विटामिन डी की अधिकता कैसे प्रकट होती है। शरीर में विटामिन डी की अधिकता, संभावित जटिलताओं और हाइपरविटामिनोसिस की रोकथाम

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विटामिन डी की सामान्य विशेषताएं

विटामिनडी एक वसा में घुलनशील यौगिक है - चक्रीय असंतृप्त उच्च आणविक भार अल्कोहल एर्गोस्टेरॉल, जिसमें एंटीरैचिटिक गतिविधि होती है। विटामिन डी को अक्सर केवल एक एंटी-रैचिटिक कारक के रूप में संदर्भित किया जाता है क्योंकि यह हड्डियों के उचित विकास और गठन के लिए आवश्यक है।

चूंकि विटामिन डी वसा में घुलनशील है, इसलिए यह मानव शरीर में विभिन्न अंगों की कोशिकाओं में जमा होने में सक्षम है। विटामिन डी की सबसे बड़ी मात्रा चमड़े के नीचे के वसा ऊतक और यकृत में जमा होती है। मानव शरीर में जमा होने की क्षमता के कारण, विटामिन डी का एक निश्चित डिपो हमेशा होता है, जिससे भोजन के साथ अपर्याप्त सेवन की स्थिति में इस यौगिक का सेवन किया जाता है। यही है, भोजन से अपर्याप्त सेवन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, विटामिन डी की कमी लंबे समय तक विकसित होती है, जब तक कि डिपो में इसके भंडार का उपयोग नहीं किया जाता है।

वसा में घुलने की क्षमता विटामिन ए के अत्यधिक संचय की संभावना का कारण बनती है जब यह बड़ी मात्रा में मानव शरीर में प्रवेश करती है। रक्त और शरीर के ऊतकों में विटामिन डी की उच्च सांद्रता के संचय के साथ, हाइपरविटामिनोसिस विकसित होता है, जो हाइपोविटामिनोसिस की तरह, विभिन्न अंगों और ऊतकों के बिगड़ा हुआ कामकाज की ओर जाता है।

इसका मतलब यह है कि विटामिन डी को कड़ाई से परिभाषित, इष्टतम खुराक में शरीर को आपूर्ति की जानी चाहिए, क्योंकि इसकी अधिकता और कमी दोनों हानिकारक हैं। आप बड़ी मात्रा में विटामिन डी नहीं ले सकते, क्योंकि इससे हाइपरविटामिनोसिस हो जाएगा। और आप विटामिन डी की थोड़ी मात्रा का भी सेवन नहीं कर सकते, क्योंकि इससे इसकी कमी या हाइपोविटामिनोसिस हो जाएगा।

इसके अलावा, विटामिन डी मांसपेशियों की कमजोरी को रोकता है, प्रतिरक्षा में सुधार करता है, सामान्य रक्त के थक्के और थायरॉयड ग्रंथि के इष्टतम कामकाज को सुनिश्चित करता है। प्रायोगिक अध्ययनों के अनुसार, कैल्सीफेरॉल तंत्रिका कोशिकाओं और तंत्रिका तंतुओं को बहाल करने में मदद करता है, जिससे मल्टीपल स्केलेरोसिस की प्रगति की दर कम हो जाती है। इसके अलावा, विटामिन डी रक्तचाप और हृदय गति के नियमन में शामिल है।

विटामिन डी की तैयारी के बाहरी उपयोग से सोरायसिस से पीड़ित लोगों में पपड़ीदार त्वचा कम हो जाती है।

शरीर में खपत और सामग्री के लिए विटामिन डी का मानदंड

विभिन्न उम्र के लोगों के लिए विटामिन डी की अनुशंसित दैनिक खुराक इस प्रकार है:

• 15 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्क महिलाएं और पुरुष - 2.5 - 5.0 एमसीजी (100 - 200 आईयू);
• गर्भवती महिलाएं - 10 एमसीजी (400 आईयू);
• नर्सिंग माताओं - 10 एमसीजी (400 आईयू);
• 60 वर्ष से अधिक उम्र के बुजुर्ग - 10 - 15 एमसीजी (400 - 600 आईयू);
• एक वर्ष से कम उम्र के शिशु - 7.5 - 10.0 एमसीजी (300 - 400 आईयू);
• 1 - 5 वर्ष के बच्चे - 10 एमसीजी (400 आईयू);
• 5 - 13 वर्ष के बच्चे - 2.5 एमसीजी (100 आईयू)।

वर्तमान में, भोजन में विटामिन डी की मात्रा को इंगित करने के लिए माइक्रोग्राम (एमसीजी) या अंतर्राष्ट्रीय इकाइयों (आईयू) का उपयोग किया जाता है। इस मामले में, एक अंतरराष्ट्रीय इकाई 0.025 माइक्रोग्राम से मेल खाती है। तदनुसार, विटामिन डी का 1 माइक्रोग्राम 40 आईयू के बराबर है। इन अनुपातों का उपयोग माप की इकाइयों को एक दूसरे में बदलने के लिए किया जा सकता है।

सूची विटामिन डी के दैनिक सेवन की इष्टतम खुराक दिखाती है, जो इसके भंडार की भरपाई करती है और हाइपरविटामिनोसिस को भड़काने में सक्षम नहीं है। हाइपरविटामिनोसिस के विकास के दृष्टिकोण से सुरक्षित प्रति दिन 15 माइक्रोग्राम से अधिक विटामिन डी का उपयोग नहीं है। इसका मतलब है कि विटामिन डी की अधिकतम स्वीकार्य खुराक, जिससे हाइपरविटामिनोसिस नहीं होगा, प्रति दिन 15 माइक्रोग्राम है।

अनुशंसित इष्टतम मूल्यों से ऊपर खुराक बढ़ाना उन लोगों के लिए आवश्यक है जिन्हें विटामिन डी की बढ़ी हुई आवश्यकता है, जैसे:

• कम दिन के उजाले घंटे या ध्रुवीय रात के साथ उत्तरी अक्षांशों में रहना;
• अत्यधिक प्रदूषित वातावरण वाले क्षेत्रों में रहना;
• रात की पाली का काम;
• अपाहिज रोगी जो सड़क पर नहीं हैं;
• आंतों, यकृत, पित्ताशय की थैली और गुर्दे की पुरानी बीमारियों से पीड़ित लोग;
• गर्भवती और स्तनपान कराने वाली माताओं।

रक्त में, विटामिन डी 2 की सामान्य सामग्री 10 - 40 एमसीजी / एल और डी 3 - 10 - 40 एमसीजी / एल भी होती है।

विटामिन डी की कमी और अधिकता के लक्षण

मानव शरीर में विटामिन डी के जमा होने की संभावना के कारण इसकी कमी और अधिकता दोनों दिखाई दे सकते हैं। विटामिन डी की कमी को हाइपोविटामिनोसिस या कमी कहा जाता है, और अधिकता को हाइपरविटामिनोसिस या ओवरडोज कहा जाता है। हाइपोविटामिनोसिस और हाइपरविटामिनोसिस डी दोनों विभिन्न ऊतक अंगों के विघटन का कारण बनते हैं, जिससे कई बीमारियां होती हैं। इसलिए, बड़ी मात्रा में विटामिन डी का सेवन नहीं किया जाना चाहिए, ताकि अधिक मात्रा में उत्तेजित न हो।

विटामिन डी की कमी

विटामिन डी की कमी से भोजन से कैल्शियम का अवशोषण कम हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप यह हड्डियों से बाहर निकल जाता है और पैराथाइरॉइड ग्रंथियों द्वारा पैराथाइरॉइड हार्मोन के उत्पादन को उत्तेजित करता है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, हाइपरपैराथायरायडिज्म बनता है, जिसमें हड्डियों से कैल्शियम की लीचिंग बढ़ जाती है। हड्डियाँ ताकत खो देती हैं, झुक जाती हैं, भार का सामना करने में असमर्थ हो जाती हैं, और एक व्यक्ति कंकाल की सामान्य संरचना के विभिन्न उल्लंघनों को विकसित करता है, जो कि रिकेट्स की अभिव्यक्तियाँ हैं। यानी विटामिन डी की कमी रिकेट्स से प्रकट होती है।

बच्चों में विटामिन डी की कमी (रिकेट्स) के लक्षण:

• देरी से शुरुआती;
• फॉन्टानेल्स के बंद होने में देरी;
• खोपड़ी की हड्डियों का नरम होना, जिसके खिलाफ ललाट और पार्श्विका ट्यूबरकल के क्षेत्र में हड्डी के विकास के साथ-साथ ओसीसीपिटल लोब का चपटा होना होता है। ऐसी प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप, व्यक्ति का सिर चौकोर हो जाता है, जो जीवन भर बना रहता है और बचपन में होने वाले रिकेट्स का संकेत है;
• चेहरे की हड्डियों की विकृति, जिसके परिणामस्वरूप एक काठी नाक और एक उच्च गॉथिक आकाश बन सकता है;
• "ओ" अक्षर के प्रकार के अनुसार पैरों की वक्रता (लोकप्रिय रूप से इस स्थिति को "पैर के साथ पैर" कहा जाता है);
• पैल्विक हड्डियों की विकृति;
• ट्यूबलर हड्डियों के सिरों का मोटा होना, जिसके परिणामस्वरूप घुटने, कोहनी, कंधे और टखने और उंगली के जोड़ बड़े और उभरे हुए हो जाते हैं। ऐसे उभरे हुए जोड़ों को विकट कंगन कहा जाता है;
• पसलियों के सिरों का मोटा होना, जिससे उरोस्थि और रीढ़ के साथ पसली की हड्डियों के जंक्शन पर उभरे हुए बड़े जोड़ों का निर्माण होता है। उरोस्थि और रीढ़ के साथ पसलियों के इन उभरे हुए जंक्शनों को रचित माला कहा जाता है;
• छाती विकृति (चिकन स्तन);
• सो अशांति;

