हृदय धमनियां। हृदय को रक्त आपूर्ति के प्रकार

हृदय धमनियां

पेट और दिल. - बी. गैस्ट्रिक धमनी(आर्टेरिया कोरोनारिया वेंट्रिकुली) सीलिएक धमनी (आर्ट. कोएलियाका) या इसकी शाखाओं से उत्पन्न होती है ( यकृत धमनी, प्लीनिक, आदि)। उनमें से चार हैं; उनमें से दो पेट की कम वक्रता पर जुड़ते हैं और इस प्रकार पेट के बेहतर धमनी चाप (आर्कस आर्टेरियोसस वेंट्रिकुली सुपीरियर) का निर्माण करते हैं; शेष दो, अधिक वक्रता पर विलीन होकर, पेट के निचले धमनी चाप का निर्माण करते हैं। दोनों धमनी मेहराबों से छोटी शाखाओं का एक समूह निकलता है, जो पेट की दीवार में प्रवेश करते हैं और यहां छोटे रक्त तनों में टूट जाते हैं। बी धमनीहृदय (आर्टेरिया कोरोनारिया कॉर्डिस) - एक शाखा जो शरीर के मुख्य संवहनी ट्रंक (महाधमनी देखें) को जन्म देती है, जबकि अभी भी पेरिकार्डियल थैली की गुहा में है। महाधमनी के अर्धचंद्र वाल्व के मुक्त किनारे के साथ लगभग समान ऊंचाई पर स्थित दो छिद्रों से शुरू होकर, दो वी. धमनियां उत्तरार्द्ध के विस्तारित भाग से निकलती हैं, जिसे बल्ब कहा जाता है, और हृदय की पूर्वकाल सतह की ओर निर्देशित होती हैं, इसके अनुप्रस्थ खांचे तक। यहां दोनों वी. धमनियां अलग हो जाती हैं: दाहिनी धमनियां हृदय के दाहिने किनारे तक जाती हैं, उसके चारों ओर जाती हैं, पीछे की सतह से गुजरती हैं और पीछे के अनुदैर्ध्य खांचे के साथ हृदय के शीर्ष तक पहुंचती हैं, जिसके ऊतक में यह यहां प्रवेश करती है; बायां हिस्सा पहले एक बड़ी शाखा छोड़ता है, जो पूर्वकाल अनुदैर्ध्य खांचे के साथ हृदय के शीर्ष तक पहुंचता है, फिर हृदय के बाएं किनारे पर जाता है, पीछे से गुजरता है और यहां, अनुप्रस्थ खांचे की ऊंचाई पर, प्रवेश करता है हृदय की मांसपेशियाँ. अपनी पूरी लंबाई के साथ, दोनों वी. धमनियां छोटी शाखाएं छोड़ती हैं जो हृदय की दीवार की मोटाई में प्रवेश करती हैं। दाहिनी वी. धमनी दाएँ आलिंद, दाएँ निलय, हृदय के शीर्ष और आंशिक रूप से बाएँ निलय की दीवारों को रक्त की आपूर्ति करती है; बायां - हृदय का शीर्ष, बायां आलिंद, बायां निलय, निलय सेप्टम। यदि किसी जानवर में वी. धमनी का लुमेन कृत्रिम रूप से बंद कर दिया जाता है या संकुचित भी कर दिया जाता है, तो कुछ समय बाद हृदय सिकुड़ना बंद कर देता है (हृदय पक्षाघात), क्योंकि हृदय की मांसपेशियां तभी तक सही ढंग से काम कर सकती हैं, जब तक वी. धमनियां रक्त पहुंचाती हैं। पोषण की आवश्यकता पर्याप्त गुणवत्ता. वी. धमनियों पर मानव हृद्यमिलो पैथोलॉजिकल परिवर्तन, जो एक समान तरीके से प्रभावित करते हैं, यानी, वे हृदय की दीवारों में रक्त के प्रवाह को पूरी तरह से रोक देते हैं या काफी कम कर देते हैं (आर्टेरियोस्क्लेरोसिस, थ्रोम्बोसिस, एम्बोलिज्म देखें) और जिससे तत्काल मृत्यु या बहुत दर्दनाक पीड़ा होती है - मायोकार्डिटिस इसके परिणामों के साथ (एन्यूरिज्म, टूटना, दिल की धड़कन), अक्सर एंजाइना पेक्टोरिसऔर इसी तरह।

विश्वकोश शब्दकोश एफ.ए. ब्रॉकहॉस और आई.ए. एफ्रोन। - एस.-पीबी.: ब्रॉकहॉस-एफ्रॉन. 1890-1907 .

देखें अन्य शब्दकोशों में "कोरोनरी धमनियाँ" क्या हैं:

धड़ की धमनियाँ - … मानव शरीर रचना विज्ञान का एटलस

- (ग्रीक, एकवचन धमनी), हृदय से शरीर के सभी अंगों और ऊतकों तक ऑक्सीजन-समृद्ध (धमनी) रक्त ले जाने वाली रक्त वाहिकाएं (केवल फुफ्फुसीय धमनी हृदय से फेफड़ों तक शिरापरक रक्त ले जाती है)। * * * धमनियाँ धमनियाँ (ग्रीक, इकाइयाँ… … विश्वकोश शब्दकोश

धमनियाँ जो हृदय की मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति करती हैं। दाएं और बाएं कोरोनरी धमनियां बल्ब से निकलती हैं और शाखाएं छोड़ती हैं जो हृदय को रक्त की आपूर्ति करती हैं। कोरोनरी एंजियोप्लास्टी देखें। संवहनी बाईपास शंट. स्रोत:… … चिकित्सा शर्तें

कोरोनरी धमनियाँ, कोरोनरी धमनियाँ- (कोरोनरी धमनियां) धमनियां जो हृदय की मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति करती हैं। दाएं और बाएं कोरोनरी धमनियां बल्ब से निकलती हैं और शाखाएं छोड़ती हैं जो हृदय को रक्त की आपूर्ति करती हैं। कोरोनरी एंजियोप्लास्टी देखें। बाईपास शंट... ... शब्दकोषचिकित्सा में

हृदय वाहिकाएँ- धमनियाँ। हृदय को रक्त की आपूर्ति दो धमनियों द्वारा की जाती है: दाहिनी कोरोनरी धमनी, ए। कोरोनेरिया डेक्सट्रा, और बाईं कोरोनरी धमनी, ए। कोरोनेरिया सिनिस्ट्रा, जो महाधमनी की पहली शाखाएँ हैं। प्रत्येक कोरोनरी धमनियाँ ... से निकलती हैं मानव शरीर रचना विज्ञान का एटलस

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एंजाइना पेक्टोरिस- एंजाइना पेक्टोरिस, ( एंजाइना पेक्टोरिस, सिन्. हेबरडेन अस्थमा), अपने सार में, मुख्य रूप से एक व्यक्तिपरक सिंड्रोम है, जो गंभीर सीने में दर्द के रूप में प्रकट होता है, साथ में डर की भावना और मृत्यु की तत्काल निकटता की भावना भी होती है। कहानी। 21… महान चिकित्सा विश्वकोश

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लिक्टेनबर्ग- अलेक्जेंडर (अलेक्जेंडरलिच टेनबर्ग, 1880 में पैदा हुए), एक उत्कृष्ट आधुनिक जर्मन। मूत्र रोग विशेषज्ञ वह चेर्नी और नाराथ के सहायक थे। 1924 में, उन्हें सेंट कैथोलिक चर्च में मूत्रविज्ञान विभाग का प्रबंधन प्राप्त हुआ। बर्लिन में हेडविग, झुंड में... ... महान चिकित्सा विश्वकोश

वह विज्ञान जो शरीर की संरचना का अध्ययन करता है व्यक्तिगत अंग, ऊतक और शरीर में उनके संबंध। सभी जीवित चीजों की चार विशेषताएं होती हैं: विकास, चयापचय, चिड़चिड़ापन और खुद को पुन: उत्पन्न करने की क्षमता। इन विशेषताओं का संयोजन... ... कोलियर का विश्वकोश

हृदय की धमनियाँ महाधमनी बल्ब से निकलती हैं और हृदय को मुकुट की तरह घेरे रहती हैं, इसीलिए इन्हें कहा जाता है हृदय धमनियां.

