जिनके पास श्वसन प्रणाली नहीं है। मानव श्वसन प्रणाली की संरचना

श्वसन प्रणाली (सिस्टेमा रेस्पिटोरियम) शरीर को ऑक्सीजन की आपूर्ति करता है और उसमें से कार्बन डाइऑक्साइड को हटाता है। इसमें श्वसन पथ और युग्मित श्वसन अंग होते हैं - फेफड़े (चित्र। 331)। श्वसन पथ को ऊपरी और . में विभाजित किया गया है लोअर डिवीजन. ऊपरी श्वसन पथ में ग्रसनी के नाक गुहा, नाक और मौखिक भाग शामिल हैं। निचले इलाकों में स्वरयंत्र, श्वासनली और ब्रांकाई शामिल हैं। श्वसन पथ में, हवा गर्म होती है, आर्द्र होती है और

विदेशी कणों से मुक्त। फेफड़ों में गैस विनिमय होता है। ऑक्सीजन फेफड़ों के एल्वियोली से रक्त में प्रवेश करती है, और कार्बन डाइऑक्साइड रक्त से एल्वियोली में निकलती है।

नाक

नाक क्षेत्र(रेजियो नासलिस) में बाहरी नाक और नाक गुहा शामिल हैं।

बाहरी नाक(नासस एक्सटर्नस) में नाक की जड़, पीठ, शीर्ष और नाक के पंख होते हैं। नाक की जड़(मूलांक नासी) चेहरे के ऊपरी भाग में, मध्य रेखा में स्थित होता है नाक की ऊपरवाली हड्डी(डोरसम नसी), एक टिप के साथ सामने समाप्त। पार्श्व वर्गों का निचला भाग बनता है नाक के पंख(अले नसी), सीमित नाक(नारे) - हवा के मार्ग के लिए छेद। नाक के पिछले हिस्से की जड़ और ऊपरी हिस्से में एक हड्डी का आधार होता है - नाक की हड्डियां और मैक्सिलरी हड्डियों की ललाट प्रक्रियाएं। पीठ के मध्य भाग और नाक के किनारों का आधार होता है नाक के पार्श्व उपास्थि(कार्टिलागो नसी लेटरलिस), ग्रेटर अलार कार्टिलेज(कार्टिलागो अलारिस मेजर) और नाक के अलार के छोटे कार्टिलेज(कार्टिलाजिन्स अलारेस माइनर्स), (चित्र। 332)। नाक के पिछले हिस्से की भीतरी सतह से सटे नाक सेप्टम की अप्रकाशित उपास्थि(कार्टिलागो सेप्टी नासी), (चित्र। 333), जो एथमॉइड हड्डी की लंबवत प्लेट के साथ पीछे और ऊपर जुड़ा हुआ है, पीछे और नीचे - वोमर के साथ, पूर्वकाल नाक रीढ़ के साथ।

नाक का छेद(कैवम नसी) नासिका पट द्वारा दाहिनी ओर विभाजित होती है और बायां आधा(चित्र। 334)। बाद में, choanae के माध्यम से, नाक गुहा नासोफरीनक्स के साथ संचार करती है। नाक गुहा के प्रत्येक आधे हिस्से में, पूर्वकाल भाग को प्रतिष्ठित किया जाता है - वेस्टिबुल और स्वयं नाक गुहा, पीछे स्थित। नाक गुहा की प्रत्येक तरफ की दीवार पर नाक गुहा में तीन ऊंचाई होती है - नाक शंख। सुपीरियर, मिडिल और अवर टर्बाइनेट्स के तहत(शंख नासिका सुपीरियर, मीडिया एट अवर) अनुदैर्ध्य अवकाश स्थित हैं: ऊपरी, निचले और मध्य नासिका मार्ग। नाक सेप्टम और टर्बाइनेट्स की औसत दर्जे की सतह के बीच, प्रत्येक तरफ एक सामान्य नासिका मार्ग होता है, जिसमें एक संकीर्ण ऊर्ध्वाधर भट्ठा का रूप होता है। पर बेहतर नासिका मार्ग(मांस नासी सुपीरियर) स्फेनॉइड साइनस और एथमॉइड हड्डी की पश्च कोशिकाएं खुलती हैं। मध्य नासिका मार्ग(मांस नासी मेडियस) ललाट साइनस (एथमॉइड फ़नल के माध्यम से), मैक्सिलरी साइनस (सेमिलुनर फांक के माध्यम से), साथ ही एथमॉइड हड्डी के पूर्वकाल और मध्य कोशिकाओं (चित्र। 335) के साथ जुड़ता है। अवर नासिका मार्ग(मांस नसी अवर) नासोलैक्रिमल वाहिनी के माध्यम से कक्षा के साथ संचार करता है।

घ्राण और श्वसन क्षेत्रों को नाक गुहा से अलग किया जाता है। घ्राण क्षेत्र(रेजियो ओल्फैक्टोरिया) ऊपरी टर्बाइनेट्स, मध्य टर्बाइनेट्स के ऊपरी हिस्से, नाक सेप्टम के ऊपरी हिस्से और नाक गुहा के सेप्टम के संबंधित वर्गों पर कब्जा कर लेता है। घ्राण क्षेत्र के उपकला आवरण में न्यूरोसेंसरी कोशिकाएं होती हैं जो गंध का अनुभव करती हैं। शेष नाक म्यूकोसा (श्वसन क्षेत्र) के उपकला में बलगम-स्रावित गॉब्लेट कोशिकाएं होती हैं।

नाक गुहा की दीवारों का संरक्षण: पूर्वकाल एथमॉइडल तंत्रिका (नासोसिलरी तंत्रिका से), नासोपालाटाइन तंत्रिका, और पीछे की नाक की शाखाएं (मैक्सिलरी तंत्रिका से)। वानस्पतिक संक्रमण - पेरिवास्कुलर (सहानुभूति) प्लेक्सस के तंतुओं के साथ और pterygopalatine नाड़ीग्रन्थि (पैरासिम्पेथेटिक) से।

रक्त की आपूर्ति:स्फेनोपालाटाइन धमनी (मैक्सिलरी धमनी से), पूर्वकाल और पश्च एथमॉइड धमनियां (नेत्र धमनी से)। शिरापरक रक्त स्फेनोपालाटाइन शिरा (pterygoid plexus की सहायक नदी) में बहता है।

लसीका वाहिकाओं अवअधोहनुज और ठोड़ी में गिरना लिम्फ नोड्स.

गला

गला(स्वरयंत्र), गर्दन के पूर्वकाल क्षेत्र में स्थित, IV-VI ग्रीवा कशेरुक के स्तर पर, श्वसन और आवाज बनाने वाले कार्य करता है। शीर्ष पर, स्वरयंत्र हाइपोइड हड्डी से जुड़ा होता है, नीचे यह श्वासनली में जारी रहता है। पूर्वकाल में, स्वरयंत्र ग्रीवा प्रावरणी और सबलिंगुअल की सतही और प्रीट्रेचियल प्लेटों से ढका होता है

चावल। 331.संरचना आरेख श्वसन प्रणाली.

1 - ऊपरी नासिका मार्ग, 2 - मध्य नासिका मार्ग, 3 - नाक का वेस्टिबुल, 4 - निचला नासिका मार्ग, 5 - मैक्सिलरी हड्डी, 6 - ऊपरी होठ, 7 - वास्तविक मौखिक गुहा, 8 - जीभ, 9 - मुंह का वेस्टिबुल, 10 - निचला होंठ, 11 - नीचला जबड़ा, 12 - एपिग्लॉटिस, 13 - हाइपोइड हड्डी का शरीर, 14 - स्वरयंत्र का निलय, 15 - थायराइड उपास्थि, 16 - स्वरयंत्र की सबवोकल गुहा, 17 - श्वासनली, 18 - बाईं मुख्य ब्रोन्कस, 19 - बाईं फुफ्फुसीय धमनी, 20 - ऊपरी लोब, 21 - बायीं फुफ्फुसीय शिराएं, 22 - बायां फेफड़ा, 23 - बाएं फेफड़े का तिरछा विदर, 24 - बाएं फेफड़े का निचला लोब, 25 - दाहिने फेफड़े का मध्य लोब, 26 - दाहिने फेफड़े का निचला लोब, 27 - दाहिने फेफड़े का तिरछा विदर, 28 - दाहिना फेफड़ा, 29 - अनुप्रस्थ विदर, 30 - खंडीय ब्रांकाई, 31 - ऊपरी लोब, 32 - दाहिनी फुफ्फुसीय नसें, 33 - फुफ्फुसीय धमनी, 34 - दाहिनी मुख्य ब्रोन्कस, 35 - श्वासनली द्विभाजन, 36 - क्रिकॉइड कार्टिलेज, 37 - वोकल कॉर्ड, 38 - वेस्टिब्यूल की तह, 39 - ग्रसनी का मौखिक भाग, 40 - नरम तालू, 41 - श्रवण ट्यूब का ग्रसनी उद्घाटन, 42 - कठोर तालु, 43 - अवर नाक शंख, 44 - मध्य नासिका शंख, 45 - स्फेनोइड साइनस, 46 - श्रेष्ठ नासिका शंख, 47- ललाट साइनस.

चावल। 332.बाहरी नाक के कार्टिलेज।

1 - नाक की हड्डी, 2 - ऊपरी जबड़े की ललाट प्रक्रिया, 3 - नाक की पार्श्व उपास्थि, 4 - अलार नाक की बड़ी उपास्थि, 5 - अलार नाक की छोटी उपास्थि, 6 - जाइगोमैटिक हड्डी, 7 - लैक्रिमल-मैक्सिलरी सिवनी, 8 - लैक्रिमल हड्डी, 9 - ललाट की हड्डी।

चावल। 333.नाक सेप्टम का कार्टिलेज।

1 - कॉक्सकॉम्ब, 2 - एथमॉइड हड्डी की लंबवत प्लेट, 3 - नाक सेप्टम की उपास्थि, 4 - स्पेनोइड साइनस, 5 - वोमर, 6 - तालु की हड्डी की क्षैतिज प्लेट, 7 - नाक की शिखा, 8 - तालु की प्रक्रिया ऊपरी जबड़ा, 9 - तीक्ष्ण नहर , 10 - पूर्वकाल नाक की रीढ़,

11 - नाक के पंख की बड़ी उपास्थि, 12 - नाक की पार्श्व उपास्थि, 13 - नाक की हड्डी, 14 - ललाट साइनस।

चावल। 334.सिर के ललाट भाग पर नासिका शंख और नासिका मार्ग।

1 - नासिका पट, 2 - ऊपरी नासिका मार्ग, 3 - मध्य नासिका मार्ग, 4 - कक्षा, 5 - अवर नासिका मार्ग, 6 - लौकिक पेशी, 7 - जाइगोमैटिक हड्डी, 8 - मसूड़े, 9 - ऊपरी दाढ़, 10 - मुख पेशी, 11 - मुंह का वेस्टिब्यूल, 12 - कठोर तालु, 13 - मौखिक गुहा उचित, 14 - हाइपोइड ग्रंथि, 15 - डिगैस्ट्रिक पेशी का पूर्वकाल पेट, 16 - मैक्सिलो-ह्यॉइड पेशी, 17 - जीनियो-लिंगुअल पेशी, 18 - geniohyoid मांसपेशी , 19 - गर्दन की चमड़े के नीचे की मांसपेशी, 20 - जीभ, 21 - निचला जबड़ा, 22 - मैक्सिलरी हड्डी की वायुकोशीय प्रक्रिया, 23 - मैक्सिलरी साइनस, 24 - चबाने वाली मांसपेशी, 25 - अवर टरबाइन, 26 - मध्य टरबाइन, 27 - बेहतर टरबाइन, 28 - एथमॉइड कोशिकाएँ।

चावल। 335.नाक गुहा की पार्श्व दीवार (टर्बाइनेट्स हटा दी गई)। परानासल साइनस के साथ नाक गुहा के संचार दिखाई दे रहे हैं।

1 - अवर नासिका शंख, 2 - मध्य नासिका शंख, 3 - श्रेष्ठ नासिका शंख, 4 - स्पेनोइड साइनस का छिद्र, 5 - स्फेनोइड साइनस, 6 - बेहतर नासिका मार्ग, 7 - मध्य नासिका मार्ग, 8 - ग्रसनी बैग, 9 - अवर नाक पाठ्यक्रम, 10 - ग्रसनी टॉन्सिल, 11 - ट्यूबल रोलर, 12 - श्रवण ट्यूब का ग्रसनी उद्घाटन, 13 - नरम तालू, 14 - नासॉफिरिन्जियल मार्ग, 15 - कठोर तालु, 16 - नासोलैक्रिमल नहर का मुंह, 17 - लैक्रिमल फोल्ड , 18 - ऊपरी होंठ, 1 9 - नाक का वेस्टिब्यूल, 20 - नाक गुहा की दहलीज, 21 - नाक का रिज, 22 - असिंचित प्रक्रिया, 23 - एथमॉइड फ़नल, 24 - एथमॉइड वेसिकल, 25 - ललाट साइनस।

गर्दन की मांसपेशियां। स्वरयंत्र के सामने और किनारे सटे हुए हैं थाइरोइड. स्वरयंत्र के पीछे ग्रसनी का स्वरयंत्र भाग होता है। स्वरयंत्र के वेस्टिब्यूल, इंटरवेंट्रिकुलर सेक्शन और सबवोकल कैविटी को आवंटित करें (चित्र। 336)। गला वेस्टिबुल(वेस्टिबुलम लैरींगिस) के बीच स्थित होता है स्वरयंत्र का प्रवेश द्वार(एडिटस लैरींगिस) सबसे ऊपर और वेस्टिबुलर फोल्ड (झूठी वोकल फोल्ड) सबसे नीचे। वेस्टिब्यूल की पूर्वकाल की दीवार एपिग्लॉटिस द्वारा बनाई जाती है, और बाद में एरीटेनॉइड कार्टिलेज द्वारा। इंटरवेंट्रिकुलर कम्पार्टमेंट ऊपर वेस्टिबुल की सिलवटों और नीचे वोकल फोल्ड के बीच स्थित होता है। स्वरयंत्र की पार्श्व दीवार की मोटाई में इन सिलवटों के बीच प्रत्येक तरफ एक अवकाश होता है - स्वरयंत्र का निलय(वेंटीकुलस लैरींगिस)। दाएँ और बाएँ मुखर सिलवटों की सीमा उपजिह्वा(रीमा ग्लोटिडिस)। पुरुषों में इसकी लंबाई 20-24 मिमी, महिलाओं में - 16-19 मिमी है। सबवोकल कैविटी(कैवम इंफ्राग्लॉटिकम) शीर्ष पर मुखर सिलवटों और नीचे श्वासनली के प्रवेश द्वार के बीच स्थित है।

स्वरयंत्र का कंकाल उपास्थि, युग्मित और अयुग्मित (चित्र। 337, 338) द्वारा बनता है। अप्रकाशित कार्टिलेज में थायरॉयड कार्टिलेज, क्रिकॉइड कार्टिलेज और एपिग्लॉटिस शामिल हैं। स्वरयंत्र के युग्मित कार्टिलेज एरीटेनॉइड, कैरब, स्फेनॉइड और गैर-स्थायी दानेदार कार्टिलेज हैं।

थायराइड उपास्थि(कार्टिलागो थायरॉयडिया) - स्वरयंत्र का सबसे बड़ा उपास्थि, स्वरयंत्र के सामने एक कोण पर जुड़े दो चतुष्कोणीय प्लेट होते हैं। पुरुषों में, यह कोण दृढ़ता से आगे बढ़ता है, जिससे स्वरयंत्र का उभार(प्रमुख स्वरयंत्र)। स्वरयंत्र की प्रमुखता के ऊपर उपास्थि के ऊपरी किनारे पर एक गहरा बेहतर थायरॉयड पायदान होता है। अवर थायरॉयड पायदान उपास्थि के निचले किनारे पर स्थित है। एक लंबा ऊपरी सींग और एक छोटा निचला सींग प्रत्येक तरफ प्लेटों के पीछे के किनारे से निकलता है। दोनों प्लेटों की बाहरी सतह पर थायरॉयड उपास्थि की एक तिरछी रेखा होती है।

वलयाकार उपास्थि (कार्टिलागो क्रिकोइडिया) आगे की ओर है क्रिकॉइड कार्टिलेज का आर्च(आर्कस कार्टिलाजिनिस क्रिकोइडे) और पीछे - क्रिकॉइड कार्टिलेज की चौड़ी प्लेट(लैमिना कार्टिलाजिनिस क्रिकोइडी)। उपास्थि प्लेट के ऊपरी-पार्श्व किनारे पर प्रत्येक तरफ संबंधित पक्ष के एरीटेनॉइड उपास्थि के साथ जोड़ के लिए एक जोड़दार सतह होती है। क्रिकॉइड कार्टिलेज की प्लेट के पार्श्व भाग पर थायरॉइड कार्टिलेज के निचले हॉर्न के साथ जुड़ने के लिए एक युग्मित आर्टिकुलर सतह होती है।

एरीटेनॉयड कार्टिलेज (कार्टिलागो arytenoidea) बाहरी रूप से एक पिरामिड जैसा दिखता है जिसका आधार नीचे की ओर होता है। आधार से आगे बढ़ता है शॉर्ट वोकल कॉर्ड(प्रोसेसस वोकलिस), बाद में प्रस्थान करता है पेशीय प्रक्रिया(प्रोसेसस मस्कुलरिस)।

एपिग्लॉटिस(एपिग्लॉटिस) में पत्ती के आकार का, संकरा होता है निचले हिस्से - एपिग्लॉटिस डंठल(पेटिओलस एपिग्लॉटिडिस), और एक चौड़ा, गोल शीर्ष। एपिग्लॉटिस की पूर्वकाल सतह जीभ की जड़ का सामना करती है, पीछे की सतह स्वरयंत्र के वेस्टिबुल की ओर निर्देशित होती है।

