बच्चों में स्कार्लेट ज्वर के लक्षण, उपचार और रोकथाम। क्रिमसन जीभ और बच्चों में स्कार्लेट ज्वर के अन्य लक्षण: एक बाल रोग विशेषज्ञ रोग के लक्षणों और उपचार के तरीकों के बारे में

बच्चे आमतौर पर स्कार्लेट ज्वर से पीड़ित होते हैं। प्रेरक एजेंट समूह ए बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस है। हालांकि, मुख्य नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ लोहित ज्बरस्ट्रेप्टोकोकस के कारण नहीं, बल्कि एक विष के कारण होता है जो बैक्टीरिया रक्त में स्रावित करते हैं।

रोग के कारण

संक्रमण का स्रोत स्कार्लेट ज्वर, टॉन्सिलिटिस या स्ट्रेप्टोकोकस के वाहक वाले रोगी हैं। संक्रमण हवाई बूंदों से होता है, कभी-कभी संपर्क-घरेलू (खिलौने या घरेलू सामान के माध्यम से)। संक्रमण त्वचा पर किसी भी चोट (घर्षण, कट, सर्जरी) से भी हो सकता है। इस मामले में, स्कार्लेट ज्वर के सभी लक्षण होंगे, सिवाय इसके।

स्कार्लेट ज्वर के लक्षण

ऊष्मायन अवधि 1 से 12 दिनों तक रहती है। रोग तीव्र रूप से शुरू होता है। शरीर का तापमान 38-39 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है। निगलने पर कमजोरी, सिरदर्द होता है। ऑरोफरीनक्स की जांच करते समय, डॉक्टर टॉन्सिलिटिस की एक क्लासिक तस्वीर का पता लगाता है। बीमारी के पहले दिन के अंत तक, गर्दन और ऊपरी शरीर पर त्वचा के स्तर से ऊपर उभरे हुए 1-2 मिमी आकार के मिश्रित लाल धब्बे के रूप में प्रचुर मात्रा में पंचर दाने दिखाई देते हैं, जो जल्दी से पूरे शरीर में फैल जाते हैं। कोहनी और बगल की त्वचा की परतों में दाने सबसे अधिक तीव्र होते हैं। यह अक्सर खुजली के साथ होता है। रोगी का चेहरा "ज्वलंत" है, लेकिन मुंह और नाक के आसपास बरकरार त्वचा का एक पीला रिम (नासोलैबियल त्रिकोण) रहता है। विषाक्त पदार्थों के प्रभाव में जीभ उभरी हुई पपीली ("रास्पबेरी" जीभ) के साथ एक समृद्ध लाल रंग प्राप्त करती है।

शरीर का तापमान ऊंचा रहता है और दाने 2-4 दिनों तक रहते हैं, फिर धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं। बीमारी के 5-6वें दिन से, त्वचा का छिलका पहले वाले दाने के स्थान पर होता है, जो 2-3 सप्ताह तक रहता है।

ज्यादातर मामलों में, निदान मुश्किल नहीं है और चिकित्सक नैदानिक ​​तस्वीर के अनुसार घर पर निदान करता है।

जटिलताओं

जटिलताओं लोहित ज्बरजल्दी और देर से, दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है। प्रारंभिक जटिलताएंआस-पास के ऊतकों में संक्रमण फैलने से जुड़ा हुआ है। ये (मध्य कान की सूजन), साइनसाइटिस आदि हो सकते हैं। देर से जटिलताएंगठिया, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस आदि जैसे प्रतिरक्षा विकारों के विकास के कारण। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि स्कार्लेट ज्वर की सबसे खतरनाक और गंभीर देर से होने वाली एलर्जी जटिलताएं मुख्य रूप से स्कार्लेट ज्वर के अनुचित उपचार के मामलों में विकसित होती हैं।

आप क्या कर सकते हैं

स्कार्लेट ज्वर के थोड़े से भी संदेह पर, आपको डॉक्टर को बुलाना चाहिए और निदान करने के बाद, निर्धारित नुस्खे का ठीक से पालन करना चाहिए। स्कार्लेट ज्वर उन बीमारियों को संदर्भित करता है, जो समय पर एंटीबायोटिक उपचार के साथ, लगभग हमेशा खुशी से समाप्त होती हैं, और उपचार के बिना, लगभग हमेशा गंभीर जटिलताओं में समाप्त होती हैं। एंटीबायोटिक्स का उपयोग कड़ाई से परिभाषित समय के लिए किया जाना चाहिए, अन्यथा जटिलताओं की संभावना बहुत अधिक है।

जब तक तापमान पूरी तरह से गिर न जाए, तब तक बिस्तर पर आराम करना सुनिश्चित करें, बहुत सारे तरल पदार्थ (विषाक्त जटिलताओं की रोकथाम) पीएं। भोजन कुछ प्रोटीन प्रतिबंध के साथ तरल या अर्ध-तरल होना चाहिए।

डॉक्टर क्या कर सकता है

उपचार मुख्य रूप से घर पर किया जाता है। अस्पताल में भर्ती रोग के गंभीर और मध्यम रूप वाले रोगियों के साथ-साथ उन रोगियों के अधीन है जिनके परिवार में 3 महीने से 7 साल तक के बच्चे हैं और पहली दो कक्षाओं के स्कूली बच्चे जो स्कार्लेट ज्वर से पीड़ित नहीं हैं। एक नियम के रूप में, डॉक्टर 5-7 दिनों के लिए पेनिसिलिन दवाओं के साथ एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित करता है। पेनिसिलिन के प्रति असहिष्णुता के मामले में, अन्य एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जा सकता है।

स्कार्लेट ज्वर की रोकथाम

स्कार्लेट ज्वर के रोगी को अलग कमरे में अलग रखा जाना चाहिए, उसे अलग टेबलवेयर, एक तौलिया प्रदान किया जाना चाहिए। रोगी के अलगाव को ठीक होने के बाद समाप्त कर दिया जाता है, लेकिन रोग की शुरुआत से 10 दिनों से पहले नहीं। जिन बच्चों को स्कार्लेट ज्वर हो चुका है, प्रीस्कूल संस्थानों और स्कूलों की पहली दो कक्षाओं में जाने की अनुमति है, ठीक होने के बाद 12 दिनों के लिए घर पर अतिरिक्त अलगाव के बाद। पूर्वस्कूली संस्थानों और स्कूल के पहले दो ग्रेड में भाग लेने वाले बच्चे जिन्हें स्कार्लेट ज्वर नहीं था और वे रोगी के संपर्क में थे, उन्हें रोगी के अलगाव के क्षण से 7 दिनों के भीतर टीम में शामिल होने की अनुमति नहीं है, और संपर्क के मामले में बीमारी की पूरी अवधि के दौरान रोगी - संपर्क की शुरुआत से 17 दिनों के भीतर।

स्कार्लेट ज्वर संक्रामक मूल की बीमारी है। यह रोग आमतौर पर हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होता है। इस रोग में गले में खराश के सभी लक्षण होते हैं, रोगी को सामान्य नशा भी होता है और त्वचा पर छोटे-छोटे डॉट्स के रूप में दाने निकल आते हैं। इस बीमारी की एक विशिष्ट विशेषता संभावित जटिलताओं की एक उच्च डिग्री है। स्कार्लेट ज्वर मुख्य रूप से 6 से 12 वर्ष की आयु के बच्चों को प्रभावित करता है। जोखिम समूह पूर्वस्कूली और प्राथमिक विद्यालय की उम्र के बच्चे हैं।

जोखिम वाले समूह

सबसे छोटे इस बीमारी के लिए अतिसंवेदनशील नहीं हैं। उनकी विश्वसनीय सुरक्षा मातृ प्रतिरक्षा है।

बच्चे इसे गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान प्राप्त करते हैं। वयस्कों को शायद ही कभी स्कार्लेट ज्वर होता है।

यदि रोगी समय पर डॉक्टर को देखता है, तो यह गंभीर जटिलताओं की घटना और संभावित घातक परिणाम को कम करेगा। एंटीबायोटिक दवाओं की खोज से पहले, स्कार्लेट ज्वर की मृत्यु दर बहुत अधिक थी।

