका गतिविधि की एक और विशेषता पर ध्यान देना भी आवश्यक है। ज्यादातर मामलों में, समय की एक निश्चित अवधि में, लोगों का जीवन कुछ सीमाओं में फिट होता है, एक मानक, रूढ़िवादी तरीके से आगे बढ़ता है, उदाहरण के लिए, स्कूल में, विश्वविद्यालय में, संस्थान में, कारखाने में, विश्राम गृह में, एक में सेनेटोरियम, आदि और यह सब अभ्यस्त तरीका, एक समान रूप से दोहराई जाने वाली बाहरी दिनचर्या, क्रियाओं, तकनीकों और कर्मों की एक बाहरी प्रणाली परिलक्षित होती है और सेरेब्रल कॉर्टेक्स में तंत्रिका प्रक्रियाओं की एक निश्चित, अच्छी तरह से समन्वित आंतरिक प्रणाली के रूप में बनती है। यह तथाकथित डायनेमिक स्टीरियोटाइप है, जो कि फिक्स्ड, इंटरकनेक्टेड और सीक्वेंसली एक्टिंग वातानुकूलित रिफ्लेक्सिस की एक प्रणाली है।

एक गतिशील स्टीरियोटाइप के गठन या विकास की प्रक्रिया तंत्रिका तंत्र का काम है, जिसकी तीव्रता स्टीरियोटाइप की जटिलता और जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करती है।

सोवियत फिजियोलॉजिस्ट ने साबित कर दिया कि कठिन परिस्थितियों में भी तंत्रिका तंत्र के लिए एक ही चीज को दोहराना आसान है, आदतन स्टीरियोटाइप को बदलने के लिए, नई उत्तेजनाओं के अनुकूल होने के लिए, हालांकि कमजोर।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के सक्रिय कार्य को बनाए रखने के लिए स्विचिंग प्रक्रियाएं महत्वपूर्ण हैं। उनका सार इस तथ्य में निहित है कि गतिविधि के रूप, प्रकृति और तीव्रता में परिवर्तन के साथ, तंत्रिका प्रक्रियाओं का पुनर्निर्माण किया जाता है, जो पिछले काम से थके हुए तंत्रिका केंद्रों को आराम प्रदान करता है।

उत्तेजना और निषेध की मुख्य तंत्रिका प्रक्रियाओं की शक्ति, संतुलन और गतिशीलता के आधार पर, चार प्रकार के तंत्रिका तंत्र की पहचान की गई है।

पहला एक मजबूत, असंतुलित, या "अनर्गल" प्रकार (कोलेरिक) है। (प्राचीन यूनानी चिकित्सक हिप्पोक्रेट्स का वर्गीकरण।)

दूसरा मजबूत, संतुलित, जीवंत (संगीन) है।

तीसरा मजबूत, संतुलित, धीमा (कफयुक्त) है।

चौथा कमजोर (उदासी) है।

कोलेरिक और मेलांचोलिक न्यूरोसिस सबसे अधिक बार प्रभावित होते हैं।

तंत्रिका तंत्र का प्रकार एक बार और सभी के लिए निश्चित और निश्चित नहीं है। शिक्षा और प्रशिक्षण के प्रभाव में, उत्तेजक या निरोधात्मक प्रक्रियाओं की तीव्रता और उनमें बेहतर संतुलन हासिल करना संभव है। कई मामलों का पता चलता है जब तेज-तर्रार लोग और सुस्त, अभद्र लोग अपने आप में उन गुणों को विकसित कर लेते हैं जिनकी उनमें कमी होती है।

तंत्रिका तंत्र के एक कार्यात्मक रोग की घटना का तंत्र क्या है - न्यूरोसिस?

न्यूरोस अत्यंत तीव्र तंत्रिका अनुभवों के प्रभाव में उत्पन्न हो सकते हैं, जिससे उच्च तंत्रिका गतिविधि के तथाकथित टूटने की ओर अग्रसर होता है, यानी जब स्थिति प्रतीत होती है या वास्तव में निराशाजनक होती है और एक तरह से खोज कर सकते हैं तो तंत्रिका प्रक्रियाओं के ऐसे ओवरस्ट्रेन के लिए पूरी तरह से अनुचित कार्यों और कार्यों के लिए नेतृत्व। इस तरह के टूटने से तंत्रिका तंत्र की दीर्घकालिक कार्यात्मक बीमारी हो सकती है - न्यूरोसिस। सभी प्रकार के पुराने संक्रमण (तपेदिक, मलेरिया) और विषाक्तता (शराब, निकोटीन, सीसा), जो शरीर को ख़राब करते हैं, न्यूरोसिस के गठन में योगदान करते हैं।

वैसे, बहुत से लोगों की राय है कि केवल मानसिक कार्यकर्ता न्यूरोसिस से पीड़ित हैं, पूरी तरह से निराधार है, क्योंकि उच्च तंत्रिका गतिविधि में टूटना किसी भी व्यक्ति में हो सकता है, भले ही उसके पेशे की परवाह किए बिना, किसी भी दर्दनाक कारकों (नियम का उल्लंघन) के परिणामस्वरूप , संघर्ष, तनाव, आदि)।

न्यूरोस का इलाज दवाओं के साथ किया जा सकता है और काम और जीवन के शासन को सुव्यवस्थित किया जा सकता है (आराम, प्रशिक्षण और सख्त सहित)। दोनों विधियों को उनके संयोजन में प्रभावी के रूप में पहचानना आवश्यक है, लेकिन यह पूरी तरह से गलत है जब रोगी मौखिक रूप से ली गई "अच्छी" दवाओं के किसी प्रकार के जादुई प्रभाव पर निर्भर करता है, या फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं पर, पूरी तरह से लापता शारीरिक व्यायाम जो अलग-अलग होते हैं। सादगी और पहुंच, प्रकृति के प्राकृतिक कारक, तर्कसंगत एक मोड जो पूरे जीव की फिटनेस और विशेष रूप से इसके तंत्रिका तंत्र को बढ़ाकर सामान्य प्रदर्शन की बहाली में योगदान देता है।

भौतिक संस्कृति आंतरिक अंगों की गतिविधि को सामान्य करती है, रोगी को बीमारियों के विचारों से विचलित करती है और उसे अपनी बीमारी के खिलाफ लड़ाई में सक्रिय और सचेत भागीदारी में शामिल करती है।

जिम्नास्टिक, खेल, तैराकी, रोइंग, स्कीइंग आदि के दौरान सेरेब्रल कॉर्टेक्स में प्रवेश करने वाले संकेतों का एक बड़ा द्रव्यमान केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के स्वर को बढ़ाता है और न्यूरोसिस को खत्म करने में मदद करता है। सभी मुख्य प्रकार के न्यूरोसिस - न्यूरस्थेनिया, हिस्टीरिया और मानसस्थेनिया के साथ - हमारी सिफारिशें मान्य हैं, और डॉक्टर से परामर्श करने के बाद उनका वैयक्तिकरण संभव है।

न्यूरोसिस से पीड़ित रोगी, शारीरिक शिक्षा के दौरान तेजी से थकान, दिल की "कमजोरी" और अनुचित रूप से कक्षाओं को रोकने की व्याख्या करते हैं।

लेकिन भौतिक संस्कृति और प्रकृति के प्राकृतिक कारक दोनों ही शासन के पालन के साथ संयुक्त होने पर ही अपना उपचार प्रभाव पूरी तरह से दिखाते हैं।

एक उचित रूप से संगठित शासन न केवल शरीर को मजबूत करता है, इसे बीमारियों (विशेष रूप से घबराहट) से बचाता है, बल्कि इच्छाशक्ति को शिक्षित करता है और दक्षता बढ़ाता है।

मोड के तत्व इस प्रकार हैं:

1. मानसिक और शारीरिक कार्य का सही संयोजन।

2. स्वच्छ स्थितियों में सामान्य नींद।

3. सुबह व्यायाम करें।

4. सुबह पानी की प्रक्रिया।

5. नियमित भोजन का सेवन।

6. टहलना (दैनिक)।

7. कार्य दिवस (शारीरिक शिक्षा विराम), सप्ताहांत पर और छुट्टियों के दौरान सक्रिय मनोरंजन।

8. व्यवस्थित खेल।

शासन के निरंतर कार्यान्वयन के साथ, तंत्रिका प्रक्रियाओं (गतिशील स्टीरियोटाइप) के दौरान एक निश्चित अनुक्रम विकसित होता है, जिससे तंत्रिका और शारीरिक ऊर्जा का अधिक किफायती खर्च होता है।

न्यूरोसिस के उपचार में, चिकित्सीय भौतिक संस्कृति के निम्नलिखित रूपों का उपयोग किया जाता है:

1. जिम्नास्टिक।

2. आउटडोर और खेल खेल (वॉलीबॉल, टेनिस, आदि)।

3. चलता है।

4. पर्यटन।

5. एथलेटिक्स के तत्व।

6. स्की और स्केट्स।

7. तैरना,

8. रोइंग।

बेशक, प्रशिक्षण के दौरान, सख्त क्रमिकता देखी जानी चाहिए और प्रशिक्षण जारी रखने की इच्छा के साथ शारीरिक व्यायाम (किसी भी रूप में) को उत्साह की भावना के साथ पूरा किया जाना चाहिए।

विशेष रूप से मूल्य प्रकृति की गोद में किए गए शारीरिक व्यायाम के रूप हैं जो न्यूरोसाइकिक क्षेत्र पर उनके सकारात्मक प्रभाव के अर्थ में हैं।

चिकित्सीय जिम्नास्टिक का पहला परिसर (कम भार के साथ)

1. आईपी - पैर अलग, हाथ नीचे, उंगलियां आपस में जुड़ी हुई। अपने हाथों को ऊपर उठाएं, खिंचाव करें - श्वास लें। 4-6 बार। टीएम।

2. आईपी - पैर अलग। आगे झुकें, अपनी उंगलियों से फर्श को छुएं - साँस छोड़ें। 4 बार। टीएम।

3. आईपी - मुख्य स्टैंड। धड़ को बाईं ओर (और दाईं ओर) झुकाएं, प्रारंभिक स्थिति में रुके बिना, हथियार धड़ के साथ स्लाइड करते हैं। श्वास मनमाना है। प्रत्येक दिशा में 3-4 बार। टीएम।

4. आईपी - बेल्ट पर हाथ। स्क्वाट, हाथ आगे - साँस छोड़ें। 6-8 बार। टीएम।

5. आईपी - पैर अलग, दाहिना हाथ आगे, बायां मुड़ा हुआ, हाथ मुट्ठी में। हाथों की स्थिति बदलना ("बॉक्सिंग")। 10-15-20 बार। टीबी। श्वास मनमाना है।

6. आईपी - पैर अलग, बेल्ट पर हाथ। कोहनी आगे। 3-4 बार। टीएम

7. आईपी - पैर अलग, बेल्ट पर हाथ। शरीर को बाईं ओर मोड़ें, भुजाएँ भुजाओं की ओर। प्रत्येक दिशा में 4-5 बार। टीएम

8. आईपी - एक कुर्सी पर बैठे, पैर अलग और घुटनों पर झुकें, हाथ बेल्ट पर। मुड़े हुए बाएँ (दाएँ) पैर को अपने हाथों से छाती की ओर खींचिए। प्रत्येक पैर के साथ 4-6 बार। टीएम।

9. आईपी - बेल्ट पर हाथ। कूदो - पैर अलग, भुजाएँ भुजाएँ। 10-30 बार। श्वास मनमाना है।

10. 1-1.5 मिनट चलना।

11. आईपी - पैर अलग, छाती पर दाहिना हाथ, पेट पर बायां हाथ। छाती और पेट को बाहर निकालकर श्वास लें। 3-4 बार। टीएम

चिकित्सीय जिम्नास्टिक का दूसरा परिसर (अधिक कठिनाई)

1. आईपी - मुख्य रुख - हाथ ऊपर, दाएं (बाएं) पैर पैर के अंगूठे पर। 6-8 बार। टी

2. आईपी - पैर अलग, भुजाएँ भुजाएँ। बाईं ओर आगे झुकें, दाएं हाथ से बाएं जुर्राब को स्पर्श करें। प्रत्येक दिशा में 3-4 बार। टीएस।

3. आईपी - पैर अलग, हाथ ऊपर, उंगलियां आपस में जुड़ी हुई। प्रारंभिक स्थिति में बिना रुके, शरीर को दाएं और बाएं झुकाएं। श्वास मनमाना है। प्रत्येक दिशा में 3-4 बार। टी

4. आईपी ए - झूठ बोलने पर जोर। बी। अपनी कोहनी मोड़ें - साँस छोड़ें आईपी - साँस लें। बी संस्करण। साथ ही बाजुओं को मोड़ते हुए पैर को पीछे ले जाएं। 6-8-10 बार। टीएस।

5. आईपी - पीठ के बल लेटकर, बायीं हथेली छाती पर, दाहिनी ओर पेट पर। पूर्ण (डायाफ्रामिक-वक्षीय) श्वास। 3-4 बार। टीएम।