उपास्थि (कार्टिलागो कॉर्निकुलाटा) एरीटेनॉयड कार्टिलेज के शीर्ष पर स्थित होता है, जो बनता है कॉर्निकुलेट ट्यूबरकल(ट्यूबरकुलम कॉर्निकुलटम)।

चावल। 336.इसके ललाट खंड पर स्वरयंत्र के खंड।

1 - स्वरयंत्र का वेस्टिबुल, 2 - एपिग्लॉटिस, 3 - शील्ड-हाइइड झिल्ली, 4 - एपिग्लॉटिस ट्यूबरकल, 5 - वेस्टिब्यूल का गुना, 6 - वोकल फोल्ड, 7 - थायरॉइड-एरीटेनॉइड मांसपेशी, 8 - क्रिकॉइड कार्टिलेज, 9 - सबग्लॉटिक गुहा, 10 - श्वासनली, 11 - थायरॉयड ग्रंथि ( बायां लोब), 12 - क्रिकॉइड-थायरॉइड मांसपेशी, 13 - ग्लोटिस, 14 - मुखर पेशी, 15 - स्वरयंत्र का निलय, 16 - स्वरयंत्र की थैली, 17 - वेस्टिब्यूल गैप, 18 - थायरॉयड उपास्थि।

चावल। 337.स्वरयंत्र के कार्टिलेज और उनके कनेक्शन। राय

सामने।

1 - थायरॉइड झिल्ली, 2 - दानेदार उपास्थि, 3 - थायरॉयड उपास्थि का ऊपरी सींग, 4 - थायरॉयड उपास्थि की बाईं प्लेट, 5 - बेहतर थायरॉयड ट्यूबरकल, 6 - अवर थायरॉयड ट्यूबरकल, 7 - थायरॉयड उपास्थि का अवर सींग, 8 - क्रिकॉइड उपास्थि (चाप), 9 - श्वासनली के कार्टिलेज, 10 - कुंडलाकार स्नायुबंधन (श्वासनली), 11 - क्रिको-ट्रेकिअल लिगामेंट, 12 - क्रिकॉइड-थायरॉयड जोड़, 13 - क्रिकोथायरॉइड लिगामेंट, 14 - बेहतर थायरॉयड पायदान, 15 - माध्य ढाल-हाइइड लिगामेंट , 16 - लेटरल शील्ड-हाइडॉइड लिगामेंट, 17 - हाइपोइड बोन का छोटा हॉर्न, 18 - हाइड बोन का बॉडी।

चावल। 338.स्वरयंत्र के कार्टिलेज और उनके कनेक्शन। पीछे का दृश्य।

1 - थायरॉइड झिल्ली, 2 - पार्श्व थायरॉइड लिगामेंट, 3 - थायरॉयड उपास्थि का ऊपरी सींग, 4 - थायरॉयड उपास्थि की दाहिनी प्लेट, 5 - थायरोएपिग्लोटिक लिगामेंट, 6 - एरीटेनॉइड कार्टिलेज, 7 - क्रिकोएरीटेनॉइड लिगामेंट, 8 - पोस्टीरियर हॉर्नो-क्रिकॉइड लिगामेंट, 9 - क्रिकोथायरॉइड जॉइंट, 10 - लेटरल कैरब-क्रिकॉइड लिगामेंट, 11 - ट्रेकिआ की झिल्लीदार दीवार, 12 - क्रिकॉइड कार्टिलेज की प्लेट, 13 - थायरॉयड कार्टिलेज का निचला हॉर्न, 14 - एरीटेनॉइड कार्टिलेज की पेशीय प्रक्रिया, 15 - एरीटेनॉइड कार्टिलेज की आवाज प्रक्रिया, 16 - कॉर्निकुलेट कार्टिलेज, 17 - ग्रेन-शेप कार्टिलेज, 18 - हाईडॉइड बोन का बड़ा हॉर्न, 19 - एपिग्लॉटिस।

स्फेनोइड कार्टिलेज (कार्टिलागो क्यूनिफॉर्मिस) स्कूप-एपिग्लॉटिक फोल्ड की मोटाई में स्थित होता है, जो एक पच्चर के आकार का ट्यूबरकल (ट्यूबरकुलम क्यूनिफॉर्म) बनाता है।

दानेदार उपास्थि (कार्टिलागो ट्रिटिसिया), या गेहूँ, भी पार्श्व ढाल-हाइडॉइड तह की मोटाई में स्थित होता है।

स्वरयंत्र के कार्टिलेज मोबाइल हैं, जो दो युग्मित जोड़ों की उपस्थिति से सुनिश्चित होते हैं। क्रिको-एरीटेनॉइड जोड़(आर्टिकुलैसियो क्रिकोएरीटेनोइडिया), युग्मित, एरीटेनॉइड कार्टिलेज के आधार पर आर्टिकुलर सतहों द्वारा और क्रिकॉइड कार्टिलेज की प्लेट के ऊपरी पार्श्व किनारे पर बनता है। जब एरीटेनॉइड कार्टिलेज अंदर की ओर बढ़ते हैं, तो उनकी मुखर प्रक्रियाएं एक-दूसरे के पास पहुंचती हैं और ग्लोटिस संकरी हो जाती है; जब बाहर की ओर मुड़ते हैं, तो मुखर प्रक्रियाएं पक्षों की ओर मुड़ जाती हैं, और ग्लोटिस फैल जाती है। क्रिकोथायरॉइड जोड़(आर्टिकुलसियो क्रिकोथायरायडिया) युग्मित, थायरॉयड उपास्थि के निचले सींग के कनेक्शन से बनता है और जोड़दार सतहक्रिकॉइड कार्टिलेज की पार्श्व सतह पर। जब थायरॉयड कार्टिलेज आगे की ओर बढ़ता है, तो यह आगे की ओर झुक जाता है। नतीजतन, इसके कोण और एरीटेनॉइड कार्टिलेज के आधार के बीच की दूरी बढ़ जाती है, मुखर डोरियों में खिंचाव होता है। जब थायरॉयड उपास्थि अपनी मूल स्थिति में लौट आती है, तो यह दूरी कम हो जाती है।

स्वरयंत्र के कार्टिलेज स्नायुबंधन से जुड़े होते हैं। थायरॉइड झिल्ली(झिल्ली थायरोहायोइडिया) स्वरयंत्र को हाइपोइड हड्डी से जोड़ता है। एपिग्लॉटिस की पूर्वकाल सतह को हाइपोइड हड्डी से जोड़ता है हाइपोग्लॉटिक-एपिग्लोटिक लिगामेंट(lig hyoepiglotticum), और थायरॉयड उपास्थि के साथ - थायराइड-एपिग्लोटिक लिगामेंट(लिग। थायरोएपिग्लोटिकम)। मेडियन क्रिकोथायरॉइड लिगामेंट(लिग। क्रिकोथायरायडियम मेडियनम) क्रिकॉइड कार्टिलेज के ऊपरी किनारे को थायरॉयड कार्टिलेज के निचले किनारे से जोड़ता है। क्रिकोट्रैचियल लिगामेंट(lig. cricotracheale) क्रिकॉइड कार्टिलेज के निचले किनारे और ट्रेकिआ के पहले कार्टिलेज को जोड़ता है।

स्वरयंत्र की मांसपेशियांग्लोटिस, ग्लोटिस के कंस्ट्रिक्टर्स और वोकल कॉर्ड्स को तनाव देने वाली मांसपेशियों के फैलाव में विभाजित। स्वरयंत्र की सभी मांसपेशियां (अनुप्रस्थ एरीटेनॉइड को छोड़कर) युग्मित होती हैं (चित्र 339, 340)।

ग्लोटिस का विस्तार करता है पोस्टीरियर क्रिकोएरीटेनॉइड मांसपेशी(एम। क्रायोएरीटेनोइडस पोस्टीरियर)। यह पेशी क्रिकॉइड कार्टिलेज प्लेट की पिछली सतह पर उत्पन्न होती है, ऊपर और बाद में जाती है, और एरीटेनॉइड कार्टिलेज की पेशीय प्रक्रिया से जुड़ जाती है।

ग्लोटिस पार्श्व क्रिकोएरीटेनॉइड, शील्ड-एरीटेनॉइड, अनुप्रस्थ और तिरछी एरीटेनॉइड मांसपेशियों द्वारा संकुचित होता है। पार्श्व cricoarytenoid पेशी(m. crycoarytenoidus lateralis) क्रिकॉइड कार्टिलेज के आर्च के पार्श्व भाग पर शुरू होता है, ऊपर और पीछे जाता है और एरीटेनॉइड कार्टिलेज की पेशीय प्रक्रिया से जुड़ा होता है। थायरोएरीटेनॉइड मांसपेशी(एम। थायरोएरीटेनोइडस) थायरॉयड उपास्थि की प्लेट की आंतरिक सतह पर शुरू होता है, पीछे की ओर जाता है और एरीटेनॉइड उपास्थि की पेशी प्रक्रिया से जुड़ा होता है। पेशी भी पेशी प्रक्रिया को आगे खींचती है। एक ही समय में मुखर प्रक्रियाएं एक-दूसरे के करीब पहुंचती हैं, ग्लोटिस संकरी हो जाती है। अनुप्रस्थ arytenoid पेशी(m. arytenoidus transversus), दोनों arytenoid कार्टिलेज की पिछली सतह पर स्थित, arytenoid कार्टिलेज को एक साथ लाता है, जो ग्लोटिस के पिछले हिस्से को संकुचित करता है। ओब्लिक एरीटेनॉयड पेशी(m. arytenoideus obliquus) एक arytenoid उपास्थि की पेशीय प्रक्रिया की पिछली सतह से ऊपर और मध्य रूप से अन्य arytenoid उपास्थि के पार्श्व किनारे तक जाता है। दाएं और बाएं तिरछी एरीटेनॉइड मांसपेशियों के मांसपेशी बंडल, जब अनुबंधित होते हैं, तो एरीटेनॉइड कार्टिलेज को एक साथ लाते हैं। तिरछी एरीटेनॉइड मांसपेशियों के बंडल स्कूप-एपिग्लॉटिक सिलवटों की मोटाई में जारी रहते हैं और एपिग्लॉटिस के पार्श्व किनारों से जुड़े होते हैं। स्कूप-एपिग्लोटिक मांसपेशियां एपिग्लॉटिस को पीछे की ओर झुकाती हैं, स्वरयंत्र के प्रवेश द्वार को बंद कर देती हैं (निगलने की क्रिया के दौरान)।

मुखर रस्सियों क्रिकोथायरॉइड मांसपेशियों को तनाव (खिंचाव)। क्रिकोथायरॉइड मांसपेशी(एम। क्रिकोथायरायडियस) क्रिकॉइड उपास्थि की पूर्वकाल सतह पर शुरू होता है और निचले किनारे से और स्वरयंत्र के थायरॉयड उपास्थि के निचले सींग से जुड़ा होता है। यह पेशी थायरॉइड कार्टिलेज को आगे की ओर झुकाती है। उसी समय, थायरॉयड उपास्थि के बीच की दूरी

चावल। 339.स्वरयंत्र की मांसपेशियां। पीछे का दृश्य। 1 - तिरछी एरीटेनॉइड मांसपेशी का एपिग्लॉटल-आर्यटेनॉइड भाग, 2 - तिरछी एरीटेनॉइड मांसपेशियां, 3 - थायरॉयड कार्टिलेज की दाहिनी प्लेट, 4 - एरीटेनॉइड कार्टिलेज की पेशी प्रक्रिया, 5 - क्रिकोथायरॉइड मांसपेशी,

6 - पोस्टीरियर क्रिकोएरिटेनॉइड मांसपेशी,

7 - क्रिकॉइड-थायरॉइड जोड़, 8 - थायरॉइड कार्टिलेज का निचला हॉर्न, 9 - क्रिकॉइड कार्टिलेज की प्लेट, 10 - अनुप्रस्थ एरिटेनॉइड मांसपेशी, 11 - थायरॉयड कार्टिलेज का ऊपरी हॉर्न, 12 - स्कूप-एपिग्लोटिक फोल्ड, 13 - लेटरल लिंगुअल -एपिग्लॉटिक लिगामेंट, 14 - एपिग्लॉटिस, 15 - जीभ की जड़, 16 - अलिजिह्वा, 17 - पैलेटोफेरीन्जियल आर्च, 18 - पैलेटिन टॉन्सिल।

चावल। 340.स्वरयंत्र की मांसपेशियां। सही दर्शय। थायरॉइड कार्टिलेज की दाहिनी प्लेट को हटा दिया गया। 1 - थायरॉयड-एरीटेनॉइड मांसपेशी का थायरॉयड-एपिग्लोटिक हिस्सा, 2 - हाइपोइड-एपिग्लोटिक लिगामेंट, 3 - हाइपोइड हड्डी का शरीर, 4 - माध्य थायरॉयड-हाइइड लिगामेंट, 5 - चतुष्कोणीय झिल्ली, 6 - थायरॉयड उपास्थि, 7 - क्रिकोथायराइड लिगामेंट , 8 - आर्टिकुलर सतह, 9 - क्रिकॉइड कार्टिलेज का चाप, 10 - क्रिकोट्रैचियल लिगामेंट, 11 - ट्रेकिआ के कुंडलाकार स्नायुबंधन, 12 - ट्रेकिअल कार्टिलेज, 13 - लेटरल क्रिकोएरीटेनॉइड मांसपेशी, 14 - पोस्टीरियर क्रिकोएरीटेनॉइड मांसपेशी, 15 - थायरॉयड एरीटेनॉइड मांसपेशी, 16 - एरीटेनॉइड कार्टिलेज की पेशीय प्रक्रिया, 17 - स्फेनॉइड कार्टिलेज, 18 - सींग के आकार की कार्टिलेज, 19 - तिरछी एरीटेनॉइड पेशी का एपिग्लॉटल-आर्यटेनॉइड हिस्सा, 20 - थायरॉइड कार्टिलेज का बेहतर हॉर्न, 21 - थायरॉइड-ह्योइड मेम्ब्रेन, 22 - दानेदार कार्टिलेज, 23 - कार्टिलेज थायरॉइड-हाइडॉइड लिगामेंट।

मुखर पेशी(एम। वोकलिस), या आंतरिक थायरॉयड-एरीटेनॉइड मांसपेशी, एरीटेनॉइड उपास्थि की मुखर प्रक्रिया से शुरू होती है और थायरॉयड उपास्थि के कोण की आंतरिक सतह से जुड़ी होती है। इस पेशी में अनुदैर्ध्य तंतु होते हैं, जो वोकल कॉर्ड को आराम देते हैं, इसे मोटा बनाते हैं, और तिरछे तंतु, जो आगे और पीछे वोकल कॉर्ड में बुनते हैं, तनाव कॉर्ड के कंपन भाग की लंबाई को बदलते हैं।

स्वरयंत्र की श्लेष्मा झिल्ली बहु-पंक्ति सिलिअटेड एपिथेलियम के साथ पंक्तिबद्ध होती है। वोकल कॉर्ड ढके हुए हैं स्तरीकृत उपकला. सबम्यूकोसा घना होता है, यह बनता है स्वरयंत्र की रेशेदार-लोचदार झिल्ली(झिल्ली फाइब्रोएलास्टिक लैरींगिस)। रेशेदार-लोचदार झिल्ली के दो भाग होते हैं: एक चतुर्भुज झिल्ली और एक लोचदार शंकु (चित्र। 341)। चतुर्भुज झिल्ली(झिल्ली चतुर्भुज) स्वरयंत्र के वेस्टिबुल के स्तर पर स्थित है, प्रत्येक तरफ इसका ऊपरी किनारा एरीपिग्लॉटिक सिलवटों तक पहुंचता है। इस झिल्ली का निचला किनारा प्रत्येक तरफ बनता है वेस्टिबुल का लिगामेंट(लिग। वेस्टिबुलर), एक ही नाम की सिलवटों की मोटाई में स्थित है। लोचदार शंकु(कोनस इलास्टिकस) सबवोकल कैविटी के स्थान से मेल खाती है, इसके मुक्त ऊपरी किनारे के रूप स्वर रज्जु(लिग। वोकल)। मुखर सिलवटों (स्नायुबंधन) के कंपन के रूप में साँस की हवा ग्लोटिस से गुजरती है, ध्वनि उत्पन्न करती है।

स्वरयंत्र का संरक्षण: ऊपरी और निचला स्वरयंत्र की नसें(से वेगस नसें), स्वरयंत्र-ग्रसनी शाखाएं (सहानुभूति ट्रंक से)।

रक्त की आपूर्ति:बेहतर स्वरयंत्र धमनी (बेहतर थायरॉयड धमनी से), अवर स्वरयंत्र धमनी (अवर थायरॉयड धमनी से)। शिरापरक रक्त बेहतर और अवर स्वरयंत्र शिराओं (आंतरिक गले की नस की सहायक नदियों) में बहता है।

लसीका वाहिकाओं गर्दन के गहरे लिम्फ नोड्स (आंतरिक जुगुलर, प्रीग्लोटल नोड्स) में प्रवाहित करें।

चावल। 341.स्वरयंत्र की तंतुमय-लोचदार झिल्ली। स्वरयंत्र के कार्टिलेज को आंशिक रूप से हटा दिया गया है। साइड से दृश्य।

1 - ढाल-हाइइड झिल्ली, 2 - हाइड हड्डी का छोटा सींग, 3 - हाइड हड्डी का शरीर, 4 - हाइपोइड-एपिग्लोटिक लिगामेंट,

