Sulfadimezin που δίνει παιδιά. Sulfadimezin - οδηγίες, ενδείξεις, χρήση

Sulfadimezin - ένα φάρμακο που ανήκει στην ομάδα σουλφανιλαμίδης αντιβακτηριακά φάρμακαπου προορίζονται για τη θεραπεία λοιμώδης παθολογίαπροκαλείται από ευαίσθητη παθογόνο μικροχλωρίδα. Ειδικά για τους αναγνώστες του "Δημοφιλές για την υγεία" θα εξετάσω την περιγραφή αυτής της θεραπείας.

Έτσι, η οδηγία Sulfadimezin:

Σύνθεση σουλφαδιμεζίνη και μορφή απελευθέρωσης

Δραστική ουσίαστο φάρμακο Sulfadimezin αντιπροσωπεύεται από σουλφαδιμιδίνη, η περιεκτικότητα της οποίας είναι 500 χιλιοστόγραμμα. Βοηθητικά συστατικά: στεατικό οξύ, τάλκης, πολυσορβικό 80, άμυλο πατάτας.

Το φάρμακο διατίθεται σε λευκά δισκία με ελαφρά κίτρινη απόχρωση, επίπεδο κυλινδρικό σχήμα με λοξότμηση γύρω από την περίμετρο και κίνδυνο στη μέση. Υπάρχουν 10 τεμάχια σε μία συσκευασία. Το φάρμακο πωλείται με ιατρική συνταγή.

Φαρμακολογική δράση Sulfadimezin

Αντιμικροβιακή δράση, η επίδραση της οποίας είναι βακτηριοστατικής φύσης. Η αρχή της δράσης της δραστικής ουσίας του φαρμάκου (σουλφαδιμιδίνη) βασίζεται στην καταστολή των διαδικασιών βιοσύνθεσης φυλλικού οξέος, η οποία διαταράσσει τις διαδικασίες της βακτηριακής διαίρεσης.

Οι ακόλουθοι gram-θετικοί και αρνητικοί κατά Gram μικροοργανισμοί είναι ευαίσθητοι στο φάρμακο: Klebsiella spp., Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Escherichia coli, Shigella spp., Actinomyces israelii, Chlamydophila, Clostridium paraperfringens, Toxoplasma gondii., Vibrio cholerae, Yersinia pestis.

Η λήψη δισκίων του φαρμάκου Sulfadimezin συμβάλλει στη μείωση του πληθυσμού παθογόνα βακτήρια, που μειώνει τη διάρκεια της πορείας της λοιμώδους παθολογίας και μειώνει τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης.

Όταν χορηγείται από το στόμα, η σουλφαδιμιδίνη απορροφάται γρήγορα από το έντερο, κυρίως σε το λεπτό έντερο. Το απορροφούμενο φάρμακο διεισδύει στους περισσότερους ιστικούς φραγμούς. Μέγιστες συγκεντρώσεις ενεργό συστατικόορίζεται σε επόμενα σώματα: νεφρά, εγκεφαλονωτιαίο υγρό, εντερικά τοιχώματα, ιστοί του πνεύμονα και βρόγχων, βλεννογόνος του στοματοφάρυγγα και κόλπα παραρρινίων, ανατομικοί σχηματισμοίμέσο αυτί, χοληφόροι πόροι.

Ο χρόνος ημιζωής του φαρμάκου είναι 5 έως 7 ώρες. Η σουλφαδιμιδίνη υφίσταται έντονες διαδικασίες μεταβολισμού στο ήπαρ. Τα παράγωγά του απεκκρίνονται από το σώμα με τα ούρα. Με ανεπάρκεια υγρών, είναι δυνατός ο σχηματισμός κρυστάλλων μεταβολιτών. δραστική ουσίασε ουροποιητικού συστήματος.

Ενδείξεις Sulfadimezin για χρήση

Η χρήση του αντιμικροβιακού φαρμάκου Sulfadimezin ενδείκνυται παρουσία μολυσματικές βλάβεςτα ακόλουθα όργανα:

Κόλπα παραρρινίων;
Μέσο αυτί?
Εντερα;
ουροποιητικού συστήματος?
Βρόγχοι και πνεύμονες.
Δέρμακαι μαλακούς ιστούς.

Οποιαδήποτε αντιβακτηριακά φάρμακα θα πρέπει να συνταγογραφούνται από έναν ειδικό του οποίου τα καθήκοντα περιλαμβάνουν τον υπολογισμό αποτελεσματική δοσολογίακαι τον καθορισμό του χρόνου της επερχόμενης θεραπείας.

Αντενδείξεις Sulfadimezin για χρήση

Η λήψη δισκίων Sulfadimezin αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

δυσανεξία στη σουλφαδιμιδίνη ή βοηθητικά εξαρτήματαφάρμακα;
Παθολογία της αιμοποίησης;
περίοδος γαλουχίας?
Πορφυρία;
Εγκυμοσύνη;
Ηλικία μικρότερη των 3 ετών.
Χρόνιος νεφρική ανεπάρκεια;
Υπερχολερυθριναιμία σε παιδιά.

Σχετικές αντενδείξεις: οποιαδήποτε νεφρική δυσλειτουργία, επιδεινωμένο αλλεργικό ιστορικό.

Εφαρμογή και δοσολογία σουλφαδιμεζίνης

Το φάρμακο προορίζεται για χορήγηση από το στόμα. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι ασθενείς θα πρέπει να πίνουν περισσότερα υγρά (εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις). Η λήψη χαπιών δεν εξαρτάται από το φαγητό.

Για έναν ενήλικα ασθενή συνιστάται δόση 1 έως 2 γραμμαρίων, με συχνότητα έως και 6 φορές την ημέρα. Μετά την καθίζηση κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣΗ θεραπεία θα πρέπει να συνεχιστεί για λίγο ακόμη (θα συμφωνηθεί με τον γιατρό), αλλά ήδη σε δόση 1 γραμμαρίου ανά δόση.

Υπερδοσολογία σουλφαδιμεζίνης

Με υπερβολική δόση του φαρμάκου, κρύσταλλοι αλατιού μπορεί να εμφανιστούν στο ουροποιητικό σύστημα. Η θεραπεία συνίσταται σε απόσυρση φαρμάκων, σημαντικό ποσόυγρά, καθώς και άλλες δραστηριότητες που συμβάλλουν στη διάλυση των λίθων του ουροποιητικού.

