Cómo tratar la dacriocistitis en un niño de 4 meses. Características anatómicas de los conductos lagrimales.

La dacriocistitis (inflamación del saco lagrimal) ocurre principalmente en infancia. Representa, en promedio, el 10% del total. enfermedades de los ojos. Esta alta prevalencia se debe a las características desarrollo embriónico conductos lagrimales y algunas otras razones. Para poder reconocer a tiempo un problema en un niño y navegar por otras tácticas, los padres deben tener un buen conocimiento de las cuestiones básicas relacionadas con la dacriocistitis.

Causas de la dacriocistitis infantil.

Será más fácil comprender el mecanismo de desarrollo de esta patología después de una breve historia sobre estructura anatómica ojos y sus conductos lagrimales.

Características anatómicas de los conductos lagrimales.

El globo ocular humano se lava con líquido lagrimal. Su papel es difícil de sobreestimar:

• hidrata las membranas mucosas no solo de los ojos, sino también de la nariz;
• tiene propiedades desinfectantes, elimina microorganismos y cuerpos extraños;
• participa en la nutrición de la córnea;
• Contiene sustancias psicotrópicas, lo que provoca un efecto beneficioso sobre la psique.

El líquido lagrimal es producido por la glándula lagrimal, lava la conjuntiva y se descarga a través de los conductos lagrimales (superior e inferior) hacia el saco lagrimal. Después de esto, normalmente, a través del conducto nasolagrimal ingresa al cavidad nasal.

Durante periodo prenatal Las aberturas de salida de los conductos nasolagrimales fetales están cerradas por un tabique gelatinoso delgado. Este método lo proporciona la naturaleza para evitar la entrada de líquido amniótico a través de los conductos lagrimales al Sistema respiratorio bebé en desarrollo. Después del nacimiento, esta película debe romperse durante el llanto y los primeros movimientos respiratorios. Pero entre el 3% y el 5% de los recién nacidos esto no sucede y el conducto nasolagrimal permanece cerrado, a veces en ambos lados. El estancamiento de la secreción comienza en el saco lagrimal y se desarrolla. proceso inflamatorio(dacriocistitis): primero serosa, luego purulenta.

Otras causas de dacriocistitis

Además de la razón principal mencionada anteriormente que conduce a la dacriocistitis en los niños, también existen factores que contribuyen a su desarrollo:

• estrechamiento del saco lagrimal en el punto de su transición al conducto;
• divertículos, curvaturas a lo largo del canal (hueso o tejido blando)
• tabique nasal desviado;
• lesiones traumáticas ojos o nariz;
• Inflamación crónica de la mucosa nasal de naturaleza infecciosa.

Estas razones provocan con mayor frecuencia el desarrollo de dacriocistitis en niños mayores.

Síntomas de dacriocistitis

La inflamación del saco lagrimal en los recién nacidos tiene un cuadro clínico característico que facilita el diagnóstico de la enfermedad. Unos días después del nacimiento, comienzan las membranas mucosas, luego secreción purulenta de uno o ambos (si hay patología bilateral) ojos. La mucosa se enrojece, especialmente en el interior. Hasta los tres meses, el globo ocular se humedece únicamente con la secreción conjuntival y al final del segundo mes comienza a producirse líquido lagrimal. Debido a esto lagrimeo excesivo con dacriocistitis en bebés después del nacimiento no se observa.

Los médicos suelen confundir las primeras manifestaciones de inflamación del saco lagrimal con conjuntivitis y prescriben gotas y ungüentos bactericidas. Sólo después de un tiempo, si no hay resultados del tratamiento, se puede comenzar la búsqueda de otra patología. Diagnóstico correcto un método sencillo lo hará más fácil: presione ligeramente en la esquina interna del ojo (ubicación del saco lagrimal) con el dedo meñique o bastoncillo de algodón, con la dacriocistitis, aparecerá una secreción mucopurulenta en el punto lagrimal (generalmente el inferior). Pero si el niño recibió terapia con antibióticos durante una semana, esta señal puede no ser informativo, ya que es probable que la secreción sea escasa y limpia.

Si a un niño se le pide ayuda después de tres meses, síntomas adicionales en forma de lagrimeo (aumento de la humedad ocular en un estado de calma) y lagrimeo, que se intensifica en tiempo de viento. A veces es posible una protuberancia en el área de proyección del saco lagrimal (dacriocele).

La dacriocistitis puede convertirse en un proceso crónico, luego se caracteriza por un curso largo (varios meses) lento con períodos de exacerbaciones. Hay lagrimeo pronunciado secretado (escaso o abundante).

La dacriocistitis puede causar complicaciones graves, peligroso tanto para el propio órgano de la visión como para el cuerpo en su conjunto. Estamos hablando de la fusión de los conductos lagrimales, úlceras purulentas córnea, distribución inflamación purulenta a los tejidos adyacentes con la formación de un absceso o flemón. Una mayor progresión del proceso está plagada de derrotas. meninges(meningitis, encefalitis).

Diagnóstico de la enfermedad.

Solo un oftalmólogo puede confirmar o excluir el diagnóstico de dacriocistitis mediante pruebas de diagnóstico especiales.

1. Prueba tubular.

Se instila una solución coloreada (collargol al 2%) en el ojo del niño y se observa: si hay problemas con el drenaje de las lágrimas, el ojo no se decolorará o el proceso tardará demasiado (más de 10 minutos).

2. Prueba nasal.

Utilizan la instilación del mismo collargol, solo que ahora en el conducto nasal (debajo fregadero inferior) se introduce algodón. En este momento el bebé se mantiene en posición vertical, inclinando ligeramente la cabeza hacia el frente. Si no hay obstrucción del conducto nasolagrimal, en 5 minutos la turunda se coloreará y el ojo se aclarará. Una prueba lenta (la turunda se tiñe durante 10 minutos) sugiere estrechamiento y obstrucción parcial. Si la prueba es negativa - estamos hablando acerca de sobre el bloqueo total.

Los métodos más precisos, tras los cuales se disiparán todas las dudas, son el lavado y el sondeo de los conductos lagrimales. Los realiza un oftalmólogo calificado no solo con fines de diagnóstico, sino también con fines terapéuticos.

también realizar análisis de laboratorio alta: examine el patógeno y su sensibilidad a los antibióticos.

Tratamiento conservador

La dacriocistitis infantil requiere un enfoque competente del tratamiento, cuyo retraso está lejos de ser seguro. Básico medidas terapéuticas tienen como objetivo restaurar la permeabilidad del tracto de salida lagrimal y aliviar la inflamación.

Masaje para la dacriocistitis.

En la mayoría de los casos, el tratamiento comienza con un masaje. La primera vez debe ser realizada por un médico, explicando todos los detalles a la madre del niño.

1. Antes de iniciar el procedimiento conviene lavarse las manos.

2. Es mejor masajear antes de amamantar, 5 veces al día.

3. Dedo índice Desde la esquina interna del ojo, realice de 5 a 10 movimientos verticales tipo sacudidas hasta el ala de la nariz, presionándola contra los huesos. telas suaves. No masajear directamente el saco lagrimal.