दाहिनी कोरोनरी धमनीदाएँ अलिंद के उपांग के नीचे दाहिनी ओर जाता है, कोरोनरी सल्कस में स्थित होता है और हृदय की दाहिनी सतह के चारों ओर जाता है। दाहिनी ओर की शाखाएँ कोरोनरी धमनीदाएं वेंट्रिकल और अलिंद की दीवारों को रक्त की आपूर्ति, पीछे इंटरवेंट्रीकुलर सेप्टम, बाएं वेंट्रिकल की पैपिलरी मांसपेशियां, हृदय की चालन प्रणाली के सिनोट्रियल और एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड्स।

बाईं कोरोनरी धमनीदाहिनी ओर से अधिक मोटा और फुफ्फुसीय ट्रंक की शुरुआत और बाएं आलिंद के उपांग के बीच स्थित है। बाईं कोरोनरी धमनी की शाखाएं बाएं वेंट्रिकल की दीवारों, पैपिलरी मांसपेशियों, अधिकांश इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम, दाएं वेंट्रिकल की पूर्वकाल की दीवार और बाएं आलिंद की दीवारों को रक्त की आपूर्ति करती हैं।

दाएं और बाएं कोरोनरी धमनियों की शाखाएं हृदय के चारों ओर दो धमनी वलय बनाती हैं: अनुप्रस्थ और अनुदैर्ध्य। वे हृदय की दीवारों की सभी परतों को रक्त की आपूर्ति प्रदान करते हैं।

वहाँ कई हैं हृदय को रक्त आपूर्ति के प्रकार:

• दाहिनी कोरोनरी प्रकार - हृदय के अधिकांश भागों को दाहिनी कोरोनरी धमनी की शाखाओं द्वारा रक्त की आपूर्ति की जाती है;
• बायीं कोरोनरी प्रकार - हृदय का अधिकांश भाग बायीं कोरोनरी धमनी की शाखाओं से रक्त प्राप्त करता है;
• एकसमान प्रकार - रक्त धमनियों में समान रूप से वितरित होता है;
• मध्य दायां प्रकार - रक्त आपूर्ति का संक्रमणकालीन प्रकार;
• मध्य-बाएँ प्रकार - रक्त आपूर्ति का संक्रमणकालीन प्रकार।

ऐसा माना जाता है कि सभी प्रकार की रक्त आपूर्ति में, मध्य-दाहिना प्रकार प्रमुख है।

दिल की नसेंधमनियों से भी अधिक संख्या में। हृदय की अधिकांश बड़ी नसें एकत्रित हो जाती हैं कोरोनरी साइनस- एक सामान्य चौड़ी शिरापरक वाहिका। कोरोनरी साइनस हृदय की पिछली सतह पर कोरोनरी सल्कस में स्थित होता है और दाहिने आलिंद में खुलता है। कोरोनरी साइनस की सहायक नदियाँ 5 नसें हैं:

• हृदय की महान शिरा;
• हृदय की मध्य शिरा;
• छोटी नसदिल;
• बाएं वेंट्रिकल की पिछली नस;
• बाएं आलिंद की तिरछी नस.

कोरोनरी साइनस में खाली होने वाली इन पांच नसों के अलावा, हृदय में ऐसी नसें होती हैं जो सीधे दाहिने आलिंद में खुलती हैं: हृदय की पूर्वकाल की नसें, और हृदय की सबसे छोटी नसें.

स्वायत्त संरक्षणदिल.

परानुकंपी संक्रमणदिल

प्रीगैन्ग्लिओनिक पैरासिम्पेथेटिक कार्डियक फाइबर उन शाखाओं का हिस्सा हैं जो गर्दन में दोनों तरफ वेगस तंत्रिकाओं से निकलती हैं। दाहिनी वेगस तंत्रिका के तंतु मुख्य रूप से दाएँ आलिंद और विशेष रूप से प्रचुर मात्रा में सिनोट्रियल नोड को संक्रमित करते हैं। एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड तक मुख्य रूप से बाईं वेगस तंत्रिका के तंतुओं द्वारा पहुंचा जाता है। नतीजतन, दाहिनी वेगस तंत्रिका मुख्य रूप से हृदय गति को प्रभावित करती है, और बाईं ओर एट्रियोवेंट्रिकुलर चालन को प्रभावित करती है। वेंट्रिकल्स का पैरासिम्पेथेटिक इन्फ़ेक्शन कमज़ोर रूप से व्यक्त होता है और सहानुभूतिपूर्ण प्रभावों के निषेध के कारण अप्रत्यक्ष रूप से अपना प्रभाव डालता है।

हृदय का सहानुभूतिपूर्ण संरक्षण

वेगस तंत्रिकाओं के विपरीत, सहानुभूति तंत्रिकाएँ हृदय के सभी भागों में लगभग समान रूप से वितरित होती हैं। प्रीगैंग्लिओनिक सिम्पैथेटिक कार्डियक फाइबर ऊपरी वक्षीय खंडों के पार्श्व सींगों में उत्पन्न होते हैं मेरुदंड. ग्रीवा और ऊपरी वक्ष गैन्ग्लिया में सहानुभूतिपूर्ण ट्रंक, विशेष रूप से तारकीय नाड़ीग्रन्थि में, ये तंतु पोस्टगैंग्लिओनिक न्यूरॉन्स में बदल जाते हैं। उत्तरार्द्ध की प्रक्रियाएं कई हृदय तंत्रिकाओं के हिस्से के रूप में हृदय तक पहुंचती हैं।

मनुष्यों सहित अधिकांश स्तनधारियों में, वेंट्रिकुलर गतिविधि मुख्य रूप से सहानुभूति तंत्रिकाओं द्वारा नियंत्रित होती है। जहां तक ​​एट्रिया और विशेष रूप से सिनोट्रियल नोड का सवाल है, वे वेगस और से लगातार प्रतिकूल प्रभाव में हैं। सहानुभूति तंत्रिकाएँ.