Παρενέργειες της σουλφαδιμεζίνης

Η αντιμικροβιακή θεραπεία με το φάρμακο Sulfadimezin μπορεί να συνοδεύεται από τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες: διάρροια, ναυτία, έμετος, αλλαγές στις εργαστηριακές παραμέτρους του αίματος, αλλεργικές αντιδράσειςστο δέρμα, η εμφάνιση κρυστάλλων αλατιού στα ούρα.

Ειδικές Οδηγίες

Ο συνδυασμός του φαρμάκου Sulfadimezin μαζί με φαρμακευτικά προϊόντα που περιέχουν ασκορβικό οξύ ενισχύει δραματικά τις διαδικασίες σχηματισμού λίθων στο ουροποιητικό σύστημα. Για το λόγο αυτό, είναι καλύτερο να μην συνδυάζετε τη λήψη πολυβιταμινών με αντιβιοτική θεραπεία με σουλφανιλαμίδη.

Τα αντιόξινα μπορεί να μειώσουν την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου. Αν είναι απαραίτητο μοιρασιάθα πρέπει να δημιουργήσετε ένα διάλειμμα τουλάχιστον 2 ωρών μεταξύ των prima φάρμακα.

Ανάλογα σουλφαδιμεζίνης

Δεν υπάρχουν ανάλογα με το φάρμακο Sulfadimezin.

συμπέρασμα

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα θα πρέπει να λαμβάνονται υπό την επίβλεψη γιατρού, με την υποχρεωτική τήρηση των όρων θεραπείας και των συνιστώμενων δόσεων. Επιπλέον, για την πρόληψη της εξάπλωσης της λοίμωξης, ο ασθενής πρέπει να συμμορφώνεται με το ιατρικό και προστατευτικό σχήμα.

Σουλφαδιμεζίνη- φάρμακο σουλφα σύντομη δράση. Δραστικό κατά Gram-θετικών και Gram-αρνητικών κόκκων, Escherichia coli, Shigella, Klebsiella, Vibrio cholerae, παθογόνων αέρια γάγγραινα, άνθρακας, διφθερίτιδα, καταρροϊκή πνευμονία, πανώλη, καθώς και χλαμύδια, ακτινομύκητες, παθογόνα της τοξοπλάσμωσης. Δρα βακτηριοστατικά. Ο μηχανισμός δράσης σχετίζεται με το παρα-αμινοβενζοϊκό οξύ (PABA) και την ανταγωνιστική αναστολή της διυδροπτεροϊκής συνθετάσης, η οποία οδηγεί σε διαταραχή της σύνθεσης του τετραϋδροφολικού οξέος, το οποίο είναι απαραίτητο για τη σύνθεση πουρινών και πυριμιδινών.

Φαρμακοκινητική

.
Απορροφάται γρήγορα από γαστρεντερικός σωλήνας(κυρίως σε το λεπτό έντερο), δεσμεύεται κατά 75-86% με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Διεισδύει καλά στους ιστούς και τα σωματικά υγρά (συμπεριλαμβανομένων των πνευμόνων, του εγκεφαλονωτιαίου υγρού), αποβάλλεται γρήγορα από το σώμα, ο χρόνος ημιζωής είναι 7:00. η αποβολή πραγματοποιείται κυρίως από τα νεφρά σπειραματική διήθηση. Υποβάλλεται σε βιομετατροπή (ακετυλίωση) στο ήπαρ, οι ακετυλιωμένοι μεταβολίτες μπορεί να καθιζάνουν όταν συγκεντρωθούν στα ούρα. Η διαλυτότητα των μεταβολιτών βελτιώνεται με την αλκαλοποίηση των ούρων.

Ενδείξεις χρήσης

Ένα φάρμακο Σουλφαδιμεζίνηχρησιμοποιείται για τη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από ευαίσθητους μικροοργανισμούς: λοιμώξεις αναπνευστικής οδούκαι όργανα ΩΡΛ (βρογχίτιδα, πνευμονία, αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα). φλεγμονώδεις ασθένειεςχολή και ουροποιητικού συστήματος; λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών (λοίμωξη τραύματος, πυόδερμα, ερυσίπελας). γονόρροια, τράχωμα; σιγκέλλωση; τοξοπλάσμωση.

Τρόπος εφαρμογής

Σουλφαδιμεζίνηπάρτε μέσα.
Η μέση δόση για ενήλικες είναι 2 g (4 δισκία) στην πρώτη δόση, στη συνέχεια 1 g (2 δισκία) 4-6 φορές την ημέρα.
Υψηλότερες δόσειςγια ενήλικες: μόνος - 2 g, ημερησίως - 7 g.
Για παιδιά ηλικίας άνω των 3 ετών, συνταγογραφήστε 0,1 g / kg σωματικού βάρους στην πρώτη δόση και στη συνέχεια 0,025 g / kg σωματικού βάρους κάθε 4-6-8 ώρες.
Στη θεραπεία της σιγκέλωσης, το φάρμακο συνταγογραφείται για ενήλικες σύμφωνα με το σχήμα:
1-2η ημέρα - 1 g 6 φορές την ημέρα (κάθε 4:00)
3-4η ημέρα - 1 g 4 φορές την ημέρα (κάθε 6:00)
5-6η ημέρα - 1 g 3 φορές την ημέρα (κάθε 8:00).
Σύνολο για την πορεία της θεραπείας - 25-30 g του φαρμάκου.
Μετά από ένα διάλειμμα 5-6 ημερών, συνταγογραφείται ένας δεύτερος κύκλος θεραπείας:
1-2η ημέρα - 1 g 5 φορές την ημέρα (κάθε 4 ώρες και τη νύχτα - μετά τις 8:00)
3-4η ημέρα - 1 g 4 φορές την ημέρα (μην λαμβάνετε τη νύχτα)
5η ημέρα - 1 g 3 φορές την ημέρα.
Κατά τη διάρκεια του δεύτερου κύκλου, λαμβάνονται 21 g σουλφαδιμεσίνης. Στο εύκολη πορείαγια τη σιγκέλωση, η δόση μπορεί να μειωθεί στα 18 g.
Δόσεις για τη θεραπεία της σιγκέλωσης από την ηλικία των 3 ετών μονή δόση- από 0,4 g έως 0,75 g, τα οποία πρέπει να λαμβάνονται 4 φορές την ημέρα. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται εντός 5-7 ημερών. Για τις περισσότερες μολυσματικές ασθένειες, η θεραπεία συνεχίζεται για τουλάχιστον άλλες 48-72 ώρες μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου και την επιβεβαίωση της ανάρρωσης από τα αποτελέσματα της βακτηριολογικής ανάλυσης.
Παιδιά. Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται σε παιδιά ηλικίας άνω των 3 ετών.

