La proporción correcta de largo, ancho y grosor de los cogollos. Ultrasonido de los riñones: norma e interpretación de resultados.

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Los riñones son órganos únicos. Durante el día, logran pasar toda la sangre a través de sí mismos cientos de veces y así limpiarla de sustancias nocivas, y se puede evaluar su salud midiendo sus parámetros básicos durante una ecografía. Por lo tanto, en función de si el tamaño del riñón es normal, se puede juzgar su rendimiento.

Toda persona sana tiene 2 riñones, que se encuentran en el interior. cavidad abdominal en la región lumbar. Cada uno de ellos tiene forma de frijol y pesa entre 150 y 200 g, aunque normalmente Riñón izquierdo ligeramente más grande que el derecho, lo que se explica por la presencia en mitad derecha el cuerpo de un hígado bastante grande, lo que impide un poco el crecimiento vertical del órgano derecho en forma de frijol.

En algunos casos, incluso en la etapa desarrollo intrauterino Se producen alteraciones en la formación. órganos internos, por lo que en ocasiones las personas nacen con 1 riñón o, por el contrario, con el doble de ellos. Pero, por regla general, esto de ninguna manera afecta la calidad del funcionamiento de todo el organismo y su Defectos congénitos Los pacientes aprenden sobre el desarrollo durante los exámenes de ultrasonido por razones completamente diferentes.

Cada riñón consta de ciertos elementos estructurales, cuyo tamaño, claridad de límites y forma son importantes. valor diagnóstico. Este:

• La cápsula de tejido conectivo y la membrana serosa que cubren cada uno de estos órganos pares.
• Parénquima. Está formado por la corteza y la médula. Además, el parénquima contiene túbulos epiteliales y corpúsculos renales especiales que, junto con numerosos vasos sanguíneos, forman nefronas.
• Cerca de las nefronas hay una cavidad en forma de embudo llamada pelvis.
• La pelvis pasa suavemente al uréter, a través del cual la orina ya formada en las nefronas se excreta hacia el vejiga, y luego al entorno externo.

Importante: cada riñón tiene alrededor de 1 millón de nefronas, que son sus unidades estructurales.

Estimación de tamaño

Desde hace tiempo se sabe que normalmente los riñones de los hombres no sólo son más grandes que los de las mujeres, sino que también tienen una capa cortical más ancha, más gruesa y más larga, lo que, por supuesto, se explica por el hecho de que los hombres son naturalmente más grandes que las mujeres.

Además, un parámetro importante a la hora de evaluar la calidad del trabajo de estos órganos es la edad del paciente, ya que el tamaño del riñón de un adulto se mantiene relativamente estable entre los 25 y los 50 años. Por lo tanto, si hasta los 20 o incluso los 25 años estos órganos continúan aumentando, después del 50 aniversario suele haber una disminución en su tamaño.

Además, el tamaño de los riñones es directamente proporcional al índice de masa corporal de una persona. Por tanto, a medida que aumenta el IMC, también aumenta el tamaño de cada uno de los filtros principales del cuerpo.

Pero el parámetro de evaluación más importante no es tanto el tamaño de cada uno de los riñones, sino su proporción. Normalmente, la diferencia entre el tamaño del riñón derecho e izquierdo no debe exceder los 1,5 cm.

En un adulto sano, el riñón tiene los siguientes parámetros:

• longitud – 80–130 mm;
• ancho – 45–70 mm;
• espesor – 40–50 mm.

¡Atención! Tradicionalmente, la longitud del riñón corresponde a la altura de las 3 vértebras lumbares, pero en cualquier caso la relación entre longitud y anchura es siempre de 2:1.

En cuanto a los niños, entonces para los niños. diferentes edades otros valores son típicos. Entonces, la longitud promedio de un cogollo es:

• 0-2 meses – 49 milímetros;
• 3 a 12 meses – 62 milímetros;
• 1 a 5 años: 73 mm;
• 5 a 10 años: 85 mm;
• 10 a 15 años: 98 mm;
• 15-19 años – 106 mm.

Importante: dado que todos los niños se desarrollan de manera diferente, es difícil establecer con precisión límites normales para ellos, por lo tanto, para una evaluación más confiable del estado de los riñones, al medir su tamaño, asegúrese de tener en cuenta el peso, la altura y tipo de cuerpo.

Importante: en una persona normal y sana, el tamaño del riñón no difiere del tamaño del puño.

Por tanto, la ecografía se puede utilizar para evaluar el estado de los riñones. Pero no hay tiempo que perder en la realización de este estudio indoloro, accesible y altamente informativo, ya que cuanto antes se identifique la patología, mayores serán las posibilidades que tendrá una persona de que sus “filtros” naturales sean completamente restaurados.

¿Pero tal vez sería más correcto tratar no el efecto, sino la causa?

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Actualmente, uno de los métodos de diagnóstico más frecuentes para determinar el estado de los riñones es la ecografía. Los resultados de la ecografía renal ayudarán a determinar posibles enfermedadesórganos o manifestaciones patologicas. Mediante ultrasonido se determinan los siguientes parámetros: cantidad, ubicación, contornos, forma y tamaño, estructura del tejido parenquimatoso. Se determina si hay neoplasias, cálculos, inflamación e hinchazón. Se visualiza el flujo sanguíneo renal.

Las indicaciones para una ecografía incluyen: dificultad para orinar, aparición de sangre en la orina, dolor en el Región lumbar, lesiones presentes procesos inflamatorios, mal análisis de orina.