हृदय की अभिवाही तंत्रिकाएँ

हृदय न केवल अपवाहों से, बल्कि उससे भी संक्रमित होता है बड़ी राशिवेगस और सहानुभूति तंत्रिकाओं के भाग के रूप में चलने वाले अभिवाही तंतु। के सबसे अभिवाही रास्तेवेगस तंत्रिकाओं से संबंधित, अटरिया और बाएं वेंट्रिकल में संवेदी अंत वाले माइलिनेटेड फाइबर होते हैं। एकल अलिंद तंतुओं की गतिविधि को रिकॉर्ड करते समय, दो प्रकार के मैकेनोरिसेप्टर्स की पहचान की गई: बी-रिसेप्टर्स, निष्क्रिय खिंचाव पर प्रतिक्रिया करते हैं, और ए-रिसेप्टर्स, सक्रिय तनाव पर प्रतिक्रिया करते हैं।

विशेष रिसेप्टर्स से इन माइलिनेटेड फाइबर के साथ, गैर-पल्पल फाइबर के घने सबएंडोकार्डियल प्लेक्सस के मुक्त अंत से उत्पन्न होने वाली संवेदी तंत्रिकाओं का एक और बड़ा समूह है। अभिवाही मार्गों का यह समूह सहानुभूति तंत्रिकाओं का हिस्सा है। ऐसा माना जाता है कि ये फाइबर इसके लिए जिम्मेदार होते हैं तेज दर्दखंडीय विकिरण के साथ, मनाया गया कोरोनरी रोगहृदय (एनजाइना पेक्टोरिस और मायोकार्डियल रोधगलन)।

हृदय का विकास. हृदय की स्थिति और संरचना की विसंगतियाँ।

हृदय का विकास

एक जैविक इंजन के रूप में अपनी भूमिका के अनुरूप हृदय की जटिल और अनूठी डिजाइन विकसित होती है भ्रूण काल, भ्रूण में, हृदय उन चरणों से गुजरता है जब इसकी संरचना मछली के दो-कक्षीय हृदय और सरीसृपों के अपूर्ण रूप से बंद हृदय के समान होती है। 2.5 सप्ताह के भ्रूण में न्यूरल ट्यूब अवधि के दौरान हृदय का प्रारंभिक भाग दिखाई देता है, जिसकी लंबाई केवल 1.5 मिमी होती है। यह कार्डियोजेनिक मेसेनकाइम वेंट्रल से अग्रगुट के सिर के अंत तक युग्मित अनुदैर्ध्य सेलुलर स्ट्रैंड के रूप में बनता है जिसमें पतली एंडोथेलियल ट्यूब बनती हैं। तीसरे सप्ताह के मध्य में, 2.5 मिमी लंबे भ्रूण में, दोनों नलिकाएं एक-दूसरे में विलीन हो जाती हैं, जिससे एक सरल ट्यूबलर हृदय बनता है। इस स्तर पर, हृदय की संरचना में दो परतें होती हैं। आंतरिक, और अधिक पतली परतप्राथमिक एन्डोकार्डियम का प्रतिनिधित्व करता है। बाहर प्राथमिक मायोकार्डियम और एपिकार्डियम से बनी एक मोटी परत होती है। उसी समय, हृदय को घेरने वाली पेरिकार्डियल गुहा का विस्तार होता है। तीसरे सप्ताह के अंत में हृदय सिकुड़ने लगता है।

होने के कारण इसकी तेजी से विकासहृदय नली दाईं ओर मुड़ने लगती है, एक लूप बनाती है, और फिर एक एस-आकार लेती है। इस अवस्था को सिग्मॉइड हृदय कहा जाता है। चौथे सप्ताह में, 5 मिमी लंबे भ्रूण के हृदय में कई भागों को पहचाना जा सकता है। प्राथमिक आलिंद हृदय तक पहुंचने वाली नसों से रक्त प्राप्त करता है। शिराओं के जंक्शन पर एक विस्तार बनता है जिसे शिरापरक साइनस कहा जाता है। एट्रियम से, रक्त अपेक्षाकृत संकीर्ण एट्रियोवेंट्रिकुलर नहर के माध्यम से प्राथमिक वेंट्रिकल में प्रवेश करता है। वेंट्रिकल बल्बस कॉर्डिस में जारी रहता है, उसके बाद ट्रंकस आर्टेरियोसस में। वेंट्रिकल के जंक्शन पर बल्ब और बल्ब के साथ ट्रंकस आर्टेरियोसस के जंक्शन पर, साथ ही एट्रियोवेंट्रिकुलर कैनाल के किनारों पर, एंडोकार्डियल ट्यूबरकल होते हैं जिनसे हृदय वाल्व विकसित होते हैं। भ्रूण के हृदय की संरचना दो-कक्षीय हृदय के समान होती है वयस्क मछली, जिसका कार्य आपूर्ति करना है नसयुक्त रक्तगलफड़ों को.

5वें और 6वें सप्ताह के दौरान, महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं तुलनात्मक स्थितिदिल के हिस्से. इसका शिरापरक सिरा कपालीय और पृष्ठीय रूप से गति करता है, और निलय और बल्ब पुच्छीय और उदरीय रूप से गति करते हैं। हृदय की सतह पर कोरोनरी और इंटरवेंट्रिकुलर खांचे दिखाई देते हैं, और यह प्राप्त होता है सामान्य रूपरेखानिश्चित बाह्य रूप. इसी अवधि के दौरान, आंतरिक परिवर्तन शुरू होते हैं, जिससे चार-कक्षीय हृदय का निर्माण होता है, जो उच्च कशेरुकियों की विशेषता है। हृदय सेप्टा और वाल्व विकसित करता है। अटरिया का विभाजन 6 मिमी लंबाई के भ्रूण से शुरू होता है। इसकी पिछली दीवार के मध्य में प्राथमिक सेप्टम दिखाई देता है, यह एट्रियोवेंट्रिकुलर कैनाल तक पहुंचता है और एंडोकार्डियल ट्यूबरकल के साथ विलीन हो जाता है, जो इस समय तक बढ़कर कैनाल को दाएं और बाएं भागों में विभाजित कर देता है। सेप्टम प्राइमम पूरा नहीं होता है, इसमें पहले प्राइमरी और फिर सेकेंडरी इंटरएट्रियल फोरैमिना बनता है। बाद में एक द्वितीयक सेप्टम बनता है, जिसमें एक अंडाकार छिद्र होता है। फोरामेन ओवले के माध्यम से, रक्त दाएं आलिंद से बाईं ओर गुजरता है। छेद सेप्टम प्राइमम के किनारे से ढका होता है, जिससे एक वाल्व बनता है जो रक्त के विपरीत प्रवाह को रोकता है। प्राथमिक और द्वितीयक सेप्टा का पूर्ण संलयन अंत में होता है प्रसवपूर्व अवधि.

भ्रूण के विकास के 7वें और 8वें सप्ताह में आंशिक कमी होती है शिरापरक साइनस. इसका अनुप्रस्थ भाग कोरोनरी साइनस में बदल जाता है, बायां सींग एक छोटे बर्तन में बदल जाता है - बाएं आलिंद की तिरछी नस, और दायां सींग उन स्थानों के बीच दाएं आलिंद की दीवार का हिस्सा बनता है जहां श्रेष्ठ और अवर वेना होते हैं इसमें कावा प्रवाहित होता है। सामान्य फुफ्फुसीय शिरा और दाएं और बाएं फुफ्फुसीय शिराओं के ट्रंक बाएं आलिंद में खींचे जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप प्रत्येक फेफड़े से दो नसें आलिंद में खुलती हैं।

