एनजाइना का वैज्ञानिक नाम। प्यूरुलेंट टॉन्सिलिटिस के कारण, लक्षण और उपचार

एनजाइनासंक्रामक रोग है भड़काऊ प्रकृतिसाथ स्थानीय घावग्रसनी लसीका अंगूठी के तत्व, सबसे अधिक बार - तालु टॉन्सिल।
शब्द "एनजाइना" लैटिन शब्द "एंगो" से आया है, जिसका अर्थ है "संपीड़ित, चोक।"

रोचक तथ्य
पहली बार, एनजाइना का उल्लेख हिप्पोक्रेट्स (IV-V सदी ईसा पूर्व) के लेखन में पाया जाता है, साथ ही साथ अबू अली इब्न सिना (एविसेना, XI सदी) की पांडुलिपियों में भी पाया जाता है, जिसमें श्वासावरोध (घुटन) के मामलों का वर्णन किया गया है। एनजाइना।

संक्षिप्त शारीरिक जानकारी

ग्रसनी लिम्फोइड रिंग मौखिक गुहा और ग्रसनी के बीच स्थित है। इसमें 6 टॉन्सिल होते हैं और ग्रसनी के पीछे लिम्फोइड ग्रैन्यूल का संचय होता है।

अंगूठी के होते हैं:

• दो तालु टॉन्सिल;
• दो ट्यूबल टॉन्सिल;
• गिल्टी;
• भाषाई टॉन्सिल।

यह तालु टॉन्सिल है जो सबसे अधिक प्रभावित होते हैं, बाकी बहुत ही दुर्लभ मामलों में प्रभावित होते हैं। यह तालु टॉन्सिल की सूजन है जिसे एनजाइना माना जाता है।

पैलेटिन टॉन्सिल की संरचना
टॉन्सिल की सतह एक गुलाबी श्लेष्मा झिल्ली से ढकी होती है। टॉन्सिल में लिम्फोइड ऊतक का संचय होता है, जिसमें कई खामियां स्थित होती हैं। वे टॉन्सिल के अंदर गहरे खांचे होते हैं, जो छिद्रों के रूप में सतह पर खुलते हैं। साथ ही टॉन्सिल की मोटाई में लसीका रोम होते हैं, जिसमें ल्यूकोसाइट्स (प्रतिरक्षा रक्षा कोशिकाएं) उत्पन्न होती हैं और जमा होती हैं।

एनजाइना के कारण

अधिकांश बैक्टीरिया और वायरस या तो त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों के माध्यम से या हवा और भोजन के साथ शरीर में प्रवेश करते हैं। बैक्टीरिया के रास्ते में ग्रसनी लसीका वलय है, जो शरीर को मौखिक और नाक गुहाओं के माध्यम से बैक्टीरिया के प्रवेश से बचाता है। शरीर और संक्रामक एजेंट के संघर्ष के परिणामस्वरूप, टॉन्सिल की एक स्थानीय प्रतिक्रिया होती है, जिसे टॉन्सिलिटिस कहा जाता है।

एनजाइना के कारण रोगजनकों के तीन बड़े समूह हैं:

• बैक्टीरिया।मौखिक गुहा में बैक्टीरिया लगातार मौजूद होते हैं, जो सामान्य माइक्रोफ्लोरा होते हैं। ये बैक्टीरिया अवसरवादी रोगजनकों के समूह से संबंधित हैं जो केवल कुछ शर्तों के तहत बीमारी का कारण बन सकते हैं। एक अन्य समूह रोगजनक बैक्टीरिया हैं। एक बार शरीर में, वे टॉन्सिल की सतह पर रहते हैं, जहां अनुकूल परिस्थितियांगुणा होने लगे हैं। टॉन्सिल की सूजन और सूजन के साथ एक स्थानीय प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया होती है, जो टॉन्सिलिटिस के रूप में प्रकट होती है।
• वायरस।अधिकांश एनजाइना, विशेष रूप से अंदर बचपन, एक वायरस से मानव संक्रमण के कारण के कारण। ये गले में खराश अपनी छोटी अवधि और हल्के पाठ्यक्रम में बैक्टीरिया के गले से भिन्न होते हैं। यह भी ध्यान देने योग्य है कि ऐसे मामलों में जहां एनजाइना का कारण वायरस होता है, एंटीबायोटिक उपचार अप्रभावी होता है।
• कवक।कवक लगभग हर जगह मौजूद हैं, और मानव शरीर कोई अपवाद नहीं है। थोड़ी मात्रा में, वे हमेशा मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली पर पाए जाते हैं। कवक की सक्रिय वृद्धि प्रतिरक्षा प्रणाली और अवसरवादी बैक्टीरिया द्वारा बाधित होती है। कम प्रतिरक्षा के साथ या ऐंटिफंगल दवाओं के उपयोग के बिना एंटीबायोटिक दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के साथ, कवक तेजी से गुणा करता है, टॉन्सिल को प्रभावित करता है और, परिणामस्वरूप, टॉन्सिलिटिस विकसित होता है।

एनजाइना के विकास के लिए पूर्वगामी कारक हैं:

• नाक और परानासल साइनस की विकृति।राइनाइटिस और साइनसाइटिस (मैक्सिलरी साइनस की सूजन) के साथ, संक्रमण के विकास और प्रसार के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनती हैं। राइनाइटिस या साइनसाइटिस का लंबा कोर्स इस तथ्य की ओर जाता है कि संक्रामक एजेंट ऑरोफरीनक्स में और टॉन्सिल के श्लेष्म झिल्ली की सतह पर प्रवेश करता है, जहां यह गुणा करता है, जिससे एनजाइना का विकास होता है।
• शरीर का सामान्य और स्थानीय हाइपोथर्मिया।सामान्य हाइपोथर्मिया के साथ, शरीर की प्रतिरक्षात्मक रक्षा कम हो जाती है, जो सशर्त रूप से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के सक्रियण के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करती है, जो लगातार टॉन्सिल के श्लेष्म झिल्ली की परतों में स्थित होती है। टॉन्सिल के स्थानीय हाइपोथर्मिया के साथ, वाहिकाएं संकीर्ण हो जाती हैं, और स्थानीय रक्त परिसंचरण कम हो जाता है। रक्त के प्रवाह में कमी के साथ, टॉन्सिल में ल्यूकोसाइट्स की संख्या कम हो जाती है, जिससे अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा की सक्रियता और टॉन्सिलिटिस का विकास भी होता है।
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग।जठरांत्र संबंधी मार्ग के किसी भी रोग के साथ, घाव की डिग्री और गंभीरता के आधार पर, पोषक तत्वों और विटामिनों का पाचन और अवशोषण गड़बड़ा जाता है। इन घटकों की कमी से शरीर द्वारा प्रतिरक्षा कोशिकाओं के निर्माण का उल्लंघन होता है और समग्र प्रतिरक्षा में कमी आती है। नतीजतन, रोगों के लिए शरीर का प्रतिरोध (प्रतिरोध) कम हो जाता है, जो मुख्य रूप से ऊपरी अंगों के संक्रामक रोगों में प्रकट होता है। श्वसन तंत्र, एनजाइना सहित।
• शराब का दुरुपयोग।बार-बार शराब का सेवन, मानव शरीर पर अन्य हानिकारक प्रभावों के साथ-साथ समग्र प्रतिरक्षा को भी कम करता है। इसके सामान्य प्रभाव के अलावा, यह भी है स्थानीय प्रभावटॉन्सिल पर। यह बार-बार व्यक्त किया जाता है उत्तेजक प्रभावटॉन्सिल के श्लेष्म झिल्ली पर शराब और इसकी क्षति, जो एनजाइना के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करती है।
• गलत पोषण।नीरस भोजन के साथ कम सामग्रीविटामिन एनीमिया के विकास और प्रतिरक्षा में कमी की ओर जाता है। लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण में शामिल विटामिन में बी विटामिन शामिल हैं। विटामिन सी की कमी से संवहनी दीवार की पारगम्यता में वृद्धि होती है, जिससे बैक्टीरिया के लिए रक्त में घूमते पोषक तत्वों को प्राप्त करना आसान हो जाता है और रक्तप्रवाह में विषाक्त पदार्थों के प्रवेश को तेज करता है। .
• धूम्रपान।धूम्रपान करते समय, सिगरेट का धुआं विषाक्त पदार्थों और टार के मिश्रण के साथ टॉन्सिल के श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करता है, इसकी संरचना को बदलता है। इसके अलावा, निकोटीन के प्रभाव में, वासोस्पास्म होता है, जो टॉन्सिल में रक्त के प्रवाह को कम करता है और, परिणामस्वरूप, स्थानीय प्रतिरक्षा कम हो जाती है।

एनजाइना के प्रकार

एनजाइना एक बहुत ही आम बीमारी है। लगभग सभी ने अपने जीवन में कम से कम एक बार इस बीमारी का अनुभव किया है। नैदानिक ​​पाठ्यक्रम, रोग की आवृत्ति और एनजाइना के कारणों के आधार पर, उन्हें विभिन्न समूहों में विभाजित किया जाता है।

पाठ्यक्रम के साथ, एनजाइना में विभाजित किया गया है:

• तीव्र;
• दीर्घकालिक।

रोगज़नक़ के आधार पर, निम्न हैं:

• वायरल;
• जीवाणु;
• कवक।

द्वारा नैदानिक ​​पाठ्यक्रमएनजाइना है:

• प्रतिश्यायी;
• कूपिक;
• कमी।

तीव्र एनजाइना

पैलेटिन टॉन्सिल के घावों के साथ तीव्र रोग, उनकी लाली, सूजन और मात्रा में वृद्धि। यह शरीर के तापमान में तेजी से वृद्धि, निगलने पर अप्रिय या दर्दनाक संवेदनाओं, सामान्य कमजोरी के साथ तीव्रता से होता है। तीव्र वायरल श्वसन संक्रमण (एआरवीआई) के बाद तीव्र टॉन्सिलिटिस बचपन की बीमारियों में दूसरे स्थान पर है। 3 साल से कम उम्र के बच्चों में किसी भी गले में खराश को तीव्र माना जाता है।
एक्सोदेस तीव्र तोंसिल्लितिसजीर्ण रूप में पूर्ण पुनर्प्राप्ति या संक्रमण है। पुनर्प्राप्ति के बाद टॉन्सिल की जांच करते समय, कोई संरचनात्मक परिवर्तन नहीं देखा जाता है।

जीर्ण एनजाइना

ज़िद्दी जीर्ण सूजनपैलेटिन टॉन्सिल, सामान्य नशा के लक्षणों के साथ बार-बार आवर्ती तीव्रता के एपिसोड की विशेषता है। आवृत्ति जीर्ण टॉन्सिलिटिसवयस्क आबादी के बीच 4-10% है, और बच्चों के बीच 12-15% तक पहुँच जाता है।

एनजाइना को क्रॉनिक माना जाता है, जो साल में कम से कम 2 से 3 बार होता है। आम तौर पर, टॉन्सिल में, लिम्फोसाइटों को गले में खराश पैदा करने वाले सभी रोगजनकों को नष्ट करना चाहिए। लेकिन कुछ मामलों में, एनजाइना के अपर्याप्त दीर्घकालिक उपचार या इस तरह की अनुपस्थिति के साथ, रोग का प्रेरक एजेंट पूरी तरह से नष्ट नहीं होता है। यह प्रतीक्षा की स्थिति में आ जाता है, जिसमें प्रतिरक्षा रक्षा की कोशिकाएं इसे पहचान और नष्ट नहीं कर पाती हैं। फिर, जब अनुकूल परिस्थितियां आती हैं, तो रोगज़नक़ फिर से सक्रिय हो जाता है, जिससे रोग का एक और प्रकरण होता है।

अक्सर होने वाली एनजाइना के कारण, टॉन्सिल में ही संरचनात्मक परिवर्तन होते हैं। आम तौर पर, टॉन्सिल की सतह पर कई अंतराल होते हैं, जो क्रिप्ट में बदल जाते हैं जो टॉन्सिल में गहराई तक जाते हैं। क्रिप्ट लसीका वाहिकाओं में बह जाते हैं। क्रोनिक टॉन्सिलिटिस में, क्रिप्ट का विरूपण और स्केलेरोसिस होता है, जो जल निकासी समारोह को बाधित करता है। लैकुने और क्रिप्ट में ठहराव बनता है, जहां एनजाइना के प्रेरक एजेंट स्थित होते हैं, जब तक कि प्रतिरक्षा को कम करने वाले कारक टॉन्सिल या पूरे शरीर को फिर से प्रभावित नहीं करते हैं।

वायरल एनजाइना

वायरल उत्पत्ति का एनजाइना बैक्टीरिया की तुलना में कई गुना अधिक सामान्य है। वायरल टॉन्सिलिटिस की विशेषता एक मामूली पाठ्यक्रम और गंभीर जटिलताओं का एक अत्यंत दुर्लभ विकास है आंतरिक अंग. अधिकांश मामलों में वायरल टॉन्सिलिटिस (90% से अधिक) 1 से 3 वर्ष की आयु के बच्चों में होता है। एक वयस्क में इस रोग की संभावना न्यूनतम है।

रोग के कारक एजेंट विभिन्न प्रकार के वायरस हो सकते हैं, जो अक्सर बीमार व्यक्ति से प्रसारित होते हैं। हवाई बूंदों से, कम अक्सर गंदे हाथों और सीधे संपर्क के माध्यम से।

मुख्य रोगजनक एजेंट जो वायरल गले में खराश पैदा कर सकते हैं:

• इन्फ्लूएंजा वायरस;
• पैरेन्फ्लुएंजा वायरस;
• एडेनोवायरस;
• एंटरोवायरस (ईसीएचओ और कॉक्ससेकी);
• श्वसनतंत्र संबंधी बहुकेंद्रकी वाइरस;
• राइनोवायरस;
• कोरोना वाइरस;
• दाद सिंप्लेक्स विषाणु;
• खसरा वायरस;

सभी वायरल गले में खराश के लिए, रोगज़नक़ की परवाह किए बिना, सामान्य और स्थानीय संकेतों की उपस्थिति विशेषता है संक्रामक प्रक्रिया. 3 साल से कम उम्र के बच्चों के कारण आयु सुविधाएँजीव, जठरांत्र संबंधी मार्ग को नुकसान के लक्षण संकेतों के मुख्य समूहों में शामिल होते हैं।

वायरल गले में खराश के सामान्य लक्षण हैं:

• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• ऊंचे तापमान की पृष्ठभूमि के खिलाफ आक्षेप;
• सामान्य कमजोरी और सुस्ती;
• हड्डियों और मांसपेशियों में दर्द।

वायरल गले में खराश के स्थानीय लक्षण हैं:

• आवाज की कर्कशता;
• अवअधोहनुज लिम्फ नोड्स की वृद्धि और व्यथा;
• पैलेटिन टॉन्सिल की लाली और वृद्धि;
• गले के पीछे की लाली;
• टॉन्सिल पर छोटे पुटिकाओं और घावों की उपस्थिति।

वायरल गले में खराश के साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग के घावों के लक्षण हैं:

• खाने से इंकार;

बैक्टीरियल गले में खराश

वायरल से बैक्टीरियल टॉन्सिलिटिस की एक विशिष्ट विशेषता टॉन्सिल की सतह पर एक सफेद कोटिंग की उपस्थिति है। यह पट्टिका प्यूरुलेंट डिपॉजिट से ज्यादा कुछ नहीं है - संक्रमण के खिलाफ प्रतिरक्षा प्रणाली की लड़ाई का परिणाम है। बैक्टीरियल टॉन्सिलिटिस शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ शुरू होता है, पैलेटिन टॉन्सिल का लाल होना, दर्दगले में और सामान्य कमजोरी के लक्षण। दूसरे, कम अक्सर - रोग के तीसरे दिन, टॉन्सिल की सतह पर प्यूरुलेंट जमा दिखाई देते हैं। इसी अवधि में, निगलने पर दर्द होता है। उचित उपचार के साथ, उपचार के दूसरे - 5 वें दिन शुद्ध पट्टिका गायब हो जाती है।

बैक्टीरियल टॉन्सिलिटिस के प्रेरक एजेंट हैं:

• डिप्लोकॉसी;
• एंटरोबैक्टीरिया।

एनजाइना का सबसे आम कारक एजेंट समूह ए बी-हेमोलाइटिक स्ट्रेप्टोकोकस है। सभी बैक्टीरियल एनजाइना में, यह 35-60% मामलों में होता है। एनजाइना के अन्य रोगजनकों से इस स्ट्रेप्टोकोकस की एक अन्य महत्वपूर्ण विशिष्ट विशेषता तथाकथित लक्षित अंगों (हृदय वाल्व, गुर्दे और जोड़ों) को नुकसान के साथ जटिलताओं की उपस्थिति है। इस तरह की जटिलताओं की संभावना का तथ्य हमें टॉन्सिलिटिस जैसी सरल बीमारी पर अधिक गंभीरता से विचार करने के लिए मजबूर करता है। लक्ष्य अंग क्षति की संभावना से बचने के लिए, बैक्टीरियल टॉन्सिलिटिस का समय पर निदान आवश्यक है, साथ ही इसका पर्याप्त उपचार भी।

फंगल एनजाइना

टॉन्सिलिटिस के बीच कवक टॉन्सिलिटिसदुर्लभतम है। अक्सर, जांच करने पर, यह बैक्टीरिया के लिए गलत होता है, जिसके लिए जीवाणुरोधी उपचार की नियुक्ति की आवश्यकता होती है। यह कवक वनस्पतियों के संबंध में अप्रभावी है, जो नैदानिक ​​​​तस्वीर की प्रगति और रोग के लंबे पाठ्यक्रम की ओर जाता है।

फंगल एनजाइना के प्रेरक एजेंट हैं:

• कैनडीडा अल्बिकन्स;
• कैंडिडा ट्रॉपिकलिस;
• कैंडिडा ग्लबराटा;
• लेप्टोट्रिक्स बुकेलिस।

ज्यादातर, एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में फंगल टॉन्सिलिटिस होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि नवजात शिशुओं की प्रतिरक्षा प्रणाली अभी तक पूरी तरह कार्यात्मक नहीं है। बच्चे का शरीर पहले शत्रुतापूर्ण कवक का सामना करता है और पर्याप्त रूप से उनका विरोध करने में असमर्थ होता है। कवक पैलेटिन टॉन्सिल के श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करते हैं, जहां वे सक्रिय रूप से बढ़ते हैं, जिससे टॉन्सिलिटिस होता है।
फंगल टॉन्सिलिटिस का एक अन्य कारण डिस्बैक्टीरियोसिस है, जो एंटीबायोटिक दवाओं के दीर्घकालिक उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। अवसरवादी बैक्टीरिया और कवक मौखिक गुहा में रहते हैं, जो एक दूसरे के साथ मिलते हैं। बैक्टीरिया की संख्या में कमी के साथ, उनके चेहरे में प्रतिरोधी कम हो जाती है, और कवक का सक्रिय विकास शुरू होता है। लेकिन फंगल टॉन्सिलिटिस की घटना के लिए, डिस्बैक्टीरियोसिस के अलावा, शरीर की प्रतिरक्षा को कम करना भी आवश्यक है।

माइक्रोफ्लोरा के संतुलन का उल्लंघन होता है:

• पोषण की गुणवत्ता का उल्लंघन;
• दुर्बल आहार;
• दीर्घकालिक उपयोगएंटीबायोटिक्स और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स;
• चयापचयी विकार;
• मौखिक गुहा, ग्रसनी, टॉन्सिल की पुरानी बीमारियां;
• प्रतिरक्षा में कमी (इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स लेना, एचआईवी संक्रमण)।

फंगल एंजिना के साथ, नैदानिक ​​तस्वीर खराब रूप से व्यक्त की जाती है। यह पैलेटिन टॉन्सिल की लाली और शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि से शुरू होता है। गले में खराश भी हल्की होती है और शायद ही कभी आराम से प्रकट होती है, निगलने से बढ़ जाती है। संभावित रूप बुरा स्वादया सांसों की दुर्गंध। जब तालु टॉन्सिल की सतह पर देखा जाता है, तो एक सफेद या पीले रंग की पनीर पट्टिका की उपस्थिति, जो कि द्वीपों के रूप में स्थित होती है, का उल्लेख किया जाता है। इसके अलावा, यह पट्टिका मंदिरों और जीभ तक फैल सकती है। लिम्फ नोड्स थोड़ा बढ़ जाते हैं या बिल्कुल नहीं बढ़ते हैं। फंगल टॉन्सिलिटिस की अवधि 6 से 10 दिन है। यदि फंगल टॉन्सिलिटिस के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की अवधि के दौरान अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो यह अक्सर जीर्ण अवस्था में चला जाता है।

एनजाइना के नैदानिक ​​रूप

एनजाइना का रूप	प्रपत्र विवरण
प्रतिश्यायी एनजाइना	यह टॉन्सिल के केवल श्लेष्म झिल्ली के एकतरफा या द्विपक्षीय घावों की विशेषता है। यह जलन या गले में खराश की उपस्थिति के साथ तीव्र रूप से शुरू होता है, जो निगलने से बढ़ जाता है। शरीर के तापमान में लगभग 38 डिग्री का उतार-चढ़ाव होता है। जांच करने पर टॉन्सिल और पैलेटिन मेहराब के श्लेष्म झिल्ली की लाली होती है। रोग की अवधि 3-5 दिन है।
कूपिक एनजाइना	इस प्रक्रिया में पैलेटिन टॉन्सिल के श्लेष्म झिल्ली और रोम शामिल हैं। यह गंभीर गले में खराश के साथ तीव्र रूप से शुरू होता है। शरीर का तापमान 39 डिग्री तक पहुंच जाता है। एक नशा सिंड्रोम है, जो कमजोरी, उनींदापन, सिरदर्द से प्रकट होता है, बच्चों में यह उल्टी से प्रकट हो सकता है। जांच करने पर, टॉन्सिल और मेहराब के श्लेष्म झिल्ली की लाली दिखाई देती है। टॉन्सिल की सतह पर सफेद डॉट्स दिखाई दे रहे हैं ( तड़पते रोमछिद्र) 1 - 3 मिमी के मान के साथ। वे दूसरे - चौथे दिन खुलते हैं, तेजी से उपचार करने वाले क्षरण का निर्माण करते हैं। रोग की अवधि 6-8 दिन है।
लैकुनर एनजाइना	टॉन्सिल लैकुने की प्रक्रिया में शामिल होने से गहराई से प्रभावित होते हैं, जिसमें मवाद जमा हो जाता है। दोनों टॉन्सिल आमतौर पर प्रभावित होते हैं। शुरुआत कूपिक एनजाइना के समान ही होती है। शरीर के अधिक स्पष्ट नशा के साथ पाठ्यक्रम अधिक गंभीर है। जांच करने पर, टॉन्सिल में सूजन और वृद्धि होती है। हाइपरेमिक म्यूकोसा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, नेक्रोसिस के क्षेत्र लैकुने के मुंह के क्षेत्र में दिखाई देते हैं ( मृत ऊतक) और पीली-सफेद पट्टिका के द्वीप। टॉन्सिल आंशिक रूप से या पूरी तरह से फाइब्रिनस पट्टिका से ढके हो सकते हैं, जो आसानी से सतह से हटा दिए जाते हैं। यह गले में खराश 6 से 8 दिनों तक रहती है।

एनजाइना के लक्षण

एनजाइना में सामान्य और स्थानीय लक्षणों के संयोजन से उचित निदान का अनुमान लगाना आसान हो जाता है। सभी प्रकार के एनजाइना के साथ, समान नैदानिक ​​लक्षण मौजूद होते हैं, अलग-अलग डिग्री में व्यक्त किए जाते हैं।

एनजाइना के लक्षण हैं:

• तापमान में वृद्धि;
• गले में खराश;
• निगलने में कठिनाई;
• सामान्य कमज़ोरी;
• टॉन्सिल पर पट्टिका;
• सूजी हुई लसीका ग्रंथियां।

एनजाइना के साथ तापमान में वृद्धि

सूजन के साथ किसी भी अन्य संक्रामक रोग की तरह, शरीर के तापमान में वृद्धि होती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि विभिन्न प्रकार के एनजाइना के साथ, तापमान अवधि और इसकी ऊंचाई दोनों में उतार-चढ़ाव करता है। सबसे हल्के, प्रतिश्यायी, एनजाइना के साथ, तापमान विरले ही 38 डिग्री से अधिक होता है और 1 से 2 दिनों से अधिक रहता है। एनजाइना के अधिक गंभीर रूपों में, जैसे लैकुनर और कूपिक, तापमान 38 - 40 डिग्री के भीतर रखा जाता है और छह दिनों तक रह सकता है।

अलग से, यह वायरल गले में खराश का उल्लेख करने योग्य है। वायरल गले में खराश के साथ शरीर का तापमान लगभग हमेशा 39 - 40 डिग्री के भीतर रखा जाता है। ऐसे मामलों में जहां जीवाणु संक्रमण वायरल संक्रमण में शामिल नहीं होता है, तापमान 2 से 4 दिनों तक रहता है।

उच्च तापमान पर बच्चों में ज्वर के दौरे पड़ सकते हैं। यह शरीर की सभी मांसपेशियों के एक मजबूत तनाव से प्रकट होता है, जिसे लयबद्ध कंपकंपी और मरोड़ से बदल दिया जाता है। आवृत्ति धीरे-धीरे कम हो जाती है जब तक कि यह पूरी तरह से गायब नहीं हो जाती। बरामदगी का एक प्रकार केवल स्थानीय अभिव्यक्तियों के साथ अंगों की मरोड़ या आंखों के लुढ़कने के रूप में संभव है।

