पित्ताशय की अल्ट्रासाउंड जांच. वयस्कों और बच्चों में पित्ताशय का आकार, मानदंड

पित्ताशय की थैली का अल्ट्रासाउंड अलग से या पूर्ण अल्ट्रासाउंड निदान के साथ किया जाता है पेट की गुहा. पित्त पथरी रोग और अन्य विकृति का संदेह होने पर इसे स्कैन किया जाता है। अल्ट्रासाउंड परिणामों के साथ प्रपत्रों में जिन मुख्य शब्दों का संकेत दिया जाएगा, उनमें आपको "पित्ताशय की एनीकोइक सामग्री" की परिभाषा मिल सकती है। यह कहा जाना चाहिए कि एक अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक विशेषज्ञ निदान नहीं करता है; वह केवल उस डेटा का वर्णन कर सकता है जो वह स्क्रीन पर देखता है। उपस्थित चिकित्सक संकेतकों को समझेंगे।

इकोोजेनेसिटी क्या है?

यह समझने के लिए कि पित्ताशय की अनैकोसिटी क्या संकेत दे सकती है, आपको अल्ट्रासाउंड की परिभाषा और गुणों को समझने की आवश्यकता है। कुछ तथ्य जो आपको अल्ट्रासोनिक तरंगों के सार को समझने में मदद करेंगे:

• अल्ट्रासाउंड एक माध्यम के कणों का लोचदार कंपन है जो एक अनुदैर्ध्य तरंग के रूप में फैलता है।
• यह तरल, गैसीय या ठोस मीडिया में मौजूद हो सकता है, लेकिन निर्वात में समाप्त हो जाता है।
• कुछ जानवर इसे संचार के साधन के रूप में उपयोग करते हैं, लेकिन यह मानव कान के लिए अश्रव्य नहीं है।

इसके गुणों के कारण इसका उपयोग आंतरिक रोगों के निदान में किया जाता है। अल्ट्रासाउंड तरंगें कोमल ऊतकों द्वारा अवशोषित होती हैं और विषमताओं से परावर्तित होती हैं।

अल्ट्रासाउंड मशीन से छवि प्राप्त करने की प्रक्रिया दो चरणों में होती है:

• जांच किए जा रहे ऊतक में एक तरंग का विकिरण;
• परावर्तित संकेत प्राप्त करना, जिसके आधार पर स्क्रीन पर एक छवि बनती है आंतरिक अंग.

ऊतकों और आंतरिक अंगों की अलग-अलग संरचना और घनत्व के कारण वे अलग-अलग तरह से प्रतिबिंबित होते हैं अल्ट्रासोनिक तरंगें. इसके अलावा, यह गुण विभिन्न विकृति विज्ञान में भी बदलता है, जिससे पित्ताशय सहित कई बीमारियों की पहचान करना संभव हो जाता है। परिणामी छवि का वर्णन करने के लिए, विशेष शब्दावली का उपयोग किया जाता है, जिससे न केवल अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञों को, बल्कि सामान्य चिकित्सकों को भी परिचित होना चाहिए।

इकोोजेनेसिटी किसी ऊतक या अंग की अल्ट्रासाउंड किरण को प्रतिबिंबित करने की क्षमता है। विभिन्न अंगस्क्रीन पर हल्का या गहरा दिखना, और यह गुण उनकी इकोोजेनेसिटी द्वारा सटीक रूप से निर्धारित होता है।

इस विशेषता के आधार पर, कई प्रकार के कपड़ों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

• हाइपरेचोइक वस्तुएं (हड्डियां, गैस, कोलेजन) ऐसी संरचनाएं हैं जो प्रतिबिंबित करती हैं एक बड़ी संख्या कीअल्ट्रासोनिक किरणें, स्क्रीन पर चमकीले सफेद घावों के रूप में दिखाई देती हैं;
• हाइपोइचोइक ( मुलायम कपड़े) - आंशिक रूप से अल्ट्रासोनिक किरण को प्रतिबिंबित करें, प्रतिनिधित्व करें विभिन्न शेड्सस्लेटी;
• एनेकोइक (तरल) - ये ऐसे क्षेत्र हैं जो अल्ट्रासाउंड को प्रतिबिंबित नहीं करते हैं और काले घावों की तरह दिखते हैं।

इससे हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि पित्ताशय में एनीकोइक सामग्री तरल है। निदान करने के लिए, आपको यह समझने की आवश्यकता है कि अल्ट्रासाउंड पर यह अंग सामान्य रूप से कैसा दिखना चाहिए और इसकी गुहा में द्रव की उपस्थिति क्या संकेत दे सकती है।

परिणामों की सटीकता उपकरण की गुणवत्ता और सेंसर की संवेदनशीलता पर निर्भर करती है

सामान्यतः अल्ट्रासाउंड स्कैन पर पित्ताशय कैसा दिखता है?

पित्ताशय की थैलीनाशपाती के आकार का है. इसकी संरचना में 3 मुख्य तत्व हैं:

• निचला - एक चौड़ा किनारा जो यकृत से थोड़ा आगे फैला हुआ है;
• शरीर - इसका मुख्य भाग;
• गर्दन - बाहर निकलने पर मूत्राशय का सिकुड़ना।

पित्ताशय है खोखला अंग, इसमें एक दीवार और एक गुहा होती है जहां पित्त जमा होता है। अन्य समान अंगों की तरह, इसका निर्माण किया गया है मांसपेशियों का ऊतक, जो बड़ी संख्या में सिलवटों और ग्रंथियों के साथ एक श्लेष्म झिल्ली द्वारा अंदर पंक्तिबद्ध होता है। बाहर की ओर, यह आंशिक रूप से सीरस झिल्ली से ढका होता है।

पित्त के भंडार की आवश्यकता इस तथ्य के कारण उत्पन्न हुई कि यह आंतों में लगातार प्रवेश नहीं करता है, बल्कि केवल पाचन प्रक्रिया के दौरान ही प्रवेश करता है। अल्ट्रासाउंड निदान खाली पेट किया जाता है (यहां तक ​​कि जांच से पहले पानी पीना भी वर्जित है) ताकि पित्त मूत्राशय में जमा हो जाए और इसकी सामग्री और दीवारों की जांच करना संभव हो सके।

पित्त का उत्पादन यकृत में होता है और यह यकृत नलिका से होते हुए पित्ताशय में प्रवाहित होता है। यदि इसकी तत्काल आवश्यकता है, तो यह पित्त नली के साथ आगे बढ़ता है ग्रहणी. यदि यह आवश्यक नहीं है, तो स्फिंक्टर सिकुड़ जाते हैं और मूत्राशय से पित्त नहीं निकलते हैं। जब तक भोजन पेट तक नहीं पहुंचता, तब तक यह पित्ताशय में जमा हो जाएगा और इसकी दीवारों को फैला देगा। जैसे ही पाचन प्रक्रिया शुरू होती है, मूत्राशय की दीवारों की मांसपेशियां सिकुड़ जाती हैं, और इसके विपरीत, स्फिंक्टर और पित्त नली की मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं। इसलिए, खाने के बाद अल्ट्रासाउंड के दौरान, मूत्राशय खाली हो जाएगा, और इसके आकार और सामग्री की प्रकृति का सटीक निर्धारण करना संभव नहीं होगा।

आम तौर पर, पित्ताशय की थैली के संकेतक इस प्रकार होंगे:

• नाशपाती के आकार का;
• आयाम: लंबाई में 8-14 मिमी, चौड़ाई में 3-5 मिमी;
• स्थान इंट्राहेपेटिक है, केवल मूत्राशय का निचला भाग यकृत से आगे तक फैला हुआ है;
• आकृतियाँ चिकनी और स्पष्ट हैं;
• दीवार की मोटाई - 3 मिमी तक;
• सजातीय एनेकोइक सामग्री।