Παρενέργειες

Πιθανό το ίδιο ανεπιθύμητες ενέργειεςόπως και με άλλα σουλφοναμίδια.
Πεπτικό σύστημα: κοιλιακό άλγος, δυσπεπτικά συμπτώματα, όπως ναυτία, έμετος, διάρροια, ανορεξία. στοματίτιδα, σιαλαδενίτιδα, παγκρεατίτιδα, ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα.
Ηπατοχολικό σύστημα: είναι πιθανά αυξημένα επίπεδα ηπατικών τρανσαμινασών στον ορό, ηπατομεγαλία, ίκτερος, ηπατίτιδα, ηπατονέκρωση.
Νευρικό σύστημα: πονοκέφαλο, νευρολογικές αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένης της άσηπτης μηνιγγίτιδας, αταξίας, ποιοτικές ενδοκρανιακή υπέρταση, σπασμοί, ζάλη, υπνηλία / αϋπνία, κόπωση, περιφερική ή οπτική νευροπάθεια, εμβοές.
Ψυχικές διαταραχές: κατάθλιψη, ψυχώσεις, παραισθήσεις.
Ανοσοποιητικό σύστημα: αντιδράσεις υπερευαισθησίας, συμπ. φαγούρα, δερματικά εξανθήματα(συμπεριλαμβανομένης της κνίδωσης), πυρετός από φάρμακα, ρίγη, φωτοευαισθησία, απολεπιστική δερματίτιδα, τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο Lyell), οζώδες ερύθημα, πολύμορφο ερύθημα, ερυθρόδερμα, σταθερό ερύθημα φαρμάκου, σύνδρομο Stevens-Johnson, σύνδρομο ορού, περιογχικό οίδημα, αναφυλακτικές αντιδράσεις, συμπ. αγγειοοίδημα, πολύ σπάνια - αναφυλακτικό σοκ. Επιπλέον, έχουν αναφερθεί περιπτώσεις αλλεργικής μυοκαρδίτιδας, οζώδης περιαρτηρίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος / σύνδρομο που μοιάζει με λύκο.
Αίμα και λεμφικό σύστημα: πολύ σπάνια - ακοκκιοκυτταραιμία, απλαστική αναιμία, θρομβοπενία, λευκοπενία, ουδετεροπενία, ηωσινοφιλία, οξεία αιμολυτική αναιμίαμε ανεπάρκεια γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης, πορφύρα, υποπροθρομβιναιμία, μεθαιμοσφαιριναιμία.
Ουροποιητικό σύστημα: κρυσταλλουρία (πιθανόν με πόνος στην πλάτη, αιματουρία, ολιγουρία, ανουρία), ο κίνδυνος της οποίας μπορεί να μειωθεί με τη χρήση του φαρμάκου με επαρκή ποσότητα υγρού, η αλκαλοποίηση των ούρων αντιμετωπίζεται νεφροτοξικές αντιδράσεις: διάμεση νεφρίτιδα, σωληναριακή νέκρωση, νεφρική ανεπάρκεια. Αύξηση του επιπέδου της ουρίας, της κρεατινίνης στον ορό του αίματος.
Ενδοκρινικό σύστημα: υποθυρεοειδισμός, υπογλυκαιμία.
Αναπνευστικό σύστημα: βήχας, πονόλαιμος, δύσπνοια, πνευμονική ηωσινόφιλα διηθήματα, ινώδης κυψελίτιδα.
Άλλα: ταχυκαρδία, αρτηρίτιδα, αγγειίτιδα, πόνος στις αρθρώσεις, μυϊκός πόνος.
Εάν εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες, θα πρέπει να σταματήσετε αμέσως τη λήψη του φαρμάκου.

Αντενδείξεις

Αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου Σουλφαδιμεζίνηείναι: υπερευαισθησία στη σουλφαδιμιδίνη ή σε άλλα συστατικά του φαρμάκου. ιστορικό τοξικών-αλλεργικών αντιδράσεων σε άλλα σουλφοναμίδια ή παράγωγά τους· συστηματικά νοσήματααίμα, καταστολή της αιμοποίησης του μυελού των οστών, συμπ. αναιμία, λευκοπενία; σοβαρές παραβιάσεις της ηπατικής και/ή νεφρικής λειτουργίας, των νεφρών και/ή ηπατική ανεπάρκεια; οξεία πορφυρία; υπερθυρεοειδισμός? αζωταιμία; ανεπάρκεια αφυδρογονάσης 6-φωσφορικής γλυκόζης (πιθανή αιμόλυση).

Εγκυμοσύνη

Εφαρμογή του φαρμάκου Σουλφαδιμεζίνηκατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αντενδείκνυται.
Εάν είναι απαραίτητο, η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια του θηλασμού Θηλασμόςπρέπει να σταματήσει.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Κυκλοσπορίνη - είναι δυνατή η μείωση των συγκεντρώσεων της τελευταίας στο πλάσμα. αυξημένος κίνδυνοςανάπτυξη νεφροτοξικότητας.
Αντιθρομβωτικά, αντιπηκτικά έμμεση ενέργεια(συμπεριλαμβανομένης της φαινιδιόνης, της βαρφαρίνης) - με ταυτόχρονη εφαρμογήενισχύεται η αντιπηκτική τους δράση.
Γενικά αναισθητικά (θειοπεντάλη) - ενισχύουν τα αποτελέσματα της θειοπεντάλης.
Παράγωγα πυραζολόνης, ινδομεθακίνη και σαλικυλικά: αυξημένη δραστηριότητα και τοξικότητα των σουλφοναμιδίων.
Άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, παράγωγα σουλφονυλουρίας (συμπεριλαμβανομένων των από του στόματος αντιδιαβητικών φαρμάκων), φαινυτοΐνη - είναι δυνατόν να αυξηθεί η συγκέντρωσή τους στο πλάσμα του αίματος, να αυξηθεί θεραπευτική δράσηκαι αυξημένος κίνδυνος ανάπτυξης παρενέργειες. Μπορεί να χρειαστεί προσαρμογή της δόσης αυτών των φαρμάκων, περιλαμβανομένων. από του στόματος αντιδιαβητικά φάρμακα.
Κλοζαπίνη και άλλα δυνητικά αιματοτοξικά φάρμακα (για παράδειγμα, χλωραμφενικόλη, θειαμαζόλη, μερκαζολίλ) - ο κίνδυνος αιματοτοξικότητας αυξάνεται, συμπεριλαμβανομένου.