दुर्लभ मामलों में, बुखार के बिना एनजाइना हो सकता है। यह प्रवृत्ति बिल्कुल भी संकेत नहीं देती है आसान कोर्सएंजिना, इसके विपरीत, इसकी गंभीरता की बात करता है।
यह तब होता है जब एनजाइना का कारण एक साथ कई बैक्टीरिया होते हैं, जो टॉन्सिल के गैंग्रीन के बाद के विकास के साथ टॉन्सिल को प्रभावित करते हैं। इसके अलावा, एनजाइना का ऐसा कोर्स अक्सर गंभीर इम्यूनोसप्रेशन (शरीर की सुरक्षा में कमी) के मामलों में देखा जाता है, उदाहरण के लिए, इम्यूनोस्प्रेसिव ड्रग्स या एड्स के उपचार में।

एनजाइना के साथ गले में खराश

एनजाइना में दर्द इसके पाठ्यक्रम की गंभीरता के आधार पर भिन्न होता है। हल्के पाठ्यक्रम के साथ, गले में थोड़ी परेशानी होती है, जलन या हल्की खराश होती है, जो निगलने से बढ़ जाती है। पैलेटिन टॉन्सिल के गहरे घाव के साथ आराम से दर्द होता है। दर्द प्रकृति में दर्द कर रहा है, निगलने पर बहुत बढ़ जाता है।

सूजन की प्रक्रिया में, शरीर टॉन्सिल को प्रभावित करने वाले बैक्टीरिया या वायरस के चेहरे में रोगजनक एजेंटों से छुटकारा पाने की कोशिश करता है। इस संघर्ष के परिणामस्वरूप, कई बीएएस (जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ) जारी होते हैं जो तंत्रिका अंत पर कार्य करते हैं। दर्द रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता बढ़ जाती है, जो सूजन के फोकस में बनने वाले रसायनों से परेशान होती हैं। रिसेप्टर्स पर रासायनिक प्रभाव के अलावा, सूजे हुए ऊतकों द्वारा उनके संपीड़न के परिणामस्वरूप यांत्रिक जलन भी होती है। यांत्रिक पहलू को निगलने से बढ़ाया जाता है।

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Anti-Angin® को खुराक रूपों की एक विस्तृत श्रृंखला में प्रस्तुत किया गया है: कॉम्पैक्ट स्प्रे, लोजेंज और लोजेंजेस।

Anti-Angin® को टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ और एनजाइना के प्रारंभिक चरण की अभिव्यक्तियों के लिए संकेत दिया जाता है, यह जलन, जकड़न, सूखापन या गले में खराश हो सकता है।

Anti-Angin® गोलियों में चीनी नहीं होती है

एनजाइना, जो टॉन्सिल के व्यापक परिगलन के साथ गंभीर इम्युनोडेफिशिएंसी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है, हल्के दर्द सिंड्रोम के साथ या साथ हो सकती है कुल अनुपस्थितिदर्द। यह इस तथ्य के कारण है कि तंत्रिका अंत प्रक्रिया में शामिल होते हैं, जो भी नष्ट हो जाते हैं। नतीजतन, टॉन्सिल के प्रभावित क्षेत्र में दर्द संवेदनशीलता कम हो जाती है।

निगलने में कठिनाई

यह लक्षण टॉन्सिल की सूजन के परिणामस्वरूप विकसित होता है। बीएएस संवहनी दीवार पर कार्य करता है, स्थानीय वासोडिलेशन को भड़काता है। संवहनी दीवार की पारगम्यता बढ़ जाती है, जिसके परिणामस्वरूप द्रव ल्यूकोसाइट्स के साथ संवहनी बिस्तर छोड़ देता है। टॉन्सिल सूज जाते हैं और मात्रा में बढ़ जाते हैं।
इससे ऑरोफरीनक्स का खुलना कम हो जाता है, जिससे इसके माध्यम से भोजन का मार्ग मुश्किल हो जाता है। इसके अलावा, निगलते समय दर्द बढ़ जाता है, जिससे रोगी को निगलने की क्रिया करते समय सावधानी बरतनी पड़ती है।

एनजाइना के साथ सामान्य कमजोरी

अपने जीवन के दौरान, एंजिना का कारक एजेंट विभिन्न प्रकार के विषाक्त पदार्थों को छोड़ देता है, जो सूजन की साइट से मानव रक्त प्रवाह में प्रवेश करते हैं। विषाक्त पदार्थ तब भी निकलते हैं जब प्रतिरक्षा रक्षा कोशिकाओं द्वारा बैक्टीरिया को नष्ट कर दिया जाता है। रक्तप्रवाह से, विषाक्त पदार्थ, रक्तप्रवाह के साथ, शरीर के सभी अंगों और ऊतकों में प्रवेश करते हैं।
जब ये विषाक्त पदार्थ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (CNS) में प्रवेश करते हैं, तो मस्तिष्क की तंत्रिका कोशिकाओं के बीच संबंधों का सामान्य कामकाज बाधित हो जाता है, जिससे व्यक्ति को उनींदापन, उदासीनता और सिरदर्द होने लगता है। सामान्य नशा वाले बच्चों में, शरीर की सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया के रूप में उल्टी होती है। मांसपेशियों के ऊतकों से टकराने से मांसपेशियों में टॉक्सिन्स जमा हो जाते हैं। तंत्रिका अंत को परेशान करते हुए, विषाक्त पदार्थ मांसपेशियों में दर्द और दर्द की भावना पैदा करते हैं। ये सभी लक्षण मिलकर नशा सिंड्रोम बनाते हैं।

एनजाइना के साथ टॉन्सिल पर पट्टिका

एनजाइना के साथ, सूक्ष्मजीवों की महत्वपूर्ण गतिविधि और उनके साथ मानव शरीर के संघर्ष के परिणामस्वरूप टॉन्सिल की सतह पर पट्टिका बनती है। बैक्टीरिया के कारण एनजाइना के साथ, प्यूरुलेंट डिपॉजिट का रंग सफेद, कम अक्सर पीला होता है। मवाद की स्थिरता घनी होती है, रोम या अंतराल को भरती है। टॉन्सिल की सतह पर सफेदी वाली फिल्म के रूप में फाइब्रिन का जमाव हो सकता है, जिसे टॉन्सिल को नुकसान पहुंचाए बिना आसानी से हटाया जा सकता है। ऐसे मामलों में जहां फिल्म घनी होती है और टॉन्सिल के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान और रक्तस्राव के साथ अलग हो जाती है, डिप्थीरिया एनजाइना की उपस्थिति का अनुमान लगाना आवश्यक है। इस मामले में, डिप्थीरिया के निदान की पुष्टि या खंडन करने और विशिष्ट उपचार निर्धारित करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।
फंगल एनजाइना के साथ, पट्टिका अक्सर पीली होती है, कम अक्सर सफेद। एक रूखी प्रकृति के जमाव की संगति के अनुसार, वे टॉन्सिल की सतह पर स्थित होते हैं और पैलेटिन मेहराब.

बढ़े हुए लिम्फ नोड्स

टॉन्सिल क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स से जुड़े होते हैं लसीका वाहिकाओंजिसके माध्यम से टॉन्सिल से भड़काऊ मध्यस्थ लिम्फ नोड्स तक पहुंचते हैं। नतीजतन, उनके पास है ज्वलनशील उत्तर, जिससे उनकी सूजन और मात्रा में वृद्धि होती है। लिम्फ नोड्स के तालु पर, वे आसपास के ऊतकों को मिलाप नहीं करते हैं, वे त्वचा के नीचे मोबाइल हैं। लिम्फ नोड्स में दर्द होता है, दबाव से बढ़ जाता है।

क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स हैं:

• अवअधोहनुज;
• पैरोटिड;
• पश्चकपाल;
• पूर्वकाल ग्रीवा।

एनजाइना का निदान

एनजाइना के निदान में आवश्यक रूप से ईएनटी डॉक्टर द्वारा रोगी की जांच और अतिरिक्त परीक्षा विधियों की नियुक्ति शामिल है।
एक सही निदान करने के लिए एक डॉक्टर द्वारा परीक्षा सबसे महत्वपूर्ण कड़ी है। सबसे पहले ईएनटी डॉक्टर डिस्पोजेबल स्पैटुला से मरीज के टॉन्सिल की जांच करते हैं।

टॉन्सिल और ऑरोफरीनक्स की जांच करते समय, निम्नलिखित परिवर्तन पाए जाते हैं:

• पैलेटिन मेहराब की लाली;
• नरम तालू और मेहराब पर पुटिकाओं और घावों की उपस्थिति;
• टॉन्सिल का इज़ाफ़ा;
• टॉन्सिल पर रेशेदार या प्यूरुलेंट पट्टिका;
• टॉन्सिल की खामी में प्यूरुलेंट प्लग की उपस्थिति।

ऑरोफरीनक्स की जांच करने के बाद, डॉक्टर लिम्फ नोड्स की जांच करते हैं जो टॉन्सिल के करीब होते हैं - ये लिम्फ नोड्स के सबमांडिबुलर, पैरोटिड और ओसीसीपिटल समूह हैं। एनजाइना के साथ, वे दर्दनाक और बढ़े हुए होते हैं।
एक पूर्ण रक्त गणना न्यूट्रोफिल के कारण ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि दर्शाती है, न्यूट्रोफिल के युवा और परिपक्व रूपों के पुनर्वितरण के साथ बाईं ओर ल्यूकोसाइट सूत्र में बदलाव, और एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) में वृद्धि। उपरोक्त परिवर्तन बैक्टीरियल टॉन्सिलिटिस की विशेषता हैं।

वायरल एनजाइना की विशेषता ल्यूकोसाइट्स की सामान्य या थोड़ी कम संख्या है। इस मामले में, न्यूट्रोफिल की संख्या में कमी के कारण लिम्फोसाइटों और मोनोसाइट्स के प्रतिशत में वृद्धि देखी जा सकती है। वायरल एनजाइना में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर थोड़ी बढ़ जाती है।

एंजिना के निदान में अगला चरण गले और नाक गुहा से सूजन है। एंटीबायोटिक उपचार शुरू करने से पहले बैक्टीरियोस्कोपिक और बैक्टीरियोलॉजिकल जांच के लिए स्मीयर लिया जाता है।

एनजाइना के प्रेरक एजेंट का निर्धारण करने के तरीके हैं:

• बैक्टीरियोस्कोपिक परीक्षा।माइक्रोस्कोप के तहत, आप एनजाइना के प्रेरक एजेंट को मोटे तौर पर निर्धारित कर सकते हैं। यह विधि आपको स्ट्रेप्टोकोकी की उपस्थिति का पता लगाने की अनुमति देती है, जो नीले रंग में ग्राम-सना हुआ है और जंजीरों में स्मीयर में स्थित है। स्मीयर में फंगल टॉन्सिलिटिस के साथ, आप कवक - मायसेलियम की शाखाओं में बंटी फिलामेंट्स देख सकते हैं।
• बैक्टीरियोलॉजिकल रिसर्च।गले से स्मीयर लेने से पहले, रोगी को दो घंटे तक खाना या पीना नहीं चाहिए, प्रक्रिया से पहले अपने दाँत ब्रश करने की अनुमति नहीं है। एक विशेष वायर लूप के साथ एक थ्रोट स्वैब लिया जाता है, जो कीटाणुरहित होना चाहिए। डॉक्टर मवाद के संचय के क्षेत्रों को दरकिनार करते हुए तालु के मेहराब, टॉन्सिल और पीछे की ग्रसनी दीवार के साथ बारी-बारी से लूप पास करता है। फिर लूप को एक बाँझ टेस्ट ट्यूब में रखा जाता है और जितनी जल्दी हो सके प्रयोगशाला में पहुँचाया जाता है, जहाँ एक पोषक माध्यम पर संस्कृति का प्रदर्शन किया जाता है। एक पोषक माध्यम पर, अनुकूल परिस्थितियों में, ग्रसनी से प्राप्त माइक्रोफ्लोरा का विकास और प्रजनन शुरू होता है। इस प्रकार, कुछ दिनों के बाद एनजाइना के प्रेरक एजेंट को निर्धारित करना संभव है। कई यूरोपीय देशों में, पिछले कुछ वर्षों में थ्रोट स्वैब में स्ट्रेप्टोकोकल एंटीजन का पता लगाने के लिए तेजी से परीक्षण का व्यापक रूप से उपयोग किया गया है। इस निदान पद्धति की मदद से 5 से 7 मिनट के भीतर स्ट्रेप्टोकोकस की उपस्थिति निर्धारित की जा सकती है।
• सीरोलॉजिकल डायग्नोस्टिक विधि।रोगी के रक्त में β-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस समूह ए के एंजाइमों के खिलाफ एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए डिज़ाइन किया गया। इन एंटीबॉडी की एक बड़ी मात्रा की उपस्थिति, जिसे एंटीस्ट्रेप्टोलिसिन-ओ कहा जाता है, शरीर में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण की उपस्थिति को इंगित करता है और संभावित जोखिमजटिलताओं का विकास।

को प्रयोगशाला निदानवायरल गले में खराश का सहारा केवल बीमारी के गंभीर मामलों में लिया जाता है। इसके लिए पीसीआर (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन) और एलिसा ( लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख), जो गले के स्वैब में वायरल एंटीजन की उपस्थिति का पता लगाते हैं। इन विधियों को एपस्टीन-बार वायरस, एंटरोवायरस, हर्पीज वायरस और वायरल मूल के अन्य रोगजनकों का पता लगाने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

*

मधुमेह मेलेटस में सावधानी के साथ एस्कॉर्बिक एसिड होता है
2. गोलियों के खुराक के रूप में Anti-Angin® फ़ॉर्मूला दवा के उपयोग के निर्देश
3. सामयिक उपयोग के लिए खुराक के रूप में स्प्रे में दवा एंटी-एंजिन® फॉर्मूला के उपयोग के लिए निर्देश
मतभेद हैं। निर्देशों को पढ़ना या किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है। उपयोग करने से पहले, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।

शुभ दिन, परियोजना के प्रिय आगंतुक "अच्छा है! ", अनुभाग" "!

आज हम आपसे इस विषय पर बात करेंगे- एनजाइना।

(अव्य। "अंगेरे" - निचोड़ना, निचोड़ना) - यह टॉन्सिल के प्राथमिक घाव के साथ एक तीव्र संक्रामक रोग है, जो बैक्टीरिया, वायरस और कवक के कारण हो सकता है।

एनजाइना के अन्य नाम तीव्र हैं।

कारण

एनजाइना विभिन्न रोगाणुओं के कारण होता है, मुख्य रूप से वे जो एनजाइना के रोगी द्वारा उपयोग की जाने वाली घरेलू वस्तुओं (उदाहरण के लिए, गंदे व्यंजन, आदि) के साथ अधिक बार गले में प्रवेश करते हैं।

कुछ मामलों में, रोगाणु जो ग्रसनी में होते हैं और आमतौर पर नहीं होते हैं रोग के कारण, कुछ प्रतिकूल परिस्थितियों के प्रभाव में सक्रिय होते हैं, उदाहरण के लिए, परिवेश के तापमान में शीतलन या तेज उतार-चढ़ाव के दौरान।

कुछ लोगों के लिए, अपने पैरों को गीला करना, आइसक्रीम खाना या तालाब में तैरना ही काफी है, और उनका गला तुरंत खराब हो जाता है।

विभिन्न चिड़चिड़ापन जो व्यवस्थित रूप से गले में प्रवेश करते हैं (धूम्रपान, धूल (घर की धूल सहित), शराब, आदि), साथ ही एडेनोइड्स या नासॉफरीनक्स के अन्य रोगों की उपस्थिति, जिसमें नाक से सांस लेने में गड़बड़ी होती है, भी योगदान कर सकते हैं।

एनजाइना के बार-बार होने वाले रोग नाक गुहा और इसके परानासल साइनस (उदाहरण के लिए, के साथ), साथ ही साथ मौखिक गुहा (सड़े हुए दांत) में शुद्ध भड़काऊ प्रक्रियाओं से जुड़े हो सकते हैं।

प्रतिकूल कारक जो रोग के जोखिम को बढ़ाते हैं

• अनियमित और तर्कहीन पोषण;
• हाइपोविटामिनोसिस (विटामिन और खनिजों के शरीर में कमी);
• शरीर का पुराना ओवरवर्क;
• बार-बार तनाव;
• हानिकर स्वच्छता की स्थितिनिवास स्थान।

एनजाइना कैसे संचरित होता है?

एनजाइना से संक्रमण के मुख्य तरीके हैं:

• एयरबोर्न - खांसी या छींकने पर रोगज़नक़ (रोगियों) के वाहक द्वारा उत्पादित थूक के कणों के साथ संक्रमण नासॉफरीनक्स में प्रवेश करता है;
• संपर्क-घर - रोगी के साथ आम बर्तन, रसोई के उपकरण, लिनन और अन्य घरेलू सामान का उपयोग करते समय संक्रमण होता है;
• हेमटोजेनस - संक्रमण लसीका के तत्वों में प्रवेश करता है ग्रसनी की अंगूठीसंक्रमण के साथ अन्य foci से रक्त प्रवाह के साथ (साथ, और अन्य)।

एनजाइना एक छूत की बीमारी हैइसलिए, रोगी को अलग किया जाना चाहिए, बच्चों और बुजुर्गों को उसे देखने की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए। उसके पास अपने व्यंजन होने चाहिए, जिनका उपयोग बीमारी की अवधि के दौरान किसी को नहीं करना चाहिए।

एनजाइना के मुख्य लक्षण हैं:

• भोजन निगलने और खाने पर तीव्र;
• सामान्य बीमारी,;
• सूजी हुई लसीका ग्रंथियां;
• चमकीले लाल रंग के शुरुआती दिनों में पैलेटिन मेहराब, उवुला, टॉन्सिल और कभी-कभी नरम तालु;
• टॉन्सिल पर मवाद या मवाद के संचय के क्षेत्र हो सकते हैं।

लक्षण सामान्य के समान हैं, लेकिन गले में खराश को सहन करना अधिक कठिन होता है, गले में खराश अधिक तीव्र होती है, रोग की अवधि लंबी होती है, आमतौर पर 5-7 दिनों से। बीमारी को समय पर पहचानना और तुरंत शुरू करना जरूरी है दीर्घकालिक उपचार.

एनजाइना का वर्गीकरण

एनजाइना का वर्गीकरण इस प्रकार है:

मूल:

प्राथमिक एनजाइना (सामान्य, सरल, भोज)। तीव्र सूजन की बीमारी के साथ चिकत्सीय संकेतग्रसनी के केवल लिम्फैडेनोइड रिंग के घाव।

माध्यमिक एनजाइना (रोगसूचक)। तीव्र संक्रामक रोगों (, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, आदि) में टॉन्सिल को नुकसान; रक्त प्रणाली के रोगों में टॉन्सिल को नुकसान (एग्रानुलोसाइटोसिस, एलिमेंट्री-टॉक्सिक एल्यूकिया, ल्यूकेमिया)।

विशिष्ट एनजाइना - एटिऑलॉजिकल कारकएक विशिष्ट संक्रमण प्रकट होता है (उदाहरण के लिए, सिमानोव्स्की-प्लॉट-विन्सेंट का एनजाइना, फंगल एनजाइना)।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों के अनुसार:

टॉन्सिल के घाव की प्रकृति और गहराई के आधार पर, प्रतिश्यायी, follicular, lacunar और नेक्रोटिक तोंसिल्लितिस. कटारल एनजाइना सबसे आसान है, नेक्रोटिक सबसे कठिन है।

ऊष्मायन अवधि की अवधि 10-12 घंटे से लेकर 2-3 दिनों तक होती है। रोग तीव्र रूप से शुरू होता है। उगना शरीर का तापमानउठता है, निगलते समय दर्द होता है। क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं और दर्दनाक हो जाते हैं।

प्रतिश्यायी एनजाइना- टॉन्सिल का मुख्य रूप से सतही घाव। नशा के लक्षण मध्यम रूप से व्यक्त किए जाते हैं। सबफीब्राइल शरीर का तापमान (शरीर के तापमान में 37-38 डिग्री सेल्सियस तक की वृद्धि)। रक्त परिवर्तन अनुपस्थित या नगण्य हैं। ग्रसनीशोथ के साथ, एक उज्ज्वल फैलाना हाइपरिमिया का पता लगाया जाता है, नरम और कठोर तालु, ग्रसनी की पिछली दीवार पर कब्जा कर लिया जाता है। कम सामान्यतः, हाइपरिमिया टॉन्सिल और पैलेटिन मेहराब तक सीमित होता है। टॉन्सिल मुख्य रूप से घुसपैठ और सूजन के कारण बढ़ते हैं। रोग 1-2 दिनों तक रहता है, जिसके बाद ग्रसनी में सूजन कम हो जाती है, या टॉन्सिलिटिस का एक और रूप विकसित होता है (लैकुनर या कूपिक)।

हर्पंगिना. एनजाइना का यह रूप अक्सर बचपन में विकसित होता है। इसका प्रेरक एजेंट कॉक्ससेकी ए वायरस है। यह रोग अत्यधिक संक्रामक है, हवाई बूंदों से फैलता है और शायद ही कभी मल-मौखिक मार्ग से होता है। हर्पेटिक एनजाइना तीव्रता से शुरू होता है, बुखार दिखाई देता है, तापमान 38-40 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है, निगलने पर गले में खराश होती है, सिर दर्द, पेट में मांसपेशियों में दर्द। वहाँ हो सकता है । नरम तालू के क्षेत्र में, उवुला, तालु के मेहराब पर, टॉन्सिल पर और ग्रसनी की पिछली दीवार पर, छोटे लाल रंग के बुलबुले दिखाई देते हैं। 3-4 दिनों के बाद, बुलबुले फट जाते हैं या घुल जाते हैं, श्लेष्मा झिल्ली सामान्य हो जाती है।

लैकुनर और कूपिक टॉन्सिलिटिसअधिक गंभीर लक्षणों के साथ होता है। शरीर का तापमान 39-40 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है। नशा की घटनाएं व्यक्त की जाती हैं (सामान्य कमजोरी, दिल, जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द)। एक सामान्य रक्त परीक्षण बाईं ओर एक न्युट्रोफिलिक बदलाव के साथ ल्यूकोसाइटोसिस का पता चलता है, ईएसआर में 40-50 मिमी / घंटा की वृद्धि। मूत्र में कभी-कभी प्रोटीन, एरिथ्रोसाइट्स के निशान पाए जाते हैं।

एनजाइना होने पर मसालेदार, रूखा और गर्म भोजन नहीं करना चाहिए।

गले में खराश के पहले संकेत पर, आपको डॉक्टर को बुलाने की जरूरत है, और उसके आने से पहले, आपको लगातार, प्रति घंटा, गरारे करना शुरू करना होगा।

गले में खराश के साथ गरारे कैसे करें?

