¿Bajo qué anestesia es mejor realizar una rinoplastia? Rinoplastia bajo anestesia local: la operación y medicamentos utilizados para aliviar el dolor Rinoplastia bajo anestesia local

La cirugía de nariz es una de las operaciones de cirugía facial más populares. Se utiliza si la rinoplastia no quirúrgica (inyección de relleno) no es adecuada, por ejemplo, el paciente quiere corregir la forma o reducir el tamaño de la nariz, o enderezar un tabique nasal desviado.

Hoy en día, la rinoplastia sin complicaciones no dura más de dos o tres horas. Al mismo tiempo, es completamente innecesario utilizar anestesia general en la rinoplastia, en algunos casos también es adecuada la anestesia local (corrección de la punta de la nariz, corrección de la forma de las fosas nasales, columela, etc.).

Tipos de rinoplastia: incisión externa e interna

La elección del método de anestesia durante la cirugía de rinoplastia puede depender en parte del tipo de operación en sí. Existen principalmente dos: rinoplastia abierta y cerrada.

La primera opción ha comenzado a quedar obsoleta gradualmente, pero en algunos casos difíciles todavía se utiliza. La rinoplastia abierta implica una incisión externa en la piel del tabique nasal, a través de la cual un cirujano especialista en rinoplastia eliminará el exceso de hueso o cartílago.
La incisión se hace pequeña, de unos 5 milímetros, pero la cicatriz del corte se notará al principio. A pesar de que con el tiempo desaparecerá por completo, es preferible elegir un método en el que no esté presente en absoluto.

La rinoplastia abierta suele implicar anestesia general, ya que la incisión se realiza directamente debajo de la nariz y el paciente no necesita verla con sus propios ojos.

La segunda forma de cambiar tu nariz.– rinoplastia cerrada. Hoy en día, los cirujanos lo utilizan principalmente. Con este tipo de cirugía plástica se realizan incisiones dentro de la nariz: una en cada pasaje.
En este caso, por supuesto, no quedarán cicatrices ni marcas, al menos perceptibles desde el exterior. Además, con la cirugía plástica cerrada, puedes elegir anestesia local, no verás nada "aterrador".

Opciones de manejo del dolor

En total, son posibles tres tipos de alivio del dolor durante la rinoplastia:

1. anestesia general habitual (máscara, intravenosa)
2. Anestesia regional (de conducción, epidural, espinal)
3. anestesia local por inyección (local con sedación).

Anestesia general

Por supuesto, la anestesia general es el tipo de anestesia más eficaz y común. La esencia de esta técnica de anestesia es que usted es medicado hasta dormir profundamente y no ve, oye ni siente nada durante todo el procedimiento.

La anestesia general, que administran los anestesiólogos antes de la cirugía de rinoplastia, es mucho más suave que durante la cirugía abdominal. Esto se debe al hecho de que la intervención quirúrgica se realiza externamente y en un área pequeña, lo que significa que hay muchas menos terminaciones nerviosas que deben "apagarse".
Además, la superficie operada directamente se anestesia adicionalmente, lo que significa que se necesitan menos medicamentos básicos.

Sin embargo, muchos dudan e incluso temen la anestesia general debido a los rumores sobre sus efectos perjudiciales para la salud, que uno puede despertarse antes de finalizar la operación, volverse drogadicto o incluso morir. Hay algo de verdad en esto.
El hecho es que el peligro/seguridad de la anestesia depende directamente del nivel de desarrollo de la asistencia sanitaria, de la dotación de una institución médica con equipos modernos y de la presencia de anestesiólogos experimentados.
Por tanto, la tarea principal es encontrar no sólo una buena rinoplastia, sino también una clínica que cumpla con dichos requisitos y garantice un resultado exitoso de la intervención quirúrgica.

Uso de anestesia local para rinoplastia.

Existe la opinión de que la rinoplastia no se puede realizar con anestesia local. Esto está mal. Ahora el método de la anestesia local se utiliza bastante. En este caso, no quedará "noqueado" por completo, como ocurre con la anestesia general, sino que sólo se perforará la nariz y parte de la cara a su alrededor. En este caso, por supuesto, no sentirá dolor, pero verá el proceso quirúrgico de principio a fin.

En la mayoría de los casos, la rinoplastia bajo anestesia local con anestésicos se utiliza para operaciones simples o moderadamente complejas.
Cuando es necesario intervenir en el hueso nasal, la probabilidad de utilizar anestesia local se reduce drásticamente. La anestesia local implica pequeños cambios locales, incluida la punta de la nariz.

Muy a menudo, los anestesiólogos utilizan soluciones de lidocaína, marcaína y xilocaína como anestesia local. Congelan las terminaciones nerviosas, que a su vez dejan de enviar impulsos dolorosos y, en consecuencia, el paciente no siente nada.
Recientemente, los médicos han comenzado a cambiar a bupivacaína y naropina, que son aproximadamente 16 veces más fuertes que la novocaína en términos de fuerza de congelación y duración.

Sin embargo, para el cirujano el uso de anestesia puede causar algunas molestias, ya que el propio paciente en este caso será un obstáculo para las manipulaciones libres del médico.

Inyecciones con efecto sedante.