5 - माध्यिका ढाल-ह्यॉइड लिगामेंट,

6 - चतुष्कोणीय झिल्ली, 7 - थायरॉइड कार्टिलेज, 8 - वेस्टिब्यूल लिगामेंट, 9 - वोकल कॉर्ड, 10 - इलास्टिक कोन, 11 - क्रिकॉइड आर्च, 12 - क्रिकोट्रैचियल लिगामेंट, 13 - ट्रेकिआ का कुंडलाकार लिगामेंट, 14 - ट्रेकिअल कार्टिलेज, 15 - थायरॉयड आर्टिकुलर सतह, 16 - क्रिकॉइड-एरीटेनॉइड जोड़, 17 - एरीटेनॉइड कार्टिलेज की पेशी प्रक्रिया, 18 - एरीटेनॉइड कार्टिलेज की मुखर प्रक्रिया, 19 - एरीटेनॉइड कार्टिलेज, 20 - हॉर्न के आकार का कार्टिलेज, 21 - थायरॉयड कार्टिलेज का बेहतर हॉर्न, 22 - एरीटेनॉइड-एपिग्लोटिक फोल्ड, 23 - एपिग्लॉटिस, 24 - दानेदार उपास्थि,

25 - पार्श्व ढाल-हाइडॉइड लिगामेंट,

26 - हाइड हड्डी का बड़ा सींग।

ट्रेकिआ

ट्रेकिआ(श्वासनली) - एक खोखला, ट्यूबलर अंग जो फेफड़ों में हवा को अंदर और बाहर जाने का काम करता है। श्वासनली VI . के स्तर से शुरू होती है सरवाएकल हड्डी, जहां यह स्वरयंत्र से जुड़ता है और V वक्ष कशेरुका के ऊपरी किनारे के स्तर पर समाप्त होता है (चित्र। 342)। अंतर करना ग्रीवातथा छाती का हिस्साश्वासनली श्वासनली के पीछे इसकी पूरी लंबाई के साथ घुटकी है, वक्ष भाग के किनारों पर - दाएं और बाएं मीडियास्टिनल फुस्फुस का आवरण। एक वयस्क में श्वासनली की लंबाई 8.5-15 सेमी होती है। तल पर, श्वासनली को दाएं और बाएं मुख्य ब्रांकाई में विभाजित किया जाता है। इसका फलाव पृथक्करण (द्विभाजन) के क्षेत्र में श्वासनली के लुमेन में फैलता है - श्वासनली की कैरिना।

श्वासनली की दीवार पर, एक श्लेष्म झिल्ली, एक सबम्यूकोसा, एक फाइब्रोकार्टिलाजिनस झिल्ली को प्रतिष्ठित किया जाता है, जो 16-20 से बनता है श्वासनली की हाइलिन उपास्थि(कार्टिलाजिन्स ट्रेकिलेस), जुड़ा हुआ कुंडलाकार स्नायुबंधन(लिग। अनुलारिया)। प्रत्येक उपास्थि में एक चाप का आभास होता है, जो पीछे खुला होता है। पीछे की झिल्लीदार दीवारश्वासनली का (पेरीज़ मेम्ब्रेनस) घने रेशेदार संयोजी ऊतक और मायोसाइट्स के बंडलों द्वारा बनता है। बाहर, श्वासनली एक साहसिक झिल्ली से ढकी होती है।

मुख्य ब्रांकाई

मुख्य ब्रांकाई(ब्रांकाई प्रधान), दाएं और बाएं, श्वासनली के द्विभाजन से Vth वक्षीय कशेरुकाओं के स्तर पर प्रस्थान करते हैं और दाएं और बाएं फेफड़ों के द्वार पर जाते हैं (चित्र। 342)। दायां मुख्य ब्रोन्कस अधिक लंबवत स्थित होता है, इसकी लंबाई और व्यास बाएं मुख्य ब्रोन्कस की तुलना में छोटा होता है। दाहिने मुख्य ब्रोन्कस में 6-8 कार्टिलेज होते हैं, बाएं में 9-12 होते हैं। मुख्य ब्रांकाई की दीवारों में श्वासनली के समान संरचना होती है।

श्वासनली का संरक्षण तथा मुख्य ब्रांकाई:वेगस नसों और सहानुभूति चड्डी की शाखाएं।

रक्त की आपूर्ति:अवर थायरॉयड की शाखाएं, आंतरिक वक्ष धमनियां, वक्ष महाधमनी। ऑक्सीजन - रहित खूनब्राचियोसेफेलिक नसों में बहती है।

लसीका वाहिकाओं गहरे ग्रीवा पार्श्व (आंतरिक जुगुलर) लिम्फ नोड्स, प्री- और पैराट्रैचियल, ऊपरी और निचले ट्रेकोब्रोनचियल लिम्फ नोड्स में प्रवाहित करें।

फेफड़े

फेफड़ा (पल्मो), दाएं और बाएं, प्रत्येक छाती गुहा के अपने आधे हिस्से में स्थित है। फेफड़ों के बीच ऐसे अंग होते हैं जो बनते हैं मध्यस्थानिका(मीडियास्टिनम)। सामने, पीछे और बाजू, प्रत्येक फेफड़ा छाती गुहा की आंतरिक सतह के संपर्क में है। फेफड़े का आकार एक चपटा औसत दर्जे का और एक गोल शीर्ष के साथ एक शंकु जैसा दिखता है। फेफड़े की तीन सतहें होती हैं। डायाफ्रामिक सतह(चेहरे डायाफ्रामेटिका) अवतल, डायाफ्राम का सामना करना पड़ रहा है। पसली की सतह(चेहरे कोस्टलिस) उत्तल, छाती की दीवार की आंतरिक सतह से सटे। औसत दर्जे की सतह(चेहरे मेडियालिस) मीडियास्टिनम के निकट है। प्रत्येक फेफड़े में होता है ऊपर(एपेक्स पल्मोनिस) और आधार(आधार पल्मोनिस), डायाफ्राम का सामना करना पड़ रहा है। फेफड़े प्रतिष्ठित हैं सामने वाला सिरा(मार्गो पूर्वकाल), जो औसत दर्जे से कोस्टल सतह को अलग करता है, और नीचे का किनारा(मार्गो अवर) - डायाफ्रामिक से कॉस्टल और औसत दर्जे की सतहों को अलग करता है। बाएं फेफड़े के सामने के किनारे पर एक अवसाद होता है - हृदय संबंधी अवसाद(इंप्रेसियो कार्डियाका), नीचे से घिरा हुआ फेफड़े की जीभ(लिंगुला पल्मोनिस), (चित्र। 342)।

प्रत्येक फेफड़े को उप-विभाजित किया जाता है शेयरों(लोबी)। दाहिने फेफड़े में, ऊपरी, मध्य और निचले लोब को प्रतिष्ठित किया जाता है, बाएं फेफड़े में - ऊपरी और निचले लोब। तिरछा भट्ठा(फिशुरा ओब्लिकुआ) दोनों फेफड़ों में मौजूद होता है, यह अपने शीर्ष से 6-7 सेमी नीचे फेफड़े के पीछे के किनारे से शुरू होता है, आगे और नीचे अंग के पूर्वकाल किनारे तक जाता है और निचले लोब को ऊपरी (बाईं ओर) से अलग करता है फेफड़े) या मध्य लोब से (दाहिने फेफड़े में)। दायां फेफड़ाभी है क्षैतिज स्लॉट(फिशुरा हॉरिजलिस), जो मध्य लोब को ऊपर से अलग करता है। प्रत्येक फेफड़े की औसत दर्जे की सतह में एक अवसाद होता है - गेट फेफड़े(हिलम पल्मोनिस), जिसके माध्यम से वाहिकाएँ, नसें और मुख्य ब्रोन्कस गुजरते हैं, बनते हैं फेफड़े की जड़(रेडिक्स पल्मोनिस)। दरवाजे पर

चावल। 342.श्वासनली, उसका द्विभाजन और फेफड़े। सामने का दृश्य।

1 - फेफड़े का शीर्ष, 2 - फेफड़े की कॉस्टल सतह, 3 - ऊपरी लोब, 4 - बायां फेफड़ा, 5 - तिरछी विदर, 6 - निचला लोब, 7 - फेफड़े का आधार, 8 - बाएं फेफड़े का उवुला, 9 - कार्डियक नॉच, 10 - फेफड़े का अग्र किनारा, 11 - डायाफ्रामिक सतह, 12 - फेफड़े का निचला किनारा, 13 - निचला लोब, 14 - मध्य लोब, 15 - फेफड़े का तिरछा विदर, 16 - क्षैतिज विदर फेफड़ा, 17 - दाहिना फेफड़ा, 18 - ऊपरी लोब, 19 - दाहिना मुख्य ब्रोन्कस, 20 - श्वासनली का द्विभाजन, 21 - श्वासनली, 22 - स्वरयंत्र।

चावल। 343.दाहिने फेफड़े की औसत दर्जे की सतह।

1 - ब्रोन्कोपल्मोनरी लिम्फ नोड्स, 2 - दाहिनी मुख्य ब्रोन्कस, 3 - दाहिनी फुफ्फुसीय धमनी, 4 - दाहिनी फुफ्फुसीय शिराएं, 5 - फेफड़े की कॉस्टल सतह, 6 - कॉस्टल सतह का कशेरुका हिस्सा, 7 - फुफ्फुसीय लिगामेंट, 8 - डायाफ्रामिक सतह फेफड़े का, 9 - फेफड़े का निचला किनारा, 10 - फेफड़े का तिरछा विदर, 11 - फेफड़े का मध्य लोब, 12 - हृदय अवसाद, 13 - फेफड़े का अग्र किनारा, 14 - फेफड़े का क्षैतिज विदर, 15 - फेफड़े की मीडियास्टिनल सतह, 16 - फेफड़े का ऊपरी लोब, 17 - फेफड़े का शीर्ष।

चावल। 344.बाएं फेफड़े की औसत दर्जे की सतह।

1 - बाईं फुफ्फुसीय धमनी, 2 - मुख्य ब्रोन्कस, 3 - बाईं फुफ्फुसीय नसें, 4 - ऊपरी लोब, 5 - हृदय की छाप, 6 - हृदय पायदान, 7 - फेफड़े का तिरछा विदर, 8 - बाएं फेफड़े का उवुला, 9 - फेफड़े की डायाफ्रामिक सतह , 10 - फेफड़े का निचला किनारा, 11 - फेफड़े का निचला भाग, 12 - फुफ्फुसीय लिगामेंट, 13 - ब्रोन्कोपल्मोनरी लिम्फ नोड्स, 14 - फेफड़े की कोस्टल सतह का कशेरुका भाग, 15 - तिरछी विदर फेफड़े का, 16 - फेफड़े का शीर्ष।

चावल। 345.फुफ्फुसीय एसिनस की संरचना का आरेख। 1 - लोब्युलर ब्रोन्कस, 2 - टर्मिनल ब्रोन्किओल, 3 - श्वसन ब्रोन्किओल, 4 - वायुकोशीय मार्ग, 5 - फेफड़े के एल्वियोली।

ऊपर से नीचे की दिशा में दाहिने फेफड़े में मुख्य ब्रोन्कस होते हैं, नीचे - फुफ्फुसीय धमनी, जिसके नीचे दो फुफ्फुसीय नसें होती हैं (चित्र। 343)। शीर्ष पर बाएं फेफड़े के द्वार पर फुफ्फुसीय धमनी है, इसके नीचे मुख्य ब्रोन्कस है, और भी नीचे दो फुफ्फुसीय नसें हैं (चित्र। 344)। द्वार के क्षेत्र में, मुख्य ब्रोन्कस लोबार ब्रांकाई में विभाजित होता है। पर दायां फेफड़ातीन लोबार ब्रोन्कस (ऊपरी, मध्य और निचला), बाएं फेफड़े में दो लोबार ब्रोन्कस (ऊपरी और निचले)। दाएं और बाएं दोनों फेफड़ों में लोबार ब्रांकाई को खंडीय ब्रांकाई में विभाजित किया गया है।

खंडीय ब्रोन्कस खंड में प्रवेश करता है, जो फेफड़े का एक खंड है, आधार अंग की सतह का सामना करना पड़ता है, और शीर्ष - जड़ तक। प्रत्येक फेफड़े में 10 खंड होते हैं। खंडीय ब्रोन्कस शाखाओं में विभाजित है, जिनमें से 9-10 आदेश हैं। लगभग 1 मिमी व्यास वाला एक ब्रोन्कस, जिसकी दीवारों में अभी भी उपास्थि होती है, फेफड़े के लोब्यूल में प्रवेश करता है जिसे कहा जाता है लोब्युलर ब्रोन्कस(ब्रोंकस लोब्युलरिस), जहां इसे 18-20 . में बांटा गया है टर्मिनल ब्रोन्किओल्स(ब्रोंकिलोली टर्मिनल)। प्रत्येक टर्मिनल ब्रांकिओल में विभाजित होता है श्वसन ब्रोन्किओल्स(ब्रोंकियोली रेस्पिरेटरी), (चित्र। 345)। श्वसन ब्रोन्किओल्स से शाखाएं वायुकोशीय मार्ग(डक्टुली एल्वियोलारेस) समाप्त होना वायुकोशीय थैली(सैकुली एल्वियोलारेस)। इन थैलियों की दीवारें बनी हैं फेफड़े के एल्वियोली(एल्वियोली पल्मोन्स)। विभिन्न आदेशों की ब्रोंची, मुख्य ब्रोन्कस से शुरू होकर, हवा का संचालन करने के लिए सेवा करती है

श्वास, रूप ब्रोन्कियल पेड़ (आर्बर ब्रोन्कियलिस)। श्वसन ब्रोन्किओल्स, वायुकोशीय नलिकाएं, वायुकोशीय थैली और फेफड़े के रूप की एल्वियोली वायुकोशीय वृक्ष (फुफ्फुसीय एकिनस)(arbor alveolaris), जिसमें वायु और रक्त के बीच गैस विनिमय होता है। एसिनस फेफड़े की संरचनात्मक और कार्यात्मक इकाई है।

फेफड़ों की सीमाएँ।दाहिने फेफड़े का शीर्ष हंसली के ऊपर से 2 सेमी, और पहली पसली के ऊपर - 3-4 सेमी (चित्र। 346) से फैला हुआ है। पीछे, फेफड़े के शीर्ष को VII ग्रीवा कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रिया के स्तर पर प्रक्षेपित किया जाता है। दाहिने फेफड़े के ऊपर से, इसकी पूर्वकाल सीमा दाएं स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़ तक जाती है, फिर उरोस्थि के शरीर के पीछे, पूर्वकाल मध्य रेखा के बाईं ओर, 6 वीं पसली के उपास्थि तक जाती है, जहां यह निचले हिस्से में जाती है। फेफड़े की सीमा।

फेफड़े की निचली सीमा 6 वीं पसली को मिडक्लेविकुलर लाइन के साथ, 7 वीं पसली को पूर्वकाल एक्सिलरी लाइन के साथ, 8 वीं रिब को मिडाक्सिलरी लाइन के साथ, 9वीं रिब को पोस्टीरियर एक्सिलरी लाइन के साथ और 10 वीं रिब को स्कैपुलर लाइन के साथ पार करती है। 11 वीं पसली की गर्दन के स्तर पर पैरावेर्टेब्रल रेखा समाप्त होती है। यहां, फेफड़े की निचली सीमा तेजी से ऊपर की ओर मुड़ती है और इसकी पिछली सीमा में गुजरती है, जो फेफड़े के शीर्ष तक जाती है।

बाएं फेफड़े का शीर्ष भी हंसली से 2 सेमी ऊपर और पहली पसली से 3-4 सेमी ऊपर स्थित होता है। पूर्वकाल की सीमा शरीर के पीछे, स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़ तक जाती है

चावल। 346.फुस्फुस और फेफड़ों की सीमाएँ। सामने का दृश्य।

1 - पूर्वकाल मध्य रेखा, 2 - फुस्फुस का आवरण का गुंबद, 3 - फेफड़े का शीर्ष, 4 - स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़, 5 - पहली पसली, 6 - बाएं फुस्फुस का आवरण, 7 - बाएं फेफड़े का पूर्वकाल मार्जिन, 8 - कोस्टोमेडियास्टिनल साइनस, 9 - कार्डियक नॉच, 10 - xiphoid प्रक्रिया,

11 - बाएं फेफड़े का तिरछा विदर, 12 - बाएं फेफड़े का निचला किनारा, 13 - फुस्फुस का आवरण की निचली सीमा, 14 - डायाफ्रामिक फुस्फुस का आवरण, 15 - फुस्फुस का आवरण का पिछला किनारा, 16 - बारहवीं वक्षीय कशेरुका का शरीर, 17 - दाहिने फेफड़े की निचली सीमा, 18 - कॉस्टोफ्रेनिक साइनस, 19 - फेफड़े का निचला लोब, 20 - दाहिने फेफड़े का निचला किनारा, 21 - दाहिने फेफड़े का तिरछा विदर, 22 - दाहिने फेफड़े का मध्य लोब, 23 - क्षैतिज दाहिने फेफड़े का विदर, 24 - दाहिने फेफड़े का अग्र किनारा, 25 - दाहिने फुस्फुस का अग्र भाग, 26 - दाहिने फेफड़े का ऊपरी भाग, 27 - हंसली।

उरोस्थि चौथी पसली के उपास्थि के स्तर तक उतरती है। इसके अलावा, बाएं फेफड़े की पूर्वकाल सीमा बाईं ओर विचलित होती है, 4 पसली के उपास्थि के निचले किनारे के साथ पैरास्टर्नल लाइन तक जाती है, जहां यह तेजी से नीचे की ओर मुड़ती है, चौथी इंटरकोस्टल स्पेस और 5 वीं पसली के उपास्थि को पार करती है। छठी पसली के उपास्थि के स्तर पर, बाएं फेफड़े की पूर्वकाल सीमा अचानक इसकी निचली सीमा में चली जाती है।

बाएं फेफड़े की निचली सीमा दाहिने फेफड़े की निचली सीमा (लगभग आधी पसली) से लगभग आधी पसली कम होती है। पैरावेर्टेब्रल लाइन के साथ, बाएं फेफड़े की निचली सीमा इसकी पिछली सीमा में गुजरती है, जो बाईं ओर रीढ़ के साथ चलती है।