ακοκκιοκυτταραιμία, λευκοπενία. Θα πρέπει να αποφεύγεται η ταυτόχρονη χρήση τους με σουλφοναμίδες.
Εξαμεθυλενοτετραμίνη (ουροτροπίνη), υψηλές δόσεις ασκορβικό οξύ, διουρητικά - αυξημένος κίνδυνος εμφάνισης κρυσταλλουρίας. Δεν συνιστάται η συνδυασμένη χρήση.
Ερυθρομυκίνη, λινκομυκίνη, τετρακυκλίνη, τριμεθοπρίμη, πυριμεθαμίνη - αμοιβαία ενίσχυση αντιβακτηριακή δράση, διευρύνοντας το φάσμα δράσης. Κίνδυνος πανκυτταροπενίας και μεγαλοβλαστικής αναιμίας όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με πυριμεθαμίνη (αυξάνεται η αναστολή της σύνθεσης του φολικού οξέος).
Φολικό οξύ, βακτηριοκτόνα αντιβιοτικά (συμπεριλαμβανομένων πενικιλλινών, κεφαλοσπορινών), ριφαμπικίνη - η αποτελεσματικότητα της σουλφαδιμιδίνης μειώνεται.
Μεθοτρεξάτη - οι σουλφοναμίδες αυξάνουν την τοξικότητα της μεθοτρεξάτης.
Παρασκευάσματα PASK, βαρβιτουρικά, τοπικά αναισθητικά(βενζοκαΐνη, τετρακαΐνη, προκαΐνη), παρασκευάσματα που περιέχουν PABA - μείωση της αντιμικροβιακής δράσης της σουλφαδιμιδίνης. Υπάρχει αυξημένος κίνδυνος ανάπτυξης μεθαιμοσφαιριναιμίας με την ταυτόχρονη χρήση σουλφοναμιδίων με πριλοκαΐνη.
Από του στόματος αντισυλληπτικά που περιέχουν οιστρογόνα - με ταυτόχρονη χρήση, τους αντισυλληπτική δράση. Θα πρέπει να ισχύει πρόσθετα μέτρααντισύλληψη κατά τη διάρκεια της θεραπείας και εντός 7 ημερών μετά τη διακοπή της θεραπείας με σουλφοναμίδες.
Από του στόματος εμβόλιο τύφου - οι σουλφοναμίδες ως αντιβακτηριακά φάρμακα αδρανοποιούν το εμβόλιο. Η χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων θα πρέπει να αποφεύγεται για 3 ημέρες πριν και μετά τον εμβολιασμό από το στόμα.
Αντιόξινα - η απορρόφηση της σουλφαδιμιδίνης στο έντερο μειώνεται υπό την επίδρασή τους.
Διαγνωστικές εξετάσεις: Οι σουλφοναμίδες μπορούν να προκαλέσουν ψευδώς θετικό αποτέλεσμαΤεστ Benedict για τον προσδιορισμό της γλυκόζης στα ούρα. μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα της δοκιμής ουροχολινογόνου ούρων.

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα υπερβολικής δόσης φαρμάκων Σουλφαδιμεζίνη: ανορεξία, σπαστικός κοιλιακός πόνος, ναυτία, έμετος, ζάλη, πονοκέφαλος, υπνηλία, απώλεια συνείδησης. Υπερθερμία, αιματουρία, κρυσταλλουρία είναι πιθανές. Παθολογικές αλλαγέςαίμα (λευκοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, αιμολυτική αναιμία) και ίκτερος είναι μεταγενέστερες εκδηλώσειςυπερβολική δόση. Ίσως η ανάπτυξη μεθαιμοσφαιριναιμίας.
Θεραπεία: άμεση διακοπή του φαρμάκου, πλύση στομάχου, εμφανίζεται ενισχυμένο σχήμα πόσιμων διαλυμάτων, φουσκωμένα ούρα. μειωμένη διούρηση και κανονική λειτουργίανεφρό - ενδοφλέβια χορήγησηλύσεις. Στο μέλλον - συμπτωματική θεραπεία.
Κατά την επιβεβαίωση της μεθαιμοσφαιριναιμίας, ενδείκνυται η εισαγωγή 1% κυανού του μεθυλενίου.
Η περιτοναϊκή κάθαρση δεν είναι αποτελεσματική, η αιμοκάθαρση είναι μόνο μέτρια αποτελεσματική στη θεραπεία της υπερδοσολογίας σουλφοναμίδης.

Συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσεται σε ξηρό, σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25º C.
Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Φόρμα έκδοσης

Sulfadimezin - δισκία.
Συσκευασία: 10 δισκία σε κυψέλη.

Χημική ένωση

1 δισκίο Sulfadimezinπεριέχει σουλφαδιμιδίνη 500 mg.
Έκδοχα: άμυλο πατάτας, ζελατίνη, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, στεατικό ασβέστιο.