6. आईपी - अपनी पीठ के बल लेटें, शरीर के साथ हाथ। बैठ जाओ, आगे झुक जाओ और अपने हाथों से अपने मोज़े को छुओ - 5 बार। टीएम

7. आईपी - पैर अलग, भुजाएँ - ऊपर। आर्क्स फॉरवर्ड आर्म्स बैक, डीप स्क्वाट ऑन फुल फुट, 6-10 बार। टीएस।

8. आईपी - पैर अलग, हाथ ऊपर, उंगलियां आपस में जुड़ी हुई। प्रत्येक दिशा में 3-4 बार शरीर का घूमना। श्वास मनमाना है। टीएम

9. आईपी - पैर अलग। अपने पैर की उंगलियों पर उठो और ब्रश को कांख तक खींचो। 4-5 बार। टीएम।

ऊपर हम जिम्नास्टिक अभ्यासों के अनुमानित सेट देते हैं जो सुबह के व्यायाम के दौरान या दिन के दौरान किए जा सकते हैं।

जिम्नास्टिक अभ्यासों के दिए गए परिसर, निश्चित रूप से जिम्नास्टिक की पूरी विविधता को समाप्त नहीं करते हैं। हम अलग-अलग उदाहरणों पर यह दिखाने की कोशिश करेंगे कि आप कुछ अभ्यासों के प्रदर्शन को कैसे जटिल बना सकते हैं, जिससे शारीरिक गतिविधि बढ़ जाती है।

बाहों को ऊपर ले जाने पर पार्श्व धड़ अधिक कठिन हो जाता है (बेल्ट पर हाथ, सिर के पीछे हाथ, हाथ ऊपर)। अभ्यासों की पुनरावृत्ति की संख्या बढ़ाकर और उनके कार्यान्वयन की गति को बढ़ाकर भी भार बढ़ाया जा सकता है।

यदि विक्षिप्त पीड़ित को कोई अन्य सहरुग्णता है, तो हम अनुशंसा करते हैं कि आप व्यक्तिगत अभ्यास के लिए अभ्यासों का चयन करने के लिए इस पुस्तक के संबंधित अध्यायों को देखें। जिमनास्टिक अभ्यास अक्सर न्यूरस्थेनिया वाले रोगी में सिरदर्द के गायब होने में योगदान देता है।

हिलने-डुलने के साथ सिरदर्द का इलाज करते समय, व्यक्ति को सिर की स्थिति बदलने, मरोड़ने की हरकत (कूदना, मुक्का मारना आदि) और अत्यधिक तनाव से जुड़े व्यायामों से बचना चाहिए।

सबसे अच्छी शुरुआती स्थिति क्षैतिज है - अपनी पीठ के बल थोड़ा ऊपर उठे हुए हेडबोर्ड के साथ लेटें। हम टखने, कलाई, घुटने, कोहनी, कूल्हे और कंधे के जोड़ों में गति की सलाह देते हैं, उदाहरण के लिए:

1. पैरों और हाथों का घूमना।

2. घुटने और कूल्हे के जोड़ों पर पैर का फड़कना।

3. कोहनी के जोड़ों में बाजुओं का झुकना।

4. सीधी भुजाओं को बगल की ओर ले जाना आदि।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घावों के लिए चिकित्सीय व्यायाम

संक्रमण, एथेरोस्क्लेरोसिस, उच्च रक्तचाप सहित विभिन्न कारणों से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोग।

मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के घाव अक्सर पक्षाघात और पक्षाघात के साथ होते हैं। पक्षाघात के साथ, स्वैच्छिक आंदोलनों पूरी तरह से अनुपस्थित हैं। पक्षाघात के साथ, स्वैच्छिक आंदोलनों को कमजोर कर दिया जाता है और अलग-अलग डिग्री तक सीमित कर दिया जाता है। विभिन्न रोगों और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की चोटों के लिए जटिल उपचार में व्यायाम चिकित्सा एक अनिवार्य घटक है, जो सुरक्षात्मक और अनुकूली तंत्र को उत्तेजित करता है।

स्ट्रोक के लिए व्यायाम चिकित्सा:

एक स्ट्रोक विभिन्न स्थानीयकरण के मस्तिष्क परिसंचरण का तीव्र उल्लंघन है। स्ट्रोक दो प्रकार के होते हैं: रक्तस्रावी (1-4%) और इस्केमिक (96-99%)।

रक्तस्रावी स्ट्रोक सेरेब्रल रक्तस्राव के कारण होता है, उच्च रक्तचाप के साथ होता है, सेरेब्रल वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस होता है। रक्तस्राव तेजी से विकसित होने वाली मस्तिष्क संबंधी घटनाओं और फोकल मस्तिष्क क्षति के लक्षणों के साथ होता है। रक्तस्रावी स्ट्रोक आमतौर पर अचानक विकसित होता है।

इस्केमिक स्ट्रोक उनके एथेरोस्क्लेरोटिक पट्टिका, एम्बोलस, थ्रोम्बस के रुकावट के कारण या विभिन्न स्थानीयकरण के मस्तिष्क के जहाजों की ऐंठन के परिणामस्वरूप सेरेब्रल वाहिकाओं के धैर्य के उल्लंघन के कारण होता है। ऐसा स्ट्रोक सेरेब्रल वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ हो सकता है, कार्डियक गतिविधि के कमजोर होने, रक्तचाप में कमी और अन्य कारणों से। फोकल घावों के लक्षण धीरे-धीरे बढ़ते हैं।

रक्तस्रावी या इस्केमिक स्ट्रोक में सेरेब्रल संचलन का उल्लंघन घाव (हेमटेरेगिया, हेमिपेरेसिस), बिगड़ा हुआ संवेदनशीलता, सजगता के विपरीत पक्ष में केंद्रीय (स्पास्टिक) के पक्षाघात या पक्षाघात का कारण बनता है।

व्यायाम चिकित्सा के कार्य:

आंदोलन समारोह बहाल करें;

अवकुंचन के गठन का विरोध;

बढ़ी हुई मांसपेशियों की टोन को कम करने और मैत्रीपूर्ण आंदोलनों की गंभीरता को कम करने में योगदान;

शरीर के सामान्य उपचार और मजबूती में योगदान करें।

चिकित्सकीय अभ्यास की विधि नैदानिक ​​डेटा और स्ट्रोक के बाद से पारित समय को ध्यान में रखते हुए बनाई गई है।

कोमा की घटना के गायब होने के बाद रोग की शुरुआत से 2-5 वें दिन से व्यायाम चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

हृदय और श्वास की गतिविधि के उल्लंघन के साथ एक contraindication एक गंभीर सामान्य स्थिति है।

व्यायाम चिकित्सा का उपयोग करने की विधि पुनर्वास उपचार (पुनर्वास) की तीन अवधियों (चरणों) के अनुसार विभेदित है।

मैं अवधि - जल्दी ठीक होना

यह अवधि 2-3 महीने तक चलती है। (स्ट्रोक की तीव्र अवधि)। रोग की शुरुआत में, पूर्ण पक्षाघात विकसित होता है, जो 1-2 सप्ताह के बाद होता है। धीरे-धीरे स्पास्टिक का रास्ता देता है और बांह के फ्लेक्सर्स और पैर के एक्सटेंसर में सिकुड़न बनने लगती है।

आंदोलन बहाल करने की प्रक्रिया स्ट्रोक के कुछ दिनों बाद शुरू होती है और महीनों और वर्षों तक चलती है। हाथ की तुलना में पैर में गति तेजी से बहाल होती है।

एक स्ट्रोक के बाद पहले दिनों में, स्थितीय उपचार, निष्क्रिय आंदोलनों का उपयोग किया जाता है।

स्पास्टिक संकुचन के विकास को रोकने या समाप्त करने, मौजूदा को कम करने के लिए एक स्थिति के साथ उपचार आवश्यक है।

स्थिति द्वारा उपचार को रोगी को बिस्तर पर लेटाने के रूप में समझा जाता है ताकि स्पास्टिक संकुचन से ग्रस्त मांसपेशियों को जितना संभव हो उतना बढ़ाया जाए, और उनके प्रतिपक्षी के लगाव के बिंदुओं को एक साथ लाया जाए। हाथों पर, स्पास्टिक मांसपेशियां, एक नियम के रूप में, हैं: मांसपेशियां जो कंधे को जोड़ती हैं, साथ ही साथ इसे अंदर की ओर घुमाती हैं, प्रकोष्ठ के फ्लेक्सर्स और प्रोनेटर्स, हाथ और उंगलियों के फ्लेक्सर्स, मांसपेशियां जो अंगूठे को जोड़ती हैं और फ्लेक्स करती हैं; पैरों पर - जांघ के बाहरी रोटेटर और एडिक्टर्स, निचले पैर के एक्सटेंसर, बछड़े की मांसपेशियां (पैर के प्लांटर फ्लेक्सर्स), अंगूठे के मुख्य फालानक्स के पृष्ठीय फ्लेक्सर्स और अक्सर अन्य उंगलियां।

रोकथाम या सुधार के उद्देश्य से अंगों को स्थिर करने या बिछाने में देरी नहीं होनी चाहिए। यह आवश्यकता इस तथ्य के कारण है कि लंबे समय तक प्रतिपक्षी मांसपेशियों के लगाव के बिंदुओं को एक साथ लाकर, उनके स्वर में अत्यधिक वृद्धि हो सकती है। इसलिए, दिन के दौरान अंग की स्थिति बदलनी चाहिए।

पैर बिछाते समय, वे कभी-कभी पैर को घुटनों पर मुड़े हुए स्थान देते हैं; एक पैर के बिना, घुटनों के नीचे एक रोलर रखा जाता है। बिस्तर के पैर के सिरे पर एक बॉक्स लगाना या एक बोर्ड लगाना आवश्यक है ताकि पैर 90 "के कोण पर निचले पैर पर टिका रहे। हाथ की स्थिति भी दिन में कई बार बदली जाती है, विस्तारित हाथ शरीर से 30-40 ° और धीरे-धीरे 90 ° के कोण से हटा दिया जाता है, इस कंधे को बाहर की ओर घुमाया जाना चाहिए, प्रकोष्ठ सुपाच्य, उंगलियां लगभग सीधी। यह एक रोलर, रेत के एक बैग के साथ प्राप्त किया जाता है, जिसे रखा जाता है हथेली, अंगूठे को अपहरण और दूसरों के विरोध की स्थिति में रखा जाता है, जैसे कि रोगी इस रोलर को पकड़ लेता है। इस स्थिति में, पूरे हाथ को बिस्तर के बगल में खड़ी कुर्सी (तकिया पर) पर रखा जाता है।

रोगी की भावनाओं द्वारा निर्देशित, स्थिति के साथ उपचार की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। जब असुविधा की शिकायत प्रकट होती है, तो दर्द की स्थिति बदल जाती है।

दिन के दौरान, प्रत्येक 1.5-2 घंटे की स्थिति के साथ उपचार निर्धारित किया जाता है। इस अवधि के दौरान, स्थिति के साथ उपचार आईपी में पीठ के बल लेटा जाता है।

यदि अंग का निर्धारण स्वर को कम करता है, तो इसके तुरंत बाद, निष्क्रिय आंदोलनों को किया जाता है, जो लगातार आयाम को संयुक्त में शारीरिक गतिशीलता की सीमा तक लाता है। बाहर के अंगों से शुरू करें।

निष्क्रिय व्यायाम से पहले, एक स्वस्थ अंग का सक्रिय व्यायाम किया जाता है, अर्थात। निष्क्रिय गति पहले एक स्वस्थ अंग पर "सीखा" जाता है। स्पास्टिक मांसपेशियों के लिए मालिश हल्की होती है, सतही पथपाकर का उपयोग किया जाता है, प्रतिपक्षी के लिए - हल्की रगड़ और सानना, एच

द्वितीय अवधि - देर से वसूली

इस अवधि के दौरान, रोगी अस्पताल में भर्ती है। आईपी ​​​​में अपनी पीठ और स्वस्थ पक्ष पर झूठ बोलने की स्थिति के साथ उपचार जारी रखें। मालिश जारी रखें और चिकित्सीय अभ्यास निर्धारित करें।

चिकित्सीय जिम्नास्टिक में, पैरेटिक अंगों के लिए निष्क्रिय व्यायाम का उपयोग किया जाता है, हल्के आईपी में प्रशिक्षक की मदद से व्यायाम, एक निश्चित स्थिति में अलग-अलग अंग खंडों को पकड़ना, पेरेटिक और स्वस्थ अंगों के लिए प्राथमिक सक्रिय व्यायाम, विश्राम व्यायाम, श्वास, बदलती स्थिति में व्यायाम बेड रेस्ट के दौरान।

सेंट्रल (स्पास्टिक) पैरेसिस में आर्म मूवमेंट के फंक्शन का आकलन करने के लिए कंट्रोल मूवमेंट

1. समानांतर सीधी भुजाओं को ऊपर उठाना (हथेलियाँ आगे, उँगलियाँ विस्तारित, अंगूठा अगवा)।

2. एक साथ बाहरी घुमाव और सुपारी के साथ सीधी भुजाओं का अपहरण (हथेलियाँ ऊपर, उँगलियाँ विस्तारित, अंगूठा अगवा)।

