Η οικογένεια στη ζωή μιας σύγχρονης γυναίκας Στο πρόσφατο παρελθόν στη Ρωσία, οι έννοιες «γυναίκα» και «σπίτι» ήταν άρρηκτα συνδεδεμένες. Η γυναίκα ασχολούνταν με τις δουλειές του σπιτιού και την οικογένεια. Αυτή ήταν η μοίρα της. Με τον καιρό, η θέση της γυναίκας άλλαξε. Οι πιο προοδευτικοί από αυτούς

Στη ζωή μιας γυναίκας διακρίνονται οι ακόλουθες ηλικιακές περίοδοι: εμβρυϊκή περίοδος, παιδική ηλικία, εφηβεία, εφηβεία, εμμηνόπαυση, εμμηνόπαυση, γεροντική περίοδος.

Ποιες είναι οι περίοδοι της ζωής μιας γυναίκας

Εμβρυϊκή (προγεννητική) περίοδοςΗ ζωή της γυναίκας διαρκεί από τη στιγμή της γονιμοποίησης μέχρι τη γέννηση του παιδιού. Στο τέλος του πρώτου μήνα της ενδομήτριας ανάπτυξης αρχίζουν να σχηματίζονται τα γεννητικά όργανα (μήτρα, σάλπιγγες, άνω μέρος του κόλπου). Οι ζευγαρωμένοι πόροι Müllerian συγκλίνουν και ενώνονται κατά την εμβρυογένεση. Κάθε πόρος Müllerian σχηματίζει τη μισή μήτρα, τον κόλπο και τη μία σάλπιγγα. Τα εξωτερικά γεννητικά όργανα σχηματίζονται από τον ουρογεννητικό κόλπο, οι ωοθήκες από την πρωτογενή γονάδα.

Από τον έβδομο μήνα της ενδομήτριας ανάπτυξης, η μήτρα αναπτύσσεται εντατικά υπό την επίδραση των οιστρογόνων του πλακούντα. Μέχρι τη στιγμή της γέννησης, το μήκος της μήτρας είναι περίπου 3,8 cm και το μήκος του σώματος της μήτρας είναι μόνο περίπου το 1/3 του συνολικού μήκους του οργάνου. Μετά τη γέννηση, η ποσότητα των οιστρογόνων μειώνεται απότομα, το μέγεθος της μήτρας μειώνεται στο επίπεδο ενός εμβρύου 7 μηνών. Η περαιτέρω ανάπτυξη της μήτρας αρχίζει μετά την ηλικία των 2 ετών.

Παιδική ηλικία (προεφηβική)διαρκεί από τη γέννηση έως τα 10 χρόνια.

Ο κόλπος των κοριτσιών κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου διακρίνεται από την ομαλότητα των θόλων και έχει σχεδόν κάθετη κατεύθυνση λόγω του γεγονότος ότι η μήτρα με εξαρτήματα βρίσκεται έξω από τη μικρή λεκάνη. Τα τοιχώματα του κόλπου είναι κοντά το ένα στο άλλο, ο αυλός του μοιάζει με κενό. Σταδιακά, όταν η μήτρα χαμηλώνει στη μικρή λεκάνη, ο άξονας του κόλπου αλλάζει. Το μήκος του κόλπου αυξάνεται επίσης με την ηλικία.

Η βλεννογόνος μεμβράνη του κόλπου κατά την παιδική ηλικία είναι λεπτή, υπάρχουν λίγες πτυχές και δεν είναι επαρκώς έντονες. Το μυϊκό στρώμα και το αγγειακό δίκτυο είναι ελάχιστα ανεπτυγμένα.

Καθώς αναπτύσσονται τα αγγεία και οι ελαστικές ίνες, οι πτυχές του κόλπου γίνονται πιο έντονες. Είναι ιδιαίτερα καλά ανεπτυγμένα στα κάτω δύο τρίτα του πρόσθιου και πίσω τοίχουςκόλπος στη μέση γραμμή. Η βλεννογόνος μεμβράνη του κόλπου καλύπτεται με πολυστρωματικό πλακώδες επιθήλιο. Στα νεογνά, αποτελείται από 30 ή περισσότερα στρώματα επιθηλιακών κυττάρων πλούσιων σε γλυκογόνο.

Η μικροχλωρίδα του κόλπου τις πρώτες ώρες μετά τη γέννηση απουσιάζει. Ο κόλπος κατοικείται από μικροοργανισμούς την πρώτη ημέρα μετά τη γέννηση ενός παιδιού. Μετά από 3-4 ημέρες, υπό την επίδραση των ραβδιών Doderlein, ξεκινά η διαδικασία αυτοκαθαρισμού του κόλπου. Αργότερα εμφανίζονται κόκκοι στον κόλπο.

Η μήτρα στα κορίτσια είναι πολύ κινητή, είναι σε θέση an-teversio.Με την ηλικία αλλάζει η θέση της.

Η κυκλοφορία του αίματος και της λέμφου στη μήτρα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μειώνεται, ο αδενικός μηχανισμός είναι ανεπαρκής.

Η βλεννογόνος μεμβράνη της μήτρας στα κορίτσια έχει πτυχές που εκτείνονται από το κάτω μέρος της μήτρας μέχρι τον αυχενικό σωλήνα. Με την ηλικία, οι πτυχές του βλεννογόνου της μήτρας σταδιακά εξομαλύνονται και εξαφανίζονται εντελώς μέχρι την περίοδο της εφηβείας.

Το στόμιο της μήτρας στα κορίτσια δεν έχει σχηματιστεί πλήρως, γεγονός που συμβάλλει στη διείσδυση της μόλυνσης.

Οι σάλπιγγες στην προεφηβική περίοδο είναι μακριές, ελικοειδής, λεπτές, με ασθενώς ανεπτυγμένο μυϊκό στρώμα και δεν έχουν συγκεκριμένη θέση στη μικρή λεκάνη. Με την ηλικία, γίνονται πιο παχιά, η κάθαρσή τους επεκτείνεται.

Οι ωοθήκες στα κορίτσια βρίσκονται πάνω από την είσοδο της μικρής λεκάνης, μετά σταδιακά κατεβαίνουν και παίρνουν τη θέση τους στη μικρή λεκάνη. Οι ωοθήκες έχουν σχήμα ατράκτου και λείες και περιέχουν μεγάλο αριθμό αρχέγονων ωοθυλακίων. Μερικά από αυτά ατρησία με την ηλικία.

περίοδος εφηβείας ( εφηβεία) διαρκεί από 10 έως 16 χρόνια.

Ένα από τα σημάδια της εφηβείας είναι η έμμηνος ρύση. Η πρώτη έμμηνος ρύση (εμμηναρχία) εμφανίζεται κατά μέσο όρο στην ηλικία των 13-14 ετών. Αρχικά, η αιμορραγία είναι άκυκλης φύσης, ο κύκλος μπορεί να είναι ανωορρηκτικός. Στη συνέχεια (μετά από 1-2 χρόνια) υπό την επίδραση των ορμονών του φύλου, η απόρριψη γίνεται κυκλική. Ο έμμηνος κύκλος είναι κατά μέσο όρο 28-39 ημέρες, η ίδια η έμμηνος ρύση διαρκεί 3-7 ημέρες. Ο όγκος της απώλειας αίματος δεν είναι μεγαλύτερος από 30-80 ml.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το ενδομήτριο χωρίζεται σε βασικά και λειτουργικά στρώματα. Μια γωνία σχηματίζεται μεταξύ του τραχήλου της μήτρας και του σώματος της μήτρας. Ο κόλπος επιμηκύνεται και αλλάζει θέση. Οι σάλπιγγες γίνονται πιο κοντές, παχύτερες, ο αυλός τους αυξάνεται.

Εφηβεία (αναπαραγωγική περίοδος)διαρκεί από 18 έως 45 έτη. Χαρακτηρίζεται από τη δραστηριότητα όλων των λειτουργιών του αναπαραγωγικού μηχανισμού, που στοχεύουν στην τεκνοποίηση.

Η κλιμακτηριακή περίοδος (εμμηνόπαυση) ξεκινά στην ηλικία των 45–50 ετών και διαρκεί 2–3 χρόνια. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, σταματήστε εμμηνορροϊκή λειτουργία. Η εμμηνόπαυση μπορεί να συμβεί χωρίς παραβιάσεις της γενικής κατάστασης μιας γυναίκας (φυσιολογική εμμηνόπαυση) ή με φυτοαγγειακές διαταραχές (παθολογική εμμηνόπαυση). Κατά την εμμηνόπαυση, η αναπαραγωγική λειτουργία χάνεται, αλλά διατηρείται η σεξουαλική λειτουργία.

Εμμηνόπαυση (μετά την εμμηνόπαυση)διαρκεί έως και 70 χρόνια. Χαρακτηρίζεται από επίμονη διακοπή της εμμήνου ρύσεως. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η λειτουργία των ωοθηκών μειώνεται, εμφανίζεται η σχετιζόμενη με την ηλικία συρρίκνωση των γεννητικών οργάνων, μειώνεται η ώθηση του δέρματος και ο μεταβολισμός διαταράσσεται.

Γεροντική (γεροντική) περίοδοςξεκινά από την ηλικία των 70 ετών και διαρκεί μέχρι το τέλος της ζωής. Οι αλλαγές που ξεκίνησαν κατά την εμμηνόπαυση συνεχίζουν να αναπτύσσονται. Υπάρχει σταδιακή ατροφία των γεννητικών οργάνων.

Κυκλικές αλλαγές σε όλο το σώμα

Γίνονται αντιληπτές κυκλικές αλλαγές στις ωοθήκες και στη μήτρα, καθώς και διακυμάνσεις στο επίπεδο των ορμονών των ωοθηκών νευρικές απολήξειςκαι μεταδίδονται στο κεντρικό νευρικό σύστημα, επηρεάζοντας τις λειτουργίες του και την κατάσταση ολόκληρου του οργανισμού. Πολλές γυναίκες αντιμετωπίζουν πριν από την έμμηνο ρύση:

1) ευερεθιστότητα?

2) υπνηλία?

3) αυξημένη κόπωση.

4) αυξημένα τενοντιακά αντανακλαστικά.

5) εφίδρωση.

Μετά την έμμηνο ρύση, αυτά τα φαινόμενα εξαφανίζονται.

Στην προεμμηνορροϊκή περίοδο παρατηρείται ελαφρά αύξηση του καρδιακού ρυθμού, αύξηση της αρτηριακής πίεσης, αύξηση της θερμοκρασίας κατά μερικά δέκατα του βαθμού. Κατά τη διάρκεια και μετά την εμμηνόρροια, αυτοί οι δείκτες είναι ευθυγραμμισμένοι.

Αξιοσημείωτες αλλαγέςκατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου εμφανίζονται στους μαστικούς αδένες. Πριν από την έμμηνο ρύση, υπάρχει μια ελαφρά αύξηση στον όγκο τους, διόγκωση που σχετίζεται με το σχηματισμό νέων εστιών αδενικού ιστού υπό τη δράση των ορμονών του φύλου. Με την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, το νεοσύστατο αδενικός ιστόςυφίσταται αντίστροφη εξέλιξη και αυτά τα φαινόμενα περνούν.

Σε υγιείς γυναίκες με κανονικό έμμηνο κύκλο, οι κυκλικές αλλαγές που συμβαίνουν στο σώμα δεν επηρεάζουν τη γενική ευεξία και δεν μειώνουν την ικανότητα εργασίας.

Ωοθηκικός κύκλος

Ο ωοθηκικός κύκλος αποτελείται από δύο φάσεις:

1) ωοθυλακιώδης?

2) λουτεϊκό.

Η ωοθυλακική φάση αρχίζει στο τέλος της εμμήνου ρύσεως και τελειώνει με την ωορρηξία. ωχρινική φάσηαρχίζει μετά την ωορρηξία και τελειώνει με την έναρξη της επόμενης εμμήνου ρύσεως. Η ωοθήκη εκτελεί επίσης μια ενδοκρινική λειτουργία, η οποία παρέχεται από ένα λειτουργικό ωοθυλάκιο και ωχρό σωμάτιο.

Η διαδικασία της ωοθυλακιογένεσης ξεκινά από την ωοθήκη στην προγεννητική περίοδο και τελειώνει στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο. Συνολικά, σχηματίζονται περίπου 400.000–500.000 ωοθυλάκια, από τα οποία μόνο 400–500 περνούν από έναν πλήρη κύκλο ανάπτυξης, τα υπόλοιπα υφίστανται ατρησία. Πλήρης κύκλοςΗ ανάπτυξη περιλαμβάνει την ανάπτυξη του ωοθυλακίου από αρχέγονο σε προ ωορρηξία, ωορρηξία και μετατροπή σε ωχρό σωμάτιο.

Αρχέγονο (πρωτογενές) ωοθυλάκιοαποτελείται από ένα ανώριμο ωάριο και καλύπτεται από ένα μόνο στρώμα επιθηλιακών κυττάρων και μια μεμβράνη συνδετικού ιστού. Η διαδικασία ωρίμανσης του ωοθυλακίου διαρκεί τις πρώτες 12-14 ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το ωάριο αυξάνεται σε μέγεθος κατά 5-6 φορές, καλύπτεται με μια χωρίς δομή μεμβράνη και διαιρείται δύο φορές. Κατά την πρώτη διαίρεση, σχηματίζονται δύο άνισα κελιά: το μικρότερο κελί πετιέται έξω και το μεγαλύτερο υφίσταται μια δεύτερη, αναγωγική διαίρεση. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαίρεσης, το κύτταρο χάνει τα μισά από τα χρωμοσώματα, αποκτώντας έτσι ένα απλοειδές σύνολο χρωμοσωμάτων και καθίσταται κατάλληλο για γονιμοποίηση και ωρίμανση.