विटामिन डी की कमी को दूर करने के बाद नींद की गड़बड़ी, चिड़चिड़ापन और पसीना गायब हो जाता है, हड्डियों की मजबूती बहाल हो जाती है और रक्त में कैल्शियम और फास्फोरस का स्तर धीरे-धीरे सामान्य हो जाता है। हालांकि, अस्थि विकृति (उदाहरण के लिए, एक काठी नाक, चिकन स्तन, पैरों की वक्रता, खोपड़ी का एक चौकोर आकार, आदि), जो पहले से ही विटामिन डी की कमी की अवधि के दौरान बन चुके हैं, को ठीक नहीं किया जाएगा जब विटामिन डी की कमी समाप्त हो जाती है, लेकिन जीवन भर बनी रहेगी और बचपन में पीड़ित रिकेट्स का संकेत होगा।

वयस्कों में विटामिन डी की कमी (रिकेट्स) के लक्षण हैं:

• ऑस्टियोमलेशिया का विकास, यानी हड्डी का पतला होना, जिससे कैल्शियम लवण बाहर निकल जाते हैं, जो ताकत देते हैं;
• ऑस्टियोपोरोसिस;
• मुंह और गले में जलन महसूस होना;

विटामिन डी की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ वयस्कों में उत्पन्न होने वाले सभी विकार शरीर में कैल्सीफेरॉल के सेवन के सामान्य होने के बाद पूरी तरह से गायब हो जाते हैं।

विटामिन डी ओवरडोज

विटामिन डी की अधिकता एक बहुत ही खतरनाक स्थिति है, क्योंकि इस मामले में भोजन से कैल्शियम का गहन अवशोषण होता है, जो सभी अंगों और ऊतकों को भेजा जाता है, उनमें ठोस लवण के रूप में जमा किया जाता है। लवण के जमाव से अंगों और ऊतकों का कैल्सीफिकेशन होता है जो सामान्य रूप से कार्य करना बंद कर देते हैं। इसके अलावा, रक्त में अतिरिक्त कैल्शियम हृदय और तंत्रिका तंत्र के गंभीर विकारों को भड़काता है, जो माइक्रोनेक्रोसिस और अतालता द्वारा प्रकट होता है। विटामिन डी ओवरडोज के नैदानिक ​​लक्षण इसकी डिग्री पर निर्भर करते हैं। वर्तमान में, निम्नलिखित नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों की विशेषता वाले विटामिन डी ओवरडोज के तीन डिग्री हैं:

मैं हाइपरविटामिनोसिस की डिग्री डी- विषाक्तता के बिना हल्का विषाक्तता:

• पसीना आना;
• चिड़चिड़ापन;
• सो अशांति;
• देरी से वजन बढ़ना;
• प्यास (पॉलीडिप्सिया);
• प्रति दिन 2.5 लीटर से अधिक मूत्र की एक बड़ी मात्रा (पॉलीयूरिया);
• जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द।

हाइपरविटामिनोसिस डी की द्वितीय डिग्री- मध्यम विषाक्तता के साथ मध्यम विषाक्तता:

• एनोरेक्सिया;
• आवधिक उल्टी;
• वजन घटना;
• तचीकार्डिया (धड़कन);
• दबी हुई दिल की आवाज़;
• सिस्टोलिक बड़बड़ाहट;
• रक्त में कैल्शियम, फॉस्फेट, साइट्रेट, कोलेस्ट्रॉल और कुल प्रोटीन का बढ़ा हुआ स्तर (हाइपरकैल्सीमिया, हाइपरफॉस्फेटेमिया, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, हाइपरप्रोटीनेमिया);
• रक्त (एपी) में क्षारीय फॉस्फेट की घटी हुई गतिविधि।

हाइपरविटामिनोसिस डी की III डिग्री- गंभीर विषाक्तता के साथ गंभीर विषाक्तता:

• लगातार उल्टी;
• गंभीर वजन घटाने;
• कम मांसपेशी द्रव्यमान (हाइपोट्रॉफी);
• सुस्ती;
• कम गतिशीलता (हाइपोडायनेमिया);
• चिह्नित चिंता की अवधि;
• आवधिक आक्षेप;
• उच्च रक्तचाप;
• दबी हुई दिल की आवाज़;
• सिस्टोलिक बड़बड़ाहट;
• दिल का विस्तार;
• अतालता के हमले;
• ईसीजी असामान्यताएं (क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स का चौड़ा होना और एसटी अंतराल को छोटा करना);
• पीली त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली;
• ठंडे हाथ और पैर;
• सांस की तकलीफ;
• गर्दन में और पेट के क्षेत्र में वाहिकाओं का स्पंदन;
• रक्त में कैल्शियम, फॉस्फेट, साइट्रेट, कोलेस्ट्रॉल और कुल प्रोटीन का बढ़ा हुआ स्तर (हाइपरकैल्सीमिया, हाइपरफॉस्फेटेमिया, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, हाइपरप्रोटीनेमिया);
• रक्त में मैग्नीशियम के स्तर में कमी (हाइपोमैग्नेसीमिया);
• रक्त (एपी) में क्षारीय फॉस्फेट की घटी हुई गतिविधि;
• जीवाणु संक्रमण के रूप में जटिलताएं (उदाहरण के लिए, निमोनिया, पायलोनेफ्राइटिस, मायोकार्डिटिस, अग्नाशयशोथ);
• कोमा तक सीएनएस अवसाद।

विटामिन डी ओवरडोज का उपचार

यदि विटामिन डी की अधिकता के संकेत हैं, तो आपको तुरंत शरीर से पदार्थ को हटाने में तेजी लाने के लिए उपाय करना शुरू कर देना चाहिए। अतिरिक्त विटामिन डी को खत्म करने की प्रक्रिया को हाइपरविटामिनोसिस डी का इलाज माना जाता है, जो इस प्रकार है:
1. विषाक्तता की एक हल्की डिग्री के साथ, किसी व्यक्ति को वैसलीन तेल के अंदर दें, जिससे आंतों में मौजूद विटामिन डी अवशेषों का अवशोषण कम हो जाएगा। कोशिकाओं की सामान्य संरचना को जल्द से जल्द बहाल करने और ऊतकों में कैल्शियम के प्रवेश को कम करने के लिए, एक व्यक्ति को विटामिन ई और ए दिया जाता है। अतिरिक्त कैल्शियम को हटाने में तेजी लाने के लिए, फ़्यूरोसेमाइड का उपयोग किया जाता है, और एस्पार्कम या पैनांगिन का उपयोग किया जाता है पोटेशियम और मैग्नीशियम के नुकसान की भरपाई;
2. विषाक्तता की औसत डिग्री के साथ, एक व्यक्ति को वैसलीन तेल, विटामिन ई और ए, फ़्यूरोसेमाइड, एस्परकम या पैनांगिन दिया जाता है। इन दवाओं में वेरापामिल मिलाया जाता है (ऊतकों में कैल्शियम के अतिरिक्त जमाव को समाप्त करता है), एटिड्रोनेट (आंत से कैल्शियम के अवशोषण को कम करता है), फेनोबार्बिटल (विटामिन डी के निष्क्रिय रूपों में रूपांतरण को तेज करता है);
3. विटामिन डी के गंभीर ओवरडोज में, मध्यम विषाक्तता के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली सभी दवाओं को अंतःशिर्ण रूप से प्रशासित किया जाता है। इन दवाओं के अलावा, यदि आवश्यक हो, ग्लूकोकार्टिकोइड्स, खारा, कैल्सीट्रिन और ट्राइसामाइन प्रशासित किया जाता है।

विटामिन डी की अधिकता की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिल (अतालता, सांस की तकलीफ, धड़कन, आदि) या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सुस्ती, कोमा, आक्षेप, आदि) के उल्लंघन के मामले में, फॉस्फेट का प्रशासन करना आवश्यक है नमक की तैयारी, उदाहरण के लिए, इन-फॉस, हाइपर-फॉस-के, आदि।

बच्चों में विटामिन डी (रिकेट्स) की अधिक मात्रा और कमी: कारण, लक्षण, उपचार, सवालों के जवाब - वीडियो

विटामिन डी - उपयोग के लिए संकेत

चिकित्सीय या रोगनिरोधी उपयोग के लिए विटामिन डी का संकेत दिया गया है। विटामिन डी का रोगनिरोधी सेवन बच्चों में रिकेट्स और वयस्कों में विटामिन की कमी को रोकने के लिए है। विटामिन डी का चिकित्सीय सेवन विभिन्न रोगों की जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में किया जाता है, साथ में हड्डियों की संरचना का उल्लंघन और रक्त में कैल्शियम का निम्न स्तर होता है। विटामिन डी का निवारक और चिकित्सीय सेवन केवल खुराक में भिन्न होता है, अन्यथा इसे समान नियमों के अनुसार किया जाता है। इसलिए, रोकथाम के लिए, कैल्सीफेरॉल की तैयारी प्रति दिन 400-500 आईयू (10-12 एमसीजी) और उपचार के लिए 5000-10000 आईयू (120-250 एमसीजी) प्रति दिन की दर से ली जानी चाहिए।

विटामिन डी निम्नलिखित स्थितियों और रोगों में उपयोग के लिए संकेत दिया गया है:

• बच्चों और वयस्कों में हाइपोविटामिनोसिस डी (रिकेट्स);
• टूटी हुई हड्डियां;
• हड्डियों का धीमा संलयन;
• ऑस्टियोपोरोसिस;
• रक्त में कैल्शियम और फॉस्फेट का निम्न स्तर;
• ऑस्टियोमाइलाइटिस (अस्थि मज्जा की सूजन);
• अस्थिमृदुता (हड्डियों का नरम होना);
• हाइपोपैरथायरायडिज्म या हाइपरपैराथायरायडिज्म (पैराथायरायड हार्मोन की अपर्याप्त या अत्यधिक मात्रा);
• प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष;
• क्रोनिक एट्रोफिक गैस्ट्र्रिटिस;
• सीलिएक रोग, व्हिपल रोग, क्रोहन रोग, विकिरण आंत्रशोथ सहित किसी भी एटियलजि की पुरानी आंत्रशोथ;
• पुरानी अग्नाशयशोथ;
• क्षय रोग;
• रक्तस्रावी प्रवणता;
• सोरायसिस;
• मस्कुलर टेटनी;
• महिलाओं में रजोनिवृत्ति सिंड्रोम।

नवजात शिशु के लिए विटामिन डी - क्या मुझे इसे देना चाहिए?

