ऊपरी ग्रसनी। उदर में भोजन

उदर में भोजन- गर्दन में स्थित एक मांसल अंग और श्वसन और पाचन तंत्र का एक अभिन्न अंग है।

ग्रसनी की संरचना

नाक और मौखिक गुहाओं के पीछे और पश्चकपाल हड्डी के सामने स्थित, ग्रसनी में लगभग 10-15 सेंटीमीटर लंबी फ़नल-आकार की ट्यूब का आकार होता है। ग्रसनी की ऊपरी दीवार खोपड़ी के आधार के साथ जुड़ी हुई है, इसमें खोपड़ी पर एक विशेष फलाव होता है - ग्रसनी ट्यूबरकल। ग्रसनी के पीछे ग्रीवा रीढ़ है, इसलिए ग्रसनी की निचली सीमा VI और VII ग्रीवा कशेरुक के बीच के स्तर पर निर्धारित की जाती है: यहाँ यह संकुचित होकर अन्नप्रणाली में गुजरती है। बड़ी वाहिकाएँ (कैरोटिड धमनी, आंतरिक गले की नस) और तंत्रिकाएँ (वेगस तंत्रिका) प्रत्येक तरफ ग्रसनी की पार्श्व दीवारों से सटी होती हैं।

ग्रसनी के तीन विभाग

• ऊपरी (नासॉफिरिन्क्स)
• मध्य (ओरोफरीनक्स)
• निचला (स्वरयंत्र)

nasopharynxयह केवल हवा के संचालन के लिए अभिप्रेत है, जो नाक गुहा से 2 बड़े चूने के माध्यम से यहां प्रवेश करती है। ग्रसनी के अन्य वर्गों के विपरीत, इसके नाक के हिस्से की दीवारें नहीं गिरती हैं, क्योंकि वे पड़ोसी हड्डियों के साथ मजबूती से जुड़े हुए हैं।

नासॉफिरिन्क्स (प्रत्येक तरफ) की ओर की दीवारों पर श्रवण ट्यूब के उद्घाटन होते हैं जो ग्रसनी को सुनवाई के अंग के स्पर्शोन्मुख गुहा से जोड़ते हैं। इस संदेश के लिए धन्यवाद, स्पर्शरेखा गुहा में वायु दाब हमेशा वायुमंडलीय के बराबर होता है, जो ध्वनि कंपन के संचरण के लिए आवश्यक परिस्थितियों का निर्माण करता है।

टेकऑफ़ के दौरान, वायुमंडलीय दबाव इतनी तेजी से बदलता है कि टिम्पेनिक गुहा में दबाव को खुद को ठीक करने का समय नहीं मिलता है। नतीजतन, कान अवरुद्ध हो जाते हैं और ध्वनि की धारणा परेशान होती है। यदि एक ही समय में आप जम्हाई लेते हैं, लॉलीपॉप चूसते हैं या निगलने की क्रिया करते हैं, तो सुनवाई बहुत जल्दी बहाल हो जाती है।

नासॉफिरिन्क्स टॉन्सिल का स्थान है, जो प्रतिरक्षा प्रणाली से संबंधित सबसे महत्वपूर्ण संरचनाएं हैं। अयुग्मित ग्रसनी टॉन्सिल ग्रसनी के चाप और पीछे की दीवार के क्षेत्र में स्थित है, और युग्मित ट्यूबल टॉन्सिल श्रवण ट्यूब के ग्रसनी उद्घाटन के पास स्थित हैं। शरीर में विदेशी पदार्थों या रोगाणुओं के संभावित परिचय के रास्ते में स्थित होने के कारण, वे एक प्रकार का सुरक्षात्मक अवरोध पैदा करते हैं।

ग्रसनी टॉन्सिल (एडेनोइड्स) का बढ़ना और इसकी पुरानी सूजन से बच्चों में सामान्य साँस लेने में कठिनाई हो सकती है, और इसलिए इसे हटा दिया जाता है।

मौखिक गुहा के स्तर पर स्थित ऑरोफरीनक्स का मिश्रित कार्य होता है, क्योंकि भोजन और वायु दोनों इसके माध्यम से गुजरते हैं। मौखिक गुहा से ग्रसनी तक संक्रमण का स्थान - ग्रसनी - एक लटकती हुई तह (तालु पर्दा) द्वारा शीर्ष पर सीमित है, एक छोटी जीभ के साथ केंद्र में समाप्त होता है। प्रत्येक निगलने की गति के साथ-साथ कण्ठस्थ व्यंजन ("जी", "के", "एक्स") और उच्च नोटों का उच्चारण करते समय, तालु का पर्दा उठ जाता है और बाकी ग्रसनी से नासोफरीनक्स को अलग कर देता है। जब मुंह बंद होता है, तो जीभ जीभ के खिलाफ अच्छी तरह से फिट हो जाती है और निचले जबड़े को शिथिल होने से बचाने के लिए मौखिक गुहा में आवश्यक जकड़न पैदा करती है।

ग्रसनी की ओर की दीवारों पर युग्मित तालु टॉन्सिल, तथाकथित टॉन्सिल, और जीभ की जड़ पर - लिंगुअल टॉन्सिल होते हैं। ये टॉन्सिल मुंह से प्रवेश करने वाले हानिकारक बैक्टीरिया से शरीर की रक्षा करने में भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। पैलेटिन टॉन्सिल की सूजन के साथ, ग्रसनी में मार्ग का संकुचन और निगलने और बोलने में कठिनाई संभव है।

इस प्रकार, ग्रसनी के क्षेत्र में, शरीर की सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं में शामिल टॉन्सिल से एक प्रकार की अंगूठी बनती है। टॉन्सिल बचपन और किशोरावस्था में दृढ़ता से विकसित होते हैं, जब शरीर बढ़ता है और परिपक्व होता है।

स्वाद का अंग। यह हमारी जीभ है, जो विभिन्न आकृतियों की पाँच हज़ार से अधिक स्वाद कलिकाओं से ढकी हुई है।

जीभ की स्वाद कलिकाओं के प्रकार

• फंगीफॉर्म पपीली (मुख्य रूप से जीभ के दो पूर्वकाल तीसरे हिस्से पर कब्जा कर रहा है)
• नाली के आकार का (जीभ की जड़ में स्थित, वे अपेक्षाकृत बड़े और देखने में आसान होते हैं)
• पत्तेदार (जीभ के किनारे पर बारीकी से फैली हुई सिलवटें)

प्रत्येक पपिल्ले में स्वाद कलिकाएँ होती हैं, जो एपिग्लॉटिस में, ग्रसनी के पीछे और कोमल तालू पर भी पाई जाती हैं।

गुर्दे के पास स्वाद कलियों का अपना विशिष्ट सेट होता है जो विभिन्न स्वाद संवेदनाओं के प्रति संवेदनशील होते हैं। तो, जीभ की नोक पर मीठे के लिए अधिक रिसेप्टर्स होते हैं, जीभ के किनारे खट्टे और नमकीन बेहतर महसूस करते हैं, और इसका आधार कड़वा होता है। स्वाद क्षेत्र एक दूसरे को ओवरलैप कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, उस क्षेत्र में जहां मिठाई का स्वाद होता है, कड़वा स्वाद रिसेप्टर्स हो सकते हैं।

मानव मुंह में लगभग 10,000 स्वाद कलिकाएं होती हैं।

स्वाद कलिका के शीर्ष पर एक स्वाद छिद्र (छिद्र) होता है, जो जीभ की श्लेष्मा झिल्ली की सतह पर खुलता है। लार में घुले पदार्थ स्वाद कलिका के ऊपर तरल पदार्थ से भरे स्थान में छिद्र के माध्यम से प्रवेश करते हैं, जहां वे सिलिया के संपर्क में आते हैं - स्वाद कलियों के बाहरी हिस्से। रिसेप्टर में उत्तेजना एक तंत्रिका कोशिका के साथ एक पदार्थ की बातचीत के परिणामस्वरूप उत्पन्न होती है और संवेदी तंत्रिकाओं के साथ स्वाद के केंद्र (स्वाद क्षेत्र) में प्रेषित होती है, जो सेरेब्रल कॉर्टेक्स के टेम्पोरल लोब में स्थित होती है, जहां चार अलग-अलग संवेदनाएं उत्पन्न होती हैं। : नमकीन, कड़वा, खट्टा और मीठा। भोजन का स्वाद विभिन्न अनुपातों में इन संवेदनाओं का संयोजन है, जिसमें भोजन की गंध की अनुभूति भी जुड़ जाती है।

ग्रसनी का स्वरयंत्र क्षेत्र स्वरयंत्र के पीछे स्थित होता है। इसकी सामने की दीवार पर स्वरयंत्र का एक प्रवेश द्वार है, जो एपिग्लॉटिस द्वारा बंद है, "उठाने वाले दरवाजे" की तरह घूम रहा है। एपिग्लॉटिस का चौड़ा ऊपरी हिस्सा प्रत्येक निगलने की गति के साथ उतरता है और स्वरयंत्र के प्रवेश द्वार को बंद कर देता है, भोजन और पानी को श्वसन पथ में प्रवेश करने से रोकता है। पानी और भोजन ग्रसनी के स्वरयंत्र भाग के माध्यम से अन्नप्रणाली में जाते हैं।