गरारे करने के लिए, कमजोर गर्म नमक के घोल का उपयोग करना बेहतर होता है। यह घटना एंजिना के बाद के चरणों में उपयोगी होगी। डॉक्टर, बदले में, एक नियम के रूप में, जीवाणुरोधी एजेंटों के साथ गरारे करने को निर्धारित करता है, उदाहरण के लिए: "फुरसिलिन", "रिवानोल", "एलुड्रिल" का एक समाधान।

दवा को ग्रसनी के गहरे हिस्सों तक पहुंचाने के लिए, कुल्ला करते समय, आपको अपनी सांस को रोकते हुए, अपने सिर को जोर से पीछे फेंकने की जरूरत होती है, ताकि तरल सांस की नली में न जाए।

गले में खराश के अन्य उपचारों में, हम भेद कर सकते हैं: चूसने की तैयारी ("फालिमिंट", "फेरिंगोसेप्ट", "स्ट्रेप्सिल्स", टैबलेट या मेन्थॉल के साथ लोज़ेंग, आदि) और गले की सिंचाई के लिए एरोसोल - "इनगलिप्ट", "एलुड्रिल ", "गेक्सोरल"।

चूसने वाली गोलियां और गले में खराश के छिड़काव काफी हद तक दर्द को कम करते हैं और वसूली को बढ़ावा देते हैं, हालांकि वे क्रिया के तंत्र द्वारा गरारे करने को पूरी तरह से प्रतिस्थापित नहीं कर सकते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि रिन्सिंग के दौरान, मवाद, रोगाणुओं और उनके अपशिष्ट उत्पादों को धोया जाता है और हटा दिया जाता है, और निगला नहीं जाता है, जैसे कि लोज़ेंग को चूसते समय।

सामयिक तैयारी - पुनरुत्थान के लिए लोजेंज और लोजेंज - ने गले में खराश के उपचार में खुद को अच्छी तरह साबित कर दिया है, और जटिल तैयारी अधिक प्रभावी हैं। उदाहरण के लिए, ड्रग एंटी-एंगिन® फॉर्मूला टैबलेट / पेस्टिल्स, जिसमें विटामिन सी, साथ ही क्लोरहेक्सिडिन शामिल है, जिसमें एक जीवाणुनाशक और बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है, और टेट्राकाइन, जिसका स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव होता है। जटिल संरचना के कारण, Anti-Angin® का तिगुना प्रभाव होता है: यह बैक्टीरिया से लड़ने में मदद करता है, दर्द से राहत देता है और सूजन और सूजन को कम करने में मदद करता है। (1,2)
Anti-Angin® को खुराक रूपों की एक विस्तृत श्रृंखला में प्रस्तुत किया गया है: कॉम्पैक्ट स्प्रे, लोजेंज और लोजेंजेस। (1,2,3)
Anti-Angin® को टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ और एनजाइना के प्रारंभिक चरण की अभिव्यक्तियों के लिए संकेत दिया जाता है, यह जलन, जकड़न, सूखापन या गले में खराश हो सकता है। (1,2,3)
Anti-Angin® गोलियों में चीनी नहीं होती है। (2)*

एंजिना आमतौर पर जीवाणु नशा के कई अभिव्यक्तियों के साथ होती है, इसलिए, इस बीमारी के साथ, बहुत सारे पानी पीने का संकेत दिया जाता है, जब तक कि निश्चित रूप से मतभेद न हों - दिल या गुर्दे की विफलता, साथ ही बिस्तर पर आराम।

डॉक्टर आमतौर पर मुंह से या इंजेक्शन द्वारा जीवाणुरोधी दवाओं को अतिरिक्त रूप से निर्धारित करते हैं। दुर्भाग्य से, उनके बिना करना असंभव है, क्योंकि ऑरोफरीनक्स और नासॉफिरिन्क्स में एक प्यूरुलेंट प्रक्रिया की घटना इंगित करती है कि कुछ मानव सुरक्षात्मक बाधाएं पहले ही रोगाणुओं द्वारा दूर कर दी गई हैं, और शरीर को मदद की जरूरत है।

वायरल संक्रमणों के विपरीत, जब जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग उचित नहीं है, सिवाय विशेष अवसरों, एनजाइना के साथ, वे माइक्रोफ्लोरा और रिकवरी के तेजी से दमन की ओर ले जाते हैं।

एनजाइना के लिए एंटीबायोटिक्स

टॉन्सिल पर प्यूरुलेंट फॉर्मेशन एनजाइना के एक बैक्टीरियल एटियलजि का संकेत देते हैं, इसलिए, इस मामले में, डॉक्टर जीवाणुरोधी दवाओं को निर्धारित करता है।

शुरुआत में एंटीबायोटिक का चुनाव आनुभविक रूप से होता है - दवा है एक विस्तृत श्रृंखलाक्रियाएँ, अर्थात् रोग पैदा करने वाले रोगजनकों की अधिकतम संख्या को कवर करता है। एनजाइना के एक विशिष्ट प्रेरक एजेंट की उपस्थिति और निर्धारण के लिए स्मीयरों की बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के परिणाम प्राप्त करने के बाद, एंटीबायोटिक चिकित्सा को एक संकीर्ण एंटीबायोटिक निर्धारित करके समायोजित किया जा सकता है।

एंटीपीयरेटिक्स का उपयोग अत्यधिक उच्च शरीर के तापमान (एक वयस्क के लिए 38.5 डिग्री सेल्सियस से ऊपर), सिरदर्द और दर्द को कम करने के लिए किया जाता है, जो कभी-कभी न केवल सामान्य रूप से खाने की अनुमति देता है, बल्कि तरल भी पीता है। ऐसे मामलों में, भोजन से पहले एक एनाल्जेसिक लिया जाता है (टैबलेट को कुचल दिया जा सकता है, और घुलनशील अपशिष्ट गोलियों या सिरप के रूप में तैयारी का उपयोग करना भी बेहतर होता है - "बच्चों के पैनाडोल", "इफेरालगन-यूपीएसए", आदि। ). यदि एनजाइना के इलाज के दौरान बुखार कम हो जाता है, और गले में दर्द काफी हद तक सहनीय हो जाता है, तो इन दवाओं को रद्द करना बेहतर होता है।

कभी-कभी थेरेपी इतनी प्रभावी होती है कि 3-4 वें दिन व्यक्ति लगभग स्वस्थ महसूस करने लगता है। हालाँकि, इस समय एनजाइना का इलाज छोड़ना और काम पर जाना, कक्षाओं में भाग लेना सख्त मना है शैक्षिक संस्था. भड़काऊ प्रक्रिया पूरी तरह से दूर है, कई शरीर प्रणालियां या तो कमजोर हो गई हैं या महत्वपूर्ण पुनर्गठन (प्रतिरक्षा सहित) की स्थिति में हैं। अनुकूली तंत्र (वास्तव में, जटिलताओं के विकास) के विघटन से बचने के लिए, एक पुनर्प्राप्ति अवधि की आवश्यकता होती है, जो कुछ और दिनों तक चलेगी। इस समय अच्छा खाना, दोपहर का आराम, अच्छी नींद. विपरीत स्थिति में, अर्थात जब एनजाइना के उपचार के दौरान रोगी की स्थिति में सुधार नहीं होता है, या दर्द में वृद्धि होती है, बुखार स्थिर रहता है, नाक से आवाज आती है, भोजन निगलने या सांस लेने में रुकावट आती है, या कोई अन्य परेशानी होती है। , एक डॉक्टर के साथ एक तत्काल अतिरिक्त परामर्श अत्यंत आवश्यक हो जाता है।

गले में खराश की शुरुआत के साथ, बहुत धीरे-धीरे आधे नींबू को ज़ेस्ट के साथ चबाएं। इसके बाद 1 घंटे तक कुछ भी न खाएं ताकि आवश्यक तेल और साइट्रिक एसिड काम कर सकें। 2 घंटे के बाद प्रक्रिया को दोहराएं।

आप नींबू के 2-3 स्लाइस लें, छीलें और बारी-बारी से अपने मुंह में रखें, स्लाइस को गले तक ही रखने की कोशिश करें। आपको इन स्लाइस को चूसना चाहिए और फिर रस को निगल लेना चाहिए। प्रक्रिया को प्रति घंटा दोहराएं। ताजा नींबू को 30% साइट्रिक एसिड के घोल से बदला जा सकता है और दिन में हर घंटे इसके साथ गरारे किए जा सकते हैं।

- कैमोमाइल पुष्पक्रम - 2 भाग, ऋषि पत्ते - 4 भाग, नीलगिरी के पत्ते - 3 भाग, पुदीना घास - 2 भाग, थाइम घास - 2 भाग, पाइन कलियाँ - 3 भाग, जड़ें - 4 भाग। मिश्रण के 3 बड़े चम्मच 0.5 लीटर उबलते पानी डालें, 3-4 मिनट के लिए उबालें, गर्म घोल से गरारे करें। इनहेलेशन के लिए एक ही रचना का उपयोग किया जा सकता है।

- सफेद विलो छाल (विलो, विलो) के काढ़े से गरारे करना। 2 बड़े चम्मच कटी हुई छाल को 2 कप गर्म पानी में डालें, उबाल आने दें और धीमी आँच पर 15 मिनट तक उबालें।

- केले के रस या काढ़े से गरारे करना। 1 कप उबलते पानी में 4-5 कटी हुई सूखी या ताजी पत्तियां डालें, आधे घंटे के लिए छोड़ दें। हर घंटे गर्म घोल से गरारे करें। आप स्वाद में सुधार करने के लिए जोड़ सकते हैं।

इंटरनेट पर आप कई प्रकार के अलग-अलग गले में खराश पा सकते हैं, उनमें भ्रमित होना आसान है। कुछ रूप आधिकारिक नहीं हैं, लेकिन सुविधाजनक पलिश्ती संचार के उद्देश्य से मौजूद हैं, या एक प्रमुख लक्षण को नामित करने के लिए, उदाहरण के लिए, एलर्जी टॉन्सिलिटिस।

हम ऐसे प्रसिद्ध प्रोफेसरों के कई वर्गीकरणों के आधार पर बी.एस. प्रीओब्राज़ेंस्की, जे. पोर्टमैन, ए.के.एच. मिन्कोवस्की और otorhinolaryngology पर कई पाठ्यपुस्तकें (V.I. Babiyak, V.T. Palchun)।

रोग के पाठ्यक्रम (प्रकृति) के अनुसार वर्गीकरण:

रोग के रूप के अनुसार वर्गीकरण(जिसे सामान्य या अशिष्ट टॉन्सिलिटिस भी कहा जाता है, और अक्सर हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होता है):

एनजाइना का प्रकार
प्रतिश्यायी	सामान्य नशा (सिरदर्द, उच्च शरीर का तापमान, कमजोरी), निगलने पर दर्द, टॉन्सिल की लाली। टॉन्सिल पर पट्टिका अनुपस्थित हो सकती है। टॉन्सिल का द्विपक्षीय घाव रोग की अवधि 5 से 7 दिनों तक होती है।
कूपिक	39 डिग्री सेल्सियस तक उच्च तापमान, गले में खराश, पीली पट्टिका और लाल टॉन्सिल पर प्यूरुलेंट प्लग। टॉन्सिल का द्विपक्षीय घाव। अवधि 7 दिनों से अधिक।
लकुनार	40 डिग्री सेल्सियस तक बहुत उच्च तापमान, असहनीय गले में खराश, लाल टॉन्सिल पर व्यापक शुद्ध क्षेत्र। टॉन्सिल का द्विपक्षीय घाव विशेषता है। अवधि लगभग 8 दिन।
फाइब्रिनस (स्यूडोडिप्थीरिया)	प्रतिश्यायी, कूपिक या की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है लैकुनर टॉन्सिलिटिसया उनके परिणामस्वरूप। लक्षण समान हैं, लेकिन टॉन्सिल पर एक फिल्म बनती है। अवधि 7 से 14 दिनों तक।
कल्मोनस (विभिन्न प्रकार के टॉन्सिलिटिस की जटिलता के रूप में)	निगलने पर असहनीय दर्द। गर्मी। एक टॉन्सिल का बड़ा इज़ाफ़ा। टॉन्सिल की सतह मानो खिंची हुई है।

रोग के कारण वर्गीकरण:

एनजाइना का प्रकार	विशेषता लक्षण और संकेत
जीवाणु(टॉन्सिलिटिस, बैक्टीरिया के कारण होने वाले संक्रामक रोगों की अभिव्यक्ति के रूप में)।
डिफ्थेरिटिक (बैसिलस लोफ्लर के कारण)	टॉन्सिल का द्विपक्षीय घाव। निगलते समय दर्द, बुखार। एक भूरे-सफेद फिल्म के रूप में विशिष्ट डिप्थीरिया पट्टिका। फिल्म को हटाना मुश्किल है, घना है, पानी में डूब जाता है।
स्कार्लेट ज्वर (विषैले समूह ए स्ट्रेप्टोकोकस के कारण जो एरिथ्रोटॉक्सिन पैदा करता है)	स्कार्लेट ज्वर के लक्षणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ: उच्च शरीर का तापमान, सिरदर्द, क्रिमसन जीभलाल खरोंचचेहरे, जीभ और शरीर पर (कुछ हद तक)। एनजाइना वल्गेरिस (कैटरल, फॉलिक्युलर, लैकुनर) के लक्षण हैं: निगलने पर दर्द, लाल रंग के टॉन्सिल पर प्यूरुलेंट प्लग या पट्टिका, निगलने पर दर्द।
स्ट्रेप्टोकोकल (अक्सर प्रतिश्यायी, कूपिक, लक्सर या फाइब्रिनस टॉन्सिलिटिस के रूप में प्रकट होता है)	उच्च शरीर का तापमान। निगलते समय दर्द होना। लाली वाले टॉन्सिल पर लाली और कोटिंग। कूपिक रूप में पुरुलेंट प्लग। लक्सर रूप के साथ मवाद का व्यापक संचय। रेशेदार रूप में फिल्में। (विवरण ऊपर देखें)
स्टैफिलोकोकल (स्टैफिलोकोकस ऑरियस के कारण)	अभिव्यक्तियाँ स्ट्रेप्टोकोकल टॉन्सिलिटिस के समान हैं। टॉन्सिल पर पट्टिका फिल्मों, प्यूरुलेंट प्लग या आइलेट्स के रूप में। निगलते समय दर्द बहुत तेज होता है। एनजाइना वल्गरिस की तुलना में कोर्स अधिक गंभीर और लंबा है।
सिमानोव्स्की-विंसेंट (जिसे अल्सरेटिव मेम्ब्रेनस या अल्सरेटिव नेक्रोटिक भी कहा जाता है, जो फ्यूसीफॉर्म बेसिलस और स्पाइरोचेट के कारण होता है)	शरीर की थकावट की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। टॉन्सिल का एकतरफा घाव। बिना गर्मी के बह सकता है। टॉन्सिल पर अल्सर के साथ भूरे-पीले रंग की फिल्में। मुंह से दुर्गंध आना। अवधि 7 से 20 दिनों तक।
सिफिलिटिक (ट्रेपोनिमा पैलिडम के कारण)	शरीर के तापमान में 38 डिग्री सेल्सियस तक तेजी से वृद्धि, निगलने पर दर्द। लाली और वृद्धि के रूप में टॉन्सिल का एकतरफा घाव। बढ़े हुए ग्रीवा लिम्फ नोड्स।
वायरल(टॉन्सिलिटिस, वायरस के कारण होने वाले संक्रामक रोगों की अभिव्यक्ति के रूप में)।
खसरा (पैरामाइक्सोवायरस परिवार के कारण)	निगलने पर दर्द, बुखार, श्वसन पथ की सूजन और त्वचा पर दाने की पृष्ठभूमि के खिलाफ। टॉन्सिल की सूजन। लालिमा धब्बे या बुलबुले के रूप में हो सकती है। बढ़े हुए लिम्फ नोड्स।
एचआईवी संक्रमण के साथ	शरीर के तापमान में वृद्धि, निगलने पर दर्द, टॉन्सिल पर प्यूरुलेंट पट्टिका, एक तरफा घाव संभव है। प्रवाह बना रहता है।
हर्पेटिक (हरपीज बुकोफेरीन्जियलिस वायरस, हर्पेटिक बुखार वायरस के कारण)	अभिलक्षणिक विशेषतामौखिक गुहा और ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली पर फफोले हैं, होंठ और त्वचा पर भी दिखाई दे सकते हैं। शरीर का तापमान 41 डिग्री सेल्सियस तक बहुत अधिक होता है। हार द्विपक्षीय है।
दाद दाद वायरस द्वारा ग्रसनी का संक्रमण	बुलबुले का एक धमाका केवल एक तरफ और टॉन्सिल पर होता है। दर्द आंख और कान के नासॉफिरिन्क्स को दिया जा सकता है। अवधि 5-15 दिन।
हर्पैंगिना (कारण - कॉक्ससेकी एंटरोवायरस)	अचानक शुरू। शरीर का तापमान 40 डिग्री सेल्सियस तक। टॉन्सिल्स पर छोटे-छोटे बुलबुले, जो 2-3 दिनों के बाद फट जाते हैं और कटाव छोड़ जाते हैं। निगलते समय दर्द होना। पैरों और हाथों पर बुलबुले दिखाई दे सकते हैं।
फंगल(ग्रसनी का माइकोसिस)।
कैंडिडिआसिस (जीनस कैंडिडा के कवक के कारण)	तीव्र शुरुआत। मध्यम तापमान। निगलते समय दर्द, गले में एक विदेशी शरीर की अनुभूति। टॉन्सिल पर अलग-अलग द्वीपों के रूप में जमा हुआ द्रव्यमान होता है।
लेप्टोट्रिक्सोज़ (कवक लेप्टोट्रिक्स के कारण, एक दुर्लभ रूप)	ग्रसनी की पूरी सतह पर और जीभ के आधार पर कई छोटे सफेद बिंदु होते हैं। व्यावहारिक रूप से कोई दर्द नहीं होता है, शरीर का तापमान अधिक नहीं होता है।
एक्टिनोमाइकोसिस (एक्टिनोमाइसेट्स के कारण, बहुत दुर्लभ रूप)	यह जीभ या चेहरे के क्षेत्र के एक्टिनोमायकोसिस का परिणाम है। अपना मुंह पूरी तरह से खोलने में कठिनाई। निगलने में कठिनाई (भोजन का एक टुकड़ा तुरंत नहीं जाता)। श्लेष्म झिल्ली की स्थानीय सूजन, जो तब मवाद की समाप्ति के साथ टूट जाती है।
एनजाइना, रक्त रोगों की अभिव्यक्ति के रूप में।
एग्रानुलोसाइटिक (के रूप में जाना जाता है उपस्थितिअल्सरेटिव नेक्रोटिक के लिए)	सामान्य अस्वस्थता, उच्च शरीर का तापमान, गंभीर गले में खराश। टॉन्सिल में अल्सरेटिव परिवर्तन। मुंह से दुर्गंध आना। विशेषता रक्त परिवर्तन।
मोनोसाइटिक (बीमारी का कारण पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है)	गले में खराश, बुखार। जिगर, प्लीहा और ग्रीवा लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा। दीर्घकालिक (छापे कई हफ्तों और यहां तक ​​कि महीनों तक रहते हैं)। विशेषता रक्त परिवर्तन।
ल्यूकेमिया के साथ एनजाइना	ल्यूकेमिया (रक्त कैंसर) की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। बढ़े हुए ग्रीवा लिम्फ नोड्स। निगलने में विकार। टॉन्सिल का अल्सरेशन। बदबूदार सांस।
एनजाइना, प्रणालीगत रोगों की अभिव्यक्ति के रूप में।
एलर्जी	मौखिक श्लेष्म, टॉन्सिल की सूजन। ग्रसनी की लाली। पट्टिका और बुखार के साथ नहीं। अंदर किसी भी पदार्थ के उपयोग या एलर्जेनिक पौधों के फूलने की उपस्थिति के साथ संबंध विशेषता है।
मिश्रित रूप।
Stomatitis (बैक्टीरिया, वायरस और यहां तक ​​कि कवक के कारण हो सकता है)	हो सकता है विभिन्न अभिव्यक्तियाँकारणों और रोगजनकों के आधार पर। एक नियम के रूप में, स्टामाटाइटिस के लक्षण विशेषता हैं: मौखिक श्लेष्म की सूजन, अल्सरेटिव घावमौखिक गुहा में।

"कैटरल" शब्द का चिकित्सा अर्थ ग्रीक "कटरालिस" से आया है, जिसका अर्थ है सूजन, समाप्ति। यह शब्द इस गले में खराश का अच्छी तरह से वर्णन करता है, जो तालु टॉन्सिल के श्लेष्म झिल्ली पर सूजन, लालिमा और एक सीरस (स्पष्ट या थोड़ा बादलदार) पदार्थ के गठन से प्रकट होता है।

कटारहल एनजाइना अक्सर एक स्वतंत्र रूप नहीं होता है, लेकिन कूपिक या लैकुनर एनजाइना का प्रारंभिक चरण होता है, और कम अक्सर खुद को एक अलग विकृति के रूप में प्रकट करता है, एक नियम के रूप में, यह आसानी से और जल्दी से आगे बढ़ता है (औसत 6-7 दिनों में)।

लक्षण

लक्षण अचानक प्रकट होते हैं:

• शरीर का तापमान बहुत अधिक नहीं हो सकता (37-38 डिग्री सेल्सियस),
• पहले व्यक्तिपरक लक्षण आमतौर पर सूखापन और गले में दर्द की भावना होती है,
• भोजन के बोलस को निगलते समय दर्द महसूस होता है,
• केवल टॉन्सिल और उनके आसपास के पैलेटिन मेहराब की विशेषता लाली (ऊपर चित्र देखें),
• बढ़े हुए टॉन्सिल तालु मेहराब के पीछे से बाहर झाँक रहे हैं,
• टॉन्सिल को एक नाजुक, बादलदार और आसानी से हटाए जाने वाली फिल्म के साथ कवर किया जा सकता है,
• यह महत्वपूर्ण है कि टॉन्सिल की संरचना का कोई प्रकटीकरण और अन्य उल्लंघन नहीं होना चाहिए,
• क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स के तालु पर दर्द।

प्रवाह में आसानी के बावजूद, प्रतिश्यायी एनजाइना एक व्यक्ति के सामान्य स्वास्थ्य के लिए एक संभावित खतरा है, यह नेफ्रैटिस (गुर्दे की बीमारी), मायोकार्डिटिस (हृदय रोग), संधिशोथ (जोड़ों की बीमारी) से जटिल हो सकता है। इसलिए, किसी भी मामले में आपको डॉक्टर की सिफारिशों की स्व-दवा या उपेक्षा नहीं करनी चाहिए।

इलाज

यह वांछनीय है कि उत्प्रेरक एनजाइना का उपचार एक चिकित्सक की देखरेख में होता है। आमतौर पर सौंपा गया:

• सल्फोनामाइड्स सहित जीवाणुरोधी दवाएं। वे एनजाइना के लिए मुख्य उपचार हैं।
• एंटीसेप्टिक्स (फुरैट्सिलिन) के साथ गरारे किए जा सकते हैं, और अधिमानतः खारा (पानी में नमक का घोल: 1 चम्मच नमक प्रति लीटर) गर्म पानी).
• 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर शरीर के तापमान पर ज्वरनाशक दवाएं।
• दर्द निवारक स्प्रे का उपयोग लक्षणों से राहत के लिए किया जाता है। चूसने वाली गोलियाँ.
• एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग की शुरुआत के साथ, यह आवश्यक है, क्योंकि यह दवाओं के प्रभाव को बढ़ाता है, लसीका प्रवाह में सुधार करता है, प्रभावित क्षेत्रों से विषाक्त पदार्थों को निकालता है, ऊतकों को साफ करता है और संक्रमण से लड़ने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करता है।

उपचार के दौरान, आपको नियंत्रण में रखने की आवश्यकता है हृदय प्रणालीसंभावित जटिलताओं का समय पर पता लगाने के लिए विश्लेषण के लिए कई बार मूत्र और रक्त लेना।

कूपिक एनजाइना

कूपिक एनजाइना (ICD कोड 10 - J03) एनजाइना का सबसे आम रूप है, जिसमें टॉन्सिल - रोम के संरचनात्मक घटकों में शुद्ध सूजन फैल जाती है। यह विकृति प्रतिश्यायी टॉन्सिलिटिस से अधिक गंभीर है।

कारण

कारण विभिन्न प्रकार के बैक्टीरिया हो सकते हैं, लेकिन 90% मामलों में यह स्ट्रेप्टोकोकस है। दिलचस्प बात यह है कि इस प्रकार का सूक्ष्मजीव बिना किसी नुकसान के हमारे जीवन भर हमारे श्लेष्म झिल्ली पर लगातार मौजूद रहता है। लेकिन जैसे ही स्थानीय और सामान्य कमजोर होते हैं, सूक्ष्म जीव टॉन्सिल में अनियंत्रित रूप से गुणा करना शुरू कर देते हैं।

लक्षण

1. शरीर के तापमान में 39 डिग्री सेल्सियस तक की वृद्धि एक विशिष्ट लक्षण नहीं है, लेकिन एक ही समय में कूपिक टॉन्सिलिटिस तापमान के बिना आगे नहीं बढ़ सकता है।
2. खाने के दौरान दर्द कान के क्षेत्र में विकीर्ण हो सकता है।
3. नशा सिर में दर्द, अस्वस्थता, ठंड लगना, कमर और जोड़ों में दर्द के रूप में प्रकट होता है।
4. गर्दन में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स।
5. पर दृश्य निरीक्षणगला:
   • टॉन्सिल और पैलेटिन मेहराब की स्पष्ट लाली;
   • बढ़े हुए और फूले हुए टॉन्सिल;
   • टॉन्सिल की सतह पर कई मवाद वाले रोम देखे जाते हैं: पीले-सफेद धब्बे 1-3 मिमी, जो श्लेष्म झिल्ली को कंदमय बनाते हैं;
   • कटाव के गठन के साथ उपस्थिति के 2-4 दिन बाद रोम खुल जाते हैं।
6. सामान्य रक्त परीक्षण में:
   • बढ़ोतरी श्वेत रुधिर कोशिका गणना,
   • बढ़ा हुआ ESR (30 mm/h तक)।

इलाज

कूपिक एनजाइना का उपचार, एक नियम के रूप में, घर पर एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। यह सलाह दी जाती है कि रोगी को जितना संभव हो सके आसपास के लोगों और सामान्य घरेलू सामान (व्यंजन) से अलग किया जाए। सख्ती से पालन करना बेहद जरूरी है पूर्ण आराम.