4. Después del procedimiento, instilación. gotas para los ojos recetado por un médico, pero no la leche materna o té fuerte.

5. Si hay síntomas de dacriocistitis aguda con hinchazón y enrojecimiento del saco lagrimal, está prohibido el masaje.

6. La técnica de masaje incorrecta no solo no producirá el resultado esperado, sino que también amenazará con empeorar la condición.

En los recién nacidos, esta técnica da resultado positivo en sólo el 30% de los casos. Y a medida que el niño crece, su eficacia disminuye. Si no se puede lograr el efecto deseado en dos semanas, debería pensar en métodos más radicales.

Terapia de drogas

El uso de medicamentos es una de las áreas importantes en el tratamiento de la dacriocistitis. Para ello se utilizan agentes antisépticos y antibacterianos.

Para la desinfección, se prescribe una decocción de manzanilla regular, una solución de furatsilina y gotas de oftalmodec. Averiguar con investigación de laboratorio Sensibilidad de la microflora patógena en el líquido lagrimal, se utilizan medicamentos antibacterianos. Muy a menudo, con dacriocistitis, se cultivan estafilococos (95% de los casos), estreptococos y Pseudomonas aeruginosa. Responden positivamente al tratamiento con Tobrex, Vigamox y Floxal. A veces se prescriben soluciones de cloranfenicol y gentamicina. Si el tratamiento consta de varios medicamentos, es necesario respetar el intervalo entre cada instilación (un cuarto de hora). Todos los intermediarios farmacológicos deben ser prescritos exclusivamente por un médico. También monitorea la dinámica del estado. pequeño paciente y toma decisiones sobre otras tácticas. Falta de recuperación después de 10-14 días. terapia conservadora indica la necesidad de una intervención quirúrgica.

Tratamiento quirúrgico de la dacriocistitis en niños.

La técnica quirúrgica es la más eficaz en el tratamiento de la dacriocistitis infantil. Desafortunadamente, muchos padres experimentan temores infundados respecto a este método. Como resultado, se pierde un tiempo precioso, porque el principal porcentaje de recuperaciones proviene de cirugía realizada a la edad de 2 a 3 meses.

• Cuando hablamos de tratamiento quirúrgico, nos referimos principalmente al sondaje del conducto nasolagrimal. Se realiza en un hospital, pero después del procedimiento el niño puede ser llevado a casa inmediatamente. La esencia de la técnica es la siguiente:
• administrar anestesia local (en pacientes de hasta 5 meses) o general;
• se inserta una sonda cilíndrica microscópica (sonda de Bowman) en el conducto nasolagrimal a través del punto lagrimal;
• sacan el tapón de gelatina que bloquea el paso;
• lavar los conductos lagrimales con una solución antiséptica para prevenir complicaciones infecciosas;
• V periodo postoperatorio se prescriben gotas que contienen antibióticos y descongestionantes;
• El masaje se realiza durante 10 días para evitar el estancamiento del líquido lagrimal.

Toda la operación dura unos 5 minutos, no deja ninguna malestar para el bebe. Además, el resultado es visible de inmediato: la secreción que molesta a todos desaparece.

El uso temprano del método radical no sólo proporciona mejor resultado, pero también es más fácil de tolerar para los pacientes psicológica y físicamente.

En los niños que han cumplido los seis meses, la película gelatinosa se espesa y aparecen elementos cartilaginosos en ella. Un obstáculo de este tipo es más difícil de eliminar con efectos secundarios mínimos.

Después de un año, es posible que se requiera una intervención quirúrgica más compleja: la dacriocistoplastia. Se inserta un globo en la obstrucción y se expande gradualmente usando presión de fluido.

La dacriocistitis infantil es un diagnóstico bastante desagradable. el exige Supervisión médica y un enfoque competente del tratamiento. Sin embargo, esto no es motivo para que los padres entren en pánico, porque hay formas efectivas tratamientos para deshacerse completamente del problema. El más eficaz es el sondeo del conducto lagrimal, un procedimiento poco traumático y prácticamente sin consecuencias desagradables.

– una enfermedad ocular infecciosa asociada con la obstrucción del conducto nasolagrimal y la inflamación del saco lagrimal. Con la dacriocistitis en los recién nacidos, hay hinchazón en el área del saco lagrimal, secreción de pus por la abertura lagrimal al presionar el Esquina interior ojos, lagrimeo. El diagnóstico de dacriocistitis en recién nacidos lo realiza un oftalmólogo pediátrico e incluye una prueba de color nasolagrimal, cultivo de secreción ocular, rinoscopia y sondaje de los conductos lagrimales. Las principales medidas para el tratamiento de la dacriocistitis en recién nacidos son el masaje del saco lagrimal, el lavado de la cavidad conjuntival, la instilación de gotas antibacterianas y el sondeo del canal lagrimal.

información general

La dacriocistitis del recién nacido es una patología de los conductos lagrimales, caracterizada por estancamiento de las lágrimas e inflamación del saco lagrimal por estrechamiento u obstrucción congénita del conducto nasolagrimal. En pediatría y oftalmología pediátrica, la dacriocistitis se diagnostica en entre el 1 y el 5% de todos los recién nacidos. La dacriocistitis de los recién nacidos se aísla en forma separada, junto con dacriocistitis aguda y crónica de adultos. La dacriocistitis en un recién nacido no tratada de manera oportuna puede requerir posteriormente intervenciones quirúrgicas repetidas y conducir a la formación de un proceso inflamatorio crónico. lagrimeo constante, limitando la elección de profesión.

Causas

Las características anatómicas y funcionales de los conductos lagrimales predisponen al desarrollo de inflamación del saco lagrimal en los recién nacidos. Muy a menudo, la dacriocistitis en los recién nacidos ocurre debido a obstrucción congénita conducto nasolagrimal, que puede ser causado por la presencia de un tapón gelatinoso en la luz del conducto nasolagrimal o una membrana embrionaria rudimentaria que no se ha resuelto al nacer.

Normal hasta 8 meses desarrollo intrauterino Se cierra el conducto nasolagrimal fetal. En el momento del nacimiento, en el 35% de los recién nacidos, el conducto nasolagrimal está cerrado por la membrana embrionaria; En el 10% se detecta obstrucción de los conductos lagrimales de diversa gravedad. En la mayoría de los casos, la permeabilidad de los conductos lagrimales se restablece de forma independiente en las primeras semanas después del nacimiento mediante la liberación del tapón o la rotura de la película del conducto nasolagrimal. En los casos en que la luz del canal no se abre por sí sola, el contenido que se acumula en el saco lagrimal (detritos, mocos, células epiteliales) se convierte en un entorno favorable para la infección: se desarrolla dacriocistitis en los recién nacidos.