3. शरीर से कोहनी के अपहरण के बिना कोहनी के जोड़ों में बाहों का झुकना, साथ ही साथ अग्र-भुजाओं और हाथ के सुपारी के साथ।

4. एक साथ बाहरी घुमाव और सुपारी के साथ कोहनी के जोड़ों में बाहों का विस्तार और उन्हें शरीर के संबंध में एक समकोण पर अपने सामने रखना (हथेलियाँ ऊपर, उँगलियाँ विस्तारित, अंगूठा अगवा)।

5. कलाई के जोड़ में हाथों का घूमना।

6. बाकी के साथ अंगूठे की तुलना करना।

7. आवश्यक कौशल में महारत हासिल करना (बालों में कंघी करना, वस्तुओं को मुंह तक लाना, बन्धन बटन, आदि)।

ट्रंक के पैरों और मांसपेशियों के आंदोलन के कार्य का आकलन करने के लिए नियंत्रण आंदोलनों

1. सुपाइन पोजीशन में सोफे पर एड़ी को फिसलने के साथ पैर को मोड़ना (पैर के क्रमिक निचले हिस्से के साथ एड़ी के साथ सोफे पर समान रूप से फिसलना जब तक कि एकमात्र घुटने पर पैर के अधिकतम लचीलेपन के क्षण में सोफे को छूता है) संयुक्त)।

2. सीधे पैरों को सोफे से 45-50 ° ऊपर उठाना (पीठ पर स्थिति,

पैर समानांतर हैं, एक दूसरे को स्पर्श न करें) - पैरों को बिना किसी हिचकिचाहट के सीधे रखें (यदि घाव की गंभीरता गंभीर है, तो वे एक पैर को ऊपर उठाने की संभावना की जांच करते हैं, यह जांच नहीं करते कि रक्त परिसंचरण परेशान है या नहीं)।

3. लापरवाह स्थिति में सीधे पैर को अंदर की ओर घुमाना, पैरों को कंधे की चौड़ाई से अलग करना (पैर और पैर की उंगलियों की सही स्थिति के साथ एक साथ जोड़ने और फ्लेक्सन के बिना सीधे सीधे पैर को अंदर की ओर मुक्त और पूर्ण घुमाव)।

4. घुटने के जोड़ में पैर का "पृथक" लचीलापन; पेट के बल लेटना - श्रोणि को एक साथ उठाने के बिना पूर्ण सीधा मोड़; खड़ा होना - पैर के पूर्ण तल के लचीलेपन के साथ विस्तारित कूल्हे के साथ घुटने के जोड़ पर पैर का पूर्ण और मुक्त फड़कना।

5. पैर के "पृथक" डोरसिफ़्लेक्सन और प्लांटर फ्लेक्सन (लापरवाही और खड़े होने की स्थिति में विस्तारित पैर के साथ पैर का पूर्ण पृष्ठीय फ्लेक्सन; प्रवण और खड़े होने की स्थिति में मुड़े हुए पैर के साथ पैर का पूर्ण प्लांटर फ्लेक्सन)।

6. एक ऊंचे स्टूल पर बैठने की स्थिति में पैरों का झूलना (एक साथ और वैकल्पिक रूप से घुटने के जोड़ों में पैरों का मुक्त और लयबद्ध झूलना)।

7. सीढ़ियाँ चढ़ना।

III पुनर्वास की अवधि

पुनर्वास की तीसरी अवधि में - अस्पताल से छुट्टी के बाद - मांसपेशियों की स्पास्टिक स्थिति, जोड़ों के दर्द, संकुचन, मैत्रीपूर्ण आंदोलनों को कम करने के लिए व्यायाम चिकित्सा का लगातार उपयोग किया जाता है; आंदोलन के कार्य में सुधार करने में योगदान दें, स्व-सेवा के लिए अनुकूल हों, काम करें।

मालिश जारी है, लेकिन 20 प्रक्रियाओं के बाद कम से कम 2 सप्ताह का ब्रेक जरूरी है, फिर मालिश पाठ्यक्रम साल में कई बार दोहराया जाता है।

व्यायाम चिकित्सा को सभी प्रकार की बालनियोफिजियोथेरेपी, दवाओं के साथ जोड़ा जाता है।

रीढ़ की हड्डी के रोगों और चोटों के लिए व्यायाम चिकित्सा

रीढ़ की हड्डी के रोग और चोटें अक्सर पेरेसिस या पक्षाघात से प्रकट होती हैं। लंबे समय तक बेड रेस्ट हाइपोकिनेसिया और हाइपोकैनेटिक सिंड्रोम के विकास में योगदान देता है, जिसमें हृदय, श्वसन और शरीर की अन्य प्रणालियों की कार्यात्मक स्थिति में अंतर्निहित गड़बड़ी होती है।

प्रक्रिया के स्थानीयकरण के आधार पर, पक्षाघात या पक्षाघात की अभिव्यक्तियाँ भिन्न होती हैं। जब केंद्रीय मोटर न्यूरॉन क्षतिग्रस्त हो जाता है, स्पास्टिक पक्षाघात (पैरेसिस) होता है, जिसमें मांसपेशियों की टोन और प्रतिबिंब बढ़ जाते हैं। पेरिफेरल (फ्लेक्सिड) पक्षाघात, पक्षाघात एक परिधीय न्यूरॉन को नुकसान के कारण होता है।

परिधीय पक्षाघात के लिए, पक्षाघात हाइपोटेंशन, मांसपेशी शोष, कण्डरा सजगता के गायब होने की विशेषता है। गर्भाशय ग्रीवा क्षेत्र की हार के साथ, स्पास्टिक पक्षाघात, हाथ और पैर की पैरेसिस विकसित होती है; रीढ़ की हड्डी के गर्भाशय ग्रीवा के मोटा होने के क्षेत्र में प्रक्रिया के स्थानीयकरण के साथ - परिधीय पक्षाघात, हाथों की पैरेसिस और पैरों के स्पास्टिक पक्षाघात। थोरैसिक रीढ़ और रीढ़ की हड्डी की चोटें स्पास्टिक पक्षाघात, पैरों के पक्षाघात से प्रकट होती हैं; रीढ़ की हड्डी के काठ का मोटा होना के क्षेत्र के घाव - परिधीय पक्षाघात, पैरों की पैरेसिस।

रोग या चोट की तीव्र अवधि बीत जाने के बाद उपचारात्मक व्यायाम और मालिश निर्धारित की जाती है, सबस्यूट और क्रॉनिक चरणों में।

पक्षाघात के प्रकार को ध्यान में रखते हुए तकनीक को विभेदित किया जाता है (फ्लेक्सिड, स्पास्टिक)

स्पास्टिक पक्षाघात के साथ, स्पास्टिक मांसपेशियों के स्वर को कम करना, मांसपेशियों की उत्तेजना में वृद्धि की अभिव्यक्ति को कम करना, पेरेटिक मांसपेशियों को मजबूत करना और आंदोलनों के समन्वय को विकसित करना आवश्यक है। तकनीक में एक महत्वपूर्ण स्थान निष्क्रिय आंदोलनों और मालिश का है। भविष्य में, गति की सीमा में वृद्धि के साथ, सक्रिय अभ्यास मुख्य भूमिका निभाते हैं। व्यायाम करते समय एक आरामदायक शुरुआती स्थिति का उपयोग करें।

मालिश को बढ़े हुए स्वर को कम करने में मदद करनी चाहिए। सतही स्ट्रोकिंग, रगड़ने और, बहुत सीमित सीमा तक, सानना की तकनीकों को लागू करें। मालिश प्रभावित अंग की सभी मांसपेशियों को कवर करती है। मालिश को निष्क्रिय आंदोलनों के साथ जोड़ा जाता है।

मालिश के बाद, निष्क्रिय और सक्रिय व्यायाम का उपयोग किया जाता है। बिना दर्द बढ़ाए और मांसपेशियों की टोन बढ़ाए बिना निष्क्रिय व्यायाम धीमी गति से किए जाते हैं। दोस्ताना आंदोलनों को रोकने के लिए, विरोधी-अनुकूल आंदोलनों का उपयोग किया जाता है: प्रभावित व्यक्ति की मदद से व्यायाम करते समय वे एक स्वस्थ अंग का उपयोग करते हैं। सबसे सुविधाजनक शुरुआती स्थिति की स्थिति के तहत सक्रिय आंदोलनों की घटना का पता लगाया जाना चाहिए। आंदोलन के कार्य को बहाल करने के लिए सक्रिय अभ्यासों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। स्ट्रेचिंग एक्सरसाइज की सलाह दी जाती है। जब हाथ प्रभावित होते हैं, तो गेंदों को फेंकने और पकड़ने के अभ्यासों का उपयोग किया जाता है।

कार्यप्रणाली में एक महत्वपूर्ण स्थान शरीर की मांसपेशियों के लिए व्यायाम, रीढ़ के कार्य को बहाल करने के लिए सुधारात्मक अभ्यास का है। चलना सीखना भी उतना ही जरूरी है।

बीमारी के बाद की अवधि में, चोट लगने, बैठने, खड़े होने की प्रारंभिक स्थिति का उपयोग करके चिकित्सीय अभ्यास का भी उपयोग किया जाता है।

प्रक्रियाओं की अवधि: सबस्यूट अवधि में 15-20 मिनट से और बाद की अवधि में 30-40 मिनट तक।

अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद मरीज लगातार पढ़ाई करता रहता है।

सेरेब्रल जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए व्यायाम चिकित्सा

नैदानिक ​​​​तस्वीर सिरदर्द, घटी हुई स्मृति और प्रदर्शन, चक्कर आना और टिनिटस, खराब नींद की शिकायतों की विशेषता है।

व्यायाम चिकित्सा के कार्य: मस्तिष्क की संचार अपर्याप्तता के प्रारंभिक चरण में:

एक सामान्य स्वास्थ्य और सामान्य सुदृढ़ीकरण प्रभाव के लिए,

मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार

कार्डियोवैस्कुलर और श्वसन प्रणाली के कार्यों को उत्तेजित करें,

शारीरिक प्रदर्शन बढ़ाएँ।

मतभेद:

तीव्र सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना

संवहनी संकट,

महत्वपूर्ण रूप से कम बुद्धि।

व्यायाम चिकित्सा के रूप: सुबह की स्वच्छता

जिम्नास्टिक, मेडिकल जिम्नास्टिक, चलता है।

चिकित्सीय अभ्यास की प्रक्रिया के पहले खंड में 40-49 वर्ष की आयु के रोगियों को सामान्य गति से चलने, त्वरण, जॉगिंग, श्वास अभ्यास के साथ बारी-बारी से और चलते समय बाहों और कंधे की कमर की मांसपेशियों के लिए व्यायाम का उपयोग करना चाहिए। खंड की अवधि 4-5 मिनट है।

प्रक्रिया का द्वितीय खंड

खंड II में, बाहों और कंधे की कमर की मांसपेशियों के लिए स्थिर प्रयास के तत्वों के साथ एक स्थायी स्थिति में व्यायाम किया जाता है: धड़ आगे - पीछे की ओर, 1-2 एस तक झुकता है। 1: 3 के संयोजन में कंधे की कमर की मांसपेशियों को आराम देने और गतिशील श्वास के लिए व्यायाम के साथ बारी-बारी से निचले छोरों की बड़ी मांसपेशियों के लिए व्यायाम, और डम्बल (1.5-2 किग्रा) का भी उपयोग करें। सेक्शन की अवधि 10 मिनट है।

प्रक्रिया की धारा III

इस खंड में, पेट की मांसपेशियों और निचले छोरों के लिए प्रवण स्थिति में व्यायाम करने की सिफारिश की जाती है, सिर के मोड़ के साथ और गतिशील श्वास अभ्यास के साथ वैकल्पिक रूप से; हाथ, पैर, धड़ के लिए संयुक्त अभ्यास; गर्दन और सिर की मांसपेशियों के लिए प्रतिरोध व्यायाम। निष्पादन की गति धीमी है, गति की पूरी श्रृंखला के लिए प्रयास करना चाहिए। सिर को मोड़ते समय, गति को चरम स्थिति में 2-3 s तक रोकें। सेक्शन की अवधि 12 मिनट है।

प्रक्रिया की धारा IV

खड़े होने की स्थिति में, धड़ को आगे - पीछे की ओर झुकाकर व्यायाम करें; स्थैतिक प्रयास के तत्वों के साथ हथियारों और कंधे की कमर के लिए व्यायाम; डायनेमिक ब्रीदिंग एक्सरसाइज के साथ संयुक्त लेग एक्सरसाइज; संतुलन व्यायाम, चलना। सेक्शन की अवधि 10 मिनट है।

बैठने की स्थिति में, नेत्रगोलक के आंदोलनों के साथ व्यायाम, बाहों के लिए और विश्राम के लिए कंधे की कमर को आराम देने की सलाह दी जाती है। खंड की अवधि 5 मिनट है।