प्रमुख तत्व प्रभावी उपचारगले गले:

1. जीवाणुरोधी चिकित्सा उपचार का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा है, जिसके साथ आपको एनजाइना के उपचार को शुरू करने और समाप्त करने की आवश्यकता होती है। कूपिक एनजाइना के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग घातक परिणामों की घटना को समाप्त करता है।
2. एंटीबायोटिक थेरेपी के साथ, प्रक्रियाएं शुरू की जानी चाहिए।
3. पूर्ण आराम।
4. बार-बार गर्म पेय (चाय, फल पेय) पीने से न केवल शरीर में तरल पदार्थ की भरपाई होती है, बल्कि टॉन्सिल के श्लेष्म झिल्ली को भी मॉइस्चराइज करता है, जिससे दर्द कम होता है।
5. एंटीसेप्टिक समाधान (फराटसिलिन) या खारा समाधान (0.9% खारा समाधान 1 चम्मच नमक प्रति लीटर गर्म पानी) के साथ गरारे करना।
6. रोगसूचक चिकित्सा (हालत से राहत):

• दर्द निवारक चूसने वाली गोलियाँ या स्प्रे (शराब मुक्त),
• ज्वरनाशक (39 डिग्री सेल्सियस से अधिक के दीर्घकालिक उच्च तापमान पर),
• म्यूकोलाईटिक्स (टॉन्सिल पर चिपचिपा, कठिन-से-हटाने वाले बलगम के साथ)।

लैकुनर एनजाइना

लैकुनर टॉन्सिलिटिस (ICD कोड 10 - J03) सबसे गंभीर रूप है, जो व्यापक रूप से प्यूरुलेंट सूजन और लैकुने (टॉन्सिल के संरचनात्मक तत्वों के बीच खांचे) में मवाद के संचय की विशेषता है।

लक्षण

लैकुनर टॉन्सिलिटिस जैसी बीमारी की पूरी तस्वीर प्राप्त करने के लिए, डॉक्टर एक एनामनेसिस एकत्र करता है और एक चिकित्सा इतिहास तैयार करता है, जिसमें निम्नलिखित लक्षण मौजूद होने चाहिए:

1. 40°C - इस रोग में तापमान इतना अधिक हो सकता है।
2. खाते समय असहनीय दर्द होता है।
3. गले और गर्दन में दर्द आराम की स्थिति में भी हो सकता है।
4. स्ट्रेप्टोकोकस (नशा) द्वारा उत्पादित विषाक्त पदार्थों के साथ विषाक्तता की स्थिति:
   • बीमार महसूस कर रहा है,
   • सिर में दर्द,
   • ठंड लगना,
   • दर्द पीठ के निचले हिस्से और जोड़ों में दिखाई दे सकता है।
5. सरवाइकल लिम्फ नोड्स बहुत बढ़े हुए हैं।
6. गले की जांच करते समय:
   • टॉन्सिल और आसपास के ऊतकों की लाली;
   • टॉन्सिल का इज़ाफ़ा और सूजन (गंभीर मामलों में, यह अधिकांश ग्रसनी को कवर कर सकता है);
   • पीले-सफेद पट्टिका के द्वीप, जो पूरे टॉन्सिल को कवर कर सकते हैं;
   • कूपिक और लक्सर टॉन्सिलिटिस दोनों की एक साथ अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं;
   • श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुँचाए बिना एक स्पैटुला के साथ पट्टिका को आसानी से हटा दिया जाता है।
7. सामान्य रक्त विश्लेषण:
   • ल्यूकोसाइटोसिस (श्वेत रक्त कोशिकाओं में वृद्धि),
   • ईएसआर में वृद्धि (एरिथ्रोसाइट अवसादन दर)।

इलाज

लैकुनर एनजाइना के साथ, एंटीबायोटिक्स लेना बहुत महत्वपूर्ण है, एनजाइना के इस रूप की गंभीरता को देखते हुए, जीवाणुरोधी दवाओं से इनकार करने से बहुत खतरनाक परिणाम हो सकते हैं, दोनों सामान्य (हृदय की समस्याएं, गुर्दे और जोड़ों की सूजन) और स्थानीय (पेरोफरीन्जियल फोड़ा) , कफ, आदि)।

अन्य सभी तरीकों और प्रक्रियाओं में एक सहायक कार्य होता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि वे महत्वपूर्ण नहीं हैं और उन्हें अनदेखा किया जा सकता है:

• रोग को केवल लापरवाह अवस्था में स्थानांतरित करना आवश्यक है;
• बार-बार गर्म (40 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं) पेय;
• वाइब्रोअकॉस्टिक थेरेपी के साथ;
• एंटीसेप्टिक समाधान (फराटसिलिन) या खारा (1 चम्मच नमक प्रति 1 लीटर पानी), टॉन्सिल की सतह को नम करके दर्द से राहत प्रदान करेगा;
• रोगसूचक चिकित्सा (लक्षणों से राहत) केवल यदि आवश्यक हो: ज्वरनाशक ( लंबे समय तक बुखार 39 ° से अधिक तापमान के साथ), विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक दवाएं (असहनीय दर्द के साथ)।

रेशेदार

फाइब्रिनस टॉन्सिलिटिस (स्यूडोमेम्ब्रांसस, डिप्थीरॉइड) - टॉन्सिल की ऊपरी परतों की सूजन, एक भूरे रंग की फिल्म (पट्टिका) के गठन की विशेषता है, जिसे अलग करना मुश्किल है।

कारण

कुछ मामलों में, कूपिक और लक्सर टॉन्सिलिटिस एक तंतुमय रूप में बदल सकते हैं, प्रेरक एजेंट न्यूमोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकस, कम अक्सर स्टेफिलोकोकस होते हैं।

लक्षण

• शरीर का तापमान तेजी से बढ़ता है और 39 डिग्री सेल्सियस तक पहुंच सकता है।
• रक्त में विषाक्त पदार्थों की उपस्थिति के संकेत (सिरदर्द, कमजोरी, ठंड लगना)।
• निगलने के दौरान विशेषता दर्द।
• सरवाइकल लिम्फ नोड्स अक्सर बढ़े हुए होते हैं।
• टॉन्सिल एक हल्की फिल्म से ढके होते हैं जो टॉन्सिल से आगे बढ़ सकते हैं, इसे अलग करना मुश्किल होता है और हटाने के बाद अल्सर हो सकता है, यह लक्षणडिप्थीरिया के समान।

कोई आश्चर्य नहीं कि इस बीमारी को डिप्थीरॉइड एनजाइना कहा जाता है, लक्षण बहुत समान हैं, इसलिए इसकी उच्च संक्रामकता (संक्रामकता) के कारण डिप्थीरिया बैसिलस की उपस्थिति को बाहर करने के लिए एक बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन करना अत्यावश्यक है।

इलाज

फाइब्रिनस टॉन्सिलिटिस का इलाज सामान्य बैक्टीरियल टॉन्सिलिटिस के समान ही किया जाता है:

• जीवाणुरोधी दवाओं की मदद से चिकित्सा;
• नींद (बिस्तर पर आराम) की प्रबलता के साथ दिन के शासन का अनुपालन;
• चाय या रसभरी के रस के रूप में बहुत अधिक और अक्सर गर्म तरल पीना आवश्यक है;
• बार-बार गरारे करने से दर्द से बहुत राहत मिलती है, 1 लीटर गर्म पानी में घोल तैयार करने के लिए, 1 चम्मच साधारण नमक घोलें;
• यदि आवश्यक हो, रोगसूचक उपचार (ज्वरनाशक, दर्द निवारक);
• भौतिक चिकित्सा

हालांकि, यदि प्रेरक एजेंट स्टेफिलोकोकस है, तो पेनिसिलिन श्रृंखला के प्रतिरोध के कारण एंटीबायोटिक दवाओं का एक व्यक्तिगत चयन करना आवश्यक है।

कफनाशक

कल्मोनस टॉन्सिलिटिस या तीव्र पैराटॉन्सिलिटिस सबसे गंभीर रूप है, कूपिक या लैकुनर टॉन्सिलिटिस की शुरुआत के 1-3 दिनों के बाद खुद को एक जटिलता के रूप में प्रकट करता है। यह पेरी-बादाम ऊतक की सूजन की विशेषता है।

तीन रूप हैं:

• शोफ;
• घुसपैठ;
• फोड़ा।

वे, वास्तव में, कफ टॉन्सिलिटिस के चरण हैं, जो एक फोड़ा या व्यापक कफ के साथ समाप्त होते हैं।

लक्षण

• ज्यादातर मामलों में, प्रक्रिया एक तरफ़ा है।
• शरीर का तापमान 40 डिग्री सेल्सियस तक बहुत अधिक होता है।
• क्षेत्रीय (सरवाइकल) लिम्फ नोड्स बहुत बढ़े हुए और दर्दनाक होते हैं।
• निगलने के दौरान दर्द इतना गंभीर होता है कि रोगी को किसी भी भोजन, यहां तक ​​कि तरल को भी मना करने के लिए मजबूर होना पड़ता है।
• रोगी अपने सिर को आगे की ओर और प्रभावित हिस्से की ओर झुकाकर एक मजबूर स्थिति लेता है।
• घाव के किनारे पर टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के सिकुड़न (आंदोलन पर प्रतिबंध) के कारण मुंह मुश्किल से कुछ मिलीमीटर खुलता है।
• दिखाई पड़ना बुरी गंधमुंह से एसीटोन के संकेत के साथ।
• प्रभावित टॉन्सिल की गंभीर लालिमा,
• टॉन्सिल जोर से फैलता है, और सतह फोड़ा (एक सीमित कैप्सूल में मवाद का संचय) के क्षेत्र में फैली हुई है।
• फोड़ा खोलने के बाद, रोगी की स्थिति में नाटकीय रूप से सुधार होता है।

इलाज

• स्थिति के आधार पर फोड़े का सर्जिकल उद्घाटन या पंचर।
• व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक चिकित्सा क्रिया स्पेक्ट्रम.
• दर्द निवारक।
• ज्वरनाशक दवाएं।
• पुनर्प्राप्ति चरण में, फिजियोथेरेपी का संकेत दिया जाता है, यह सर्जरी के बाद तेजी से उत्थान को बढ़ावा देता है और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रभाव को बढ़ाता है।

सहमत हूँ, आप समान लक्षणों की इस अंतहीन सूची में भ्रमित हो सकते हैं, इसके लिए इस तालिका में हम सबसे महत्वपूर्ण प्रस्तुत करते हैं विशेषताएँगले गले:

पुरुलेंट टॉन्सिलिटिस

पुरुलेंट एनजाइना क्या है? यह एक सामान्य वर्णनात्मक शब्द है जो पुष्ठीय-भड़काऊ प्रक्रिया के लक्षणों की समग्रता को दर्शाता है। पुरुलेंट को कूपिक, लक्सर, फाइब्रिनस, स्टेफिलोकोकल और अन्य टॉन्सिलिटिस कहा जा सकता है, जो प्यूरुलेंट डॉट्स या पट्टिका द्वारा प्रकट होता है। प्यूरुलेंट टॉन्सिलिटिस कैसा दिखता है, इसे नीचे दिए गए चित्र में देखा जा सकता है:

कारण

पुरुलेंट टॉन्सिलिटिस सबसे अधिक बार स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होता है, लेकिन सामान्य रक्त रोग या विभिन्न प्रकार के वायरस के कारण प्रतिरक्षा में कमी कारण के रूप में काम कर सकती है।

गले के क्षेत्र में स्थानीय में तेज कमी के कारण, मौखिक गुहा का सामान्य माइक्रोफ्लोरा, जिसमें स्ट्रेप्टोकोकस लगातार मौजूद होता है, लगभग किसी भी संक्रमण में शामिल हो जाता है।

आम तौर पर, इस जीवाणु की आबादी को प्रतिरक्षा कोशिकाओं (लिम्फोसाइट्स और ल्यूकोसाइट्स) द्वारा नियंत्रित किया जाता है, और एक संक्रामक भार के साथ, सुरक्षात्मक कोशिकाओं और प्रतिरक्षा प्रोटीन की कमी होती है, परिणामस्वरूप, स्ट्रेप्टोकोकस अनियंत्रित रूप से गुणा करना शुरू कर देता है।

वयस्कों और बच्चों में पुरुलेंट टॉन्सिलिटिस अतिरिक्त अप्रत्यक्ष कारणों से भी हो सकता है जो प्रतिरक्षा बलों के समग्र कमजोर पड़ने (गतिविधि में कमी और लिम्फोसाइटों की संख्या) को प्रभावित करते हैं:

• यह प्रणालीगत रक्त रोग (मोनोन्यूक्लिओसिस, ल्यूकेमिया) हो सकता है,
• अस्वस्थ छविजीवन (धूम्रपान, शराब, ड्रग्स),
• पर्यावरणीय परिस्थितियों में तेज मौसमी उतार-चढ़ाव (),
• टॉन्सिल की चोट,
• otorhinolaryngologist, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, प्रोफेसर पालचुन वी.टी. ध्यान दें कि गले में खराश अक्सर एक नीरस प्रोटीन आहार के परिणामस्वरूप होती है, जो एक बार फिर प्रोटीन के बिना प्रभावशीलता की पुष्टि करती है।
• मुंह और नाक में लंबे समय तक बैक्टीरिया के फॉसी (क्षरण, पुरानी साइनसाइटिस, पल्पिटिस, आदि)।

लक्षण और संकेत

वयस्कों में होने वाले प्यूरुलेंट टॉन्सिलिटिस के लक्षण संक्रमण के प्रेरक एजेंट पर निर्भर करते हैं। एक नियम के रूप में, वे कूपिक या लक्सर टॉन्सिलिटिस के लक्षणों के अनुरूप होते हैं, जिसका कारण ज्यादातर मामलों में स्ट्रेप्टोकोकस होता है।

• शरीर के तापमान में वृद्धि 38 से 40 डिग्री सेल्सियस के बीच होती है। इसी समय, बिना तापमान के प्यूरुलेंट टॉन्सिलिटिस बेहद दुर्लभ है। यह कहना असंभव है कि तापमान कितने दिनों तक रहता है, लगभग एंटीबायोटिक दवाओं की शुरुआत के 1-3 दिन बाद यह कम हो जाता है।
• भोजन के दौरान गले में खराश कारण के कारण होती है और रोग का रूप हल्का या असहनीय हो सकता है।
• लगभग हमेशा क्षेत्रीय सरवाइकल नोड्स में वृद्धि से प्रकट होता है, जो छूने पर दर्दनाक हो सकता है।
• सामान्य नशा के लक्षण हैं: सिरदर्द, बुखार, सामान्य कमजोरी, भूख न लगना।
• टॉन्सिल बढ़े हुए होते हैं, पीले रंग के डॉट्स (प्यूरुलेंट प्लग) से ढके होते हैं, या आंशिक रूप से या पूरी तरह से मवाद से ढके हो सकते हैं, जिन्हें लकड़ी के स्पैटुला से आसानी से हटाया जाना चाहिए।

प्यूरुलेंट टॉन्सिलिटिस कितने दिनों तक रहता है?

पुरुलेंट टॉन्सिलिटिस अपने कारणों से बहुत विविध है, इसके अलावा, शरीर की स्थिति रोग की अवधि को दृढ़ता से प्रभावित करती है, इसलिए इस प्रश्न का सटीक उत्तर देना मुश्किल है। कोई केवल यह कह सकता है कि रोग की अवधि 20 दिनों से अधिक और 6 से कम नहीं होनी चाहिए, अन्यथा आप किसी अन्य रोगविज्ञान से निपट रहे हैं। फॉलिक्युलर या लैकुनर फॉर्म के साथ, रिकवरी लगभग 10 दिनों में होती है।

पुरुलेंट तोंसिल्लितिस संक्रामक हैं?

संक्रामकता (संक्रामकता) काफी हद तक संक्रमण के प्रेरक एजेंट पर निर्भर करती है। साधारण स्ट्रेप्टोकोकल टॉन्सिलिटिस, कूपिक या लैकुनर के रूप में होता है, दूसरों को प्रभावित नहीं करेगा, क्योंकि स्ट्रेप्टोकोकस के समान उपभेद प्रत्येक व्यक्ति के मौखिक गुहा में मौजूद होते हैं। लेकिन यह निम्नलिखित कारणों से रोगी और उसके प्रियजनों को चिंता से मुक्त नहीं करता है।

रोग के प्रेरक एजेंट की पहचान डॉक्टर और नैदानिक ​​​​अध्ययनों के बाद ही संभव है, डिप्थीरिया को पहले से खारिज नहीं किया जा सकता है, इसलिए, किसी भी गले में खराश के लिए, संगरोध उपायों का एक सेट देखा जाना चाहिए:

• रोगी को अलग बर्तन और भोजन उपलब्ध कराना,
• जब रिश्तेदार रोगी के संपर्क में आते हैं, तो सूती-धुंध पट्टियां पहनने की सलाह दी जाती है (हर 2-3 घंटे में पट्टियां बदलना न भूलें),
• सामान्य घरेलू वस्तुओं के उपयोग को बाहर करें,
• बार-बार हाथ धोएं (बीमार और प्रियजनों के लिए),
• बच्चों के साथ रोगी के संपर्क को बाहर करें, क्योंकि वे विशेष रूप से एनजाइना के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि कपास-धुंध पट्टी अंतराल को छोड़े बिना चेहरे पर अच्छी तरह से फिट बैठती है, क्योंकि प्युरुलेंट टॉन्सिलिटिस मुख्य रूप से हवा (वायुजनित बूंदों) के माध्यम से और, कम अक्सर, हाथों और बर्तनों के माध्यम से प्रेषित होता है।

वयस्कों में प्यूरुलेंट टॉन्सिलिटिस का इलाज कैसे और कैसे करें?

उपचार से पहले पुरुलेंट टॉन्सिलिटिस का अध्ययन किसी विशेष रोगज़नक़ में निहित संकेतों के लिए किया जाता है। पूरी तरह से एक एनामनेसिस (संकेतों और शिकायतों का एक सेट) को इकट्ठा करना आवश्यक है, एक पूर्ण निदान करें और बीमारी के कारण का पता लगाएं, क्योंकि ऐसे रोगजनक हैं जिन्हें अत्यधिक लक्षित एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता होती है।

एक वयस्क में प्यूरुलेंट टॉन्सिलिटिस का इलाज करने से पहले, रोग के रूप को सटीक रूप से निर्धारित करना और रोगज़नक़ की पहचान करना महत्वपूर्ण है। अधिकांश प्यूरुलेंट टॉन्सिलिटिस अशिष्ट रूप (कूपिक, लक्सर या फाइब्रिनस) हैं, और डॉक्टर सबसे संभावित कारण - स्ट्रेप्टोकोकस को खत्म करने के उद्देश्य से उपचार लिखते हैं। इसके लिए, एक नियम के रूप में, व्यापक स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी एजेंटों का उपयोग किया जाता है। पेनिसिलिन श्रृंखला.

चिकित्सा उपचार

प्यूरुलेंट टॉन्सिलिटिस के लिए दवाएं:

• जीवाणुरोधी (नीचे उस पर अधिक),
• एंटीसेप्टिक माउथवॉश (फराटसिलिन),
• मवाद (लुगोल) से टॉन्सिल की यांत्रिक सफाई के लिए एंटीसेप्टिक्स,
• ज्वरनाशक (अक्सर पेरासिटामोल),
• सूजनरोधी,
• दर्द निवारक (स्प्रे, चूसने वाली गोलियां),
• एंटीवायरल ड्रग्स (एक वायरल संक्रमण के लिए)।

जीवाणुरोधी चिकित्सा शायद अधिकांश गले में खराश के उपचार का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा है और इस प्रश्न का सटीक उत्तर है: "कैसे जल्दी से शुद्ध गले में खराश का इलाज करें?"। प्यूरुलेंट गले में खराश के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला एंटीबायोटिक पेनिसिलिन और इसका डेरिवेटिव है, क्योंकि यह रोग के सामान्य कारण - स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण को सटीक रूप से प्रभावित करता है। लेकिन एंटीबायोटिक दवाओं के अनियंत्रित उपयोग ने इस तथ्य को जन्म दिया है कि स्ट्रेप्टोकोकस के पेनिसिलिन प्रतिरोधी उपभेद तेजी से दिखाई दे रहे हैं (वैसे, यूरोप में, एंटीबायोटिक दवाओं को बिना नुस्खे के नहीं बेचा जाता है)।

पर कम संवेदनशीलतासंपूर्ण पेनिसिलिन श्रृंखला के लिए स्ट्रेप्टोकोकस, या पेनिसिलिन से एलर्जी की प्रतिक्रिया के मामले में, समूह से जीवाणुरोधी दवाओं का चयन किया जाता है:

• सेफलोस्पोरिन,
• मैक्रोलाइड्स,
• सल्फोनामाइड्स (बहुत ही कम, जब तक कि जीवाणुरोधी एजेंटों के अन्य समूहों को एक कारण या किसी अन्य के लिए उपयोग नहीं किया जा सकता)।

केवल एक डॉक्टर को यह तय करना चाहिए कि किस एंटीबायोटिक का उपयोग करना है और शुद्ध गले में खराश के साथ क्या करना है। यह अधिकांश दवाओं की बहुत अधिक विषाक्तता के कारण है। इसके अलावा, खुराक और उपयोग की अवधि की एक अनपढ़ गणना के साथ, स्ट्रेप्टोकोकस या किसी अन्य सूक्ष्म जीव के प्रतिरोधी उपभेदों को "शिक्षित" करने का जोखिम होता है और इस प्रकार, जटिल उपचार होता है।

एंटीबायोटिक के प्रभाव को बढ़ाने के लिए, शरीर को प्रभावित क्षेत्रों (गले) और अच्छे लसीका प्रवाह को अधिक तीव्र रक्त आपूर्ति प्रदान करने की आवश्यकता होती है। यह सब करना संभव बनाता है, जो ध्वनि तरंगों के कारण गले के क्षेत्र में रक्त परिसंचरण में गहरी और निर्देशित वृद्धि प्रदान करता है, नतीजतन, एंटीबायोटिक दवाओं की प्रभावशीलता और शरीर के प्रतिरोध में काफी वृद्धि होती है।

गरारे करने का सबसे अच्छा तरीका क्या है?

प्यूरुलेंट गले में खराश के साथ गरारे करने से पहले, आपको यह पता लगाना चाहिए कि यह प्रक्रिया क्यों आवश्यक है। रिंसिंग के दो उद्देश्य हैं:

1. गला मॉइस्चराइजिंग। यह पार्च्ड म्यूकोसा को नरम और चिकनाई प्रदान करता है, जो शुद्ध गले में खराश के दर्द को दूर करने में मदद करता है।
2. टॉन्सिल के श्लेष्म झिल्ली से मवाद और पट्टिका को हटाना।

इन दो लक्ष्यों के अलावा, बैक्टीरिया (एंटीसेप्टिक) के विकास को दबाने का कार्य आमतौर पर जोड़ा जाता है, लेकिन एंजिना की मुख्य समस्या यह है कि सभी सूक्ष्मजीव टन्सिल के अंदर होते हैं, जहां एंटीसेप्टिक नहीं मिल सकता है, इसलिए एंटीसेप्टिक्स के साथ धोने से काम नहीं चलेगा एक गंभीर प्रभाव।

लगभग सभी संभव समाधानइन लक्ष्यों को पूरा करें, एक साधारण कारण के लिए: किसी भी समाधान का आधार पानी है, क्योंकि यह वह है जो आपको मवाद को हटाने और प्यूरुलेंट टॉन्सिलिटिस के पाठ्यक्रम को कम करने की अनुमति देता है। इसलिए, सबसे अच्छा गरारे हल्के नमकीन पानी (प्रति लीटर पानी में 1 चम्मच नमक) है।

ऐसा होता है कि इंटरनेट पर शुद्ध गले में खराश के साथ गरारे करने के लिए हाइड्रोजन पेरोक्साइड का उपयोग करने का सुझाव दिया जाता है, हम इस उपाय को अन्य उद्देश्यों के लिए उपयोग करने की अनुशंसा नहीं करते हैं, आप मानव शरीर पर हाइड्रोजन पेरोक्साइड के प्रभाव के तंत्र के बारे में अधिक विस्तार से अध्ययन कर सकते हैं।

गले में खराश के साथ गले को कैसे सूंघें?

