پانکراتیت حاد سنگی. پانکراتیت سنگی مزمن: درمان، رژیم غذایی، جراحی
پانکراتیت سنگی – فرآیند پاتولوژیککه در پانکراس ایجاد می شود. این بیماری با رسوب خاص نمک های کلسیم در بدن مشخص می شود. نقص در ترکیب شیمیایی شیره غده منجر به تشکیل سنگ در مجاری دفعی می شود. سنگ ها از آهک کربنیک و فسفریک تشکیل شده اند. ساختار این سنگ ها متخلخل است، اندازه آنها کوچک است. شما می توانید آنها را در طول معاینه با رنگ سفید مایل به خاکستری تشخیص دهید.
این بیماری اغلب در زنان بالای 50 سال تشخیص داده می شود. همراه با این تشخیص، در طول معاینه، پزشک می تواند بیماری های همراه را تشخیص دهد، به عنوان مثال: زخم معدهیا آسیب شناسی بافت های همبند و رگ های خونی.
اتیولوژی
این بیماری می تواند به دلیل عوامل زیر پیشرفت کند:
- مصرف بیش از حد مشروبات الکلی؛
- استفاده غیر مجاز از آنتی بیوتیک ها؛
- هپاتیت B و C؛
- زخم اثنی عشر؛
- آسیب شناسی مجاری صفراوی و کیسه صفرا.
طبقه بندی
این بیماری مانند بسیاری از آسیب شناسی های دیگر دو شکل اصلی دارد:
- حاد؛
- مزمن
پانکراتیت سنگی در عمل فرم حادبه ندرت تشخیص داده می شود. در بیشتر افراد مزمن است.
علائم
نشانه های بیماری نوع حادارتباط مستقیم با محل سنگ ها دارد. اگر سنگ ها روی سر یا بدن خود غده قرار داشته باشند، در این صورت فرد در قسمت بالای سمت راست شکم احساس درد می کند. اگر سنگ ها در نزدیکی دم اندام قرار داشته باشند، ممکن است بیمار در هیپوکندری چپ احساس ناراحتی کند. در موارد دیگر، درد دارای ویژگی کمربندی است.
جدا از درد، نشانه های پیشرفت بیماری عبارتند از نقص عملکرد دستگاه گوارش. توده های مدفوع بیشتر می شوند شکل مایع، ذرات ریز غذا داشته باشد. مدفوع بوی تند و متعفن دارد. بیمار همچنین از حالت تهوع و استفراغ رنج می برد. ممکن است تب ایجاد شود. در این مورد، بیمار نیاز به مداخله جراحی فوری دارد.
پانکراتیت سنگی مزمن با معاینه آزمایشگاهیممکن است با مشخصه های زیر مشخص شود:
- سطح بالا اسید هیدروکلریک;
- نرخ بالاآمیلاز خون و ادرار؛
- نارسایی ترشحی قابل توجه
در مرحله مزمن، بیماری خود را نشان می دهد علائم خفیف. در زمان بهبودی، هیچ نشانه ای از بیماری وجود ندارد.
تشخیص
به منظور تعیین دقیق بیماری و انجام صحیح درمان، پزشک بیمار را برای انجام تشخیص با استفاده از روش های زیر تجویز می کند:
- تحقیقات آزمایشگاهی - سطح بالاآمیلاز در خون؛
- اشعه ایکس؛
- پانکراتوگرافی رتروگراد آندوسکوپی
رفتار
پانکراتیت سنگی یک آسیب شناسی است که از چندین شکل درمان تشکیل شده است. خوددرمانیبیماری غیرممکن است فقط یک پزشک می تواند آسیب شناسی را تشخیص دهد و با توجه به داده های به دست آمده، درمان را تجویز کند.
در این بیماری، متوسل شدن به آن بسیار رایج است مداخله جراحی. در حین عمل، جراح لوله‌ها و کاتترهای مخصوصی را در غده نصب می‌کند تا به تخلیه آب از پانکراس به داخل دستگاه گوارش کمک کند. پس از مداخله جراحیبیمار باید تا زمان بهبودی کامل تحت درمان در آسایشگاه قرار گیرد.
درمان آسیب شناسی پانکراس، مانند بسیاری از بیماری های دیگر، بر اساس رژیم غذایی است. بیمار باید پیگیری کند رژیم سختتغذیه. بیمار از استفاده از:
- سرخ شده در روغن؛
- چرب؛
- شیرین؛
- مارینادها؛
- الکل
همه غذاها باید کم چرب باشند. همه مواد باید به خوبی جوشانده شوند، خورش شوند یا در حمام بخار پخته شوند. توصیه شده توسط پزشکان:
- میوه؛
- سبزیجات؛
- اولین دوره های گرم گیاهی سبک؛
- پرنده و ماهی درجه کم چرب;
- محصولات لبنی؛
- خشک شده محصولات نانواییو کوکی ها؛
- غلات؛
- چای از آماده سازی های گیاهی;
- جوشانده گل رز
در طول رژیم، بیمار باید حداقل 6 بار در روز و در وعده های کوچک غذا بخورد. هر ظروفی باید منحصراً به صورت گرما مصرف شود، بدون غذای گرم یا سرد.