वर्तमान में, यह सवाल कि क्या नवजात बच्चे को विटामिन डी दिया जाए, समाज में व्यापक बहस पैदा कर रहा है। कोई सोचता है कि यह आवश्यक है, माताओं, दादी और "अनुभवी" बाल रोग विशेषज्ञों के लंबे अनुभव का जिक्र करते हुए, जो एक वर्ष से अधिक समय से काम कर रहे हैं। और कोई कहता है कि यह जरूरी नहीं है, क्योंकि बच्चे को दूध से सभी जरूरी विटामिन मिलते हैं। वास्तव में, ये दो कट्टरपंथी, पूरी तरह से विपरीत स्थितियां हैं, जिनमें से कोई भी सही नहीं है। विचार करें कि रिकेट्स को रोकने के लिए बच्चे को विटामिन डी कब दिया जाना चाहिए।

यदि बच्चा दिन में कम से कम 0.5 - 1 घंटे सड़क पर है और पूरी तरह से स्तनपान कराने के दौरान सीधे सूर्य के प्रकाश के संपर्क में है, और मां पूरी तरह से खाती है, तो विटामिन डी की आवश्यकता नहीं होती है। इस मामले में, बच्चे को मां के दूध से विटामिन डी का कुछ हिस्सा प्राप्त होगा, और लापता मात्रा उसकी त्वचा में पराबैंगनी विकिरण के प्रभाव में संश्लेषित होती है। यह याद रखना चाहिए कि एक माँ का पौष्टिक आहार एक ऐसा आहार है जिसमें वह आवश्यक रूप से हर दिन सब्जियों और फलों का सेवन करती है, और सप्ताह में कम से कम एक दिन मांस, मछली, अंडे और डेयरी उत्पादों का सेवन करती है। और एक बच्चे के चलने का मतलब है कि वह सड़क पर, सूरज के नीचे, और कई घंटे बंद घुमक्कड़ में नहीं बिताता है, जो बाहरी दुनिया से घिरा हुआ है।

यदि बच्चा मिश्रित आहार लेता है, नियमित रूप से बाहर रहता है, और माँ पूरी तरह से खाती है, तो उसे भी विटामिन डी देने की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि आधुनिक शिशु आहार में सभी आवश्यक विटामिन और खनिज सही मात्रा में होते हैं।

यदि बच्चे को आधुनिक मिश्रणों का उपयोग करके पूरी तरह से कृत्रिम रूप से खिलाया जाता है, तो उसे किसी भी परिस्थिति में विटामिन डी देने की आवश्यकता नहीं होती है, भले ही वह व्यावहारिक रूप से न चल रहा हो। यह इस तथ्य के कारण है कि आधुनिक मिश्रण में बच्चे के विकास और विकास के लिए आवश्यक सभी विटामिन और ट्रेस तत्व पर्याप्त मात्रा में होते हैं।

यदि बच्चा स्तनपान करता है या मिश्रित आहार लेता है, सौर विकिरण के संपर्क में आए बिना शायद ही कभी बाहर जाता है, और माँ अपर्याप्त खाती है, तो विटामिन डी दिया जाना चाहिए। यदि बच्चे को कृत्रिम रूप से आधुनिक मिश्रण नहीं खिलाया जाता है, लेकिन उदाहरण के लिए, गाय, बकरी या दाता दूध, आदि के साथ आपको विटामिन डी देने की भी आवश्यकता है।

इस प्रकार, निम्नलिखित मामलों में ही नवजात शिशुओं को विटामिन डी दिया जाना चाहिए:
1. स्तनपान कराने वाली मां कुपोषित है।
2. कृत्रिम खिला आधुनिक मिश्रणों के साथ नहीं, बल्कि विभिन्न मूल के दाता दूध के साथ किया जाता है।
3. बच्चा दिन में आधे घंटे से भी कम समय के लिए बाहर रहता है।

सिद्धांत रूप में, आधुनिक समशीतोष्ण जलवायु में, एक वर्ष से कम उम्र के नवजात शिशुओं द्वारा अतिरिक्त विटामिन डी सेवन की आवश्यकता बहुत कम होती है, क्योंकि नर्सिंग माताओं के पोषण और आधुनिक, पोषक तत्वों से भरपूर शिशु फार्मूले की उपलब्धता ने कैल्सीफेरॉल की समस्या को पूरी तरह से समाप्त कर दिया है। कमी। यह याद रखना चाहिए कि रिकेट्स की रोकथाम के लिए नवजात शिशुओं द्वारा विटामिन डी का अनिवार्य सेवन 40 साल से भी पहले शुरू किया गया था, जब नर्सिंग माताओं ने हमेशा पूरी तरह से नहीं खाया, कारखाने की कार्यशालाओं की कठिन परिस्थितियों में ओवरटाइम काम किया, और बस कोई शिशु नहीं था सूत्र, और "कृत्रिम" माताओं को दाता दूध खिलाया जाता था, जिसे आवश्यक रूप से उबाला जाता था, जिसका अर्थ है कि इसमें मौजूद विटामिन नष्ट हो गए। इसलिए, तत्कालीन मौजूदा परिस्थितियों में, लगभग सभी नवजात शिशुओं के लिए विटामिन डी एक आवश्यकता थी। आज, स्थितियां बदल गई हैं और सभी शिशुओं को विटामिन की आवश्यकता नहीं होती है। इसलिए जरूरत पड़ने पर ही इसका सेवन करना चाहिए।

बच्चों के लिए विटामिन डी

बच्चों को विटामिन डी दिया जाना चाहिए यदि वे दिन में कम से कम एक घंटे धूप में नहीं हैं, सप्ताह में कम से कम दो बार मांस नहीं खाते हैं और पशु उत्पादों (मक्खन, खट्टा क्रीम, दूध, पनीर, आदि) नहीं खाते हैं। रोज। आप विटामिन डी भी दे सकते हैं यदि आप ध्यान दें कि बच्चे के पैरों की ओ- या एक्स-आकार की वक्रता है और एक सैडल नाक बन रही है। अन्य सभी मामलों में, गंभीर बीमारियों के अपवाद के साथ, बच्चे को विटामिन डी लेने की आवश्यकता नहीं होती है, जब इसे डॉक्टर द्वारा जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में निर्धारित किया जाता है।

गर्मियों में विटामिन डी

गर्मियों में यदि कोई व्यक्ति धूप में है और सप्ताह में कम से कम एक बार पशु उत्पादों का सेवन करता है, तो आपको उम्र की परवाह किए बिना विटामिन डी लेने की आवश्यकता नहीं है। उसी समय, सूर्य के संपर्क में आने का अर्थ है सीधी धूप में कम मात्रा में कपड़ों (खुली टी-शर्ट, शॉर्ट शॉर्ट्स, स्कर्ट, ड्रेस, स्विमवियर आदि) में बाहर होना। गर्मियों में आधे घंटे के लिए सड़क पर ऐसा रहना त्वचा में विटामिन डी की आवश्यक मात्रा के अंतर्जात उत्पादन के लिए पर्याप्त है। इसलिए अगर कोई व्यक्ति गर्मियों में दिन में कम से कम आधा घंटा बाहर रहता है तो उसे विटामिन डी लेने की जरूरत नहीं है।

यदि कोई व्यक्ति गर्मियों में बाहर नहीं जाता है, किसी कारण से लगातार घर के अंदर रहता है, या कपड़े नहीं उतारता है, जिससे अधिकांश त्वचा ढकी रहती है, तो उसे रोगनिरोधी रूप से विटामिन डी लेने की आवश्यकता होती है।

खाद्य पदार्थों में विटामिन डी - यह कहाँ पाया जाता है?

विटामिन डी निम्नलिखित खाद्य पदार्थों में पाया जाता है:

• समुद्री मछली जिगर;
• वसायुक्त मछली, जैसे सैल्मन, हेरिंग, मैकेरल, टूना, पर्च, आदि;
• जिगर बीफ़, सूअर का मांस;
• वसायुक्त मांस, जैसे सूअर का मांस, बत्तख, आदि;
• मछली कैवियार;
• अंडे;
• दूध क्रीम;
• खट्टी मलाई;
• वनस्पति तेल;
• समुद्री शैवाल;
• वन चेंटरेल मशरूम;
• यीस्ट।

विटामिन डी की तैयारी

विटामिन डी की औषधीय तैयारी में, निम्नलिखित रूपों का उपयोग किया जाता है:

• एर्गोकैल्सीफेरोल - प्राकृतिक विटामिन डी 2;
• कोलेक्लसिफेरोल - प्राकृतिक विटामिन डी 3;
• कैल्सीट्रियोल प्राकृतिक उत्पादों से प्राप्त विटामिन डी 3 का एक सक्रिय रूप है;
• Calcipotriol (Psorkutan) कैल्सीट्रियोल का सिंथेटिक एनालॉग है;
• अल्फाकैल्सीडोल (अल्फा डी 3) विटामिन डी 2 (एर्गोकैल्सीफेरोल) का सिंथेटिक एनालॉग है;
• प्राकृतिक मछली का तेल विटामिन डी के विभिन्न रूपों का स्रोत है।

ये सभी रूप अत्यधिक सक्रिय हैं और बिना किसी प्रतिबंध के उपयोग किए जा सकते हैं।

औषधीय तैयारी एकल-घटक हो सकती है, जिसमें केवल विटामिन डी के रूप होते हैं, या बहु-घटक, जिसमें विटामिन डी और विभिन्न खनिज शामिल होते हैं, सबसे अधिक बार कैल्शियम। विटामिन डी की कमी को खत्म करने के लिए दोनों प्रकार की तैयारी का उपयोग किया जा सकता है।हालांकि, बहु-घटक तैयारी सबसे अच्छा विकल्प है, क्योंकि वे एक साथ विटामिन डी और कुछ अन्य तत्वों की कमी को समाप्त करते हैं।

विटामिन डी के सभी रूप

वर्तमान में, विटामिन डी युक्त निम्नलिखित तैयारी दवा बाजार में उपलब्ध हैं:

• एक्वाडेट्रिम विटामिन डी 3 (कोलेकैल्सीफेरोल);
• वर्णमाला "हमारा बच्चा" (विटामिन ए, डी, ई, सी, पीपी, बी 1, बी 2, बी 12);
• वर्णमाला "बालवाड़ी" (विटामिन ए, ई, डी, सी, बी 1);
• अल्फाडोल (अल्फाकैल्सीडोल);
• अल्फाडोल-सीए (कैल्शियम कार्बोनेट, अल्फाकैल्सीडोल);
• अल्फा-डी 3-टेवा (अल्फाकैल्सीडोल);
• वैन अल्फा (अल्फाकैल्सीडोल);
• विगेंटोल (कोलेकैल्सीफेरोल);
• विडहोल (विभिन्न रूप और विटामिन डी के डेरिवेटिव);
• वीटा भालू (विटामिन ए, ई, डी, सी, बी 1, बी 2, बी 6, बी 12);
• विट्रम
• विट्रम कैल्शियम + विटामिन डी 3 (कैल्शियम कार्बोनेट, कोलेकैल्सीफेरोल);
• विट्री (विटामिन ई, डी 3, ए);
• कैल्सीमिन एडवांस (कैल्शियम कार्बोनेट, कैल्शियम साइट्रेट, कोलेकैल्सीफेरोल, मैग्नीशियम ऑक्साइड, जिंक ऑक्साइड, कॉपर ऑक्साइड, मैंगनीज सल्फेट, बोरेट);
• कैल्शियम डी 3 न्योमेड और कैल्शियम डी 3 न्योमेड फोर्ट (कैल्शियम कार्बोनेट, कोलेकैल्सीफेरोल);
• कंप्लीट कैल्शियम डी 3 (कैल्शियम कार्बोनेट, कोलेकैल्सीफेरोल);
• मल्टी-टैब (विटामिन ए, ई, डी, सी, बी 1, बी 2, बी 6, बी 12);
• नटेकल डी 3 (कैल्शियम कार्बोनेट, कोलेक्लसिफेरोल);
• ऑक्सीडेविट (अल्फाकैल्सीडोल);
• ओस्टियोट्रियल (कैल्सीट्रियोल);
• पिकोविट (विटामिन ए, पीपी, डी, सी, बी 1, बी 2, बी 6, बी 12);
• पॉलीविट (विटामिन ए, ई, डी, सी, बी 1, बी 2, बी 6, बी 12);
• रोकल्ट्रोल (कैल्सीट्रियोल);
• सना-सोल (विटामिन ए, ई, डी, सी, बी 1, बी 2, बी 6, बी 12);
• सेंट्रम (विटामिन ए, ई, डी, सी, के, बी 1, बी 2, बी 6, बी 12);
• एर्गोकैल्सीफेरोल (एर्गोकैल्सीफेरोल);
• एटाल्फा (अल्फाकैल्सीडोल)।

विटामिन डी तेल समाधान

विटामिन डी तेल समाधान मौखिक रूप से लिया जा सकता है या आवश्यकतानुसार इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जा सकता है। विटामिन डी के तेल समाधान के रूप में, निम्नलिखित तैयारी होती है:

• विगांतोल;
• तेल में विटामिन डी 3 मौखिक समाधान;
• विडहोल;
• ओक्सिडेविट;
• एर्गोकैल्सीफेरोल;
• एटाल्फ़ा.

विटामिन डी के साथ कैल्शियम

विटामिन डी के साथ कैल्शियम एक विटामिन और खनिज परिसर है जिसका उपयोग अक्सर हड्डियों के विनाश से जुड़े विभिन्न रोगों, जैसे ऑस्टियोपोरोसिस, ऑस्टियोमलेशिया, हड्डी के तपेदिक, आदि को रोकने के लिए किया जाता है। वर्तमान में, एक ही समय में विटामिन डी के साथ कैल्शियम युक्त निम्नलिखित तैयारी हैं:

• अल्फाडोल-सीए;
• विट्रम कैल्शियम + विटामिन डी 3;
• कैल्सीमिन एडवांस;
• कैल्शियम डी 3 न्योमेड और कैल्शियम डी 3 न्योमेड फ़ोरटे;
• कैल्शियम डी 3 शिकायत;
• नाटेकल डी 3।

विटामिन डी युक्त मलहम या क्रीम

सोरायसिस के इलाज के लिए विटामिन डी मरहम या क्रीम का उपयोग किया जाता है। वर्तमान में, विटामिन डी युक्त निम्नलिखित मलहम और क्रीम उपलब्ध हैं:

• ग्लेनरियाज़ (कैलिस्पोट्रियल);
• डाइवोबेट (कैलिस्पोट्रियोल);
• डाइवोनेक्स (कैलिस्पोट्रियोल);
• Xamiol (कैल्सीट्रियोल);
• क्यूरेटोडर्म (टैकैल्सिटोल);
• सोरकुटन (कैलिस्पोट्रियल);
• सिल्किस (कैल्सीट्रियोल)।

विटामिन डी - जो बेहतर है

दवाओं के किसी भी समूह के संबंध में, "सर्वश्रेष्ठ" शब्द अपने सार में गलत और गलत है, क्योंकि चिकित्सा पद्धति में "इष्टतम" की अवधारणा है। इसका मतलब यह है कि प्रत्येक विशिष्ट मामले के लिए, कड़ाई से परिभाषित दवा, जिसे डॉक्टर इष्टतम कहते हैं, सबसे अच्छा होगा। यह विटामिन डी की खुराक पर भी लागू होता है।

यही है, विटामिन डी युक्त जटिल विटामिन-खनिज परिसर ऑस्टियोपोरोसिस, ऑस्टियोमलेशिया और अन्य हड्डी रोगों की रोकथाम के लिए इष्टतम हैं। विटामिन डी के तेल समाधान बच्चों और वयस्कों में रिकेट्स की रोकथाम और उपचार के लिए अच्छी तरह से अनुकूल हैं, क्योंकि उन्हें न केवल मौखिक रूप से, बल्कि अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से भी प्रशासित किया जा सकता है। और विटामिन डी के साथ बाहरी क्रीम और मलहम सोरायसिस के इलाज के लिए सबसे अच्छी दवाएं हैं।

इस प्रकार, यदि कोई व्यक्ति केवल रोकथाम के लिए विटामिन डी का एक कोर्स पीना चाहता है, तो जटिल विटामिन-खनिज परिसरों, उदाहरण के लिए, विट्री, अल्फाडोल-सीए, आदि उसके लिए इष्टतम होंगे। यदि किसी बच्चे में रिकेट्स की रोकथाम के लिए आवश्यक हो तो विटामिन डी के तेल के घोल इस उद्देश्य के लिए सबसे उपयुक्त हैं।विटामिन की कमी को दूर करने और विभिन्न रोगों के इलाज के लिए विटामिन डी के तेल समाधान भी सबसे अच्छे रूप हैं।

उपयोग के लिए विटामिन डी निर्देश - दवाएं कैसे दें

विटामिन ए, ई, सी, बी 1, बी 2 और बी 6, साथ ही पैंटोथेनिक एसिड और कैल्शियम और मैग्नीशियम लवण के साथ विटामिन डी का एक साथ उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि ये यौगिक एक दूसरे के अवशोषण में सुधार करते हैं।

विटामिन डी की गोलियां, बूंद और गोलियां भोजन के दौरान या तुरंत बाद लेनी चाहिए। तेल के घोल को काली रोटी के एक छोटे टुकड़े पर डाल कर खा सकते हैं।

रिकेट्स की रोकथाम के लिए, उम्र के आधार पर विटामिन डी को निम्नलिखित खुराक में लिया जाता है:

• 0 से 3 साल के पूर्ण-अवधि के नवजात शिशु - प्रति दिन 500 - 1000 आईयू (12 - 25 एमसीजी) लें;
• 0 से 3 साल के समय से पहले के नवजात शिशु - प्रति दिन 1000 - 1500 आईयू (25 - 37 एमसीजी) लें;
• गर्भवती महिलाएं - बच्चे को जन्म देने की पूरी अवधि के दौरान प्रति दिन 500 आईयू (12 एमसीजी) लें;
• नर्सिंग माताओं - प्रति दिन 500 - 1000 आईयू (12 - 25 एमसीजी) लें;
• रजोनिवृत्ति में महिलाएं - प्रति दिन 500 - 1000 आईयू (12 - 25 एमसीजी) लें;
• प्रजनन आयु के पुरुष शुक्राणु की गुणवत्ता में सुधार के लिए प्रति दिन विटामिन डी 500-1000 आईयू (12-25 एमसीजी) लेते हैं।

विटामिन डी का रोगनिरोधी उपयोग कई वर्षों तक जारी रखा जा सकता है, उनके बीच 1 - 2 मासिक अंतराल के साथ 3 - 4 सप्ताह के पाठ्यक्रम बारी-बारी से।

रिकेट्स और कंकाल प्रणाली के अन्य रोगों के उपचार के लिए विटामिन डी 2000 - 5000 आईयू (50 - 125 एमसीजी) 4 - 6 सप्ताह तक लेना आवश्यक है। फिर आपको एक सप्ताह का ब्रेक लेने की जरूरत है, जिसके बाद आप विटामिन डी लेने का कोर्स दोहराएंगे।

विटामिन डी विश्लेषण

वर्तमान में, रक्त में विटामिन डी के दो रूपों - डी 2 (एर्गोकैल्सीफेरोल) और डी 3 (कोलेकैल्सीफेरोल) की एकाग्रता के लिए एक प्रयोगशाला विश्लेषण है। यह विश्लेषण आपको विटामिन की कमी या हाइपरविटामिनोसिस की उपस्थिति को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है, और इसके परिणामों के अनुसार, रद्द करने का आवश्यक निर्णय लेता है या, इसके विपरीत, विटामिन डी की खुराक लेता है। इन दो रूपों की एकाग्रता शिरापरक में निर्धारित होती है सुबह खाली पेट लिया गया खून। डी 2 और डी 3 दोनों की सामान्य सांद्रता 10 - 40 माइक्रोग्राम / एल प्रत्येक है। उपयोग करने से पहले, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।