रिंसिंग के अलावा, लुगोल के साथ टॉन्सिल की यांत्रिक सफाई की प्रक्रियाएँ हैं। यह एंटीसेप्टिक है सहायताटॉन्सिल की सतह पर स्थित सूक्ष्मजीवों को मारता है। दुर्भाग्य से, एंटीसेप्टिक ऊतकों में गहराई से प्रवेश नहीं करता है, जहां स्ट्रेप्टोकोकस जैसे बैक्टीरिया का बड़ा हिस्सा स्थित होता है, लेकिन, सामान्य तौर पर, लुगोल प्यूरुलेंट टॉन्सिलिटिस से लड़ने में मदद करता है।

यह जानना जरूरी है:

• लूगोल का प्रयोग दिन में दो बार से अधिक नहीं करना चाहिए, क्योंकि में बड़ी मात्रायह अन्नप्रणाली और पेट की परत को नुकसान पहुंचा सकता है;
• Lugol गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान वांछनीय नहीं है;
• लूगोल को थायरोटॉक्सिकोसिस और इससे एलर्जी के मामले में contraindicated है।

साँस लेने

इंटरनेट पर, ऊपरी श्वसन पथ के किसी भी रोग के लिए, भाप और नेब्युलाइज़र की मदद से साँस को सक्रिय रूप से बढ़ावा दिया जाता है। हालांकि, शुद्ध गले में खराश के साथ साँस लेना की प्रभावशीलता संदिग्ध है। भाप से, आप पहले से ही क्षतिग्रस्त श्लेष्म झिल्ली को जला सकते हैं, और एक नेबुलाइज़र के माध्यम से, साँस लेना पूरी तरह से बेकार है, क्योंकि अधिकांश उपकरण बहुत छोटे कण बनाते हैं जो मुंह और गले में नहीं बसते हैं।

परिणाम और जटिलताएं

आम आदमी के दृष्टिकोण से, एनजाइना एक हल्की बीमारी है जिस पर आपको ध्यान नहीं देना चाहिए। विशेष ध्यान. दुर्भाग्य से यह साधारण पैथोलॉजी, बहुत जटिल स्वास्थ्य समस्याएं पैदा कर सकता है जिसके परिणामस्वरूप प्रणालीगत विकृति और स्थानीय जटिलताएं दोनों हो सकती हैं।

प्रणालीगत जटिलताएँ:

गुर्दे, जोड़ों और हृदय के रोगों के रूप में व्यक्त किया जा सकता है। ऐसा लगता है, गला कहाँ है और गुर्दे कहाँ हैं? लेकिन तथ्य यह है कि एनजाइना के प्रेरक एजेंट के प्रोटीन (संरचनात्मक तत्व) हमारे हृदय, गुर्दे और जोड़ों को बनाने वाले प्रोटीन की संरचना के समान हैं।

प्रतिरक्षा, इस मामले में, जटिलताओं का मुख्य अपराधी है। हर बार जब यह बैक्टीरिया के शरीर में प्रवेश करता है, तो यह सुरक्षात्मक प्रोटीन (एंटीबॉडी) के संश्लेषण को ट्रिगर करता है, जो चुनिंदा रूप से विदेशी पदार्थों (स्ट्रेप्टोकोकस प्रोटीन) से इस तरह जुड़ते हैं कि वे अपने सभी गुणों को खो देते हैं (नष्ट कर देते हैं)।

एंटीबॉडी एक पदार्थ (प्रोटीन) है जिसमें अमीनो एसिड के एक विशिष्ट अनुक्रम से जुड़ने के लिए एक साधारण रासायनिक कार्यक्रम होता है। एंटीबॉडी अपने आप को विदेशी से अलग नहीं करता है, इसलिए, अपने कार्यों को करते हुए, यह स्ट्रेप्टोकोकस और जोड़ों, हृदय और गुर्दे के ऊतकों दोनों को जोड़ता है। नतीजतन, स्ट्रेप्टोकोकस और हमारी कोशिकाओं दोनों का विनाश होता है। यह मायोकार्डिटिस, नेफ्रैटिस या गठिया द्वारा प्रकट होता है।

स्थानीय जटिलताएँ:

प्यूरुलेंट प्रक्रिया टॉन्सिल से आसपास के ऊतकों तक फैल सकती है, जो निम्नलिखित जटिलताओं का कारण बनती है:

• पैराटॉन्सिलिटिस। पुरुलेंट सूजन टॉन्सिल के आसपास के ऊतकों में प्रवेश करती है। लंबे समय तक एंटीबायोटिक उपचार की आवश्यकता होती है।
• Retropharyngeal, parapharyngeal और अन्य फोड़े। सबसे गंभीर जटिलताओं को ग्रसनी के पास एक सीमित स्थान में मवाद के बड़े पैमाने पर संचय की विशेषता है। शल्य चिकित्सा।
• कल्मोनस टॉन्सिलिटिस (लेख में प्रासंगिक अनुभाग देखें)।
• विभिन्न स्थानों के कल्मोन। कफ मवाद के साथ ऊतकों की घुसपैठ (संसेचन) है। एक अत्यंत गंभीर जटिलता जिसकी तत्काल आवश्यकता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानऔर आक्रामक एंटीबायोटिक चिकित्सा।

यदि आप उपचार को अपना कोर्स करने देते हैं या एंटीबायोटिक दवाओं की मौलिक अस्वीकृति "दावा" करते हैं, तो केवल 9 दिन पर्याप्त हैं और गले में खराश घातक हो सकती है!

संक्रामक

संक्रामक गले में खराश की कई किस्में हैं। कुछ मामलों में, टॉन्सिल की हार एक प्राथमिक बीमारी हो सकती है, और कुछ मामलों में, टॉन्सिलिटिस प्रणालीगत विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ या कमजोर पड़ने के परिणामस्वरूप होता है। आइए विशिष्ट उदाहरण देखें।

मोनोन्यूक्लिओसिस

यह सूचना स्थान में मोनोसाइटिक, मोनोन्यूक्लियर, मोनोन्यूक्लियर एनजाइना के रूप में होता है। यह सब मोनोन्यूक्लिओसिस जैसी संक्रामक बीमारी का प्रकटीकरण है, जो हवाई बूंदों या संपर्क से फैलता है घरेलू तरीके, सिस्टम को नुकसान की विशेषता है मोनोन्यूक्लियर फागोसाइट्स(जीवाणु एजेंट के विनाश के लिए जिम्मेदार कोशिकाएं)।

कारण

कारण आज तक स्पष्ट नहीं हैं। दो सिद्धांत हैं, एक जीवाणु (रोगज़नक़ की भूमिका बी। मोनोसाइटोजेन्स होमाइन्स के लिए जिम्मेदार है), दूसरा वायरल है (रोगज़नक़ को एक विशेष लिम्फोट्रोपिक एपस्टीन-बार वायरस माना जाता है)।

किसी भी मामले में, यह बीमारी आम है, पूरे शरीर को रक्त प्रणाली के प्राथमिक घाव से प्रभावित करती है। मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ, टॉन्सिलिटिस लगभग हमेशा शामिल होता है, क्योंकि रोग प्रतिरक्षा प्रणाली की सुरक्षात्मक कोशिकाओं को कमजोर करता है। नतीजतन, रणनीतिक रूप से प्रतिरक्षा में तेजी से कमी आई है महत्वपूर्ण बिंदु- मौखिक और नाक गुहा, और स्ट्रेप्टोकोकस टॉन्सिल की सतह पर अनियंत्रित रूप से गुणा करना शुरू कर देता है, जिससे टॉन्सिलिटिस हो जाता है।

लक्षण

इस विकृति के नैदानिक ​​लक्षण तीन समूहों में विभाजित हैं:

1. बुखार:
   • ऊंचा शरीर का तापमान 39-40 डिग्री सेल्सियस,
   • सिर दर्द,
   • कमज़ोरी।
2. एनजाइना जैसे परिवर्तन:
   • ग्रसनी और तालु टॉन्सिल में भड़काऊ परिवर्तन,
   • पैलेटिन टॉन्सिल का महत्वपूर्ण इज़ाफ़ा,
   • टॉन्सिल पर पट्टिका डिप्थीरिया जैसा दिखता है,
   • प्यूरुलेंट टॉन्सिलिटिस का संभावित विकास।
3. रक्त परिवर्तन (हेमटोलॉजिकल संकेत):
   • एक संशोधित संरचना (60-80%) के साथ रक्त में मोनोसाइट्स की उपस्थिति,
   • ईएसआर में वृद्धि।

इलाज

मोनोन्यूक्लियोटिक एनजाइना चिकित्सा विज्ञान के लिए कई समस्याएं लेकर आती है: ऐसी कोई दवाएं नहीं हैं जो एटिऑलॉजिकल (कारण) कारक को प्रभावित करती हैं, क्योंकि रोग के प्रेरक एजेंटों के बारे में कोई सिद्ध सिद्धांत नहीं है। सभी उपचार रोगसूचक (परिणामों का उन्मूलन) तक कम हो गए हैं:

• प्युलुलेंट टॉन्सिलिटिस के विकास में एंटीबायोटिक चिकित्सा, लेकिन अगर कोई मवाद नहीं है - एंटीबायोटिक दवाओं की जरूरत नहीं है;
• एंटीसेप्टिक्स के साथ गरारे करना;
• उपकरण "" का उपयोग करके वाइब्रोआकॉस्टिक थेरेपी सहित फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं;
• हार्मोन थेरेपी, गंभीर सूजन को दूर करने के लिए।

वायरल एनजाइना

वायरस गले में खराश का एक सामान्य कारण है, जिसमें जीवाणु भी शामिल हैं। लगभग हमेशा, वे दृढ़ता से गले में स्थानीय प्रतिरक्षा को दबाते हैं और स्ट्रेप्टोकोकस के रूप में एक द्वितीयक संक्रमण के लगाव का रास्ता खोलते हैं।

वायरल टॉन्सिलिटिस शरीर की एक सामान्य बीमारी का परिणाम भी हो सकता है, उदाहरण के लिए, बहुत बार टॉन्सिलिटिस खसरा या एचआईवी संक्रमण के साथ विकसित होता है।

खसरा

खसरा एक तीव्र संक्रामक (संक्रामक) संक्रामक रोग है जो नशा, त्वचा लाल चकत्ते, श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली की सूजन और लिम्फोइड ग्रसनी रिंग (टॉन्सिल) की विशेषता है। यह हवाई बूंदों द्वारा प्रेषित होता है।

खसरे की लगातार अभिव्यक्तियों में से एक खसरा टॉन्सिलिटिस है, जो टॉन्सिल के हल्के लाल होने के साथ आसानी से आगे बढ़ सकता है, लेकिन कभी-कभी स्ट्रेप्टोकोकस जुड़ जाता है और टॉन्सिलिटिस शुद्ध हो जाता है।

कारण

श्वसन पथ और आंखों के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से हवाई बूंदों से, पैरामिक्सोवायरस परिवार का एक संक्रामक एजेंट शरीर में प्रवेश करता है।

खसरा वायरस टी-सेल इम्यूनोडेफिशियेंसी (प्रतिरक्षा में कमी) का कारण बनता है जो 30 दिनों तक बना रहता है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, लगभग कोई भी संक्रमण (स्ट्रेप्टोकोकस सहित) शामिल हो सकता है, इसलिए खसरा अक्सर प्युलुलेंट टॉन्सिलिटिस के साथ होता है, खसरे की ऊष्मायन अवधि 9-14 दिनों तक रहती है (बीमारी के बाहरी अभिव्यक्तियों के बिना वायरस के प्रजनन का समय)।

लक्षण

रोग की शुरुआत में विशेषता है:

• सुस्ती, सिरदर्द;
• चेहरे, पलकों की सूजन;
• आँखों से आंसू आना;
• फोटोफोबिया;
• नाक बंद;
• खाँसी;
• शरीर के तापमान में 39 डिग्री सेल्सियस तक की वृद्धि।

2-3 दिनों के लिए:

• नरम तालू पर छोटे लाल धब्बे दिखाई देते हैं;
• गालों के श्लेष्म झिल्ली पर छोटे धब्बे दिखाई देते हैं; सूजी (फिलाटोव-कोप्लिक लक्षण) के समान, वे 1-3 दिनों तक बने रहते हैं और फिर त्वचा पर दाने दिखाई देने पर गायब हो जाते हैं।

4-5 दिनों के लिए:

• पहले चेहरे और गर्दन पर दाने दिखाई देते हैं, और दिन के दौरान शरीर में फैल जाते हैं;
• इस समय प्रकट हो सकता है खसरा गले में खराश:
• टॉन्सिल का बढ़ना और लाल होना,
• प्युलुलेंट प्लग या प्यूरुलेंट आसानी से हटाने योग्य पट्टिका की उपस्थिति,
• निगलने पर दर्द;

8-10वें दिन, रोग कम हो जाता है, दाने हल्के हो जाते हैं, खांसी और टॉन्सिलिटिस (यदि कोई हो) गायब हो जाते हैं।

इलाज

खसरे के वायरस पर सीधे कार्य करने का मतलब अभी तक मौजूद नहीं है, इसलिए, उपचार मुख्य रूप से रोगसूचक (लक्षणों से राहत) है, जिसका उद्देश्य जटिलताओं को रोकना और द्वितीयक संक्रमणों को जोड़ना है। जीवाणु संक्रमण होने से पहले एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

कई डॉक्टर, जिनमें डॉ. ई.ओ. कोमारोव्स्की सही माइक्रॉक्लाइमैटिक स्थिति: ठंडी (18-20 डिग्री सेल्सियस), नम (50-70%), स्वच्छ (वेंटिलेशन) हवा बनाकर खसरे के साथ प्यूरुलेंट टॉन्सिलिटिस जैसी बीमारी का इलाज शुरू करने की सलाह देते हैं।

• एक माध्यमिक संक्रमण (स्ट्रेप्टोकोकस) को खत्म करने के उद्देश्य से एंटीबायोटिक थेरेपी,
• पूर्ण आराम,
• प्रचुर गर्म पेय,
• नमक (1 चम्मच प्रति लीटर पानी) या फुरसिलिन के घोल से मुंह और गले को धोना।

एचआईवी संक्रमण के साथ

एचआईवी संक्रमण की लगातार अभिव्यक्तियाँ ऊपरी श्वसन पथ के विकृति और बाहरी श्लेष्म झिल्ली (आंखें, मुंह और नाक) के संक्रमण हैं।

प्रतिरक्षा प्रणाली (मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस) को नुकसान के कारण, एनजाइना मौखिक गुहा (स्ट्रेप्टोकोकस) के सामान्य माइक्रोफ्लोरा से एक जीवाणु के कारण होने की सबसे अधिक संभावना है। और यह कूपिक, लैकुनर, फाइब्रिनस, आदि के रूप में प्यूरुलेंट टॉन्सिलिटिस के लक्षणों के रूप में प्रकट होगा (संबंधित अनुभाग देखें)।

हर्पंगिना (हर्पंगिना)

हर्पेटिक, हरपीज और हर्पंगिना के साथ, स्थिति बहुत भ्रमित करने वाली है। लक्षणों (पुटिकाओं या पपल्स) की समानता को देखते हुए, समान नाम ऐतिहासिक रूप से विकसित हुए हैं, लेकिन प्रेरक एजेंट पूरी तरह से अलग वायरस हो सकते हैं। वायरल गले में खराश के विषय पर कई अक्षम लेखों के रूप में इंटरनेट आग में ईंधन जोड़ने के साथ कई मेडिकल स्कूलों के नाम भी अलग-अलग हैं।

पूरी तरह से भ्रमित न होने के लिए, हम अलग से विचार करेंगे:

1. हर्पंगिना (हर्पंगिना)।
2. हरपीज गले में खराश।
3. दाद दाद वायरस के साथ ग्रसनी का संक्रमण।

कारण

हर्पेटिक गले में खराश (हर्पंगिना) का प्रेरक एजेंट कॉक्ससेकी एंटरोवायरस (एंटरो) है वायरल गले में खराश). इसका नाम कॉक्सैसी (यूएसए) शहर के नाम पर रखा गया है, जिसमें जांच किए गए बच्चों के साथ एक अस्पताल था। 1948 में वहां काम करने वाले अमेरिकी वायरोलॉजिस्ट जी. डोल्डोर्फ और जी. सिकल ने पहली बार नए वायरस के गुणों का वर्णन किया।

लक्षण

चूंकि कॉक्ससेकी वायरस कई प्रकार के होते हैं, इसलिए अलग-अलग मामलों में लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं। हर्पेटिक गले में खराश के संदेह पैदा करने वाले मुख्य लक्षण हैं:

• शरीर के तापमान में 39-40 डिग्री सेल्सियस तक की वृद्धि के साथ अचानक शुरुआत;
• 2-3 दिनों के बाद तापमान भी तेजी से गिरता है;
• टॉन्सिल, मेहराब, उवुला और तालु के क्षेत्र में बीमारी के 1-2 दिन पर, विशेषता छोटे पपल्स (उभार) 1-2 मिमी आकार में दिखाई देते हैं, फिर पुटिकाओं में बदल जाते हैं;
• 2-3 दिन, बुलबुले फट जाते हैं, एक भूरे-सफेद कोटिंग के साथ कटाव को पीछे छोड़ देते हैं;
• निगलने पर बुलबुले की उपस्थिति व्यथा के साथ होती है, और विपुल लार;
• बढ़े हुए ग्रीवा लिम्फ नोड्स;
• अधिकांश रोगियों में 5-7 दिनों के लिए गले में सभी परिवर्तन गायब हो जाते हैं।

एक निश्चित निदान तभी किया जा सकता है जब वायरोलॉजिकल अध्ययनजो ज्यादातर मामलों में नहीं किया जाता है।

इलाज

यदि हर्पेटिक गले में खराश जटिल नहीं है, तो उपचार व्यावहारिक रूप से आवश्यक नहीं है, यह सब स्थिति को कम करने और जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए नीचे आता है:

• पूर्ण आराम,
• भौतिक चिकित्सा » (वसूली और कमी का त्वरण जटिलताओं का खतरा),
• भरपूर मात्रा में पेय,
• ज्वरनाशक (39 डिग्री सेल्सियस के दीर्घकालिक उच्च तापमान पर),
• विटामिन थेरेपी (चमकदार विटामिन सी),
• ठंडा (18-20 डिग्री सेल्सियस), नम (50-70%), स्वच्छ इनडोर हवा प्रदान करना,
• एंटीबायोटिक दवाओं की जरूरत नहीं है (यदि कोई जटिलता नहीं है)।

हर्पेटिक एनजाइना, कहते हैं डॉक्टर ई.ओ. कोमारोव्स्की, ऐसा नहीं है भयानक रोग, जैसा कि माताओं की कल्पना है, वीडियो में और अधिक विस्तार से वर्णित है:

हरपीज गले में खराश

Otorhinolaryngology पर कुछ पाठ्यपुस्तकों में, गले में खराश के रूप में इस तरह के एक रूप को प्रतिष्ठित किया जाता है, जिसका प्रेरक एजेंट हर्पीज बुकोफेरीन्डियलिस वायरस है। हर्पीस सिम्प्लेक्स के समान वर्ग का एक सूक्ष्मजीव, हालांकि, जीवित प्राणियों के लिए कई गुना अधिक विषैला होता है।

लक्षण

विशेषता पहचानहैं:

• शरीर के तापमान में 41 डिग्री सेल्सियस तक की वृद्धि के साथ तेज और तूफानी शुरुआत;
• निगलने पर तेज दर्द;
• निगलने की प्रक्रिया का उल्लंघन (भोजन अच्छी तरह से नहीं निकलता है);
• रोग के तीसरे दिन: ग्रसनी की पूरी श्लेष्मा झिल्ली समान रूप से हाइपरेमिक (लाल) होती है; टॉन्सिल और ग्रसनी के क्षेत्र में छोटे गोल सफेद पुटिकाओं का संचय दिखाई देता है;
• अगले 3 हफ्तों में, बुलबुले फट जाते हैं, अल्सर हो जाते हैं और मवाद निकल जाता है, लेकिन यह प्रक्रिया नहीं हो सकती है;
• के जैसा लगना हर्पेटिक विस्फोटगालों, होठों और यहां तक ​​कि चेहरे की त्वचा की श्लेष्मा झिल्ली पर भी।

इलाज

ज्यादातर रोगसूचक (राहत देने वाली स्थिति):

• नमकीन घोल (1 लीटर पानी में 1 चम्मच नमक) से गरारे करना,
• भरपूर मात्रा में पेय,
• एंटीवायरल ड्रग्स (जैसे एसाइक्लोविर),
• यदि एक द्वितीयक संक्रमण जुड़ता है, तो व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं,
• एंटीबायोटिक दवाओं की जरूरत नहीं है (यदि कोई जटिलता नहीं है),
• फिजियोथेरेपी का उपयोग स्थानीय प्रतिरक्षा में सुधार और उपचार प्रक्रिया को तेज करने के लिए किया जाता है।

दाद दाद वायरस से गले का संक्रमण

आमतौर पर वायरस इंटरकोस्टल नसों के माध्यम से फैलता है, लेकिन ट्राइजेमिनल तंत्रिका भी प्रभावित होती है, जो विशेष रूप से ऑरोफरीनक्स के कार्यों के लिए जिम्मेदार होती है।

लक्षण:

मुख्य विशेषताएं हैं:

• हर्पेटिक गले में खराश के विपरीत वयस्कों और बुजुर्गों में पैथोलॉजी की घटना, जो मुख्य रूप से बच्चों को प्रभावित करती है;
• प्रभावित तंत्रिका के एक तरफ vesicles (vesicles) दिखाई देते हैं;
• निगलने पर दर्द प्रभावित तंत्रिका की तरफ से आंख को देता है।

इलाज:

अधिकांश वायरल संक्रमणों की तरह, यह ज्यादातर लक्षणात्मक होता है:

• एंटीवायरल ड्रग्स,
• एंटीबायोटिक्स केवल तभी निर्धारित किए जाते हैं जब एक द्वितीयक संक्रमण जुड़ता है,
• नमक के घोल (1 चम्मच प्रति 1 लीटर पानी) या फुरसिलिन के घोल से कुल्ला करना,
• रोगसूचक उपचार (विरोधी भड़काऊ, दर्द निवारक, आदि),
• (स्थानीय रूप से बढ़ाएँ प्रतिरक्षा रक्षागले के क्षेत्र में और प्रतिरक्षा में सामान्य वृद्धि में योगदान देता है)।

जीवाणु

बैक्टीरियल टॉन्सिलिटिस विभिन्न प्रकार के बैक्टीरिया, आमतौर पर स्ट्रेप्टोकोकस द्वारा पैलेटिन टॉन्सिल का एक संक्रामक घाव है। यह स्वयं को कूपिक, लैकुनर या रेशेदार रूप के रूप में प्रकट करता है जिसमें सभी लक्षण और लक्षण होते हैं (उपरोक्त प्रासंगिक अनुभाग देखें)।

विभिन्न संक्रामक एजेंटों (बैक्टीरिया) में कुछ समान लक्षण और शिकायतें होती हैं, लेकिन इसमें चारित्रिक अंतर भी होते हैं, जिन पर हम आगे विचार करेंगे।

स्ट्रेप्टोकोकल एनजाइना

बैक्टीरियल टॉन्सिलिटिस का मुख्य भाग स्ट्रेप्टोकोकल टॉन्सिलिटिस है, जबकि यह शब्द इन आधिकारिक दवामौजूद नहीं होना। तथ्य यह है कि अधिकांश प्रकार के टॉन्सिलिटिस का प्रेरक एजेंट स्ट्रेप्टोकोकस (समूह ए बीटा-हेमोलाइटिक स्ट्रेप्टोकोकस के विभिन्न उपभेद) हैं, इसलिए यह नाम रोग की मुख्य विशेषताओं को नहीं दर्शाता है।

अक्सर, स्ट्रेप्टोकोकल एंजिना रोग के मुख्य रूपों के रूप में प्रकट होता है (लेख की शुरुआत में अलग-अलग) है:

• प्रतिश्यायी
• कूपिक,
• लाख,
• रेशेदार,
• कफयुक्त।

और स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण किसी भी गले में खराश में शामिल हो सकता है:

• वायरल,
• कवक,
• अल्सरेटिव नेक्रोटिक,
• मोनोन्यूक्लिओसिस, आदि

स्ट्रेप्टोकोकल एनजाइना निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

• रोग की गंभीरता (38-40 डिग्री सेल्सियस) के आधार पर शरीर का तापमान भिन्न हो सकता है,
• टॉन्सिल बढ़ जाते हैं और लाल हो जाते हैं, एक फिल्म के साथ कवर किया जा सकता है, प्यूरुलेंट पट्टिका या प्यूरुलेंट प्लग,
• गर्दन में लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हो सकते हैं बदलती डिग्री,
• भोजन के दौरान गले में खराश और गंभीर मामलों में आराम करने पर भी।

लोहित ज्बर

स्कार्लेट ज्वर जैसी बीमारी के बारे में कई माताएँ पहले से जानती हैं। इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ, विभिन्न रूपों का एनजाइना लगभग हमेशा होता है (कैटरल, कूपिक या लैकुनार)

स्कार्लेट ज्वर एक तीव्र संक्रामक रोग है जो एनजाइना, पंचर दाने और की प्रवृत्ति की विशेषता है पुरुलेंट प्रक्रियाएंत्वचा पर।

कारण

स्ट्रेप्टोकोकस के कई अलग-अलग उपभेद हैं, और उनमें से केवल कुछ विशेष रूप से जहरीले होते हैं और एरिथ्रोटॉक्सिन उत्पन्न करते हैं, जो कुछ लक्षणों का कारण बनता है (बाद में उन पर अधिक)।

प्रेरक एजेंट रोगियों से वायुजनित बूंदों द्वारा प्रेषित होता है। एक संक्रमण शरीर में प्रवेश करने के बाद, पहले लक्षण प्रकट होने में 1 से 12 दिन लग सकते हैं (ऊष्मायन अवधि)।

लक्षण

स्कारलेटिनल टॉन्सिलिटिस अचानक शुरू होता है, शरीर के तापमान में 39 डिग्री सेल्सियस और गले में खराश के साथ, फिर निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं:

• कुछ घंटों के बाद, लगभग पूरे शरीर में एक छोटा-सा धब्बेदार दाने होता है (एरिथ्रोटॉक्सिन की प्रतिक्रिया);
• सामान्य त्वचा का रंग लाल हो जाता है;
• त्वचा स्पर्श करने के लिए सैंडपेपर की तरह महसूस करती है;
• तीव्र रूप से बढ़े हुए पपीली के साथ जीभ लाल हो जाती है;
• ग्रसनी और टॉन्सिल का उज्ज्वल हाइपरमिया;
• टॉन्सिल पर प्युलुलेंट पट्टिका या प्लग।

इलाज

सबसे पहले पेनिसिलिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित करना अत्यंत महत्वपूर्ण है, और एक दिन में ध्यान देने योग्य सुधार होगा।

मुख्य बिंदु यह है कि जब एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है, तो 99% मामलों में, स्कार्लेट ज्वर ठीक हो जाता है, और उनके बिना, जटिलताएं लगभग हमेशा गठिया, हृदय या गुर्दे की क्षति के रूप में होती हैं।

पूरक उपचार है:

• पूर्ण आराम,
• भरपूर गर्म पेय,
• नमक के पानी से गरारे करना (1 चम्मच प्रति लीटर गर्म पानी),
• भौतिक चिकित्सा " » यह एंटीबायोटिक दवाओं के साथ निर्धारित किया जाता है, क्योंकि यह उनकी प्रभावशीलता के साथ-साथ शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को काफी बढ़ाता है।

उपचार के दौरान रोगी के साथ संपर्क सीमित करने की सलाह दी जाती है, सामान्य बर्तनों का उपयोग न करें, संचार करते समय सूती-धुंध पट्टियां पहनें। ठीक होने के बाद, पुन: संक्रमण से बचने के लिए, बच्चे के सामाजिक संपर्क को 2 सप्ताह तक सीमित करने की सलाह दी जाती है।