Το ωοθυλακικό επιθήλιο από ένα μόνο στρώμα γίνεται πολυστρωματικό και μετατρέπεται σε κοκκώδες κέλυφος του ωαρίου. Αρχικά, τα κύτταρα της κοκκώδους μεμβράνης γεμίζουν πλήρως τον χώρο μεταξύ του αυγού και της μεμβράνης του συνδετικού ιστού και στη συνέχεια σχηματίζονται κενά μεταξύ τους. Σταδιακά συγχωνεύονται σε μια κοιλότητα γεμάτη με υγρό που παράγεται από τη θυλακική μεμβράνη και περιέχει οιστρογόνα. Τα κύτταρα της κοκκώδους μεμβράνης μετατοπίζονται από αυτή την κοιλότητα εν μέρει στο ωάριο και εν μέρει στο τοίχωμα του ωοθυλακίου. Εκείνα τα κύτταρα της κοκκώδους μεμβράνης, τα οποία βρίσκονται δίπλα στο ωάριο, σχηματίζουν το ακτινοβόλο στέμμα του. Τα κύτταρα που βρίσκονται βρεγματικά σχηματίζουν έναν ωοτόκο φυμάτιο, στον οποίο βρίσκεται το ωάριο. Μέχρι να ωριμάσει το ωοθυλάκιο, το ωάριο φεύγει από τον ωαγωγό και βρίσκεται στο ωοθυλακικό υγρό.

Η μεμβράνη του συνδετικού ιστού του ωοθυλακίου βλασταίνει με αιμοφόρα αγγεία και διαφοροποιείται σε δύο θήκες:

1) εσωτερική?

2) υπαίθριο.

Η εσωτερική θήκα είναι πλούσια σε κυτταρικά στοιχεία και τριχοειδή αγγεία. Η εξωτερική θήκα σχηματίζεται από πυκνό συνδετικό ιστό και περιέχει περισσότερο μεγάλα σκάφη.

Το ωοθυλάκιο που ωριμάζει αυξάνεται σε μέγεθος και αρχίζει να προεξέχει πάνω από την επιφάνεια της ωοθήκης και ο ωοφορέας φυμάτιος με το ωάριο βρίσκεται σε αυτή την προεξοχή. Το παραγόμενο ωοθυλακικό υγρό τεντώνει το ωοθυλάκιο, το τοίχωμά του και ο παρακείμενος ωοθηκικός ιστός γίνονται πιο λεπτοί, και το ώριμο ωοθυλάκιο σπάει - ωορρηξία. Το απελευθερωμένο αυγό, που περιβάλλεται από ένα ακτινοβόλο στέμμα, εισέρχεται στο κοιλιακή κοιλότητακαι στη συνέχεια στη σάλπιγγα, όπου μπορεί να συμβεί γονιμοποίηση.

Η ωορρηξία συμβαίνει περίπου 12 έως 14 ημέρες αργότερα σε έναν κύκλο 28 ημερών.

Στη θέση του σπασμένου ωοθυλακίου, σχηματίζεται ένας ενδοκρινής αδένας - κίτρινο σώμα,που παράγει προγεστερόνη. Η ανάπτυξη του ωχρού σωματίου διαρκεί το δεύτερο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου - από την ωορρηξία έως την επόμενη έμμηνο ρύση.

Το σπασμένο ωοθυλάκιο καταρρέει, τα τοιχώματά του σχηματίζουν πτυχές, σχηματίζεται θρόμβος αίματος στο κέντρο λόγω ελαφρά αιμορραγίααπό ρήξη εσωτερικού και εξωτερικού θήκα. Ο τόπος του κενού είναι κατάφυτος. Τα κύτταρα της κοκκώδους μεμβράνης πολλαπλασιάζονται, αυξάνονται σε μέγεθος και συσσωρεύουν στο πρωτόπλασμα μια κίτρινη λιποειδή ουσία - λουτεΐνη. Τα κύτταρα της κοκκώδους μεμβράνης μετατρέπονται σε ωχρινά κύτταρα του ωχρού σωματίου. Ταυτόχρονα, το αγγειακό δίκτυο μεγαλώνει, σχηματίζονται νέα τριχοειδή αγγεία.

Εάν το ωάριο γονιμοποιηθεί, το ωχρό σωμάτιο συνεχίζει να λειτουργεί τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης ως το ωχρό σωμάτιο της εγκυμοσύνης. Εάν δεν έχει συμβεί εγκυμοσύνη, τότε από την τελευταία ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου, αρχίζει η αντίστροφη ανάπτυξη του κίτρινου σωματίου - το κίτρινο σώμα της εμμήνου ρύσεως. Τα ωχρινικά κύτταρα πεθαίνουν, τα αγγεία αδειάζουν, μεγαλώνουν συνδετικού ιστού, και στη θέση του ωχρού σωματίου σχηματίζεται μια ουλή, η οποία στη συνέχεια εξαφανίζεται. Πρώτα αντίστροφη ανάπτυξησταματά η παραγωγή προγεστερόνης. Στην ωοθήκη εμφανίζεται ξανά η ωρίμανση του ωοθυλακίου, η ωορρηξία και ο σχηματισμός του ωχρού σωματίου.

κύκλος της μήτρας

Υπό την επίδραση των οιστρογόνων και της προγεστερόνης, που σχηματίζονται στο ωοθυλάκιο και το ωχρό σωμάτιο, εμφανίζονται κυκλικές αλλαγές στον τόνο, τη διεγερσιμότητα και την παροχή αίματος στη μήτρα.

Ειδικά σημαντικές αλλαγέςεμφανίζονται στο ενδομήτριο. ενδομήτριο- η επένδυση της μήτρας που βλέπει στον αυλό του οργάνου. Από την άποψη των κυκλικών διεργασιών, αποτελείται από δύο στρώματα:

1) βασική?

2) λειτουργικό.

Το βασικό στρώμα βρίσκεται δίπλα στη μυϊκή μεμβράνη της μήτρας - το μυομήτριο και δεν υφίσταται κυκλικές αλλαγές. Το λειτουργικό στρώμα βλέπει προς την κοιλότητα της μήτρας και αλλάζει σε διάφορες φάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Ο κύκλος της μήτρας, όπως και ο κύκλος των ωοθηκών, διαρκεί κατά μέσο όρο 28 ημέρες και αποτελείται από φάσεις απολέπισης, αναγέννησης, πολλαπλασιασμού και έκκρισης.

Φάση απολέπισηςεμφανίζεται εμμηνορροϊκή αιμορραγίακαι διαρκεί κατά μέσο όρο 3-4 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το λειτουργικό στρώμα του βλεννογόνου της μήτρας αποκόπτεται και απελευθερώνεται προς τα έξω μαζί με το περιεχόμενο των αδένων της μήτρας και το αίμα από τα ραγισμένα αγγεία. Η φάση της απολέπισης του ενδομητρίου συμπίπτει με την έναρξη του θανάτου του ωχρού σωματίου στην ωοθήκη.

Φάση αναγέννησηςΤο ενδομήτριο ξεκινά κατά την περίοδο της απολέπισης και τελειώνει 5-6 ημέρες μετά την έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Η αποκατάσταση του ενδομητρίου συμβαίνει λόγω των κυττάρων του βασικού στρώματος, των αγγείων και των νεύρων του.

Φάση πολλαπλασιασμούαντιστοιχεί στην ωρίμανση του ωοθυλακίου στην ωοθήκη και συμβαίνει υπό την επίδραση των οιστρογόνων που παράγονται από αυτό. Ο κύκλος διαρκεί 14 ημέρες. Υπάρχει πολλαπλασιασμός του στρώματος και των αδένων του ενδομητρίου. Οι αδένες είναι επιμήκεις, στριφογυρίζουν σαν τιρμπουσόν, αλλά δεν περιέχουν μυστικό. Σε αυτή τη φάση, ο βλεννογόνος της μήτρας πυκνώνει 4-5 φορές.

Φάση έκκρισηςσυνεχίζεται μέχρι το τέλος του κύκλου. Συμπίπτει με την ανθοφορία του ωχρού σωματίου, υπό την επίδραση της ορμόνης της οποίας (προγεστερόνη) πραγματοποιείται. Το γλυκογόνο συσσωρεύεται στο επιθήλιο των αδένων, το ενδομήτριο στρώμα διογκώνεται και η παροχή αίματος βελτιώνεται. Ψευδοκτόνα κύτταρα εμφανίζονται στο στρώμα του ενδομητρίου. Ως αποτέλεσμα, δημιουργούνται συνθήκες στο ενδομήτριο ευνοϊκές για την ανάπτυξη του εμβρύου σε περίπτωση εγκυμοσύνης.

Εάν δεν συμβεί εγκυμοσύνη, το ωχρό σωμάτιο πεθαίνει, το λειτουργικό στρώμα του ενδομητρίου απορρίπτεται και εμφανίζεται η έμμηνος ρύση.

Κυκλικές αλλαγές σε άλλα μέρη της αναπαραγωγικής συσκευής

Στον τράχηλο, τον κόλπο και άλλα μέρη της αναπαραγωγικής συσκευής, οι κυκλικές αλλαγές είναι πολύ λιγότερο έντονες.

Οι αλλαγές στον τράχηλο κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου σχετίζονται με την έκκριση των αδένων του αυχενικού σωλήνα.

Στο πρώτο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου, παράγουν διαυγής λάσπη. Κατά την περίοδο της ωορρηξίας, η ποσότητα του αυξάνεται, γίνεται παχύρρευστο, λιγότερο παχύρρευστο, γεγονός που συμβάλλει στην καλύτερη προώθηση των σπερματοζωαρίων κατά μήκος αυχενικό κανάλι. Μετά την ωορρηξία, αυτές οι αλλαγές εξαφανίζονται.

Στις σάλπιγγες στην ωοθυλακική φάση του κύκλου, υπάρχει κάποια πάχυνση της βλεννογόνου μεμβράνης και στην ωχρινική φάση, τα επιθηλιακά κύτταρα εκκρίνουν ένα μυστικό που περιέχει πρωτεΐνες και γλυκογόνο.

Επηρεάζεται από τις διακυμάνσεις των επιπέδων των ορμονών του φύλου κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου κυτταρική σύνθεσησε επιχρίσματα από τη βλεννογόνο μεμβράνη του κόλπου αλλάζει. ΣΤΟ στρωματοποιημένο επιθήλιοΥπάρχουν τέσσερις τύποι κυττάρων στον κόλπο:

1) βασική?

2) παραβασική?

3) ενδιάμεσο?

4) επιφανειακά.

Η επικράτηση των επιφανειακών κυττάρων στα επιχρίσματα υποδηλώνει επαρκή επίπεδα οιστρογόνων και είναι τυπική για την περίοδο προ ωορρηξίας. Μετά την ωορρηξία, υπό την επίδραση της προγεστερόνης του ωχρού σωματίου, προσδιορίζονται κυρίως ενδιάμεσα κύτταρα σε επιχρίσματα.

Οι γυναίκες, ανεξαρτήτως ηλικίας, πρέπει να γνωρίζουν τα προβλήματα που μπορεί να αντιμετωπίσουμε στο μέλλον και κυρίως τους τρόπους επίλυσής τους. Δημοσιεύτηκε στην διαδικτυακή πύλη

Από τη στιγμή της γέννησης μέχρι την έναρξη της τρίτης ηλικίας, το σώμα της γυναίκας περνά από αρκετά σημαντικά στάδια ανάπτυξης. Στη ζωή μιας γυναίκας, διακρίνονται αρκετές περίοδοι, οι οποίες χαρακτηρίζονται από ορισμένα ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά που σχετίζονται με την ηλικία. Δεν υπάρχει σαφές όριο μεταξύ των περιόδων, μια περίοδος περνά ομαλά σε μια άλλη.

Κάθε γυναίκα λοιπόν πρέπει να γνωρίζει

ΞΗΡΑ ΒΕΡίκοκα
Ως θρεπτικός και επανορθωτικός παράγοντας, συνιστάται στην εμμηνόπαυση, έγκυες γυναίκες με οίδημα, διαταραχές ΠΑΛΜΟΣ ΚΑΡΔΙΑΣ, για την υπέρταση. 100-150 g την ημέρα.

ΓΙΑ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑ
Η αιμορραγία της μήτρας με εμμηνόπαυση, βαριά και επώδυνη έμμηνο ρύση, ακόμη και με ελάχιστη ή απουσία, μπορεί να αντιμετωπιστεί ημερήσια πρόσληψη, 1-2 φλιτζάνια, τσάι από άνθη κόκκινου τριφυλλιού.