आदर्श से कोई भी विचलन विकृति विज्ञान की उपस्थिति का संकेत देता है। इस प्रकार, सूजन प्रक्रियाओं के दौरान मूत्राशय की दीवारें मोटी हो जाती हैं, और मूत्राशय की असामान्य संरचना पित्त के बहिर्वाह को बाधित कर देगी, और यह इसकी गुहा में जमा हो जाएगी बड़ी मात्रा. यदि पित्त पथरी और अन्य बीमारियों का संदेह हो तो सामग्री की जांच की जाती है; ऐसे मामलों में यह इकोोजेनिक हो जाता है।

पित्ताशय पित्त के लिए एक प्रकार की थैली होती है, जो भरने पर नाशपाती के आकार की हो जाती है

पित्ताशय की सामग्री की इकोोजेनेसिटी

पित्ताशय पित्त का भण्डार है। इसके अलावा, मूत्राशय की गुहा में आमतौर पर कोई तरल पदार्थ नहीं हो सकता है। यदि सामग्री इकोोजेनिक होना बंद हो जाती है, यानी एक समान काला रंग, तो यह विदेशी वस्तुओं की उपस्थिति का सुझाव देता है।

इकोोजेनेसिटी में परिवर्तन की प्रकृति के अनुसार, वे हो सकते हैं:

• फोकल (हेल्मिंथ, पत्थर);
• फैलाना (तलछट, मवाद या रक्त)।

पित्ताशय की बीमारियों में पथरी प्रमुख भूमिका निभाती है। वे हो सकते हैं विभिन्न उत्पत्ति, रासायनिक संरचना, आकार और आकार और अल्ट्रासाउंड पर अलग दिखते हैं। संरचना में, वे कोलेस्ट्रॉल, कैलकेरियस, रंजित और जटिल (मिश्रित मूल के) हो सकते हैं। अल्ट्रासाउंड से इसका निर्धारण करना असंभव है, पथरी निकलने के बाद परीक्षण अवश्य कराना चाहिए।

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के परिणामों के आधार पर, कई प्रकार के पत्थरों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• कमजोर इकोोजेनिक;
• मध्यम इकोोजेनेसिटी;
• अत्यधिक इकोोजेनिक;
• पत्थर जो सामान्य ध्वनिक छाया प्रदान करते हैं।

कमजोर इकोोजेनिक पत्थरों की संरचना ढीली होती है; अक्सर वे कोलेस्ट्रॉल बन जाते हैं। ऐसी संरचनाएँ आसानी से नष्ट हो जाती हैं विशेष औषधियाँ, और उपचार प्रक्रिया की समय-समय पर अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके निगरानी की जाती है। ऐसे पत्थरों को पित्ताशय पॉलीप्स और कोलेस्ट्रॉल प्लेक से अलग किया जाना चाहिए, ताकि प्रक्रिया के दौरान रोगी अपने शरीर की स्थिति बदल सके। यदि पथरी मूत्राशय की गुहा में रहती है और उसकी सामग्री में तैरती रहती है, तो पॉलीप्स दीवारों से चिपक जाते हैं और स्थान नहीं बदलते हैं।

मध्यम और उच्च इकोोजेनेसिटी के पत्थर अक्सर रंजित या चूनेदार होते हैं। वे चमकीले दिखते हैं हल्के धब्बेमूत्राशय की गुहा में और निदान के लिए कठिनाइयों का सामना नहीं करना पड़ता। जब अत्यधिक संवेदनशील सेंसर से जांच की जाती है, तो आप पा सकते हैं कि वे एक छाया डालते हैं।

जांच के दौरान, यदि पित्ताशय की गुहा में विदेशी समावेशन पाया जाता है, तो रोगी को शरीर की स्थिति बदलनी चाहिए

कोलेलिथियसिस का एक अलग चरण पत्थरों का निर्माण है जो एक सामान्य ध्वनिक छाया देते हैं। यह चित्र एक बड़े पत्थर या कई छोटे पत्थरों की उपस्थिति में देखा जाता है जो पित्ताशय की लुमेन को पूरी तरह से अवरुद्ध कर देते हैं। छवि को गैसों के साथ भ्रमित किया जा सकता है, जो हल्के धब्बों के रूप में भी दिखाई देगी। अधिक संपूर्ण तस्वीर के लिए, आप रोगी को पीने के लिए दो जर्दी दे सकते हैं और अध्ययन दोहरा सकते हैं। जब पाचन प्रक्रिया शुरू होगी, तो गैसें गायब हो जाएंगी और पथरी पित्ताशय की गुहा में ही रह जाएगी।

इकोोजेनेसिटी में व्यापक परिवर्तन दुर्लभ हैं। इनमें विभिन्न तलछट, मवाद या रक्त शामिल हैं - पदार्थ जो अल्ट्रासाउंड किरणों को प्रतिबिंबित करते हैं और पित्त के साथ मिलकर समान रूप से वितरित होते हैं। उन्हें निम्नलिखित विशेषताओं द्वारा पहचाना जा सकता है:

• तलछट पित्ताशय के निचले हिस्से में एक समान परत में स्थित होती है, और इसके ऊपर सामान्य एनेकोइक पित्त होता है।
• यदि गुहा में मवाद है, तो यह शुरू में तलछट जैसा दिखेगा। अंतर केवल इतना है कि जब रोगी स्थिति बदलता है, तो यह पित्त के साथ मिल जाता है। जीर्ण के लिए शुद्ध प्रक्रियायह मूत्राशय गुहा में विशिष्ट सेप्टा बना सकता है, जो अल्ट्रासाउंड पर दिखाई देता है।
• रक्त को तलछट और अन्य फैले हुए समावेशन से भी अलग करने की आवश्यकता है। समय के साथ, यह जम जाता है और कमजोर इकोोजेनिक थक्के बनाता है जो दिखने में पत्थर या पॉलीप्स जैसा दिखता है।

पित्ताशय की गुहा में, इकोोजेनिक समावेशन का पता लगाया जा सकता है, जो बाद में नियोप्लाज्म बन जाता है। उनका अंतर यह है कि वे दीवार से बढ़ते हैं और रोगी की स्थिति बदलने पर हिलते नहीं हैं। ट्यूमर सौम्य हो सकते हैं और दीवारों के माध्यम से नहीं बढ़ते हैं। यदि रोगी का निदान हो जाता है मैलिग्नैंट ट्यूमर, इसका मतलब है कि यह पित्ताशय की सभी परतों को प्रभावित करता है। समय के साथ, अंग की दीवार के परिगलन के कारण अल्ट्रासाउंड पर उसका पता चलना बंद हो जाता है।

कंक्रीट (पत्थर) हल्के रंग की संरचनाओं की तरह दिखते हैं विभिन्न आकारऔर आकार

पित्ताशय की थैली का अल्ट्रासाउंड करने के नियम

शोध के परिणाम यथासंभव विश्वसनीय हों, इसके लिए पहले से तैयारी शुरू करना बेहतर है। पर प्रारंभिक परीक्षाडॉक्टर जांच के लिए एक तारीख तय करेंगे और आपको बताएंगे कि इसके लिए ठीक से तैयारी कैसे करें। अपवाद है आपातकालीन मामलेजब पित्त नलिकाओं में पथरी होने का खतरा हो या तत्काल सर्जरी की आवश्यकता हो।

नियमित अल्ट्रासाउंड के लिए, रोगी को कुछ सरल नियमों का पालन करना चाहिए:

• अल्ट्रासाउंड से एक सप्ताह पहले, उनके आहार से शराब को बाहर कर दें, वसायुक्त खाद्य पदार्थऔर वे जो गैस उत्पादन में वृद्धि का कारण बनते हैं (कार्बोनेटेड पेय, खमीर ब्रेड, कच्चे फल और सब्जियां, फलियां);
• 3 दिन पहले से दवाएँ (मेज़िम, एस्पुमिज़न और इसी तरह) लेना शुरू करने की सिफारिश की जाती है;
• परीक्षण से पहले आपको 8 घंटे तक कुछ नहीं खाना चाहिए।

यदि अल्ट्रासाउंड दिन के पहले भाग के लिए निर्धारित है, तो आपको नाश्ता और पानी छोड़ देना चाहिए। एक दिन पहले रात का खाना 19.00 बजे से पहले नहीं होना चाहिए। यदि प्रक्रिया शाम को की जाएगी, तो आप सुबह 7 बजे के आसपास नाश्ता कर सकते हैं।

पित्ताशय में एनेकोइक सामग्री होती है सामान्य सूचक. इसका मतलब है कि मूत्राशय पित्त से भरा हुआ है, जिसमें कोई तलछट या विदेशी पदार्थ नहीं है। यह महत्वपूर्ण कारकहेल्मिंथियासिस, कोलेलिथियसिस और अन्य विकृति के निदान में। उदर गुहा की नियमित जांच में पित्ताशय की थैली का अल्ट्रासाउंड भी शामिल है। इस सूचक के अलावा, अंग के आकार और आकार, उसकी दीवारों की मोटाई और एकरूपता पर भी ध्यान दिया जाता है। संकेतकों को एक फॉर्म पर लिखा जाता है और उपस्थित चिकित्सक को दिया जाता है, जो नैदानिक ​​​​संकेतों के आधार पर उनकी व्याख्या करता है।

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मॉस्को में चिकित्सा केंद्रों और क्लीनिकों के पते जहां आप पित्ताशय की थैली का अल्ट्रासाउंड कर सकते हैं।

पित्ताशय की थैली का अल्ट्रासाउंड जांच का एक अत्यधिक जानकारीपूर्ण और गैर-आक्रामक तरीका है, जो इसका पता लगाना संभव बनाता है कार्यात्मक विकारअंग में और विकृति का स्थानीयकरण करें। क्षेत्र के एक विशेषज्ञ द्वारा चिकित्सा सुविधा में आयोजित किया गया कार्यात्मक निदान. यदि आवश्यक है अल्ट्रासाउंड स्कैनिंगरोगी के घर पर किया जा सकता है। इसकी स्पष्ट सादगी और पहुंच के बावजूद, इस प्रकार के अल्ट्रासाउंड की तैयारी में कम से कम 7 दिन लगते हैं।

संकेत

अक्सर, एक मरीज को गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए रेफरल मिलता है, लेकिन अन्य लोगों को भी इस प्रक्रिया के लिए रेफर किया जा सकता है। संकीर्ण विशेषज्ञ, उदाहरण के लिए, बाल रोग विशेषज्ञ, सर्जन, चिकित्सक। मौजूद पूरी लाइनऐसे कारण जो अल्ट्रासाउंड के लिए सीधा संकेत हैं। सबसे पहले, इनमें शामिल हैं:

• कोलेसीस्टाइटिस, हेपेटाइटिस, अग्नाशयशोथ का संदेह। लक्षण: पसलियों के नीचे दर्द, त्वचा और श्वेतपटल का पीलापन।
• उपचार की गतिशीलता की निगरानी करने की आवश्यकता, उदाहरण के लिए, सूजन और डिस्केनेसिया, पत्थरों के विघटन की दर। आमतौर पर, उपचार के नियम का समय पर समायोजन सुनिश्चित करने के लिए कई बार दोहराए गए स्कैन किए जाते हैं।
• पित्ताशय की थैली को हटाने के लिए सर्जरी से पहले और बाद में नियंत्रण परीक्षा।
• पुरानी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल बीमारियों की उपस्थिति में या निवारक उद्देश्यों के लिए नियमित निगरानी। अल्ट्रासाउंड की आवृत्ति उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।

तैयारी

स्कैनिंग के बाद नैदानिक ​​रूप से मूल्यवान परिणाम प्राप्त करने के लिए, कई बुनियादी तैयारी नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

• आंतों की गुहा को गैसों से मुक्त किया जाना चाहिए, क्योंकि वे अंग के पर्याप्त दृश्य में हस्तक्षेप करेंगे।
• परीक्षा से 8 घंटे पहले अंतिम भोजन की अनुमति नहीं है। पर सामान्य ऑपरेशनपित्ताशय और पेट में भोजन के अभाव में मूत्राशय में पित्त जमा होने लगता है, जिससे आनुपातिक रूप से उसका आकार बढ़ जाता है। अगर आप खाना-पीना शुरू कर देंगे तो पित्त बाहर निकल जाएगा और अंग सिकुड़ जाएगा। इससे शोध काफी जटिल हो जाएगा।
• प्रक्रिया से एक सप्ताह पहले, उन्हें रोगी के आहार से बाहर कर दिया जाता है। मादक पेय, वसायुक्त भोजन और खाद्य पदार्थ जो कारण बनते हैं गैस निर्माण में वृद्धि. और यह है: समृद्ध पेस्ट्री, राई के आटे से बनी रोटी, कच्ची सब्जियां और फल, फलियां, दूध, स्नैक्स, सोडा।
• अल्ट्रासाउंड से तीन दिन पहले अपॉइंटमेंट लेने की सलाह दी जाती है एंजाइम की तैयारीप्रत्येक भोजन के साथ, लेकिन दिन में तीन बार से अधिक नहीं। पैनक्रिएटिन उत्पाद चुनें। खुराक और आहार की जांच आपके डॉक्टर से की जानी चाहिए। कॉम्प्लेक्स पीना शुरू कर देता है और वातहरजिसका उद्देश्य गैसों के निर्माण को रोकना है। एक वयस्क के लिए खुराक: भोजन के साथ 1 गोली।
• निदान की पूर्व संध्या पर, आप 20.00 बजे से पहले रात का भोजन कर सकते हैं। उसी समय, व्यंजन संतोषजनक, लेकिन हल्के होने चाहिए। और रात के खाने के 30 मिनट बाद आपको रेचक लेकर या एनीमा करके अपनी आंतों को खाली करना होगा। आप ग्लिसरीन या लैक्टोज की तैयारी के साथ सपोसिटरी का उपयोग कर सकते हैं। जो लोग पुरानी कब्ज से पीड़ित हैं उन्हें पहले से ही कार्मिनेटिव लेना शुरू कर देना चाहिए।
• अल्ट्रासाउंड से ठीक पहले आपको भारी मात्रा में खाने-पीने से परहेज करना चाहिए।

यदि किसी बच्चे के लिए स्कैन निर्धारित है, तो एंजाइम एजेंट निर्धारित नहीं हैं, बल्कि केवल आहार में समायोजन किया जाता है। एक साल से कम उम्र के बच्चे परीक्षा से 3 घंटे पहले, 3 साल तक के बच्चे - 4 घंटे पहले, और 8 साल के बच्चे - 6 घंटे पहले खाना बंद कर देते हैं। अधिक उम्र में, खुराक सहसंबंध के साथ, वयस्कों के लिए समान तैयारी नियम लागू होते हैं।

प्रक्रिया की विशेषताएं

अल्ट्रासाउंड के दौरान, स्कैनिंग जांच और त्वचा का बेहतर आसंजन सुनिश्चित करने के लिए रोगी के पेट पर एक विशेष जेल लगाया जाएगा। जांच के बाद इसे रुमाल से पोंछा जाता है। इन क्रियाओं से कोई ख़तरा नहीं होता, क्योंकि जेल हाइपोएलर्जेनिक है। यह परीक्षाट्रांसएब्डॉमिनल रूप से किया जाता है, यानी, पेरीटोनियल दीवार की सतह के साथ स्कैनिंग।