पाठ की कुल अवधि 40-45 मिनट है।

चिकित्सीय जिम्नास्टिक का दैनिक उपयोग किया जाता है, कक्षाओं की अवधि को बढ़ाकर 60 मिनट कर दिया जाता है, जिमनास्टिक स्टिक्स, गेंदों का उपयोग करके, डम्बल के अलावा उपकरण (जिमनास्टिक दीवार, बेंच) पर व्यायाम, सामान्य व्यायाम मशीनों का उपयोग किया जाता है।

ग्रन्थसूची

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संक्रमण, एथेरोस्क्लेरोसिस, उच्च रक्तचाप सहित विभिन्न कारणों से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोग।

मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के घाव अक्सर पक्षाघात और पक्षाघात के साथ होते हैं। पक्षाघात के साथ, स्वैच्छिक आंदोलनों पूरी तरह से अनुपस्थित हैं। पक्षाघात के साथ, स्वैच्छिक आंदोलनों को कमजोर कर दिया जाता है और अलग-अलग डिग्री तक सीमित कर दिया जाता है। विभिन्न रोगों और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की चोटों के लिए जटिल उपचार में व्यायाम चिकित्सा एक अनिवार्य घटक है, जो सुरक्षात्मक और अनुकूली तंत्र को उत्तेजित करता है।

स्ट्रोक के लिए व्यायाम चिकित्सा

एक स्ट्रोक विभिन्न स्थानीयकरण के मस्तिष्क परिसंचरण का तीव्र उल्लंघन है। स्ट्रोक दो प्रकार के होते हैं: रक्तस्रावी (1-4%) और इस्केमिक (96-99%)।

रक्तस्रावी स्ट्रोक सेरेब्रल रक्तस्राव के कारण होता है, उच्च रक्तचाप के साथ होता है, सेरेब्रल वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस होता है। रक्तस्राव तेजी से विकसित होने वाली मस्तिष्क संबंधी घटनाओं और फोकल मस्तिष्क क्षति के लक्षणों के साथ होता है। रक्तस्रावी स्ट्रोक आमतौर पर अचानक विकसित होता है।

इस्केमिक स्ट्रोक उनके एथेरोस्क्लेरोटिक पट्टिका, एम्बोलस, थ्रोम्बस के रुकावट के कारण या विभिन्न स्थानीयकरण के मस्तिष्क के जहाजों की ऐंठन के परिणामस्वरूप सेरेब्रल वाहिकाओं के धैर्य के उल्लंघन के कारण होता है। ऐसा स्ट्रोक सेरेब्रल वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ हो सकता है, कार्डियक गतिविधि के कमजोर होने, रक्तचाप में कमी और अन्य कारणों से। फोकल घावों के लक्षण धीरे-धीरे बढ़ते हैं।

रक्तस्रावी या इस्केमिक स्ट्रोक में सेरेब्रल संचलन का उल्लंघन घाव (हेमटेरेगिया, हेमिपेरेसिस), बिगड़ा हुआ संवेदनशीलता, सजगता के विपरीत पक्ष में केंद्रीय (स्पास्टिक) के पक्षाघात या पक्षाघात का कारण बनता है।

कार्य और व्यायाम चिकित्सा:

• आंदोलन समारोह बहाल करें;
• अवकुंचन के गठन का विरोध;
• बढ़ी हुई मांसपेशियों की टोन को कम करने और मैत्रीपूर्ण आंदोलनों की गंभीरता को कम करने में योगदान;
• समग्र स्वास्थ्य और शरीर को मजबूत बनाने में योगदान।

चिकित्सकीय अभ्यास की विधि नैदानिक ​​डेटा और स्ट्रोक के बाद से पारित समय को ध्यान में रखते हुए बनाई गई है।

कोमा की घटना के गायब होने के बाद रोग की शुरुआत से 2-5 वें दिन से व्यायाम चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

हृदय और श्वसन की गतिविधि के उल्लंघन के साथ एक गंभीर सामान्य स्थिति एक प्रति-संकेत के रूप में कार्य करती है।

व्यायाम चिकित्सा का उपयोग करने की विधि पुनर्वास उपचार (पुनर्वास) की तीन अवधियों (चरणों) के अनुसार विभेदित है।

मैं अवधि - जल्दी ठीक होना

यह अवधि 2-3 महीने तक चलती है। (स्ट्रोक की तीव्र अवधि)। रोग की शुरुआत में, पूर्ण पक्षाघात विकसित होता है, जो 1-2 सप्ताह के बाद होता है। धीरे-धीरे स्पास्टिक का रास्ता देता है और बांह के फ्लेक्सर्स और पैर के एक्सटेंसर में सिकुड़न बनने लगती है।

आंदोलन बहाल करने की प्रक्रिया स्ट्रोक के कुछ दिनों बाद शुरू होती है और महीनों और वर्षों तक चलती है। हाथ की तुलना में पैर में गति तेजी से बहाल होती है।

एक स्ट्रोक के बाद पहले दिनों में, स्थितीय उपचार, निष्क्रिय आंदोलनों का उपयोग किया जाता है।

स्पास्टिक संकुचन के विकास को रोकने या समाप्त करने, मौजूदा को कम करने के लिए एक स्थिति के साथ उपचार आवश्यक है।

स्थिति द्वारा उपचार को रोगी को बिस्तर पर लेटाने के रूप में समझा जाता है ताकि स्पास्टिक संकुचन से ग्रस्त मांसपेशियों को जितना संभव हो उतना बढ़ाया जाए, और उनके प्रतिपक्षी के लगाव के बिंदुओं को एक साथ लाया जाए। हाथों पर, स्पास्टिक मांसपेशियां, एक नियम के रूप में, हैं: मांसपेशियां जो कंधे को जोड़ती हैं, साथ ही साथ इसे अंदर की ओर घुमाती हैं, प्रकोष्ठ के फ्लेक्सर्स और प्रोनेटर्स, हाथ और उंगलियों के फ्लेक्सर्स, मांसपेशियां जो अंगूठे को जोड़ती हैं और फ्लेक्स करती हैं; पैरों पर - जांघ के बाहरी रोटेटर और एडिक्टर्स, निचले पैर के एक्सटेंसर, बछड़े की मांसपेशियां (पैर के प्लांटर फ्लेक्सर्स), अंगूठे के मुख्य फालानक्स के पृष्ठीय फ्लेक्सर्स और अक्सर अन्य उंगलियां।

रोकथाम या सुधार के उद्देश्य से अंगों को स्थिर करने या बिछाने में देरी नहीं होनी चाहिए। यह आवश्यकता इस तथ्य के कारण है कि लंबे समय तक प्रतिपक्षी मांसपेशियों के लगाव के बिंदुओं को एक साथ लाकर, उनके स्वर में अत्यधिक वृद्धि हो सकती है। इसलिए, दिन के दौरान अंग की स्थिति बदलनी चाहिए। पैर बिछाते समय, वे कभी-कभी पैर को घुटनों पर मुड़े हुए स्थान देते हैं; एक पैर के बिना, घुटनों के नीचे एक रोलर रखा जाता है। एक बॉक्स लगाना या बिस्तर के पैर के सिरे पर एक बोर्ड लगाना आवश्यक है ताकि पैर 90 ° के कोण पर निचले पैर पर टिका रहे। हाथ की स्थिति भी दिन में कई बार बदली जाती है, विस्तारित भुजा को शरीर से 30-40 ° और धीरे-धीरे 90 ° के कोण तक वापस ले लिया जाता है, जबकि कंधे को बाहर की ओर घुमाया जाना चाहिए, प्रकोष्ठ सुपाच्य होता है, उंगलियाँ लगभग सीधे हो गए हैं। यह एक रोलर की मदद से हासिल किया जाता है, रेत का एक थैला, जिसे हथेली पर रखा जाता है, अंगूठे को अपहरण और बाकी के विरोध की स्थिति में सेट किया जाता है, जैसे कि रोगी इस रोलर को पकड़ लेता है। इस स्थिति में, पूरे हाथ को बिस्तर के बगल में खड़ी कुर्सी (तकिया पर) पर रखा जाता है।

रोगी की भावनाओं द्वारा निर्देशित, स्थिति के साथ उपचार की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। बेचैनी, दर्द, स्थिति बदलने की शिकायत होने पर।

दिन के दौरान, प्रत्येक 1.5-2 घंटे की स्थिति के साथ उपचार निर्धारित किया जाता है। इस अवधि के दौरान, स्थिति के साथ उपचार आईपी में पीठ के बल लेटा जाता है।

यदि अंग का निर्धारण स्वर को कम करता है, तो इसके तुरंत बाद, निष्क्रिय आंदोलनों को किया जाता है, जो लगातार आयाम को संयुक्त में शारीरिक गतिशीलता की सीमा तक लाता है: अंगों के बाहर के हिस्सों से शुरू करें।

निष्क्रिय व्यायाम से पहले, एक स्वस्थ अंग का सक्रिय व्यायाम किया जाता है, अर्थात। निष्क्रिय गति पहले एक स्वस्थ अंग पर "सीखा" जाता है। स्पास्टिक मांसपेशियों के लिए मालिश हल्की होती है, सतही पथपाकर का उपयोग किया जाता है, विरोधी के लिए - हल्की रगड़ और सानना।

द्वितीय अवधि - देर से वसूली

इस अवधि के दौरान, रोगी अस्पताल में भर्ती है। आईपी ​​​​में अपनी पीठ और स्वस्थ पक्ष पर झूठ बोलने की स्थिति के साथ उपचार जारी रखें। मालिश जारी रखें और चिकित्सीय अभ्यास निर्धारित करें।

चिकित्सीय जिम्नास्टिक में, पैरेटिक अंगों के लिए निष्क्रिय व्यायाम का उपयोग किया जाता है, हल्के आईपी में प्रशिक्षक की मदद से व्यायाम, एक निश्चित स्थिति में अलग-अलग अंग खंडों को पकड़ना, पेरेटिक और स्वस्थ अंगों के लिए प्राथमिक सक्रिय व्यायाम, विश्राम व्यायाम, श्वास, बदलती स्थिति में व्यायाम बेड रेस्ट के दौरान (तालिका .7)।

तालिका 7. बिस्तर पर आराम करने वाले रोगियों के लिए प्रारंभिक अवधि में हेमिपेरेसिस के लिए चिकित्सीय अभ्यास की प्रक्रिया की अनुमानित योजना (8-12 प्रक्रियाएं)

एक व्यायाम	मात्रा बनाने की विधि	दिशानिर्देश और अनुप्रयोग
		रोगी की भलाई और सही स्थिति से परिचित होना, नाड़ी की गिनती करना, स्प्लिंट को हटाना
स्वस्थ हाथ के लिए व्यायाम करें	4-5 बार	कलाई और कोहनी के जोड़ों को शामिल करना
कोहनी पर दुखती भुजा को मोड़ने और सीधा करने का व्यायाम करें	3 - 4 बार	स्वस्थ हाथ से विस्तार
साँस लेने का व्यायाम	3 - 4 मि
स्वस्थ पैर के लिए व्यायाम करें	4-5 बार	टखने के जोड़ को शामिल करना
कंधे उठाना और कम करना व्यायाम	3 - 4 बार	वैकल्पिक विकल्प: मिश्रण और प्रजनन, हाथ निष्क्रिय हैं। श्वास चरणों के साथ मिलाएं
हाथ और पैर के जोड़ों में निष्क्रिय गति	3 - 5 बार	लयबद्ध रूप से, बढ़ते आयाम के साथ। पथपाकर और रगड़ के साथ मिलाएं
बाहों के मुड़े होने के साथ कोहनी के जोड़ों में सक्रिय उच्चारण और सुपारी	6 - 10 बार	सुपरिनेशन के साथ मदद करें
अच्छे पैर का घूमना	4-6 बार	सक्रिय, एक बड़े आयाम के साथ
प्रभावित पैर का घूमना	4-6 बार	यदि आवश्यक हो, आंतरिक रोटेशन में सहायता और मजबूत करें
साँस लेने का व्यायाम	3 - 4 मि	मध्यम गहराई श्वास
प्रकोष्ठ की ऊर्ध्वाधर स्थिति के साथ हाथ और उंगलियों के लिए संभावित सक्रिय व्यायाम	3 - 4 बार	समर्थन, सहायता, विस्तार बढ़ाएं
लकवाग्रस्त अंग के सभी जोड़ों के लिए निष्क्रिय गति	3 - 4 बार	लयबद्ध रूप से, राज्य के आधार पर बढ़ती मात्रा में
मुड़े हुए पैर: मुड़े हुए कूल्हे का अपहरण और जोड़	5-6 बार	व्यायाम में सहायता और सुविधा प्रदान करें। भिन्नता: मुड़े हुए कूल्हों का अपहरण और जोड़
साँस लेने का व्यायाम	3 - 4 मि
कंधों के सक्रिय परिपत्र आंदोलनों	4-5 बार	श्वास के चरणों की सहायता और नियमन के साथ
श्रोणि को उठाए बिना पीठ को झुकाना	3 - 4 बार	वोल्टेज सीमित
साँस लेने का व्यायाम	3 - 4 मि
हाथ और उंगलियों के लिए निष्क्रिय आंदोलनों	2 - 3 बार	जितना हो सके कठोरता को कम करें
कुल:	25 - 30 मि