در درمان بیماری نیز می توانید استفاده کنید داروهای مردمی. اما ابتدا باید با پزشک خود مشورت کنید. در طب سنتییک منع مصرف اصلی وجود دارد - از تنتور، جوشانده و گیاهان دارویی در زمان عود استفاده نکنید. در درمان پانکراتیت می توانید از موارد زیر استفاده کنید:
- آب هویج و سیب زمینی تازه فشرده؛
- مخمر سنت جان؛
- گل بابونه؛
- برگ نعنا؛
- خاکشیر;
- بومادران;
- عصاره گردو
روش های طب سنتی تنها افزودنی به مجموعه اصلی درمان است.
اگر درمان به موقع شروع شود، بهبودی امکان پذیر است. با این حال، همانطور که تمرین نشان می دهد، در بیشتر موارد، این بیماری منجر به عوارض جدیکه به طور قابل توجهی کیفیت زندگی را مختل می کند.
جلوگیری
در فرم مزمنپانکراتیت سنگی، بیمار باید اقدامات پیشگیرانه را رعایت کند تا باعث التهاب مجدد نشود. اقدامات احتیاطی شامل موارد زیر است:
- الکل را محدود کنید؛
- کاهش استفاده از قرص؛
- تغذیه متعادل؛
- سیگار نکش؛
- اجتناب از استرس و موقعیت های عصبی؛
- روش کار و استراحت را دنبال کنید.
چنین اقداماتی به جلوگیری از تشدید این آسیب شناسی گوارشی کمک می کند.
مطالب مشابه
پانکراتیت یک فرآیند التهابی است که در لوزالمعده قرار دارد. می تواند هم به صورت حاد و هم به شکل مزمن رخ دهد. دقیقاً به دلیل وجود التهاب است که این سؤال مطرح می شود - آیا دما می تواند افزایش یابد؟ در این مورد، پزشکان پاسخ قطعی نمی دهند، زیرا همه چیز به این بستگی دارد تصویر بالینیو سرگذشت
صرف نظر از اینکه یک شکل حاد یا مزمن پانکراتیت در فرد پیشرفت می کند، با نقض عملکرد روده پیش می رود. در پانکراتیت حادبیماران از نقض دفع مدفوع - یبوست شکایت دارند. پانکراتیت مزمن، با نارسایی پیشرونده عملکرد برون ریز پانکراس، با اسهال همراه است. اسهال در پانکراتیت، که شدید، معمولاً طولانی است و درمان آن بسیار دشوار است. در نتیجه، فرد به سرعت وزن خود را کاهش می دهد و به آستنی مبتلا می شود. نحوه متوقف کردن اسهال در پانکراتیت - فقط یک متخصص گوارش واجد شرایط می تواند پس از یک معاینه جامع بگوید.
بیماری های لوزالمعده تقریباً در تمام سنین افراد را مبتلا می کند، با این حال، پانکراتیت سنگی به گروهی از بیماری ها تعلق دارد که افراد میانسال و مسن را تحت تاثیر قرار می دهد.
ماهیت بیماری تجمع نمک های کلسیم و آهن است. یک فرآیند مشابه با توجه به این واقعیت که شیمی در زیر رخ می دهد شیره معده. خروج آب از غده را می بندد. نمک ها به شکل سنگ های کوچک و متخلخل از یک مخلوط شناخته شده ارائه می شوند.
این شکل از بیماری عمدتاً زنان را تحت تأثیر قرار می دهد و همچنین متفاوت است التهاب مزمنعضو.
این بیماری در چند دهه گذشته گسترش یافته و در حال حاضر بسیار شایع است. بنابراین دانستن نحوه تشخیص و درمان آن یک ضرورت حیاتی است.
یافتن یک دلیل منفرد که چرا شکل حسابی پانکراتیت می تواند ایجاد شود بسیار دشوار است.
اغلب، چندین عامل به طور همزمان منجر به این می شود. شایع ترین عوامل تحریک کننده این بیماری عبارتند از:
- سوء مصرف الکل و مسمومیت؛
- استفاده بیش از حد از آنتی بیوتیک ها؛
- بیماری ها در دوازدهه، که در کیسه صفراهپاتیت، بیماری عروقی؛
- اختلالات در دستگاه ادراری؛
- صدمات و عفونت های قبلی
همه عوامل منجر به این واقعیت می شود که ترکیب شیمیایی آب میوه مختل شده و تشکیل سنگ شروع می شود. ترکیب آنها کربنات آهک است، اما مواقعی وجود دارد که ماسه یا سنگریزه های کوچک است که مجرا را مسدود می کند و یکپارچگی بافت را نقض می کند. همه اینها باعث ایجاد آبسه و زخم می شود.
این بیماری با درد حاد شروع می شود که شبیه به حمله سنگ کلیه است. صفحه اصلی انگاین شکل از بیماری اسهال است.
مرحله پانکراتیت را تعیین کنید و درمان بیشتردر محل سنگ ها امکان پذیر است. اگر آنها در خود غده یا سر قرار داشته باشند، بیمار درد حاد و دیسکینزی روده بزرگ را احساس می کند. تحقیقات آزمایشگاهینشان می دهد که آمیلازها افزایش یافته و شیره معده افزایش می یابد. اگر اجسام اضافی در سرتاسر اندام قرار داشته باشند، توسعه دیابت مشخص است و وجود سندرم درد ضروری نیست.
پانکراتیت مزمن سنگی به دلیل احتمال تبدیل بدخیم پانکراس به دلیل پیش آگهی مطلوب آن مشهور نیست.