गले की दीवार। इसका आधार एक घने रेशेदार झिल्ली द्वारा बनाया गया है, जो अंदर से एक श्लेष्म झिल्ली द्वारा और बाहर से ग्रसनी की मांसपेशियों द्वारा कवर किया गया है। ग्रसनी के नाक के हिस्से में श्लेष्मा झिल्ली रोमक उपकला के साथ पंक्तिबद्ध होती है - नाक गुहा के समान। ग्रसनी के निचले हिस्सों में, श्लेष्मा झिल्ली, चिकनी हो जाती है, इसमें कई श्लेष्म ग्रंथियां होती हैं जो एक चिपचिपा रहस्य पैदा करती हैं जो निगलने के दौरान भोजन के बोलस के फिसलने को बढ़ावा देती हैं।

सांस लेने की प्रक्रिया में ग्रसनी की भूमिका

नाक गुहा से गुजरने के बाद, हवा गर्म, नम, शुद्ध होती है और पहले नासोफरीनक्स में प्रवेश करती है, फिर ग्रसनी के मौखिक भाग में और अंत में, इसके कण्ठस्थ भाग में। साँस लेते समय, जीभ की जड़ को तालु के खिलाफ दबाया जाता है, मौखिक गुहा से बाहर निकलने को बंद कर दिया जाता है, और एपिग्लॉटिस ऊपर उठता है, स्वरयंत्र के प्रवेश द्वार को खोलता है, जहां हवा की धारा दौड़ती है।

ग्रसनी के कार्यों में एक गुंजयमान यंत्र भी है। आवाज के समय की ख़ासियत मोटे तौर पर ग्रसनी की संरचना की व्यक्तिगत विशेषताओं के कारण होती है।

भोजन करते समय बात करने या हंसने पर, भोजन नासॉफिरिन्क्स में जा सकता है, जिससे अत्यधिक अप्रिय उत्तेजना होती है, और स्वरयंत्र में, कष्टदायी ऐंठन खांसी के हमलों के लिए अग्रणी - खाद्य कणों के साथ स्वरयंत्र के श्लेष्म झिल्ली की जलन और मदद करने वाली एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया इन कणों को श्वसन पथ से निकालने के लिए

ग्रसनी ग्रीवा रीढ़ के सामने और गर्दन के बड़े जहाजों और तंत्रिका चड्डी के बीच स्थित है। यह एक गुहा है जिसमें मांसपेशियों की दीवारें एक श्लेष्म झिल्ली से ढकी होती हैं।

ग्रसनी को 3 खंडों में विभाजित किया गया है: ऊपरी नासॉफिरिन्क्स है; मध्य - मौखिक, या मध्य, ग्रसनी (ऑरोफरीनक्स) का हिस्सा और ग्रसनी का निचला हिस्सा, या स्वरयंत्र।

ग्रसनी का ऊपरी भाग - नासॉफिरिन्क्स - चूने के पीछे स्थित है, और खोपड़ी का आधार इसकी तिजोरी है। नासॉफिरिन्क्स की पिछली दीवार पर लिम्फोइड ऊतक के संचय होते हैं जो नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल बनाते हैं। बच्चों में, नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल आमतौर पर मात्रा में बढ़ जाते हैं और उन्हें "एडेनोइड्स" के रूप में जाना जाता है। नासॉफिरिन्क्स की साइड की दीवारों पर यूस्टेशियन ट्यूबों के ग्रसनी के उद्घाटन होते हैं, जिसके माध्यम से नासॉफिरिन्क्स और मध्य कान के गुहाओं के बीच संचार स्थापित होता है।

ग्रसनी का मध्य भाग - ऑरोफरीनक्स - ग्रसनी के माध्यम से मौखिक गुहा के साथ संचार करता है। ज़ेव ऊपर से नरम तालू से, नीचे से - जीभ की जड़ से और पक्षों से - पूर्वकाल और पीछे के मेहराब और उनके बीच स्थित तालु टॉन्सिल द्वारा सीमित है।

ग्रसनी, या स्वरयंत्र का निचला हिस्सा, IV, V और VI ग्रीवा कशेरुक के सामने स्थित होता है, जो फ़नल के रूप में नीचे की ओर होता है। स्वरयंत्र के तथाकथित प्रवेश द्वार इसके निचले हिस्से के लुमेन में फैलते हैं, जिसके किनारों पर नाशपाती के आकार के गड्ढे बनते हैं। क्राइकॉइड उपास्थि की प्लेट के पीछे जुड़कर, वे अन्नप्रणाली के प्रारंभिक भाग में गुजरते हैं। जीभ की जड़ से बनने वाले ग्रसनी के निचले हिस्से की पूर्वकाल की दीवार पर लिंगुअल टॉन्सिल होता है।

ग्रसनी के विभिन्न भागों में स्थित लिम्फैडेनोइड ऊतक के संचय मानव शरीर के शरीर विज्ञान और विकृति विज्ञान में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

मानव ग्रसनी में, उनके स्थान के अनुसार नाम दिए गए सबसे बड़े लिम्फैडेनोइड फॉर्मेशन हैं: दो पैलेटिन टॉन्सिल (चित्र। 25) (दाएं और बाएं), नासॉफिरिन्जियल और लिंगुअल टॉन्सिल; लिम्फैडेनोइड ऊतक के संचय भी होते हैं, जो नासोफरीनक्स में शुरू होकर, ग्रसनी के तथाकथित पार्श्व सिलवटों के रूप में दोनों तरफ से नीचे की ओर फैलते हैं। Eustachian ट्यूबों के ग्रसनी मुंह के क्षेत्र में लिम्फैडेनोइड संरचनाओं को ट्यूबल टॉन्सिल के रूप में जाना जाता है। एक ही प्रकार की संरचनाएं अक्सर पीछे की ग्रसनी दीवार के श्लेष्म झिल्ली में बिखरे हुए अनाज (कणिकाओं) के साथ-साथ नाशपाती के आकार के फोसा में और झूठी मुखर डोरियों की मोटाई में पाई जाती हैं।

चावल। 25. गला ।
1 - ग्रसनी की पिछली दीवार; 2 - छोटी जीभ; 3 - पैलेटिन टॉन्सिल; 4, 5 और 6 - पैलेटिन मेहराब; 7 - कोमल तालू।

दोनों पैलेटिन टॉन्सिल, नासॉफिरिन्जियल और लिंगुअल टॉन्सिल, साथ में ग्रसनी के विभिन्न हिस्सों में बिखरे हुए लिम्फैडेनोइड संरचनाओं के साथ, पिरोगोव-वाल्डेयर के ग्रसनी लिम्फैडेनोइड रिंग का गठन करते हैं।

पैलेटिन टॉन्सिल पूर्वकाल और पश्च मेहराब के बीच के निशानों में, ग्रसनी की ओर की दीवारों पर स्थित अंडाकार आकार की संरचनाएँ हैं।

टॉन्सिल की दो सतहें होती हैं: बाहरी और आंतरिक। टॉन्सिल की बाहरी (पार्श्व) सतह ग्रसनी की पार्श्व दीवार से सटी होती है, जो एक संयोजी ऊतक कैप्सूल से ढकी होती है, जिसके माध्यम से वाहिकाएँ गुजरती हैं: संयोजी ऊतक सेप्टा कैप्सूल से विस्तारित होता है, जिसके बीच लिम्फोइड ऊतक (टॉन्सिल पैरेन्काइमा) बिछाया जाता है। टॉन्सिल के कैप्सूल और ग्रसनी की पार्श्व दीवार की मांसपेशियों की परत के बीच ढीले पेरिटोनसिलर फाइबर होते हैं।

टॉन्सिल की आंतरिक मुक्त सतह पर, एक श्लेष्म झिल्ली के साथ कवर किया जाता है, छेद कई स्थानों पर दिखाई देते हैं जो गहरे जेब (टॉन्सिल क्रिप्ट, या लैकुने) तक ले जाते हैं। तहखाना दिखाई नहीं देता, लेकिन गहराई में छिपा होता है। इसलिए उन्हें क्रिप्ट्स कहा जाता है (ग्रीक शब्द क्रिप्टोस से - छिपा हुआ)। यहां तक ​​कि स्वस्थ लोगों में भी उनकी कमियों में अंतराल होता है। छोटे खाद्य कणों, रोगाणुओं, desquamated उपकला कोशिकाओं, बलगम, आदि से मिलकर उनमें प्लग बन सकते हैं। प्रत्येक टॉन्सिल में 12-15 लाख तक हो सकते हैं, जो कभी-कभी शाखाओं में बँट जाते हैं। ऐसे मामलों में, बातचीत, निगलने, खांसने, आदि के दौरान अंतराल का स्वत: खाली होना आमतौर पर आसानी से होता है। अक्सर, हालांकि, टॉन्सिल लकुने संकीर्ण आउटलेट खोलने के साथ फ्लास्क या पेड़ की तरह शाखाओं वाले मार्ग के रूप में होते हैं। ये छेद टॉन्सिल की सतह पर और सुप्रा-बादाम फोसा में स्थित हो सकते हैं। सुप्रा-बादाम क्षेत्र में मुक्त स्थान की उपस्थिति स्राव के संचय में योगदान करती है और रोग प्रक्रिया के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करती है।

पैलेटिन टॉन्सिल का आकार न केवल अलग-अलग लोगों में, बल्कि एक ही व्यक्ति के जीवन के विभिन्न अवधियों में भी समान होता है।

आम तौर पर, पैलेटिन टॉन्सिल ग्रसनीशोथ के साथ स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं; वे पूर्वकाल की भुजाओं के किनारों के पीछे से कुछ फैलते हैं और पीछे की भुजाओं के किनारों को पूरी तरह या आंशिक रूप से ढक लेते हैं।