आजकल, सौभाग्य से, बीमारी का शायद ही कभी पता लगाया जाता है, और यह पहले की तरह इतने गंभीर रूपों में दूर नहीं होती है। यह रोग हवाई बूंदों से फैलता है, लेकिन संपर्क-घरेलू द्वारा संक्रमण के संचरण की संभावना से इंकार नहीं किया जा सकता है।

रोग के कारण

दूसरों के लिए एक बड़ा खतरा वह व्यक्ति होता है जिसे पहले 2-3 दिनों तक स्कार्लेट ज्वर होता है।

यह इस समय है कि रोगजनक सूक्ष्मजीवों की सबसे बड़ी संख्या जारी की जाती है। यहां तक ​​कि एक पूरी तरह से स्वस्थ व्यक्ति (यदि वह एक खतरनाक संक्रामक एजेंट का वाहक है) दूसरों के संक्रमण का कारण बन सकता है।

सबसे अधिक बार, स्कार्लेट ज्वर शीत काल के दौरान समशीतोष्ण जलवायु क्षेत्रों में स्थित देशों में रहने वाले बच्चों को प्रभावित करता है - यह शरद ऋतु - सर्दी है। इस अवधि के दौरान बच्चे का शरीर विभिन्न प्रकार के संक्रमणों के लिए अतिसंवेदनशील होता है।

वैज्ञानिक इस रोग के प्रेरक एजेंट के लगभग 50 उपभेदों को जानते हैं। उन सभी का न केवल ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाओं पर, बल्कि प्रतिरक्षा प्रणाली पर भी बहुत खतरनाक प्रभाव पड़ता है। ये रोगाणु तीव्र रूप में श्वसन पथ की शुद्ध प्रक्रियाओं का कारण बन सकते हैं।

लसीका प्रणाली, मध्य कान और परानासल साइनस भी प्रभावित होते हैं। यही कारण है कि रोगियों को अक्सर जटिलताओं का अनुभव होता है, जैसे कि बच्चों में प्रतिश्यायी ओटिटिस मीडिया (), ललाट साइनसाइटिस, साइनसिसिस (इसका इलाज कैसे करें पृष्ठ पर लिखा गया है), लिम्फैडेनाइटिस।

रोग की ऊष्मायन अवधि 12 घंटे से 6-7 दिनों तक है।

इस अवधि के दौरान, स्ट्रेप्टोकोकस सक्रिय रूप से संचार और लसीका प्रणालियों के माध्यम से फैल रहा है।

इस बीमारी का प्रेरक एजेंट प्रतिकूल बाहरी वातावरण के लिए अच्छी तरह से अनुकूल है। सूक्ष्मजीवों को उनके गुणों को खोए बिना लंबे समय तक जमे हुए रखा जा सकता है।

गर्म या सुखाए जाने पर भी वे अपने गुणों को बरकरार रखते हैं। स्कार्लेट ज्वर के प्रेरक एजेंट के लिए (दूसरे शब्दों में, कण्ठमाला रोग, जिसके उपचार के बारे में) पराबैंगनी किरणें और कीटाणुनाशक विनाशकारी हैं।

स्कार्लेट ज्वर उन बच्चों को प्रभावित करता है जिनकी प्रतिरोधक क्षमता कम होती है और बार-बार और लंबे समय तक सर्दी के कारण कमजोर शरीर होता है।

अंतिम भूमिका व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों के सख्त पालन और उन जगहों पर संक्रमण फैलाने के लिए निवारक उपायों के कार्यान्वयन द्वारा नहीं निभाई जाती है जहां बहुत सारे बच्चे (पूर्वस्कूली और स्कूल) हैं।

बच्चों में लक्षण

ऊष्मायन अवधि के बाद, रोग के विशिष्ट लक्षण दिखाई देते हैं। रोग के पहले लक्षण:

• उच्च तापमान, यह 39 - 40 डिग्री तक पहुंच सकता है।
• गंभीर सिरदर्द,
• सामान्य बीमारी,
• पूरे शरीर में कमजोरी
• क्षिप्रहृदयता,
• पेटदर्द,
• शरीर के नशे के कारण उल्टी होना,
• बच्चा सुस्त और निष्क्रिय हो जाता है।

एक अन्य विशेषता अभिव्यक्ति दर्दनाक निगलने और एक ज्वलंत गले है। कूपिक-लैकुनर टॉन्सिलिटिस की संभावना से इंकार नहीं किया जाता है। टॉन्सिल पर सफेद पट्टिका के बड़े केंद्र दिखाई देते हैं।

शिशुओं में स्कार्लेट ज्वर के पहले लक्षणों में से एक जीभ पर सफेद रंग का लेप है।

4-5 दिनों के बाद, जीभ की सतह पूरी तरह से साफ हो जाती है, और यह अंग लाल-लाल हो जाता है। पैपिला में हाइपरट्रॉफाइड उपस्थिति होती है।

रोग गंभीर होने पर रोगी के होंठ भी लाल हो जाते हैं।

एक छोटे से दाने डॉट्स के रूप में दिखाई देते हैं, सबसे पहले यह चेहरे पर और ऊपरी शरीर (गर्दन, पीठ और छाती में) पर दिखाई देता है। दाने धीरे-धीरे बाहों और पैरों की सिलवटों की रेखा के क्षेत्र के साथ-साथ आंतरिक जांघों और पक्षों को भी कवर करता है।

स्कार्लेट ज्वर का एक बहुत ही महत्वपूर्ण लक्षण, जो तुरंत आंख को पकड़ लेता है, त्वचा के सभी सिलवटों में गहरे लाल रंग की धारियां होती हैं। कुछ स्थानों पर, दाने एरिथेमेटस चकत्ते बनाते हैं।

चेहरे के क्षेत्र में, गालों पर दाने सबसे अधिक, मंदिरों पर और माथे पर कम दिखाई देते हैं।

नासोलैबियल त्रिकोण आमतौर पर दाने के लिए प्रवण नहीं होता है।

सामान्य पृष्ठभूमि के खिलाफ, वह अपने असामान्य पीलापन के लिए बाहर खड़ा है।

चकत्तों की एक विशेषता होती है, यदि आप प्रभावित क्षेत्र पर अपनी उंगली दबाते हैं, तो दाने 10 से 20 सेकंड के लिए गायब हो जाते हैं, फिर यह फिर से प्रकट होता है।

त्वचा पर दाने 5 दिनों तक चलते हैं. इस अवधि के बाद, यह रंग बदलता है और धीरे-धीरे पूरी तरह से गायब हो जाता है। इन सभी लक्षणों का चरम रोग के तीसरे दिन पड़ता है।

चौथे दिन, वे अपने विकास को उलट देते हैं, अर्थात्: तापमान कम हो जाता है, लिम्फ नोड्स इतना दर्द नहीं करते हैं, बिंदीदार चकत्ते की संख्या हर दिन कम हो जाती है।

स्कार्लेट ज्वर से पीड़ित एक बच्चा सूखे, फटे होंठों की शिकायत करता है। यह अवस्था उसे बहुत असुविधा देती है।

जब बीमारी गंभीर होती है, तो आक्षेप को बाहर नहीं किया जाता है। कई युवा रोगियों को गंभीर उल्टी का अनुभव होता है।

पाचन तंत्र भी इस रोग के प्रति विशेष रूप से प्रतिक्रिया करता है। कुछ रोगियों को कब्ज की शिकायत होती है, और बच्चे, इसके विपरीत, दस्त से पीड़ित होते हैं।

बीमारी के दूसरे सप्ताह के अंत तक त्वचा छिलने लगती है।

यह कान में, गर्दन पर, जघन क्षेत्र और बगल में विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है।

हथेलियों, पैरों के तलवों और पंजों और हाथों पर शुष्क त्वचा के काफी बड़े टुकड़े निकल आते हैं।

उपचार के तरीके

एक नियम के रूप में, स्कार्लेट ज्वर का इलाज घर पर किया जाता है। हालांकि, रोगी को अस्पताल में भर्ती करने के कई कारण हो सकते हैं:

• रोग का गंभीर रूप
• जटिलताओं के संकेतों की उपस्थिति,
• रोगी को एक ही कमरे में छोटे बच्चों के साथ ढूंढना जिन्हें पहले यह रोग नहीं हुआ है।

रोगी को कम से कम 10 दिनों के लिए बिस्तर पर आराम का सख्ती से पालन करना चाहिए। इस समय, आहार का पालन करने की सलाह दी जाती है: अधिक उबला हुआ, शुद्ध, गर्म भोजन करें।