علائم بیماری به طور مستقیم به محل قرارگیری سنگ ها و ابعاد آنها بستگی دارد. به این ترتیب:
- اگر سنگ در اندام باشد، درد همراه است سمت راستشکم به دلیل سیستم موتورروده ها؛
- اگر التهاب فقط در سر باشد، بیماران از درد زیر دنده ها شکایت دارند.
- با آسیب کامل به پانکراس، آزمایش ها نارسایی را نشان می دهند و درد ضعیف تشخیص داده می شود.
بیماران از اختلال مدفوع و یبوست شکایت دارند.
مدفوع با تکه های غذای هضم نشده بافتی نرم دارد. گاهی کاهش وزن، افزایش تعریق، استفراغ و حالت تهوع وجود دارد.
این شکل از بیماری به طور قاطع استفاده از خود درمانی را ممنوع می کند تا مشخص شود دلیل واقعیو مرحله فقط می تواند یک پزشک باشد.
در موارد نارسایی داخل ترشحی و برون ریز، جایگزینی لازم است و درمان، تجویز داروهایی مانند انسولین، پانکراتین و سایر داروهای آنزیمی است. حتما رژیم را رعایت کنید.
درمان جراحی پانکراتیت نوع سنگی سنتی و حداکثری در نظر گرفته می شود روش موثر، زیرا این امر خروج آنزیم ها از غده را تضمین می کند.
روش درمان دارای انواع زیر است:
- آناستوموز؛
- برداشتن اندام و بخیه زدن به روده کوچک؛
- انجام پاپیلوفنکتروتومی ترانسودنال؛
- تخلیه مجاری پانکراس؛
- برداشتن قسمتی از اندام
شما نباید از مداخله بترسید، زیرا اگر درمان نادیده گرفته شود، پانکراتیت به راحتی می تواند به تومور تبدیل شود و زندگی فرد را محدود کند و گروه دوم ناتوانی را برای او فراهم کند.
استفاده از رژیم درمانی نیز گسترده است، که به طور کامل تعدادی از محصولات را حذف می کند. به بیمار توصیه می شود به صورت کسری غذا بخورد، غذاهای کم چرب و پروتئین را وارد رژیم غذایی خود کند. سرخ کردن، نمک زدن، پختن و شیرین کردن ممنوع است. غذا را می توان در فر یا بخار پز کرد.
نوشیدنی های الکلی کاملاً حذف می شوند. توصیه می شود از جوشانده گیاهان استفاده کنید، نوشیدنی های دارویی، آب میوه های تازه
انتصاب آبگرم درمانی در صورتی که بیماری در مرحله تشدید نباشد و بیمار منع مصرف نداشته باشد مناسب است. روش مشابهبه صورت جداگانه برای هر کدام اعمال می شود، اما می تواند تأثیر مفیدی بر روی داشته باشد سلامت عمومیانسان: سندرم های درد کاهش می یابد، روند هضم بهبود می یابد.
در پانکراتیت مزمن، رژیم آسایشگاه و آبگرم باید شامل درمان و سایر موارد اضافی باشد بیماری های مزمنکه با عملکرد پانکراس مرتبط هستند.
درمان آسایشگاه-توچال بسته به نشانه های بیمار ممکن است چندین گزینه داشته باشد.
- مجموعه اقداماتی که برای بیماران مبتلا به پانکراتیت مزمن و سایر اختلالات استفاده می شود. این عمدتاً استفاده از آبهای معدنی قلیایی گرم است که دارای ترکیب مفید. شروع کنید درمان نوشیدننه تنها معده را شستشو می دهد، بلکه به یافتن تغییرات مثبت نیز کمک می کند دوره عمومیرفتار. دریافت حرارتی، رادون، دی اکسید کربن حمام های معدنیهمچنین برای درمان در صورت عدم وجود بیماری های مرتبط مناسب است.
- گل درمانی نیز موثر است که به صورت انجام می شود برنامه های کاربردی گلروی شکم رویه های مشابهمناسب برای استفاده یک روز در میان، اما با درد متوسط شکم مقابله کنید.
- استفاده از اقلیم درمانی و درمانی تربیت بدنیهمچنین دارای آخرین ارزش نیست و توسط متخصص و بر اساس شهادت بیمار تعیین می شود.
- فیزیوتراپی می تواند وضعیت هر بیماری را که با هیچ یک از روش های توصیف شده قبلی به او مراجعه نکرده است، بهبود بخشد. استفاده از پارافین، دیاترمی، سولوکس و روش های دیگر رایج است. حمام مخروطی و مروارید نیز برای پیشگیری موثر است.
- نگهداری تغذیه کسریو کاهش کالری نه تنها در آب درمانی، بلکه در زندگی روزمره نیز مهم است.
با این شکل از پانکراتیت، زمینه طب سنتی کاملاً توسعه یافته است، اما استفاده از آن باید با پزشک مشورت شود.
در پانکراتیت حاد، هر گونه داروهای مردمی باید به طور کامل حذف شود. درمان مشابهفقط برای اشکال خفیف، بهبودی امکان پذیر است.
دستور العمل ها و توصیه های "از مادربزرگ ها" محبوب هستند که در زیر آنها را در نظر خواهیم گرفت.
- استفاده از جوشانده پوست درخت آسپن. یک قاشق غذاخوری از محصول و کمی آب کافی است. پذیرش تا 4 بار در روز انجام می شود. اگر پودر است روزی سه بار از نصف گرم استفاده کنید.