फेफड़े का संक्रमण: वेगस नसों और सहानुभूति ट्रंक की नसों की शाखाएं, जो इस क्षेत्र में हैं फेफड़े की जड़फुफ्फुसीय जाल बनाते हैं।

रक्त की आपूर्तिफेफड़े की विशेषताएं हैं। वक्ष महाधमनी की ब्रोन्कियल शाखाओं के माध्यम से धमनी रक्त फेफड़ों में प्रवेश करता है। ब्रोन्कियल नसों के माध्यम से ब्रोंची की दीवारों से रक्त फुफ्फुसीय नसों की सहायक नदियों में बहता है। शिरापरक रक्त बाएं और दाएं फुफ्फुसीय धमनियों के माध्यम से फेफड़ों में प्रवेश करता है, जो गैस विनिमय के परिणामस्वरूप ऑक्सीजन से समृद्ध होता है, कार्बन डाइऑक्साइड छोड़ता है और धमनी बन जाता है। फेफड़ों से धमनी रक्त फुफ्फुसीय नसों के माध्यम से बाएं आलिंद में बहता है।

लसीका वाहिकाओं फेफड़े ब्रोन्कोपल्मोनरी, निचले और ऊपरी ट्रेकोब्रोनचियल लिम्फ नोड्स में प्रवाहित होते हैं।

फुफ्फुस और फुफ्फुस गुहा

फुस्फुस का आवरण(फुस्फुस का आवरण), जो एक सीरस झिल्ली है, दोनों फेफड़ों को कवर करती है, लोब (आंत फुस्फुस का आवरण) के बीच अंतराल में प्रवेश करती है और छाती गुहा (पार्श्विका फुस्फुस का आवरण) की दीवारों को रेखाबद्ध करती है। आंत (फेफड़े) फुस्फुस का आवरण(फुस्फुस का आवरण) कसकर फ़्यूज़ के साथ फेफड़े के ऊतकऔर इसकी जड़ के क्षेत्र में पार्श्विका फुस्फुस का आवरण में गुजरता है। जड़ से नीचे फेफड़े की आंतफुफ्फुस एक ऊर्ध्वाधर बनाता है फुफ्फुसीय बंधन(लिग। पल्मोनेल)। पर पार्श्विका फुस्फुस(फुस्फुस का आवरण) कॉस्टल, मीडियास्टिनल और डायाफ्रामिक भागों में अंतर करता है। कोस्टल फुस्फुस (फुस्फुस का आवरण कोस्टालिस) अंदर से छाती गुहा की दीवारों से जुड़ा हुआ है। मीडियास्टिनल फुफ्फुस(फुफ्फुस मीडियास्टिनलिस) पेरिकार्डियम के साथ जुड़े हुए पक्ष से मीडियास्टिनम के अंगों को सीमित करता है। डायाफ्रामिक फुफ्फुस ऊपर से डायाफ्राम को कवर करता है। पार्श्विका और आंत के फुफ्फुस के बीच स्थित है संकीर्ण फुफ्फुस गुहा(कैवम फुफ्फुस), जिसमें थोड़ी मात्रा में सीरस द्रव होता है जो फुस्फुस को मॉइस्चराइज़ करता है, सांस लेने के दौरान एक दूसरे से इसकी चादरों के घर्षण को समाप्त करता है। उन जगहों पर जहां कोस्टल फुफ्फुस मीडियास्टिनल और डायाफ्रामिक फुस्फुस का आवरण में गुजरता है, फुफ्फुस गुहा में अवसाद होते हैं - फुफ्फुस साइनस(साइनस फुफ्फुस)। कोस्टोफ्रेनिक साइनस(साइनस कॉस्टोडायफ्राग्मैटिकस) कोस्टल फुस्फुस के संक्रमण के बिंदु पर डायाफ्रामिक फुस्फुस का आवरण में स्थित है। डायाफ्रामिक-मीडियास्टिनल साइनस(साइनस कोस्टोमेडियास्टिनलिस) संक्रमण पर स्थित है पूर्वकाल खंडकोस्टल फुस्फुस से मीडियास्टिनल फुस्फुस का आवरण।

फुस्फुस का आवरण की पूर्वकाल और पीछे की सीमा, साथ ही फुस्फुस का आवरण का गुंबद, दाएं और बाएं फेफड़ों की सीमाओं के अनुरूप है। फुस्फुस का आवरण की निचली सीमा संबंधित के नीचे 2-3 सेमी (एक पसली) स्थित है फेफड़े की सीमाएं(चित्र। 346)। दाएं और बाएं कोस्टल फुस्फुस का आवरण की पूर्वकाल सीमाएं ऊपर और नीचे की ओर निकलती हैं, जिससे अंतःस्रावी क्षेत्र बनते हैं। ऊपरी इंटरप्लुरल क्षेत्र उरोस्थि के मैनुब्रियम के पीछे स्थित होता है और इसमें थाइमस होता है। निचला इंटरप्लुरल क्षेत्र, जिसमें पेरिकार्डियम का अग्र भाग स्थित होता है, उरोस्थि के शरीर के निचले आधे हिस्से के पीछे स्थित होता है।

मध्यस्थानिका

मध्यस्थानिका(मीडियास्टिनम) एक जटिल है आंतरिक अंग, सामने उरोस्थि द्वारा सीमित, रीढ़ - पीछे, दाएं और बाएं मीडियास्टिनल फुस्फुस का आवरण, नीचे से - डायाफ्राम (चित्र। 347)। मीडियास्टिनम की ऊपरी सीमा ऊपरी से मेल खाती है

छाती का छिद्र। मीडियास्टिनम में विभाजित है अपरतथा निचला खंड,जिसके बीच की सीमा उरोस्थि के कोण को सामने और पीछे जोड़ने वाला एक सशर्त विमान है - इंटरवर्टेब्रल डिस्क IV और V वक्षीय कशेरुकाओं के बीच। ऊपरी मीडियास्टिनम में थाइमस, दाएं और बाएं ब्राचियोसेफेलिक नसें, बाएं आम कैरोटिड और बाएं सबक्लेवियन धमनियों की शुरुआत, श्वासनली, अन्नप्रणाली के वक्ष भागों (वर्गों) के ऊपरी हिस्से, वक्ष लसीका वाहिनी, द सहानुभूति चड्डी, वेगस और फ्रेनिक तंत्रिका। निचला मीडियास्टिनम तीन भागों में विभाजित है: पूर्वकाल, मध्य और पश्च मीडियास्टिनम। पूर्वकाल मीडियास्टिनमउरोस्थि और पेरीकार्डियम के शरीर के बीच स्थित, भरा हुआ पतली परतढीले संयोजी ऊतक। पर मध्य मीडियास्टिनमहृदय और पेरीकार्डियम, महाधमनी के प्रारंभिक खंड स्थित हैं, फेफड़े की मुख्य नस, सुपीरियर और अवर वेना कावा का अंतिम भाग, साथ ही साथ मुख्य ब्रांकाई, फुफ्फुसीय धमनियां और नसें, फ्रेनिक नसें, निचला ट्रेकोब्रोनचियल और लेटरल पेरिकार्डियल लिम्फ नोड्स। पश्च मीडिया-स्टेनियमपेरिकार्डियम के पीछे स्थित अंग शामिल हैं: वक्ष महाधमनी, अप्रकाशित और अर्ध-अयुग्मित नसें, सहानुभूति चड्डी के संबंधित खंड, वेगस तंत्रिका, अन्नप्रणाली, वक्ष लसीका वाहिनी, पश्च मीडियास्टिनल और प्रीवर्टेब्रल लिम्फ नोड्स।

श्वसन प्रणाली के कार्य

श्वसन प्रणाली की संरचना

नियंत्रण प्रश्न

1. किन अंगों को पैरेन्काइमल कहा जाता है?

2. खोखले अंगों की दीवारों में कौन-सी झिल्लियां पृथक्कृत होती हैं?

3. कौन से अंग मौखिक गुहा की दीवारों का निर्माण करते हैं?

4. हमें दांत की संरचना के बारे में बताएं। विभिन्न प्रकार के दांत आकार में कैसे भिन्न होते हैं?

5. दूध के फटने की शर्तें क्या हैं और स्थायी दांत. दूध और स्थायी दांतों का पूरा सूत्र लिखिए।

6. जीभ की सतह पर कौन से पैपिला होते हैं?

7. जीभ के संरचनात्मक मांसपेशी समूहों, जीभ की प्रत्येक पेशी के कार्य के नाम बताइए।

8. छोटे के समूहों की सूची बनाइए लार ग्रंथियां. मुख गुहा में प्रमुख लार ग्रंथियों की नलिकाएं कहाँ खुलती हैं?

9. मांसपेशियों के नाम बताइए नरम तालु, उनके मूल और लगाव के स्थान।

10. अन्नप्रणाली में किन स्थानों पर संकुचन होता है, इसका क्या कारण है?

11. पेट के प्रवेश और निकास द्वार किस कशेरुका के स्तर पर स्थित हैं? पेट के स्नायुबंधन (पेरिटोनियल) का नाम बताइए।

12. पेट की संरचना और कार्यों का वर्णन करें।

13. छोटी आंत की लंबाई और मोटाई कितनी होती है?

14. श्लेष्मा झिल्ली की सतह पर कौन-सी शारीरिक रचनाएँ दिखाई देती हैं? छोटी आंतइसके दौरान?

15. बड़ी आंत की संरचना छोटी आंत से किस प्रकार भिन्न होती है?

16. जिगर की ऊपरी और निचली सीमाओं के अनुमानों की रेखाएं पूर्वकाल पेट की दीवार पर कहां मिलती हैं? जिगर और पित्ताशय की थैली की संरचना का वर्णन करें।

17. जिगर की आंत की सतह किन अंगों के संपर्क में आती है? पित्ताशय की थैली के आकार और आयतन का नाम बताइए।

18. पाचन कैसे नियंत्रित होता है?

1. शरीर को ऑक्सीजन की आपूर्ति करना और कार्बन डाइऑक्साइड को हटाना;

2. थर्मोरेगुलेटरी फ़ंक्शन (शरीर में गर्मी का 10% तक फेफड़ों की सतह से पानी के वाष्पीकरण पर खर्च होता है);

3. उत्सर्जन कार्य - साँस छोड़ने वाली हवा के साथ कार्बन डाइऑक्साइड, जल वाष्प, वाष्पशील पदार्थ (शराब, एसीटोन, आदि) को हटाना;

4. जल विनिमय में भागीदारी;

5. रखरखाव में भागीदारी एसिड बेस संतुलन;

6. सबसे बड़ा रक्त डिपो;

7. अंतःस्रावी कार्य- फेफड़ों में हार्मोन जैसे पदार्थ बनते हैं;

8. ध्वनि प्रजनन और भाषण निर्माण में भागीदारी;

9. सुरक्षात्मक कार्य;

10. गंध (गंध) आदि की धारणा।

श्वसन प्रणाली ( सिस्टम श्वसन)इसमें श्वसन पथ और युग्मित श्वसन अंग होते हैं - फेफड़े (चित्र। 4.1; तालिका 4.1)। श्वसन पथ, शरीर में उनकी स्थिति के अनुसार, ऊपरी और निचले वर्गों में विभाजित है। ऊपरी श्वसन पथ में नाक गुहा, ग्रसनी का नाक भाग, ग्रसनी का मौखिक भाग और निचले श्वसन पथ में ब्रांकाई की इंट्रापल्मोनरी शाखाओं सहित स्वरयंत्र, श्वासनली, ब्रांकाई शामिल हैं।

चावल। 4.1. श्वसन प्रणाली। 1 - मौखिक गुहा; 2 - ग्रसनी का नाक भाग; 3 - नरम तालू; 4 - भाषा; 5 - ग्रसनी का मौखिक भाग; 6 - एपिग्लॉटिस; 7 - ग्रसनी का कण्ठस्थ भाग; 8 - स्वरयंत्र; 9 - अन्नप्रणाली; 10 - श्वासनली; 11 - फेफड़े के ऊपर; 12 - बाएं फेफड़े का ऊपरी लोब; 13 - मुख्य ब्रोन्कस छोड़ दिया; 14 - बाएं फेफड़े का निचला लोब; 15 - एल्वियोली; 16 - दाहिना मुख्य ब्रोन्कस; 17 - दाहिना फेफड़ा; 18 - हाइपोइड हड्डी; 19 - निचला जबड़ा; 20 - मुंह का वेस्टिबुल; 21 - मौखिक विदर; 22 - कठोर तालू; 23- नाक का छेद

श्वसन पथ में ट्यूब होते हैं, जिनमें से लुमेन उनकी दीवारों में एक हड्डी या कार्टिलाजिनस कंकाल की उपस्थिति के कारण संरक्षित होता है। यह रूपात्मक विशेषता पूरी तरह से श्वसन पथ के कार्य के अनुरूप है - फेफड़ों में और फेफड़ों से हवा का संचालन करना। भीतरी सतहश्वसन पथ एक श्लेष्म झिल्ली से ढका होता है, जो सिलिअटेड एपिथेलियम के साथ पंक्तिबद्ध होता है, इसमें एक महत्वपूर्ण होता है

तालिका 4.1। श्वसन प्रणाली की मुख्य विशेषता

ऑक्सीजन परिवहन	ऑक्सीजन वितरण मार्ग	संरचना	कार्यों
अपर एयरवेज	नाक का छेद	श्वसन पथ की शुरुआत। नासिका से, वायु नासिका मार्ग से होकर गुजरती है, जो श्लेष्मा और रोमक उपकला के साथ पंक्तिबद्ध होती है।	आर्द्रीकरण, वार्मिंग, वायु कीटाणुशोधन, धूल के कणों को हटाना। घ्राण रिसेप्टर्स नासिका मार्ग में स्थित होते हैं
उदर में भोजन	नासॉफरीनक्स और ग्रसनी के मौखिक भाग से मिलकर बनता है, जो स्वरयंत्र में गुजरता है	गर्म और शुद्ध हवा को स्वरयंत्र में ले जाना
गला	एक खोखला अंग, जिसकी दीवारों में कई कार्टिलेज होते हैं - थायरॉइड, एपिग्लॉटिस, आदि। कार्टिलेज के बीच में वोकल कॉर्ड होते हैं जो ग्लोटिस बनाते हैं	ग्रसनी से श्वासनली तक वायु का संचालन। भोजन के अंतर्ग्रहण से श्वसन पथ की सुरक्षा। मुखर रस्सियों के कंपन, जीभ, होंठ, जबड़े की गति से ध्वनियों का बनना
ट्रेकिआ	श्वसन नली लगभग 12 सेमी लंबी होती है, इसकी दीवार में कार्टिलाजिनस सेमीरिंग्स स्थित होते हैं।
ब्रांकाई	बाएँ और दाएँ ब्रांकाई कार्टिलाजिनस वलय द्वारा बनते हैं। फेफड़ों में, वे छोटी ब्रांकाई में शाखा करते हैं, जिसमें उपास्थि की मात्रा धीरे-धीरे कम हो जाती है। फेफड़ों में ब्रांकाई की टर्मिनल शाखाएं ब्रोन्किओल्स हैं।	फ्री एयर मूवमेंट
फेफड़े	फेफड़े	दाहिने फेफड़े में तीन लोब होते हैं, बाएं में दो होते हैं। वे शरीर की छाती गुहा में स्थित हैं। फुफ्फुस से आच्छादित। वे फुफ्फुस थैली में झूठ बोलते हैं। उनके पास एक स्पंजी संरचना है	श्वसन प्रणाली। सांस लेने की गतिकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र और रक्त में निहित हास्य कारक के नियंत्रण में किया जाता है - CO 2
एल्वियोली	फुफ्फुसीय वेसिकल्स, जिसमें स्क्वैमस एपिथेलियम की एक पतली परत होती है, जो केशिकाओं के साथ घनी होती है, ब्रोन्किओल्स के अंत का निर्माण करती है।	श्वसन सतह के क्षेत्र को बढ़ाएं, रक्त और फेफड़ों के बीच गैस विनिमय करें

बलगम स्रावित करने वाली ग्रंथियों की संख्या। इसके कारण, यह एक सुरक्षात्मक कार्य करता है। श्वसन पथ से गुजरते हुए, हवा शुद्ध, गर्म और आर्द्र होती है। विकास की प्रक्रिया में, वायु धारा के मार्ग पर एक स्वरयंत्र का निर्माण हुआ - यह कठिन है संगठित निकाय, जो आवाज बनाने का कार्य करता है। श्वसन पथ के माध्यम से, हवा फेफड़ों में प्रवेश करती है, जो श्वसन प्रणाली के मुख्य अंग हैं। फेफड़ों में, फुफ्फुसीय एल्वियोली की दीवारों और उनके आस-पास गैसों (ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड) के प्रसार द्वारा हवा और रक्त के बीच गैस विनिमय होता है। रक्त कोशिकाएं.