La ecografía renal permite examinar la salud o el progreso de la enfermedad del órgano, seleccionando la terapia adecuada en función de los datos obtenidos.

Parámetros e indicadores estudiados.

• Cantidad. Una persona sana tiene dos riñones. Hay casos en los que uno se extirpa quirúrgicamente por determinadas razones. Posibles anomalías en el número de estos órganos: riñón accesorio, ausencia total o duplicar.
• Datos dimensionales. Mediante ultrasonido, se miden la longitud, el ancho y el grosor del órgano. El tamaño del riñón varía según la edad, el peso y la altura de la persona.
• Localización. La ubicación retroperitoneal de los órganos es normal. El riñón derecho (D) se encuentra justo debajo del izquierdo (L). Se considera la ubicación normal. riñón derecho en el nivel 12 vértebra torácica y 2 lumbares, izquierda, al nivel de la undécima vértebra torácica y la primera lumbar.
• Forma y contornos. La forma en forma de frijol se considera normal. La estructura del tejido es normal: homogénea con contornos suaves.
• La estructura del parénquima renal, es decir, el tejido que llena el órgano. En una persona sana, su grosor oscila entre 14 y 26 mm. Con la edad, el parénquima se vuelve más delgado y en las personas vejez la norma para este indicador es de 10 a 11 mm. Un aumento en este parámetro indica inflamación o hinchazón del órgano, una disminución indica cambios distróficos.
• Estado del flujo sanguíneo. Al analizar el flujo sanguíneo renal, se utiliza una imagen en color en el monitor de una máquina de ultrasonido. Los tonos oscuros indican que el flujo sanguíneo del paciente es normal (50-150 cm/seg). Los puntos brillantes indican un aumento del flujo sanguíneo renal.

Resultados de la ecografía en mujeres y hombres adultos.

El diagnóstico de enfermedad renal no difiere entre personas de diferentes géneros. Las normas de indicadores son las mismas tanto para hombres como para mujeres. Tallas normales Los riñones en las mujeres son diferentes durante el embarazo. Se considera normal el alargamiento del órgano hasta 2 cm, se permite una ligera expansión junto con la pelvis y los uréteres. La norma para los adultos al descifrar los resultados es la siguiente: espesor - 40-50 mm, largo 100-120 mm, ancho 50-60 mm, espesor de la parte funcional - 15-25 mm. Los tamaños de los riñones derecho e izquierdo difieren, pero no más de 2 cm. Una ecografía normal de los riñones en un adulto está determinada por el indicador de altura. Con la ayuda de la siguiente tabla, puede determinar el tamaño normal de los riñones en relación con la altura de una persona.

• Anatomía del riñón humano
• Indicadores estándar de crecimiento renal
• Factores que influyen en los tamaños

El riñón humano es especial. órgano emparejado, cuyas funciones no pueden ser asumidas por otros sistemas. Limpian el cuerpo de sustancias nocivas impulsando la sangre a través de ellos mismos. ¿Qué tamaño deben tener los riñones? El tamaño de los riñones es uno de los principales indicadores a la hora de realizar un diagnóstico de diversas enfermedades renales. Las tallas normales pueden variar según los criterios de edad, sexo y peso de la persona.

Anatomía del riñón humano

La anatomía topográfica de los riñones es las siguientes características. este componente Sistema Excretor, al ser un órgano par, se proyecta de forma diferente a otros órganos. El componente derecho del sistema está adyacente a la glándula suprarrenal y al hígado. El componente izquierdo está en contacto con la glándula suprarrenal, el estómago y el bazo. En la parte posterior, ambos órganos están adyacentes al diafragma.

Cada uno de estos elementos del sistema excretor está cubierto en la parte superior con una cápsula especial hecha de fibras conectivas y membrana accesoria serosa. El parénquima renal se forma a partir de la médula y la corteza. La primera son aproximadamente 15 pirámides de tipo cónico con rayos en su base. Estos rayos crecen hacia la capa cortical continua.

Cada riñón contiene hasta 1 millón de nefronas. Son las principales unidades constituyentes de estos componentes del sistema excretor humano. Se forman a partir de túbulos, corpúsculos y vasos sanguíneos que pasan.

se llama pelvis cavidad especial, que toma orina. El uréter recibe la orina de la pelvis y luego la envía a la vejiga.

La arteria renal es un vaso sanguíneo que surge de la aorta. Trae sangre contaminada. Vena renal Es un vaso sanguíneo que transporta sangre pura a la vena principal.

Indicadores estándar de crecimiento renal

El tamaño longitudinal del órgano debe ser de aproximadamente 80 a 130 mm. En un adulto, la longitud de este órgano interno debe corresponder a la altura de tres vértebras. Región lumbar. El ancho para hombres puede ser de hasta 70 mm y el grosor de hasta 50 mm. Para cualquier tamaño, la relación entre largo y ancho debe corresponder a una relación clara de 2:1. Dado que todos los parámetros de altura y peso del sexo más fuerte suelen ser mayores que los de las mujeres, el tamaño de este componente del sistema excretor es menor en el sexo más débil.

Si comparamos las dimensiones del parénquima humano con los estándares, entonces el grosor no debe ser inferior a 15 mm ni superior a 25 mm. Con la edad y el desarrollo de procesos inflamatorios y ateroscleróticos, el parénquima puede adelgazarse. En la mayoría de los casos, después de los 60 años, el parénquima del paciente disminuye a un tamaño de 11 mm.

Para conocer todas las dimensiones de este componente del sistema excretor se utiliza la ecografía. Si resumimos la información sobre la estructura y el tamaño, entonces con relativamente buena salud los riñones son aproximadamente del tamaño de un puño.