Sin embargo, el proceso en sí sigue siendo bastante debilitante para el paciente. Por supuesto, no todo el mundo puede permanecer allí durante varias horas viendo a un rinocirujano hacer magia en su nariz o ver su propia sangre.

Por eso, recientemente los médicos comenzaron a utilizar anestesia local con efecto sedante durante la rinoplastia. En este caso, se agrega un sedante a la solución anestésica, el paciente deja de estar nervioso e incluso puede quedarse dormido, pero no profundamente, sino simplemente quedarse dormido.
Pero, repito, sobre las intervenciones sencillas, si hay una operación de nariz seria, no se puede hablar de anestesia local.

Después de la operación

Después de completar todas las manipulaciones con la nariz, la mayoría de los pacientes quieren exhalar tranquilamente y ya no pensar en el dolor, la mala salud o las complicaciones. Después de la anestesia general, las cosas pueden no ser tan simples: los pacientes suelen experimentar náuseas, dolores de cabeza, debilidad y letargo.

Cuando se utiliza anestesia local, estas consecuencias se minimizan. Una vez finalizada la rinoplastia, los pacientes se encuentran casi de inmediato, como dicen, "vigorosos y alegres", ya que la anestesia local no tiene un efecto extenso en el cuerpo.

Si está pensando seriamente en este tipo de cirugía plástica, primero debe elegir una buena clínica.
Si un médico rinoplastista solo ofrece anestesia local: es muy posible que se preocupe por tu salud, pero lo más probable es que no tenga equipo especial para utilizar anestesia general o no cuente con anestesiólogo o resucitador.
En este caso, esta clínica, por decirlo suavemente, no es la más fiable. Aunque en muchas instituciones médicas, especialmente en las periféricas, la anestesia inyectable es lo primero y es más una regla que una excepción.

Sin embargo, recuerde que aunque la última palabra la tiene su médico tratante, la decisión final la toma únicamente usted.

Rinoplastia– Esta es una de las cirugías plásticas más populares. La rinoplastia es una intervención quirúrgica seria que requiere bastante tiempo de realización, ya que implica la corrección de pronunciadas estético Y reconstructivo problemas. En la consulta preliminar, el cirujano plástico y el paciente discuten todos los aspectos de la operación planificada. El paciente expresa expectativas y requerimientos, el médico los coordina con la intervención quirúrgica y le informa sobre las posibilidades de la rinoplastia.

El médico dedica mucho tiempo a convencer a su paciente de que renuncia al miedo generalizado anestesia. Muchos pacientes tienen muchos prejuicios y temores al respecto, y algunos perciben la anestesia simplemente como un factor peligroso, sin saber nada al respecto, mientras que otros pacientes creen que saben incluso más sobre la anestesia que el cirujano y todavía le tienen miedo.

Es obvio que los pacientes no están detrás de la decisión sobre la elección del método de anestesia quirúrgica, y la última palabra la tiene anestesiólogo-resucitador.

Sin embargo, existen reglas generales que siguen todos los establecimientos de cirugía plástica. En primer lugar, el uso de anestesia durante la rinoplastia debe poner excusas según el método de intervención quirúrgica, la seguridad y según las indicaciones de salud del paciente.

Muchos pacientes están muy preocupados por la próxima operación, pero especialmente temen a la anestesia. Algunas personas incluso convencen al cirujano para que realice la operación con anestesia local. Numerosos temores asociados con la anestesia se deben en gran medida a tiempos pasados, cuando la operación se realizaba sin anestesia o con el uso de cloroformo o éter.

La gente teme que la anestesia pueda provocar situaciones irreversibles. Mucha gente tiene contraindicaciones para su uso, y en general, algunas personas tienden a pensar que el propósito de la anestesia es dejar al paciente inconsciente sin poner en riesgo su vida. Después de todo, hubo casos en que se usó una cierta cantidad de vodka como anestesia para la administración oral. Pero no se puede decir que los procedimientos quirúrgicos posteriores hayan sido indoloros.

Antes y después de la rinoplastia

Ventajas de la anestesia sobre la anestesia moderna

Hoy en día anestésico La anestesia es una parte segura y calibrada con precisión de casi cualquier intervención quirúrgica, capaz de realizar cálculos correctos de las propias capacidades en la lucha contra el dolor del paciente. Uno de los últimos logros de la anestesia moderna es el sueño médico, que, sin dañar el cuerpo del paciente, lo sumerge en inconsciente estado.

Sin embargo, si la clínica que elige enumera las ventajas de realizar una rinoplastia con anestesia local, esto indica los siguientes problemas:

• lo más probable es que la clínica no cuente con equipos anestesiológicos modernos ni equipos capaces de monitorear el estado del cuerpo durante la operación;
• Quizás no cuente con un anestesiólogo-resucitador experimentado capaz de proporcionar anestesia.

La rinoplastia bajo anestesia local implica aliviar el dolor pequeño por volumen de tejido y área de piel del paciente. Una persona no siente nada durante la operación, pero todos los procedimientos médicos llegan a sus oídos y ojos, especialmente la rinoplastia.