नाक का छेद (कैविटालिस नासी) में बाहरी नाक और उचित नासिका गुहा शामिल है (चित्र। 4.2)।

चावल। 4.2. नाक का छेद। धनु खंड।

बाहरी नाकइसमें नाक की जड़, पीठ, शीर्ष और पंख शामिल हैं। नाक की जड़ चेहरे के ऊपरी भाग में स्थित है और माथे से एक पायदान से अलग - नाक पुल। बाहरी नाक के किनारे मध्य रेखा के साथ जुड़े हुए हैं और नाक के पिछले हिस्से का निर्माण करते हैं, और भुजाओं के निचले भाग नाक के पंख हैं, जो नथुनों को उनके निचले किनारों से सीमित करते हैं , नाक गुहा में और उसमें से हवा के पारित होने के लिए सेवा करना। मध्य रेखा के साथ, नासिका पट के चल (जाल) भाग द्वारा नथुने एक दूसरे से अलग होते हैं। बाहरी नाक में एक हड्डी और कार्टिलाजिनस कंकाल होता है जो नाक की हड्डियों, ललाट प्रक्रियाओं द्वारा बनता है ऊपरी जबड़ाऔर कई hyaline उपास्थि।

वास्तविक नाक गुहानाक पट द्वारा दो लगभग सममित भागों में विभाजित किया जाता है, जो नाक के साथ चेहरे पर सामने खुलते हैं , और पीछे choanae . के माध्यम से , ग्रसनी के नाक भाग के साथ संवाद करें। नासिका गुहा के प्रत्येक आधे भाग में एक नासिका वेस्टिबुल अलग होता है, जो ऊपर से एक छोटी सी ऊंचाई से घिरा हुआ है - नाक गुहा की दहलीज, नाक के पंख के बड़े उपास्थि के ऊपरी किनारे द्वारा बनाई गई है। वेस्टिबुल बाहरी नाक की त्वचा से अंदर से ढका होता है, जो नासिका छिद्रों से होकर यहां जारी रहता है। वेस्टिबुल की त्वचा में वसामय, पसीने की ग्रंथियां और कठोर बाल होते हैं - कंपन।

अधिकांश नाक गुहा का प्रतिनिधित्व नाक मार्ग द्वारा किया जाता है, जिसके साथ परानासल साइनस संचार करते हैं। ऊपरी, मध्य और निचले नासिका मार्ग हैं, उनमें से प्रत्येक संबंधित नासिका शंख के नीचे स्थित है। बेहतर टरबाइन के पीछे और ऊपर एक स्फेनोइड-एथमॉइड अवसाद है। नाक सेप्टम और टर्बाइनेट्स की औसत दर्जे की सतहों के बीच एक सामान्य नासिका मार्ग है, जो एक संकीर्ण ऊर्ध्वाधर भट्ठा जैसा दिखता है। एथमॉइड हड्डी के पीछे की कोशिकाएं एक या अधिक छिद्रों के साथ ऊपरी नासिका मार्ग में खुलती हैं। मध्य नासिका मार्ग की पार्श्व दीवार नासिका शंख की ओर एक गोल फलाव बनाती है - एक बड़ा एथमॉइड पुटिका। बड़े एथमॉइड पुटिका के सामने और नीचे एक गहरा अर्धचंद्राकार फांक होता है , जिसके माध्यम से ललाट साइनस मध्य नासिका मार्ग से संचार करता है। एथमॉइड हड्डी, ललाट साइनस और मैक्सिलरी साइनस की मध्य और पूर्वकाल की कोशिकाएं (साइनस) मध्य नासिका मार्ग में खुलती हैं। नासोलैक्रिमल डक्ट का निचला उद्घाटन अवर नासिका मार्ग की ओर जाता है।

नाक म्यूकोसापरानासल साइनस, लैक्रिमल थैली, ग्रसनी के नाक भाग और नरम तालू (चोना के माध्यम से) के श्लेष्म झिल्ली में जारी रहता है। यह नाक गुहा की दीवारों के पेरीओस्टेम और पेरीकॉन्ड्रिअम के साथ कसकर जुड़ा हुआ है। नाक गुहा के श्लेष्म झिल्ली में संरचना और कार्य के अनुसार, घ्राण (झिल्ली का हिस्सा दाएं और बाएं ऊपरी नासिका शंख को कवर करता है और बीच का हिस्सा होता है, साथ ही साथ नाक सेप्टम का संबंधित ऊपरी भाग होता है। घ्राण न्यूरोसेंसरी कोशिकाएं) और श्वसन क्षेत्र (शेष श्लेष्मा झिल्ली नाक)। श्वसन क्षेत्र का श्लेष्म झिल्ली सिलिअटेड एपिथेलियम से ढका होता है, इसमें श्लेष्म और सीरस ग्रंथियां होती हैं। निचले खोल के क्षेत्र में, श्लेष्मा झिल्ली और सबम्यूकोसा शिरापरक वाहिकाओं में समृद्ध होते हैं जो गुफाओं का निर्माण करते हैं शिरापरक जालगोले, जिसकी उपस्थिति साँस की हवा को गर्म करने में योगदान करती है।

गला(गला) सांस लेने, आवाज बनाने और उनमें प्रवेश करने वाले विदेशी कणों से निचले श्वसन पथ की सुरक्षा का कार्य करता है। यह गर्दन के पूर्वकाल क्षेत्र में एक मध्य स्थिति पर कब्जा कर लेता है, बमुश्किल ध्यान देने योग्य (महिलाओं में) या दृढ़ता से आगे (पुरुषों में) ऊंचाई को बढ़ाता है - स्वरयंत्र का एक फलाव (चित्र। 4.3)। स्वरयंत्र के पीछे ग्रसनी का स्वरयंत्र भाग होता है। इन अंगों के घनिष्ठ संबंध को ग्रसनी आंत की उदर दीवार से श्वसन प्रणाली के विकास द्वारा समझाया गया है। ग्रसनी में पाचन और श्वसन पथ का एक चौराहा होता है।

स्वरयंत्र गुहा तीन खंडों में विभाजित किया जा सकता है: स्वरयंत्र का वेस्टिबुल, इंटरवेंट्रिकुलर सेक्शन और सबवोकल कैविटी (चित्र। 4.4)।

गला वेस्टिबुलप्रवेश द्वार से स्वरयंत्र तक वेस्टिबुल की सिलवटों तक फैली हुई है। वेस्टिबुल की पूर्वकाल की दीवार (इसकी ऊंचाई 4 सेमी है) एक श्लेष्म झिल्ली से ढके एपिग्लॉटिस द्वारा बनाई गई है, और पीछे (1.0-1.5 सेमी ऊंचाई में) एरीटेनॉइड कार्टिलेज द्वारा बनाई गई है।

चावल। 4.3. स्वरयंत्र और थायरॉयड ग्रंथि।

चावल। 4.4. धनु खंड पर स्वरयंत्र की गुहा।

इंटरवेंट्रिकुलर विभाग- सबसे संकरा, ऊपर के वेस्टिबुल की सिलवटों से नीचे की ओर मुखर सिलवटों तक फैला हुआ। वेस्टिबुल की तह (झूठी मुखर तह) और स्वरयंत्र के प्रत्येक तरफ मुखर तह के बीच स्वरयंत्र का निलय है . दाएं और बाएं मुखर सिलवटें ग्लोटिस को सीमित करती हैं, जो स्वरयंत्र गुहा का सबसे संकरा हिस्सा है। पुरुषों में ग्लोटिस (एटरोपोस्टीरियर आकार) की लंबाई 20-24 मिमी, महिलाओं में - 16-19 मिमी तक पहुंच जाती है। ग्लोटिस की चौड़ाई at शांत श्वास 5 मिमी के बराबर, आवाज गठन के साथ यह 15 मिमी तक पहुंच जाता है। ग्लोटिस (गाते, चिल्लाते हुए) के अधिकतम विस्तार के साथ, श्वासनली के छल्ले इसके विभाजन तक मुख्य ब्रांकाई में दिखाई देते हैं।

निचला भागग्लोटिस के नीचे स्थित स्वरयंत्र गुहा सबवोकल कैविटी, धीरे-धीरे फैलता है और श्वासनली गुहा में जारी रहता है। स्वरयंत्र की गुहा को अस्तर करने वाली श्लेष्मा झिल्ली है गुलाबी रंगसिलिअटेड एपिथेलियम से आच्छादित, कई सीरस-श्लेष्म ग्रंथियां होती हैं, विशेष रूप से वेस्टिबुल और स्वरयंत्र के निलय के सिलवटों के क्षेत्र में; ग्रंथियों का स्राव मुखर सिलवटों को मॉइस्चराइज़ करता है। मुखर सिलवटों के क्षेत्र में, श्लेष्म झिल्ली स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम से ढकी होती है, सबम्यूकोसा के साथ कसकर फ़्यूज़ होती है और इसमें ग्रंथियां नहीं होती हैं।

स्वरयंत्र के कार्टिलेज. स्वरयंत्र का कंकाल युग्मित (एरीटेनॉइड, कॉर्निकुलेट और पच्चर के आकार का) और अप्रकाशित (थायरॉयड, क्रिकॉइड और एपिग्लॉटिस) कार्टिलेज द्वारा बनता है।

थायराइड उपास्थि – हाइलिन, अनपेयर, स्वरयंत्र के कार्टिलेज में सबसे बड़ा, दो चतुष्कोणीय प्लेट होते हैं जो 90 o (पुरुषों में) और 120 o (महिलाओं में) के कोण पर एक दूसरे से जुड़े होते हैं (चित्र। 4.5)। उपास्थि के सामने एक ऊपरी थायरॉयड पायदान होता है और एक कमजोर रूप से व्यक्त अवर थायरॉयड पायदान। थायरॉइड कार्टिलेज की प्लेटों के पीछे के किनारे प्रत्येक तरफ एक लंबा ऊपरी सींग बनाते हैं और एक छोटा निचला सींग।

चावल। 4.5. थायराइड उपास्थि। ए - सामने का दृश्य; बी - पीछे का दृश्य। बी - शीर्ष दृश्य (क्रिकॉइड कार्टिलेज के साथ)।

वलयाकार उपास्थि- हाइलिन, अप्रकाशित, एक अंगूठी के आकार का, एक चाप से बना होता है और एक चतुष्कोणीय प्लेट। प्लेट के ऊपरी किनारे पर कोनों पर दाएं और बाएं एरीटेनॉयड कार्टिलेज के साथ जोड़ के लिए दो आर्टिकुलर सतहें होती हैं। अपनी प्लेट में क्रिकॉइड उपास्थि के चाप के संक्रमण के बिंदु पर, प्रत्येक तरफ थायरॉयड उपास्थि के निचले सींग के साथ जुड़ने के लिए एक कलात्मक मंच होता है।

एरीटेनॉयड कार्टिलेज – hyaline, युग्मित, एक त्रिभुज पिरामिड के आकार के समान। मुखर प्रक्रिया एरीटेनॉयड कार्टिलेज के आधार से निकलती है, इलास्टिक कार्टिलेज से बनता है जिससे वोकल कॉर्ड जुड़ा होता है। बाद में एरीटेनॉयड कार्टिलेज के आधार से, इसकी पेशीय प्रक्रिया निकल जाती है मांसपेशियों के लगाव के लिए।

मोटाई में arytenoid उपास्थि के शीर्ष पर पिछला भागएरीपिग्लॉटिक फोल्ड झूठ कॉर्निकुलेट कार्टिलेज. यह एक युग्मित लोचदार कार्टिलेज है जो एक सींग के आकार का ट्यूबरकल बनाता है जो एरीटेनॉइड कार्टिलेज के शीर्ष के ऊपर फैला होता है।

स्फेनोइड कार्टिलेज – युग्मित, लोचदार। कार्टिलेज स्कूप-एपिग्लॉटिक फोल्ड की मोटाई में स्थित होता है, जहां यह इसके ऊपर फैला हुआ एक पच्चर के आकार का ट्यूबरकल बनाता है। .

एपिग्लॉटिसएपिग्लॉटिक कार्टिलेज पर आधारित है - अयुग्मित, संरचना में लोचदार, पत्ती के आकार का, लचीला। एपिग्लॉटिस स्वरयंत्र के प्रवेश द्वार के ऊपर स्थित है, इसे सामने से कवर करता है। संकरा निचला सिरा एपिग्लॉटिस का डंठल है , थायरॉयड उपास्थि की आंतरिक सतह से जुड़ा हुआ है।

स्वरयंत्र के उपास्थि जोड़।स्वरयंत्र के कार्टिलेज एक दूसरे से जुड़े होते हैं, साथ ही जोड़ों और स्नायुबंधन की मदद से हाइपोइड हड्डी से भी जुड़े होते हैं। स्वरयंत्र के उपास्थि की गतिशीलता दो युग्मित जोड़ों की उपस्थिति और उन पर संबंधित मांसपेशियों की क्रिया द्वारा सुनिश्चित की जाती है (चित्र। 4.6)।

चावल। 4.6. स्वरयंत्र के जोड़ और स्नायुबंधन। फ्रंट व्यू (ए) और रियर व्यू (बी)

क्रिकोथायरॉइड जोड़- यह एक युग्मित, संयुक्त जोड़ है। जोड़ के बीच से गुजरने वाले ललाट अक्ष के चारों ओर गति की जाती है। आगे झुकने से थायरॉइड कार्टिलेज के कोण और एरीटेनॉयड कार्टिलेज के बीच की दूरी बढ़ जाती है।

cricoarytenoid संयुक्त- युग्मित, एरीटेनॉइड कार्टिलेज के आधार पर अवतल आर्टिकुलर सतह और क्रिकॉइड कार्टिलेज की प्लेट पर उत्तल आर्टिकुलर सतह द्वारा निर्मित। जोड़ में गति एक ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर होती है। दाएं और बाएं एरीटेनॉइड कार्टिलेज के अंदर की ओर घूमने के साथ (संबंधित मांसपेशियों की कार्रवाई के तहत), मुखर प्रक्रियाएं, उनसे जुड़ी मुखर डोरियों के साथ, दृष्टिकोण (ग्लोटिस संकरा), और जब बाहर की ओर घुमाया जाता है, तो उन्हें हटा दिया जाता है, पक्षों की ओर मुड़ें (ग्लोटिस फैलता है)। cricoarytenoid जोड़ में, स्लाइडिंग भी संभव है, जिसमें arytenoid कार्टिलेज या तो एक दूसरे से दूर चले जाते हैं या एक दूसरे के पास जाते हैं। जब एरीटेनॉयड कार्टिलेज एक-दूसरे के पास खिसकते हैं, तो ग्लोटिस का पिछला इंटरकार्टिलाजिनस हिस्सा संकरा हो जाता है।

स्नायुबंधन (निरंतर कनेक्शन) का उपयोग करके जोड़ों के साथ, स्वरयंत्र के कार्टिलेज एक दूसरे से जुड़े होते हैं, साथ ही हाइपोइड हड्डी से भी। हाइपोइड हड्डी और थायरॉइड उपास्थि के ऊपरी किनारे के बीच, मध्य ढाल-हाइडॉइड लिगामेंट फैला हुआ है। किनारों के साथ, पार्श्व ढाल-हाइडॉइड स्नायुबंधन को प्रतिष्ठित किया जा सकता है। एपिग्लॉटिस की पूर्वकाल सतह हाइपोइड-एपिग्लोटिक लिगामेंट द्वारा हाइपोइड हड्डी से जुड़ी होती है, और थायरॉयड-एपिग्लोटिक लिगामेंट द्वारा थायरॉयड उपास्थि से जुड़ी होती है।

स्वरयंत्र की मांसपेशियां. स्वरयंत्र की सभी मांसपेशियों को तीन समूहों में विभाजित किया जा सकता है: ग्लोटिस (पीछे और पार्श्व cricoarytenoid मांसपेशियों, आदि), कंस्ट्रिक्टर्स (थायरॉयड-एरीटेनॉइड, पूर्वकाल और तिरछी एरीटेनॉइड मांसपेशियां, आदि) और मांसपेशियां जो खिंचाव (तनाव) करती हैं। वोकल कॉर्ड (क्रिको-थायरॉइड और वोकल मसल्स)।

श्वासनली (श्वासनली) एक अयुग्मित अंग है जो फेफड़ों में और बाहर हवा को पारित करने का कार्य करता है। से शुरू होता है निम्न परिबंध VI ग्रीवा कशेरुका के निचले किनारे के स्तर पर स्वरयंत्र और V वक्षीय कशेरुका के ऊपरी किनारे के स्तर पर समाप्त होता है, जहां यह दो मुख्य ब्रांकाई में विभाजित होता है। इस जगह को कहा जाता है श्वासनली का द्विभाजन (चित्र। 4.7)।

श्वासनली 9 से 11 सेमी लंबी ट्यूब के रूप में होती है, जो आगे से पीछे की ओर कुछ संकुचित होती है। श्वासनली गर्दन क्षेत्र में स्थित है - ग्रीवा भाग , और वक्ष गुहा में - वक्षीय भाग। ग्रीवा क्षेत्र में, थायरॉयड ग्रंथि श्वासनली से सटी होती है। श्वासनली के पीछे अन्नप्रणाली होती है, और इसके किनारों पर दाएं और बाएं न्यूरोवास्कुलर बंडल होते हैं (सामान्य कैरोटिड धमनी, आंतरिक गले का नसऔर वेगस तंत्रिका)। श्वासनली के सामने छाती गुहा में महाधमनी चाप, ब्राचियोसेफेलिक ट्रंक, बाईं ब्राचियोसेफेलिक शिरा, बाईं आम कैरोटिड धमनी की शुरुआत और थाइमस (थाइमस ग्रंथि) हैं।

श्वासनली के दाएं और बाएं दाएं और बाएं मीडियास्टिनल फुस्फुस का आवरण है। श्वासनली की दीवार में एक श्लेष्मा झिल्ली, सबम्यूकोसा, रेशेदार-पेशी-उपास्थि और संयोजी ऊतक झिल्ली होती है। श्वासनली का आधार 16-20 कार्टिलाजिनस हाइलिन सेमीरिंग हैं, जो श्वासनली की परिधि के लगभग दो तिहाई हिस्से पर कब्जा कर लेते हैं, जिसमें खुला भाग पीछे की ओर होता है। कार्टिलाजिनस हाफ-रिंग्स के लिए धन्यवाद, श्वासनली में लचीलापन और लोच होता है। श्वासनली के पड़ोसी कार्टिलेज रेशेदार कुंडलाकार स्नायुबंधन द्वारा परस्पर जुड़े होते हैं।