ΣΕ ΠΑΡΑΒΑΣΕΙΣ
Με διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, ο πόνος, το τσάι με άνθη φλαμουριάς είναι απλά αναντικατάστατο. Οι γυναίκες μετά την ηλικία των 45 ετών πρέπει να πίνουν ένα ποτήρι τσάι τίλιο κάθε έξι μήνες για ένα μήνα το πρωί, και δεν χρειάζεται να φοβάστε την εμμηνόπαυση: θα έρθει πολύ αργότερα από αυτό των συνομηλίκων τους και θα είναι ανώδυνη, χωρίς αιμορραγία. Οι όγκοι της γυναικείας γεννητικής περιοχής (ινοαδενώματα, ινομυώματα) αντιμετωπίζονται επίσης με τσάι τίλιο. Για το σκοπό αυτό, είναι απαραίτητο να συλλέξετε άνθη ασβέστη μόνο τον νεότερο μήνα, αυτό είναι μία ή δύο ημέρες, τότε το χρώμα θα χάσει ήδη την αντικαρκινική του δράση. Πίνετε συνεχώς. Όλες οι φαρμακευτικές ιδιότητες του φλαμουρίου ενισχύονται εάν προσθέσετε 1:1 φασκόμηλο

ΣΕ ΑΔΥΝΑΜΙΑ
Φύλλα, άνθη, σπόροι ρευστού. Αν αισθάνεται αδυναμία, τα νεύρα είναι άτακτα, όλα είναι ενοχλητικά, η μελαγχολία και η κατάθλιψη εμφανίζονται απροσδόκητα. Τα φύλλα και τα άνθη μπορούν να αποξηρανθούν, οι σπόροι μπορούν να αλεσθούν σε μύλο καφέ και να χρησιμοποιηθούν όπου βάζετε αλάτι και μπαχαρικά. Παρεμπιπτόντως, είναι πολύ χρήσιμο και για τους άνδρες.

Σας προσφέραμε πολλές συνταγές που θα σας βοηθήσουν να ξεπεράσετε τις ηλικιακές περιόδους. Φροντίστε τον εαυτό σας και να είστε υγιείς!

Στείλτε την καλή δουλειά σας στη βάση γνώσεων είναι απλή. Χρησιμοποιήστε την παρακάτω φόρμα

Φοιτητές, μεταπτυχιακοί φοιτητές, νέοι επιστήμονες που χρησιμοποιούν τη βάση γνώσεων στις σπουδές και την εργασία τους θα σας είναι πολύ ευγνώμονες.

Φιλοξενείται στο http://www.allbest.ru/

Φυσιολογικές περίοδοι στη ζωή μιας γυναίκας. Σχεδιασμός εγκυμοσύνης

Εισαγωγή

1.2 Εφηβεία

1.3 Εμμηνόπαυση

2. Εμμηνορροϊκός κύκλος

3. Προγραμματισμός εγκυμοσύνης

3.1 Μέθοδοι αντισύλληψης

3.2 Σχεδιασμός για σύλληψη

συμπέρασμα

Εισαγωγή

Σε όλη τη ζωή μιας γυναίκας υπάρχουν αρκετές περίοδοι. Χαρακτηρίζονται από ορισμένα ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά που σχετίζονται με την ηλικία. Αυτές είναι οι περίοδοι:

1) παιδική ηλικία?

2) εφηβεία?

3) εφηβεία?

4) κλιμακτηριακή.

Η στρατηγική της σύγχρονης ιατρικής - προληπτικό φάρμακο, η στρατηγική της σύγχρονης μαιευτικής είναι μια προγραμματισμένη, προετοιμασμένη εγκυμοσύνη. Τώρα είναι μια προωθούμενη στρατηγική καλός τόνος, μόδα, και λιγότεροι αναφέρονται στους προγόνους τους που γέννησαν χωρίς καμία προετοιμασία, και όλο και περισσότεροι απευθύνονται σε γιατρούς για βοήθεια σε μια κατάσταση που δεν υπάρχει ακόμα, για τον προγραμματισμό μιας μελλοντικής εγκυμοσύνης.

Έχει αποδειχθεί εδώ και καιρό ότι οι περισσότερες από τις επιπλοκές που αναπτύσσονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να αποφευχθούν με σωστή προετοιμασία, δηλαδή, αναπλήρωση της ανεπάρκειας βιταμινών, εξέταση, διάγνωση πιθανών ασθενειών, καταστάσεων, προδιαθέσεων και διόρθωσής τους.

Υπάρχουν καταστάσεις των οποίων η επιβλαβής επίδραση μπορεί να εξαλειφθεί πλήρως εάν εντοπιστεί εκ των προτέρων: για παράδειγμα, η έλλειψη ανοσίας στην ερυθρά. Υπάρχουν καταστάσεις που δεν μπορούν να εξαλειφθούν εντελώς, αλλά η διάγνωσή τους πριν από την εγκυμοσύνη επιτρέπει στον θεράποντα ιατρό να προβλέψει πιθανές αναμενόμενες επιπλοκές, να προετοιμαστεί για αυτές και να συνταγογραφήσει έγκαιρα τη διόρθωσή τους - κυριολεκτικά από τις πρώτες ημέρες της καθυστέρησης, πριν πάει στον γιατρό. η γυναίκα αρχίζει να παίρνει φάρμακα που σας επιτρέπουν να σώσετε την εγκυμοσύνη σε πρώιμο στάδιο. Έτσι, τα χαρακτηριστικά του γυναικείου σώματος, η αναπαραγωγική του λειτουργία είναι πολύ ενδιαφέρον και σημαντικό να μελετηθεί. Σκοπός της εργασίας μας είναι να μελετήσουμε τις φυσιολογικές περιόδους στη ζωή μιας γυναίκας και τα χαρακτηριστικά του προγραμματισμού εγκυμοσύνης.

1. Περίοδοι της ζωής μιας γυναίκας που σχετίζονται με την αναπαραγωγική λειτουργία

1.1 Εφηβεία κοριτσιού

σύλληψη εγκυμοσύνη εμμηνόπαυση εμμηνορροϊκή

Η εφηβεία διαρκεί περίπου 10 χρόνια. Τα όρια ηλικίας του είναι 7 (8) - 17 (18) ετών. Στο διάστημα αυτό, εκτός από την ωρίμανση ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ, τελειώνει φυσική ανάπτυξηγυναικείο σώμα: ανάπτυξη σώματος σε μήκος, σχηματισμός σωματικής διάπλασης και κατανομή λίπους και μυϊκός ιστόςκατά γυναικείο τύπο. Η φυσιολογική περίοδος της εφηβείας προχωρά αυστηρά ορισμένη σειρά. Κατά την εφηβική περίοδο (7-9 χρόνια), σημειώνεται μια έκρηξη ανάπτυξης, εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια γυναικείας φιγούρας: οι γοφοί είναι στρογγυλεμένοι, η γυναικεία λεκάνη αρχίζει να σχηματίζεται, ο κολπικός βλεννογόνος πυκνώνει. Στην 1η φάση της εφηβικής περιόδου (10-13 ετών), αρχίζει η αύξηση των μαστικών αδένων, η ηβική τριχοφυΐα. Η περίοδος αυτή τελειώνει με την πρώτη έμμηνο ρύση – εμμηναρχή (σε ηλικία περίπου 13 ετών), η οποία συμπίπτει με το τέλος της ραγδαίας ανάπτυξης του σώματος σε μήκος. Στη 2η φάση της εφηβικής περιόδου (14--17 ετών), η πλήρης ανάπτυξη των μαστικών αδένων και της σεξουαλικής τριχοφυΐας, το τελευταίο που τελειώνει είναι η τριχοφυΐα στις μασχάλες, η οποία αρχίζει στην ηλικία των 13 ετών. Ο εμμηνορροϊκός κύκλος γίνεται φυσιολογικός (διφασικός), η ανάπτυξη του σώματος σε μήκος σταματά και τελικά σχηματίζεται η γυναικεία λεκάνη William G. Masters, Virginia E. Johnson, Robert K. Kolodny Fundamentals of Sexology. Ανά. από τα Αγγλικά. - M.: Mir, 1998. - S.24-42 ..

Σε περίπτωση διαταραχών της εμμήνου ρύσεως σε παιδιά και εφήβους, είναι επιβεβλημένη η επικοινωνία με ειδικούς παιδογυναικολόγους και παιδιάτρους. έγκαιρος ειδική θεραπείαθα επιτρέψει στις περισσότερες περιπτώσεις να ομαλοποιηθεί ο εμμηνορροϊκός κύκλος και έτσι να διασφαλιστεί η φυσιολογική αναπαραγωγική λειτουργία στο μέλλον. Η εφηβεία εμφανίζεται στην ηλικία των 16-18 ετών, όταν ολόκληρο το σώμα μιας γυναίκας είναι τελικά διαμορφωμένο και έτοιμο για σύλληψη, εγκυμοσύνη, τοκετό και τη σίτιση ενός νεογέννητου.

1.2 Εφηβεία

Η περίοδος της εφηβείας ή η αναπαραγωγική περίοδος διαρκεί περίπου 30 χρόνια --από τότε 16--18 έως 45 ετών. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μια γυναίκα έχει εμμηνορροϊκό κύκλο δύο φάσεων. Ο φυσιολογικός μηχανισμός του είναι πολύ περίπλοκος. Σε απλοποιημένη μορφή, μπορεί να αναπαρασταθεί ως εξής. Στην υποφλοιώδη ζώνη του εγκεφάλου, υπάρχει μια παλλόμενη έκκριση ειδικών χημικών ουσιών (νευροεκκριτικά), τα οποία, σύμφωνα με κυκλοφορικό σύστημαεισέρχονται στην πρόσθια υπόφυση. Ειδικά κύτταρα αυτού του ενδοκρινικού αδένα παράγουν δύο τύπους αποκαλούμενων γοναδοτροπικών ορμονών: την ωχρινοτρόπο ορμόνη (LH) και την ωοθυλακιοτρόπο ορμόνη (FSH). Αυτές οι ορμόνες, εισερχόμενες στο αίμα, δρουν στην ωοθήκη, διεγείρουν την ανάπτυξη του ωοθυλακίου, στο οποίο αρχίζουν να παράγονται οι ορμόνες του φύλου (οιστρογόνα) και το ωάριο ωριμάζει. Η αύξηση της παραγωγής LH και FSH στο μέσο του εμμηνορροϊκού κύκλου (ΙΙ-15η ημέρα) οδηγεί σε ρήξη του ωοθυλακίου και απελευθέρωση του ωαρίου στην κοιλιακή κοιλότητα (1η φάση του κύκλου). Στη θέση του ωοθυλακίου. προκύπτει ένα ωχρό σωμάτιο, στο οποίο αρχίζει η παραγωγή της ορμόνης του κίτρινου σωματίου προγεστερόνης (2η φάση του κύκλου). Κάτω από τη δράση των οιστρογόνων στον βλεννογόνο της μήτρας, τα επιθηλιακά κύτταρα της λειτουργικής στιβάδας του βλεννογόνου της μήτρας αποκαθίστανται και αναπτύσσονται (1η φάση του κύκλου). Μετά την ωορρηξία και την έναρξη της παραγωγής της ορμόνης του ωχρού σωματίου (προγεστερόνη), εμφανίζονται αδένες στον βλεννογόνο της μήτρας, οι οποίοι γεμίζουν με εκκρίσεις (2η φάση του κύκλου, 15-28 ημέρες).

Εάν δεν γίνει γονιμοποίηση, τότε το ωχρό σωμάτιο μαραίνεται, μειώνεται και τότε σταματά η παραγωγή προγεστερόνης. Αυτό οδηγεί στη νέκρωση του λειτουργικού στρώματος της βλεννογόνου μεμβράνης της μήτρας και αρχίζει να απορρίπτεται - αρχίζει η εμμηνόρροια. Αυτή τη στιγμή, ως αποτέλεσμα μιας αλλαγής στη συγκέντρωση των ορμονών του φύλου των ωοθηκών στο αίμα, ξεκινά η επόμενη διαδικασία παραγωγής νευροεκκρίσεων στην πρόσθια υπόφυση, η ανάπτυξη ενός νέου ωοθυλακίου και η ωρίμανση του επόμενου ωαρίου στην ωοθήκη. πάλι. Ολα αυτά σύνθετες διαδικασίεςεμφανίζονται τακτικά στο σώμα μιας υγιούς γυναίκας κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου της εφηβείας. Εμμηνορροϊκός κύκλος - κυκλικές αλλαγές στο αναπαραγωγικό σύστημα μιας γυναίκας από την 1η ημέρα της προηγούμενης εμμήνου ρύσεως έως την 1η ημέρα της επόμενης εμμήνου ρύσεως. Η κανονική διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου είναι 21-35 ημέρες. Η έμμηνος ρύση είναι η απελευθέρωση αίματος από το γεννητικό σύστημα στο τέλος κάθε διφασικού εμμηνορροϊκού κύκλου. Η διάρκεια της εμμήνου ρύσεως είναι συνήθως 2-7 ημέρες.

1.3 Εμμηνόπαυση

Επί του παρόντος, αντί των όρων «εμμηνόπαυση» και «εμμηνόπαυση», γίνονται δεκτά τα ακόλουθα:

προεμμηνοπαυσιακή περίοδος - από 45 χρόνια έως την έναρξη της εμμηνόπαυσης.

η εμμηνόπαυση είναι η περίοδος απουσίας εμμήνου ρύσεως. Τελευταία περίοδοςκατά μέσο όρο εμφανίζεται σε ηλικία 50,8 ετών.