कुछ लोगों में, टॉन्सिल इतने छोटे होते हैं या निचे में इतने गहरे स्थित होते हैं कि ग्रसनी की जांच करते समय उन्हें देखना मुश्किल होता है। दूसरों में, इसके विपरीत, विशाल टॉन्सिल कभी-कभी देखे जाते हैं।

तालु टॉन्सिल में वृद्धि की डिग्री का प्रतीक करने के लिए, बी.एस. Preobrazhensky मानसिक रूप से पूर्वकाल मेहराब के मुक्त किनारे के बीच की दूरी और शरीर की मध्य रेखा को तीन भागों में विभाजित करने का सुझाव देता है; यदि अमिगडाला मध्य रेखा तक पहुँचता है, तो यह III डिग्री के टॉन्सिल में वृद्धि है, यदि अमिगडाला संकेतित दूरी के 2/3 पर कब्जा कर लेता है, तो यह II डिग्री में वृद्धि है, और यदि केवल एक तिहाई - एक I डिग्री में वृद्धि।

पैलेटिन टॉन्सिल में वृद्धि हमेशा एक तीव्र या पुरानी बीमारी की उपस्थिति का संकेत नहीं देती है। बढ़े हुए टॉन्सिल वाले सभी लोग टॉन्सिलिटिस या क्रोनिक टॉन्सिलिटिस से पीड़ित नहीं होते हैं।

तालु टॉन्सिल में वृद्धि, बच्चों की विशेषता, केवल उन मामलों में एक रोग संबंधी घटना के रूप में मानी जानी चाहिए जब वे इस तरह के आकार तक पहुंच जाते हैं कि वे निगलने, श्वसन और भाषण कार्यों का उल्लंघन करते हैं।

हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के आंकड़ों के अनुसार, टॉन्सिल के पैरेन्काइमा में जालीदार ऊतक होते हैं, जिसके छोरों में लिम्फोसाइट्स और लिम्फोब्लास्ट एक ही ऊतक से उत्पन्न होते हैं। अधिक सघन गोलाकार संरचनाएं - रोम - लसीका ऊतक में प्रतिच्छेदित होती हैं। कट पर उत्तरार्द्ध बीच में हल्का (रोगाणु, या प्रतिक्रियाशील केंद्र) और किनारों पर गहरा दिखाई देता है।

लिम्फोसाइटों के साथ, जो टॉन्सिल उपकरण, मोनोसाइट्स, मैक्रोफेज और प्लाज्मा कोशिकाओं के अधिकांश सेलुलर तत्वों को बनाते हैं, जो इम्यूनोजेनेसिस में शामिल होते हैं, उन्हें रेटिकुलर ऊतक से भी उत्पादित किया जा सकता है।

टॉन्सिल, मौखिक गुहा और ग्रसनी की सभी दीवारों की तरह, एक श्लेष्म झिल्ली से ढके होते हैं। आम तौर पर, टॉन्सिल का रंग बुक्कल म्यूकोसा, कठोर और नरम तालू और पश्च ग्रसनी दीवार के रंग के समान होता है।

हालांकि, ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली का रंग बहुत ही व्यक्तिगत है; अलग-अलग लोगों के लिए और यहां तक ​​कि एक ही व्यक्ति के लिए अलग-अलग समय पर यह अलग-अलग हो सकता है। कुछ लोगों में यह रंग चमकीला होता है, तो कुछ में यह पीला होता है। इसके अलावा, ग्रसनी के हाइपरमिया की आवधिक उपस्थिति भी लोगों में देखी जा सकती है, जो वाहिकाओं के लुमेन के नियमन की प्रकृति पर निर्भर करती है (वी। आई। वोयाचेक के अनुसार वासोमोटर विकार)।

ग्रसनी वलय के अन्य लिम्फैडेनोइड संरचनाओं में से, नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल महत्वपूर्ण है, विशेष रूप से बच्चे के शरीर के लिए। बच्चों में, यह अक्सर बढ़ जाता है और एडेनोइड्स या एडेनोइड वनस्पति (एक्सटेंशन) के रूप में जाना जाता है। लगभग 9-12 वर्ष की आयु से, इसका आकार घटने लगता है (इनवोल्यूशन के अधीन)।

नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल की वृद्धि आमतौर पर संक्रामक रोगों (खसरा, स्कार्लेट ज्वर, इन्फ्लूएंजा, काली खांसी, आदि) के बाद अधिक बार होती है। एडेनोइड्स न केवल नाक से सांस लेने में एक यांत्रिक बाधा हैं, बल्कि संचलन संबंधी विकार भी पैदा करते हैं, अर्थात्: वे नाक में जमाव और नाक के श्लेष्म की सूजन का कारण हैं।

एडेनोइड वृद्धि की परतों में सूक्ष्म जीव होते हैं जो नासॉफिरिन्क्स की तीव्र और पुरानी बीमारियों का कारण बन सकते हैं। एडेनोइड वाले बच्चों को अक्सर सर्दी, फ्लू, ऊपरी श्वसन पथ और गले में खराश हो जाती है। ये बच्चे अक्सर क्रोनिक टॉन्सिलिटिस विकसित करते हैं।

पूरे ग्रसनी की तरह ग्रसनी के लिम्फैडेनोइड रिंग को बाहरी कैरोटिड धमनी प्रणाली के धमनी वाहिकाओं से रक्त की आपूर्ति की जाती है। शिरापरक और लसीका वाहिकाओं एक घना नेटवर्क बनाते हैं, विशेष रूप से ग्रसनी के लिम्फैडेनोइड ऊतक के संचय के स्थानों में। अपवाही लसीका वाहिकाओं को ग्रसनी स्थान के लिम्फ नोड्स और सामान्य चेहरे और आंतरिक गले की नसों के जंक्शन पर गर्दन के पार्श्व सतह पर स्थित ऊपरी ग्रीवा गहरे लिम्फ नोड्स में भेजा जाता है। टॉन्सिलिटिस, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के साथ, लिम्फ नोड्स में वृद्धि होती है, और फिर उन्हें गर्दन के पार्श्व सतहों के तालु द्वारा महसूस किया जा सकता है।

ग्रसनी तीन कपाल नसों (ग्लोसोफेरीन्जियल, आवर्तक, सहायक) और सहानुभूति से घिरी हुई है।

ग्रसनी एक खोखला अंग है जो एक साथ पाचन और श्वसन तंत्र का हिस्सा है। इसमें एक पेशी ट्यूब की उपस्थिति होती है, जो खोपड़ी के आधार पर उत्पन्न होती है, नाक गुहा को स्वरयंत्र से जोड़ती है और इसके निचले हिस्सों में घेघा में गुजरती है।

ग्रसनी की संरचना

ग्रसनी खोपड़ी के आधार पर शुरू होती है, नाक गुहा को स्वरयंत्र से जोड़ती है, और अन्नप्रणाली में गुजरती है।

शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, ग्रसनी को आमतौर पर 3 भागों में विभाजित किया जाता है:

1. नाक।
2. मौखिक।
3. गला।

नासॉफिरिन्क्स में एक छोटी गुहा की उपस्थिति होती है और यह अंग के ऊपरी हिस्से पर कब्जा कर लेता है। यह नाक के अंदरूनी हिस्से को चोएना के माध्यम से अंतर्निहित श्वसन पथ, अर्थात् स्वरयंत्र से जोड़ता है। ग्रसनी का यह खंड गतिहीन है और पहले दो ग्रीवा कशेरुक के स्तर पर स्थित है। नासॉफिरिन्क्स की पार्श्व सतहों पर यूस्टाचियन ट्यूबों के उद्घाटन होते हैं, जो फेरनक्स और टिम्पेनिक गुहा के बीच एक कनेक्शन प्रदान करते हैं।

ऑरोफरीनक्स अंग के नाक के हिस्से की निरंतरता है। इसका ग्रसनी के माध्यम से मौखिक गुहा के साथ सीधा संचार होता है, जो तालु के मेहराब द्वारा पक्षों पर सीमित होता है, ऊपर - नरम तालु द्वारा, नीचे - जीभ की जड़ से। ग्रसनी का मौखिक भाग पाचन और श्वसन पथ के लिए एक चौराहे के रूप में कार्य करता है, यह सीधे भोजन और वायु के प्रवाहकत्त्व में शामिल होता है।

एपिग्लॉटिस के ऊपरी हिस्सों के स्तर पर, ग्रसनी का अगला भाग शुरू होता है - हाइपोफरीनक्स। यह स्वरयंत्र के पीछे, 4-5वें ग्रीवा कशेरुक के स्तर पर स्थित है, ताकि बाद की पीछे की दीवार ग्रसनी की पूर्वकाल की दीवार बन जाए। उसी समय, अंग की दीवारें आराम से एक दूसरे के संपर्क में होती हैं और केवल निगलने की क्रिया के दौरान अलग हो जाती हैं। ग्रसनी की पूर्वकाल सतह पर स्वरयंत्र का प्रवेश द्वार होता है जिसमें नाशपाती के आकार की जेबें दाईं और बाईं ओर होती हैं। स्वरयंत्रग्रसनी नीचे की ओर संकरी हो जाती है और अन्नप्रणाली में गुजरती है।

लसीका-उपकला ग्रसनी अंगूठी

ग्रसनी के लिम्फोइड संरचनाओं को टॉन्सिल और छोटे रोम द्वारा दर्शाया जाता है। उत्तरार्द्ध ग्रसनी के प्रवेश द्वार पर नाशपाती के आकार की जेब में, तालु मेहराब (पार्श्व लकीरें) के पीछे, ग्रसनी (कणिकाओं के रूप में) के पीछे स्थित हैं।