डिप्थीरिया

डिप्थीरिया एक तीव्र संक्रामक रोग है जो टॉन्सिल पर रेशेदार पट्टिका के गठन के साथ ऑरोफरीनक्स को नुकसान पहुंचाता है और संभावित हारहृदय और तंत्रिका तंत्र। कारण कारक एजेंट है डिप्थीरिया बेसिलस(बैसिलस लोफ्लर)। यह हवाई और घरेलू मार्गों से फैलता है, ऊष्मायन अवधि 2 से 10 दिनों तक होती है। त्वचा, आंखों, जननांग अंगों, नासॉफरीनक्स और ऑरोफरीनक्स (डिप्थीरिटिक एनजाइना) के डिप्थीरिया हैं।

लक्षण

70-80% मामलों में, बीमारी का कोर्स गले में खराश के समान होता है।

• यह तापमान में वृद्धि के साथ तीव्र रूप से शुरू होता है, आमतौर पर यह एनजाइना की तुलना में कम होता है, लेकिन रोगी की स्थिति अधिक गंभीर महसूस होती है।
• पहले घंटों से, गले में खराश परेशान करने लगती है, और दूसरे दिन यह बहुत स्पष्ट हो जाती है।
• सरवाइकल नोड्स का इज़ाफ़ा।
• नशे के लक्षण हैं (सिरदर्द, कमजोरी, ठंड लगना)।
• एक मीठी दुर्गंध है।
• बुखार के बावजूद, चेहरे की त्वचा पीली है, जो सामान्य गले में खराश के लिए विशिष्ट नहीं है, जिसमें गालों पर हल्की लालिमा दिखाई देती है।
• टॉन्सिल की सूजन और लालिमा विशेषता है।
• टॉन्सिल पर भूरे-सफेद सजीले टुकड़े दिखाई देते हैं, जो द्वीपों की तरह लग सकते हैं या टॉन्सिल को पूरी तरह से कवर कर सकते हैं और यहां तक ​​​​कि उनसे आगे मौखिक श्लेष्म तक फैल सकते हैं।
• एक महत्वपूर्ण विशिष्ट विशेषता पट्टिका की विशेषताएं हैं। उन्हें एक स्पैटुला के साथ निकालना मुश्किल होता है और हटाने के बाद उसी स्थान पर फिर से बनते हैं। हटाई गई रेशेदार फिल्म मोटी और घनी होती है, रगड़ती नहीं है और पानी में नहीं घुलती है, जल्दी डूब जाती है।

इलाज

यदि डिप्थीरिया का संदेह है, तो संक्रामक रोग विभाग में तत्काल अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है।

क्लिनिक पैदा करता है:

• एंटी-डिप्थीरिया एंटीटॉक्सिक सीरम के साथ उपचार, जो रोग के प्रारंभिक चरण में विशेष रूप से प्रभावी है;
• जटिलताओं को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं
• लागू करें, यदि आवश्यक हो, रोगसूचक (स्थिति से राहत) का अर्थ है: ज्वरनाशक, एंटीहिस्टामाइन, दर्द निवारक।

इलाज के बाद, रोगज़नक़ की अनुपस्थिति के लिए नाक और गले से बलगम का तीन गुना विश्लेषण करना आवश्यक है, और उसके बाद रोगी को गैर-संक्रामक माना जा सकता है।

स्ताफ्य्लोकोच्कल

स्टैफिलोकोकल टॉन्सिलिटिस स्टैफिलोकोकस ऑरियस द्वारा उनकी हार के परिणामस्वरूप पैलेटिन टॉन्सिल के श्लेष्म झिल्ली की एक शुद्ध सूजन है।

लक्षण

रोग की अभिव्यक्तियाँ विशिष्ट नहीं हैं, सामान्य प्यूरुलेंट टॉन्सिलिटिस में स्टेफिलोकोकल को देखना बेहद मुश्किल है:

• उच्च शरीर का तापमान 39 डिग्री सेल्सियस;
• नशा बहुत स्पष्ट है (सिरदर्द, कमजोरी, ठंड लगना);
• निगलने पर असहनीय दर्द;
• टॉन्सिल पर प्युलुलेंट पट्टिका, जो आसानी से एक स्पैटुला के साथ हटा दी जाती है;
• ग्रीवा लिम्फ नोड्स की जांच करते समय बढ़े हुए और दर्दनाक,
• रोग का कोर्स आमतौर पर स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण से अधिक गंभीर होता है;
• व्यापक स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी दवाओं का कमजोर प्रभाव।

इलाज

स्ट्रेप्टोकोकल की तुलना में बैक्टीरियल स्टैफिलोकोकल एनजाइना का इलाज करना अधिक कठिन है। व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के साथ मूल उपचार काम नहीं कर सकता है। इसलिए, सबसे प्रभावी उपचार का चयन करने के लिए, बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन करने के साथ-साथ विशिष्ट दवाओं के तनाव की संवेदनशीलता का अध्ययन करना आवश्यक है।

एंटीबायोटिक दवाओं की शुरुआत के साथ, सहायक उपचार निर्धारित है:

• मदद से फिजियोथेरेपी, एंटीबायोटिक दवाओं के प्रभाव और प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में वृद्धि,
• पूर्ण आराम,
• भरपूर मात्रा में पेय,
• नमक के घोल (1 चम्मच प्रति 1 लीटर पानी) या फुरेट्सिलिना से गरारे करना।

अल्सरेटिव मेम्ब्रेनस (नेक्रोटिक)

डॉक्टर इस पैथोलॉजी को सिमानोव्स्की-प्लॉट-विन्सेंट का एनजाइना कहते हैं।

अल्सरेटिव नेक्रोटिक एनजाइना है विशेषता घावटॉन्सिल के श्लेष्म झिल्ली के नेक्रोसिस (मृत्यु) के क्षेत्रों की उपस्थिति और अल्सर के गठन के रूप में एक पैलेटिन टॉन्सिल। प्रेरक एजेंट फ्यूसीफॉर्म बेसिलस और ओरल स्पाइरोचेट हैं। यह काफी दुर्लभ है और सामान्य और स्थानीय में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

लक्षण

• यह विशेषता है कि इस तरह के गले में खराश एकतरफा है, रोग प्रक्रियाएं केवल एक टॉन्सिल पर होती हैं।
• उसी नाम के किनारे पर, ग्रीवा लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हैं।
• निगलने पर रोगी केवल एक विदेशी शरीर की सनसनी के बारे में शिकायत करता है।
• प्राय: होता है सड़ा हुआ गंधमुँह से।
• ज्यादातर मामलों में शरीर का तापमान सामान्य रहता है।
• रोग की अवधि 1 से 3 सप्ताह (कभी-कभी महीनों) तक होती है।
• प्रभावित टॉन्सिल की सतह पर भूरे-पीले या हरे रंग के द्रव्यमान होते हैं, जिन्हें हटाने के बाद एक अल्सर पाया जाता है।

मंचन के लिए अंतिम निदानएंजिना सिमानोव्स्की-प्लॉट-विन्सेंट, अल्सर (ऊतक के कण) से बायोप्सी की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है।

इलाज

• पेनिसिलिन दवाओं के साथ जीवाणुरोधी चिकित्सा।
• मौखिक गुहा में संक्रमण के सभी संभावित क्षेत्रों की पूर्ण स्वच्छता (सफाई) आवश्यक है।
• परिगलन से टॉन्सिल पर अल्सर की यांत्रिक सफाई और एक एंटीसेप्टिक के साथ उपचार।
• प्रोफेसर पालचुन वी.टी. ध्यान दें कि विटामिन की कमी से निपटने के लिए यह अत्यंत आवश्यक है ( जटिल विटामिन) और प्रतिरक्षा की बहाली ()।

सिफिलिटिक

यह रोग पेल ट्रेपोनिमा की हार की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। एक नियम के रूप में, मुख्य रोग प्रक्रियाएं मानव शरीर में रोगज़नक़ के प्रवेश के स्थान पर होती हैं, यदि मुंह द्वार है, तो यह बहुत संभावना है कि सिफलिस खुद को एक कोणीय रूप में प्रकट करेगा।

लक्षण

• टॉन्सिल की एकतरफा लंबी सूजन (10 दिनों से अधिक)।
• शरीर के तापमान में 38 डिग्री सेल्सियस तक की वृद्धि।
• बढ़े हुए दर्द रहित ग्रीवा लिम्फ नोड्स।
• निगलने पर मध्यम दर्द।
• ग्रसनी में एक प्राथमिक चेंक्र (दर्द रहित अल्सरेशन) दिखाई देता है।

सामान्य तौर पर, लक्षण विशिष्ट नहीं होते हैं और उनमें से स्पष्ट रूप से सिफिलिटिक टॉन्सिलिटिस की पहचान करना मुश्किल होता है, इसलिए ऐसा निदान केवल प्रयोगशाला परीक्षण के बाद ही किया जा सकता है।

इलाज

सिफिलिटिक टॉन्सिलिटिस का इलाज केवल जीवाणुरोधी दवाओं और सहायक प्रक्रियाओं के साथ त्वचाविज्ञान विभाग में किया जाता है।

फंगल एनजाइना

फंगल एनजाइना पैलेटिन टॉन्सिल के श्लेष्म झिल्ली की सूजन है, जो विभिन्न प्रकार के संक्रामक कवक के कारण होता है। पैथोलॉजी के कई प्रकार हैं, उनमें से सबसे आम कैंडिडल टॉन्सिलिटिस है, जिसके प्रेरक एजेंट जीनस कैंडिडा के कवक हैं।

लक्षण

फंगल टॉन्सिलिटिस, एक नियम के रूप में, तापमान के बिना या साथ आगे बढ़ता है मामूली वृद्धि. निम्नलिखित लक्षण भी विशेषता हैं:

• व्यावहारिक रूप से नशा (सिरदर्द, कमजोरी, ठंड लगना) के कोई लक्षण नहीं हैं, या वे कमजोर रूप से व्यक्त किए जाते हैं।
• निगलते समय गले में खराश और खराश।
• भोजन को अधूरा निगलने का संवेदन ।
• टॉन्सिल के श्लेष्म झिल्ली का हाइपरमिया (लाल होना)।
• टॉन्सिल की सतह, ग्रसनी की पिछली दीवार और जीभ की जड़ पर जमा हुए द्रव्यमान के द्वीप (छींटे)।
• एक माइक्रोस्कोप के नीचे स्मीयर में, कोशिकाओं के खमीर जैसे समूह दिखाई देते हैं।
• पाठ्यक्रम लंबा है, अक्सर एक पुरानी विकृति के रूप में।

इलाज

अक्सर, फंगल टॉन्सिलिटिस सामान्य या उसके बाद की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। यदि एंटीबायोटिक उपचार का एक कोर्स निर्धारित किया गया है, तो इसे रोका जाना चाहिए और निर्धारित किया जाना चाहिए:

1. रोगाणुरोधी:
   • सक्रिय अवयवों वाली दवाओं का अंतर्ग्रहण: फ्लुकोनाज़ोल, केटोकोनाज़ोल, आदि;
   • स्थानीय रूप से प्रभावित क्षेत्रों को सक्रिय सामग्री के साथ एक समाधान या मलहम के साथ चिकनाई करें: नैटामाइसिन, टेरबिनाफाइन, आदि।
2. फिजियोथेरेपी, जो रोगाणुरोधी दवाओं और प्राकृतिक मानव प्रतिरक्षा के प्रभाव को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ाएगी।

स्वरयंत्र

स्वरयंत्र एनजाइना ग्रसनी का एक रोग है, जो स्वरयंत्र (ग्रसनी के नीचे स्थित श्वसन पथ का हिस्सा) के पास लिम्फोइड ऊतक को नुकसान पहुंचाता है। यह स्वरयंत्रशोथ से सूजन की गहराई और लिम्फोइड ऊतक के प्रमुख घाव में भिन्न होता है। स्वरयंत्रशोथ, स्वरयंत्र टॉन्सिलिटिस के विपरीत, स्वरयंत्र के केवल श्लेष्म झिल्ली की सूजन की विशेषता है।

कारण

ऐसे एनजाइना होने के कारण:

• वायरल संक्रमण (फ्लू, खसरा, आदि) के बाद कम प्रतिरक्षा
• सामान्य एनजाइना की जटिलता के रूप में,
• परिधीय कफ की जटिलता के रूप में,
• स्वरयंत्रशोथ की जटिलता के रूप में (स्वरयंत्र के श्लेष्म झिल्ली की सूजन)।

साधारण एनजाइना और स्वरयंत्र के बीच के अंतर को समझने के लिए, आइए दृष्टांत देखें:

आंकड़ा दिखाता है कि स्वरयंत्र नीचे स्थित है और शरीर की श्वसन प्रणाली का प्रवेश द्वार है, जो तुरंत इस विभाग की सूजन की संभावना के बारे में चिंताओं की ओर जाता है, सभी आगामी परिणामों के साथ - साँस लेने में कठिनाई। यह व्यवस्था एक और समस्या पैदा करती है - गले की एक सामान्य परीक्षा के दौरान पैथोलॉजिकल परिवर्तन देखने में असमर्थता (चित्र में स्थान देखें)।

लक्षण

स्वरयंत्र एनजाइना एक निदान है जो केवल एक डॉक्टर ही कर सकता है। लक्षण केवल अप्रत्यक्ष रूप से इस विकृति की संभावना का संकेत दे सकते हैं:

• कर्कशता (या आवाज की आवाज में कोई बदलाव)। स्वरयंत्र वह अंग है जो हमें ध्वनि उत्पन्न करने की अनुमति देता है, इसलिए स्वरयंत्र को नुकसान लगभग हमेशा आवाज के साथ समस्याओं के साथ होता है, किसी भी ध्वनि (एफ़ोनिया) का उच्चारण करने में असमर्थता तक।
• गले में सूखापन, खुजली और बाहरी वस्तु की अनुभूति।
• निगलते समय दर्द होना।
• ऊंचा शरीर का तापमान 39 डिग्री सेल्सियस तक।
• बढ़े हुए ग्रीवा लिम्फ नोड्स।
• लैरींगाइटिस का इतिहास (किसी व्यक्ति की बीमारी के इतिहास में)।
• गंभीर मामलों में, श्वसन विफलता, सांस की तकलीफ।

ये लक्षण डॉक्टर के विचारों को स्वरयंत्र एनजाइना की ओर निर्देशित करते हैं, जबकि ये सभी साधारण कूपिक एनजाइना के साथ हो सकते हैं (उपरोक्त संबंधित अनुभाग में विवरण देखें)। इसलिए, ईएनटी कक्ष में अतिरिक्त वाद्य अध्ययन की आवश्यकता है। आमतौर पर, इसके लिए, डॉक्टर एक दर्पण (अप्रत्यक्ष लेरिंजोस्कोपी) या लैरींगोस्कोप (स्वरयंत्र की जांच के लिए एक विशेष ट्यूब) के साथ जोड़तोड़ करता है।

इलाज

स्वरयंत्र टॉन्सिलिटिस के इलाज का निर्णय घरेलू परिस्थितियों के पक्ष में करना मुश्किल हो सकता है। मुख्य समस्या लारेंजियल एडिमा (श्वसन पथ में सीधे प्रवेश) का संभावित जोखिम है, इस तरह के एडिमा के परिणाम घातक भी हो सकते हैं। इसलिए, इस तरह के गले में खराश के साथ, अपनी रक्षा करना और कई दिनों तक अस्पताल में भर्ती रहने का निर्णय लेना काफी उचित होगा।

स्वरयंत्र एनजाइना के उपचार की मुख्य विधियाँ:

• जीवाणुरोधी चिकित्सा (पेनिसिलिन श्रृंखला, सेफलोस्पोरिन, मैक्रोलाइड्स);
• सूजन के जोखिम को कम करने के लिए एंटीथिस्टेमाइंस;
• एडिमा मूत्रवर्धक के साथ;
• हार्मोन थेरेपी (कॉर्टिकोस्टेरॉइड), गंभीर सूजन के जोखिम को कम करने के लिए;
• ज्वरनाशक, 39 डिग्री सेल्सियस से अधिक के उच्च तापमान पर,
• पूर्ण आराम,
• संचार का कोमल तरीका (एक बार फिर बात न करें),

स्वरयंत्र एनजाइना से रिकवरी 14 से 20 दिनों तक रह सकती है। रोग गंभीर है और असामयिक और साथ है गैर-पेशेवर उपचारनिम्नलिखित परिणाम हो सकते हैं:

• ऊतक की गहरी परतों (मांसपेशियों, फाइबर, और यहां तक ​​​​कि एपिग्लॉटिक उपास्थि तक) में सूजन का संक्रमण;
• फोड़े के रूप में प्युलुलेंट जटिलताओं (कैप्सूल तक सीमित मवाद का संचय) या कफ (मवाद के साथ ऊतकों का संसेचन);
• श्वसन प्रणाली के प्रवेश द्वार का संकुचन (स्वरयंत्र का स्टेनोसिस), वायुमार्ग के पूर्ण अवरोध और घुटन से मृत्यु के जोखिम के साथ।

Stomatitis

Stomatitis मौखिक श्लेष्म की सूजन है। संभवतः, विभिन्न सूक्ष्मजीव (बैक्टीरिया, वायरस, कवक) कारणों के रूप में काम कर सकते हैं, और कुछ मामलों में यह किसी उत्पाद के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया का प्रकटीकरण है। अब तक, इस रोगविज्ञान का पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है, विशेष रूप से, कारणों की पहचान करने में कठिनाइयां उत्पन्न होती हैं।

Stomatitis गले में खराश लंबे समय तक स्टामाटाइटिस के परिणाम या जटिलता के रूप में होता है, जो स्थानीय प्रतिरक्षा को बहुत कमजोर करता है, परिणामस्वरूप, मौखिक गुहा में स्ट्रेप्टोकोकस के प्रजनन पर नियंत्रण खो जाता है और टॉन्सिल क्षतिग्रस्त हो जाते हैं।

लक्षण

स्टामाटाइटिस एनजाइना को बैक्टीरियल एनजाइना (कूपिक, लक्सर, फाइब्रिनस) में निहित सभी लक्षणों की विशेषता है:

• ऊंचा शरीर का तापमान,
• नशा (सिरदर्द, कमजोरी, ठंड लगना)
• निगलते समय दर्द होना
• बढ़े हुए ग्रीवा लिम्फ नोड्स
• टॉन्सिल के श्लेष्म झिल्ली की लाली,
• टॉन्सिल की सतह पर प्यूरुलेंट प्लग या पट्टिका।

इलाज

Stomatitis एनजाइना, सबसे पहले, मौखिक गुहा में प्रवेश करने वाले सभी रोगजनक और अवसरवादी सूक्ष्मजीवों के विकास को दबाने और रोकने के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

लेकिन यह स्टामाटाइटिस के परिणामों के लिए एक उपचार है, एंटीबायोटिक्स का मूल कारण पर प्रभाव नहीं हो सकता है।

स्टामाटाइटिस के साथ, मौखिक गुहा में स्थानीय प्रतिरक्षा काफी कम हो जाती है, इसलिए, एंटीबायोटिक चिकित्सा के साथ मिलकर, यह निर्धारित करना आवश्यक है, जो प्रतिरक्षा को मजबूत करेगा और दवाओं की प्रभावशीलता में वृद्धि करेगा।

पूर्ण उपचार के लिए, पूर्ण परीक्षाएक चिकित्सा सुविधा में।

एलर्जी

एलर्जिक एनजाइना एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, यह एक अभिव्यक्ति है सामान्य रोगविज्ञानशरीर - एलर्जी।

एक एलर्जेन (भोजन या पराग) के संपर्क में आने के परिणामस्वरूप, एलर्जी की प्रतिक्रिया इस रूप में होती है:

• टॉन्सिल और ग्रसनी का हाइपरमिया (लाल होना),
• टॉन्सिल और ग्रसनी की सूजन,
• साथ हो सकता है
• बुखार और नशा के लक्षण नहीं हैं।

इलाज

• एलर्जेन का पता लगाना।
• एलर्जेन के साथ संपर्क का बहिष्करण।
• यदि आवश्यक हो, एंटीएलर्जिक दवाएं (एंटीहिस्टामाइन)।
• एलर्जी प्रतिक्रिया को कम करने में मदद करता है।

दीर्घकालिक

उपरोक्त सभी प्रकार के एनजाइना मुख्य रूप से एक तीव्र रूप में होते हैं, अर्थात, वे जल्दी उठते हैं, एक महीने से अधिक नहीं रहते हैं और अंत में ठीक हो जाते हैं।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस टॉन्सिल के श्लेष्म झिल्ली की एक लंबी अवधि (1 महीने से अधिक) की सूजन है, जो पूरी तरह से ठीक नहीं होती है और समय-समय पर होने वाली उत्तेजना के साथ होती है।

कारणों, गंभीरता और विविधता के आधार पर क्रोनिक एनजाइना का उपचार है:

1. दवा (अक्सर जीवाणुरोधी),
2. सर्जिकल:
   • टॉन्सिल को हटाना,
   • टॉन्सिल में संक्रमण के foci की स्वच्छता (आंशिक हटाने),
3. फिजियोथेरेपी:
   • लेजर थेरेपी,
   • क्वार्ट्जाइजेशन,
   • (वास्तव में एंटीबायोटिक चिकित्सा के साथ और शल्य चिकित्सा उपचार के बाद उत्पादित)।

निष्कर्ष

गले में खराश को सारांशित करते हुए, हम कई महत्वपूर्ण निष्कर्ष निकाल सकते हैं:

1. एनजाइना हल्की सर्दी नहीं है जो पैरों में हो सकती है।
2. टॉन्सिल पर पट्टिका के साथ, निगलने पर तेज दर्द और शरीर का उच्च तापमान (38-39 डिग्री सेल्सियस), डॉक्टर के पास जाना जरूरी है।
3. एंटीबायोटिक चिकित्सा के बारे में डॉक्टर के निर्देशों की अनदेखी करने पर एनजाइना हृदय, गुर्दे या जोड़ों को गंभीर जटिलताएं दे सकती है।
4. ज्यादातर मामलों में एनजाइना का व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के साथ बहुत अच्छा इलाज किया जाता है। दूसरे दिन राहत मिलती है।
5. एंटीबायोटिक चिकित्सा के साथ, लसीका जल निकासी और रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए फिजियोथेरेपी की जाती है। Vibroacoustic थेरेपी के स्पष्ट भौतिक प्रभाव के अलावा, एक छिपा हुआ जैव रासायनिक प्रभाव भी है जिसे तुरंत महसूस नहीं किया जा सकता है। इसमें हमारे शरीर को संतृप्त करना शामिल है। यह हमारे शरीर में लगातार मौजूद है, और प्रतिरक्षा प्रक्रियाओं, प्रोटीन जैवसंश्लेषण (चयापचय - चयापचय), सफाई और ऊतक पुनर्जनन के कार्यान्वयन के लिए आवश्यक है। शरीर में एक बीमारी के दौरान, ऊतकों के माइक्रोवाइब्रेशन की आवश्यकता बढ़ जाती है, जिसे वर्तमान में मौजूद एकमात्र चिकित्सा द्वारा भरा जा सकता है।
6. बैक्टीरियल गले में खराश के लिए, कितना भी कुल्ला, चिकनाई, साँस लेना या गोलियों को चूसना एंटीबायोटिक दवाओं की जगह नहीं ले सकता है।
7. सभी गले की खराश के इलाज के लिए एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता नहीं होती है, सावधान रहें और उन्हें अनावश्यक रूप से न लें।

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आप लेख के विषय पर प्रश्न (नीचे) पूछ सकते हैं और हम उन्हें सक्षम रूप से उत्तर देने का प्रयास करेंगे!

एनजाइना "तीव्र टॉन्सिलिटिस" सभी रूपों में - आम और खतरनाक विषाणुजनित रोग. पहले संकेत पर, आपको जल्दी से चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। लोक उपचार के साथ घर पर स्व-दवा गंभीर परिणामों के साथ खतरनाक है। दर्द और गुदगुदी को कम करने के लिए कैलेंडुला या कैमोमाइल के गर्म काढ़े के साथ अपने डॉक्टर को देखने से पहले आप बस इतना कर सकते हैं।

एनजाइना किसे हो सकता है

जब आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होती है, और आपके आस-पास हर कोई छींक या खांस रहा होता है, तो आप गले की खराश से खुद को नहीं बचा सकते। यद्यपि रोग के प्रेरक एजेंट, स्टेफिलोकोकी और स्ट्रेप्टोकोकी, न केवल वायुजनित बूंदों द्वारा शरीर में प्रवेश करते हैं। एनजाइना अभी तक कैसे संचरित होता है?