περιεμμηνοπαυσιακή περίοδος - μετεμμηνοπαυσιακή περίοδος και 2 χρόνια μετά την εμμηνόπαυση.

Η μετεμμηνοπαυσιακή περίοδος ξεκινά μετά την εμμηνόπαυση και διαρκεί μέχρι το τέλος της ζωής.

Μέχρι την ηλικία των 45 ετών, το αναπαραγωγικό σύστημα της γυναίκας εξασθενεί και μέχρι την ηλικία των 55 ετών, η ορμονική λειτουργία του αναπαραγωγικού συστήματος.

Η προεμμηνοπαυσιακή περίοδος της ζωής χαρακτηρίζεται από υψηλή κοινωνική δραστηριότητα της γυναίκας, λόγω της συσσωρευμένης εμπειρία ζωής, γνώση κ.λπ. Ωστόσο, σε αυτή την ηλικία υπάρχει μείωση αμυντικές δυνάμειςσώμα, η μη λοιμώδης νοσηρότητα αυξάνεται, το σωματικό βάρος αυξάνεται σταδιακά στο πλαίσιο έντονων αλλαγών στο αναπαραγωγικό σύστημα. Αρχίζει να μειώνεται σταδιακά ορμονική λειτουργίαωοθήκες, η οποία χαρακτηρίζεται από την έναρξη της εμμηνόπαυσης. Ως αποτέλεσμα της δυσλειτουργίας των ωοθηκών, εμφανίζεται αιμορραγία από τον αλλοιωμένο βλεννογόνο της μήτρας.

Στην μετεμμηνόπαυση συνεχίζεται η προοδευτική μείωση της ορμονικής λειτουργίας των ωοθηκών. Ταυτόχρονα, οι διεργασίες περιέλιξης λαμβάνουν χώρα όχι μόνο στα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος, αλλά και σε όλα τα άλλα όργανα και συστήματα. Η μήτρα μειώνεται, η βλεννογόνος μεμβράνη του κόλπου γίνεται πιο λεπτή, η αναδίπλωση μειώνεται και εμφανίζεται ξηρότητα του κόλπου. συμβαίνει ατροφικές αλλαγέςστην ουροδόχο κύστη, την ουρήθρα, τους μύες πυελικό έδαφος. Αυτό οδηγεί σε ακράτεια από στρες, πρόπτωση των τοιχωμάτων του κόλπου και της μήτρας. Ο μεταβολισμός αλλάζει σημαντικά με την υπερβολική εναπόθεση υποδόριου λίπους. Η πήξη του αίματος αυξάνεται λόγω μείωσης της παραγωγής ορμονών οιστρογόνων, αρχίζει η οστική απώλεια ασβεστίου και μείωση της οστικής ουσίας. Όλα αυτά οδηγούν σε σοβαρές συνέπειες: οστεοχόνδρωση, κατάγματα σωληνοειδή οστάκαι το πιο επικίνδυνο από αυτά είναι ένα κάταγμα του αυχένα του μηριαίου. Με ποικίλες επιπλοκές εμμηνόπαυση, καθώς και για την πρόληψή τους είναι απαραίτητη η επικοινωνία με μαιευτήρα-γυναικολόγο. Η σύγχρονη ιατρική διαθέτει εξαιρετικά αποτελεσματικά μέσα που μπορούν να αποτρέψουν αξιόπιστα τις παραπάνω επιπλοκές και να εξασφαλίσουν υψηλή ποιότητα ζωής για τις γυναίκες πριν και μετά την εμμηνόπαυση.

2. Εμμηνορροϊκός κύκλος

Ο έμμηνος κύκλος είναι μια φυσιολογική διαδικασία κυκλικών αλλαγών στις λειτουργίες του αναπαραγωγικού συστήματος μιας γυναίκας, οι οποίες εξωτερικά εκδηλώνονται με τακτική αιμορραγία της μήτρας (έμμηνο ρύση, καθομιλουμένη - μηνιαία) William G. Masters, Virginia E. Johnson, Robert K. Kolodny Βασικές αρχές της σεξολογίας. Ανά. από τα Αγγλικά. - M.: Mir, 1998. - S.54-59 ..

Κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου, το σώμα μιας γυναίκας προετοιμάζεται για τη σύλληψη και την εγκυμοσύνη. Εάν δεν συμβεί σύλληψη, αυτή η διαδικασία επαναλαμβάνεται ξανά.

Η πρώτη έμμηνος ρύση (εμμηναρχία) εμφανίζεται στα κορίτσια κατά την εφηβεία. Η έμμηνος ρύση σταματά με την έναρξη της εμμηνόπαυσης, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και με ορισμένες ασθένειες.

Η διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου καθορίζεται από την πρώτη ημέρα της εμμήνου ρύσεως έως την πρώτη ημέρα της επόμενης και είναι 21-36 ημέρες, συνήθως 28 ημέρες. Εμμηνόρροια ( αιμορραγία της μήτρας) διαρκεί από 3 έως 6 ημέρες.

Ο πρωταγωνιστικός ρόλος στη ρύθμιση του εμμηνορροϊκού κύκλου ανήκει στο κεντρικό νευρικό σύστημα (εγκεφαλικός φλοιός, υπόφυση, υποθάλαμος και άλλες δομές).

Στις ωοθήκες κατά την πρώτη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου (τις πρώτες 14 ημέρες με κύκλο 28 ημερών), εμφανίζεται η ανάπτυξη και η ωρίμανση του ωοθυλακίου. Το αυξανόμενο κυστίδιο απελευθερώνει οιστρογόνα (γυναικείες ορμόνες φύλου). Υπό την επίδραση των οιστρογόνων αναπτύσσεται και ο βλεννογόνος της μήτρας (πολλαπλασιασμός). Την 14-16η ημέρα, το ωοθυλάκιο σκάει, και ένα ώριμο ωάριο, ικανό για γονιμοποίηση, βγαίνει από την κοιλότητα του, δηλαδή συμβαίνει ωορρηξία.

Η ωορρηξία συμβαίνει υπό την επίδραση των γοναδοτροπικών ορμονών από την υπόφυση και των οιστρογόνων. Δεδομένου ότι κατά την πρώτη φάση, δηλαδή πριν από την ωορρηξία, το ωοθυλάκιο ωριμάζει, ονομάζεται ωοθυλάκιο. Δεδομένου ότι τα αναπτυσσόμενα ωοθυλάκια απελευθερώνουν μεγάλη ποσότητα οιστρογόνου, αυτή η φάση ονομάζεται επίσης οιστρογονική φάση. Και δεδομένου ότι υπό την επίδραση των οιστρογόνων υπάρχει πολλαπλασιασμός της βλεννογόνου μεμβράνης της μήτρας, ο όρος πολλαπλασιαστικός χρησιμοποιείται και για την πρώτη φάση.

Κατά τη διάρκεια κάθε κύκλου, πολλές χιλιάδες ωοθυλάκια ωριμάζουν, αλλά μόνο ένα από αυτά φτάνει στην ωορρηξία. Έτσι, σε κάθε έμμηνο κύκλο, κατά κανόνα, διατίθεται ένα ωάριο για γονιμοποίηση. Ωστόσο, κατά μέσο όρο, σε έναν στους 200 κύκλους, δύο ωοθυλάκια ωριμάζουν ταυτόχρονα, έτσι ώστε να μπορούν να γονιμοποιηθούν δύο ωάρια, με αποτέλεσμα την ανάπτυξη αδελφικών διδύμων.

Το ωάριο μεταναστεύει από την ωοθήκη στην κοιλιακή κοιλότητα, καθοδηγούμενο από κροσσούς περιφερειακό τμήμασάλπιγγα στον αυλό της. Λόγω των περισταλτικών κινήσεων της σάλπιγγας από το κοιλιακό άκρο προς τη μήτρα (όπως η εντερική περισταλτική), το ωάριο κινείται μέσα στη σάλπιγγα στην κοιλότητα της μήτρας. Εάν υπάρχουν σπερματοζωάρια στον αυλό της σάλπιγγας, το ωάριο γονιμοποιείται.

Εν τω μεταξύ, το ωοθυλάκιο που σκάει καταρρέει, ένας μικρός θρόμβος αίματος παραμένει στο κενό του, ο τόπος της ρήξης κλείνει. Από τα ωχρινικά κύτταρα της κοκκώδους στιβάδας του ωοθυλακίου, τα οποία έχουν κίτρινος, αναπτύσσει μια προσωρινή ενδοκρινής αδένας- κίτρινο σώμα. Τα ωχρινικά κύτταρα πολλαπλασιάζονται εντατικά, ενώ η ορμόνη του ωχρού σωματίου, η προγεστερόνη, απελευθερώνεται. Το ωχρό σωμάτιο λειτουργεί συνήθως για 14 ημέρες, δηλαδή το δεύτερο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Υπό την επίδραση προχωρημένο επίπεδοπρογεστερόνη μετά την ωορρηξία, αναπτύσσονται κρυπτοειδείς αδένες στον βλεννογόνο της μήτρας. Σε αυτή την κατάσταση, η μήτρα είναι πιο προετοιμασμένη για εγκυμοσύνη.

Η προγεστερόνη δρα στα κέντρα ρύθμισης της θερμοκρασίας του σώματος, προκαλώντας αύξηση βασική θερμοκρασία σώματοςπερίπου 0,5oC. Με το τέλος της λειτουργίας του ωχρού σωματίου, η βασική θερμοκρασία μειώνεται.

Διακρίνετε το ωχρό σωμάτιο της εμμήνου ρύσεως και το ωχρό σωμάτιο της εγκυμοσύνης σε περίπτωση γονιμοποίησης του ωαρίου. Με την έναρξη της εγκυμοσύνης, το ωχρό σωμάτιο συνεχίζει να λειτουργεί καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (κίτρινο σώμα εγκυμοσύνης) και σε όλη την περίοδο της γαλουχίας (κίτρινο σώμα γαλουχίας).

Έτσι, η δεύτερη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, που σχετίζεται με το σχηματισμό του ωχρού σωματίου στις ωοθήκες και των αδένων στη μήτρα, ονομάζεται ωχρινική ή εκκριτική.

Εάν δεν πραγματοποιηθεί γονιμοποίηση, το ωχρό σωμάτιο βρίσκεται στο στάδιο της αντίστροφης ανάπτυξης, αρχίζει η ωρίμανση ενός νέου ωοθυλακίου και η απόρριψη του βλεννογόνου εμφανίζεται στη μήτρα και η σχετική αιμορραγία (έμμηνος ρύση).

Κατά τη διάρκεια του έμμηνου κύκλου συμβαίνουν κυκλικές αλλαγές στον τράχηλο (στην πρώτη φάση παρατηρείται κυτταρική ανάπτυξη και αυξάνει η έκκριση βλέννας, στη δεύτερη μειώνεται), στον κόλπο (στην πρώτη φάση αναπτύσσονται επιθηλιακά κύτταρα, στη δεύτερη απολέπιση), στους μαστικούς αδένες (στην 1η φάση, ανάπτυξη του σωληνοειδούς συστήματος και επέκταση των λοβών του αδένα, στη 2η φάση, σχηματισμός λοβίων, αύξηση του όγκου του αδένα).

3. Προγραμματισμός εγκυμοσύνης

3.1 Μέθοδοι αντισύλληψης

Ο προγραμματισμός συνήθως δεν νοείται ως ένας απλός ορισμός των επίσημων προθεσμιών, αλλά ως προετοιμασία, υλοποίηση μιας σειράς δραστηριοτήτων και περαιτέρω έλεγχος της υλοποίησής τους. Δεδομένου ότι στην περίπτωσή μας σχεδιάζεται να μην κυκλοφορήσει κανένα προϊόν, αλλά να παραχθούν απόγονοι, είναι απαραίτητο να συμπεριληφθεί η κατάσταση της συναισθηματικής και κινητήριας σφαίρας του γονικού ζευγαριού Bandler R., Grinder J., Satir V. Οικογενειακή Θεραπεία. - Voronezh: NPO "MODEK", 1993. - P. 72-89 ..

Τον τελευταίο αιώνα, η κατάσταση της κοινωνίας συνέβαλε στην ένταξη των γυναικών σε μια ενεργό κοινωνική και επαγγελματική ζωή. Οι περισσότερες γυναίκες στη Δύση είναι απασχολημένες με την οικοδόμηση μιας καριέρας και τη διαμόρφωση οικονομικής ανεξαρτησίας από έναν άνδρα, κάτι που με τη σειρά του οδήγησε σε αλλαγή του χρόνου της πρώτης εγκυμοσύνης μιας γυναίκας κατά 30 χρόνια.

Όλο και συχνότερα ζευγάριαόπου η κύρια πηγή εισοδήματος συγκεντρώνεται στα χέρια μιας γυναίκας και η φροντίδα άδεια μητρότηταςαπειλείται να επιδεινώσει την οικονομική κατάσταση. Συχνά μια γυναίκα καθυστερεί τη σύλληψη ενός παιδιού λόγω της απροθυμίας της να χαλάσει τις σχέσεις με την ανώτερη διοίκηση, η οποία ενδιαφέρεται για έναν πλήρη υπάλληλο ή, υπό την απειλή να χάσει τη δουλειά της, αναγκάζεται να εγκαταλείψει το διάταγμα πολύ νωρίτερα από την προθεσμία που ορίζει ο νόμος.