चावल। 4.7. श्वासनली और ब्रांकाई। सामने का दृश्य।

मुख्य ब्रांकाई ( ब्रोंची प्रिंसिपल्स)(दाएं और बाएं) वी थोरैसिक कशेरुका के ऊपरी किनारे के स्तर पर श्वासनली से प्रस्थान करते हैं और संबंधित फेफड़े के द्वार पर जाते हैं। दाहिने मुख्य ब्रोन्कस में अधिक है ऊर्ध्वाधर दिशा, यह बाईं ओर से छोटा और चौड़ा है, और (दिशा में) कार्य करता है जैसे कि श्वासनली की निरंतरता। इसलिए, विदेशी निकाय बाईं ओर की तुलना में अधिक बार दाएं मुख्य ब्रोन्कस में प्रवेश करते हैं।

दाएं ब्रोन्कस की लंबाई (शुरुआत से लोबार ब्रांकाई में शाखा करने के लिए) लगभग 3 सेमी, बाएं - 4-5 सेमी है। बाएं मुख्य ब्रोन्कस के ऊपर महाधमनी चाप है, दाईं ओर - अप्रकाशित शिरा बहने से पहले सुपीरियर वेना कावा में। इसकी संरचना में मुख्य ब्रांकाई की दीवार श्वासनली की दीवार के समान होती है। उनका कंकाल कार्टिलाजिनस हाफ-रिंग्स है (दाएं ब्रोन्कस में 6-8, बाएं 9-12 में), मुख्य ब्रांकाई के पीछे एक झिल्लीदार दीवार होती है। अंदर से, मुख्य ब्रांकाई एक श्लेष्म झिल्ली के साथ पंक्तिबद्ध होती है, बाहर वे एक संयोजी ऊतक झिल्ली (एडवेंटिटिया) से ढकी होती हैं।

फेफड़ा (रीतो) दाएं और बाएं फेफड़े छाती गुहा में स्थित होते हैं, इसके दाएं और बाएं हिस्सों में, प्रत्येक अपने स्वयं के फुफ्फुस थैली में। फुफ्फुस थैली में स्थित फेफड़े, एक दूसरे से अलग मध्यस्थानिका जिसमें दिल है, बड़े बर्तन(महाधमनी, सुपीरियर वेना कावा), अन्नप्रणाली और अन्य अंग। फेफड़े के नीचे डायाफ्राम से सटे होते हैं, सामने, बगल और पीछे, प्रत्येक फेफड़ा छाती की दीवार के संपर्क में होता है। बायां फेफड़ा संकरा और लंबा होता है, यहां छाती गुहा के बाएं आधे हिस्से पर दिल का कब्जा होता है, जो अपने शीर्ष के साथ बाईं ओर मुड़ जाता है (चित्र 4.8)।

चावल। 4.8. फेफड़े। सामने का दृश्य।

फेफड़े में एक चपटा एक तरफ (मीडियास्टिनम का सामना करना) के साथ एक अनियमित शंकु का आकार होता है। इसमें गहराई से उभरे हुए झिल्लियों की मदद से इसे लोब में विभाजित किया जाता है, जिनमें से दाएं में तीन (ऊपरी, मध्य और निचले) हैं, बाएं में दो (ऊपरी और निचले) हैं।

प्रत्येक फेफड़े की औसत दर्जे की सतह पर, इसके मध्य से थोड़ा ऊपर, एक अंडाकार अवसाद होता है - फेफड़े का द्वार, जिसके माध्यम से मुख्य ब्रोन्कस, फुफ्फुसीय धमनी, तंत्रिकाएं फेफड़े में प्रवेश करती हैं, और फुफ्फुसीय शिराएं बाहर निकलती हैं, लसीका वाहिकाओं. ये संरचनाएं फेफड़े की जड़ बनाती हैं।

फेफड़े के द्वार पर, मुख्य ब्रोन्कस लोबार ब्रांकाई में विभाजित हो जाता है, जिनमें से तीन दाहिने फेफड़े में और दो बाईं ओर होते हैं, जो प्रत्येक दो या तीन खंडीय ब्रांकाई में विभाजित होते हैं। खंडीय ब्रोन्कस खंड में शामिल है, जो फेफड़े का एक खंड है, आधार अंग की सतह का सामना कर रहा है, और शीर्ष - जड़ तक। फुफ्फुसीय खंड में फुफ्फुसीय लोब्यूल होते हैं। खंडीय ब्रोन्कस और खंडीय धमनी खंड के केंद्र में स्थित हैं, और खंडीय शिरा पड़ोसी खंड के साथ सीमा पर स्थित है। खंड एक दूसरे से अलग होते हैं संयोजी ऊतक(छोटा संवहनी क्षेत्र)। खंडीय ब्रोन्कस शाखाओं में विभाजित है, जिनमें से लगभग 9-10 आदेश हैं (चित्र 4.9, 4.10)।

चावल। 4.9. दायां फेफड़ा। औसत दर्जे का (आंतरिक) सतह। 1-फेफड़े का शीर्ष: उपक्लावियन धमनी का 2-नाली; 3-अयुग्मित नस का दबाव; 4-ब्रोंको-फुफ्फुसीय लिम्फ नोड्स; 5-दायां मुख्य ब्रोन्कस; 6-दाहिनी फुफ्फुसीय धमनी; 7-फ़रो - अप्रकाशित नस; फेफड़े के 8-पीछे का किनारा; 9-फुफ्फुसीय नसों; 10-पाई-जलीय छाप; 11-फुफ्फुसीय बंधन; 12- अवर वेना कावा का अवसाद; 13-डायाफ्रामिक सतह (फेफड़े का निचला लोब); फेफड़े के 14-निचले किनारे; फेफड़े का 15-मध्य लोब:। 16-हृदय अवसाद; 17-तिरछा स्लॉट; फेफड़े का 18-सामने का किनारा; 19-फेफड़े का ऊपरी लोब; 20-आंत का फुस्फुस का आवरण (कटा हुआ): 21-दाहिनी और ल्यूकोसेफेलिक शिरा का खांचा

चावल। 4.10. बाएं फेफड़े। औसत दर्जे का (आंतरिक) सतह। 1-फेफड़े का शीर्ष, बाएं उपक्लावियन धमनी का 2-नाली, बाएं ब्राचियोसेफेलिक नस का 2-नाली; 4-बाएं फुफ्फुसीय धमनी, 5-बाएं मुख्य ब्रोन्कस, बाएं फेफड़े के 6-पूर्वकाल का किनारा, 7-फेफड़े की नसें (बाएं), बाएं फेफड़े के 8-ऊपरी लोब, 9-कार्डियक अवसाद, बाएं के 10-कार्डियक पायदान फेफड़े, 11- तिरछी विदर, बाएं फेफड़े के 12-उवुला, बाएं फेफड़े के 13-अवर किनारे, 14-डायाफ्रामिक सतह, बाएं फेफड़े के 15-निचले लोब, 16-फुफ्फुसीय बंधन, 17-ब्रोंको-फुफ्फुसीय लिम्फ नोड्स , 18-महाधमनी नाली, 19-आंत का फुस्फुस का आवरण (कट ऑफ), 20-तिरछी भट्ठा।

लगभग 1 मिमी के व्यास वाला एक ब्रोन्कस, जिसकी दीवारों में अभी भी उपास्थि होती है, एक फेफड़े के लोब्यूल में प्रवेश करती है जिसे लोबुलर ब्रोन्कस कहा जाता है। फुफ्फुसीय लोब्यूल के अंदर, यह ब्रोन्कस 18-20 टर्मिनल ब्रोन्किओल्स में विभाजित होता है। , जिनमें से दोनों फेफड़ों में लगभग 20,000 हैं।टर्मिनल ब्रोन्किओल्स की दीवारों में कार्टिलेज नहीं होता है। प्रत्येक टर्मिनल ब्रोंचीओल को द्विबीजपत्री रूप से श्वसन ब्रोन्किओल्स में विभाजित किया जाता है, जिनकी दीवारों पर फुफ्फुसीय एल्वियोली होती है।

प्रत्येक श्वसन ब्रोन्किओल से, वायुकोशीय मार्ग प्रस्थान करते हैं, एल्वियोली को प्रभावित करते हैं और वायुकोशीय और थैली में समाप्त होते हैं। विभिन्न आदेशों की ब्रोंची, मुख्य ब्रोन्कस से शुरू होती है, जो सांस लेने के दौरान हवा का संचालन करती है, ब्रोन्कियल ट्री बनाती है (चित्र। 4.11)। टर्मिनल ब्रोंचीओल्स, साथ ही वायुकोशीय नलिकाओं, वायुकोशीय थैली और फेफड़ों के एल्वियोली से फैले श्वसन ब्रोन्किओल्स वायुकोशीय वृक्ष (फुफ्फुसीय एसिनस) का निर्माण करते हैं। वायुकोशीय वृक्ष, जिसमें हवा और रक्त के बीच गैस विनिमय होता है, एक संरचनात्मक और कार्यात्मक इकाई है फेफड़े की। एक फेफड़े में फुफ्फुसीय एसिनी की संख्या 150,000 तक पहुँचती है, एल्वियोली की संख्या लगभग 300-350 मिलियन होती है, और सभी एल्वियोली का श्वसन सतह क्षेत्र लगभग 80 मीटर 2 होता है।

चावल। 4.11. फेफड़े (योजना) में ब्रांकाई की शाखा।

फुस्फुस का आवरण (फुस्फुस का आवरण) - फेफड़े की सीरस झिल्ली, आंत (फुफ्फुसीय) और पार्श्विका (पार्श्विका) में विभाजित है। प्रत्येक फेफड़ा एक फुफ्फुस (फुफ्फुसीय) से ढका होता है, जो जड़ की सतह के साथ पार्श्विका फुस्फुस में गुजरता है, जो फेफड़े से सटे छाती गुहा की दीवारों को रेखाबद्ध करता है और फेफड़े को मीडियास्टिनम से परिसीमित करता है। आंत (फेफड़े) फुस्फुस का आवरणअंग के ऊतक के साथ घनी तरह से फ़्यूज़ हो जाता है और, इसे सभी तरफ से ढककर, बीच के अंतराल में प्रवेश करता है फेफड़े के लोब. फेफड़े की जड़ से नीचे, आंत का फुस्फुस का आवरण, फेफड़े की जड़ के पूर्वकाल और पीछे की सतहों से उतरता है, एक लंबवत स्थित फेफड़े का लिगामेंट बनाता है, llgr। फुफ्फुस, फेफड़े की औसत दर्जे की सतह और मीडियास्टिनल फुस्फुस के बीच ललाट तल में पड़ा और लगभग डायाफ्राम तक उतरता है। पार्श्विका (पार्श्विका) फुस्फुस का आवरणएक सतत शीट है जो छाती की दीवार की आंतरिक सतह के साथ फ़्यूज़ होती है और छाती गुहा के प्रत्येक आधे हिस्से में एक बंद बैग बनता है जिसमें दायां या बायां फेफड़ा होता है, जो आंत के फुस्फुस से ढका होता है। पार्श्विका फुस्फुस का आवरण के कुछ हिस्सों की स्थिति के आधार पर, कॉस्टल, मीडियास्टिनल और डायाफ्रामिक फुस्फुस का आवरण इसमें प्रतिष्ठित हैं।

श्वसन चक्रसाँस लेना, बाहर निकलना और श्वसन विराम शामिल हैं। साँस लेने की अवधि (0.9-4.7 s) और साँस छोड़ना (1.2-6 s) पर निर्भर करता है प्रतिवर्त प्रभावफेफड़े के ऊतक से। श्वास की आवृत्ति और लय प्रति मिनट छाती के भ्रमण की संख्या से निर्धारित होती है। आराम करने पर, एक वयस्क प्रति मिनट 16-18 बार सांस लेता है।

तालिका 4.1।साँस लेने और छोड़ने वाली हवा में ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड की सामग्री

चावल। 4.12. एल्वियोली के रक्त और वायु के बीच गैसों का आदान-प्रदान: 1 - एल्वियोली का लुमेन; 2 - एल्वियोली की दीवार; 3 - रक्त केशिका की दीवार; 4 - केशिका लुमेन; 5 - केशिका के लुमेन में एरिथ्रोसाइट। तीर वायु-रक्त अवरोध (रक्त और वायु के बीच) के माध्यम से ऑक्सीजन, कार्बन डाइऑक्साइड का मार्ग दिखाते हैं।

तालिका 4.2. श्वसन मात्रा।

अनुक्रमणिका	peculiarities
ज्वार की मात्रा (TO)	शांत श्वास के दौरान एक व्यक्ति द्वारा साँस लेने और छोड़ने वाली हवा की मात्रा (300-700 मिली)
इंस्पिरेटरी रिजर्व वॉल्यूम (आरआईवी)	हवा की मात्रा जो एक सामान्य सांस के बाद अंदर ली जा सकती है (1500-3000 मिली)
एक्सपिरेटरी रिजर्व वॉल्यूम (ईआरवी)	हवा की मात्रा जिसे सामान्य साँस छोड़ने के बाद अतिरिक्त निकाला जा सकता है (1500-2000 मिली)
अवशिष्ट मात्रा (आरओ)	गहरी साँस छोड़ने के बाद फेफड़ों में रहने वाली हवा की मात्रा (1000-1500 मिली)
महत्वपूर्ण क्षमता (वीसी)	अधिकांश गहरी सांस लेना, जिसमें एक व्यक्ति सक्षम है: DO + ROVD + ROVID (3000-4500ml)
फेफड़ों की कुल क्षमता (टीएलसी)	येल + ऊ। अधिकतम सांस लेने के बाद फेफड़ों में हवा की मात्रा (4000-6000 मिली)
पल्मोनरी वेंटिलेशन या रेस्पिरेटरी मिनट वॉल्यूम (एमवी)	DO * 1 मिनट (6-8 l / min) में सांसों की संख्या। वायुकोशीय गैस की संरचना के नवीनीकरण का एक संकेतक। फेफड़ों के लोचदार प्रतिरोध पर काबू पाने और श्वसन वायु प्रवाह (नीलाटिक प्रतिरोध) के प्रतिरोध से जुड़े

मध्यस्थानिका (मीडियास्टिनम)दाएं और बाएं फुफ्फुस गुहाओं के बीच स्थित अंगों का एक परिसर है। मीडियास्टिनम पूर्वकाल में उरोस्थि से घिरा होता है, बाद में वक्षीय रीढ़ द्वारा, बाद में दाएं और बाएं मीडियास्टीशियल फुस्फुस द्वारा। वर्तमान में, मीडियास्टिनम को सशर्त रूप से निम्नलिखित में विभाजित किया गया है:

पोस्टीरियर मीडियास्टिनम	सुपीरियर मीडियास्टिनम	अवर मीडियास्टिनम
एसोफैगस, थोरैसिक अवरोही महाधमनी, अप्रकाशित और अर्ध-अयुग्मित नसें, बाएं और दाएं सहानुभूति वाले चड्डी के संबंधित खंड, स्प्लेनचेनिक तंत्रिका, वेगस तंत्रिका, अन्नप्रणाली, वक्ष लसीका वाहिकाओं	थाइमस, ब्राचियोसेफेलिक नसें, बेहतर वेना कावा का ऊपरी भाग, महाधमनी चाप और उससे निकलने वाली वाहिकाएँ, श्वासनली, ऊपरी अन्नप्रणाली और वक्ष (लसीका) वाहिनी के संबंधित खंड, दाएं और बाएं सहानुभूति ट्रंक, योनि और फ्रेनिक तंत्रिकाएं	इसमें स्थित हृदय के साथ पेरीकार्डियम और बड़ी रक्त वाहिकाओं, मुख्य ब्रांकाई, फुफ्फुसीय धमनियों और नसों के इंट्राकार्डियक डिवीजन, फ्रेनिक-पेरिकार्डियल वाहिकाओं के साथ फ्रेनिक नसों, निचले ट्रेकोब्रोनचियल और पार्श्व पेरीकार्डियल लिम्फ नोड्स
मीडियास्टिनम के अंगों के बीच वसा संयोजी ऊतक होता है

श्वसन प्रणाली- अंगों की एक प्रणाली जो हवा का संचालन करती है और शरीर के बीच गैस विनिमय में भाग लेती है और वातावरण. श्वसन प्रणाली में पथ होते हैं जो हवा का संचालन करते हैं - नाक गुहा, श्वासनली और ब्रांकाई, और वास्तविक श्वसन भाग - फेफड़े। नाक गुहा से गुजरने के बाद, हवा को गर्म, सिक्त, साफ किया जाता है और पहले नासॉफरीनक्स में प्रवेश करता है, और फिर ग्रसनी के मौखिक भाग में, और अंत में इसके कण्ठस्थ भाग में। अगर हम अपने मुंह से सांस लेते हैं तो हवा यहां आ सकती है। हालांकि, इस मामले में इसे साफ और गर्म नहीं किया जाता है, इसलिए हम ठंड को आसानी से पकड़ लेते हैं।

ग्रसनी के स्वरयंत्र भाग से, वायु स्वरयंत्र में प्रवेश करती है। स्वरयंत्र गर्दन के सामने स्थित होता है, जहां स्वरयंत्र की श्रेष्ठता की आकृति दिखाई देती है। पुरुषों में, विशेष रूप से पतले लोगों में, एक प्रमुख फलाव स्पष्ट रूप से दिखाई देता है - एडम का सेब। महिलाओं में ऐसा फलाव नहीं होता है। स्वर रज्जु स्वरयंत्र में स्थित होते हैं। स्वरयंत्र की तत्काल निरंतरता श्वासनली है। गर्दन से, श्वासनली छाती गुहा में गुजरती है और 4-5 वक्षीय कशेरुकाओं के स्तर पर बाएं और दाएं ब्रांकाई में विभाजित होती है। फेफड़ों की जड़ों के क्षेत्र में, ब्रोंची को पहले लोबार में विभाजित किया जाता है, फिर खंडीय ब्रांकाई में। उत्तरार्द्ध को आगे छोटे लोगों में विभाजित किया जाता है, जिससे दाएं और बाएं ब्रांकाई का ब्रोन्कियल ट्री बनता है।

फेफड़े हृदय के दोनों ओर स्थित होते हैं। प्रत्येक फेफड़ा एक नम चमकदार झिल्ली से ढका होता है - फुस्फुस का आवरण। प्रत्येक फेफड़े को खांचे द्वारा लोब में विभाजित किया जाता है। बायां फेफड़ा 2 पालियों में विभाजित है, दायां - तीन में। शेयर खंडों, लोब्यूल के खंडों से बने होते हैं। लोब्यूल्स के अंदर विभाजित करना जारी रखते हुए, ब्रोंची श्वसन ब्रोन्किओल्स में गुजरती है, जिसकी दीवारों पर कई छोटे बुलबुले बनते हैं - एल्वियोली। इसकी तुलना प्रत्येक ब्रोन्कस के अंत में लटके हुए अंगूरों के गुच्छे से की जा सकती है। एल्वियोली की दीवारें छोटी केशिकाओं के घने नेटवर्क के साथ लटकी हुई हैं और एक झिल्ली का प्रतिनिधित्व करती हैं जिसके माध्यम से केशिकाओं के माध्यम से बहने वाले रक्त और सांस लेने के दौरान एल्वियोली में प्रवेश करने वाली हवा के बीच गैस का आदान-प्रदान होता है। एक वयस्क के दोनों फेफड़ों में 700 मिलियन से अधिक एल्वियोली होते हैं, उनकी कुल श्वसन सतह 100 मीटर 2 से अधिक होती है, अर्थात। शरीर की सतह का लगभग 50 गुना!