Entre otras cosas, el ruido del instrumento quirúrgico, las pinzas metálicas utilizadas durante la operación y el colgajo de piel que aparece después de la incisión suponen un estrés enorme. Aquí lo principal se vuelve obvio. ventaja anestesia antes de la anestesia local: realizar una operación con preservación salud Y espiritual equilibrio del paciente, evitando cualquier demostración al paciente del progreso de la intervención quirúrgica que pueda causar shock a la persona.

Recuerde que durante la rinoplastia la anestesia general debe ser una prioridad sobre la anestesia local, especialmente si hablamos del amplio alcance de la intervención del cirujano. Por supuesto, los problemas superficiales se pueden solucionar con anestesia local.

Uso de anestesia y anestesia adicional durante la cirugía.

La lista de equipos necesarios para una clínica de cirugía plástica incluye muchos elementos que pueden ocupar una habitación grande. La máquina de anestesia requiere una habitación separada, la cual debe estar disponible con todo el equipamiento para cada con licencia clínicas de cirugía plástica. Entre otras cosas, la clínica debe contar con un anestesiólogo y su enfermera. Esto es necesario para garantizar la aplicación conjunta de la correcta presentaciones anestesia, porque sin estas personas las manipulaciones quirúrgicas del equipo quirúrgico no son capaces de dar un resultado adecuado.

Durante la rinoplastia, la nariz, por supuesto, no es capaz de a la respiración independiente. Por lo tanto, el médico inserta un especial. teléfono, que asegura el flujo de aire hacia los pulmones y evita que las secreciones mucosas y sanguíneas entren en el esófago y los pulmones.

Debido a que la operación dura de 2 a 4 horas (el tiempo de la operación depende de la complejidad de la situación y del volumen de la intervención), la presencia constante de un anestesiólogo-resucitador durante la operación asegura el control de condición paciente. Se mide continuamente el contenido de oxígeno en la sangre, se mide la frecuencia respiratoria, la presión arterial, la temperatura corporal y se realiza un electrocardiograma.

Así, queda claro que la anestesia general permite controlar el estado del paciente, previniendo cualquier problema imprevisto durante la intervención del cirujano. Para aliviar el dolor en el área quirúrgica, el médico también administra anestesia local como analgésico adicional. Evidentemente, la anestesia no puede sustituir el efecto de la anestesia, pero puede acompañarla perfectamente durante la rinoplastia.

Características del postoperatorio.

Una vez que el paciente despierta, queda bajo la supervisión de un anestesiólogo-resucitador, quien se asegura de que la operación haya ido bien y que el bienestar del paciente sea normal.

Elegir el lugar adecuado para la rinoplastia

A la hora de decidirte por una rinoplastia por motivos estéticos o reconstructivos, recuerda que cualquier intervención de un cirujano plástico, incluida la rinoplastia, no es un procedimiento exprés que se realiza en unos minutos, aunque al menos un cirujano plástico entre varios intentará asegurarte esto. . Si tiene que elegir una institución adecuada para la rinoplastia, no elija un lugar donde le prometan la eliminación de cualquier defecto estético bajo anestesia local, sino uno donde el equipo médico conozca todo el esmero y la gravedad de la intervención y cumple absolutamente con todas las medidas seguridad.

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Cada uno de nosotros tiene nuestras propias características estructurales de diferentes partes del cuerpo.

La punta de la nariz también varía y puede necesitar corrección.

La rinoplastia de la punta de la nariz se realiza mediante métodos quirúrgicos y no quirúrgicos, dependiendo de las consecuencias y resultados que espera el paciente.

La elección del método y la técnica para realizar las manipulaciones depende de muchos factores y requiere la participación de un médico altamente calificado.

Cómo hacer una cirugía plástica de la punta nasal.

Dependiendo de la cantidad de cambios necesarios en la forma de la punta de la nariz, su corrección se puede realizar de diferentes maneras.

Procedimientos mínimamente invasivos

Sugieren la posibilidad de cambiar los contornos mediante inyecciones o corregir la punta de la nariz con hilos.

Estos procedimientos son prácticamente indoloros, se realizan con bastante rapidez y permiten corregir defectos menores, por ejemplo, elevar, reducir o alisar ligeramente la punta bifurcada de la nariz.

La rinoplastia de la nariz con hilos especiales ofrece una gama bastante amplia de posibilidades. La corrección de la punta de la nariz se realiza bajo anestesia local.

Los hilos se introducen en el espesor de la piel, se fijan y se tensan hasta obtener el contorno deseado. Todas las manipulaciones se realizan mediante punciones, que son completamente invisibles después de 2-3 días.

Qué hacer para obtener el resultado deseado.:

1. Evite el “síndrome de la varita mágica”, ya que la rinoplastia no es una solución instantánea, sino una operación que requiere mucha mano de obra y paciencia.
2. Elija un profesional en el campo de la cirugía plástica.
3. Ver fotos antes y después de la cirugía.
4. Seleccione un modelo de nariz mediante modelado por computadora.

Corrección quirúrgica

Los métodos mínimamente invasivos no siempre logran el resultado deseado y corrigen defectos importantes.

Además, sus resultados son temporales, aunque pueden durar varios años.

La cirugía para corregir la punta de la nariz puede ser necesaria después de lesiones, cuando la dirección de esta área ha cambiado o si existen características congénitas de la estructura de la nariz.