5 सप्ताह की उम्र में, हृदय का बल्ब भ्रूण में वेंट्रिकल के साथ विलीन हो जाता है, जिससे दाएं वेंट्रिकल से संबंधित धमनी शंकु बनता है। ट्रंकस आर्टेरियोससयह इसमें विकसित होने वाले सर्पिल सेप्टम द्वारा फुफ्फुसीय ट्रंक और महाधमनी में विभाजित होता है। नीचे से, सर्पिल सेप्टम इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम की ओर इस तरह से जारी रहता है कि फुफ्फुसीय ट्रंक दाईं ओर खुलता है, और महाधमनी की शुरुआत बाएं वेंट्रिकल में होती है। हृदय के बल्ब में स्थित एंडोकार्डियल ट्यूबरकल सर्पिल सेप्टम के निर्माण में भाग लेते हैं; इनके कारण महाधमनी और फुफ्फुसीय ट्रंक के वाल्व भी बनते हैं।

चौथे सप्ताह में इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम विकसित होना शुरू हो जाता है, इसका विकास नीचे से ऊपर की ओर होता है, लेकिन 7वें सप्ताह तक सेप्टम अधूरा रहता है। इसके ऊपरी भाग में इंटरवेंट्रिकुलर फोरामेन होता है। उत्तरार्द्ध बढ़ते हुए एंडोकार्डियल ट्यूबरकल द्वारा बंद कर दिया जाता है, इस स्थान पर सेप्टम का झिल्लीदार हिस्सा बनता है। एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व एंडोकार्डियल ट्यूबरकल से बनते हैं।

जैसे-जैसे हृदय कक्ष विभाजित होते हैं और वाल्व बनते हैं, हृदय की दीवार बनाने वाले ऊतकों में अंतर होना शुरू हो जाता है। एट्रियोवेंट्रिकुलर चालन प्रणाली मायोकार्डियम में प्रतिष्ठित है। पेरिकार्डियल गुहा को अलग किया जाता है सामान्य गुहाशव. हृदय गर्दन से आगे की ओर गति करता है वक्ष गुहा. भ्रूणीय और गर्भस्थ शिशु के हृदय अपेक्षाकृत होते हैं बड़े आकार, क्योंकि यह न केवल भ्रूण के शरीर की वाहिकाओं के माध्यम से रक्त की गति को सुनिश्चित करता है, बल्कि अपरा रक्त परिसंचरण को भी सुनिश्चित करता है।

प्रसवपूर्व अवधि के दौरान, फोरामेन ओवले के माध्यम से हृदय के दाएं और बाएं हिस्सों के बीच संचार बनाए रखा जाता है। अवर वेना कावा के माध्यम से दाहिने आलिंद में प्रवेश करने वाला रक्त इस शिरा के वाल्वों और कोरोनरी साइनस के माध्यम से फोरामेन ओवले तक और इसके माध्यम से बाएं आलिंद में निर्देशित होता है। श्रेष्ठ वेना कावा से खून बह रहा हैदाएं वेंट्रिकल में और फुफ्फुसीय ट्रंक में बाहर निकाल दिया गया। भ्रूण का फुफ्फुसीय परिसंचरण कार्य नहीं करता है, क्योंकि संकीर्ण फुफ्फुसीय वाहिकाएं रक्त के प्रवाह को बहुत अधिक प्रतिरोध प्रदान करती हैं। फुफ्फुसीय ट्रंक में प्रवेश करने वाले रक्त का केवल 5-10% भ्रूण के फेफड़ों से होकर गुजरता है। बाकी खून निकल जाता है डक्टस आर्टेरीओससमहाधमनी में प्रवेश करता है दीर्घ वृत्ताकाररक्त संचार, फेफड़ों को दरकिनार करते हुए। फोरामेन ओवले और डक्टस आर्टेरियोसस के लिए धन्यवाद, दाईं ओर से रक्त प्रवाह का संतुलन और आधा बायांदिल.

हृदय की धमनियाँ - आ. कोरोनारिया डेक्सट्रा एट सिनिस्ट्रा,हृदय धमनियां, दाएं और बाएं, से शुरू करें बुलबस महाधमनीअर्धचंद्र वाल्वों के ऊपरी किनारों के नीचे। इसलिए, सिस्टोल के दौरान, कोरोनरी धमनियों का प्रवेश द्वार वाल्वों से ढका होता है, और धमनियां स्वयं सिकुड़ी हुई हृदय की मांसपेशियों द्वारा संकुचित हो जाती हैं। परिणामस्वरूप, सिस्टोल के दौरान, हृदय को रक्त की आपूर्ति कम हो जाती है: डायस्टोल के दौरान रक्त कोरोनरी धमनियों में प्रवेश करता है, जब महाधमनी के मुहाने पर स्थित इन धमनियों के प्रवेश द्वार अर्धचंद्र वाल्व द्वारा बंद नहीं होते हैं।

दाहिनी कोरोनरी धमनी, ए. कोरोनारिया डेक्सट्रा

, दाएं अर्धचंद्र वाल्व के अनुसार महाधमनी को छोड़ता है और महाधमनी और दाएं आलिंद के उपांग के बीच स्थित होता है, जहां से बाहर की ओर यह कोरोनरी खांचे के साथ हृदय के दाहिने किनारे के चारों ओर झुकता है और इसकी पिछली सतह से गुजरता है। यहाँ यह जारी है इंटरवेंट्रिकुलर शाखा, आर. इंटरवेंट्रिकुलरिस पोस्टीरियर. उत्तरार्द्ध पश्च इंटरवेंट्रिकुलर खांचे के साथ हृदय के शीर्ष तक उतरता है, जहां यह बाईं कोरोनरी धमनी की एक शाखा के साथ जुड़ जाता है।

दाहिनी कोरोनरी धमनी की शाखाएँ संवहनी हो जाती हैं: दायां अलिंद, पूर्वकाल की दीवार का हिस्सा और दाएं वेंट्रिकल की पूरी पिछली दीवार, बाएं वेंट्रिकल की पिछली दीवार का एक छोटा सा खंड, इंटरआर्ट्रियल सेप्टम, इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम का पिछला तीसरा हिस्सा, दाएं वेंट्रिकल की पैपिलरी मांसपेशियां और बाएं वेंट्रिकल की पीछे की पैपिलरी मांसपेशियां। ,

बायीं कोरोनरी धमनी, ए. कोरोनारिया सिनिस्ट्रा

, महाधमनी को उसके बाएं अर्धचंद्र वाल्व पर छोड़ते हुए, बाएं आलिंद के पूर्वकाल कोरोनरी खांचे में भी स्थित है। बीच में फेफड़े की मुख्य नसऔर वह अपने बाएं कान से देती है दो शाखाएँ: पतला अग्र भाग, इंटरवेंट्रिकुलर, रेमस इंटरवेंट्रिकुलरिस पूर्वकाल, और बड़ा बायां वाला, लिफाफा, रेमस सर्कम्फ्लेक्सस.

पहला पूर्वकाल इंटरवेंट्रिकुलर खांचे के साथ हृदय के शीर्ष तक उतरता है, जहां यह दाहिनी कोरोनरी धमनी की एक शाखा के साथ जुड़ जाता है। दूसरी, बाईं कोरोनरी धमनी के मुख्य ट्रंक को जारी रखते हुए, कोरोनरी खांचे के साथ बाईं ओर हृदय के चारों ओर जाती है और दाहिनी कोरोनरी धमनी से भी जुड़ती है। परिणामस्वरूप, क्षैतिज तल में स्थित संपूर्ण कोरोनरी सल्कस के साथ एक धमनी वलय बनता है, जहाँ से शाखाएँ हृदय तक लंबवत रूप से फैलती हैं। अंगूठी एक कार्यात्मक उपकरण है अनावश्यक रक्त संचारदिल. बाईं कोरोनरी धमनी की शाखाएं बाएं आलिंद, संपूर्ण पूर्वकाल की दीवार और बाएं वेंट्रिकल की अधिकांश पिछली दीवार, दाएं वेंट्रिकल की पूर्वकाल की दीवार का हिस्सा, इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम के पूर्वकाल 2/3 और पूर्वकाल पैपिलरी को संवहनी करती हैं। बाएं वेंट्रिकल की मांसपेशी.