विषाक्त पदार्थों को शरीर से तेजी से छोड़ने के लिए, आपको जितना संभव हो उतना तरल पदार्थ पीने की जरूरत है। जब रोग के चरम पर काबू पा लिया जाता है, तो रोगी को उस मेनू में स्थानांतरित किया जा सकता है जिसका वह अधिक आदी है।

स्कार्लेट ज्वर के विभिन्न भावों और रूपों का उपचार इस प्रकार किया जाता है:

1. रोग के मूल कारण से छुटकारा पाने के लिए रोगी को नैरो-स्पेक्ट्रम दवाएं दी जाती हैं, जैसे पेनिसिलिनऔर इसके अनुरूप। इस मामले में, एरिथ्रोमाइसिन और सेफ़ाज़ोलिन निर्धारित किया जा सकता है। यदि किसी कारण से ये दवाएं उपयुक्त नहीं हैं, तो वे व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं में बदल जाते हैं।

   यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर एंटीमाइक्रोबायल्स के साथ अपनी कार्रवाई को बढ़ाने का निर्णय ले सकते हैं। पेनिसिलिन के साथ उपचार की अवधि कम से कम 10 दिन है।

2. एक सामयिक उपचार के रूप में प्रयोग किया जाता है योक, गेक्सोरल, स्टॉपांगिनआदि। दवा का चुनाव रोगी की उम्र और रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है। आपको कैमोमाइल, फराटसिलिन या रोटोकन के साथ गरारे करने की भी आवश्यकता है। स्ट्रेप्टोसिड का उपयोग गले को पाउडर करने के लिए किया जा सकता है। टॉन्सिल और ऊपरी तालू में इस प्रकार के रोगजनक कोक्सी पर इस दवा का प्रभावी प्रभाव पड़ता है।
3. विरोधी भड़काऊ और प्रतिरक्षा चिकित्सा में लाइसोबैक्ट या इम्मुडोन के साथ उपचार शामिल है।
4. सुप्रोस्टिन, तवेगिल और अन्य दवाएं एंटीटॉक्सिक एजेंटों के रूप में निर्धारित की जाती हैं।
5. जटिलताओं के पहले लक्षणों पर, शरीर के तापमान को कम करने वाली दवाओं और दवाओं का उपयोग किया जाता है।
6. त्वचा पर चकत्ते का इलाज शानदार हरे रंग के घोल से किया जा सकता है, विशेष रूप से इस उद्देश्य के लिए डिज़ाइन किए गए पाउडर, या एंटीहिस्टामाइन मलहम। इन एजेंटों की मदद से, खुजली से राहत मिलती है और एक माध्यमिक संक्रमण की उपस्थिति होती है जो खरोंच के परिणामस्वरूप हो सकती है दाने को रोका जाता है।

यह जानना ज़रूरी हैकि स्कार्लेट ज्वर का प्रभावी उपचार केवल एंटीबायोटिक दवाओं की मदद से ही संभव है।

यदि उनका समय पर उपयोग नहीं किया जाता है, तो जटिलताएं विकसित हो सकती हैं।.

स्कार्लेट ज्वर वाले छोटे बच्चों का इलाज करते समय, डॉक्टर इस क्षेत्र में चिकित्सा मानकों का पालन करते हैं।

इस मामले में, डॉक्टर रोग के परिणामों के लिए निवारक उपायों पर ध्यान केंद्रित करते हैं। इसके लिए, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

निवारक उपाय

बच्चों की टीम में बीमारी के प्रसार को रोकने के लिए, निवारक उपाय करना आवश्यक है: एक बीमार बच्चे को अन्य बच्चों से अलग किया जाता है, और संस्था में एक संगरोध व्यवस्था शुरू की जाती है।

घर पर, एक बीमार बच्चे की पहचान एक अलग हवादार कमरे में की जानी चाहिए और एक अलग कप, चम्मच, प्लेट और व्यक्तिगत स्वच्छता उत्पाद प्रदान किए जाने चाहिए।

जिस कमरे में बीमार व्यक्ति स्थित है, उसमें दिन में 3 बार कीटाणुनाशक से गीली सफाई करना और दिन में कम से कम 2 बार इसका क्वार्टजाइजेशन सुनिश्चित करना आवश्यक है।

इस बीमारी की रोकथाम के लिए मुख्य नियम व्यक्तिगत स्वच्छता मानकों को बनाए रखना है। शरीर की सुरक्षा को लगातार मजबूत करना आवश्यक है।

बच्चे को सख्त करना और उसे पर्याप्त विटामिन देना न भूलें।

आप वीडियो देखकर स्कार्लेट ज्वर के कारणों के बारे में जानेंगे।

स्कार्लेट ज्वर के प्रेरक एजेंट की ऊष्मायन अवधि 3 से 7 दिनों (कभी-कभी 11 दिनों तक बढ़ जाती है) से होती है। रोग टॉन्सिल की तीव्र सूजन से शुरू होता है, शरीर का तापमान 39-40 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है, गर्दन में दर्द बढ़ जाता है। कम सामान्यतः, सामान्य नशा के लक्षण होते हैं जैसे कि मतली और सिरदर्द।

• निगलते समय गले में खराश;
• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
• तापमान 38.5 डिग्री सेल्सियस से ऊपर बढ़ जाता है;
• आक्षेप शुरू (गंभीर मामलों में);
• भूख गायब हो जाती है, मतली और उल्टी शुरू हो जाती है (60-80% शिशुओं में);
• टॉन्सिल सूज जाते हैं, गले की श्लेष्मा झिल्ली सफेद या पीले धब्बों के साथ चमकदार लाल हो जाती है;
• गुलाबी और लाल पिंड, चेहरे, गर्दन, धड़ पर छोटे धब्बे के रूप में एक दाने दिखाई देता है;
• गालों पर लाल धब्बे और मुंह और नाक में पीली त्वचा के बीच एक अंतर है;
• मुंह से एक अप्रिय गंध है;
• जीभ लाल हो जाती है।

पहले 12 घंटों के दौरान, त्वचा अपरिवर्तित रहती है। दूसरे दिन नशा के लक्षणों का चरम देखा जाता है। इस अवधि के दौरान, यह निर्धारित करना हमेशा संभव नहीं होता है कि बच्चे को किस प्रकार की बीमारी है। फिर छाती के ऊपरी हिस्से, बाहों, जांघों के अंदर, कमर और पेट के किनारों पर एक दाने दिखाई देते हैं।

छोटे, दृढ़ पिंड और धब्बे बनते हैं, जिनका रंग गुलाबी से चेरी तक भिन्न होता है। धीरे-धीरे, दाने शरीर के अन्य भागों में फैल जाते हैं। नासोलैबियल त्रिकोण के क्षेत्र में, चेहरे के केंद्र में, ठोड़ी पर त्वचा पीली दिखती है।

जीभ को शुरू में एक सफेद कोटिंग के साथ कवर किया गया है। 3-4 दिनों के बाद, पट्टिका घुल जाती है। जीभ लाल और चमकदार हो जाती है, स्वाद कलिकाएं सूज जाती हैं। दृष्टि स्ट्रॉबेरी या रास्पबेरी जैसा दिखता है, इसलिए इसका नाम "स्ट्रॉबेरी जीभ" है। पहले लक्षण दिखने के एक से तीन दिनों तक अस्वस्थ महसूस करने की शिकायतें बनी रहती हैं।

अगर बच्चे का तापमान 38.5 डिग्री सेल्सियस से ऊपर हो, उल्टी हो, पेट में दर्द हो, निगलने में समस्या हो तो घर पर डॉक्टर को बुलाना जरूरी है।

चकत्ते मुख्य रूप से चेहरे, गर्दन, छाती, बगल पर फैलते हैं। फिर वे हाथ और पैर, वंक्षण क्षेत्र में चले जाते हैं। सीधी स्कार्लेट ज्वर के लक्षण 4-5 दिनों के बाद वापस आने लगते हैं। तापमान गिर जाता है, त्वचा का छिलना शुरू हो जाता है। 10-14 दिनों में जीभ पूरी तरह से साफ हो जाती है। दाने वाले क्षेत्र में छीलने 10-20 दिनों तक रहता है।