विटामिन डी की अधिकता लक्षणों की एक विस्तृत श्रृंखला में प्रकट हो सकती है: उल्टी, अपच, हाइपरलकसीमिया, रक्त में कैल्शियम की बढ़ी हुई एकाग्रता में प्रकट होता है। यह स्थिति किसी से कम खतरनाक नहीं है। शरीर में विटामिन डी की अधिकता का क्या करें? आइए एक साथ पता करें।

गठन की विधि के अनुसार कैल्सीफेरॉल को आमतौर पर प्राकृतिक और सिंथेटिक में विभाजित किया जाता है। पहली किस्म पशु मूल के भोजन (D3) में पाई जाती है, दूसरी - जैविक योजक (D2) में।

यदि कुछ घंटों के भीतर तीव्र लक्षण बिगड़ जाते हैं, तो डॉक्टरों को बुलाया जाना चाहिए। इस मामले में, रोगी को बहुत सारे तरल पदार्थ प्रदान किए जाने चाहिए। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे बिना किसी असफलता के अस्पताल में भर्ती होते हैं। अस्पताल में भर्ती होने के बाद, बच्चे के लिए डॉक्टरों की यात्रा समाप्त नहीं होती है: बच्चे को एक और तीन साल तक देखा जाना चाहिए। डॉक्टरों के नियंत्रण में छोटे रोगी के हृदय का काम, मूत्र और रक्त की संरचना की नियमित जांच की जाएगी।

हालांकि, एक नियम के रूप में, हाइपरविटामिनोसिस के संकेतों को खत्म करने के लिए, यह केवल विटामिन कॉम्प्लेक्स को रद्द करने के लिए पर्याप्त है।

संभावित जटिलताओं और उनकी रोकथाम

शरीर हमेशा विटामिन "हिट" के लिए पूरी तरह से क्षतिपूर्ति नहीं कर सकता है। रोगी को एसिडोसिस, हाइपरएसिडिटी और कार्डियक अतालता विकसित हो सकती है। हाइपरविटामिनोसिस डी की अभिव्यक्तियाँ गर्म मौसम में विशेष रूप से खतरनाक होती हैं।

आपको अपने लिए दवाएं और विटामिन नहीं लिखनी चाहिए। सुबह 11 बजे से शाम 4 बजे के बीच सीधी धूप से बचते हुए, समझदारी से धूप में रहने की कोशिश करें।

स्पष्ट लक्षणों की उपस्थिति के बाद उपचार की उपेक्षा, रोगी आंतरिक अंगों और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को विषाक्त क्षति, शरीर की कोशिकाओं की पारगम्यता में गिरावट के लिए खुद को बर्बाद करता है। यह सब समय से पहले बूढ़ा हो जाता है।

आपको हमेशा "सुनहरा नियम" याद रखना चाहिए कि किसी बीमारी को रोकने से बेहतर है कि उसका इलाज किया जाए।

विटामिन डी पाचन तंत्र का एक आवश्यक तत्व है। उद्देश्य - छोटी आंत में कैल्शियम और फास्फोरस का प्रसंस्करण। डी तत्वों के समूह के लिए सामूहिक नाम है, सबसे महत्वपूर्ण कोलेक्लसिफेरोल, डी 3, और एर्गोकैल्सीफेरोल, डी 2 है। कुछ शोधकर्ता उन्हें चयापचय में उनकी भागीदारी, हार्मोन के उत्पादन और सेलुलर स्तर पर विभाजन के नियमन के लिए हार्मोन कहते हैं। लेकिन, किसी भी पदार्थ की तरह, अधिक मात्रा में लेने से नुकसान होता है। विटामिन डी की अधिकता अंगों और प्रणालियों के कामकाज के उल्लंघन को भड़काती है।

विटामिन डी की दैनिक आवश्यकता

प्रोविटामिन डी3 सूर्य के प्रभाव में त्वचा में संश्लेषित होता है। मानव शरीर के तापमान को गर्म करने के बाद कोलेक्लसिफेरोल बन जाता है। साथ ही भोजन के साथ प्रवेश करता है:

• दूध, अंडे, पनीर, खट्टा क्रीम;
• गोमांस जिगर, मांस, वसायुक्त मछली, मछली का तेल;
• वन मशरूम, खमीर।

इस वसा में घुलनशील विटामिन का दैनिक मूल्य आयु वर्ग पर निर्भर करता है:

• एक वयस्क में - 400 आईयू;
• गर्भवती महिलाएं - 600ME;
• बुजुर्ग - 600 आईयू;
• चार साल तक के बच्चे - 600 आईयू;
• चार से दस साल के बच्चों में - 100 आईयू।

यूनिट कनवर्टर: विटामिन डी

कोलेकैल्सीफेरोल (D3)/एर्गोकैल्सीफेरोल (D2)

पदार्थ रूप

आईयू मिलीग्राम माइक्रोग्राम जी मिलीग्राम मिलीग्राम माइक्रोग्राम जी

परिणाम में दशमलव:

बदलना

IU रूपांतरण g/mg/mcg (विश्वसनीय डेटा के आधार पर फार्मासिस्ट और डॉक्टरों द्वारा विकसित)

डी3 एकाग्रता की कमी से बच्चों में रिकेट्स, वयस्कों में सेकेंडरी हाइपरपैराथायरायडिज्म जैसे रोगों का विकास होता है।

माध्यमिक अतिपरजीविता कैल्शियम की कमी के कारण विकसित होती है। पैराथायरायड ग्रंथि हार्मोन की एक तेज रिहाई पैदा करती है जो कमी के जवाब में हाइपरलकसीमिया का कारण बनती है। लेकिन बहुत अधिक विटामिन डी भी खतरा पैदा करता है।

कैल्सीफेरोल की अधिक मात्रा के कारण

इसकी संरचना में कैल्सीफेरॉल युक्त दवाओं के ओवरडोज की पृष्ठभूमि के खिलाफ विटामिन डी की अधिकता होती है। उच्च खुराक की एकल खुराक या लंबे समय तक लगातार अधिकता के साथ होता है। विटामिन डी के शरीर में हाइपरविटामिनोसिस किसके कारण होता है:

• यदि उच्च सौर गतिविधि के साथ लंबी सैर की पृष्ठभूमि के खिलाफ दवाएं ली जाती हैं, तो ओवरडोज होता है;
• यदि एक ही समय में कैल्शियम के स्रोतों का उपयोग किया जाता है;
• यदि कैल्सीफेरॉल का सेवन समुद्री भोजन के साथ किया जाता है;
• एक महीने के लिए 20 बूंदों की खुराक पर शराब के घोल के उपयोग के दौरान तीव्र ओवरडोज संभव है;
• दो महीने के लिए 5 बूंदों की खुराक पर शराब की बूंदों को लेने पर पुरानी अधिकता होती है;
• व्यक्तिगत संवेदनशीलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ ओवरडोज संभव है, भले ही सामान्यीकरण देखा गया हो।

वीडियो ओवरडोज के कारणों और खतरों के बारे में बात करता है:

विटामिन डी अधिक मात्रा में लेने के लक्षण

अतिरिक्त विटामिन डी सामग्री के लक्षण तीव्र और पुरानी स्थितियों के लिए भिन्न होते हैं।

तीव्र विषाक्तता के लक्षण

वयस्कों में कैल्सीफेरॉल की अधिकता के कारण होता है:

• मतली उल्टी;
• बढ़ी हुई प्यास;
• वजन में अचानक परिवर्तन;
• दौरे की उपस्थिति;
• धमनी उच्च रक्तचाप, हृदय ताल की विफलता;
• नींद और आराम का उल्लंघन, एस्थेनिक सिंड्रोम;
• जल्दी पेशाब आना।

एक बच्चे के शरीर में विटामिन डी की तीव्र अधिकता लक्षणों की विशेषता है:

• भोजन, उल्टी के बाद regurgitation फव्वारा;
• सुस्ती, शालीनता;
• एक तेज अप्रिय गंध के साथ ढीले मल;
• ऐंठन सिंड्रोम;
• बार-बार विपुल पेशाब;
• त्वचा सूखी है, दाने से ढकी हुई है।

क्रोनिक ओवरडोज के लक्षण

वयस्कों के शरीर में विटामिन डी की अधिकता लक्षणों की विशेषता है:

• भूख में कमी;
• थकान में वृद्धि, चिड़चिड़ापन;
• अनमोटेड वजन घटाने;
• पाचन तंत्र का विकार;
• सूजन, काठ का क्षेत्र में दर्द;
• हड्डियों में दर्द, बछड़े की मांसपेशियों में ऐंठन की अभिव्यक्तियाँ;
• अनिद्रा।

शिशुओं में अतिरिक्त विटामिन डी3 के स्तर का प्रकट होना:

• एक बड़े फॉन्टानेल का त्वरित समापन;
• त्वचा की मरोड़ में कमी, पीलापन;
• खराब वजन बढ़ना, उपवास;
• खराब बाल विकास;
• हृदय संबंधी अतालता।

एक महिला के शरीर में विटामिन डी का हाइपरविटामिनोसिस प्रकट होता है:

• घबराहट, हिस्टीरिया;
• अरुचि;
• अस्थिर मल;
• गतिहीन बुखार;
• ऐंठन सिंड्रोम;
• चक्कर आना, बेहोशी;
• तरल पदार्थ की कमी।

ओवरडोज के परिणाम और खतरा

विटामिन डी का हाइपरविटामिनोसिस इसके परिणामों के लिए खतरनाक है।कैल्सीफेरॉल की अधिकता से अंगों में गंभीर परिवर्तन होते हैं:

• गुर्दे में कैल्शियम का जमाव, परिणाम पत्थरों का निर्माण होता है;
• यकृत विकृति - नलिकाओं में पित्त स्राव की कमी;
• अंतःस्रावी विकार;
• रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर कैल्शियम का अवसादन, परिणाम एथेरोस्क्लेरोसिस है;
• कंकाल घनत्व में परिवर्तन, पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर;
• मांसपेशियों, जोड़ों का दर्द;
• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, आसन विकार;
• लेंस, कॉर्निया का बादल;
• ऑस्टियोपोरोसिस;
• मूत्र घनत्व में कमी, पॉल्यूरिया।

विटामिन डी स्तर का हाइपरविटामिनोसिस बच्चे के लिए खतरनाक क्यों है?