A menudo, algo sólo se puede corregir o cambiar mediante la rinoplastia.

En algunos casos, es necesario eliminar el exceso de tejido para darle forma, luego se extirpan y se suturan. En otros, por el contrario, es necesario rellenar zonas cóncavas o huecos. Luego, se utiliza con mayor frecuencia el tejido del propio paciente: corrección de la punta de la nariz mediante un autocondroinjerto. Se pueden extraer del cartílago ubicado en otras partes de la nariz.

La operación dura 2-3 horas. Se puede realizar bajo anestesia general o local. Esto se decide caso por caso y depende de muchos factores. La anestesia general permite al cirujano realizar un alcance de intervención más amplio y al paciente evitar ansiedad e incomodidad durante la operación.

La rinoplastia bajo anestesia local es buena porque el cuerpo sufre menos los efectos de la anestesia y es posible evitar los efectos secundarios que pueden ocurrir después de la anestesia general.

¡No te olvides de tu anatomía!

La corrección quirúrgica de la punta de la nariz se puede realizar mediante métodos abiertos o cerrados. El método cerrado consiste en realizar incisiones dentro de la membrana mucosa. A continuación, el médico aísla los cartílagos pterigoideos inferiores y aplica suturas de tal manera que se forme la forma deseada de la punta de la nariz.

Con este método no hay puntos externos, por lo que no hay riesgo de que queden marcas de la operación. Sin embargo, surgen otros problemas que no siempre permiten lograr el resultado deseado.

Las opciones del cirujano cuando trabaja con el método cerrado son limitadas y el daño vascular es muy difícil de controlar. Como resultado, el período de recuperación se prolonga y el riesgo de desarrollar hematomas es alto.

La técnica de rinoplastia de la punta de la nariz, realizada por el método abierto, implica una incisión en la zona del puente, liberación de los cartílagos pterigoideos y eliminación del exceso de tejido. La forma deseada de la punta de la nariz se consigue mediante suturas. Cuando se trabaja con el método abierto, se minimizan los errores del cirujano.

La elección del método depende del resultado deseado y de las características estructurales de la punta de la nariz; cada vez se decide individualmente. Por ejemplo, la corrección de bifurcación se puede realizar utilizando ambos métodos.

Con el método abierto, el acceso y estrechamiento de la punta de la nariz se realiza a través de una incisión en la piel. Cuando se cierra, se introduce tejido adicional a través de la mucosa hasta el lugar de retracción. En este caso los resultados son muy buenos.

Si la punta de la nariz se daña como resultado de una lesión, la operación se realiza mediante el método abierto. A menudo se requiere un injerto de piel, que puede extraerse del pabellón auricular. Las lesiones nasales no son infrecuentes ni siquiera entre la persona promedio, y no sólo entre los atletas.

¿Qué determina la elección del método?

• Grosor de la piel
• Tamaños de nariz
• El contorno de su espalda
• fuerza del cartílago,
• Ángulo entre la nariz y el labio superior.

Por supuesto, se tiene en cuenta la opinión del paciente, o más precisamente, su deseo de obtener un resultado determinado. Sin embargo, esto por sí solo no puede servir de guía y hay que tener en cuenta las características anatómicas; de lo contrario, la operación puede conducir a resultados completamente diferentes.

Indicaciones para la cirugía

La cirugía puede ser necesaria para anomalías congénitas en la estructura de la punta de la nariz o para curvaturas resultantes de una lesión o enfermedad.

Las indicaciones pueden incluir características anatómicas que causen molestias estéticas o físicas al paciente.

La punta de la nariz puede mirar hacia un lado, colgar hacia abajo o estar demasiado levantada. Todos estos defectos y características se pueden corregir con la rinoplastia.

Contraindicaciones

Como toda intervención quirúrgica, la rinoplastia tiene una serie de limitaciones, que vienen determinadas por la presencia de determinadas enfermedades en el paciente:

• diabetes,
• infecciones,
• exacerbación de procesos crónicos,
• oncología,
• trastorno de la coagulación sanguínea.

Además, en las mujeres es necesario tener en cuenta la fase del ciclo menstrual. El embarazo y el período de lactancia son períodos en los que no se realizan este tipo de operaciones.

Cualquier persona que sueñe con someterse a una cirugía plástica está interesada en el tema de la anestesia durante la cirugía.

Hace menos de una década, muchos rusos temían la medicina estética como tal, ya que todo el mundo escuchaba historias de terror sobre shock anafiláctico, coma y otras consecuencias de la anestesia. Lamentablemente, no podemos refutar tales hechos. En cualquier país hay cirujanos sin escrúpulos que no realizan un estudio detallado del historial médico y ni siquiera preguntan al paciente sobre sus reacciones alérgicas a los medicamentos. La negligencia de un médico ciertamente puede tener consecuencias imprevistas e irreversibles, por lo que recomendamos recurrir únicamente a especialistas competentes, con amplia experiencia y habilidades desarrolladas.