Επιπροσθέτως

Δεδομένων των ομοιοτήτων χημική δομή, οι σουλφοναμίδες δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται από άτομα με υπερευαισθησίασε φουροσεμίδη, θειαζιδικά διουρητικά, αναστολείς καρβονικής ανυδράσης και παράγωγα σουλφονυλουρίας.
Οι σουλφοναμίδες, συμπεριλαμβανομένης της σουλφαδιμιδίνης, δεν χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία μεταδοτικές ασθένειεςπου προκαλούνται από τον β-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο της ομάδας Α, καθώς δεν συμβάλλουν στην εκρίζωσή του και, ως εκ τούτου, δεν μπορούν να αποτρέψουν επιπλοκές όπως οι ρευματισμοί και η σπειραματονεφρίτιδα.
Θανατηφόρες περιπτώσεις που σχετίζονται με τη χρήση σουλφοναμιδίων ήταν εξαιρετικά σπάνιες, εμφανίστηκαν λόγω σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών, συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Stevens-Johnson, της τοξικής επιδερμικής νεκρόλυσης, της κεραυνοβόλο ηπατονέκρωση, της ακοκκιοκυτταραιμίας, της απλαστικής αναιμίας και άλλων. παθολογικές καταστάσειςαπό το σύστημα αίματος.
Οι σουλφοναμίδες θα πρέπει να διακόπτονται με την πρώτη εμφάνιση εξανθημάτων στο δέρμα και/ή στους βλεννογόνους ή οποιεσδήποτε άλλες ενδείξεις Αντίκτυπος. ΣΤΟ σπάνιες περιπτώσειςμετά την εμφάνιση εξανθήματος στο δέρμα, μπορεί να αναπτυχθούν σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες. Οι ασθενείς θα πρέπει να ενημερώνονται για τα σημεία του συνδρόμου Stevens-Johnson και της τοξικής επιδερμικής νεκρόλυσης και για την ανάγκη άμεσης και οριστικής διακοπής της θεραπείας με σουλφοναμίδη στην πρώτη εκδήλωση. Ο μεγαλύτερος κίνδυνοςη έναρξη του συνδρόμου Stevens-Johnson και της τοξικής επιδερμικής νεκρόλυσης εμφανίζεται τις πρώτες εβδομάδες της θεραπείας. κορυφαίες βαθμολογίεςστη θεραπεία του συνδρόμου Stevens-Johnson ή της τοξικής επιδερμικής νεκρόλυσης που σχετίζεται με έγκαιρη διάγνωσηκαι άμεση διακοπή του ύποπτου φαρμάκου. Η άμεση διακοπή του φαρμάκου σχετίζεται με καλύτερη πρόβλεψη. Εάν ένας ασθενής εμφανίσει σύνδρομο Stevens-Johnson ή τοξική επιδερμική νεκρόλυση κατά τη διάρκεια της θεραπείας με σουλφοναμίδες, συμπεριλαμβανομένων. σουλφαδιμιδίνη, οποιαδήποτε παρασκευάσματα που περιέχουν σουλφοναμίδες δεν πρέπει να επαναλαμβάνονται από αυτόν τον ασθενή καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής του.
Οι αιματολογικές διαταραχές απαιτούν επίσης την άμεση διακοπή της θεραπείας με σουλφοναμίδες για πάντα. Εξάνθημα, πονόλαιμος, πυρετός, πόνος στις αρθρώσεις, χλωμό δέρμα, πορφύρα ή ίκτερος μπορεί να είναι πρώιμα σημάδιαμια σοβαρή παθολογική αντίδραση από το σύστημα αίματος κατά τη χρήση σουλφοναμιδίων, συμπεριλαμβανομένης της σουλφαδιμιδίνης.
Ο κίνδυνος ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας, ο οποίος μπορεί να κυμαίνεται από ήπιος έως απειλητικός για τη ζωή, υπάρχει σχεδόν σε όλα τα αντιβακτηριακούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένων των σουλφοναμιδίων (ως αποτέλεσμα υπερανάπτυξη Clostridium difficile). Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να εξεταστεί η πιθανότητα αυτής της επιπλοκής σε ασθενείς με διάρροια για να καθοριστούν περαιτέρω τακτικές θεραπείας.
Σουλφοναμίδες, συμ. σουλφαδιμιδίνη, θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία, ηπατική, σοβαρή αλλεργικές ασθένειεςή βρογχικό άσθμα, ασθενείς με Διαβήτης(Οι σουλφοναμίδες μπορεί να επηρεάσουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα). Εάν είναι δυνατόν, οι σουλφοναμίδες θα πρέπει να αποφεύγονται σε ασθενείς ηλικίας άνω των 65 ετών λόγω αυξημένου κινδύνου σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με το φάρμακο, ιδιαίτερα μακροχρόνια, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται συστηματικά η κατάσταση της νεφρικής λειτουργίας (κάθαρση κρεατινίνης), του ήπατος (επίπεδο τρανσαμινασών ορού), εικόνα περιφερικό αίμα (γενική ανάλυσηαίμα, αιμοπετάλια, δικτυοερυθρά κύτταρα), επίπεδα γλυκόζης στο αίμα.
Οι ασθενείς πρέπει να καταναλώνουν αρκετάυγρά για τη διατήρηση της υψηλής διούρησης (τουλάχιστον 1200 ml/ημέρα) για την πρόληψη της κρυσταλλουρίας και της ανάπτυξης ουρολιθίασης. Για τον ίδιο σκοπό, εάν είναι απαραίτητο, η σουλφαδιμιδίνη μπορεί να συνταγογραφηθεί σε συνδυασμό με φάρμακα που αλκαλοποιούν τα ούρα.
Συνιστάται να αποφεύγεται η άμεση έκθεση ακτίνες ηλίουκαι τεχνητό υπεριώδη ακτινοβολία, δεδομένης της πιθανότητας ανάπτυξης αντιδράσεων φωτοευαισθησίας κατά τη χρήση σουλφοναμιδίων.
Δεδομένου ότι οι σουλφοναμίδες είναι βακτηριοστατικά και όχι βακτηριοκτόνα φάρμακα, είναι απαραίτητος ένας πλήρης κύκλος θεραπείας για την πρόληψη της επανεμφάνισης της λοίμωξης και της ανάπτυξης βιώσιμες μορφέςμικροοργανισμών.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να τηρείτε το δοσολογικό σχήμα, μην παραλείπετε δόσεις. Εάν παραλείψετε μια δόση, ΜΗΝ διπλασιάσετε την επόμενη δόση.
Η ικανότητα επηρεασμού του ρυθμού αντίδρασης κατά την οδήγηση οχημάτων ή τη λειτουργία άλλων μηχανισμών.
Μέχρι να γίνει ξεκάθαρο ατομική αντίδρασηασθενής που παίρνει το φάρμακο, θα πρέπει να απέχει από την οδήγηση οχημάτων ή άλλων μηχανισμών, δεδομένου ότι κατά τη διάρκεια της θεραπείας με σουλφαδιμιδίνη τέτοιες ανεπιθύμητες ενέργειες από νευρικό σύστημαόπως ζάλη, σπασμούς, υπνηλία, παραισθήσεις.

κύριες παραμέτρους

Ονομα:	ΣΟΥΛΦΑΔΙΜΕΣΙΝΗ
Κωδικός ATX:	J01EB03 -

Σουλφαδιμεζίνη (σκόνη)

Φαρμακολογική δράση:

Αντιμικροβιακός βακτηριοστατικός παράγοντας, σουλφανιλαμίδη. Ο μηχανισμός δράσης σχετίζεται με τον ανταγωνιστικό ανταγωνισμό με το PABA και την αναστολή της διυδροπτεροϊκής συνθετάσης, η οποία οδηγεί σε διαταραχή της σύνθεσης του διυδροφολικού οξέος και, τελικά, του ενεργού μεταβολίτη του, του τετραϋδροφολικού οξέος, που είναι απαραίτητος για τη σύνθεση πουρινών και πυριμιδινών. Δραστικό κατά Gram-θετικών και Gram-αρνητικών κόκκων, Escherichia coli, Shigella spp., Klebsiella spp., Vibrio cholerae, Clostridium perfringens, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Yersinia pestis, Chlamydia spp.