उच्च कैल्सीफेरॉल साथियों, मानसिक मंदता, स्मृति हानि, ध्यान से शारीरिक विकास में एक बच्चे के अंतराल को भड़काता है। कॉर्नियल वाहिकाओं के पोषण की कमी के आधार पर, परितारिका की सूजन संबंधी बीमारियां होती हैं। रीढ़ की हड्डी में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों का एक उच्च जोखिम है जिससे स्कोलियोटिक विकृति हो सकती है।

गर्भवती महिलाओं में ओवरडोज का खतरा

मुख्य खतरा सहज गर्भपात का खतरा है। उत्सर्जन प्रणाली की खराबी से एक्लम्पसिया का उच्च जोखिम होता है। कैल्सीफेरॉल की अधिकता भ्रूण को नुकसान पहुँचाती है - प्रणालियों के निर्माण में एक अंतराल, हड्डियों, हृदय, उत्सर्जन प्रणाली के रोग संबंधी गठन।

स्तनपान के दौरान अधिक मात्रा के परिणाम

स्तनपान कराने वाली माताओं को भावनात्मक गड़बड़ी का उच्च जोखिम होता है - अवसाद, मिजाज, थकावट। रोग प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है, संक्रामक रोगों का खतरा बढ़ जाता है। स्तन ग्रंथियों में अतिरिक्त कैल्शियम जमा हो जाता है, जिससे मास्टिटिस, स्थिर प्रक्रियाएं और दूध की हानि होती है।

चिकित्सीय गतिविधियाँ

निदान के आधार पर चिकित्सक द्वारा चिकित्सा के तरीकों पर निर्णय लिया जाता है। हाइपरपैराथायरायडिज्म को विटामिन डी की अधिकता से अलग करना आवश्यक है - दोनों ही मामलों में, रक्त में कैल्शियम के स्तर की अधिकता देखी जाती है। यदि खुराक से अधिक हो जाता है, तो पोटेशियम, मैग्नीशियम, फास्फोरस, पैराथायरायड हार्मोन की कमी होती है। मूत्र में कैल्शियम और फॉस्फेट का बढ़ा हुआ उत्सर्जन। सल्कोविच के अनुसार कैल्शियम सामग्री के लिए ऑक्सालिक एसिड के साथ स्क्रीनिंग टेस्ट सकारात्मक परिणाम देता है।

एक्स-रे छवियां एपिफेसिस में कैल्शियम जमा दिखाती हैं - हड्डियों के अंतिम भाग जो संयुक्त बनाते हैं। चित्रों में हड्डियों का मध्य भाग छिद्रपूर्ण है, यह सामान्य नहीं होना चाहिए। बायोप्सी आंतरिक प्रणालियों में कैल्शियम के जमाव को दर्शाता है।

थेरेपी स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करती है। तीव्र विषाक्तता के लिए:

• गैग रिफ्लेक्स के साथ गैस्ट्रिक लैवेज;
• जुलाब, शर्बत लेना;
• ऐम्बुलेंस बुलाएं।

रोगी उपचार में शामिल हैं:

• जलसेक चिकित्सा - एक आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान का ड्रिप प्रशासन, रिंगर का समाधान, लक्ष्य कैल्सीफेरॉल की एकाग्रता को कम करने के लिए रक्त को पतला करना है;
• अतिरिक्त तरल पदार्थ को हटाने के लिए मूत्रवर्धक की शुरूआत;
• ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स - प्रेडनिसोलोन, हाइड्रोकार्टिसोन, हड्डी के ऊतकों पर प्रभाव को कम करने के लिए;
• अमोनियम क्लोराइड घोल - पथरी बनने के जोखिम को कम करने के लिए।

किसी भी प्रकार के ओवरडोज के लिए, दवाएं निर्धारित की जाती हैं - प्रतिपक्षी:

• रेटिनॉल, छह से आठ हजार अंतरराष्ट्रीय इकाइयों की खुराक पर;
• एस्कॉर्बिक एसिड, दैनिक खुराक 500 मिलीग्राम है;
• कोलेस्टारामिन - कैल्सीफेरॉल को बांधने की क्षमता रखता है, इसका उपयोग दिन में दो बार 500 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम शरीर के वजन की खुराक पर किया जाता है।

एक आहार अनिवार्य है जिसमें खाद्य पदार्थों को बाहर रखा गया है:

• मछली, मछली जिगर;
• मुर्गी के अंडे;
• गोमांस जिगर;
• दूध, खट्टा क्रीम, मक्खन।

लोक उपचार का उद्देश्य जलन, अनिद्रा को खत्म करना है। कैमोमाइल, वेलेरियन, सोआ पानी, नींबू बाम के साथ चाय लगाएं। अगर किसी को दिलचस्प रेसिपी पता है तो उपलब्ध जानकारी को शेयर करें।

रोकथाम के तरीके

कैल्सीफेरॉल के साथ पूरक आहार की अधिकता को रोकने के लिए, आपको डॉक्टर द्वारा निर्धारित मात्रा में ही दवा लेनी चाहिए। एक छोटे बच्चे का इलाज करते समय, स्थिति की निगरानी करें ताकि खतरनाक लक्षणों की उपस्थिति को याद न करें। आहार पूरक के रूप में एक ही समय में कैल्शियम, कैल्सीफेरॉल से भरपूर खाद्य पदार्थों का सेवन न करें। चिकित्सा की अवधि पर सौर सूर्यातप के प्रभाव को सीमित करें।

सुल्कोविच परीक्षण के लिए नियमित रूप से मूत्र परीक्षण की जांच करने के लिए आहार की खुराक के उपयोग के दौरान सिफारिश की जाती है - मूत्र में ओवरडोज के पहले लक्षण पाए जाते हैं। हर दो सप्ताह में जाँच करने से समस्या को समय पर नोटिस करने में मदद मिलेगी।

रक्त में विटामिन डी की अधिकता आहार की खुराक के अनियंत्रित उपयोग की ओर ले जाती है। कैल्सीफेरॉल की अधिक मात्रा कमी से अधिक खतरनाक है। उपस्थित डॉक्टरों के साथ खुराक पर सहमति होनी चाहिए - बाल रोग विशेषज्ञ, चिकित्सक, स्त्री रोग विशेषज्ञ। आपको अपने दम पर विटामिन नहीं लिखना चाहिए, यहां तक ​​​​कि कैल्सीफेरॉल जैसे उपयोगी भी।

और हमारे शरीर को इसके समुचित कार्य के लिए जिन पदार्थों की आवश्यकता होती है। इस पदार्थ की निर्धारित दैनिक खुराक प्राप्त करना महत्वपूर्ण है ताकि बाद में इसकी कमी न हो। एक व्यक्ति को प्रति दिन कितने कैल्सीफेरॉल की आवश्यकता होती है? वयस्कों के लिए तीन सौ से छह सौ आईयू प्राप्त करना पर्याप्त है, और बारह वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए यह चार सौ से पांच सौ आईयू तक आवश्यक है। बचपन से ही मां के दूध के जरिए बच्चे विटामिन डी से भरपूर होते हैं और बच्चे के साथ धूप में चलना भी जरूरी है, क्योंकि कैल्सीफेरॉल भोजन के अलावा सूर्य की किरणों के जरिए हमारे शरीर में प्रवेश करता है। कम उम्र में पहले से ही कैल्सीफेरॉल की कमी से रिकेट्स जैसी गंभीर और खतरनाक बीमारी का खतरा है।

लेकिन इसका मतलब यह बिल्कुल भी नहीं है कि आपको इस पदार्थ के साथ शरीर को अधिक संतृप्त करने की आवश्यकता है, क्योंकि अन्यथा विटामिन डी का हाइपरविटामिनोसिस हो सकता है, जो इसकी कमी से कम खतरनाक नहीं है। इस लेख में, हम इस घटना के होने के कारणों और उन लक्षणों को देखेंगे जिन पर आपको पूरा ध्यान देना चाहिए। साथ ही इलाज और बचाव के तरीकों के बारे में भी बताया।

ओवरडोज क्यों होता है?

ऊपर, हमने कैल्सीफेरॉल के अनुमेय दैनिक भत्ता को लिखा है, इस मानदंड से अधिक होने पर एक अतिरिक्त होता है। ओवरडोज कैसे संभव है?

• यह उत्पन्न हो सकता है अगर आप इस तरह से प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए "पराबैंगनी स्नान" और मछली के तेल का सेवन करते समय कैल्शियम की खुराक ले रहे हैं। लेकिन याद रखें कि मॉडरेशन में सब कुछ अच्छा है।
• यदि आप लगभग छह महीने से दवा ले रहे हैं, तीन से पांच बूंदों में, आप विटामिन डी की अधिक मात्रा का अनुभव भी कर सकते हैं।
• बड़ी मात्रा में शराब का घोल तीव्र हाइपरविटामिनोसिस की स्थिति को भी भड़काता है। हम तीन से चार सप्ताह की अवधि के बारे में बात कर रहे हैं, दस से बीस बूंदों की खुराक पर।
• इस पदार्थ की अधिकता के लिए इस तत्व की अतिसंवेदनशीलता प्रभावित कर सकती है, और यह छोटी खुराक का उपयोग करते समय हो सकता है।
• याद रखें कि क्या विचार करें और दवा के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता, क्योंकि लक्षण हाइपरविटामिनोसिस के समान होंगे।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि डॉक्टर के पर्यवेक्षण और नियंत्रण के बिना किसी भी दवा को लेने से अत्यधिक हतोत्साहित किया जाता है, यहां तक ​​​​कि प्रतीत होता है कि हानिरहित विटामिन डी भी ले रहा है। लेकिन किसी विशेषज्ञ की सिफारिशों के बिना, आप इसे खुराक के साथ आसानी से अधिक कर सकते हैं, शुरुआत में इसे निर्धारित करने के लिए अपने आप को गलत तरीके से। ऐसा मत सोचो कि दवा लेने के दो या तीन बार के बाद भी कुछ नहीं हुआ, तो सब कुछ नियंत्रण में है, ऐसा नहीं है। कैल्सीफेरॉल में एक संचयी गुण होता है, इसलिए दवा के लंबे समय तक उपयोग के साथ लक्षण दिखाई देते हैं, यह अवधि छह महीने भी हो सकती है। दवा के अनियंत्रित उपयोग के परिणामों को समाप्त नहीं करने के लिए, अपने डॉक्टर के साथ खुराक पर चर्चा करना बेहतर है, प्रत्येक व्यक्ति के लिए यह व्यक्तिगत होगा।