टिप्पणियाँ।

1. प्रक्रिया के दौरान, 1-2 मिनट तक आराम करने के लिए रुकें।
2. प्रक्रिया के अंत में पेरेटिक अंगों की सही स्थिति सुनिश्चित करें।

उठने की तैयारी के लिए, लेटते समय चलने की नकल का उपयोग करें, धीरे-धीरे एक ऊर्ध्वाधर स्थिति में स्थानांतरित करें। साँस छोड़ते पर सभी सक्रिय व्यायाम किए जाते हैं। बैठने और खड़े होने की शुरुआती स्थिति में, जिमनास्टिक स्टिक के साथ व्यायाम, स्वस्थ हाथ की मदद से, शरीर के लिए व्यायाम - मुड़ता है, थोड़ा आगे की ओर झुकता है, पीछे की ओर (तालिका 8) हल्के व्यायाम में जोड़ा जाता है।

सेंट्रल (स्पास्टिक) पैरेसिस में आर्म मूवमेंट के फंक्शन का आकलन करने के लिए कंट्रोल मूवमेंट

1. समानांतर सीधी भुजाओं को ऊपर उठाना (हथेलियाँ आगे, उँगलियाँ विस्तारित, अंगूठा अगवा)।
2. एक साथ बाहरी घुमाव और सुपारी के साथ सीधी भुजाओं का अपहरण (हथेलियाँ ऊपर, उंगलियाँ विस्तारित, अंगूठा अगवा)।
3. बांह की कलाई और हाथ के एक साथ सुपारी के साथ शरीर से कोहनी के अपहरण के बिना कोहनी के जोड़ों में बाहों का फड़कना।
4. एक साथ बाहरी घुमाव और सुपारी के साथ कोहनी के जोड़ों में बाहों का विस्तार और उन्हें शरीर के संबंध में एक समकोण पर अपने सामने रखना (हथेलियाँ ऊपर, उँगलियाँ विस्तारित, अंगूठा अगवा)।
5. कलाई के जोड़ में हाथों का घूमना।
6. अंगूठे की तुलना बाकी के साथ करें।
7. आवश्यक कौशल में महारत हासिल करना (कंघी करना, वस्तुओं को मुंह में लाना, बन्धन बटन, आदि)।

ट्रंक के पैरों और मांसपेशियों के आंदोलन के कार्य का आकलन करने के लिए नियंत्रण आंदोलनों

1. सुपाइन पोजीशन में सोफे पर एड़ी को फिसलने के साथ पैर को मोड़ना (पैर के क्रमिक निचले हिस्से के साथ एड़ी के साथ सोफे पर समान रूप से फिसलना जब तक कि घुटने के जोड़ पर पैर के अधिकतम लचीलेपन के क्षण में एकमात्र सोफे को छूता है) .
2. सीधे पैरों को सोफे से 45-50 ° ऊपर उठाना (पीठ पर स्थिति, पैर समानांतर, एक दूसरे को स्पर्श न करें) - पैरों को कुछ कमजोर पड़ने के साथ सीधा रखें, बिना किसी हिचकिचाहट के (यदि घाव की गंभीरता गंभीर है, तो वे संभावना की जांच करते हैं) एक पैर ऊपर उठाने के लिए, जांच न करें कि क्या रक्त संचार गड़बड़ा गया है)।
3. सुपाइन पोजीशन में सीधे पैर का अंदर की ओर घूमना, पैरों को कंधे-चौड़ाई से अलग करना (पैर और पैर की उंगलियों की सही स्थिति के साथ एक साथ जोड़ने और फ्लेक्सन के बिना सीधे सीधे पैर को अंदर की ओर मुक्त और पूर्ण घुमाव)।
4. घुटने के जोड़ पर पैर का "पृथक" फ्लेक्सन; पेट के बल लेटना - श्रोणि को एक साथ ऊपर उठाए बिना पूर्ण सीधा झुकना; खड़ा होना - पैर के पूर्ण तल के लचीलेपन के साथ विस्तारित कूल्हे के साथ घुटने के जोड़ पर पैर का पूर्ण और मुक्त फड़कना।
5. "पृथक" पैर का पृष्ठीय मोड़ और तल का लचीलापन (लापरवाही और खड़े होने की स्थिति में एक विस्तारित पैर के साथ पैर का पूर्ण पृष्ठीय मोड़; प्रवण और खड़े होने की स्थिति में मुड़े हुए पैर के साथ पैर का पूर्ण तल का लचीलापन)।
6. एक ऊंचे स्टूल पर बैठने की स्थिति में पैरों का झूलना (एक साथ और वैकल्पिक रूप से घुटने के जोड़ों में पैरों का मुक्त और लयबद्ध झूलना)।
7. सीढ़ियाँ चढ़ना।

तालिका 8. देर की अवधि में हेमिपेरेसिस के लिए चिकित्सीय अभ्यास की प्रक्रिया की अनुमानित योजना

	प्रक्रिया की धारा और सामग्री	अवधि, मि	दिशा-निर्देश	प्रक्रिया का उद्देश्य
1	आईपी-बैठना, खड़ा होना। बिना किसी कठिनाई के रोगियों द्वारा किए गए स्वस्थ मांसपेशी समूहों के लिए प्राथमिक सक्रिय व्यायाम	3 - 4	आप स्वस्थ हाथ से व्यायाम शामिल कर सकते हैं	न्यूरोमस्कुलर सिस्टम के मध्यम सामान्य उत्तेजना के साथ प्रक्रिया का परिचयात्मक हिस्सा
द्वितीय	आईपी ​​- बैठना, लेटना। पेरेटिक अंगों के जोड़ों में निष्क्रिय गति; एक स्वस्थ अंग के साथ विश्राम अभ्यास; रोलर रोलिंग	5 - 6	गर्म हाथों से, शांति से, सुचारू रूप से, एक बड़े आयाम के साथ, आंदोलन के साथ होने वाली सिनकाइनेसिस से बचें	जोड़ों में गति की सीमा बढ़ाएँ, मांसपेशियों की कठोरता की अभिव्यक्ति को कम करें, पैथोलॉजिकल फ्रेंडली मूवमेंट की अभिव्यक्ति का प्रतिकार करें
तृतीय	आईपी ​​​​- खड़ा है। तरह-तरह से चल रहा है	3 - 4	यदि आवश्यक हो तो बीमा करें; फर्श, कालीन पर पैटर्न का प्रयोग करें। पैर की स्थिति और रोगी की मुद्रा की निगरानी करें: महिलाओं में फ्लेक्सियन सिनकाइनेसिस को सही करें	समतल जमीन पर और प्राथमिक बाधाओं पर काबू पाने के साथ-साथ सीढ़ियाँ चढ़ना दोनों सिखाना
चतुर्थ	आईपी-बैठना, झूठ बोलना, खड़ा होना। प्रकाश प्रारंभिक स्थितियों में पेरेटिक अंगों के लिए सक्रिय व्यायाम, शरीर और श्वास के लिए व्यायाम के साथ बारी-बारी से, मैत्रीपूर्ण और विरोधी-अनुकूल आंदोलनों को बेहतर बनाने के लिए व्यायाम, मांसपेशियों को आराम देने वाले व्यायामों के साथ बारी-बारी से	7 - 8	यदि आवश्यक हो, रोगी को सहायता प्रदान करें, विभेदित आंदोलनों को प्राप्त करें। मांसपेशियों को आराम देने और कठोरता को कम करने के लिए, निष्क्रिय मांसपेशियों को हिलाना, मालिश करना, एक रोलर पर रोल करना शुरू करें	पेरेटिक अंगों के जोड़ों में सटीक समन्वित और विभेदित आंदोलनों का विकास
वी	विभिन्न आकारों की गेंदों को चलने, फेंकने और पकड़ने का व्यायाम	4 - 5	गेंद के साथ स्विंग मूवमेंट शामिल करें। आसन सुधार करें	चलना सीखना। प्रक्रिया की भावनात्मक सामग्री बढ़ाएँ
छठी	आईपी ​​- बैठे। गेंदों, क्यूब्स, प्लास्टिसिन, सीढ़ियों, रोलर्स, गेंदों के साथ-साथ व्यावहारिक कौशल विकसित करने के लिए व्यायाम (बटन, एक चम्मच, कलम, आदि का उपयोग करें)	8	हाथ और उंगलियों के कार्य के विकास पर विशेष ध्यान दें	रोजमर्रा की जिंदगी में आवश्यक व्यावहारिक कौशल का विकास
कुल:		30 - 35

III पुनर्वास की अवधि

पुनर्वास की तीसरी अवधि में - अस्पताल से छुट्टी के बाद - मांसपेशियों की स्पास्टिक स्थिति, जोड़ों के दर्द, संकुचन, मैत्रीपूर्ण आंदोलनों को कम करने के लिए व्यायाम चिकित्सा का लगातार उपयोग किया जाता है; आंदोलन के कार्य में सुधार करने में योगदान दें, स्व-सेवा के लिए अनुकूल हों, काम करें।

मालिश जारी है, लेकिन 20 प्रक्रियाओं के बाद कम से कम 2 सप्ताह का ब्रेक जरूरी है, फिर मालिश पाठ्यक्रम साल में कई बार दोहराया जाता है।

व्यायाम चिकित्सा को सभी प्रकार की बालनियोफिजियोथेरेपी, दवाओं के साथ जोड़ा जाता है।

रीढ़ की हड्डी के रोगों और चोटों के लिए व्यायाम चिकित्सा

रीढ़ की हड्डी के रोग और चोटें अक्सर पेरेसिस या पक्षाघात से प्रकट होती हैं। लंबे समय तक बेड रेस्ट हाइपोकिनेसिया और हाइपोकैनेटिक सिंड्रोम के विकास में योगदान देता है, जिसमें हृदय, श्वसन और शरीर की अन्य प्रणालियों की कार्यात्मक स्थिति में अंतर्निहित गड़बड़ी होती है।

प्रक्रिया के स्थानीयकरण के आधार पर, पक्षाघात या पक्षाघात की अभिव्यक्तियाँ भिन्न होती हैं। जब केंद्रीय मोटर न्यूरॉन क्षतिग्रस्त हो जाता है, स्पास्टिक पक्षाघात (पैरेसिस) होता है, जिसमें मांसपेशियों की टोन और प्रतिबिंब बढ़ जाते हैं।

पेरिफेरल (फ्लेक्सिड) पक्षाघात, पक्षाघात एक परिधीय न्यूरॉन को नुकसान के कारण होता है।

परिधीय पक्षाघात के लिए, पक्षाघात हाइपोटेंशन, मांसपेशी शोष, कण्डरा सजगता के गायब होने की विशेषता है। गर्भाशय ग्रीवा क्षेत्र की हार के साथ, स्पास्टिक पक्षाघात, हाथ और पैर की पैरेसिस विकसित होती है; रीढ़ की हड्डी के गर्भाशय ग्रीवा के मोटा होने के क्षेत्र में प्रक्रिया के स्थानीयकरण के साथ - परिधीय पक्षाघात, हाथों की पैरेसिस और पैरों के स्पास्टिक पक्षाघात। थोरैसिक रीढ़ और रीढ़ की हड्डी की चोटें स्पास्टिक पक्षाघात, पैरों के पक्षाघात से प्रकट होती हैं; रीढ़ की हड्डी के काठ का मोटा होना के क्षेत्र के घाव - परिधीय पक्षाघात, पैरों की पैरेसिस।

रोग या चोट की तीव्र अवधि बीत जाने के बाद उपचारात्मक व्यायाम और मालिश निर्धारित की जाती है, सबस्यूट और क्रॉनिक चरणों में।

पक्षाघात के प्रकार (फ्लेक्सिड, स्पास्टिक) (तालिका 9) को ध्यान में रखते हुए तकनीक को विभेदित किया गया है।

तालिका 9. आंदोलन विकारों के विभिन्न रूपों के लिए फिजियोथेरेपी अभ्यास की योजना

व्यायाम का प्रकार	सुस्त रूपों के साथ	स्पास्टिक रूपों के साथ
एक आवेग भेजना	आवश्यक	ज़रूरी नहीं
मालिश	गहरा	सतह
"पृथक" पेरेटिक मांसपेशियों के लिए व्यायाम	महत्वपूर्ण नहीं है	बहुत ज़रूरी
बढ़ी हुई पलटा उत्तेजना के खिलाफ लड़ाई	जरूरत नहीं	आवश्यक
व्यायाम जो मांसपेशियों के लगाव बिंदुओं को एक साथ लाते हैं	दिखा	विपरीत
व्यायाम जो मांसपेशियों के अटैचमेंट पॉइंट (खिंचाव) को दूर करते हैं	विपरीत	दिखा
बल व्यायाम	आवश्यक	विपरीत
स्थिति सुधार	आवश्यक	आवश्यक
पानी में हलचल (गर्म स्नान में)	दिखा	बहुत ज़रूरी
समर्थन समारोह विकास	वाकई जरूरी है	ज़रूरी