Φαρμακοκινητική:

Απορρόφηση - γρήγορη (κυρίως στο λεπτό έντερο). Επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - 75-86%. Διεισδύει καλά στους ιστούς (συμπεριλαμβανομένων των πνευμόνων, του εγκεφαλονωτιαίου υγρού). Μεταβολίζεται στο ήπαρ με ακετυλίωση. T1 / 2 - 7 ώρες Απεκκρίνεται από τα νεφρά με σπειραματική διήθηση. Οι ακετυλιωμένοι μεταβολίτες μπορεί να καθιζάνουν όταν συγκεντρωθούν στα ούρα. Η διαλυτότητα των μεταβολιτών βελτιώνεται με την αλκαλοποίηση των ούρων.

Ενδείξεις:

Λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από ευαίσθητη μικροχλωρίδα: πνευμονία, γονόρροια, σηψαιμία, δυσεντερία, τοξοπλάσμωση, αμυγδαλίτιδα, βρογχίτιδα, ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα, φλεγμονώδεις ασθένειες των χοληφόρων και του ουροποιητικού συστήματος, ερυσίπελας, λοίμωξη τραύματος.

Αντενδείξεις:

Υπερευαισθησία, καταστολή της αιμοποίησης του μυελού των οστών, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, υπερχολερυθριναιμία σε παιδιά (κίνδυνος ανάπτυξης εγκεφαλοπάθειας χολερυθρίνης), συγγενής ανεπάρκεια γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης, πορφυρία, αζωθαιμία, εγκυμοσύνη, γαλουχία.

Δοσολογικό σχήμα:

Στο εσωτερικό, 1 g 4-6 φορές την ημέρα. Με πνευμονία και μηνιγγίτιδα στο πρώτο ραντεβού - 2 g. παιδιά - με ρυθμό 0,1 g / kg για την πρώτη δόση, στη συνέχεια 0,25 g / kg κάθε 4, 6, 8 ώρες. Υψηλότερες δόσεις για ενήλικες: εφάπαξ - 2 g, ημερήσια - 7 g. για παιδιά κάτω του 1 έτους - 0,15 g / kg, άνω του 1 έτους - 0,1-0,15 g / kg. Με τη δυσεντερία, πραγματοποιούνται 2 κύκλοι θεραπείας. Το πρώτο μάθημα: τις ημέρες 1 και 2 - 1 g κάθε 4 ώρες (6 g / ημέρα συνολικά), 3 και 4 ημέρες - 1 g κάθε 6 ώρες (4 g / ημέρα), 5 και 6 ημέρες - 1 g κάθε 8 ώρες (3 g/ημέρα). Μετά από 5-6 ημέρες, πραγματοποιείται το δεύτερο μάθημα: 1 και 2 ημέρες - 1 g κάθε 4 ώρες, τη νύχτα - μετά από 8 ώρες (συνολικά 5 g / ημέρα), 3 και 4 ημέρες - 1 g μετά από 4 ώρες (4 g / ημέρα, μην δίνετε τη νύχτα), ημέρα 5 - 3 g / ημέρα.

Παρενέργειες:

Ναυτία, έμετος, κρυσταλλουρία, αλλεργικές αντιδράσεις, λευκοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία.

Ειδικές Οδηγίες:

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ:

Η βενζοκαΐνη, η προκαΐνη μειώνουν την αντιμικροβιακή δράση (το PABA απελευθερώνεται κατά την υδρόλυση). Τα ΜΣΑΦ, οι υπογλυκαιμικοί παράγοντες (παράγωγα σουλφονυλουρίας), η φαινυτοΐνη και τα κουμαρινικά αντιπηκτικά αυξάνουν τη σοβαρότητα των παρενεργειών. Το ασκορβικό οξύ, η εξαμεθυλενοτετραμίνη αυξάνουν τον κίνδυνο κρυσταλλουρίας. Μειώνει την αποτελεσματικότητα βακτηριοκτόνα αντιβιοτικάπου δρα μόνο σε μικροοργανισμούς που διαιρούν (συμπεριλαμβανομένων των πενικιλλινών και των κεφαλοσπορινών). Τα αντιόξινα μειώνουν την εντερική απορρόφηση. Με τοξοπλάσμωση, είναι δυνατός συνδυασμός με πυριμεθαμίνη. Αυξάνει (αμοιβαία) την αιματοτοξικότητα της χλωραμφενικόλης, της θειαμαζόλης.

Sulfadimezin τιμή και διαθεσιμότητα στα φαρμακεία της πόλης

Προσοχή!Πάνω είναι ένας πίνακας αναφοράς, οι πληροφορίες μπορεί να έχουν αλλάξει. Τα δεδομένα σχετικά με τις τιμές και τη διαθεσιμότητα αλλάζουν σε πραγματικό χρόνο για να τα δείτε - μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την αναζήτηση (στην αναζήτηση πάντα πραγματικές πληροφορίες), και επίσης εάν πρέπει να κάνετε μια παραγγελία για ένα φάρμακο, επιλέξτε περιοχές της πόλης για αναζήτηση ή αναζητήστε μόνο ανοιχτές σε αυτή τη στιγμήφαρμακεία.

Η παραπάνω λίστα ενημερώνεται τουλάχιστον μία φορά κάθε 6 ώρες (ενημερώθηκε στις 01/03/2019 στις 04:13 ώρα Μόσχας). Καθορίστε τις τιμές και τη διαθεσιμότητα των φαρμάκων μέσω της αναζήτησης (η γραμμή αναζήτησης βρίσκεται στο επάνω μέρος), καθώς και καλώντας τα φαρμακεία πριν επισκεφτείτε ένα φαρμακείο. Οι πληροφορίες που περιέχονται στον ιστότοπο δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως συστάσεις για αυτοθεραπεία. Πριν χρησιμοποιήσετε φάρμακα, φροντίστε να συμβουλευτείτε γιατρό.

Sulfadimezin - αντιβακτηριακό σουλφανιλαμίδιο φάρμακο.

Η σύνθεση του Sulfadimezin και η μορφή απελευθέρωσης

Η σουλφαδιμεζίνη παράγεται με τη μορφή λευκών δισκίων επίπεδης κυλινδρικής μορφής.

Ένα δισκίο περιέχει τη δραστική ουσία - σουλφαδιμιδίνη 0,5 g.

Βοηθητικά εξαρτήματα: άμυλο πατάτας, στεατικό οξύ, τάλκης, πολυσορβικό 80.

Σε συσκευασίες των 10 δισκίων.

φαρμακολογική επίδραση

Βακτηριοστατικό αντιμικροβιακό φάρμακο, σουλφανιλαμίδη. Ο μηχανισμός δράσης της σουλφαδιμεζίνης οφείλεται στην αναστολή της διυδροπτεροϊκής συνθάσης, στον ανταγωνιστικό ανταγωνισμό με το παρα-αμινοβενζοϊκό οξύ, στην εξασθενημένη σύνθεση του τετραϋδροφολικού οξέος, που είναι απαραίτητο για τη σύνθεση πυριμιδινών και πουρινών.