टॉन्सिल, एक अंगूठी के रूप में ग्रसनी में स्थित, प्रतिरक्षा प्रणाली का हिस्सा होने के नाते एक सुरक्षात्मक भूमिका निभाते हैं। मनुष्यों में उनमें से छह हैं:

• दो तालु,
• एक गला,
• एक भाषाई,
• दो पाइप।

ग्रसनी और ट्यूबल टॉन्सिल ग्रसनी के नाक भाग में ऊपरी (इसके संक्रमण के क्षेत्र में) और पार्श्व की दीवारों पर स्थित होते हैं।

ग्रसनी टॉन्सिल पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। इसका दूसरा नाम है। ऊपरी श्वसन पथ के रोगों में, यह सूजन हो जाता है, आकार में बढ़ जाता है, और मुक्त नाक से सांस लेने से रोकता है। यदि इस तरह की समस्याएं बार-बार होती हैं, तो एडेनोइड ऊतक इतना बढ़ जाता है कि यह नाक के माध्यम से पुरानी श्वसन विफलता का कारण बनता है। यह चेहरे के कंकाल, हाइपोक्सिया और लगातार सर्दी के विरूपण के विकास में योगदान कर सकता है। यह अमिगडाला बचपन में सबसे अधिक स्पष्ट होता है। यौवन की शुरुआत के साथ, यह धीरे-धीरे कम होने लगता है और विपरीत विकास से गुजरता है।

तालु टॉन्सिल तालु मेहराब के बीच ग्रसनी के मौखिक भाग में स्थित हैं। इन टॉन्सिल में एक जटिल संरचना होती है और रेशेदार कैप्सूल के साथ ग्रसनी की पार्श्व सतह से जुड़ी होती है। वे संयोजी ऊतक trabeculae से मिलकर बने होते हैं, जिसके बीच रोम के रूप में लिम्फोसाइटों के समूह होते हैं।

ग्रसनी का सामना करने वाले टॉन्सिल की मुक्त सतह पर, कई शाखाओं के साथ 16 से अधिक गहरी दरारें या खामियां हैं। इन दरारों की सतह स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम से ढकी होती है, जिसे लगातार खारिज किया जाता है, और टॉन्सिल स्वयं-सफाई कर रहे हैं। एपिथेलियम के अलावा, लकुने के लुमेन में प्रतिरक्षा कोशिकाएं और सूक्ष्मजीव होते हैं। हालांकि, गहरी और पेड़ की शाखाओं वाली कमी हमेशा पूर्ण रूप से खाली नहीं होती है। ऊपरी श्वसन पथ के लगातार संक्रमण के संयोजन में, यह विकास में योगदान देता है।

लिंगुअल टॉन्सिल जीभ की जड़ में स्थित होता है और अक्सर पैलेटिन टॉन्सिल के निचले ध्रुवों से जुड़ा होता है।

अंग दीवार संरचना

ग्रसनी की दीवार में 4 मुख्य परतें होती हैं:

• श्लेष्मा,
• रेशेदार
• मांसल,
• साहसिक।

श्लेष्मा झिल्ली ग्रसनी की आंतरिक सतह को रेखाबद्ध करती है, इसमें बड़ी संख्या में श्लेष्म ग्रंथियां होती हैं और नासॉफिरिन्क्स के अपवाद के साथ स्तरीकृत उपकला के साथ कवर किया जाता है। इस क्षेत्र में, श्लेष्म झिल्ली की संरचना कुछ अलग है, क्योंकि यह एक बेलनाकार रोमक उपकला के साथ कवर किया गया है, जो नाक गुहा से यहां जारी है।

रेशेदार झिल्ली एक पतली संयोजी ऊतक प्लेट होती है, जो श्लेष्म और मांसपेशियों की परत से जुड़ी होती है, जो खोपड़ी के आधार की हड्डियों से जुड़ी होती है - ऊपर से, थायरॉयड उपास्थि और हाइपोइड हड्डी - नीचे से।

ग्रसनी की पेशी झिल्ली में धारीदार मांसपेशी फाइबर होते हैं जो ग्रसनी को उठाते और संकुचित करते हैं। बाहर, मांसपेशियां एडवेंटिया से ढकी होती हैं, जो आसपास के ऊतकों से शिथिल रूप से जुड़ी होती हैं।

ग्रसनी के पीछे और इसके किनारों पर कोशिकीय स्थान होते हैं, जिसकी उपस्थिति आसपास के ऊतकों में सूजन के तेजी से प्रसार और जटिलताओं के विकास में योगदान करती है।

ग्रसनी की फिजियोलॉजी

ग्रसनी सक्रिय रूप से निगलने के कार्य में भाग लेती है, मौखिक गुहा से अन्नप्रणाली तक भोजन की एक गांठ के पारित होने में योगदान करती है।

मानव शरीर में ग्रसनी का बहुत महत्व है। इसके मुख्य कार्य हैं:

1. श्वसन पथ के निचले हिस्सों में हवा का प्रवाह सुनिश्चित करना और इसके विपरीत।
2. निगलने की क्रिया में भाग लेना (मांसपेशियों के पेरिस्टाल्टिक संकुचन के कारण जो ग्रसनी, तालु के मेहराब और कोमल तालु को संकुचित करता है) और मौखिक गुहा से अन्नप्रणाली में भोजन के पारित होने का मार्ग।
3. यह श्वसन पथ और पाचन नली में विदेशी निकायों और जलन के प्रवेश के रास्ते में ग्रसनी की मांसपेशियों के प्रतिवर्त संकुचन के रूप में एक बाधा पैदा करता है।
4. नाक के भीतरी भाग और परानासल साइनस (आवाज को एक अलग ध्वनि देता है) के साथ मिलकर ध्वनि गुंजयमान यंत्र के रूप में कार्य करता है।
5. सुरक्षात्मक कार्य (ग्रसनी में, नाक गुहा या मुंह से हवा का ताप और शुद्धिकरण जारी रहता है; एक लिम्फोएफ़िथेलियल ग्रसनी अंगूठी की उपस्थिति और बलगम के जीवाणुनाशक गुण शरीर को संक्रामक एजेंटों की शुरूआत से बचाते हैं)।

निष्कर्ष

ग्रसनी का सामान्य कामकाज शरीर के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। इस शरीर के काम में कोई भी असफलता सामान्य स्थिति में परिलक्षित होती है। इससे सांस लेना या निगलना मुश्किल हो जाता है, जो मानव स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरा बन जाता है।

जानकारीपूर्ण वीडियो "गला":

ग्रसनी (ग्रसनी) पाचन तंत्र और श्वसन पथ के प्रारंभिक खंड में शामिल है। यह एक खोखला अंग है जो मांसपेशियों, प्रावरणी और अंदर से एक श्लेष्म झिल्ली के साथ पंक्तिबद्ध होता है। ग्रसनी नाक और मुंह की गुहाओं को स्वरयंत्र और अन्नप्रणाली से जोड़ती है, श्रवण नलियों के माध्यम से ग्रसनी मध्य कान के साथ संचार करती है। ग्रसनी गुहा छह ग्रीवा कशेरुकाओं के शरीर पर क्षैतिज रूप से पश्चकपाल और स्पैनॉइड हड्डियों के आधार पर लंबवत रूप से अनुमानित है। ग्रसनी में तीन खंड प्रतिष्ठित हैं: ऊपरी एक नासॉफिरिन्क्स है, मध्य एक ऑरोफरीनक्स है, और निचला एक लेरिंजोफरीनक्स है (चित्र। 2.1)।

चावल। 2.1।

(अंदर का दृश्य)।

1 - खोपड़ी का ढलान; 2 - श्रवण ट्यूब के ग्रसनी मुंह का रोलर; 3 - नासॉफिरिन्जियल पॉकेट; 4 - स्टाइलोहायॉइड मांसपेशी; 5 - श्रवण ट्यूब का ग्रसनी मुंह; 6 - तालु का पर्दा; 7 - पोस्टीरियर पैलेटिन आर्क (पैलेटोफेरीन्जियल फोल्ड), 8 - लिंगुअल टॉन्सिल; 9 - जीभ की जड़; 10 - ग्रसनी-एपिग्लोटिक फोल्ड; 11 - स्कूप-एपिग्लॉटिक फोल्ड; 12 - घेघा की श्लेष्मा झिल्ली; 13 - श्वासनली; 14- घेघा; 15 - नाशपाती के आकार का साइनस; पौंड - स्वरयंत्र तंत्रिका की तह; 17 - स्वरयंत्र का प्रवेश द्वार; 18 - लैरींगोफरीनक्स (हाइपोफरीनक्स); 19 - एपिग्लॉटिस; 20 - ऑरोफरीनक्स, (मेसोफरीनक्स); 21 - नरम तालू का उवुला; 22 - नासॉफरीनक्स (एपिफेरिंक्स); 23 - ट्यूबल-ग्रसनी गुना; 24 - कल्टर; 25-वेगस तंत्रिका; 26 - आंतरिक मन्या धमनी; 27 - आंतरिक गले की नस; 28 - चोनाए।