EN infancia Surgen algunas dificultades con la determinación de la estandarización y normalización de los parámetros renales debido al hecho de que los niños crecen y se desarrollan individualmente. Para determinar la norma, necesita saber el peso y la altura del niño. Los valores aproximados son los siguientes:

• en lactantes será de 50 mm;
• a los 2-3 meses alcanza los 63 mm;
• a los 5 años – 75 mm;
• a los 10 años – 85 mm;
• a los 15 años el valor es 98 mm;
• 20 años – 105 mm.

Un fenómeno interesante es que un bebé tiene una relación tamaño-peso tres veces mayor que la de un adulto.

Factores que influyen en los tamaños

En general, el tamaño de los riñones se ve afectado por el sexo, la edad y el peso de la persona. Los científicos han descubierto que el índice de masa de una persona afecta el tamaño, el volumen, la altura y la altura en general.

Se encontró que el órgano derecho es más pequeño que el izquierdo, lo que se debe a que el hígado impide su crecimiento.

El tamaño del órgano puede aumentar hasta los 25 años, después de lo cual deja de crecer, pero después de los 50-60 años comienza a disminuir de tamaño.

En la diabetes mellitus o la hipertensión, puede producirse hipertrofia renal.

Es muy importante controlar el tamaño y funcionamiento de las estructuras renales, porque este órgano par tiene gran importancia Para funcionamiento normal Total cuerpo humano.

Por supuesto, su función principal es el proceso de procesar la sangre y eliminar de su composición sustancias que tienen un efecto adverso en el organismo. Proporciona regulación adicional presión arterial, acidez, producción de vitamina D y hormonas.

El tamaño del riñón es uno de los parámetros diagnósticos que nos permite establecer de forma fiable algunas dolencias humanas.

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Hoy para el diagnóstico enfermedades renales utilizado a menudo examen de ultrasonido. Le permite visualizar la forma del órgano, su tamaño, estructura, contornos, la presencia de focos patológicos y el flujo sanguíneo que irriga los tejidos. Nuestro artículo le dirá cuál es la interpretación de la ecografía renal, qué indicadores indican la presencia de enfermedades.

Descodificación

Los riñones son un órgano par. Sin embargo, sucede que a las personas les quitan uno de ellos por alguna razón. En este caso, toda la carga debe ser realizada por un riñón. Durante una ecografía de riñón, el médico presta atención a los siguientes parámetros:

• número de órganos. Además del hecho de que ocurre un riñón, es posible el fenómeno de un riñón adicional. Hay una patología en la forma. riñones dobles. En este caso, lo más frecuente es que el órgano adicional no esté desarrollado;
• tamaño. El ancho y el largo se miden mediante ultrasonido. Estos parámetros varían dependiendo de la edad, altura, peso del paciente;
• ubicación. La norma es la ubicación del riñón derecho debajo del izquierdo;
• un riñón sano tiene forma de frijol con una estructura uniforme y un contorno uniforme;
• El espesor normal del riñón debe estar en el rango de 14 a 26 mm. Además, cuanto mayor es una persona, más delgados son sus riñones. En las personas mayores, el grosor varía de 10 a 11 mm. Si este parámetro aumenta, esto indica un proceso inflamatorio o hinchazón, un órgano reducido indica distrofia;
• la ecogenicidad debe ser homogénea. Con hipoecogenicidad se resalta la estructura del tejido. punto oscuro, con hiperecogenicidad - ligero. Además, se distingue una estructura homogénea y heterogénea. Este último se caracteriza por alternar una mayor ecogenicidad con el tejido normal;
• La ecografía Doppler evaluará el flujo sanguíneo. Durante el estudio, se muestra una imagen en color en el monitor. Colores oscuros hablan de flujo sanguíneo normal, que varía de 50 a 150 cm por segundo. Los colores brillantes indican un aumento del flujo sanguíneo.

Tallas para hombre y mujer.

Mucha gente está interesada en la cuestión de si existe una diferencia en el tamaño de los riñones en mujeres y hombres. Los parámetros normales de los órganos no cambian en personas de diferentes sexos. Sin embargo, se considera cambio normal parámetros en una mujer embarazada. La norma puede alargarse 2 cm y también es aceptable la expansión de la pelvis y los uréteres.

Por lo general, según la ecografía en adultos, los siguientes riñones se consideran normales:

• con un espesor de 40 a 50 mm;
• longitud de 100 a 120 mm;
• ancho de 50 a 60 mm;
• Espesor del área funcional de 15 a 25 mm.

Los riñones derecho e izquierdo no deben diferir entre sí en más de 20 mm. A continuación se muestra la tabla indicadores normales Según la altura del paciente.

tallas infantiles

A menudo se realiza una ecografía renal para diagnosticar a los niños. Le permite determinar la presencia de anomalías congénitas. La mayoría de las veces, el procedimiento se prescribe si hay quejas de dolor en la parte inferior de la espalda, la parte inferior del abdomen, después de una lesión o problemas para orinar. Se realiza un examen del recién nacido para excluir anomalías asociadas con la herencia, en caso de un embarazo difícil, en estado grave bebé en el momento del nacimiento.

El estudio de los bebés es específico, ya que sus riñones aún no están completamente formados, el desarrollo de sus estructuras continúa. El médico debe interpretar los resultados basándose en una tabla que indica el tamaño de los riñones de los niños.