देखा विभिन्न विकल्पकोरोनरी धमनियों का विकास, जिसके परिणामस्वरूप रक्त आपूर्ति बेसिनों के विभिन्न अनुपात होते हैं। इस दृष्टिकोण से, हृदय को रक्त की आपूर्ति के तीन रूप प्रतिष्ठित हैं: दोनों कोरोनरी धमनियों के समान विकास के साथ, बाईं कोरोनरी और दाईं कोरोनरी। कोरोनरी धमनियों के अलावा, ब्रोन्कियल धमनियों से "अतिरिक्त" धमनियां हृदय तक पहुंचती हैं निचली सतहधमनी लिगामेंट के पास महाधमनी चाप, जिस पर विचार करना महत्वपूर्ण है ताकि फेफड़ों और अन्नप्रणाली पर ऑपरेशन के दौरान उन्हें नुकसान न पहुंचे और इस तरह हृदय को रक्त की आपूर्ति खराब न हो।

हृदय की अंतर्गर्भाशयी धमनियाँ:

कोरोनरी धमनियों और उनके चड्डी से बड़ी शाखाएँहृदय के 4 कक्षों के अनुरूप, अटरिया की शाखाएँ निकलती हैं (आरआर. एट्रियल्स)और उनके कान ( आरआर. ऑरिक्यूलर), निलय की शाखाएँ (आरआर वेंट्रिकुलर), सेप्टल शाखाएँ (आरआर. सेप्टेल्स एन्टीरियरेस एट पोस्टीरियरेस). मायोकार्डियम की मोटाई में प्रवेश करने के बाद, वे इसकी परतों की संख्या, स्थान और संरचना के अनुसार शाखा करते हैं: पहले बाहरी परत में, फिर बीच में (निलय में) और अंत में, आंतरिक परत में, जिसके बाद वे पैपिलरी मांसपेशियों (एए पैपिलारेस) और यहां तक ​​कि एट्रिया-वेंट्रिकुलर वाल्व में भी प्रवेश करें। प्रत्येक परत में इंट्रामस्क्युलर धमनियां हृदय की सभी परतों और भागों में मांसपेशियों के बंडलों और एनास्टोमोज के पाठ्यक्रम का पालन करती हैं।

इनमें से कुछ धमनियों की दीवार में अत्यधिक विकसित परत होती है अनैच्छिक मांसपेशियाँसंकुचन होने पर, वाहिका का लुमेन पूरी तरह से बंद हो जाता है, यही कारण है कि इन धमनियों को "बंद करना" कहा जाता है। "बंद" धमनियों की एक अस्थायी ऐंठन से हृदय की मांसपेशियों के इस क्षेत्र में रक्त का प्रवाह बंद हो सकता है और मायोकार्डियल रोधगलन हो सकता है।

बायीं कोरोनरी धमनी की सर्कमफ्लेक्स शाखाबाईं धमनी ट्रंक के द्विभाजन (ट्राइफर्केशन) के स्थल पर शुरू होता है और बाएं एट्रियोवेंट्रिकुलर (कोरोनरी) खांचे के साथ चलता है। सरलता के लिए, हम बाईं धमनी की सर्कमफ्लेक्स शाखा को बाईं सर्कमफ्लेक्स धमनी भी कहेंगे। वैसे, अंग्रेजी साहित्य में इसे ठीक यही कहा जाता है - लेफ्ट सर्कमफ्लेक्स आर्टरी (एलसीएक्स)।

सर्कमफ्लेक्स धमनी सेएक से तीन बड़ी (बाएँ) सीमांत शाखाएँ हृदय के मोटे (बाएँ) किनारे तक फैली हुई हैं। ये इसकी मुख्य शाखाएँ हैं। वे बाएं वेंट्रिकल की पार्श्व दीवार को रक्त की आपूर्ति करते हैं। सीमांत शाखाओं के प्रस्थान के बाद, परिधीय धमनी का व्यास काफी कम हो जाता है। कभी-कभी केवल पहली शाखा को (बाएं) सीमांत शाखा कहा जाता है, और बाद वाली को (पश्च) पार्श्व शाखा कहा जाता है।

सर्कमफ्लेक्स धमनीयह बाएं आलिंद की पार्श्व और पीछे की सतहों (बाएं आलिंद की तथाकथित पूर्वकाल शाखाएं: एनास्टोमैटिक और इंटरमीडिएट) तक जाने वाली एक से दो शाखाएं भी देता है। हृदय को रक्त आपूर्ति के बाएं (गैर-दाएं) कोरोनरी रूप वाले 15% मामलों में, सर्कमफ्लेक्स धमनी बाएं वेंट्रिकल की पिछली सतह या बाएं वेंट्रिकल की पिछली शाखाओं को शाखाएं देती है (एफ. एच. नेट्टर, 1987)। लगभग 7.5% मामलों में पिछला भाग भी इससे अलग हो जाता है। इंटरवेंट्रिकुलर शाखा, इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम के दोनों पिछले हिस्से और आंशिक रूप से दाएं वेंट्रिकल की पिछली दीवार को खिलाता है (जे. ए. बिटल, डी. एस. लेविन, 1997)।

समीपस्थ एलसीए की सर्कमफ्लेक्स शाखा का अनुभागइसके मुख से पहली सीमांत शाखा के उद्गम तक के खंड को कहा जाता है। हृदय के बाएँ (मोटे) किनारे पर आमतौर पर दो या तीन सीमांत शाखाएँ होती हैं। उनके बीच है मध्य भागएलसीए की सर्कमफ्लेक्स शाखा। अंतिम सीमांत, या जैसा कि इसे कभी-कभी (पश्च) पार्श्व भी कहा जाता है, शाखा के बाद सर्कमफ्लेक्स धमनी का दूरस्थ भाग आता है।

दाहिनी कोरोनरी धमनी

उनके आरंभ में विभागोंदाहिनी कोरोनरी धमनी (आरसीए) आंशिक रूप से दाहिने कान से ढकी होती है और दाएं एट्रियोवेंट्रिकुलर ग्रूव (सल्कस कोरोनरियस) के साथ चियास्म (हृदय की डायाफ्रामिक दीवार पर वह स्थान जहां दाएं और बाएं एट्रियोवेंट्रिकुलर खांचे, साथ ही साथ) की ओर चलती है। हृदय का पश्च इंटरवेंट्रिकुलर ग्रूव (सल्कस इंटरवेंट्रिकुलरिस पोस्टीरियर) अभिसरित होता है)।

पहली शाखा जावकदाहिनी कोरोनरी धमनी से - यह कोनस आर्टेरियोसस की एक शाखा है (आधे मामलों में यह सीधे महाधमनी के दाहिने कोरोनरी साइनस से निकलती है)। जब बाईं धमनी की पूर्वकाल इंटरवेंट्रिकुलर शाखा अवरुद्ध हो जाती है, तो कोनस आर्टेरियोसस की शाखा संपार्श्विक परिसंचरण को बनाए रखने में शामिल होती है।