ग्रसनी (नासोफरीनक्स, या एपिफरीनक्स) से नाक एक श्वसन क्रिया करती है, इसकी दीवारें नहीं गिरती हैं और गतिहीन होती हैं। शीर्ष पर, नासॉफिरिन्क्स की तिजोरी खोपड़ी के आधार पर तय की जाती है, पश्चकपाल हड्डी के आधार पर सीमाएं और स्फेनोइड हड्डी के पूर्वकाल भाग, पीछे - सी और सी के साथ, सामने दो चोना होते हैं, पर अवर अनुनासिक शंखों के पिछले सिरों के स्तर पर साइड की दीवारें श्रवण नलियों के फ़नल के आकार के ग्रसनी उद्घाटन हैं। ऊपर और पीछे से, ये उद्घाटन श्रवण नलियों की कार्टिलाजिनस दीवारों को फैलाकर बनाई गई ट्यूबलर लकीरों द्वारा सीमित हैं। ट्यूब रोलर के पीछे के किनारे से नीचे की ओर श्लेष्म झिल्ली की एक तह होती है, जिसमें ऊपरी मांसपेशी से पेशी बंडल (m.salpingopharyngeus) रखी जाती है जो ग्रसनी को संकुचित करती है, जो श्रवण ट्यूब के क्रमाकुंचन में शामिल होती है। इस तह और श्रवण ट्यूब के मुंह के पीछे, नासोफरीनक्स की प्रत्येक तरफ की दीवार पर, एक अवकाश होता है - ग्रसनी पॉकेट, या रोसेनमुलर का फोसा, जिसमें आमतौर पर लिम्फैडेनोइड ऊतक का संचय होता है। इन लिम्फैडेनोइड संरचनाओं को "ट्यूबल टॉन्सिल" कहा जाता है - ग्रसनी का पांचवां और छठा टॉन्सिल।

नासॉफिरिन्क्स की ऊपरी और पीछे की दीवारों के बीच की सीमा पर ग्रसनी (तीसरा, या नासॉफिरिन्जियल) टॉन्सिल है।

ग्रसनी टॉन्सिल सामान्य रूप से केवल बचपन में ही विकसित होता है (चित्र 2.2)। यौवन के बाद से, वह

ए - नैदानिक ​​चित्र: 1 - नाक का विस्तारित पुल; 2 - लगातार खुला मुंह; 3 - लम्बी चेहरा (डोलिचोसेफली), बी - नासोफरीनक्स में एडेनोइड वनस्पतियों का स्थान: 4 - कोअनल एडेनोइड्स (धनु खंड) का अवरोध।

यह कम होना शुरू हो जाता है और 20 वर्ष की आयु तक एडेनोइड ऊतक की एक छोटी पट्टी के रूप में प्रकट होता है, जो उम्र के साथ क्षीण होता रहता है। ग्रसनी के ऊपरी और मध्य भागों के बीच की सीमा कठिन तालु का तल है, जो मानसिक रूप से पीछे की ओर फैली हुई है।

ग्रसनी और - ऑरोफरीनक्स (मेसोफरीनक्स) का मध्य भाग हवा और भोजन दोनों के संचालन में शामिल है; यहाँ श्वसन और पाचन तंत्र पार करते हैं। सामने, ऑरोफरीनक्स में एक छेद होता है - एक ग्रसनी, जो मौखिक गुहा (चित्र। 2.3) की ओर जाता है, इसकी पिछली दीवार Ssh पर होती है। ग्रसनी नरम तालू के किनारे, पूर्वकाल और पीछे के तालु मेहराब और जीभ की जड़ से घिरा होता है। नरम तालु के मध्य भाग में एक प्रक्रिया के रूप में एक लम्बाई होती है जिसे उवुला कहा जाता है। पार्श्व खंडों में, नरम तालु विभाजित हो जाता है और पूर्वकाल और पश्च तालु मेहराब में गुजरता है, जिसमें मांसपेशियां एम्बेडेड होती हैं; जब ये मांसपेशियां सिकुड़ती हैं, तो विपरीत मेहराब एक-दूसरे के पास आती हैं, निगलने के समय एक दबानेवाला यंत्र के रूप में कार्य करती हैं। सबसे नरम तालू में एक मांसपेशी होती है जो इसे उठाती है और इसे ग्रसनी की पिछली दीवार (एम.लेवेटर वेलि पलटिनी) के खिलाफ दबाती है, इस मांसपेशी के संकुचन के साथ, श्रवण ट्यूब का लुमेन फैलता है। नरम तालू की दूसरी पेशी खिंचती है और इसे पक्षों तक फैलाती है, श्रवण ट्यूब के मुंह को फैलाती है, लेकिन इसके लुमेन को बाकी हिस्सों में फैलाती है (m.tensor वेलि पलटिनी)।

त्रिकोणीय निचे में पैलेटिन मेहराब के बीच पैलेटिन टॉन्सिल (पहले और दूसरे) होते हैं। ग्रसनी के लिम्फैडेनोइड ऊतक की हिस्टोलॉजिकल संरचना समान है; संयोजी ऊतक तंतुओं (ट्रेबेक्यूले) के बीच लिम्फोसाइटों का एक द्रव्यमान होता है, जिनमें से कुछ गोलाकार गुच्छों के रूप में होते हैं जिन्हें रोम कहा जाता है (चित्र। 2.4)। हालांकि, पैलेटिन टॉन्सिल की संरचना में चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण विशेषताएं हैं। पैलेटिन टॉन्सिल की मुक्त, या जम्हाई, सतह ग्रसनी गुहा का सामना करती है और स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम से ढकी होती है। ग्रसनी के अन्य टॉन्सिल के विपरीत, प्रत्येक पैलेटिन टॉन्सिल में 16-18 गहरे अंतराल होते हैं, जिन्हें लैकुने या क्रिप्ट कहा जाता है। टॉन्सिल की बाहरी सतह घने रेशेदार झिल्ली (ग्रीवा और बुक्कल प्रावरणी के चौराहे) के माध्यम से ग्रसनी की पार्श्व दीवार से जुड़ी होती है, जिसे क्लिनिक में टॉन्सिल कैप्सूल कहा जाता है।

टॉन्सिल के कैप्सूल और मांसपेशियों को ढकने वाली ग्रसनी प्रावरणी के बीच, ढीले पैराटॉन्सिलर फाइबर होते हैं, जो टॉन्सिलेक्टोमी के दौरान टॉन्सिल को हटाने की सुविधा प्रदान करते हैं। कई संयोजी ऊतक फाइबर कैप्सूल से टॉन्सिल के पैरेन्काइमा तक जाते हैं, जो क्रॉसबार (ट्रेबेकुले) द्वारा परस्पर जुड़े होते हैं, जो घने लूप वाले नेटवर्क का निर्माण करते हैं। इस नेटवर्क की कोशिकाएं लिम्फोसाइटों (लिम्फोइड ऊतक) के द्रव्यमान से भरी होती हैं, जो स्थानीय रूप से रोम (लसीका, या गांठदार, ऊतक) में बनती हैं, जिससे एक संपूर्ण लिम्फैडेनोइड ऊतक बनता है। अन्य कोशिकाएँ भी यहाँ पाई जाती हैं - मास्ट कोशिकाएँ, प्लाज्मा कोशिकाएँ, आदि। कूप परिपक्वता की अलग-अलग डिग्री में लिम्फोसाइटों के गोलाकार संचय होते हैं।

लैकुने टॉन्सिल की मोटाई में प्रवेश करते हैं, पहले, दूसरे, तीसरे और चौथे क्रम की शाखाएँ होती हैं। रिक्तिका की दीवारें शल्की उपकला से आस्तरित होती हैं, जो कई स्थानों पर अस्वीकृत हो जाती है। लैकुने के लुमेन में, फटे हुए उपकला के साथ, जो तथाकथित टॉन्सिल प्लग, माइक्रोफ्लोरा, लिम्फोसाइट्स, न्यूट्रोफिल, आदि का आधार बनता है, हमेशा निहित होते हैं।

पैथोलॉजी के दृष्टिकोण से एक महत्वपूर्ण कारक यह है कि गहरी और पेड़-शाखाओं वाली लकुने का खाली (जल निकासी) उनकी संकीर्णता, गहराई और शाखाओं के साथ-साथ लकुने के मुंह के cicatricial संकुचन के कारण आसानी से परेशान हो जाती है, जिनमें से कुछ पैलेटिन टॉन्सिल के पूर्व-अवर भाग में भी शामिल हैं, श्लेष्मा झिल्ली का एक सपाट तह (उसकी तह), जो पूर्वकाल मेहराब का एक विस्तारित हिस्सा है।

अमिगडाला के ऊपरी ध्रुव के ऊपर अमिगडाला का एक हिस्सा है

चावल। 2.3।

(धनु खंड)।

1 - कठोर तालु; 2 - तालु का पर्दा; 3 - बेहतर नाक शंख; 4 - "उच्च" नाक शंख; 5 - मुख्य साइनस का नालव्रण; 6 मुख्य साइनस; 7 - चोआना; 8 - ट्यूबल-पैलेटिन फोल्ड; 9 - श्रवण ट्यूब का ग्रसनी मुंह; 10 - नासॉफिरिन्जियल (ग्रसनी) टॉन्सिल; 11 - ग्रसनी जेब; 12 - पाइप रोलर; 13 - एटलस का आर्च (1 ग्रीवा कशेरुका); 14 - नासोफरीनक्स; 15 - ट्यूबल-ग्रसनी गुना; 16 - नरम तालू का उवुला; 17 - पैलेटिन-लिंगुअल फोल्ड (पूर्वकाल पैलेटिन); 18 - पैलेटिन टॉन्सिल; 19 - तालुग्रसनी (पश्च तालु) चाप; 20 - ऑरोफरीनक्स; 21- एपिग्लॉटिस; 22 - गला-ग्रसनी; 23 - क्राइकॉइड उपास्थि; 24 - घेघा; 25 - श्वासनली; 26 - थायरॉयड उपास्थि (एडम का सेब कोण क्षेत्र); 27 - स्वरयंत्र की गुहा; 28 - हाइपोइड हड्डी का शरीर; 29 - मैक्सिलोफेशियल मांसपेशी; 30 - ठोड़ी-ह्यॉयड मांसपेशी; 31- चिन-लिंगुअल मसल; 32 - मुंह का बरोठा; 33 - मौखिक गुहा; 34 - निचला नाक शंख; 35 - मध्य नासिका शंख; 36- ललाट साइनस।