Patologías comunes

Más a menudo diagnóstico por ultrasonido descubre las siguientes patologías riñón:

• Si hay movilidad excesiva o estado de desplazamiento, se realiza un diagnóstico de nefroptosis, que provoca alteración de la circulación renal y aumenta la presión renal. El diagnóstico más común es el prolapso del riñón derecho. El órgano izquierdo desciende con mucha menos frecuencia. Mayoría una ocurrencia rara Se considera nefroptosis de ambos riñones. Si el riñón ha bajado 1,5 vértebras, entonces esto es un signo de 1er grado de la enfermedad, 2 vértebras - 2º grado, 3 vértebras o más - 3er grado;
• al visualizar neoplasias en forma de arena y piedras pequeñas, se realiza un diagnóstico de microcalculosis;
• la detección de neoplasias como quistes y abscesos está determinada por la baja ecogenicidad de forma redondeada;
• lesiones traumáticas, que pueden ser abiertas o cerradas;
• los contornos desiguales, la movilidad limitada y los riñones agrandados se manifiestan en pacientes con pielonefritis;
• contornos desiguales, aumento de la ecogenicidad, la reducción del flujo sanguíneo indica la presencia de insuficiencia renal;
• espesor reducido del parénquima, falta de visualización del saco hidronefrótico indica la presencia de hidronefrosis;
• una cápsula gruesa de sustancia heterogénea con aumento del flujo sanguíneo indica un absceso.

Cambios que indican patologías.

El médico, con base en los resultados promedio, hace una suposición sobre la presencia de patologías basándose en los siguientes cambios:

• una disminución de tamaño indica glomerulonefritis;
• aumento – hidronefrosis, procesos tumorales, estancamiento de la sangre;
• un cambio en la ubicación del riñón indica nefroptosis;
• cambio completo de localización - distopía;
• parénquima agrandado - proceso inflamatorio;
• parénquima reducido – distrofia renal;
• límites poco visibles – hidronefrosis;
• los tejidos compactados visibles en un tono claro son un signo de glomerulonefritis, pielonefritis;
• los tejidos oscurecidos indican quistes;
• la compactación de la pelvis es un signo de un tumor benigno o maligno;
• un cáliz renal agrandado indica DAI.

Preparación

Para obtener la información más confiable, es necesario prestar atención a las actividades preparatorias. Antes del procedimiento, es importante no comer durante 6 horas. Durante 3 días debes evitar ingerir alimentos que provoquen una mayor formación de gases. Tampoco se recomienda fumar, chupar caramelos o masticar chicle inmediatamente antes de una ecografía.

Además, para una preparación adecuada conviene beber al menos 1 litro una hora antes del procedimiento. agua limpia. Llenar la vejiga ayudará a mejorar la ecografía y mejorar la calidad del examen. A las mujeres durante el embarazo se les pueden diagnosticar los riñones mediante ecografía, este procedimiento no tiene un efecto perjudicial sobre el frágil cuerpo del feto.

A título informativo, si la transcripción indica un aumento de la neumatosis, esto se considera un signo. aumento de la formación de gas. Esta circunstancia es evidencia de que la preparación para el procedimiento se realizó mal. El ultrasonido es bastante método informativo diagnosticar el estado del aparato renal. Le permite identificar muchas enfermedades en su etapa inicial de manifestación.

El riñón humano es un órgano par único que limpia continuamente la sangre de sustancias nocivas para el cuerpo humano. El tamaño del riñón es normal; este es uno de los parámetros de diagnóstico más importantes. Varían según la edad, el sexo y el índice de masa corporal.

Anatomía del riñón humano.

Veamos los principales elementos estructurales riñones:

1. El riñón está cubierto por una fina cápsula de tejido conectivo y serosa(frente).
2. El parénquima renal está formado por la corteza y la médula. La corteza se encuentra en una capa continua debajo de la cápsula renal. materia cerebral- Estas son 10-18 pirámides cónicas con rayos medulares ubicados en la base, que crecen hacia la corteza. El parénquima renal está representado por túbulos epiteliales y corpúsculos renales, que junto con los vasos sanguíneos forman nefronas (hasta 1 millón en cada riñón).
3. La unidad estructural del riñón es la nefrona.
4. La cavidad en forma de embudo que recibe la orina de la nefrona se llama pelvis.
5. El órgano que recibe la orina desde la pelvis renal y la transporta hasta la vejiga se llama uréter.
6. El vaso sanguíneo que se ramifica desde la aorta y lleva sangre contaminada con productos de desecho a los riñones se llama arteria renal, y el vaso que lleva sangre filtrada a la vena cava se llama vena renal.

Evaluación del tamaño del riñón

¿Qué factores influyen en el tamaño del riñón?

Numerosos estudios han demostrado que el grosor, la anchura y la longitud de la capa cortical, así como el tamaño del riñón en los hombres son mucho mayores que en las mujeres. Esto se debe al hecho de que los representantes del sexo más fuerte tienen tamaños corporales que superan los del cuerpo femenino.

Al mismo tiempo, los investigadores encontraron una diferencia insignificante entre la longitud del riñón derecho e izquierdo (el riñón izquierdo es en promedio un 5% más grande que el derecho). Según los expertos, el crecimiento vertical del riñón derecho se ve obstaculizado por el hígado.

También afecta el tamaño del riñón adulto. gran influencia edad. Los riñones “crecen” hasta los veinte o veinticinco años, luego permanecen relativamente estables durante la mediana edad y, después de cincuenta años, comienzan a declinar.

¿Cómo afecta el índice de masa corporal al tamaño de los riñones?