Además, la permeabilidad de los conductos lagrimales en los recién nacidos puede verse afectada debido a patología congénita o traumatismos del parto: pliegues y divertículos del saco lagrimal, estrechamiento del conducto nasolagrimal, salida anormalmente estrecha o tortuosa del conducto hacia la cavidad nasal, agenesia del conducto nasolagrimal, etc.

El desarrollo de dacriocistitis en recién nacidos se ve facilitado por anomalías de la cavidad nasal, conductos nasales estrechos, tabique nasal desviado y rinitis. A veces, la dacriocistitis de los recién nacidos se desarrolla en el contexto de un hidrocele del saco lagrimal (dacriocistocele). Los agentes infecciosos directos de la dacriocistitis en recién nacidos pueden ser estafilococos, estreptococos, Pseudomonas aeruginosa y, con menos frecuencia, gonococos o clamidia.

Síntomas de dacriocistitis en recién nacidos.

El cuadro clínico de dacriocistitis en recién nacidos se desarrolla en los primeros días o semanas de vida, en bebés prematuros, en el segundo o tercer mes de vida. En casos típicos, aparece secreción mucosa, mucopurulenta o purulenta en uno o ambos ojos del niño. Se puede detectar hinchazón dolorosa en el área del saco lagrimal, hiperemia conjuntival y, con menos frecuencia, lagrimeo y lagrimeo. Muy a menudo, este proceso se considera erróneamente como conjuntivitis. Rasgo distintivo La dacriocistitis en los recién nacidos es causada por la liberación de pus de las aberturas lagrimales durante la compresión del saco lagrimal.

Por lo general, la inflamación del saco lagrimal se desarrolla en un ojo, pero también es posible la dacriocistitis bilateral en los recién nacidos. En algunos recién nacidos, al comienzo de la tercera semana de vida, el tapón gelatinoso se desprende por sí solo y los síntomas de la dacriocistitis desaparecen. Si no hay salida del contenido infectado al exterior, el niño puede desarrollar flemón del saco lagrimal. Al mismo tiempo, la condición del recién nacido empeora: la temperatura aumenta bruscamente y aumentan los síntomas de intoxicación. La sospecha de un absceso o flemón del saco lagrimal requiere la hospitalización inmediata del niño.

Diagnóstico

Si hay signos de inflamación ocular, debe comunicarse inmediatamente con un oftalmólogo pediátrico que realizará investigación objetiva Estado de los conductos lagrimales: examen de los párpados y orificios lagrimales, compresión del saco lagrimal, evaluación de la naturaleza y cantidad de la secreción, etc. Para excluir rinogénicos, virales, razones alérgicas el lagrimeo en un niño requiere consulta con un pediatra, un otorrinolaringólogo pediátrico o un alergólogo pediátrico.

Tratamiento de la dacriocistitis en recién nacidos.

Las medidas terapéuticas tienen como objetivo restaurar el conducto nasolagrimal, aliviar la inflamación del saco lagrimal y desinfectar el sistema de drenaje lagrimal. El tratamiento de la dacriocistitis en recién nacidos comienza con un masaje del saco lagrimal, que permite eliminar el tapón gelatinoso o la película embrionaria que bloquea el conducto nasolagrimal. La técnica del masaje descendente se le enseña a la madre de un niño enfermo, ya que debe realizarse de 5 a 6 veces al día. Las observaciones muestran que el masaje correcto y regular del saco lagrimal conduce a una recuperación completa en el 30% de los niños menores de 2 meses. Después del masaje, la cavidad conjuntival se lava con antisépticos (furatsilina) o una decocción de hierbas, seguido de la instilación de un antibacteriano. gotas para los ojos(picloxidina, moxifloxacina, tobramicina, cloranfenicol, gentamicina). Para la dacriocistitis en recién nacidos, se puede prescribir UHF y terapia antibiótica general.

Si no hay resultado del masaje y medidas conservadoras en una semana se realiza un sondaje terapéutico de los conductos lagrimales, durante el cual se consigue la rotura mecánica del tapón embrionario. Inmediatamente después del sondaje, se lava el canal nasolagrimal. En caso de dacriocistitis en recién nacidos, provocada por la obstrucción del canal nasolagrimal con una película o tapón embrionario, el sondaje es eficaz en un 92-98%. Es posible realizar cursos de bougienage terapéutico del conducto nasolagrimal. Para aliviar completamente la inflamación y excluir recaídas de dacriocistitis en recién nacidos. tratamiento de drogas y los lavados repetidos continúan durante 1-3 meses.

En caso de ineficacia de las manipulaciones oftálmicas mínimamente invasivas, a la edad de 5 a 7 años, está indicado para niños tratamiento quirúrgico: intubación de los conductos lagrimales o dacriocistorrinostomía. cirugia radical, sugiriendo la restauración de la comunicación entre el saco lagrimal y la cavidad nasal. Cuando se ha formado un absceso o flemón con fluctuación en el área del saco lagrimal, se abre el absceso y se prescribe terapia con antibióticos sistémicos. amplia gama comportamiento.

Pronóstico

La detección oportuna de dacriocistitis en un recién nacido por parte de un neonatólogo o pediatra y la derivación urgente del niño a un oftalmólogo pediátrico son la clave para un tratamiento exitoso. Tácticas de aplicación Masaje terapéutico y el sondeo temprano del canal nasolagrimal para detectar dacriocistitis en recién nacidos permite detener rápidamente el proceso inflamatorio en la gran mayoría de los casos.

inadecuado o tratamiento inoportuno La dacriocistitis de los recién nacidos puede provocar el desarrollo de úlceras corneales, salida. proceso purulento más allá del saco lagrimal con la aparición de complicaciones graves que ponen en peligro la vida (peridacriocistitis purulenta, dacriocistitis flemonosa, flemón orbitario, trombosis del seno cavernoso, meningitis, sepsis). En algunos casos, el proceso se vuelve crónico, provocando adherencias, atonía, dilatación y ectasia de los conductos lagrimales.

Los ojos llorosos y supurantes de un niño no son un espectáculo para padres pusilánimes. Incluso sin conocimientos médicos especiales, las mamás y los papás entienden que se debe hacer algo en esta situación. Después de leer este artículo, aprenderá sobre una de las razones: la dacriocistitis en los niños, y también sobre cómo ayudar a su bebé.

¿Lo que es?

La dactriocistitis es una inflamación que se produce en un órgano especial cuya función es almacenar lágrimas (el saco lagrimal). Este órgano se encuentra entre la nariz y el ángulo interno. párpados. Todas las personas producen lágrimas, como antiséptico natural proporcionado por la naturaleza y mecanismo de defensa para los órganos de la visión. El exceso de este líquido normalmente fluye a través del conducto nasolagrimal hacia la cavidad nasal y sale.

Si se altera la luz de este conducto nasolagrimal, la salida es muy difícil. Las lágrimas se acumulan en una bolsa, en el rabillo del ojo, por lo que los ojos se ven llorosos. La inflamación y la supuración se producen debido a la proliferación de bacterias patógenas. El líquido biológicamente activo estancado es un excelente caldo de cultivo para ellos.