स्कार्लेट ज्वर का कारण बैक्टीरिया है

यह रोग समूह ए हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस (स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स) के कारण होता है। कुछ शर्तों के तहत, बैक्टीरिया एक्सोटॉक्सिन या सुपरएंटिजेन का स्राव करते हैं जो शरीर के टी-लिम्फोसाइटों के साथ बातचीत करते हैं। प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रिया करती है, जिसके परिणामस्वरूप एक दाने, बढ़े हुए लिम्फ नोड्स होते हैं।

स्कार्लेट ज्वर की चरम घटना 3 से 10 वर्ष की आयु के बच्चों में होती है। स्कूलों या किंडरगार्टन में प्रकोप शरद ऋतु और सर्दियों में होता है, लेकिन ज्यादातर नवंबर में। विशेषज्ञों के अनुसार, सर्दियों के महीनों के दौरान, आठ में से एक व्यक्ति स्कार्लेट ज्वर के कारक एजेंट के स्पर्शोन्मुख वाहक उपभेद हो सकता है। अप्रैल में न्यूनतम घटना।

हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस ए के सक्रियण का जोखिम बढ़ जाता है:

• क्रोनिक टॉन्सिलिटिस;
• ऐटोपिक डरमैटिटिस;
• एक्सयूडेटिव डायथेसिस के विभिन्न रूप;
• नासॉफिरिन्क्स में पुराने रोग परिवर्तन;
• एड्स और प्रतिरक्षा प्रणाली के अन्य विकार;
• अधिवृक्क ग्रंथियों की विकृति;
• कुपोषण;
• शरीर का वजन कम होना;
• मधुमेह।

ऊष्मायन अवधि शायद ही कभी 11 दिनों से अधिक हो। आमतौर पर, संक्रमण के 2-8 दिनों के बाद, बच्चे के शरीर का तापमान अचानक बढ़ जाता है, टॉन्सिल की शुद्ध सूजन शुरू हो जाती है। परिवर्तन हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के सक्रिय प्रजनन के कारण होते हैं। बड़ी मात्रा में एक्सोटॉक्सिन निकलता है, एक भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है, और एलर्जी होती है।

निदान

यदि बच्चों में स्कार्लेट ज्वर के विशिष्ट लक्षण पहले से मौजूद हैं, तो डॉक्टर प्रारंभिक जांच के दौरान आसानी से रोग का निर्धारण कर लेंगे। अक्सर, केवल सामान्य लक्षण पाए जाते हैं: हल्के गले में खराश, गर्दन और अंडरआर्म्स के बीच में एक छोटा सा दाने।

रोग के निदान के लिए निर्णायक महत्व के बच्चों में स्कार्लेट ज्वर के लक्षण हैं:

1. नशा - बुखार, ठंड लगना, सिरदर्द, कमजोरी के साथ तीव्र शुरुआत।
2. धब्बेदार दाने जो मुख्य रूप से शरीर की प्राकृतिक परतों में होते हैं।
3. पीले नासोलैबियल क्षेत्र (ऊपरी फिलाटोव के त्रिकोण) की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक बच्चे में थोड़ा सूजे हुए, धधकते गाल।
4. निगलते समय गले में खराश।
5. "ज्वलंत ग्रसनी" - लाल टॉन्सिल, तालु मेहराब, उवुला।
6. "स्ट्रॉबेरी जीभ" - बढ़े हुए पैपिला के साथ चमकदार लाल।
7. कमर में बढ़े हुए दाने (फिलाटोव का निचला त्रिकोण)।
8. दाने के गायब होने के बाद हाथों और पैरों पर छीलना (त्वचा परतों में छूट जाती है)।

बच्चों में स्कार्लेट ज्वर के असामान्य मामलों में, निदान के लिए एक एक्सप्रेस परीक्षण का उपयोग किया जाता है या बच्चे का गला स्वाब लिया जाता है। पहले प्रकार का निदान आपको स्ट्रेप्टोकोकस का पता लगाने की अनुमति देता है, लेकिन इसमें पर्याप्त संवेदनशीलता नहीं होती है। प्रयोगशाला में गले की सूजन का अध्ययन करने के लिए, एक सूक्ष्मजीवविज्ञानी संस्कृति का प्रदर्शन किया जाता है। इस मामले में, माइक्रोबियल संस्कृति में स्ट्रेप्टोकोकस का पता लगाने के बाद एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

भोजन से पहले सुबह गले में स्वाब लिया जाता है। आप विश्लेषण से पहले गरारे नहीं कर सकते, अपने दाँत ब्रश करें। स्कार्लेट ज्वर के साथ, रक्त की मात्रा बदल जाती है। विश्लेषण ईएसआर में वृद्धि, न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइट्स और ईोसिनोफिल की संख्या में वृद्धि दिखाएगा।

जीवाणु रोग के लिए थेरेपी

बच्चों में स्कार्लेट ज्वर का मुख्य उपचार पेनिसिलिन (एमोक्सिसिलिन) के एक एनालॉग का उपयोग है। यदि आपको इस दवा से एलर्जी है, तो एंटीबायोटिक्स क्लिंडामाइसिन और एरिथ्रोमाइसिन या एज़िथ्रोमाइसिन (मैक्रोलाइड समूह से) का उपयोग किया जाता है। गंभीर मामलों में, सेफलोस्पोरिन, विशेष रूप से सेफ्ट्रिएक्सोन, निर्धारित हैं। शरीर में स्ट्रेप्टोकोकल बैक्टीरिया को पूरी तरह से खत्म करने के लिए डॉक्टर द्वारा निर्धारित पूरी अवधि के लिए एंटीबायोटिक लिया जाता है।

डॉक्टर तय करता है कि स्कार्लेट ज्वर का जीवाणुरोधी उपचार कितने दिनों में किया जाता है। एंटीबायोटिक्स आमतौर पर 7-10 दिनों के भीतर दिए जाते हैं। लक्षणों में कमी आमतौर पर उपचार शुरू होने के 48 साल बाद देखी जाती है।

एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के लिए धन्यवाद, स्कार्लेट ज्वर के साथ दाने तेजी से ठीक होते हैं, अन्य लक्षण कम दिखाई देते हैं। उपचार संभावित नकारात्मक परिणामों को रोकने में मदद करता है। हालांकि, दाने तुरंत गायब नहीं होते हैं, रोगजनकों को मरने में कुछ समय लगता है।

स्ट्रेप्टोकोकस बड़ी मात्रा में विषाक्त पदार्थों को स्रावित करता है जो एलर्जी का कारण बनते हैं। इसलिए, बच्चे को एंटीहिस्टामाइन लेना चाहिए। इस समूह की दवाओं के चुनाव में सावधानी के साथ संपर्क किया जाना चाहिए, क्योंकि लगभग सभी पर आयु प्रतिबंध हैं।

एलर्जी की प्रतिक्रिया एंटीबायोटिक चिकित्सा के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इस मामले में, आपको दूसरे एंटीबायोटिक पर स्विच करने की आवश्यकता है।

घर पर इलाज :

• इबुप्रोफेन या पैरासिटामोल सिरप के रूप में दें, सूजन के लिए निलंबन, बुखार।
• गले में खराश को दूर करने के लिए स्थानीय एंटीसेप्टिक्स के साथ कंप्रेस, रिन्स, लोज़ेंग और लोज़ेंग का उपयोग किया जाता है।
• यदि बच्चे की त्वचा में कंघी करने से खुजली होती है, तो आपको नाखूनों को छोटा करने की जरूरत है ताकि सुपरइन्फेक्शन न हो।

यदि बच्चे को उच्च तापमान, गले, पेट में तेज दर्द हो तो बिस्तर पर आराम करना चाहिए। वे एक गर्म पेय देते हैं, और रोगी को बहुत अधिक तरल की आवश्यकता होती है। आप सूप, कॉम्पोट्स, जेली बना सकते हैं। बच्चे के लिए विटामिन सी और बी युक्त खाद्य पदार्थ लेना उपयोगी होता है।

स्कार्लेट ज्वर रोग ठीक माना जाता है, यदि स्कार्लेट ज्वर की शुरुआत से 21 दिनों के बाद, गले में सूजन में हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस का पता नहीं चलता है। रक्त में एंटीबॉडी रहते हैं, जो स्कार्लेट ज्वर के प्रेरक एजेंट को दीर्घकालिक प्रतिरक्षा प्रदान करते हैं।