लक्षणों के बारे में

कैल्सीफेरॉल की अधिक मात्रा, क्योंकि यह तीव्र और जीर्ण दोनों हो सकता है। यह छह महीने की उम्र तक के बच्चों में तीव्र है, दो से तीन सप्ताह तक दवा का उपयोग करने के लिए पर्याप्त है, और यह उन लोगों पर भी लागू होता है जो इस पदार्थ के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशील होते हैं। तीव्र हाइपरविटामिनोसिस के लक्षण वयस्कों और बच्चों में अलग तरह से प्रकट होते हैं।

खुराक का पालन करने में माता-पिता की असावधानी के कारण, साथ ही पतले वसा ऊतक के कारण, जहाँ अतिरिक्त पदार्थ जमा हो जाता है, शिशु हाइपरविटामिनोसिस से पीड़ित हो सकते हैं। तो किन लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए?

1. बच्चे की नींद में खलल पड़ता है वह बहुत देर तक सोएगा, जबकि अक्सर रात में रोता रहेगा।
2. वह अक्सर उल्टी करेगा उल्टी भी जोड़ा जा सकता है।
3. बाल अधिक धीरे-धीरे बढ़ेंगे।
4. बच्चा अक्सर पीना चाहेगा, उसी समय, मूत्र बड़े आकार में बाहर खड़ा होना शुरू हो जाएगा।
5. नींद के अलावा भूख भी खराब होगी, कम होगी।
6. नवजात शिशु को ऐंठन और कब्ज की समस्या हो सकती है।
7. सुस्ती, कमजोरी और उदासीनता दिखाई देगी।
8. त्वचा का रंग भूरा-पीला हो जाता है, शुष्क हो जाता है।
9. बच्चे का वजन कम हो रहा है।
10. अस्थि ऊतक घना हो जाता है।

बड़े बच्चों में, लक्षण बड़े पैमाने पर वयस्कों के साथ मेल खाते हैं, लेकिन व्यक्तिगत संकेत भी हैं, जिनमें से कुछ स्वास्थ्य के लिए बेहद खतरनाक हैं:

• बच्चे का वजन कम हो रहा है।
• त्वचा कम लोचदार हो जाती है।
• शरीर का तापमान बढ़ जाता है।
• मांसपेशियों में ऐंठन और ऐंठन होती है।
• यकृत और प्लीहा में वृद्धि होती है।
• नाड़ी में मंदी है।
• और दो और गंभीर उल्लंघन, जिसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं। अगर कॉर्निया में कैल्शियम जमा हो जाए तो इससे अंधेपन का खतरा होता है और अगर दिल में हो तो मौत हो सकती है।

जाने-माने बाल रोग विशेषज्ञ एवगेनी ओलेगोविच कोमारोव्स्की ने अपने कार्यक्रम में इस सवाल का जवाब दिया कि बच्चे की कम उम्र में कैल्सीफेरॉल की अधिकता कैसे न हो। रिकेट्स से बचने के लिए, शरीर में विटामिन डी के सामान्य स्तर को बनाए रखते हुए, आपको बस बच्चे के साथ धूप में चलने की जरूरत है, उसकी किरणें चेहरे और हाथों पर पर्याप्त हों। सैर के साथ भी, आपको इसे ज़्यादा नहीं करना चाहिए, कुल मिलाकर उन्हें सप्ताह में दो घंटे से अधिक नहीं होना चाहिए।

वयस्कों के लिए, यहां आपको निम्नलिखित संकेतों पर ध्यान देना चाहिए जो दवा की अधिक मात्रा का संकेत देते हैं:

1. पाचन क्रिया गड़बड़ा जाती है।
2. मतली और उल्टी होती है।
3. मूत्र अक्सर उत्सर्जित होता है और बादल छा जाता है।
4. उच्च रक्तचाप होता है।
5. दांत दर्द हो सकता है।
6. जोड़ों में सुस्ती, उनींदापन है।
7. आंखों में जलन होती है।
8. कोलेस्ट्रॉल बढ़ता है।
9. सांस लेना मुश्किल हो जाता है।
10. आप होश भी खो सकते हैं।

क्रोनिक नशा की विशेषता है: मांसपेशियों में दर्द, नींद की गड़बड़ी, कमजोरी और नियमित थकान, मल की गड़बड़ी, पीठ के निचले हिस्से में दर्द, पेशाब संबंधी विकार, मांसपेशियों में ऐंठन, वजन में कमी, कमजोर प्रतिरक्षा।

उपचार के तरीकों के बारे में

तो हमने बात की शिशुओं, बड़े बच्चों और वयस्कों में विटामिन डी की अधिक मात्रा क्या होती है, ऐसा क्यों होता है और इसके लक्षण क्या हैं। यह समझना जरूरी है कि इस समस्या का इलाज कैसे किया जाए। सबसे पहले, यह ध्यान देने योग्य है कि उपचार केवल एक डॉक्टर की देखरेख में किया जाता है, यहां स्व-दवा अस्वीकार्य है। शरीर के नशे के पहले लक्षणों पर, तुरंत किसी विशेषज्ञ की मदद लें। तुरंत आपको आहार से कुछ ऐसे खाद्य पदार्थों को बाहर करना होगा जिनमें अधिक विटामिन डी 3 होता है। हम बात कर रहे हैं पनीर, दूध, चिकन अंडे और मछली के तेल की। बेशक, उपचार विशेष अतिरिक्त चिकित्सा के बिना नहीं होगा, जिसमें विटामिन बी और सी निर्धारित हैं।

कभी-कभी अस्पताल में भर्ती होना पड़ता है जहां डॉक्टर खोए हुए तरल पदार्थ को बहाल करने और शरीर के नशा को कम करने के लिए ग्लूकोज के साथ सोडियम क्लोराइड का घोल इंजेक्ट करते हैं। इसके अलावा, जीवाणु संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। हृदय, रक्त वाहिकाओं और गुर्दे में विकारों को खत्म करने के लिए विभिन्न दवाएं भी निर्धारित की जाती हैं।

तुरंत इलाज शुरू करना जरूरी है अन्यथा, अधिक मात्रा में आपको गुर्दे की विफलता, एथेरोस्क्लेरोसिस, थायरॉयड क्षति और अन्य खतरनाक बीमारियों का खतरा होता है। ये सभी बहुत गंभीर परिणाम हैं जिन्हें डॉक्टर की समय पर मदद से टाला जा सकता है। यदि आपने थोड़े समय के लिए गलत खुराक में विटामिन डी लिया है, तो इस दवा को बंद करने या खुराक कम करने के बाद, लक्षण बिना किसी चिकित्सकीय हस्तक्षेप के अपने आप दूर हो जाएंगे।

रोकथाम के बारे में कुछ शब्द

जैसा कि हमने ऊपर कहा, इस या उस युक्त दवा को लेने से पहले किसी विशेषज्ञ से सलाह अवश्य लें, आप इससे सामान्य रूप से भी परिचित हो सकते हैं।

महत्वपूर्ण बात यह है कि इसे केवल एक तीव्र कमी के मामले में लिया जाना चाहिए, यदि कोई नहीं है, तो यह अधिक बार धूप में रहने और विटामिन डी से भरपूर सही भोजन खाने के लिए पर्याप्त होगा।

हम मांस, मछली, डेयरी उत्पाद, मशरूम, मक्खन, अंडे (विशेषकर जर्दी) के बारे में बात कर रहे हैं। यह नियम वयस्कों और बच्चों दोनों पर लागू होता है। कभी-कभी इस दवा को सर्दियों में लेना आवश्यक होता है, जब बाहर थोड़ी धूप होती है। लेकिन इसके लिए डॉक्टर की सिफारिश की भी आवश्यकता होती है, कभी भी स्वयं दवा न लें, और इससे भी अधिक आपके बच्चे को। हाइपरविटामिनोसिस के पहले लक्षणों पर, दवा को रद्द कर दिया जाता है या कम खुराक में निर्धारित किया जाता है।

हमेशा याद रखें कि यह आपका स्वास्थ्य है और इसे गंभीरता से लेना महत्वपूर्ण है, खुद को कुछ दवाएं लेने की अनुमति न दें। एक अनुभवी डॉक्टर हमेशा इन मामलों में आपकी मदद कर सकता है और साथ ही अप्रिय परिणामों से बच सकता है। स्वस्थ रहो!