अक्सर, घर पर एक वायरल संक्रमण परिवार के सदस्यों द्वारा किया जाता है जो पुरानी नाक बहने, मसूड़ों में दर्द या क्षय से पीड़ित होते हैं। यदि आप लिनन, तौलिये, बर्तन या रोगी द्वारा छूई गई समान वस्तुओं का उपयोग करते हैं तो आप जल्दी से संक्रमित हो सकते हैं।

घर में, खराब गुणवत्ता वाले या बिना धुले उत्पादों के माध्यम से भी संक्रमण होता है।

जब एक वायरल स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण शरीर को संक्रमित करता है, तो रोग के लक्षण हमेशा प्रकट नहीं होते हैं। कई मामलों में, रोगाणु तभी सक्रिय होते हैं जब शरीर के लिए प्रतिकूल क्षण आते हैं:

• विटामिन की कमी;
• अधिक काम;
• चिड़चिड़ापन का प्रभाव जो श्वसन पथ (सिगरेट का धुआं, धूल, शराब, रासायनिक गंध) के माध्यम से व्यवस्थित रूप से प्रवेश करता है;
• नासॉफरीनक्स के पुराने रोगों का गहरा होना;
• खराब पोषण;
• शरीर का हाइपोथर्मिया।

कुछ वयस्कों के लिए, यह एक आइसक्रीम खाने के लिए पर्याप्त है, और दूसरों के लिए ठंडे पानी में तैरने के लिए, ताकि बुखार के बिना एक वायरल गले में खराश जल्दी से पहला लक्षण दिखाए: पसीना, गले में खराश और अस्वस्थता।

एनजाइना संक्रामक है

हम में से बहुत से लोग इस बारे में नहीं सोचते हैं कि गले में खराश संक्रामक है या नहीं। इस बीच, यह वयस्कों (विशेष रूप से बुजुर्गों) और बच्चों के लिए गंभीर खतरा पैदा करता है कमजोर प्रतिरक्षा(उनकी स्थिति में उपचार में देरी होती है और जटिलताओं के बिना नहीं)।

बीमारी की अवधि के लिए, रोगी को पूर्ण अलगाव की आवश्यकता होती है, जिसमें घर के वातावरण की बाँझ सफाई, मौन, बिस्तर पर आराम (बुखार न होने पर भी) और अलग-अलग व्यंजन शामिल हैं जिन्हें विशेष कीटाणुनाशक से उपचारित किया जाना चाहिए।

तो, एनजाइना संक्रामक है या नहीं? हाँ, और अधिक हद तक वायरल, और कुछ हद तक - जीवाणु। यदि आप पहले लक्षणों पर ध्यान नहीं देते हैं (उपचार स्थगित कर देते हैं), तो रोगी 10-14 दिनों तक संक्रामक रहता है। गले में खराश के लिए एंटीबायोटिक्स इस अवधि को एक या दो दिन तक कम कर देते हैं।

एनजाइना के लक्षण

तीव्र टॉन्सिलिटिस को लाल, सूजे हुए टॉन्सिल द्वारा पहचाना जाता है, अक्सर एक शुद्ध, सफेद कोटिंग के साथ। यह उन लक्षणों के साथ है जो कुछ हद तक सामान्य सर्दी के समान हैं, लेकिन मुख्य अंतर यह है कि तीव्र टॉन्सिलिटिस वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए अधिक कठिन है। गले में खराश अधिक तीव्र होती है, और रोग की अवधि लंबी होती है। फोटो स्पष्ट रूप से दिखाता है कि हम किसके साथ काम कर रहे हैं।

रोग के लक्षण:

• उच्च तापमान (हालांकि बुखार के बिना वायरल टॉन्सिलिटिस भी संभव है);
• निगलने, खाने और पीने पर तीव्र दर्द;
• ठंड लगना;
• जबड़े या कान के नीचे सूजन लिम्फ नोड्स;
• सामान्य कमजोरी, सुस्ती, अस्वस्थता;
• जोड़ों में दर्द।

यह बेहद महत्वपूर्ण है कि डॉक्टर को बुलाना स्थगित न करें, उपचार और दवा में देरी न करें, खासकर अगर गले में खराश बिना बुखार के हो। देरी से जटिलताएं हो सकती हैं, और कुछ मामलों में जानलेवा भी।

वायरल गले में खराश के प्रकार

वायरल टॉन्सिलिटिस रोग की गंभीरता और कई उप-प्रजातियों के आधार पर तीन प्रकारों में बांटा गया है। वे प्रतिष्ठित हैं विभिन्न लक्षणऔर गले में खराश के बाद अलग-अलग जटिलताएं।

एनजाइना के प्रकार।

• प्राथमिक - सरल रूप। तीव्र सूजन, जब केवल लिम्फैडेनोइड के छल्ले प्रभावित होते हैं।
• माध्यमिक - रोगसूचक। तीव्र संक्रामक रोगों की उपस्थिति के कारण टॉन्सिल की हार।
• विशिष्ट - एनजाइना का एक रूप, जब एक निश्चित विशिष्ट संक्रमण एक उत्तेजक कारक के रूप में कार्य करता है।

गले में खराश के सभी प्रकार खतरनाक और संक्रामक होते हैं। फोटो उनके अंतर को स्पष्ट रूप से दर्शाता है। आमतौर पर, चिकित्सक निदान की पुष्टि करने के बाद उपचार निर्धारित करता है। ऐसा करने के लिए, वह विश्लेषण के लिए गले के म्यूकोसा से एक स्वैब लेता है और प्राथमिक सिफारिशें देता है:

1. बेड रेस्ट का सख्ती से पालन करें।
2. कैमोमाइल या कैलेंडुला के अर्क से गरारे करें।
3. बढ़े हुए लिम्फ नोड्स के मामले में, हमेशा एक वार्मिंग पट्टी पहनें और शहद का सेक लगाएं।
4. निर्धारित समय पर विटामिन और तापमान की गोलियां लें।

यदि हम सभी प्रकार के एनजाइना की तुलना करें तो प्रतिश्यायी सबसे आम है। जानकारों के मुताबिक यह ज्यादा खतरनाक की शुरुआती स्टेज मानी जा रही है जटिल प्रकार, जैसे कि:

• लैकुनर एनजाइना;
• कूपिक;
• हर्पेटिक;
• प्यूरुलेंट टॉन्सिलिटिस;
• फ्लेग्मोनस प्यूरुलेंट टॉन्सिलिटिस;
• फाइब्रिनस प्यूरुलेंट टॉन्सिलिटिस।

यह एनजाइना कवक के सभी प्रकार से अलग है। यह रोग का एक विशिष्ट रूप है। यह लगातार रिलैप्स के साथ आगे बढ़ता है और इसमें एक लंबा चरित्र होता है। क्रोनिक टॉन्सिलिटिस टॉन्सिल को हटाने के साथ समाप्त होता है।

एनजाइना के प्रकार, विशिष्ट लक्षण	एनजाइना, उपचार के बाद जटिलताएं
1. प्रतिश्यायी (स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण)। वयस्कों में लक्षण: नशा (मामूली मतली), सामान्य सुस्ती, अस्वस्थता; बीमार पेट; सिरदर्द जो तेजी से बढ़ता है यदि प्रारंभिक अवस्था में उपचार में देरी होती है; टॉन्सिल की सूजन, प्यूरुलेंट डिस्चार्ज के बिना, लेकिन एक पतली कोटिंग के साथ (जो लोक उपचार के साथ गरारे करने पर जल्दी से धुल जाती है: कैमोमाइल, कैलेंडुला); जीभ, स्वरयंत्र में सूजन (इस मामले में, रोगी को खरोंच, पसीना आने की अप्रिय उत्तेजना की शिकायत हो सकती है); बढ़े हुए और दर्दनाक लिम्फ नोड्स; तापमान 37.5 लगभग एक सप्ताह रहता है।	एनजाइना के सभी प्रकारों में सबसे आसान, लेकिन उपचार के लिए गलत दृष्टिकोण के साथ, यह अधिक गंभीर रोग प्रक्रियाओं के विकास का कारण बन सकता है (प्यूरुलेंट टॉन्सिलिटिस और गठिया का विकास)। एनजाइना का इलाज कैसे करें: 1. डॉक्टर के लिए गोलियां निर्धारित करता है उच्च तापमानजैसे पेरासिटामोल। 2. यदि नशा के लक्षण हैं, तो वह बैक्ट्रिम, सेप्ट्रिन, बिसेप्टोल (दिन में तीन बार 2 गोलियां), स्ट्रेप्टोसिड (1 वर्ष तक, दिन में पांच से छह बार) निर्धारित करता है। गले में खराश और बुखार के लिए गोलियों सहित लोक उपचार के साथ उपचार, रोगी की स्थिति में तेजी से सुधार करता है (बीमारी की शुरुआत से चौथे से पांचवें दिन)। 3. स्थानीय चिकित्सा। * रोग की प्रारंभिक अवस्था में, पोटेशियम परमैंगनेट, आयोडीन, बोरिक एसिड के घोल से गरारे करना; * काढ़े का प्रयोग औषधीय पौधेपुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान (ओक की छाल, कैमोमाइल, ऋषि, कैलेंडुला के साथ कुल्ला करने की सिफारिश की जाती है)।
2. लैकुनर एनजाइनावयस्कों में टॉन्सिल की खामी में प्यूरुलेंट पट्टिका की उपस्थिति में होता है। यदि रोगी गले में खराश के लिए एंटीबायोटिक्स नहीं लेता है, तो पट्टिका आगे बढ़ती है और पूरे टॉन्सिल को प्यूरुलेंट फिल्मों से ढक देती है। लैकुनर एनजाइना के गंभीर लक्षण हैं: गंभीर गले में खराश जो हर बार निगलने, खाने या पीने से खराब हो जाती है; टॉन्सिल पर मवाद की पट्टिका - संदर्भ के लिए फोटो देखें; पैरों और काठ क्षेत्र की मांसपेशियों में दर्द, जोड़ों में दर्द; साथ ही, लैकुनर एनजाइना भी साथ होता है मजबूत वृद्धिलिम्फ नोड्स और शरीर के तापमान में जीवन-धमकाने वाले संकेतकों में तेजी से वृद्धि। लैकुनर टॉन्सिलिटिस हवाई बूंदों और सीधे संपर्क के मामले में दोनों से फैलता है।	पुरुलेंट पट्टिका जल्दी से पूरे मौखिक श्लेष्म को कवर कर सकती है, जो गले में खराश के बाद जटिलताओं का कारण बनती है: नासॉफरीनक्स की सूजन; सिरदर्द और आंखों में दर्द; क्षिप्रहृदयता; न्यूमोनिया। एनजाइना का इलाज कैसे करें? लैकुनर टॉन्सिलिटिस (साथ ही इसके समान एक कूपिक) का इलाज टॉन्सिलिटिस और लोक उपचार के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किया जाता है। निदान की पुष्टि के बाद डॉक्टर द्वारा उपचार निर्धारित किया जाता है। एंजिना, एरिथ्रोमाइसिन, पेनिसिलिन, एम्पीसिलीन के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। गर्मी से - एस्पिरिन, और टॉन्सिल की सूजन को दूर करने के लिए - सुप्रास्टिन, डिफेनहाइड्रामाइन। असरदार स्थानीय चिकित्सा- फराटसिलिना के घोल से कुल्ला करना।
3. फोलिक्युलर प्यूरुलेंट टॉन्सिलिटिसअक्सर मौसमी परिवर्तनों के दौरान वयस्कों में होता है। टॉन्सिल के रोम प्रभावित होते हैं, जिस पर फोड़े दिखाई देते हैं (अन्य प्रकार के टॉन्सिलिटिस के साथ तुलना के लिए फोटो देखें)। कूपिक (स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण) अक्सर दिल में दर्द, दिल की लय गड़बड़ी को भड़काता है। फोलिक्युलर प्यूरुलेंट टॉन्सिलिटिस के लक्षण लक्षण हैं: भोजन या पेय निगलने और खाने पर तेज दर्द, तेज खांसी; कमजोरी, बुखार की उपस्थिति (साथ ही, एक उच्च तापमान तेजी से बढ़ता है, जिसे घर पर कम करना बहुत मुश्किल होता है); टॉन्सिल की ध्यान देने योग्य सूजन, उन पर फोड़े का गठन; गंभीर सिरदर्द, शरीर और जोड़ों में दर्द; मतली, कब्ज।	यदि एंजिना के लिए एंटीबायोटिक्स गलत तरीके से निर्धारित किए जाते हैं या उपचार में देरी होती है, तो गंभीर जटिलताओं का विकास होता है, उदाहरण के लिए, संधिशोथ, मेनिनजाइटिस, लेमेरियर सिंड्रोम, और संक्रामक जहरीले सदमे। प्यूरुलेंट टॉन्सिलिटिस का इलाज कैसे करें ताकि कोई जटिलता न हो? यदि आप समय पर गले में खराश के लिए एंटीबायोटिक्स लेना शुरू करते हैं, तो प्यूरुलेंट कूपिक संक्रमण जल्दी से गुजरता है, अन्यथा रक्त विषाक्तता भी हो सकती है। लोक उपचार (नमक, सोडा और आयोडीन या नमक का घोल) से अपना मुँह कुल्ला करना भी आवश्यक है कैमोमाइल आसव), डॉक्टर द्वारा बताई गई गोलियां लें। चुकंदर और 6% एप्पल साइडर विनेगर (1 बड़ा चम्मच) से बने एक प्रभावी लोक उपाय से कूपिक संक्रमण को दबा दिया जाता है। नुस्खा सरल है: चुकंदर प्यूरी (1 कप) को पीसकर तैयार करें ताजी सब्जीएक बढ़िया grater पर। सामग्री संयुक्त और चार घंटे के लिए एक अंधेरी जगह में डाल दिया जाता है। जलसेक के बाद, रस को निचोड़ें और हर तीन घंटे में गरारे करें।
4. हर्पंगिना("गंदे हाथों की बीमारी" कहा जाता है)। छोटे बच्चों को प्रभावित करता है, वयस्कों में शायद ही कभी देखा जाता है। एक बच्चे में हर्पेटिक गले में खराश गंभीर है। बीमारी के दौरान, वह चिड़चिड़ा और मूडी हो जाता है। सावधानीपूर्वक अवलोकन के साथ, आप विशिष्ट लक्षणों को देख सकते हैं: शरीर के तापमान में तेज वृद्धि, भूख न लगना; गंभीर सिरदर्द; ग्रसनी की सूजन, तेज दर्द के कारण निगलने में कठिनाई; गले के पीछे बुलबुले का गठन और अल्सर में उनका परिवर्तन (यदि गले में खराश के लिए एंटीसेप्टिक्स और एंटीबायोटिक दवाओं के साथ कोई इलाज नहीं है); मतली के लगातार मुकाबलों; गंभीर मांसपेशियों में दर्द; भरी हुई नाक से सांस लेने की थोड़ी सी भी संभावना के बिना। दाद संक्रमण अक्सर पेट में दर्द और ढीले मल के साथ-साथ उल्टी के साथ होता है। एक फोटो की मदद से आप अंदाजा लगा सकते हैं कि यह दाद संक्रमण कितना अप्रिय है और इसकी वजह से बीमार बच्चों के लिए कितना मुश्किल है। आइए उन्हें निवारक उपायों से गले में खराश से बचाएं, न कि गोलियों या गले में खराश के लिए एंटीबायोटिक दवाओं से, जिससे प्रतिरक्षा कम हो जाती है और स्वास्थ्य नष्ट हो जाता है!	हरपीज का संक्रमण हो सकता है गंभीर जटिलताओं, एन्सेफलाइटिस सहित, हृदय झिल्ली की सूजन और मेनिन्जाइटिस। एनजाइना का इलाज कैसे करें? एनजाइना से, सुप्रास्टिन या क्लैरिटिन, उच्च तापमान की गोलियां (पैरासिटामोल), मौखिक गुहा की सिंचाई के लिए एरोसोल, नाक और ग्रसनी के यूवी विकिरण जैसी दवाएं बच जाती हैं। घर पर, बहुत सारे गर्म पेय पीने की भी सलाह दी जाती है। टॉन्सिल की सूजन सहित मवाद और कीटाणुओं को दूर करने के लिए कुल्ला करने की सलाह दी जाती है औषधीय काढ़ेकैमोमाइल, ऋषि, कैलेंडुला, नीलगिरी (हर घंटे) या एक सिरिंज (छोटे बच्चों के लिए) से सिंचाई करें, टॉन्सिल को लुगोल समाधान (डॉक्टर द्वारा निर्धारित) के साथ चिकनाई करें। आप नमक, फरासिलिन या पोटेशियम परमैंगनेट के घोल से हमेशा की तरह कुल्ला कर सकते हैं। एयरोसोल इनहैलिप्ट, एंजाइनल का प्रयोग करें। यदि बच्चे की प्रतिरोधक क्षमता मजबूत है और माता-पिता समय पर बच्चों के क्लिनिक में जाते हैं तो हर्पेटिक संक्रमण 5-7 दिनों में नष्ट हो जाता है। हर्पेटिक संक्रमण (ग्रसनीशोथ) बच्चों और उनके माता-पिता दोनों को थका देता है। इस कारण से, ठीक होने के बाद, दुर्भाग्य से, दो से तीन सप्ताह तक का समय लग सकता है, निवारक उपाय करना महत्वपूर्ण है (माताओं को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि बच्चे अक्सर अपने हाथ धोते हैं, खासकर टहलने के बाद और बीमार लोगों के संपर्क में न आएं। लोग)।
5. कल्मोनस प्यूरुलेंट टॉन्सिलिटिस(पैराटॉन्सिलिटिस) वयस्कों में प्राथमिक के रूप में नहीं, बल्कि कूपिक या लैकुनर रूप के अगले चरण के रूप में होता है। यह मुख्य रूप से शरीर को प्रभावित करता है यदि रोगी लक्षणों को नजरअंदाज करता है और रोग के प्रारंभिक चरण में डॉक्टर से परामर्श नहीं करता है। कल्मोनस प्यूरुलेंट टॉन्सिलिटिस के खतरनाक लक्षण हैं: गले में गंभीर और तेज दर्द, जो किसी भी खाने या पीने के सेवन में बाधा उत्पन्न करता है; कोई भी तरल भोजन लेने की कोशिश करते समय, यह नाक से बह सकता है; नाक की भीड़ उस अवस्था तक पहुँच जाती है जब कोई व्यक्ति स्पष्ट रूप से शब्दों का उच्चारण नहीं कर पाता है; टॉन्सिल पर शुद्ध सूजन मौखिक गुहा से एसीटोन की गंध को बाहर करना शुरू कर देती है - फोटो देखें; टॉन्सिल के नीचे बनने वाले फोड़े के कारण टॉन्सिल अपनी सामान्य स्थिति से स्थानांतरित हो जाते हैं; शरीर का तापमान 41 डिग्री के एक महत्वपूर्ण बिंदु तक पहुँच जाता है और घर पर भटकना नहीं है, वयस्कों में जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द काफी बढ़ जाता है।	गले में खराश के बाद जटिलताएं गर्भाशय ग्रीवा की मांसपेशियों को प्रभावित करती हैं, मस्तिष्क (मेनिन्जाइटिस, घनास्त्रता या फोड़ा विकसित होता है)। प्यूरुलेंट टॉन्सिलिटिस का इलाज कैसे करें और गंभीर परिणामों से बचें? केवल चिकित्सकीय देखरेख में। ऐसे लक्षणों के साथ, पेनिसिलिन समूह एनजाइना से एंटीबायोटिक्स बच जाते हैं और एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित गोलियां (सेप्टोलेट, स्ट्रेप्सिल्स, स्टॉपांगिन, फालिमिंट, फेरींगोसेप्ट), साथ ही शरीर के सामान्य तापमान को बनाए रखने के लिए दवाएं (पैरासिटामोल, नर्सोफेन, फेरवेक्स, कोल्ड्रेक्स) और प्रतिरक्षा को मजबूत करने के लिए विटामिन। पोटेशियम परमैंगनेट से (एक गिलास में उबला हुआ पानीपतला पोटेशियम परमैंगनेट); दो - तीन बूंद आयोडीन + एक चम्मच नमक और सोडा मिलाकर; फुरसिलिन (गोली एक गिलास पानी में घुल जाती है); क्लोरहेक्सिडिन (दवा के एक चम्मच का उपयोग करके)। से लोक उपचारप्रभावी ढंग से प्रोपोलिस (गाल से पकड़) में मदद करता है।
6. रेशेदार एनजाइना(लैकुनर या कूपिक टॉन्सिलिटिस का एक उन्नत रूप)। लक्षण: शरीर के तापमान में तेज उछाल (जो घर पर नहीं भटकता है), ठंड लगना; गले में असहनीय दर्द की अचानक शुरुआत, जो कान तक फैल सकती है; दर्दनाक संवेदनाओं के साथ लिम्फ नोड्स में मजबूत वृद्धि - फोटो देखें; गंभीर नशा की स्थिति - बार-बार मतली, चक्कर आना, बेहोशी, शरीर में दर्द; पीले-सफेद टॉन्सिल पर प्यूरुलेंट गांठ का निर्माण, जो तेजी से टॉन्सिल और आस-पास के ऊतकों को ढंकता है।	जटिलताओं: 1. ऊतक परिगलन (कोशिका जीवन चक्र की अपरिवर्तनीय समाप्ति)। 2. किडनी खराब होना। 3. मेनिनजाइटिस (मस्तिष्क की परत को नुकसान)। घर पर एनजाइना का इलाज कैसे करें? उपचार केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। अपने दम पर ड्रग्स लेना बेहद अवांछनीय है (तेज बुखार से भी)। स्व-दवा केवल आपके स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाएगी। गलत, बहुत अधिक खुराक जीवन के लिए खतरा है। 2. बहुत कम खुराक, इसके विपरीत, उपचार प्रक्रिया को धीमा कर सकती है। कुछ गोलियां वायरल जीवों के प्रतिरोध को बढ़ाती हैं, जिससे गले में खराश के लिए एंटीबायोटिक उपचार बेकार हो जाता है। जल्दी से बीमारी से निपटने के लिए समय पर मदद मिलेगी स्वास्थ्य देखभालऔर डॉक्टर के सभी आदेशों का अनुपालन।

एनजाइना के उपचार की तैयारी

तो, गले में खराश और सभी अतिरिक्त प्रक्रियाओं का इलाज केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। किसी भी दवा को पूरी तरह से उसकी सिफारिशों के आधार पर लिया जा सकता है, जो इस बात पर निर्भर करता है कि रोग का प्रेरक एजेंट क्या बन गया है - एक स्ट्रेप्टोकोकल या स्टेफिलोकोकल संक्रमण।

एनजाइना के लिए बायोपार्क्ससभी रोगियों द्वारा उपयोग किया जा सकता है, यहां तक ​​कि गर्भवती और स्तनपान (कोई मतभेद नहीं)। हालाँकि इस दवा का उपयोग बहुत पहले नहीं किया गया है, लेकिन इसके बारे में समीक्षाएँ सकारात्मक हैं। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एंजिना के साथ बायोपार्क्स फोड़े के गठन से पहले ही प्रयोग किया जाता है। यदि वे दिखाई देते हैं, तो आपको दवा को अन्य एंटीबायोटिक दवाओं में बदलना चाहिए।

एनजाइना के साथ मिरामिस्टिनविशेष रूप से देता है अच्छा प्रभावप्रारंभिक अवस्था में, यह प्रभावी रूप से वायरस और कवक से लड़ता है।

एनजाइना के साथ Sumamedअब तक की सबसे लोकप्रिय दवा, हालांकि, यह तीन साल से कम उम्र के बच्चों में contraindicated है। यदि इस उम्र से अधिक उम्र के बच्चे को एनजाइना के साथ संक्षेपित किया गया था, तो माता-पिता को अत्यधिक सावधानी के साथ खुराक का पालन करना चाहिए। इसके बहुत मजबूत गुणों के कारण, एनजाइना के साथ सम्‍मिलित का उपयोग तीन से पांच दिनों से अधिक नहीं किया जाता है। रोगी की स्थिति में सुधार आमतौर पर दूसरे दिन पहले ही देखा जाता है। यदि तीन से चार दिनों के बाद कोई परिवर्तन नहीं होता है, तो एनजाइना के साथ सारांशित को अन्य दवाओं से बदल दिया जाता है।

गले में खराश को दूर करने के लिए, शुद्ध पट्टिका को हटा दें, सूजन से राहत दें, घर पर औषधीय जड़ी बूटियों से गरारे करने की भी सलाह दी जाती है (एक अतिरिक्त प्रक्रिया के रूप में)। मुख्य उपचार को बीमारी को दबाने के लिए डिज़ाइन किए गए एंटीबायोटिक्स लेना माना जाता है, विशेष रूप से उन प्रजातियों को जो स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण द्वारा शरीर में पेश की गई हैं।

एनजाइना (तीव्र टॉन्सिलिटिस) पैलेटिन टॉन्सिल की सूजन के साथ एक तीव्र संक्रामक रोग है, बहुत से लोग टॉन्सिल कहते हैं। टॉन्सिल बैक्टीरिया और वायरस को फँसाते हैं जो एक व्यक्ति सांस लेता है, और टॉन्सिल में प्रतिरक्षा कोशिकाएं और एंटीबॉडी उन्हें मारने में मदद करती हैं और गले और फेफड़ों में संक्रमण को रोकती हैं।

एनजाइना मुख्य रूप से पूर्वस्कूली और स्कूली उम्र के बच्चों को 3 से 14 साल की उम्र के साथ-साथ 35-40 साल तक के वयस्कों को प्रभावित करता है। पर शिशुओंऔर बचपन में 3 साल तक के बच्चों में, साथ ही 50 साल से अधिक उम्र के लोगों में, एनजाइना शायद ही कभी देखी जाती है।

एनजाइना के कारण

3 वर्ष की आयु के बच्चों और वयस्कों में एनजाइना के विकास के मुख्य कारण सूक्ष्मजीव हैं - समूह ए β-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस. एंजिना का एक आम कारक एजेंट स्टेफिलोकोकस ऑरियस हो सकता है। एडेनोवायरस, कॉक्ससेकी ए वायरस, जीनस कैंडिडा के कवक और अन्य सूक्ष्मजीवों से एनजाइना होने की संभावना बहुत कम होती है।

टॉन्सिल के श्लेष्म झिल्ली में रोगज़नक़ का प्रवेश (वे ग्रसनी के प्रवेश द्वार के किनारों पर स्थित हैं और यदि आप खुले मुंह में देखते हैं तो स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं) हवाई या आहार मार्गों (पानी और / या भोजन के माध्यम से) से होता है ).