Για να προστατεύσει τον εαυτό της τόσο εξωτερικά όσο και εσωτερικά, για να αποφύγει την ταλαιπωρία που σχετίζεται με την αναδιάρθρωση των αξιών της ζωής, των χρονικών και χωρικών πόρων, μια γυναίκα αναγκάζεται να σχεδιάσει τη σύλληψη ενός παιδιού. Αλλά ο προγραμματισμός δεν πρέπει να αντικαταστήσει την πραγματική απόφαση να αποκτήσετε μωρό. Μέχρι σήμερα, οι μητρικές αξίες έχουν χάσει λίγο τις θέσεις τους, όλο και περισσότερες φωνές ενηλίκων ακούγονται που δηλώνουν απροθυμία να κάνουν παιδί.

Η εγκυμοσύνη μπορεί να αποφευχθεί με την αποχή από τη σεξουαλική επαφή κατά την περίοδο του εμμηνορροϊκού κύκλου όταν μια γυναίκα μπορεί να μείνει έγκυος. Με αυτή τη μέθοδο αντισύλληψης, δεν υπάρχει ανάγκη χρήσης φαρμάκων και επομένως δεν υπάρχουν παρενέργειες, εκτός από την εγκυμοσύνη, που σε αυτή την περίπτωση μπορεί να εμφανιστεί στο 10-15% των περιπτώσεων.

Οφέλη της φυσικής μεθόδου αντισύλληψης:

κανένας κίνδυνος για την υγεία?

χωρίς παρενέργειες?

συμμετοχή των ανδρών στον οικογενειακό προγραμματισμό.

τη δυνατότητα χρήσης για τον προγραμματισμό εγκυμοσύνης.

Δυσκολίες που πρέπει να αντιμετωπίσετε:

χαμηλή αντισυλληπτική αποτελεσματικότητα (9-25 κυήσεις ανά 100 γυναίκες κατά τον 1ο χρόνο χρήσης).

Η αποτελεσματικότητα της αντισύλληψης εξαρτάται από το κίνητρο και την προθυμία του ζευγαριού να ακολουθήσει τις οδηγίες.

την ανάγκη για αποχή κατά τη γόνιμη φάση για να αποφευχθεί η σύλληψη.

απαιτούνται καθημερινά αρχεία.

η παρουσία κολπικής λοίμωξης μπορεί να δυσκολέψει την ερμηνεία των αλλαγών στην τραχηλική βλέννα.

απαιτείται θερμόμετρο για ορισμένες μεθόδους.

δεν προστατεύει από σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα, συμπεριλαμβανομένου. HIV λοίμωξη AIDS.

Ποιοι δεν πρέπει να χρησιμοποιούν φυσικές μεθόδους οικογενειακού προγραμματισμού:

γυναίκες των οποίων η ηλικία, ο αριθμός των γεννήσεων ή οι συνθήκες υγείας καθιστούν την εγκυμοσύνη επικίνδυνη.

γυναίκες με ακανόνιστο εμμηνορροϊκό κύκλο (θηλασμός, αμέσως μετά την έκτρωση).

γυναίκες με ακανόνιστο εμμηνορροϊκό κύκλο.

γυναίκες των οποίων ο σύντροφος δεν επιθυμεί να απέχει από τη σεξουαλική επαφή σε ορισμένες ημέρες του κύκλου.

ποικιλίες φυσικές μεθόδουςοικογενειακός προγραμματισμός:

ημερολογιακή (ρυθμική) μέθοδος - η λιγότερο αποτελεσματική.

μέθοδος βασικής θερμοκρασίας σώματος.

μέθοδος βλέννας του τραχήλου της μήτρας?

Η συμπτωθερμική μέθοδος (συνδυασμός των δύο μεθόδων που αναφέρονται παραπάνω) είναι η πιο αποτελεσματική.

Η ημερολογιακή μέθοδος οικογενειακού προγραμματισμού. Για να αποφύγετε να μείνετε έγκυος, απέχετε από τη σεξουαλική επαφή κατά τη διάρκεια της γόνιμης περιόδου (το χρονικό διάστημα κατά το οποίο μια γυναίκα μπορεί να μείνει έγκυος). Αν, αντίθετα, θέλετε να συλλάβετε ένα παιδί, γόνιμη περίοδος- αυτή είναι η περίοδος που είναι πιο πιθανή η σύλληψη (στο 10 - 20% των περιπτώσεων μπορεί να συμβεί σε άλλη στιγμή).

Υπάρχουν τρεις φάσεις στον εμμηνορροϊκό κύκλο:

απόλυτη στειρότητα?

σχετική στειρότητα (μπορεί να συμβεί σύλληψη ή όχι).

γονιμότητα (η πιο ευνοϊκή φάση για τη σύλληψη).

Η φάση της σχετικής στειρότητας διαρκεί από την τελευταία ημέρα της εμμήνου ρύσεως μέχρι την ωορρηξία. Η ωορρηξία συμβαίνει περίπου δύο εβδομάδες μετά την έναρξη του κύκλου (πιο συχνά την 11η, 12η ή 13η ημέρα ενός κύκλου 28 ημερών). Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι με έναν κύκλο 28 ημερών, η ωορρηξία είναι δυνατή μεταξύ της 8ης και της 20ής ημέρας.

Η γόνιμη φάση ξεκινά τη στιγμή της ωορρηξίας και τελειώνει 48 ώρες μετά από αυτήν. Για πρακτικούς λόγους, πιστεύεται ότι η γόνιμη φάση διαρκεί 6-8 ημέρες (+ για ανακρίβεια υπολογισμών, για το γεγονός ότι τα σπερματοζωάρια που έχουν πέσει στην τραχηλική βλέννα μπορούν να γονιμοποιηθούν εντός 5 ημερών).

Η φάση της απόλυτης στειρότητας ξεκινά 48 ώρες μετά την ωορρηξία και συνεχίζεται μέχρι το τέλος της εμμήνου ρύσεως.

Χημικά μέσα αντισύλληψης (σπερματοκτόνα). Τα σπερματοκτόνα είναι ουσίες που εξουδετερώνουν τα σπερματοζωάρια και εμποδίζουν την είσοδο του σπέρματος στη μήτρα. Η κύρια απαίτηση για τα σπερματοκτόνα είναι η ικανότητα να καταστρέφουν τα σπερματοζωάρια μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα. Τα σπερματοκτόνα είναι διαθέσιμα ως κρέμες, ζελέ, σπρέι αφρού, υπόθετα τήξης, υπόθετα αφρισμού και δισκία. Μερικές γυναίκες χρησιμοποιούν για αντισύλληψη μετά την επαφή με διαλύματα που έχουν σπερματοκτόνο δράση: οξικό, βορικό ή γαλακτικό οξύ, χυμό λεμονιούαναμεμειγμένο με νερό. Δεδομένων των ενδείξεων ότι τα σπερματοζωάρια ανιχνεύονται στις σάλπιγγες 90 δευτερόλεπτα μετά την επαφή, το πλύσιμο με σπερματοκτόνο σκεύασμα δεν μπορεί να θεωρηθεί αξιόπιστη μέθοδος αντισύλληψης. οικογενειακό φάρμακο/ Εκδ. Μ. Κοέν. - Μινσκ, 1997. - S.188-194 ..

Τα σπερματοκτόνα μπορούν να χρησιμοποιηθούν με προφυλακτικά, διαφράγματα, καπάκια και μόνα τους. Τα σπερματοκτόνα εγχέονται σε ανώτερο τμήμακόλπος 10-15 λεπτά πριν από τη σεξουαλική επαφή. Για μία σεξουαλική επαφή, αρκεί μία μόνο χρήση του φαρμάκου. Σε κάθε επόμενη σεξουαλική επαφή, απαιτείται πρόσθετη χορήγηση σπερματοκτόνου.

Δεδομένου ότι τα σπερματοκτόνα δρουν για πολύ σύντομο χρονικό διάστημα και δεν επηρεάζουν την ικανότητα της γυναίκας να συλλάβει, η γονιμοποίηση μετά τη χρήση τους είναι δυνατή ήδη κατά την επόμενη σεξουαλική επαφή. Εάν η εγκυμοσύνη συμβεί στο πλαίσιο της χρήσης σπερματοκτόνων, αυτό μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό δυσπλασιών. διάφορα συστήματακαι όργανα στο έμβρυο λόγω της πιθανής διείσδυσης στο ωάριο σπερματοζωαρίων που έχουν υποστεί βλάβη από σπερματοκτόνα. Εδώ πρέπει να σημειωθεί ότι για να αυξηθεί η αξιοπιστία των σπερματοκτόνων, συνιστάται η χρήση τους σε συνδυασμό με άλλα μέσα. αντισύλληψη φραγμού.

Ενδομήτρια αντισύλληψη (IUD). Ο μηχανισμός δράσης των ενδομήτριων αντισυλληπτικών είναι ο εξής: υπό την επίδραση του IUD, το ενδομήτριο (η εσωτερική επένδυση της μήτρας) τραυματίζεται, ο τόνος των μυών της μήτρας αυξάνεται, γεγονός που οδηγεί στην αποβολή του εμβρύου σε πρώιμα στάδιαεμφύτευση. Το σπιράλ αυξάνει τις συσπάσεις των σαλπίγγων και της μήτρας, έτσι το γονιμοποιημένο ωάριο εισέρχεται πρόωρα στη μήτρα. Το ενδομήτριο δεν είναι προετοιμασμένο να δεχθεί ένα γονιμοποιημένο ωάριο, με αποτέλεσμα την προσκόλληση σάκος κύησηςστο τοίχωμα της μήτρας είναι αδύνατο. Το IUD, ως ξένο σώμα, προκαλεί τις λεγόμενες άσηπτες φλεγμονώδεις αλλαγές στο ενδομήτριο (χωρίς τη συμμετοχή βακτηρίων, λόγω βλάβης στο εσωτερικό στρώμα της μήτρας με σπείρα), οι οποίες εμποδίζουν την προσκόλληση και την περαιτέρω ανάπτυξη του έμβρυο. Μια τέτοια φλεγμονή εξαφανίζεται χωρίς ίχνος μετά την αφαίρεση του IUD. Η προσθήκη χαλκού και αργύρου στο IUD ενισχύει τη σπερματοτοξική δράση (το αποτέλεσμα της καταστροφής των σπερματοζωαρίων).

Το σπιράλ είναι η βέλτιστη μέθοδος αντισύλληψης για υγιείς γυναίκες που έχουν γεννήσει, που έχουν τακτικό σύντροφο και δεν υποφέρουν από φλεγμονώδεις ασθένειεςγεννητικών οργάνων, δηλαδή το πιο πιθανό είναι ότι με τη βοήθεια αυτής της μεθόδου αντισύλληψης η οικογένεια σχεδιάζει να αποκτήσει δεύτερο παιδί.

Μετά την αφαίρεση του IUD, η ικανότητα σύλληψης αποκαθίσταται, κατά κανόνα, πολύ γρήγορα, ωστόσο, συνιστάται η αποχή από τη σύλληψη για 2-3 κύκλους για να αποκατασταθεί η λειτουργία της μήτρας και των σαλπίγγων και, επομένως, να μειωθεί η κίνδυνος αυθόρμητης αποβολής και έκτοπη κύηση.

Πριν προγραμματίσετε την αφαίρεση του IUD, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν γυναικολόγο 2-3 εβδομάδες νωρίτερα για να γίνει έλεγχος για τον βαθμό καθαρότητας του κόλπου. Σε αυτή την περίπτωση, θα έχετε χρόνο να κάνετε αντιφλεγμονώδη θεραπεία πριν αφαιρέσετε το IUD. Η πραγματική αφαίρεση της σπείρας πραγματοποιείται τη 2-3η ημέρα της εμμήνου ρύσεως, όταν ο τράχηλος της μήτρας είναι μισάνοιχτος και η αφαίρεση του σπιράλ είναι πιο ανώδυνη. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο τράχηλος της μήτρας εκτίθεται σε ειδικούς γυναικολογικούς καθρέφτες, ο γιατρός χρησιμοποιεί τα ίδια εργαλεία κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης ρουτίνας. Ένα IUD που έχει νήματα συνήθως αφαιρείται τραβώντας τα νήματα. Εάν τα νήματα δεν είναι ορατά για τον ένα ή τον άλλο λόγο, τότε η νοσηλεία είναι απαραίτητη για την αφαίρεση του IUD. Η εγκυμοσύνη εμφανίζεται μετά την εξαγωγή του IUD μέσα σε ένα χρόνο στο 90% των γυναικών.

Εάν η εγκυμοσύνη συμβεί στο πλαίσιο της χρήσης σπιράλ και της επιθυμίας της γυναίκας να συνεχίσει την εγκυμοσύνη παρουσία νημάτων, το σπιράλ θα πρέπει να αφαιρεθεί. Εάν δεν εντοπιστούν τα νήματα του σπιράλ και διαγνωστεί εγκυμοσύνη, τότε το σπιράλ δεν αφαιρείται. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι δεν υπήρξε αύξηση της συχνότητας δυσπλασιών ή οποιασδήποτε βλάβης στο έμβρυο εάν η εγκυμοσύνη πραγματοποιηθεί με φόντο την ICH.