Los cambios inflamatorios en el saco lagrimal pueden ser causados ​​por lesiones oculares, infecciones oculares y el estrechamiento del conducto nasolagrimal es consecuencia de enfermedades oculares o una característica congénita de los recién nacidos. Es por eso que a la dacriocistitis a menudo se la llama una enfermedad de los recién nacidos.

En oftalmología decidieron no combinar estos dos tipos de una misma enfermedad, ya que la dacriocistitis del recién nacido es un problema más fisiológico, que se soluciona a medida que el niño crece. Pero la dacriocistitis en general (por ejemplo, en niños mayores) es una patología que habrá que afrontar de una forma completamente diferente.

La dacriocistitis, que no ocurre en bebés, puede ser aguda o crónica. Además, en forma aguda A menudo se produce celulitis o absceso del saco lagrimal.

Causas

En los recién nacidos, los canalículos nasolagrimales son muy estrechos, el drenaje lagrimal se ve afectado debido al subdesarrollo congénito de los conductos lagrimales y a los tapones gelatinosos que no se han resuelto a tiempo. La dacriocistitis de los recién nacidos se considera la más favorable en términos de pronóstico, ya que a menudo desaparece por sí sola, sin medidas terapéuticas serias.

En los niños mayores, el riesgo de desarrollar obstrucción y obstrucción parcial del conducto nasolagrimal aumenta durante el período de incidencia de ARVI o influenza, así como otras enfermedades respiratorias en las que se produce inflamación de los tejidos de la nasofaringe.

La obstrucción de los conductos lagrimales puede aparecer como consecuencia de una enfermedad crónica o secreción nasal persistente, con adenoiditis, con rinitis alérgica, así como para infecciones bacterianas.

Si un niño tiene el tabique nasal desviado, debido a una fractura de los huesos nasales, o si tiene pólipos nasales, el riesgo de desarrollar dacriocistitis aumenta significativamente.

El mecanismo de desarrollo de la enfermedad es aproximadamente el mismo (independientemente de la causa inicial): primero, debido a la hinchazón, se altera la permeabilidad del canal lagrimal, luego se acumulan lágrimas en él y en el saco lagrimal. Propiedades protectoras por falta de circulación se pierden con bastante rapidez.

En respuesta al estancamiento de líquido, el saco lagrimal comienza a estirarse y aumentar de tamaño, formando así un absceso o flemón.

Síntomas y signos

Los síntomas de la dacriocistitis son bastante específicos y es bastante difícil confundirlos con signos de otras enfermedades oculares. Generalmente en los niños la enfermedad es unilateral: sólo un ojo está afectado. Sólo en el 3% de los casos la dacriocistitis es bilateral.

forma crónica La enfermedad se manifiesta por un aumento del lagrimeo, así como cierta hinchazón visual del saco lagrimal. Si presiona ligeramente esta hinchazón, puede comenzar a salir un líquido turbio o purulento.

Las consecuencias de esta forma de dacriocistitis pueden ser bastante tristes, ya que los procesos inflamatorios pueden extenderse a otras membranas de los órganos de la visión y al niño se le diagnosticarán diagnósticos como queratitis, blefaritis y conjuntivitis. Se puede formar una catarata.

En su forma aguda, la dacriocistitis se manifiesta con mayor claridad. El párpado se enrojece y se hincha, el área del saco lagrimal agrandado e inflamado (en la esquina interna del ojo) se vuelve dolorosa al tacto. La hinchazón puede ser tan extensa que afecte tanto a los párpados superiores como a los inferiores y el niño no podrá abrir los ojos.

En algunos casos, es bastante difícil determinar el verdadero origen de la inflamación, ya que no tiene límites claros y puede "desbordarse" hacia la órbita del ojo, la mejilla y parte de la nariz. El niño se queja mal presentimiento, la temperatura puede aumentar, pueden comenzar escalofríos y es probable que aparezcan signos de fiebre e intoxicación.

Esta condición suele durar varios días, después de los cuales la piel en la zona del saco lagrimal comienza a cambiar de color, se vuelve amarilla y se vuelve más suave. Así comienza a formarse un absceso. En la mayoría de los casos, se abre por sí solo, pero aquí surge un nuevo peligro: el pus puede extenderse a la fibra y causar flemón.

En los recién nacidos, la dacriocistitis es menos pronunciada. Con él, la temperatura no aumenta y, por lo general, no se forma un absceso. Los padres pueden notar que el ojo del bebé se está poniendo amargo.

Esto se nota especialmente por la mañana, después de una larga noche de sueño. Los ojos del bebé se vuelven llorosos y turbios. Cuando se presiona ligeramente el saco lagrimal, se puede liberar una pequeña cantidad de secreción turbia, a veces pus.

La obstrucción del conducto nasolagrimal y la posterior inflamación del saco lagrimal no es una enfermedad contagiosa. Aunque, si se detectan los signos descritos anteriormente, los padres definitivamente deben llevar a su hijo al oftalmólogo.

Diagnóstico

Puede resultar bastante difícil para los padres examinar al niño de forma independiente, ya que el bebé puede resistir desesperadamente los intentos de ejercer presión sobre el saco lagrimal inflamado. Sin embargo, no todas las madres se arriesgarán a hacerlo solas. Por lo tanto, el oftalmólogo siempre comienza el examen palpando el saco lagrimal y determinando la naturaleza de la secreción.

Para confirmar el diagnóstico se utiliza una técnica especial, que se denomina “prueba del chaleco tubular”. El conducto nasal del lado del ojo afectado se cierra herméticamente con un hisopo de algodón y se instila un agente de contraste (solución de collargol) en el ojo.

Si el túbulo está permeable, al cabo de uno o dos minutos aparecerán rastros de tinte en el hisopo de algodón. En caso de obstrucción, el algodón permanece limpio. En caso de obstrucción de la circulación, que se produce cuando el conducto lagrimal se estrecha, los restos de collargol en el tampón aparecen con gran retraso. Es por eso que la prueba de West se evalúa no solo después de 2-3 minutos, sino también después de 15 minutos, si la primera vez no había rastros de tinte en el tampón.

Para determinar el alcance de la obstrucción o estrechamiento, los médicos pueden realizar un sondeo de diagnóstico. Durante el procedimiento se irrigará el conducto lagrimal. Si el líquido sale únicamente del ojo y no entra por la nariz, los médicos podrán determinar a qué nivel se produjo la obstrucción.

Sondeo de diagnóstico

Si se confirma la dacriocistitis, el médico deberá buscar otra matiz importante- qué microbio o virus comenzó a multiplicarse en el abarrotado saco lagrimal.

Para ello, se envían frotis del contenido que se libera durante la palpación a laboratorio bacteriológico para analizar. Esto le permite establecer el nombre exacto del patógeno y prescribir un tratamiento adecuado y eficaz.