- خوردن قاصدک می تواند به تسکین درد خفیف کمک کند. کافی است گیاه را با ریشه آسیاب کنید و با مایع داغ بریزید و بگذارید در ظرف در بسته دم بکشد. به گفته بسیاری از بیماران، 50 میلی لیتر از محصول چندین بار در روز ناراحتی را تسکین می دهد.
زغال اخته، لوبیا، جو، افسنتین تلخ نیز برای جوشانده مناسب است. یک دستور العمل جالباستفاده در نظر گرفته شده است آرد جو دو سر: باید 100 گرم آرد را با نمک و شربت آلبالو و گردوی خرد شده مخلوط کنید. مخلوط حاصل باید به چندین قسمت به طور مساوی تقسیم شود و در طول روز مصرف شود.
پانکراتیت سنگی مشکلات زیادی را برای زندگی فرد به همراه دارد. این بیماری با التهاب پانکراس به دلیل تشکیل رسوب نمک های کلسیم در آن مشخص می شود. آنها متراکم می شوند و سنگ های متخلخل را در مجاری اندام تشکیل می دهند و باعث ناراحتی قابل توجهی می شوند.
بیش از حد یا تبادل اشتباهکلسیم می تواند باعث پانکراتیت سنگی شود
دلایل توسعه
هر گونه مشکل در دستگاه گوارش خود به خود ایجاد نمی شود. آنها توسط چندین عامل به طور همزمان تحریک می شوند که اثر مخرب تدریجی بر بدن دارند. علل شکل سنگی پانکراتیت می تواند موارد زیر باشد:
- آسیب شناسی کبد، به ویژه هپاتیت B و C؛
- بیماری کیسه صفرا؛
- زخم معده و اثنی عشر؛
- آسیب شناسی عروقی و بافت همبند;
- نه تغذیه مناسب;
- عادت های بد؛
- مصرف داروها؛
- بوم شناسی.
عوامل تغذیه ای - پرخوری، چرب یا غذای تند- بر وضعیت دستگاه گوارش تأثیر منفی می گذارد
سبک زندگی یک فرد نقش ویژه ای دارد. هوای آلوده شهر، سوء مصرف الکل، رژیم غذایی نامنظم - این یک بار جدی برای پانکراس است. همین عوامل باعث بدتر شدن وضعیت اندام های مجاور می شود. اشتباه یا درمان نابهنگاممشکلات گوارشی، استفاده طولانی مدتآنتی بیوتیک باعث اختلال می شود فرآیندهای متابولیکدر بافت ها در نتیجه همه اینها، سنگ ها در مجاری پانکراس تشکیل می شوند که با التهاب همراه است.
علائم و تظاهرات
تظاهرات این شکل از بیماری تا حدودی با دوره معمول آسیب شناسی پانکراس متفاوت است.
اغلب، علائم پانکراتیت سنگی کمتر مشخص است و تا حد زیادی به محل سنگ در این اندام بستگی دارد.
اغلب بیماران از موارد زیر شکایت دارند:
- درد در هیپوکندریوم و قسمت میانی شکم؛
- حالت تهوع، گاهی اوقات استفراغ؛
تهوع تقریباً همیشه با التهاب پانکراس همراه است
- اختلالات مدفوع، یبوست؛
- تغییر قوام مدفوع به کف آلود بوی بدحاوی مواد غذایی هضم نشده؛
- افزایش اسیدیته آب معده؛
- افزایش تعریق؛
- کاهش وزن.
درد ارتباط مستقیمی با محل سنگ ها دارد. سر ملتهب پاسخ می دهد احساسات ناخوشاینددر هیپوکندریوم اگر معده در سمت راست درد می کند، بدن پانکراس تحت تأثیر قرار می گیرد، در سمت چپ، دم آن. با یک ضایعه کامل غده، ناراحتی یک شخصیت کمربند دارد.
موضعی شدن درد ممکن است به طور غیرمستقیم نشان دهنده محل نواحی کلسیفیه در پانکراس باشد.
اندام ملتهب روی روده ها فشار می آورد که باعث ایجاد ناراحتی در قسمت مرکزی شکم و اختلالات مدفوع می شود. این بیماری بر ترشح آنزیم های معده نیز تأثیر می گذارد. این پدیده است که هضم ناقص غذا و وجود ذرات آن در مدفوع را توضیح می دهد.
طبقه بندی
شدت علائم بستگی به شکل بیماری دارد.
حاد متفاوت تجلی شدیدنشانه ها بیمار درد شدیدی را احساس می کند که ممکن است با جابجایی سنگ، حالت تهوع، استفراغ همراه باشد. افزایش دمای بدن تا تب امکان پذیر است. در این مورد، مداخله پزشکی فوری مورد نیاز است.
شکل حاد بیماری ممکن است منجر به نیاز به بستری اورژانسی شود.
پانکراتیت سنگی مزمن با علائم خفیف مشخص می شود. در طول دوره های بهبودی، آنها تقریباً به طور کامل وجود ندارند. رسوبات نمک های کلسیم حجم کمی دارند، بنابراین برای انسان خطرناک نیستند. با این حال، آنها به تجمع خود ادامه می دهند مگر اینکه اقدامات درمانی و پیشگیری مناسب انجام شود.
تشدید پانکراتیت مزمن هنگام استفاده رخ می دهد غذای آشغال، داروهای خاص یا الکل. استرس نیز سهم خود را دارد، بنابراین تجربیات باید به حداقل برسد - آنها وضعیت کل دستگاه گوارش را بدتر می کنند. اگر سایر آسیب شناسی های سیستم گوارش یا کبد صفراوی شناسایی شود، توسعه چنین بیماری هایی مستلزم از سرگیری التهاب پانکراس است.