Durante la investigación, se descubrió que el tamaño de los riñones está estrechamente relacionado con el índice de masa corporal (IMC). Con un aumento del IMC, no solo aumenta el tamaño de los riñones, sino también su volumen, altura y altura.

Nota: si usted desarrolla hipertensión o diabetes mellitus Se desarrolla hipertrofia renal.

Tamaño normal de riñón adulto

El tamaño longitudinal del riñón de un adulto es en promedio de 100 a 120 mm (más precisamente, de 80 a 130 mm). Como regla general, la longitud del riñón corresponde a la altura de tres vértebras lumbares, el ancho está en el rango de 45 a 70 mm y el grosor es de 40 a 50 mm.

Nota: no importa el tamaño del cogollo, su relación largo-ancho es de 2:1.

En los jóvenes, el tamaño normal del parénquima renal (su grosor) oscila entre 15 y 25 mm. Con la edad, como resultado de procesos ateroscleróticos o inflamación, se produce su adelgazamiento, y en personas mayores de sesenta años, el grosor del parénquima a menudo no supera los 11 mm. Para evaluar la estructura del riñón en Práctica clinica Se utiliza el índice parenquimopielico.

Me gustaría señalar que el tamaño del riñón de una persona sana no supera el tamaño de su puño.

estructura del riñón

Tamaño del riñón en niños

Cabe señalar que todos los niños se desarrollan de manera diferente y, por lo tanto, surgen dificultades para determinar el tamaño de los riñones en la infancia. Sin embargo, durante la investigación, los científicos pudieron determinar la longitud promedio de los riñones según la edad:

1. Desde el nacimiento hasta los dos meses, el tamaño del riñón es de 49 mm;
2. De tres meses a un año – 62 mm;
3. De uno a cinco años – 73 mm;
4. De cinco a diez años – 85 mm;
5. De diez a quince años - 98 mm;
6. De quince a diecinueve años - 106 mm.

Con más definición precisa El tamaño del riñón de un niño tiene en cuenta su peso y altura.

Dato interesante: los riñones de los bebés, en relación con el peso corporal, son tres veces más grandes que los de los adultos.

Funciones básicas del riñón

La función principal de los riñones es limpiar la sangre de desechos y sustancias toxicas. Los productos de desecho más dañinos del cuerpo humano son la urea y ácido úrico. Grupo gran cantidad estas sustancias provocan el desarrollo de numerosos patologías severas, y esto también puede conducir a desenlace fatal. Durante el proceso de filtración, el parénquima renal limpia el cuerpo de desechos (se recogen en la pelvis y se transportan a la vejiga).

Curiosidad: el parénquima renal consigue limpiar completamente la sangre unas cincuenta veces al día.

Las principales funciones de los riñones incluyen:

• Formación de orina. Gracias a los riñones, se elimina del organismo el exceso de agua, sustancias orgánicas e inorgánicas, así como productos del metabolismo del nitrógeno y toxinas;
• Mantener un equilibrio agua-sal normal (debido al líquido excretado en la orina);
• Regulación presión arterial(debido a la secreción de renina, excreción de agua y sodio, así como sustancias depresoras);
• Regulación de los niveles de pH;
• Producción de hormonas;
• Producción de vitamina D;
• Regulación de la hemostasia (formación de reguladores humorales de la coagulación sanguínea, así como participación en el metabolismo de la heparina);
• Regulación de la eritropoyesis;
• Función metabólica (participación en el metabolismo de proteínas, carbohidratos y lípidos);
• Función protectora (eliminación de sustancias extrañas y tóxicas del cuerpo).

Nota: con el desarrollo de varios condiciones patologicas la excreción renal a menudo está alterada medicamentos, y por lo tanto los pacientes pueden experimentar efectos secundarios e incluso envenenamiento.

Pelvis renal: descripción

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Parámetros: norma y desviaciones.

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Normal en niños

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Parámetros fetales

Enfermedades

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Pielelectasis

hipotensión

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hidronefrosis

Una condición en la cual la pelvis renal está agrandada y cambios estructurales tejido se llama hidronefrosis. Los hay adquiridos y congénitos. Este último es causado por anomalías que provocan el estrechamiento del uréter. Enfermedades adquiridas del sistema urinario:

neoplasias oncológicas; reflujo vesicoureteral; traumatismo; urolitiasis; presión fetal sobre los órganos circundantes en mujeres embarazadas.

Los síntomas de la hidronefrosis incluyen sensaciones dolorosas en la región lumbar de naturaleza sorda y dolorosa. A veces observado cólico renal, la sangre y otras impurezas que contiene (acetona, proteínas) a veces aparecen en la orina. El tratamiento consiste en Intervención quirúrgica y eliminar la causa, que es un obstáculo para la salida total de orina del cuerpo.

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Cálculos renales

Los riñones izquierdo y derecho son susceptibles a la formación de cálculos en la pelvis, que ingresan al cuerpo año tras año. nutrientes Y mala condición metabolismo. El crecimiento de algunos se encuentra dentro de límites mínimos, lo que les permite salir fácilmente del cuerpo a través de la orina. Otros alcanzan dimensiones críticas y provocan el bloqueo de la pelvis, seguido de la rotura del riñón.

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formaciones de quistes

Una patología rara de la pelvis renal es un quiste que tiene un contorno oblongo y generalmente se encuentra en la luz de la pelvis renal. El relleno interno de los quistes es líquido, que está limitado en el exterior por una cápsula de tejido conectivo. Esta formación conduce al hecho de que la orina se drena mal, como resultado de lo cual se produce un proceso infeccioso en el órgano afectado.