स्पास्टिक पक्षाघात के साथ, स्पास्टिक मांसपेशियों के स्वर को कम करना, मांसपेशियों की उत्तेजना में वृद्धि की अभिव्यक्ति को कम करना, पेरेटिक मांसपेशियों को मजबूत करना और आंदोलनों के समन्वय को विकसित करना आवश्यक है। तकनीक में एक महत्वपूर्ण स्थान निष्क्रिय आंदोलनों और मालिश का है। भविष्य में, गति की सीमा में वृद्धि के साथ, सक्रिय अभ्यास मुख्य भूमिका निभाते हैं। व्यायाम करते समय एक आरामदायक शुरुआती स्थिति का उपयोग करें।

मालिश को बढ़े हुए स्वर को कम करने में मदद करनी चाहिए। सतही स्ट्रोकिंग, रगड़ने और बहुत सीमित गूंथने की तकनीकों को लागू करें। मालिश प्रभावित अंग की सभी मांसपेशियों को कवर करती है। मालिश को निष्क्रिय आंदोलनों के साथ जोड़ा जाता है।

मालिश के बाद, निष्क्रिय और सक्रिय व्यायाम का उपयोग किया जाता है। बिना दर्द बढ़ाए और मांसपेशियों की टोन बढ़ाए बिना निष्क्रिय व्यायाम धीमी गति से किए जाते हैं। दोस्ताना आंदोलनों को रोकने के लिए, विरोधी-अनुकूल आंदोलनों का उपयोग किया जाता है: प्रभावित व्यक्ति की मदद से व्यायाम करते समय वे एक स्वस्थ अंग का उपयोग करते हैं। सबसे सुविधाजनक शुरुआती स्थिति की स्थिति के तहत सक्रिय आंदोलनों की घटना का पता लगाया जाना चाहिए। आंदोलन के कार्य को बहाल करने के लिए सक्रिय अभ्यासों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। स्ट्रेचिंग एक्सरसाइज की सलाह दी जाती है। जब हाथ प्रभावित होते हैं, तो गेंदों को फेंकने और पकड़ने के अभ्यासों का उपयोग किया जाता है।

फ्लेसीड पैरालिसिस (पैरेसिस) के साथ, मालिश भी निर्धारित है। मांसपेशियों पर गहन प्रभाव के साथ सानना, कंपन, टैपिंग तकनीक लागू करें। मालिश को निष्क्रिय और सक्रिय अभ्यासों के उपयोग के साथ जोड़ा जाता है। आंदोलन के लिए आवेगों को भेजना प्रयोग किया जाता है। सक्रिय अभ्यास करते समय, उनके काम को सुविधाजनक बनाने के लिए स्थितियां बनाई जाती हैं। भविष्य में, वजन, प्रयास के साथ व्यायाम का उपयोग किया जाता है। हाथों के लिए, खड़े होकर झूलने की गति का उपयोग शरीर को आगे की ओर झुकाकर, गदा, डम्बल के साथ किया जाता है।

पैल्विक विकारों को ध्यान में रखते हुए, श्रोणि, स्फिंक्टर्स, पैरों की मांसपेशियों के लिए व्यायाम शामिल करना आवश्यक है।

कार्यप्रणाली में एक महत्वपूर्ण स्थान शरीर की मांसपेशियों के लिए व्यायाम, रीढ़ के कार्य को बहाल करने के लिए सुधारात्मक अभ्यास का है। चलना सीखना भी उतना ही जरूरी है।

शिथिल पक्षाघात में चलना सीखने में आईपी और अभ्यास का क्रम

1. अपनी पीठ (पक्ष, पेट) पर झूठ बोलना।
2. घुटनों पर।
3. घुटनों के बल चलना।
4. मेरे घुटनों पर
5. एक क्षैतिज सीढ़ी के नीचे अपने घुटनों पर चलना।
6. जिमनास्टिक दीवार पर समर्थन के साथ बैठने की स्थिति से खड़े होने की स्थिति में संक्रमण।
7. सीढ़ियों के नीचे चलना।
8. प्रशिक्षक की सहायता से बैसाखी के सहारे चलना।
9. प्रशिक्षक की सहायता के बिना बैसाखी पर चलना।

स्पास्टिक पक्षाघात के साथ चलना सीखने में आईपी और अभ्यास का क्रम

1. अपनी पीठ (पक्ष, पेट) पर झूठ बोलना।
2. बैठे।
3. उठो और कर्मचारियों की मदद से बैठो।
4. स्टाफ के सहारे चल रहे हैं, एक बैसाखी के सहारे चल रहे हैं।
5. जिम्नास्टिक दीवार पर व्यायाम (बैठना, खड़ा होना, बैठना)।
6. अपने घुटनों पर, चारों तरफ व्यायाम करें।
7. स्वतंत्र रूप से बैसाखी पर और एक छड़ी के साथ चलना।

बीमारी के बाद की अवधि में, चोट लगने, बैठने, खड़े होने की प्रारंभिक स्थिति का उपयोग करके चिकित्सीय अभ्यास का भी उपयोग किया जाता है।

स्पास्टिक और फ्लेसीड पक्षाघात दोनों के लिए स्थिति के साथ उपचार आवश्यक है।

प्रक्रियाओं की अवधि: सबस्यूट अवधि में 15-20 मिनट से और बाद की अवधि में 30-40 मिनट तक।

अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद मरीज लगातार पढ़ाई करता रहता है।

सेरेब्रल जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए व्यायाम चिकित्सा

नैदानिक ​​​​तस्वीर सिरदर्द, घटी हुई स्मृति और प्रदर्शन, चक्कर आना और टिनिटस, खराब नींद की शिकायतों की विशेषता है।

कार्य और व्यायाम चिकित्सा: सेरेब्रल संचार अपर्याप्तता के प्रारंभिक चरण में:

• एक सामान्य उपचार और मजबूत बनाने वाला प्रभाव होने के लिए,
• मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार,
• हृदय और श्वसन प्रणाली के कार्यों को उत्तेजित करें,
• शारीरिक प्रदर्शन में सुधार।

आर ओ टी आई एन ओ पी ओ एन ओ एन आई ओ एन :

• मस्तिष्क परिसंचरण का तीव्र उल्लंघन,
• संवहनी संकट,
• महत्वपूर्ण रूप से कम बुद्धि।

व्यायाम चिकित्सा के रूप: सुबह स्वच्छ जिम्नास्टिक, चिकित्सीय व्यायाम, सैर।

मैं प्रक्रिया का खंड

चिकित्सीय अभ्यास की प्रक्रिया के पहले खंड में 40-49 वर्ष की आयु के रोगियों को सामान्य गति से चलने, त्वरण, जॉगिंग, श्वास अभ्यास के साथ बारी-बारी से और चलते समय बाहों और कंधे की कमर की मांसपेशियों के लिए व्यायाम का उपयोग करना चाहिए। खंड की अवधि 4-5 मिनट है।

प्रक्रिया का द्वितीय खंड

खंड II में, बाहों और कंधे की कमर की मांसपेशियों के लिए स्थिर प्रयास के तत्वों के साथ एक स्थायी स्थिति में व्यायाम किया जाता है: धड़ आगे - पीछे की ओर, 1-2 एस तक झुकता है। 1: 3 के संयोजन में कंधे की कमर की मांसपेशियों को आराम देने और गतिशील श्वास के लिए व्यायाम के साथ बारी-बारी से निचले छोरों की बड़ी मांसपेशियों के लिए व्यायाम, और डम्बल (1.5-2 किग्रा) का भी उपयोग करें। सेक्शन की अवधि 10 मिनट है।

प्रक्रिया की धारा III

इस खंड में, पेट की मांसपेशियों और निचले छोरों के लिए प्रवण स्थिति में व्यायाम करने की सिफारिश की जाती है, सिर के मोड़ के साथ और गतिशील श्वास अभ्यास के साथ वैकल्पिक रूप से; हाथ, पैर, धड़ के लिए संयुक्त अभ्यास; गर्दन और सिर की मांसपेशियों के लिए प्रतिरोध व्यायाम। निष्पादन की गति धीमी है, आपको गति की पूरी श्रृंखला के लिए प्रयास करना चाहिए। सिर को मोड़ते समय, गति को चरम स्थिति में 2-3 s तक रोकें। सेक्शन की अवधि 12 मिनट है।

प्रक्रिया की धारा IV

खड़े होने की स्थिति में, धड़ को आगे - पीछे की ओर झुकाकर व्यायाम करें; स्थैतिक प्रयास के तत्वों के साथ हथियारों और कंधे की कमर के लिए व्यायाम; डायनेमिक ब्रीदिंग एक्सरसाइज के साथ संयुक्त लेग एक्सरसाइज; संतुलन व्यायाम, चलना। सेक्शन की अवधि 10 मिनट है।

पाठ की कुल अवधि 40-45 मिनट है।

चिकित्सीय जिम्नास्टिक का दैनिक उपयोग किया जाता है, कक्षाओं की अवधि को बढ़ाकर 60 मिनट कर दिया जाता है, जिमनास्टिक स्टिक्स, गेंदों का उपयोग करके, डम्बल के अलावा उपकरण (जिमनास्टिक दीवार, बेंच) पर व्यायाम, सामान्य व्यायाम मशीनों का उपयोग किया जाता है।

आधुनिक दुनिया मोबाइल है, प्रत्येक व्यक्ति रोजाना बड़ी संख्या में लोगों का सामना करता है, सार्वजनिक परिवहन में, काम पर, दुकानों में, पार्कों में झिलमिलाहट का सामना करता है। साथ ही, इस जीवन में हर व्यक्ति समस्याओं और चिंताओं के इंतजार में रहता है। ऐसे में बिना तनाव के काम करना शायद मुश्किल होता है। मानव मानस की स्थिरता के लिए तंत्रिका तंत्र "जिम्मेदार" है। और, यदि तनाव से बचना लगभग असंभव है, तो अपनी नसों का ख्याल रखना संभव है।

तंत्रिका तंत्र को कैसे मजबूत करें? हम इस लेख में इसके बारे में बात करेंगे।

सामान्य जानकारी

एक सक्रिय जीवन शैली, ताजी हवा में नियमित सैर से तंत्रिका तंत्र को मजबूत करने में मदद मिलेगी।

दक्षता बढ़ाने, थकान कम करने, तनाव का बेहतर प्रतिरोध करने के लिए तंत्रिका तंत्र को मजबूत करना आवश्यक है। निम्नलिखित तरीके आपको ऐसा करने में मदद करेंगे:

• सख्त;
• शारीरिक व्यायाम;
• अत्यधिक शराब के सेवन, धूम्रपान और साइकोएक्टिव पदार्थों के उपयोग से बचना;
• तंत्रिका तंत्र के लिए उपयोगी उत्पादों के पोषण में उपयोग;
• काम और आराम का तर्कसंगत संगठन, अच्छी नींद;
• यदि आवश्यक हो, औषधीय पौधों और कुछ दवाओं का उपयोग;
• साइकोफिजिकल अभ्यास, जैसे योग, ध्यान।

सख्त

हार्डनिंग में कुछ बाहरी कारकों के शरीर में एक व्यवस्थित, बार-बार संपर्क होता है: ठंड, गर्मी, पराबैंगनी किरणें। इस मामले में, इन उत्तेजनाओं के लिए शरीर की प्रतिवर्त प्रतिक्रियाएं संशोधित होती हैं। नतीजतन, न केवल ठंड, गर्मी, आदि के प्रतिरोध को बढ़ाता है। हार्डनिंग का एक स्पष्ट गैर-विशिष्ट प्रभाव होता है, जो प्रदर्शन में सुधार, इच्छाशक्ति और अन्य उपयोगी मनो-शारीरिक गुणों को शिक्षित करने में प्रकट होता है।

हार्डनिंग तभी सफल हो सकती है जब इसे सही तरीके से लगाया जाए। इसके लिए, निम्नलिखित शर्तें पूरी होनी चाहिए:
1. उत्तेजना की ताकत में धीरे-धीरे वृद्धि, उदाहरण के लिए, कमरे के तापमान पर पानी के साथ पानी की प्रक्रिया शुरू करें।
2. कठोर प्रक्रियाओं की व्यवस्थित प्रकृति, अर्थात् उनका दैनिक उपयोग, न कि मामले से मामला।
3. अड़चन की सही खुराक, यह देखते हुए कि उत्तेजना की ताकत निर्णायक है, न कि इसकी क्रिया की अवधि।

हार्डनिंग पर बहुत सारा साहित्य है जिसके साथ आप अपना निजी प्रशिक्षण कार्यक्रम विकसित कर सकते हैं। उसी समय, किसी को "मॉडरेशन में सब कुछ अच्छा है" नियम के बारे में नहीं भूलना चाहिए।

शारीरिक व्यायाम

शारीरिक व्यायाम विविध हैं। परंपरागत रूप से, उन्हें जिम्नास्टिक, खेल, खेल और पर्यटन में विभाजित किया जा सकता है। नियमित शारीरिक गतिविधि मानसिक और शारीरिक प्रदर्शन को बढ़ाने में मदद करती है, थकान के विकास को धीमा करती है, तंत्रिका तंत्र और आंतरिक अंगों के साथ-साथ मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के कई रोगों को रोकती है।