تشخیص و پیش آگهی
پانکراتیت سنگی تشخیص داده می شود روش های پیچیده. اول از همه، شما باید با یک متخصص گوارش مشورت کنید. پزشک بیمار را معاینه و مصاحبه می کند تا بفهمد بیماری تا چه حد خود را نشان می دهد. برای روشن شدن برخی نکات، ممکن است لازم باشد با یک متخصص غدد نیز مشورت کنید.
متخصص غدد اختلالات متابولیسم کلسیم را در بدن شناسایی می کند
برای روشن شدن وضعیت فعلیپانکراس آزمایش خون و ادرار، برنامه مشترک، سونوگرافی تجویز می شود. همچنین ممکن است به روش های تشخیصی مانند آنژیوگرافی، کوله سیستوپانکراتوگرافی رتروگراد، سی تی نیاز داشته باشید.
پیش آگهی بهبودی بستگی به درجه و شکل آسیب شناسی دارد.
در صورتی که شرایط بیمار اجازه دهد معاینه کامل انجام می شود. در صورت حمله پانکراتیت، باید با آمبولانس تماس بگیرید و تهیه کنید کمک های اضطراری. به طور کلی، هر ضایعه پانکراس است خطر جدیبرای یک شخص AT موارد نادرتوسعه احتمالی سرطان
روش های درمانی
با یک دوره پاتولوژی متوسط از موارد زیر استفاده می شود:
- داروها. داروها در سفارش محدود. هدف آنها از بین بردن علائم (درد، حالت تهوع)، عادی سازی مدفوع و فرآیند گوارش، تحریک تجزیه رسوبات و تسکین التهاب است.
داروها روی علت بیماری اثر می گذارند
- داروهای مردمی به خوبی ثابت شده است: جوشانده بابونه، تنتور مخمر سنت جان، آب هویج، بومادران
- فیزیوتراپی ترمیم کار اندام ها، درمان را ترویج می کند بیماری های همزمانو بازسازی بافت را تسریع می کند.
- رویه های آسایشگاه-توچال. دکتر حمام، پذیرش را تجویز می کند آب معدنی ترکیب مناسب، یک منوی معتبر تنظیم می کند.
اگر وضعیت بیمار شدید باشد، سنگ ها با عملکرد طبیعی اندام تداخل کنند یا فرآیندهای نکروزه را تحریک کنند، برای بازگرداندن خروج ترشح غده به یک عمل فوری نیاز است. برای انجام این کار، زهکشی لوله ها با حذف رسوبات نمک های کلسیم انجام می شود. اگر اندام شروع به فروپاشی کرده باشد، نواحی مرده یا آسیب دیده شدید غده نیز برداشته می شود.
اجتناب از الکل می تواند به پیشگیری از پانکراتیت کمک کند
اقدامات پیشگیرانه
درمان باید با اقداماتی برای جلوگیری از وقوع حملات مکرر تکمیل شود. این امر به ویژه در پانکراتیت مزمن صادق است.
اضافه کردن به لیست اقدامات پیشگیرانهشامل می شود:
- کاهش مصرف الکل؛
- به حداقل رساندن اثرات دارو بر بدن؛
- تغذیه منطقی متعادل؛
- ترک سیگار؛
- اجتناب از موقعیت های استرس زا؛
- استراحت کامل
تاکید اصلی در درمان و پیشگیری بر تغذیه است.
غذاهای گوشتی مبتلا به پانکراتیت باید به شکل سوفله مصرف شوند
با تشدید بیماری، غذا به شکل فرآوری شده گرفته می شود: پوره سبزیجات آب پز، سوفله مرغ، سوپ های نفرت انگیز. نمک کمتری مصرف شود و چرب، دودی، سرخ شده و شیرین دور ریخته شود.
اگر بچسبد سبک زندگی سالمزندگی، کمتر عصبی باشید و به موقع با پزشک مشورت کنید، سپس با احتمال بیشتری داردمی توان از ایجاد هر نوع پانکراتیت جلوگیری کرد. شایان ذکر است که با افزایش سن، خطر بروز آن افزایش می یابد، بنابراین باید به طور مداوم سبک زندگی و رژیم غذایی خود را کنترل کنید.
چه اقداماتی از بروز مشکلات لوزالمعده جلوگیری می کند ، به این ویدیو مراجعه کنید:
یکی از انواع پانکراتیت پانکراتیت سنگی است. بیایید سعی کنیم بفهمیم که علل این بیماری، علائم بیماری چیست. درمان چگونه انجام می شود؟ پیش بینی چیست؟ آیا رژیم موثر است؟ بیایید پاسخ این سوالات و سوالات دیگر را پیدا کنیم.
پانکراتیت سنگی است بیماری التهابیپانکراس، با رسوبات نمک های کلسیم در بافت های اندام جریان دارد. این به دلیل آسیب شناسی و اختلالات اتفاق می افتد ترکیب شیمیاییآب پانکراس در نتیجه در ناحیه مجرای دفعی اندام سنگ تشکیل می شود.
اغلب این سنگ ها از فسفات و آهک کربنیک تشکیل شده اند. معمولاً اندازه آنها کوچک است ، مانند ماسه با رنگ خاکستری مایل به سفید ، چگالی نسبتاً کم و ساختار متخلخل به نظر می رسد.