पीकेए की दूसरी शाखा- यह एक शाखा है साइनस नोड(40-50% मामलों में यह एलसीए की सर्कमफ्लेक्स शाखा से प्रस्थान कर सकता है)। आरसीए से प्रस्थान करते हुए, साइनस कोण की शाखा पीछे की ओर जाती है, न केवल साइनस नोड को रक्त की आपूर्ति करती है, बल्कि दाएं आलिंद (कभी-कभी दोनों अटरिया) को भी रक्त की आपूर्ति करती है। साइनस नोड की शाखा कोनस आर्टेरियोसस की शाखा के संबंध में विपरीत दिशा में जाती है।

अगली शाखा- यह दाएं वेंट्रिकल की एक शाखा है (शायद ऊपर तक)। तीन शाखाएँ, समानांतर में चल रहा है), जो दाएं वेंट्रिकल की पूर्वकाल सतह पर रक्त की आपूर्ति करता है। इसके मध्य भाग में, हृदय के तीव्र (दाएं) किनारे के ठीक ऊपर, आरसीए हृदय के शीर्ष की ओर चलने वाली एक या अधिक (दाएं) सीमांत शाखाओं को जन्म देता है। वे पूर्वकाल और दोनों को रक्त की आपूर्ति करते हैं पीछे की दीवारदायां वेंट्रिकल, और एलसीए की पूर्वकाल इंटरवेंट्रिकुलर शाखा की रुकावट के दौरान संपार्श्विक रक्त प्रवाह भी प्रदान करता है।

फ़ॉलो करना जारी है दाएँ अलिंदनिलय संबंधी खांचे के साथ, आरसीए हृदय के चारों ओर घूमता है और पहले से ही इसकी पिछली सतह पर (लगभग हृदय के सभी तीन खांचे के चौराहे तक पहुंचकर) पश्च इंटरवेंट्रिकुलर (अवरोही) शाखा को जन्म देता है। उत्तरार्द्ध पश्च इंटरवेंट्रिकुलर खांचे के साथ नीचे उतरता है, जिससे वृद्धि होती है। बारी, छोटी निचली सेप्टल शाखाओं की ओर, रक्त की आपूर्ति नीचे के भागसेप्टम, साथ ही दाएं वेंट्रिकल की पिछली सतह तक शाखाएं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि डिस्टल आरसीए की शारीरिक रचना बहुत परिवर्तनशील है: 10% मामलों में, उदाहरण के लिए, समानांतर में चलने वाली दो पश्च इंटरवेंट्रिकुलर शाखाएं हो सकती हैं।

समीपस्थ दाहिनी कोरोनरी धमनी का भागइसकी शुरुआत से दाएं वेंट्रिकल को छोड़ने वाली शाखा तक के खंड को कहा जाता है। अंतिम और सबसे निचली शाखा (यदि एक से अधिक हो) की सीमा लगती है मध्य भागपीकेए. इसके बाद आरसीए का दूरस्थ भाग आता है। दाएं तिरछे प्रक्षेपण में, पहला - क्षैतिज, दूसरा - लंबवत और तीसरा - आरसीए के क्षैतिज खंड भी प्रतिष्ठित हैं।

हृदय को रक्त की आपूर्ति का शैक्षिक वीडियो (धमनियों और शिराओं की शारीरिक रचना)

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जीवन को बनाए रखने के लिए हृदय सबसे महत्वपूर्ण अंग है मानव शरीर. अपने लयबद्ध संकुचन के माध्यम से, यह पूरे शरीर में रक्त वितरित करता है, सभी तत्वों को पोषण प्रदान करता है।

कोरोनरी धमनियां हृदय को ऑक्सीजन से संतृप्त करने के लिए जिम्मेदार हैं।. इनका दूसरा सामान्य नाम कोरोनरी वेसल्स है।

इस प्रक्रिया की चक्रीय पुनरावृत्ति निर्बाध रक्त आपूर्ति सुनिश्चित करती है, जिससे हृदय कार्यशील स्थिति में रहता है।

कोरोनरी वाहिकाओं का एक पूरा समूह है जो हृदय की मांसपेशी (मायोकार्डियम) को रक्त की आपूर्ति करता है। वे हृदय के सभी भागों में ऑक्सीजन युक्त रक्त पहुंचाते हैं।

इसकी सामग्री से कम (शिरापरक) रक्त का बहिर्वाह बड़ी, मध्य और छोटी नसों के 2/3 द्वारा किया जाता है, जो एक ही विशाल पोत - कोरोनरी साइनस में बुने जाते हैं। शेष भाग पूर्वकाल और बेसल शिराओं द्वारा उत्सर्जित होता है।

जब हृदय के निलय सिकुड़ते हैं, तो शटर धमनी वाल्व को बंद कर देता है। इस समय कोरोनरी धमनी लगभग पूरी तरह से अवरुद्ध हो जाती है और इस क्षेत्र में रक्त संचार रुक जाता है।

धमनियों के प्रवेश द्वार खुलने के बाद रक्त का प्रवाह फिर से शुरू हो जाता है। महाधमनी साइनस का भरना रक्त के विश्राम के बाद बाएं वेंट्रिकल की गुहा में लौटने की असंभवता के कारण होता है, क्योंकि इस समय डैम्पर्स बंद हो जाते हैं।

महत्वपूर्ण! कोरोनरी धमनियां मायोकार्डियम के लिए रक्त आपूर्ति का एकमात्र संभावित स्रोत हैं, इसलिए उनकी अखंडता या संचालन तंत्र का कोई भी उल्लंघन बहुत खतरनाक है।

कोरोनरी वाहिकाओं की संरचना की योजना

कोरोनरी नेटवर्क की संरचना में एक शाखित संरचना होती है: कई बड़ी शाखाएँ और कई छोटी शाखाएँ।

धमनी शाखाएं वाल्व के तुरंत बाद महाधमनी बल्ब से निकलती हैं महाधमनी वॉल्वऔर, हृदय की सतह के चारों ओर झुकते हुए, उसके विभिन्न भागों में रक्त की आपूर्ति करते हैं।

ये हृदय वाहिकाएँ तीन परतों से बनी होती हैं:

• प्रारंभिक - एंडोथेलियम;
• मांसपेशी रेशेदार परत;
• एडवेंटिटिया।

यह बहु-परत रक्त वाहिकाओं की दीवारों को बहुत लोचदार और टिकाऊ बनाती है।. यह परिस्थितियों में भी उचित रक्त प्रवाह को बढ़ावा देता है उच्च भारहृदय प्रणाली पर, जिसमें तीव्र खेल भी शामिल है, जो रक्त की गति को पांच गुना तक बढ़ा देता है।

कोरोनरी धमनियों के प्रकार

एकल धमनी नेटवर्क बनाने वाली सभी वाहिकाओं को उनके स्थान के शारीरिक विवरण के आधार पर विभाजित किया गया है:

1. बुनियादी (एपिकार्डियल)
2. अधीनस्थ (शेष शाखाएँ):