रोगी को उसकी पीठ के बल सोफे पर लिटा दिया जाता है। सभी जोड़तोड़ दर्द रहित हैं, सिवाय कब के लगातार दर्दअल्ट्रासाउंड के लिए रेफरल के रूप में कार्य किया जाता है और हैं निदान मानदंड. एक कार्यात्मक निदान डॉक्टर तुरंत परिणामों की व्याख्या करेगा।

सभी पूर्व-प्रक्रियात्मक अनुशंसाओं के अधीन अल्ट्रासाउंड होगाजल्दी और बिना किसी परेशानी के. इससे बहुमूल्य डेटा मिलेगा. इस परीक्षा में कोई मतभेद नहीं हैं। यदि रोगी की पहले से ही ऐसी जांच हो चुकी है, तो सोनोलॉजिस्ट को एक पिछली रिपोर्ट प्रदान करनी होगी ताकि वह गतिशीलता, यदि कोई हो, का आकलन कर सके। अक्सर पित्ताशय की जांच अलग से नहीं की जाती है, बल्कि पेरिटोनियम के सभी अंगों की जांच के दौरान की जाती है; सामान्य जांच बहुत अधिक महंगी होती है, लेकिन अधिक जानकारी प्रदान करती है और रोगियों को अधिक बार निर्धारित की जाती है।

रोगी को भार के साथ पित्ताशय की थैली के अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता हो सकती है, जब प्रक्रिया से पहले उसे विशेष रूप से कोलेरेटिक नाश्ता खाने की आवश्यकता होगी। स्कैनिंग प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर सेवन के दौरान पित्त स्राव के कार्य का निरीक्षण करेंगे वसायुक्त खाद्य पदार्थ. आमतौर पर, इस उद्देश्य के लिए, रोगी वसायुक्त डेयरी उत्पादों या कई का सेवन करता है उबले अंडे. संकेतकों को समय की समान अवधि बनाए रखते हुए रैखिक रूप से और कई बार मापा जाता है।

मानक प्रक्रिया 20 मिनट तक चलती है; भार का उपयोग करते समय, अध्ययन की मात्रा के आधार पर अवधि बढ़ जाती है। दोबारा स्कैन 2 सप्ताह के बाद किया जा सकता है, लेकिन निवारक उद्देश्यों के लिए इसे हर 12 महीने में एक बार दोहराया जाना चाहिए।

क्या खुलासा हो सकता है

अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके निम्नलिखित बीमारियों और विकृति का निदान किया जाता है:

• कोलेलिथियसिस।
• तीव्र और जीर्ण रूप में कोलेसीस्टाइटिस।
• जलोदर.
• पित्तवाहिनीशोथ।
• कोलेडोकोलिथियासिस।

सामान्य संकेतक और व्याख्या

सबसे पहले, सोनोलॉजिस्ट अंग के आकार और आकार का वर्णन करेगा। ये दरें रोगी की उम्र के आधार पर काफी भिन्न होती हैं सामान्य हालतउसका शरीर। औसतन, ये आंकड़े निम्नलिखित सीमाओं से अधिक नहीं होने चाहिए:

• लंबाई: 4 से 14 सेमी तक.
• चौड़ाई: 2 से 4 सेमी तक.
• दीवार की मोटाई: लगभग 4 मिमी.

दीवारों की मोटाई के अलावा, पित्त नलिकाओं की सहनशीलता और चौड़ाई का विवरण भी महत्वपूर्ण है; पत्थरों और सूजन के फॉसी की उपस्थिति, सापेक्ष पित्त नली का स्थान आस-पास के अंगऔर कपड़े. शिशुओं और 8 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में सामान्य मूत्राशय का आकार रोगी की ऊंचाई और वजन के आधार पर निर्धारित किया जाता है।

के साथ परीक्षण करते समय कार्यात्मक भार- बुलबुला आम तौर पर 50 मिनट में अपनी मूल मात्रा के 70% से कम नहीं सिकुड़ता है। यह इंगित करता है कि अंग का मोटर कार्य बिना किसी गड़बड़ी के है।

डॉक्टर की रिपोर्ट

अल्ट्रासाउंड परिणामों के आधार पर एक उद्धरण मुद्रित रूप में जारी किया जाता है। यह परीक्षा परिणामों के बारे में पूरी जानकारी दर्शाता है और पता लगाए गए विकृति विज्ञान पर ध्यान केंद्रित करता है। निष्कर्ष के साथ उच्च रिज़ॉल्यूशन में मुद्रित कई तस्वीरें भी हैं।

जैसा कि इसके नाम से पता चलता है, पित्ताशय यकृत द्वारा उत्पादित पित्त के भंडार के रूप में कार्य करता है। इसमें नाशपाती के आकार का लम्बा आकार होता है और यह चिपचिपे हरे रंग के पित्त से भरा होता है; यकृत के निचले भाग पर एक बुलबुला होता है और इसके साथ ही यह यकृत का हिस्सा होता है। ल्यूटकेंस स्फिंक्टर पित्ताशय की गुहा और पीठ से पित्त की गति को नियंत्रित करता है।

पित्त वसा के पाचन, आंतों की गतिशीलता की उत्तेजना, निराकरण के लिए आवश्यक है हाइड्रोक्लोरिक एसिड का, पेट में बनता है और आंतों में प्रवेश करता है, साथ ही जठरांत्र संबंधी मार्ग में पुटीय सक्रिय प्रक्रियाओं को दबाने के लिए। विभिन्न रोगविज्ञानपित्ताशय इन प्रक्रियाओं को बाधित करता है। इनका पता पित्ताशय के अल्ट्रासाउंड से लगाया जाता है।

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के लिए संकेत

उपचार निर्धारित करने के लिए, समय पर और सही निदानरोग। अल्ट्रासाउंड सबसे सटीक और सुरक्षित है। पित्ताशय की थैली का अल्ट्रासाउंड इसकी स्थिति, मापदंडों का आकलन करने, पत्थरों और विकासात्मक विकृति की पहचान करने के लिए निर्धारित किया जाता है।

निम्नलिखित कारकों में से एक मौजूद होने पर उन्हें पित्ताशय की थैली के अल्ट्रासाउंड के लिए भेजा जाता है:

• दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द;
• तीव्र या जीर्ण कोलेसिस्टिटिस का संदेह;
• विकास संबंधी असामान्यताओं का संदेह;
• रेत या पत्थरों की उपस्थिति;
• पेट का आघात;
• पीलिया;
• अग्नाशयशोथ;
• मुँह में कड़वाहट की उपस्थिति, बार-बार मतली होनाऔर पित्त मिश्रित उल्टी होती है।

दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम के क्षेत्र में दर्द गंभीर संकेत दे सकता है पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंपित्ताशय में. इसलिए, ऐसी शिकायतों के मामले में, डॉक्टर अंग का अल्ट्रासाउंड स्कैन निर्धारित करते हैं और परिणाम की तुलना सामान्य मूल्यों से करते हैं।

उपचार के दौरान या बाद में रोगी की स्थिति की निगरानी के लिए पित्ताशय का अल्ट्रासाउंड भी किया जाता है। शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. पित्ताशय की थैली के अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके किसी भी बीमारी का जितनी जल्दी निदान किया जाएगा, उसका उपचार उतना ही अधिक प्रभावी होगा।

प्रारंभिक तैयारी

आपको प्रक्रिया से 2-3 दिन पहले, पित्ताशय की थैली के अल्ट्रासाउंड के लिए पहले से तैयारी करनी होगी। पित्ताशय की थैली के अल्ट्रासाउंड की तैयारी उसी के समान है। विशेष ध्यानपेट फूलना (गैस बनना और सूजन) को कम करता है। तैयारी के लिए, आपको यह करना चाहिए:

• ऐसे खाद्य पदार्थ न खाएं जो सूजन का कारण बनते हैं (गोभी, बीन्स, ब्राउन ब्रेड, कच्ची सब्जियांऔर फल);
• बच्चे को तैयार करते समय, किसी भी कार्बोनेटेड पेय को बाहर रखें;
• शराब पूरी तरह से छोड़ दें;
• वसायुक्त मछली और मांस न खाएं;
• अधिशोषक, एंजाइमेटिक और कार्मिनेटिव दवाओं का उपयोग करें;
• यदि आपको कब्ज है, तो अधिक अच्छी तरह से तैयारी करने और सोने से पहले लैक्टुलोज लेने की सिफारिश की जाती है, और आप ग्लिसरीन सपोसिटरी का भी उपयोग कर सकते हैं;
• एक रात पहले का रात का खाना हल्का और पौष्टिक होना चाहिए;
• आपको अपना अंतिम भोजन प्रक्रिया से 8 घंटे पहले नहीं खाना चाहिए;
• अल्ट्रासाउंड सख्ती से खाली पेट किया जाता है, आप सुबह पानी भी नहीं पी सकते;
• यदि अल्ट्रासाउंड पहले ही किया जा चुका है, तो गतिशीलता निर्धारित करने के लिए आपके पास एक प्रतिलेख और चित्र होना चाहिए।

बेशक, बहुत छोटे बच्चे इसका सामना नहीं कर सकते लंबे समय तकबिना खाए, तो शिशुअगली फीडिंग से पहले अल्ट्रासाउंड किया जाता है। बड़े बच्चों को, प्रक्रिया के बाद खिलाने के लिए आपको भोजन अपने साथ ले जाना होगा। यदि पथरी की उपस्थिति का संदेह हो तो तुरंत जांच कराई जाती है प्रारंभिक तैयारी.

वयस्कों और बच्चों में पित्ताशय की थैली के अल्ट्रासाउंड की तैयारी का उद्देश्य गैस गठन को कम करना है, क्योंकि अतिरिक्त हवा अंग की विस्तृत जांच में हस्तक्षेप करेगी। अवश्य देखा जाना चाहिए विशेष आहार, और कुछ मामलों में - कार्मिनेटिव्स का उपयोग शामिल है

सामान्य पित्ताशय पैरामीटर

अल्ट्रासाउंड करते समय, एक निदान विशेषज्ञ पित्ताशय की आकृति और आकार, इसकी दीवारों की मोटाई, साथ ही पित्त की मात्रा का मूल्यांकन करता है, और इन मापदंडों की तुलना सामान्य मूल्यों से करता है। एक वयस्क मेंइस अंग में सामान्यतः निम्नलिखित बुनियादी पैरामीटर होते हैं:

• लंबाई 40 - 95 मिमी;
• चौड़ाई 30 - 50 मिमी;
• अनुप्रस्थ आकार 30 - 35 मिमी;
• दीवार की मोटाई लगभग 2 मिमी है।

इसके अलावा, पित्ताशय की थैली के अल्ट्रासाउंड के साथ, सामान्य पित्त नली का व्यास मापा जाता है, जिसका मानक 6-8 मिमी के भीतर होता है, और लोबार पित्त नलिकाओं का आंतरिक व्यास, जो 3 मिमी से अधिक नहीं होना चाहिए।

सामान्य पित्ताशय के पैरामीटर बच्चे के पास हैउसकी उम्र पर निर्भर करता है और काफी उतार-चढ़ाव होता है। चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, उन्हें होना चाहिए:

उम्र साल	औसत लंबाई (सीमा), मिमी	औसत चौड़ाई (सीमा), मिमी
2 - 5	42 (29 - 52)	17 (14 - 23)
6 - 8	56 (44 - 74)	18 (10 - 24)
9 - 11	55 (34 - 65)	19 (12 - 32)
12 - 16	61 (38 - 80)	20 (13 - 28)

यदि पित्ताशय है तो उसे स्वस्थ माना जाता है सामान्य आकार, और दीवार के आयाम और मोटाई मानक के अनुरूप हैं, पित्त अच्छी तरह से स्रावित होता है, गुहा में कोई पत्थर या रेत नहीं पाया गया।

किसी बच्चे की जांच करते समय (यदि यह पहली बार नहीं की जा रही है), तो आपके पास पिछली परीक्षाओं का प्रिंटआउट और प्रतिलेख होना आवश्यक है। उन्हें डॉक्टर को दिखाने की ज़रूरत है ताकि वह विकास के संकेतकों और गतिशीलता की तुलना कर सके।

आदर्श से विचलन: विकृति विज्ञान और इसके संकेत

सबसे अधिक बार पता चला पित्ताशय. तीव्र कोलेसिस्टिटिस में, दीवार का मोटा होना, आकार में वृद्धि और पित्ताशय की गुहा में सेप्टा के गठन का निदान किया जाता है। पर क्रोनिक कोर्सइस रोग के कारण मूत्राशय में कमी, दीवार का मोटा होना और संघनन, साथ ही इसकी विकृति भी हो जाती है। अल्ट्रासाउंड मशीन के मॉनिटर पर दीवार है अस्पष्ट रूपरेखाऔर एक हल्का शेड. छोटे कण गुहा में प्रक्षेपित होते हैं।

पर dyskinesiaपित्त का ठहराव हो जाता है और मूत्राशय और पित्त नलिकाओं दोनों की गतिशीलता और स्वर बाधित हो जाते हैं। अल्ट्रासाउंड संरचनात्मक परिवर्तन दिखा सकता है: गर्दन का झुकना और मूत्राशय की दीवार का मोटा होना।

पित्ताश्मरता, या पित्ताश्मरता, गुहा में पत्थरों की उपस्थिति की विशेषता और पित्त नलिकाएं. स्क्रीन उनके पीछे अंधेरे क्षेत्रों (तथाकथित ध्वनिक छाया) के साथ प्रकाश संरचनाएं दिखाती है। जब शरीर की स्थिति बदलती है, तो मूत्राशय की गुहा में उनकी हलचल ध्यान देने योग्य होती है। अंग की सीमाएँ असमान हो जाती हैं और दीवार मोटी हो जाती है। सोनोग्राफी में छोटी पथरी नहीं दिखती, लेकिन अप्रत्यक्ष संकेत– रुकावट वाले स्थान के ऊपर वाहिनी का विस्तार। उम्र के साथ पथरी बनने की घटनाएं बढ़ती हैं और पुरुषों की तुलना में महिलाओं में इसका निदान अधिक बार होता है।

जंतुवे दीवारों पर चिकित्सकीय रूप से प्रकट नहीं होते हैं, वे 10 मिमी व्यास तक की गोल संरचनाएं हैं, और आमतौर पर अन्य कारणों से जांच के दौरान पाए जाते हैं। पत्थरों के विपरीत, पॉलीप्स अल्ट्रासाउंड छवि पर ध्वनिक छाया उत्पन्न नहीं करते हैं।

ट्यूमरपित्ताशय की आकृति की विकृति और सामान्य के सापेक्ष महत्वपूर्ण, दीवार का मोटा होना इसकी विशेषता है। इकोोग्राफी पर, गुहा में 20 मिमी से बड़े आकार के ट्यूमर जैसी संरचनाएं या पॉलीप्स दिखाई देते हैं।

अल्ट्रासाउंड पर कोलेसीस्टाइटिस की विशेषता अंग के आकार में वृद्धि और इसकी दीवारों का मोटा होना, साथ ही नए सेप्टा और वेसिकुलर समावेशन की उपस्थिति है। बीमारी के क्रोनिक कोर्स में, इसके विपरीत, पित्ताशय पतला और विकृत हो सकता है।