शारीरिक व्यायाम से मानसिक तनाव दूर होता है। यह मानसिक कार्य में लगे लोगों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। शारीरिक कार्य के साथ मानसिक कार्य का प्रत्यावर्तन भार को एक मस्तिष्क कोशिका से दूसरे में स्थानांतरित करता है, जो थकी हुई कोशिकाओं की ऊर्जा क्षमता को बहाल करने में मदद करता है।
ताजी हवा में नियमित रूप से टहलना तंत्रिका तंत्र को मजबूत करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। यह शारीरिक व्यायाम और सख्त होने के तत्वों को जोड़ता है, आसानी से लगाया जाता है, और इसके लिए किसी वित्तीय लागत की आवश्यकता नहीं होती है।

बुरी आदतों की अस्वीकृति

जैसा कि आप जानते हैं, शराब एक जहर है जो मुख्य रूप से तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है। यह बढ़ी हुई उत्तेजना का कारण बनता है और निषेध की प्रक्रियाओं को बाधित करता है। अल्कोहल का लंबे समय तक उपयोग, छोटी खुराक में भी, अल्कोहल एन्सेफैलोपैथी के विकास की ओर जाता है, एक मस्तिष्क रोग, अन्य बातों के अलावा, स्मृति हानि, बिगड़ा हुआ सोच और सीखने की क्षमता।

धूम्रपान से स्मृति और ध्यान में गिरावट आती है, मानसिक प्रदर्शन में कमी आती है। यह धूम्रपान और उसके ऑक्सीजन भुखमरी के दौरान मस्तिष्क के जहाजों के संकुचन के साथ-साथ तंबाकू के धुएं में निहित निकोटीन और अन्य हानिकारक पदार्थों के प्रत्यक्ष विषाक्त प्रभाव के कारण होता है।

साइकोएक्टिव पदार्थों के उपयोग से तंत्रिका तंत्र का तेजी से उत्तेजना होता है, जिसे तंत्रिका थकावट से बदल दिया जाता है। यह कैफीन के लिए भी सच है, जो बड़ी मात्रा में अक्सर मानसिक प्रदर्शन में कमी का कारण बनता है।

उचित पोषण

तंत्रिका तंत्र के लिए विटामिन बी 1 बहुत महत्वपूर्ण है। आपको इसे युक्त पर्याप्त खाद्य पदार्थ खाने चाहिए।

उच्च तंत्रिका गतिविधि की स्थिति के लिए भोजन में प्रोटीन की सामान्य सामग्री बहुत महत्वपूर्ण है। यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के स्वर को बढ़ाता है और सजगता के विकास को तेज करता है, स्मृति और सीखने की क्षमता में सुधार करता है। चिकन मांस, सोया, मछली के प्रोटीन तंत्रिका तंत्र के लिए उपयोगी होते हैं। इसके अलावा, फास्फोरस सामग्री के साथ अधिक प्रोटीन का सेवन करने की सिफारिश की जाती है। वे अंडे की जर्दी, दूध, कैवियार में पाए जाते हैं।

वसा को आहार से बाहर नहीं किया जा सकता है, क्योंकि उनका तंत्रिका तंत्र पर एक टॉनिक प्रभाव पड़ता है, प्रदर्शन और भावनात्मक स्थिरता में सुधार होता है।

कार्बोहाइड्रेट मस्तिष्क के लिए ऊर्जा का एक स्रोत हैं। अनाज में निहित कार्बोहाइड्रेट इस संबंध में विशेष रूप से मूल्यवान हैं। शरीर में कार्बोहाइड्रेट की मात्रा में कमी सामान्य कमजोरी, उनींदापन, स्मृति हानि और सिरदर्द का कारण बनती है।

तंत्रिका तंत्र के कार्य के लिए विटामिन बहुत महत्वपूर्ण हैं। विटामिन बी 1 की कमी स्मृति, ध्यान, चिड़चिड़ापन, सिरदर्द, अनिद्रा, थकान में वृद्धि के कमजोर पड़ने में व्यक्त की जाती है। यह चोकर की रोटी, मटर, बीन्स, एक प्रकार का अनाज, दलिया, यकृत, गुर्दे, अंडे की जर्दी में पाया जाता है।
हाइपोविटामिनोसिस बी 6 एक दुर्लभ घटना है, जिसमें कमजोरी, चिड़चिड़ापन और चाल में गड़बड़ी होती है। विटामिन बी 6 आंतों में संश्लेषित होता है, जो यकृत, गुर्दे, साबुत रोटी और मांस में पाया जाता है।

ट्रेस तत्वों में से फास्फोरस तंत्रिका तंत्र को मजबूत करने में मदद करेगा। यह पनीर, पनीर, अंडे, कैवियार, एक प्रकार का अनाज और दलिया, फलियां, मछली और डिब्बाबंद मछली में सबसे बड़ी मात्रा में पाया जाता है।
इन पदार्थों को आहार में शामिल करने से तंत्रिका तंत्र को मजबूत करने में मदद मिलेगी।

दैनिक शासन

दैनिक दिनचर्या - विभिन्न गतिविधियों और मनोरंजन, भोजन, ताजी हवा के संपर्क में, नींद के समय में वितरण। दिन का सही तरीका दक्षता बढ़ाता है, भावनात्मक स्थिरता बनाता है। दैनिक दिनचर्या प्रत्येक व्यक्ति के लिए अलग-अलग होती है और यह उम्र, पेशे, स्वास्थ्य की स्थिति, जलवायु और अन्य स्थितियों पर निर्भर करती है। यह वांछनीय है कि यह स्थायी हो। शरीर के शारीरिक कार्यों की दैनिक लय को ध्यान में रखना, इसके अनुकूल होना, दिन के कुछ निश्चित समय में भार को बढ़ाना या घटाना आवश्यक है।

रात की नींद कम से कम 7 घंटे की होनी चाहिए। व्यक्ति जितना छोटा हो, नींद उतनी ही लंबी होनी चाहिए, जितनी जल्दी शुरू होनी चाहिए। नींद की व्यवस्थित कमी और अपर्याप्त गहरी नींद से तंत्रिका तंत्र की थकावट होती है: चिड़चिड़ापन, थकान दिखाई देती है, भूख बिगड़ जाती है और आंतरिक अंगों की गतिविधि प्रभावित होती है।

सबसे उपयोगी नींद जो 23 - 24 घंटे के बाद शुरू होती है और 7 - 8 घंटे तक समाप्त होती है। बच्चों और बुजुर्गों के लिए 1 - 2 घंटे की दोपहर की नींद की सिफारिश की जाती है। बिस्तर पर जाने और सोने के लिए लगातार समय होना महत्वपूर्ण है यूपी। सोने से पहले ताजी हवा में टहलने की सलाह दी जाती है, रात का खाना सोने से 2 से 3 घंटे पहले कर लेना चाहिए। अनुकूल वातावरण बनाना आवश्यक है: मौन, अंधेरा या धुंधलका, हवा का तापमान 18 - 20 ° C से अधिक नहीं, स्वच्छ हवा और एक आरामदायक बिस्तर।

औषधीय पौधे और दवाएं

कुछ मामलों में, अच्छे प्रदर्शन के लिए, तंत्रिका तंत्र के स्वर में वृद्धि, स्मृति में सुधार, ध्यान, औषधीय एजेंट (पौधे और दवाएं) निर्धारित किए जा सकते हैं। नींबू बाम, वाइबर्नम, जंगली गुलाब, मदरवार्ट, कैमोमाइल, वेलेरियन और अन्य पौधों के साथ काढ़े और आसव तंत्रिका तंत्र को मजबूत करने में मदद करेंगे। अवसाद के साथ, उदासीनता, कमजोरी, लेमनग्रास, एलुथेरोकोकस, इचिनेशिया मदद कर सकता है।

उत्तेजना और निषेध के संतुलन को बहाल करने के लिए, कभी-कभी दवाएं निर्धारित की जाती हैं, जैसे कि पर्सन, नोवो-पासिट और अन्य। उनमें से ज्यादातर पौधे की उत्पत्ति के हैं। अधिक गंभीर दवाएं केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार ही ली जा सकती हैं।

साइकोफिजिकल प्रैक्टिस

तंत्रिका तंत्र को मजबूत करने का सबसे सरल तरीका मालिश और आत्म-मालिश है। कई अलग-अलग तरीके हैं, जिनमें से सार तंत्रिका तंत्र की गतिविधि पर कुछ शारीरिक और मानसिक तनाव के प्रभाव में है। इनमें मुख्य रूप से योग के साथ-साथ कुछ मार्शल आर्ट भी शामिल हैं। ध्यान और व्यायाम के संयोजन का तंत्रिका तंत्र के कार्य पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है।
विभिन्न सेमिनारों में दी जाने वाली संदिग्ध प्रथाओं के बहकावे में न आएं। अधिकतर, वे तंत्रिका तंत्र को मजबूत नहीं करेंगे, लेकिन विपरीत परिणाम देंगे।

वनस्पति-संवहनी विकारों के उपचार में अग्रणी दिशाओं में से एक व्यायाम चिकित्सा है। ऑटोनोमिक नर्वस सिस्टम (ANS) के रोगों में इसका उपचारात्मक प्रभाव इस तथ्य के कारण है कि त्वचा के रिसेप्शन के संयोजन में प्रोप्रियोसेप्टिव आवेग एक जटिल भेदभाव बनाते हैं जो पैथोलॉजिकल इंटरसेप्टिव आवेगों को दबा देता है, जिससे ऑटोनोमिक नर्वस सिस्टम के कार्य सामान्य हो जाते हैं।

शारीरिक शिक्षा के उद्देश्य और उद्देश्य

ANS के रोगों के लिए व्यायाम चिकित्सा के लक्ष्य और उद्देश्य अनुकूलन में सुधार करना, दक्षता में वृद्धि करना, रक्त परिसंचरण में सुधार करना, श्वसन क्रिया, चयापचय, संवहनी दीवार के स्वर को सामान्य करना, मांसपेशियों को आराम देना और आंदोलनों के समन्वय में सुधार करना है।

वनस्पति-भावनात्मक विकारों वाले रोगियों में व्यायाम का एक सेट संकलित करते समय, वनस्पति स्वर (सिम्पैथिकोटोनिया, वैगोटोनिया, मिश्रित) की स्थिति निर्धारित करना आवश्यक है।

स्थायी प्रकृति के केंद्रीय विकार वाले मरीजों को निम्न प्रकार के व्यायाम निर्धारित किए जाते हैं:
1. श्वसन
2. आराम करने के लिए (सहानुभूति के साथ)।
3. शक्ति - मांसपेशियों की मजबूती, भार वहन करने वाले गोले, प्रतिरोध (वैगोटोनिया के साथ) के साथ व्यायाम।
4. गति-बल - दौड़ना, कूदना, कूदना आदि।

मोटर मोड - सामान्य, और सेनेटोरियम स्थितियों में - बख्शते, बख्शते-प्रशिक्षण और प्रशिक्षण। सामान्य और बख्शते मोड में, मुख्य ध्यान रोगी की मनोवैज्ञानिक विशेषताओं के अध्ययन के लिए निर्देशित किया जाता है, वनस्पति संकेतकों (वानस्पतिक स्वर, वनस्पति प्रतिक्रियाशीलता और वनस्पति समर्थन) के नियंत्रण में भार में क्रमिक वृद्धि के साथ श्वसन और मोटर कार्यों का सामान्यीकरण गतिविधि का)। मरीजों को अचानक चलने, मुड़ने, झुकने से बचना चाहिए। विश्राम, संतुलन, समन्वय के लिए श्वास अभ्यास का उपयोग किया जाता है, फिर शक्ति और गति-शक्ति को जोड़ा जाता है।

वागोटोनिया के साथ, रोगियों को जीवन भर नियमित, खुराक वाली शारीरिक गतिविधि की आवश्यकता होती है। जिम्नास्टिक अभ्यासों में से, हाथ, पैर और शरीर के लिए मुक्त आंदोलनों के अलावा, बड़े मांसपेशी समूहों के लिए व्यायाम का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है: शरीर के गुरुत्वाकर्षण पर काबू पाने के लिए व्यायाम (स्क्वाट्स, मिश्रित हैंगिंग, सॉफ्ट लंग्स), वजन के साथ व्यायाम (डम्बल, "मेडिसिन बॉल"), प्रतिरोध और वाष्पशील तनाव (गतिशील और आइसोमेट्रिक 2-3 एस से अधिक की सांस रोककर)।

ये अभ्यास रक्तचाप में वृद्धि का कारण बनते हैं और कार्डियक गतिविधि पर बढ़ती मांगों को रखते हैं, इसलिए श्वास अभ्यास के साथ वैकल्पिक रूप से सख्त खुराक के भीतर उनका उपयोग किया जाना चाहिए। कक्षाओं के संचालन के व्यक्तिगत और समूह तरीकों की सिफारिश की जाती है। चलने, स्वास्थ्य पथ, तैराकी, पर्यटन, स्कीइंग और सिर की मालिश, कॉलर ज़ोन, ऊपरी और निचले छोरों और प्रतिवर्त प्रकार की मालिश (खंडीय, एक्यूप्रेशर, शियात्सू, आदि) के साथ चिकित्सीय अभ्यासों को संयोजित करने की सलाह दी जाती है।