EN casos difíciles También se invita a otros especialistas para el tratamiento: otorrinolaringólogo, cirujano, cirujano facial, neurocirujano y neurólogo.

En un recién nacido y un bebé, los procedimientos de diagnóstico generalmente se llevan a cabo de acuerdo con un esquema simplificado: es suficiente un examen realizado por un oftalmólogo y un análisis de un cultivo bacteriano del contenido del saco lagrimal.

Tratamiento

en bebes

Cuando se trata de recién nacidos y lactantes, normalmente no hay necesidad de tratamiento hospitalario. Dado que la condición se debe razones fisiológicas, a veces es suficiente para hacer un niño pequeño masaje diario canalículos lagrimales. La técnica del masaje es bastante sencilla y el procedimiento permite que más del 90% de los niños con este diagnóstico se curen con éxito con este método, sin ningún otro. intervención medica y el uso de medicamentos fuertes.

Mamá debería deshacerse del esmalte de uñas y hacer todas las manipulaciones. manos limpias para no infectar al niño.

El masaje comienza con ligeros golpecitos en la zona de los sacos lagrimales (es mejor hacer un masaje bilateral). Entonces pulgares Debe realizarse de 10 a 15 veces en dirección al canalículo lagrimal (con una ligera presión). La dirección es simple: desde el rabillo del ojo hasta el puente de la nariz. Es muy importante que los movimientos sean de arriba hacia abajo, y no al revés.

La sesión de masaje finaliza con movimientos vibratorios en la zona del saco lagrimal.

Descarga de pus o liquido turbio desde el rabillo del ojo, donde se encuentran los puntos lagrimales, no debería dar miedo. Este hecho sugiere más bien que las manipulaciones se llevaron a cabo correctamente.

Se recomienda repetir el efecto varias veces al día, por ejemplo, antes de amamantar, pero no más de 4 a 5 veces. Después de cada una de estas sesiones, puede colocar una solución de furatsilina (1: 5000) o "Miramistin" en una concentración del 0,01% en los ojos del niño.

Por lo general, este tratamiento es suficiente para eliminar por completo la dacriocistitis. Cuando no hay alivio y la inflamación comienza a progresar, los médicos prescriben un sondaje, una manipulación que permite restaurar la permeabilidad del canal nasolagrimal.

El sondeo se realiza bajo anestesia local(o después de introducir al niño en un estado sueño medicado). La esencia de la intervención se reduce a la liberación mecánica del conducto nasolagrimal. Para ello, inicialmente se inserta una sonda especial en el canal. Debido a su forma cónica, la sonda no solo elimina la obstrucción, sino que también expande el canal.

Luego se inserta una sonda larga y se comprueba la permeabilidad en toda su longitud. Rompe las adherencias, si las hay, empuja el tapón, dejando el canal limpio y libre por completo. El procedimiento finaliza con la introducción de antisépticos y enjuague. Después de esto, el médico vuelve a realizar la prueba de color Vesta descrita anteriormente para comprobar si se ha restablecido la permeabilidad.

el resto de los niños

Dacriocistitis aguda causada por exposición a varios factores a una edad avanzada, reciben tratamiento en un hospital, bajo la supervisión de especialistas. Mientras el absceso madura, solo se utilizan métodos fisioterapéuticos: UHF y compresas con calor seco sobre el saco lagrimal.

Cuando aparece un absceso, se abre, se limpia el saco lagrimal y se prescribe un tratamiento, según el tipo de patógeno. Si la inflamación es bacteriana, se prescriben antibióticos en forma de colirios o pomadas antibióticas. En infección viral Se tratan con soluciones antisépticas.

Muy a menudo cuando infección bacteriana(y este es el más común) los antibióticos sistémicos se recetan en tabletas o jarabes. Cuando periodo agudo queda atrás, se toma una decisión sobre la conveniencia de una operación para restaurar la permeabilidad del canal lagrimal.

La enfermedad dacriocistitis ocurre en niños debido a la obstrucción de los canales lagrimales, lo que contribuye al desarrollo. microorganismos patógenos e inflamación de la mucosa del saco lagrimal. Tratamiento oportuno La dacriocistitis evitará purulentas graves. complicaciones inflamatorias canales nasales y el cerebro del niño (absceso, meningitis, cepillos purulentos o encefalitis).

Causas de dacriocistitis en un niño.

Todas las causas de dacriocistitis en adultos y niños se dividen en congénitas y adquiridas.

Dacriocistitis congénita

Un recién nacido nace con una violación de la permeabilidad de los conductos lagrimales (estrechamiento, bloqueo completo de los canales lagrimales o presencia de áreas plegadas en la membrana mucosa del saco lagrimal), preservación del llamado tapón de gelatina (es protege la parte inferior del canal nasolagrimal durante el desarrollo intrauterino y se rompe con la primera respiración).

Dacriocistitis adquirida

Un niño y un adulto pueden adquirir una enfermedad debido a la presencia. cuerpos extraños en el canal nasolagrimal (cilios, polvo, etc.), u otros enfermedades infecciosas ojos y mucosa nasal, consecuencias de lesiones oculares, inflamación seno maxilar u otros senos paranasales.

Síntomas de dacriocistitis en niños.

El primer y principal síntoma de la aparición de dacriocistitis es el lagrimeo profuso y la hinchazón del saco lagrimal (la hinchazón aparece cerca de la esquina interna del ojo) en un niño. Si presiona ligeramente esta zona con el dedo, puede comenzar a fluir un líquido amarillento transparente purulento o mucopurulento. También se puede observar hinchazón de la conjuntiva de los párpados.

Otros síntomas de la dacriocistitis incluyen:

• enrojecimiento de las esquinas internas de los ojos,
• aumento de la temperatura corporal,
• Dolor al tocar ligeramente la hinchazón.

Dependiendo de la forma de dacriocistitis, cuadro clinico puede ser ligeramente diferente.

Dacriocistitis aguda

En la forma aguda de dacriocistitis observada en un niño. enrojecimiento severo e hinchazón de la zona del saco lagrimal, esto conduce al cierre de la fisura palpebral. Después de dos o tres días, se forman fístulas (agujeros) en la esquina interna del ojo, que se abren solas, liberando contenido purulento de los sacos lagrimales inflamados.

Dacriocistitis crónica

En caso de curso crónico La dacriocistitis ocurre en niños, estiramiento severo de los sacos lagrimales, piel que, situadas encima del saco lagrimal, adquieren un tinte azulado.

¿De dónde viene el pus en el ojo de un niño con dacriocistitis?

La dacriocistitis, al igual que la conjuntivitis, es una enfermedad ocular inflamatoria. Cuando un niño enferma, se produce un estancamiento de las lágrimas, lo que contribuye al desarrollo de microflora dañina en el saco lagrimal y conductos lagrimales. Como resultado del proceso inflamatorio y la actividad de microorganismos piógenos (estafilococos, estreptococos, meningococos y otros), se produce supuración.