फुफ्फुसीय धमनी, ब्रोंची के विभाजन के अनुसार फेफड़े में शाखाओं में बंटी, सबसे छोटी रक्त वाहिकाओं तक, हृदय के दाहिने वेंट्रिकल से ऑक्सीजन-गरीब शिरापरक रक्त फेफड़ों में लाती है। गैस विनिमय के परिणामस्वरूप, शिरापरक रक्त ऑक्सीजन से समृद्ध होता है, धमनी रक्त में बदल जाता है और दो फुफ्फुसीय नसों के माध्यम से अपने बाएं आलिंद में वापस हृदय में लौट आता है। रक्त के इस तरीके को रक्त परिसंचरण का एक छोटा, या फुफ्फुसीय चक्र कहा जाता है।

प्रत्येक सांस के लिए लगभग 500 मिली हवा फेफड़ों में प्रवेश करती है। सबसे गहरी सांस के साथ, आप अतिरिक्त रूप से लगभग 1500 मिलीलीटर श्वास ले सकते हैं। 1 मिनट में फेफड़ों से गुजरने वाली वायु के आयतन को श्वसन का मिनट आयतन कहते हैं। आम तौर पर, यह 6-9 लीटर है। एथलीटों में, दौड़ते समय, यह 25-30 लीटर तक बढ़ जाता है।

साहित्य।
लोकप्रिय चिकित्सा विश्वकोश. मुख्य संपादक बीवी पेत्रोव्स्की। एम।: सोवियत विश्वकोश, 1987-704, पी। 620

श्वसन प्रणाली अंगों का एक संग्रह है और शारीरिक संरचनाएं, वातावरण से फेफड़ों तक हवा की गति प्रदान करना और इसके विपरीत (श्वसन चक्र साँस लेना - साँस छोड़ना), साथ ही फेफड़ों और रक्त में प्रवेश करने वाली हवा के बीच गैस का आदान-प्रदान करना।

श्वसन अंगऊपरी और निचले श्वसन पथ और फेफड़े हैं, जिसमें ब्रोन्किओल्स और वायुकोशीय थैली, साथ ही धमनियों, केशिकाओं और फुफ्फुसीय परिसंचरण की नसें शामिल हैं।

इसके अलावा, श्वसन प्रणाली में छाती और श्वसन की मांसपेशियां शामिल हैं (जिनकी गतिविधि साँस लेना और साँस छोड़ने के चरणों के गठन और फुफ्फुस गुहा में दबाव में बदलाव के साथ फेफड़ों में खिंचाव प्रदान करती है), और इसके अलावा - श्वसन केंद्र, मस्तिष्क में स्थित, परिधीय तंत्रिकाएं और श्वसन के नियमन में शामिल रिसेप्टर्स।

श्वसन अंगों का मुख्य कार्य फुफ्फुसीय एल्वियोली की दीवारों के माध्यम से रक्त केशिकाओं में ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के प्रसार द्वारा हवा और रक्त के बीच गैस विनिमय सुनिश्चित करना है।

प्रसारएक प्रक्रिया जिसमें एक गैस उच्च सांद्रता वाले क्षेत्र से उस क्षेत्र में जाती है जहाँ उसकी सांद्रता कम होती है।

श्वसन पथ की संरचना की एक विशिष्ट विशेषता उनकी दीवारों में एक कार्टिलाजिनस आधार की उपस्थिति है, जिसके परिणामस्वरूप वे ढहते नहीं हैं।

इसके अलावा, श्वसन अंग ध्वनि उत्पादन, गंध का पता लगाने, कुछ हार्मोन जैसे पदार्थों के उत्पादन, लिपिड और में शामिल होते हैं जल-नमक विनिमयशरीर की रोग प्रतिरोधक क्षमता को बनाए रखने में। वायुमार्ग में शुद्धिकरण, नमी, साँस की हवा का गर्म होना, साथ ही थर्मल और यांत्रिक उत्तेजनाओं की धारणा होती है।

एयरवेज

श्वसन तंत्र के वायुमार्ग बाहरी नाक और नाक गुहा से शुरू होते हैं। नाक गुहा को ओस्टियोचोन्ड्रल सेप्टम द्वारा दो भागों में विभाजित किया जाता है: दाएं और बाएं। गुहा की आंतरिक सतह, एक श्लेष्म झिल्ली के साथ पंक्तिबद्ध, सिलिया से सुसज्जित और रक्त वाहिकाओं से सुसज्जित, बलगम से ढकी हुई है, जो रोगाणुओं और धूल को फंसाती है (और आंशिक रूप से बेअसर करती है)। इस प्रकार, नाक गुहा में, हवा को साफ, बेअसर, गर्म और सिक्त किया जाता है। इसलिए नाक से सांस लेना जरूरी है।

जीवन भर, नाक गुहा 5 किलो तक धूल बरकरार रखती है

उत्तीर्ण ग्रसनी भागवायुमार्ग, वायु प्रवेश करती है अगला शरीर गला, जो एक फ़नल की तरह दिखता है और कई कार्टिलेज द्वारा बनता है: थायरॉयड उपास्थि स्वरयंत्र को सामने से बचाता है, कार्टिलाजिनस एपिग्लॉटिस, भोजन निगलते समय, स्वरयंत्र के प्रवेश द्वार को बंद कर देता है। यदि आप भोजन निगलते समय बोलने की कोशिश करते हैं, तो यह वायुमार्ग में जा सकता है और घुटन का कारण बन सकता है।

निगलते समय, उपास्थि ऊपर जाती है, फिर अपने मूल स्थान पर लौट आती है। इस आंदोलन के साथ, एपिग्लॉटिस स्वरयंत्र के प्रवेश द्वार को बंद कर देता है, लार या भोजन अन्नप्रणाली में चला जाता है। गले में और क्या है? स्वर रज्जु। जब कोई व्यक्ति चुप रहता है, तो वोकल कॉर्ड अलग हो जाते हैं; जब वह जोर से बोलता है, तो वोकल कॉर्ड बंद हो जाते हैं; अगर उसे फुसफुसाने के लिए मजबूर किया जाता है, तो वोकल कॉर्ड अजर होते हैं।

1. श्वासनली;
2. महाधमनी;
3. मुख्य बायां ब्रोन्कस;
4. मुख्य दाहिना ब्रोन्कस;
5. वायु - कोष्ठीय नलिकाएं।

मानव श्वासनली की लंबाई लगभग 10 सेमी, व्यास लगभग 2.5 सेमी . है

स्वरयंत्र से, श्वासनली और ब्रांकाई के माध्यम से हवा फेफड़ों में प्रवेश करती है। श्वासनली एक के ऊपर एक स्थित कई कार्टिलाजिनस सेमीरिंग्स द्वारा बनाई जाती है और मांसपेशियों और संयोजी ऊतक से जुड़ी होती है। आधे छल्ले के खुले सिरे अन्नप्रणाली से सटे होते हैं। छाती में, श्वासनली दो मुख्य ब्रांकाई में विभाजित हो जाती है, जिसमें से द्वितीयक ब्रांकाई शाखा बंद हो जाती है, जो ब्रोंचीओल्स (लगभग 1 मिमी व्यास की पतली ट्यूब) तक आगे बढ़ती रहती है। ब्रोंची की ब्रांचिंग एक जटिल नेटवर्क है जिसे ब्रोन्कियल ट्री कहा जाता है।

ब्रोन्किओल्स को और भी पतली ट्यूबों में विभाजित किया जाता है - वायुकोशीय नलिकाएं, जो छोटी पतली दीवार वाली (दीवार की मोटाई - एक कोशिका) थैली में समाप्त होती हैं - एल्वियोली, अंगूर जैसे समूहों में एकत्र की जाती हैं।

मुंह से सांस लेने से छाती की विकृति, सुनने की दुर्बलता, नाक सेप्टम की सामान्य स्थिति में व्यवधान और निचले जबड़े का आकार होता है।

फेफड़े श्वसन तंत्र के मुख्य अंग हैं।

फेफड़ों के सबसे महत्वपूर्ण कार्य हैं गैस विनिमय, हीमोग्लोबिन को ऑक्सीजन की आपूर्ति, कार्बन डाइऑक्साइड को हटाना, या कार्बन डाइऑक्साइड, जो चयापचय का अंतिम उत्पाद है। हालांकि, फेफड़े के कार्य केवल यहीं तक सीमित नहीं हैं।

फेफड़े शरीर में आयनों की निरंतर एकाग्रता बनाए रखने में शामिल होते हैं, वे विषाक्त पदार्थों (आवश्यक तेल, सुगंधित पदार्थ, "अल्कोहल प्लम", एसीटोन, आदि) को छोड़कर अन्य पदार्थों को भी इससे निकाल सकते हैं। सांस लेते समय फेफड़ों की सतह से पानी वाष्पित हो जाता है, जिससे रक्त और पूरा शरीर ठंडा हो जाता है। इसके अलावा, फेफड़े वायु धाराएं बनाते हैं जो स्वरयंत्र के मुखर डोरियों को कंपन करते हैं।

सशर्त रूप से, फेफड़े को 3 वर्गों में विभाजित किया जा सकता है:

1. एयर-बेयरिंग (ब्रोन्कियल ट्री), जिसके माध्यम से हवा, चैनलों की एक प्रणाली के माध्यम से, एल्वियोली तक पहुंचती है;
2. वायुकोशीय प्रणाली जिसमें गैस विनिमय होता है;
3. फेफड़े की संचार प्रणाली।

एक वयस्क में साँस की हवा की मात्रा लगभग 0 4-0.5 लीटर होती है, और फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता, यानी अधिकतम मात्रा लगभग 7-8 गुना अधिक होती है - आमतौर पर 3-4 लीटर (महिलाओं में यह कम होती है) पुरुषों की तुलना में), हालांकि एथलीट 6 लीटर से अधिक हो सकते हैं

1. श्वासनली;
2. ब्रोंची;
3. फेफड़े के शीर्ष;
4. ऊपरी लोब;
5. क्षैतिज स्लॉट;
6. औसत हिस्सा;
7. तिरछा भट्ठा;
8. निचला लोब;
9. हार्ट कटआउट।

फेफड़े (दाएं और बाएं) हृदय के दोनों ओर वक्ष गुहा में स्थित होते हैं। फुफ्फुस की सतह फुफ्फुस की एक पतली, नम, चमकदार झिल्ली से ढकी होती है (ग्रीक फुस्फुस से - रिब, साइड), जिसमें दो चादरें होती हैं: आंतरिक (फुफ्फुसीय) फेफड़े की सतह को कवर करती है, और बाहरी ( पार्श्विका) - छाती की भीतरी सतह को रेखाबद्ध करती है। चादरों के बीच, जो लगभग एक दूसरे के संपर्क में हैं, एक भली भांति बंद भट्ठा जैसा स्थान, जिसे फुफ्फुस गुहा कहा जाता है, संरक्षित है।

कुछ बीमारियों (निमोनिया, तपेदिक) में, पार्श्विका फुस्फुस का आवरण फुफ्फुसीय पत्ती के साथ मिलकर विकसित हो सकता है, जिससे तथाकथित आसंजन बन सकते हैं। फुफ्फुस स्थान में द्रव या वायु के अत्यधिक संचय के साथ सूजन संबंधी बीमारियों में, यह तेजी से फैलता है, एक गुहा में बदल जाता है

फेफड़े का पिनव्हील हंसली से 2-3 सेंटीमीटर ऊपर फैला होता है, जिसमें से गुजरता है निचला क्षेत्रगरदन। पसलियों से सटी सतह उत्तल होती है और इसकी सीमा सबसे अधिक होती है। आंतरिक सतह अवतल है, हृदय और अन्य अंगों से सटी हुई है, उत्तल है और इसकी लंबाई सबसे अधिक है। आंतरिक सतह अवतल है, जो हृदय और फुफ्फुस थैली के बीच स्थित अन्य अंगों से सटी है। इस पर फेफड़े के द्वार होते हैं, एक जगह जिसके माध्यम से मुख्य ब्रोन्कस और फुफ्फुसीय धमनी फेफड़े में प्रवेश करती है और दो फुफ्फुसीय शिराएं बाहर निकलती हैं।

प्रत्येक फेफड़े को फुफ्फुस खांचे द्वारा दो लोब (ऊपरी और निचले) में विभाजित किया जाता है, ठीक तीन (ऊपरी, मध्य और निचले) में।

फेफड़े के ऊतक ब्रोन्किओल्स और एल्वियोली के कई छोटे फुफ्फुसीय पुटिकाओं द्वारा निर्मित होते हैं, जो ब्रोन्किओल्स के गोलार्ध के उभार की तरह दिखते हैं। एल्वियोली की सबसे पतली दीवारें एक जैविक रूप से पारगम्य झिल्ली (रक्त केशिकाओं के घने नेटवर्क से घिरी उपकला कोशिकाओं की एक परत से बनी होती हैं) होती हैं, जिसके माध्यम से केशिकाओं में रक्त और एल्वियोली को भरने वाली हवा के बीच गैस का आदान-प्रदान होता है। अंदर से, एल्वियोली एक तरल सर्फेक्टेंट से ढकी होती है, जो सतह के तनाव की ताकतों को कमजोर करती है और एल्वियोली को बाहर निकलने के दौरान पूरी तरह से गिरने से रोकती है।

नवजात शिशु के फेफड़ों के आयतन की तुलना में, 12 वर्ष की आयु तक फेफड़े की मात्रा 10 गुना बढ़ जाती है, यौवन के अंत तक - 20 गुना

एल्वियोली और केशिका की दीवारों की कुल मोटाई केवल कुछ माइक्रोमीटर है। इसके कारण, वायुकोशीय वायु से ऑक्सीजन आसानी से रक्त में प्रवेश करती है, और कार्बन डाइऑक्साइड रक्त से एल्वियोली में प्रवेश करती है।

श्वसन प्रक्रिया

श्वास है कठिन प्रक्रियापर्यावरण और शरीर के बीच गैस विनिमय। साँस की हवा, साँस की हवा से इसकी संरचना में काफी भिन्न होती है: ऑक्सीजन, चयापचय के लिए एक आवश्यक तत्व, बाहरी वातावरण से शरीर में प्रवेश करता है, और कार्बन डाइऑक्साइड बाहर निकलता है।

श्वसन प्रक्रिया के चरण

• फेफड़े भरना वायुमंडलीय हवा(फेफड़ों का वेंटिलेशन)
• फुफ्फुसीय एल्वियोली से फेफड़ों की केशिकाओं के माध्यम से बहने वाले रक्त में ऑक्सीजन का स्थानांतरण, और रक्त से एल्वियोली में, और फिर कार्बन डाइऑक्साइड के वातावरण में।
• रक्त से ऊतकों तक ऑक्सीजन की डिलीवरी और ऊतकों से कार्बन डाइऑक्साइड फेफड़ों तक पहुंचती है
• कोशिकाओं द्वारा ऑक्सीजन की खपत

फेफड़ों में हवा के प्रवेश और फेफड़ों में गैस के आदान-प्रदान की प्रक्रिया को फुफ्फुसीय (बाहरी) श्वसन कहा जाता है। रक्त कोशिकाओं और ऊतकों को ऑक्सीजन और ऊतकों से कार्बन डाइऑक्साइड फेफड़ों में लाता है। फेफड़ों और ऊतकों के बीच लगातार घूमते हुए, रक्त इस प्रकार कोशिकाओं और ऊतकों को ऑक्सीजन की आपूर्ति करने और कार्बन डाइऑक्साइड को हटाने की एक सतत प्रक्रिया प्रदान करता है। ऊतकों में, रक्त से ऑक्सीजन कोशिकाओं में जाती है, और कार्बन डाइऑक्साइड ऊतकों से रक्त में स्थानांतरित हो जाती है। ऊतक श्वसन की यह प्रक्रिया विशेष श्वसन एंजाइमों की भागीदारी के साथ होती है।

श्वसन का जैविक महत्व

• शरीर को ऑक्सीजन प्रदान करना
• कार्बन डाइऑक्साइड को हटाना
• ऊर्जा की रिहाई के साथ कार्बनिक यौगिकों का ऑक्सीकरण, एक व्यक्ति के लिए आवश्यकजीवन के लिए
• चयापचय अंत उत्पादों (जल वाष्प, अमोनिया, हाइड्रोजन सल्फाइड, आदि) को हटाने