Ορμονική αντισύλληψη. Η ορμονική αντισύλληψη βασίζεται στη χρήση συνθετικών αναλόγων των φυσικών ορμονών των ωοθηκών και είναι εξαιρετικά αποτελεσματικό φάρμακοπρόληψη εγκυμοσύνης.

Ανάλογα με τη σύνθεση και τη μέθοδο εφαρμογής, τα ορμονικά αντισυλληπτικά χωρίζονται σε διάφορους τύπους.

Τα συνδυασμένα φάρμακα είναι τα πιο κοινά από του στόματος αντισυλληπτικά λόγω της υψηλής αξιοπιστίας, της αναστρεψιμότητας, του λογικού κόστους και της καλής ανεκτικότητάς τους. Τέτοια παρασκευάσματα περιέχουν δύο τύπους γυναικείων σεξουαλικών ορμονών - οιστρογόνα και γεσταγόνα. Ο μηχανισμός δράσης των από του στόματος αντισυλληπτικών (OC) βασίζεται στον αποκλεισμό της ωορρηξίας, την εμφύτευση, τις αλλαγές στην κίνηση των σπερματοζωαρίων και τη λειτουργία του ωχρού σωματίου, το οποίο παραμένει στην ωοθήκη στη θέση του απελευθερωμένου ωαρίου και φυσιολογικά παρέχει φυσιολογική ανάπτυξηγονιμοποιημένο ωάριο.

Μετά τη διακοπή των OCs, η ωορρηξία (η απελευθέρωση ενός ωαρίου από την ωοθήκη στη μέση κάθε εμμηνορροϊκού κύκλου) αποκαθίσταται γρήγορα και περισσότερο από το 90% των γυναικών είναι σε θέση να μείνουν έγκυες μέσα σε δύο χρόνια. Θα πρέπει να αναφερθεί μια επιπλοκή που εμφανίζεται σπάνια μετά τη λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών. Πρόκειται για τη λεγόμενη «μετά-χάπι» αμηνόρροια - την απουσία εμμήνου ρύσεως και τη δυνατότητα σύλληψης εντός 6 μηνών μετά τη διακοπή της χρήσης του ΟΚ. Τέτοια αμηνόρροια εμφανίζεται σε περίπου 2% των γυναικών και είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστική για τις πρώιμες και όψιμες περιόδους αναπαραγωγής (δηλαδή, εμφανίζεται σε νεαρά κορίτσια ή γυναίκες της προεμμηνοπαυσιακής περιόδου) ή σε γυναίκες που έχουν μια υποκείμενη παθολογία, η εκδήλωση της οποίας προκάλεσε χρήση του ΟΚ.

Έχει αποδειχθεί αξιόπιστα ότι τα ορμονικά αντισυλληπτικά, ανεξάρτητα από τη διάρκεια χρήσης τους, δεν επηρεάζουν τη γονιμότητα (γονιμότητα) μιας γυναίκας και δεν προκαλούν υπογονιμότητα. Μετά τη διακοπή της χρήσης του ΟΚ στις περισσότερες γυναίκες, η ικανότητα σύλληψης αποκαθίσταται αρκετά γρήγορα.

* στις περισσότερες περιπτώσεις, η γονιμότητα αποκαθίσταται μετά από 2-3 μήνες.

* Διαθεσιμότητα τακτικός κύκλοςδιευκολύνει τον υπολογισμό της σωστής ηλικίας κύησης.

* Ορμόνες που περιλαμβάνονται στη σύνθεση ορμονικά αντισυλληπτικά, αλλάζουν την ισορροπία βιταμινών-μετάλλων στο σώμα, εμποδίζοντας, για παράδειγμα, την απορρόφηση της βιταμίνης C, ορισμένων ιχνοστοιχείων και του φολικού οξέος και ταυτόχρονα προάγοντας την υπερβολική απορρόφηση της βιταμίνης Α, η οποία μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την ανάπτυξη του αγέννητου παιδί.

Ωστόσο, από τα προηγούμενα δεν προκύπτει ότι εάν η εγκυμοσύνη συνέβη αμέσως μετά τη λήψη OCs, ή ακόμα και αν ελήφθησαν στον κύκλο της σύλληψης, αυτό αυξάνει τον κίνδυνο παθολογίας της εγκυμοσύνης ή συγγενών δυσπλασιών. Επομένως, τέτοιες περιπτώσεις δεν αποτελούν ένδειξη διακοπής της εγκυμοσύνης. Σε γυναίκες που χρησιμοποίησαν ΟΚ, η συχνότητα αυτόματων αποβολών, εξωμήτριων κυήσεων ή εμβρυϊκών διαταραχών δεν αυξάνεται. Σε εκείνες τις σπάνιες περιπτώσεις που μια γυναίκα κατά λάθος πήρε το ΟΚ κατά τη διάρκεια της περιόδου πρώιμη εγκυμοσύνηΕπίσης, δεν αποκαλύφθηκε η καταστροφική τους επίδραση στο έμβρυο. Επιπλέον, έχει αποδειχθεί ότι η λήψη OCs σε γυναίκες με μειωμένη γονιμότητα αυξάνει την πιθανότητα σύλληψης αμέσως μετά την απόσυρσή τους.

Τα μίνι χάπια περιέχουν 300-500 μικρογραμμάρια γεσταγόνων ανά δισκίο, δεν περιορίζουν σημαντικά τη λειτουργία των ωοθηκών. Μηχανισμός αντισυλληπτική δράσηΤο μίνι χάπι έγκειται στο γεγονός ότι μια αλλαγή στην ποσότητα και την ποιότητα της βλέννας που περιέχεται στον τράχηλο, η αύξηση του ιξώδους της, η μείωση της διεισδυτικής ικανότητας των σπερματοζωαρίων μειώνουν την πιθανότητα εισόδου σπερματοζωαρίων στη μήτρα, αλλαγές στο ενδομήτριο που αποκλείουν την εμφύτευση και την αναστολή της κινητικότητας των σαλπίγγων. Η υποδοχή ξεκινά από την 1η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου και πραγματοποιείται καθημερινά με σταθερό τρόπο.

Η λήψη των μίνι χαπιών, καθώς και του συνδυασμού ΟΚ, θα πρέπει να διακόπτεται 2-3 μήνες πριν από την προγραμματισμένη εγκυμοσύνη.

Τα παρατεταμένα φάρμακα περιέχουν μόνο γεσταγόνα (ένα παράδειγμα τέτοιου φαρμάκου είναι το depoprover). Οι ενέσεις φαρμάκων γίνονται 1 φορά σε 1-5 μήνες. Τα υποδόρια εμφυτεύματα είναι κάψουλες που εισάγονται υποδορίως στο άνω μέρος του βραχίονα και εκκρίνουν μια ορμόνη καθημερινά, παρέχοντας αντισύλληψη για 5 χρόνια. Ένα παράδειγμα είναι το norplant, το οποίο είναι 6 κυλινδρικές κάψουλες, οι οποίες, υπό τοπική αναισθησία, εγχέονται υποδόρια στον αντιβράχιο του αριστερού χεριού. Υπάρχουν ενδομήτρια αντισυλληπτικά που περιέχουν λεβονοργεστρέλη στη ράβδο, η οποία εκκρίνεται καθημερινά για ένα χρόνο (ένα παράδειγμα τέτοιου φαρμάκου είναι το Mirena).

Η αποκατάσταση της ικανότητας σύλληψης μετά την κατάργηση των αντισυλληπτικών μακράς δράσης μπορεί να συμβεί μόνο μετά από λίγους μήνες (έως 1,5 έτος). Επομένως, αυτά τα αντισυλληπτικά συνιστώνται μόνο σε γυναίκες που δεν προγραμματίζουν εγκυμοσύνη στο εγγύς μέλλον.

μεθόδους φραγμού. Τέτοια αντισυλληπτικά αποτελούν μηχανικό φραγμό για τα σπερματοζωάρια (προφυλακτικά, καπάκια, διαφράγματα).

Οι μέθοδοι φραγμού είναι λιγότερο αποτελεσματικές από τα περισσότερα από του στόματος αντισυλληπτικά και ενδομήτριες συσκευές. για ορισμένους ασθενείς, η χρήση τους δεν είναι δυνατή λόγω αλλεργίας σε καουτσούκ, λάτεξ ή πολυουρεθάνη.

Το κολπικό διάφραγμα και το αυχενικό κάλυμμα χρησιμοποιούνται για αντισύλληψη μόνα τους ή σε συνδυασμό με σπερματοκτόνα. Το διάφραγμα είναι ένα θολωτό ελαστικό καπάκι με ένα εύκαμπτο χείλος που εισάγεται στον κόλπο πριν από την επαφή, έτσι ώστε το πίσω χείλος να είναι μέσα οπίσθια φουρνιάκόλπο, το πρόσθιο θα άγγιζε το ηβικό οστό και ο θόλος θα κάλυπτε τον τράχηλο. Λειτουργική αρχή αντισυλληπτικά φραγμούείναι να εμποδίζει τη διείσδυση του σπέρματος στην τραχηλική βλέννα. Εφαρμόζονται και δρουν μόνο τοπικά, χωρίς να προκαλούν αλλαγές στον οργανισμό. Επομένως, αυτές οι μέθοδοι αντισύλληψης μπορούν να ακυρωθούν αμέσως πριν από την προγραμματισμένη σύλληψη.

Οι παράγοντες φραγμού δεν επηρεάζουν με κανέναν τρόπο την ικανότητα σύλληψης. Ως εκ τούτου, ως το βέλτιστο αντισυλληπτικόςΓια το χρονικό διάστημα που, σύμφωνα με τις συστάσεις των γιατρών, θα πρέπει να μεσολαβήσει από τη διακοπή της χρήσης οποιουδήποτε από τα αντισυλληπτικά που περιγράφονται παραπάνω και τη σύλληψη, συνιστάται η χρήση αντισύλληψης φραγμού.

Εθελοντικώς χειρουργική αντισύλληψη(αποστείρωση). Η γυναικεία στείρωση είναι η χειρουργική παρεμπόδιση της βατότητας των σαλπίγγων προκειμένου να αποτραπεί η σύντηξη του σπέρματος με το ωάριο. Αυτό επιτυγχάνεται με απολίνωση, χρήση ειδικών σφιγκτήρων ή δακτυλίων ή ηλεκτροπηξία των σαλπίγγων.

Η στείρωση των αρσενικών, ή η βαζεκτομή, περιλαμβάνει τον αποκλεισμό των σπερματικών αγγείων για να αποτραπεί η διέλευση του σπέρματος.

Μετά την εφαρμογή χειρουργική αποστείρωσηη εγκυμοσύνη είναι δυνατή μόνο με τη χρήση βοηθητικού αναπαραγωγικές τεχνολογίες, όπως τεχνητή γονιμοποίησηκαι τα λοιπά.

3.2 Σχεδιασμός για σύλληψη

Τώρα ας προσπαθήσουμε να καταλάβουμε πώς γίνεται ο επαρκής προγραμματισμός σε μια οικογένεια που θέλει να αποκτήσει παιδί και έχει πάρει την κατάλληλη απόφαση. Πρώτον, αξίζει να καταλάβετε ότι η καλύτερη στιγμή για να αποκτήσετε μωρό δεν θα έρθει ποτέ, επομένως είναι καλύτερο να σταματήσετε απλώς στο «αρκετά κατάλληλο». Καλό είναι να μην καθοδηγείστε από τα στερεότυπα που προσφέρουν σε αφθονία οι άλλοι και να μην προσαρμόζεστε σε κανέναν άλλον (φίλες, αδερφές, άλλους συγγενείς). Αλλά είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της υγείας του ατόμου που λαμβάνονται από έναν γιατρό. Η στιγμή της σύλληψης ενός παιδιού είναι η απόφαση δύο ενηλίκων που είναι ψυχολογικά έτοιμοι να κάνουν παιδί και μπορούν να είναι υπεύθυνοι για την ευημερία του Varga A.Ya. Συστημική οικογενειακή ψυχοθεραπεία. - Αγία Πετρούπολη: Ομιλία, 2001. - S.147-152 ..

Έτσι, το πρώτο στάδιο του προγραμματισμού εγκυμοσύνης περιλαμβάνει την εξοικείωση με την κατάσταση της υγείας και των δύο γονέων και την εξάλειψη εκείνων των ασθενειών που μπορεί να οδηγήσουν σε δυσμενή ανάπτυξη του εμβρύου. Απλό και προφανές, αλλά στην πράξη οι εξαιρέσεις μερικές φορές υπερισχύουν του κανόνα. Αξίζει να δώσετε λογαριασμό στον εαυτό σας και στον εαυτό σας ψυχολογική κατάστασηγιατί η εγκυμοσύνη είναι αγχωτική κατάστασητόσο για το σώμα όσο και για την ψυχή, ικανή να επιδεινώσει τα προβλήματα με τα οποία προηγουμένως ήταν δυνατόν να αντιμετωπίσουμε.

Το επόμενο σημαντικό στοιχείο είναι ο καθορισμός των απαραίτητων πόρων. Αυτό το στάδιο βιώνεται από τους γονείς με πολύ διαφορετικούς τρόπους. Για κάποιους αυτό είναι ένα ευχάριστο χόμπι, για άλλους ένα βαρύ φορτίο. Σε γενικές γραμμές, αξίζει να κάνετε διακοπές από αυτό, γιατί είναι μια μοναδική ευκαιρία να ζήσετε τις χαρούμενες στιγμές του να ζήσετε αυτό που μπορεί να σας στερήθηκε στη βρεφική και παιδική ηλικία σας, που προέρχεται από την ταύτιση με το αγέννητο παιδί.