विटामिन डी पशु और पौधों के ऊतकों में पराबैंगनी विकिरण के प्रभाव में बनने वाले वसा में घुलनशील जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के एक पूरे समूह के लिए एक एकीकृत नाम है। इस समूह के कुछ विटामिन मानव शरीर की कोशिकाओं में संश्लेषित होते हैं, कुछ विशेष रूप से बाहर से आते हैं।

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डी विटामिन में शामिल हैं:

• विटामिन डी 2 - एर्गोकैल्सीफेरोल;
• विटामिन डी 3 - कोलेकैल्सीफेरोल;
• विटामिन डी 4 - डायहाइड्रोएर्गोकैल्सीफेरोल;
• विटामिन डी 5 - साइटोकल्सीफेरोल;
• विटामिन डी 6 - स्टिग्मा-कैल्सीफेरॉल।

वर्तमान में, "विटामिन डी" शब्द दो रूपों को संदर्भित करता है - डी 2 और डी 3, रंगहीन क्रिस्टल, गंधहीन, उच्च तापमान के लिए प्रतिरोधी। विटामिन डी की तैयारी की गतिविधि अंतरराष्ट्रीय इकाइयों (आईयू) में व्यक्त की जाती है: 1 आईयू में रासायनिक रूप से शुद्ध विटामिन डी का 0.000025 मिलीग्राम (0.025 माइक्रोग्राम) होता है।

विटामिन के आहार स्रोत कुछ प्रकार के शैवाल, वसायुक्त मछली, मछली का तेल हैं। कुछ हद तक - मक्खन, पनीर और अन्य वसायुक्त डेयरी उत्पाद, अंडे की जर्दी, कैवियार, जंगल (कृत्रिम परिस्थितियों में नहीं उगाए गए) मशरूम, खमीर।

विटामिन डी एक अद्वितीय जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ है जो एक विटामिन और एक हार्मोन के कार्यों को जोड़ता है, जिसमें यह आंतों की कोशिकाओं पर कार्य करता है, कैल्शियम परिवहन के लिए आवश्यक वाहक प्रोटीन के उत्पादन को उत्तेजित करता है, साथ ही गुर्दे और मांसपेशियों, जहां यह सीए को बढ़ाता है। 2+ पुन: अवशोषण। विटामिन डी का मुख्य कार्य छोटी आंत से प्रणालीगत परिसंचरण में कैल्शियम और फास्फोरस के अवशोषण को सुनिश्चित करना है। आंत में इन ट्रेस तत्वों का अवशोषण (ग्रहणी में अधिकतम) विद्युत रासायनिक ढाल के खिलाफ सक्रिय परिवहन द्वारा किया जाता है, कोशिका झिल्ली के माध्यम से यह संक्रमण केवल विटामिन डी पर निर्भर कैल्शियम-बाध्यकारी प्रोटीन की मदद से संभव हो जाता है।

विटामिन डी के अन्य कार्य:

• सेल प्रसार और विकास को उत्तेजित करता है (अक्सर त्वचाविज्ञान में रोगों की त्वचा की अभिव्यक्तियों को कम करने के लिए उपयोग किया जाता है);
• मोनोसाइट्स के संश्लेषण में भाग लेता है;
• कैंसर कोशिकाओं के विकास को रोकता है, जो इसे कुछ प्रकार के ट्यूमर की रोकथाम और उपचार में प्रभावी बनाता है, जिसमें घातक रक्त रोग भी शामिल हैं;
• इंसुलिन के स्तर को प्रभावित करता है, जिससे रक्त में ग्लूकोज का स्तर प्रभावित होता है;
• पर्याप्त न्यूरोमस्कुलर इंटरैक्शन प्रदान करता है।

शरीर की उम्र और कार्यात्मक स्थिति के आधार पर विटामिन की चिकित्सीय खुराक 100-4000 आईयू है। इस थ्रेशोल्ड से अधिक ओवरडोज के लक्षणों को भड़काता है, तथाकथित डी-विटामिन नशा।

कुछ शोधकर्ता विषाक्त के रूप में विटामिन की एक बड़ी खुराक के रूप में इंगित करते हैं - प्रति दिन लगभग 1 मिलियन आईयू।

ओवरडोज के लक्षण

विटामिन डी का ओवरडोज तीव्र और पुराना दोनों हो सकता है।

जीवन के पहले छह महीनों के बच्चों में, एक नियम के रूप में, तीव्र ओवरडोज विकसित होता है, जब 2-3 सप्ताह के लिए विटामिन डी की तैयारी की अनुचित रूप से उच्च खुराक लेते हैं, या पदार्थ के लिए व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता वाले व्यक्तियों में। तीव्र विटामिन नशा हिंसक लक्षणों की विशेषता है, और निर्जलीकरण के लक्षण सामने आते हैं:

• इसकी पूर्ण अनुपस्थिति तक भूख में तेज कमी;
• उनींदापन, सुस्ती;
• दर्दनाक प्यास;
• शुष्क त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली;
• रक्तचाप में वृद्धि;
• नाड़ी का धीमा होना;
• मतली, लगातार उल्टी;
• पेशाब में वृद्धि;
• अस्थिर मल: कब्ज के साथ बारी-बारी से दस्त;
• क्लोनिक-टॉनिक ऐंठन की उपस्थिति, मांसपेशियों की कठोरता संभव है;
• चेतना का अल्पकालिक नुकसान।

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क्रोनिक नशा लंबे समय तक (6 महीने या उससे अधिक) विकसित होता है, विटामिन की खुराक के नियमित सेवन से चिकित्सीय एक से थोड़ा अधिक होता है। उसके लक्षण:

• चिड़चिड़ापन;
• थकान में वृद्धि;
• नींद संबंधी विकार;
• मांसपेशियों और हड्डियों में दर्द, ऐंठन, मांसपेशियों में मरोड़;
• वजन घटना;
• अपच संबंधी विकार (भूख में कमी, मतली, उल्टी, मल विकार);
• जिगर और प्लीहा का इज़ाफ़ा;
• काठ का क्षेत्र में सुस्त दर्द दर्द, पेशाब में वृद्धि, सूजन (मुख्य रूप से चेहरे पर) - गुर्दे की क्षति के संकेत;
• कम प्रतिरक्षा, सर्दी और अन्य संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों की संवेदनशीलता से प्रकट होती है।

क्रोनिक ओवरडोज के परिणामस्वरूप, कोशिका झिल्ली पर विटामिन डी के विषाक्त प्रभाव, रक्त और मूत्र में सीए 2+ आयनों की सामग्री में वृद्धि के साथ चयापचय संबंधी विकार, शरीर के आंतरिक वातावरण का अम्लीकरण और कैल्शियम लवण का जमाव। अंगों और ऊतकों में होता है।

ओवरडोज के लिए प्राथमिक उपचार

विटामिन डी की एक अति-उच्च खुराक के एक साथ अंतर्ग्रहण के साथ, यह आवश्यक है:

1. पेट को कुल्ला (1-1.5 लीटर पानी या पोटेशियम परमैंगनेट का कमजोर घोल पिएं और गैग रिफ्लेक्स को प्रेरित करें)।
2. एक खारा रेचक (मैग्नीशियम सल्फेट) लें।
3. एक सोखना (Enterosgel, Polysorb, Polyphepan योजना के अनुसार या सक्रिय कार्बन 1 टैबलेट प्रति 10 किलो शरीर के वजन की दर से) लें।

व्यवस्थित उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ नशा के लक्षणों के विकास के साथ, दवा को तुरंत रोकना और डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

विषहर औषध

विटामिन डी के लिए कोई विशिष्ट एंटीडोट्स नहीं हैं।

कुछ आंकड़ों के अनुसार, एंटीऑक्सिडेंट दवाएं लेने की सलाह दी जाती है, उदाहरण के लिए, विटामिन ई (टोकोफेरोल), जो विटामिन डी के हानिकारक प्रभावों को रोकते हैं।

चिकित्सा सहायता की आवश्यकता कब होती है?

चिकित्सा सहायता की आवश्यकता है यदि:

• एक बच्चा, एक गर्भवती महिला या एक बुजुर्ग व्यक्ति घायल हो गया है;
• अनियंत्रित उल्टी या दस्त;
• तंत्रिका संबंधी लक्षण (ऐंठन, तीव्र सिरदर्द);
• निर्जलीकरण के लक्षण (तेज प्यास, शुष्क त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली, अलग किए गए मूत्र की मात्रा में कमी, इसकी एकाग्रता में बदलाव, रक्तचाप में कमी, क्षिप्रहृदयता);
• उल्टी या मल में खून के निशान दिखाई दिए;
• पीड़ित संपर्क तक सीमित है या बेहोश है।

पीड़ित, स्थिति की गंभीरता के आधार पर, आउट पेशेंट उपचार प्राप्त करता है या अस्पताल के विशेष विभाग में अस्पताल में भर्ती होता है, जहां डी-विटामिन नशा की आगे की फार्माकोथेरेपी की जाती है:

• कैल्शियम और विटामिन डी युक्त उत्पादों के प्रतिबंध के साथ चिकित्सीय आहार;
• खोए हुए तरल पदार्थ को बहाल करने और नशा के लक्षणों को कम करने के लिए 0.9% सोडियम क्लोराइड और 5% ग्लूकोज के एक आइसोटोनिक समाधान का पैरेन्टेरल प्रशासन;
• एसिडोसिस को खत्म करने के लिए सोडियम बाइकार्बोनेट के 4% घोल की शुरूआत;
• मजबूर मूत्राधिक्य;
• ऑक्सीजन थेरेपी;
• विटामिन डी के दुष्प्रभाव को कम करने के लिए समूह ए और बी, एस्कॉर्बिक और पैंटोथेनिक एसिड के विटामिन;
• एक माध्यमिक जीवाणु संक्रमण के लगाव को रोकने के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा (पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन);
• ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स (प्रेडनिसोलोन) इंट्रासेल्युलर प्रक्रियाओं को सामान्य करने के लिए एक संक्षिप्त पाठ्यक्रम में;
• सहवर्ती जटिलताओं की चिकित्सा (कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स, एड्रीनर्जिक ब्लॉकर्स, मेटाबोलाइट्स का उपयोग हृदय संबंधी विकारों को ठीक करने के लिए किया जाता है; नाइट्रोफ्यूरन की तैयारी और गुर्दे की विकृति के उपचार के लिए नेलिडिक्सिक एसिड डेरिवेटिव; न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के लिए न्यूरोप्रोटेक्टर्स, आदि)।

संभावित परिणाम

विटामिन डी की अधिक मात्रा निम्नलिखित जटिलताओं का कारण बन सकती है:

• किडनी खराब;
• एक माध्यमिक संक्रमण का परिग्रहण;
• गुर्दे की विफलता के बाद के विकास के साथ गुर्दे में कैल्शियम क्रिस्टल का जमाव;
• विषाक्त हेपेटाइटिस;
• मायोकार्डियल विषाक्तता;
• संवहनी कैल्सीफिकेशन, प्रारंभिक एथेरोस्क्लेरोसिस;
• थायरॉयड और पैराथायरायड ग्रंथियों को नुकसान।

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