Aún se desconoce por qué se forman, pero existe la opinión de que esto se ve facilitado por una infección o daño renal, con menos frecuencia, por herencia o anomalías congénitas desarrollo. El curso de la enfermedad a menudo no va acompañado síntomas visibles, por lo tanto, es posible determinarlos claramente solo al pasar exámenes preventivos. A medida que el tumor crece, puede aparecer lo siguiente:

estúpido o dolor persistente en la región lumbar; micción frecuente, a veces con dolor; fiebre; dolor en músculos y articulaciones.

Los métodos estándar para determinar esta enfermedad son radiografías, tomografía, ecografía y análisis generales de sangre y orina. El tratamiento de un quiste común no requiere la intervención de un médico, pero las complicaciones requieren una intervención adicional en forma de operaciones de naturaleza específica. Incluso es posible extirpar un riñón si se ha roto un tumor, por ejemplo, el riñón derecho, o se ha unido un proceso maligno.

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Cáliz con tumor

Tumor en pelvis renal Se desarrolla lentamente y sus primeros síntomas son sangre en la orina y dolor lumbar.

El tamaño normal de los riñones puede aumentar debido a tumores de la pelvis renal, que son extremadamente raros. La incidencia es del 1,4% por cada mil hombres y del 0,6% por cada mil mujeres al año. Pero el comienzo de cada año está marcado por el crecimiento de este porcentaje debido a la mejora del diagnóstico. Por lo tanto, los médicos recomiendan someterse a exámenes anuales.

Las primeras manifestaciones de formaciones tumorales en el riñón son sangre en la orina, dolor lumbar, pérdida repentina de peso, náuseas frecuentes y vómitos. Los motivos de la aparición de esta sintomatología incluyen: malos hábitos(fumar, alcohol), uso incontrolado de medicamentos, amor por las carnes ahumadas y los alimentos grasos. Si se sospecha un tumor, el médico hace:

palpación del abdomen; controles de sangre y orina; examen de ultrasonido; tomografía. Volver al contenido

Anomalía: doble pelvis

A veces hay casos en los que se observa un seno renal doble. El riñón tiene dos pelvis, que forman dos sistemas con uréteres separados que los conectan a vejiga. La pelvis doble adquiere tales formas incluso en la etapa de desarrollo fetal bajo la influencia de factores teratogénicos (radiación, hormonas, etc.). Normal hombre saludable Es posible que no sepa sobre la presencia de tal anomalía durante muchos años antes de un examen aleatorio de los órganos de este sistema. El tratamiento se reduce a tomar medicamentos especializados y, con menos frecuencia, a una intervención quirúrgica.

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Lesiones y daños

La rotura de la pelvis renal se acompaña de la liberación de orina al espacio perinéfrico y luego se propaga a través de musculo psoas. La prueba HSV muestra que la función renal y la frecuencia cardíaca son normales. Muy a menudo la rotura se diagnostica como un pequeño desgarro del riñón, lo cual es erróneo. La brecha se confirma en pielografía retrógrada. La más peligrosa es la espontánea, que es consecuencia de una hidronefrosis avanzada. Las consecuencias de tal proceso suponen una amenaza real para la vida del paciente.

Riñón humano - órgano importante, realizando las funciones de una especie de filtro para el cuerpo, y la pelvis renal y los cálices son sistema unificado, funcionando dentro de este cuerpo. Este componente es una especie de tanque de sedimentación de líquido corporal secundario, que luego ingresa al uréter para su posterior excreción.

La pelvis renal es la zona del órgano donde procesos importantes Filtración y almacenamiento de líquidos.

Pelvis renal: descripción

La pelvis renal es una cavidad cuya función principal es recoger la orina, cuya formación se produce en el riñón. En apariencia, se asemeja a un embudo formado por un cáliz pequeño y grande, cada uno de ellos tiene un estrechamiento: un cuello, que es una especie de elemento de conexión de la pelvis y el sistema del cáliz. Cualquier infracción en forma de bloqueo provoca un aumento de este componente.

La pelvis renal tiene un cuerpo: organo musculoso, cubierto desde el interior por una membrana mucosa, cuyas paredes están dotadas de músculos lisos longitudinales y transversales. Esta estructura proporciona movimientos contráctiles de la pelvis para moverse a lo largo tracto urinario líquidos. Una de las principales características de las paredes es su impermeabilidad a todas las sustancias.

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Parámetros: norma y desviaciones.

En medicina, existen estándares generalmente aceptados para el tamaño de la pelvis para todos. categorías de edad de la gente. Desde el feto hasta los ancianos, existen límites dentro de los cuales varían los parámetros de la pelvis renal. Cualquier desviación indica la presencia de una enfermedad en particular, detección oportuna que le ayudará a iniciar el tratamiento y evitar consecuencias negativas y complicaciones.

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Tallas de adulto (+ durante el embarazo)

El tamaño normal de la pelvis renal en un adulto no debe exceder los 10 mm. En las mujeres durante el embarazo, la pelvis aumenta, lo que se considera normal para este estado. En el primer trimestre, el tamaño de ambas pelvis alcanza los 18 mm, y en últimas fechas- 27 mm. Las principales razones del agrandamiento en ausencia de embarazo son:

tumores; flexión o torsión del tracto urinario; cálculos en los uréteres.

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Normal en niños

En los niños, la pelvis es más pequeña: 6 mm, con menos frecuencia: 7-8 mm. Superar esta norma indica una enfermedad como la pieloectasia, que prácticamente no se manifiesta. signos visibles. En los recién nacidos, esta cifra oscila entre 7 y 10 mm, y cualquier desviación más allá de estos límites requiere la consulta del niño con un especialista.