¿Adivina por qué los métodos mínimamente invasivos de rejuvenecimiento y corrección de determinadas zonas se han vuelto tan populares hoy en día? El aspecto fundamental, por supuesto, es la anestesia suave. Sin embargo, una operación completa, como o simplemente no se puede realizar con anestesia local y sedación intravenosa. Veamos los tipos de anestesia y los "escollos" que implica cada uno de ellos.

Nuestro líder brinda todo tipo de servicios estéticos, utilizando únicamente medicamentos anestésicos de alta calidad. Incluso después de la anestesia general en nuestra clínica, se despertará alerta y tranquilo, no sufrirá mareos, náuseas ni vómitos. También le garantizamos que no habrá efectos secundarios después del alivio del dolor y nos hacemos responsables de su condición durante su efecto.

¿Qué anestesia se utiliza para la cirugía plástica?

El concepto mismo de "anestesia" significa la pérdida de cualquier sentido. Sin embargo, este concepto es demasiado amplio y es necesario detallarlo. ¿Qué métodos de anestesia se utilizan para la cirugía plástica?

Anestesia general.Una técnica de anestesia clásica que se utiliza durante una operación invasiva en toda regla. Esta categoría incluye, Y , corrección de la forma de la nariz que implica tejido óseo, abdominoplastia, gluteoplastia y otras operaciones a gran escala. En cirugía estética, se utiliza con mayor frecuencia anestesia combinada intravenosa, pero existen excepciones cuando se utilizan técnicas de inhalación. La anestesia general, o anestesia, pone al paciente en un estado de sueño profundo con pérdida total de sensación. No sentirá ninguna manipulación realizada por el cirujano ni dolor. Al administrar anestesia general, los médicos suelen recurrir al uso adicional de relajantes musculares, medicamentos que relajan los músculos esqueléticos. Esto crea condiciones convenientes para la operación, sin el uso de grandes cantidades de anestésicos agresivos y sustancias narcóticas.

1. Anestesia local.La esencia del uso es bloquear los impulsos nerviosos en la parte local del tejido fibroso en el que el cirujano realiza las manipulaciones. El anestésico se puede aplicar en forma de aplicación, pero con mayor frecuencia se practica la administración intradérmica (inyección) de un fármaco anestésico. Se crea una especie de “almohada”, sobre cuya zona el cirujano realiza incisiones y realiza otras acciones relacionadas con la corrección de una parte del cuerpo o del rostro. Esta anestesia es apropiada para blefaroplastia circunferencial, superior e inferior, rinoplastia, donde solo están involucrados el cartílago y el tejido blando de la nariz, cicatriz corta y levantamiento endoscópico e inserción de hilos. La anestesia local también se utiliza en todo tipo de servicios estéticos. A petición del paciente, se utiliza analgésico durante el contorno, mesoterapia, biorevitalización, , rejuvenecimiento con láser. Además del método de aplicación e inyección para administrar el medicamento, la anestesia local también incluye varios ungüentos y geles de acción local.
2. Sedación intravenosa.El efecto de este procedimiento anestésico es similar al de la premedicación antes de una intervención quirúrgica a gran escala. Usted se verá inmerso en un sueño ligero y superficial, su estado será psicológicamente cómodo y el miedo y la ansiedad intensos antes de la operación desaparecerán. Este tipo de alivio del dolor suele combinarse con anestesia local. Además, la sedación intravenosa siempre se utiliza junto con la anestesia regional (epidural). Este último, sin embargo, se utiliza muy raramente en medicina estética. La sedación intravenosa no bloquea el dolor, su principal tarea es eliminar la ansiedad y el miedo, relajar al paciente e introducirlo en un sueño profundo y saludable. Las acciones del paciente están algo inhibidas, pero su comportamiento es completamente adecuado. Este tipo de anestesia se usa a menudo en combinación con anestesia local para septorrinoplastia, blefaroplastia y tipos de lifting mínimamente invasivos.
   

Anestesia general: mitos aterradores y posibles consecuencias.

Los anestésicos modernos utilizados en el campo de la medicina estética son poco tóxicos y, por lo tanto, rara vez causan complicaciones y enfermedades después de la cirugía. Nuestra clínica utiliza sólo los medicamentos más modernos y de alta calidad que no causarán problemas a su salud.

¿Cuáles pueden ser las consecuencias de la anestesia general?

No importa cuán suaves sean los medicamentos, la anestesia general supone un gran estrés para el cuerpo. Por ello, le recomendamos que prefiera la anestesia local y la sedación intravenosa siempre que sea posible.

El shock anafiláctico es la principal "historia de terror" de todos los que se oponen a la cirugía plástica. De hecho, el riesgo de sufrir este síndrome existe y depende más del paciente que del médico. Le recomendamos encarecidamente que revele su historial de reacciones anafilácticas y alérgicas a los medicamentos durante su primera conversación con su anestesiólogo para evitar tales consecuencias.

Coma. Ocurre muy raramente durante la cirugía plástica y más a menudo se asocia con una condición grave del paciente durante una cirugía de emergencia. Si no tiene problemas de salud graves, así como contraindicaciones absolutas para la cirugía plástica, no corre riesgo de sufrir esta complicación. Un cirujano competente siempre irá a lo seguro y estudiará en detalle el estado de su cuerpo antes de realizar una operación "voluntaria". Además, cualquier clínica moderna está equipada con cuidados intensivos y todos los medios necesarios para que el paciente recupere rápidamente un estado saludable en caso de cualquier emergencia.