Diagnóstico

Para realizar y confirmar el diagnóstico de dacriocistitis será suficiente un examen del niño por parte de un oftalmólogo pediatra, pero formas severas Las enfermedades controlan la permeabilidad del conducto nasolagrimal. Esta prueba se basa en la instilación de una sustancia de contraste (tinte) directamente en el saco conjuntival. Para ello se utiliza la prueba de Bugaev y West.

Prueba Vesta

Se coloca un hisopo de algodón limpio en el conducto nasal mientras se coloca la solución de Collargol en los ojos. Si el tampón no mancha en 5 a 10 minutos, al niño se le diagnostica obstrucción de los conductos lagrimales.

Prueba de Bugaev para determinar la enfermedad dacriocistitis.

Prueba de Bugaev o prueba de instilación de fluoresceína: se instila una solución de fluoresceína en los ojos del niño y se examina con una lámpara especial con un filtro azul. Luego se cuenta el número de áreas que no se pintan y el número de defectos puntuales (defectos) de la conjuntiva y la córnea del ojo. Más de 10 defectos o roturas en la película lagrimal indican cambios patológicos en el ojo.

También se utiliza como diagnóstico:

• sondeo de diagnóstico (lavado de los conductos lagrimales),
• prueba nasolagrimal pasiva para confirmar la obstrucción del canal,
• Ultrasonido globo ocular o biomicroscopía,
• radiografía de contraste de los conductos lagrimales (solución de yodolipol): se utiliza para aclarar el nivel de obstrucción o estrechamiento de los conductos lagrimales,
• cultivo bacteriológico de la secreción: para determinar el agente causante de la inflamación.

Todos estos métodos permiten estudiar en profundidad todas las estructuras del globo ocular y realizar un diagnóstico correcto para prescribir un tratamiento correcto y eficaz para la dacriocistitis.

¿Cómo distinguir la dacriocistitis de la conjuntivitis?

Con conjuntivitis, el niño experimenta enrojecimiento de los ojos, picazón y ardor, posible ligera hinchazón de los párpados y secreción de los ojos. Si se trata de dacriocistitis no se observa enrojecimiento, pero aparece un lagrimeo intenso, pero si se presiona ligeramente el saco lagrimal se libera pus o moco. Hay hinchazón área interna esquina de los ojos.

Tratamiento de la dacriocistitis en niños.

Con la dacriocistitis congénita, los recién nacidos se tratan con masajes, sondajes y enjuagues oculares. Para una enfermedad secundaria, compleja. intervenciones quirúrgicas por parcial o recuperación completa trastornos del lagrimeo.

El tratamiento farmacológico se utiliza para prevenir infecciones y controlar bacteria patogénica. Para ello, se utilizan varios medicamentos antiinflamatorios, gotas, ungüentos, antibióticos, en casos raros utilizar medicamentos hormonales.

¿Qué gotas infantiles se deben elegir para el tratamiento de la dacriocistitis?

Todos los medicamentos deben ser recetados por su proveedor de atención médica. Los más comunes y drogas efectivas son los siguientes:

• "Collargol" - gotas antiinflamatorias y bactericidas;
• "Signecef" es un fármaco antibacteriano en el que Substancia activa el antibiótico levofloxacino es activo contra estafilococos, estreptococos y enterobacterias, que pueden multiplicarse rápida y activamente en el entorno favorable de los canales lagrimales;
• "Tsipromed" - similar en su acción a "Signetsef", se considera su análogo;
• "Albucid" no es recomendable para su uso en recién nacidos, provoca sensación de ardor y engrosamiento de la membrana embrionaria. Se usa únicamente según lo prescrito por un médico, en caso de comer, otras gotas son impotentes;
• "Tobrex" - rápidamente eficaz agente bactericida, un antibiótico fuerte;
• "Levomicetina": se puede recetar tanto en forma de gotas como de ungüentos. La pomada se debe colocar por la noche, detrás del párpado inferior del niño;
• "Ophthalmoferon" es un fármaco antimicrobiano y antiviral de la familia del interferón. Tiene un efecto anestésico local, que puede reducir la sensación de malestar y ardor en los ojos;
• "Floxal" - utilizado para el tratamiento enfermedades inflamatorias partes de los ojos que son causadas por sensibilidad esta droga bacterias (estreptococos, estafilococos, salmonella, shigella, etc.);
• "Vitabakt" - medicamento antimicrobiano, que tiene efecto, además de las bacterias, también sobre algunos tipos de virus y hongos que pueden causar enfermedades acompañantes con dacriocistitis;
• "Vigamox" - utilizado para tratar la inflamación causada por microorganismos resistentes a otros fármacos antibacterianos;
• La "gentamicina" se prescribe en forma de gotas y ungüentos, con procesos inflamatorios concomitantes del saco y canal lagrimal.

Si el médico ha recetado varios medicamentos, se deben tomar con al menos 15 minutos de diferencia. Condición requerida El tratamiento farmacológico de la dacriocistitis es una combinación de este último con masajes.

¿Cómo masajear adecuadamente a un niño con dacriocistitis?

Antes de comenzar el masaje, es necesario lavarse bien las manos y tratarlas con un producto especial. antiséptico o utilizar guantes esterilizados. A continuación, debe exprimir con cuidado el contenido del saco lagrimal y limpiar los ojos de pus y moco enjuagándolos con una solución de furatsilina.

Después de realizar las manipulaciones preparatorias, puede comenzar el masaje. Lo mejor es realizarlo antes de la alimentación y al menos cinco veces al día, en las 2 primeras semanas de la enfermedad se recomienda hasta 10 veces al día.

Técnica de masaje:

Paso 1.

Colocamos el dedo índice en la esquina interna del ojo del bebé, con la yema del dedo hacia el puente de la nariz. Es importante saber que el masaje se realiza correctamente con el dedo índice.

Paso 2

Presione ligeramente sobre este punto. La presión debe ser moderadamente fuerte para atravesar la película que cierra el conducto lagrimal.

Paso 3

Utilice sus dedos para moverse hacia abajo a lo largo del puente de la nariz, sin dejar de presionar la piel. Este movimiento debe ser agudo y seguro. Esto es necesario para rasgar y no estirar (como ocurre con las caricias normales) la película, lo que impide el movimiento del líquido desde el canal lagrimal hacia la cavidad nasal. Con la ayuda de movimientos tan bruscos, se empuja el líquido y el pus acumulados sobre el tabique hacia la cavidad nasal.

Etapa 4

Una vez que su dedo llegue a la parte inferior del puente de la nariz, lo mejor es liberar ligeramente la presión, pero no levantar el dedo de la piel, y devolverlo a su posición original en las comisuras de los ojos.

Paso #5

Si haces todo correctamente, podrás ver cómo de los túbulos comienzan a salir lágrimas con pus hacia los ojos. Si el masaje no produce ningún resultado dentro de las 23 semanas, se realiza un sondeo del canal lagrimal.