• दाहिनी कोरोनरी धमनी. इसकी मुख्य जिम्मेदारी दाहिने हृदय वेंट्रिकल को पोषण देना है। बाएं कार्डियक वेंट्रिकल की दीवार और सामान्य सेप्टम को आंशिक रूप से ऑक्सीजन की आपूर्ति करता है।
• बाईं कोरोनरी धमनी. हृदय के अन्य सभी भागों में रक्त प्रवाह प्रदान करता है। यह कई भागों में बंटी शाखा है, जिसकी संख्या निर्भर करती है निजी खासियतेंविशिष्ट जीव.
• घेरने वाली शाखा. यह बाईं ओर से एक शाखा है और संबंधित वेंट्रिकल के सेप्टम की आपूर्ति करती है। थोड़ी सी भी क्षति होने पर यह अधिक पतला हो जाता है।
• पूर्वकाल अवरोही(प्रमुख इंटरवेंट्रिकुलर) शाखा। यह बायीं धमनी से भी आता है। प्रवेश के लिए आधार बनता है पोषक तत्वहृदय और निलय के बीच के पट के लिए।
• सबेंडोकार्डियल धमनियां. उन्हें सामान्य कोरोनरी प्रणाली का हिस्सा माना जाता है, लेकिन वे हृदय की मांसपेशी (मायोकार्डियम) में गहराई से गुजरते हैं, न कि सतह पर।

सभी धमनियाँ सीधे हृदय की सतह पर ही स्थित होती हैं (सबएंडोकार्डियल वाहिकाओं को छोड़कर)। उनका काम उनकी अपनी आंतरिक प्रक्रियाओं द्वारा नियंत्रित होता है, जो मायोकार्डियम को आपूर्ति किए गए रक्त की सटीक मात्रा को भी नियंत्रित करता है।

प्रमुख रक्त आपूर्ति के लिए विकल्प

प्रमुख धमनियां धमनी की पिछली अवरोही शाखा को आपूर्ति करती हैं, जो दाहिनी या बायीं ओर हो सकती है।

परिभाषित करना सामान्य प्रकारहृदय को रक्त की आपूर्ति:

• यदि यह शाखा संबंधित वाहिका से निकलती है तो सही रक्त आपूर्ति प्रभावी होती है;
• बाएँ प्रकार की विद्युत आपूर्ति संभव है यदि पश्च धमनी– यह सर्कमफ्लेक्स पोत से एक शाखा है;
• रक्त प्रवाह को संतुलित माना जा सकता है यदि यह दाहिनी धड़ से और बायीं कोरोनरी धमनी की सर्कमफ्लेक्स शाखा से एक साथ आता है।

संदर्भ। पोषण का प्रमुख स्रोत एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड में रक्त प्रवाह के कुल प्रवाह के आधार पर निर्धारित किया जाता है।

अधिकांश मामलों में (लगभग 70%), एक व्यक्ति को सही रक्त की आपूर्ति प्रबल होती है। 20% लोगों में दोनों धमनियों का समान कार्य मौजूद होता है। रक्त के माध्यम से बायां प्रमुख पोषण केवल शेष 10% मामलों में ही प्रकट होता है।

कोरोनरी हृदय रोग क्या है?

कोरोनरी हृदय रोग (सीएचडी), जिसे कोरोनरी धमनी रोग (सीएचडी) भी कहा जाता है, से जुड़ी कोई बीमारी है तीव्र गिरावटकोरोनरी प्रणाली की अपर्याप्त गतिविधि के कारण हृदय को रक्त की आपूर्ति।

IHD के तीव्र और जीर्ण दोनों रूप हो सकते हैं।

अक्सर यह धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट होता है, जो पोत की अखंडता के सामान्य पतलेपन या व्यवधान के कारण होता है।

क्षति स्थल पर एक पट्टिका बन जाती है, जो धीरे-धीरे आकार में बढ़ती है, लुमेन को संकीर्ण करती है और इस तरह रोकथाम करती है सामान्य पाठ्यक्रमखून।

कोरोनरी रोगों की सूची में शामिल हैं:

• एनजाइना;
• अतालता;
• एम्बोलिज्म;
• धमनीशोथ;
• दिल का दौरा;
• कोरोनरी धमनियों की विकृति;
• हृदयाघात से मृत्यु.

इस्केमिक रोग की विशेषता तरंग जैसी छलांग होती है सामान्य हालत, जिस पर जीर्ण चरणतेजी से तीव्र चरण में चला जाता है और इसके विपरीत।

पैथोलॉजी कैसे निर्धारित की जाती हैं?

कोरोनरी रोग प्रकट होते हैं गंभीर विकृतिजिसका प्रारंभिक रूप एनजाइना पेक्टोरिस है। इसके बाद यह और अधिक विकसित हो जाता है गंभीर रोगऔर हमलों की शुरुआत के लिए अब मजबूत तंत्रिका या शारीरिक तनाव की आवश्यकता नहीं है।

एंजाइना पेक्टोरिस

कोरोनरी धमनी में परिवर्तन की योजना

रोजमर्रा की जिंदगी में, आईएचडी की ऐसी अभिव्यक्ति को कभी-कभी "छाती पर टोड" कहा जाता है। यह घुटन के हमलों की घटना के कारण होता है, जो दर्द के साथ होता है।

प्रारंभ में, लक्षण उस क्षेत्र में स्वयं महसूस होने लगते हैं छाती, जिसके बाद वे फैल गए बाईं तरफपीठ, कंधे का ब्लेड, कॉलरबोन और नीचला जबड़ा(कभी-कभार)।

दर्दनाक संवेदनाएं मायोकार्डियम में ऑक्सीजन की कमी का परिणाम होती हैं, जो शारीरिक, मानसिक कार्य, चिंता या अधिक खाने की प्रक्रिया में बढ़ जाती हैं।

हृद्पेशीय रोधगलन

हृदय रोधगलन एक बहुत ही गंभीर स्थिति है जिसमें मायोकार्डियम (नेक्रोसिस) के अलग-अलग हिस्सों की मृत्यु हो जाती है। यह अंग में रक्त के पूर्ण समाप्ति या अपूर्ण प्रवाह के कारण होता है, जो अक्सर अंग में रक्त के थक्के के गठन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। कोरोनरी वाहिकाएँ.

अवरुद्ध कोरोनरी धमनी

• तीव्र सीने में दर्द जो पड़ोसी क्षेत्रों तक फैलता है;
• भारीपन, सांस लेने में कठिनाई;
• कंपकंपी, मांसपेशियों में कमजोरी, पसीना आना;
• कोरोनरी दबाव बहुत कम हो जाता है;
• मतली, उल्टी के हमले;
• डर, अचानक घबराहट का दौरा।

हृदय का वह हिस्सा जो परिगलन से गुजर चुका है वह अपना कार्य नहीं करता है और शेष आधा भाग पहले की तरह कार्य करता रहता है। इससे मृत भाग फट सकता है। यदि किसी व्यक्ति को अत्यावश्यक सुविधा उपलब्ध नहीं कराई जाती है मेडिकल सहायता, तो मृत्यु का जोखिम अधिक है।

हृदय ताल गड़बड़ी

यह एक स्पस्मोडिक धमनी या असामयिक आवेगों द्वारा उकसाया जाता है जो चालन गड़बड़ी की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होता है कोरोनरी वाहिकाएँ.