जटिलताओं

उपचार की कमी से शरीर में संक्रमण फैलने का खतरा बढ़ जाता है, जिससे गंभीर जानलेवा बीमारियां हो जाती हैं। स्कार्लेट ज्वर की जटिलताओं में मध्य कान की सूजन, साइनस शामिल हैं। दुर्लभ मामलों में, रक्त विषाक्तता होती है, स्ट्रेप्टोकोकल विषाक्त शॉक सिंड्रोम विकसित होता है।

स्कार्लेट ज्वर की जटिलताओं:

1. ओटिटिस;
2. साइनसाइटिस;
3. निमोनिया;
4. लिम्फैडेनाइटिस;
5. ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
6. मायोकार्डिटिस;
7. मस्तिष्कावरण शोथ;
8. हेपेटाइटिस;
9. पूति

छोटे बच्चों के लिए, स्कार्लेट ज्वर का एक असामान्य कोर्स, प्युलुलेंट-सेप्टिक जटिलताओं की विशेषता है।

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण 70 साल पहले बच्चों और किशोरों में मृत्यु के प्रमुख कारणों में से एक था। जीवाणुरोधी चिकित्सा घटनाओं के ऐसे विकास से बचाती है। स्कार्लेट ज्वर की महामारी तेजी से दुर्लभ होती जा रही है। आधुनिक जीवाणुरोधी दवाओं के लिए धन्यवाद, लगभग 100% मामलों में वसूली होती है।

क्या गर्भवती महिलाओं के लिए स्कार्लेट ज्वर खतरनाक है? उपचार में एंटीबायोटिक्स लेना शामिल है, और यह बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान अवांछनीय है। डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान महिलाओं को अपने मुंह और नाक पर मास्क लगाने की सलाह देते हैं, अगर घर में स्कार्लेट ज्वर का मरीज है तो अगले कमरे में रहें।

निवारण

माता-पिता बाल रोग विशेषज्ञ से पता लगाना चाहते हैं कि स्कार्लेट ज्वर का टीका कब दिया जाता है। लेकिन ऐसी कोई वैक्सीन नहीं है। बचपन के "क्लासिक" संक्रामक रोगों (खसरा, चिकनपॉक्स, रूबेला) के रोगजनकों के विपरीत, स्ट्रेप्टोकोकस के लिए प्रतिरक्षा जीवन के लिए विकसित नहीं होती है।

स्कार्लेट ज्वर का प्रेरक कारक है स्ट्रैपटोकोकस समूह अ .

इस रोग का वर्णन सबसे पहले में किया गया था 1564. इसका नाम अंग्रेजी शब्दों के संयोजन से आया है जिसका अर्थ है " बैंगनी बुखार". सत्रहवीं शताब्दी में इसे स्कार्लेट ज्वर कहने की प्रथा थी।

ज्यादातर, बच्चों में स्कार्लेट ज्वर तब होता है जब बच्चा बच्चों के संगठित समूहों में जाता है। स्कार्लेट ज्वर मुख्य रूप से ठंड के मौसम में होता है, गर्मियों में रोग के कम मामले होते हैं। स्कार्लेट ज्वर की घटनाओं की एक अन्य विशेषता घटना में आवधिक उतार-चढ़ाव है। इस प्रकार, घटना हर कुछ वर्षों में एक बार बढ़ जाती है।

स्कार्लेट ज्वर के प्रकार

स्कार्लेट ज्वर हो सकता है रोशनी , संतुलित तथा गंभीर प्रपत्र। इसके अलावा, रोग का एक और वर्गीकरण है।

पर एक्स्ट्राबुकल स्कार्लेट ज्वर संक्रमण पहले से प्रभावित त्वचा के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है: रोगज़नक़ घाव, जलन आदि के माध्यम से प्रवेश करता है। इस मामले में, दाने का प्रसार उस स्थान से होता है जहां पहले रोगज़नक़ पेश किया गया था। ऑरोफरीनक्स और ग्रीवा लिम्फ नोड्स में सूजन नहीं देखी जाती है। स्कार्लेट ज्वर का यह रूप आज बहुत दुर्लभ है।

पर स्कार्लेट ज्वर के मिटाए गए रूप लक्षण हल्के होते हैं, वे सामान्य जहरीले संकेतों के समान होते हैं। वयस्कों में स्कार्लेट ज्वर अक्सर इस रूप में प्रकट होता है। इसी समय, ऑरोफरीनक्स में प्रतिश्यायी प्रकृति में परिवर्तन होते हैं, एक छोटा और तेजी से गायब होने वाला दाने।

लेकिन कभी-कभी वयस्कों में स्कार्लेट ज्वर स्वयं प्रकट होता है विषाक्त-सेप्टिक रूप और यह बहुत कठिन हो जाता है। रोग का यह रूप बहुत कम विकसित होता है। यह बहुत तेजी से शुरू होता है, जबकि रोगी को अतिताप, संवहनी अपर्याप्तता है, जो बहुत जल्दी विकसित होती है, कभी-कभी त्वचा पर दिखाई देती है हेमोरेज . थोड़ी देर बाद, अन्य जटिलताएँ स्कार्लेट ज्वर के इन लक्षणों में शामिल हो जाती हैं। आवृत्ति में, गुर्दे, हृदय, जोड़ प्रभावित होते हैं। सेप्टिक जटिलताएं भी हो सकती हैं, जो व्यक्त की जाती हैं लसीकापर्वशोथ , नेक्रोटिक गले में खराश और आदि।

स्कार्लेट ज्वर के कारण

ग्रुप ए स्ट्रेप्टोकोकस, जो स्कार्लेट ज्वर का कारण बनता है, कई अन्य स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमणों का भी कारण बनता है। यह एनजाइना , , स्ट्रेप्टोडर्मा और अन्य। ग्रुप ए स्ट्रेप्टोकोकस पैदा करता है एक्सोटॉक्सिन , जिसके प्रभाव में एक व्यक्ति सामान्य नशा के लक्षण दिखाता है। संक्रमण का स्रोत वह व्यक्ति है जो स्कार्लेट ज्वर, टॉन्सिलिटिस और स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के अन्य रूपों से पीड़ित है। समूह ए स्ट्रेप्टोकोकी के उन वाहकों से रोग से संक्रमित होना भी संभव है जिनमें रोग स्वयं प्रकट नहीं होता है। रोग के विकास के पहले दिनों में रोगी पर्यावरण के लिए सबसे बड़ा खतरा बन जाता है। हालांकि, रोग की शुरुआत के तीन सप्ताह बाद ही, इसकी संक्रामकता समाप्त हो जाती है। लोगों में आज समूह ए स्ट्रेप्टोकोकी के बहुत सारे वाहक हैं इस बात के प्रमाण हैं कि लगभग 15% आबादी ऐसी है। एक एरोसोल तंत्र का उपयोग करके हवाई बूंदों द्वारा मनुष्यों में संक्रमण फैलता है। एक नियम के रूप में, लोग स्ट्रेप्टोकोकस के बीमार या स्वस्थ वाहक के बहुत निकट संपर्क के बाद स्कार्लेट ज्वर से संक्रमित हो जाते हैं। इसके अलावा, आप आहार मार्ग (भोजन के माध्यम से), साथ ही संपर्क (घरेलू सामान का उपयोग, गंदे हाथों से) से संक्रमित हो सकते हैं।

मुख्य रूप से, स्कार्लेट ज्वर के लक्षण उन लोगों में प्रकट होते हैं जिनके पास एंटीटॉक्सिक नहीं है .

प्रेरक एजेंट को नासॉफरीनक्स और गले के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से मानव शरीर में पेश किया जाता है, जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से बहुत ही कम संक्रमण होता है। इसके अलावा, रोगज़नक़, लसीका वाहिकाओं के माध्यम से आगे बढ़ते हुए, लिम्फ नोड्स में प्रवेश करता है और वहां जमा हो जाता है। इस संबंध में, भड़काऊ प्रतिक्रियाएं विकसित होती हैं, जो कि foci . की उपस्थिति की विशेषता है तथा ल्यूकोसाइट घुसपैठ .