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Parámetros fetales

Los riñones comienzan a formarse en el útero y este proceso continúa después del nacimiento. A partir de las semanas 17 a 20, el médico puede examinar los órganos urinarios del feto y realizar una evaluación provisional de su estado. Su tamaño vuelve a la normalidad a los seis meses de vida. En vista de este hecho, el feto no tiene límites claros de la pelvis, los hay aproximados:

4 mm hasta las 32 semanas; 7 mm hasta las 36 semanas; más de 10 mm: una señal para el tratamiento de la enfermedad después del nacimiento del bebé.
Las enfermedades de la pelvis renal pueden ser de naturaleza congénita o adquirida.

Enfermedades

Las enfermedades renales humanas se han vuelto comunes por varias razones (p. ej. imagen sedentaria vida, dieta desequilibrada), que conducen a la enfermedad, que posteriormente se arraiga firmemente en la vida del individuo. Las mujeres corren más riesgo, pero la mitad masculina de la humanidad no debe olvidar que incluso una enfermedad aparentemente inofensiva puede tener consecuencias irreparables para el cuerpo. Las patologías renales se dividen en congénitas y adquiridas.

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Pielelectasis

La violación de la estructura de la pelvis renal puede ser consecuencia de urolitiasis o pielonefritis.

Las formas de la pelvis renal, bajo la influencia de ciertas razones, pueden adquirir una expansión anormal, llamada en medicina pielectasia. Su presencia sirve como evidencia de una violación del flujo de orina de los riñones tanto en niños como en personas mayores. Esta enfermedad es uno de los requisitos previos para el estancamiento de la orina y puede provocar un proceso inflamatorio en parte del sistema genitourinario.

Muy a menudo, la pelvis se agranda (dilata) en niños de todas las edades, esto es especialmente cierto en el caso de los niños. La enfermedad puede afectar la pelvis derecha o izquierda, con menos frecuencia ambas a la vez. Esta enfermedad suele ser concomitante con enfermedades como:

síndrome del riñón errante; neoplasia de próstata; anomalía congénita; pielonefritis crónica; urolitiasis. Volver a contenidos

hipotensión

La hipotensión es un proceso de disminución del tono en la pelvis renal, cuyas causas incluyen:

desequilibrios hormonales acompañados de pérdida de actividad sexual; exposición a enfermedades agudas o patologías crónicas naturaleza infecciosa con intoxicación general; anomalías congénitas; sobreesfuerzo emocional prolongado y estrés; características anatómicas del cuerpo; alteraciones en el sistema nervioso central; daño a los canales urinarios superiores.

La hipotensión no tiene ninguna evidencia. síntomas clínicos, ya que no afecta el paso de la orina y no complica este proceso. Complicaciones similares Pueden ser congénitos, por lo que incluso un recién nacido puede desarrollar una capa muscular inferior de la pelvis y reducir su tono. Para realizar un diagnóstico de hipotensión es necesario someterse a una serie de estudios y pasar las pruebas pertinentes.

En la mayoría de los casos, la ecografía puede considerarse un método de diagnóstico completamente informativo y suficiente para determinar y prescribir el tratamiento adecuado, incluida la exclusión de patologías durante los exámenes de detección. El precio de una ecografía de riñón es bastante razonable, hay que aclararlo en la recepción de la institución médica.

Aparato para realizar exámenes de ultrasonido permite al médico determinar varios parámetros importantes durante el examen: el estado del flujo sanguíneo, el tamaño del órgano, los signos de procesos inflamatorios, el estado de la estructura del parénquima, la presencia de cálculos en las cavidades, así como neoplasias malignas o benignas .

¿Qué indicadores se están estudiando?

• Número de riñones.
• Dimensiones de los órganos.
• Su localización.
• Forma y contornos.
• Estructura del parénquima renal.
• Estado del flujo sanguíneo.

Consideremos estos parámetros con más detalle.

Cantidad

En este artículo entenderemos cómo descifrar una ecografía de los riñones.

La norma para una persona es tener un par de riñones, pero también se pueden encontrar anomalías. Tal vez ausencia congénita uno de ellos es la llamada agenesia (aplasia unilateral). O el riñón podría extirparse mediante Intervención quirúrgica. Usted además puede encontrar duplicación congénitaórgano, la mayoría de las veces es unilateral.

Ubicación

La ubicación normal de los riñones se puede llamar su ubicación en en diferentes niveles entre sí. El de la derecha, D, se encuentra al nivel del 2º vértebra lumbar y la 12.ª torácica, y la izquierda, L, se sitúa al nivel de la 1.ª vértebra lumbar y la 11.ª torácica.

Un examen de ultrasonido del riñón de una mujer ayuda a identificar nefroptosis (prolapso) o distopía, es decir, su ubicación atípica en la pelvis. forma normal los riñones tienen forma de frijol con un contorno suave y una vista clara de la cápsula fibrosa, que es la capa exterior del órgano. Los tamaños normales para las mujeres embarazadas son diferentes, ya que durante este período el riñón se alarga dos centímetros. También se permite una ligera expansión de la pelvis y el uréter.

Tallas de adulto

La norma fisiológica para el tamaño de los riñones en un adulto es de 40 a 50 mm de grosor, de 50 a 60 mm de ancho y de 100 a 120 mm de largo. Sin embargo, estos indicadores pueden variar ligeramente según el sexo y la altura del paciente.