. "¿Qué pasa si me despierto?" Una pregunta que atormenta a la mayoría de los futuros pacientes de las clínicas de cirugía plástica. El miedo a despertarse durante la cirugía a menudo triunfa sobre el sentido común, por lo que el paciente retrasa la visita al médico incluso con los defectos más terribles. Preferiríamos disipar este mito: los anestésicos modernos literalmente garantizan su efecto durante toda la operación. Además, la tarea del anestesiólogo aquí no se complica por el grave estado del paciente, como puede ocurrir en la cirugía convencional. Por lo tanto, aunque el médico necesite tiempo adicional para corregir tus defectos, nuestro anestesiólogo podrá “prolongar” tu sueño sin complicaciones para tu salud.

. "¿Qué pasa si no me duermo?" Durante una conversación con un anestesiólogo y estudiando sus pruebas, se le seleccionará la opción de anestesia óptima, que seguramente tendrá un efecto en su conciencia. Si por alguna razón esto no sucede, el médico cancelará la operación.

Qué anestesia se utiliza durante las operaciones:

Anestesia para aumento de labios.

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En este caso, el médico aplicará la anestesia con aplicaciones de una crema que contenga lidocaína. La crema se aplica en la cara y, después de 30-40 minutos de espera, el paciente siente entumecimiento en la zona de la cara. Esta congelación indica la desaparición de la sensibilidad al dolor durante 20 minutos.

Si el paciente tiene un umbral de sensibilidad al dolor bajo, el médico utiliza anestesia dental o de conducción. Con su ayuda, no hay absolutamente ninguna sensación de dolor durante el procedimiento. El matiz no muy agradable es que la cara permanece entumecida durante unas 2 horas. Durante la congelación no se debe comer ni beber. Por desgracia, no todos los médicos dominan esta técnica de anestesia, ya que requiere un conocimiento profundo de las características anatómicas de la cara.

Anestesia para rejuvenecimiento facial con láser (media o profunda)

El rejuvenecimiento facial con láser se realiza con anestesia tópica en combinación con una ligera sedación intravenosa. El tratamiento con láser generalmente se realiza bajo anestesia local.

Sin embargo, a veces, por ejemplo, en presencia de cicatrices ásperas o irregularidades en la piel de la cara, una condición que aparece después del acné, el llamado post-acné, la piel necesita un tratamiento más profundo. Y aquí son posibles algunas sensaciones dolorosas. Por esta razón, además de la anestesia local, se administran medicamentos por vía intravenosa, por lo que la sensibilidad al dolor desaparece en 15 a 20 minutos. ¡Este efecto es diferente al de la anestesia general!

El rejuvenecimiento con láser se realiza bajo anestesia superficial. Se garantiza al paciente una sensación de paz y relajación sin dolor. La prescripción de este tipo de anestesia requiere pruebas. Si los resultados están disponibles, el anestesiólogo realizará una consulta. Normalmente, esto sólo requiere una visita a la clínica.

Anestesia para borrar cicatrices o eliminar formaciones tumorales benignas: lipomas, ateromas y otros.

La operación se realiza bajo anestesia local. El único dolor que experimenta el paciente es durante el proceso de inyección directamente en el área operada. Después de esto, no habrá más dolor, porque la inyección anestésica comenzará a hacer efecto.

Anestesia para blefaroplastia o lifting facial mediante el método S-lift

La anestesia TIVA se considera un poderoso logro anestésico de nuestro tiempo. Los pacientes ya no sufren náuseas, vómitos o mareos después de la cirugía. Se quedan dormidos y recuperan el sentido, ya en la sala de la clínica. Los pacientes ni siquiera conocen las paredes del quirófano y su equipamiento de primera clase.

La anestesia TIVA es una desviación completa del clásico "tubo insertado en la boca". Con la ayuda de un dispositivo especial, se administra automáticamente un fármaco anestésico por vía intravenosa. Su cantidad está estrictamente dosificada, la dosis se calcula teniendo en cuenta el peso corporal del paciente. Los médicos eligen la anestesia TIVA para pacientes con antecedentes de hipertensión arterial. Este método de alivio del dolor es bueno porque durante la operación el médico controla la presión arterial del paciente.

Hay casos en los que el anestesiólogo considera adecuada la anestesia general. Como regla general, esta decisión la toma el médico si la operación dura más de 2,5 horas. Sin embargo, no hay motivo para preocuparse: la anestesia general (anestesia) se lleva a cabo únicamente con los medicamentos más modernos y cuya seguridad está garantizada.

Hay mitos que dicen que después de las operaciones realizadas bajo anestesia general, la memoria de las personas se deteriora significativamente, se cae el cabello y aparecen otros problemas de salud. Sin embargo, estas no son más que leyendas. Y la anestesia combinada multicomponente en la clínica del Dr. Oleg Banizh no tiene nada que ver con estas historias.

Anestesia para rinoplastia

Todo tipo de intervenciones quirúrgicas en la zona de la nasofaringe se realizan mediante anestesia general con soporte endotraqueal. Este tipo de anestesia es simplemente necesaria para garantizar la seguridad de la operación. Este también es un momento que le da al médico la confianza de que realizará el procedimiento a un alto nivel.