स्कार्लेट ज्वर के लक्षण

एक नियम के रूप में, ऊष्मायन अवधि की अवधि एक से दस दिनों तक होती है। मूल रूप से, वयस्कों और बच्चों में स्कार्लेट ज्वर तीव्र रूप से शुरू होता है। कभी-कभी, रोग के विकास के पहले घंटों में भी, स्कार्लेट ज्वर के स्पष्ट लक्षण दिखाई देते हैं: शरीर के तापमान में तेज उछाल, जो उच्च स्तर तक बढ़ जाता है, ध्यान देने योग्य अस्वस्थता, सिरदर्द, , कमज़ोरी। कभी-कभी रोगी को पेट में दर्द हो सकता है।

यदि किसी व्यक्ति को बुखार है, तो बीमारी के पहले दिनों में वह बहुत उत्तेजित और मोबाइल हो सकता है, या, इसके विपरीत, सुस्त और स्पष्ट रूप से कमजोर हो सकता है। कभी-कभी सामान्य नशा के परिणामस्वरूप उल्टी होती है। हालांकि, स्कार्लेट ज्वर के लक्षण हमेशा इस तरह प्रकट नहीं होते हैं। आज, कई मामले दर्ज किए जाते हैं जब बच्चों और वयस्कों में स्कार्लेट ज्वर कम शरीर के तापमान पर विकसित होता है।

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, रोगी निगलने के दौरान दर्द की शिकायत करता है। डॉक्टर, रोगी की जांच करते हुए, टॉन्सिल, यूवुला, मेहराब, नरम तालू, साथ ही पीछे की ग्रसनी दीवार के एक उज्ज्वल फैलाना हाइपरमिया की उपस्थिति को नोट करता है। एनजाइना के लक्षणों की तुलना में, इस मामले में अधिक तीव्र हाइपरमिया होता है, और इसकी सीमा भी ध्यान देने योग्य होती है जहां म्यूकोसा कठोर तालू में गुजरता है।

लाल रंग के बुखार के साथ, म्यूकोप्यूरुलेंट, और कुछ मामलों में, टॉन्सिल पर नेक्रोटिक जमा संभव है। यह लक्षण भी पैदा करता है क्षेत्रीय , जिसमें पूर्वकाल ग्रीवा का दर्द और घनत्व होता है .

प्रारंभ में, लाल रंग के बुखार के लक्षण के रूप में, रोगी की जीभ पर एक ग्रे-सफेद कोटिंग होती है, लेकिन कुछ दिनों के बाद जीभ स्पष्ट, चमकदार लाल हो जाती है। इस पर मौजूद पैपिल्ले हाइपरट्रॉफिड होते हैं। यदि स्कार्लेट ज्वर गंभीर हो जाता है, तो रोगी के होठों पर भी लाल रंग दिखाई देता है। दिल की लय को सुनते समय, क्षिप्रहृदयता नोट की जाती है, जबकि दबाव मध्यम रूप से ऊंचा होता है।

पहले से ही बीमारी के पहले या दूसरे दिन, रोगी स्कार्लेटिनल एक्सनथेमा विकसित करता है। यह एक सामान्य हाइपरमिक पृष्ठभूमि पर स्थित है। रोग के निदान की प्रक्रिया में स्कार्लेट ज्वर का सबसे महत्वपूर्ण संकेत ठीक दाने हैं। प्रारंभ में, चेहरे, गर्दन और ऊपरी शरीर पर छोटे लाल बिंदुओं से युक्त एक दाने दिखाई देता है। थोड़ी देर बाद, यह जल्दी से अंगों की फ्लेक्सर सतह, पेट और छाती तक फैल जाता है। जांघों के अंदर पर संभावित दाने। स्कार्लेट ज्वर का एक और परिभाषित लक्षण एक दाने है जो बगल की सिलवटों पर त्वचा की परतों पर लाल धारियों के रूप में गाढ़ा हो जाता है। कभी-कभी छोटे लाल बिंदु विलीन हो जाते हैं, जो एक ठोस का आभास देता है पर्विल .

रोगी के चेहरे पर दाने गालों पर, माथे पर, मंदिरों पर कम स्पष्ट होते हैं। दाने दिखाई देने के बाद, रोगी को लगातार खुजली महसूस होती है। इसी समय, नासोलैबियल त्रिकोण का उच्चारण पीला होता है, जो एक दाने से मुक्त होता है।

कभी-कभी वयस्कों और बच्चों में स्कार्लेट ज्वर न केवल इस बीमारी के दाने की विशेषता से प्रकट होता है, बल्कि छोटे से भी होता है पुटिकाओं तथा पापुलर तत्व . लाल रंग के बुखार के साथ, दाने तीसरे दिन के आसपास दिखाई देते हैं, लेकिन कभी-कभी यह पूरी तरह से अनुपस्थित होता है। तीन या चार दिनों के बाद, रोगी बेहतर महसूस करता है, उसके शरीर का तापमान गिर जाता है, दाने की अभिव्यक्तियाँ धीरे-धीरे गायब हो जाती हैं। लाल डॉट्स के स्थान पर उनके गायब होने के बाद मनाया जाता है।

स्कार्लेट ज्वर का निदान

रोग के निदान की प्रक्रिया में, स्कार्लेट ज्वर में अंतर करना महत्वपूर्ण है स्यूडोट्यूबरकुलोसिस , खसरा , कभी-कभी, उपयुक्त लक्षणों के साथ, से। डॉक्टर एक परीक्षा आयोजित करता है, और ऊपर वर्णित लक्षणों की उपस्थिति में, स्कार्लेट ज्वर की विशेषता, आगे के अध्ययनों को निर्धारित करती है जो रोग की उपस्थिति की पुष्टि कर सकते हैं। यदि रोगी को दाने हो जाते हैं, तो डॉक्टर परीक्षा के दौरान उस पर अपनी हथेली से दबाते हैं, जिसके बाद दाने कुछ समय के लिए गायब हो जाते हैं।

संदिग्ध स्कार्लेट ज्वर वाले रोगी को प्रयोगशाला रक्त परीक्षण भी सौंपा जाता है। उनके परिणाम उन परिवर्तनों की उपस्थिति को प्रदर्शित करते हैं जो एक जीवाणु संक्रमण के विशिष्ट हैं। निदान के दौरान, रोगज़नक़ के अलगाव का अभ्यास नहीं किया जाता है।

स्कार्लेट ज्वर उपचार

स्कार्लेट ज्वर का उपचार आज, एक नियम के रूप में, अस्पताल के बाहर किया जाता है। रोगी का अस्पताल में भर्ती केवल बहुत गंभीर मामलों में और स्कार्लेट ज्वर की जटिलताओं की उपस्थिति में किया जाता है। स्कार्लेट ज्वर के उपचार में, कम से कम एक सप्ताह के लिए सख्त बिस्तर आराम बहुत महत्वपूर्ण है। मूल रूप से, स्कार्लेट ज्वर के उपचार में प्रशासन के एक कोर्स की नियुक्ति शामिल है . इस मामले में वैकल्पिक दवाओं के रूप में उपयोग करें , . इन दवाओं के साथ थेरेपी दस दिनों तक चलनी चाहिए।

यदि किसी व्यक्ति के पास सूचीबद्ध दवाओं के लिए मतभेद हैं, तो ऐसे रोगियों को अर्ध-सिंथेटिक निर्धारित किया जाता है पेनिसिलिन , लिंकोसामाइड्स . इसके अलावा, स्कार्लेट ज्वर के उपचार में समय-समय पर गरारे करना शामिल है। समाधान के रूप में इसके लिए उपयुक्त , और औषधीय जड़ी बूटियों के जलसेक, उदाहरण के लिए, कैलेंडुला, कैमोमाइल, नीलगिरी, ऋषि। विरोधी भड़काऊ प्रभाव वाली हर्बल चाय से हर्बल चाय पीना भी उपयोगी है। इसके अलावा, स्कार्लेट ज्वर के उपचार के दौरान लेना शामिल है विटामिन कॉम्प्लेक्स तथा एंटीथिस्टेमाइंस . कभी-कभी, आंतरायिक उपयोग उपयुक्त हो सकता है। ज्वरनाशक औषधियाँ . ठीक होने पर दाने गायब हो जाते हैं और उपचार के लिए अतिरिक्त स्थानीय उपचारों के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है।