بیشتر اوقات، پانکراتیت مزمن سنگی در نیمه زن بشریت، بالای 50 سال رخ می دهد و معمولاً به آن سنگ پانکراس می گویند. بسیار نادر و مزمن است.
علل بیماری
معمولاً پانکراتیت سنگی به دلایل زیر رخ می دهد:
- استفاده مکرر و کنترل نشده از آنتی بیوتیک ها؛
- سوء مصرف الکل؛
- کوله سیستیت؛
- هپاتیت B و C؛
- -کللیتیازیس;
- زخم اثنی عشر
علائم بیماری
علائم بیماری به طور مستقیم به شکل دوره بیماری (حاد یا مزمن) و محل سنگ ها در خود پانکراس بستگی دارد:
1) درد با ماهیت متفاوت:
- در صورتی که سنگ ها در بدن یا سر لوزالمعده ایجاد شده و مستقر شده باشند، درد در زیر چاله معده یا در قسمت میانی شکم قرار می گیرد.
- در مواردی که سنگ ها در بدن پانکراس قرار دارند، سندرم درددر سمت راست شکم احساس می شود.
- هنگامی که سنگ ها در دم اندام قرار دارند، درد در سمت چپ در هیپوکندریوم احساس می شود.
- در صورتی که سنگ ها به کل غده برخورد کنند، بیمار از درد کمربند عذاب می دهد.
2) تغییر در ماهیت صندلی. معمولاً بیمار از یبوست رنج می برد. مدفوع ممکن است خیس باشد. همچنین ممکن است غذای هضم نشده در مدفوع وجود داشته باشد.
3) حالت تهوع مکررو در برخی موارد استفراغ.
4) افزایش تعریق.
5) لاغری
6) افزایش ضربان قلب
اگر سنگ ها در کل پانکراس قرار داشته باشند، شروع به رشد می کند دیابت. در این حالت، درد خفیف است یا وجود ندارد.
تشخیص بیماری
برای صحنه سازی تشخیص دقیقپزشک از روش های تشخیصی زیر استفاده می کند:
- روش سونوگرافی. به شما امکان می دهد عرض مجرای پانکراس و وجود یا عدم وجود سنگ در آن را تعیین کنید.
- تست های آزمایشگاهی. در تجزیه و تحلیل خون و ادرار، افزایش آمیلاز رخ می دهد.
- معاینه اشعه ایکس. به شما امکان می دهد یک یا چند سنگ کوچک را مشاهده کنید.
- پانکراتوگرافی رتروگراد آندوسکوپی. این روشهنگامی که روش های فوق نتایج موثری نداشته اند به عنوان یک روش اضافی استفاده می شود.
درمان بیماری
درمان پانکراتیت سنگی باید توسط پزشک تجویز شود، زیرا این یک بیماری بسیار جدی و خطرناک است. روش های درمان به طور مستقیم به شدت دوره بیماری بستگی دارد.
1) حالت آسایشگاه - استراحتگاه.
2) پیچیده روش های پزشکی:
- — پذیرش داخلیآب های معدنی (درمان آشامیدنی، شستشوی معده، روش های رکتوم، زهکشی). مجاری صفراویو دیگران).
- – مصرف خارجی آب های معدنی (پذیرایی حمام های معدنی).
- - گل درمانی
- — فیزیوتراپیو آب و هوا درمانی
3) فیزیوتراپی:
- — UHF درمانی;
- - دیاترمی؛
- - پارافین؛
- - سولوکس و دیگران.
اغلب، این بیماری با درمان می شود روش جراحی. در صورت وجود علائم نارسایی داخلی و برون ریز، برای بیمار تزریق انسولین تجویز می شود. همانطور که در بالا ذکر شد، موثرترین روشی که برای درمان پانکراتیت سنگی استفاده می شود، می باشد روش عملیاتی. هدف عمل جراحی- ایجاد کردن شرایط خوببرای خروج آبمیوه دستگاه گوارشاز پانکراس
بسته به میزان تأثیر مجاری غده، انواع مداخلات جراحی زیر انجام می شود:
- پانکراتکتومی ساب توتال (برداشتن پانکراس). این عملیاتزمانی که ضایعه بزرگی در پانکراس وجود دارد و بیشتر سلول های اندام می میرند تجویز می شود.
- پاپیلوفنکتروتومی ترانس دوازدهه، که در آن مجرای پانکراس تخلیه می شود.
- برداشتن قسمت انتهایی پانکراس و دوختن آن به روده بزرگ.
- آناستوموز بین حلقه روده کوچکو مجرای پانکراس
روش ها و روش های طب سنتی
با اجازه پزشک معالج می توان از روش های جایگزین برای درمان پانکراتیت سنگی در مرحله بهبودی مداوم استفاده کرد.
بنابراین، معمولا استفاده می شود به معنی زیر استطب جایگزین:
- تنتور گردو"؛
- آب سیب زمینی و هویج تازه؛
- تنتور گل بابونه، مخمر سنت جان، افسنطین، برگ نعناع و بومادران؛
- جوشانده یا پودر پوست درخت آسپن؛
- جوشانده ریشه و برگ قاصدک؛
- جوشانده غلاف لوبیا و برگ زغال اخته؛
- جوشانده بلغور جو دوسر؛
- تنتور افسنتین تلخ؛
- ساقه های پودر شده گل شب بو. 15 دقیقه قبل از غذا سه بار در روز مصرف کنید. در مورد ظهور احساسات شیرین می توان نتیجه گرفت التهاب شدیدپانکراس اگر چنین احساسی پس از 15 دقیقه رخ دهد، بیماری به شکل ضعیف ادامه می یابد.