Anestesia para mamoplastia o abdominoplastia:

Estas operaciones no se pueden realizar sin anestesia general, llamada anestesia endotraqueal. Si se opera la glándula mamaria o se realiza una cirugía en un área del cuerpo, la paciente necesita un estado profundo de analgesia: alivio del dolor. Aquí el cirujano no puede aplicar un gran volumen de anestésico local. Por lo tanto, con la ayuda de anestesia general, es posible garantizar que el paciente no experimente ninguna sensación desagradable asociada con la operación, ni antes ni después de ella. Una vez finalizadas estas operaciones, los especialistas de la clínica del Dr. Oleg Banizh siguen de cerca al paciente durante 48 horas.

Anestesia para liposucción (liposucción láser)

En este caso, los especialistas de la clínica utilizan anestesia espinal en combinación con sedación intravenosa. Con este método de alivio del dolor, se realiza una liposucción en el abdomen, los muslos y por encima de las rodillas, se quitan los “calzones” y se reduce el volumen de los glúteos o la región lumbar.

Los pacientes a menudo tienen una pregunta: ¿se aplican inyecciones en la médula espinal? Nos apresuramos a tranquilizarle: para ello no se requieren inyecciones en la médula espinal. No hay médula espinal en el área donde se realiza la anestesia espinal. Contiene únicamente terminaciones nerviosas responsables del dolor.

Con este tipo de anestesia se bloquea la transmisión de los impulsos nerviosos hacia la zona en la que se realiza la liposucción durante aproximadamente no más de 4 horas. Cuando el paciente despierta, todas las sensaciones están garantizadas para regresar. Quizás el único matiz aquí es que una vez finalizada la operación, el paciente puede experimentar una sensación de entumecimiento en las extremidades durante una o dos horas. Esta operación no requiere el uso de anestesia general.

La anestesia TIVA se utiliza para la liposucción del mentón.

Por eso, hemos enumerado una lista completa de métodos que se utilizan con éxito en la clínica del Dr. Oleg Banizh para ayudar al paciente a someterse cómodamente a una operación o procedimiento. La clínica lo tiene todo para garantizar la seguridad del paciente, pero ¿qué podría ser más importante? Sala de cuidados intensivos, cualquier equipo de respuesta a emergencias que pueda necesitar: ¡estamos 100% preparados!

La cuestión de los cuidados anestésicos preocupa a muchos pacientes casi más que la propia rinoplastia. Los pacientes hacen muchas preguntas a los cirujanos plásticos. ¿Es posible operarse la nariz con anestesia local? ¿Qué hacer si tiene alguna enfermedad crónica del sistema cardiovascular o respiratorio, por ejemplo, hipertensión arterial, enfermedad de las arterias coronarias o asma bronquial? ¿Hay alguna complicación asociada con la anestesia?

Esta publicación proporcionará respuestas a las preguntas principales. Aprenderá cómo se administra la anestesia y cómo evitar síntomas desagradables después de la anestesia general.

¿Se utiliza anestesia local para la rinoplastia?

En la mayoría de las clínicas de Moscú (y de cualquier otra ciudad) recibirás una respuesta definitiva: en teoría, la rinoplastia se puede realizar con anestesia local, pero en la práctica, en el 99,9% de los casos se utiliza anestesia general, es decir, anestesia. Cabe señalar que el término “anestesia local” es incorrecto, aunque en ocasiones es utilizado por no especialistas. Los términos "local" o "general" se aplican a la anestesia. En cuanto a la anestesia, esta es sinónimo del término anestesia general, y no puede ser local.

La anestesia local puede ser de infiltración, aplicación, conducción o regional. El tipo de anestesia está determinado por el método de administración del anestésico. Por ejemplo, durante la anestesia por infiltración, se impregnan los tejidos en los que se realizarán las manipulaciones. Con la anestesia de conducción, se bloquea la transmisión de un impulso nervioso a lo largo de un nervio específico, que es su conductor. La anestesia por infiltración y conducción se utiliza activamente en la práctica odontológica.

Con anestesia tópica, se aplica un anestésico a la superficie de la piel o la membrana mucosa. Este método se utiliza a menudo en cosmetología antes de inyecciones o procedimientos con hardware que van acompañados de dolor. Cabe señalar que incluso con manipulaciones tan simples, el método de aplicación no proporciona un alivio completo del dolor y, por lo tanto, su uso en rinoplastia está fuera de discusión.

La anestesia regional se utiliza a menudo en obstetricia para aliviar el dolor durante el parto. Para muchas mujeres, la anestesia epidural, que es una variante de la anestesia regional, les ha ayudado a superar partos difíciles sin un dolor insoportable. Durante la rinoplastia no se utiliza anestesia regional, es decir, anestesia de una gran área anatómica.

Como puede ver, las opciones restantes de anestesia local son la conducción y la infiltración. Teniendo en cuenta el éxito de su uso en la práctica dental, apenas hay que temer la aparición de dolor. En odontología se realizan manipulaciones sobre el tejido óseo, que deben ir acompañadas de un dolor infernal insoportable, pero el paciente no siente nada. Esto demuestra una vez más la eficacia y fiabilidad (duración suficiente del alivio del dolor) de este tipo de anestesia.