मुख्य लक्षण:

• हृदय क्षेत्र में झटके महसूस होना;
• हृदय की मांसपेशियों के संकुचन का अचानक लुप्त होना;
• चक्कर आना, धुंधलापन, आँखों में अंधेरा;
• साँस लेने में भारीपन;
• निष्क्रियता की असामान्य अभिव्यक्ति (बच्चों में);
• शरीर में सुस्ती, लगातार थकान;
• दिल में दबाव और लंबे समय तक (कभी-कभी तीव्र) दर्द।

यदि अंतःस्रावी तंत्र क्रम में नहीं है तो चयापचय प्रक्रियाओं में मंदी के कारण अक्सर लय विफलता होती है। साथ ही, कई दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग भी इसका उत्प्रेरक हो सकता है।

यह अवधारणा हृदय की अपर्याप्त गतिविधि की परिभाषा है, जो पूरे शरीर में रक्त की आपूर्ति में कमी का कारण बनती है।

पैथोलॉजी अतालता, दिल का दौरा, या हृदय की मांसपेशियों के कमजोर होने की पुरानी जटिलता के रूप में विकसित हो सकती है।

तीव्र अभिव्यक्तियाँ अक्सर प्रवेश से जुड़ी होती हैं जहरीला पदार्थ, चोटें और अन्य हृदय रोगों के दौरान तीव्र गिरावट।

इस शर्त की जरूरत है तत्काल उपचार, अन्यथा मृत्यु की संभावना अधिक है।

हृदय विफलता के विकास का निदान अक्सर कोरोनरी संवहनी रोगों की पृष्ठभूमि में किया जाता है।

मुख्य लक्षण:

• हृदय ताल गड़बड़ी;
• सांस लेने में दिक्क्त;
• खांसी के दौरे;
• आँखों में धुंधलापन और अँधेरा छा जाना;
• गर्दन में नसों की सूजन;
• दर्दनाक संवेदनाओं के साथ पैरों की सूजन;
• अंधकार;
• गंभीर थकान.

अक्सर समान स्थितिजलोदर (पेट की गुहा में पानी का संचय) और यकृत वृद्धि के साथ। यदि रोगी को लगातार उच्च रक्तचाप है या मधुमेह, तो निदान करना असंभव है।

कोरोनरी अपर्याप्तता

दिल कोरोनरी अपर्याप्तता- सबसे आम प्रकार इस्केमिक रोग. इसका निदान किया जाता है यदि संचार प्रणालीकोरोनरी धमनियों में रक्त की आपूर्ति आंशिक रूप से या पूरी तरह से बंद हो गई।

मुख्य लक्षण:

• मज़बूत दर्दनाक संवेदनाएँहृदय के क्षेत्र में;
• छाती में "पर्याप्त जगह नहीं" का एहसास;
• मूत्र का मलिनकिरण और उत्सर्जन में वृद्धि;
• त्वचा का पीलापन, उसकी छाया में परिवर्तन;
• फेफड़ों की गंभीरता;
• सियालोरिया (तीव्र लार);
• मतली, उल्टी, सामान्य भोजन की अस्वीकृति।

अपने तीव्र रूप में, रोग अचानक हृदय हाइपोक्सिया के हमले के रूप में प्रकट होता है, जो धमनियों की ऐंठन के कारण होता है। क्रोनिक कोर्ससंभवतः एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के संचय की पृष्ठभूमि के खिलाफ एनजाइना पेक्टोरिस के कारण।

रोग के तीन चरण होते हैं:

1. प्रारंभिक (हल्का);
2. व्यक्त;
3. एक गंभीर अवस्था, जिसमें उचित उपचार के बिना मृत्यु हो सकती है।

संवहनी समस्याओं के कारण

IHD के विकास में योगदान देने वाले कई कारक हैं। उनमें से कई किसी के स्वास्थ्य के लिए अपर्याप्त देखभाल की अभिव्यक्ति हैं।

महत्वपूर्ण! आज तक, के अनुसार चिकित्सा आँकड़े, हृदय रोगदुनिया में मौत का नंबर 1 कारण हैं।

हर साल, दो मिलियन से अधिक लोग कोरोनरी हृदय रोग से मर जाते हैं, जिनमें से अधिकांश सुविधाजनक रूप से "समृद्ध" देशों की आबादी का हिस्सा हैं। गतिहीनज़िंदगी।

इस्केमिक रोग के मुख्य कारणों पर विचार किया जा सकता है:

• तम्बाकू धूम्रपान, सहित। निष्क्रिय धुआं साँस लेना;
• कोलेस्ट्रॉल से भरपूर खाद्य पदार्थ खाना;
• उपलब्धता अधिक वजन(मोटापा);
• शारीरिक निष्क्रियता, गति की व्यवस्थित कमी के परिणामस्वरूप;
• सामान्य रक्त शर्करा स्तर से अधिक होना;
• बार-बार तंत्रिका तनाव;
• धमनी का उच्च रक्तचाप।

किसी व्यक्ति से स्वतंत्र ऐसे कारक भी हैं जो रक्त वाहिकाओं की स्थिति को प्रभावित करते हैं: आयु, आनुवंशिकता और लिंग।

महिलाएं ऐसी बीमारियों को अधिक दृढ़ता से सहन करती हैं और इसलिए यह उनके लिए विशिष्ट है लंबा कोर्सरोग। और पुरुषों को इससे पीड़ित होने की अधिक संभावना है तीव्र रूपविकृति जो मृत्यु में समाप्त होती है। अप्रभावीता के मामले में सर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित है पारंपरिक चिकित्सा. मायोकार्डियम को बेहतर पोषण देने के लिए वे इसका उपयोग करते हैं कोरोनरी बाईपास सर्जरी- कोरोनरी और बाहरी नसों को कनेक्ट करें जहां वाहिकाओं का अक्षुण्ण भाग स्थित है। यदि रोग धमनी दीवार की परत के अतिउत्पादन से जुड़ा है तो फैलाव किया जा सकता है। इस हस्तक्षेप में बर्तन के लुमेन में एक विशेष गुब्बारा डालना शामिल है, इसे उन जगहों पर विस्तारित करना है जहां झिल्ली मोटी या क्षतिग्रस्त है।

चैम्बर फैलाव से पहले और बाद में हृदय

जटिलताओं के जोखिम को कम करना

स्वयं के निवारक उपाय कोरोनरी धमनी रोग के जोखिम को कम करते हैं। वे नकारात्मक परिणामों को भी कम करते हैं पुनर्वास अवधिउपचार या सर्जरी के बाद.

सबसे सरल सलाह सभी के लिए उपलब्ध है:

• बुरी आदतों की अस्वीकृति;
• संतुलित आहार (एमजी और के पर विशेष ध्यान);
• ताजी हवा में दैनिक सैर;
• शारीरिक गतिविधि;
• रक्त शर्करा और कोलेस्ट्रॉल का नियंत्रण;
• सख्त और गहरी नींद.

कोरोनरी प्रणाली बहुत है जटिल तंत्र, जिसे सावधानीपूर्वक संभालने की आवश्यकता है। एक बार प्रकट होने के बाद, रोगविज्ञान लगातार प्रगति करता है, नए लक्षण जमा करता है और जीवन की गुणवत्ता खराब करता है, इसलिए विशेषज्ञों की सिफारिशों और बुनियादी स्वास्थ्य मानकों के अनुपालन की उपेक्षा नहीं की जानी चाहिए।

कार्डियोवास्कुलर प्रणाली की व्यवस्थित मजबूती आपके शरीर और आत्मा को कई वर्षों तक ऊर्जावान बनाए रखेगी।

वीडियो। एंजाइना पेक्टोरिस। हृद्पेशीय रोधगलन। दिल की धड़कन रुकना। अपने दिल की सुरक्षा कैसे करें.