इसके अलावा, ठीक होने की प्रक्रिया में, रोगी को बहुत सारे गर्म तरल पदार्थ पीने चाहिए, और बीमारी के पहले दिनों में गर्म, अर्ध-तरल भोजन का सेवन करना चाहिए। बीमार बच्चे को कॉम्पोट्स, जूस, चुंबन, दूध सूप, शोरबा देने की सलाह दी जाती है।

यह महत्वपूर्ण है कि स्कार्लेट ज्वर से पीड़ित लोगों को आइसोलेशन में रखा जाए। यदि बच्चों में लाल रंग का बुखार होता है, तो बीमार बच्चे को अन्य बच्चों के संपर्क में नहीं होना चाहिए, और उसे ठीक होने के बारह दिनों से पहले बच्चों की टीम में जाने की अनुमति नहीं है। जब बच्चों के संस्थानों के बच्चों में यह बीमारी प्रकट होती है, तो वहां एक सप्ताह के लिए क्वारंटाइन की घोषणा की जाती है।

डॉक्टरों ने

दवाएं

स्कार्लेट ज्वर की रोकथाम

आज तक, स्कार्लेट ज्वर के खिलाफ कोई विशिष्ट टीका नहीं है। इसलिए, एक निवारक उपाय के रूप में, एक बच्चे को स्कार्लेट ज्वर से अनुबंधित करने के लिए संगरोध उपाय लागू किए जाते हैं। यह सुनिश्चित करने के लिए सभी उपाय करना भी उतना ही महत्वपूर्ण है कि स्कार्लेट ज्वर वाले बच्चे के शरीर की प्रतिरक्षा रक्षा में वृद्धि हुई है। ऐसा करने के लिए, माता-पिता को नियमित गतिविधियों को सुनिश्चित करना चाहिए जो प्रतिरक्षा को मजबूत करने में मदद करते हैं। हम धीरे-धीरे सख्त होने, स्वस्थ आहार सुनिश्चित करने के लिए सही दृष्टिकोण, स्वच्छता के सभी नियमों का पालन करने के बारे में बात कर रहे हैं। माता-पिता को यह भी सुनिश्चित करना चाहिए कि बच्चा समय पर डॉक्टर के पास निवारक परीक्षाओं से गुजरता है और पर्याप्त उपचार प्राप्त करता है मसूड़ों और दांतों के रोग , साइनसाइटिस , तोंसिल्लितिस , .

स्कार्लेट ज्वर की जटिलताओं

अक्सर, स्कार्लेट ज्वर की जटिलताओं के रूप में, रोगी प्रकट होते हैं प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया , प्युलुलेंट और नेक्रोटिक लिम्फैडेनाइटिस . यह भी संभव है संक्रामक-एलर्जी जटिलताओं , उदाहरण के लिए, मायोकार्डिटिस , फैलाना ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस . उत्तरार्द्ध वयस्कों के लिए अधिक विशिष्ट है।

कई आम तौर पर बचपन के संक्रामक रोगों में, स्कार्लेट ज्वर एक विशेष स्थान रखता है। यदि अधिकांश मामलों में चिकनपॉक्स और रूबेला बिना किसी निशान के गुजरते हैं और कोई परिणाम नहीं छोड़ते हैं, तो बच्चों में स्कार्लेट ज्वर, उपचार के आधुनिक तरीकों के बावजूद, वर्षों के बाद भी खुद को याद दिला सकता है। इसलिए जरूरी है कि समय रहते इस बीमारी को पहचान लिया जाए और जल्द से जल्द इलाज शुरू कर दिया जाए। बच्चों में स्कार्लेट ज्वर कैसे आगे बढ़ता है? खतरनाक स्कार्लेट ज्वर क्या है और यह कैसे प्रकट होता है?

स्कार्लेट ज्वर मानवजनित रोगों को संदर्भित करता है, केवल एक व्यक्ति ही इसका वाहक हो सकता है। संक्रमण हवाई बूंदों (मुख्य रूप से) या घरेलू साधनों से फैलता है। स्कार्लेट ज्वर का प्रेरक एजेंट समूह ए स्ट्रेप्टोकोकस के प्रकारों में से एक है। एक बार नासॉफिरिन्जियल म्यूकोसा पर, रोगाणु त्वचा में प्रवेश करते हैं, सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू करते हैं और पूर्णांक को नुकसान पहुंचाते हैं। उसी समय, बड़ी मात्रा में एक्सोटॉक्सिन, बैक्टीरिया का एक अपशिष्ट उत्पाद, रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, जो शरीर के नशा और संबंधित खराब स्वास्थ्य का कारण बनता है।

स्ट्रेप्टोकोकस के प्रसार की डिग्री, रोग की गंभीरता, रोग की अवधि और जटिलताओं की संभावना शरीर के प्रतिरोध पर और काफी हद तक, उपचार की शुरुआत के समय और आधुनिक नियमों के अनुपालन पर निर्भर करती है। स्कार्लेट ज्वर और उसके परिणामों से लड़ें।

बच्चों में स्कार्लेट ज्वर के लक्षण और उपचार

एक अनुभवी उपस्थित चिकित्सक बचपन की अन्य बीमारियों के साथ लाल रंग के बुखार को भ्रमित करने की संभावना नहीं है। इसमें न केवल ऐसे संकेत हैं जो आंशिक रूप से समान हैं, और, बल्कि इन बीमारियों से स्पष्ट अंतर भी हैं।

संक्रामक रोगों के विकास के लिए शास्त्रीय योजना के अनुसार, स्कार्लेट ज्वर इस प्रकार है।

स्कार्लेट ज्वर के लिए ऊष्मायन अवधि. रोगज़नक़ के संपर्क से रोग की पहली अभिव्यक्ति तक का समय 5 से 7 दिनों तक रहता है। इस अवधि के दौरान, सूक्ष्मजीवों की संख्या का संचय।

स्कार्लेट ज्वर का प्रोड्रोम. जब एक महत्वपूर्ण द्रव्यमान तक पहुँच जाता है, तो बैक्टीरिया पूरे शरीर में फैल जाते हैं, त्वचा की सतह परतों में बस जाते हैं। वे रक्त में अपशिष्ट उत्पादों को सक्रिय रूप से छोड़ना शुरू करते हैं। इस समय, तापमान बढ़ जाता है, गले में खराश के लक्षण दिखाई देते हैं (गले का लाल होना और खराश), और स्वास्थ्य बिगड़ जाता है। रोग का यह चरण शायद ही कभी एक दिन से अधिक समय तक रहता है, अधिकतर 12 से 24 घंटों तक।

रोग की ऊंचाई. इस समय, एक दाने दिखाई देता है। यह एक अमीर लाल रंग की एक छोटी-बिंदीदार घटना (बढ़ी हुई त्वचा पैपिला) है, जो पूरे शरीर में स्थित होती है। विशेष रूप से अक्सर, चेहरे पर, शरीर की पार्श्व सतहों के साथ, सिलवटों (पॉपलिटल क्षेत्र, कोहनी, कमर) के स्थानों में एक तीव्र दाने दिखाई देते हैं। एकमात्र स्थान जहां लाल रंग के बुखार के साथ दाने कभी नहीं होते हैं, नासोलैबियल त्रिकोण है। रोग की ऊंचाई पर, यह चेहरे पर खड़ा होता है और एक गंभीर नैदानिक ​​​​संकेतक के रूप में कार्य करता है।

इस अवधि के दौरान, एक बच्चे में लाल रंग के बुखार के अन्य लक्षण होते हैं:

• बच्चों में स्कार्लेट ज्वर के दाने तेज बुखार के साथ होते हैं;
• मौखिक श्लेष्मा में विशेषता परिवर्तन चमकीले लाल टॉन्सिल ("ज्वलनशील ग्रसनी") हैं, जिस पर थोड़ी देर बाद पट्टिका दिखाई दे सकती है;
• रोग की शुरुआत में जीभ की सतह पर पट्टिका जल्द ही गायब हो जाती है, सूजन वाले पैपिला उस पर स्पष्ट रूप से दिखाई देने लगते हैं, जीभ एक विशिष्ट चमकीले रंग ("क्रिमसन जीभ") बन जाती है;
• बीमारी के पहले घंटों से, बच्चे को सिर दर्द, मांसपेशियों में दर्द और अंगों की हड्डियों में दर्द का अनुभव होता है;
• गंभीर नशा के साथ, तंत्रिका संबंधी संकेत जुड़ते हैं - चक्कर आना, कांपना, आक्षेप और कभी-कभी चेतना का नुकसान।