- مخلوطی از ریشه گل، قاصدک، گزنه، برگ نعناع، آویشن و مخروط رازک، عسل یا مربا.
- جوشانده میوه های بادیان، ابریشم ذرت، گیاهان سلندین، ریشه بنفشه سه رنگ و قاصدک، گیاهان کوهنورد پرنده.
رژیم غذایی
در پانکراتیت سنگی، نکته مهمتغذیه و رژیم غذایی مناسب است. از رژیم غذایی لازم است همه سرخ شده و شیرین را حذف کنید. غذا باید کسری و در قسمت های کوچک باشد. غذا باید باشه دمای میانگین(نه خیلی گرم و نه خیلی سرد).
بیایید با محصولات مجاز برای این بیماری آشنا شویم:
- مرغ بدون چربی، ماهی و گوشت.
- پنیر کوتیج کم چرب. می توان از آن استفاده کرد تازهیا از آن ظرف درست کنید.
غذاهای مصرفی ترجیحا بخارپز یا آب پز هستند. در دوره های تشدید بیماری، پختن سبزیجات یا میوه ها توصیه می شود.
- دمنوش های گیاهی؛
- جوشانده گل رز؛
- بوسه های مختلف
اینجا منوی نمونهرژیم غذایی برای این بیماری
- کوکی ها و نان خشک؛
- سوپ های رنده شده در آبگوشت کم چرب پخته شده؛
- محصولات لبنی کم چرب؛
- قابلمه؛
- املت برای پخت و پز فقط از پروتئین استفاده کنید.
یک صبحانه عالی می تواند گندم سیاه، بلغور یا بلغور جو دوسر. اما فرنی باید فقط به صورت رنده شده مصرف شود. میوه ها برای این آسیب شناسی فقط انواع غیر اسیدی مجاز هستند.
پیش آگهی بیماری
با پانکراتیت سنگی، متخصصان معمولاً پیش آگهی نامطلوبی از خود به جای می گذارند، زیرا این بیماری اغلب می تواند به تومور بدخیم. همچنین با این بیماری معمولا توان کاری بیمار کاهش می یابد، به همین دلیل در برخی موارد گروه معلولیت تعیین می شود.
تشخیص به موقع، تغذیه مناسب، رد عادت های بداز توسعه بسیاری جلوگیری کنید آسیب شناسی های خطرناکو عوارض
اگر در پانکراس وجود دارد تراکم، شلوغییا فرآیندهای التهابی شروع می شود، آنها ترکیب شیمیایی آب آن را مختل می کنند، که منجر به تشکیل مجرای دفعیسنگ، سنگریزه های کوچک یا ماسه، متشکل از آهک کربنیک. مجرا را می بندند و منتهی می شوند زمان کوتاهبه التهاب او AT عمل پزشکیاین آسیب شناسی، که تقریباً بدون علامت رخ می دهد، پانکراتیت مزمن سنگی نامیده می شود. نشانه های روشنبیماری ها فقط با تشدید آن ظاهر می شوند، که بلافاصله پس از سوء استفاده فرد مبتلا به این آسیب شناسی ایجاد می شود مشروبات الکلی، غذای بی کیفیت یا مصرف بی رویه گروه خاصی از داروها.
ویژگی های دوره و علائم بیماری
همانطور که قبلا ذکر شد، پانکراتیت از نوع سنگی به دلیل ایجاد می شود تغییر پاتولوژیکترکیب شیمیایی آب موجود در لوزالمعده این علت اصلی این بیماری با ظهور فرآیندهای راکد یا التهابی در این اندام گوارشی همراه است و باعث ایجاد سنگ های آهکی در آن می شود - سنگ هایی که مجرا را به طور کامل می بندند. این دلیلاصلی ترین عامل در توسعه آسیب شناسی است، اما چندین عامل خطر وجود دارد که روند آسیب شناسی را تسریع می کند:
- وجود آسیب شناسی بافت همبند یا عروق خونی در تاریخچه بیمار.
- استفاده طولانی مدت و کنترل نشده آنتی بیوتیک ها؛
- سوء مصرف الکل؛
- مستقیما تحریک کنند این بیماریپاتولوژی های کبدی مانند سنگ کلیه، هپاتیت و سیروز نیز ممکن است رخ دهد.
اولین تظاهرات پانکراتیت سنگی تقریباً به طور کامل شبیه به ایجاد آخرین بیماری های کبدی در انسان است - این یک حمله است. درد حاد. اما یک ویژگی نیز وجود دارد - این وجود اسهال و در عین حال عدم وجود زردی است.
تظاهرات بالینی بیماری
کلینیک پانکراتیت سنگی در بیشتر موارد به شکلی که روند پاتولوژیک در آن انجام می شود - حاد یا مزمن بستگی دارد. علاوه بر این، در تظاهرات علامتی، یعنی محل فوری درد، نفوذ بزرگهمچنین محل قرارگیری سنگ ها در غده را نشان می دهد. در مورد محل سنگ در بدن پانکراس، درد تاثیر می گذارد بخش میانیشکم، در بدن غده - در سمت راست، و زمانی که آنها در دم آن موضعی هستند درد شدیددر هیپوکندری چپ احساس می شود. در همین حالت، زمانی که کل لوزالمعده تحت تأثیر سنگ قرار می گیرد، درد کمربندی است.