कुछ मामलों में, रोगाणु जो ग्रसनी में होते हैं और बीमारी का कारण नहीं बनते हैं, कुछ प्रतिकूल परिस्थितियों के प्रभाव में सक्रिय होते हैं, उदाहरण के लिए, परिवेश के तापमान में शीतलन या तेज उतार-चढ़ाव के दौरान। कुछ बच्चों के लिए, अपने पैरों को गीला करना, एक गिलास ठंडा दूध पीना या आइसक्रीम खाना पर्याप्त होता है, क्योंकि वे तुरंत गले में खराश के साथ बीमार पड़ जाते हैं।

वयस्कों में बार-बार होने वाली बीमारियाँएनजाइना नाक गुहा और इसके परानासल साइनस में प्यूरुलेंट भड़काऊ प्रक्रियाओं से जुड़ा हो सकता है, जिसमें नाक से सांस लेने में गड़बड़ी होती है, उदाहरण के लिए, साइनसाइटिस के साथ-साथ मौखिक गुहा (हिंसक दांत) में। साथ ही, एक वयस्क में एनजाइना का कारण योगदान कर सकता है बुरी आदतें(धूम्रपान, शराब का दुरुपयोग), अन्य प्रतिकूल परिस्थितियां - खतरनाक उत्पादन, कुपोषण, बेरीबेरी में काम करते हैं।

इसके अलावा, वहाँ है पूरी लाइनसंक्रामक और प्रणालीगत रोग, जिनमें से एक अभिव्यक्ति या जटिलता टॉन्सिलिटिस (विशिष्ट टॉन्सिलिटिस) हो सकती है: डिप्थीरिया, स्कार्लेट ज्वर, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, तपेदिक।

एनजाइना के लक्षण

एनजाइना के कई रूप हैं, जिनमें से प्रत्येक की अपनी विशिष्ट विशेषताएं हैं: लक्षण, संकेत और उपचार। एनजाइना की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ ऊतक क्षति की डिग्री और रोगज़नक़ के प्रकार पर निर्भर करती हैं। स्थानीय और सामान्य लक्षण आवंटित करें। स्थानीय लक्षणों के लिए।, एनजाइना के सभी रूपों के लिए सामान्य, असुविधा या गले में खराश शामिल है, आमतौर पर काफी तेज, निगलने से बढ़ जाती है, लिम्फ नोड्स में वृद्धि जो निचले जबड़े के नीचे गर्दन के करीब होती है। एनजाइना के सामान्य लक्षण- अस्वस्थता, कमजोरी, 39-40 डिग्री सेल्सियस तक बुखार, ठंड लगना; मांसपेशियों, जोड़ों, हृदय क्षेत्र में संभावित दर्द।

एक बच्चे में एनजाइना के लक्षण. छोटे बच्चों में, टॉन्सिल और ग्रसनी के पिछले हिस्से की लाली के अलावा, खाने से मना करना, कान में दर्द, मतली और पेट में दर्द, ढीले मल और दौरे जैसे लक्षण भी होते हैं। बच्चा रोता है, शरारती होता है, नींद की समस्या होती है, बच्चा या तो सुस्त होता है या उत्तेजना बढ़ जाती है। बहुत बार, बच्चों में एनजाइना ओटिटिस मीडिया और राइनाइटिस की अभिव्यक्तियों के साथ होती है।

गले में खराश के लक्षण आम सर्दी के समान होते हैं, लेकिन गले में खराश को सहन करना अधिक कठिन होता है, गले में खराश अधिक तीव्र होती है, बीमारी की अवधि लंबी होती है, आमतौर पर 5-7 दिनों से।

पैलेटिन टॉन्सिल को नुकसान की डिग्री के आधार पर, एनजाइना के कई रूप हैं:

• प्रतिश्यायी(टॉन्सिल के श्लेष्म झिल्ली का घाव), एनजाइना का सबसे हल्का रूप;
• purulent lacunar(लकुने में पट्टिका और मवाद के गठन के साथ लैकुनर तंत्र की भागीदारी);
• पुरुलेंट कूपिक(लिम्फोइड रोम की सूजन);
• रेशेदार, कफयुक्त, अल्सरेटिव-नेक्रोटिक और मिश्रित रूप।

कई प्रकार के एनजाइना होते हैं, जो विभिन्न रोगजनकों की विशेषता होती है। इसलिए, उदाहरण के लिए, यदि प्यूरुलेंट टॉन्सिलिटिस का प्रेरक एजेंट स्ट्रेप्टोकोकस है, तो गले में खराश को स्ट्रेप्टोकोकल कहा जाता है, स्टेफिलोकोकस - स्टैफिलोकोकल और इसी तरह।

एक या दोनों टॉन्सिल सूजन के आधार पर, टॉन्सिलिटिस एक- और / या दो तरफा हो सकता है। कई मामलों में, एनजाइना को ग्रसनीशोथ के साथ जोड़ा जाता है - पीछे की ग्रसनी दीवार की सूजन, लिंगीय टॉन्सिल, तालु की लकीरें आदि भी शामिल हो सकती हैं।

एनजाइना दूसरों के लिए, विशेष रूप से छोटे बच्चों के लिए संक्रामक है, इसलिए रोगी को अलग करना और उसे अलग कटलरी और देखभाल उत्पाद प्रदान करना आवश्यक है।

निदान

एंजिना के कारक एजेंट की पहचान करने के लिए गले की सूजन की बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा आवश्यक है, लेकिन समस्या यह है कि परिणाम 3 से 5 दिनों में अधिक बार अपेक्षित होता है। और एंटीबायोटिक उपचार (विशेष रूप से बच्चों में) में देरी न करने के लिए, डॉक्टर, कुछ मानदंडों के अनुसार, स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण की संभावना का मूल्यांकन करते हैं, इसलिए यदि शरीर का तापमान 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर है, तो कोई खांसी और बहती नाक नहीं है, टॉन्सिल सूजे हुए, चमकीले लाल या उन पर पट्टिका होती है, और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स, विशेष रूप से निचले जबड़े के नीचे, बढ़े हुए और दर्दनाक होते हैं, बुवाई के परिणामों की प्रतीक्षा किए बिना एंटीबायोटिक उपचार किया जाता है।

अन्य रूपों की तुलना में अधिक बार, प्रतिश्यायी एनजाइना होता है, जो मुख्य रूप से पैलेटिन टॉन्सिल के सतही घाव के रूप में प्रकट होता है। कटारल एनजाइना अधिक धीरे-धीरे बहती है और एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में दुर्लभ है। एनजाइना के इस रूप के साथ, भड़काऊ प्रक्रिया केवल पैलेटिन टॉन्सिल के श्लेष्म झिल्ली और तालु के मेहराब के किनारों को नुकसान तक सीमित है - उनकी सूजन और लालिमा नोट की जाती है। सामान्य लक्षण मध्यम रूप से व्यक्त किए जाते हैं: सामान्य स्थिति संतोषजनक हो सकती है, लेकिन खराब हो सकती है, जो नशा, सुस्ती से प्रकट होती है, बढ़ी हुई थकान, शरीर के तापमान में सबफ़ेब्राइल संख्या (37-37.5 डिग्री सेल्सियस) में वृद्धि, बच्चों में यह 38.0 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ सकती है। निगलते समय दर्द होता है, पसीना आता है और गले में सूखापन होता है। जीभ आमतौर पर सूखी, लेपित होती है, लिम्फ नोड्स में मामूली वृद्धि होती है। दुर्लभ मामलों में, प्रतिश्यायी एनजाइना अधिक गंभीर है। बचपन में, वयस्कों की तुलना में अक्सर नैदानिक ​​​​घटनाएं अधिक स्पष्ट होती हैं।

एक नैदानिक ​​​​रक्त परीक्षण में, मामूली न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइटोसिस (7-9 10 9 / एल) और बाईं ओर एक छोटा सा स्टैब शिफ्ट दिखाई देता है, ईएसआर - 18-20 मिमी / एच तक।

रोग की अवधि 3-5 दिन है, जिसके बाद दो विकल्प संभव हैं: या तो ग्रसनी में सूजन कम हो जाती है, या टॉन्सिलिटिस दूसरे, अधिक गंभीर रूप में गुजरता है - कूपिक या लक्सर। हालांकि कैटरल एनजाइना रोग के अन्य नैदानिक ​​​​रूपों से अपेक्षाकृत हल्के पाठ्यक्रम में भिन्न होता है, हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि इसके बाद गंभीर जटिलताएं विकसित हो सकती हैं।

कूपिक एनजाइना भी कहा जाता है पीपऔर तीव्रता से शुरू होता है, तापमान में 38-39 डिग्री सेल्सियस की वृद्धि के साथ, लेकिन कभी-कभी यह सबफ़ब्राइल हो सकता है। निगलते समय गले में तेज दर्द होता है, जो कान में जाता है। बढ़ा हुआ लार देखा जा सकता है - यह गले में गंभीर दर्द और इस वजह से लार को निगलने में असमर्थता से जुड़ा है। बढ़े हुए लिम्फ नोड्स को निचले जबड़े के नीचे और सिर के पीछे महसूस किया जा सकता है, वे तालु पर दर्द कर रहे हैं। व्यक्त नशा, सिरदर्द, कमजोरी, बुखार, ठंड लगना, कभी-कभी पीठ के निचले हिस्से और जोड़ों में दर्द होता है।

लाल और सूजे हुए टॉन्सिल पर रोम (प्लग) बनते हैं। कूप- ये पीले या सफेद रंग के डॉट्स (अनाज, 3 मिमी तक के पिनहेड का आकार) होते हैं, जो सतह के ऊपर टॉन्सिल में बढ़ते हैं, जो ग्रे-पीले मवाद से भरे होते हैं। गले की जांच करते समय और तालु टॉन्सिल की सतह पर "तारों वाले आकाश" की तस्वीर बनाते समय ये शुद्ध रोम स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं। रोग की शुरुआत के तीन से चार दिन बाद, प्लग खुल जाते हैं, जिसके बाद तापमान कम हो जाता है और स्थिति में सुधार होता है। फोड़ों के स्थान पर छोटे-छोटे घाव (कटाव) रह जाते हैं।

वयस्कों में, मल प्रतिधारण संभव है, क्षिप्रहृदयता, दिल में दर्द दिखाई दे सकता है। बच्चों में - भूख न लगना, मतली, उल्टी, ढीला मल। खराब स्वास्थ्य वाले लोग और बच्चे बेहोशी का अनुभव कर सकते हैं।

रक्त के हिस्से में, न्युट्रोफिलिक ल्यूकोसाइटोसिस होता है, बाईं ओर एक स्टैब शिफ्ट, ईएसआर में वृद्धि, मूत्र में प्रोटीन के निशान दिखाई दे सकते हैं।

बीमारी लगभग एक सप्ताह तक चलती है।

लैकुनर प्रकार के एनजाइना के लक्षण कूपिक एनजाइना के समान होते हैं: रोग तीव्र रूप से शुरू होता है, उच्च तापमान 38-39.0 डिग्री सेल्सियस तक, सिरदर्द, सूजी हुई लिम्फ नोड्स, निगलने में कठिनाई, जोड़ों में दर्द, लेकिन रूप में अधिक गंभीर कोर्स होता है . टॉन्सिल ऊतक की सतह पर भड़काऊ प्रक्रिया आगे बढ़ती है, और प्यूरुलेंट डिस्चार्ज लैकुने में स्थानीय होता है। फॉलिक्युलर और लैकुनर टॉन्सिलिटिस के लक्षणों के बीच मुख्य अंतर बढ़े हुए टॉन्सिल पर प्यूरुलेंट पट्टिका का स्थानीयकरण है। कूपिक रूप में, टॉन्सिल के रोम में प्यूरुलेंट प्लग होते हैं, लैकुनर रूप में, पैलेटिन टॉन्सिल की नलिकाएं प्रभावित होती हैं।

बच्चों में लैकुनर टॉन्सिलिटिस विशेष रूप से खतरनाक है, क्योंकि यह अक्सर इसके साथ होता है गंभीर सूजनटॉन्सिल्स, जिससे सांस लेना मुश्किल हो सकता है, और कभी-कभी इसे पूरी तरह से ब्लॉक कर सकते हैं। इस प्रक्रिया का मुख्य कारण ऊपरी श्वसन पथ की विशेष संरचना है। इसके अलावा, उच्च तापमान और नशा के कारण बच्चे को ऐंठन का अनुभव हो सकता है। सर्वाइकल लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं और चोटिल हो जाते हैं।

रक्त परीक्षण में, ल्यूकोसाइट्स की बढ़ी हुई सामग्री, ईएसआर में वृद्धि हुई।

फंगल एनजाइना

अक्सर छोटे बच्चों में होता है। अधिक बार शरद ऋतु और सर्दियों में रिकॉर्ड किया जाता है। यह तीव्र रूप से शुरू होता है, तापमान 37.5-38 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है, लेकिन अधिक बार यह सबफ़ब्राइल होता है। जांच करने पर, टॉन्सिल का बढ़ना और हल्का लाल होना, चमकीले सफेद, ढीले, दही जैसी सजीले टुकड़े जो आसानी से निकल जाते हैं, प्रकट होते हैं। 5-7वें दिन छापे गायब हो जाते हैं। स्मीयरों में, खमीर कोशिकाओं के संचय, थ्रश कवक के मायसेलियम और जीवाणु वनस्पति पाए जाते हैं।

स्कार्लेट ज्वर के साथ एनजाइना

वयस्कों में एनजाइना की घटनाओं और बच्चों में स्कार्लेट ज्वर के बीच संबंध स्थापित किया गया है। स्कार्लेट ज्वर की घटनाओं में वृद्धि के वर्षों में, टॉन्सिलिटिस की घटनाओं में वृद्धि देखी गई है। ग्रसनी में भड़काऊ परिवर्तन आमतौर पर दाने दिखाई देने से पहले विकसित होते हैं। स्कार्लेट ज्वर का प्रेरक एजेंट समूह ए हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस है। संक्रमण मुख्य रूप से वायुजनित बूंदों द्वारा फैलता है, अतिसंवेदनशील 2 से 7 वर्ष की आयु के बच्चे हैं।

निगलते समय तापमान में वृद्धि, अस्वस्थता, सिरदर्द और गले में खराश के साथ रोग तीव्र रूप से शुरू होता है। गंभीर नशा के साथ, बार-बार उल्टी होती है। स्कार्लेट ज्वर के साथ एनजाइना इसका एक निरंतर और विशिष्ट लक्षण है। यह ग्रसनी ("ज्वलंत ग्रसनी") के श्लेष्म झिल्ली के उज्ज्वल हाइपरिमिया की विशेषता है, कठोर तालू तक फैली हुई है, जहां सूजन क्षेत्र की एक स्पष्ट सीमा कभी-कभी तालू के पीले श्लेष्म झिल्ली की पृष्ठभूमि के खिलाफ देखी जाती है। पैलेटिन टॉन्सिल सूजे हुए होते हैं, जो भूरे-गंदे लेप से ढके होते हैं, जो डिप्थीरिया के विपरीत, निरंतर नहीं होते हैं और आसानी से निकाले जा सकते हैं। सजीले टुकड़े तालु के मेहराब, कोमल तालु, उवुला, मुंह के तल तक फैल सकते हैं।

यदि रोग वायरस के कारण होता है, तो आमतौर पर एनजाइना वाले बच्चों में निम्नलिखित लक्षण होते हैं: खांसी, नाक बहना, टॉन्सिल लाल होना, गले के पीछे बलगम दिखाई देना, नेत्रश्लेष्मलाशोथ अक्सर देखा जाता है। नरम तालु, पैलेटिन मेहराब, उवुला पर वायरल गले में खराश के साथ, टॉन्सिल और ग्रसनी के पीछे कम अक्सर, यह छोटे, पिनहेड-आकार, लाल रंग के पुटिकाओं को प्रकट करता है। कुछ दिनों के बाद, फफोले फट जाते हैं, सतही, तेजी से ठीक होने वाले क्षरण को पीछे छोड़ देते हैं, या वे पिछले दमन के बिना वापस आ जाते हैं। वायरल गले में खराश का कारण इन्फ्लूएंजा, पैरेन्फ्लुएंजा, राइनोवायरस, कोरोनावायरस, एडेनोवायरस है।

प्यूरुलेंट टॉन्सिलिटिस के प्रेरक एजेंट बैक्टीरिया हैं: स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोसी। स्ट्रेप्टोकोकल एनजाइना खांसी और बहती नाक की वायरल अनुपस्थिति से अलग है। वायरल से मुख्य अंतर टॉन्सिल पर सफेद कोटिंग की उपस्थिति है।

एंजिना की ऊष्मायन अवधि, चाहे वायरल या जीवाणु हो, वही 5-7 दिन है।

एनजाइना की जटिलताओं

जटिलताओं को अक्सर स्ट्रेप्टोकोकल एनजाइना के साथ देखा जाता है और इसमें स्थानीय घटनाएं शामिल होती हैं जो बीमारी के 4-6 वें दिन विकसित होती हैं, और सामान्य रूप से, जो आमतौर पर 2-3 सप्ताह के बाद विकसित होती हैं:

• स्थानीय जटिलताओं - साइनसाइटिस, ओटिटिस मीडिया, ग्रीवा लिम्फैडेनाइटिस;
• सामान्य जटिलताओं - तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस (गुर्दे की क्षति), रक्तस्रावी वाहिकाशोथ।

कभी-कभी, आसानी से बहने वाली एनजाइना के साथ भी, दिल की क्षति (हृदय गठिया, मायोकार्डिटिस) देखी जा सकती है। ऐसे में दिल में दर्द, सांस लेने में तकलीफ, अतालता जैसे लक्षण हो सकते हैं। ये जटिलताएं आमतौर पर ज्यादातर मामलों में दिखाई देती हैं जब किसी व्यक्ति को "अपने पैरों पर" बीमारी होती है। इसलिए, एनजाइना के उपचार में एक अत्यंत महत्वपूर्ण बिंदु बेड रेस्ट का पालन है।

रोकथाम में एनजाइना का समय पर और पर्याप्त उपचार शामिल है।

एनजाइना का इलाज

एंजिना का उपचार आमतौर पर घर पर किया जाता है, और केवल बीमारी के गंभीर पाठ्यक्रम के मामले में - संक्रामक रोगों के अस्पताल में।

एनजाइना के सभी रूपों के उपचार का सिद्धांत अलग है। उदाहरण के लिए, वायरस के कारण होने वाले कैटरल एनजाइना का उपचार रोग के लक्षणों को कम करना है, क्योंकि वायरल एनजाइना आमतौर पर अपने आप दूर हो जाता है। इस मामले में, रोग के लक्षणों को कम करने के लिए, यह सिफारिश की जाती है: नमक के पानी से गरारे करें, या फुरेट्सिलिना समाधान, बहुत गर्म पेय। इस घटना में कि स्ट्रेप्टोकोकस गले में खराश का कारण बन गया है, तो प्यूरुलेंट गले में खराश के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स आवश्यक हैं।

गैर-दवा उपचार. पहले दिनों में नियुक्त करें सख्त बिस्तर आराम, और बाद में - सीमित शारीरिक गतिविधि के साथ एक घरेलू आहार। जटिलताओं को रोकने के लिए यह आवश्यक है।

एक बीमार बच्चे या वयस्क को जितना संभव हो सके दूसरों के साथ संपर्क सीमित करने के लिए अलग-अलग व्यंजन, एक तौलिया आवंटित करने की आवश्यकता होती है। अनुशंसित खूब गर्म पेय(गैर-अम्लीय फलों का रस, चाय, गुलाब का आसव, सूखे मेवे की खाद, मिनरल वॉटरबिना गैस, जेली)। भोजन से, सब कुछ की अनुमति है जो सूजन वाले टॉन्सिल को घायल नहीं करता है, बख्शते, गैर-परेशान भोजन, मुख्य रूप से डेयरी और सब्जी, विटामिन से भरपूर, जैसे मसला हुआ सब्जी प्यूरी, सब्जी या चिकन शोरबा, पतली दलिया, भाप कटलेट, आदि। सबसे अच्छा है। मसालेदार, रूखा, गर्म या ठंडा भोजन न दें।

एनजाइना के लिए एंटीबायोटिक्स

प्यूरुलेंट टॉन्सिलिटिस का उपचार जीवाणुरोधी दवाओं की नियुक्ति से शुरू होता है। जीवाणुरोधी दवाओं का विकल्प रोग की गंभीरता और जटिलताओं के खतरे पर निर्भर करता है। उपचार के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग उम्र की खुराक में किया जाता है। पर विभिन्न रूपबैक्टीरियल गले में खराश, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है, एंटीबायोटिक दवाओं के लिए रोगज़नक़ की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए। आपातकालीन मामलों में, ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं (एमोक्सिसिलिन, फ्लेमॉक्सिन-सोल्युटैब)।

शिशुओं के लिए, पेनिसिलिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक्स चुने जाते हैं, जो फलों के योजक के साथ सिरप के रूप में निर्मित होते हैं। तीव्र स्ट्रेप्टोकोकल एनजाइना में, फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन, ओस्पेन निर्धारित है। यदि आपको पेनिसिलिन से एलर्जी है, तो सेफलोस्पोरिन या मैक्रोलाइड्स (एज़िथ्रोमाइसिन, सुमैमेड) चुनें।

तापमान को कम करने और बच्चे में दर्द को खत्म करने के लिए पेरासिटामोल या इबुप्रोफेन पर आधारित दवाओं का उपयोग किया जाता है। छोटे बच्चों के लिए, इन उत्पादों को फॉर्म में उपयोग करना बेहतर होता है मलाशय सपोजिटरी. इस मामले में, का जोखिम एलर्जीक्योंकि सिरप और गोलियों में सुगंधित योजक होते हैं।

सुधार आमतौर पर नशा में कमी के साथ होता है, सामान्य स्थिति में सुधार होता है। हालांकि, एंटीबायोटिक उपचार को अगले तीन से पांच दिनों तक जारी रखा जाना चाहिए।

एक बच्चे में पुरुलेंट टॉन्सिलिटिस बच्चे और उसके माता-पिता के लिए एक गंभीर परीक्षा है। रोग का उपचार रोगी की उम्र के लिए समय पर और उचित होना चाहिए।

प्रणालीगत एंटीबायोटिक चिकित्सा को सामयिक रोगाणुरोधी चिकित्सा के साथ जोड़ा जाना चाहिए। दवाइयाँकार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम के साथ। एनजाइना वाले बड़े बच्चों में, आप अवशोषित करने योग्य गोलियों और लोज़ेंज़ का उपयोग कर सकते हैं - Faringosept, Stopangin, Strepsils, Grammidin, साथ ही Hexoral, Ingallipt, Hexaspray, Tantum Verde और अन्य जैसे स्प्रे। अधिकांश स्प्रे और लोज़ेंज़ तीन साल बाद ही बच्चों में उपयोग के लिए स्वीकृत किए जाते हैं।

जीवाणुरोधी समाधानों के साथ बार-बार गरारे करना, एंटीसेप्टिक और विरोधी भड़काऊ साँस लेना, एरोसोल का उपयोग उपचार प्रक्रिया को तेज करता है और रोग के स्थानीय लक्षणों को कम करता है।

गरारे वयस्क और बड़े बच्चे हो सकते हैं। रिन्सिंग के लिए, वे औषधीय जड़ी-बूटियों (कैमोमाइल, नीलगिरी, केला, कैलेंडुला) के रूप में उपयुक्त हैं, चिकित्सा तैयारी- (फ्यूरासिलिन, मिरामिस्टिन का घोल, क्लोरोफिलिप्ट, लुगोल का 1% अल्कोहल घोल), और सोडा, नमक, आयोडीन के घोल से गरारे करना, जिसे आप घर पर खुद तैयार कर सकते हैं। एलर्जी प्रतिक्रियाओं से बचने के लिए बच्चों में सावधानी के साथ आयोडीन आधारित रिंस का इस्तेमाल किया जाना चाहिए।

आप गरारे भी कर सकते हैं चुकंदर का रस, पतला नींबू का रस, पतला सेब साइडर सिरका, मजबूत चाय।

दवा को ग्रसनी के गहरे हिस्सों तक पहुंचने के लिए, कुल्ला करते समय, सिर को जोर से पीछे फेंकना चाहिए।

स्थानांतरित एनजाइना, विशेष रूप से अपर्याप्त उपचार के साथ, टॉन्सिल में एक पुरानी भड़काऊ प्रक्रिया के गठन के लिए एक पूर्वगामी कारक है। वे उन मामलों में पुरानी टॉन्सिलिटिस के बारे में बात करते हैं जहां टॉन्सिलिटिस वर्ष में 2 बार से अधिक बार होता है, जो बदले में विकास के जोखिम को बढ़ाता है गंभीर जटिलताओं. प्यूरुलेंट टॉन्सिलिटिस का उपचार, विशेष रूप से एक बच्चे में, व्यापक होना चाहिए और एक डॉक्टर की सख्त निगरानी में किया जाना चाहिए।