कार्य निर्धारण के साथ निदान

इस प्रकार का निदान डिस्केनेसिया (हाइपोटोनिक या के साथ बिगड़ा हुआ दीवार गतिशीलता) के लिए किया जाता है उच्च रक्तचाप प्रकार) और सूजन संबंधी बीमारियाँ, जिसमें कोलेसीस्टाइटिस (मुख्य रूप से मूत्राशय में सूजन) और हैजांगाइटिस (सूजन नलिकाएं), साथ ही कोलेलिथियसिस भी शामिल हैं।

अल्ट्रासाउंड बिना किसी आक्रामक तरीके से किया जाता है; यह सबसे तेज़, सबसे जानकारीपूर्ण, बिल्कुल दर्द रहित और सुरक्षित परीक्षा पद्धति है। कुछ ही मिनटों में, डॉक्टर को जांचे जा रहे अंग के मापदंडों और आकार, दीवारों की मोटाई, मौजूदा दोष और पत्थरों की उपस्थिति और मापदंडों पर डेटा प्राप्त होता है।

पित्ताशय की कार्यप्रणाली निर्धारित करने के लिए पित्ताशय का अल्ट्रासाउंड कोलेरेटिक नाश्ते के साथ किया जाता है। यह आपको संकुचन-निकासी कार्य की गतिशीलता को ट्रैक करने की अनुमति देता है।

अल्ट्रासाउंड करने वाला डॉक्टर तीन मुख्य संकेतकों पर ध्यान केंद्रित करता है: संकुचन अवधि का समय, पित्त स्राव की दक्षता, और ओड्डी के स्फिंक्टर का स्वर। इस प्रक्रिया में लगभग एक घंटा लगता है। डिक्रिप्शन तुरंत किया जाता है. प्रारंभ में, जांच खाली पेट लेटकर की जाती है; आप पानी भी नहीं पी सकते। पहले स्कैन के बाद, विषय को दो लोगों के साथ नाश्ता करना चाहिए चिकन की जर्दी, या 250 मिलीलीटर भारी क्रीम या खट्टा क्रीम। इन उद्देश्यों के लिए सोर्बिटोल समाधान का भी उपयोग किया जा सकता है। नाश्ते के बाद 3 बार इकोोग्राफी की जाती है: 5-10 मिनट के बाद, 20 मिनट के बाद और 40-45 मिनट के बाद।

रीडिंग ली जाती है विभिन्न पद(पीठ के बल लेटना, करवट लेकर बैठना, खड़ा होना, बैठना आदि)। मूत्राशय के आयामों को अनुदैर्ध्य और क्रॉस सेक्शन में मापा जाता है, जिससे नलिकाओं और दीवारों का अधिक विस्तार से और विश्वसनीय रूप से आकलन करना संभव हो जाता है। यदि जांच के दौरान बुलबुले का आकार उसके मूल आकार से 60-70% कम हो जाता है, तो यह माना जाता है कि कोई उल्लंघन नहीं हुआ है संकुचनशील कार्य. यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि उम्र के साथ संकुचन क्रिया में स्वाभाविक कमी आती है। कार्य के निर्धारण के साथ पित्ताशय का अल्ट्रासाउंड सबसे अधिक दिखाता है सटीक जानकारीगुहा और नलिकाओं की स्थिति के बारे में। विश्वसनीय रीडिंग प्राप्त करने के लिए, रोगी को केवल डॉक्टर के सभी निर्देशों का सटीक रूप से पालन करना होगा।

कार्य के निर्धारण के साथ पित्ताशय की थैली का अल्ट्रासाउंड पर्याप्त है जानकारीपूर्ण प्रक्रिया, जो किसी अंग के संकुचन की लय का एक गतिशील अवलोकन है कुछ समय. इस परीक्षा के लिए धन्यवाद, मूत्राशय के मापदंडों का सबसे सटीक आकलन करना और पहचान करना संभव है विभिन्न रोग. इसके अलावा, यह बिल्कुल सुरक्षित और नैदानिक ​​रूप से सटीक शोध पद्धति है।

अल्ट्रासाउंड के साथ कार्यात्मक टूटनाआमतौर पर निम्नलिखित लक्षण होने पर निर्धारित किया जाता है:

• लगातार दर्द और सताता हुआ दर्ददाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में, जो दर्द निवारक दवाओं से कम राहत देता है;
• मुँह में कड़वाहट;
• जी मिचलाना;
• श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा का पीला पड़ना;
• पित्ताशय की थैली के रोगों के लिए;
• रक्त परीक्षण पित्ताशय की बीमारी का संकेत देते हैं;
• पेट की चोट के बाद, यह सुनिश्चित करने के लिए कि पित्ताशय प्रभावित हुआ है या नहीं;
• पर गंभीर उल्लंघनपोषण और हार्मोनल विनियमन, और सामान्य विषाक्तताशरीर;
• यदि किसी घातक प्रक्रिया का संदेह हो;
• उपचार की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए।

आपका डॉक्टर यह निर्धारित करेगा कि आपको इस प्रकार के परीक्षण की आवश्यकता है या नहीं।

तैयार कैसे करें?

सिद्धांत रूप में, इस तरह के अल्ट्रासाउंड की तैयारी इस तकनीक का उपयोग करके पेट की गुहा के अन्य अध्ययनों से अलग नहीं है।

लेकिन यहां कुछ बारीकियां हैं.

• निदान से एक सप्ताह पहले, आपको अपना आहार समायोजित करना चाहिए - अपने आहार से सभी गैस बनाने वाले खाद्य पदार्थों को हटा दें, क्योंकि संचित गैस दृश्य में हस्तक्षेप करेगी और आपकी स्थिति की विकृत तस्वीर देगी;
• कोई भी लेना शुरू करें कामिनटिव, शरीर पर उनका प्रभाव लगभग समान होता है, इसलिए अपने डॉक्टर से परामर्श लें। भोजन के बाद हर बार दवा लें;
• पैनक्रिएटिन एंजाइम लेना शुरू करें - इसका कोई भी रूप;
• कब्ज होने पर इसका सेवन करें रात का चिराग़रेचक और प्रोबायोटिक्स.

महत्वपूर्ण!शराब या वसायुक्त भोजन न पियें।

अध्ययन की पूर्व संध्या पर:

1. यह होना चाहिए हल्का भोज, उदाहरण के लिए, अनाज के साथ दलिया। यह विशेष रूप से देर नहीं होनी चाहिए, 19:30-20:30 के आसपास।
2. बिस्तर पर जाने से पहले अपनी आंतों को अवश्य खाली कर लें। यह सुबह के समय किया जा सकता है, लेकिन क्लींजिंग एनीमा करना आवश्यक नहीं है।
3. सुबह आपको नाश्ता नहीं करना चाहिए या पानी भी नहीं पीना चाहिए - पित्ताशय समय से पहले सिकुड़ जाएगा, जिससे परिणाम अविश्वसनीय हो जाएंगे।
4. अल्ट्रासाउंड के लिए अपने साथ 2-3 कच्ची या उबली जर्दी ले जाएं। वे परीक्षण नाश्ते के लिए आवश्यक हैं। आधा गिलास या एक गिलास फुल-फैट खट्टी क्रीम भी काम करेगी। आप सोर्बिटोल घोल का उपयोग कर सकते हैं।

साथ संपादन करना!अल्ट्रासाउंड से पहले, आपको निश्चित रूप से अपने डॉक्टर से जांच करने की ज़रूरत है कि कौन से उत्पाद लेना सबसे अच्छा है, खासकर यदि आपको एलर्जी है।

इसे कैसे क्रियान्वित किया जाता है?