Sondeo para dacriocistitis

Este procedimiento se realiza de forma ambulatoria. Oftalmólogo bajo anestesia local inserta una sonda a través de la abertura lagrimal hasta el canal nasolagrimal. Esto le permite romper la película conservada y ampliar el canal para la salida normal de las lágrimas. En un tercio de los casos es necesario repetir el sondeo al cabo de unos días. Este procedimiento le permite restaurar la salida de lágrimas en el 90% de los casos.

Hoy en día, el bougienage del canal lagrimal está ganando popularidad como tipo de sondeo. Este método implica insertar una sonda especial, una bujía, en los canalículos lagrimales. La bujía empuja y expande las paredes estrechadas del canal nasolagrimal. A veces se utilizan hilos elásticos sintéticos o tubos huecos durante el bougienage.

¿Es posible curar la dacriocistitis sin sondaje?

La respuesta es, por supuesto que puedes. En la mayoría de los casos, seguir las instrucciones del médico y un masaje administrado correctamente ayudará a afrontar la enfermedad. Pero si ve que en el transcurso de 3 semanas esta terapia no produce ningún resultado, asegúrese de consultar a un médico para que lo investigue. Es mejor no retrasar este procedimiento, si el sondaje no se realiza a tiempo, puede provocar una intervención quirúrgica más grave o complicaciones.

Tratamiento quirúrgico

Depende directamente de la edad del niño y del tipo de dacriocistitis.
En enfermedad primaria en los recién nacidos, se utiliza una operación menos traumática: láser o dacriocistorrinostomía endoscópica.

Dacriocistorrinostomía con láser

Usando un endoscopio con láser, se hace un agujero en el hueso nasal que conecta la cavidad nasal y el saco lagrimal.

Dacriocistorrinostomía endoscópica

Un procedimiento similar con la dacriocistorrinostomía con láser, también hacen un nuevo pasaje entre conducto lagrimal y la cavidad nasal, mediante una incisión en el lugar del conducto lagrimal bloqueado.

La dacriocistitis secundaria en un niño se trata únicamente quirúrgicamente.

Un tipo de operación es la intubación del conducto lagrimal: inserción de un tubo delgado de silicona en el conducto lagrimal, que mantiene la permeabilidad del conducto lagrimal. Después de un tiempo, de 3 semanas a un año, se retira el tubo y se forma una nueva cubierta alrededor del tubo. Gracias a esta funda, el conducto se mantiene incluso después de retirar el tubo.

Fractura del hueso nasal, sin desplazamiento de fragmentos.

A los niños se les da muy raramente, sólo en los casos más casos extremos. El procedimiento se realiza para restaurar la permeabilidad del conducto lagrimal destruyendo y desplazando uno de los huesos nasales.

Dacriocistoplastia con balón

Se inserta una guía delgada a través de una abertura en la esquina del ojo, a la que se une un globo microscópico expandible. Se lleva al lugar de la obstrucción y se llena de líquido, como resultado de lo cual el globo se abre y expande el conducto. Después de lo cual se retira a lo largo del conductor.

Dacriocistorrinostomía

En ninos este tipo La intervención quirúrgica casi nunca se utiliza. El método consiste en crear un nuevo conducto entre el saco lagrimal y la cavidad nasal, que rodea el conducto bloqueado. Se inserta un tubo a través del saco lagrimal hasta la cavidad nasal a través de una abertura en el hueso. Este tubo permanece colocado durante 5 a 6 semanas.

¿Cómo entender que la dacriocistitis se ha resuelto por completo?

Si se han seguido correctamente todas las indicaciones del médico, verás que el niño empieza a producir lágrimas de forma natural. Todos los signos del proceso inflamatorio y de la dacriocistitis, como hinchazón y enrojecimiento, desaparecen.

Después de ver estos signos, debe comunicarse nuevamente con su médico para realizar un estudio de la permeabilidad de los conductos nasales mediante la prueba de Bugaev o West. Si después del procedimiento el hisopo de algodón que se introduce en la nariz queda coloreado, podemos hablar de la recuperación completa de su hijo.

Pero aún así, incluso con tratamiento exitoso, vale la pena pagar Atención especial higiene ocular infantil. Después recuperación completa Se recomienda acudir al médico periódicamente, así como tener en el botiquín de primeros auxilios todas las gotas necesarias para enjuagar las vías lagrimales.

Consecuencias de la dacriocistitis

Si consulta a un médico a tiempo, el niño no tendrá ninguna consecuencia después de la enfermedad. Pero si la dacriocistitis se ha prolongado o se ha prescrito tratamiento incorrecto Posible estiramiento del saco lagrimal. También es posible la aparición de flemón del saco lagrimal (inflamación purulenta del saco, sin tratamiento puede provocar su muerte), párpado, tejido orbitario o panoftalmitis: esta es la propagación de la inflamación purulenta de los ojos, esto puede provocar ceguera total o pérdida grave de la visión.

Un proceso inflamatorio prolongado puede convertirse en un absceso del saco lagrimal, que a su vez provocará el desarrollo. varios tipos complicaciones en el niño e inflamación de las membranas del cerebro (encefalitis o meningitis).

Homeopatía para la dacriocistitis

Recientemente, se han vuelto cada vez más populares. remedios homeopáticos. Entre los numerosos fármacos, el efecto más notable en el tratamiento de la dacriocistitis es:

• "Argentum nitricum 30c" - como agente antiinflamatorio;
• “Cochlearia Armoration 6c” es un medicamento a base de rábano picante, utilizado para la inflamación e irritación de los ojos;
• "Thiosinaminum 12c": ayuda a eliminar el líquido del canal nasolagrimal;
• "Pulsatilla 6c": se utiliza principalmente en forma de ungüentos para drenar la secreción purulenta;
• "Silicea 30c" - utilizado como agente antiinflamatorio.

Antes de usar cualquier Medicina Homeopática Se requiere consulta con un médico.

Medicina tradicional en el tratamiento de la dacriocistitis.

Decocción de flores de manzanilla trituradas.

preparar agua hervida unas cucharadas de flores secas. Dejar reposar, filtrar, humedecer un algodón y aplicar sobre el ojo afectado. Realice el procedimiento dos veces al día.

jugo de kalanchoe

El jugo de Kalanchoe tiene propiedades desinfectantes. Para usos del kalanchoe Es necesario lavar bien las hojas y guardarlas en el frigorífico durante dos días. Luego muela y exprima el jugo, mézclelo en proporciones iguales con solución salina e instilelo en las fosas nasales.

Tintura con eufrasia

La planta se puede utilizar tanto internamente como en forma de loción, porque la eufrasia se vende en forma de tabletas. Disuelva varias tabletas en agua tibia, humedezca un hisopo de algodón y limpie los ojos del niño tres veces al día.

Un tratamiento eficaz para la dacriocistitis es:

• infusión de flores de caléndula,
• hojas de menta,
• eucalipto,
• orégano,
• sabio

Mezcle todos los ingredientes en cantidades iguales, prepare esta mezcla en agua hervida y déjela por dos días. Filtra la solución y úsala como loción. Este remedio tiene efectos antiinflamatorios y antimicrobianos.