Σύμφωνα με τις οδηγίες, η σουλφαδιμεζίνη είναι δραστική έναντι των gram-αρνητικών και gram-θετικών κόκκων., Clostridium perfringens, Escherichia coli, Vibrio cholerae, Corynebacterium diphtheriae, Chlamydia spp., Shigella spp., Bacillus anthracis, Actinomyces israelii, Yersinia pestis, Klebsiella spp.

Sulfadimezin - ενδείξεις χρήσης

Σύμφωνα με τις οδηγίες, ενδείξεις για τη σουλφαδιμεζίνη είναι ασθένειες που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους σε αυτό:

• ωτίτιδα;
• πνευμονία;
• αμυγδαλίτιδα;
• παρόξυνση χρόνια βρογχίτιδα;
• ιγμορίτιδα;
• ερυσίπελας;
• φλεγμονώδεις ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος.
• σιγκέλλωση;
• μόλυνση τραύματος?
• φλεγμονώδεις ασθένειες χοληφόρος οδός.

Αντενδείξεις για τη χρήση του Sulfadimezin

Οι οδηγίες για το Sulfadimezin υποδεικνύουν τις ακόλουθες αντενδείξεις:

• αζωταιμία;
• πορφυρία;
• αναστολή της εγκεφαλικής αιμοποίησης.
• συγγενής ανεπάρκεια αφυδρογονάσης 6-φωσφορικής γλυκόζης.
• παιδική ηλικία έως τρία έτη ·
• εγκυμοσύνη και θηλασμός?
• χρόνια νεφρική ανεπάρκεια;
• υπερχολερυθριναιμία σε παιδιά.
• υπερευαισθησία σε ένα ή περισσότερα συστατικά του φαρμάκου.

Η σουλφαδιμεζίνη συνταγογραφείται με προσοχή σύμφωνα με τις οδηγίες στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• αλλεργικές ασθένειες στο ιστορικό?
• ηπατική δυσλειτουργία.

Τρόπος εφαρμογής Sulfadimezin και δοσολογικό σχήμα

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Sulfadimezin λαμβάνεται από το στόμα. Το δοσολογικό σχήμα εξαρτάται από τις ενδείξεις για το Sulfadimezin.

Με αμυγδαλίτιδα, μέση ωτίτιδα, παιδιά άνω των τριών ετών, κατά κανόνα, λαμβάνουν 0,05-0,075 g ανά κιλό σωματικού βάρους, χωρισμένα σε πολλές δόσεις, ενήλικες - 1 g δύο φορές την ημέρα. Η διάρκεια της εισαγωγής είναι μία εβδομάδα.

Με τη σιγκέλλωση, απαιτούνται δύο κύκλοι θεραπείας. Το πρώτο μάθημα: 1 g του φαρμάκου κάθε τέσσερις ώρες την πρώτη και τη δεύτερη ημέρα της θεραπείας, στη συνέχεια την τρίτη και τέταρτη ημέρα - 1 g κάθε έξι ώρες, την πέμπτη και έκτη ημέρα - 1 g κάθε οκτώ ώρες.

Με ιγμορίτιδα, έξαρση χρόνιας βρογχίτιδας, ερυσίπελας, τα παιδιά λαμβάνουν 0,1-0,15 g ανά κιλό σωματικού βάρους την ημέρα. Οι ενήλικες συνταγογραφούνται Sulfadimezin σύμφωνα με ενδείξεις σε δόση 1 g την ημέρα. Διάρκεια εισαγωγής - 1-1,5 εβδομάδες.

Για πνευμονία και λοιμώξεις τραυμάτων, η δόση για τα παιδιά είναι 0,1 g ανά kg σωματικού βάρους για πρώτη φορά, στη συνέχεια η δόση αυξάνεται σε 0,1-0,15 g ανά kg σωματικού βάρους την ημέρα. Οι ενήλικες λαμβάνουν 2 g για πρώτη φορά, στη συνέχεια η δόση αυξάνεται σε 1 g την ημέρα. Δύο έως τρεις ημέρες μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων, η Sulfadimezin διακόπτεται.

Σε φλεγμονώδεις παθήσεις του ουροποιητικού και της χοληφόρου οδού, η δοσολογία για τα παιδιά είναι 0,05-0,075 g ανά kg σωματικού βάρους την ημέρα. Οι ενήλικες λαμβάνουν Sulfadimezin σύμφωνα με τις οδηγίες για 0,5 g την ημέρα. Η διάρκεια του φαρμάκου είναι 1-1,5 εβδομάδες.

Το δεύτερο μάθημα πραγματοποιείται πέντε ημέρες μετά το πρώτο μάθημα. Την πρώτη και τη δεύτερη ημέρα, πάρτε 1 g κάθε τέσσερις ώρες και το βράδυ μετά από οκτώ ώρες. Την τρίτη και τέταρτη ημέρα - 1 g κάθε τέσσερις ώρες, μην παίρνετε το φάρμακο τη νύχτα. Την πέμπτη ημέρα, το φάρμακο είναι 3 g την ημέρα.

Η μέγιστη εφάπαξ δόση για ενήλικες είναι 2 g, ημερήσια - 7 g. Για παιδιά, η μέγιστη ημερήσια δοσολογίαείναι 0,1-0,15 g ανά kg σωματικού βάρους.

Παρενέργειες της σουλφαδιμεζίνης

Σύμφωνα με κριτικές, το Sulfadimezin μπορεί να προκαλέσει τα ακόλουθα παρενέργειεςαπό την πλευρά διάφορα συστήματαη ζωή του οργανισμού:

• λευκοπενία;
• κρυσταλλουρία;
• κάνω εμετό;
• αλλεργικές αντιδράσεις;
• ακοκκιοκυτταραιμία;
• ναυτία.

Αλληλεπιδράσεις με φάρμακα Σουλφαδιμεσίνη

Ταυτόχρονη χρήση σουλφαδιμεζίνης:

• με βακτηριοκτόνα αντιβιοτικά μειώνει την αποτελεσματικότητά τους.
• με τη θειαμαζόλη, η χλωραμφενικόλη αυξάνει την ηπατοτοξικότητά τους.
• με προκαΐνη και βενζοκαΐνη μειώνει την αντιμικροβιακή τους δράση.
• με μεθεναμίνη και ασκορβικό οξύ αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης κρυσταλλουρίας.
• με αντιόξινα μειώνει την απορρόφηση του φαρμάκου στο έντερο.
• με υπογλυκαιμικά φάρμακα, ΜΣΑΦ, κουμαρινικά αντιπηκτικά, φαινυτοΐνη αυξάνει τη σοβαρότητα των παρενεργειών του φαρμάκου.