फ़ंक्शन के साथ अल्ट्रासाउंड - प्रक्रिया लंबी है, इसमें लगभग कई घंटे लगते हैं. रोगी के लिए, कुछ क्षण कुछ परेशानी और असुविधा पेश कर सकते हैं।

इसे चार चरणों में किया जाता है, इसलिए इसे ऐसे ही "रोकथाम के लिए" नहीं किया जाता है।

प्रथम चरण

यह नियमित अल्ट्रासाउंड से अलग नहीं है। एक सेंसर और वायर जेल का उपयोग करके प्रदर्शन किया गया। इस समय, रोगी सोफे पर लेटा होता है, और डॉक्टर मूत्राशय का निदान तब करता है जब उस पर कोई भार न हो - यानी। अध्ययन खाली पेट किया जाता है।

दूसरा चरण - परीक्षण नाश्ते के साथ (भार के साथ)

मरीज़ अपने साथ लाया हुआ खाना डॉक्टर के कार्यालय में ही खाता है। परीक्षण नाश्ता. आमतौर पर इसमें 2 जर्दी (उबला हुआ या कच्चा) या 250 ग्राम खट्टा क्रीम और पनीर होता है। एक नया अध्ययन तुरंत किया जाता है, परिणामों की तुलना उन परिणामों से की जाती है जो "बिना भार के" थे।

तीसरा चरण

नाश्ते के बाद 15-20 मिनट बाद दोबारा अध्ययन किया जाता है।

चौथा चरण

और अंतिम निरीक्षण अगले 40-45 मिनट के बाद किया जाना चाहिए।

जांच के दौरान, डॉक्टर रोगी को दो अनुमानों में देखता है - उसकी पीठ के बल लेटा हुआ और उसकी बाईं ओर लेटा हुआ। आपको अंग को पीछे से भी देखने की आवश्यकता हो सकती है।

सभी अध्ययन इस बात पर गौर करते हैं कि पित्ताशय समय के साथ तनाव पर कैसे प्रतिक्रिया करता है।डॉक्टर आपको कुर्सी पर बैठने या खड़े होकर अल्ट्रासाउंड करने के लिए भी कह सकते हैं।

परिणामों को डिकोड करना

निदान के तुरंत बाद, डॉक्टर आपको अध्ययन की एक प्रतिलिपि देगा। यह पित्ताशय की थैली के सामान्य मापदंडों और आपकी गतिशीलता में दिखाए गए मापदंडों को इंगित करेगा।

प्रगति पर है ये अध्ययनपित्ताशय की थैली का सटीक निर्धारण किया जा सकता है:

• अनुदैर्ध्य और क्रॉस सेक्शन में आकार;
• अंग का आकार;
• आयतन;
• स्थान, गतिशीलता;
• पित्त गाढ़ा होने के लक्षण;
• पत्थरों की उपस्थिति.

चौड़ाई, लंबाई और मोटाई का डेटा भी दर्ज किया जाता है। इन आयामों का उपयोग करके, आप दीवारों की स्थिति और उसके उत्सर्जन नलिकाओं के व्यास का सटीक आकलन कर सकते हैं।

आम तौर पर, वयस्कों में, पित्ताशय की थैली के निम्नलिखित आयाम होते हैं:

• लंबाई - 40 से 130 मिमी तक;
• चौड़ाई - 30 से 50 मिमी तक;
• दीवार की मोटाई 2 मिमी से अधिक नहीं है;
• मात्रा - 21 से 25 मिली तक।

पित्तशामक नाश्ते के बाद, अंग को अपनी मूल मात्रा का 40-60% सिकुड़ना चाहिए।

महत्वपूर्ण!सिकुड़ा कार्य का अल्ट्रासाउंड एक बहुत ही आवश्यक परीक्षा है; इसका उपयोग पित्ताशय की थैली के विकास में कई बीमारियों और विसंगतियों की पहचान करने के लिए किया जा सकता है, जो रोगी को समय पर उपचार शुरू करने की अनुमति देगा।

एक डॉक्टर निम्नलिखित बीमारियों का निदान कर सकता है:

• डिस्केनेसिया;
• पित्ताशयशोथ;
• कोलेसीस्टोकोलैंगाइटिस;
• विभिन्न प्रकार के ट्यूमर;
• पित्त पथरी रोग.

साथ ही निम्नलिखित विकास संबंधी विसंगतियाँ:

• एजेनेसिस;
• हाइपोप्लेसिया;
• पित्त नलिका गतिभंग;
• इंट्राहेपेटिक पित्ताशय;
• मेगालोकोलेडोकस;
• वेगस पित्ताशय.

महत्वपूर्ण!पित्ताशय की सभी पहचानी गई बीमारियों के विकास में अवलोकन की आवश्यकता होती है, इसलिए डॉक्टर 2-4 सप्ताह के बाद दोबारा अध्ययन लिख सकते हैं।

मतभेद

यह प्रक्रिया किसी भी उम्र और किसी भी स्वास्थ्य स्थिति में की जा सकती है।

जहां जांच की जाएगी वहां की त्वचा को होने वाली कोई भी क्षति ही एकमात्र प्रतिकूल प्रभाव है, क्योंकि जेल पर दबाव संक्रमण के प्रसार में योगदान कर सकता है।

हालाँकि, मामले में अत्याधिक पीड़ा, जब इसके कारण की तत्काल पहचान करना आवश्यक होगा, तो एक अध्ययन किया जाएगा।

कीमत क्या है?

इस प्रक्रिया की कीमत 600 से 900 रूबल तक है। आप किसी भी चिकित्सा संस्थान में जांच करा सकते हैं।

उपयोगी वीडियो

इस वीडियो में पित्ताशय के अल्ट्रासाउंड के बारे में विस्तार से बताया गया है।

निष्कर्ष

कार्यात्मक परीक्षण के साथ अल्ट्रासाउंड पर्याप्त है जानकारीपूर्ण विधिपित्ताशय की थैली का अध्ययन. इसका उपयोग कई बीमारियों और विकासात्मक विकारों की पहचान के लिए किया जा सकता है। हालांकि अल्ट्रासाउंड बहुत है सटीक विधिअनुसंधान, उपचार निर्धारित करते समय डॉक्टर केवल इस पर ध्यान केंद्रित नहीं करेगा; उसे अन्य परीक्षण परिणामों की भी आवश्यकता होगी। इसलिए सुझावों का पालन करें और स्वस्थ रहें।

पित्ताशय की थैली का अल्ट्रासाउंड सबसे सुलभ, जानकारीपूर्ण और में से एक है सुरक्षित तरीकेनिदान प्रक्रिया काफी त्वरित और दर्द रहित है, और इसमें वस्तुतः कोई मतभेद नहीं है। पित्ताशय की शिथिलता हो सकती है नकारात्मक परिणामपूरे शरीर के लिए, इसलिए यह महत्वपूर्ण है समय पर निदानजो किसी भी बीमारी या जटिलताओं के विकास को रोकेगा। यकृत द्वारा उत्पादित पित्त पित्ताशय में जमा होता है, जहां से यह प्रवेश करता है पाचन नालव्यक्ति। यह सामान्य पाचन में मदद करता है।

अल्ट्रासाउंड का उद्देश्य अंग विकृति की पहचान करना और उसमें पत्थरों की उपस्थिति का निर्धारण करना है। पित्ताशय की थैली का अल्ट्रासाउंड निदान निम्नलिखित संकेतों के लिए किया जाता है:

1. लक्षण सूजन प्रक्रियापित्ताशय में.
2. अंग और उसकी नलिकाओं दोनों में पत्थरों की उपस्थिति का संदेह।
3. पेट में चोट.
4. दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्दनाक संवेदनाएँ।
5. सर्जरी या उपचार के दौरान नियंत्रण।
6. पीलिया.
7. अंग विकास की विकृति का संदेह.