1 - तहखाना (लकुना); 2 - लिम्फोइड रोम; 3 - संयोजी ऊतक कैप्सूल; 4 - गैप (क्रिप्ट) का मुंह।

चेहरे का आला, ढीले फाइबर से भरा होता है, जिसे सुप्रा-बादाम फोसा (फोसा सुप्राटोनसिलारे) कहा जाता है। अमिगडाला की ऊपरी लकुने इसमें खुलती है। Paratonsillitis का विकास अक्सर इस क्षेत्र की संरचनात्मक विशेषताओं से जुड़ा होता है। उपरोक्त संरचनात्मक और स्थलाकृतिक विशेषताएं पैलेटिन टॉन्सिल में पुरानी सूजन की घटना के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करती हैं। अमिगडाला के ऊपरी ध्रुव की संरचना इस संबंध में विशेष रूप से प्रतिकूल है; एक नियम के रूप में, यह यहाँ है कि सूजन सबसे अधिक बार विकसित होती है।

कभी-कभी, ऊपरी ध्रुव के क्षेत्र में, तालु टॉन्सिल का एक खंड टॉन्सिल के ऊपर नरम तालु में स्थित हो सकता है (बी.एस. प्रीओब्राज़ेन्स्की के अनुसार आंतरिक गौण टॉन्सिल), जिसे टॉन्सिल्लेक्टोमी करते समय सर्जन को ध्यान में रखना चाहिए।

लिम्फैडेनॉइड ऊतक ग्रसनी की पिछली दीवार पर छोटे (पंचर) संरचनाओं के रूप में भी मौजूद होता है जिसे कणिकाओं या रोम कहा जाता है, और ग्रसनी की पार्श्व दीवारों पर पैलेटिन मेहराब के पीछे पार्श्व लकीरें होती हैं। इसके अलावा, लिम्फैडेनोइड ऊतक के छोटे संचय स्वरयंत्र के प्रवेश द्वार पर और ग्रसनी के पाइरीफॉर्म साइनस में पाए जाते हैं। जीभ की जड़ में ग्रसनी का भाषिक (चौथा) टॉन्सिल होता है, जिसे लिम्फोइड टिशू के माध्यम से पैलेटिन टॉन्सिल के निचले ध्रुव से जोड़ा जा सकता है (टॉन्सिल्लेक्टोमी के साथ, इस ऊतक को हटाया जाना चाहिए)।

इस प्रकार, लिम्फैडेनोइड संरचनाएं ग्रसनी में एक अंगूठी के रूप में स्थित होती हैं: दो पैलेटिन टॉन्सिल (पहले और दूसरे), दो ट्यूबल (पांचवें और छठे), एक ग्रसनी (नासोफेरींजल, तीसरा), एक लिंगीय (चौथा) और छोटे संचय। लिम्फैडेनोइड ऊतक। उन सभी को एक साथ लिया गया और "लिम्फैडेनॉइड (लसीका) ग्रसनी वल्देयरा-पिरोगोव की ग्रसनी अंगूठी" नाम प्राप्त हुआ।

ग्रसनी का स्वरयंत्र भाग स्वरयंत्र और ग्रसनी ए (हाइपोफरीनक्स) है। ऑरोफरीनक्स और लैरींगोफरीनक्स के बीच की सीमा एपिग्लॉटिस का ऊपरी किनारा और जीभ की जड़ है; नीचे, स्वरयंत्रग्रसनी एक कीप के आकार में संकरी हो जाती है और अन्नप्रणाली में गुजरती है। ग्रसनी का स्वरयंत्र भाग C, v-Cv ग्रीवा कशेरुक के सामने स्थित होता है। स्वरयंत्र का प्रवेश द्वार हाइपोफरीनक्स के सामने और नीचे खुलता है। स्वरयंत्र के प्रवेश द्वार के किनारों पर, इसके और ग्रसनी की पार्श्व दीवारों के बीच, नीचे की ओर शंक्वाकार रूप से टेपिंग - नाशपाती के आकार की जेब (गड्ढे, साइनस) होते हैं, जिसके साथ भोजन बोल्ट प्रवेश द्वार की ओर बढ़ता है घेघा (चित्र। 2.5)।

निचले ग्रसनी (हाइपोफरीनक्स) का मुख्य भाग स्वरयंत्र के पीछे स्थित होता है ताकि इसकी पिछली दीवार ग्रसनी की पूर्वकाल की दीवार हो। अप्रत्यक्ष लेरिंजोस्कोपी के साथ, निचले ग्रसनी का केवल ऊपरी भाग दिखाई देता है, नाशपाती के आकार की जेब के निचले हिस्से तक, और ग्रसनी की पूर्वकाल और पीछे की दीवारों के नीचे संपर्क में होते हैं और भोजन पास होने पर ही अलग हो जाते हैं।

1 नाशपाती के आकार का साइनस; 2 - एपिग्लॉटिस; 3 - आर्यिपिग्लॉटिक फोल्ड; 4-वॉयस फोल्ड; 5 - वेस्टिबुलर फोल्ड।

ग्रसनी की दीवार में चार परतें होती हैं। यह एक रेशेदार झिल्ली पर आधारित होता है, जो ग्रसनी गुहा द्वारा एक श्लेष्म झिल्ली के साथ अंदर से और बाहर एक पेशी परत द्वारा कवर किया जाता है। बाहर की मांसपेशियां संयोजी ऊतक की एक पतली परत से ढकी होती हैं - एडिटिटिया, जिस पर ढीले संयोजी ऊतक होते हैं, जो आसपास की शारीरिक संरचनाओं के संबंध में ग्रसनी की गतिशीलता सुनिश्चित करता है।

ग्रसनी का म्यूकोसा और इसके ऊपरी भाग में, चोएने के पास, मध्य और निचले हिस्सों में - स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम में, नासॉफिरिन्क्स के श्वसन क्रिया के अनुसार बहु-पंक्ति सिलिअटेड एपिथेलियम से ढका होता है। ग्रसनी की श्लेष्मा झिल्ली में, विशेष रूप से नासोफरीनक्स में, कोमल तालु की ग्रसनी सतह पर, जीभ की जड़ पर और टॉन्सिल में, कई श्लेष्म ग्रंथियाँ होती हैं।

शीर्ष पर ग्रसनी की रेशेदार झिल्ली पश्चकपाल हड्डी के मुख्य भाग, बर्तनों की प्रक्रिया की औसत दर्जे की प्लेट और खोपड़ी के आधार की अन्य हड्डियों से जुड़ी होती है।

नीचे की ओर, रेशेदार झिल्ली कुछ पतली हो जाती है और एक पतली लोचदार झिल्ली में गुजरती है, जो हयॉइड हड्डी और थायरॉयड उपास्थि की प्लेटों से जुड़ी होती है। ग्रसनी के किनारे से, रेशेदार परत एक श्लेष्म झिल्ली के साथ कवर होती है, बाहर - एक पेशी परत के साथ।

ग्रसनी की पेशी परत में धारीदार तंतु होते हैं और इसे वृत्ताकार और अनुदैर्ध्य मांसपेशियों द्वारा दर्शाया जाता है जो ग्रसनी को संकुचित और ऊपर उठाते हैं। ग्रसनी तीन कंस्ट्रक्टरों द्वारा संकुचित होती है - ऊपरी, मध्य और निचला। इन पेशियों को ऊपर से नीचे की ओर प्लेटों के रूप में रखा जाता है जो टाइलों के रूप में एक-दूसरे को ढकती हैं। सुपीरियर ग्रसनी कंस्ट्रिक्टर पेशी स्पैनॉइड हड्डी और मेन्डिबल के सामने से निकलती है, पीछे की ग्रसनी दीवार की मध्य रेखा पर वापस जाती है, जहां यह औसत ग्रसनी सिवनी के ऊपरी भाग का निर्माण करती है। मध्य पेशी जो ग्रसनी को संकुचित करती है, हाइपोइड हड्डी और स्टाइलोहायॉइड लिगामेंट के सींगों से शुरू होती है, ग्रसनी सिवनी के पीछे पंखे के आकार की होती है, आंशिक रूप से ऊपरी पेशी को कवर करती है जो ग्रसनी को संकुचित करती है, और नीचे निचली मांसपेशी के नीचे स्थित होती है जो संकुचित होती है ग्रसनी। यह मांसपेशी क्राइकॉइड उपास्थि की बाहरी सतह से शुरू होती है, निचले सींग और थायरॉयड उपास्थि के पीछे के किनारे, पीछे की ओर जाती है और पीछे की ग्रसनी दीवार की मध्य रेखा के साथ, इसके लगाव के साथ ग्रसनी सिवनी बनाती है। ऊपर, निचले ग्रसनी कंस्ट्रिक्टर पेशी मध्य ग्रसनी कंस्ट्रिक्टर के निचले हिस्से को कवर करती है; नीचे, इसके बंडल अन्नप्रणाली के कंस्ट्रक्टर के रूप में कार्य करते हैं।