Συνθήκες αποθήκευσης

Το φάρμακο Sulfadimezin φυλάσσεται σε ξηρό, σκοτεινό, δροσερό μέρος για όχι περισσότερο από πέντε χρόνια.

Με εκτιμιση,

Δοσολογικές μορφές
δισκία 500mg, δισκία 0,5g

Κατασκευαστές
Akrikhin KhPK (Ρωσία), Biochemist (Ρωσία), Dalkhimfarm (Ρωσία), Irbit Chemical and Pharmaceutical Plant (Ρωσία), Moskhimfarmpreparaty im. ΣΤΟ. Semashko (Ρωσία), φαρμακευτική επιχείρηση Obolensky (Ρωσία), Farmadon (Ρωσία), χημικό εργοστάσιο Khabarovsk (Ρωσία), εργοστάσιο βιταμινών Schelkovsky (Ρωσία)

Pharmagroup
Αντιμικροβιακά σουλφα φάρμακα

Διεθνές γενικό όνομα
Σουλφαδιμιδίνη

Διαταγή διακοπών
Απελευθερώνεται με ιατρική συνταγή

Συνώνυμα
Σουλφαδιμιδίνη

Χημική ένωση
Η δραστική ουσία είναι η σουλφαδιμιδίνη.

φαρμακολογική επίδραση
Αντιμικροβιακό, αντιβακτηριακό (βακτηριοστατικό). Αναστέλλει την αποδοχή του παρα-αμινοβενζοϊκού οξέος από τους μικροοργανισμούς και σταματά τη σύνθεση του φυλλικού οξέος (οι σουλφοναμίδες δεσμεύονται από το μικροβιακό κύτταρο αντί για το παρα-αμινοβενζοϊκό οξύ). Απορροφάται γρήγορα από τη γαστρεντερική οδό (κυρίως στο λεπτό έντερο). Διεισδύει καλά στους ιστούς (συμπεριλαμβανομένων των πνευμόνων, του εγκεφαλονωτιαίου υγρού), αποβάλλεται γρήγορα από το σώμα, ο χρόνος ημιζωής είναι 7 ώρες. Η αποβολή πραγματοποιείται κυρίως από τα νεφρά με σπειραματική διήθηση. Υποβάλλεται σε βιομετασχηματισμό στο ήπαρ, οι ακετυλιωμένοι μεταβολίτες μπορεί να καθιζάνουν όταν συγκεντρωθούν στα ούρα. Η διαλυτότητα των μεταβολιτών βελτιώνεται με την αλκαλοποίηση των ούρων. Αναστέλλει την αναπαραγωγή gram-θετικών και gram-αρνητικών μικροοργανισμών, περιλαμβανομένων. αναερόβια.

Ενδείξεις χρήσης
πνευμονιόκοκκος, μηνιγγιτιδοκοκκικός, στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις, ασθένειες που προκαλούνται coli: αμυγδαλίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία, ιγμορίτιδα, ωτίτιδα, μηνιγγίτιδα, φλεγμονώδεις παθήσεις της χολής και του ουροποιητικού συστήματος, λοίμωξη τραύματος, πυόδερμα, γονόρροια, τράχωμα, ερυσίπελας, δυσεντερία, τοξοπλάσμωση.

Αντενδείξεις
Υπερευαισθησία. Περιορισμοί χρήσης: ασθένειες αιμοποιητικό σύστημα, μειωμένη νεφρική λειτουργία, υπερχολερυθριναιμία σε παιδιά, ανεπάρκεια γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης, εγκυμοσύνη, γαλουχία.

Παρενέργεια
Ναυτία, έμετος, κρυσταλλουρία, λευκοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, αλλεργικές αντιδράσεις.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ
Μειώνει την αποτελεσματικότητα των βακτηριοκτόνων αντιβιοτικών που δρουν μόνο στους διαχωριστικούς μικροοργανισμούς (συμπεριλαμβανομένων των πενικιλλινών, των κεφαλοσπορινών). Με τοξοπλάσμωση, ένας συνδυασμός με χλωριδίνη είναι αποδεκτός. Η απορρόφηση στο έντερο μειώνεται υπό την επίδραση των αντιόξινων. Στο βάθος ταυτόχρονη λήψηβουταδιόνη, παράγωγα σουλφονυλουρίας, διφαινίνη, νεοδικουμαρίνη και άλλοι παράγοντες με υψηλή συγγένεια για τις πρωτεΐνες του πλάσματος, είναι δυνατό να εκτοπιστεί η σουλφαδιμιδίνη από τη συσχέτισή της με πρωτεΐνες και να αυξηθεί η συγκέντρωση του ελεύθερου κλάσματός της στο αίμα. Υψηλές δόσεις ασκορβικού οξέος, εξαμεθυλενοτετραμίνης (ουροτροπίνη) αυξάνουν τον κίνδυνο σχηματισμού κρυστάλλων. Η αντιμικροβιακή δράση πέφτει παρουσία νοβοκαΐνης, καθώς και φαρμάκων που περιέχουν παρα-αμινοβενζοϊκό οξύ. Αυξάνει (αμοιβαία) την αιματοτοξικότητα της χλωραμφενικόλης, της μερκαζολίλης.

Υπερβολική δόση
Καμία πληροφορία.

Τρόπος εφαρμογής και δοσολογία
Μέσα - 1 g 4-6 φορές την ημέρα. με πνευμονία και μηνιγγίτιδα, συνταγογραφούνται 2 g για 1 δόση. παιδιά - με ρυθμό 0,1 g / kg ανά δόση, στη συνέχεια - 0,25 g / kg κάθε 4, 6, 8 ώρες. Υψηλότερες δόσεις για ενήλικες - εφάπαξ 2 g, ημερησίως 7 g. ημερήσια δόσηπαιδιά κάτω του 1 έτους - 0,15 g / kg, άνω του 1 έτους - 0,1-0,15 g / kg. για τη δυσεντερία, συνταγογραφείται σύμφωνα με το σχήμα: 1 κύκλος της πορείας θεραπείας - 25-30 g, 2 κύκλοι - 18-21 g.
Ειδικές Οδηγίες
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, άφθονη αλκαλικό ποτό; στο μακροχρόνια χρήσηείναι απαραίτητη η συστηματική παρακολούθηση της εξέτασης αίματος.

Συνθήκες αποθήκευσης
Κατάλογος Β. Σε ξηρό, σκοτεινό μέρος.