Μιλώντας για πόρους, πρώτα από όλα πρέπει να λυθεί το θέμα του χρόνου και του χώρου. Μια μητέρα πρέπει να έχει πάντα αρκετό χρόνο για το παιδί της και το παιδί να έχει τον δικό του χώρο, τον δικό του χώρο. Αυτός είναι επίσης ένας κανόνας που δεν είναι δύσκολο να εκπληρωθεί στο στάδιο του σχεδιασμού. Η διάθεση μιας θέσης για ένα παιδί και τον εξοπλισμό του μπορεί να γίνει χώρος για τα κοινά όνειρα ενός γονικού ζευγαριού, και πιθανώς τις αναμνήσεις της δικής τους παιδικής ηλικίας.

Δεύτερος ορόσημοείναι ιατρική εξέταση. Μερικές φορές οι γυναίκες δεν θέλουν να εξεταστούν, επικαλούμενες το γεγονός ότι τίποτα δεν τις ενοχλεί και νιώθουν καλά. Αλλά το πρόβλημα είναι ότι οι περισσότερες επιπλοκές εγκυμοσύνης γίνονται επιπλοκές εγκυμοσύνης, και πριν από αυτό, ακόμη και αν υπάρχουν με τη μορφή αποκλίσεων από τις εξετάσεις, δεν εμφανίζονται υποκειμενικά. Για παράδειγμα, αντισώματα στον παράγοντα Rh που σχηματίζονται σε γυναίκες με αρνητικές Rh μετά την εγκυμοσύνη με ένα θετικό Rh έμβρυο. Μπορείτε να μάθετε γι 'αυτούς μόνο περνώντας την ανάλυση, δεν μπορούν να σας ενοχλήσουν με κανέναν τρόπο.

Ορισμένοι δεν συμμορφώνονται με τα ραντεβού και μπαίνουν σε εγκυμοσύνη με αρχική έλλειψη των απαραίτητων ουσιών. Η πρόσληψη βιταμινών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι φυσικά απαραίτητη, αλλά εάν οι πρώτες, πιο σημαντικές εβδομάδες ανάπτυξης του εμβρύου συμβαίνουν σε κατάσταση ανεπάρκειας αυτών των ουσιών, η περαιτέρω πρόσληψή τους δεν θα βοηθήσει στην εξάλειψη των επιπλοκών που έχουν αναπτυχθεί.

Αρχικά, πριν από τη σύλληψη, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια εξέταση:

1. Πηγαίνοντας στον οδοντίατρο, θεραπευτή

2. Εξέταση από γυναικολόγο, κολποσκόπηση

3. Ομάδα αίματος, παράγοντας Rh και για τους δύο συζύγους

Εάν μια γυναίκα έχει θετικό παράγοντα Rh, δεν υπάρχει πρόβλημα. Εάν μια γυναίκα έχει αρνητικό παράγοντα Rh - αντισώματα στον παράγοντα Rh (ακόμα κι αν ένας άνδρας είναι επίσης αρνητικός). Εάν είναι θετικά, η εγκυμοσύνη δεν είναι προς το παρόν δυνατή και πρέπει να διορθωθεί.

4.ΠΛΑΔΟΣ-συγκρότημα. Αντισώματα για ερυθρά, τοξόπλασμα, έρπητα, CMV, χλαμύδια - ποσοτική ανάλυση (με τίτλο). Διαθεσιμότητα Αντισώματα IgGσημαίνει ανοσία σε αυτές τις λοιμώξεις και δεν αποτελεί εμπόδιο στην εγκυμοσύνη. Η παρουσία IgM σημαίνει οξύ στάδιο, ο σχεδιασμός σε αυτή την περίπτωση πρέπει να αναβληθεί μέχρι την ανάκαμψη. Εάν δεν υπάρχουν αντισώματα IgG κατά της ερυθράς, είναι απαραίτητο να εμβολιαστείτε και να προστατευθείτε για άλλους 3 μήνες μετά από αυτήν.

5. Εξετάσεις για λοιμώξεις: κανονικό επίχρισμα, PCR για λανθάνουσες λοιμώξεις - και τα δύο.

6. Υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων - τουλάχιστον 2 φορές ανά κύκλο: μετά την έμμηνο ρύση και πριν από την έμμηνο ρύση. Πρώτη φορά αξιολογήθηκε γενική κατάστασηπυελικά όργανα, στο δεύτερο, η παρουσία ωχρού σωματίου και ενδομήτριος μετασχηματισμός, που δείχνει ότι έχει συμβεί ωορρηξία. Ιδανικό ενδιάμεσο τρίτο υπερηχογράφημα την παραμονή της αναμενόμενης ωορρηξίας - για ανίχνευση κυρίαρχο ωοθυλάκιοέτοιμο για ωορρηξία.

7. Γράφημα βασικής θερμοκρασίας. Από τις 6 έως τις 7 το πρωί, την ίδια ώρα, χωρίς να σηκωθείτε από το κρεβάτι, θερμόμετρο υδραργύρου 5 λεπτά στο ορθό. Όλες οι αποκλίσεις από αυτό το σχήμα και ειδικές περιστάσεις (φάρμακα, παθήσεις, διαταραχές ύπνου, έμμηνος ρύση, σεξουαλική ζωή, παραβιάσεις της καρέκλας κ.λπ.) - σημειώστε σε ειδική στήλη.

8. Αιμοστασιόγραμμα, πήξη - χαρακτηριστικά πήξης του αίματος

9. Προσδιορισμός αντιπηκτικού λύκου, αντισωμάτων σε χοριακή γοναδοτροπίνη, αντισώματα στα φωσφολιπίδια - παράγοντες πρώιμης αποβολής.

10. Γενικά κλινική ανάλυσηαίμα (αιμοσφαιρίνη, ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα, αιμοπετάλια, ESR, χρωματικός δείκτης, φόρμουλα λευκοκυττάρων). Αίμα από τα δάχτυλα.

11. Γενική ανάλυση ούρων.

συμπέρασμα

Η περίοδος της παιδικής ηλικίας στα κορίτσια διαρκεί από τη στιγμή της γέννησης έως τα 7-8 χρόνια. Ονομάζεται «ουδέτερη», ή «περίοδος ανάπαυσης». Ωστόσο, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, συμβαίνουν ορισμένες αλλαγές στο αναπαραγωγικό σύστημα, οι οποίες υποδεικνύουν την αν και χαμηλή, αλλά ορισμένη λειτουργική του δραστηριότητα. Κατά την παιδική ηλικία, υπάρχει χαμηλή περιεκτικότητα σε ορμόνες του φύλου, τα δευτερεύοντα σεξουαλικά χαρακτηριστικά απουσιάζουν.

Η περίοδος της εφηβείας διαρκεί περίπου 10 χρόνια, τα όρια ηλικίας της θεωρούνται τα 7 (8) -16 (17) έτη. Η εφηβεία χαρακτηρίζεται από την ενεργοποίηση των σεξουαλικών αδένων, περαιτέρω ανάπτυξηγεννητικά όργανα, ο σχηματισμός δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών (μεγέθυνση των μαστικών αδένων, εμφάνιση ηβικών και μασχαλιαίων τριχών), η έναρξη της εμμήνου ρύσεως (εμμηναρχή) και ο σχηματισμός της εμμηνορροϊκής λειτουργίας.

Η πρώτη ωορρηξία είναι το αποκορύφωμα της εφηβείας, ωστόσο, δεν υποδηλώνει ακόμη την εφηβεία. Η ωριμότητα εμφανίζεται κάπου γύρω στα 16-17 χρόνια, όταν όχι μόνο το αναπαραγωγικό σύστημα, αλλά ολόκληρος ο οργανισμός έχει τελικά σχηματιστεί και γίνει ικανός για σύλληψη, εγκυμοσύνη, τον τοκετό και τη διατροφή ενός νεογέννητου.

Η περίοδος της εφηβείας (αναπαραγωγική ή αναπαραγωγική) διαρκεί περίπου 30 χρόνια - από 16-17 έως 45 έτη. Χαρακτηρίζεται από την υψηλότερη δραστηριότητα των ειδικών λειτουργιών του αναπαραγωγικού συστήματος, με στόχο τη γονιμότητα.

Η κύρια εγγύηση ενός επιτυχημένου προγραμματισμού εγκυμοσύνης είναι να μην μετατραπεί αυτό το επάγγελμα σε εργασία, σε καθήκον, σε μια εργασία που δεν έχει ολοκληρωθεί μέχρι τώρα, σε έναν απραγματοποίητο τομέα της ζωής, σε μια οικογενειακή υποχρέωση, σε απόπειρες συναντήστε κάποιο χρόνο, ηλικία, ζωδιακό διάστημα, σε ένα πρόβλημα. Σε κάθε περίπτωση, η γέννηση ενός παιδιού είναι ένα θαύμα πέρα ​​από τον έλεγχο του ανθρώπου και έτσι πρέπει να αντιμετωπίζεται.

Κατάλογος χρησιμοποιημένης βιβλιογραφίας

1. Bandler R., Grinder J., Satir V. Family therapy. - Voronezh: NPO "MODEK", 1993.

2. Varga A.Ya. Συστημική οικογενειακή ψυχοθεραπεία. - Αγία Πετρούπολη: Ομιλία, 2001.

3. Γενική ιατρική και οικογενειακή ιατρική / Εκδ. Μ. Κοέν. -- Μινσκ, 1997.

4. William G. Masters, Virginia E. Johnson, Robert K. Kolodny Fundamentals of sexology. Ανά. από τα Αγγλικά. -- Μ.: Μιρ, 1998.

Φιλοξενείται στο Allbest.ru

Παρόμοια Έγγραφα

Ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά της λειτουργίας των γυναικείων γεννητικών οργάνων σε διαφορετικές ηλικιακές περιόδους. Λειτουργική δομή του αναπαραγωγικού συστήματος. περιόδους της ζωής μιας γυναίκας. Επίπεδα του συστήματος εμμηνορροϊκού κύκλου. Ταξινόμηση των παραβιάσεων του.

παρουσίαση, προστέθηκε 06/04/2015


Η έννοια και η σημασία του εμμηνορροϊκού κύκλου στη ζωή μιας γυναίκας, μέθοδοι και επίπεδα ρύθμισης, σύνδεση με ορμονικό σύστημα. Τα κύρια στάδια του εμμηνορροϊκού κύκλου, ο μηχανισμός της γονιμοποίησης των ωαρίων. Ενδομήτρια ανάπτυξη, περίοδοι: εμβρυϊκές, εμβρυϊκές.

παρουσίαση, προστέθηκε 01/10/2014


Σημάδια εγκυμοσύνης, μήτρα και μαστοί, κυκλοφορία, αναπνοή, πέψη, ούρηση. Πολυβιταμίνες, κινητικό σχήμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η μέλλουσα μητέρα και οι δουλειές του σπιτιού. Η ανάγκη για έναν ενεργό τρόπο ζωής. Κατάλογος με χρήσιμες σωματικές δραστηριότητες.

δοκιμή, προστέθηκε 01/06/2014


Επιδημιολογία αρτηριακή υπέρτασηκατα την εγκυμοσύνη. Φυσιολογικές αλλαγέςστο σώμα μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Διαχείριση εγκυμοσύνης και τοκετού στην υπέρταση. Σημάδια υπερβολικής δόσης θειικού μαγνησίου. Πρώτες βοήθειες κατά τη διάρκεια σπασμών.

παρουσίαση, προστέθηκε 28/02/2016


Ορισμός εγκυμοσύνης, χαρακτηριστικά πορείας. Επιπλοκές που προκύπτουν από την πορεία της εγκυμοσύνης, μέθοδοι προγραμματισμού της. Προβλήματα εφηβικής εγκυμοσύνης. Αιτίες έκτοπης κύησης, διάγνωση και θεραπεία. όψιμη εγκυμοσύνη.

περίληψη, προστέθηκε 02.11.2011


Φυσιολογική και ψυχολογική κατάσταση μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Απαραίτητα συστατικά στη διατροφή της μέλλουσας μητέρας: πρωτεΐνες, υδατάνθρακες, λίπη. Βιταμίνες που εξασφαλίζουν τη φυσιολογική πορεία των βιοχημικών και φυσιολογικές διεργασίεςστο σώμα.

περίληψη, προστέθηκε 03/01/2015


Το κύριο καθήκον της αντισύλληψης στους εφήβους. Σημεία κρούσης ορμονική αντισύλληψη. Χρήση μεθόδων φραγμού. Βασικές απαιτήσεις για αντισύλληψη στην προεμμηνοπαυσιακή περίοδο. προστασία από ανεπιθύμητη εγκυμοσύνηστην περίοδο μετά τον τοκετό.

παρουσίαση, προστέθηκε 28/05/2015


Οι κύριες αλλαγές στο σώμα μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι το νευρικό, το αναπνευστικό, το ουρογεννητικό και το πεπτικό σύστημα. Πρόγραμμα του κινητικού καθεστώτος μιας εγκύου και της ανάπαυσής της. Περιγραφή άσκηση. Διατροφή και υγιεινή εγκύου.