¿Pero qué en la práctica? Los cirujanos plásticos son unánimes en la opinión de que la rinoplastia debe realizarse únicamente bajo anestesia general. En teoría, se puede operar con anestesia local si se realiza una operación sencilla en los elementos cartilaginosos de las alas y la punta de la nariz. Sin embargo, incluso en este caso es mejor utilizar anestesia.

¿Por qué es mejor la anestesia?

El dolor no es el único problema de la cirugía. No debemos olvidarnos de la duración de la operación y del estado emocional del paciente. Es extremadamente difícil para una persona soportar la hora y media o dos que durará la rinoplastia. Durante estas dos horas debes permanecer absolutamente quieto. El más mínimo movimiento descuidado puede echar por tierra los esfuerzos del cirujano plástico. Durante todo este tiempo, el paciente escucha el zumbido de los instrumentos quirúrgicos y siente manipulaciones en los tejidos de la nariz, ya que la sensibilidad propioceptiva se conserva parcialmente.

La rinoplastia bajo anestesia local es un proceso emocional y psicológicamente mucho más difícil, tedioso y agotador de lo que muchos puedan imaginar. Incluso si esta opción anestésica es teóricamente posible, el cirujano recomendará la anestesia general y tendrá toda la razón.

En la práctica, las operaciones se realizan bajo anestesia local solo en clínicas que no tienen un quirófano completo con un aparato respiratorio de anestesia o que no cuentan con un anestesiólogo-resucitador calificado en su personal. Si le ofrecieron anestesia local, citando la "simplicidad" de la operación, es mejor consultar en otra clínica. Esta será la decisión correcta.

Anestesia general para rinoplastia.

La anestesia para la rinoplastia también tiene ciertas características. Como regla general, se utiliza anestesia general combinada, incluida la administración intravenosa y endotraqueal de un narcótico. Un fármaco ingresa al torrente sanguíneo a través de un catéter que se coloca en una vena, el segundo, en forma de una mezcla gaseosa a través de un tubo endotraqueal.

Este tipo de tratamiento anestésico tiene la máxima fiabilidad y seguridad. ¿Qué significa confiabilidad en relación con la anestesia? Esto significa que el anestesiólogo-resucitador controla completamente la profundidad y duración de la depresión de la conciencia. Queda completamente excluida la posibilidad de que el paciente “se despierte” repentinamente en medio de la operación. La persona recuperará la conciencia inmediatamente después de regresar de la unidad operativa a la sala, y ni un minuto antes.

Respecto a la seguridad. Los riesgos anestésicos están presentes, pero son mínimos. Al paciente se le prescribe un examen de diagnóstico en la etapa de preparación preoperatoria. Se somete a muchas pruebas, se le realiza un ECG y, si es necesario, consulta con especialistas especializados. El equipo operativo recibe información objetiva sobre la salud de los sistemas cardiovascular, nervioso central y respiratorio. Si el diagnóstico revela desviaciones de la norma que aumentan el grado de riesgo anestésico, la rinoplastia no se realiza en absoluto o se pospone hasta que las anomalías identificadas se corrijan por completo.

Si no hay enfermedades obvias u ocultas, los riesgos anestésicos son mínimos. Durante la anestesia, la función de los sistemas respiratorio y cardiovascular está bajo el control total del anestesiólogo. El médico controla de cerca los parámetros hemodinámicos. La respiración es proporcionada por un aparato respiratorio de anestesia (una persona no puede respirar por sí sola, ya que las sustancias narcóticas tienen un efecto relajante muscular). Así, la respiración del paciente también está bajo el control del equipo médico.

Salir de la anestesia: ¿cómo reducir los síntomas?

Para decirlo sin rodeos, nada amenaza la vida y la salud del paciente durante la rinoplastia. De hecho, cualquier viaje por carretera entraña más peligros que una operación de nariz, que se realiza bajo anestesia por un equipo médico experimentado y cualificado. El único problema puede ser la recuperación de la anestesia, que se acompaña de síntomas desagradables.

Después de recuperarse de la anestesia, el paciente puede experimentar dolor de cabeza, mareos, náuseas, confusión y cierta desorientación. La gravedad de los síntomas depende del fármaco que se utilizó como anestesia y de si la dosis se seleccionó correctamente. Un anestesiólogo experimentado se asegurará de que la recuperación de la anestesia sea "limpia" y fácil; para él esto es una cuestión de honor y un indicador de habilidad profesional.

En cuanto al paciente, puede tomar determinadas medidas con antelación. En vísperas de la operación, no se debe beber alcohol, drogas con somníferos o sedantes fuertes. La excepción son los medicamentos recetados por un médico. De lo contrario, los medicamentos sedantes pueden potenciar el efecto de los estupefacientes. Esto no es peligroso para la salud, pero la recuperación de la anestesia puede resultar más difícil.

La rinoplastia se realiza mejor con anestesia general combinada. La anestesia no amenaza la vida ni la salud del paciente y, con la preparación adecuada para la operación, la recuperación se producirá con una cantidad mínima de síntomas desagradables.