بیمار علائم دیگری نیز دارد که بر اساس آنها متخصص با تجربهممکن است به ایجاد پانکراتیت سنگی مشکوک شود:
- فرد مبتلا به این بیماری از یبوست رنج می برد، اما در عین حال مدفوعدر حین اجابت مزاج، ساختاری نرم دارند و حاوی بقایای غذای هضم نشده هستند. مدفوع بیمار همیشه با بوی نامطبوع است.
- حملات مکرر حالت تهوع، گاهی اوقات به استفراغ شدید تبدیل می شود.
- غیر منتظره (بدون دلیل خاصی) و ضرر بزرگوزن.
- ضربان قلب به شدت افزایش می یابد.
- تعریق مداوم.
در صورتی که سنگ ها در کل غده قرار داشته باشند، فرد شروع به ابتلا به دیابت می کند. در چنین شرایطی، احساسات دردناک ممکن است اصلا وجود نداشته باشند یا ممکن است آنقدر خفیف باشند که بیمار به سادگی به آنها پاسخ ندهد.
کارشناسان به شدت توصیه می کنند که همه کسانی که در معرض خطر ایجاد این آسیب شناسی هستند به آن توجه کنند علائم هشدار دهنده. در صورت بروز 2 یا بیشتر علائم، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید و اقدامات لازم را انجام دهید مطالعه تشخیصی. این به شناسایی کمک می کند بیماری خطرناکدر همان ابتدا و افزایش شانس بهبودی.
تشخیص و درمان بیماری
به منظور پی بردن به جریان وضعیت بالینیپانکراس و تجویز درمان کافی (محافظه کارانه یا جراحی)، متخصص گوارش به نتایج یک مطالعه تشخیصی خاص نیاز دارد.
برای به دست آوردن اطلاعات لازم، بیماران مشکوک به پانکراتیت سنگی تجویز می شوند روش های زیرپژوهش:
- آزمایشات آزمایشگاهی خون و ادرار ممکن است نشان دهد افزایش محتواآمیلاز (ویژه آنزیم گوارشی) که آسیب به پانکراس را تایید می کند.
- اشعه ایکس. این روش تحقیق به شما این امکان را می دهد که ببینید آیا در مجرا یا بدنه وجود دارد یا خیر اندام گوارشیسنگ ها و تعداد آنها موجود است. فقط یک متخصص تشخیص باتجربه قادر خواهد بود سنگ های واقعی را از یک غدد لنفاوی کلسیفیه تشخیص دهد.
- سونوگرافی به تعیین عرض مجرای پانکراس و همچنین وجود سنگ در آن کمک می کند.
- پانکراتوگرافی رتروگراد آندوسکوپی به ندرت انجام می شود. این روش تحقیق تنها زمانی ضروری است که تشخیص دقیق مشکل باشد.
- معاینه کامل بیمار فقط در مرحله بهبودی قابل انجام است، زیرا با عود بیماری، وضعیت بیمار به شدت بدتر می شود و نیاز به مراقبت های پزشکی اورژانسی دارد.
اقدامات درمانی اصلی
درمان پانکراتیت سنگی در چندین جهت انجام می شود. اگر دوره این بیماری خطرناکمتوسط، از روش های زیر استفاده می شود:
- درمان پزشکی. داروهابا آن به محدودترین شکل اعمال می شود. هدف آنها از بین بردن علائم اصلی، درد، تهوع و استفراغ و همچنین حذف است فرآیند التهابی، عادی سازی فرآیند گوارش و مدفوع. فیزیوتراپی استفاده از این روش با هدف تسریع بازسازی بافت، از بین بردن بیماری های همراه و بازگرداندن عملکرد اندام های آسیب دیده است.
- درمان کمکی با داروهای مردمی. فقط تحت نظر یک متخصص انجام می شود. به طور قطع توصیه نمی شود که به تنهایی به آن متوسل شوید، زیرا فقط می توانید وضعیت پاتولوژیک را تشدید کنید.
- درمان آسایشگاه و اسپا، که در آن بیماران یک منوی قابل قبول انتخاب می کنند و مصرف آب معدنی ترکیب مربوط به شرایط آنها را تجویز می کنند.
در شرایطی که وضعیت یک فرد بیمار کاملاً شدید است ، سنگ ها با فعالیت طبیعی غده گوارشی تداخل می کنند یا شروع به تحریک ایجاد یک فرآیند نکروز در آن می کنند ، یک عمل فوری لازم است.
هدف از درمان جراحی بازگرداندن خروج آب از اندام گوارشی است. این امر با برداشتن سنگ ها از لوله های غده گوارش و سپس تخلیه آنها حاصل می شود.
پیش آگهی پانکراتیت سنگی، که توسط متخصصان به جا گذاشته می شود، معمولا نامطلوب است، زیرا این بیماری اغلب بدخیم است. علاوه بر این، آسیب شناسی به طور قابل توجهی عملکرد فرد را کاهش می دهد. با توجه به این عوامل است که در اغلب موارد افراد دارای سابقه این بیماری یک گروه ناتوانی در نظر گرفته می شوند. می تواند به جلوگیری از این امر کمک کند. تشخیص به موقع، درمان کافی، طرد عادات بد و تغذیه مناسب.