संक्रमण की गंभीरता के आधार पर तीव्र अवधि 4 से 7 दिनों तक रहती है। हाल ही में, रोग के हल्के रूप प्रबल होते हैं, कभी-कभी एक मध्यम पाठ्यक्रम होता है। गंभीर रूप से बहने वाला स्कार्लेट ज्वर अब दुर्लभ है।

एक्सोदेस. इसके साथ ही ब्लैंचिंग (4 से 5 दिनों से) और दाने के विपरीत विकास के साथ, तापमान कम हो जाता है, और स्कार्लेट ज्वर के अन्य लक्षण गायब हो जाते हैं। रोगी को कमजोरी का अनुभव होता है। दाने की साइट पर, 1-2 सप्ताह के बाद, त्वचा का छिलना देखा जाता है, सिलवटों में लैमेलर और खुली सतहों पर पाइरियासिस।

बच्चों के लक्षणों में स्कार्लेट ज्वर कैसे प्रकट होता है photo

एक बच्चे में लाल रंग के बुखार के साथ जीभ की तस्वीर ("रास्पबेरी जीभ")

एक बच्चे में स्कार्लेट ज्वर के साथ शरीर पर दाने की तस्वीर

बच्चों में स्कार्लेट ज्वर में दाने। सफेद नासोलैबियल त्रिकोण।

बच्चों में स्कार्लेट ज्वर के विशिष्ट लक्षण

एक दाने से प्रकट होने वाले रोगों में अंतर तालिका में दिखाया गया है:

बीमारी	उद्भवन	त्वचा पर दाने कैसे दिखाई देते हैं और यह कैसा दिखता है?	बलगम की स्थिति
लोहित ज्बर	5-7 दिन	उज्ज्वल, 1-2 दिनों में प्रकट होता है, नासोलैबियल त्रिकोण को छोड़कर किसी भी क्षेत्र में, त्वचा की खुरदरापन पैदा करता है, छीलने लगता है।	टॉन्सिल और जीभ का अत्यधिक चमकीला रंग।
रूबेला	16-20 दिन	पीला लाल, संलयन के लिए प्रवण नहीं, कोई निशान नहीं छोड़ता है।	नासॉफरीनक्स में प्रतिश्यायी घटना।
खसरा	9-17 दिन	यह रोग के तीसरे - 5 वें दिन प्रकट होना शुरू होता है, चरणों में होता है (चेहरा - धड़ - अंग), उल्टे क्रम में गायब हो जाता है, रंजकता छोड़ देता है।	प्रोड्रोम के दौरान, मसूड़ों और गालों की भीतरी सतह पर सफेद धब्बे हो जाते हैं।
छोटी माता	11-21 दिन	पुटिकाओं (pustules) के रूप में एक दाने एक बार में प्रकट नहीं होता है।	कभी-कभी मुंह के श्लेष्मा झिल्ली पर लाल धब्बे।

बच्चों में स्कार्लेट ज्वर का उपचार

दाने (लक्षण चिकित्सा) के साथ अन्य बचपन की बीमारियों के विपरीत, बच्चों में स्कार्लेट ज्वर का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करके विकसित योजनाओं के अनुसार किया जाता है। लंबे समय से, इस उद्देश्य के लिए स्ट्रेप्टोमाइसिन की तैयारी का उपयोग नहीं किया गया है, टी। उन्होंने बच्चों में गंभीर जटिलताएं (श्रवण हानि) पैदा कीं। आज, विभिन्न संयोजनों में रोगाणुरोधी एजेंटों का उपयोग किया जाता है। समय पर उपचार शुरू करने से रोग आसानी से आगे बढ़ता है और दुष्प्रभाव नहीं छोड़ता है।

महत्वपूर्ण! दवाओं के उपयोग की आवृत्ति और अवधि के संदर्भ में चिकित्सा नुस्खे के कार्यान्वयन का बहुत महत्व है। विकसित योजनाओं से विचलन जटिलताओं को भड़का सकता है।

ड्रग थेरेपी के अलावा, रोगी की जीवन शैली में बदलाव प्रदान किया जाता है:

• बीमारी के पहले 5-7 दिनों में, बच्चे को बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है;
• उपचार का एक अनिवार्य घटक - खूब पानी पीना - शरीर से विषाक्त तत्वों को निकालने में मदद करता है, ऊंचे तापमान के कारण निर्जलीकरण को रोकता है;
• स्वच्छता नियम - एक अलग कमरा, व्यंजन, लिनन, वेंटिलेशन और गीली सफाई;
• संपर्कों का प्रतिबंध - एक सहवर्ती संक्रमण को जोड़ने से बचने के लिए;
• शांत वातावरण, अच्छा पोषण (केवल इच्छा पर फ़ीड), मंद प्रकाश।

बीमारी के दौरान बच्चे के सही रखरखाव का संगठन दवा के उपयोग से कम महत्वपूर्ण नहीं है। ये गतिविधियाँ स्कार्लेट ज्वर के परिणामों से बचने में मदद करती हैं।

बच्चों में स्कार्लेट ज्वर की जटिलताओं

स्ट्रेप्टोकोकस, जो स्कार्लेट ज्वर का कारण बनता है, न केवल भलाई में अस्थायी गिरावट और शरीर पर एक दाने का कारण बन सकता है। इसका छल और खतरा आंतरिक अंगों पर रोग प्रभाव में है। सबसे लगातार जटिलताएं देखी जाती हैं:

• दिल पर - मायोकार्डिटिस, गठिया;
• उत्सर्जन प्रणाली में - गुर्दे की विकृति (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस);
• ईएनटी अंगों में - साइनसिसिस (परानासल साइनस की सूजन), ओटिटिस मीडिया;
• पुरुलेंट घटनाएं - कफ, फोड़े;
• सामान्य नशा - रक्त विषाक्तता।

महत्वपूर्ण!उपचार की समय पर शुरुआत के साथ, स्ट्रेप्टोकोकस का अत्यधिक प्रसार नहीं होता है, रोग के सातवें दिन तक, सूक्ष्म जीव सक्रिय होना बंद कर देता है। यह अंगों और प्रणालियों पर विषाक्त प्रभाव को रोकता है, गंभीर जटिलताओं की संभावना को कम करता है।

बच्चों में स्कार्लेट ज्वर की रोकथाम

स्कार्लेट ज्वर के खिलाफ कोई विशिष्ट टीका नहीं है; स्कार्लेट ज्वर और समूह ए बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होने वाली अन्य बीमारियों के खिलाफ एक प्रभावी टीकाकरण अभी तक वैज्ञानिकों द्वारा नहीं बनाया गया है। चूंकि जीवाणु घटक का प्रसार और संचरण हवाई बूंदों से होता है, इसलिए मुख्य निवारक विधि रोगियों के संपर्क से बचना है। हालांकि, यह एक मुश्किल काम है: स्कार्लेट ज्वर मुख्य रूप से पूर्वस्कूली और प्राथमिक स्कूल की उम्र के बच्चों को प्रभावित करता है, जब बच्चे अपने समय का एक महत्वपूर्ण हिस्सा साथियों के समूह में बिताते हैं।

क्वारंटाइन के उपायों का ज्यादा असर नहीं, बीमार व्यक्ति के संपर्क में आए तो सबसे अधिक संभावना है कि बच्चा बीमार हो जाएगा। लेकिन इसमें एक सकारात्मक बात भी है: एक बच्चा जो बचपन में बीमार नहीं हुआ है, उसे बड़ी उम्र में लाल रंग का बुखार होने का खतरा होता है, और वयस्कों में यह रोग पर्याप्त चिकित्सा के बावजूद बहुत अधिक गंभीर होता है। और जटिलताओं की संभावना बहुत अधिक है।

इस प्रकार, बच्चों में स्कार्लेट ज्वर कुछ बचपन की बीमारियों में से एक है जिसके लिए विशिष्ट उपचार आहार विकसित किए गए हैं। माता-पिता का काम जल्द से जल्द डॉक्टर को दिखाना है। तब रोग का पूर्वानुमान बेहद अनुकूल होगा।

याद रखें कि केवल एक डॉक्टर ही सही निदान कर सकता है, एक योग्य चिकित्सक से परामर्श और निदान के बिना स्व-दवा न करें। स्वस्थ रहो!