ग्रसनी को दो अनुदैर्ध्य मांसपेशियों द्वारा उठाया जाता है - स्टाइलो-ग्रसनी (मुख्य) और तालु-ग्रसनी, जो पीछे के तालु चाप का निर्माण करती है। संकुचन, ग्रसनी की मांसपेशियां एक क्रमाकुंचन प्रकार की गति करती हैं; निगलने के समय ग्रसनी ऊपर उठ जाती है, और इस प्रकार भोजन की गांठ ग्रासनली के मुहाने की ओर चली जाती है। इसके अलावा, ऊपरी कंस्ट्रक्टर श्रवण ट्यूब को मांसपेशी बंडल देता है और इसके कार्य में शामिल होता है।

पीछे की ग्रसनी दीवार के श्लेष्म झिल्ली और प्रीवर्टेब्रल प्रावरणी के बीच ढीले संयोजी ऊतक से भरे एक फ्लैट भट्ठा के रूप में ग्रसनी स्थान होता है। पक्षों से, ग्रसनी स्थान फेसिअल शीट्स द्वारा सीमित होता है जो प्रीवर्टेब्रल प्रावरणी से ग्रसनी की दीवार तक जाता है। खोपड़ी के आधार से शुरू होकर, यह स्थान ग्रसनी के पीछे अन्नप्रणाली तक जाता है, जहां इसका ऊतक रेट्रोओसोफेगल ऊतक में जाता है, और फिर पश्च मीडियास्टिनम के ऊतक में जाता है। ग्रसनी स्थान एक माध्य पट द्वारा दो सममित हिस्सों में धनु रूप से विभाजित होता है। बच्चों में, मध्य सेप्टम के पास, लिम्फ नोड्स होते हैं जिसमें तालु टॉन्सिल से लसीका वाहिकाओं का प्रवाह होता है, नाक और मौखिक गुहाओं के पीछे के भाग; उम्र के साथ, ये नोड्स एट्रोफी; बच्चों में, वे दमन कर सकते हैं, एक रेट्रोफेरीन्जियल फोड़ा बना सकते हैं। ग्रसनी के किनारों पर फाइबर (चित्र। 2.6) से भरा एक परिधीय स्थान होता है, जिसमें न्यूरोवास्कुलर बंडल गुजरता है और गर्दन के मुख्य लिम्फ नोड्स स्थित होते हैं।

एक वयस्क के ग्रसनी की लंबाई उसके आर्च से निचले सिरे तक 14 (12-15) सेमी होती है, ग्रसनी का अनुप्रस्थ आकार अग्रपश्च से बड़ा होता है और औसत 4.5 सेमी होता है।

मैं - चबाने वाला माउस; 2 - निचला जबड़ा; 3 - आंतरिक वायुकोशीय धमनी; 4 - VII (चेहरे) तंत्रिका; 5 - पैरोटिड ग्रंथि। 6 - बाहरी कैरोटिड धमनी; 7 - पश्च चेहरे की नस; 8 - पैरोटिड प्रावरणी; 9 - आंतरिक गले की नस और ग्लोसोफेरींजल (IX) तंत्रिका; 10 - अतिरिक्त (XI) तंत्रिका; II - आंतरिक कैरोटिड धमनी और वेगस (एक्स) तंत्रिका; 12 - ऊपरी ग्रीवा सहानुभूति नोड; 13 - प्रीवर्टेब्रल प्रावरणी के साथ एटलस; 14 - सिर और गर्दन की लंबी मांसपेशियां; 15 - हाईडॉइड (बारहवीं) तंत्रिका; 16 - पैलेटिन टॉन्सिल; 17 - स्टाइलॉयड प्रक्रिया; 18 - आंतरिक बर्तनों की मांसपेशी; 19 - परिधीय स्थान।

ग्रसनी की मुख्य रक्त आपूर्ति ग्रसनी आरोही धमनी से आती है (a.pharyngica चढ़ती है - बाहरी मन्या धमनी की एक शाखा - a.carotis externa), आरोही तालु धमनी (a.platina चढ़ती है - चेहरे की धमनी की एक शाखा - a.facialis, जो बाहरी कैरोटिड धमनी से भी आता है), अवरोही पैलेटिन धमनियां (aa.palatina अवरोही - मैक्सिलरी धमनी की शाखाएं - a.maxillaris, बाहरी कैरोटिड धमनी की अंतिम शाखा)। निचले ग्रसनी को आंशिक रूप से अवर थायरॉयड धमनी (a.thyreoidea अवर - सबक्लेवियन धमनी की एक शाखा - a.sub-clavia - बाईं ओर और प्रगंडशीर्षी ट्रंक - ट्रंकस ब्राचियोसेफेलिकस - दाईं ओर) से खिलाया जाता है। पैलेटिन टॉन्सिल को रक्त की आपूर्ति बाहरी कैरोटिड धमनी की प्रणाली से विभिन्न विकल्पों (चित्र। 2.7) के साथ की जाती है।

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गला (ग्रसनी) - पाचन तंत्र का प्रारंभिक भाग; उसी समय यह ऊपरी श्वसन पथ का हिस्सा है, जो नाक गुहा को स्वरयंत्र से जोड़ता है। ग्रसनी एक पेशी ट्यूब है जो खोपड़ी के आधार पर शुरू होती है और VI-VII ग्रीवा कशेरुक (CVI-CVII) के स्तर तक पहुंचती है। ग्रसनी के नीचे अन्नप्रणाली में जाता है।

शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं के अनुसार और नैदानिक ​​​​दृष्टिकोण से, ग्रसनी को तीन भागों में विभाजित किया गया है: ऊपरी भाग नाक का हिस्सा है, या नासोफरीनक्स है; मध्य - मौखिक भाग, या ऑरोफरीनक्स; निचला भाग स्वरयंत्र भाग, या स्वरयंत्र ग्रसनी है। इन भागों के बीच की सशर्त सीमाओं को पीछे की ओर कठोर तालु की रेखा और एपिग्लॉटिस के ऊपरी किनारे के माध्यम से खींची गई रेखा की निरंतरता माना जाता है।

ग्रसनी का अनुनासिक भाग एक छोटी सी गुहा है जो कोएने के माध्यम से नाक गुहा के साथ संचार करती है। ऊपरी दीवार (या ग्रसनी का चाप) स्पैनॉइड और पश्चकपाल हड्डी के हिस्से पर, पीछे की दीवार - I और II ग्रीवा कशेरुक (CI-CII) पर। साइड की दीवारों पर (अवर टर्बाइनेट्स के पीछे के छोर के स्तर पर) श्रवण (यूस्टेशियन) ट्यूबों के ग्रसनी उद्घाटन होते हैं, जो ऊपर और पीछे एक कार्टिलाजिनस रोलर से घिरे होते हैं। ये छिद्र ग्रसनी के अनुनासिक भाग को बाएँ और दाएँ स्पर्शपटल गुहाओं से जोड़ते हैं। ऊपरी (ग्रसनी की तिजोरी) और बगल की दीवारों पर (श्रवण नलियों के ग्रसनी उद्घाटन के क्षेत्र में) लिम्फोइड ऊतक के संचय होते हैं जो ग्रसनी (III, रेट्रोनैसल टॉन्सिल, लुश्के के टॉन्सिल) और ट्यूबल (वी) बनाते हैं। और VI) टॉन्सिल। नीचे, ग्रसनी का नासिका भाग मौखिक भाग में जाता है।

ग्रसनी के सामने ग्रसनी का मौखिक भाग मौखिक गुहा के साथ संचार करता है, III ग्रीवा कशेरुक (CIII) पर ऑरोफरीनक्स सीमाओं की पिछली दीवार और नीचे सीधे ग्रसनी के स्वरयंत्र भाग में जाता है।

ज़ेव ऊपर से नरम तालु, उवुला, नीचे से - जीभ की जड़ से, पक्षों से - पूर्वकाल (पैलेटो-लिंगुअल) और पश्च (पैलेटो-ग्रसनी) तालु मेहराब से सीमित होता है, जिसके बीच में ( तथाकथित त्रिकोणीय टॉन्सिलर निचे) दोनों तरफ पैलेटिन टॉन्सिल (I और II) हैं। इसीलिए ग्रसनी को नामित संरचनाओं द्वारा सीमित एक उद्घाटन के रूप में नामित करना अधिक सही है, और "ग्रसनी हाइपरेमिक है", "ग्रसनी में सजीले टुकड़े दिखाई दे रहे हैं", आदि जैसे भावों का उपयोग करना गलत है। पीछे की ग्रसनी दीवार के श्लेष्म झिल्ली में व्यक्तिगत रोम के रूप में लिम्फोइड ऊतक होता है, जो कभी-कभी स्पष्ट ऊँचाई - "कणिकाओं" का निर्माण करता है, इसके अलावा, पीछे के मेहराब के पीछे लिम्फोइड लकीरें निर्धारित होती हैं।

1 - भाषा की जड़; 2 - पूर्वकाल पैलेटिन आर्क; 3 - लकुने के मुंह; 4 - पश्च तालु चाप; 5 - मुलायम तालू; 6 - पीछे की दीवार पर लिम्फोइड ऊतक के दाने; 7 - ऑरोफरीनक्स की पिछली दीवार