कुछ स्थितियों में, यकृत और पित्ताशय का अल्ट्रासाउंड एक साथ किया जाता है। एकमात्र मतभेद अखंडता का उल्लंघन है त्वचा (शुद्ध क्षतिया जलना) उस स्थान पर जहां अल्ट्रासाउंड मशीन की पेट की जांच त्वचा के संपर्क में आएगी।

का उपयोग करके अल्ट्रासाउंड जांचपहचाना जा सकता है निम्नलिखित रोगपित्ताशय की थैली:

• कोलेसीस्टाइटिस, जीर्ण या तीव्र;
• पित्त पथरी रोग;
• और पित्त पथ;
• अंग में पॉलीप्स;
• पित्तवाहिनीशोथ ( संक्रामक सूजनपित्त नलिकाएं);
• सिरोसिस और हेपेटाइटिस के लक्षण;
• घातक और सौम्य ट्यूमर।

अल्ट्रासाउंड की तैयारी

तैयारी का मुख्य लक्ष्य पेट फूलने की अभिव्यक्तियों को खत्म करना है, क्योंकि इससे अध्ययन में बाधा उत्पन्न होगी। इसे लगभग एक-दो दिन पहले शुरू कर देना चाहिए आगामी अनुसंधान. ऐसा करने के लिए, जिस व्यक्ति का परीक्षण किया जा रहा है उसे कुछ ऐसे खाद्य पदार्थों को बाहर करना होगा जो गैस गठन में वृद्धि का कारण बनते हैं। ये हैं, उदाहरण के लिए, पत्तागोभी, सभी प्रकार की फलियाँ, पके हुए माल, वसायुक्त मछली और मांस, और शराब। आंतों को साफ करना अनिवार्य है, लेकिन एक दिन पहले नहीं, बल्कि परीक्षण से कुछ दिन पहले।

इसके अलावा, अवशोषक लेने की सिफारिश की जाती है, जिससे पेट फूलने की अभिव्यक्ति भी कम हो जाएगी ( सक्रिय कार्बन, मोटीलियम, एस्पुमिज़न)। भोजन करते समय, आपको पाचन में सुधार करने वाले एंजाइम लेने की आवश्यकता होती है। आपको अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया से पहले कुछ नहीं खाना चाहिए; यह अल्ट्रासाउंड से 6-8 घंटे पहले किया जाना चाहिए।

यह प्रक्रिया खाली पेट ही करनी चाहिए। यह स्थिति अनिवार्य है, क्योंकि भोजन को पूरी तरह से पचने का समय होना चाहिए, और अध्ययन के तहत अंग का उत्पादन होना चाहिए आवश्यक राशिपित्त. यह प्रतिबंध पानी, चाय और कॉफी पर लागू है। वे पित्त के स्राव का कारण बन सकते हैं।

पित्ताशय में पित्त की मात्रा में कमी से निदान मुश्किल हो जाएगा। यदि रोगी को इसके होने का संदेह होता है, तो अध्ययन किया जाता है तत्कालबिना पूर्व तैयारी के.

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स कैसे किया जाता है?

अल्ट्रासाउंड किसी भी बाह्य रोगी या आंतरिक रोगी स्वास्थ्य सुविधा में या रोगी के अनुरोध पर किया जा सकता है चिकित्सा केंद्रव्यावसायिक आधार पर. अल्ट्रासाउंड ट्रांसएब्डॉमिनल विधि का उपयोग करके किया जाता है उदर भित्ति. रोगी को अंदर सोफ़े पर बैठना चाहिए क्षैतिज स्थितिछोड़ना। अध्ययनाधीन क्षेत्र पर एक विशेष कंडक्टर जेल लगाया जाता है, फिर सेंसर को इस क्षेत्र पर ले जाया जाता है।

अल्ट्रासाउंड के दौरान, ऐसे अंग मापदंडों का मूल्यांकन किया जाता है:

• आकार, आकार;
• श्वसन गतिशीलता;
• दीवारों की स्थिति;
• लुमेन में संरचनाओं की उपस्थिति;
• पित्त का स्राव.

एक वयस्क में पित्ताशय की थैली के सामान्य पैरामीटर अलग-अलग होंगे निम्नलिखित संकेतक: लंबाई - 4 से 14 सेमी तक, चौड़ाई - 2 - 4 सेमी, दीवार की मोटाई लगभग 4 मिमी तक पहुंचनी चाहिए। बच्चों के लिए मानक उनकी उम्र और वजन के आधार पर अलग-अलग होंगे। अल्ट्रासाउंड परीक्षा के परिणामों की व्याख्या परीक्षा के दौरान या उसके तुरंत बाद की जाती है। यदि अल्ट्रासाउंड में अंग की दीवारों का मोटा होना दिखाई देता है, तो यह एक सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति को इंगित करता है।

इसके अलावा, यह अंग के आकार में बदलाव से संकेत दिया जाएगा - दीवार का पीछे हटना और अजीबोगरीब मोड़ देखे जाते हैं। यदि अल्ट्रासाउंड के दौरान मरीज को सेंसर से दबाव पड़ने पर दर्द का अनुभव होता है, तो यह एक संकेत हो सकता है अत्यधिक कोलीकस्टीटीस. पथरी की उपस्थिति का संकेत अंग में ही वृद्धि हो सकता है। पाने के लिए विश्वसनीय परिणामअल्ट्रासाउंड किसी विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए उच्च स्तरयोग्यता.

रोग का पता लगाने के साथ अल्ट्रासाउंड

अंग की सामान्य स्थिति का आकलन करने के लिए किए जाने वाले सामान्य अल्ट्रासाउंड के अलावा, कार्य को निर्धारित करने के लिए पित्ताशय की थैली का अल्ट्रासाउंड किया जाता है। यह देता है पूरी जानकारीअध्ययनाधीन अंग की कार्यप्रणाली की ख़ासियत के बारे में। इसका मुख्य अंतर निम्नलिखित बिंदुओं में है:

• आपको न केवल अंग की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है, बल्कि उसके कार्यों में भी बदलाव करता है;
• अस्पताल में डॉक्टरों की देखरेख में किया गया;
• रोगी को पित्तशामक नाश्ते के साथ प्रक्रिया के लिए आना चाहिए।

प्रक्रिया की तैयारी वैसी ही है जैसी कि नियमित अल्ट्रासाउंडसिवाय इसके कि अध्ययन से ठीक पहले "कोलेरेटिक ब्रेकफ़ास्ट" का सेवन करना आवश्यक है। यह अंडे, केले, पूर्ण वसा वाली खट्टी क्रीम या चॉकलेट का विकल्प हो सकता है। कार्य को निर्धारित करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड कई चरणों में किया जाता है - पित्ताशय की थैली के संकेतक आराम से दर्ज किए जाते हैं, और फिर रोगी को नाश्ता करना चाहिए और कुछ समय (10 मिनट) के बाद इसकी नलिकाओं की जांच की जाती है। इस तरह के माप 15 मिनट के अंतराल के साथ दो बार दोहराए जाते हैं। इसके बाद प्रक्रिया पूरी मानी जाती है. चिकित्सक अल्ट्रासाउंड निदानरोगी के साथ दो अलग-अलग स्थितियों में रीडिंग भी लेनी चाहिए - उसकी पीठ के बल लेटना और उसकी तरफ लेटना।

पूरी प्रक्रिया में लगभग 45 मिनट लगते हैं, इस दौरान पित्ताशय को अपने मूल आकार से 70% तक सिकुड़ जाना चाहिए। यह अंग के सामान्य मोटर फ़ंक्शन को इंगित करता है। इस तरह के अध्ययन के दौरान, पित्त स्राव की प्रभावशीलता और संकुचन अवधि की अवधि, साथ ही ओड्डी के स्फिंक्टर का स्वर भी निर्धारित किया जाता है। इन मापदंडों का उपयोग करके, अंग की शिथिलता की पहचान करना संभव है।