θητεία, προστέθηκε 02/07/2011


Πρόληψη της αυτόματης αποβολής. Αρχές ορθολογικής διατροφής εγκύου, σύνταξη ισορροπημένη διατροφή, την ανάγκη για πρωτεΐνες σε διαφορετικές περιόδους. Η υγιεινή μιας εγκύου, ο ρόλος της άσκησης και του αθλητισμού.

περίληψη, προστέθηκε 21/11/2013


Βασικοί κανόνες διατροφής για τις γυναίκες κατά την εγκυμοσύνη. Σίδηρος κατά την εγκυμοσύνη Ιώδιο στο σώμα. χρόνια ανεπάρκειαιώδιο στο σώμα. Βιταμίνη D, μαγνήσιο και βιταμίνες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Φολικό οξύ. Αύξηση βάρους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Διατροφή για μέλλουσες μητέρες.

Στην εξειδικευμένη ιατρική βιβλιογραφία, υπάρχουν αναφορές για εγκυμοσύνη σε ένα εξάχρονο κορίτσι με πρόωρη σεξουαλική ανάπτυξη και σε μια γυναίκα 113 ετών, η οποία προφανώς διακρινόταν για την ιδιαίτερη ασφάλεια και δραστηριότητά της. ενδοκρινικό σύστημα.

Φυσικά τέτοιες περιπτώσεις ανήκουν στην κατηγορία των κασουιστικών, δηλαδή των εξαιρετικών, που ξεφεύγουν από κοινωνικά πρότυπα. Αλλά ακόμη και εντός των ορίων των κανονικοτήτων, οι μεμονωμένες διακυμάνσεις είναι πολύ μεγάλες και επομένως είναι αδύνατο να πούμε με απόλυτη ακρίβεια, ξεκινώντας από ποια ηλικία και τελειώνοντας με ποια, μια γυναίκα μπορεί να μείνει έγκυος και να γεννήσει ένα παιδί.

Υπάρχουν έξι περίοδοι στην ανάπτυξη του γυναικείου σώματος. Αυτή είναι η περίοδος της παιδικής ηλικίας (έως 8 ετών), η περίοδος που προηγείται της εφηβείας (προεφηβική - 8-11 έτη). εφηβεία (εφηβεία - 12-18 ετών). τεκνοποίηση (αναπαραγωγική - 19-45 ετών). μεταβατική (κλιμακτηριακή 45-55 ετών): περίοδος μαρασμού (μεταεμμηνόπαυση - μετά από 55 χρόνια).
Η αλλαγή τους καθορίζεται από τις αλλαγές που συμβαίνουν στους σεξουαλικούς αδένες, στον εγκεφαλικό φλοιό, στις υποφλοιώδεις δομές του (υποθάλαμος), στον κύριο ενδοκρινικό αδένα - την υπόφυση.

Οι σεξουαλικοί αδένες μιας γυναίκας είναι οι ωοθήκες. Ένα ωάριο ωριμάζει σε αυτά, ικανό να συγχωνευθεί με ένα αρσενικό αναπαραγωγικό κύτταρο - ένα σπερματοζωάριο, για να δώσει αφορμή για μια νέα ζωή. Αλλά η ωρίμανση του ωαρίου συμβαίνει μόνο υπό την προϋπόθεση μιας σαφούς αλληλεπίδρασης μεταξύ των λειτουργιών της ωοθήκης και των μηχανισμών που ρυθμίζουν τη δραστηριότητά της. Στην πιο γενική του μορφή, λειτουργεί ως εξής: ο υποθάλαμος παράγει ορμόνες που διεγείρουν την υπόφυση και οι ορμόνες της υπόφυσης αφυπνίζουν τη δραστηριότητα των ωοθηκών.

Τα πρώτα χρόνια της ζωής ενός κοριτσιού τα ρυθμιστικά συστήματα και κυρίως οι ωοθήκες είναι σχεδόν ανενεργά. Αυτή η περίοδος ονομάζεται δικαίως «υπόλοιπο του αναπαραγωγικού συστήματος». Μόνο μέσα σε λίγες ημέρες μετά τη γέννηση ενός κοριτσιού, υπό την επίδραση των ορμονών του πλακούντα και της μητέρας, μπορεί να εμφανίσει φαινόμενα της λεγόμενης σεξουαλικής κρίσης (αιματώδης έκκριση από τον κόλπο, διόγκωση των μαστικών αδένων).

Μόνο στην προεφηβική περίοδο αρχίζει ο σχηματισμός ενός πολύπλοκου συστήματος υποθάλαμου - υπόφυσης - ωοθηκών. Για κάποιο διάστημα, οι δραστηριότητές της είναι χαοτικές, με πολλές καταστροφές και παραφωνίες. Το σεξουαλικό κύτταρο, κατά κανόνα, δεν ωριμάζει ακόμη, αλλά υπό την επίδραση των ορμονών που παράγονται από την υπόφυση και τις ωοθήκες, εμφανίζονται σημάδια εφηβείας - σχηματίζεται μια γυναικεία σωματική διάπλαση, αναπτύσσονται οι μαστικοί αδένες. Από 11 έως 15 ετών, τα κορίτσια βιώνουν μια περίοδο ταχείας ανάπτυξης, φαίνεται να «εκτείνεται», από 15 έως 19 ετών κυριαρχούν οι διαδικασίες εναπόθεσης λιπώδους ιστού. το κορίτσι δεν είναι τόσο τεντωμένο όσο παχαίνει και παίρνει σχήμα.

Από τη στιγμή που εμφανίζεται η πρώτη έμμηνος ρύση, και αυτό μπορεί να συμβεί από 11 έως 16 ετών, αρχίζει η εφηβεία (δηλαδή η εφηβεία). Τώρα δημιουργείται μια σαφέστερη σχέση μεταξύ του υποθαλάμου, της υπόφυσης και των ωοθηκών. Η έμμηνος ρύση σταδιακά γίνεται κανονική. Ο χρόνος έναρξης και η πορεία της εφηβείας επηρεάζεται από εξωτερικούς και εσωτερικούς παράγοντες. Οι εσωτερικοί παράγοντες περιλαμβάνουν κληρονομικούς και συνταγματικούς παράγοντες, την κατάσταση της υγείας και το σωματικό βάρος. σε εξωτερικές - κλιματικές (φωτισμός, γεωγραφική θέση, υψόμετρο), τη φύση της διατροφής (περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες στα τρόφιμα, βιταμίνες, λίπη, υδατάνθρακες, μικροστοιχεία).

Ο κανονικός εμμηνορροϊκός κύκλος έχει δύο φάσεις. Το πρώτο χαρακτηρίζεται από την ωρίμανση του ωαρίου και την απελευθέρωσή του από την ωοθήκη - ωορρηξία? στη δεύτερη φάση, εάν δεν έχει γίνει γονιμοποίηση, οι ωοθήκες και η μήτρα επανέρχονται στην αρχική τους κατάσταση. Τέτοιοι κύκλοι ονομάζονται ωορρηξικοί. Στα κορίτσια κατά την εφηβεία, εναλλάσσονται με ανωορρηξία, όταν υπάρχει έμμηνος ρύση, αλλά το ωάριο δεν ωριμάζει.
Ενα κύκλους ωορρηξίαςγια κάποιο χρονικό διάστημα, παρεμπιπτόντως, εμφανίζονται επίσης σε υγιείς γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας μετά τον τοκετό ή την άμβλωση.
Εάν ένα κορίτσι έχει ήδη ξεκινήσει την έμμηνο ρύση και τουλάχιστον περιστασιακά ωριμάζει ένα ωάριο, τότε η εγκυμοσύνη είναι δυνατή. Κι όμως, το γυναικείο σώμα διαμορφώνεται τελικά μόνο στην ηλικία των 17-18 ετών, και τότε η ανάληψη της εγκυμοσύνης και του τοκετού γίνονται στις δυνάμεις του. Θεωρείται υπό όρους ότι μέχρι αυτή τη στιγμή τελειώνει η περίοδος της εφηβείας.

Ωστόσο, η πιο ευνοϊκή πρώτη εγκυμοσύνη και η πρώτη γέννηση συμβαίνουν στην ηλικία των 19 έως 29 ετών, και επαναλαμβανόμενες - έως και 40 ετών. Κατά τη διάρκεια αυτής της ηλικιακής περιόδου, εμφανίζεται λιγότερο σε μια γυναίκα που γεννά διάφορες επιπλοκέςπου σημαίνει ότι τα παιδιά γεννιούνται πιο υγιή και δυνατά.
Αυτό δεν σημαίνει ότι είναι απολύτως αδύνατο να γεννηθεί για πρώτη φορά μετά από 29 χρόνια ή ξανά μετά τα -40. Όμως σε τέτοιες περιπτώσεις απαιτείται προκαταρκτική συνεννόηση με γιατρό και ιδιαίτερα προσεκτική παρακολούθηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και συχνά πρώιμη νοσηλεία για ΓΕΝΝΗΣΗ ΠΑΙΔΙΟΥ.

Η ακμή του γυναικείου σώματος διαρκεί έως και 45 χρόνια. Στη συνέχεια, και μερικές φορές πολύ νωρίτερα ή αργότερα, ξεκινά ένα μεταβατικό στάδιο, όταν η σχέση μεταξύ της υπόφυσης και των ωοθηκών διαταράσσεται ξανά. Οι ωοθήκες παράγουν λιγότερες ορμόνες, μειώνονται σε μέγεθος και η μήτρα επίσης μειώνεται σε μέγεθος. Η έμμηνος ρύση γίνεται ακανόνιστη, οι κύκλοι ωορρηξίας εναλλάσσονται με τους ανωορρηκτικούς.
Η καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι τις περισσότερες φορές ένα από τα σημάδια της επερχόμενης εμμηνόπαυσης. Μπορεί όμως να σημαίνει και την αρχή της εγκυμοσύνης. Φυσικά, όσο μεγαλύτερη είναι η γυναίκα, τόσο λιγότερο πιθανό είναι να ωριμάσει το ωάριο. Ωστόσο, αυτό το ενδεχόμενο δεν μπορεί να αποκλειστεί εντελώς.

Θα ήθελα να σας υπενθυμίσω για άλλη μια φορά: η παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου σε οποιαδήποτε ηλικία είναι λόγος άμεση προσφυγήστον γιατρό!

Η καθυστέρηση μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα σοβαρές επιπλοκές. Άλλωστε, είναι γνωστό ότι η άμβλωση μετά τις 12 εβδομάδες δεν είναι ασφαλής και σε τέτοιες στιγμές γίνεται μόνο σε ειδικές περιπτώσεις. ιατρικές ενδείξεις. Αλλά δεν είναι εύκολο να αποφασίσεις για τον τοκετό σε αυτή την ηλικία και αξίζει τον κόπο;

Η εγκυμοσύνη σε μια γυναίκα που έχει υπερβεί αυτή την ηλικιακή περίοδο είναι γεμάτη επιπλοκές - τελικά, δραστηριότητα του καρδιαγγειακού συστήματοςκαι η λειτουργία του ήπατος και των νεφρών δεν είναι πλέον τόσο τέλεια όσο στα νεότερα χρόνια. Επιπλέον, οι ιστοί χάνουν την ελαστικότητά τους, η αδυναμία της εργασιακής δραστηριότητας αναπτύσσεται πιο συχνά, η αποβολή του εμβρύου είναι δύσκολη.
Φυσικά, πάντα σε επιφυλακή και θέληση χρειαζόταν βοήθεια. Αλλά όλες οι προσπάθειές τους δεν θα φέρουν πλήρη επιτυχία εάν το παιδί υπέφερε στην προγεννητική περίοδο. Έχει παρατηρηθεί ότι οι μεγαλύτεροι γονείς (εννοώντας όχι μόνο τη μητέρα, αλλά και τον πατέρα) έχουν αυξημένο κίνδυνο να αποκτήσουν παιδί με διάφορες δυσπλασίες. Και ως εκ τούτου, αποφασίζοντας να αποκτήσετε αργότερα παιδί, συμβουλευτείτε πρώτα τόσο έναν μαιευτήρα-γυναικολόγο όσο και έναν ειδικό στην ιατρική γενετική συμβουλευτική.

Οι άνθρωποι συχνά ρωτούν: πόσο καιρό χρειάζεται να προστατεύσετε τον εαυτό σας; Φαίνεται ότι η απάντηση προκύπτει από όλα τα παραπάνω: μέχρι να εμφανιστεί επίμονη εμμηνόπαυση, δηλαδή να μην υπήρχε έμμηνος ρύση για τουλάχιστον ένα χρόνο.

Δεν θα ήταν επιθυμητό, ​​φυσικά, η εξαφάνιση της αναπαραγωγικής λειτουργίας να εκληφθεί ως εξαφάνιση του οργανισμού γενικότερα. Όχι, απέχει πολύ από αυτό! Μια γυναίκα στην εμμηνόπαυση είναι ακόμα γεμάτη δύναμη, ενέργεια, ελκυστικότητα. Πρέπει να πω ότι οι σεξολόγοι πιστεύουν ότι η επέκταση της οικείας ζωής σε αυτή την ηλικία συμβάλλει στην παράταση της δραστηριότητας του ενδοκρινικού συστήματος και στη διατήρηση του γενικού τόνου.

Sevostyanova Oksana Sergeevna