पैलेटिन टॉन्सिल में, दो सतहों को प्रतिष्ठित किया जाता है: मुक्त (या जम्हाई) एक ग्रसनी गुहा का सामना करता है, इसमें 16-18 तक गहरी घुमावदार पेड़-शाखाओं वाले स्लिट्स होते हैं जिन्हें लैकुने (क्रिप्ट्स) कहा जाता है; टॉन्सिल की मुक्त सतह और अंतराल की दीवारें स्क्वैमस एपिथेलियम के साथ पंक्तिबद्ध होती हैं। टॉन्सिल की आंतरिक सतह एक घने रेशेदार संयोजी ऊतक झिल्ली, तथाकथित कैप्सूल (या बल्कि, स्यूडोकैप्सूल) से ढकी होती है, जिसके माध्यम से टॉन्सिल ग्रसनी की पार्श्व दीवार से जुड़ा होता है।

कई संयोजी ऊतक फाइबर कैप्सूल से टॉन्सिल की मोटाई (पैरेन्काइमा) तक फैलते हैं, जिसके बीच लिम्फोसाइटों के समूह होते हैं - रोम। ग्रसनी और टॉन्सिल कैप्सूल की पार्श्व दीवार के बीच ढीले पैराटॉन्सिलर फाइबर का संचय होता है। कभी-कभी सुप्रा-बादाम फोसा, जो पूर्वकाल और पीछे के तालु मेहराब के विचलन पर बनता है, नरम तालू की मोटाई में स्थित एक खाड़ी हो सकता है और इसमें तालु टॉन्सिल का एक अतिरिक्त लोब्यूल होता है, जो महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकता है। टॉन्सिल की पैथोलॉजी।

ग्रसनी का स्वरयंत्र भाग IV, V और VI ग्रीवा कशेरुक (CIV-CVI) के स्तर पर स्थित है। स्वरयंत्र के तथाकथित प्रवेश द्वार नीचे और सामने से स्वरयंत्र के निचले हिस्से के लुमेन में फैल जाते हैं। दोनों तरफ, स्वरयंत्र के उपास्थि और ग्रसनी की पार्श्व दीवारों के बीच, नाशपाती के आकार की जेबें होती हैं, जिसके माध्यम से निगलने पर भोजन अन्नप्रणाली के प्रारंभिक भाग में गुजरता है। जीभ की जड़ से बनने वाले ग्रसनी के निचले हिस्से की पूर्वकाल की दीवार पर लिंगुअल (IV) टॉन्सिल होता है।

ग्रसनी के लिम्फोइड ऊतक - तालु, ट्यूबल, ग्रसनी, भाषाई टॉन्सिल और लिम्फैडेनोइड ऊतक के छोटे संचय एक लसीका ग्रसनी वलय (पिरोगोव-वाल्डेयर रिंग) बनाते हैं। पैलेटिन टॉन्सिल के महत्वपूर्ण कार्यों में से एक प्रतिरक्षा के गठन में भागीदारी है।

ग्रसनी की दीवार में चार झिल्लियाँ होती हैं: श्लेष्मा, रेशेदार, पेशी और संयोजी ऊतक (एडवेंटिटिया)।
ग्रसनी की श्लेष्मा झिल्ली को एक बहु-स्तरित (स्क्वैमस) उपकला द्वारा दर्शाया जाता है (ग्रसनी के नाक के हिस्से को छोड़कर, जहां एक बेलनाकार रोमक उपकला होती है), इसमें श्लेष्म ग्रंथियां होती हैं, जो विशेष रूप से नासॉफिरिन्क्स और नरम तालु में कई होती हैं। . रेशेदार झिल्ली संयोजी ऊतक की एक पतली, घनी प्लेट होती है, जो एक तरफ श्लेष्म झिल्ली से जुड़ी होती है, दूसरी तरफ - मांसपेशियों की परत के साथ।

ग्रसनी की मांसपेशियों को धारीदार मांसपेशियों के दो समूहों द्वारा दर्शाया जाता है जो ग्रसनी को संकुचित और ऊपर उठाती हैं। ग्रसनी के तीन कंस्ट्रिक्टर (कॉन्स्ट्रिक्टर) होते हैं: ऊपरी, मध्य और निचला। ऊपर से शुरू होकर और एक दूसरे को टाइल वाले तरीके से ढंकते हुए, ये मांसपेशियां पीछे की ओर जाती हैं, जहां वे ग्रसनी की पिछली सतह की मध्य रेखा के साथ ग्रसनी सीवन बनाती हैं। ग्रसनी को ऊपर उठाने वाली मांसपेशियों में स्टाइलो-ग्रसनी और पैलेटोफेरीन्जियल शामिल हैं (पीछे के तालु चाप की मोटाई में स्थित है)। ग्रसनी की मांसपेशियां एक बाहरी संयोजी ऊतक झिल्ली (एडवेंटिटिया) से ढकी होती हैं, जो ढीले फाइबर के माध्यम से आसपास की शारीरिक संरचनाओं से जुड़ी होती हैं, जो ग्रसनी की महत्वपूर्ण गतिशीलता सुनिश्चित करती हैं।

ग्रसनी के पास सेलुलर रिक्त स्थान होते हैं, जिसमें भड़काऊ प्रक्रिया फैलती है जिससे गंभीर जटिलताएं उत्पन्न होती हैं। ग्रसनी स्थान पीछे की ग्रसनी दीवार के पीछे स्थित होता है, जो प्रीवर्टेब्रल प्रावरणी और गर्दन के अपने प्रावरणी के बीच स्थित होता है। 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में फाइबर की मोटाई में लिम्फ नोड्स होते हैं जो नाक गुहा, परानासल साइनस और मध्य कान से लिम्फ प्राप्त करते हैं।

परिधीय स्थान ग्रसनी की मांसपेशियों द्वारा मध्य रूप से सीमित होता है, बाद में पैरोटिड लार ग्रंथि के कैप्सूल द्वारा, निचले जबड़े की आरोही शाखा के सामने उस पर स्थित मांसपेशियों के साथ, पहले दो ग्रीवा कशेरुक के शरीर के पीछे , ऊपर से खोपड़ी के आधार पर छेद के साथ जिसके माध्यम से बड़े संवहनी और तंत्रिका चड्डी गुजरती हैं। नीचे, परिधीय और ग्रसनी स्थान मीडियास्टिनम से जुड़े हुए हैं।

ग्रसनी की रक्त आपूर्ति बाहरी कैरोटिड धमनी (आरोही ग्रसनी धमनी, चेहरे और मैक्सिलरी धमनियों की शाखाओं) की प्रणाली से की जाती है, ग्रसनी के निचले हिस्से को बेहतर थायरॉयड धमनी से रक्त की आपूर्ति की जाती है। पैलेटिन टॉन्सिल में एक स्वतंत्र टॉन्सिल धमनी होती है, जो सीधे बाहरी कैरोटिड धमनी से या इसकी कई शाखाओं (लिंगुअल, फेशियल, आरोही पैलेटिन, आरोही ग्रसनी धमनी, आदि) से निकल सकती है। ग्रसनी नसें ग्रसनी के शिरापरक जाल से रक्त को आंतरिक गले की नस में प्रवाहित करती हैं।

ग्रसनी से लसीका बहिर्वाह ग्रसनी और गहरी ग्रीवा लिम्फ नोड्स में किया जाता है। पैलेटिन टॉन्सिल से लिम्फ का बहिर्वाह मुख्य रूप से स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड (स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड) मांसपेशी के पूर्वकाल किनारे के साथ स्थित नोड्स में होता है, जो इसके ऊपरी और मध्य तिहाई की सीमा पर होता है। पैलेटिन टॉन्सिल, ग्रसनी के अन्य सभी लिम्फोइड संरचनाओं की तरह, अभिवाही लसीका वाहिकाएं नहीं होती हैं।

ग्रसनी का संक्रमण ग्लोसोफेरीन्जियल, वेगस नसों और सहानुभूति ट्रंक के ऊपरी ग्रीवा नाड़ीग्रन्थि की शाखाओं द्वारा किया जाता है, जो एक साथ ग्रसनी तंत्रिका जाल बनाते हैं। यह मोटर और संवेदी संरक्षण प्रदान करता है।

ग्रसनी के कार्य

ग्रसनी, श्वसन पथ के हिस्से के रूप में, फेफड़ों को और फेफड़ों से हवा प्रदान करती है; एक साथ निगलने (चूसने सहित) और मुंह से अन्नप्रणाली में भोजन ले जाने के कार्य में भाग लेता है। ग्रसनी गुहा, नाक गुहा और परानासल साइनस के साथ मिलकर ध्वनि गुंजयमान यंत्र के रूप में कार्य करता है, इसे बढ़ाता है, आवाज को अलग-अलग ध्वनि और समय देता है।

ग्रसनी की मांसपेशियों का पलटा संकुचन, खांसी और उल्टी जो तब होती है जब जलन या विदेशी शरीर गले में प्रवेश करते हैं, श्वसन पथ और अन्नप्रणाली में उनके प्रवेश को रोकते हैं। ग्रसनी का सुरक्षात्मक कार्य काफी हद तक लिम्फैडेनोइड ग्रसनी रिंग (जिनमें से सभी तत्व एक एकल प्रतिरक्षा प्रणाली का हिस्सा हैं) द्वारा किया जाता है, साथ ही बलगम और लार के जीवाणुनाशक गुणों के कारण भी होता है।

यू.एम. ओविचिनिकोव, वी.पी. गामो