सिम्पैथिकोटोनिया के साथ, व्यायाम चिकित्सा का उपयोग निम्नलिखित रूपों में किया जाता है: सुबह के व्यायाम, चिकित्सीय व्यायाम, स्वास्थ्य पथ, तैराकी, करीबी पर्यटन, बाहरी खेल (वॉलीबॉल, कस्बे, बैडमिंटन), पानी में शारीरिक व्यायाम, सिमुलेटर पर व्यायाम, कॉलर ज़ोन की मालिश , सिर, चेहरा, कंधे की कमर।

व्यायाम चिकित्सा का मुख्य रूप चिकित्सीय अभ्यास है, जो प्रतिदिन 20-30 मिनट के लिए, लयबद्ध रूप से, शांत गति से, गति की एक बड़ी श्रृंखला के साथ किया जाता है। स्थिर और गतिशील श्वास आंदोलनों के साथ-साथ विशेष प्रकार के श्वास अभ्यासों के साथ संयोजन करने की अनुशंसा की जाती है।

सिम्पैथिकोटोनिया के लिए विशेष अभ्यास में समन्वय में सुधार के लिए विभिन्न मांसपेशी समूहों को आराम करने के लिए व्यायाम शामिल हैं। रैखिक और एक्यूप्रेशर मालिश का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

सामान्य आहार में एलएच कॉम्प्लेक्स में, सभी प्रकार के श्वास अभ्यासों के संयोजन में सामान्य सुदृढ़ीकरण अभ्यास होना चाहिए।

हम विशेष अभ्यासों की एक अनुमानित सूची देते हैं जिन्हें वनस्पति-संवहनी शिथिलता के स्थायी अभिव्यक्तियों के लिए व्यायाम चिकित्सा परिसर में शामिल किया जा सकता है।

शक्ति अभ्यास

1. आई.पी. - अपनी पीठ के बल लेटना: सीधे पैर उठाना।
2. आई.पी. - वही: "साइकिल"।
3. आई.पी. - वही: ऊर्ध्वाधर और क्षैतिज विमान ("कैंची") में सीधे पैरों के साथ आंदोलन।
4. आई.पी.:- बैठना या खड़ा होना। डम्बल के साथ हाथ नीचे: बाहों को कोहनी के जोड़ों पर झुकाना।
5. आई.पी. - खड़े होकर, हाथों को बेल्ट पर रखें: हाथों को आगे की ओर सीधा करते हुए स्क्वाट करें।
6. आई.पी. - पेट के बल लेटें, हाथों को छाती के सामने सहारा दें: पुश-अप्स करें।
7. आई.पी. - साथी या दीवार की ओर मुंह करके खड़े हों, एक पैर सामने, हथेलियां साथी की हथेलियों में टिकी हों: बारी-बारी से प्रतिरोध के साथ बाजुओं को झुकाना और खोलना।
8. आई.पी. - पार्टनर के सामने खड़े होकर, पार्टनर के कंधों पर हाथ रखें: हाथों से प्रतिरोध के साथ धड़ को बगल में रखें।
9. आई.पी. - खड़े होकर, हाथों को डम्बल के साथ नीचे किया जाता है, धड़ को आगे की ओर बढ़ाया जाता है।

प्रत्येक अभ्यास की पुनरावृत्ति की संख्या रोगी की स्थिति से निर्धारित होती है।

गति-शक्ति अभ्यास

1. आई.पी. - खड़े होकर, भुजाओं की ओर: तेज गति से एक छोटे आयाम के साथ कंधे के जोड़ों में ऊर्जावान घुमाव।
2. आई.पी. - खड़े, पैर कंधे-चौड़ाई से अलग, धड़ थोड़ा आगे झुका हुआ, हाथ कोहनी के जोड़ों पर मुड़े हुए, कोहनी शरीर से दबी हुई: गति जो तेज गति से दौड़ते समय हाथों के काम की नकल करती है।
3. आई.पी. खड़े होकर, बेल्ट पर हाथ: एक या दो पैरों पर कूदता है।
4. आई.पी. - खड़े होना, पैर अलग करना, हाथ नीचे करना, "महल" में ले जाना: "लंबरजैक", तेज गति से (रीढ़ के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में विपरीत)।

5. आई.पी. - खड़े होकर, हाथ कोहनी के जोड़ों पर मुड़े हुए: मुक्केबाज़ी की नकल करते हुए, तेज़ गति से।
6. आई.पी. - वही: जगह में या गति में दौड़ना।

विश्राम व्यायाम

1. आई.पी. - अपनी पीठ के बल लेटें: अपनी भुजाओं को ऊपर उठाएं और निष्क्रिय रूप से उन्हें नीचे करें।
2. आई.पी. - बैठे हुए, धड़ थोड़ा आगे झुका हुआ है: आराम से झूलते हुए हाथों को नीचे की ओर झुकाएं।
3. आई.पी. - खड़ा होना: वही।
4. आई.पी. - वही: अपने हाथों को ऊपर उठाएं और उन्हें अपने कंधों, कमर, नीचे तक आराम दें।

वोगोटोनिया के लिए मालिश बिंदुओं का अनुमानित संयोजन:

पहला सत्र: बाई-हुई (U20), हे-गु (014) सममित रूप से, ज़ू-सान-ली (EZ) बाईं ओर; गाओ-हुआंग (Y43) सममित रूप से - 10 मिनट प्रति पॉइंट, टोनिंग विधि।
दूसरा सत्र: दाईं ओर वाई कुआन (TK5) और शिन शू (U15), बाईं ओर लिंग क्यूई।
तीसरा सत्र: लाओ-गोंग (SS8) और शियान-वाई-शू (S14) सममित रूप से।
चौथा सत्र: नी गुआन (TK61) और किंग ली। शाम को, रोगी 5 मिनट के लिए सममित रूप से हे-गु (ओएल4) और सान-यिन-जियाओ (एनआरबी) की आत्म-मालिश करता है।

सिम्पैथिकोटोनिया के लिए मालिश बिंदुओं का अनुमानित संयोजन

पहला सत्र: बाई-हुई (U020), हे-गु (014) बाईं ओर, फेंग-ची (P20), शू-सान-ली (E3b) दाईं ओर - शांत होकर।
दूसरा सत्र: शेन-मेन (C7)।
तीसरा सत्र: शेन-मेन पॉइंट (C7) के 10 मिनट के लिए तीव्र जलन - सममित रूप से, मध्यम जलन बाई-हू-ही (U020) 1 मिनट के लिए, he-gu (014) सममित या यिन-तांग (VM) , शू -सान-ली (E3b) बाईं ओर।
चौथा सत्र: सैन-यिन-जिओ (KRb), Dv-लिंग (KP7), शेन-मेन (C7) बिंदुओं की मालिश।

अंतःक्रियात्मक अवधि में वनस्पति-संवहनी शिथिलता के एक संकटकाल में, ऊपर वर्णित चिकित्सीय और जिम्नास्टिक उपायों को करना उचित है, जो सहानुभूतिपूर्ण या पैरासिम्पेथेटिक प्रबलता पर निर्भर करता है। भविष्य में, वानस्पतिक पैरॉक्सिस्म को रोकने के लिए चिकित्सीय उपायों का उद्देश्य होना चाहिए।

मोटर-विसरल रिफ्लेक्स में सुधार के कारण इस अवधि का मुख्य कार्य तंत्रिका विनियमन का सामान्यीकरण है। एलएच के सामान्य मोड में बड़े मांसपेशी समूहों के लिए व्यायाम शामिल हैं, बाद वाले ऊतक ऑक्सीडेस के सक्रियण में योगदान करते हैं, ऊतकों द्वारा ऑक्सीजन के उपयोग में सुधार करते हैं। सौंपे गए कार्यों की पूर्ति के लिए स्थिर और गतिशील दोनों प्रकार के श्वास अभ्यास विशेष होने चाहिए। सहायक वस्तुओं के उपयोग के साथ एक भावनात्मक प्रकृति के व्यायाम, बाहरी खेलों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

इन रोगियों को चिकित्सीय अभ्यासों के लगभग निम्नलिखित परिसरों की नियुक्ति के साथ सेनेटोरियम उपचार दिखाया गया है:

सहानुभूति-अधिवृक्क पैरॉक्सिस्म वाले रोगियों के लिए

कोमल मोड
1. आई.पी. - बैठे, घुटनों पर हाथ: हाथ ऊपर - श्वास, निचला - श्वास। 4-6 बार दोहराएं। श्वास लयबद्ध है।
2. आई.पी. - बैठना, पैर फैलाना: दोनों दिशाओं में पैरों और हाथों को घुमाना। 15-20 बार दोहराएं। श्वास मनमाना है।
3. आई.पी. - बैठना: हाथ ऊपर - श्वास लेना, घुटने को पेट तक खींचना - साँस छोड़ना। 4-6 बार दोहराएं। साँस छोड़ने पर ज़ोर देते हुए साँस लेना।
4. आई.पी. - बैठना, हाथों को स्वतंत्र रूप से नीचे करना, कंधों तक पहुंचने के लिए ब्रश करना। दोनों दिशाओं में कोहनियों का गोलाकार मूवमेंट। 4-6 बार दोहराएं। श्वास मनमाना है।
5. आई.पी. - बैठना, हाथों को छाती के सामने रखना: हाथों को भुजाओं तक फैलाते हुए शरीर को मोड़ना - श्वास लें, एसपी में लौटें। - साँस छोड़ना। 3-4 बार दोहराएं।
6. आई.पी. - खड़े होना या लेटना: पैरों का बारी-बारी से झुकना - साँस छोड़ना, I.p पर वापस आना। - सांस। 3-4 बार दोहराएं।
7. आई.पी. - बैठे, भुजाओं को - श्वास लें, अपनी भुजाओं को अपनी छाती के सामने पार करें, झुकें - साँस छोड़ें। 4-6 बार दोहराएं।
8. आई.पी. - बैठना या खड़े होना: भुजाओं को भुजाओं तक फैलाना और उन्हें तनाव से ठीक करना, एसपी पर लौटना, मांसपेशियों को जितना संभव हो उतना आराम देना। 4-6 बार दोहराएं। साँस छोड़ने पर ज़ोर देते हुए साँस लेना।
9. 1.5-2 मिनट के लिए धीरे-धीरे धीमी गति से चलना।
10. व्यायाम 1 दोहराएं।

कोमल प्रशिक्षण मोड

1. आई.पी. - खड़े होना, पैर अलग करना, हाथ नीचे करना: अपनी भुजाओं को भुजाओं के माध्यम से ऊपर उठाएं - श्वास लें, नीचे - श्वास छोड़ें। 4-6 बार दोहराएं। साँस लेना-छोड़ने का अनुपात 1:2, 1:3 है।
2. आई.पी. - खड़े होकर, हाथों से कंधों तक: दोनों दिशाओं में कोहनियों का गोलाकार घुमाव। 6-8 बार दोहराएं। श्वास मनमाना है।
3. आई.पी. - खड़े होकर, हाथों को छाती के सामने रखें: हाथों को भुजाओं तक फैलाते हुए शरीर को मोड़ें - श्वास लें, आईपी पर लौटें। - साँस छोड़ना। 6-8 बार दोहराएं।
4. आई.पी. - खड़े होना, पैर अलग करना, हाथ नीचे करना: पूरे पैर पर बैठना - साँस छोड़ना, आईपी पर लौटें। - सांस। 6-8 बार दोहराएं। साँस छोड़ने पर ज़ोर देते हुए साँस लेना।
5. आई.पी. - खड़े होकर, शरीर के साथ हाथ: हाथ ऊपर - श्वास लें, अपने हाथ नीचे करें - साँस छोड़ें। 3-4 बार दोहराएं।
6. आई.पी. - खड़े होकर, बेल्ट पर हाथ: पैर को घुटने और कूल्हे के जोड़ों पर मोड़ें, इसे पेट तक खींचें - श्वास लें, आईपी पर लौटें। - साँस छोड़ना। 4-6 बार दोहराएं।
7. आई.पी. - डंबल (1.5 किग्रा) के हाथों में खड़े होना: हाथों को आगे बढ़ाना, उन्हें बाद के विश्राम के साथ ठीक करना। 30 एस के भीतर प्रदर्शन करें। साँस छोड़ते समय अपनी सांस को रोककर न रखें।
8. आईपी - खड़े होना: 2 मिनट के लिए शांत चलना। श्वास भी है।
9. आई.पी. - खड़े होकर, हाथ छाती के स्तर पर दीवार के खिलाफ झुकें: जितना संभव हो दीवार को दबाएं, फिर बाहों और धड़ की मांसपेशियों को आराम दें। 5 एस के भीतर प्रदर्शन करें। अपनी सांस रोककर न रखें।
10. आई.पी. खड़े रहना: व्यायाम दोहराएँ 1.
11. आई.पी. - भरवां गेंद के हाथों में खड़ा होना। गेंद को ऊपर फेंको, 90 मोड़ो "और इसे पकड़ो। 1.5 मिनट के लिए प्रदर्शन करें।

ई.ए. मिकुसेव, वी.एफ. बख्तियोज़िन