साँस लेने और छोड़ने की क्रियाविधि. साँस लेना और छोड़ना छाती की गति (वक्षीय श्वास) और डायाफ्राम के कारण होता है ( उदर प्रकारसांस लेना)। शिथिल छाती की पसलियाँ नीचे जाती हैं, जिससे उसका आंतरिक आयतन कम हो जाता है। हवा को फेफड़ों से बाहर निकाला जाता है, ठीक उसी तरह जैसे हवा को तकिए या गद्दे से बाहर निकाला जाता है। सिकुड़कर, श्वसन इंटरकोस्टल मांसपेशियां पसलियों को ऊपर उठाती हैं। छाती फैलती है। छाती और उदर गुहा के बीच स्थित डायाफ्राम सिकुड़ जाता है, इसके ट्यूबरकल चिकने हो जाते हैं और छाती का आयतन बढ़ जाता है। दोनों फुफ्फुस चादरें (फुफ्फुसीय और कोस्टल फुफ्फुस), जिसके बीच कोई हवा नहीं है, इस आंदोलन को फेफड़ों तक पहुंचाती है। फेफड़े के ऊतकों में एक रेयरफैक्शन होता है, जो एक अकॉर्डियन के खिंचने पर दिखाई देता है। वायु फेफड़ों में प्रवेश करती है।

एक वयस्क में श्वसन दर आम तौर पर प्रति 1 मिनट में 14-20 सांस होती है, लेकिन महत्वपूर्ण शारीरिक परिश्रम के साथ यह प्रति मिनट 80 सांसों तक पहुंच सकती है।

जब श्वसन की मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं, तो पसलियां अपनी मूल स्थिति में लौट आती हैं और डायाफ्राम तनाव खो देता है। फेफड़े सिकुड़ते हैं, साँस छोड़ते हुए हवा छोड़ते हैं। इस मामले में, केवल आंशिक विनिमय होता है, क्योंकि फेफड़ों से सभी हवा को बाहर निकालना असंभव है।

शांत श्वास के साथ, एक व्यक्ति लगभग 500 सेमी 3 हवा में साँस लेता और छोड़ता है। हवा की यह मात्रा फेफड़ों की श्वसन मात्रा है। यदि आप अतिरिक्त बनाते हैं गहरी सांस, तब लगभग 1500 सेमी 3 वायु, जिसे श्वसन आरक्षित आयतन कहा जाता है, फेफड़ों में प्रवेश करेगी। एक शांत साँस छोड़ने के बाद, एक व्यक्ति लगभग 1500 सेमी 3 और हवा निकाल सकता है - श्वसन आरक्षित मात्रा। वायु की मात्रा (3500 सेमी 3), ज्वारीय मात्रा (500 सेमी 3), श्वसन आरक्षित मात्रा (1500 सेमी 3), श्वसन आरक्षित मात्रा (1500 सेमी 3) से मिलकर, फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता कहलाती है।

साँस की हवा के 500 सेमी 3 में से केवल 360 सेमी 3 ही एल्वियोली में जाते हैं और रक्त को ऑक्सीजन देते हैं। शेष 140 सेमी 3 वायुमार्ग में रहते हैं और गैस विनिमय में भाग नहीं लेते हैं। इसलिए, वायुमार्ग को "मृत स्थान" कहा जाता है।

जब कोई व्यक्ति 500 ​​सेमी 3 ज्वारीय मात्रा को बाहर निकालता है), और फिर एक गहरी साँस लेता है (1500 सेमी 3), उसके फेफड़ों में लगभग 1200 सेमी 3 अवशिष्ट वायु मात्रा बनी रहती है, जिसे निकालना लगभग असंभव है। इसीलिए फेफड़े के ऊतकपानी में नहीं डूबता।

1 मिनट के भीतर एक व्यक्ति 5-8 लीटर हवा अंदर लेता है और छोड़ता है। यह सांस लेने की मिनट मात्रा है, जो गहन के साथ है शारीरिक गतिविधि 1 मिनट में 80-120 लीटर तक पहुंच सकता है।

प्रशिक्षित, शारीरिक रूप से विकसित लोगफेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता काफी अधिक हो सकती है और 7000-7500 सेमी 3 तक पहुंच सकती है। महिलाओं में पुरुषों की तुलना में कम महत्वपूर्ण क्षमता होती है

फेफड़ों में गैस विनिमय और रक्त में गैसों का परिवहन

फुफ्फुसीय एल्वियोली के आसपास की केशिकाओं में हृदय से आने वाले रक्त में बहुत अधिक कार्बन डाइऑक्साइड होता है। और पल्मोनरी एल्वियोली में इसका थोड़ा सा हिस्सा होता है, इसलिए, प्रसार के कारण, यह रक्तप्रवाह को छोड़ देता है और एल्वियोली में चला जाता है। यह एल्वियोली और केशिकाओं की दीवारों से भी सुगम होता है, जो अंदर से नम होती हैं, जिसमें कोशिकाओं की केवल एक परत होती है।

ऑक्सीजन रक्त में भी विसरण द्वारा प्रवेश करती है। रक्त में थोड़ी मुक्त ऑक्सीजन होती है, क्योंकि एरिथ्रोसाइट्स में हीमोग्लोबिन इसे लगातार बांधता है, ऑक्सीहीमोग्लोबिन में बदल जाता है। धमनी रक्त एल्वियोली को छोड़ देता है और फुफ्फुसीय शिरा के माध्यम से हृदय तक जाता है।

गैस विनिमय लगातार होने के लिए, यह आवश्यक है कि फुफ्फुसीय एल्वियोली में गैसों की संरचना स्थिर हो, जो बनी रहे फेफड़े की श्वास: अतिरिक्त कार्बन डाइऑक्साइड बाहर की ओर हटा दी जाती है, और रक्त द्वारा अवशोषित ऑक्सीजन को बाहरी हवा के ताजा हिस्से से ऑक्सीजन द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है

ऊतक श्वसनप्रणालीगत परिसंचरण की केशिकाओं में होता है, जहां रक्त ऑक्सीजन छोड़ता है और कार्बन डाइऑक्साइड प्राप्त करता है। ऊतकों में कम ऑक्सीजन होती है, और इसलिए, ऑक्सीहीमोग्लोबिन हीमोग्लोबिन और ऑक्सीजन में विघटित हो जाता है, जो ऊतक द्रव में गुजरता है और कोशिकाओं द्वारा कार्बनिक पदार्थों के जैविक ऑक्सीकरण के लिए उपयोग किया जाता है। इस मामले में जारी ऊर्जा कोशिकाओं और ऊतकों की महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं के लिए अभिप्रेत है।

ऊतकों में बहुत अधिक कार्बन डाइऑक्साइड जमा हो जाती है। यह ऊतक द्रव में प्रवेश करता है, और इससे रक्त में। यहां, कार्बन डाइऑक्साइड आंशिक रूप से हीमोग्लोबिन द्वारा कब्जा कर लिया जाता है, और आंशिक रूप से भंग या रासायनिक रूप से रक्त प्लाज्मा लवण द्वारा बाध्य होता है। शिरापरक रक्त इसे दाहिने आलिंद में ले जाता है, वहाँ से यह दाहिने निलय में प्रवेश करता है, जो फेफड़े के धमनीधक्का देता है शिरापरक चक्रबंद हो जाता है। फेफड़ों में, रक्त फिर से धमनी बन जाता है और, बाएं आलिंद में लौटकर, बाएं वेंट्रिकल में प्रवेश करता है, और इससे प्रणालीगत परिसंचरण में।

ऊतकों में जितनी अधिक ऑक्सीजन की खपत होती है, लागत की भरपाई के लिए हवा से उतनी ही अधिक ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है। इसलिए शारीरिक कार्यउसी समय, हृदय गतिविधि और फुफ्फुसीय श्वसन दोनों में वृद्धि होती है।

हीमोग्लोबिन के अद्भुत गुण के कारण ऑक्सीजन के साथ संयोजन में प्रवेश करना और कार्बन डाइआक्साइडरक्त इन गैसों को महत्वपूर्ण मात्रा में अवशोषित करने में सक्षम है

100 मिली . में धमनी का खूनइसमें 20 मिलीलीटर तक ऑक्सीजन और 52 मिलीलीटर कार्बन डाइऑक्साइड होता है

गतिविधि कार्बन मोनोआक्साइडशरीर पर. एरिथ्रोसाइट्स का हीमोग्लोबिन अन्य गैसों के साथ संयोजन करने में सक्षम है। तो, कार्बन मोनोऑक्साइड (CO) के साथ - कार्बन मोनोऑक्साइड, ईंधन के अधूरे दहन के दौरान बनता है, हीमोग्लोबिन ऑक्सीजन की तुलना में 150 - 300 गुना तेज और मजबूत होता है। इसलिए, हवा में कार्बन मोनोऑक्साइड की थोड़ी मात्रा के साथ भी, हीमोग्लोबिन ऑक्सीजन के साथ नहीं, बल्कि कार्बन मोनोऑक्साइड के साथ जुड़ता है। ऐसे में शरीर में ऑक्सीजन की आपूर्ति रुक ​​जाती है और व्यक्ति का दम घुटने लगता है।

यदि कमरे में कार्बन मोनोऑक्साइड है, तो व्यक्ति का दम घुटता है, क्योंकि ऑक्सीजन शरीर के ऊतकों में प्रवेश नहीं करती है

ऑक्सीजन भुखमरी - हाइपोक्सिया- रक्त में हीमोग्लोबिन की मात्रा में कमी (रक्त की महत्वपूर्ण हानि के साथ), हवा में ऑक्सीजन की कमी (पहाड़ों में उच्च) के साथ भी हो सकता है।

यदि रोग के कारण मुखर डोरियों की सूजन के साथ कोई विदेशी शरीर श्वसन पथ में प्रवेश करता है, तो श्वसन की गिरफ्तारी हो सकती है। श्वासावरोध विकसित होता है - दम घुटना. जब सांस रुक जाए, तो करें कृत्रिम श्वसनविशेष उपकरणों की मदद से, और उनकी अनुपस्थिति में - "मुंह से मुंह", "मुंह से नाक" या विशेष तकनीकों की विधि द्वारा।

श्वास विनियमन. लयबद्ध, साँस लेने और छोड़ने का स्वत: प्रत्यावर्तन . में स्थित श्वसन केंद्र से नियंत्रित होता है मेडुला ऑबोंगटा. इस केंद्र से, आवेग: वेगस और इंटरकोस्टल नसों के मोटर न्यूरॉन्स में आते हैं जो डायाफ्राम और अन्य श्वसन मांसपेशियों को संक्रमित करते हैं। श्वसन केंद्र का कार्य मस्तिष्क के उच्च भागों द्वारा समन्वित होता है। इसलिए, एक व्यक्ति कर सकता है थोडा समयश्वास को रोकना या तेज करना, जैसे होता है, उदाहरण के लिए, बात करते समय।

श्वास की गहराई और आवृत्ति रक्त में CO 2 और O 2 की सामग्री से प्रभावित होती है। ये पदार्थ बड़ी रक्त वाहिकाओं की दीवारों में कीमोरिसेप्टर्स को परेशान करते हैं, तंत्रिका आवेगउनमें से श्वसन केंद्र में प्रवेश करें। रक्त में सीओ 2 की मात्रा में वृद्धि के साथ, श्वास गहरी हो जाती है, 0 2 की कमी के साथ, श्वास अधिक बार हो जाती है।

सांस शारीरिक प्रक्रियाओं का एक समूह है जो शरीर और पर्यावरण के बीच गैस विनिमय प्रदान करता है और ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाएंकोशिकाओं में जो ऊर्जा छोड़ते हैं।

श्वसन प्रणाली

वायुमार्ग फेफड़े

नाक का छेद

nasopharynx

श्वसन अंग निम्नलिखित कार्य करते हैं कार्यों: वायु वाहिनी, श्वसन, गैस विनिमय, ध्वनि बनाने, गंध का पता लगाने, हास्य, लिपिड और पानी-नमक चयापचय में भाग लेते हैं, प्रतिरक्षा।

नाक का छेद हड्डियों, उपास्थि द्वारा निर्मित और एक श्लेष्म झिल्ली के साथ पंक्तिबद्ध। अनुदैर्ध्य विभाजन इसे दाएं और बाएं हिस्सों में विभाजित करता है। नाक गुहा में, हवा को गर्म किया जाता है (रक्त वाहिकाओं), सिक्त (आंसू), साफ (बलगम, विली), कीटाणुरहित (ल्यूकोसाइट्स, बलगम)। बच्चों में, नाक के मार्ग संकीर्ण होते हैं, और श्लेष्म झिल्ली थोड़ी सी भी सूजन पर सूज जाती है। इसलिए, बच्चों की सांस लेना, खासकर जीवन के पहले दिनों में, मुश्किल होता है। इसका एक और कारण है - बच्चों में एक्सेसरी कैविटी और साइनस का अविकसित होना। उदाहरण के लिए, दांत परिवर्तन की अवधि के दौरान ही मैक्सिलरी गुहा पूर्ण विकास तक पहुंचती है, ललाट गुहा - 15 साल तक। नासोलैक्रिमल नहर चौड़ी है, जो संक्रमण के प्रवेश और नेत्रश्लेष्मलाशोथ की घटना की ओर ले जाती है। जब नाक से सांस लेते हैं, तो श्लेष्मा झिल्ली के तंत्रिका अंत में जलन होती है, और सांस लेने की क्रिया, इसकी गहराई, एक प्रतिवर्त तरीके से तेज हो जाती है। इसलिए, जब नाक से सांस लेते हैं, तो मुंह से सांस लेने की तुलना में अधिक हवा फेफड़ों में प्रवेश करती है।

नाक गुहा से, choanae के माध्यम से, हवा नासोफरीनक्स में प्रवेश करती है, एक फ़नल के आकार की गुहा जो नाक गुहा के साथ संचार करती है और यूस्टेशियन ट्यूब के उद्घाटन के माध्यम से मध्य कान गुहा से जुड़ती है। नासोफरीनक्स हवा के संचालन का कार्य करता है।

गला - यह न केवल वायुमार्ग का विभाग है, बल्कि आवाज निर्माण का अंग भी है। यह एक सुरक्षात्मक कार्य भी करता है - यह भोजन और तरल को श्वसन पथ में प्रवेश करने से रोकता है।

एपिग्लॉटिसस्वरयंत्र के प्रवेश द्वार के ऊपर स्थित होता है और निगलते समय इसे ढक लेता है। स्वरयंत्र का सबसे संकरा भाग ग्लोटिस है, जो मुखर डोरियों तक सीमित है। नवजात शिशुओं में वोकल कॉर्ड की लंबाई समान होती है। लड़कियों में यौवन के समय यह 1.5 सेमी है, लड़कों में यह 1.6 सेमी है।

ट्रेकिआ स्वरयंत्र की एक निरंतरता है। यह वयस्कों में 10-15 सेंटीमीटर लंबी और बच्चों में 6-7 सेंटीमीटर लंबी ट्यूब होती है। इसके कंकाल में 16-20 कार्टिलाजिनस अर्धवृत्त होते हैं जो इसकी दीवारों को गिरने से रोकते हैं। पूरे श्वासनली में सिलिअटेड एपिथेलियम होता है और इसमें कई ग्रंथियां होती हैं जो बलगम का स्राव करती हैं। निचले सिरे पर, श्वासनली 2 मुख्य ब्रांकाई में विभाजित होती है।

दीवारों ब्रांकाई कार्टिलाजिनस रिंगों द्वारा समर्थित हैं और सिलिअटेड एपिथेलियम के साथ पंक्तिबद्ध हैं। फेफड़ों में, ब्रांकाई शाखा ब्रोन्कियल ट्री बनाती है। सबसे पतली शाखाओं को ब्रोन्किओल्स कहा जाता है, जो उत्तल थैली में समाप्त होती हैं, जिनकी दीवारें बड़ी संख्या में एल्वियोली द्वारा बनती हैं। एल्वियोली फुफ्फुसीय परिसंचरण के केशिकाओं के घने नेटवर्क के साथ लटके हुए हैं। वे रक्त और वायुकोशीय वायु के बीच गैसों का आदान-प्रदान करते हैं।

फेफड़े - यह एक युग्मित अंग है जो छाती की लगभग पूरी सतह पर कब्जा कर लेता है। फेफड़े ब्रोन्कियल ट्री से बने होते हैं। प्रत्येक फेफड़े में एक काटे गए शंकु का आकार होता है, जिसमें डायाफ्राम से सटे एक विस्तारित भाग होता है। फेफड़ों के शीर्ष कॉलरबोन से गर्दन के क्षेत्र में 2-3 सेमी तक फैलते हैं। फेफड़ों की ऊंचाई लिंग और उम्र पर निर्भर करती है और वयस्कों में लगभग 21-30 सेमी होती है, और बच्चों में यह उनकी ऊंचाई से मेल खाती है। फेफड़े के द्रव्यमान में भी उम्र का अंतर होता है। नवजात शिशुओं में, लगभग 50 ग्राम, जूनियर स्कूली बच्चे- 400 ग्राम, वयस्कों में - 2 किग्रा। दायां फेफड़ा बाएं से थोड़ा बड़ा होता है और इसमें तीन लोब होते हैं, बाईं ओर - 2 और एक कार्डियक नॉच होता है - वह स्थान जहां हृदय फिट बैठता है।

बाहर, फेफड़े एक झिल्ली से ढके होते हैं - फुस्फुस - जिसमें 2 पत्ते होते हैं - फुफ्फुसीय और पार्श्विका। उनके बीच एक बंद गुहा है - फुफ्फुस, फुफ्फुस द्रव की एक छोटी मात्रा के साथ, जो सांस लेने के दौरान एक शीट को दूसरे पर फिसलने की सुविधा देता है। फुफ्फुस गुहा में कोई हवा नहीं है। इसमें दबाव नकारात्मक है - वायुमंडलीय से नीचे।