Decocción de corteza de roble

Mezcle corteza de roble, celidonia y hojas de eucalipto. Echar agua hirviendo sobre todo y dejar reposar una hora, colar y poner gotas en los ojos 2 veces al día o hacer baños oculares.

El tratamiento de un niño con métodos tradicionales contra la dacriocistitis fue eficaz en varios casos, pero la automedicación está estrictamente prohibida. Antes de utilizar cualquier decocción o tintura, asegúrese de consultar a un oftalmólogo.

352 08/03/2019 4 min.

Cuando ocurren enfermedades relacionadas con los ojos, siempre es desagradable y, a veces, peligroso. Pero la situación empeora aún más cuando se trata de recién nacidos. En su caso, las consecuencias pueden ser muy negativas y el procedimiento para tratar la enfermedad puede resultar complicado. Un ejemplo de este fenómeno es la dacriocistitis. En este artículo veremos los métodos de tratamiento. de esta enfermedad y cuáles son los principales síntomas.

Lo que es

La dacriocistitis es un proceso inflamatorio especial que suele encontrarse en los recién nacidos. Se localiza en la zona del saco lagrimal del ojo. La enfermedad es difícil de tratar y con frecuencia se presenta de forma crónica.

Se produce un estrechamiento parcial o un bloqueo completo del conducto nasolagrimal, lo que conduce a procesos inflamatorios en los senos nasales circundantes. Hay un retraso en la salida del líquido lagrimal y comienzan a desarrollarse microbios patógenos.

Causas

Las causas de la enfermedad pueden variar, pero las dos principales causas del problema en niños pequeños son las siguientes:

• enfermedades infecciosas del aparato visual;
• lesiones.

Si la enfermedad se diagnostica en un recién nacido, normalmente se debe a que ya la padeció durante forma congénita(también un ejemplo de enfermedad congénita). El hecho es que durante el desarrollo intrauterino del bebé, la luz de su conducto nasolagrimal siempre está llena de una masa mucosa especial y el pasaje está cubierto con una membrana especial. En la gran mayoría de los bebés, esta membrana se rompe con la primera respiración, pero en casos muy raros puede permanecer, lo que conduce al desarrollo de la enfermedad.

Síntomas

Los primeros síntomas de esta enfermedad aparecen aproximadamente en la primera semana de vida del bebé, pero con menos frecuencia la enfermedad puede pasar desapercibida durante los primeros meses. El problema suele caracterizarse por su aparición en el ojo afectado.

Muchos padres confunden el problema con un problema, lo cual no es sorprendente, ya que en realidad los problemas son bastante similares. Por lo tanto, es necesario observar síntomas adicionales para comprender qué tipo de enfermedad está ocurriendo en el bebé.

Otros síntomas incluyen hinchazón de los párpados y enrojecimiento de la conjuntiva. También con propósito de diagnóstico Puede presionar el área del saco lagrimal, luego aparecerá una secreción característica, lo que indica que han comenzado a acumularse masas mucosas purulentas.

La mayoría de las veces, la enfermedad afecta solo a un ojo, pero a veces sucede que dos ojos se ven afectados a la vez.

Diagnóstico

El diagnóstico debe realizarse inmediatamente después de la detección de esta enfermedad. Para que el médico te recete tratamiento adecuado, debe examinar cuidadosamente al paciente. Para empezar, se debe enviar al recién nacido a un oftalmólogo para un examen general. A continuación, podrán programar una visita a otros especialistas, por ejemplo, un pediatra, un otorrinolaringólogo, un alergólogo y otros. Esto le permite descartar otras causas del problema.

Manifestación de dacriocistitis.

Un elemento importante del examen es tomar un frotis de la conjuntiva, que luego se enviará al laboratorio para su cultivo. Esto ayudará a comprender exactamente qué tipo de infección tiene el bebé y, por lo tanto, a comprender cuáles. medicamentos será más efectivo al interactuar con él.

Opcionalmente también se puede realizar la llamada prueba nasolagrimal de color. Su esencia es la siguiente: el médico exprime el contenido de los sacos lagrimales y luego limpia las fosas nasales. Se inserta un hisopo de algodón en la nariz y se inyecta una solución especial en la cavidad conjuntival. Marrón. Después de esto, se observa qué tan pronto se pintará el hisopo de algodón en la nariz. Gracias a esto, se puede comprender claramente qué tan transitable es el canal lagrimal.

Tratamiento

Mucha gente cree que el problema puede deberse fácilmente, por ejemplo, a infusiones de manzanilla o té fuerte. De hecho, estos métodos son bastante eficaces para otros problemas oculares, pero en este caso simplemente no aportarán el menor beneficio.

Después de contactar al oftalmólogo, le recetarán medicamentos al bebé. Se utilizan varias gotas para los ojos comunes y seguras, que incluyen:

• Vitobakt;
• Collargol.

Masaje para la dacriocistitis.

En paralelo,. Primero, el oftalmólogo te muestra cómo realizarlo, tras lo cual, manteniendo ciertas precauciones, podrás realizar el masaje personalmente.

Este masaje se realiza con los movimientos más suaves, pausados ​​y cuidadosos, que, sin embargo, deben ser entrecortados. Esto ayudará a que la luz del canal se abra gradualmente.

De esta forma, el tratamiento dura aproximadamente una semana o un poco más. Si resultado positivo no ocurre, entonces es necesario recurrir al llamado sondeo. Este es un procedimiento en el que se restablece la permeabilidad del conducto nasolagrimal mediante un dispositivo especial. impacto fisico. Es imperativo que este procedimiento se lleve a cabo únicamente en un entorno clínico. Pero el resultado está casi cien por cien garantizado.

Complicaciones

Aunque mucha gente cree que la enfermedad se puede dejar al azar y desaparecerá por sí sola, esto no es del todo cierto. Pueden surgir contraindicaciones, y estas indicaciones pueden ser bastante negativas. Por ejemplo, lo que al principio parecía un proceso inflamatorio común, luego se convierte en una enfermedad crónica.

Si el problema se repite constantemente, los conductos lagrimales pueden sufrir atonía y/o fusión, lo que provocará graves molestias al bebé.

Con menos frecuencia, se desarrolla flemón o absceso del saco lagrimal. Rara vez se producen situaciones como sepsis y meningitis; hasta ahora esto es sólo casos aislados, pero todavía nadie excluye su probabilidad teórica.

Prevención

Para prevenir la enfermedad, muchos recién nacidos son internados en un hospital de maternidad. De lo contrario, sólo hay que intentar evitar que el niño se lastime.

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conclusiones

La enfermedad no es tan fácil de tratar, pero se puede controlar si se consulta a un médico con la suficiente antelación. Entonces podrá aumentar las posibilidades de que el tratamiento se realice sin la más mínima complicación y que la enfermedad no se vuelva crónica. De lo contrario, el niño puede desarrollar complicaciones que serán más dolorosas para el bebé.