El espesor de la capa de parénquima es otro parámetro importante a la hora de interpretar la ecografía renal. La norma es 18-25 mm. Sin embargo este indicador Depende de la edad de la persona. En las personas mayores, puede reducirse a 11 mm, lo que se asocia con cambios escleróticos. El parénquima es el tejido en el que se ubican las nefronas, unidades estructurales y funcionales. Si su grosor aumenta, esto puede indicar inflamación o hinchazón del órgano, y si disminuye, entonces podemos hablar de su distrofia.

tallas infantiles

Es necesaria una ecografía de un bebé recién nacido si probabilidad alta desarrollo anormal de sus órganos internos debido a la herencia, embarazo y parto difíciles, cambios en la orina del bebé. La ecografía de los riñones para niños mayores se prescribe después de detectar anomalías en las pruebas, con quejas de dolor en la zona lumbar o en la parte inferior del abdomen, debido a una lesión o con problemas para orinar.

En los niños, el tamaño de los riñones depende de la altura y la edad. Si la altura es inferior a 80 cm, entonces solo se miden 2 parámetros: el ancho y el largo del órgano. En un niño de más de 100 cm, también se mide el grosor del parénquima.

Los riñones aumentan de tamaño cuando glomerulonefritis aguda o pielonefritis, así como en caso de pérdida de emparejamiento, ya que en este caso el órgano experimentará una mayor carga funcional.

Al decodificar una ecografía de los riñones, la norma es identificar claramente los límites de las pirámides de la capa parenquimatosa. Su ecogenicidad debe ser menor que la del parénquima. Si tal diferencia no se detecta durante el examen, esto puede indicar hidronefrosis.

Ecogenicidad del parénquima

Este indicador determina la condición y estructura. tejido renal, que normalmente es homogéneo.

La ecogenicidad es el grado de intensidad de la reflexión de los tejidos. onda de sonido. El reflejo es más intenso y la imagen en el monitor es más clara cuanto más denso es el parénquima. En los tejidos de baja densidad la ecogenicidad es débil, con visualización en forma de zonas oscuras.

El aire y los líquidos son anecoicos. Por ejemplo, un especialista describe un quiste cavitario que contiene líquido como formación anecoica. Los procesos escleróticos, por el contrario, se caracterizan por una hiperecogenicidad.

CHSL

O sistema de cavidades responsable de realizar la función de recolección de orina. Mediante ecografía renal, se diagnostica a los hombres. los siguientes tipos cambios en él: presencia de cálculos (arena, piedras), pielonefritis (sellado inflamatorio de la membrana mucosa de la pelvis). Además, el agrandamiento del tracto maxilar puede indicar calicoectasia, pielectasia, tumores, obstrucción ureteral e hidronefrosis.

La norma para sistema colector es su anecoicidad. Los cálculos cuyo tamaño es de 4-5 mm o más se describen mediante ecografía como una formación ecogénica. La presencia de arena en el órgano se llama microcalculosis.

Flujo sanguíneo renal

Visualizar vasos sanguineosórgano, uso escaneo dúplex, en el que el ecógrafo produce información en un gráfico espectral o imagen en color. Esta tecnica indoloro y no invasivo. Por lo tanto, se puede utilizar para examinar los riñones en niños. La ecografía determina el estado de las paredes de los vasos sanguíneos, la presencia de estenosis y obstrucciones intravasculares, así como la velocidad del flujo sanguíneo. Su variación normal es de 50 a 150 cm/seg.

Para una combinación de colores, los tonos oscuros se consideran normales y color brillante Se registra flujo sanguíneo acelerado, lo que indica la presencia de estenosis, cuyo síntoma principal es un aumento de la velocidad en la arteria renal (200 cm/seg). También se determina el índice de resistencia al flujo sanguíneo, que depende directamente de la edad de la persona. Cuanto mayor es el paciente, más alto es. Para la arteria renal, el valor normal del índice de resistencia es 0,7 y para las arterias interlobares es 0,34-0,74.

Detección de daño patológico.

La ecografía también se utiliza para confirmar la lesión renal. Hay 5 categorías de lesiones en este órgano. Se diferencian en el grado de infracción:

Decodificando los resultados

Los que se detallan anteriormente deben ser realizados por un urólogo. La conclusión suele ir acompañada de una ecografía o una fotografía ecográfica adjunta, en la que las flechas marcan el lugar donde se encuentra la cambios patologicos. Si al ser detectado cambios vasculares o tumores se adjuntará un vídeo de ecografía, esto ayudará a realizar el diagnóstico correcto.

Anomalías detectadas por ecografía.

El más informativo es el diagnóstico por ultrasonido al detectar enfermedades como daño a los vasos renales, nefroptosis, amiloidosis, distrofia de órganos, abscesos, quistes, tumores, hidronefrosis, formación de cálculos, procesos inflamatorios (glomerulonefritis, pielonefritis).

Cuando el informe de la ecografía indica "neumatosis intestinal grave", esto significa que el examen no fue informativo debido a la flatulencia. En este caso, será necesario repetir la ecografía, habiéndose preparado previamente, es decir, bebiendo fármacos carminativos.

Ecografía renal: precio

Precio este estudio Depende completamente de la clínica y región elegidas. Si se realiza una ecografía según las indicaciones de un médico, puede ser gratuita. En un centro privado especializado en Moscú precio promedio oscila entre 500 rublos y 3500. En las regiones, el costo será ligeramente menor, pero no significativamente. Puedes pagar la investigación desde 350 rublos hasta 2500.

En este artículo, aprendió sobre la ecografía, sus indicadores y los trastornos renales que se pueden detectar durante el examen.